"Heptral": инструкции за употреба и прегледи

Както знаете, черният дроб играе много важна роля за нормалното функциониране на човешкото тяло. В същото време, тялото постоянно работи с много високо натоварване, поради което често става жертва на различни болести и патологии. За борба с тях днес има доста голям брой лекарства, един от които е хептрал.

Това лекарство не само допринася за възстановяването на черния дроб, включително и тези, засегнати от прекомерни дози алкохол. С помощта на Heptral е възможна и ефективна превенция на различни чернодробни заболявания. Лекарството вече е доказало своята доста висока ефективност - това се доказва от многобройни прегледи, както лекари, така и пациенти.

Този инструмент се предлага в 2 форми:

  • филмирани таблетки;
  • лиофилизиран прах за инжектиране.

Във втория случай опаковката съдържа и ампули със специален разтворител - безцветна течност без утайка. Преди да въведете лекарството на човек, трябва внимателно да смесите съдържанието на две бутилки.

Лекарството влияе върху метаболитните процеси, протичащи в нашето тяло, както и подобрява функционирането на храносмилателната система. Той съдържа адеметионин, аминокиселина, която присъства във всички човешки органи. Този компонент действа като донор на метилни групи и коензим в трансметилиращата реакция, която е много важна за човешкото тяло.

Хептрал интрамускулно - в кои случаи е назначен и наличните противопоказания

Веднага трябва да се предупреди, че това лекарство не може да се приема самостоятелно. Това се прави само чрез назначаване на лекари, които в същото време вземат предвид редица фактори. Показания за лечение с хептрал са заболявания като цироза на черния дроб, хепатит, хронично заболяване, депресивен синдром, интрахепатален холестаза, включително при бременни жени.

В същото време има и противопоказания - затова е важна предварителната консултация с лекар. По-специално, използването на хептрал е неприемливо, ако човек е алергичен към някой от компонентите на лекарството, включително спомагателните. В допълнение, противопоказание за предписване е наличието на генетични дефекти, които засягат цикъла на метионина, което може да предизвика такива явления като хиперхомоцистеинемия и хомоцистинурия. В повечето случаи лекарството не може да се предписва на хора, които са диагностицирани с биполярна психоза. Факт е, че при някои такива пациенти по време на лечението с Хептрал има преход от депресивно състояние към хипомания.

Нека сега погледнем как да вземем Heptral. Често лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, за да се спре изострянето на заболяването. Въпреки това, често е решението на лекаря за необходимостта от паралелна употреба на таблетки и инжекции. Всичко зависи от редица важни фактори. Естествено, самостоятелно приложение или промяна на дозата, предписана от лекар, е неприемливо.

Ако сте получили инжекции, не забравяйте, че трябва да инжектирате лекарството веднага след като смесите праха с разтворителя. Отделно, трябва да се отбележи една важна точка. Лекарството трябва да се инжектира постепенно във вена или седалище, няма нужда да бързате и всичко се прави бавно. Повторното използване на оставащото лекарство във флакона е забранено - веднага се излива.

Правилно избраната доза е много важна. Факт е, че при прилагането на хептрал той се изчислява въз основа на теглото на пациента съгласно определена формула. По-специално, инжектира се от 5 до 12 милиграма лекарство на килограм телесно тегло. Лекарят ще даде по-точна препоръка по този въпрос, тъй като тук трябва да се вземе предвид самото заболяване, степента на неговото развитие, наличието или отсъствието на усложнения, както и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Но има едно нещо, което е общо за всички. В началния стадий на терапията дневната доза от лекарството, прилагана в организма, не трябва да надвишава 400 милиграма. При лечение на чернодробни заболявания се използва хептрал, обикновено за 2 седмици. Отново, лекар трябва да каже по-точно значение. Ако пациентът се нуждае от парентерално лечение на депресия, тогава в този случай лекарството трябва да се използва в рамките на 15-20 дни.

Когато се използва хептрал в ампули, трябва да се помни, че една доза от лекарството съдържа 23 милиграма натрий. Прахът не трябва да се смесва с калциеви йони или алкални. Както бе споменато по-горе, лекарството се инжектира много бавно, независимо от мястото на инжектиране - вената или седалището.

Пациентите, в чието тяло има развитие на дефицит на витамин РР и цианокобаламит, трябва редовно да дарявате кръв за лабораторни изследвания. Факт е, че в този случай е възможно да се намали нивото на адеметионин. На първо място, това се отнася за хора, страдащи от чернодробно заболяване, анемия, след вегетарианска диета, както и за бъдещи майки. В допълнение, Хептрал може да се предписва на възрастни, включително и на възрастни хора, докато няма надеждна информация за това колко безопасно е това лекарство за деца.

