Как се предава хепатит В?

Хепатит В е заболяване с вирусен произход, което се характеризира с патологични инфекциозни процеси в черния дроб на човек и е много важно да се знае как се предава хепатит В.

Причинителят на заболяването е вирус (вирус на хепатит В) от семейството на гепаднавируси. Напоследък човешкият хепатит В се предава главно чрез сексуален контакт.

данни

• Причинителят на болестта е изключително вирулентен и устойчив на влиянието на околната среда.
• Инфекцията с вируса на хепатит В може да възникне дори след различни термични и химични обработки на помещението, както и на повърхности, с които пациентът е влязъл в контакт.
• Вирусът губи своята активност само след продължително излагане на високи температури.
• Общо бяха изолирани 10 генотипа на вируса.
• Носителят на вируса е почти винаги източник на инфекция, но може дори да не се нарани.
• Вирусът е най-разпространен в Африка, държавите от Източна Азия и южните райони на Централна Европа, както и в региона на река Амазонка.

Факти за заболяването и неговото лечение:

• Около 800 хиляди души годишно умират от хепатит Б.
• Над 200 милиона души са хронично заразени.
• Заболяването може да се прояви както в хронична, така и в остра форма.
• Първите симптоми на заболяването най-често се появяват след третия месец след инфекцията.
• Често лечението на острата форма на заболяването не е необходимо. Пациентът възстановява здравето си сам, понякога с използване на поддържаща и детоксикираща терапия.
• Лечението на хроничен хепатит В включва назначаването на антивирусна терапия.
• За да се намалят професионалните рискове от заразяване с болестта, всички медицински работници преминават задължителна безопасна ваксинация.

Начини за предаване на вируса

Предавателният механизъм на хепатит В е парентерален, инфекцията може да се появи както естествено, така и изкуствено.

Естествени начини на заразяване:

• От човек на човек, хепатит В най-често се предава перинатално, т.е. от майка на дете по време на раждане.
• Когато кръвта на пациента влезе в кръвния поток на здрав човек в процеса на кръвопреливане.
• По време на полов акт без използване на контрацепция.
• При контакт с урината на заразен човек по време на лабораторното й изследване.
• Хепатит В може да се предава чрез контакт с вагинални секрети, както и менструалния поток на болен човек.

Изкуствени пътища на инфекция:

• Хепатит В може да бъде прехвърлен на лице по време на операция, ако няма достатъчно стерилизация на медицинско оборудване.
• С въвеждането на лекарства с обща спринцовка.
• Когато използвате една бръснач от няколко души.
• В случай на недостатъчно лечение на инструмента за татуиране.
• Със стоматологични процедури.
• При споделяне на комплекти за маникюр.
• С ниско ниво на спазване на правилата за лична хигиена: общо ползване на четки за зъби, аксесоари за баня, хавлии.

Когато кожата и лигавиците на здрав човек влязат в контакт с течности на всеки пациент, вероятността от инфекция не е много висока, което означава, че вирусът на хепатит В на практика не се разпространява в ежедневието. Микроповреждането на кожата увеличава риска от инфекция няколко пъти. Течностите на пациента са опасни дори в сухо състояние!

Вирусът може да бъде предаден и чрез ухапвания на дървеници.

След като установи как се предава хепатит В, трябва да се помни в кои случаи инфекцията не се появява.

Вирусът не се предава:

• При целувки.
• Капки във въздуха.
• Чрез ръкостискане.
• С майчиното мляко.
• През приборите.
• В публични басейни и други стаи от този тип.

Рискова група

Специалистът бързо ще определи как се предава хепатит В, като установява обхвата на дейностите и начина на живот на диагностицираното лице.

Обекти на вирусна инфекция:

• Хепатитът се предава от човек, практикуващ хомосексуален и безразборен секс.
• Здравни работници.
• Зависимите.
• Лица, изтърпяващи наказание в местата за лишаване от свобода.
• Пациенти на хемодиализа.
• Получатели на кръв.
• Деца, родени от майка, заразена с вирус.
• Членовете на семейството са заразени.
• Туристи, които са избрали ендемични зони за отдих.

предотвратяване

Ефективен начин за предотвратяване на хепатит В е ваксинацията.

Други превантивни мерки:

• Защитен секс.
• Използването на висококачествени дезинфектанти.
• Стриктно спазване на правилата за лична хигиена, особено когато живеете заедно с пациента.
• Цялостна стерилизация на медицинско оборудване.
• Индивидуална употреба на козметика.
• Избягвайте инжектиране с обикновена спринцовка.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Лаймската болест е опасна инфекциозна болест на остър или хроничен курс, който засяга кожата, ставите, централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

Как се предава вируса на хепатит В?

За да знаете как се предава хепатит В, е необходимо да не се заразявате. Тази инфекция може да се предава чрез кръв, плазма и други човешки биологични течности. Опасността за другите е болна и носител. Вирусите влизат в здраво тяло чрез сексуален контакт, преливане на кръв, използването на четка за коса на друг човек или бръснач, предавани от болна жена на бебе по време на раждането. Хроничният хепатит е причина за цироза и рак на черния дроб. Значително намалява риска от ваксинация на болестта.

Има ли опасност за другите

Вирусният хепатит В е най-опасното заболяване, което според СЗО засяга почти 25% от световното население. Много често заболяването е асимптоматично, така че носителят на хепатит научава за инфекцията само когато се прави кръвен тест, когато се открие наличието на вирусна ДНК или антигени.

Като правило, състоянието на носителя не е опасно за самия носител, но съществува риск от инфекция с хепатит В за хора, които са в контакт с него. Тъй като болестта се предава чрез биологични течности, вирусните частици могат да бъдат получени чрез незащитен секс, колективно използване на отделни битови предмети.

Първи симптоми на заболяването

Първите признаци на хепатит се появяват не по-рано от 4-6 седмици след инфекцията и не по-късно от 6-8 месеца. Остра форма на патология се развива със симптоми, наподобяващи ARVI:

• има главоболие, болки в ставите;
• умора;
• намален апетит;
• възможно хрема, кашлица.

Постепенно се появяват признаци, характерни за жълтеница:

• промени урината и изпражненията;
• забележете разстройства на изпражнения;
• жълти бели очи и кожа;
• усети тежест в черния дроб.

Ако не обръщате внимание на тези симптоми навреме, инфекцията с хепатит В често причинява цироза на черния дроб и злокачествени тумори.

Кой е в риск

Хепатит В може да бъде инфектиран чрез всички телесни течности (кръв, урина, слюнка, сълзи, отделяне на половите жлези). Достатъчно за това е, че поне една капка от биологичния материал на пациента преминава през кожна травма в кръвта на здрав човек.

Особено висока вероятност за предаване на вирусни частици по време на раждане от инфектирана майка на бебето (90%) и партньори с незащитен секс (до 30%). Хепатитът се предава в медицински институции (за стоматологични или други операции, кръвопреливане), ако се използва нестерилен инструмент. Високото разпространение на болестта се забелязва в козметични, фризьорски и татуировки.

Най-застрашени са:

• медицински персонал в контакт с кръвта (хирурзи, персонал на клинични и биохимични лаборатории);
• лица, които се нуждаят от редовни интравенозни инжекции, хемодиализа;
• бебета, родени от заразени майки;
• близки роднини на пациента или носителя;
• употребяващи наркотици;
• хомосексуални мъже;
• безразборния сексуален живот.

