Желтушка при новородени: причини, лечение, ефекти

Жълтеницата при новородените не е често - но почти винаги се случва. Всяка майка лесно ще забележи първите симптоми. Бебето става необичайно тъмно или сякаш се излива в жълто, бялото на очите пожълтява. Това заболяване или особеност на малко дете? Това ще стане ясно по-късно, след няколкодневно наблюдение. Най-често няма причина за безпокойство, такова състояние се дължи на някои физиологични особености на тялото на новороденото дете.

Защо се появява жълтеница?

Тук, първо, виновен е билирубинът. Какво е и откъде идва? Много е просто. Дете, което все още не е родено, има специална кръв със специален (фетален) хемоглобин. Пренася кислород през кръвоносните съдове на бебето. Когато се роди дете, той започва да диша белите дробове. И тогава се променя съставът на кръвта: в него се появява “жив” хемоглобин, а кръвта на плода се унищожава. Тук се образува билирубин. Детето не се нуждае от него, а малкото тяло започва да се отървава от него.

За едно бебе това е много трудно нещо. Само защото билирубин не се оттегля. Първо, той влиза в черния дроб и се смесва със специални ензими там, след което се разтваря в урината и вече се отделя лесно. Ако черният дроб не се справи и билирубинът в кръвта стане голям, жълтеницата ще започне.

Причините за патогенната жълтеница са напълно различни. Най-често те са причинени от нарушение на изтичането на жлъчката от организма поради следните условия:

  • несъвместимост на кръвни групи;
  • конфликт резус;
  • вирусно увреждане на черния дроб;
  • генетични метаболитни нарушения;
  • наследствени заболявания;
  • хормонални нарушения;
  • механично увреждане на жлъчните пътища или черния дроб.

ВИДЕО:

Норма билирубин

В кръвта на новороденото белирубин трябва да бъде от 8,5 до 20,5 μmol / l (микромол на литър). Единицата за измерване е доста сложна, но не можете да я задълбаете. Ако е наистина интересно, кръвен тест се провежда на молекулярно ниво. Ако анализът покаже, че съдържанието на билирубина е малко по-високо от нормалното, лекарят разбира, че тялото на бебето няма време да се справи с товара. Истинското пожълтяване настъпва, когато нивата на билирубина надвишават 35 µmol / L.

И все пак е различно...

Защо появата на жълтеница вече е ясна. Защо въобще има проблеми с отнемането на билирубина? Може ли това да е признак на патология? За съжаление, да. Лекарите разграничават две групи жълтеница - физиологични и патологични. Помислете за всички видове жълтеница от най-редките до най-често срещаните.

Патологични видове жълтеница

Те са редки, но изискват задължително медицинско наблюдение и лечение. При патологична жълтеница винаги има допълнителни симптоми. Човек може да бъде забелязан от мама или от някой от семейството, други познават само лекарите.

Хемолитична болест

Сред всички бебета, които са болни от жълтъка на новородените, по-малко от 1% са засегнати от хемолитична болест. Неговите причини са:

  • майката и бебето-конфликт (най-често);
  • несъответствие на кръвна група (много рядко);
  • антигени несъвместимост (почти никога не се случва).

Но такава жълта се разпознава бързо. Кожата и склерата на бебето не пожълтяват след няколко дни, но почти веднага след раждането. Бебето изглежда бавно и сънливо. Лекарят, който изследва трохите, ще почувства увеличаване на далака и черния дроб. Всички тези признаци показват, че новороденото спешно се нуждае от помощ, а след това лекарите започват незабавно лечение. Най-лошият случай е ядрената жълтеница, в която билирубин отрови мозъка на бебето.

Механична жълтеница

Редки, но все пак патология. Има няколко причини за обструктивна жълтеница:

  • проблеми с жлъчния мехур;
  • нарушение на проходимостта на жлъчните пътища;
  • проблеми с черния дроб.

Най-често генетичните разстройства или раждането на бебето водят до обструктивна жълтеница. Проявите на това заболяване стават забележими, когато бебето е на две или три седмици. Кожата в същото време изглежда не само жълто, но и с зеленикав оттенък. Столът на бебето става необичайно лек, почти без оцветяване. Лекарят ще почувства, че черният дроб е удебелен и слезката е увеличена. При съмнение за механична жълтеница се предписват различни допълнителни прегледи - например, ултразвуково изследване. Лечението ще зависи от вида на патологията.

Има и гранични състояния, при които продължителната следродилна жълтеница се превръща в патология:

  1. Свързващата жълтеница е свързана с лоша чернодробна функция. Чернодробните ензими свързват лошо билирубина и не могат да се справят с отстраняването му от кръвта.
  2. Ядрена жълтеница възниква с рязко увеличаване на нивото на билирубин по време на следродилната жълтеница. В този случай билирубин прониква в нервната система и има токсичен ефект върху него.
  3. Чернодробната жълтеница се появява, когато чернодробните клетки са увредени от вируси или бактерии.

Физиологична жълтеница

Сега всички лекари са признали, че това не е болест, а един от вариантите на нормалното състояние на новороденото дете. Въпреки това, в тази ситуация, бебето трябва да се следи внимателно, за да не пропусне възможни патологии.

Жълтеница с кърма

Друг рядък случай. Това се случва, когато майката има много естроген в млякото (това е женски полов хормон). Тогава черният дроб на бебето първо започва производството на естроген и само след това билирубин. В този случай бебето остава жълтеница до три месеца. В същото време трохите се развиват добре - той има добър апетит, сън и увеличаване на теглото и височината. Това състояние не е опасно и отминава само по себе си.

Ако бебето има жълтеница от кърмата, майките често питат: Не е ли по-добре да отбиете бебето от гърдата? Отговорът може да бъде само един: не по-добре! Да, без кърмата бебето ще спре да „пожълтява”. Но колко полезен и важен ще бъде той в този случай? Така че кърменето трябва да продължи.

Неонатална жълтеница

И накрая, най-често срещаният тип. Това е жълтото, което се появява при повечето бебета. Той не принадлежи към болестта и не изисква лечение. Такава жълтеница на новородените преминава сама по себе си и не води до усложнения. Вярно е, че има и друга гледна точка: ако се появи жълтата, то черният дроб на бебето е претоварен. Но можете да помогнете на детето.

симптоми

Основният и значителен симптом на всякакъв вид жълтеница е обезцветяване на кожата и лигавиците, както и бялото на очите. Те стават ярко жълти, почти лимонов цвят.

Когато отнеме повече от две седмици и кожата на бебето не е придобила нормален цвят, трябва да се консултирате с лекар. Преди лечение на жълтеница ще бъде даден анализ на нивото на билирубина в кръвта. Нивото на билирубина зависи от много фактори и е невъзможно да се интерпретират недвусмислено резултатите от тестовете. Лекарят ще направи заключения за здравословното състояние на детето според общата картина на здравословното състояние.

