Пожълтяването на кожата при бебетата е често срещано явление. След като виждат необичайния цвят на бебето, родителите обикновено се притесняват много. Колко опасно е такова състояние при новородено и какви мерки трябва да прибягват, като правило, не знаят. Междувременно, обикновено, няма причина за паника.
Специални функции
По принцип, бебетата се развиват, т.нар. "Физиологична жълтеница". В медицината това се смята за абсолютно нормално поради факта, че чернодробните клетки на бебето са все още незрели и неспособни напълно да изпълняват функциите си. Това се случва доста често.
Веднага след раждането бебето започва да диша дробовете си, червените кръвни клетки в кръвта се унищожават и отстраняват от тялото. Често черният дроб на бебето просто не се справя с натоварването, поради натрупания билирубин кожата става жълта. Като правило, тялото бързо нормализира черния дроб и детето се възстановява напълно.
Физиологичната жълтеница се проявява във формата:
- пожълтяване на кожата;
- леко потъмняване на урината;
- сънливост.
Обикновено всички симптоми на жълтеница при новородени са вече през втората седмица от живота на бебетата. За да се ускори нормализирането на състоянието на бебето, се препоръчва да се ходи по-дълго с детето на чист въздух. Слънчевата светлина ще улесни изтеглянето на билирубина и скоростта на възстановяване.
Патологичната жълтеница се счита за по-опасна. Заболяването започва в първите дни от живота на бебето. Патологията се отличава с по-високо ниво на билирубин. Тези условия могат да причинят:
- хемолитична болест, когато кръвната група на майката не съвпада с кръвната група на детето;
- инфекция на детето в утробата;
- наличието на диабет при майката.
Патологичната жълтеница не минава сама по себе си и е заплаха за живота на детето. Високото ниво на билирубин, което не спада в продължение на дълъг период от време, може да доведе до сериозни нарушения във функционирането на нервната система на бебето.
лечение
Лекарят решава самостоятелно дали е необходимо лечение за новородени, в зависимост от хода на процеса във всеки конкретен случай. Проверете основно нивото на билирубина и разберете причините, които са довели до неговото увеличаване.
С патологична жълтеница, на първо място, ще бъде необходимо да се лекува основната болест. Например, хемолитична болест се лекува с многобройни кръвопреливания. При инфекциозна инфекция телата са подходящи за антибактериална или антивирусна терапия.
Физиологичната жълтеница често просто не се лекува, тъй като самото тяло ще се възстанови след няколко дни. За да се улесни благополучието, на вашето бебе могат да се дават интравенозни течности от глюкоза и някои други лекарства.
Ако жълтеницата е удължена и нивото на билирубина в кръвта е сравнително високо, лекарят може да предпише на детето фототерапия с помощта на специален облъчвател. Така можете да ускорите възстановяването на тялото на детето.
Това се счита за един от най-често срещаните и ефективни начини за избавяне на новороденото от неприятните симптоми, свързани с физиологичната жълтеница. Ултравиолетовите лъчи превръщат билирубина в безвредна водоразтворима субстанция и бързо се елиминират от тялото по естествен начин.
Ефектът от използването на лампата от жълтия ще се вижда след няколко дни. Въпреки това, дори и след елиминирането на всички негативни симптоми, е необходимо да продължите лечението, докато лекуващият лекар не го анулира.
процедура
Обикновено фототерапията на новородените се извършва в болница. Така можете да проверите дневното ниво на билирубин на малък пациент. Средно показателите се връщат към нормалното в рамките на 1-2 дни.
По време на процедурата бебето е в инкубатора или в отопляваното легло, а фототерапевтичната лампа е разположена на определено разстояние от нея. На очите на детето се поставя специална превръзка, за да се предпази от UV лъчи. Обикновено се използват няколко лампи, за да се повиши ефективността на терапията.
Продължителността на всяка сесия се определя от лекаря, в зависимост от състоянието на бебето (обикновено ултравиолетовото облъчване продължава поне два часа). Не забравяйте да вземете предпазни мерки: бебето не може да бъде само в стаята, лампата от жълтеницата може да бъде разположена на разстояние, предписано от лекаря, положението на бебето по време на процедурата трябва постоянно да се променя, така че тялото му да бъде подложено на равномерно излагане на UV светлина. Медицинският персонал е длъжен да следи температурата на детето, като не позволява прегряване.
В някои случаи педиатрите предписват процедури за фототерапия за лечение на жълтушки у дома. Можете да си купите ултравиолетова лампа за бебета в специализиран магазин или под наем. При провеждане на домашни сесии е важно стриктно да се следват всички инструкции на лекуващия лекар. Само той може да определи продължителността на процедурата и разстоянието, на което трябва да се монтира лампата за лечение на детето.
За да се повиши ефективността на домашните фототерапии, UV облъчването трябва да се комбинира с въздух и слънчеви бани. Просто разходка с бебето по-добре в сянката на дърветата. Кърменето е предназначено за детето да формира нормален имунитет.
Домашното лечение включва редовни кръвни тестове за билирубин. Затова родителите ще трябва да носят бебето в клиниката всеки ден.
Противопоказания и странични ефекти
Важно е да се знае, че в някои случаи фототерапията с жълтеница е строго забранена. Употребата на ултравиолетови лампи е противопоказана при:
- високи нива на билирубин, които не се намаляват дълго време;
- постоянни нарушения в черния дроб;
- обструктивна жълтеница, при която жлъчните пътища вече не функционират нормално.
При всяко от тези състояния ще се предписва медицинско лечение на деца, като се елиминират факторите, които са довели до повишаване на нивата на билирубина.
Дори и да няма противопоказания за фототерапия, то трябва да се извършва много внимателно. Невъзможно е лечението да се нарече напълно безопасно с UV лампа. В редки случаи, един малък пациент може да претърпи нарушение на стола, бебето става сънливо. Понякога върху кожата може да се появи обрив, зачервяване или дори изгаряния. В такива ситуации трябва незабавно да спрете да използвате ултравиолетови лампи и да потърсите медицинска помощ.
Строго е забранено да се извършва фитотерапия при новородени у дома сами, без разрешението на лекуващия лекар!
Кога ми трябва лампа от жълтеницата и как да я използвам за новородено?
Жълтеницата при новородените е често срещано явление. Забелязвайки промяна в цвета на кожата, родителите често са уплашени. Това опасно ли е състоянието на бебето и какви мерки трябва да се предприемат?