Рисковата група включва деца от детска градина и младши ученици, които често са ранени, и подрастващи, които започват да опитат наркотици, които са нечетливи в сексуални отношения. Болестта се предава активно в студентски и работещи общежития.

Ако патогенът е в слюнка, той може да се предава при целуване. Хепатитът се предава по домашен начин, когато се използват други предмети за лична хигиена (самобръсначки, четки за зъби). Вероятността от инфекция в тези случаи е минимална.

Как се предава хепатит В от човек на човек: основните начини на заразяване

HBV е включен в антропонотичната група, което означава, че се предава само между хора. Разграничават се следните пътища на предаване на хепатита:

• чрез кръв (трансмисивен, хематогенен);
• от инфектирана майка към плода (вертикално);
• пола;
• контакт (домакинство).

Предавателните фактори на вируса са кръв, плазма, други кръвни продукти на инфектирано лице, други биологични течности.

Хематогенен начин

Заболяването може да се предава чрез различни медицински процедури (парентерално). Този механизъм на предаване на хепатит В се нарича изкуствен. Той се изпълнява, когато:

• трансфузират кръв или плазма на болен донор или носител на здрав пациент;
• използват нестерилни инструменти по време на хирургични операции, аборти, гинекологични прегледи, екстракция на зъби;
• повторно използване на спринцовки за еднократна употреба, игли за интравенозни и интрамускулни инжекции.

Използването на нестерилни инструменти в лечебните заведения е причина за 15-20% от случаите на инфекция с вируса на хепатит. Доказано е, че почти 30% от всички заразени с HBV деца под 1 година в Руската федерация предават вируса по време на кръвопреливане, други медицински процедури.

Понастоящем, благодарение на новите методи за контролиране на донорния материал, вероятността болестта да се предава чрез трансфузия не надвишава 1-2%.

Парентерално, хепатит В се предава и чрез интравенозна употреба на наркотици и провеждане на модерни козметични процедури със замърсени инструменти (пиърсинг, татуировки).

Сексуален начин

По въпроса дали хепатит В се предава по полов път, статистиката дава положителен отговор. Инфекцията по време на незащитен сексуален контакт се среща в почти 30% от случаите. Не само болни партньори са опасни, но и превозвачи. Рискът от предаване на вирусни частици не зависи от формата на заболяването.

Хора, които по една или друга причина не използват бариерна контрацепция, се разболяват по-често. Например, по време на прегледа на проституиращите жени, всеки втори човек е открил антитела към HBV, при хомосексуалните мъже този показател надхвърля 70%.

При повишен вирусен товар вагиналните секрети и спермата са опасни за партньора. Ако има рани в устната лигавица, увреждане на венците, вирусът може да се предаде и чрез орален секс.

От майка на дете

Заразена бременна жена е по-опасна за нероденото си дете. Няма значение дали има остър хепатит, хроничен или носител. Това е естествен механизъм на инфекция, болестта се предава както през плацентарната бариера, така и по време на раждане.

С малко количество вирусни частици в кръвта на раждащата жена, хепатит В се предава много рядко през плацентата. Дори при значителен вирусен товар инфекцията на плода се среща в не повече от 5%.

Най-голям риск от инфекция възниква по време на раждане, когато кожата на детето е ранена. Инфекцията се предава от повече от 90% от новородените. Както предполагат лекарите, има следните начини за заразяване:

• кръвта на заразена майка прониква в раните на тялото на детето:
• бебето поглъща околоплодна течност, която съдържа вируси;
• При резки спазми на мускулите на матката, кръвта на майката може да се влее в кръвоносната система на детето.

Ако жените развият хепатит В в последния триместър на бременността, 60% от бебетата имат вирус или негови антитела. Бебетата, родени в резултат на цезарово сечение, са статистически по-малко вероятно да имат хепатит.

Вероятността от заразяване на новородени зависи от разпространението на хепатит В в района. Той е минимален в страните от Европа и Америка, максимум - в Югоизточна Азия.

Чрез кърмата

Смята се, че има предавателен път на вируса на хепатит към бебето чрез кърмата на инфектирана майка. Според някои изследователи млякото съдържа малко количество вируси, които, ако има рани в устата на бебето, могат да бъдат предадени чрез епителни увреждания на кръвта.

Други смятат, че малък брой вирусни частици в млякото не са достатъчни за предаването на хепатит на детето. Смята се обаче, че съвременните методи могат да открият само малка част от вирусите в майчиното мляко, чийто истински брой е много по-висок.

Според съвременните концепции, този механизъм на инфекция е възможен само ако има зърна на зърната на жената и едновременно присъствие на рани в устата на детето.

За да се предотврати предаването на вируса по този начин, жена, инфектирана с хепатит по време на хранене, трябва да използва специални силиконови подложки на гърдите си.

Други начини на предаване

Хепатит В може да се предава и в ежедневието - това е път на контакт с инфекцията. То се среща в семейства, където не се спазват правилата за хигиена, в групи от тийнейджъри, интернати, общежития, колонии. Когато различни хора използват една и съща четка за зъби, бръснач или ножица за нокти, вирусът може да бъде предаден на здрав човек, ако има леки наранявания по кожата или лигавиците на носителя на HBV.

С високо съдържание на вируси, инфекцията може да се появи чрез слюнка, въпреки че повечето изследователи смятат, че концентрацията на вирусни частици в нея е минимална. Във въпроса дали е възможно да се заразим чрез целувка, има малка вероятност от инфекция, ако има леки наранявания на устната лигавица на двамата партньори.

Не е възможно да се комуникира с ръкостискане, разговор, кихане, хранене с HBV.

Как да се предпазите

Познавайки пътя на предаване на вирусен хепатит, човек може да се предпази от инфекция. За да направите това, в ежедневието се изисква да спазвате необходимите предпазни мерки:

• не използвайте лични хигиенни продукти на други хора;
• изоставят татуировки, пиърсинг;
• в медицинските заведения да се гарантира, че персоналът използва само спринцовки за еднократна употреба, системи за капкообразуване и трансфузии;
• Като се има предвид, че хепатит В се предава по полов път, използвайте защитни бариерни агенти, не водят сексуална сексуална активност;
• не използвайте наркотици.

Профилактиката на хепатит В се извършва в национален мащаб. Една от мерките е внимателният подбор на донори, от които изключват хора с хронични чернодробни заболявания или близки роднини с HBV.

При хората не съществува вроден имунитет към вируса на хепатит В, всеки може да го получи. Онези, които са болни и са се възстановили спонтанно, развиват естествен имунитет - те не са изложени на риск от повторно заразяване.

За да се предотврати предаването на вирусни частици от пациенти, те ваксинират здрави хора, което е задължително за някои групи от населението:

• медицински персонал, работещ с кръв;
• служители на детски заведения;
• персонал за кетъринг;
• новородени;
• деца от всякаква възраст, които не са заразени при раждането;
• лица, в които има пациенти или носители в семействата;
• членове на семействата на зависими;
• преди операциите, всички, които преди това не са били ваксинирани.

Ваксината не е опасна за здравето, инжекциите се правят три пъти по определена схема. Имунитетът след ваксинацията продължава 8-10 години. Противопоказания са обостряне на хроничните патологии, остри инфекциозни процеси, индивидуална непоносимост, старост.