Симптомите на патологични видове жълтеница се проявяват в обезцветяване на кожата. Разликите се състоят във времето на появата им и някои характеристики на проявление:

  • промяна в цвета на кожата се появява веднага след раждането;
  • след три или четири дни жълтият цвят става по-ярък, всички симптоми се засилват;
  • Жълтеността на обвивката трае повече от един месец;
  • появата на симптоми на жълтеница вълна: тя ще се появи, след това изчезват;
  • Освен жълто, цветът на кожата може също да стане зелен.

В допълнение към промяната в цвета на кожата се добавят и други симптоми:

  • изпражнения, обезцветени;
  • урината е тъмен цвят;
  • спонтанно се появяват синини;
  • увеличаване на черния дроб и далака;
  • общото благосъстояние на детето се влошава.

При ядрена жълтеница, смукателният рефлекс изчезва, сънливостта е тежка и се появяват припадъци.

Лечение с жълтеница

Ако говорим за патология, тогава всяка терапия се предписва от лекар. Най-често бебето и майката отиват в болницата, където извършват всички необходими процедури. Например, ако майката и детето имат различен Rh фактор или други признаци на несъвместимост на кръвта, тогава най-често се предписват трансфузии. При една процедура бебето може да замени до 70% от общото количество кръв. В трудни случаи трансфузиите се повтарят няколко пъти.

Тези мерки помагат да се отървете от патологичния билирубин, но може да отслаби бебето. Затова често се предписва допълнителна терапия: антибиотици, физиотерапия и т.н.

Обструктивната жълтеница често изисква хирургична интервенция. Оправданото решение обикновено се взема от цяла комисия от лекари, които внимателно изследват детето и определят всички необходими мерки. Такова лечение и рехабилитация се извършват и в болницата.

Ако жълтушката е физиологична, то тогава е по-вероятно не за лечение, а за подпомагане на бебето. Детето ще се справи по-бързо със състоянието си, ако:

  • прикрепете новороденото към гърдата възможно най-скоро (това стимулира метаболитните процеси);
  • пълно кърмене;
  • диетата на кърмещата майка, така че бебето да няма проблеми с храносмилането;
  • слънчеви бани;
  • ходи на чист въздух.

Последният елемент, за съжаление, не работи, ако навън е студено. Но през пролетта, през лятото или през топлата есен, е необходимо да отведете бебето на чист въздух. През лятото, в тихо слънчево време, можете да отворите детските ръце и крака за няколко минути. Това е особено полезно в светли сенки - например под дърво, така че дифузната светлина може да падне върху дете. Основното нещо е, че бебето не замръзва.

Такива грижи за новороденото перфектно ще помогнат за отстраняване на билирубина от детското тяло. В резултат на това бебето не само ще премине жълтеницата. Друго дете ще стане по-здраво и ще се чувства по-добре.

Основният метод за лечение и профилактика на неонаталната жълтеница е майчиното мляко. Ето защо новороденото се прилага към гърдите от първите минути. Коластрата (първата порция кърма) има изразено слабително действие. Той насърчава отделянето, заедно с изпражненията и оцветителите (билирубин). Храненето на бебето при поискване - това е най-доброто лекарство за жълтеница.

Понякога, в допълнение към кърмата, радиацията се предписва със специална лампа за лечение на жълтеница - фототерапия. По време на процедурата очите на детето се покриват с превръзка или очила и се поставят под лампата. Курсът е 96 часа.

жълтеница

При провеждане на фототерапия могат да се появят странични ефекти. Детето може да изпита сънливост, кожата да се отлепи и да има разстройство в изпражненията.

Същият ефект има и слънчева баня. Тялото на бебето в светлината започва активно да произвежда витамин D. Той ускорява процеса на изтегляне на билирубина от кръвта.

В случай на тежка жълтеница, лекарят може да Ви предпише таблетки с глюкоза и активен въглен. Глюкозата спомага за подобряване на активността на черния дроб. Активираният въглен абсорбира вредни вещества като гъба, включително билирубин. Освен това въглищата заедно с билирубина се елиминират естествено с фекалии.

Лекарят разработва метод за лечение на патологични типове жълтеница в зависимост от диагнозата. Вземат се предвид всички фактори и обстоятелства при раждане. По време на раждане и бременност, майчино заболяване, резултати от тестове и ултразвук. Понякога се изискват консултации с тесни специалисти; хирург или ендокринолог.

При лечението на жълтеница се прилагат различни видове терапия:

  • Антивирусна.
  • Антибактериален.
  • Жлъчегонно.
  • Детоксикация.
  • Имунната.

Те се използват както индивидуално, така и в комбинация под строго медицинско наблюдение. Това зависи от причините за жълтеницата.

Последици и проблеми

При патологични състояния е невъзможно да се предскаже колко бързо ще се възстанови бебето. На първо място, всичко зависи от причините за заболяването и неговата тежест. Ето защо е особено важно да гледате бебето в първите дни на живота. Какво да търсите?

  1. Жълтеницата настъпва няколко часа след раждането на бебето (може да възникне конфликт на кръвта).
  2. Детето се развива слабо, той е сънлив и муден (значителен излишък на билирубин в кръвта, включително хемолитична болест).
  3. Жълтеницата е придружена от конвулсии, постоянен вик (може да е ядрена жълтеница). При такава диагноза, детето може да развие слухови увреждания, моторни патологии, в най-тежкия случай бебето може да умре.
  4. Новороденото бележи родова травма.

Веднага след като новороденото е започнало жълтеница, е необходимо внимателно наблюдение, за да се предотврати развитието на патологии. Ако лечението се извърши навреме, бебето скоро ще се възстанови и ще расте здраво.

Физиологичната жълтеница не предизвиква никакви усложнения. Тя може да продължи две до три седмици. Повечето бебета се отърват от жълтеницата, когато навършат един месец. Ако причината е в майчиното мляко, тогава състоянието може да се забави за още един или два месеца. След това кожата и очите на бебето са напълно освободени от жълтата сянка. През цялото това време детето се развива напълно. Основното за него е грижата за майка, роднини и лекари. И тогава бебето ще порасне здраво и щастливо.

Физиологичната жълтеница при здрави деца не вреди на тялото, не засяга по-нататъшното развитие на детето. Патологичната жълтеница с възрастта увеличава риска от развитие и развитие на цироза или рак на черния дроб. При 90% от децата, които са имали хепатит в ранна детска възраст, ефектите на жълтеница остават за цял живот. Това се отразява в отслабения имунитет и лошата чернодробна функция.

Прехвърлената ядрена жълтеница в бъдеще може да доведе до глухота, пълна или частична парализа, умствена изостаналост. Най-тежките последствия има токсичният ефект на високия билирубин върху нервната система.

Здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да се оформя, да загубя 20 килограма и накрая да се отърва от страховитите комплекси от дебели хора. Надявам се информацията да ви бъде полезна!

