Хроничният хепатит е заразен или не.

Хроничният хепатит е заболяване, характеризиращо се с възпаление и некроза на чернодробния паренхим, който продължава шест месеца или повече. В най-леките случаи болестта не напредва или напредва, а бавно. При тежки случаи хроничният вид води до фиброза и цироза на черния дроб.

Различават се следните видове на това заболяване:

хроничен вирусен; хроничен автоимунен; хронични токсични; хронична идиопатична.

В допълнение, хепатитът може да се развие с метаболитни нарушения. Всичките им клинични прояви са много подобни.

Така нареченият хроничен персистиращ хепатит в международната класификация се характеризира като неспецифично увреждане на черния дроб, което има благоприятна прогноза по-късно. Този тип заболяване може да бъде неактивната фаза на по-активни чернодробни заболявания.

Хроничният хепатит е заразен?

Хепатит В и С са заразни и се предават на друг човек чрез кръв и сексуален контакт. Токсичните и автоимунните за другите не са опасни.

Хроничен автоимунен хепатит

Най-често заболяването се среща при жените. Свързан с хипергамаглобулинемия, антигени на основния хистосъвместим комплекс и следните автоимунни синдроми: улцерозен колит, тиреоидит, синдром на Sjogren. В същото време се определят серумни антитела, характерни за това заболяване: анти-LKM, ANA, антитела за гладки мускули, разтворими чернодробни панкреасни и чернодробни антигени. Отсъстват антимитохондриални антитела и серологични маркери на хепатотропни вируси.

Като такива действителните фактори, които предизвикват автоимунния процес, все още не са установени. Те включват екологични фактори и инфекциозни агенти. По отношение на серологичните и клиничните прояви, автоимунният хепатит е хетерогенен. За разлика от вирусни видове, лечението с имуносупресори и кортикостероиди дава бърз положителен ефект.

Хроничен интегративен хепатит

Освен постоянния, интегративен хроничен хепатит има благоприятен курс. Този тип обикновено се проявява без очевидни прояви. В някои случаи някои пациенти се оплакват от слабост, загуба на апетит, лека болка в черния дроб. Не е открито обективно проучване на пациенти със значителни промени в състоянието им. Но почти винаги има хепатомегалия и в много редки случаи незначителна спленомегалия. Слезката не е увеличена. Обикновено лабораторните параметри остават нормални или в горната граница на нормата, нивото на аланин аминотрансферазата не се увеличава или леко се повишава. Като такива, промени в имунологичните показатели не са налични.

Хроничен хепатит: причини

Досега причините за хроничния автоимунен хепатит не са напълно идентифицирани. Според резултатите от клиничните проучвания на кръвта се откриват автоантитела към различни чернодробни протеини.

генетична предразположеност; злоупотреба с алкохол (токсичен вид); продължително лечение (токсична форма) и др.

За провокативни лекарства са предимно противотуберкулозни лекарства. В допълнение, има повече от хиляда лекарства, които могат да причинят лекарствен хепатит. Времето от началото на употребата на наркотици до развитието на лекарствения вид варира от няколко дни до няколко години.

Хроничен хепатит: симптоми

Основните симптоми на хроничен тип зависят от това как нарушена чернодробната функция. В самото начало на заболяването могат да се променят само лабораторните параметри - повишени чернодробни ензими (ALT, AST). Още в по-късните етапи, когато се появява чернодробна недостатъчност, се наблюдава гадене, обща слабост, тежест в десния хипохондрия, уголемен черен дроб и жълтеница със сърбяща кожа.

Диагноза. Лечение. предотвратяване

Ако подозирате увреждане на черния дроб, лекарят ще извърши задълбочен преглед, като определи размера на черния дроб и далака, използвайки палпация на корема. Преди да посетите лекар, трябва да се състави списък с лекарства, които пациентът е приемал напоследък. По-нататък се провеждат клинични тестове за откриване на вирусен хепатит, изчерпателен биохимичен кръвен тест и се определят показатели за чернодробна функция (билирубин, AST, ALT, гама GGT, протеин, алкална фосфатаза, албумин и др.) И анализ на автоантитела. Извършват се също абдоминален ултразвук на цялата коремна кухина, чернодробна биопсия и, в някои случаи, компютърна томография.

Методът на лечение зависи от варианта на хроничния хепатит. В процеса на лечение се използват алфа-интерферони, цитостатици, глюкокортикостероиди, провежда се симптоматична терапия. Що се отнася до автоимунния тип, лечението изисква хормонална и цитостатична терапия. При тежки случаи дори чернодробна трансплантация.

При лечението на токсични видове основната цел е да се елиминират ефектите на токсичните фактори. Самият черния дроб е уникален орган, тъй като е в състояние да възстанови функцията си дори след сравнително тежки поражения. В тази връзка прекратяването на експозицията на токсични агенти във връзка с приемането на хепатопротектори, често ви позволява да лекувате пациента.

Профилактиката се извършва само под лекарско наблюдение. Неговите основни начини са придържане към диета и хранене, както и пиене на топли минерални води, като Есентуки-4, Смирновска, Славяновска и др.). Курсовете се повтарят 2 пъти годишно. За профилактични цели се използват препарати от жлъчката, хепатопротектори, ентеросорбенти и санаторно-курортно лечение.

Към днешна дата е разработена профилактика на хепатит В. Ваксина срещу хепатит С и D все още не е създадена. Профилактиката на лекарствения и токсичен хепатит е в съответствие с общите правила за съхранение на хепатотропните отрови, както и с предписването на лекарства, предвид тяхната фармакокинетика. Все още не е разработена профилактика на автоимунния хепатит.

Хроничният хепатит е заболяване, което може да се развие както самостоятелно, така и в резултат на остър хепатит. Във всеки случай, пациент с хроничен хепатит трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар и стриктно да спазва всичките му препоръки.

Причини за хроничен хепатит и неговите видове

Хроничният хепатит е възпалителен процес в черния дроб, който продължава поне шест месеца. Причината за хроничния хепатит е най-често вирусна инфекция - хепатит В, С, D вируси, които имат пряк увреждащ ефект върху чернодробните клетки (хепатоцити). Хроничният хепатит е заразен? Хроничният вирусен хепатит е заразен, инфекцията се предава от болен човек на здрав човек чрез сексуален контакт и през кръвта по време на трансфузия, трансплантация на органи и при използване на недостатъчно стерилизирано медицинско оборудване.

Хроничният чернодробен хепатит може да се развие с токсични лезии на хепатоцити с лекарства, алкохол (хроничен алкохолен хепатит) или различни химикали. Всички тези агенти имат пряко деструктивно въздействие върху чернодробните клетки. Хроничен хепатит наркотици gepatitLekarstvenny - не е рядко заболяване може да се развива, когато приемате лекарства като халотан, метилдопа, изониазид, рифампицин, пиразинамид, фенитоин, зидовудин, кетоконазол, тетрациклин, кларитромицин, нифедипин, ибупрофен, индометацин, и хормонални контрацептиви. Хроничен токсичен хепатит Токсичен хепатит - въздействието на вредните вещества върху черния дроб не е заразно.

