Съвет 1: Как да се определи цироза

Чернодробната цироза е последният етап от чернодробното заболяване. Настъпва клетъчната смърт и вместо това се образува съединителна тъкан, която не изпълнява функцията си. След време настъпва чернодробна недостатъчност.

Причини за чернодробна цироза

Основната причина за цироза е алкохолът. Рисковите фактори включват и възпалителни процеси в черния дроб, като вирусен хепатит. Хората, които са постоянно в контакт с отрови и токсини, както и хора с хроничен холецистит, страдат от цироза на черния дроб. Не рядко причината за цироза може да бъде постоянното използване на пържени, пушени и мазни храни. Напоследък хранителните продукти с ниско качество са замесени в развитието на цироза: различни добавки и оцветители.

Какво е цироза на черния дроб?

Алкохолна цироза. Причината за това е ясно от името.

Криптогенният е най-загадъчен от всички видове. Тя се развива много бързо и причините обикновено не са известни.

Цироза, причинена от хепатит.

Генетична цироза. Формата на такава цироза води до натрупване на токсини в организма. Най-често се наблюдава натрупване на желязо при хемохроматоза или болест на Уилсън (натрупване на цинк в черния дроб).

Автоимунен хепатит. В тази форма тялото проявява прекомерна имунна активност, която разрушава черния дроб.

Симптоми на цироза

С увеличаването на размера, коремът се увеличава - развиват се асцит, разширени вени на хранопровода и ректума. Има подуване поради нарушения на метаболизма на протеините. Не рядко, цироза на черния дроб е придружена от кървене от венците, носа и хемороидите.

Лечение на цироза

Тя трябва да осигури на пациента физически и емоционален мир. Препоръчва се гимнастика и терапевтично ходене. За лечение на цироза на черния дроб се използват хепатопротектори, витамини от група В, Есенциале форте. Когато дейността на процеса използва хормони и имуносупресори.

Как да разпознаем чернодробната цироза навреме?

Как да се определи цироза на черния дроб? Разпознаване на цироза на черния дроб може да бъде в ранен стадий на клиничните прояви на заболяването и историята на живота на пациента. Лабораторно-инструменталните методи за изследване помагат за потвърждаване на диагнозата.

Първо трябва да разберете от субекта, дали той има някакви предразполагащи фактори за появата на цироза на черния дроб:

  • наличието на вирусен хепатит;
  • автоимунно увреждане на черния дроб;
  • употреба на алкохол в продължение на 10 - 12 години;
  • заболявания на жлъчната система: обтурация от тумор или камък на жлъчния канал, сраствания на канала, възпалителни заболявания;
  • болести на натрупване на желязо или мед;
  • вродена непоносимост към глюкоза и други заболявания.

Признаци на цироза

Първите признаци на цироза са много разнообразни. Ето какво трябва да обърнете внимание, за да разпознаете цироза на черния дроб:

  1. Сънливост, слабост, умора или, обратно, агресивно поведение, раздразнителност, безсъние и промяна в почерка. Също така, пациентите се притесняват за сърбеж на кожата;
  2. В ранния стадий на заболяването се характеризира с леко жълтеникаво оцветяване на склерата, френулума на езика, лигавиците. Урината става леко тъмна, което много рядко се забелязва от пациентите;
  3. Увеличен черен дроб (по десния край на ребрата): уплътнен, изпъкнал под реброто с повече от 2 см. Понякога може да се появи цироза без увеличаване на черния дроб;
  4. Разширяване на далака: само чрез палпация (палпация) се определя от броя на сантиметрите, които органът излиза отдолу на ребрата;
  5. Много лесно се появяват натъртвания и кръвоизливи, дори и при малки натъртвания; възможни чести кръвотечения от носа и кървене при миене на зъбите: възникват, защото черният дроб не синтезира хемостатични агенти;
  • вени на паяк по кожата на лицето, шията и гърдите;
  • еритема палмар;
  • подуване на краката;
  • увеличаване на млечните жлези при мъжете, както и намаляване на размера на тестисите;
  • липса на менструация при жените;
  • увеличаване на размера на слюнчените жлези (най-характерната черта при чернодробна цироза при пациенти с хроничен алкохолизъм);
  • Контрактурата на дуипуитрен (спастично увреждане на мускулите на ръката, също е характерна за хора, които злоупотребяват с алкохол);
  • чернодробна миризма (при напреднало заболяване);
  • намаляване на скелетните мускули;
  • няма коса под мишниците.

Диагностика на късна цироза и нейните усложнения

Как да се диагностицира цироза в по-късните етапи на заболяването, за да се избегнат усложнения от цироза? В по-късните етапи могат да бъдат открити признаци на заболяването:

  1. Коремът се увеличава по размер, течността се натрупва в стомаха в обем над 15 литра. Това усложнение на цироза се нарича асцит. Предната коремна стена е напрегната, пъпа е обърнат навън, може да има сълзи на пъпа;
  2. Затруднено дишане, става по-бързо и плитко поради ограничаването на движението на диафрагмата и появата на една от усложненията - асцит с цироза на черния дроб;
  3. Разширяването на вените по кожата на корема под формата на своеобразен модел на главата на медуза, разширяването на вените в лигавицата на хранопровода и стомаха, откъдето може да започне животозастрашаващо кървене. Това усложнение се нарича портална хипертония и се появява в късните стадии на цироза.

И в случай на цироза на черния дроб, е необходимо да се знае за признаците на усложнения на заболяването, които са много опасни и могат да завършат със смърт без лечение. Тези усложнения се проявяват:

  1. Ниско налягане. Артериалното систолично (горно) налягане е под 100 mm Hg, когато човек се движи във вертикално положение, рязко пада с 20 mm Hg. Пулсът се ускорява. Може да възникне повръщане на кръв, утайка от кафе и черни изпражнения. Тези симптоми показват развитието на ужасно усложнение - кървене от разширени вени на лигавицата на стомаха и хранопровода;
  2. Намаляването на количеството на дневната урина може да се определи като признак на хепаторенален синдром;
  3. Чернодробната кома или объркването може да се прояви чрез усложнение на цироза, като например чернодробна енцефалопатия;
  4. Повишената телесна температура, коремната болка с различна интензивност, запек, диария, повръщане са симптом на бактериален перитонит.