Как да разредим Heptral

Както знаете, черният дроб играе много важна роля за нормалното функциониране на човешкото тяло. В същото време, тялото постоянно работи с много високо натоварване, поради което често става жертва на различни болести и патологии. За борба с тях днес има доста голям брой лекарства, един от които е хептрал.

Това лекарство не само допринася за възстановяването на черния дроб, включително и тези, засегнати от прекомерни дози алкохол. С помощта на Heptral е възможна и ефективна превенция на различни чернодробни заболявания. Лекарството вече е доказало своята доста висока ефективност - това се доказва от многобройни прегледи, както лекари, така и пациенти.

Този инструмент се предлага в 2 форми:

  • филмирани таблетки;
  • лиофилизиран прах за инжектиране.

Във втория случай опаковката съдържа и ампули със специален разтворител - безцветна течност без утайка. Преди да въведете лекарството на човек, трябва внимателно да смесите съдържанието на две бутилки.

Лекарството влияе върху метаболитните процеси, протичащи в нашето тяло, както и подобрява функционирането на храносмилателната система. Той съдържа адеметионин, аминокиселина, която присъства във всички човешки органи. Този компонент действа като донор на метилни групи и коензим в трансметилиращата реакция, която е много важна за човешкото тяло.

Хептрал интрамускулно - в кои случаи е назначен и наличните противопоказания

Веднага трябва да се предупреди, че това лекарство не може да се приема самостоятелно. Това се прави само чрез назначаване на лекари, които в същото време вземат предвид редица фактори. Показания за лечение с хептрал са заболявания като цироза на черния дроб, хепатит, хронично заболяване, депресивен синдром, интрахепатален холестаза, включително при бременни жени.

В същото време има и противопоказания - затова е важна предварителната консултация с лекар. По-специално, използването на хептрал е неприемливо, ако човек е алергичен към някой от компонентите на лекарството, включително спомагателните. В допълнение, противопоказание за предписване е наличието на генетични дефекти, които засягат цикъла на метионина, което може да предизвика такива явления като хиперхомоцистеинемия и хомоцистинурия. В повечето случаи лекарството не може да се предписва на хора, които са диагностицирани с биполярна психоза. Факт е, че при някои такива пациенти по време на лечението с Хептрал има преход от депресивно състояние към хипомания.

Нека сега погледнем как да вземем Heptral. Често лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, за да се спре изострянето на заболяването. Въпреки това, често е решението на лекаря за необходимостта от паралелна употреба на таблетки и инжекции. Всичко зависи от редица важни фактори. Естествено, самостоятелно приложение или промяна на дозата, предписана от лекар, е неприемливо.

Ако сте получили инжекции, не забравяйте, че трябва да инжектирате лекарството веднага след като смесите праха с разтворителя. Отделно, трябва да се отбележи една важна точка. Лекарството трябва да се инжектира постепенно във вена или седалище, няма нужда да бързате и всичко се прави бавно. Повторното използване на оставащото лекарство във флакона е забранено - веднага се излива.

Правилно избраната доза е много важна. Факт е, че при прилагането на хептрал той се изчислява въз основа на теглото на пациента съгласно определена формула. По-специално, инжектира се от 5 до 12 милиграма лекарство на килограм телесно тегло. Лекарят ще даде по-точна препоръка по този въпрос, тъй като тук трябва да се вземе предвид самото заболяване, степента на неговото развитие, наличието или отсъствието на усложнения, както и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Но има едно нещо, което е общо за всички. В началния стадий на терапията дневната доза от лекарството, прилагана в организма, не трябва да надвишава 400 милиграма. При лечение на чернодробни заболявания се използва хептрал, обикновено за 2 седмици. Отново, лекар трябва да каже по-точно значение. Ако пациентът се нуждае от парентерално лечение на депресия, тогава в този случай лекарството трябва да се използва в рамките на 15-20 дни.

Когато се използва хептрал в ампули, трябва да се помни, че една доза от лекарството съдържа 23 милиграма натрий. Прахът не трябва да се смесва с калциеви йони или алкални. Както бе споменато по-горе, лекарството се инжектира много бавно, независимо от мястото на инжектиране - вената или седалището.

Пациентите, в чието тяло има развитие на дефицит на витамин РР и цианокобаламит, трябва редовно да дарявате кръв за лабораторни изследвания. Факт е, че в този случай е възможно да се намали нивото на адеметионин. На първо място, това се отнася за хора, страдащи от чернодробно заболяване, анемия, след вегетарианска диета, както и за бъдещи майки. В допълнение, Хептрал може да се предписва на възрастни, включително и на възрастни хора, докато няма надеждна информация за това колко безопасно е това лекарство за деца.