Искате ли първо да прочетете нашите материали? Абонирайте се за нашия телеграфен канал

Д-р Комаровски за жълтеница при новородени

Красивото и дългоочаквано бебе, което е родено, внезапно пожълтява. На третия ден след раждането, само за изписване, което цялото семейство чакаше, трохите придобиха необичаен портокалов цвят, веднъж и завинаги, за да пресекат мечтите на мама за красиво фотосесия с новородено. Радостните мисли бяха заменени от безпокойство - каква е това жълтеница и как е опасно? На тези въпроси отговаря известен педиатър, телевизионен водещ и автор на книги и статии за здравето на децата, уважаван от милиони майки Евгений Комаровски.

Какво се случи

Жълтеница при новородените е често срещано явление, то се среща при 50-60% от донорните и 80% от недоносените бебета. За да я третирате като болест, не си струва. Кожата на детето пожълтява по доста физиологични причини. Феталният хемоглобин в кръвта на бебето (което е естествено за него по време на бременност) се променя в нормалния човешки хемоглобин А. Малкият се адаптира към околната среда. Неговата ензимна система е незряла, както и черният дроб. Именно този орган е отговорен за елиминирането на билирубин, който се образува при всички хора в процеса на разграждане на червените кръвни клетки. Тези кръвни клетки се актуализират непрекъснато, оттук и необходимостта от "рециклиране" на стареещите клетки.

В трохите в следродовия период, когато се заменя хемоглобин с нормални, стареещи червени кръвни клетки, също се разпада, но слабо функциониращ черен дроб не може да премахне билирубина. Този жлъчен пигмент, който остава в тялото, кара кожата да пожълти. Такава метаморфоза обикновено се появява при новородено на третия ден след раждането.

Ензимната система се подобрява доста бързо. Тъй като черният дроб, получавайки необходимите ензими, започва да работи в пълна сила, билирубинът започва да напуска тялото, кожата се осветлява, първо придобива праскова сянка и след това се връща към нормален цвят. Обикновено, този процес е напълно завършен до 7-10 ден от живота, така че след изписване в 4-5 дни, по-рядко - след седмица, жълтеницата трябва напълно да премине. Продължителна неонатална жълтеница може да се наблюдава при недоносени бебета, но лекарите се опитват да проведат лечението и наблюдението си в болница.

Друг вид неопасна жълтеница - кърмене жълтеница. Според Комаровски, в кърмата има специални вещества, които забавят свързването на билирубина в черния дроб. Тази ситуация е нормална, не се нуждае от лечение, а още повече от премахването на кърменето и прехвърлянето на бебето към адаптирани към храни смеси.

Как да се лекува?

Тъй като процесът е естествен, Евгений Комаровски съветва майките да се успокоят и да не се занимават с въпроси за лечението на неонаталната жълтеница. Съвременната медицина не използва специални лекарства за тези цели. Смята се, че най-ефективният начин да се ускори процесът на нормализиране на цвета на кожата на детето - светлинната терапия. За да направите това, използвайте "синята" лампа, която осветява кожата на детето. В резултат пилиментът от билирубин под въздействието на лъчите се разпада на вещества, които тялото на новороденото е в състояние да отделя с урината и изпражненията.

Комаровски съветва да се използват у дома обичайните "бели" лампи, ако няма LED, защото всяка ярка светлина неутрализира токсичността на билирубина.

Друго ефективно лечение за жълтеница се създава от самата природа - майчиното мляко. Съдържа естествени вещества за подобряване на имунната защита на детето. Ето защо, колкото по-рано бебето се приложи към гърдата, толкова по-често ще бъде хранено с кърмата, толкова по-бързо и по-лесно тялото му ще се справи с физиологичната жълтеница. Храненето на такива деца е специална история. Като правило трохите с повишен билирубин се характеризират с повишена сънливост и могат да пропуснат храненето. Важно е да се гарантира, че бебето яде навреме, да го събуди, ако е необходимо, но в никакъв случай да не се прехранва.

Терапевтичният ефект ще има разходки с такова бебе. Тя трябва да бъде изваждана по-често на улицата, така че детето да има контакт с непряка слънчева светлина. Ако времето позволява и сезонът, детето с жълтеницата трябва да прекарва по-голямата част от деня на улицата.

Патологични ситуации

Анормално състояние е това, при което детето, след раждането, започва масирано разпадане на червените кръвни клетки, не само остаряло и се нуждае от заместване, но и напълно здраво. Нивото на билирубин в този случай е много високо и вече не говорим за функционална жълтеница. Лекарите говорят за хемолитична болест на новороденото (HDN). Тази патология може да се развие при деца, чиято кръвна група, Rh фактор са различни от майката. Ако възникне имунологичен конфликт, имунитетът на майката произвежда специфични антитела срещу феталните кръвни клетки.

Такава жълтеница се развива в първите часове след раждането на бебето. В резултат на това се наблюдава тежка анемия при новороденото, черния дроб, централната нервна система и мозъка. Лекарите внимателно проследяват нивото на билирубина. При достигане на определени критични нива на този пигмент в кръвта се предписва заместваща трансфузия. Понякога тези процедури изискват няколко, за да се намалят токсичните ефекти на билирубина върху организма и всичките му системи. В случай на бързо и тежко хемолитично заболяване може да настъпи смърт.

Друга анормална жълтеница, присъща на децата, е свързана с атрезия на жлъчните пътища. Това е вродена патология, при която дадени пътища не се формират или формират неправилно поради някаква генетична грешка. Такова заболяване е много рядко, то е обект на, според официалната медицинска статистика, на едно от 15-те хиляди деца, родени в света. Това състояние се елиминира хирургично, операцията е много сложна, високотехнологична, но дава на детето шанс за по-нататъшен нормален живот.

Има и други причини за появата на ненормална жълтеница при новородено:

  • Предозиране на витамин К. Лекарството "Викасол" (синтетичен аналог на витамин К) се използва по време на раждане, за да се предотврати или премахне тежко кървене при жена. В случай на грешка в дозирането или спешна нужда от голямо количество от лекарството за жена, може да възникне предозиране на бебето.
  • Диабетна фетопатия. Състояние, при което черният дроб на бебето и неговата ензимна система не са достатъчно развити поради факта, че плодът е страдал по време на бременност на фона на диабет на майката.
  • Генетични (наследствени) малформации на черния дроб. Това са някои типове генетични синдроми, при които са възникнали структурни генетични грешки в плода на нивото на вмъкване на органи.
  • Вътрематочни инфекции. Някои инфекциозни заболявания, които майката е страдала по време на бременност, могат да причинят аномалии в развитието на феталния черен дроб.

Желтушка при новородени

Жълтата не е болест, а симптом на заболяването при новородените. Приблизително 60% от преждевременно родените и 80% от недоносените бебета стават жълти през първите дни от живота. Жълтите бебета могат да се разболеят от новородени през първите 24 часа след раждането и ако имат здравословни проблеми, тогава периодът на симптомите се забавя за още три дни.

Онлайн магазин в Украйна PUPSSHOP ви кани да видите евтини дрехи за новородени и бебета до 1 година https://pypsshop.cn.ua/.

