Как да се разграничи цирозата от други заболявания със сходни симптоми

Чернодробната цироза е хронично прогресиращо заболяване, характеризиращо се с увеличен размер на органа, промени в биохимичните и клиничните показатели в кръвните изследвания. Наличието на обективни признаци ви позволява да прецените функционалната чернодробна недостатъчност. Как се определя цирозата на черния дроб чрез симптоми и допълнителни данни е известно на лекарите.

Черният дроб, който е член на всички видове метаболизъм, "фабрика" за синтез и използване на химикали, със заболявания, дава много симптоми. Кои от тях са най-специфични за цироза ще помогне да се признае такава система за сравнение на признаците като диференциалната диагноза на цироза на черния дроб.

Какво боли пациента

В кабинета на лекаря, ако пациентите се оплакват от неразбираема слабост, замаяност, гадене, загуба на апетит, склонност към диария, болки в десния хипохондрия, загуба на тегло, болки в ставите, кървене на венците, тогава от тези признаци лекарят ще помисли за наличието на чернодробно заболяване, камъни в жлъчката пикочен мехур, заболявания на хемопоетичната система. Възможни са причини:

• възпалителен процес;
• поддържане на хронична алкохолна интоксикация;
• проявление на инфекциозни или автоимунни лезии.

Подробно описание на симптомите, истинни отговори на въпросите помагат да се съсредоточи вниманието върху проблемите с черния дроб.

Данни от обективна проверка

Прегледът на пациента ви позволява да идентифицирате външни признаци като:

• суха кожа;
• жълтеност на склерата и кожата;
• ярко розови длани;
• удебеляване на крайните фаланги на пръстите;
• наличието на съдови "звезди" върху кожата в горните части на тялото;
• подуване на краката;
• увеличаване на корема, дължащо се на асцитна течност;
• разширяване на венозната мрежа на съдовете около пъпа.

Измерването на кръвното налягане показва тенденция към хипотония (ниски нива). Когато слушате сърцето, лекарят преброява увеличената честота на контракциите.

Палпацията на корема може да каже на лекаря много: първо трябва да се отхвърлят мислите за остри заболявания на перитонеума, жлъчния мехур и панкреаса, които изискват спешна хоспитализация в хирургична болница. За да направите това, има определени области на кожата, които придават на характеристиката повишена чувствителност, болка точки в проекцията на съответните органи, методи на натиск и проучване на реакцията на пациента.

В десния хипохондрия под пръстите се усеща ръба на черния дроб. При цироза тя е дебела, остра, болезнена. При големи размери, ако черният дроб значително излиза от хипохондрия, е възможно да се изследват твърдите хълмисти образувания. Същата картина дава тумор на черния дроб или метастази на рак от други органи. За мастна дистрофия характерен заоблен ръб на черния дроб с едновременно увеличаване на далака.

Уверете се, че държите палпация на далака в лявото хипохондрия. Откриването на увеличен размер не е характерно за рака. По-скоро като цироза или хронични заболявания на кръвта.

Ударът на долната част на корема позволява да се подозира наличието на течност в коремната кухина. Подуването на краката и краката се проверява за оставащата следа от пръста след натискане.

Интерпретиране на лабораторни данни

За да се определи естеството на увреждането на черния дроб, се предписват изследвания на кръв и урина.

• Като цяло, кръвен тест определя повишен брой левкоцити, дължащи се на неутрофили, ускорена ESR, намаляване на коагулацията (тромбоцити), намалено ниво на червените кръвни клетки и хемоглобин. Това са последствия от витаминен дефицит, анемия или анемия.
• Биохимичните показатели помагат за постигане на по-точни тестове, които показват увреждане на черния дроб. Това са значителното повишаване на чернодробните функционални тестове - ензими на аланин и аспарагинови трансаминази (AST, ALT), лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза. Тези тестове се увеличават при други заболявания, но цирозата причинява значително нарастване на AST и ALT в сравнение с нормата.
• Проучванията на общите протеинови и протеинови фракции потвърждават нарушения в синтеза, характерен имунен отзвук в съотношението албумин и глобулин.
• Промените в работата на черния дроб в производството на жлъчни продукти се определят от показателите на билирубина в кръвта и по-ниския холестерол.

За диференциалната диагноза на цироза и вирусен хепатит трябва да се провери наличието на специфични маркери на антитела към вирусите. Техният достатъчен брой показва вирусен хепатит и помага за установяване на специфична форма.

За да се идентифицират различията от ехинококозата (рядко паразитно заболяване на десния лоб на черния дроб, водещо до образуването на кисти с патогена), тестовете се провеждат с латексова аглутинационна реакция. Той идентифицира специфични антитела към паразита.

Резултатите от инструменталните и хардуерни диагностични методи

Диагностичните изследвания с използване на езофагогастродуоденоскопия (ЕГДС), ултразвукова машина (ултразвук), рентгенови данни, провеждане на радионуклидни анализи помагат визуално да се види и потвърди степента на увреждане на черния дроб и съседните органи. Тези методи имат свои собствени диагностични стандарти за разграничаване на цироза от други болести.

EGD с помощта на тънка оптична тръба ви позволява да инспектирате стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника 12, да видите разширената венозна мрежа с цироза, за да определите мястото на кървене.

Ултразвукът е най-популярният диагностичен метод, използван във всяка клиника. Позволява ви да определите увеличения размер на черния дроб и далака, бучките, стагнацията на кръвта и жлъчката в каналите, променената структура на тъканите. При хроничен хепатит не се характеризират с признаци като увеличена далака, венозна конгестия.

Радионуклидният метод се основава на въвеждането на изотопи в кръвта, които имат специален афинитет към чернодробните клетки и се намират в тях. На екрана ще се вижда петна картина, няма клетки в възлите на съединителната тъкан, така че те не са пълни.

Лапароскопията е въвеждане под анестезия след малък разрез в перитонеалната кухина на оптичната технология, която позволява да се изследва повърхността на черния дроб, "вижда" тумора, да се вземе тъканта за изследване.

Ако е необходимо, се извършва пункционна биопсия за потвърждаване на диагнозата и предписване на специфично лечение. Противопоказан при тежки асцити и кървене. Резултатът точно определя вида на увреждането на тъканта, степента на унищожаване, може да предвиди продължителността на заболяването.

В момента има много начини да се направи правилна диагноза. Пациенти със съмнение за цироза на черния дроб трябва да бъдат изследвани. Резултатите от лечението ще зависят от неговите резултати.