Хроничният хепатит може да се развие и на фона на автоимунни процеси, докато имунната система "не разпознава" чернодробните клетки и произвежда антитела към тях, които ги унищожават. Днес е установено, че при някои вродени заболявания се развива хроничен автоимунен хепатит.

Хроничен криптогенен хепатит е чернодробно заболяване с чернодробни промени, характерни за хроничен хепатит, с изключение на вирусните, автоимунни и лекарствени причини за неговото развитие. Това е всъщност хепатит с неопределен произход.

Хроничен реактивен хепатит Хепатит - бичът на нашето време се развива на фона на тежки дълготрайни заболявания на други органи и системи. Често се нарича неспецифичен, вторичен хепатит.

Класификация на хроничния хепатит по време на заболяването:

хроничен персистиращ хепатит (CPP) - доброкачествен, обикновено без усложнения, понякога наричан неактивен, но това не е напълно вярно; хроничен активен хепатит (CAG) - агресивно протичане с големи области на некроза и прогресивно разрушаване на чернодробните клетки, често се превръща в цироза на черния дроб с частична загуба на неговата функция.

Хроничен холестатичен хепатит е също заболяване, което се проявява в нарушение на потока на жлъчката през малките жлъчни пътища.

Признаци на хроничен хепатит

Остър и хроничен хепатит имат подобни симптоми, но признаците на хроничен хепатит обикновено са по-слабо изразени. Те могат да бъдат различни, всичко зависи от причините за заболяването, характеристиките и продължителността на курса и степента на увреждане на чернодробните клетки. Чести симптоми на заболяването са слабост, умора, тежест или болка в десния хипохондрия, липса на апетит, гадене, непоносимост към мастни храни, повишено кървене, от време на време сърбеж по кожата, болки в ставите Болки в ставите - как да разберете какво се случва? и мускули, треска.

Обострянето на хроничния хепатит е съпроводено с повишен сърбеж на кожата, поява на иктерично оцветяване на кожата и лигавиците (особено склерата става жълта - това е най-ранният признак на обостряне), тъмна урина и обезцветени изпражнения. Признак на обостряне е и увеличаване на черния дроб и увеличаване на болката.

Хроничният хепатит при деца най-често има постоянен характер, периоди на обостряне се заменят с клинична и лабораторна ремисия. Обострянията са по-често 1-2 пъти в годината, по-рядко - повече от два пъти годишно. Но също така е възможно да имаме непрекъснато повтарящ се курс (хроничен активен хепатит), той е по-често срещан при острата поява на заболяването. Но по-често, хроничен хепатит при деца се развива постепенно, с бавно увеличаване на прояви и обостряния, свързани с остри респираторни заболявания.

Диагностика на хроничен хепатит

Въпреки характерните признаци на заболяването, диагнозата Хроничен хепатит трябва да бъде потвърдена от допълнителни изследвания. Извършва се ултразвуково изследване на коремните органи, при необходимост се извършва транскутанна чернодробна биопсия с ултразвуков контрол, последвана от хистологично изследване на взетата тъкан.

От лабораторни изследвания се провеждат: общи изследвания на кръвта и урината, кръвни тестове за чернодробни ензими и билирубин, анализ на автоантитела.

Как за лечение на хроничен хепатит

По време на обострянето лечението на хроничен хепатит започва с назначаването на легло и правилното хранене. Диета за хроничен хепатит трябва да изключва храни, които имат отрицателен ефект върху черния дроб. Лекарствената терапия зависи от вида на хепатита и степента на неговата активност, затова се избира от лекаря индивидуално.

Превенцията на хроничния хепатит е превенция на вирусни инфекции и елиминиране на всякакви токсични ефекти върху черния дроб. Ако пациентът се нуждае от жизненоважни лекарства с хепатотоксичен ефект, тяхното предписване трябва да бъде придружено от редовни чернодробни тестове.

Хроничният хепатит е заболяване, характеризиращо се с бавно настоящо възпаление на черния дроб и най-често на фона на нелекуван остър хепатит с различна етиология.

Възпалителният процес може да бъде причинен от поглъщането на определени вируси, наличието на определени патологии на черния дроб и съседните органи, хелминтни инвазии, отравяне или неконтролиран прием на някои лекарства.

В зависимост от причината за хроничен хепатит, тя може да се разглежда като самостоятелно заболяване или като проявление на заболяване на коремната кухина (червата, стомаха).

Причини за хроничен хепатит

Хроничният хепатит може да бъде: вирусен, токсичен или автоимунен. Вирусният хепатит А, В, С и т.н. се срещат на фона на инфекция на човешкия организъм със специфичен вирус, който се предава главно чрез кръвта. Хепатит С често се нарича "нежен убиец", тъй като е напълно безсимптомно, болестта може да бъде предавана по полов път. Заболяването се развива бавно в продължение на 10-20 години, което в крайна сметка води до фиброза (пролиферация на съединителната тъкан), цироза (необратима промяна в структурата на тъканите) и злокачествени новообразувания на черния дроб.

Хепатит В е най-трудният за лечение, можете да се предпазите от опасно заболяване, като редовно се ваксинирате. Ускоряване на унищожаването на черния дроб при хепатит допринася за употребата на алкохол, дори и в малки количества, неправилно хранене.

Прекомерната консумация на алкохол е причина за токсичен хроничен хепатит, обикновено не се проявява и диагностицира при наличие на усложнения - цироза на черния дроб. Провокирайте възпаление на структурите на черния дроб, както и дългосрочен прием на някои лекарства. Хелминти - ехинококи, шистосоми, предпочитащи да живеят изключително в човешкия черен дроб, играят важна роля в развитието на възпалителни процеси. Инфекция с паразит се случва, когато се яде месо от животни, обитавани от червеи ларви, които не са преминали специално пречистване на питейна вода.

Хелминти не само разрушават чернодробната тъкан, но и освобождават в околната среда продуктите от тяхната жизнена дейност - токсини, които провокират възпаление. Паразитите, локализирани в черния дроб, представляват голяма опасност за човешкото тяло и могат да доведат до неговата смърт.

Основната причина за автоимунния хроничен хепатит не е установена. Предположението за автоимунни заболявания се наследява.

Как се предава хроничен хепатит

Някои видове хроничен хепатит, като автоимунни и токсични, не се предават от един човек на друг.

Ситуацията е различна при инфекциозна болест. Хепатит А, В, С, F и други могат да се заразят чрез взаимодействие с кръвта на инфектиран пациент (трансфузия, хемодиализа, многократно използване на спринцовки и други медицински инструменти). Възможно е предаването на вируса на хепатит по време на незащитения сексуален контакт и от майката на детето по време на раждането.

Симптоми на хроничен хепатит

В началния стадий на развитие хроничният хепатит не се проявява. Наличието на заболяване в организма може да показва симптоми като прекомерна умора, намалена работоспособност, бледност на кожата, нарушение на съня, загуба на тегло. В същото време се променя съставът на урината и кръвта на пациента, но тези прояви могат да се регистрират само по време на лабораторни изследвания.