За да се открие навреме цирозата, в допълнение към идентифицирането на клиничните признаци, е необходимо да се използват физични методи за изследване и изследване:

  • измерване на телесното тегло. Пациентите с цироза на черния дроб губят тегло;
  • измерване на обема на корема. Рязко увеличаване на обема на корема показва развитието на асцит (усложнение на цироза, натрупване на голямо количество течност в корема);

Използвайки проучването, идентифицирайте пациента:

  • употреба на алкохол: употребата на алкохол в продължение на 12 години, 40 до 80 ml чист етанол на ден дава възможност да се подозира развитието на цироза на черния дроб;
  • също и фактът, че инфекцията с вирусен хепатит B, C, D трябва да бъде тревожна във връзка с вероятността от развитие на цироза на черния дроб;
  • заболявания, които се появяват при обструкция на жлъчните пътища: туморна оклузия на близките органи, камъни в жлъчния мехур или сраствания на жлъчния канал;
  • анамнеза за автоимунни заболявания;
  • заболявания на натрупване: хемохроматоза и болест на Уилсън - Коновалов;

Всички тези признаци дават възможност да се идентифицират пациенти с цироза на черния дроб и след това да се изследват подробно.

Следващият етап от разпознаването на това заболяване е диагнозата, използваща изследователски методи: лабораторни и инструментални.

Какви лабораторни тестове и инструментални методи за изследване се използват за тестване на черния дроб за цироза? Няма един анализ само за цироза. За да се идентифицира надеждно болестта, е необходимо да се проучи напълно, т.е. да се преминат набор от тестове и да се извършат изследвания.

На първо място, това е:

  • общата кръвна картина: определя хемоглобина, еритроцитите и левкоцитите, тромбоцитите и лимфоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите. При чернодробна цироза промените се характеризират с ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите, намаляване на броя на тромбоцитите, а броят на лимфоцитите е показател за степента на изчерпване на пациента;
  • биохимичен анализ: повишаване на активността на чернодробните ензими: аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, увеличаване на количеството на билирубина, както обичайни, така и на неговите фракции, намаляване на общото количество протеин, увеличаване на концентрацията на гама глобулини;

И също така определя серумната глюкоза, количеството на натрий, калий, креатинин и урея (увеличаване с развитието на усложнения - хепаторенален синдром).

За да се установи причината за цироза, са необходими следните изследвания:

  1. Откриване на хепатитни вируси (фрагменти от РНК и ДНК в човешка кръв) и антитела към тези вируси;
  2. При допускане на автоимунно увреждане на черния дроб е необходимо да се направи анализ за откриване на антиядрени антитела, антимитохондриални антитела и др.
  3. Проучване на церулоплазмин (болест на Уилсън - Коновалов);
  4. Изследване на количеството феритин, трансферин с предполагаема диагноза: хемохроматоза;
  5. Изследване на хемостазната система: време на кръвосъсирване, протромбинов индекс и др.;
  6. Анализ на уринарни седименти и общо изследване на урината;
  7. Анализ на изпражненията.

С помощта на инструментални методи на изследване можете да научите за степента на увреждане на черния дроб, за състоянието на тялото и за стадия на заболяването.

Те включват:

  1. Ултразвуково изследване на черния дроб и околните органи. Използвайки този метод на изследване, размерът на черния дроб се определя, ехогенността на черния дроб (висока ехогенност показва откриването на фиброза), размерът на далака (увеличението показва развитието на усложнения - портална хипертония), състоянието на жлъчната система, наличието или отсъствието на асцит.
  2. Fibrogastroduodenoscopy. С помощта на това проучване може да се определи усложнението на цироза на черния дроб - разширени вени на лигавицата на стомаха и хранопровода. Ако това усложнение не е установено, се препоръчва да се повтори фиброгастродуоденоскопията на всеки три години с превантивна цел.
  3. Дали пациентът действително има цироза на черния дроб е биопсия. Това проучване, с почти 100% сигурност, позволява на черния дроб да се изследва за цироза. Полученият материал се изследва под микроскоп, идентифицира се степента на фиброза и хистологичната активност на процеса. Това изследване се провежда при липса на кръвоизлив и кървене и под контрола на ултразвук.
  4. Изследване на асцитната течност. Определете клетъчния състав на тази течност - за да изключите туморния асцит; биохимичен анализ - определяне съдържанието на протеин, предимно албумин. Ако концентрацията на кръвен албумин над 1.1 g / l надвишава количеството албумин в асцитната течност, тогава можем да говорим за портална хипертония и цироза на черния дроб като причина за асцит. Те определят и броя на неутрофилите (левкоцити - клетки, които пряко участват във възпалението): ако броят на тези клетки надвишава 250 mm, тогава се диагностицира перитонит с бактериална природа.
  5. Да се ​​изясни диагнозата с помощта на магнитно-резонансна и компютърна томография на бъбреците, черния дроб, далака, жлъчните пътища, панкреаса.

заключение

Как да разпознаем чернодробната цироза на ранен етап? За това трябва да сте много внимателни към себе си и към близките си.

Ако има поне един фактор за появата на цироза на черния дроб (алкохол, вирусен хепатит, лекарствени, автоимунни, заболявания на жлъчните пътища, натрупване на желязо и мед и др.) върху горните знаци.

Това ще даде време да се консултирате с лекар, да получите адекватно лечение и да спре процеса на цироза, предотвратяване на усложнения и удължаване на живота.

Как да се определи дали човек има цироза

Колкото по-скоро пациентът или лекарят могат да разпознаят признаците на някои заболявания, толкова по-лесно и по-ефективно ще бъде лечението и вероятността от нежелани последици ще бъде сведена до минимум. Как да диагностицира цироза на черния дроб, колко методи съществуват и какви изследвания са - ще научите за всичко това от тази статия.

Медицинска история на патологията

Цироза на черния дроб - как можете сами да определите болестта? За да се идентифицират симптомите на цироза на черния дроб може да бъде на историята на патология. Въз основа на степента на увреждане на чернодробната тъкан симптомите могат да варират.

Асимптоматичната патология е характерна за компенсирания стадий на цироза, тъй като повечето от хепатоцитите все още не са засегнати и те напълно работят. Възможни са обаче следните симптоми:

  • не силна, но периодична болка в областта на десния хипохондрий;
  • лека загуба на тегло;
  • пристъпи на гадене;
  • обща слабост;
  • повишаване на телесната температура.

Можете да откриете формата на субкомпенсация при цироза при следните оплаквания на пациенти:

  • силно намаляване на производителността;
  • повишена умора;
  • загуба на апетит;
  • продължителна и тъпа болка в коремната кухина отдясно;
  • повръщане и гадене;
  • разстройства на изпражненията;
  • увеличено производство на газ;
  • сърбеж на кожата;
  • пожълтяване в някои области на кожата;
  • повишаване на температурата.

Как можете да определите цироза на 3-тия етап? Описанието на историята на декомпенсираната форма се състои от следните точки: t

  • температура над 37,5 градуса;
  • тежка загуба на тегло;
  • пълна липса на апетит;
  • значителна слабост;
  • поява на езофагеално или стомашно кървене;
  • увеличен размер на корема;
  • увреждане на съзнанието и мисленето.