Съвет 1: Как да се определи цироза

Съвет 2: Цироза: причини, видове, симптоми, лечение

Чернодробната цироза е последният етап от чернодробното заболяване. Настъпва клетъчната смърт и вместо това се образува съединителна тъкан, която не изпълнява функцията си. След време настъпва чернодробна недостатъчност.

Причини за чернодробна цироза

Основната причина за цироза е алкохолът. Рисковите фактори включват и възпалителни процеси в черния дроб, като вирусен хепатит. Хората, които са постоянно в контакт с отрови и токсини, както и хора с хроничен холецистит, страдат от цироза на черния дроб. Не рядко причината за цироза може да бъде постоянното използване на пържени, пушени и мазни храни. Напоследък хранителните продукти с ниско качество са замесени в развитието на цироза: различни добавки и оцветители.

Какво е цироза на черния дроб?

Алкохолна цироза. Причината за това е ясно от името.

Криптогенният е най-загадъчен от всички видове. Тя се развива много бързо и причините обикновено не са известни.

Цироза, причинена от хепатит.

Генетична цироза. Формата на такава цироза води до натрупване на токсини в организма. Най-често се наблюдава натрупване на желязо при хемохроматоза или болест на Уилсън (натрупване на цинк в черния дроб).

Автоимунен хепатит. В тази форма тялото проявява прекомерна имунна активност, която разрушава черния дроб.

Симптоми на цироза

С увеличаването на размера, коремът се увеличава - развиват се асцит, разширени вени на хранопровода и ректума. Има подуване поради нарушения на метаболизма на протеините. Не рядко, цироза на черния дроб е придружена от кървене от венците, носа и хемороидите.

Лечение на цироза

Тя трябва да осигури на пациента физически и емоционален мир. Препоръчва се гимнастика и терапевтично ходене. За лечение на цироза на черния дроб се използват хепатопротектори, витамини от група В, Есенциале форте. Когато дейността на процеса използва хормони и имуносупресори.

Как да се идентифицира чернодробна цироза

Цироза на черния дроб се отнася до заболяването е почти необратимо. Състоянието на пациента може да бъде наблюдавано, но само трансплантацията, която също не дава стопроцентен резултат, може да спаси общата сума. Разбирането как да се определи цирозата на черния дроб е необходимо не само за алкохолици, за които това заболяване е „професионално“, но и за тези, които са загрижени за възможни патологични промени в телата си.

Основните признаци на цироза

Основните симптоми, които ще помогнат да се определи заболяването, започвайки от първия етап:

• Кожата придобива жълтеникав оттенък, освен това остава ярко розово на дланите.
• Кожата е много суха.
• На повърхността на кожата има паяжини, разположени в горната част на тялото.
• Около пъпа се разширяват съдовете.
• Коремът може да бъде закръглен поради натрупването на течност в коремната кухина.
• В случай на наранявания, синини и хематоми много лесно се появяват на кожата.
• Пациентът е придружен от постоянно умора, има проблеми със съня и евентуално объркване.

Точно определяне на заболяването ще бъде възможно само след пълен преглед от лекар. Ако се появят симптоми, това става причина лекарят да се запише и да бъде прегледан. За да разберем, че пациентът може да има подозрения за цироза, специалистът може просто да усети стомаха му. Професионалните методи за диагностика включват палпиране на корема, области на черния дроб и далака, кръвни и уринни тестове. По-късно са предписани ултразвукови и други методи на хардуерна диагностика.

Рискови фактори

Не само симптомите помагат да се определи точната картина на болестта, но и групата, към която принадлежи. Това са основните рискови групи:

• Хронични алкохолици, злоупотребяващи с пациенти.
• Страдащите от хепатит B или C. t
• Диабетици.
• Пациенти с наднормено тегло.
• Пациенти с автоимунни заболявания.
• Пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система.

Лекарите също вземат предвид общата фамилна анамнеза, генетичната предразположеност към развитието на това заболяване се превръща в един от рисковите фактори. Но генетиката не е определящ фактор, симптомите на цироза при здрав човек, който не злоупотребява с алкохол, няма да се прояви.

Етапи на цироза и техните признаци

Заболяването се развива постепенно, всеки етап има свои симптоми. Те могат да определят състоянието на пациента, да правят прогнози за по-нататъшното развитие на цирозата и да определят подходящото лечение. Напълно определи етапа, както и предпише терапия може само специалисти.

1. Компенсация.
2. Subindemnification.
3. Декомпенсация.

Отбележете първите симптоми на първия етап е проблематично, най-ясно те започват да се появяват на втория. Знаейки как да се определи цирозата на черния дроб, можете да отбележите патологичните промени в тялото ви, преди да стане твърде късно: в третия етап заболяването вече е напълно необратимо. Цироза може да се развие като следствие от други заболявания, защото когато се появят симптоми, е важно незабавно да се свържете с Вашия лекар. Цирозата е опасна поради сериозни усложнения, които в повечето случаи водят до смърт на пациента.

Етап на компенсация

На този етап черният дроб все още функционира, основните симптоми на практика не се появяват. Заболяването е много лесно да се пропусне, без да се отдава значение на общото състояние на тялото. За да се установи развитието на болестта може да бъде на биохимични анализи, а след това да се предотврати развитието му в пълноправен опасна болест. Но на този етап не много пациенти отиват при лекаря.

Симптоми, свързани с периода на компенсация на заболяването:

• Мъжът бързо се уморява, по-изтощен.
• Вниманието започва да намалява значително.
• Има нарушение на апетита.
• Има общи заболявания.

Тези симптоми съответстват на много други заболявания, които могат да се развият в животозастрашаващи форми. Тялото няма да сигнализира просто, когато всичко е наред: ако започнете да се уморявате бързо и се чувствате зле, не обвинявайте всичко за стрес или време, а се консултирайте с Вашия лекар. Добре установеното сериозно заболяване може да бъде предотвратено и животът на човека може да бъде спасен.

Етап на субкомпенсация

До степен на субкомпенсация симптомите, които могат да определят прогресията на заболяването, могат да се проявят самостоятелно. Те включват:

• Болка в ипохондрия вдясно.
• Появата на горчив вкус в устата.
• Значителна загуба на тегло.
• Чувство на пълнота в корема, дори и с малко количество храна.
• Проблеми със стомаха и храносмилането: гадене, метеоризъм, запек, променлива диария.
• Повишени концентрационни разстройства.
• Нарушаване на менструалния цикъл при жените.
• Намалена еректилна функция при мъжете.
• Суха кожа, появата на жълтеникав оттенък.
• Възможна е частична загуба на коса.
• Намалена производителност, бърза умора.