Физиологична и патологична жълтеница
Най-често децата имат физиологична жълтеница. Признаците се появяват няколко дни след раждането и в повечето случаи изчезват сами след няколко седмици. В същото време детето се чувства добре, яде активно, започва да наддава на тегло.
Това състояние на бебето се дължи на характеристиките на тялото. Поради прехода към дишане от белите дробове, червените кръвни клетки се разрушават, образува се билирубин, който трябва да се екскретира от черния дроб. Но при новородените тя все още е незряла и това не е достатъчно.
В повечето случаи тялото бързо се връща към нормалното си състояние. Не се изисква специфично лечение. Но за да помогне на бебето, си струва по-често да го доведе до светлината - слънчевите лъчи допринасят за премахването на билирубина. Просто трябва да помните, че пряката слънчева светлина е противопоказана за бебета, достатъчно е да се ходи в сянката на дърветата.
Патологичната жълтеница се счита за по-опасна. Тя се проявява в първия ден от живота на трохите и има по-високо ниво на билирубин. За нея водят такива причини:
- хемолитична болест - възниква поради конфликта между кръвта на майката и новороденото в групата и Rh фактора, когато жената е отрицателна и детето е положително;
- вродени инфекциозни заболявания;
- Мама има диабет.
Лечение и възможни последствия
Необходимостта от лечение се определя във всеки случай поотделно. И това зависи преди всичко от нивото на билирубина, както и от причините, които го причиняват. При физиологичната жълтеница състоянието се нормализира, понякога лекарите препоръчват интравенозно вливане на глюкозен разтвор и някои лекарства. При хемолитична болест може да е необходимо кръвопреливане и дори повторение.
Най-добрата храна за деца с жълтеница е майчиното мляко. Той има известно разхлабително действие, така че допринася за отстраняването на билирубина. В допълнение, честото кърмене ще осигури на бебето достатъчно количество течност, което е важно по време на светлинната терапия.
Игнориране на проблема не може да бъде. При силно увеличаване на нивото на билирубина и развитието на ядрена жълтеница, нервната система е повредена. С навременно лечение последствията ще бъдат незначителни. Ако пропуснете момента, в резултат на това мозъкът ще пострада много. Възможни са слепота, глухота и други също толкова сериозни проблеми.
Така че, ако забележите пожълтяване на кожата и склерата, трябва да се свържете с вашия педиатър. Патологично състояние се забелязва дори в родилния дом, но проявата на физиологична жълтеница е възможна след изписване. Лекарят ще прецени състоянието на бебето, ще даде необходимите препоръки и ако е необходимо ще даде указания за тестовете.
Използване на лампа за лечение на жълтеница
Един от най-често използваните и ефективни методи за лечение на жълтеница при новородени е фототерапията. Прекарайте го със специална лампа. Под влияние на ултравиолетовия билирубин става безвредна водоразтворима субстанция, която лесно се отделя в урината и изпражненията. След няколко дни ефектът е забележим, но трябва да завършите пълния курс, предписан от лекаря.
Най-често лечението на новородените се извършва в болница в болница. В същото време ежедневно се следи нивото на билирубина в кръвта. По правило се стабилизира през първите два дни.
Процедурата се извършва или в отопляем легло, или в специален инкубатор. Необходимо е да се предпазят очите на новороденото със специална превръзка и след това да се поставят под апарата. Допълнителните странични светлини допринасят за повишаване на ефективността чрез увеличаване на облъчената площ.
Продължителността на сесията се предписва от лекаря, като се отчита състоянието на детето. Важно е да се спазват мерките за сигурност, да не се оставя бебето само под лампата, а не да се приближава до източника на радиация, отколкото показа медицинският персонал. Редовно е необходимо да се промени позицията й, така че ултравиолетовото излъчване да повлияе равномерно върху тялото на бебето. В допълнение, температурата трябва да се измерва от време на време, за да се предотврати прегряване. Също така трябва да претеглите новороденото, за да контролирате загубата на течност.
За некритични показатели са възможни фототерапевтични сесии у дома. Лампите за лечение на жълтеница се продават в специализирани магазини или могат да се наемат. Но все пак, експертите не могат да се справят без контрол. Лекарят трябва да определи продължителността на сесиите и продължителността на общия курс. Също така постоянно трябва да бъдат тествани. И в никакъв случай не трябва да забравяме за предпазните мерки, така че е необходимо да се проучат всички нюанси на използването на избрания апарат.
Нежелани реакции
Фототерапията многократно е доказала своята ефективност. Той ускорява преминаването на жълтеница при новородени, намалява риска от усложнения и последствия. Но това не може да се счита за напълно безопасно. Възможни храносмилателни нарушения и изпражнения, промени в поведението на детето: той става бавен и раздразнителен.
При някои симптоми, употребата на лампата за лечение трябва да бъде изоставена:
- ако кожата на новороденото стане бронзов цвят;
- бледност;
- изгаряния;
- появата на лезии върху кожата.
Тъй като фототерапията има ефект върху цялото тяло на детето, тя не се предписва за по-леки форми на жълтък. Вие също не може да се самолекарства, без препоръките на експерти, бебето може да бъде увредено. Но с критично ниво на индиректния билирубин процедурата е почти незаменима. Той е особено ефективен при някои лекарства и кърмене. Ако изпълните всички назначения, можете да избегнете нежелани реакции.
Коя лампа от жълтия е по-подходяща за лечение?
Вероятно много хора са чували термина „жълтеница при новородените“, но значението му далеч не е известно на всички. Въпреки страшното си име, това не е болест, а функционална „неизправност“ на черния дроб, която не може да се справи с увеличаването на билирубина (жълт пигмент), така наречената незрялост на ензимната система.
Желтушка при новородени
Билирубинът е част от червените кръвни клетки и участва в метаболизма. Когато червените кръвни клетки умират и това е напълно нормално, билирубинът се освобождава. При нормална работа на черния дроб и жлъчните пътища, ензимите неутрализират този пигмент и го отстраняват. В развиващия се организъм понякога се появяват неизправности и черният дроб не може да се справи с потока на билирубина. Това води до факта, че пигментът навлиза в епидермиса и го оцветява в оранжеви тонове. Това функционално отклонение се нарича жълтеница на новородените, за разлика от инфекциозната или токсична форма на жълтеница.
Това нарушение обаче трябва да се контролира. Обикновено симптомите на желтушки трябва да изчезнат след три седмици. Ако това не се случи, е необходимо да се установи причината за заболяването и да се лекува, в противен случай повишеният билирубин ще доведе до патология на ЦНС или бъбречна недостатъчност.