Тежестта на симптомите на хроничния хепатит напълно зависи от етапа на заболяването и степента на разрушаване на чернодробната тъкан. Те могат да бъдат:

тежест, кървене, болка в дясната страна; често гадене, киселини, свързани с нарушена храносмилателна функция на черния дроб; нискокачествена телесна температура (често съпътстваща всеки възпалителен процес, протичащ в организма); жълтеница. Симптомът се дължи на освобождаването на билирубин в кръвния пигмент, отделяно от тялото от черния дроб, придружено от промяна в цвета на кожата, лигавиците и урината; сърбящи кожни обриви; обща слабост, намален апетит.

Хроничен хепатит при малки деца обикновено е придружен от жълтеница, нарушено храносмилане, намалена активност на детето, отказът му да се яде. Заболяване с вирусен произход може да бъде предадено на бебе от болна майка. Хепатитът обикновено не се повлиява по време на самата бременност.

В повечето случаи хроничната форма на заболяването води до развитие на чернодробна недостатъчност, т.е. намаляване на основните функции на черния дроб, проявяващо се в гадене, свръхчувствителност към различни миризми и непоносимост към една или друга храна. Черният дроб на пациента обикновено е увеличен и запечатан.

Лечение на хроничен хепатит

При предписване на основната терапия се взема предвид причината за заболяването. Когато вирусният хепатит показва антивирусни лекарства, лечението на хепатит С включва редовно приложение на рибавирин и интравенозно приложение на интерферон. Един терапевтичен курс трае от няколко седмици до няколко месеца, в зависимост от симптомите и стадия на заболяването.

В случай на токсичен хепатит, на първо място, е необходимо да се предотврати по-нататъшно въздействие върху тялото на пациента на основната причина за заболяването (спрете да пиете алкохол, да приемате лекарства, да лекувате хелминтна инвазия и др.). Чернодробните клетки се възстановяват в рамките на няколко месеца след прекратяване на токсичните им ефекти. При автоимунен хепатит се прилагат хормони и цитотоксични лекарства интравенозно.

В случай на тежко разрушаване и прекратяване на чернодробната дейност, човек умира в рамките на 24 часа. Ако има условия, които застрашават живота на пациента, е необходима трансплантация на органи. Трансплантацията на черен дроб включва голям риск за здравето и живота на пациента, което отнема много време и отнема много време. За да го избегнете, трябва да потърсите медицинска помощ навреме и да не се самолечете.

Хроничен хепатит със симптоми и лечение, колко живее с него, как се предава

Черният дроб е един от най-важните органи на нашето тяло. Той изпълнява много функции, а нарушенията в неговата дейност не се забелязват веднага. За да може здравето на пациента да започне да се влошава поради чернодробно заболяване, е необходимо значителна част от неговите клетки да страдат. Подобна ситуация може да се наблюдава и при поражението на различни видове хепатит, единият от които е хепатит С. Темата на нашия разговор днес ще бъде влошаването му - хроничен хепатит С, ще обсъдим симптомите и лечението, ще изясним колко от тях живеят и как се предава.

Терминът хроничен хепатит означава възпалително увреждане на черния дроб, което продължава поне шест месеца. Ако говорим за хепатит С, хроничната форма на заболяването се развива при 75-85% от пациентите с остро възпаление, тъй като заболяването е предразположено към асимптоматичен курс, съответно пациентът не получава необходимото лечение.

Симптоми на хроничен хепатит

Лекарите забелязват, че хроничната форма на хепатит С е доста безсимптомна. Понякога тя се диагностицира напълно случайно - когато кандидатства за лекарска помощ по някаква друга причина.

Това заболяване може да предизвика различни увреждания на благосъстоянието. Така хроничният възпалителен процес води до естествено намаляване на имунитета, на фона на който пациентът често има остра респираторна инфекция и остра респираторна вирусна инфекция. С това заболяване се увеличава вероятността от алергични реакции.

Хронично възпалително увреждане на черния дроб води до постоянна обща интоксикация на човешкото тяло, повишава се телесната температура. Има повишаване до субфебрилни показатели, понякога има висока температура. Пациентите обикновено се оплакват от хронична умора, която причинява забележима инвалидност, и се притесняват от прекомерна умора, дори и при леко физическо натоварване. В допълнение, хроничен тип хепатит С често води до главоболие, което е подобно на пристъпите на мигрена. Пациентите могат да бъдат нарушени от нарушения в дейността на органите на храносмилателния тракт, както и от заболявания на урогениталната система. Те имат значително отслабена чернодробна функция, органът се увеличава.

Хроничната форма на хепатит С допринася за развитието на сърдечни и съдови заболявания.

Пациентът може да бъде обезпокоен от общата слабост, загубата на апетит, честото гадене, а понякога дори рефлекс на затихване, възможна е загуба на тегло и т.н.

Как се коригира хроничният хепатит С?

Лечението на хроничен хепатит С трябва да бъде изчерпателно. Пациентите с тази диагноза са показали използването на антивирусни лекарства, които забавят прогресията на заболяването или напълно елиминират възпалителните увреждания на черния дроб, предотвратявайки прехода на заболяването към цироза. Терапията също цели да намали количеството на вируса или да го елиминира от тялото.

В основата на всички схеми на лечение за хроничен хепатит С е интерферон-алфа. Той помага да се предотврати инфекцията на нови чернодробни клетки.

Заслужава да се отбележи, че използването на интерферон причинява редица нарушения на благосъстоянието, които са подобни на поражението на грипа. Пациентът често повишава температурата, има слабост. Тези странични ефекти продължават дванадесет часа след употребата на лекарството, след което преминават. Те са най-силно изразени през първите няколко седмици от лечението, след което постепенно намаляват. Използвайки интерферон, систематично трябва да се правят кръвни тестове, за да се оцени ефективността на терапията.

За да бъде терапията възможно най-ефективна, интерферон-алфа се комбинира с рибавирин. Това е най-силният антивирусен агент, който може да спре размножаването на вирусите.

Лечението с интерферон и рибавирин може да продължи около година.

Хепатопротектори (билкови препарати и не само) се използват за възстановяване на чернодробната функция. Те имат положителен ефект върху функциите на хепатоцитите и стимулират тяхната регенерация. Такива лекарства са представени Essentiale, Phosphogliv, Silimar, липоева киселина (инструкции за употреба на всяко лекарство преди употреба трябва да бъдат проучени лично с официалната анотация, приложена в опаковката!).

В случай на диагностициран хроничен хепатит С, пациентите не трябва да участват в самолечение и да използват различни рекламирани средства. Преди да използвате някакви методи на алтернативна терапия трябва да се консултирате с лекар.

За успешното лечение на хроничен хепатит С, пациентите трябва да се откажат от употребата на алкохолни напитки. В допълнение, те се препоръчват да се придържат към диетата, според специалната храна (диета 5 според Pevzner). Според тази хранителна програма количеството мазнини и храни, които могат да подобрят производството на храносмилателни сокове (солени, пикантни, пържени и консервирани храни и др.), Се намаляват в диетата.

Колко опасен е хроничният хепатит с, колко време живее с него?

Самият вирус на хепатит С не е сто процента убиец, той може само да активира развитието на патологични процеси, които съкращават живота на пациента. При правилна и адекватна терапия, протичането на заболяването може да забави толкова много, че човек може да живее пълноценен живот и да умре по напълно различни причини.

