Физиологичната жълтеница се диагностицира при 60-70% от новородените в родилния дом или веднага след изписване. Мама трябва да предупреждава за пожълтяването на белите на очите и кожата на бебето. В този случай бебето е под ежедневното наблюдение на педиатрите и трябва да бъде тествано, за да се определи нивото на билирубина в кръвта - той е причината за жълтата кожа и склерата.
Билирубин е продукт на разпадане на хемоглобина, трансформиран от черния дроб. Той е токсичен, неразтворим и не се екскретира с урината. Слабият черен дроб на бебето не се справя добре с голямо количество билирубин, така че се отлага в кожата, причинявайки жълтеникав оттенък. В същото време столът и урината не променят цвета си. Продължителната жълтеница за повече от 2 седмици може да провокира разпространението на билирубин до подкорковите ядра на мозъка, което води до ядрена жълтеница и нарушени мозъчни функции.
Лечение на неонаталната жълтеница
Интоксикацията с билирубин влошава благосъстоянието на бебето, което става бавно и сънливо. В редки случаи повишеният билирубин причинява конвулсии. При диагностициране на жълтата, лекарите предписват фототерапия, по време на която трохите се поставят под специална лампа. Полезната радиация предизвиква окисление и постепенно разрушаване на билирубина. Ако билирубин остава висок повече от седмица, се предписва Ursofalk.
Това лекарство се произвежда под формата на желатинови капсули и суспензии в прозрачна бутилка от тъмно стъкло. Новородените "Ursofalk" се освобождават под формата на суспензия. Има прозрачен бял цвят и аромат на лимон. Вкусът е сладък, но бързо става горчив. Как лекарството помага в борбата с повишения билирубин? Механизмът на работа може да се намери в придружаващите инструкции.
За новородени, Ursofalk се произвежда в суспензия
Съставът на лекарството "Ursofalk"
Основният компонент на препарата "Ursofalk" е урсодезоксихолова киселина. Той осигурява широк спектър на действие на лекарството и има такива полезни качества:
- защита на чернодробните клетки от токсични ензими;
- имуномодулаторни ефекти чрез ускоряване на растежа на защитните клетки в червата и черния дроб;
- активиране на работата на чернодробните клетки, които започват да обработват билирубина, помагат на организма да го отстрани възможно най-бързо;
- намаляване на натоварването на мозъка и предотвратяване на прехода на физическа жълтеница към по-тежка (ядрена) форма.
В допълнение към урсодезоксихоловата киселина и дестилираната вода, Ursofalk съдържа помощни компоненти. Лекарствените капсули включват царевично нишесте, желатин, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат и титанов диоксид. Целулоза, натриев цитрат, лимонов аромат, бензоена киселина и лимонена киселина, глицирол присъстват в суспензията на Ursofalk.
Показания и противопоказания за предписване на лекарства
Използването на лекарството "Ursofalk" за новородени е оправдано, ако бебето е диагностицирано с физиологична жълтеница, хепатит, кистозна фиброза, жлъчна дискинезия. Най-често се изпуска с жълтеница, която се появява на фона на слаб черен дроб и липса на ензими, които отстраняват токсичния билирубин.
При нормално развитие пожълтяването на бебето преминава в 10-14 дни без употребата на лекарства. Въпреки това, с по-голяма продължителност, вероятността от излагане на билирубин върху мозъка се увеличава драстично. Ядрената жълтеница е резултат от разрушаването на билирубина на подкорковите ядра на полукълба. Ефектът му е енцефалопатия - дистрофични промени в мозъчната тъкан и нарушаване на функциите му.
Противопоказания
Приемането на лекарството "Ursofalk" за новородени се извършва под строгия контрол на неонатолог или педиатър. Лекарството не се предписва, ако бебето е диагностицирано:
- функционална патология на бъбреците, черния дроб, панкреаса;
- възпалителни заболявания на червата, жлъчен мехур и жлъчен канал;
- чувствителност към компонентите на лекарството;
- тежко чернодробно заболяване.