Какво е фототерапия?
Учените са открили, че билирубинът в епидермиса под влияние на слънчевата светлина губи токсичността си и се превръща във водоразтворим изомер - лумирубин, който се екскретира от тялото заедно с урината и фекалиите. Последващите изследвания показват, че този ефект се наблюдава и при облъчване на лампата в синьо-виолетовия диапазон. В резултат на това откритие бе разработена неонатална фототерапевтична лампа.
Преди това тези лампи бяха само в болницата, за лечението трябваше непременно да отиде в болницата. Към днешна дата е възможно да се закупи такова устройство или да се наеме, а фототерапията е най-често срещаният начин за понижаване на нивото на билирубина в кръвта.
Индикаторна индикация
Основният показател за използването на лампата - препоръката на лекуващия лекар. Ако родителите наблюдават пожълтяването на кожата на новороденото, не спускайте веднага билирубина, облъчвайки бебето с лампа. В края на краищата, “оранжетата” на кожата може да бъде симптом на сериозно заболяване, затова преди всичко трябва да се свържете с вашия педиатър и да преминете всички необходими тестове.
Ако лекарят е потвърдил, че няма причина да се страхува, че бебето има сериозно заболяване, тогава трябва да поискате да напишете препоръки за използване на лампата. Такива препоръки включват продължителността и интензивността на експозицията, както и интервалите между сесиите - пълен режим на лечение.
Коя лампа да избереш?
Недоносените бебета, които страдат от жълтеница по-често от бебетата, родени навреме, получават облъчване в инкубатора. Новородените, родени след 9-месечна бременност, се облъчват в детско легло, на неонатална маса или на специална стойка.
Към днешна дата има няколко вида лампи за лечение на жълтеница с желания радиационен диапазон (410-460 nm):
Освен това са разработени одеяла с оптични влакна (оптични влакна) за лечение на новородени. Лампите също се различават в цвета на сиянието. Те са сини, зелени и смесени. Последният - синьо-зелено-бял - се счита за най-добрият вариант. Факт е, че зелената светлина притежава по-дълбоко проникване, а синята превръща билирубина по-ефективно.
При избора между лампа и оптична система следва да се вземат предвид следните нюанси.
- Оптичните одеяла са по-малко ефективни от лампите.
- Светлината от оптични системи не вреди на очите на новороденото и е безопасна за ингвиналната зона.
- Използването на одеяла у дома е по-удобно. По време на процедурата бебето може да бъде взето и хранено.
- За осветяване на лампата детето трябва да бъде напълно оголено. Това означава, че в допълнение, ще трябва да се грижи за специално легло или отопляем матрак.
Наскоро педиатрите са препоръчали да се комбинират сеанси във фиброоптични системи и под халогенна, флуоресцентна или LED лампа. Това ви позволява да постигнете максимален ефект при лечението на хипербилирубинемия и намалява натоварването на бебето.
Как се използва лампата?
Преди да започнете сесия на фототерапия, те носят слънчеви очила на новороденото и покриват слабините му. Лампата се поставя на разстояние 20-40 см над детето и се регулира силата на излъчване. Той трябва да бъде най-малко 5 nVT / cm2 / nm, лекарят определя конкретния брой при разработването на схема за лечение на жълтеница при новородени.
По време на процедурите майките трябва да проявяват повишено внимание към бебето - да проверяват дали има изгаряния от лампата на тялото му, да следят честотата на червата. За новородените през този период е много важно да се получи добро хранене, за да се поддържа нормално ниво на течност. По време на лечението има голяма загуба на влага, поради което се изисква по-често хранене.
Купете, наемете или отидете в болница?
Въпросът дали да се лекува у дома или в болница трябва да бъде решен с участието на лекуващия лекар. След проучване на резултатите от тестовете, той може да заключи за хода на жълтеницата, нивото на токсичност и опасност за новороденото. Ако той не възразява срещу лечението у дома, родителите са в състояние да ги изпълняват самостоятелно.
Дали си струва да закупите нова фотолампа или оптична система зависи само от материалните възможности на родителите и наличието на пункт за отдаване под наем в мястото на пребиваване. Такава лампа по-късно вече няма да е полезна, така че ако наблизо има компания за отдаване под наем, си струва да се възползвате от това.
Ако се изберат услуги за отдаване под наем, трябва да се обърне внимание на брояча на ресурсите, осигурен от лампата. Това е важен момент, тъй като лампата с източник на отпадъци няма да има никакъв терапевтичен ефект. Струва си да се запитаме и за сертификата за оборудването. Този подход ще ви позволи да изберете добра система и да помогнете на детето да преодолее първите трудности в живота.
Синя лампа с жълтеница при новородени
Март 18, 2017, 9:49 AM Експертна статия: Извочкова Нина Владиславивна 0 143,375
Доста голям процент бебета от първите дни на живота страдат от жълтеница. Това заболяване се проявява на фона на повишаване на билирубина в кръвта на новородено. Ако не се лекува, по-късно пренебрегнатото състояние на заболяването може да повлияе неблагоприятно на нервната система на бебето. Разбира се, няма родители, които искат да пълнят трохите с хапчета. Да, и не е необходимо. В крайна сметка, жълтеницата може да бъде излекувана чрез фототерапия. Това може да стане чрез фототерапевтичен облъчвател за лечение на жълтеница при новородени. Как работи това устройство? До колко трябва да лежи новородено? Какво е метод на фототерапия?
Концепция за фототерапия
Без значение колко лекарства и други методи за лечение на неонаталната жълтеница на бебето съществуват, фототерапията (с други думи, фототерапията) се счита за един от най-благоприятните и ефективни начини за справяне с тази болест. Неговата тайна е в сините ултравиолетови лъчи, които захранват фото лампа към кожата на детето. Дължината на вълната на тези лъчи варира от 400 до 550 nm. Ултравиолетовото разтваря билирубин, превръщайки го в изомер, който лесно се отстранява от тялото на трохите по естествен начин. Така, излишъкът от билирубин в кръвта се елиминира до приемливо количество, което не е в състояние да увреди здравето на фъстъка.
Показания за лечебна терапия
Има много случаи, когато тази техника се изисква по време на лечението с жълтеница:
- изразена жълтеност на кожата на новороденото;
- пожълтели очи;
- богат жълт цвят на течности, отделяни от трохите на тялото.