Но в някои случаи (при липса на лечение, консумация на алкохол, недохранване и др.) Патологичните процеси могат да доведат до бързо развитие на цироза (алкохолна цироза на черния дроб) и след това до смърт.

Откъде идва хроничен хепатит С, как се предава?

Вирусът на хепатит С се предава главно чрез кръвта - при извършване на медицински процедури (стоматологично лечение, кръвопреливания, инжекции и хемодиализни процедури и др.). Можете също така да се заразите, като използвате продукти за лична хигиена на други хора, имате незащитен сексуален контакт с непроверен партньор, като използвате една спринцовка от наркомани, както и по време на маникюр, пиърсинг или татуиране и т.н., без подходяща стерилизация. В допълнение, вирусът може да се предава от майка на дете по време на раждането.

Растението на бял трън, добре познат растителен хепатопротектор, ще помогне за справяне с хроничния тип хепатит С. За да приготвите лекарството, завъртете семената в кафемелачка. Три супени лъжици от получената суровина варят половин литър вряща вода и се накисват във водна баня, докато количеството пари не се намали наполовина. След това изцедете готовия бульон и го изпийте по една супена лъжица три пъти на ден. Препоръчителната продължителност на такова лечение е един до два месеца.

Лечението на хроничен хепатит С трябва да се извършва изключително под надзора на квалифициран специалист.

Хроничен хепатит С

Хроничният хепатит С е вирусно заболяване, при което функционалните чернодробни клетки са засегнати. Нейният патоген се размножава в хепатоцити, което причинява тяхното постепенно разрушаване с частична загуба на органна функция. При някои пациенти заболяването може да се прояви под формата на вирусна инфекция, което значително усложнява диагнозата. В повечето случаи в развитието на хепатита се редуват два етапа: ремисия и обостряне. Намаляването на нивото на имунната защита става причина за друг рецидив, когато тялото не е в състояние да контролира репродукцията на вируса. Продължителното лечение, но съвременните лекарства може напълно да лекува хепатит С с минимален риск от усложнения и странични ефекти.

Причини за заболяване

Основната причина за хроничен хепатит С (ХГС) е РНК-съдържащ вирус. Той циркулира в кръвта на инфектиран човек и също се запазва в хепатоцитите. Предаването на патогена е възможно само по един начин - ако кръвта на заразения пациент или носителят на вируса проникне директно в кръвния поток. Това е възможно в няколко случая:

  • по време на преливане на донорска кръв, която не е тествана за наличие на патогенни вирусни заболявания;
  • при използване на нестерилни хирургически материали или спринцовки, в повечето случаи с интравенозно приложение на наркотични вещества;
  • по време на полов акт - рядко се случва, при условие че язви или други наранявания са налице върху лигавицата;
  • от майка на дете по време на раждане, ако плацентата е повредена (съществува риск от аномалии на плода при диагностициране на хепатит С при жени по време на бременност).

симптоми

Симптоматиката на хепатит С не се различава от типичните прояви на възпаление на черния дроб. Тя се причинява от постепенното разрушаване на функционалните чернодробни клетки и нарушаването на тяхната функция. Така на началните етапи се активират механизмите на компенсаторна защита, поради което увреждането на организма е минимално. Работата на черния дроб се осъществява частично от други органи (по-специално, далакът), а степента на увреждането му е недостатъчна, за да предизвика развитието на клинични признаци.

При някои пациенти хепатит С започва с остра форма. Проникването на патогена в кръвообращението води до ясна клинична картина на заболяването с характерни симптоми:

  • болезнени усещания в десния хипохондрий;
  • увеличен обем на черния дроб;
  • храносмилателни разстройства;
  • жълтеница - оцветяване на кожата и лигавиците в жълт оттенък поради нарушения на оттока на жлъчката;
  • слаби кръвоносни съдове, поява на подкожни кръвоизливи и вени на паяк;
  • със значително обостряне - общата интоксикация на тялото, която може да стане причина за чернодробна кома.

След периода на обостряне има два възможни изхода: пълно възстановяване, ако имунната система се справи с вируса или хроничния процес. Във втория случай инфекцията остава в чернодробните клетки и количеството й остава в нормалните граници. Това състояние обаче представлява опасност за пациента, тъй като всяко намаляване на нивото на имунна защита става причина за следващия рецидив на заболяването. Ако не се лекува, хепатитът води до опасни усложнения (цироза на черния дроб), които са фатални в продължение на няколко години. Ранното лечение носи добри резултати и ви позволява да се отървете от вируса на всеки етап от заболяването.

Външните прояви на вирусен хепатит С не могат да станат основа за определяне на точната диагноза. Необходимо е да се проведат серологични изследвания, които могат да се използват за определяне или на наличието на антитела към вируса на хепатит (ензим-свързан имуносорбентен анализ), или за откриване и разпознаване на вирусна РНК в серума (полимеразна верижна реакция). Обърнете внимание и на промените в биохимичните параметри на кръвта, които показват степента и тежестта на увреждането на черния дроб.

Видове и класификация

За окончателната диагноза се използват няколко класификации на вирусен хепатит С. Първият идентифицира две форми: остра, която се проявява за по-малко от шест месеца, и хронична, траеща повече от 6 месеца. Въпреки това, за да се определи тежестта на заболяването и прогнозата за пациента, е важно да се знае генотипа на вируса и степента на активност на заболяването.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Генотипи на хепатит С

Вирусната инфекция е много разнообразна. Има 6 основни генотипа на вируса, всеки от които има свои подтипове. Генотипите са обозначени с числа от 1 до 6, а подтипове - с латински букви, броят им може да варира. Всеки вид се различава не само от морфологичната структура, но и от нивото на разпространение в света. В таблицата са събрани основни данни за всеки генотип.

Видове в зависимост от степента на активност

Активният хепатит С е форма, която проявява характерни клинични признаци, за разлика от вирусоносимостта. Той постепенно прогресира и с течение на времето причинява значително разрушаване на черния дроб. В зависимост от степента на активност е обичайно да се разграничават 5 основни етапа на хепатит С, чиито характеристики са посочени в таблицата. За да се определи степента на активност на хепатита е възможно само след биохимичния анализ на кръвта и се определят всички основни диагностични показатели.

Диагностични методи

Хроничният вирусен хепатит С има сходни прояви с чернодробно заболяване с неинфекциозен произход. Въпреки това, лечението във всеки случай ще бъде различно. Поради тази причина е важно да се определи вида и генотипа на патогена, неговата степен на активност и големината на вирусния товар (количеството на инфекцията в кръвта). За целта използвайте специфични тестове, които изискват серум. По този начин, ензимният имуноанализ ви позволява да определите наличието на антитела към определен вид вирус. Този метод има диагностична стойност, но се счита за недостатъчно точна, тъй като незначителна част от имуноглобулините (антитела) остават в кръвта дори след възстановяване. Полимеразната верижна реакция е по-информативен анализ, тъй като директно определя вирусната ДНК и нейното количество.

Също така, за диагностициране на ултразвук на хепатит С на коремната кухина. Обикновено черният дроб е скрит зад крайбрежната стена и е практически недостъпен за изследване. Ако се увеличи в размер и стои за краищата на крайбрежната дъга, то говори за възпалителни процеси. Тъй като голяма част от органа остава недостъпна за ултразвук, се предписват допълнителни изследвания. КТ и ЯМР ще позволят да се получи точна триизмерна картина на черния дроб в няколко проекции. Ако е необходимо, можете да проведете изследване на биопсия - малък фрагмент от паренхима. Това е болезнена процедура, но микроскопията ще бъде полезна при спорни случаи.