Странични ефекти
Неправилното и неконтролирано използване на Ursofalk води до нарушена чернодробна функция, която в началото не е лесна за откриване. При правилно лечение лекарството се понася добре от малки пациенти. В някои случаи такива странични ефекти са възможни:
- нарушение на съня;
- гадене;
- разхлабени изпражнения;
- тревожност;
- уртикария и сърбеж по алергична природа.
Как да се даде новороденото "Ursofalk"?
Присвояване на хепатопротектор "Ursofalk" на бебето, педиатърът определя дневната доза от суспензията и продължителността на лечението. Въпреки това той разчита на показанията за нивото на билирубин в анализа и общото състояние на детето. Изчисляването на стандартната доза е 10 mg на 1 kg тегло. Дава се след хранене веднъж дневно вечер (20 минути преди лягане). Новороденото и бебето до 3-годишна възраст може да вземе само суспензия.
Не можете да натиснете спринцовката върху корена на езика (причинява повръщане) и поставете спринцовката дълбоко в гърлото (детето може да се задуши).
Отказ на рецепция "Ursofalka" новородено може само лекар. В трудни случаи (с патологични промени в тъканите на черния дроб), лекарството се забавя в продължение на 6 месеца или повече. Ако заедно с това лекарство се предписват и други лекарства, суспензията трябва да се регулира според техните свойства. Например, лекарства, принадлежащи към групата на антиацидите, намаляват ефективността на абсорбцията на урсодезоксихолевата киселина в червата. Те се приемат 2-3 часа по-рано от хепатопротектора.
Цената на "Ursofalka" и аналози
Средната цена от 250 мг суспензия Ursofalk® (Ursofalk®) от немския производител Doctor Falk през 2016 г. е около 1300 рубли. Това е доста скъпо и обикновено 1/3 от бутилката е достатъчно за лечение на жълтеница. Срокът на годност на лекарството е 5 години, но много млади майки даряват останалите лекарства на детската болница, където такива скъпи лекарства са добре дошли.
Ако майката види странични ефекти, уртикария и сърбеж, лекарят отменя лекарството и търси аналози - лекарства, които съдържат една и съща активна съставка (урсодезоксихолова киселина) или принадлежат към хепатопротекторите. Заместителите имат свои собствени противопоказания и негативни аспекти, така че трябва да се използват съзнателно и едва след като лекарят е избрал необходимата доза.
Употребата на лекарството Ursofalk за лечение на жълтеница при бебета от първите дни на живота
При раждането много деца имат жълтеница - физиологично явление, което преминава самостоятелно в рамките на няколко дни и не изисква лечение. Ако процесът се забави за по-дълъг период, на бебето се предписва лекарство: Ursofalk за новородени. В повечето случаи жълтеницата се лекува успешно, няма усложнения, които да повлияят на бъдещото здраве на детето.
Форма и състав
Ursofalk се предлага в капсули и суспензии. Новородените се предписват само на течната форма на лекарството. Капсулите трябва да се поглъщат напълно, така че да бъдат показани на деца над 3 години.Активното вещество е урсодезоксихолова киселина, която е част от жлъчката. Дозата в препарата е 250 mg на 5 ml суспензия. Лекарството съдържа също:
- вода;
- Глицеролът като подсладител допринася за разтварянето на компонентите в състава на суспензията, безопасни за новородени, използвани при производството на бебешки храни;
- Ксилитол е заместител на захарта с естествен произход, безопасен при диабет, има жълта и слабително действие;
- Микрокристалната целулоза е сгъстител от естествен произход, който не реагира с компонентите на препарата, не променя техните свойства;
- Натриевият хлорид допринася за разтварянето на други компоненти;
- Бензоената киселина действа като консервант и осигурява дълъг срок на годност на Ursofalk - 4 години от датата на производство;
- Натриев цитрат - хранителна добавка, консервант, подобрява вкуса, поддържа консистенцията на суспензията;
- Пропилен гликолът се добавя към лекарствата като разредител, в чистата му форма няма вкус или мирис;
- Безводната лимонена киселина е подкислител;
- Натриев цикламат - хранителна добавка от синтетичен произход, дава сладък вкус;
- Лимонов ароматизатор.
Препаратът се съхранява не повече от 4 месеца от момента на отваряне.