Симптоми, причини и признаци, лечение и диагностика на жълтеница при новородени

В бъдеще, продължителната жълтеница води до други сериозни заболявания при новороденото, като например

Лекарите внимателно обръщат внимание на пъпа на бебето, проверяват гърлото, правят проби на гърлото, съветват да се направи тест на урината, проверяват нивото на тромбоцитите, дори могат да използват гръбначен кран, рентгенова снимка на гърдите.

Списък на рисковете от развитието на жълтеница:

  • Новороденото има ниско тегло при раждане, например: преждевременно раждане може да причини жълтеница.
  • Кърменето е отлична превенция на това заболяване.
  • Ако родителите вече имат новородени с жълтеница, вероятно този път няма да избягате. Лекарите в такива случаи се препоръчват да бъдат подложени на фототерапия.
  • Най-лесният начин да се разболеете в първия ден след раждането.
  • Деца, чиито майки имат диабет.
  • Момчетата са по-често болни от момичета, както и деца от Източна Азия.
  • Хора, живеещи на големи височини.

Причини за поява на жълтеница при новородени


Основната причина за жълтеницата е повишаването на нормата на билирубина в кръвта (продукт на естествения метаболизъм на хемоглобина) на новородено.

Без лечение жълтеницата ще доведе до тежки симптоми. В здраво тяло веществото (билирубин) се произвежда в малко количество. По-нататък "преработени" в черния дроб и през чернодробните и жлъчните канали, отделяни през червата. Така че, неуспехите на обмена на билирубин могат да бъдат на всички етапи.

Ако резус конфликт между майката и новороденото, може да се появи жълтеница. Мама има резус-минус, плюс бебето е групов конфликт.

Видове болест на жълтеницата

  • надбъбречна,
  • черен дроб,
  • Обструктивна.

Суперхепатална жълтеница при новородено

При новородено еритроцитите се разрушават в кръвта, в резултат на което се натрупва билирубин. Този модел се наблюдава при хемолитична анемия, малария и др.

Чернодробна жълтеница при бебето

Характеризира се с нарушение на метаболизма на билирубина директно в черния дроб на новородените. Причинени от някои инфекциозни заболявания (мононуклеоза, вирусен хепатит), токсично увреждане на черния дроб (включително лекарства), цироза и онкологични процеси.

Subhepatic жълтеница в бебето

При новородените се показват препятствия пред течението на жлъчката. Жълтеница се появява при запушване на камъни или паразити (кръгли червеи, Giardia) на жлъчните пътища и чернодробните канали, в присъствието на кисти и тумори на панкреаса.

Физиологична жълтеница при новородени

Свързан с повишено прекъсване на червените кръвни клетки и незрели чернодробни функции на новороденото. Желтушка се развива в рамките на 2 или 3 дни, започва да изчезва до края на първата седмица. Можете да се възстановите напълно до 10-ия ден от заболяването.

Каква трябва да бъде скоростта на билирубин при новородени

Нормалното ниво на билирубин при новородени с жълтеница обикновено не надвишава 200 μmol / l и здравословното състояние остава задоволително. Обаче, той може да бъде много по-висок, ако бебето се роди преждевременно или ако разпадането на еритроцитите се увеличи - например, силно натъртване, кефалогематома.

Ранна неонатална жълтеница при новородени

Неонаталната жълтеница най-често се развива в рамките на 24 часа след раждането. Ако тя се развие в първия ден след раждането, медицинските работници ще забележат това, но ако майката вече е у дома, забеляза неразположението, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. При жълтеникав цвят на кожата при новороденото, не изчаквайте, докато симптомите отзвучат сами.

Причини за възникване на неонатална жълтеница при новородено

Хемолитични: например, болест (Rh фактор), ABO несъвместимост, глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, сфероцитоза. Инфекция: вродена (например токсоплазмоза, рубеола, цитомегаловирус (CMV), вирус на херпес симплекс, сифилис) или следродилна инфекция.

  • Повишена хемолиза, дължаща се на хематом.
  • Автоимунна хемолитична анемия при майката: например, лупус еритематозус.
  • Синдром на Crigler-Najar или синдром на Dubin-Johnson.
  • Синдром на Гилбърт.
  • Новородената жълтеница се появява при новороденото по лицето. С течение на времето тя напредва и се разпространява в тялото на бебето.

Продължителната жълтеница се счита, ако заболяването при новородено не надхвърля 14 дни за бебета, и 21 дни за недоносени бебета.

Основните причини за продължителната жълтеница са:

  • Инфекция при новородено - например инфекция на пикочните пътища.
  • Хипотиреоидизъм, хипопитуитаризъм.
  • Галактоземията.
  • Кърменото бебе се чувства нормално и болестта обикновено изчезва до шестата седмица, но понякога се задържа още четири месеца.
  • Стомашно-чревни (GI): билиарна атрезия, холидозна киста, неонатален хепатит.

Как за лечение на продължителна жълтеница

  • Обърнете внимание на състоянието на урината - бледо или кафяво с филм означава, че новороденото дете има проблеми.
  • Измерете скоростта на билирубина.
  • Попълнете FBC.
  • Трябва също да направите кръвен тест за майката и детето, както и директен антиглобулинов тест (DAT или Coombs тест). Интерпретирайте резултата като вземете под внимание силата на реакцията и обърнете внимание на профилактичните анти-D имуноглобулинови лекарства по време на бременност.
  • Направете тест на урината.
  • Уверете се, че лекарят е провел метаболитен скрининг (включително за вроден хипотиреоидизъм).

Конюгиране Жълто

причини

  • Инфекция.
  • Парентерално хранене.
  • Кистозна фиброза.
  • Метаболитни: алфа-1-антитрипсин, галактоземия, амино и органни лекарства.
  • GI: жлъчна атрезия, холидоха киста, неонатален хепатит.
  • Ендокринната система: хипотиреоидизъм, хипопитуитаризъм.

Признаци на жълтеница


В повечето случаи физическият преглед на родителя избутва жълтеникавата кожа на новороденото. По-сериозна форма на жълтеница може да включва и симптом на необяснима сънливост.

Като правило, измерването на нормата на билирубина в кръвта е единственият начин да се определи жълтеницата. Новородените се подлагат на тестове на втория или третия ден. След първия тест, дори и резултатите да са отрицателни, родителите трябва винаги да бъдат нащрек и да посещават лекар, веднага щом се появят подозрения за първите признаци на жълтеница.

Желтушката се проявява по-често при кърмачета, отколкото при тези, които се хранят със специални смеси, но в повечето случаи при неправилно хранене. Хранете бебето 8 до 12 пъти през деня.

Неврологични признаци на жълтеница

Промени в мускулния тонус, спазми и плач на новородено изискват незабавно внимание, за да се избегне жълтеница.

Хепатоспленомегалия, петехия и микроцефалия са свързани с хемолитична анемия, сепсис и вродени инфекции.

Хепатит (например, вродена рубеола, CMV, токсоплазмоза) и билиарна атрезия се появяват поради повишени нива на билирубин в кръвта на новородените. Ако родителите забележат, че урината на детето е станала много бледа или кафява, има остра, неприятна миризма, особено това може да се случи през третите седмици от живота на бебето, трябва да отидете в болницата.