Хептралът е свързан с групата лекарствени препарати, чието действие е насочено към регенерация и нормализиране на функциите на черния дроб. Той също така нормализира потока на жлъчката и най-положително въздейства върху неговия състав и структура. Поради това, както общото състояние на черния дроб, така и работата му се подобряват значително. До голяма степен Heptrale може да намали степента на увреждане на чернодробните клетки от сериозни заболявания като цироза, хепатит и други. Поради успокояващото и леко антидепресивно действие, психичното състояние на пациента по време на терапията е значително подобрено, което също е важно.

Активната съставка на лекарството е адеметионин. Веществото принадлежи към групата на коензимите - вещества, които задължително присъстват в ензимите и влияят на протичането на различни реакции в човешкото тяло. Адеметионинът участва пряко в транспорта на молекули на вещества от метилови групи в тялото. Когато тялото функционира, този коензим се синтезира в много тъкани и течни форми на тялото.

Ademethionine е открит през 50-те години на миналия век от италианския химик Cantoni. Веществото, получено в резултат на синтеза, стабилизира обема на веществата, а също така допринася за синтеза на коензим в черния дроб и мозъка. Поради това недостигът на вещества е напълно попълнен.

Смята се, че добрата абсорбция на адеметионин не настъпва без витамини от група В (B-12 тук е особено важно) и фолиева киселина.

Таблетната форма на Heptral е снабдена с различни ексципиенти. Трябва да се отбележи, че в случай на лиофилизат, такива вещества не се използват за разтваряне. Някои допълнителни компоненти обаче се съдържат само в самия разтворител. Състои се от:

  • вода без йони на примеси, т.е. деионизирана.
  • натриев хидроксид
  • лизин - аминокиселина, която е част от протеини.

Прахът е боядисан в бяло, допуска се лек жълт оттенък - други нюанси са невъзможни. Консистенцията трябва да бъде еднаква, без никакви външни включвания и примеси.

Прахът се поставя в прозрачна бутилка и с него задължително се включва разтворител. Това е бистра, безцветна течност, понякога със слаб жълтеникав оттенък. Разтворителят също се запечатва в прозрачна стъклена бутилка.

Ако по време на отварянето на опаковката на лекарството се установи, че в разтворителя има утайка или чужди вещества, тя не се използва за разреждане на праха.

Опаковката на лекарството за инжектиране включва 5 бутилки с прахообразна субстанция и същия брой ампули с течност за разтварянето му.

Механизъм на действие

Действието на Heptral е насочено към попълване на дефицита на адеметионин в организма чрез стимулиране на неговия синтез, особено в човешкия мозък и черния дроб. Той също така увеличава количеството на аминокиселината глутамин в черния дроб и цистеин и таурин в кръвната плазма. Под действието на лекарството концентрацията на метионина в серума, напротив, намалява, като по този начин допринася за метаболизма на черния дроб.

Той има холеретични ефекти, които могат да продължат три месеца след преустановяване на лечението.

Хептрал е изключително ефективен при отравяне с хепатотоксични лекарства (това са лекарства, които използват по-високата доза, толкова по-висок е хепатотоксичният ефект).

Важно е! Пациенти с лекарствена зависимост от опиати, които имат изразено увреждане на черния дроб, показват Heptral за подобряване на неговото функциониране.

Антидепресантният ефект на лекарството се забелязва от първата седмица на употребата му.

Показания за употреба

В такива случаи се предписват хептрални инжекции:

  • Мастна дегенерация на черния дроб - заболяване с хроничен характер, при което чернодробните клетки се превръщат в мазнини.
  • Хроничен хепатит.
  • Токсично увреждане на черния дроб. Освен това, факторите могат да бъдат напълно различни: алкохолно отравяне, вредното въздействие на вирусите и други лекарства. Например, противоракови лекарства (те са много токсични и вредни за черния дроб), антибиотици, противотуберкулозни и антивирусни лекарства, както и някои антидепресанти и орални контрацептиви.
  • Хроничен холецистит без образуване на камъни.
  • Възпаление на жлъчните пътища - холангит.
  • Цироза на черния дроб (по-точно или състояние, предшестващо цироза, или самата цироза 1 степен на тежест).
  • По време на бременността се използва за стагнация на жлъчката в каналите (интрахепатална холестаза).
  • Енцефалопатия поради чернодробна недостатъчност.
  • Условия, произтичащи от премахването на наркотици, алкохол или наркотици (синдром на отнемане).
  • Продължителни депресивни симптоми.
  • Увреждане на хепатоцитите - стабилни чернодробни клетки.
  • Намаляване или увеличаване на агресивността на жлъчните киселини.
  • Отравяне на чернодробни токсични елементи и отрови.