Ултравиолетовата лампа може да се нуждае от недоносени бебета с ниско тегло при раждане, което изисква спешни реанимационни процедури. Новородени с многобройни хематоми, кръвоизливи, дълбока анемия, телесна температура под 35 С, които имат ниска оценка на Apgar, могат да лежат под ултравиолетово лъчение.
Идентифицирани по време на бременността, чувствителността на плода към растежа на билирубина след раждането, резус-конфликтът с майката може да бъде причина за развитието на неонатална жълтеница и използването на ултравиолетова лампа.
Как и колко да лежи под лампата?
Фототерапията се извършва в подготвена кутия, оборудвана със специална фото лампа със сини ултравиолетови лъчи. Новороденото е съблечено, поставено в кувера. Очите му сложиха стегната превръзка, за да предпазят ретината. Слабините на новороденото също са покрити, тъй като контактът с ултравиолетовите лъчи на гениталиите не е желателен. За тази задача, подходяща пелена или всякакви дебели пелени, сгънати в няколко слоя.
Под синята лампа детето трябва да лежи поне 2 часа. Ако показателите за билирубин в кръвта са твърде големи, тогава бебетата лежат под ултравиолетова светлина, докато билирубинът напълно изчезне. По време на хранене на бебето можете да направите кратка почивка.
Докато трохите се намират под лампата по време на фототерапията, е необходимо периодично да се превръщат от едната страна в друга, от гърба към корема и обратно, така че ултравиолетовото излъчване да пада равномерно върху всички части на тялото на карапуза.
Новороденото, на което блести синята ултравиолетова лампа, често трябва да се кърми, тъй като майчиното мляко има тенденция да отслабва. Това ще ускори работата на червата, ще увеличи изпражненията, заедно с което дезинтегрираният билирубин ще бъде изчистен по-бързо от тялото на бебето. Дори ако бебето спи, си струва да се събудите за кърмене.
Когато детето лежи под ултравиолетова светлина, тялото му интензивно губи вода, което може да доведе до прегряване, дехидратация. Следователно, течността в тялото трябва да бъде хранена с трохи до 20% повече от дневните нужди. Предварителното кърма, при условие че се прилага често на гърдата, компенсира тази загуба.
Новороденото под ултравиолетова лампа по време на фототерапията трябва постоянно да бъде наблюдавано от здравен работник. Ако състоянието на фъстъците се влоши, то трябва периодично да провежда кръвен тест. Това ще покаже колко остава билирубин в тялото на бебето и каква е интензивността на разлагането му.
Кога да спре фототерапията за жълтеница при новородени?
За да се спре процеса на фототерапия е необходимо в няколко от следните случаи:
- ако детето е прегряване;
- зачервена кожа на бебето;
- нивата на билирубин в кръвта започнаха да намаляват.
Ако изследването на кръвта покаже, че билирубинът е намален до нормално и вече не расте, тогава карапузу вече не се нуждае от светлинна терапия. Останките от разложен белирубин ще изчезнат с изпражненията на бебето за 24 часа.
Странични ефекти
Фототерапията жълтеница на новородено е безопасна. Въпреки това бебетата, които са били под изкуствена ултравиолетова светлина, могат да имат прегряване или, обратно, хипотермия. Бебешката кожа може да получи бронзов оттенък. Има възможност за сухота, зачервяване на кожата на бебето, чревно разстройство с зеленикав оттенък на стола, сънливост и дехидратация. Възможно е да се избегнат много от горепосочените явления чрез бързо прикрепване към гърдите.
Ако майчиното мляко не е достатъчно, тогава трябва да хранят трохите с малко вода или слаб бульон от бедрата. Това е диуретично свойства ще помогне за промиване на токсините от детското тяло, както и укрепване на имунната система на бебето.
Противопоказания
Има ситуации, при които фототерапията с жълтеница не може да се използва. Тези случаи включват:
- нарушаване на черния дроб при дете;
- значителен излишък на кохерентен билирубин в кръвта;
- пренебрегване, усложнение от жълтеница.
Фототерапия у дома
Излекуването на жълтеница у дома с ултравиолетова лампа е реално. Можете да намерите такова устройство в интернет, в магазините на медицинското оборудване, където можете да го закупите или наемете по желание.
Свържете устройството не е трудно - просто прочетете инструкциите и го включете в контакта. Въпреки това, обърнете внимание на процеса на експониране. Разстоянието между устройството и бебето не трябва да бъде по-малко от 50 см. Очите, половите органи на бебето (особено за момчетата) трябва да бъдат затворени, защитени от ултравиолетово лъчение.
За трохите, които трябва непрекъснато да наблюдавате, да преобръщате на всеки 2 часа, измервайте телесната температура на всеки час. Редовно дарявайте кръв за анализ, за да наблюдавате нивото на билирубина, консултирайте се с лекар. Ако по време на ултравиолетовото лечение у дома кожата на детето не се превърне в бледа, а напротив, става наситена жълта, незабавно се свържете с педиатър.
Обикновените слънчеви бани ще ви помогнат да се справите с умерена неонатална жълтеница. Това е и един вид светлинна терапия, само от естествен произход. Разходете се с бебето си на улицата, но избягвайте пряка слънчева светлина. Тъй като дълго време е под жаркото слънце, трохичката може да се прегрее, да се изгори. Ако вземете слънчеви бани у дома, то бебето може да бъде голо, но се пазете от хипотермия на бебето.
Този метод на домашна фототерапия е по-бавен, но не по-малко ефективен, плюс не изисква стриктно спазване на всички правила. Въпреки това, всичко зависи от тежестта на заболяването, което само лекар може да диагностицира и предпише правилното лечение.
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Какво е името на жълтата лампа
Пожълтяването на кожата при бебетата е често срещано явление. След като виждат необичайния цвят на бебето, родителите обикновено се притесняват много. Колко опасно е такова състояние при новородено и какви мерки трябва да прибягват, като правило, не знаят. Междувременно, обикновено, няма причина за паника.
Специални функции
По принцип, бебетата се развиват, т.нар. "Физиологична жълтеница". В медицината това се смята за абсолютно нормално поради факта, че чернодробните клетки на бебето са все още незрели и неспособни напълно да изпълняват функциите си. Това се случва доста често.
Веднага след раждането бебето започва да диша дробовете си, червените кръвни клетки в кръвта се унищожават и отстраняват от тялото. Често черният дроб на бебето просто не се справя с натоварването, поради натрупания билирубин кожата става жълта. Като правило, тялото бързо нормализира черния дроб и детето се възстановява напълно.