Как да се определи жълтеницата на новородено бебе?

Съблечете новороденото и го поставете под ярка светлина, за предпочитане естествена. За да се определи zheltushki при преглед, лекарите използват sclera, намазка и проверка на кожата на детето. Родителите не трябва да разчитат на визуална инспекция, тъй като това не определя скоростта на билирубина в кръвта на бебето.

Желтушка и нормата на билирубина

Използвайте транскутанен билирубинометър за новородени с гестационна възраст от 5 седмици или повече или за бебета в рамките на 24 часа след раждането. Ако измерванията с билирубинометър показват, че нивото на билирубин надвишава 250 µmol / l, допълнително проверете резултатите чрез измерване на нивото в серума.

Винаги използвайте измерването на серума, за да определите нивото на билирубин при новородени:

  • През първите 24 часа от живота.
  • При кърмачета под 35-та гестационна седмица.
  • Винаги използвайте измерването на серумните вещества за бебета. Това е един от най-разнообразните методи и е подходящ за всички възрастови категории.
  • Не използвайте icterometer.
  • Ако няма видими признаци на жълтеница, не започвайте тестване за норма.

Лечение на жълтеница

Новороденото трябва да увеличи приема на течности. Обикновено болестта преминава естествено без медикаменти, но в тежки случаи може да се използва капкомер. Ако не кърмите, потърсете помощ от педиатър, медицинска сестра или специалист по кърмене. Кърмата е идеална за хранене на бебето.

фототерапия

Показанията и използването на фототерапия за жълтеница варира в зависимост от нивото на хемоглобина в кръвта на новороденото, неговата скорост на разпространение, датата на раждане.

Фототерапията трябва да започне незабавно, за предпочитане през първите 24 часа след развитието на жълтеница. В такива случаи тя ще има най-голям ефект върху новороденото.

Колкото по-рано се ражда бебето, толкова по-високо трябва да е нивото на билирубина в кръвта. Превантивната фототерапия за предотвратяване на жълтеница при недоносени или бебета с ниско телесно тегло спомага за поддържането на по-ниска концентрация на билирубин в кръвта и може да има ефект върху метаболизма и да предизвика риск от развитие на нервни нарушения.

Съществената грижа включва осигуряване на максимален ефект върху кожата, осигуряване на защита на очите на новороденото, поддържане на терморегулация на правилното ниво, както и хидратация.

Лечение на жълтушки с помощта на светодиоди

Източникът на светлина в фототерапията ефективно намалява нивото на серумния билирубин при новородените, което е подобно на обикновената светлина, като компактна флуоресцентна лампа (CFL) или халоген.

Основните усложнения на фототерапията са раздяла с майката, дехидратация (прием на течности трябва да се увеличи) и хлабави изпражнения. Обикновено не се извършва в случаи на хипербилирубинемия, тъй като този метод не може да излекува новороденото с много сериозни форми на жълтеница.

Обмен на кръвопреливане през артерии, пъпна връв или вени; Признаците на желтушки зависят от клиничното състояние (деца с проблеми с трансфузията преди), от степента на нарастване на билирубина и гестационната възраст на новороденото. Националният институт за обществено здраве и социална компетентност (NICE) препоръчва да се използват обменни кръвни трансфузии два пъти (двойна оценка на общия обем на кръвта се отстранява и заменя) за лечение.

Как за лечение на жълтеница при новородени

В много случаи жълтеницата не изисква медицинско лечение. Голото бебе трябва да се постави под специална светлина, която ще намали нивото на билирубина в кръвта. В зависимост от количеството на билирубина, процедурата се провежда в болница или у дома. Заболяването се лекува в ранните стадии, когато мозъкът на детето все още не е повреден.

Не си струва да поставяте новородено под директните лъчи на слънцето - това е опасен начин за лечение на жълтеница. Този метод ще помогне да се намали нивото на билирубина, но ще работи само ако бебето е без дрехи. Методът не е безопасен за лечение у дома, защото пантера ще замръзне. Вие не можете да оставите бебето на пряка слънчева светлина, той ще получи изгаряния.

По време на обменното преливане:

  • Не използвайте фототерапия.
  • Най-добре е да правите всички трансфузии наведнъж.
  • Използвайте албумин.
  • Прилагайте интравенозно калций редовно.

След обменно преливане:

  • Може дори да се наложи да продължите фототерапията.
  • Измерете нивото на серумния билирубин в рамките на два часа след трансфузията и сравнете резултатите, като се позовете на нормите в таблицата.

Какво трябва да знаете мама за жълтеницата през първите 24 часа

Жълтеница се появява при новородени поради сериозни отклонения в здравето, например инфекция, хемолитична болест или метаболитни нарушения. Всяко бебе с жълтеница в първите дни на живота трябва да остане в болницата до пълно възстановяване.

Ако жълтеницата се забави повече от 3 седмици, трябва да се консултирате с лекар. Следвайте експертните съвети и не забравяйте, че нивото е повече от 290 µmol / L. показва сериозно чернодробно заболяване на новороденото.

Отзиви

Ние сме на 50-дневна жълтеница по цялото тяло. След това краката и коремът с дръжки станаха бели. Само бузите и склерата останаха жълти. 10 дни пихме enteresgel и капки galsten. Утре на рецепцията.

Имаме един месец, все още имаме жълтеница. Лекарите казват, че тя ще мине сама. Питам: елкар и хофотол. Е, няма промени.

Бебето ми е родено на 24 юни, забелязала самата жълтеница на лекарите, пренесена на медицинските сестри, те проверили устройството, казали на 40. В същото време го подложили на фототерапия.Всичко започна вчера, цяла нощ под устройството ми дават храна и отново за 2 часа под снимката Днес е отново нощта, Рева, не мога да се събера, каква е вероятността от бързо възстановяване?

Много голяма вероятност. Само от родилния дом, имаше момиче със син в отделението, билирубинът беше извън скалата! Денят излезе от деня, на следващия ден лекарите проверяват и ofigel?)) Почти нормално и се изпращат у дома същия ден)) разбрахме в деня на освобождаването от отговорност, ние блести на слънце през прозореца и сме сигурни за бързо възстановяване :))) всичко е добре, не тревожи :))

Как светиш?
Golinko?
Няма изгаряния?

Жълтеница при деца

Ако детето има жълтеница, много лесно се диагностицира за самите родители, тъй като в този случай кожата и лигавиците ще бъдат оцветени в жълто. Това заболяване се дължи на факта, че метаболизмът на билирубина в организма е нарушен, което се улеснява от незрялостта на ензимната система на черния дроб.

Ако говорим за физиологична жълтеница, а именно, тя се диагностицира в повечето случаи, тогава, като правило, тя се появява 2-3 дни след раждането в повечето от новородените, а след 2-3 седмици минава без следа и без никакво лечение. Степента на излекуване (отстраняване на билирубина от тялото на трохите) зависи пряко от качеството на хранене, тъй като билирубинът, който е крайният продукт на разпадането на хемоглобина в кръвта, е мастноразтворима субстанция, която се отделя от тялото заедно с урината и изпражненията.