Но също така се случва тези признаци да се приписват на пациенти с прости стомашни разстройства, които не причиняват бърза смърт. Такова небрежно отношение към тялото ви се превръща в сериозни усложнения. Проявата на такива признаци показва нарушение на черния дроб, когато се появят, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да се подложи на пълна диагноза.

Етап на декомпенсация

Най-ужасният терминален стадий на заболяването, при който черният дроб практически не функционира. Симптомите на заболяването се проявяват критично, общото състояние на пациента е тежко и се развиват усложнения. Всичко, което лекарите могат да направят на този етап, е да облекчат състоянието на пациента и да намалят вероятността от усложнения. Усложненията включват:

Увреждане на мозъка, дължащо се на проблеми с налягането и токсини, влизащи в кръвта. Има поведенчески разстройства, проблеми с паметта и скоростта на мислене.

Състояние, при което се натрупва голямо количество течност в коремната кухина, която не се екскретира от тялото. Кожата на корема е опъната, той заема нездравословна кръгла форма.

От вътрешно кървене най-често умират пациенти с цироза. Признаци на вътрешно кървене са анемия, повръщане на кръв, черни изпражнения. При това състояние пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран.

Няма характерни признаци на цироза като заболяване, всички те са свързани с нарушения на черния дроб. Само диагностичните медицински методи могат да поставят точна диагноза. Ако сте установили нарушеното функциониране на този вътрешен орган, незабавно се свържете с Вашия лекар, за да разберете точно и започнете лечение.

Как да разпознаем чернодробната цироза навреме?

Как да се определи цироза на черния дроб? Разпознаване на цироза на черния дроб може да бъде в ранен стадий на клиничните прояви на заболяването и историята на живота на пациента. Лабораторно-инструменталните методи за изследване помагат за потвърждаване на диагнозата.

Първо трябва да разберете от субекта, дали той има някакви предразполагащи фактори за появата на цироза на черния дроб:

• наличието на вирусен хепатит;
• автоимунно увреждане на черния дроб;
• употреба на алкохол в продължение на 10 - 12 години;
• заболявания на жлъчната система: обтурация от тумор или камък на жлъчния канал, сраствания на канала, възпалителни заболявания;
• болести на натрупване на желязо или мед;
• вродена непоносимост към глюкоза и други заболявания.

Признаци на цироза

Първите признаци на цироза са много разнообразни. Ето какво трябва да обърнете внимание, за да разпознаете цироза на черния дроб:

1. Сънливост, слабост, умора или, обратно, агресивно поведение, раздразнителност, безсъние и промяна в почерка. Също така, пациентите се притесняват за сърбеж на кожата;
2. В ранния стадий на заболяването се характеризира с леко жълтеникаво оцветяване на склерата, френулума на езика, лигавиците. Урината става леко тъмна, което много рядко се забелязва от пациентите;
3. Увеличен черен дроб (по десния край на ребрата): уплътнен, изпъкнал под реброто с повече от 2 см. Понякога може да се появи цироза без увеличаване на черния дроб;
4. Разширяване на далака: само чрез палпация (палпация) се определя от броя на сантиметрите, които органът излиза отдолу на ребрата;
5. Много лесно се появяват натъртвания и кръвоизливи, дори и при малки натъртвания; възможни чести кръвотечения от носа и кървене при миене на зъбите: възникват, защото черният дроб не синтезира хемостатични агенти;

• вени на паяк по кожата на лицето, шията и гърдите;
• еритема палмар;
• подуване на краката;
• увеличаване на млечните жлези при мъжете, както и намаляване на размера на тестисите;
• липса на менструация при жените;
• увеличаване на размера на слюнчените жлези (най-характерната черта при чернодробна цироза при пациенти с хроничен алкохолизъм);
• Контрактурата на дуипуитрен (спастично увреждане на мускулите на ръката, също е характерна за хора, които злоупотребяват с алкохол);
• чернодробна миризма (при напреднало заболяване);
• намаляване на скелетните мускули;
• няма коса под мишниците.

Диагностика на късна цироза и нейните усложнения

Как да се диагностицира цироза в по-късните етапи на заболяването, за да се избегнат усложнения от цироза? В по-късните етапи могат да бъдат открити признаци на заболяването:

1. Коремът се увеличава по размер, течността се натрупва в стомаха в обем над 15 литра. Това усложнение на цироза се нарича асцит. Предната коремна стена е напрегната, пъпа е обърнат навън, може да има сълзи на пъпа;
2. Затруднено дишане, става по-бързо и плитко поради ограничаването на движението на диафрагмата и появата на една от усложненията - асцит с цироза на черния дроб;
3. Разширяването на вените по кожата на корема под формата на своеобразен модел на главата на медуза, разширяването на вените в лигавицата на хранопровода и стомаха, откъдето може да започне животозастрашаващо кървене. Това усложнение се нарича портална хипертония и се появява в късните стадии на цироза.

И в случай на цироза на черния дроб, е необходимо да се знае за признаците на усложнения на заболяването, които са много опасни и могат да завършат със смърт без лечение. Тези усложнения се проявяват:

1. Ниско налягане. Артериалното систолично (горно) налягане е под 100 mm Hg, когато човек се движи във вертикално положение, рязко пада с 20 mm Hg. Пулсът се ускорява. Може да възникне повръщане на кръв, утайка от кафе и черни изпражнения. Тези симптоми показват развитието на ужасно усложнение - кървене от разширени вени на лигавицата на стомаха и хранопровода;
2. Намаляването на количеството на дневната урина може да се определи като признак на хепаторенален синдром;
3. Чернодробната кома или объркването може да се прояви чрез усложнение на цироза, като например чернодробна енцефалопатия;
4. Повишената телесна температура, коремната болка с различна интензивност, запек, диария, повръщане са симптом на бактериален перитонит.

За да се открие навреме цирозата, в допълнение към идентифицирането на клиничните признаци, е необходимо да се използват физични методи за изследване и изследване:

• измерване на телесното тегло. Пациентите с цироза на черния дроб губят тегло;
• измерване на обема на корема. Рязко увеличаване на обема на корема показва развитието на асцит (усложнение на цироза, натрупване на голямо количество течност в корема);

Използвайки проучването, идентифицирайте пациента:

• употреба на алкохол: употребата на алкохол в продължение на 12 години, 40 до 80 ml чист етанол на ден дава възможност да се подозира развитието на цироза на черния дроб;
• също и фактът, че инфекцията с вирусен хепатит B, C, D трябва да бъде тревожна във връзка с вероятността от развитие на цироза на черния дроб;
• заболявания, които се появяват при обструкция на жлъчните пътища: туморна оклузия на близките органи, камъни в жлъчния мехур или сраствания на жлъчния канал;
• анамнеза за автоимунни заболявания;
• заболявания на натрупване: хемохроматоза и болест на Уилсън - Коновалов;

Всички тези признаци дават възможност да се идентифицират пациенти с цироза на черния дроб и след това да се изследват подробно.