Физиологичната жълтеница се проявява във формата:
- пожълтяване на кожата;
- леко потъмняване на урината;
- сънливост.
Обикновено всички симптоми на жълтеница при новородени са вече през втората седмица от живота на бебетата. За да се ускори нормализирането на състоянието на бебето, се препоръчва да се ходи по-дълго с детето на чист въздух. Слънчевата светлина ще улесни изтеглянето на билирубина и скоростта на възстановяване.
Патологичната жълтеница се счита за по-опасна. Заболяването започва в първите дни от живота на бебето. Патологията се отличава с по-високо ниво на билирубин. Тези условия могат да причинят:
- хемолитична болест, когато кръвната група на майката не съвпада с кръвната група на детето;
- инфекция на детето в утробата;
- наличието на диабет при майката.
Патологичната жълтеница не минава сама по себе си и е заплаха за живота на детето. Високото ниво на билирубин, което не спада в продължение на дълъг период от време, може да доведе до сериозни нарушения във функционирането на нервната система на бебето.
лечение
Лекарят решава самостоятелно дали е необходимо лечение за новородени, в зависимост от хода на процеса във всеки конкретен случай. Проверете основно нивото на билирубина и разберете причините, които са довели до неговото увеличаване.
С патологична жълтеница, на първо място, ще бъде необходимо да се лекува основната болест. Например, хемолитична болест се лекува с многобройни кръвопреливания. При инфекциозна инфекция телата са подходящи за антибактериална или антивирусна терапия.
Физиологичната жълтеница често просто не се лекува, тъй като самото тяло ще се възстанови след няколко дни. За да се улесни благополучието, на вашето бебе могат да се дават интравенозни течности от глюкоза и някои други лекарства.
Ако жълтеницата е удължена и нивото на билирубина в кръвта е сравнително високо, лекарят може да предпише на детето фототерапия с помощта на специален облъчвател. Така можете да ускорите възстановяването на тялото на детето.
Това се счита за един от най-често срещаните и ефективни начини за избавяне на новороденото от неприятните симптоми, свързани с физиологичната жълтеница. Ултравиолетовите лъчи превръщат билирубина в безвредна водоразтворима субстанция и бързо се елиминират от тялото по естествен начин.
Ефектът от използването на лампата от жълтия ще се вижда след няколко дни. Въпреки това, дори и след елиминирането на всички негативни симптоми, е необходимо да продължите лечението, докато лекуващият лекар не го анулира.
процедура
Обикновено фототерапията на новородените се извършва в болница. Така можете да проверите дневното ниво на билирубин на малък пациент. Средно показателите се връщат към нормалното в рамките на 1-2 дни.
По време на процедурата бебето е в инкубатора или в отопляваното легло, а фототерапевтичната лампа е разположена на определено разстояние от нея. На очите на детето се поставя специална превръзка, за да се предпази от UV лъчи. Обикновено се използват няколко лампи, за да се повиши ефективността на терапията.
Продължителността на всяка сесия се определя от лекаря, в зависимост от състоянието на бебето (обикновено ултравиолетовото облъчване продължава поне два часа). Не забравяйте да вземете предпазни мерки: бебето не може да бъде само в стаята, лампата от жълтеницата може да бъде разположена на разстояние, предписано от лекаря, положението на бебето по време на процедурата трябва постоянно да се променя, така че тялото му да бъде подложено на равномерно излагане на UV светлина. Медицинският персонал е длъжен да следи температурата на детето, като не позволява прегряване.
В някои случаи педиатрите предписват процедури за фототерапия за лечение на жълтушки у дома. Можете да си купите ултравиолетова лампа за бебета в специализиран магазин или под наем. При провеждане на домашни сесии е важно стриктно да се следват всички инструкции на лекуващия лекар. Само той може да определи продължителността на процедурата и разстоянието, на което трябва да се монтира лампата за лечение на детето.
За да се повиши ефективността на домашните фототерапии, UV облъчването трябва да се комбинира с въздух и слънчеви бани. Просто разходка с бебето по-добре в сянката на дърветата. Кърменето е предназначено за детето да формира нормален имунитет.
Домашното лечение включва редовни кръвни тестове за билирубин. Затова родителите ще трябва да носят бебето в клиниката всеки ден.
Противопоказания и странични ефекти
Важно е да се знае, че в някои случаи фототерапията с жълтеница е строго забранена. Употребата на ултравиолетови лампи е противопоказана при:
- високи нива на билирубин, които не се намаляват дълго време;
- постоянни нарушения в черния дроб;
- обструктивна жълтеница, при която жлъчните пътища вече не функционират нормално.
При всяко от тези състояния ще се предписва медицинско лечение на деца, като се елиминират факторите, които са довели до повишаване на нивата на билирубина.
Дори и да няма противопоказания за фототерапия, то трябва да се извършва много внимателно. Невъзможно е лечението да се нарече напълно безопасно с UV лампа. В редки случаи, един малък пациент може да претърпи нарушение на стола, бебето става сънливо. Понякога върху кожата може да се появи обрив, зачервяване или дори изгаряния. В такива ситуации трябва незабавно да спрете да използвате ултравиолетови лампи и да потърсите медицинска помощ.
Строго е забранено да се извършва фитотерапия при новородени у дома сами, без разрешението на лекуващия лекар!
Инструкции за използване на лампата Philips TL 20W / 52 за лечение на жълтеница на новородени
Основната цел на лампата
Целта на тази лампа е за лечение на жълтеница при новородени (прекомерно количество билирубин в кръвния серум) и синдром на Kriegler-Nayar. Използва се в облъчвателя и инсталациите за фототерапия.
През първата седмица след раждането децата често развиват заболяване като жълтеница, при което свободният билирубин не се екскретира поради незрялостта на черния дроб на новороденото. Билирубинът оцветява кожата и лигавиците в жълто. Това е физиологичен процес и често е напълно безвреден. Въпреки това, при наличието на рискови фактори и значително повишаване на нивото на билирубина, има шанс да се получи от кръвта в мозъчната тъкан.
Днес фототерапията (светлинната терапия) е най-ефективният и доказан метод за намаляване на токсичността на билирубина във физиологичната жълтеница.
Тази фототерапевтична лампа се предлага да бъде използвана от онези родители, които не искат да лекуват жълтеница в бебетата си в болнични условия. Същите лампи се използват в родилните домове и детските болници за лечение на хипербилирубинемия (неонатална жълтеница) при новородени.