Признаци на физиологична жълтеница:

- бебето е активно, чувства се добре;
- жълтата кожа се появява само по лицето, шията и гърдите до пъпа;
- Максимално ниво на билирубин - 205 µmol / l.

Но при все това е невъзможно да се откаже лечение на вирусен хепатит В и бдително наблюдение на състоянието на човека, тъй като физиологичната жълтеница може лесно да се превърне в патологична жълтеница. Гледайте внимателно за възможни симптоми на патологична жълтеница:

- появата на симптоми 7 дни след раждането на бебето;

- продължителността на заболяването е повече от 3 седмици;

- много високо ниво на билирубин с постоянно увеличение;

- жълтеност на кожата под пъпа;

- сънливост и летаргично общо състояние на детето;

- тъмна урина и обезцветени изпражнения.

Може да има няколко причини за патологична жълтеница, включително хепатит или сепсис при бебе, генетичен дисболизъм при дете и несъвместимост с резус-фактора или кръвна група на бебето и майката, както и различни възпалителни процеси.

Следните фактори могат да допринесат за жълтеница при новородено:

- диабет и други ендокринни заболявания при майката;

- раждането на недоносено бебе;

- липса на кърмене;

- малки вътрешни кръвоизливи или цефалогематоми в трохи.

Лечението на това заболяване включва следните мерки: t

- назначаването на голямо количество течност, което ще допринесе за екскрецията на излишния билирубин в урината;

- курс на фототерапия (около 100 часа), след което бебето трябва да прекарва много време под косвените лъчи на слънцето;

- назначаването на лекарства, които ще ускорят обработката на билирубина;

- компетентен подход към кърменето. Необходимо е да се знае, че коластрата има слабително действие, което означава, че билирубинът ще напусне тялото по-бързо. Необходимо е също така често да се събуждат бебета с жълтеница за хранене - факт е, че повишеното ниво на билирубин в организма причинява сънливост.

- интравенозни инфузии, които подпомагат измиването на излишния билирубин;

- Ако потокът от жълтеница застраши живота на бебето, след това извършете операция за замяна на кръвопреливане.

Има и жълтеница от кърмата, която се среща рядко и е свързана с кърменето и "качеството" на кърмата. Това заболяване се появява 7 дни след раждането и изчезва до първия месец на бебето. Този вид жълтеница причинява съдържанието на определени мастни киселини в майчиното мляко, както и специфични хормони с повишено съдържание на хормони, които потискат чернодробната функция, като по този начин намаляват екскрецията на билирубина от тялото.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Как да се определи, че детето има жълтеница

Вероятно много от тях са запознати с такова понятие като жълтеница, признаците при деца и при възрастни, които се състоят в оцветяване на кожата и лигавицата в жълтеникав цвят. Този процес се дължи на натрупването на билирубин в тъканите на пигмента. Жълтеницата все още не е отделна болест, а по-скоро знак или вид сигнал, че нещо „ненормално“ се появява в тялото. И винаги е страшно, когато такова явление се случва при малко дете. Какъв е терминът "жълтеница"? Как се лекува тя? Какви са признаците на жълтеница при деца и възрастни?

Какво представлява билирубин?

Преди да се заровите в същността на този жълт синдром, трябва да разберете какво е билирубин. Казано по-просто, това е оцветяващият пигмент на жлъчката, който е продукт на разграждането на хемоглобина. В нормално състояние билирубинът се натрупва в храносмилателния тракт и след това се отделя от тялото естествено, т.е. чрез изпражненията. Но ако човек има нездравословно състояние, при което този пигмент не се отделя и започва да се натрупва в кръвта, кожата му и склерата стават жълтеникави.

Билирубин: нормален

Нормалните нива на билирубин при здрави хора са както следва:

  • Общо - до 20.5 µmol / l.
  • Директно - до 5.1 µmol / l.
  • Свободен - до 16,2 µmol / l.

Заслужава да се отбележи, че билирубинът е изключително опасно съединение. Той е много токсичен за нашето тяло. Многото му излишък има отрицателно въздействие върху човешкото здраве. Излишният билирубин води до интоксикация на цялото тяло и неизправност на органите. Такова въздействие е особено опасно за новородените.

Видове жълтеница и основни причини

Самият симптом на жълтеница се развива само в три случая:

  • Първо, ако се образува излишък на билирубин.
  • Второ, ако обработката на този ензим е нарушена.
  • И трето, ако се премахне елиминирането му.

Въз основа на тези три случая се различават три форми на жълтеница:

  1. Nadpechonochnaya. В този случай, прекомерното образуване на билирубин възниква поради увеличеното разграждане на червените кръвни клетки, а черният дроб просто няма време да го обработи.

Suphehepatic жълтеница се развива със следните заболявания и специфични причини:

  • Анемия при деца.
  • Сепсис, малария, коремен тиф.
  • Ендокардит.
  • Паразити в кръвта.
  • Несъвместимост на донорния продукт.
  • Обширни хематоми.
  • Злокачествени тумори на хематопоетична тъкан.
  1. Чернодробната. Тази форма на жълтеница е свързана с разрушаването на чернодробните клетки. Той просто не е в състояние да улавя билирубина, в резултат на което се повишава както пряк, така и свободен пигмент в кръвта. Болестите, които са придружени от чернодробна жълтеница, са разнообразни, но най-честите са вирусен хепатит и цироза.
  2. Podpechonochnaya. Тази форма се появява, когато функцията на изтичането на жлъчката е нарушена. Причината в този случай може да бъде запушване на жлъчните пътища с камъни или паразити, или притискане от различни образувания: кисти или тумори.

Има и така наречената фалшива жълтеница, която се появява поради употребата на продукти с голямо количество кератин. Такива признаци на жълтеница при деца (1 година - 2,5 години) се появяват, ако бебето изяде много моркови, тикви или портокали.

Първите признаци на жълтеница при деца

Всяка форма на този синдром има свои специфични симптоми. Признаци на жълтеница при деца на 3 години се различават малко от възрастните. Но най-често детето на жълтеница възниква на фона на хепатит. За да не децата да страдат от това заболяване, се извършва задължителна ваксинация у нас. А сега да погледнем симптомите за всяка форма и да обмислим признаците на жълтеница при дете (2 години и повече).

Да разберем, че бебето има надчепна жълтеница по следните показатели:

  • Повишен индиректен билирубин в кръвта.
  • Кожата, склерата и лигавиците стават жълти с умерена бледост.
  • Cal също променя цвета си, става тъмно кафяв.
  • Черният дроб и далака се увеличават. Може да има болка в лявото хипохондрия.
  • Повишаване на температурата.
  • Прищевки, главоболие, умора и засилено сърцебиене при дете.