лечение

Благодарение на развитието на съвременни ефективни и безопасни лекарства, хепатит С е напълно лечимо. Преди това терапията се провежда с интерферони - агенти, които стимулират производството на защитни клетки на имунната система. Те не са особено ефективни, докато причиняват огромен брой странични ефекти. Съвременните антивирусни лекарства могат да постигнат до 100% от случаите на възстановяване, докато са относително безопасни и не причиняват допълнителна вреда на организма. Сред тях има както оригинални продукти, така и генерични препарати (аналози), които също са преминали всички клинични изпитвания и са доказали своята ефективност (Софосбувир, Даклатасвир).

Лечението на хроничен хепатит С не е само хапчета. На пациента се предписва щадяща диета и му се дават редица допълнителни предписания за поддържане на черния дроб:

  • напълно премахване на алкохола и животинските мазнини;
  • да приготвят храна за двойка или да ядат варено, да се откажат от печено;
  • напитка курс на хепатопротектори - средство за възстановяване на структурата на черния дроб на клетъчно ниво;
  • намаляване на интензивността на физическата активност.

Профилактика и прогноза

Вирусният хепатит С е опасна болест, която представлява заплаха за живота на пациента. В комбинация с други патологии (HIV, цироза), прогнозата се счита за неблагоприятна. Дори и с лечението, продължителността на живота ще варира от няколко месеца до няколко години. Въпреки това, самото заболяване се лекува успешно. Пълен курс може да отнеме от 12 до 24 месеца, в зависимост от степента на увреждане на черния дроб. В някои случаи заболяването се проявява под формата на хронична асимптоматична инфекция и пациентът научава за него само по време на рутинен преглед.

За да се разбере как да се предпазите от болестта, важно е да знаете как се предава хроничен хепатит С. Рискът от инфекция присъства във всички ситуации, свързани с манипулацията с кръв, следователно правилата за превенция включват:

  • неизползване на нестерилни материали за инжектиране или други процедури;
  • отказ от лоши навици - редовният прием на алкохол значително намалява степента на имунитет на имунната система;
  • използването на механична контрацепция - въпреки факта, че болестта се предава много рядко по полов път, този метод е възможен.

Важно е да се открие вирусът на хепатит С навреме и да започне лечението. Причинителят не се предава във всекидневния живот, така че не се изискват ограничения за продължителността на курса. Въпреки това, представители на някои професии ще трябва да променят дейността си или да спазват всички предпазни мерки и да предотвратят разпространението на вируса.

Хепатит В: Симптоми, диагноза, лечение на заболяването. Преносител на заболявания и начини на предаване

Хепатит: причини, класификация на хепатит Хепатит (буквално от друг гръцки - черен дроб) е група инфекциозни заболявания, които засягат тъканите на черния дроб, но могат също да имат дифузен курс. Хепатитът се причинява от вирусни патогени. Хепатитът може да бъде както първичен (в този случай, източникът на заболяването е пряко патогенни фактори), така и...

Обща информация за хепатит тип В

Хепатит В е едно от най-честите заболявания на черния дроб в света. Хепатит В е различен по вид от хепатит А, но протичането на двете заболявания е много сходно. В абсолютната част от случаите пациентите се възстановяват, а във връзка с болестта се произвежда сероконверсия на хепатит В. Въпреки това, ако човешкото тяло е отслабено по някаква причина или имунната система е депресирана, тогава съществува голям риск от хронично протичане на заболяването или дори хепатит като носител. В този случай, носителят на вируса на хепатит B няма да усети абсолютно никакви симптоми на болестта, но ще бъде разпространител на болестта.

Много от тях се интересуват от въпроса "Хепатит В е лечимо или не", статистиката ще помогне да се отговори на този въпрос: Хепатит тип В може да се излекува в остра форма в по-голямата част от случаите, при пълно излекуване на хроничната форма се наблюдава само в 10-15% от случаите.

Също така трябва да се отбележи, че в случай на хронично протичане на заболяването има вероятност да се развият на фона на хепатит В заболявания като цироза на черния дроб или рак. Според статистиката тази вероятност варира от 10 до 20% от случаите на хроничен хепатит В. Хепатит В може да се развие и на фона на друг тип хепатит, така че хепатит В и С също са относително чести.

Хепатит В, както е предаден

Като правило, инфекцията с това заболяване възниква в резултат на контакт със заразена кръв. Това може да бъде използването на една спринцовка, използването на лошо стерилизирани инструменти, преливане на заразена донорна кръв. Между другото, през последните години качеството на дарената кръв се следи особено внимателно и преди да бъде взето, е наложително да се провери за всички видове хепатит.

Хроничен хепатит В: как се предава

Начините на заразяване са същите като при острия хепатит. Като цяло, хроничен хепатит не може да се предава, тъй като причинителят в хроничната и остра форма е същият. Патогенът се предава, което от своя страна може да се превърне в остра и хронична форма.

Хроничен хепатит при бременност

Според международните статистически данни около половината от всички инфекции с вирусен хепатит В възникват по време на раждане, от майка на дете. Това се дължи на факта, че имунитетът на новороденото не е напълно оформен, което улеснява инфекцията. Ето защо бременността трябва да се планира много внимателно, ако майката има хронична форма на хепатит. В случай на заразяване на дете по време на бременност обикновено се предписва имуноглобулин от хепатит В.

Симптоми на хепатит, лечение

Според клиничната проява на хепатит В се разделя на остра и хронична. Като правило, от момента на заразяване до първите симптоми отнема от 40 до 185 дни, това е така нареченият инкубационен период, когато вирусът се адаптира към състоянието на тялото. Хепатит, симптоми на първия етап:

  • Чувство на обща слабост.
  • Липса на апетит.
  • Значително повишаване на телесната температура до 39 ° C.
  • Мускулни болки.

Това са всички симптоми на първия период на заболяването. Както виждате, те са много подобни на типичните симптоми на настинка или грип, поради което много хора не започват веднага да подозират, че имат хепатит. С течение на времето симптомите се увеличават и се появяват вече разпознаваеми симптоми на заболяването, включително:

  • Потъмняване на урината и обезцветяване на фекалиите.
  • Пожълтяване на склерата, а след това и на кожата. Въпреки че си струва да се отбележи, че този симптом не винаги се случи.
  • В някои случаи има обрив с хепатит В.

Този период се нарича иктеричен. Той продължава максимум един месец и в повечето случаи (до 90%) завършва с пълно възстановяване. Трябва да се отбележи, че около 5-10% от всички случаи на инфекция водят до така наречената форма на пренасяне на заболяването. Превозът на вируса на хепатит В по своята същност е хронична форма на заболяването, но без ясно изразени симптоми. Един процент от случаите могат да развият т.нар. Фулминантна форма на заболяването. Симптомите в тази форма на заболяването се увеличават много бързо и следователно процентът на смъртните случаи е висок. Въпреки това, ако човек се възстанови, болестта винаги изчезва напълно.