Следващият етап от разпознаването на това заболяване е диагнозата, използваща изследователски методи: лабораторни и инструментални.

Какви лабораторни тестове и инструментални методи за изследване се използват за тестване на черния дроб за цироза? Няма един анализ само за цироза. За да се идентифицира надеждно болестта, е необходимо да се проучи напълно, т.е. да се преминат набор от тестове и да се извършат изследвания.

На първо място, това е:

• общата кръвна картина: определя хемоглобина, еритроцитите и левкоцитите, тромбоцитите и лимфоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите. При чернодробна цироза промените се характеризират с ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите, намаляване на броя на тромбоцитите, а броят на лимфоцитите е показател за степента на изчерпване на пациента;
• биохимичен анализ: повишаване на активността на чернодробните ензими: аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, увеличаване на количеството на билирубина, както обичайни, така и на неговите фракции, намаляване на общото количество протеин, увеличаване на концентрацията на гама глобулини;

И също така определя серумната глюкоза, количеството на натрий, калий, креатинин и урея (увеличаване с развитието на усложнения - хепаторенален синдром).

За да се установи причината за цироза, са необходими следните изследвания:

1. Откриване на хепатитни вируси (фрагменти от РНК и ДНК в човешка кръв) и антитела към тези вируси;
2. При допускане на автоимунно увреждане на черния дроб е необходимо да се направи анализ за откриване на антиядрени антитела, антимитохондриални антитела и др.
3. Проучване на церулоплазмин (болест на Уилсън - Коновалов);
4. Изследване на количеството феритин, трансферин с предполагаема диагноза: хемохроматоза;
5. Изследване на хемостазната система: време на кръвосъсирване, протромбинов индекс и др.;
6. Анализ на уринарни седименти и общо изследване на урината;
7. Анализ на изпражненията.

С помощта на инструментални методи на изследване можете да научите за степента на увреждане на черния дроб, за състоянието на тялото и за стадия на заболяването.

Те включват:

1. Ултразвуково изследване на черния дроб и околните органи. Използвайки този метод на изследване, размерът на черния дроб се определя, ехогенността на черния дроб (висока ехогенност показва откриването на фиброза), размерът на далака (увеличението показва развитието на усложнения - портална хипертония), състоянието на жлъчната система, наличието или отсъствието на асцит.
2. Fibrogastroduodenoscopy. С помощта на това проучване може да се определи усложнението на цироза на черния дроб - разширени вени на лигавицата на стомаха и хранопровода. Ако това усложнение не е установено, се препоръчва да се повтори фиброгастродуоденоскопията на всеки три години с превантивна цел.
3. Дали пациентът действително има цироза на черния дроб е биопсия. Това проучване, с почти 100% сигурност, позволява на черния дроб да се изследва за цироза. Полученият материал се изследва под микроскоп, идентифицира се степента на фиброза и хистологичната активност на процеса. Това изследване се провежда при липса на кръвоизлив и кървене и под контрола на ултразвук.
4. Изследване на асцитната течност. Определете клетъчния състав на тази течност - за да изключите туморния асцит; биохимичен анализ - определяне съдържанието на протеин, предимно албумин. Ако концентрацията на кръвен албумин над 1.1 g / l надвишава количеството албумин в асцитната течност, тогава можем да говорим за портална хипертония и цироза на черния дроб като причина за асцит. Те определят и броя на неутрофилите (левкоцити - клетки, които пряко участват във възпалението): ако броят на тези клетки надвишава 250 mm, тогава се диагностицира перитонит с бактериална природа.
5. Да се ​​изясни диагнозата с помощта на магнитно-резонансна и компютърна томография на бъбреците, черния дроб, далака, жлъчните пътища, панкреаса.

заключение

Как да разпознаем чернодробната цироза на ранен етап? За това трябва да сте много внимателни към себе си и към близките си.

Ако има поне един фактор за появата на цироза на черния дроб (алкохол, вирусен хепатит, лекарствени, автоимунни, заболявания на жлъчните пътища, натрупване на желязо и мед и др.) върху горните знаци.

Това ще даде време да се консултирате с лекар, да получите адекватно лечение и да спре процеса на цироза, предотвратяване на усложнения и удължаване на живота.

Признаци на цироза

Цирозата на черния дроб е сериозно заболяване, което не може да бъде лекувано. Само за 3-5 години тя може да доведе до пълна чернодробна дисфункция и смърт. И за да се предотврати развитието на усложнения на фона на заболяването и да се удължи живота, е необходимо да се диагностицира своевременно болестта и да започне лечението възможно най-рано. И за това трябва да знаете всички симптоми на цироза на черния дроб, които сега ще бъдат обсъдени.

Първите признаци на заболяването

Говорейки за това как се проявява цироза, трябва незабавно да се отбележи, че в началния етап на своето развитие това заболяване изобщо не се проявява. Нещо повече, дори клиничен и биохимичен кръвен тест не винаги показва неуспехи в работата на този орган. И само когато патологичните процеси достигнат определена фаза, първите симптоми на заболяването се появяват у човека. И това е сърбеж на кожата.

Появява се без видима причина. Човек няма нито алергии, нито дерматологични заболявания, нищо. Но сърбежът е налице. В същото време всеки месец той става по-силен и по-силен. Пациентът на тялото се появява многобройни драскотини, червени огнища. Сърбеж може да се появи 4-6 месеца преди появата на други признаци на заболяването. Външният му вид се причинява от излишък на жлъчни киселини в кръвта.

В някои случаи развитието на цироза започва със следните симптоми:

• зачервяване на дланите и лицето;
• повтарящи се скърцащи болки, локализирани единствено в десния хипохондрий (болезнените усещания често се увеличават след физическо натоварване или след приемане на тежка храна или алкохол);
• горчив вкус и сухота в устата (особено отбелязано сутрин след събуждане);
• повтарящи се нарушения на изпражненията и газове;
• загуба на апетит и загуба на тегло;
• раздразнителност;
• умора.

Като правило, в началните етапи на развитие, тези признаци на цироза са леки, така че пациентите просто не обръщат внимание на тях. Обаче, в някои случаи, първичните симптоми отсъстват напълно и болестта се дебютира с остри симптоми.