Възможно ли е да се лекува хепатит В

При асимптоматично заболяване в 90% от случаите се наблюдава пълно възстановяване, въпреки че лицето остава носител. Вирусът може да се предава от него на други.

При симптоми на остра патология схемата на лечение, която се провежда в болницата, зависи от вирусния товар.

С навременно лечение на специалист, острата форма на хепатит е напълно излекувана при 90% от пациентите.

Въпреки че хроничен хепатит е неизлечим, специална диета, антивирусни лекарства и хепатопротектори, които се вземат през целия живот, помагат за предотвратяване на пълното разрушаване на черния дроб.

Опасни ефекти на HBV

Хроничният хепатит се развива в една четвърт от носителите. Заболяването е изпълнено с последствията, сред които са отбелязани най-опасните усложнения на хепатит В:

• чернодробна недостатъчност;
• Увреждане на ЦНС (чернодробна енцефалопатия);
• цироза на черния дроб;
• злокачествен тумор (карцином).

При своевременно подходящо лечение на чернодробна недостатъчност и енцефалопатия, състоянието може да се нормализира. Успехът на терапията на цироза и рак е възможен само при ранна диагностика на заболявания, в други случаи се извършва трансплантация на органи.

Как може да се предава хепатит В в ежедневието: начини на заразяване и риск от заболяване

Огромен брой хора по света страдат от хепатит В и всяка година тази цифра непрекъснато се увеличава. Повечето от случаите са хора на възраст от 20 до 45 години. Въпреки ваксинацията, болестта не се отказва от позицията си, въпреки че преди изобретяването на ваксината, тя удари много повече хора. Хепатитът унищожава чернодробните клетки, което води до сериозни усложнения под формата на цироза и рак на черния дроб.

Има само 4 вида заболявания, но хепатит В се смята за най-разпространен, той е способен да инфектира всички вътрешни органи, съдове и стави за кратко време и изисква продължително комплексно лечение.

Какво е хепатит В и колко заразно е това?

Вирусният хепатит В може да има различни форми и може да бъде придружен от различни симптоми. При някои пациенти това не се проявява по никакъв начин и за дълго време е асимптоматично, докато в други, напротив, предизвиква бурна реакция на организма. Това е автоимунно заболяване, при което тялото самостоятелно произвежда антитела, които атакуват собствените си здрави клетки.

Хепатит В, или серумен хепатит, е ДНК вирус, който е устойчив както на високи, така и на ниски температури. Отглеждането му в лабораторията е невъзможно, което значително усложнява процеса на изучаване на вируса. Интересно е, че хепатит В се среща не само в кръвта, но и във всички органи и тъкани на тялото.

Освен това, дори здрав човек може да бъде носител на вируса и е опасен за другите. Основната опасност е вирусът да запази свойствата си за много дълго време, оставайки върху лен и всякакви предмети със следи от кръвта на пациента. Обикновена вода или прах за измиване не може да се отърве от него. Тук ще помогне само обработката с формалин, хлорамин или водороден пероксид.

Рисковата група включва медицински работници, които са в пряк контакт с кръвта на пациенти (медицински сестри, лаборанти) и наркомани. Между другото, последният се разболява от хепатит В в повече от 85% от случаите.

Начини за получаване на хепатит В и неговата опасност

Начини за получаване на хепатит

По принцип болестта се предава чрез кръв, но са възможни и други начини на заразяване: чрез слюнка, урина, сперма. Една капка от всяка физиологична течност, уловена върху увредената кожа, е надраскана или изтъркана. Високият риск от инфекция с хепатит В присъства при всякакви хирургични операции, от сложни коремни, до най-прости (отваряне на абсцеси, лечение на порязвания).

Важно е вашият зъболекар, татуист, козметик и специалист по маникюр да имат стерилни инструменти.

Често инфекцията се предшества от посещения на салони за нокти и татуировки, пластична хирургия и някои козметични процедури. Дори рутинните посещения на стоматолози могат да бъдат опасни. И все пак, можете да се заразите с целувка, ако целостта на лигавицата в устата или по време на сексуален контакт е компрометирана.

Най-често хепатит В се диагностицира при наркозависими, при многократно използване на мръсни, заразени спринцовки, както и при пациенти, които са получили преливане на кръв.

Във всекидневния живот е възможна и инфекция, а използването му с болна четка за зъби, гребен или бръснач може да доведе до него. Особено когато има незначителни порязвания и ожулвания по кожата на здрав човек. В същото време, инфекцията се среща в 98-100% от случаите.

Друг гарантиран метод за предаване на вируса е трансплацентен (на дете от болна майка по време на бременност). Най-често детето се заразява по време на раждането, преминавайки през родовия канал или по време на кърмене.

Заболяването може да не се прояви по никакъв начин за дълго време. Така че, от момента на инфекцията, докато се появят първите симптоми, може да отнеме около 4-6 месеца. Първо, човек се чувства слаб, повръщане, висока температура, болки в ставите и мускулите, кървене от носа, сънливост, кървене на венците. Но също така се случва, че болестта се появява внезапно, има постоянно повръщане, запек, загуба на апетит, замаяност.

Черният дроб е значително увеличен, изпражненията стават бели, а урината е много тъмна. Всичко това е придружено от пожълтяване на кожата, очните протеини и лигавиците. През този период се наблюдава влошаване, има силен сърбеж и кожни обриви, повишават се далака, наблюдава се тахикардия и хипотония.

Ако лечението започне навреме, симптомите бързо преминават, но също така се случва, че тялото не може да се справи с инфекцията и заболяването става хронично. Тя на свой ред често завършва с цироза или онкология, остра чернодробна недостатъчност.

Нещо повече, остър стадий на заболяването продължава около месец, подострата - 5-6 месеца, и едва тогава идва хроничната. Въпреки че има случаи, когато хепатит веднага придоби хронична форма.

Гледайте кратък видеоклип за начините на предаване и рисковете от хепатит:

Има няколко възможности за протичане на заболяването:

• замъглено;
• лесно;
• субклинични (асимптоматични);
• Средната;
• тежки;
• anicteric.

Злокачественият ход на хепатита често се диагностицира при новородени, придружен от пълна некроза на черния дроб, интоксикация и мозъчно увреждане. Това състояние обикновено е фатално.

При най-малкото подозрение за вирусен хепатит е необходимо да се подложи на пълен клиничен преглед. Състои се от визуален медицински преглед и палпиране на черния дроб. След това е необходимо да се дари кръв за ALT и AST, да се определи състоянието на чернодробните клетки, да се направи ултразвук и биопсия.

За да се избегне хроничното развитие на патологията, навременното принудително ваксиниране ще помогне, което се извършва за малки деца веднага след раждането и се повтаря на 3 и 6 месеца. При възрастни ефектът от ваксинацията продължава 7-10 години, след което е необходима реваксинация.

Рискови групи сред обикновените хора

Ваксинациите срещу хепатит значително намаляват риска от заболяването, особено при децата. Възрастните (над 20-годишна възраст) често пренебрегват многократната реваксинация, което увеличава риска от възможна инфекция. В страните от третия свят това заболяване е много по-често срещано явление и е основната причина за рак на черния дроб и последваща висока смъртност.

Кой е изложен на риск от заразяване с хепатит В?

Основните пътища на инфекцията са кръв и сексуален контакт. Чрез слюнката вирусът се подава по-рядко, а при кашляне и кихане е невъзможно да се заразите.