Противопоказания

Инструкциите за употреба Heptral инжекции са описани такива противопоказания:

  • Два първоначални тримесечия на бременността.
  • Периодът на кърмене на бебето.
  • Детска и младежка възраст до 18 години.
  • Индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството.
  • Генетични нарушения.
  • Катастрофата на метаболизма на витамин B-12.
  • Алергични реакции към ademethionine или други компоненти на лекарството.
  • Дефицит на цистеинин-бета-цистаза в организма.

Използвайте с повишено внимание при:

  • Биполярни афективни разстройства.
  • Напредна възраст (над 65 години).
  • Маниакално-депресивен синдром.
  • Бъбречна недостатъчност.

Лечебни свойства

  1. Невропротективното действие е насочено към защита на нервните клетки от всички видове негативни интервенции. В този случай, с употребата на Heptral, рискът от чернодробна енцефалопатия е значително намален.
  2. Холекинетика - това е холеретичен ефект. Използването на това лекарство допринася за нормалното премахване на жлъчката.
  3. Регенериране - възстановяване. Хептралът помага за увеличаване на разделението на чернодробните клетки (хепатоцити). Това действие се дължи на ускоряването на регенеративните процеси в черния дроб.
  4. Антиоксидантно действие е стимулирането на производството на аминокиселини, в количество, необходимо за регенериране на процеси в черния дроб.
  5. Антидепресант - увеличава жизнеността на невроните, възстановява необходимия превод на нервните импулси.

Heptrale инжекции

Лекарствената форма на хептрал в ампули се прави специално за интравенозни или интрамускулни инфузии. Както бе споменато по-рано, в опаковката се намира самият леофилизат и разтворителят към него. Няма разлики в приготвянето на разтвора за интрамускулно и интравенозно приложение - всички действия са абсолютно идентични.

Препоръчителната дневна доза Heptral е 400 ml или 800 ml от лекарството, което съответства на един или два флакона прах.

Курсът на лечение с инжекции (джет) е 2 седмици. Ако е необходимо да се продължи лечението, лекарството се предписва в хапчета. Те на свой ред не могат да се пият повече от месец след инжектирането.

Важно е! Най-добър терапевтичен ефект се наблюдава при интравенозна инфузия, смята се, че това намалява възможността от странични ефекти.

Инжекционният разтвор не може да се приготви предварително - това се прави непосредствено преди процедурата. Трябва да бъдете внимателни към приготвения разтвор, защото, ако той стои празен, но не се използва, ще трябва да бъде изхвърлен.

Препоръки за приготвяне и прилагане на лекарството:

  • За да отворите бутилката с леофилизат, трябва да отстраните горния метален капак. Ампулата с разтворителя се отваря чрез отрязване на горната част на ампулата. С помощта на спринцовка вземете необходимото количество разтворител. След това гумената запушалка на бутилката с прах се пробива с игла от спринцовка и разтварящата се течност се излива в бутилката.
  • Всички компоненти се смесват внимателно - до получаване на хомогенна смес. Той е с бял цвят, разрешен е лек жълт оттенък. Не допускайте образуването на неразтворени прахообразни буци. Препоръчва се разбъркване без изваждане на иглата от гумената запушалка.
  • Разтвор с неразбираеми пластири или неразтворен прах се счита, че не е подходящ за инжекции.
  • След успешното приключване на разтварянето, трябва да вземете цялата смес в спринцовка.
  • Мястото за инжектиране трябва да се избърше с алкохол. Необходимо е забиване в горната част на бедрата или в рамото (горната част отвън). Интравенозната инфузия на хептрал се прави във вените на ръцете, но такива инжекции се правят само от лекаря.
  • След отстраняване на иглата мястото на инжектиране се дезинфекцира отново.

За да не се получат синини или абсцеси след прилагане на хептрал, интрамускулно, инжектирането се извършва много бавно. Когато извършвате последващо инжектиране, трябва да се оттеглите от мястото на предишното с 1 см и така нататък.

Излишък от наркотици, и суха, и разтворител, и завършен - всичко трябва да бъде унищожено.