Диагностика на хепатит В

При първите симптоми на заболяването трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Важно е да се знае, че навременното търсене на медицинска помощ значително ще улесни процеса на възстановяване, а в някои случаи може да спаси живота. При диагнозата хепатит много важна роля играе кръвен тест, който позволява да се идентифицират маркери на хепатит В, като се диференцира болестта от други заболявания и форми на хепатит. По правило, ако антителата към хепатит В са положителни в даден тест, това показва хепатит. Също така, много често заболяването се открива по време на профилактичен кръвен тест, когато основните симптоми на заболяването могат да липсват. Повърхностният антиген на хепатит В присъства в кръвта дори и в периода преди лечението. Именно този антиген е отговорен за проникването на вируса в хепатоцитите, след което инфектираните клетки започват да произвеждат ДНК от вируса на хепатит В.

Лечение на хепатит b

След като се установи и проучи историята на хепатит В (прегледи), лекарят предписва тактика на лечение. Лечението на хепатит в зависимост от клиничния тип (остра или хронична) е много различно. Така че с острата форма на терапия е предимно спомагателна, и е насочена към елиминиране на токсините. Домашно лечение на хепатит В е възможно само в остра форма. Добри резултати се показват и чрез диета за хепатит b. По отношение на хроничната форма на заболяването ситуацията е по-лоша. Според статистиката, само 10-15% от пациентите се отърват от вируса завинаги. Заслужава да се отбележи, че светът непрекъснато развива нов в лечението на хепатит В, който ще помогне значително да се увеличи шансът за пълно възстановяване на хроничната форма на заболяването.

Хепатит С - как се предава, симптоми, първи признаци, усложнение, лечение и профилактика на хепатит С

Хепатит С (С) е възпаление на черния дроб, причинено от инфекция на човешкото тяло от вируса (вирус на хепатит С). В процеса на размножаване възникват увреждания на чернодробната тъкан, развиват се цироза и онкологични патологии.

След това ще разгледаме каква е болестта, причините и първите признаци при мъжете и жените и какво лечение се предписва за хепатит С при възрастни.

Какво е хепатит С?

Хепатит С е вирусно чернодробно заболяване. Той също се нарича "нежен убиец". Тази болест се промъква хитро, продължава без ярки признаци и води до най-тежките последствия: рак или цироза на черния дроб.

Понякога инфекцията с този вирус може да се появи без никакви симптоми в продължение на няколко години. Но след 15-20 години възпалителни увреждания на черния дроб, хепатит С може да предизвика разрушителна промяна в черния дроб с рак или цироза.

Вирусът има интересна функция. Той постоянно се променя. Към днешна дата има 11 от неговите варианти - генотипове. Но след заразяването с един от тях вирусът продължава да мутира. В резултат на това, до 40 разновидности на един генотип могат да бъдат идентифицирани при пациент.

Вирусна резистентност

Вирусът на хепатит С не се размножава в клетъчни култури, което прави невъзможно да се изследва подробно неговата устойчивост във външната среда, но е известно, че е малко по-устойчив от ХИВ, умира, когато е изложен на ултравиолетови лъчи и издържа на нагряване до 50 ° С. Резервоарът и източникът на инфекция са болни хора. Вирусът се открива в кръвната плазма на пациентите.

Заразна като страдащи от остър или хроничен хепатит С и хора с асимптоматична инфекция.

Инактивиращата инфекция (HCV) може:

  • дезинфекционен разтвор (детергент, съдържащ хлор, белина в съотношение 1: 100);
  • измиване при 60 ° С за 30-40 минути;
  • кипене на субекта за 2-3 минути.

форма

Хепатит С може да се появи под формата на остро или хронично инфекциозно заболяване. Острата форма може да стане хронична (по-често се случва), а хроничната форма от своя страна може да има епизоди на обостряне.

Остър вирусен хепатит С

Остър хепатит С е вирусно заболяване, причинено от HCV инфекция, която влиза в кръвния поток и води до увреждане и последващо разрушаване на черния дроб. Инфекцията с този вирус протича не само по парентерален път, тъй като причинителят на това заболяване може да бъде открит не само в кръвта на болен човек, но и в други телесни течности (сперма, урина и др.).

Хронична форма

Хроничният хепатит С е вирусно възпалително заболяване на черния дроб, причинено от кръвен вирус. Според статистиката, първият хепатит С в 75-85% от случаите става хроничен, а инфекцията с вируса С заема водеща позиция по броя на тежките усложнения.

Тази болест е особено опасна, тъй като в продължение на шест месеца или няколко години тя може да бъде напълно безсимптомна и нейното присъствие може да бъде открито само чрез извършване на сложни клинични кръвни тестове.

Как се предава хепатит С от човек на човек?

Основният път на заразяване с хепатит С е кръвта, така че донорите винаги се изследват за наличие на вирус. Неговото малко количество може да се съдържа в лимфата, слюнката, менструалната кръв при жените и семенната течност при мъжете. Вирусът може да живее от 12 до 96 часа. Вероятността от инфекция зависи от интензивността на лезията и състоянието на имунитета на организма.

Поради трудности при натрупването на достатъчно количество от изследвания материал и отсъствието на преживели пациенти, патогенът не е напълно определен.

След като вирусът влезе в кръвния поток, той влиза в кръвния поток в черния дроб и по този начин заразява клетките си, след това се осъществява процесът на размножаване на заразените клетки. Този вирус лесно мутира и променя своята генетична структура.

Именно тази способност води до факта, че е трудно да се идентифицира в ранните етапи.

Има три основни начина за предаване на вируса:

  1. контакт с кръвта (чрез кръв),
  2. сексуално,
  3. вертикално (от майка към дете)

Вирусът е нестабилен във външната среда, поради което не се предава от домакинствата при използване на обикновени предмети от бита, дрехи и прибори. Патогенът се съдържа в кръвта, спермата, вагиналните секрети и кърмата, но не се размножава по кожата и в слюнката, не се екскретира във външната среда, поради което е невъзможно да се получи хепатит С чрез въздушни капчици или чрез допир.

Предаване на хепатит С чрез кръв

Хепатит С се предава главно чрез кръв. Серумът и кръвната плазма на носителите на инфекцията са опасни дори седмица преди появата на симптомите на болестта и запазват способността да бъдат инфектирани дълго време.

За да се осъществи предаването на инфекция, достатъчно количество заразена кръв трябва да навлезе в кръвния поток, така че най-честият начин за предаване на патогена е да се инжектира през игла по време на инжектиране.

Първата рискова група са наркомани. Също така предаването по този начин може да бъде с:

  • татуиране,
  • пиърсинг
  • в процеса на акупунктура,
  • в болници с преливане на кръв или други манипулации,
  • при извършване на маникюр и педикюр,
  • използване на устройства за маникюр,
  • посещение на зъболекарския кабинет, с неправилно спазване на мерките на дезинфекционните инструменти.

Сексуално предаване

Фактори, допринасящи за инфекция с хепатит C по време на полов акт:

  • нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на гениталния тракт и устната кухина, кървенето им;
  • възпалителни заболявания на половите органи;
  • полово сношение по време на менструация;
  • свързани с пикочните и генитални заболявания, HIV инфекция;
  • промискуитет;
  • практиката на анален секс;
  • травматичен секс по агресивен начин.