Спецификации на лампата
Предлаганата лампа има оптимален спектър на излъчване, който отчита почти целия светлинен поток от 400-500 nm с пик на излъчване 450 nm, т.е. най-ефективната дължина за фотоокислителния процес, в резултат на което свързаният билирубин получава водоразтворима форма.
Положителна черта на лампата е пълното отсъствие на радиация на късо-вълновия UVB обхват.
Лампата Philips TL 20W / 52 излъчва светлосиня част от видимия спектър.
Общи характеристики:
Philips TL 20W / 52 G13
Philips Осветление Д. В. Норланд
Неонатален gi perbi ruby nemi i
Rabo позиция
Захранващ проводник и ключ
3 х 0,5 мм (на метър) - 2 метра.
Превключвателят на корпуса на продукта
Физически характеристики:
Дължина на лицето
Електрически спецификации:
Поставете лампата
Леки технически характеристики:
Ярък светлинен поток
Светлинен поток след 2000 часа.
Светлинен поток след 5000 часа.
Светлинен поток след 8000 часа.
Метод на лечение
Преди употреба се консултирайте с лекар!
Методът на фототерапията се състои в това, че кожата на напълно голото бебе (само в пелена) почти постоянно се осветява със специално устройство за няколко дни. Под влияние на светлината билирубинът се превръща в нетоксично вещество, което след няколко часа вече се екскретира от тялото. След такова лечение всички признаци на жълтеница изчезват без следа.
Лампата се използва по време на сън на детето, като преди това е затворила очите си с превръзка или специални очила, за да ги предпази от излагане на ултравиолетова радиация.
Лампата се поставя над главата или страничната част на яслите, като се поставя на разстояние около 50-60 см от новороденото.
Традиционният режим на лечение предполага, че на всеки 2 часа е необходимо да се направи прекъсване в процедурата за хранене (кърменето е много важно и помага за намаляване на билирубина с 10-20%) и почивки за други нужди на детето. Въпреки това, тя може да варира в зависимост от тежестта на състоянието и индивидуалните характеристики на бебето.
Всеки час детето е под лампата, е необходимо да се промени позицията на тялото - на гърба, на стомаха, отстрани.
Трябва да се помни, че при фототерапия дневният обем на необходимата течност за едно дете трябва да надвишава физиологичната нужда с 10-20% (при деца с изключително ниска телесна маса с 40%).
Критерият за ефективността на лечението е кръвен тест за определяне на нивото на билирубина в кръвта на новороденото.
Нормално ниво на билирубин при новородени
Не повече от 51. 60
Не повече от 205 (за преждевременно не повече от 170)
Не повече от 8,5,5 20,5
Кръвният тест винаги показва три стойности на билирубина:
Общият билирубин означава сумата от преки и непреки. Директен билирубин (свободен) е неразтворим, трябва да бъде 25% от общия, а непрякото (разтворимо) - 75%.
Ако нивото на общия билирубин в кръвта намалява, а свободното - не се увеличава, терапията се счита за пълна.
Мерки за сигурност
Трябва да спазвате някои правила, когато използвате лампата:
- Очите на детето трябва да бъдат покрити с превръзка или специални очила. Когато се предпазват очите, трябва да се предпочитат специални очила над превръзката на лицето, тъй като тя може да се измести и да наруши горните дихателни пътища на детето.
- необходимо е да се следи температурата на тялото на детето и въвеждането на допълнителна течност, предотвратявайки прегряването и дехидратацията
- претеглят новороденото на всеки 6-8 часа поради загуба на течности по време на лечението
- Бебето трябва да бъде колкото се може по-голи, за да увеличи лечебния ефект. В противен случай терапевтичният ефект ще бъде непълен.
- температурата в стаята трябва да бъде удобна за детето
- не можете да оставите детето без надзор дълго
При тези условия лечението е безопасно.
Поради липсата на вреден компонент в спектъра на лампата, предозиране е невъзможно.
Странични ефекти от фототерапията
Под влиянието на фототерапията столчето на бебето може да стане течно и да промени цвета си. Излишният билирубин, който е повлиян от лампата, се отстранява от тялото на бебето с изпражненията, променя цвета и естеството на стола. Може да се появи суха кожа, пилинг, сънливост, но като цяло фототерапията не уврежда тялото на новороденото. Тези промени не изискват медицинско лечение и преминават светлинна терапия няколко дни след прекъсването.
Препоръчително време на използване на лампата
Честотата и продължителността на употреба се определят от лекуващия лекар. Продължителността на фототерапията при новородени зависи от теглото и количеството на билирубина.
Общата практика препоръчва използването на лампата няколко пъти на няколко часа на ден.
След 7-10 дни лечение нивото на билирубина намалява от критично до приемливо. Средната продължителност на светлинната терапия е 96 часа на курс.
Противопоказания
Лека обработка не може да се извършва в случаи на:
- Наличието на голямо количество свързан билирубин.
- Наличието на нарушения на черния дроб.
- Наличието на жълтеница на по-сложна форма - обструктивна.
Ако искате да използвате фототерапия за вашето бебе у дома, но не планирате да закупите специална лампа, ще се радваме да ви предоставим услугата за наемане на лампа в Baby Service - Точно така.
Лампа с жълтеница на новородени - полза или вреда?
Оказва се, че лампата за жълтеница, тя фототерапия - един от основните видове лечение, което се използва за около 50 години!
Как подобен мини солариум помага на малък човек да се справи с опасна болест и ще научите от тази статия дали има някаква вреда на такава процедура за новородено.
Как работи?
Жълтеницата всъщност е трудността на отстраняването от организма на излишък на билирубин, който обикновено се откроява от всички бебета, и незрелото действие на черния дроб на новородено. Съдържа жълт пигмент - следователно жълтеница.
Билирубинът се освобождава свободен и обвързан. И едното, и другото се наричат общи.
Ограничена, тя е права, разтворима във вода. Той се филтрира от бъбреците и безопасно се екскретира с урината.
Свободен, той е несвързан, индиректният билирубин е неразтворим във вода и може да проникне в клетъчните мембрани. Следователно, токсични. Той се абсорбира от специални клетки на черния дроб, превръща се в свързани клетки и едва след това се екскретира в изпражненията или урината.
Прочетете повече за жълтеницата тук:
Трудното елиминиране на билирубина при новородено е физиологично в 90% от случаите. Но силен излишък се счита за патология и изисква лечение - това се случва в 10% от случаите. Най-голямата опасност е увреждане на мозъчните клетки, което може да бъде фатално.