Как се предава хепатит В при домашни условия?

Използването на презервативи може да намали риска от заразяване с хепатит В

Вирусът на хепатит В се характеризира с факта, че се съдържа във всички физиологични течности на човешкото тяло: урина, слюнка, кръв, изпражнения и сълзи. Но те могат да бъдат заразени само ако тези течности попаднат на увредената кожа на здрав човек, чрез отворени рани и драскотини, ожулвания.

Чрез общо ястие можете да се заразите, ако здрави, незаразени хора имат пукнатини или рани в лигавиците. Затова можем да кажем, че инфекцията от домакинството е изключително рядка.

По време на полов акт с пациент с хепатит, инфекцията се случва винаги, а по време на целувка е възможно с микротрещини и драскотини в устната кухина. Чрез ръкостискане, прегръдка, станете носител на вируса е невъзможно. По време на бременност, от болна майка, детето не винаги получава хепатит, но само в 5% от случаите. Но в процеса на раждането - възниква инфекция гарантирана.

Прогнозата за живота на пациента като цяло е благоприятна, но само при определени условия. Своевременното лечение, отказът от лоши навици (алкохол, наркотици и тютюн), спазването на диетата, спазването на всички медицински предписания и редовните медикаменти е ключът към дълъг и щастлив живот.

Пациент с хепатит в семейството. препоръки

Ако човек с хепатит живее в семейството, тогава някои прости правила ще помогнат да се избегне опасността. Тяхното стриктно спазване ще помогне да се защитят здравите членове на семейството от инфекция.

Основни превантивни мерки:

Изделията за лична хигиена са много важни, тъй като дори сухата кръв е опасна.

• своевременно ваксиниране;
• здравословен начин на живот, отказ от лоши навици;
• артикули за лична хигиена;
• посещение само на проверени козметични кабинети и стоматологични клиники;
• избягвайте случаен секс;
• редовни медицински прегледи.

Всички членове на семейството, живеещи в същия апартамент с лице с хепатит С, са изложени на риск. Затова трябва внимателно да спазвате всички предпазни мерки. Дори и най-малката драскотина по кожата на здравия човек може да доведе до появата на болестта. За всяко подозрение за хепатит В е необходимо да се консултирате с лекар за изследване и кръводаряване.

заключение

1. Хепатит В е опасно и много сериозно заболяване, предавано чрез физиологични течности и кръв.
2. Можете да се предпазите от заболяването, като използвате редовни ваксини срещу хепатит на всеки 10 години.
3. Спазването на елементарни мерки за лична хигиена, може да предпази от инфекции в ежедневието.
4. Здравословният начин на живот, правилното хранене, отхвърлянето на татуировки и пиърсинга намаляват риска от поява на болестта.
5. Хепатитът може да бъде инфектиран само чрез проникване на кръв, слюнка и урина на пациент в рана или абразия на кожата на здрав човек.
6. Незащитеният секс винаги води до развитие на хепатит В.

Гледайте видеоклип със съвети от лекари как да избегнете или лекувате хепатит В:

Хепатит В - какво е това, как се предава, симптоми, лечение на остри и хронични форми на хепатит В

Вирусният хепатит В е вирусна болест с възпалителна природа, която засяга главно чернодробната тъкан. След като човек се възстанови от това заболяване, той развива траен имунитет за цял живот. Но преходът от остра към хронична прогресивна форма е възможен.

След това ще разгледаме какво е това заболяване, как се предава сред възрастните, първите признаци и симптоми на хепатит В и какви са последствията за организма, ако лечението не започне навреме.

Хепатит В: какво е това?

Хепатит В (В) е вирусна инфекция, която засяга предимно черния дроб и води до хронична прогресивна форма на заболяването, пренасяне на вируса, развитие на цироза и рак на черния дроб.

Основните признаци на хепатит В са:

• гадене,
• загуба на апетит
• повишена умора
• жълтеница,
• дискомфорт в десния хипохондрий,
• тъмна урина.

Какви са особеностите на вируса на хепатит В?

1. Няколко минути вирусът лесно издържа на загряване до 100 ° C, резистентност към повишаване на температурата, ако патогенът е в серума.
2. Многократното замразяване не засяга неговите свойства, след размразяването все още ще бъде инфекциозно.
3. Вирусът не се култивира в лабораторията, което затруднява изследването.
4. Микроорганизмът се среща във всички човешки биологични флуиди и неговата инфекциозност дори надвишава ХИВ с коефициент от сто.

Инактивирането на вируса се извършва по време на третирането в автоклави при нагряване до 120 ° С в продължение на 45 минути, или в сушилна пещ при 180 ° С в продължение на 60 минути.

Вирусът умира, когато е изложен на химически дезинфектанти: хлорамин, формалин, водороден пероксид.

Причини и траектории на предаване

Според оценки на СЗО над 2 милиарда души по света са заразени с вируса на хепатит В, 75% от световното население живее в региони с висока честота. Всяка година при 4 милиона души се диагностицира остра форма на инфекция.

След като вирусът на хепатит В влезе в кръвта на все още здрав човек, той достига до хепатоцитите (чернодробни клетки) през кръвния поток. Те възпроизвеждат (умножават) вируса, който заразява нарастващ брой нови клетки, като някои части от ДНК на вируса се включват в ДНК на хепатоцитите.

Имунната система не разпознава променените клетки и ги възприема като чужди. Образуването на антитела започва да унищожава променените хепатоцити. По този начин черният дроб се разрушава, което води до възпаление и хепатит.

Преобладаващото мнозинство от хората с хепатит В са хора на възраст 15-30 години. Сред починалите от това заболяване делът на наркозависимите е 80%. Лицата, които инжектират наркотици, са изложени на най-голям риск от инфекция.

Как се предава хепатит В?

Човек трябва да знае как се предава хепатит В. За да може да предприеме действия, ако е близо до носителя на вируса. Вирусната инфекция е в:

Именно в тези биологични течности на носителя концентрацията на вируса е в големи количества.

Има няколко начина за предаване на вируса на хепатит В:

• ако изливате заразена кръв на здрав човек;
• използвайте няколко пъти една и съща спринцовка;
• чрез медицинско оборудване, ако те не дават подходяща чистота: по време на полов акт;
• новородено от майка:
• в ежедневния живот.

Основният път на заразяване с хепатит от група В е чрез кръв, всяка друга биологична течност. В същото време, вирусът е много активен, инфекцията може да премине след няколко дни, след като кръвта, например, изсъхне напълно върху дрехи или парче хигиена. Затова съществува опасност от заразяване, където и да е възможно контакт с биологични течности на други хора.

Рискът от хепатит В се появява при посещение:

• салони за красота
• процедури за маникюр,
• педикюр,
• татуиране, татуиране или пиърсинг, ако инструментите не са достатъчно стерилни.

Режимът на предаване на хепатит В по време на раждането идва от майката. За да се намали риска от по-нататъшен поток на вируса, бебето се ваксинира. Хепатит В може да се прояви в бъдеще.

Когато кожата и лигавиците на здрав човек влязат в контакт с течности на всеки пациент, вероятността от инфекция не е много висока, което означава, че вирусът на хепатит В на практика не се разпространява в ежедневието. Микроповреждането на кожата увеличава риска от инфекция няколко пъти. Течностите на пациента са опасни дори в сухо състояние!