свойства
При жълтеница в тялото настъпва стагнация на жлъчката, която причинява стомашно разстройство, подуване, колики. Ursofalk насърчава:
- Премахване на излишната жлъчка, нормализиране на нивото на образование;
- Намаляване на холестерола чрез свързване и екскретиране, намаляване на неговия синтез в черния дроб, абсорбция в червата;
- По-ниски нива на кръвната захар;
- Подобряване на имунитета чрез увеличаване на белите кръвни клетки, които издържат на инфекции и вируси;
- Повишена стомашна секреция.
Това лекарство е вградено в клетките на черния дроб, намалява ефектите на токсичните вещества върху него. Съживяването на работата стимулира производството на необходимите ензими за разцепване и елиминиране на вредни вещества. Това е причината за ефективността на Ursofalk при лечението на жълтеница при новородено.
Показания за употреба
Лекарството се използва за лечение на възрастни и деца от раждането при заболявания:
- Жлъчнокаменна болест, дължаща се на повишен холестерол;
- Жлъчен рефлуксен гастрит;
- Билиарният първичен етап на чернодробна цироза.
За кърмачета, лекарството се използва при лечението на жълтеница. Адаптирането на новороденото към живота извън утробата на майката е придружено от преструктуриране на тялото до нови начини на дишане. Метаболизмът на кислород се извършва между майката и детето с помощта на протеин, фетален хемоглобин. В процеса на привикване към новите условия тя се отстранява от тялото. Повишава се нивото на друг хемоглобин, който участва в снабдяването на клетките с кислород по време на живота на човека. С разрушаването на ненужна форма на протеин се образува билирубин, който се екскретира в урината. В големи количества може да доведе до интоксикация на тялото.
В състояние на следродилен стрес тялото на бебето не винаги се справя с продуктите на разпадането на феталния хемоглобин. Билирубин навлиза в кръвта и се натрупва в тъканите на тялото, като причинява обезцветяване и може да се появят симптоми:
- Жълт протеин на кожата и очите;
- летаргия;
- Конвулсивни състояния.
Опасността от дълготрайна експозиция на билирубина върху тялото е преходът на жълтеницата към тежка ядрена форма, при която има проникване на веществото в клетките на мозъка, нервната система и тяхното унищожаване.
Една от първите мерки за лечение на жълтеница е използването на фото лампа. Ако има признаци на заболяване за 2 или повече (в преждевременно - 3) седмици, на новороденото се предписва кръвен тест за съдържание на билирубин, а ако е повишен, се прилага лекарствено лечение. Терапията е насочена към почистване на черния дроб от токсините и увеличаване на производството на ензими, които обработват билирубина.
Инструкции за употреба
Как да се даде Ursofalk? Лекарството се предписва от лекар, като в повечето случаи дозата е не повече от 10 mg на 1 kg тегло. Преди това флаконът трябва да се разклати, тъй като суспензията образува утайка. Инструментът се дава на бебето веднъж на ден, преди лягане през нощта, с помощта на мерителна лъжица, която е прикрепена към суспензията. Можете да използвате спринцовка без игли, изливайки сироп върху бузата на детето. Ако лекарството се инжектира в шията, детето може да се задуши, или раздразнението на корена на езика ще предизвика рефлекс.
Лекарството има сладък вкус, обикновено бебето го приема с удоволствие. Курсът продължава до нормализиране на нивото на билирубина в кръвта и подобряване на състоянието на бебето, обикновено от 7 до 10 дни. Вие не можете самостоятелно да коригирате дозата, предписана от лекаря, трябва да следвате препоръките му. Ако се нарушат инструкциите за употреба, ефективността на лекарството може да намалее.
слънчева светлина
Редовното излагане на слънцето на кожата на бебето спомага за ускоряване на възстановяването - при тяхното действие билирубинът в горните слоеве на епидермиса се превръща във водоразтворима форма, която се елиминира от организма с отпадъчни продукти. В същото време трябва да се спазват ограниченията: най-оптималното време - до 11 часа. В студения сезон ефективността на лечението се увеличава чрез замяна на слънчевите лъчи с експозиция на фото лампа. Процедурата може да се извърши в болнична обстановка или да се закупи устройството за домашна употреба, след консултация с лекар.