Обща инспекция

Лекарите периодично диагностицират чернодробна патология при общ преглед, когато заболяването се прояви изцяло. Симптоматичната картина се състои от следните фактори:

  • лека мускулна атрофия;
  • появата на вени на паяк и изразени капиляри;
  • разширяването на млечните жлези в представителите на силната половина на човечеството;
  • растежа на вените в корема;
  • подуване на крайници;
  • развитие на херния в областта на пъпа, слабините и бедрата;
  • зачервяване на кожата на дланите;
  • разширяване на фалангите на пръстите;
  • обрив;
  • промяна на границите на чернодробната тъкан и далака, както и появата на тъп звук при подслушване;
  • високо кръвно налягане и повишена сърдечна честота.

палпация

Проверка на черния дроб за цироза също е възможно чрез палпация. В началния етап чернодробната тъкан запазва консистенцията си и леко се увеличава. Но размерът на черния дроб в декомпенсирания стадий се увеличава значително. В тази ситуация засегнатият орган се намира отвъд ръба на арката на реброто и може да излиза на няколко сантиметра. В този случай лекарят отбелязва неравната и неравна форма на чернодробната тъкан, а пациентът изпитва болезнени усещания.

Лабораторни изследвания

За цялостна диагноза на цироза се провеждат лабораторни изследвания като урина и кръвни тестове, както и биохимия.

Кръвен тест

Анализ на кръвта е задължителна процедура, когато има съмнение за цироза и се характеризира с количествено определяне на показатели като хемоглобин, левкоцити, еритроцити, ESR.

  1. Хемоглобинът. Нормалното ниво на хемоглобина е 110 g / l и повече. При човек, страдащ от цироза, тези стойности могат да бъдат значително по-ниски.
  2. Левкоцити. В случай на превишаване на концентрацията на левкоцитите от 9 милиарда / l, е безопасно да се говори за прогресиране на възпалителния отговор в тялото на пациента.
  3. В случай на броя на червените кръвни клетки по-малко от 4 милиона / 1 mm3 кръв, има голяма част от вероятността да се появят патологични промени в тъканта.
  4. При здрави мъже нормалните стойности на СУЕ не трябва да надвишават 10 ml / час, а за противоположния пол - 15 ml / час. В противен случай се диагностицират некротични и възпалителни реакции в организма.

Анализ на урина

Изследването на урината ви позволява да определите степента на функциониране на бъбреците, тъй като според медицинската статистика, в 8 от 10 случая пациентът има асцит или бъбречна недостатъчност. Цилиндрите и следите от билирубин трябва да бъдат напълно отсъстващи, а допустимите стойности на протеини, еритроцити и левкоцити трябва да бъдат не повече от 0.03 g, 1-2 и 2-3 единици, съответно.

биохимия

Биохимичният анализ на кръвта е един от най-информативните методи за изследване и винаги се предписва при съмнение за чернодробна патология. Лекарите изследват показатели като:

  1. Аланин-аминотрансфераза, която е ензим на храносмилателната жлеза. При здрав човек, нивото на АЛАТ е в диапазона 0,5-2 µmol, а повишаването на това ниво показва наличието на възпаление в тъканите на черния дроб.
  2. Аспарат аминотрансферазата е друг значим чернодробен ензим, излишъкът от който надвишава 41 единици / l потвърждава факта на чернодробна некроза.
  3. Алкалната фосфатаза е друг маркер за чернодробни проблеми. Нормалната стойност на този показател не трябва да надвишава 140 IU / l.
  4. Билирубин - жлъчен пигмент, с повишение, при което за оценка от 16,5 mmol / l, може да се определи степента на прогресия на чернодробната патология.

Допълнителни методи за изследване

За по-голяма точност на диагностициране на цироза на черния дроб, лекарите провеждат различни допълнителни изследвания. В повечето случаи е възможно да се определи наличието на това заболяване с помощта на ултразвук, сцинтиграфия, ЯМР, КТ, фиброгастродуоденоскопия и биопсия.

  1. Ултразвукът се предписва за определяне на общия контур и размера на черния дроб, както и за измерване на диаметъра на порталната вена, разпознаване на структурата на тъканта и установяване на присъствието или отсъствието на течност. В допълнение, ултразвукът позволява да се открият огнища на злокачествени тумори, ако има такива.
  2. Сцинтиграфията се отнася до радионуклидни изследвания и се характеризира с въвеждането на радиофармацевтични вещества в тялото на пациента и наблюдението на тяхната фиксация. Този преглед ви позволява да определите функционалността на чернодробната тъкан. Засегнатата тъкан не е в състояние напълно да запази радиофармацевтиците, което в действителност се наблюдава при цироза. А също и в случай на чернодробна патология, далакът се увеличава, тъй като тъканите му приемат радиофармацевтични вещества, които черният дроб не може да задържи.
  3. CT и MRI се извършват за определяне на огнищата на рак в черния дроб. За да се установи естеството на рака и да се получат по-точни данни, на пациента се прилага специален контрастен агент. Заслужава да се отбележи също, че тези методи на изследване се извършват непременно преди трансплантацията на засегнатите тъкани.
  4. Фиброгастродуоденоскопията е един от най-информативните методи за диагностициране на вътрешен кръвоизлив при цироза.
  5. Биопсията позволява да се определи точната диагноза и се състои в вземане и по-нататъшно морфологично изследване на чернодробната тъкан.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на цироза на черния дроб с пълна картина на заболяването не среща много трудности. За да се различи една патология на черния дроб от друга, лекарите предписват на пациента имунограма, коагулограма и хемограма, които позволяват да се открият специфични признаци. Диференциалната диагноза на цирозата е много важен етап от изследването, чието качество зависи от продължителността на живота на пациента.

Рак на черния дроб

Ракът и цирозата на черния дроб имат подобна клинична проява, особено ако е цироза. Последната патология се характеризира с такива прояви като:

  • остро развитие на патологията;
  • значително изчерпване на пациента;
  • появата на треска;
  • коремни болки;
  • повишен брой на белите кръвни клетки;
  • ниско съдържание на хемоглобин;
  • увеличаване на СУЕ.

За да се установи надеждна диагноза, лекарите често изпитват наличието на алфафетопротеин, лапароскопия с насочена биопсия и ангиография.

Чернодробна фиброза

Фиброзата на чернодробната тъкан се характеризира с прекомерно образуване на колагенова тъкан, което не се наблюдава при цироза. В допълнение, в случая на фиброза при хора, лобуларната архитектоника присъства в тъканите на черния дроб.