Други признаци на заболяване

Говорейки за симптомите, характерни за цироза на черния дроб, трябва да се подчертае следното:

• Болка в дясната страна. С развитието на болестта капсулата на черния дроб се разширява, което води до увеличаване на болката. Тя се проявява от вида на коликите. При съпътстваща хипокинетична дискинезия болезнените усещания стават още по-изразени, устойчиви и придружени от усещане за тежест в дясната страна.
• Гадене и повръщане. Гаденето може да наруши често пациента. Те стават особено изразени след консумирането на тежка храна и алкохол. Гаденето често е съпроводено с повръщане. В повръщане могат да се отбележат примеси от кръв, които показват появата на кървене от разширени вени на стомаха и хранопровода. Жлъчът може също да присъства в повръщане, което показва разрушаване на жлъчните пътища и стаза на жлъчката.
• Загуба на тегло. Първоначално апетитът на човек се влошава. След като изяде дори малко количество храна, той започва да изпитва насищане. Пациентът започва да яде по-малко и по-малко, процесите на храносмилането и усвояването на хранителните вещества са нарушени, има активна загуба на тегло. По правило, когато цирозата достигне декомпенсирания стадий, при пациента се наблюдава анорексия. На фона на изтощение се появяват други симптоми - слабост, сънливост и др.
• Намалява мускулния тонус, настъпва мускулна атрофия.
• Механична жълтеница. Това се случва на фона на намаляване на способността на хепатоцитите да метаболизират билирубина. В началните стадии на развитие на цироза, жълтеницата не е много изразена, отбелязва се само леко пожълтяване на склерата на очите и лигавиците. Но с развитието на болестта и разрушаването на жлъчните пътища жълтеницата става изразена и се характеризира с пожълтяване на всички кожни кожни покрития и увеличаване на венозната мрежа.
• Ксантелазма. Това състояние се характеризира с появата на петна с липиден компонент. Те се локализират главно в горните клепачи, но могат да се появят и в други области на тялото.
• Болезненост на ставите. Придружени от подуване, зачервяване и други признаци на ставни заболявания.
• Увеличена далака. Това явление се открива чрез палпация.
• Кървенето от носа. В ранните стадии на развитие на заболяването рядко се случват, а след това се наблюдават почти всеки ден.

Нервни разстройства

С развитието на цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност при пациент има нарушения на нервната система. Те могат да се появят както в ранните, така и в късните стадии на заболяването. Тези нарушения се проявяват:

• нарушения на съня и безсъние (през деня човек страда от сънливост, не може да спи през нощта);
• намалена концентрация;
• увреждане на паметта;
• тремор (тремор) на крайниците;
• апатия и безразлично отношение към всичко, което се случва.

Външни признаци на заболяването

Развитието на цироза също влияе на външния вид на пациента. На първо място, прекомерната тънкост улавя окото. Също така говорим за това, кои външни признаци са характерни за това заболяване, трябва да се подчертае следното:

• Пръсти. Те се сгъстяват и приемат формата на барабанни пръчки. В допълнение, има промяна в нокътните пластини. Те стават червеникав оттенък.
• Стомаха. На повърхността на корема е отбелязано увеличаване на венозната мрежа.
• Telangiectasia. Характеризира се появата на паяковите вени на горната част на торса. С обостряне на заболяването и появата на неговия фон на усложнения от паяжина вени става много повече.
• Ангиом. Те са доброкачествени лезии, състоящи се от лимфни и кръвоносни съдове. При цироза на черния дроб те се локализират в ъглите на очите и ръба на носа.
• Език. Придобива ярък цвят и се увеличава по размер (забелязва се оток).
• Лицето. При човек с чернодробна цироза се наблюдава нездравословен оттенък на лицето, изразени са скулите, увеличават се слюнчените жлези, капилярите се разширяват.

При мъжете

В допълнение към горните симптоми, мъжете могат да имат и следните признаци на цироза на черния дроб:

• уголемяване на гърдите;
• генитална атрофия;
• пубисална и аксиларна загуба на коса.

При жените

При жените горните симптоми на цироза се допълват от:

• алопеция (загуба на коса се забелязва не само върху срамната коса, но и върху главата);
• нарушение на менструалния цикъл;
• чувствителност на гърдите.

Признаци на заболяването в зависимост от етапа на неговото развитие

Симптоматичната картина при деца и възрастни с развитието на цироза на черния дроб е същата. Неговата интензивност и характер са пряко зависими от етапа на развитие на болестта.

Етап 1

Този етап на цироза е асимптоматичен. Той може да бъде открит само чрез лабораторни изследвания на кръвта. На този етап, билярдна, алкохолна и първична цироза се проявява само с дефицит на хепатоцити. Това може да бъде коригирано чрез специални препарати. Лекарите наричат ​​този етап на развитие на болестта компенсаторно. Но за съжаление, много рядко се открива.

Етап 2

Този етап на развитие на цироза се нарича субкомпенсиран и се характеризира със значително намаляване на функционалността на черния дроб. Пациентът има промяна в състоянието. Той започва да се тревожи за слабост, гадене, сърбеж и др. В лабораторното изследване на кръвта има значително понижение на албумина, протромбиновия индекс е около 40.

Етап 3

На този етап (декомпенсирано) развитие на чернодробна цироза се отбелязва критичен брой функциониращи хепатоцити. В резултат на това бъбречната недостатъчност започва активно да се развива и симптомите се засилват, които се допълват от обструктивна жълтеница и болка. Най-често на този етап цирозата започва да се усложнява. Сред тях е асцит. Характеризира се с натрупване на течност в коремната кухина и увеличаване на обема на корема. Може да се развие чернодробна кома, перитонит и сепсис. При лабораторни изследвания е налице критично намаляване на нивото на албумин и протромбинов индекс.

Етап 4

Този етап на цироза на черния дроб се нарича общо. С развитието си функционалността на органа е напълно нарушена. Човек започва да страда от постоянна болка, която не се елиминира напълно дори при силни обезболяващи. Състоянието на пациента става критично и изисква постоянен медицински контрол.

Смята се, че цирозата е заболяване на алкохолиците. Но това е далеч от случая. Неговото развитие може да се диагностицира както при възрастен, така и при малко дете. Да, при алкохолизъм цирозата се развива много по-често, тъй като постоянният ефект на етилов алкохол върху тялото причинява смъртта на чернодробните клетки. Но освен алкохола, той може да провокира и жлъчни, токсични, вирусни, портални или други видове цироза:

• вирусни инфекции (хепатит А, В, С, варицела, магарешка кашлица, варицела и др.);
• автоимунни заболявания;
• онкология;
• химическо и лекарствено отравяне;
• тромбофлебит;
• сърдечна недостатъчност;
• захарен диабет;
• нарушен метаболизъм на мазнините и др.