Следните симптоми са характерни за втората форма на жълтеница (чернодробна):

  • Ярко оранжев оттенък на кожата и лигавиците.
  • Увеличен черен дроб и далак.
  • Втрисане и треска.
  • Липса на апетит в бебето.
  • Гадене, главоболие.
  • Апатия.
  • Може да има кръвотечение от носа.
  • Диария.

За да се определи тази форма на жълтеница може да бъде на следните основания:

  • Урина с тъмен цвят с пяна.
  • Безцветни изпражнения с много мастни киселини.
  • Повишен процент на билирубин, холестерол в кръвта.

Жълтеница при новороденото

При около 60% от всички новородени средно на ден се появява специфичен цвят на кожата. Жълтеницата при кърмачетата се нарича физиологична, тъй като не сигнализира за заболяване, а говори за период на адаптация. Това явление е временно и продължава не повече от 10 дни. Защо тогава възниква и какви са основните признаци на жълтеница на новородено бебе?

Факт е, че когато детето е в утробата, той има кръв със специален хемоглобин, който пренася кислород през органите. Когато бебето започне да диша със своите бели дробове, кръвният му състав се променя, специален хемоглобин се свива и се образува „жив”. Тук се появява излишък от билирубин и малко тяло все още не е в състояние да се справи с него, така че се появява жълтеница. Признаците при малките деца на този синдром се изразяват само от жълтената на склерата и кожата, а останалата част от бебето е съвсем нормална. Черен дроб и далак нормален размер. При новородените жълтеницата не се лекува с лекарства, тъй като черният дроб възстановява функцията си.

лечение

Лечението на жълтеницата се свежда до определяне на причините, които я причиняват. Например, надхепатична жълтеница, чиито симптоми при деца са описани по-горе, се лекува чрез спиране разграждането на червените кръвни клетки. Ако жълтеницата е причинена от унищожаване на черния дроб, тогава в този случай се използват лекарства, които могат да го възстановят. В случай на вирусен хепатит се предписват антивирусни лекарства. При по-тежки заболявания е възможна трансплантация на черния дроб. А субхепаталната жълтеница, чиито симптоми при деца са описани по-горе, може да бъде лекувана само хирургично.

Хранене за жълтеница

Когато се лекува заболяване, причиняващо жълтеница, не забравяйте да следвате определена диета. Същността на принципа на храненето ще бъде да се намали натоварването на черния дроб и да се изчистят жлъчните пътища. Ето списък на храни, които трябва да бъдат изключени от храната по време на заболяването:

  • Всякакви бульони и супи (риба, месо, пиле, гъби).
  • Всички кисели краставички, както и кисели продукти и консервирани продукти.
  • Шоколад и всички продукти, които съдържат какао.
  • Пушени продукти и месни деликатеси.
  • Студени напитки и сладолед.
  • Подправки и подправки.
  • Гъби.
  • Сладки кифлички и пресен хляб.
  • Плодове и плодове с киселост.
  • Яйца (всяко).
  • пулс
  • Зеленчуци: репички, репички и спанак.
  • Алкохолът.
  • Силно кафе и чай.
  • И, разбира се, мазни и пържени храни.

Да, списъкът е впечатляващ! Всяко нарушение може да влоши положението, така че трябва стриктно да се придържате към тази диета. След жълтеница, това ще отнеме около 2 седмици да се яде по този начин, в противен случай рискът от рецидив на заболяването е висок.

Вероятно мнозина на пръв поглед изглежда, че изобщо трябва да гладуват. Но това не е така. Има списък на разрешените продукти, от които е възможно да се прави ежедневна диета:

  • Всички млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
  • Всички зърнени храни, макаронени изделия и зеленчукови ястия.
  • Варено месо (всяко).
  • Хляб "Вчера".
  • Плодове.
  • Масло (масло, слънчоглед).
  • Лош чай и зеленчуков сок.

И накрая, храната трябва да е свежа и топла. За изграждане на план за хранене, в зависимост от тежестта на заболяването, лекуващият лекар ще ви помогне.

Превантивни мерки

Най-простият и основен превантивен метод е да се спазват личните хигиенни правила както на нашето, така и на вашето дете. Особено внимание трябва да се обърне на чистотата на храната. Това означава, че всички зеленчуци и плодове трябва да бъдат добре измити. Уверете се на детето си да измива ръцете си преди хранене и след употреба на тоалетната. Също така е необходимо да се избягва контакт с лични вещи на други хора, например, да не се използва някой друг бръснач, гребен, четка за зъби, ножици за нокти. На тези неща могат да останат биологични продукти на болен човек. Пийте само преварена вода. Опитайте се да не ядете в уличните кафенета. Възможно е заболяването да се получи чрез някои процедури, например пиърсинг, маникюр, педикюр, татуиране. Ето защо, тези манипулации прекарват само в доказани магазини, които имат съответните сертификати. А най-лоялният и ефективен метод за превенция е ваксинацията.

заключение

Черният дроб е един вид филтър в тялото ни, той абсорбира всичко, което е ненужно и вредно. А когато функцията му е нарушена, тялото се атакува от токсини и други вредни вещества. Ако откриете външни признаци на жълтеница при дете или в себе си, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Навременното лечение винаги ще осигури излекуване. Не се разболявайте!

Жълтеница при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика на жълтеница

Жълтеницата при децата не е отделна болест, а алармен сигнал за неизправността на детското тяло. За да разберете как да действате при синдрома на жълтеница, е необходимо да разберете причините, симптомите на жълтеницата и формите на неговата патология.

Какво е жълтеница?

Проявлението на иктеричния синдром се дължи на високото съдържание на билирубин в кръвта - жлъчния пигмент, образуван в процеса на разграждане на хемоглобина. Когато детето е здраво, "жълтите" клетки се натрупват в храносмилателния му тракт и постепенно се елиминират от тялото.

Въпреки това, неуспехите във функционирането на някои системи провокират прекомерно разрушаване на хемоглобина, бавна обработка и оттегляне на билирубина, в резултат - пожълтяване на кожата, очна склера.

Форми и причини за жълтеница при деца

Има 2 вида прояви на иктеричен синдром: физиологичен и патологичен. Първият вид е характерен изключително за новородени. След 2-4 дни след раждането кожата на бебето придобива жълтеникав оттенък, който може да продължи до две седмици.

Причината за появата на неонатална жълтеница: незрялостта на системите, отговорни за метаболитните процеси в тялото на детето. По време на вътрематочно развитие, майчиният организъм помага за разграждането на билирубина. "Неутрализирането" на жлъчния пигмент се усложнява от голямото производство на червени кръвни клетки по време на развитието на плода.

Следните фактори допринасят за активното проявление на физиологичната жълтеница:

  • Неправилно хранене на бременна жена;
  • Пушеща бъдеща майка;
  • Захарен диабет, йоден дефицит при бременни жени;
  • Прием на наркотици.

Важно е! Максималната продължителност на иктеричния синдром при новородените е 3 седмици. Ако кожата през това време не е придобила естествен цвят, е необходима медицинска помощ.