Когато се прилага интравенозно, има 100% бионаличност на лекарството. Това означава, че всички 100% от инжектираното лекарствено вещество ще попаднат в необходимото място в организма и ще се абсорбират. Максималното ниво на лекарствената концентрация в кръвта се наблюдава вече 2-6 дни след началото на лечението. В черния дроб Heptral се подлага на биологична трансформация и се екскретира през бъбреците за следващите един и половина часа.

По време на лечението е необходимо да се следи активността на бъбреците.

Ако терапията с капкомери е била извършена дълго време, тогава нивото на креатинин, урея и азот в кръвта може да се промени - както в по-малка, така и в по-голяма посока.

За да се изчисли правилно дозата на лекарството, лекарят задължително взема предвид индивидуалните характеристики на пациента: възрастови характеристики, наличие на хронични заболявания, метаболитни процеси. Самопредаването е строго забранено.

При лечението на патологични процеси в черния дроб задължително се предписва подходящо диетично хранене.

Използването на алкохолни напитки в процеса на лечение е строго забранено. Това се отнася дори за тинктури от лекарства, които съдържат алкохол.

Ако има нужда от интензивно лечение, тогава тя се провежда за 2-3 седмици чрез интравенозни или интрамускулни инжекции.

При лечение на пациенти с симптоми на отнемане, които са свързани с изоставянето на алкохолните напитки, инжекциите на Geptral са включени в комплексната терапия и защитават чернодробните клетки, като помагат за неутрализиране на токсичните ефекти. Тази терапия значително подобрява състоянието на пациента. В случай на тежки симптоми на абстиненция се предписват интравенозни инфузии на лекарството, интрамускулни дози са много по-рядко срещани.

Тъй като дори пациенти в старческа възраст понасят лечение с Heptral, не е необходимо да се намаляват дозите за тях. Но в същото време е по-добре да започнете терапията с минималните дози и постепенно да ги увеличите.

В хода на лечението пациентът увеличава тревожността, но това състояние бързо преминава, когато дозата на лекарството се промени на долната страна.

Не се изисква отмяна на лекарството.

Не се препоръчва да се инжектира хептрал преди лягане, това се дължи на факта, че лекарството може да причини нарушения на съня, тъй като има тонизиращо действие.

При лечението на цироза е необходимо периодично да се прави биохимичен кръвен тест, за да се установи нивото на азот, урея и креатинин.

При лечение с лекарства, пациентите са силно препоръчвани да пият витамини от група В (по-специално, В-12) и фолиева киселина. Това трябва да се направи по причина, че когато им липсва тялото, Geptral ще се влоши по-зле.

Поради лечението с това лекарство, пациентът се чувства замаяна, така че трябва да бъдете изключително внимателни и предпазливи при извършване на работа, свързана с повишена концентрация на внимание, и ако можете, тогава престанете да го правите за известно време.

Предозиране и взаимодействие

Не са наблюдавани случаи на предозиране по време на интравенозни или интрамускулни инжекции на лекарството Heptral.

В клинични проучвания не са открити взаимодействия с други лекарства. Въпреки това, тъй като ademethionine е активната съставка на Heptral, човек трябва да бъде изключително внимателен с приемането на трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), както и някои билки, които съдържат триптофан.

Странични ефекти

Въпреки високата ефективност на парентералните инжекции за интравенозно приложение, лекарството има редица странични ефекти. Освен това, както малки, така и доста сериозни. Най-често те се проявяват като коремна болка, гадене и диария.

Независимо от формата на лекарството, понякога се забелязват следните отклонения във функционирането на системите и органите:

  • Мускулно-скелетната система - мускулни спазми и болки в ставите.
  • Храносмилателната система - газове, диария, коремна болка, сухота в устата. По-рядко - кървене в храносмилателните органи, трудност или болезнено храносмилане.
  • Сърдечно-съдова система - флебит на повърхностните вени, промени в работата на кръвоносните съдове и сърцето.
  • Нервна система - главоболие и замаяност, нарушения на съня, замъгляване на съзнанието, прекомерна тревожност.
  • Появата на инфекциозни заболявания, особено често, е инфекция на пикочните пътища.
  • Кожа - на мястото на интравенозно приложение са възможни някои реакции: уртикария, еритема, сърбеж. Некрозата на кожата на това място е малко вероятно, но не е изключена. По-честото изпотяване е много по-често.
  • Дихателната система - ларингеалният оток носи непосредствена заплаха за живота на пациента.
  • Имунната система е анафилактичен шок. Това е много опасно състояние, характеризиращо се от скока на налягането, болка зад гръдната кост и гърба, недостиг на въздух, стесняване на бронхите поради свиване на мускулите (бронхоспазъм).
  • Други усложнения - треска, втрисане, астеничен синдром.