Вирусът се предава чрез слюнка, така че има вероятност да бъдат заразени по време на целувка, ако здравият партньор има микротравми, заболявания на зъбите и венците в устата, придружен от кървене.

Рискова група

Специалистът бързо ще определи как се предава хепатит В, като установява обхвата на дейностите и начина на живот на диагностицираното лице.

Обекти на вирусна инфекция:

• Хепатитът се предава от човек, практикуващ хомосексуален и безразборен секс.
• Здравни работници.
• Зависимите.
• Лица, изтърпяващи наказание в местата за лишаване от свобода.
• Пациенти на хемодиализа.
• Получатели на кръв.
• Деца, родени от майка, заразена с вирус.
• Членовете на семейството са заразени.
• Туристи, които са избрали ендемични зони за отдих.

Форми на развитие

Каква е вероятността остър хепатит В да стане хроничен?

1. Вероятността зависи от възрастта, в която човек се заразява. Колкото по-млада е възрастта, когато се появи инфекция с вируса на хепатит В, толкова по-вероятно е развитието на хронична.
2. Почти 90% от заразените бебета развиват хронична инфекция. Рискът намалява с развитието на детето. Приблизително 25% -50% от децата, заразени на възраст между 1 и 5 години, ще развият хронично чернодробно заболяване, причинено от вируса.
3. Рискът от хроничност в зряла възраст е около 10%. В световен мащаб повечето хора с хроничен хепатит са заразени при раждане или в ранна детска възраст.

Първите признаци при жените и мъжете

Първите признаци на хепатит В:

1. Слабост, лека треска, главоболие, липса на апетит.
2. След това се присъединяват признаци, причинени от лошо храносмилане: гадене, коремна болка, повръщане. Нарушеният метаболизъм на билирубина причинява потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.
3. След като тези симптоми започнат постепенно да изчезват, се развива жълтеница - съответното оцветяване на кожата и склерата на очите.

Повечето пациенти нямат признаци на заболяването. Затова лекарите считат всяко лице за потенциално заразено, като спазват необходимите предпазни мерки по време на медицински процедури и използват инструменти за еднократна употреба.

Симптоми на хепатит В при възрастни

Инкубационният период на вирусния хепатит В варира в доста широки граници, периодът от момента на заразяване до развитието на клиничните симптоми може да бъде от 30 до 180 дни. За оценка на инкубационния период на хроничната форма често е невъзможно.

Остър вирусен хепатит В често започва по същия начин като вирусния хепатит А, но неговият пред-епидермален период може да се появи и в артралгична форма, както и в астеновегетативния или диспептичния вариант.

За всеки тип интоксикация, централната нервна система страда първо. Клинично това се проявява чрез появата на следните церебротоксични симптоми:

• нарушение на съня;
• повишена умора, слабост;
• апатия;
• нарушение на съзнанието.

При тежки форми на заболяването може да се развие хеморагичен синдром - понякога кървене в нос, повишено кървене от венците.

Хепатит в остра форма може да бъде завършен с пълно възстановяване с образуването на устойчив имунитет или да премине в хронична форма, която често е придружена от вълнообразни периоди на обостряния, често със сезонен характер.

В острия ход на заболяването могат да се разграничат три периода:

• preicteric фаза;
• иктеричен период;
• възстановяване.

Период на изкривяване

В този период специфичните прояви на патологията все още. Симптомите, характерни за повечето вирусни заболявания, излизат на преден план:

• главоболие;
• човешкото благосъстояние постепенно се влошава;
• загуба на апетит;
• летаргия;
• слабост;
• мускулна и ставна болка;
• наблюдават се респираторни прояви (кашлица, хрема).

Жълтеницата се свързва с натрупването на билирубин в кръвта - продукт на разграждането на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Обикновено, билирубин влиза в черния дроб, където се свързва с протеините и в състава на жлъчката навлиза в червата и след това се отстранява от тялото.

При увреждане на черния дроб, тази функция се влошава, което води до натрупване на билирубин в кръвта и меките тъкани, поради което последните придобиват жълт оттенък.

Период на жълтеница на хепатит В

Постепенно симптомите преминават в иктеричния период. Те също се появяват в определена последователност:

• настъпва потъмняване на урината, цветът прилича на тъмна бира;
• жълта склера и лигавиците на устата, особено ако повдигнете езика към небето;
• оцветени ръце и кожа.

При появата на жълтеница общите симптоми на интоксикация намаляват и състоянието се подобрява. Може да има болка или тежест в дясната подкорална област на мястото на проекцията на черния дроб. Понякога може да има пептичен лумен поради блокиране на жлъчните пътища.

В случай на навременна употреба на специфични лекарства, симптомите постепенно изчезват и започва възстановяване. Ако тялото не се справи с инфекцията, се появява хронична форма на патология, която често се превръща в цироза на черния дроб.

Хронична форма

Хроничният хепатит В се проявява със следните симптоми:

• повишена умора;
• слабост;
• сънливост;
• намален апетит;
• гадене, запушване;
• подуване на корема;
• характерни симптоми на хроничен хепатит В, като тъмна урина, жълтеница, се появяват много по-късно, отколкото в острата форма.

Има атипични форми на заболяването:

• anicteric;
• износени;
• субклинични (почти без симптоми);
• леки, умерени и тежки;
• злокачествен.

усложнения

Според статистиката, до 90% от хората, страдащи от инфекция, се отърват от болестта почти постоянно. Но тяхното "пълно" възстановяване се счита за относително, тъй като най-често е придружено от остатъчни ефекти под формата на:

• разликата между нормалната кожа и жълтеникавия модел на дискинезия или възпаление на жлъчните пътища;
• остатъчен астено-вегетативен синдром;
• инфекцията може да бъде стимул за развитието на синдрома на Гилбърт.

Остър вирусен хепатит В рядко води до смърт (само в случаите на тежък фулминантен курс), прогнозата е значително влошена при съпътстващи хронични чернодробни патологии, с комбинирана лезия с хепатит С и D. t

Смъртта на заразените с хепатит В често настъпва няколко десетилетия по-късно в резултат на хроничното протичане и развитие на цироза и рак на черния дроб.

диагностика

Ако някой е разкрил симптоми, които показват, че има хепатит от форма В, или има основание да смята, че може да се зарази с това заболяване, той трябва спешно да посети медицинска институция. По време на приема, специалистът ще извърши изследване, чрез палпация ще изследва чернодробната област и ще събере анамнеза за заболяването.

Лабораторните изследвания на кръвта и урината ще помогнат да се потвърди или отхвърли първичната диагноза.

За диагностициране на това заболяване, в допълнение към обичайния биохимичен анализ на билирубин и ALT, се използват специфични маркери на хепатит В:

В допълнение, специфичната диагностика използва откриването на антитела към тези антигени и на специфичния HBcore протеин, който се появява при острия хепатит В:

лечение

Лечение на хепатит започва с посещение на лекар и задължителен преглед. Това ще ви позволи да зададете точна карта за лечение, както и да идентифицирате други възможни заболявания, ако са налице. Във всеки случай, хепатит В се лекува изчерпателно.

Лечението на хепатит В включва:

• детоксикационна терапия;
• поддържаща терапия;
• укрепване на имунната система;
• диета;
• симптоматична супресивна терапия.