Противопоказания
Ursofalk не може да се приема в следните случаи:
- Жлъчнокаменна болест с високо съдържание на калций;
- Индивидуална непоносимост към компонентите;
- Дисфункция на жлъчния мехур;
- Декомпенсиран стадий на цироза на черния дроб;
- Възпалителни процеси на храносмилателните органи;
- Дисфункция на бъбреците, панкреаса, черния дроб;
- Бременност, кърмене.
Странични ефекти
Средствата за приемане могат да предизвикат странични ефекти:
- Повишени изпражнения, диария;
- гадене;
- Калцификация на жлъчни камъни;
- Алергична реакция;
- Регургитация при новородени.
Бебето може да изпита безсъние, повишена нервна раздразнителност и тревожност. Когато се използва лекарството, е необходимо да се следи реакцията на тялото на детето: появата на зачервяване, обрив, други нежелани реакции - причина да се консултирате с лекар. В зависимост от проявата на странични ефекти, тя може да намали дозата или да избере инструмент с подобен ефект, но с друга активна съставка.
Когато взаимодейства с лекарства, съдържащи алуминий, ефективността на Ursofalk намалява, необходимо е да се изключи съвместното приложение или да се дадат лекарства с разлика от два часа. Трябва да имате предвид взаимодействието с хормоните и лекарствата, които намаляват нивото на мазнините в кръвта, както и с антибиотици. Характеристики на взаимодействието с други лекарства взема предвид лекар, когато предписва ursofalk.
Аналози за новородени
Има няколко продукта с подобен ефект, подходящи за деца от раждането:
"Ursofalk": как да се даде суспензия на новородени
Всеки педиатър и всяка млада майка знаят от първа ръка за жълтеницата на новородените. Това е напълно нормално условие за бебе, което наскоро излезе на светло. Физиологичната продължителност на тази жълтеница е нормална - до две седмици от момента на раждането. Но има случаи, когато бебето не премине този феномен дълго време.
Тогава се изискват лекарства. Едно от тези средства е лекарството "Ursofalk".
Състав и фармакологично действие
Лекарството "Ursofalk", което се произвежда за бебета от жълтата, се предписва само от лекар и той ще ви каже как да го приемате. Бебето за назначаването на това лекарство трябва да направи необходимите тестове. Обикновено се определя количеството на билирубина в кръвта.
“Ursofalk” е хепатопротектор с доста широк спектър на действие. Основната му активна съставка е урсодезоксихолова киселина, а всички останали компоненти са помощни. Така че, "Ursofalk" под формата на суспензия, която се използва за новородени, включва:
- целулоза;
- глицерол;
- киселини: бензоена и лимонена;
- натриев цитрат;
- аромат на лимон;
- дестилирана вода.
- тази киселина, като защита на чернодробните клетки от влиянието на вредни ензими, може да бъде включена в клетъчната мембрана;
- под неговото действие е активирането на черния дроб. В резултат на това индиректният билирубин се трансформира в права линия, която лесно напуска тялото на новороденото заедно с жлъчката;
- Киселината също повишава защитните свойства на тялото чрез увеличаване на броя на защитните клетки и техния растеж в черния дроб и червата на детето.
Признаци на жълтеница
Физиологичната жълтеница при новородените е напълно естествено състояние. Тя може да се появи през първите дни от живота, а не всички деца. Статистиката показва, че физиологичната жълтеница се развива при 60% от доносите и 80% от преждевременно родените бебета. Това е доста голям процент, така че всяка мама трябва да е наясно с признаците на такъв процес. Това е необходимо, за да не пропуснете много сериозно заболяване в този важен момент от живота на бебето.
Основният признак на физиологичната жълтеница при новородените е появата на жълта кожа. На първо място по лицето се появява жълтеника (дори и бялото на очите може да пожълтява), след това пожълтяването преминава към тялото, после към крайниците. Обикновено такива явления започват в първите два дни. И на възраст от две седмици, жълтенето трябва да изчезне без следа. Но ако след 14 дни бебето има жълта кожа и има други отклонения от нормата, то трябва да предупреди и родителите, и лекарите. Защото това може да бъде знак за развитието на патологията.