Рискови фактори

Съществува риск от инфекция по време на различни медицински процедури, ако изискванията за стерилност не са изпълнени. Можете да се заразите в следните ситуации:

  • различни хирургични интервенции;
  • процедури за инжектиране;
  • гинекологични манипулации, включително аборти;
  • преливане на кръв и нейни компоненти;
  • диагностични манипулации с вземане на кръвни проби;
  • стоматологични процедури;
  • извършване на маникюр, педикюр;
  • татуировка;
  • необезопасен секс с лице с хепатит;
  • по време на раждане и кърмене (вертикален път на инфекция от майка към дете).

Можете да избирате и отделни групи от хора, за които прехвърлянето на това заболяване е по-трудно:

  • злоупотребяващи с алкохол;
  • хора с ХИВ инфекция;
  • с хронични чернодробни заболявания, както и други вирусни хепатити;
  • възрастните хора, както и децата - в тези случаи, между другото, те често могат да бъдат противопоказани при пълноценни мерки за антивирусно лечение.

Хепатит С не може да се предава:

  1. кихане във въздуха, говорене;
  2. с прегръдки, докосвания и ръкостискания;
  3. с майчиното мляко;
  4. чрез храна и напитки;
  5. при използване на предмети от бита, общи прибори, кърпи.

В изключително редки случаи пътят на предаване на домакинството е фиксиран, но условието за развитието на заболяването е проникването на кръвта на пациента в рани, ожулвания или порязвания при здрав човек.

Първите признаци при мъжете и жените

След инфекцията, хепатитът се държи много секретно. Вирусите се размножават в черния дроб, като постепенно унищожават клетките му. В същото време, в повечето случаи, човек не усеща никакви признаци на заболяването. И ако няма оплаквания и жалби до лекаря, няма лечение.

В резултат на това в 75% от случаите заболяването става хронично и настъпват сериозни последствия. Често човек усеща първите признаци на заболяването само когато се развие цироза на черния дроб, която не може да бъде излекувана.

Има малък списък от симптоми, които могат да показват наличието на вируса на хепатит:

  • нарастваща слабост;
  • умора;
  • астения (обща слабост на всички органи и системи на тялото).

Такива прояви са характерни за всяко студено, хронично заболяване или отравяне (интоксикация). По-късно може да възникне:

  • жълтеница;
  • стомахът може да се увеличи в обем (асцит);
  • могат да се появят паяжини;
  • липса на апетит;
  • гадене;
  • болки в ставите (рядко възникващи симптоми);
  • може да повиши далака и черния дроб.

Като цяло може да се каже, че първите признаци са симптоми на интоксикация и нарушаване на черния дроб.

Симптоми на хепатит С

Инкубационният период на вирусния хепатит С варира от 2 до 23 седмици, понякога забавя до 26 седмици (което се дължи на един или друг начин на предаване). В преобладаващата част от случаите (95%), острата фаза на инфекцията не се проявява като тежки симптоми, протичащи в нечия субклиничен вариант.

По-късно серологичната диагностика на хепатит С може да се свърже с вероятността от „имунологичен прозорец” - период, когато въпреки инфекцията няма антитела към патогена или техният титър е неизмеримо малък.

В 61% от случаите вирусният хепатит се диагностицира след 6 или повече месеца след първите клинични симптоми.

Признаци на остър хепатит С

Повечето заразени хора изобщо не забелязват никакви симптоми на заболяването, така че острата фаза често не се диагностицира. Пациентът може да отбележи:

  • екзантема - кожен обрив (като уртикария);
  • грипоподобен синдром (треска, краткотрайна температура, мускулна или ставна болка);
  • общо неразположение (умора, загуба на апетит);
  • диспептичен синдром (гадене, повръщане, тежест в стомаха, болки в десния хипохондрия);
  • синдром на жълтеница (жълта кожа или склера на очите, осветление фекалии, тъмна урина);
  • Палпацията показва умерено увеличение на размера на черния дроб, а понякога и на далака.

Симптоми на хроничен хепатит С

За съжаление, в 80% от случаите хепатит С има първично хронично течение. В продължение на много години болестта протича скрита, почти не се проявява. Човек не е наясно със своето заболяване, води нормален живот, употребява алкохол, утежнява състоянието си, има сексуален контакт с незащитени лица и заразява други хора. Функцията на черния дроб при хепатит С остава компенсирана за дълго време, но често това явно благополучие завършва с остра чернодробна недостатъчност.

За хроничния стадий на заболяването са характерни следните симптоми (клинични прояви): t

  • общо неразположение, при което се нарушава моделът на съня;
  • изпражненията стават леки;
  • можете да усетите болката и леката болка в десния хипохондрий;
  • има обрив по тялото, който изглежда като алергия;
  • повишаване на телесната температура, което се наблюдава периодично през целия ден;
  • апетитът е нарушен, има отвращение към храната;
  • Суха и бледа кожа, загуба на коса, крехкост и разрохкване на ноктите са последиците от липсата на витамини и метаболизма на желязото, за което е отговорен черният дроб. Често пациентите с хепатит имат изразена липса на витамини от група В и желязо, което води до анемия (анемия).

Вирусът на хепатит С засяга не само черния дроб, но и други органи. Ако човек е болен дълго време (10 години или повече), тогава могат да се проявят така наречените екстрахепатални симптоми на хепатит С. Повече от половината от тези симптоми са свързани с криоглобулинемия, заболяване, което понякога се причинява от вируса на хепатит С, в която се откриват специални протеини в кръвта на пациента. - криоглобулини.

усложнения

Усложнения при хепатит С:

  • чернодробна фиброза;
  • стеатохепатит - мастен черен дроб;
  • цироза на черния дроб;
  • рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
  • портална хипертония;
  • асцит (повишен обем на корема);
  • разширени вени (главно във вътрешните органи);
  • латентно кървене;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • присъединяването на вторична инфекция - вируса на хепатит В (HBV).

При пиене на алкохол симптомите се увеличават и патологичното увреждане на черния дроб ускорява до 100 пъти.

Разпознаване на усложненията чрез следните характеристики:

  • започва тежко обостряне, което се характеризира с абдоминално раздуване с обща загуба на тегло, тъй като водата започва да се натрупва в коремната кухина;
  • черният дроб е покрит с белези (съединителна тъкан);
  • на тялото се появяват звездички, венозни ивици.

Появата на горните признаци и промени в тялото е сигнал за лицето, което трябва да се провери и да започне своевременно лечение.

диагностика

Диагнозата се установява въз основа на:

  • наличие на данни за възможен начин на заразяване - така наречената референтна точка (характерно е, че приблизително половината от заразените не могат да идентифицират причината за заболяването);
  • наличие на специфични клинични прояви (в иктерична форма);
  • дефиниции на IgM и IgG за HCV;
  • откриване на HCV РНК (HCV-RNA) чрез метода на полимеразна верижна реакция;
  • промени в биохимичния анализ на кръвта [повишени чернодробни ензими (ALT, AST), хипербилирубинемия];
  • положителен тест за тимол.