Важно е да се знае. Жълтеницата е един от най-опасните видове заболяване, ако не диагностицирате патология навреме, но също така и една от най-излекуваните ненужно.
Прочетете за признаци на жълтеница тук:
Назначаването на фототерапия за жълтеница е много често срещано явление.
Целта на използването на лампи е да провокира разрушаването на билирубина. Резултатът е по-малко токсични вещества; 5% лумирубин и 85% водоразтворими изомери на индиректен билирубин. Тези вещества се отделят по-лесно от организма с изпражненията и урината. Скоростта на образуване на нови изомери се определя от спектъра и общата доза радиация. В резултат количеството на билирубина в серума намалява, жълтеницата се оттегля.
Успоредно със светлинната терапия могат да се предписват и медикаменти. Ако фототерапията не се справи с патологията, тогава се предписва операция, която да замени преливането на кръв при възрастни. Това е по-сериозно събитие, което изисква по-внимателно наблюдение на бебето.
За фототерапията са важни следните характеристики на лампите:
- Спектрални граници (и пикова дължина на вълната). Билирубинът абсорбира видимата светлина от дълга дължина на вълната 400-500 nm, което води до неговото разпадане. Най-ефективна е 460 +/- 10 nm.
- Интензивността на светлината (радиация) е броят на фотоните, които получава един квадратен сантиметър от облъчената кожа. Измерено в W / cm2.
- Спектрална интензивност - интензивността на облъчването, която се определя количествено в рамките на ефективната дължина на вълната. Измерено в µW / (cm2 * nm) с радиометри.
Как е лечението?
- Бебето е покрито с многослойна марля или специална превръзка и гениталиите към момчетата, носещи пелени. Причината за такива мерки - потенциалният риск от излагане на ярка светлина върху ретината и тестисите на тестисите, открити в резултат на експерименти върху животни.
- Детето се поставя под лампата. Местоположението на бебето зависи от вида на фототерапията (повече за това по-долу).
- Минималната интензивност на излъчване при новородено е 8 μW / (cm2 * nm), а максималната е 30-50 μW / (cm2 * nm).
- Разстоянието между лампите и детето се определя от вида на лампите. Подхожда възможно най-близо.
- В помещението или на оборудването се осигурява вентилация, за да се избегне прегряването на самите лампи.
- Ако инсталацията няма автоматично измерване на температурата на кожата, то на всеки 2 часа се измерва телесната температура като предотвратяване на прегряване.
- На всеки 2-6 часа (главно в посочените източници 2 часа) положението на тялото на детето се променя спрямо източника на светлина.
- Детето може да лежи под лампите непрекъснато и денонощно, или с кратки паузи. Максималното възможно прекъсване на фототерапията, без да се засягат резултатите от лечението, е 2-4 часа. По това време можете да прикрепите бебето към гърдата и да извършите необходимите хигиенни процедури. Разбира се, по-добре е да поставяте детето на гърдите възможно най-често.
- Общото време за лечение обикновено е минимум минимум 3-5 дни, тъй като реакцията на лечението на индиректния билирубин е обратима. Фототерапията, провеждана по-малко от 12 часа, се счита за неефективна.
- За да се предотврати дехидратация от много медицински източници, се препоръчва проникване на вода.
- За да се контролира динамиката на възстановяването, всеки ден се взема биохимичен кръвен тест за билирубин. Ако има заплаха от билирубин енцефалопатия, тогава кръвен тест се извършва на всеки 6-12 часа.
В медицинските учебници, статии, на форуми, където лекарите съветват всички в един глас, казват, че при жълтеница са необходими чести привързаности към гърдите, т.е. инициирани от майка и бебето. В състава на майчиното мляко са необходими вещества, които помагат на бебето да се справи, освен че кърмата помага при изпразването на червата, което е важно за отстраняването на билирубина.
За невероятните свойства на кърмата, прочетете тук:
Видове устройства за фототерапия
Има три основни вида тела.
- Излъчватели на стативи. Основната посока - родилни болници и болници. Устройството е поставено близо до яслите / качулката. Лампите са над детето.
- Интензивна радиация, която помага за по-кратко време.
- Големи размери, ако говорим за използване у дома.
- Детето трябва да бъде напълно оголено, затова е важно да има комфортна вътрешна температура.
- За да се прикрепи към гърдите, процедурата трябва да бъде спряна. Честотата на привързанията страда, тъй като бебето обикновено се нуждае от кърмене поне веднъж на час, а дори и по-често.
2. Преносимо оборудване. В този случай, лампите са разположени по-долу, а над тях има платформа за закачане на бебето. Такова устройство е удобно да се наемат, за лечение у дома.
- Удобство и по-голяма мобилност.
- Способност за измисляне и хранене на детето по време на процедурата. Тъй като лампите са разположени под бебето, радиацията не трябва да пада върху гърдите на майката.
- Радиацията е по-слаба поради близостта.
3. Фото одеяло или оптично одеало. Лампите, разположени по-долу, са покрити с полимерна тъкан, която позволява преминаването през ултравиолетовата светлина, отгоре е зашит гащеризон, в който се поставя бебето.
- Светлината не се вижда.
- Удобен за кандидатстване у дома.
- По време на процедурата е удобно да прикрепите бебето към гърдата.
- Тъй като радиацията е по-слаба, такова лечение може да не е достатъчно. По правило се използва като допълнително лечение.
Положителни и отрицателни точки се посочват въз основа на обратна връзка от други майки и лични съображения.
Видове лампи:
Разстоянието от източника на светлина до бебето има значителен ефект. Тук видът на лампата играе роля, всеки има различни толеранси. Видове лампи. За всички в ред.
Флуоресцентни тръби
Има специални сини, зелени / тюркоазени, хладни бели и флуоресцентни тръби.
Най-ефективни са специалните сини, но трептящата светлина има странични ефекти; гадене, замаяност и дори временни нарушения на зрението сред медицинския персонал. Затова те се комбинират с по-слаби бели лампи за студена светлина. Вярно е, че интензивността на тяхното въздействие също е намалена.
Проникването на зелена светлина също е доста дълбоко и съотношението на неговата ефективност в сравнение със синьо все още не е установено.
Такива лампи могат да бъдат поставени достатъчно близо до детето - на разстояние 10 см.
Халогенни лампи за фототерапия
Няколко лампи съставляват прожекторната система. Те могат да осигурят висока интензивност на излъчване,> 20 µW / (cm2 * nm).