Причините за цироза са различни. И за да ги инсталирате, ще трябва да се подложите на задълбочена диагноза. Що се отнася до лечението на това заболяване, то се извършва главно чрез използването на специални лекарства и диетична терапия.

Трудно е да се каже колко хора могат да живеят след откриването на цироза на черния дроб, тъй като всичко зависи от тежестта и степента на заболяването, наличието на усложнения и възрастта на пациента. Но както показва статистиката, средната продължителност на живота след поставянето на диагнозата е приблизително 5 години, но това зависи само от спазването на всички препоръки на лекаря.

Как да се идентифицира цироза: симптоми и признаци при мъже и жени

Черният дроб филтрира кръвта, неутрализира токсините и вредните продукти на метаболизма. В допълнение, тялото регулира метаболизма на мазнини, въглехидрати, минерали и витамини. Типичните симптоми на цироза често се появяват след началото на клетъчната деструкция и подмяната на активните хепатоцити с нефункционираща белег тъкан. Това е прогресирането на фиброзата в резултат на хронично възпаление, което води до цироза на черния дроб. Помислете как се появяват и проявяват симптомите, често избягвайки вниманието в ранните етапи.

Спецификата на патологията

"Филтърът" на тялото в резултат на унищожаването на нормалната структура вече не може да неутрализира всички токсини, така че те попадат в органите с кръв. Последици от чернодробна фиброза - натрупване на кръв в порталната вена и съседни съдове, разширени вени на хранопровода и стомаха. Това състояние е опасно от вътрешно кървене, застрашаващо живота. В този случай течността се натрупва в коремната кухина, настъпва бъбречна недостатъчност. Също така при чернодробна цироза има голяма вероятност от развитие на рак на този орган.

В МКБ-10 на такива заболявания се присвоява код "К74 Фиброза и цироза на черния дроб". Заместването на чернодробната съединителна тъкан обикновено се случва в продължение на няколко години или десетилетия. Заболяването се случва хронично, най-често началният му етап преминава незабелязано. Първите симптоми са неспецифични и характерни за много патологии.

Симптомите на хронично възпаление могат да възникнат, когато процесът на чернодробна фиброза е необратим. Има жълтеница, болки в десния хипохондрия, венозен модел на корема. У дома, за редица симптоми, е възможно да се прецени доколко е реална опасността от чернодробна цироза (накратко, цироза). За това трябва да получите представа за заболяването, промени в черния дроб. Именно процесите в организма влияят на характера на симптомите, времето на появата им. Трябва да обърнете внимание и на рисковите фактори, които влияят върху развитието на патологията.

Ако има съмнение за цироза, пациентът е насрочен за пълен преглед. Много е важно да се разпознае възпалителния процес във времето и да се започне адекватно лечение. С напредването на фиброзата има по-малка вероятност за възстановяване на функцията на органа. Понякога единственият начин да се спаси живота на пациента е трансплантация - трансплантация на здрав черен дроб от донор.

причини

В развитите страни злоупотребата с алкохол най-често води до болести за дълго време. Токсините в състава на алкохола и неговите продукти на разлагане увреждат чернодробните клетки. Започва мастната хепатоза - частично обратим процес в ранните етапи. Ако продължавате да пиете алкохол, чернодробните клетки умират, развива се съединителна тъкан. Прогресирането на фиброзата води до цироза.

Следващата най-честа причина е хроничният вирусен хепатит B + D, C. Те са на първо място в Азия и Африка. При инфекциозен хепатит възпалението води до смърт на чернодробната тъкан и появата на белези на негово място.

Причини за чернодробна цироза

Развитието на цироза може да доведе и до:

• автоимунен хепатит;
• стеноза на жлъчния канал;
• вродена чернодробна фиброза;
• първична билиарна цироза;
• първичен склерозиращ холангит;
• мастна чернодробна дистрофия с безалкохолен произход;
• наследствени метаболитни заболявания (пигментирана цироза, болест на Уилсън);
• шистозомия (тропическа паразитна болест);
• сърдечна недостатъчност;
• тромбоза на порталната вена.

Някои лекарства, например, противораковото лекарство Метотрексат, може да доведе до развитие на цироза. Причинява увреждане на чернодробните клетки и токсични вещества: въглероден тетрахлорид, арсен.

Вероятността за развитие на фиброза се увеличава многократно в случай на инфекциозен хепатит C, B D. Възможно е да се заразят чрез кръвопреливане, особено в случаите, когато процедурата се извършва преди 1992 г., когато пътувате до страни в Азия, Африка и Централна Америка. Рискът от заразяване с патогени на хепатит се повишава с незащитен секс с често сменящи се партньори.

Какво се случва с черния дроб?

Местните възпалителни реакции в черния дроб се провокират от цитокини (протеинови вещества), които осигуряват междуклетъчни взаимодействия. Те се секретират от увредени клетки в отговор на проникването на вируси на хепатит, действието на токсини, алкохол и наркотици. Цитокините са един от елементите на защитата на тъканите и органите. От друга страна, те също участват в патогенезата на фиброзата.

Процеси в черния дроб при цироза

Цитокините най-често действат на мястото, където патогенът прониква в органа. Реакцията на черния дроб е да се увеличат влакнестите слоеве - собствена съединителна тъкан. Фиброзата нарушава оригиналната структура на тялото, като я прави груба и нодуларна. Белези оказват механично налягане върху околните жлъчни пътища, кръвоносните съдове.

Влошаването на храненето на хепатоцитите води до некроза на нормалната тъкан на черния дроб.

Жлъчката се произвежда в черния дроб, преминава през каналите в жлъчния мехур. Тази течност улеснява разграждането на мазнините, транспортира токсините и метаболитите в червата, така че те след това се екскретират с изпражненията. Тъканната тъкан блокира жлъчната екскреция, процесите на храносмилането и детоксикацията на токсини, свързани с нея.

Най-важните функции на черния дроб са нарушени:

• произвеждат се по-малко фибриноген и протромбин (коагулационни фактори);
• намаляване на жлъчката;
• разделяне на метаболитите, токсините се влошават;
• билирубин не се отделя от тялото, натрупва се в кръвта и кожата;
• производството на серумен албумин (транспортен протеин) намалява.

От какво зависят симптомите?

В допълнение, фиброзата нарушава притока на кръв, което води до повишаване на налягането в порталната вена. Порталната хипертония, от своя страна, е причина за хипертония във вените на стомаха, хранопровода и ректума.