Лечение на хепатит С (С) при възрастни

Успешната терапия включва интегриран подход: лекарствата се комбинират с традиционни методи, диета, провеждат се редовни прегледи, пациентите следват физически дейности и режим на почивка.

Лечението е насочено към такива действия:

  • елиминират вируса от кръвта;
  • намаляване, отстраняване на възпалителния процес в черния дроб;
  • предотвратяване на образуването на тумори, трансформация в цироза.

Как да се лекува хепатит С трябва да бъде специалист. Той предписва лекарства, вземайки предвид индивидуалните характеристики на организма, генотипа на вируса, тежестта на заболяването.

Защо трябва да лекувате хепатит С под лекарско наблюдение?

  1. Наблюдението на специалист е необходимо, тъй като съществува риск от активиране на заболяването с активно увреждане на чернодробната тъкан и екстрахепатални увреждания - целият период на опасност на носителя на вируса е запазен.
  2. Наблюдението на специалист включва определяне на чернодробни проби и серология на кръвта (PCR изследване на активността на инфекциозния процес).
  3. Ако се открие неблагоприятна картина на чернодробни проби или се установи високо вирусно натоварване (високо ниво на вирусен генетичен материал в кръвта), се изисква антивирусна и хепатопротективна терапия, тъй като рискът от цироза е висок.

Лекарства за лечение

Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:

  • Пол на пациента;
  • възраст;
  • Продължителност на заболяването;
  • Генотип на вируса;
  • Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и превенцията на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие, веднъж на всеки три дни, и пегилиран интерферон веднъж седмично.

Специфични лекарства, които се борят с причинителя на болестта са Рибавирин, Ремантадин, Зефикс. Първият действа като средство за антивирусна терапия, която помага да се намали концентрацията на патогена в организма чрез въздействие върху неговото възпроизвеждане.

  • Предимството е да се отбележи високата ефективност в комбинация с препарати от интерферон;
  • В посока надолу, един от страничните ефекти е зависима от дозата хемолитична анемия.

Изборът на схемата и продължителността на лечението се определя от вида на вируса, стадия на заболяването и протичането на инфекциозния процес. Курсът на комбинираното лечение на интерферон + рибавирин продължава средно 12 месеца.

Няма нужда от самолечение и употреба на подозрителни наркотици и наркотици. Преди да използвате някое лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото самолечението може да навреди на тялото ви. Моля, приемете тази болест със сериозна отговорност.

диета

Основните принципи на хранене на пациентите са:

  • Осигуряване на пълен протеин (1.0-1.2 g на килограм тегло).
  • Увеличаване на съдържанието му в мастната хепатоза. Отбелязва се, че при вирусен хепатит С присъства тежка хепатоцитна дистрофия.
  • Ограничаване на протеини при чернодробна недостатъчност в стадия на декомпенсация и заплашваща кома.
  • Адекватно съдържание на мазнини до 80 г / ден.
  • Осигуряване на сложни въглехидрати (те трябва да бъдат 50% от енергийната стойност) поради използването на зърнени култури, зърнени храни, зеленчуци и плодове.
  • Обогатяване на диетата с витамини (група В, С, фолиева киселина).
  • Контролира се съдържанието на сол (до 8 g, а за оток и асцит - до 2 g).
  • Включването в храните на специализирани продукти (протеинови смеси за протеинова корекция на диетата).

За разтоварване на черния дроб на пациент с хепатит C е необходимо да се направи менюто така, че да не съдържа никакви продукти, забранени за консумация. Хората с хепатит са напълно забранени употребата на алкохолни напитки, пикантни ястия. Също така трябва да се откажете от консумацията на мазнини от неестествен произход (блендер, маргарин) и тези, които са лошо усвоени (мазнини, палмово масло, свинска мас).

  • месо, диетични риби, висококачествени варени колбаси;
  • зърнени храни, тестени изделия;
  • зеленчуци, плодове, плодове;
  • масло, растително масло;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • яйца - не повече от 1 на ден (готви твърдо сварени, не може да се изпържи);
  • кисело зеле (не кисело);
  • Супи на основата на зеленчуци и зърнени храни;
  • натурални сокове (не кисели);
  • ръж, пшеничен хляб (вчерашен);
  • зелен или слаб слаб чай;
  • компоти, желета;
  • сладкиш, желе, сладко, мед, маршмелоу.
  • кифли, прясно изпечен хляб;
  • месни бульони, супи на базата на тях;
  • консервирани храни
  • всяко пушено месо, соленост;
  • солена риба, хайвер;
  • пържени, твърдо сварени яйца;
  • гъби;
  • опазване;
  • кисели плодове, плодове;
  • сладолед;
  • шоколад;
  • алкохол;
  • горещи подправки, сол в големи количества;
  • мастни млечни продукти;
  • зърна;
  • газирана вода;
  • маргарин, олио за готвене, свинска мас;
  • лук, киселец, чесън, репичка, спанак, репички.

Пациентите трябва да следват Диета №5 в периода на ремисия и по време на обостряне - №5А. Обхватът на продуктите от тази опция съответства на диетата номер 5, но съдържа по-задълбочена кулинарна обработка - кипене и задължително избърсване или стриване. Диетата се прилага за 2-4 седмици, след което пациентът се прехвърля в основната маса.

Прогноза за човека

Хепатит С, разбира се, може да застраши сериозни усложнения, но благоприятната прогноза за тази диагноза не е изключена, още повече, че в продължение на много години болестта изобщо не може да се прояви. През този период тя не изисква специално лечение - най-важното е да се осигури подходящо медицинско наблюдение. Това предполага редовно проследяване на чернодробните функции, в резултат на което в случай на активиране на хепатит се осигурява подходяща антивирусна терапия.

Колко живее с хепатит С?

За общия курс на хепатит С статистическите данни имат следните възможни резултати на 100 лекувани пациенти:

  1. от 55 до 85 пациенти ще преживеят прехода на хепатит към хронична форма;
  2. за 70 пациенти хроничното чернодробно заболяване може да стане актуално;
  3. от 5 до 20 пациенти през следващите 20-30 години ще се сблъскат с развитието на фона на хепатитната цироза на черния дроб;
  4. 1 до 5 пациенти ще умрат в резултат на последствията, предизвикани от хроничен хепатит С (отново цироза или рак на черния дроб).

предотвратяване

Основните превантивни мерки:

  • лична хигиена;
  • работа с ръце и използване на ръкавици при работа с кръв;
  • отхвърляне на случайно незащитен секс;
  • отказ за приемане на наркотични вещества;
  • получаване на медицински и козметични услуги в официални лицензирани институции;
  • редовни прегледи за възможен професионален контакт с кръвта.

Ако семейството е заразено с HCV хора:

  1. Предотвратяване на контакт с отворени разрези, ожулвания на заразено лице с домакински предмети в къщата, така че кръвта му да не може да остане върху нещата, използвани от други членове на семейството;
  2. Да не се използват общи продукти за лична грижа;
  3. Не използвайте този човек като донор.

Хепатит С е много опасна болест, защото дълго време може да не се прояви. Важно е да се подложи на диагностика навреме и в случай на откриване на вирус в кръвта, задължително е да се започне лечение под наблюдението на специалист. Грижете се за себе си и вашето здраве!