Лечение на остър хепатит В

1. При леки форми на хепатит В се предписва щадяща диета, фракционна диета - 5-6 пъти дневно, полу-легло (разрешено да се измъкне от леглото за храна, тоалетни, хигиенни процедури).
2. При умерено тежък хепатит се предписва интравенозна инфузия на разтвори за детоксикация. Хепатопротектори, лекарства, които защитават чернодробните клетки от разрушаване, витамини, сорбенти и лекарства, които премахват токсините от тялото, са свързани с лечението.
3. Ако се развие тежък хепатит В, пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където в зависимост от състоянието се провежда симптоматична терапия.

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира от пациент до пациент. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

• Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите.
• В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма, се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди).

Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за хепатит с лека тежест (некротичен, с латентен ход).

Как за лечение на хроничен хепатит В?

Когато се диагностицира хроничен хепатит В, лечението е изчерпателно:

• използват се антивирусни лекарства като ламевудин, адефовир и други;
• предписани са лекарства, които инхибират растежа на чернодробната склероза, т.е. интерферони;
• имуномодулаторите също са необходими за нормализиране на имунния отговор на пациента;
• хепатопротекторите са важни за борбата на черния дроб на клетъчното ниво;
• не може да направи без витамини и минерали.

Също така, на пациентите се препоръчва всеки ден да пият много вода за детоксикация на тялото.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

За пациенти, които са диагностицирани с хепатит В, има няколко възможности за развитие на събития:

• Човек се подлага на комплексна терапия и се освобождава от вирусна инфекция, придобивайки силен имунитет към това заболяване;
• При пациент, острата форма на хепатит В става хронична, което може да бъде придружено от сериозни усложнения за организма;
• След лечение пациентът става носител на хепатит В антиген, който в продължение на десетилетия няма да го безпокои. В продължение на 20 години този вирус може да присъства в кръвта на пациента без видими клинични прояви;
• Пациент, който не се обръща към медицинско заведение извън времето, развива цироза или рак на черния дроб, което изисква спешна хирургична интервенция.

След завършване на лечението, антигенът на вируса се произвежда в кръвта на индивидите в продължение на много години. Тези хора стават носители на тази инфекция и са задължени да бъдат систематично изследвани, както и да бъдат тествани непременно.

Диета и правилно хранене

В острия период са показани почивка и строга диета. Диета за хепатит В в острия период е насочена към максимално щадящо организма с добро хранене. Острият процес изисква спазването на Диета №5А, при която храната се приготвя само смляна или преварена. Супите могат да се приготвят със ситно нарязани зеленчуци. Отделните ястия се приготвят в печена форма, но без ясно изразена кора. Диета - 5 пъти на ден.

При хроничен хепатит В диета № 5 не е задължителна, но заслужава да се запази референтна точка, когато се прави менюто. Експертите казват, че в хроничната фаза е важно да се придържате към здравословна диета. Правилното здравословно хранене означава да се консумират достатъчно протеини, мазнини, въглехидрати и здрави микроелементи.

Какво да не се яде?

• пресен и ръжен хляб;
• продукти от луксозни или бутерни сладкиши;
• просо и всички бобови растения;
• бульони;
• мазни меса, пържено месо, колбаси, пушени меса;
• карантия и консервирани храни;
• сметана и мазнина извара;
• гъби, бобови растения, кисели зеленчуци, ряпа, репички, репички, зеле, киселец, чесън, лук;
• кисели плодове и високо съдържание на фибри;
• какао, кафе, шоколад, газирани напитки.

Разрешена храна

Храна и храна, разрешени за употреба при остър и хроничен хепатит В:

• хляб вчера;
• пресни сладкиши с различни пълнежи;
• бисквити, бонбони;
• супи, приготвени във вода, мляко, нискомаслен бульон;
• пилешка шунка и колбаси;
• от месо - пилешко, телешко, заешко месо;
• от риба - поляк, мерлуза, меджид;
• пара и печени омлети;
• Задушени кюфтета и банички;
• мляко, нискомаслени млечни продукти;
• всички видове овесена каша;
• паста и макаронени изделия;
• зеленчукови салати, облечени със слънчогледово масло или нискомаслена сметана;
• растителни мазнини;
• пчелен мед;
• плодове и зеленчуци, печени, варени, сурови;
• Сокове от не кисели растителни, ягодоплодни и плодови сокове;
• зелен чай.

При хепатит нарушава процеса на жлъчно образуване, което води до нарушена абсорбция в храносмилателния тракт на витамин К и неговата недостатъчност. Продукти, съдържащи витамин К:

• магданоз,
• кресон,
• босилек,
• кориандър,
• зеле (броколи, Пекин, бяло),
• корен от целина,
• сушени сини сливи,
• авокадо,
• кашу, кедрови ядки.

перспектива

1. Остър вирусен хепатит В рядко е фатален. Прогнозата се влошава при смесени инфекции с вируси на хепатит С, D, наличието на съпътстващи хронични заболявания на хепатобилиарната система, фулминантен ход на заболяването.
2. В хронична форма, пациентите умират няколко десетилетия след началото на заболяването в резултат на развитието на техния първичен рак или цироза на черния дроб.

Може ли хепатит В да се реинфектира?

Не, след като сте имали хепатит В, имате антитела, които ви предпазват от вируса за цял живот. Антитялото е вещество в кръвта, което организмът произвежда в отговор на вирус. Антителата предпазват организма от заболявания, свързани с вируси и ги унищожават.

Профилактика на хепатит В

За да се избегне инфекция с хепатит В, лекарите препоръчват спазването на следните препоръки:

1. дават на детето ваксинация, но с отделно, скъпо лекарство, вместо стандартното, планирано.
2. спазвайте правилата за лична хигиена - не използвайте хигиенни продукти на други хора;
3. Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи, както и да избягвате вредни храни;
4. да се откажат от алкохол, пушене;
5. Не приемайте различни лекарства без нужда, защото много от тях нарушават функцията на черния дроб;
6. опитвайте се да избягвате посещения на салони за красота със съмнителен характер;
7. Опитайте се да не имате бебе вкъщи, в курорти и т.н.

Хепатит В е чернодробно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия за цялото тяло. Ако имате неприятни симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с гастроентеролог, за да се постави диагноза и точна диагноза.

Хепатит В: какво представлява и как се предава

Сред всички болести, на които е изложен черният дроб на човек, хепатит В е един от най-често срещаните и опасни заболявания, които могат да доведат до увреждане, а в някои случаи и до смърт. Досега не са разработени надеждни начини за пълно излекуване на това заболяване. Хепатит В - какво е това, как се предава, симптомите на болестта - всеки човек трябва да има тази информация.

Какво е хепатит В?

Хепатит В е инфекциозно заболяване, причинено от вирус, принадлежащ към семейството на хепаднавирусите. До определен момент никой от лекарите не знаеше нищо за хепатит В, какво е това и как възниква тази болест. Причинителят на това заболяване (HBV вирус или датски частици) беше открит едва в началото на 60-те години, след което започна разработването на методи за борба с болестта.

Вирусният хепатит В е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания в света. В световен мащаб остър хепатит В е засегнал повече от 2 милиарда души, 350 милиона души са носители на вируса и около 800 000 души умират от болестта всяка година. Въпреки това, много от носителите на вируси не знаят нищо за хепатит В, какво е то и как да го лекуват.