Във всяка друга възраст, пожълтяването на тялото се счита за патология. В зависимост от причините за развитието на синдрома се разграничават три форми: адхепатични, чернодробни и субхепатални. Името определя точката на неуспех във веригата "производство - разпад - отстраняване на билирубин".

Чернодробно (хемолитично). Причината за появата е засиленото разцепване на хемоглобина с освобождаването в кръвния поток на голямо количество билирубин. Синдром на жълтеница предизвиква неизправности в кръвоносната система. Масовата трансформация на еритроцитите се наблюдава при токсичните ефекти на лекарствата, отравяйки тялото на детето с олово, арсен, сероводород или змийска отрова. Понякога подобна жълтеница се развива при малария, сепсис, ендокардит, злокачествени образувания на хемопоетичната система, несъвместимост на донорния продукт или когато тялото е заразено с хелминти.

Чернодробната (паренхимна) жълтеница е резултат от чернодробно заболяване. Има различни лезии на чернодробната тъкан:

  • Вирусен хепатит;
  • Усложнения след мононуклеоза;
  • Билиарна цироза;
  • Синдроми на Crigler-Nayar, диагноза Gilbert-Meulengracht;
  • Нетолерантност на лекарствата, токсични ефекти на химични съединения.

Разрушителното действие на токсините, вирусите води до разрушаване на чернодробните клетки. Жлъчните пигменти от разложените хепатоцити навлизат в кръвните и лимфните съдове.

Чернодробна (механична) жълтеница. Среща се поради частично / пълно запушване на жлъчните пътища, което усложнява изтичането на билирубин. Механичните фактори са кисти, тумори, абсцеси, камъни. Интензивността на иктеричните прояви се определя от степента на обструкция.

В случаите, когато туморът или камъните напълно припокриват канала, проходимостта на жлъчката към червата е блокирана. Наблюдава се повишено налягане в жлъчните пътища: продуктите от разлагането започват да изтичат в кръвния поток, оцветявайки лигавиците и кожата.

Важно е! Има така наречения каротин или "фалшива жълтеница". Промяна в тонуса на кожата се наблюдава при консумирането на голямо количество оранжеви продукти (моркови, тиква, портокал), лекарства или богати на каротин добавки. Тази реакция на тялото е нормална и не изисква лечение.

Симптоми на жълтеница при деца

Клиничната картина зависи от формата на жълтеницата. Общ симптом за всички видове патология е оцветяването на лигавиците, кожата в различни тонове на жълтото. Самата лезия на черния дроб придава жълто-червен оттенък, хемолитичната жълтеница е придружена с цвят на тялото с цвят на лимон, а при механична повреда се наблюдава жълто-зелен цвят.

За жълтеница при деца има и други отклонения:

  1. Цветът на изпражненията. Чернодробната лезия осветява фекалните маси; с хемолитична жълтеница, напротив, има оцветяване на екскременти в тъмно кафяв цвят. Трудно изтичане на жлъчката с обструктивна жълтеница е придружено от пълно обезцветяване на изпражненията.
  2. Обезцветяване на урината. Урината става тъмнокафява. При заболяване на черния дроб цветът на урината прилича на бира.
  3. Сърбеж по кожата. Интензивността зависи от вида на лезията. Най-силно изразено е, когато жлъчните пътища са блокирани - поради тежък сърбеж, детето става безсъние и без своевременно лечение е възможно нервно изтощение. При други форми сърбежът е лек.
  4. Отклонения в кръвния тест. Картината се променя в зависимост от вида на синдрома: чернодробна недостатъчност - намаляване на СУЕ, левкоцити; обструктивна жълтеница - повишена ESR; левкоцитоза, хемолитична патология - ретикулоцитоза, анемия, повишена ESR.

Към изброените симптоми се добавят признаци на основното заболяване. Вирусният хепатит се проявява чрез гадене, асцит и повръщане. Клиничната картина с камъни, неоплазми в жлъчните пътища - бърза загуба на тегло, усещане за колики, остра болка в хипохондрия отдясно.

На Съвета. Появата на първите симптоми и оплаквания е причина за незабавна помощ от лекар. Лекарят изследва детето, изпраща препоръки за тестове и се извършва ултразвук, за да се изясни диагнозата.

Лечение на жълтеница при дете

Самолечението на иктеричния синдром е неприемливо. Първият (основен) етап на медицинско обслужване е в болницата. Лечението е насочено към премахване на основното заболяване, което е довело до промени в работата на организма. Методът и изборът на лекарства зависи от причината за появата на "жълтеност".

Ако основата на патологичното състояние е вирусен хепатит, тогава са необходими антивирусни лекарства и лекарства, които активират имунната система. Механичната жълтеница се елиминира изключително чрез операция.

Важно е! При паренхимна жълтеница има възможност за кървене. Да се ​​забави посещението на лекар е опасно!

На малките пациенти се приписват ензими и мастноразтворими витамини. Всеки, без изключение, показва строга диета с минимално съдържание на мазнини. Мариновани краставички, шоколад, деликатеси от колбаси, кисели плодове, печене, яйца, сладолед, гъби трябва да бъдат изключени от детската диета за периода на лечение и времето за възстановяване.

Родителите трябва да следят стриктната диета на детето още 2-3 седмици след лекарствената терапия. Пържени, мазни храни са забранени за още 2 месеца.

Ежедневното меню на детето трябва да се състои от нискокалорични млечни продукти, различни зърнени храни, задушени зеленчуци и варено месо. Паста, слаб чай и сок с ниска концентрация са приемливи.

Профилактика на жълтеница при деца

Честа причина за жълтеница в детството е хепатитът на детето. Своевременната ваксинация може значително да намали вероятността от инфекция и да облекчи хода на заболяването. Ваксинациите срещу хепатит А и В са включени в графика за задължително ваксиниране.

Хепатит А се разпространява в ежедневието и обикновено минава без сериозни усложнения. Инфекция с хепатит В се получава през кръвта, вирусната атака е причина за цироза. Ваксинирането срещу вирус тип B се извършва в родилния дом.

Задължителните мерки за поддържане на личната хигиена ще помогнат за намаляване на риска от инфекция. Детето трябва да използва собствена кърпа, четка за зъби, не забравяйте да си измиете ръцете след употреба на тоалетната и преди хранене. Зеленчуците и плодовете трябва винаги да се мият.

Необходимо е внимателно да се обмисли изборът на детски зъболекар, фризьор и други професионалисти, които извършват манипулации, свързани с физически контакт. Не забравяйте да изключите комуникацията на детето с носителя на болестта.

За да се повиши съпротивлението на тялото, препоръчва се да се спазва ежедневието, да се организира пълноценен сън за детето, да се правят чести разходки и да се осигури балансирана диета.

Заболявания, придружени от пожълтяване на кожата, се наблюдават при деца от различна възраст. Истинските причини за патологията ще ви помогнат да разберете лекар. Ето защо не трябва да се занимавате с самолечение и да рискувате здравето на бебето - с първите симптоми на жълтеница трябва да отидете в болницата.