В случай на патология, признаците на жълтеница са различни, а именно:
- пожълтяване на кожата;
- има анемия;
- черният дроб и далака имат увеличен размер;
- явна летаргия, сънливост;
- мускулен тонус е слаб;
- липса на изпражнения;
- съдържанието на билирубин в кръвта достига критични стойности.
Причини за заболяване
Физиологичната жълтеница не е болест, тъй като нейната причина е несъвършенството на системите на малък организъм.
Веднага след раждането, с първия дъх, кислородът започва да влиза в кръвта през белите дробове, а не през пъпната връв от майката. И в този момент черният дроб просто не може веднага да се приспособи към новите условия, той се нуждае от време. И когато преструктурирането приключи, всичко се връща към нормалното. Но, за съжаление, не винаги.
Причините за патологична жълтеница при бебетата могат да бъдат различни. Помислете за тях.
Патологията, на първо място, може да бъде причинена от хемолитична болест. Такова заболяване не се случва точно така. Това обикновено се случва, ако майката и детето имат Rh-конфликт или несъвместимост на кръвни групи. Обикновено такива трудни ситуации са известни предварително и децата са под специален медицински контрол.
В допълнение, патологична жълтеница може да се появи поради механични нарушения на изтичането на жлъчката, в резултат на наранявания по време на раждане, кървене във вътрешните органи и дори от инфекция.
Безопасността на лекарството за деца
Когато здравето на новороденото изисква медицинска намеса, родителите трябва да се доверят на лекаря. Но в същото време, мама и татко искат да бъдат уверени в безопасността на използваните лекарства.
Лекарството "Ursofalk" често се предписва на новородени от жълто, така че не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба. Тя ще ви убеди в безопасността на това лекарство за такива малки пациенти.
Трябва да кажа, че според педиатрите и родителите лекарството е наистина добро и помага на децата да преодолеят трудностите. Освен това се счита за достатъчно безопасно за новородените, тъй като просто компенсира липсата на жлъчни киселини.
Как да се дават новородени
"Ursofalk", съгласно инструкциите за употреба, трябва да се дава на новороденото като суспензия. Показан е и при по-големи деца, ако теглото им при деца не надвишава 34 kg.
Точният педиатър трябва да определи точната доза на лекарството и само след проучване на резултатите от тестовете за количеството на билирубина. Обикновено за всеки килограм телесно тегло веднъж дневно се предписват приблизително 10 ml лекарства.
Препоръките за употреба са следните:
- лекарството трябва да се пие веднъж в рамките на 24 часа, за предпочитане вечер, преди лягане;
- ако лекарят е предписал "Ursofalk" за новородени от жълтата, той ще ви каже необходимата доза, стриктно се придържайте към него;
- продължителността на лечението зависи от индивидуалните характеристики на малкия организъм и може да бъде различна.
Мерки за безопасност
Както и при приемането на каквото и да е лекарство при новородено, при използване на "Ursofalk" е необходимо да се спазват предпазните мерки:
- за точно проследяване на предписаната от лекаря доза, използвайте най-добре спринцовката за по-голяма точност;
- Наблюдавайте как детето спи, какъв стол има, има ли обрив по кожата и в случай на промяна, консултирайте се с лекар;
- отворена подготовка има лек срок на годност, така че внимавайте за него;
- Не забравяйте, че това лекарство трябва да се прилага под наблюдението на педиатър.
Противопоказания и странични ефекти
Всяко лекарство има противопоказания и странични ефекти, а Ursofalk не е изключение.
Противопоказания:
- тежко чернодробно заболяване;
- нарушения на бъбреците, черния дроб и панкреаса;
- възпаление на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;
- свръхчувствителност към основното активно вещество и допълнителни компоненти.
- повишена скорост на изпражненията;
- лош сън;
- тревожност;
- повръщане;
- алергия.
В заключение отбелязваме, че всяка бременна майка трябва да е наясно с жълтеницата при новородените, така че тя да не я кара да се паникьосва. И ако бебето има патологична форма на това заболяване, не се притеснявайте. Изпробвайте се възможно най-скоро и педиатърът ще Ви предпише лекарства. Възможно е това да е "Ursofalk".