HBV вирус - какво е това и как работи

Вирусът на хепатит В е изключително устойчив на негативни условия на околната среда. Той може да издържа на кипене в продължение на един час, а в замразеното състояние продължава години наред. При стайна температура вирусът може да остане непокътнат за около седмица, след което може да зарази човек. Вярно е, че много антисептици, като формалин, хлорамин, водороден пероксид, сравнително бързо неутрализират вируса.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът атакува чернодробните клетки - хепатоцитите, е вграден в техния генетичен код, който кара хепатоцитите да произвеждат нови вируси. Инфектираните чернодробни клетки от действието на самия вирус не умират. Въпреки това, те впоследствие са унищожени от клетките на имунната система. Това води до намаляване на броя на полезните чернодробни клетки, мястото им е заето от клетки на съединителната тъкан. Този процес се нарича фиброза. В резултат на това черният дроб не може да изпълнява функциите си за детоксикация на организма и произвежда жлъчката. Признаци на чернодробна недостатъчност се увеличават.

Циркулиращ през тялото, вирусът в достатъчно големи количества прониква не само в кръвта, но и в други биологични течности - слюнка, урина, сперма, вагинални секрети и др.

Как се предава хепатит В от човек на човек

Учените вече знаят почти всичко за предаването на болестта. Това се случва главно чрез хематогенни. За да премине вирусът, определено количество кръв на заразен човек трябва да влезе в кръвта на здрав човек. Освен това, в случай на хепатит В, тази сума може да бъде незначителна. По своята заразност (инфекциозност) вирусът на хепатит В е 100 пъти по-голям от ХИВ.

Ситуации, при които вирусът може да бъде предаван с кръв от пациент на здрав човек:

• кръвопреливане
• използване на същите аксесоари за рязане (ножици, самобръсначки),
• използване на нестерилизирани спринцовки за многократна употреба, t
• общ процес
• сексуален контакт.

Тъй като значително количество от вируса навлиза в други биологични течности, предаването на вируса е възможно чрез тях, например чрез слюнка или сперма. Във всеки случай, без здрав човек да има каквито и да било рани, в които тези течности биха попаднали, инфекцията е невъзможна.

Основният контингент на пациенти с хепатит В е наркомани, тъй като при многократни инжекции със същата спринцовка предаването на вируса е почти неизбежно. Инфекцията е възможна и при посещение на салони за красота, салони за татуировки и дори медицински институции, където нечестните работници не използват инструменти за еднократна употреба или не дезинфекцирани.

Служители на лечебни заведения, които са задължени да се справят с кръвта на пациентите, също са изложени на риск.

Преди откриването на вируса на хепатит В, вариантът на инфекция чрез донорска кръв беше много чест. Ето защо този тип заболяване се нарича серум. Въпреки това, в момента цялата кръв, предназначена за трансфузия, е тествана за наличие на антигени на вируса на хепатит B. Въпреки това, това все още не е абсолютна гаранция срещу инфекцията по този начин. Причината за това е, че антителата към вируса се появяват в кръвта не веднага след инфектирането, а след известно време. Така, ако донорът се зарази с вирус малко преди да бъде взета кръвта, тогава може да има вирус в кръвта му.

Колко вероятно е инфекцията по време на полов акт? Такава възможност също не може да бъде изключена. На първо място, партньорите, които практикуват анален секс са изложени на риск. Трябва да се отбележи, че от всички вирусни хепатити хепатит В най-често се предава чрез сексуален контакт.

Вирусът не може да се предава чрез кожни контакти, ако и двамата имат кожата непокътната. Това означава, че на теория вирусът не трябва да се предава чрез ръкостискане и прегръдки. Обаче за целувките да кажем, че това ще бъде прекалено прибързано. В края на краищата, вирусът се намира в достатъчно количество в слюнката и една малка рана може да присъства с висока степен на вероятност при неинфектиран човек в устната кухина.

Също така, няма инфекция на вируса на детето чрез кърмата. Вирусът не прониква през плацентарната бариера.

В някои случаи (приблизително 40%) не може да се установи източникът на инфекция, което не е твърде изненадващо, предвид високата инфекциозност на вируса.

Възможно е инфекция на майката на детето по време на раждането. Трябва да се има предвид, че вирусът на хепатит В е най-опасен, особено за малките и новородените деца.

етап

След поглъщане на вируса, болестта не се появява веднага. Има определен инкубационен период на заболяването, който може да продължи от 2 до 6 месеца, но най-често - 3-3,5 месеца. След това идва острата фаза на заболяването. След този етап заболяването може да стане хронично или имунната система да победи вируса и човекът е напълно излекуван от хепатит.

Вероятността болестта да стане хронична зависи от възрастта. Хепатит В се характеризира с факта, че възрастните са по-често напълно излекувани от вируса след острата фаза (в 85% от случаите). Но за новородените ситуацията е точно обратното - около 95% от тях имат болест за цял живот.

В някои случаи е възможно развитието на фулминантна форма на хепатит В. В този вариант на заболяването, неговите негативни прояви са най-силно изразени, а смъртта е вероятно.

Симптоми, прояви и причини

Проявите зависят от вида на заболяването. По време на острата фаза човек може да почувства треска, главоболие. Понякога има болки в ставите, обрив по кожата. Поради тези симптоми пациентът често подозира грип и се обръща към терапевт.

След първия период на заболяването има признаци за чернодробна недостатъчност, преди всичко жълтеност на кожата, болка или тежест в десния хипохондрий. Урината става тъмна, а изпражненията, напротив, светлина. Заболяването може да бъде придружено от гадене и периодично повръщане.

При палпация на черния дроб се наблюдава увеличение. Също така често се увеличава обема на далака.

Биохимичният анализ на кръвта показва увеличение на концентрацията на чернодробни ензими, билирубин.

Понякога (в около 30% от случаите) острата фаза на заболяването преминава в износена, безцветна форма.

И, колкото и да е странно, на пръв поглед това може да изглежда, че остър хепатит най-често става хроничен, докато заболяване с ясно изразени симптоми обикновено води до избавяне на тялото от вируса.

Хроничната форма обикновено също няма отделни симптоми, докато не влезе в фазата на цироза. Единствените признаци на болестта могат да бъдат умора, постоянно чувство на слабост, невъзможност за извършване на същата физическа активност.

Понякога в допълнение към тези симптоми възникват и други:

• болка в горната част на корема,
• гадене,
• болка в ставите,
• запек или диария.

Но не е нужно да се споменава, че това са напълно неспецифични признаци, а малко от болните и дори лекарите ще предполагат, че ги приписват на чернодробно заболяване.

С напредването на заболяването хроничният хепатит напуска фазата на компенсация и пациентът показва признаци на сериозно увреждане на черния дроб:

• жълтенето на кожата, лигавиците и очните ябълки,
• сърбеж по кожата
• повишена кървене на венците,
• повтарящи се кръвотечения от носа,
• тъмна урина и леки изпражнения,
• изобилие от вени на паяк по тялото,
• намаляване на теглото
• увеличаване на обема на черния дроб
• увеличаване на обема на далака (в половината от случаите).

Също така се увеличават признаци на увреждане на нервната система поради интоксикация на тялото поради нарушена чернодробна функция:

• нарушения на съня,
• депресия
• виене на свят,
• главоболие
• апатия.

Единствената причина за хепатит В е инфекцията на човек с вируса на хепатит В. Следователно хепатит В не може да бъде причинен от неинфекциозни причини, като алкохолизъм, неправилна диета или външни токсини. Въпреки че неблагоприятните фактори за черния дроб могат да усложнят хода на заболяването.