Доброкачествена сублекема миелоза

В повечето случаи това заболяване е придружено от увеличаване на фиброзната тъкан, както и от разширяване на тъканите на черния дроб и далака. Фиброзата почти винаги причинява портална хипертония, а лекарите лекуват сулекемична миелоза за цироза. За точна диагноза на пациента се предписва трепанобиопсия и ако се установи фактът, че пролиферацията на съединителната тъкан е установена от резултатите от изследването, се определя наличието на голям брой мегакариоцити и клетъчна хиперплазия, тогава това очевидно не е цироза.

Сърдечна цироза

Това заболяване се характеризира с появата на достатъчно високо кръвно налягане, подуване на вените на шията, задух и цианоза. За надеждно разпознаване се извършва и ехокардиография или рентгенокоматография.

Конструктивни форми на перикардит

Тази патология се проявява като усещане за тежест в хипохондрия на дясната, уголемена и уплътнена чернодробна част на лявата страна, безболезнена палпация, силно недостиг на въздух и повишаване на кръвното налягане при нормална сърдечно-съдова функция. Диференциалната диагноза е провеждане на рентгенова или ехокардиография.

Алвеоларна ехинококоза

Като основни надеждни фактори за алвеоларна ехинококоза, лекарите разграничават наличието на специфични антитела, увеличаване на размера на органа и ограничаване на подвижността на диафрагмата. За да се установи точен анализ на пациента се изпраща сканиране на чернодробната тъкан и провеждане на рентгенови лъчи.

Цироза на черния дроб е доста сериозно заболяване, което се характеризира с различни усложнения. За съжаление в момента само 2-3 от 10 души, страдащи от цироза на етап декомпенсация, живеят повече от 3 години. Поради тази причина е много важно да се диагностицира тази патология своевременно. Ако имате някой от изброените симптоми - е необходимо възможно най-скоро да потърсите професионален съвет.

Цироза на черния дроб - Симптоми, първи признаци, лечение, причини, хранене и стадии на цироза

Цироза на черния дроб - екстензивно увреждане на органи, при което настъпва смъртта на тъканите и постепенното им заместване с влакнести влакна. В резултат на подмяната се образуват различни по размер възли, които драстично променят структурата на черния дроб. Резултатът е постепенно намаляване на функционалността на тялото до пълна загуба на ефективност.

Каква е болестта, причините и първите признаци, какви са възможните последици за човек с цироза и какво се предписва за лечение на възрастни пациенти - да разгледаме подробно в статията.

Какво е цироза на черния дроб

Чернодробна цироза е патологично състояние на черния дроб, което е следствие от нарушена циркулация на кръвта в системата на чернодробните съдове и дисфункция на жлъчните пътища, обикновено настъпваща на фона на хроничния хепатит и се характеризира с пълно нарушение на архитектурата на чернодробния паренхим.

Вътре в черния дроб има лобули, които на вид наподобяват пчелната пита около кръвоносния съд и са разделени от съединителна тъкан. В случай на цироза се образува фиброзна тъкан вместо лобула, а разделителите остават на място.

Цирозата се отличава с размера на образуващите възли на малкия възел (много възли до 3 mm в диаметър) и големия възел (възлите надвишават 3 mm в диаметър). Промените в структурата на органа, за разлика от хепатита, са необратими, така че цирозата на черния дроб е неизлечима болест.

Черният дроб е най-голямото желязо в тялото на храносмилателната и вътрешната секреция.

Най-важните функции на черния дроб:

  1. Неутрализация и изхвърляне на вредни вещества, влизащи в тялото от външната среда и формирани в процеса на живот.
  2. Изграждането на протеини, мазнини и въглехидрати, използвани за образуване на нови тъкани и замяна на клетките, които са изчерпали ресурсите си.
  3. Образуването на жлъчката участва в обработката и разделянето на хранителните маси.
  4. Регулиране на реологичните свойства на кръвта чрез синтезиране на част от коагулационните фактори в него.
  5. Поддържане на баланса на метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини чрез синтеза на албумин, създаването на допълнителни резерви (гликоген).

Според проучване:

  • 60% от пациентите имат изразени симптоми,
  • при 20% от пациентите с цироза на черния дроб се появява латентно и се открива случайно по време на изследването за всяка друга болест,
  • при 20% от пациентите диагнозата цироза се установява едва след смъртта.

класификация

Темпото на развитие на болестта не е същото. В зависимост от класификацията на патологията, структурата на дяловете на органа може да бъде унищожена в ранен или късен етап.

Въз основа на причините, на фона на въздействията от които се е развила цироза на черния дроб, се определят следните възможности:

  • инфекциозна (вирусна) цироза (хепатит, инфекции на жлъчните пътища, заболявания на черния дроб с паразитна скала);
  • токсични, цирози, токсични и алергични (хранителни и промишлени отрови, лекарства, алергени, алкохол);
  • билиарна цироза (първична, вторична) (холестаза, холангит);
  • кръвообръщение (възникващо на фона на хронична венозна конгестия);
  • метаболитна хранителна цироза (липса на витамини, протеини, цироза на натрупване в резултат на наследствени метаболитни нарушения);
  • криптогенен.

Билиарна цироза

Възпалителният процес протича в интрахепаталните жлъчни пътища, което води до стомас на жлъчката. При това състояние е възможна инфекция - ентерококи, Escherichia coli, стрептококи или стафилококи.

При билиарната цироза не се откриват патологични промени в структурата на тъканта на органа и съединителната тъкан започва да се образува само около възпалените интрахепатални канали - така че набъбването на черния дроб и изчезването на неговата функционалност могат да бъдат диагностицирани още в много късни стадии на заболяването.

Портална цироза

Най-честата форма на заболяването, която се характеризира с увреждане на чернодробната тъкан и смърт на хепатоцитите. Промените се дължат на недохранване и злоупотреба с алкохол. В 20% от порталната цироза на черния дроб може да причини болест на Botkin.

Първо, пациентът се оплаква от нарушения на храносмилателния тракт. Тогава се развиват външни признаци на заболяването: пожълтяване на кожата, поява на вени на паяк по лицето. Последният етап се характеризира с развитието на асцит (абдоминален воденство).

Причини за възникване на

Заболяването е широко разпространено и е на шесто място като причина за смъртта във възрастовата група от 35 до 60 години, като броят на случаите е около 30 на 100 хил. Души годишно. От особено значение е фактът, че заболеваемостта през последните 10 години се е увеличила с 12%. Мъжете се разболяват три пъти по-често. Основният пик на заболеваемостта е в периода след четиридесет години.

Основните рискови фактори за цироза се считат за:

  • хроничен алкохолизъм
  • вирусен хепатит
  • токсични ефекти на индустриални отрови, лекарства (метотрексат, изониазид и др.), микотоксини и др.
  • венозна конгестия в черния дроб, свързана с продължителна и тежка сърдечна недостатъчност
  • наследствени заболявания - хемохроматоза, хепатоцеребрална дистрофия, дефицит на алфа-един-антитрипсин, галактоземия, гликогеноза и др.
  • продължително увреждане на жлъчните пътища

При около 50% от пациентите с цироза на черния дроб заболяването се развива поради действието на няколко причинни фактора (по-често хепатит В вирус и алкохол).