Алкохолно взаимодействие

Лечение с лекарството Heptral се появява при пълно изоставяне на алкохолни и нискоалкохолни напитки. Диета, предписана преди началото на терапевтичните процедури, предполага пълно заключване в алкохол. В противен случай са възможни различни неприятни последствия за организма.

Употребата на алкохол значително намалява ползите от лечението, а понякога лечението може да остане незабелязано.

Отхвърлянето на алкохола е особено важно, когато се предписва терапия за лечение на заболявания, причинени от алкохолна зависимост.

Употребата на алкохолни напитки при инжектиране на хептрал води до нарушаване на сърдечния ритъм и повишаване на кръвното налягане.

Съвместната употреба на алкохол и хептрал влияе негативно на активността на нервната система: може да има замъгляване на съзнанието, прояви на депресия, нарушения на съня.

Отокът на Quincke е включен сред страничните ефекти на лекарството, но най-често се развива, когато в кръвта се инжектират етанол и Heptral. И като цяло алкохолът многократно увеличава възможността от всякакви странични ефекти. Особено често могат да възникнат усложнения като флебит, кървене във вътрешните органи, бъбречна недостатъчност и други.

Лекарите преразглеждат лекарството Geptral

Поради факта, че Хептрал е едно от най-обещаващите лекарства на хепаропротективната група сред многото предложени лекарства със същия ефект, прегледите на лекарите са предимно положителни. Според тяхното общо мнение, това лекарство има несъмнен ефект и неговият положителен ефект върху черния дроб е очевиден. Това е особено забележимо при лечението на състояния, които впоследствие причиняват развитието на цироза и фиброза. Практикуващите лекари заявяват, че Heptral е необходим за поддържане на нормална чернодробна функция и профилактични мерки, насочени към предотвратяване на цироза на черния дроб.

Въпреки това, има лекари, които смятат, че Heptrala е твърде силен ефект, който не винаги е допустим при някои заболявания на черния дроб.

Тук мненията се различават. Друга част от експертите смятат, че тя е, напротив, много добра, защото силният ефект на лекарството причинява 100% възстановяване на пациентите.

Въпреки това, всички лекари са съгласни, че Хептрал е много ефективен и може и трябва да се използва, но със задължителен мониторинг на кръвните изследвания.

Ако пациентът няма тежко увреждане на черния дроб, хептралът може да бъде заменен с по-лек аналог.

Отзиви на пациента за хептрал

Пациентите, които трябваше да се лекуват с лекарството, оставиха добри отзиви за него и дори отбелязаха, че това е хептрал, който е единственият ефективен наркотик от групата на подобни. Пациенти с цироза на черния дроб смятат, че използването на курсове (два пъти годишно в продължение на 3 месеца) на лечение с това лекарство им помогна да постигнат отлични резултати.

Същото се отнася и за чернодробни възпаления, свързани със стагнация на жлъчката - пациентите са много доволни, но това все пак зависи от продължителността на лечението и броя на взетите курсове.

  • Heptor е руски наркотик, малко по-нисък в цената от Heptral. Ефектът на Heptor не е толкова изразен и рискът от странични ефекти е много по-висок.
  • Есенциалето, за разлика от хептрала, има само хепаропротективен ефект и при стагнация на жлъчката или болестите на жлъчния мехур няма да доведе до желания ефект. Останалите действия са идентични.
  • Фосфоглив е лекарство от групата на хепаропротекторите, но с ясно изразен антивирусен ефект. Активните съставки са фосфолипиди и глициризинова киселина. Лекарството е ефективно при всички същите заболявания като Хептрал, но също и при лечението на екзема, псориазис и невродермит.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Heptral. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите в използването на Heptral в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на хептрала с налични структурни аналози. Използва се за лечение на чернодробни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Хептрал - хепатопротектор, има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти. Има детоксикиращи, регенериращи, антиоксидантни, антибиотични и неврозащитни свойства.

Той компенсира дефицита на адеметионин (активна съставка на лекарството Хептрал) и стимулира неговото производство в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични реакции на трансметилиране (донор на метиловата група) - молекулата S-аденозил-L-метионин (адеметионин) дарява метиловата група в реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани, протеини, хормони, невротрансмитери; транссулфатиране - прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (осигурява редокс механизма на клетъчна детоксикация), ацетилиране коензим. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, той участва в процесите на аминопропилиране като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите.