Времето, необходимо за развитието на фиброза зависи до голяма степен от основното заболяване. Това може да бъде вирусен хепатит С, В, D, мастен черен дроб или други етиологични фактори. Обикновено цирозата се формира бавно: при алкохолизъм - в рамките на 10-12 години от злоупотребата с алкохол, с вирусен хепатит - след 15-25 години след инфекцията.

Ранно откриване на патология

Първоначалните симптоми са нестабилни, не винаги показват патологията на черния дроб. Пациентът се чувства уморен, сънлив. Апетитът се влошава, но намаляването на теглото е незначително. Пациентите рядко отиват при лекар с такива оплаквания, обмислят симптомите в резултат на претоварване и стрес. Постепенно фиброзните възли растат в черния дроб и този процес отнема години.

Цирозата е хитра: характерните симптоми на заболяването се проявяват късно. Първият етап е пред-цироза или компенсаторна. Биохимичните промени в черния дроб почти никога не се появяват. Когато част от хепатоцитите са повредени, останалите здрави клетки работят с двойно натоварване. По-лесно е да се спре развитието на патологията в този латентен период.

Може да има следните оплаквания:

• абдоминално раздуване предимно след мастни храни;
• сухота и горчивина в устата;
• гадене, повтарящи се абдоминални болки;
• повишена умора, слабост;
• загуба на апетит, загуба на тегло;
• раздразнителност;
• нарушения на съня;
• главоболие.

Много пациенти не забелязват появата на цироза, въпреки че в черния дроб вече се развиват лезии. Като правило, характерните признаци започват да се появяват във втория етап на заболяването.

Фиброзата не се проявява дълго време поради компенсаторните способности на черния дроб. След края на латентния стадий, симптомите могат да се появят индиректно или директно, показващи увреждане на хепатоцитите. Знаците от предложения списък не се появяват едновременно, те се появяват и се комбинират помежду си по различни начини.

Списък на симптомите за определяне на началото на цироза (бележка):

• Постоянна умора без причина и намалена производителност.
• Треска (обикновено с вирусен хепатит C, B и D).
• Склонност към образуване на синини по тялото.
• Горчив вкус в устата, често сутрин.
• Тежест или болка в десния хипохондрий.
• Гадене, подуване, газове.
• Разхлабени изпражнения, редуващи се с запек.
• Леко пожълтяване на очите и кожата.
• Съдови "звезди" по тялото.
• Кървене на венците, носа.
• Намален мускулен тонус.
• Повишен корем.
• Потъмняване на урината.
• Загуба на апетит
• Нарушение на съня
• Подуване на краката.

Разрушаването на черния дроб води до натрупване на билирубин. Обикновено това вещество се екскретира в жлъчката. При хепатит и цироза билирубинът се отлага в кожата на очите и в кожата. В ежедневието това състояние се нарича жълтеница. В началото на цирозата пожълтяването на бялото на очите и кожата не е задължително.

Как да определим етапа на заболяването?

Пълно разпознаване на заболяването и неговата тежест е възможно само с помощта на медицински диагностични методи. За да се определи състоянието преди цирозата у дома, е проблематично. В пред-циротичния период, натоварването върху чернодробните клетки се увеличава. Ето защо, появата на дискомфорт в десния хипохондрия. След ядене на тежки мазни храни, кисели краставички, пушена храна, алкохол, има болка в горната част на корема.

Симптомите се появяват по-ясно на етапа на субкомпенсацията. През този период пациентът обръща внимание на проблемите с храносмилането, кръвообращението и кожата. За етапа на субкомпенсация се характеризира с повишен дискомфорт в черния дроб. Появата на пароксизмална болка не винаги се свързва с приема на храна.

Има болка в десния хипохондрий. Ако дискомфортът е бил преди, тогава дискомфортът се влошава. Дори и след като вземете малко количество храна, има усещане за тежест и чувство за пълнота в стомаха, гадене. Жените съобщават за менструални нарушения, мъжете - еректилна дисфункция.

Симптоми на цироза във втория етап (субкомпенсация):

• съдови паяжини и звездички върху тялото и ръцете;
• намаляване на мускулната маса, силна загуба на тегло;
• оток на коляното или глезена;
• изпъкнали вени по повърхността на корема;
• пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница);
• периодично повишаване на температурата;
• болезнени пукнатини в устните (хейлит);
• зачервяване на тъмна урина и изпражнения;
• канали и бели петна по ноктите;
• кървене на венците;
• "Лакирани" устни;
• зачервяване на дланите;
• увеличаване на корема;
• синини (екхимоза);
• изтъняване на кожата;
• тежък сърбеж;
• задух.

Прогресира фиброзата, увеличава се притискането на кръвоносните съдове на черния дроб, нарушава се притока на кръв и кислород. Налице е нарастваща болка в десния хипохондрия, която често се комбинира с дискомфорт в панкреаса. Абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини се влошава, поради което изпражненията са меки, мазни. Характеризира се със силно пожълтяване на кожата, тъмна урина.

Специфичен признак е увеличената чернодробна хепатомегалия. Консистенцията на тялото става относително твърда. В 75% от случаите се наблюдава спленомегалия - увеличена далака. Тялото е по-силно от ляво под долните ребра с 2-3 cm.

Третият етап е декомпенсацията. Етапът на декомпенсация се характеризира с критичния характер на симптомите. Болката в десния хипохондрия става непоносима. Премахване на атаката на собствените си, без медицинска помощ е невъзможно. Пациентът не може да се справи без постоянна анестезия. Развива се чернодробната енцефалопатия.

Токсините влизат в мозъка и заразяват нервните клетки. В коремната кухина се натрупва голямо количество течност и се появява асцит.

За четвъртия етап на заболяването се характеризира с обостряне на всички признаци. Пълната некроза на чернодробната тъкан през този период не може да бъде спряна. Лекарите предписват мощни лекарства, които облекчават състоянието на пациента. Отчетът за оставащото време преди смъртта продължава месеци. Четвъртият етап на цироза е терминален. Пациентът се нуждае от трансплантация на черен дроб.

Някои характеристики на проява на цироза

Цироза на черния дроб се наблюдава 2 пъти по-често при мъже на възраст над 40 години в сравнение с жените. Разрушаването на структурата на тялото е съпроводено с нарушаване на процеса на използване на женските полови хормони - естроген (в мъжкото тяло също се произвеждат).