Първите признаци на цироза при възрастни

Не винаги е възможно да се подозира наличието на болестта по ранни признаци, тъй като в 20% от случаите се развива латентно и изобщо не се проявява. Освен това, при 20% от пациентите патологията се открива само след смъртта. Останалите 60% от болестта все още се проявяват.

  • Периодична коремна болка, главно в десния хипохондрий, влошена след ядене на мазни, пържени и кисели храни, алкохолни напитки, както и прекомерно физическо натоварване;
  • Чувството на горчивина и сухота в устата, особено сутрин;
  • Повишена умора, раздразнителност;
  • Периодични заболявания на стомашно-чревния тракт - липса на апетит, подуване, гадене, повръщане, диария;
  • Възможно е пожълтяване на кожата, лигавиците и бялото на очите.

Степени на цироза

Заболяването преминава през няколко етапа на развитие, всяка от които има определени клинични симптоми. От това до каква степен е напреднала патологията, зависи не само състоянието на човека, но и необходимата му терапия.

Чернодробната цироза на всяка етиология се развива с един механизъм, който включва 3 етапа на заболяването:

  • Етап 1 (начален или латентен), който не е придружен от биохимични разстройства;
  • Етап 2 субкомпенсация, при която има всички клинични прояви, показващи функционално увреждане на черния дроб;
  • Етап 3 декомпенсация или стадий на развитие на хепатоцелуларна недостатъчност с прогресираща портална хипертония.

Последна 4 степен на цироза

Чернодробна цироза, степен 4, се характеризира с обостряне на всякакви признаци и симптоми на болестта, силна болка, която само силни лекарства, понякога наркотични, помагат за спиране.

Пациентите с цироза в този етап имат характерен вид:

  • бледожълта хлабава кожа;
  • с надраскване;
  • жълти очи;
  • върху кожата на лицето, телата са видими червени и лилави "паяци" от съдовете;
  • тънки и тънки ръце и крака;
  • синини по ръцете и краката;
  • голям корем с изпъкнал пъп;
  • на стомаха - мрежа от разширени вени;
  • червени длани с зачервени и удебелени крайни фаланги, тъпи нокти;
  • подуване на краката;
  • увеличени гърди, малки тестиси при мъже.

Защо тези симптоми се появяват в етап 4?

  1. Първо, тъй като амонячните съединения, които са изключително токсични, се натрупват в кръвта, пациентът се диагностицира с енцефалопатия. По-нататък се развива чернодробната кома. След кратък период на еуфория, съзнанието е потиснато, ориентацията е напълно загубена. Има проблеми със съня и речта. Тогава има депресивно състояние, пациентът губи съзнание.
  2. На второ място, наличието на асцит, в който има значително натрупване на течност, провокира бактериален перитонит. Клепачите и краката се подуват.
  3. Трето, поради тежкото кървене пациентите най-често умират.

Симптоми на цироза

Асимптоматичният курс се наблюдава при 20% от пациентите, доста често заболяването възниква:

  • първоначално с минимални прояви (газове, намалено представяне),
  • по-късно могат да се присъединят периодични тъпа болка в десния хипохондрий, предизвикана от алкохолни или хранителни разстройства и не облекчени от спазмолитици, бърза наситеност (усещане за пълнота в стомаха) и сърбеж по кожата.
  • Понякога има леко повишаване на телесната температура, кървене в носа.

Освен това на практика има случаи на протичане на заболяването, което по никакъв начин не се проявява в продължение на 10 или дори 15 години. Имайки предвид този фактор, е ирационално да се започне само от това да се чувстваш добре, когато се опитваш да определиш диагноза - дори и това чувство може да бъде видимо.

Наблюдавани са такива синдроми при цироза на черния дроб:

  • астеновегетативна (слабост, умора, раздразнителност, апатия, главоболие, нарушение на съня);
  • диспепсия (гадене, повръщане, загуба или загуба на апетит, промяна в вкусовите предпочитания, загуба на тегло);
  • хепатомегалия (уголемен черен дроб);
  • спленомегалия (уголемяване на далака);
  • портална хипертония (дилатация на подкожните вени на предната коремна стена, натрупване на течности в коремната кухина (асцит), разширени вени на хранопровода и стомаха);
  • хипертермично (повишаване на телесната температура до високи стойности в тежката фаза на цироза);
  • холестаза, т.е. стагнация на жлъчката (обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината, пожълтяване на кожата и лигавиците, непрекъснат сърбеж на кожата);
  • болка (пароксизмална или персистираща болка в десния хипохондрия и епигастралната област на корема);
  • хеморагичен (повишена склонност към хематоми, точкови кръвоизливи върху лигавиците, назални, езофагеални, стомашни, чревни кръвоизливи).

Честотата на черния дроб често се свързва с друга дисфункция на храносмилателната система, така че се присъединяват следните симптоми:

  • чревна дисбиоза (разстройство на изпражненията, болка в червата),
  • рефлуксен езофагит (гадене, оригване на стомашното съдържание),
  • хроничен панкреатит (опасна болка в горната част на корема, хлабави изпражнения, повръщане),
  • хроничен гастродуоденит ("гладна" епигастрална болка, киселини).

Симптомите на неспецифично възникват при повечето от известните заболявания и ясно не можем да посочим съответния орган. При цироза тези симптоми се появяват в началото на заболяването. Те включват:

  • Диспептични симптоми под формата на газ, повръщане, тежест в дясната страна, запек, подуване на корема, дискомфорт в корема, липса на апетит.
  • Вегетативни и астенични синдроми се проявяват с ниска работоспособност, висока умора, немотивирана слабост.
  • Невропсихичните разстройства правят дебюта си под формата на нарушения на съня и настроението, увреждане на паметта, разстройство на поведението.
  • Загуба на тегло, понякога идва до изтощение.

Поява на пациенти с цироза

Снимката показва появата на асцит с цироза

Всички горепосочени симптоми причиняват изключително характерен поглед на пациентите с цироза на черния дроб:

  • измършавено лице, нездравословен суиктеричен цвят на кожата, ярки устни, изпъкнали зигоматични кости, еритема на скула, разширени капиляри на кожата на лицето; мускулна атрофия (тънки крайници);
  • уголемен корем (поради асцит);
  • разширени вени на коремните и гръдните стени, оток на долните крайници;
  • хеморагична диатеза се открива при много пациенти поради увреждане на черния дроб с нарушена продукция на фактори на кръвосъсирването.