усложнения

Хроничният хепатит е съпроводен с постепенно разрушаване на чернодробната тъкан. В резултат на това, човек може да развие тежко чернодробно заболяване - цироза. В някои случаи хроничният хепатит причинява рак на черния дроб. Тези усложнения обикновено се появяват няколко десетилетия след заразяването.

Също така, след заразяване с хепатит В, в тялото може да живее друг вирус на хепатит - вирусът на хепатит D. Поради естеството на този вирус, той може да се размножава само в присъствието на вируса на хепатит В.

При сериозна степен на разрушаване на чернодробната тъкан са възможни различни явления на интоксикация на тялото. Образуваните в кръвта токсини могат да засегнат нервната система и мозъка, причинявайки депресия, главоболие, когнитивно увреждане, припадък.

Може да възникне разумен въпрос - колко хора живеят с тази диагноза? Никой не може да отговори предварително, тъй като във всеки случай условията могат да бъдат различни. Някои от тях могат да живеят с хепатит в продължение на десетилетия, а други вече са развили фатална чернодробна недостатъчност след няколко години. Продължителността на живота на пациента зависи от няколко фактора:

• стадия на заболяването, при което започва лечението;
• състояния на имунитет;
• наличието на съпътстващи заболявания, предимно чернодробни патологии;
• начин на живот на пациента (свързан с алкохол, диета и др.).

Хроничен хепатит В

Хроничният хепатит е вторият етап от заболяването, което се проявява след острата болест. В повечето случаи (85%) хроничната форма на хепатит е нелечима. Въпреки това, правилно избраната терапия често помага да се избегне развитието на сериозни усложнения. На практика много хора живеят с вируса в продължение на много десетилетия.

Хепатит B ли преминава към хепатит С?

Не, защото това са напълно различни болести, причинени от различни вируси. И човек не може да отиде в друг - по същата причина, за която грипът не може да отиде, например, на морбили.

И двата вида вируси могат да съществуват едновременно в тялото. Следователно, човек може да бъде болен едновременно с хепатит В и хепатит С. Освен това вирусът на хепатит В може да причини вирусен хепатит D като усложнение.

диагностика

Първоначално лекарят анализира историята на пациента. Той проверява дали пациентът е изложен на риск, не е бил в контакт с други пациенти с хепатит или чернодробна недостатъчност, не е извършвал никакви кръвопреливания преди, не е претърпял медицински манипулации, не е имал порязвания или рани, колко често той има незащитен секс.

Хепатит В няма специфични признаци, чрез които може да бъде отделен от други видове хепатит. Следователно единственият начин да се определи точната причина за заболяването е кръвен тест. Анализът определя наличието в кръвта на специфични протеини - антитела, които имунната система произвежда, когато се открие вирус в тялото. Още по-точен метод е PCR методът, при който се открива наличието на вирусен геном в кръвта. PCR позволява не само да се определи количеството на вируса в организма, но и какъв тип вирус е заразен с човек.

Необходим е биохимичен анализ на кръвта, тъй като той може да се използва за определяне степента на увреждане на черния дроб. Колкото повече билирубин в кръвта, така и чернодробните ензими (ALT, AST) и алкалната фосфатаза, по-нататъшният процес на разрушаване на чернодробната тъкан е отишъл.

Сред другите методи се използват ултразвук на черния дроб, ЯМР, рентгенография и компютърна томография.

Хепатит В - как да се лекува и как да се избягва

Лечението на хепатит в острата фаза се извършва от специалист по инфекциозни заболявания, в хронична фаза - от хепатолог или гастроентеролог.

Как се лекува болестта? В острата фаза лечението е симптоматично, насочено към неутрализиране на неприятни прояви (неразположение, главоболие). Трябва да се има предвид, че всяко лекарство трябва да се приема в умерени дози, поради липсата на функционалност на черния дроб, тяхното метаболизиране е ограничено. В повечето случаи при възрастни пациенти острата форма на хепатит В преминава сама, след което се образува имунитет към патогена в организма.

В случай на хроничен тип заболяване, пациентът трябва да получи подходяща антивирусна терапия. Има няколко директно действащи антивирусни лекарства, които могат да повлияят на репродукцията на вируса, например, ламивудин и адефовир. За тази цел се използват и лекарства, съдържащи интерферон. Интерфероните се прилагат парентерално и антивирусните лекарства се приемат под формата на таблетки.

Продължителността на курсовете за лечение на наркотици варира от няколко месеца до няколко години.

Въпреки това, антивирусната терапия не винаги помага да се изчисти напълно тялото на вируса. Това се случва сравнително рядко. Въпреки това, използването на антивирусни лекарства намалява активността на вируса и забавя появата на сериозни усложнения като рак и цироза на черния дроб.

Също така за лечение на хроничен хепатит В ще се използват лекарства - хепатопротектори. Те включват основни фосфолипиди, урсодезоксихолинова киселина, екстракти от артишок и млечен бял трън. Те помагат за укрепване на стените на хепатоцитите, стимулират образуването на жлъчката, предотвратяват образуването на фиброзна тъкан. Лекарствата от този клас също помагат за забавяне на деструктивните процеси в черния дроб. Въпреки това, трябва да се помни, че тази форма на хепатит е вирусно заболяване и хепатопротекторите не могат да убият вируса.

Спомагателното лечение е диета. Това предполага отхвърляне на продукти, които неблагоприятно засягат черния дроб (пикантни, мазни, пържени и трудно смилаеми ястия). Освен това хората, страдащи от хроничен хепатит, трябва да спрат да пият алкохол.

Профилактика на хепатит В

Предупреден е предупреден. Ето защо, всички хора трябва да знаят повече за тази форма на хепатит, какво е това, как се предават симптомите на болестта.

Най-ефективният метод за превенция са ваксинации. Ваксините срещу хепатит В са разработени в началото на 80-те години. Това беше въвеждането в медицинската практика на ваксинациите, за да се намали разпространението на болести по целия свят.

Обикновено ваксинациите се дават на новородени, след което още няколко ваксинации се дават на човек през ранното детство. Тази процедура ви позволява да създадете силен имунитет към вируса.

Възрастните също могат да бъдат ваксинирани. Единственото условие за това е липсата на предварително прехвърлен хепатит В в каквато и да е форма. Дадени са общо три инжекции с ваксина. Вторият се провежда един месец след първия, а третият - след още 5 месеца.

6 месеца след последната инжекция можете да проверите колко е ефективна ваксината. За да направите това, трябва да преминете анализа на концентрацията на антитела в кръвта. Ако е достатъчно голям, тялото е готово да се срещне с вируса. Въпреки това, ваксината не дава доживотен имунитет от хепатит В, обикновено продължава 5-8 години.

Има групи от хора, за които ваксинациите са задължителни, например служители на медицински институции, студенти по медицина.

За да се намали рискът от инфекция с вируса на хепатит В, трябва да се спазват редица други условия:

• откажете незащитения секс, преди всичко, аналния секс;
• посещават само медицински институции, салони за красота или фризьорски салон с солидна репутация, за да гарантират, че техният персонал ще използва само инструменти за еднократна употреба;
• Не използвайте предмети от бита и инструменти (четки за зъби, ножици), които теоретично биха могли да получат кръвта на непознати.