Той има холеретичен ефект поради повишената подвижност и поляризацията на хепатоцитните мембрани, поради стимулиране на синтеза на фосфатидилхолин в тях. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Ефективен при интралобуларен холестаза (нарушение на синтеза и потока на жлъчката). Той допринася за детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на конюгирани и сулфатирани жлъчни киселини в хепатоцитите. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката. В допълнение, сулфатираните жлъчни киселини защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичните ефекти на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза). При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален синдром на холестаза намалява тежестта на сърбеж и промени в биохимичните показатели, включително пряко ниво на билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансфераза.

Холеретичният и хепатопротективният ефект продължава до 3 месеца след спиране на лечението.

Доказано е, че той е ефективен при хепатопатии, дължащи се на хепатотоксични лекарства.

Целта на лекарството при пациенти с опиоидна зависимост, придружена от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на оттегляне, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.

Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Лекарството е ефективно при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.

Целта на лекарството при остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Фармакокинетика

Таблетките са покрити със специално покритие, което се разтваря само в червата, благодарение на което се отделя адеметионин в дванадесетопръстника. Свързването към серумните протеини леко. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Независимо от начина на приложение, има значително повишаване на концентрацията на адеметионин в цереброспиналната течност. Биотрансформация в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците.

свидетелство

  • хроничен холецистит без камъни;
  • холангит;
  • интрахепатален холестаза;
  • токсични увреждания на черния дроб на различни етиологии (включително алкохолни, вирусни, лекарствени / антибиотици, антитуморни лекарства, туберкулоза и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви);
  • мастна дегенерация на черния дроб;
  • хроничен хепатит;
  • цироза на черния дроб;
  • енцефалопатия, вкл. свързана с чернодробна недостатъчност (включително алкохол);
  • депресия (включително вторична);
  • абстинентен синдром (включително алкохолен).

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити, разтворими в червата 400 mg.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (убождане в ампули за инжекции).

Инструкции за употреба и дозиране

Лекарството се прилага перорално в дневна доза от 800-1600 mg. Продължителността на поддържащата терапия може да бъде средно 2-4 седмици.

Таблетките трябва да се поглъщат цели, а не да се дъвчат, желателно е да се приемат сутрин, между храненията.

Използва се интравенозно или интрамускулно.

Лиофилизатът трябва да се разтвори в специално приготвен разтворител непосредствено преди прилагане. Остатъкът трябва да се изхвърли.

Лекарството не трябва да се смесва с алкални разтвори и разтвори, съдържащи калциеви йони.

Ако лиофилизатът е с цвят, който се различава от почти бяло до бяло с жълтеникав оттенък (поради пукнатини във флакона или излагане на топлина), препаратът Heptral не се препоръчва.

Лекарството Heptrale, когато се прилага интравенозно, се прилага много бавно.

Препоръчителната доза е 5-12 mg / kg дневно в / в или в / m.

Лекарството се прилага в доза от 400 mg на ден до 800 mg на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 2 седмици.

Лекарството се прилага в доза от 400 мг на ден до 800 мг на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 15-20 дни.

Ако е необходимо, препоръчва се поддържаща терапия да продължите приема на лекарството Heptral под формата на таблетки в доза 800-1600 mg на ден в продължение на 2-4 седмици.

Странични ефекти

  • гастралгия;
  • диспепсия;
  • киселини в стомаха;
  • алергични реакции.

Противопоказания

  • 1-ви и 2-ри триместър на бременността;
  • период на кърмене (кърмене);
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва да се предписва Heptral през 1 и 2 триместър на бременността и по време на кърмене (кърмене).

Употреба при деца

Специални инструкции

Като се има предвид тонизиращото действие на Heptral, не се препоръчва да се прилага преди лягане.

Когато се предписва хептрал на пациенти с цироза на черния дроб на фона на хиперазотемия, е необходимо системно проследяване на нивото на азота в кръвта. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.

Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба; ако цветът на лиофилизирания прах е различен от правилния бял цвят, е необходимо да се въздържи от използването му.

Взаимодействие с лекарства

Не е наблюдавано известно лекарствено взаимодействие на лекарството Heptral с други лекарства.

Аналози на лекарството Heptral

Структурни аналози на активното вещество:

  • S-аденозил-L-метионин дисулфат р-толуенсулфонат;
  • S-аденозилметионин;
  • Адеметионин 1,4-бутандисулфонат;
  • Geptor;
  • Heptor N.