усложнения

Цироза на черния дроб, по принцип, сама по себе си, не причинява смърт, неговите усложнения в етапа на декомпенсация са смъртоносни. Сред тях са:

  • перитонит (възпаление на тъканите на перитонеума);
  • разширени вени на хранопровода, както и на стомаха, които провокират впечатляващо изливане на кръв в тяхната кухина;
  • асцит (натрупване на абсорбираната течност в коремната кухина);
  • чернодробна недостатъчност;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • карцином (злокачествено новообразуване);
  • липса на кислород в кръвта;
  • безплодие;
  • нарушения на функционалността на стомаха и чревния тракт;
  • рак на черния дроб

диагностика

Диагнозата се поставя от гастроентеролог или хепатолог на базата на комбинация от анамнеза и физикален преглед, лабораторни изследвания, функционални тестове и методи на инструментална диагностика.

Лабораторната диагноза включва:

  • Биохимичните методи на изследването показват нарушения на функционалното състояние на черния дроб (черен дроб).
  • Коагулограма - показва нарушение на системата за кръвосъсирване.
  • Пълна кръвна картина - признаци на анемия - намаляване на нивото на хемоглобина, намалява броя на тромбоцитите и левкоцитите.
  • Серологични маркери на вирусен хепатит B, C, D, G, маркери на автоимунен хепатит (антимитохондриални и антинуклеарни антитела) - за определяне на причината за заболяването.
  • Анализът на фекална окултна кръв се използва за откриване на стомашно-чревно кървене.
  • Определяне на нивото на креатинин, електролити (бъбречен комплекс) - за идентифициране на усложнения от цироза на черния дроб - развитие на бъбречна недостатъчност.
  • Кръвен алфа-фетопротеин - при съмнение за развитие на усложнение - рак на черния дроб.

Инструменталните диагностични методи включват:

  1. Ултразвукът на коремните органи определя размера и структурата им, наличието на течност в коремната кухина и увеличаването на налягането в чернодробните съдове.
  2. ЯМР или компютърна томография на коремните органи ви позволява да видите по-точна структура на черния дроб, наличието на течност в корема в минимални количества.
  3. Радионуклидното сканиране се извършва с използване на изотопи. По начина, по който се натрупват изотопи и се намират в черния дроб, могат да бъдат идентифицирани различни патологии, включително доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  4. Ангиография - изследване на съдовете на черния дроб за определяне на повишаването на тяхното налягане.
  5. Биопсия. Биопсията на черния дроб е единственият продуктивен метод за потвърждаване на диагнозата цироза. Той също така помага да се определят причините, методите на лечение, степента на увреждане и да се правят прогнози. Процедурата по биопсия отнема около 20 минути. Извършва се под местна анестезия, докато пациентите могат да почувстват натиск и някои тъпи болки.
  6. Ендоскопия. Някои лекари препоръчват ендоскопия при пациенти с ранни симптоми на цироза за откриване на варицели на хранопровода и предотвратяване на риска от кървене.

При изследването на вътрешните органи се откриват изразени функционални и дистрофични промени:

  • Миокардна дистрофия се проявява като сърцебиене, разширяване на границата на сърцето в ляво, глухота на тонове, задух,
  • на ЕКГ, намаляване на ST интервала, промяна в Т вълната (намаление, двуфазно, в тежки случаи - инверсия).
  • Често се открива хиперкинетичен тип хемодинамика (повишен минутен обем на кръвта, пулсово налягане, бърз, пълен пулс).

Лечение на цироза

Основните принципи, използвани при лечението на цироза, са фокусирани върху премахването на преките причини, в резултат на които се е развила болестта, както и върху развитието на специфична диета, витаминна терапия и елиминиране на усложненията при цироза.

Лечението зависи от причините за:

  • С алкохолна цироза - премахване на притока на алкохол в тялото.
  • При вирусен хепатит се предписват специални антивирусни средства: пегилирани интерферони, рибонуклеаза и т.н.
  • Автоимунният хепатит се лекува с лекарства, които потискат имунната система.
  • Цироза в резултат на мастен хепатит се лекува с нисколипидна диета.
  • Билиарната цироза се лекува чрез премахване на стесняване на жлъчните пътища.

За неусложнена цироза се препоръчват:

  • балансирана висококалорична и високо-протеинова диета, която изключва химически дразнители на храносмилателните органи (пикантни, кисели, пикантни, свръхсолени храни);
  • въздържане от алкохол;
  • премахването на всички „допълнителни“ лекарства, за чието използване няма ясни доказателства;
  • лечение на заболяването - причините за цироза (антивирусни лекарства, хормони, имуносупресори и др.);
  • витаминна терапия (В1, В6, А, D, К, В12) при наличие на хиповитаминоза;
  • хепатопротектори (адеметионин, липоева киселина, урсодеоксихолинова киселина и др.);
  • средства за забавяне на фиброзата (понякога се използват интерферони, колхицин и др.).

За да се постигне нормализиране на метаболизма на чернодробните клетки, се използва приемът на витаминни комплекси, както и лекарствата Рибоксин, Есенциале. Ако пациентът има автоимунна цироза на черния дроб, му се предписва лечение с глюкокортикоиди.

За предотвратяване на инфекции при всички пациенти с цироза на черния дроб при всякакви интервенции (екстракция на зъби, ректороманоскопия, парацентеза и др.), Профилактично предписани антибиотици. Антибактериалната терапия е показана дори при леки инфекциозни процеси.

Физиотерапевтично лечение

Физикална терапия с цироза на черния дроб помага за подобряване на метаболизма, поддържане на черния дроб. Сред физиотерапевтичните процедури могат да бъдат идентифицирани:

  • Плазмен обмен;
  • Ултразвук върху черния дроб;
  • inductothermy;
  • диатермия;
  • Йонофореза с разтвори на йод, новокаин или магнезиев сулфат.

Трансплантация на черния дроб за цироза

Единственият радикален метод на лечение е трансплантацията на увредения орган. Операцията се извършва, ако собственият чернодроб не е в състояние да се справи с възложените му функции, а консервативната терапия е безсилна.

Трансплантацията на черния дроб е показана в следните случаи:

  • пациентът е диагностициран с вътрешно кървене, което лекарите не могат да спрат с наркотици;
  • твърде много течност (асцит) се натрупва в коремната кухина, състоянието на пациента не се стабилизира след консервативна терапия;
  • нивото на албумина пада под 30 gr.

Тези условия са опасни за живота на пациента, трябва да вземете някои драстични мерки, които са чернодробна трансплантация.