Комплексът от общи симптоми на цироза при мъжете допълва следните промени:

• развитие на гърдата (гинекомастия);
• косопад върху корема и подмишниците;
• тестикуларна атрофия;
• намаляване на ефикасността.

Цирозата при жените е придружена от нередовна менструация или спиране на менструацията. В тялото на по-слабия пол по-малко фактори за изхвърляне на алкохол. Ето защо при жените е по-вероятно да се появят стадии на цироза на фона на продължителна злоупотреба с алкохол. В този случай всички симптоми са по-изразени. Жените, в сравнение с мъжете, са по-податливи на първична билиарна цироза. Заболяването е по-често при възрастовата група от 35 до 70 години.

Увреждането на черния дроб и далака води до многобройни последствия за отделните органи и цялото тяло. Типични усложнения при цироза:

• Чернодробна енцефалопатия (загуба на мозъчната функция поради натрупване на токсични вещества).
• Портална хипертония (високо кръвно налягане във вената, която носи кръв от червата към черния дроб).

Белодробна емболия (блокиране на белодробната артерия чрез кръвен съсирек).

Ascites (натрупване на течност в коремната кухина).

Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).

Остра чернодробна недостатъчност.

Дълбока венозна тромбоза.

Бъбречна недостатъчност.

Разширени вени на хранопровода поради портална хипертония и кървене от разширени вени.

Бактериален перитонит.

Остеопорозата.

Анемия.

Цирозата е сериозно заболяване, но е трудно да се предвиди колко години е позволено на пациента да живее. Прогнозата зависи от причината, етапа на процеса, естеството на усложненията и ефективността на лечението. Вече променената тъкан на черния дроб не се регенерира. Можете само да спрете по-нататъшното разпространение на фиброза.

Всеки втори пациент, развил първия етап на цироза, има шанс да се възстанови напълно, но това се случва само в половината от случаите, което се дължи на липсата на лошо избрана терапия.

При прогресивна фиброза пациентът умира в рамките на следващите пет години. Животът на пациента с декомпенсирана цироза е около 3 години. Най-честите причини за смърт: остра чернодробна недостатъчност, вътрешно кървене, рак на черния дроб.

Потвърждаване на диагнозата и селекцията на лечение

В медицинската история на пациента, информация за възможна инфекция с вируса на хепатит, консумация на алкохол и пътувания в чужбина е особено важна за лекаря. За да се диагностицира чернодробна цироза, специалистът извършва физически преглед: палпира черния дроб и далака, стомаха, за да определи дали има течност в коремната кухина. Също така, лекарят наблюдава други признаци на цироза: пожълтяване, вени на паяк по кожата, зачервяване на дланите.

• Определяне на антитела към вируси на хепатит.
• Общ кръвен тест.
• Изследване на урината.
• Coprogram.
• Биохимичен анализ на кръвта.
• Ултразвуково изследване на коремните органи.
• Изследване на асцитната течност.
• Компютърна томография (ако е необходимо).
• Чернодробна биопсия с хистологично изследване на тъканна проба под микроскоп.

При хепатит и цироза са отбелязани повишени концентрации на чернодробни ензими, билирубин. Лабораторните изследвания позволяват да се идентифицират хиперспленизъм и анемия, левкопения и тромбоцитопения, за да се намали броят на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите. Професионален медицински преглед и лабораторна и инструментална диагностика ще помогнат да се установи стадия на патологията на черния дроб.

Терапията включва медикаментозно лечение на причинител, като вирусен хепатит или алкохолизъм. При хроничен хепатит се предписват кортикостероиди и антивирусни средства. Благодарение на този подход е възможно да се спре фиброзата в пред-циротичния стадий и да се предотврати по-нататъшно увреждане на черния дроб.

При компенсирана цироза средната физическа и физическа терапия не са противопоказани. В следващите етапи на заболяването се ограничава физическата активност. Необходимо е да се намали съдържанието на натрий в диетата, следват стриктна диета.

Пациентите с диагноза цироза в стадия на субкомпенсация и декомпенсация се предписват антисухотворни средства, лекарства за безсъние и мултивитамини. Хепатопротектори се използват за защита на чернодробните клетки (есенциални фосфолипиди). Видове лекарства: Есенциале, Фосфоглив, Еслидин, Есенциале Форте Н.

На пациента се предписват лиотропни лекарства: хепа-мерц, бетаргин, хептрал. Има серия от растителни препарати: алохол, карс, легалон, гепабене, силимарин, галстена. Основните съставки в тези инструменти са екстрактите от бял трън, семена от артишок, бреза, бял равнец.

Предписана е урсодезоксихолова киселина. Това е синтетичен аналог на жлъчката, който се съдържа в препаратите Ursonan, Exhol, Ursodex. За да облекчите симптомите на цироза, можете да вземете антиеметик, Reglan, стимулатор на подвижността, Motilium. Антихистамини Еслотин, Лоратадин, Кларитин, Супрастин помагат при сърбеж. За безсъние - Тенотен.

Лекарства ще са необходими за възстановяване на превенцията и лечение на възможни усложнения - асцит, разширени вени на хранопровода. В случай на кървене се използват бета-блокери. В четвъртия етап на цироза се изисква трансплантация на черния дроб. Трансплантацията се усложнява от необходимостта да се търси донор, сложността и високата цена на операцията.

Опитът на пациента

В специализираните форуми, пациентите, както и техните роднини, обсъждат проблема за имплицитното проявление на симптомите в първите два етапа на цироза. Много пациенти и техните семейства потвърждават, че това най-често е резултат от невнимание към тялото им. Често пациентите се лекуват, когато на лицето се появяват съдови "звезди", а коремът се увеличава.

Хроничното чернодробно заболяване се развива главно на фона на вирусен хепатит или алкохолизъм или комбинация от два етиологични фактора. Рядко причините са автоимунни процеси в организма, токсични увреждания, отравяне с лекарства.

Болката при цироза не се появява веднага, подобно на други признаци. Първоначалният стадий често е асимптоматичен. С развитието на цироза, е необходимо да се премахне причината за заболяването, например, напълно да се откаже от алкохол или лечение на вирусен хепатит.

Терапия включва, в допълнение към употребата на лекарства, физиотерапия. Много е важно да следвате диета, богата на протеини и витамини, да ограничите приема на мазни храни, да избягвате алкохола.

Предотвратяването на цироза е своевременното предотвратяване на състояния, водещи до чернодробна фиброза. Необходимо е да се ваксинира срещу вирусен хепатит, за да се избегне излагането на токсични вещества в организма, да не се приемат лекарства без лекарско предписание. Могат да се използват фитопрепарати и растителни препарати, които поддържат чернодробната функция.