Съществува опасност от изгаряния от такива лампи, поради което е необходимо да се спазва разстоянието, определено от производителя, и те са по-високи от стойността на флуоресцентните.
Може да сте чули за случая на изгорени бебета в град Тула. Според съобщения в медиите сестрата е покрила лампата с пелена и е напуснала, устройството е експлодирало и огънят е ударил леглото с бебетата. Най-вероятно имаше точно халогенни лампи. Това е още едно напомняне за необходимостта от спазване на правилата за безопасност и използването на доказано и висококачествено оборудване.
Оптични системи
Само те са компоненти на възглавници и одеяла за фототерапия. Тези подложки дават до 35 μW / (cm2 * nm) синьо-зелено осветление. Основното им предимство е възможността да бъдат дете в ръцете на майката и липсата на необходимост от защита на очите.
По правило тези системи се използват повече като спомагателни.
Светлинни диоди, излъчващи галиев нитрид (LEDs)
Мощен, излъчва синя светлина, по-евтин.
Например, инсталацията „neoBLUE“ (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) излъчва синя светлина в обхвата 450-470 nm ниска [12–15 µW / (cm2 * nm)] или висока [30–35 µW / (cm2 *) nm)] интензитет.
Странични ефекти
Когато виждам смели фрази, че фототерапията за новородени е абсолютно безвредна, не искам да слушам повече. Да, това със сигурност е по-малко опасно от заместващото кръвопреливане, но всяка намеса ще има последствия. Има избор в посока на по-малкото от две злини.
Има някои ефекти от фототерапията за новородени:
- Дехидратацията. Поради тази причина някои лекари препоръчват дозиране на бебето с вода. Но водата изхвърля полезната микрофлора от стените на стомаха, освен това може да възникне фалшиво чувство на ситост в бебето, поради което ще бъде по-малко приложено към гърдата. Но той няма да получи енергия от вода и няма да наддаде на тегло.
Въпреки това, има лекари, които казват, че няма нужда да се напоява с вода, дори и с фототерапия, да се кърми доста често. За 88% от млякото е вода.
Прочетете повече за поливането, прочетете статията:
- Пилинг на кожата.
- Повишена сънливост. Новородените имат 80% повърхностен сън и 20% дълбок сън. По време на повърхностните сънища се развива нервната система. Твърде много разливи води до прескачане на хранене и не успяват да спят дълбоко.
- Бърнс. Възможно с недостатъчно наблюдение на детето.
Отделно, подчертавам ефектите, които произтичат от кумулативния ефект от избора на фотоизомери на билирубина:
- Алергичен обрив.
- Промени в цвета на изпражненията и урината. Причината - премахването на излишния билирубин. Така че е напълно приемливо.
- Бронзов цвят на кожата Пигментът се явява като кумулативен ефект от излагането на лампи.
Както казват лекарите, тези странични ефекти изчезват без следа в края на лечението.
Страхотно, ако е така! Но както виждате, процесът все още натоварва крехкото тяло на новороденото.
Фототерапията се спира, ако:
- прегряване на бебето,
- зачервена кожа,
- при постигане на положителен резултат. Това може да бъде спад на нивото на общия билирубин, а не увеличаване на свободното, при което възникват трудности при размножаването.
Противопоказания:
Има случаи, когато фототерапията не може да бъде предписана.
- високи нива на свободния билирубин
- нарушаване на черния дроб,
- обструктивна жълтеница - провал на жлъчните пътища.
Често задавани въпроси
Намерих въпросите на един портал за медицинско оборудване. Споделям с вас.
Трябва ли да се консултирам с лекар преди да избера устройство за наемане?
Задължително. Лекарят предписва времето на престой под лампата и продължителността на лечението. Индикаторите за различни устройства могат да се различават.
Има ли вероятност от изгаряне по време на процедурата?
Когато се използва доказано и висококачествено оборудване, както и спазването на правилата за безопасност, вероятността от изгаряне е минимална.
Защо да провеждате фототерапия в превръзки и памперси?
Пластирът за очи предпазва ретината от възможни повреди. По отношение на защитата на гениталните органи - това е спорна тема, лекарите не са съгласни с това. Бих ви посъветвал да защитите всички.
Възможно ли е да се построи домашно приготвена лампа?
Устройствата, използвани за лечение на жълтеница, са тествани и одобрени за употреба. Всичко е важно: радиацията, мощността, всичко това се изчислява и индикаторите засягат препоръките на лекаря. Освен това, тези лампи се обслужват и дезинфекцират в съответствие с установените изисквания. Самостоятелно изработените конструкции не преминават никакви тестове и не могат да гарантират безопасна работа.
Сега разпространи паниката при високия билирубин при новородените. И родителите започват да се тревожат пропорционално на нивото на повишения показател. Не забравяйте, че 90% от случаите на жълтеница са физиологичен процес, но в случай на патология или подозрение за това, детето се нуждае от вашата подкрепа и спокойствие, и имате нужда от добър лекар, който разумно ще предпише или не предписва това или друго лечение.
Ако Вашият лекуващ лекар Ви кара да се съмнявате - винаги можете да потърсите съвет от друг, това е Вашето право. Можете да координирате всички въпроси относно лечението с Вашия лекар.
Неонатологът Леонид Водяников и консултантът по кърмене Екатерина Денисова в статията „Жълтеница на новородени и кърмене” препоръчват на майките да защитават правото на детето да получава майчиното мляко по време на лечението.
- Уведомете Вашия лекар, че искате да кърмите и избягвайте да въвеждате сместа. Можете да се обърнете към препоръките на кой.
Прочетете тук:
- Настоявайте за правото си често да поставяте детето на гърдите. Ако се нуждаете от фототерапия без прекъсване, настоявайте новороденото да бъде хранено с изразено мляко, като се избягват бутилките.
- В интервалите между леченията, попитайте за възможността да вземете детето си.
- Помолете лекаря да ви позволи да посетите детето, ако е в интензивно лечение, да го докоснете, да го вземете по време на почивките.
- Обсъдете с медицинския персонал, така че бутилките да се заменят с хранене с лъжица или спринцовка без игла, и те изобщо не се дават от биберони.
Медицинският персонал не знае за вашите желания, така че може да действа върху палеца. Говорете за нуждите си, ще имате възможност, дори в случай на болест, да помогнете на детето да преживее този период възможно най-внимателно.
Тази статия е изготвена с подкрепата на консултанта по майчинство Евгения Старкова. Можете да й зададете въпрос по темата на статията в коментарите или да използвате формата за обратна връзка.