препоръки

Начинът на живот на пациентите с цироза също трябва да се коригира:

  1. контролира промените в почерка, за този ден пациентът трябва да напише кратка фраза в тетрадка с дати;
  2. с развитието на асцит трябва да намали приема на течности до 1-1,5 литра на ден;
  3. Наложително е да се следи съотношението на използваната течност и количеството на отделената урина. Урината трябва да има малко по-малко количество от общия прием на течности;
  4. извършват ежедневни измервания на теглото и обема на корема, ако има повишаване на тези показатели, това означава, че течността се задържа в тялото;
  5. почивка повече;
  6. Забранява се вдигане на тежести, тъй като това може да доведе до развитие на вътрешно стомашно-чревно кървене.
  7. Откажете да взимате алкохолни напитки.
  8. Отидете на здравословна диета със строга диета.

Хранене и диета за цироза

Храненето при това заболяване е важно, за да се предотврати прогресирането на неизбежна смърт на чернодробната тъкан. Спазването на принципите на правилното хранене спомага за нормализиране на метаболитните процеси, предотвратява развитието на усложнения и увеличава имунните сили на организма.

Следните храни трябва да бъдат изключени от диетата:

  • всякакви консерви (консервирана риба и месо, доматено пюре, кетчуп, горчица, хрян, майонеза, сок и други напитки, кремове);
  • концентрирани месни и рибни бульони;
  • кисели, стягащи и горчиви зеленчуци (чесън, киселец, лук, репички, репички, зеле, дайкон, пипер);
  • мазни меса, птици и риби;
  • гъби под всякаква форма;
  • пушени и пушени продукти;
  • соленост (колбаси, зеленчуци, хайвер, много солено сирене);
  • киселини (цитрусови плодове, оцет, кисели плодове и плодове);
  • пържени храни;
  • повече от три пилешки яйца седмично;
  • сладкарски изделия (торти, пайове, кифли, кифлички и др.);
  • всички зърна;
  • кафе, какао, шоколад;
  • мастни млечни продукти;
  • алкохол под всякаква форма;
  • газирани напитки.

Според диета номер 5 пациентът може да се консумира:

  • нискомаслено мляко и млечни продукти;
  • компоти, чай;
  • бисквити, черен и бял хляб (за предпочитане вчерашен);
  • постно месо и риба;
  • пресни плодове, зеленчуци, плодове и зеленчуци (но не кисели);
  • захар, мед, конфитюр;
  • супи с мляко;
  • едно яйце на ден;
  • овесена каша и елда.

За да разберете какво трябва да бъде диетата в случай на цироза на черния дроб, при поставянето на менюто трябва да помните, че болестта има два етапа - компенсирани и декомпенсирани.

Ето защо, преди да отидете на диета, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Менютата на пациент с цироза на черния дроб трябва да бъдат съобразени със следните изисквания:

  • Първи ястия от плодове и зеленчуци: супи от зеленчуци и плодове, супи с мляко с паста, вегетариански борш;
  • второ ястия: обезмаслено месо (говеждо, свинско), пиле или пуешко месо без кожа, парни котлети, заешко месо, варени или варени постно риба, рибни котлети, бъркани яйца;
  • гарнитура: варена елда, ориз, овесена каша, паста.
  • хлебни изделия: сладкиши с месо или риба, премия хляб, пикантни бисквити;
  • десерт: ябълки, ягодови компоти, желета, можете да се поглезите със стафиди, сушени кайсии, мармалад, конфитюр;
  • млечни продукти: мляко, сирене, кисело мляко, нискомаслено извара, кефир, нискомаслена сметана;
  • мазнини: кремаво, слънчогледово и зехтин;
  • напитки: билков чай, отвари, сокове.

Колко години живеят с цироза на черния дроб: прогноза

Понастоящем диагнозата цироза на черния дроб не е присъда, ако болестта е била бързо открита и лекувана. Хората, които са дисциплинирани да спазват препоръките на лекаря и редовно са под медицинско наблюдение, не усещат спад в качеството на живот след откриването на болестта.

По-добре е да се определи прогнозата за живота на пациента след проверка на цирозата по критериите на Child-Turkotta:

  1. Клас А - албумин над 3,5 g / dL, билирубин - по-малко от 2 mg, лечими асцити;
  2. Клас В - подкожна форма - албумин над 3,5 g / dl, билирубин - 2-3 mg%;
  3. Клас С - декомпенсация, при която албумин над 3 g / dL билирубин - повече от 3 mg%

При клас С само 20% от пациентите живеят повече от 5 години.

При компенсирана цироза повече от 50% от пациентите живеят повече от 10 години. На етап 3-4 оцеляването за 10 години е около 40%. Минималният живот на човек с цироза е 3 години.

Съществува разочароваща статистика за фазата на декомпенсация, според която по-голямата част от пациентите умират в първите 3-7 години след поставянето на диагнозата. Въпреки това, ако цирозата не е причинена от автоимунно заболяване, а от хепатит, който е успешно излекуван или превърнат в хронична форма, или чрез пиене на алкохол, тогава човек може да живее за много по-дълъг период.

Както виждате, прогнозата на живота зависи от много фактори и основните от тях са ранното откриване на заболяването и спазването на препоръките на лекаря.

предотвратяване

Най-важната превантивна мярка в този случай е поддържането на здравословен начин на живот.

  • Необходимо е да се спазват принципите на правилното и здравословно хранене, за да се избегне злоупотребата с алкохол.
  • Ако човек развие хроничен хепатит, те трябва да бъдат лекувани навреме, като избират подходяща тактика за лечение.
  • Хранене на хора, които вече са диагностицирани с цироза на черния дроб, трябва да се появят само в съответствие с нормите на съответната диета.
  • Периодично е необходимо да се използват витамини и минерали.
  • Пациентите с чернодробна цироза са ваксинирани срещу хепатит А и Б.

Как да проверите черния дроб за цироза?

Как да се определи цироза на черния дроб и дали тя може да се направи у дома? Всеки знае, че клетките на този орган не само могат да бъдат унищожени, но и да бъдат възстановени. Но за съжаление, ако човек донесе черния си дроб за цироза, той няма да може. Ако отидете на лекар с това заболяване навреме, тогава можете да помогнете на тялото в ранните етапи, но ако сте започнали, тогава единственият начин за лечение е трансплантацията. Но това не е толкова лошо, колкото ракът или чернодробната недостатъчност по време на работа, което може да се случи поради нежеланието да се лекува. Много е важно да знаете симптомите на това коварно заболяване, за да предотвратите това.

Какво е цироза?

Цироза - това определение означава коварно хронично заболяване, което може да прогресира. Това заболяване се характеризира с увеличаване или намаляване на размера на органа, промени в показателите на кръвните изследвания.

Ако имате определени симптоми, можете да разберете коя функционална чернодробна недостатъчност е в момента. Само един лекар може, знаейки всички признаци, да потвърди наличието на заболяването в организма и да предпише обективно лечение.

  • Компенсирани. Счита се за безопасно, тъй като органът се справя със своите функции и рядко се проявява като неприятни симптоми. Такова заболяване може да бъде установено по време на планираните инспекции. При такава цироза човек може да живее много години;
  • Декомпенсирана. Вече има орган в тежко състояние, дължащ се на процеса на фиброза. Можете да подчертаете такива признаци - пожълтяване на очите и тялото и неразположение;
  • Postnecrotic. Появява се след като страда от хепатит В. Струва си да се обърне внимание на факта, че такава цироза се развива бързо и може да доведе до чернодробна недостатъчност. Един от признаците на заболяването са треска, коремна болка;
  • Портални. Може да се дължи на вирусен хепатит или алкохолизъм. Първите симптоми са: слабост в цялото тяло, загуба на апетит, лека болка от дясната страна;
  • Жлъчна. Смята се за доста специфичен тип цироза и често се среща при жени от възрастовата група от 40-60 години. Симптомите са жълтеница;
  • Алкохолни. Тя се проявява във всички, които злоупотребяват с алкохолни напитки. В този момент, когато черният дроб не може да се справи с входящите вредни вещества, започва изчезването на умиращите клетки в белег. При този вид заболяване могат да се разпознаят симптоми като слабост в тялото, сънливост, гадене, болки в ставите и загуба на тегло. Алкохолната цироза се развива за дълъг период от време.

Какво казва тя за наличието на чернодробно заболяване?

Много е важно да се знае не само какво означава дефиницията на цирозата, но и нейните симптоми и причините за това заболяване. Симптомите могат лесно да бъдат идентифицирани у дома.

  • Слабост в тялото;
  • синини;
  • Жълта кожа и очи;
  • Загуба на апетит, дълбочина и телесно тегло;
  • гадене;
  • Болка в дясната страна;
  • Подуване на краката;
  • диария;
  • Подуване на корема;
  • Глинени и леки изпражнения;
  • раздразнителност;
  • Лош сън;
  • сърбеж;
  • треска;
  • Диария.

При тези симптоми е важно незабавно да потърсите помощ от лекар. Тъй като разрешаването на болестта да продължи, е невъзможно, иначе всичко ще завърши с фатален изход.

  1. Алкохолизмът. Етанолът е отрова за тялото, особено за черния дроб. Все пак той унищожава клетките си. При алкохолиците това заболяване може да се прояви след 10-15 години ежедневно пиене. В същото време количеството консумиран алкохол изобщо не се брои. За мъжете на ден 60 грама алкохол ще бъдат достатъчни, за да започнат да се разрушават клетките на органа, а за жената - 20 грама;
  2. Хемохроматоза. Това е наследствено заболяване, което е свързано с нарушаване на функционалността на метаболизма на желязото в човешкото тяло и неговото натрупване в тъкани или органи;
  3. Приемане на токсични лекарства. Токсините на тези лекарства просто се натрупват в органа и по този начин го разрушават;
  4. Автоимунен хепатит. Това заболяване възниква, когато имунната система не възприема собствените си клетки, възприемайки ги като чужди и започва да ги унищожава;
  5. Хепатит С. Тъй като се развива почти безсимптомно, в повечето случаи води до цироза;
  6. Болест на жлъчните пътища. Налице е блокиране на жлъчния канал, в резултат на което заболяването се развива бързо. След 3-10 месеца болестта ще започне да се проявява;
  7. Сърдечна недостатъчност или перикардит. Такива заболявания водят до стагнация на кръвта във вените на черния дроб.
към съдържанието

диагностика

Тези видове диагностика ще ви помогнат да идентифицирате цирозата.

Тестове за кръв и урина

За да разберете как се повлиява черният дроб и как се прилага лечението, лекарят предписва на пациента да се подложи на кръвни и уринни изследвания.

Анализът на урината определя увеличения брой левкоцити, намаляване на кръвосъсирването, червените кръвни клетки и хемоглобина. За по-точен резултат трябва да се изследват биохимичните показатели. При цироза растежът на AST и ALT се увеличава значително. Това заболяване се характеризира с имунна промяна в съотношението на албумин и глобулин. Също така, индикаторите като понижен холестерол и наличието на билирубин в кръвта се определят от всички промени във филтъра.

Инструментална и хардуерна диагностика

Проучванията на черния дроб чрез ендоскопия, ултразвук и рентгенови лъчи ви позволяват да видите всички промени в органа и съседните органи.

Използването на такива методи ви позволява да проверите състоянието на тялото, точно да определите болестта и да не я объркате с другите:

  • Езофагогастродуоденоскопия (EGDS) е тънка оптична тръба, която ви позволява да инспектирате хранопровода, стомаха, изследва венозната мрежа в случай на цироза (тя се разширява с болестта) и определя местоположението на кървенето;
  • Ултразвук - тази диагноза е много популярна днес и се провежда във всяка клиника, болница. Такова проучване ще покаже, в резултат на това, какъв размер на органа, всички промени, които са настъпили в него, стагнация на кръвта и жлъчката;
  • Радионуклиден метод. Изотопите, които се отлагат в чернодробните клетки, се въвеждат в кръвта. И тогава на екрана ще се появи петна картина. Тъй като в местата на съединителната тъкан няма клетки, там не се поставят изотопи;
  • Лапароскопията. Този метод позволява използването на оптична технология за инспектиране на повърхността на черния дроб и вземане на тъкан за по-нататъшни изследвания;
  • Игла за биопсия. Извършва се в редки случаи, ако трябва да назначите извънредно лечение.

Към днешна дата определението за патология се извършва професионално. Ето защо, ако имате подобни симптоми, трябва незабавно да бъдете прегледани за по-нататъшно лечение.

Ако искате да знаете как да определите цироза, трябва само да обърнете внимание на тези симптоми:

  • Повишена температура, без причина;
  • Драстична загуба на тегло;
  • Жълти очи и тяло;
  • Болка в дясната страна;
  • гадене;
  • повръщане;
  • кървене;
  • Промени в стола.

Ако забележите такива признаци в себе си, трябва спешно да бъдете прегледани и да започнете лечение в съответствие с всички препоръки на лекаря.

Обобщавайки, трябва да се каже, че трябва да бъдете особено внимателни към здравето си към тези, които имат склонност към чернодробни заболявания, като цироза, хепатит В, С, невирусен хепатит, заболяване на жлъчния мехур. Също така, за да се запази това тяло в здравословно състояние, е необходимо да се спре употребата на алкохолни напитки, които имат вредно въздействие върху организма. В този случай, ако се почувствате зле, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар. И ако е необходимо, преминете през пълна диагноза, а след това и курс на лечение. Внимавайте за здравето си и избягвайте проблеми с черния дроб.