Хептрално приложение интравенозно

е лекарство от групата

с антидепресивен ефект. Хепатопротекторът има уникални свойства, като способността да подобрява изтичането на жлъчката, нормализира и подобрява функционирането на черния дроб, намалява степента на увреждане на клетките при хронични заболявания (хепатит, цироза и др.) И увреждане на органи (отравяне)

, отрови, алкохол и др.), както и за предотвратяване на чернодробната дегенерация в съединителната тъкан. Последната способност на Heptral - способността за предотвратяване на чернодробната дегенерация в съединителната тъкан - е всъщност превенцията на цироза и фиброза на фона на дълготрайни хронични заболявания. Умерен антидепресивен ефект на лекарството се използва за лечение на леки психологични нарушения.

Форми на освобождаване, видове и състав на Geptral

В момента на фармацевтичния пазар има само един вид лекарствен продукт - хептрал, който от своя страна се предлага в две лекарствени форми -

за поглъщане и. t

за приготвяне на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение. Има и хранителна добавка с подобно наименование - HeptraLight, която се предлага само в таблетки за перорално приложение. Тази хранителна добавка не трябва да се бърка с лекарството, въпреки много подобни имена.

В ежедневната реч, почти никой не нарича лекарствените форми напълно, предпочитайки да използва определени термини и фрази, за да обозначи всяка опция, което улеснява разпознаването на една или друга форма и вид лекарство. По този начин таблетките Heptrale се обозначават чрез добавяне към думата "Heptral" числа, които отразяват дозата на активното вещество, например "Heptral 400" или "Heptral 400 mg."

Следните термини се използват за обозначаване на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение - “Хептрална ампула”, “Хептрална инжекция” и “Хептрална инжекция”. и пациенти.

Съставът на всички разновидности и лекарствени форми на Heptral като активно вещество е адеметионин в различни дози. Така таблетките Heptral съдържат 400 mg адеметионин. Лиофилизатът съдържа 400 mg активно вещество на бутилка.

Хептралните таблетки съдържат следните помощни вещества:

Колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, съполимер на метакрилова киселина / етил акрилат, макрогол 6000, полисорбат, симетикон, натриев хидроксид, талк, вода. Прахът от лиофилизат не съдържа никакви помощни компоненти. Обаче, разтворителят за лиофилизата, в допълнение към дейонизираната вода, съдържа лизин и натриев хидроксид, които са необходими за стабилизиране на готовия разтвор.

Хептралните таблетки имат овална, двойно изпъкнала форма, покрита с ентерично покритие от чисто бяло или бяло-жълтеникаво оцветяване и се предлагат в опаковки по 20 броя.

Lyphilisate Heptral е бял или бяло-жълтеникав прах без никакви примеси, излят в стъклени флакони. Заварени ампули с разтворител, който е бистра, безцветна или бледо жълта течност, са прикрепени към лиофилизирани флакони. Готовият за употреба разтвор, получен чрез смесване на лиофилизата с разтворител, е бистър, оцветен в цвят или светложълт, без видими утайки или суспендирани частици. Хептрал за инжекции се предлага в опаковки от 5 бутилки с лиофилизат, към които се прикачват 5 ампули с разтворител.

Терапевтични ефекти на хептрал

Терапевтичните ефекти на Heptral са както следва:

Детоксикиращо действие, холекинетично действие, холеретично действие, невропротективно действие, хепатопротективно действие, антидепресивно действие, антиоксидантно действие. Всички тези терапевтични ефекти се осигуряват от свойствата на активната съставка Heptral - ademetionine. Тази субстанция обикновено се произвежда и се съдържа във всички клетки на човешкото тяло, но най-големите количества се намират в мозъка и черния дроб. Ето защо Хептрал има най-изразените терапевтични ефекти върху черния дроб и мозъка.

Хепатопротективното действие е да се повиши резистентността на чернодробните клетки към различни негативни фактори. Под влияние на Heptral чернодробните клетки стават по-трайни и устойчиви на всякакви увреждания, в резултат на което се подобрява функционалната активност и структурата на органа. В допълнение, влиянието на водата на лекарството подобрява процеса на растеж и размножаване на чернодробните клетки, които заменят елементите на мъртвите клетки. Процесът на заместване на мъртвите клетки с нова, функционално активна профилактика на развитието на цироза и чернодробна фиброза при хронични заболявания (холангит, хепатит и др.).

Choleretic и cholekinetic действие е да се увеличи производството на жлъчката с едновременно интензифициране на изтичането му от жлъчния мехур в дванадесетопръстника. Поради холеретичния ефект, жлъчката не се застоява в черния дроб и не разширява своите канали, което допринася за по-доброто функциониране на органа и за предотвратяване на хроничен възпалителен процес. В допълнение, холекинетичният ефект нормализира потока на жлъчката от жлъчния мехур, който предотвратява и елиминира холестазата, и удължава продължителността на периода на ремисия за холецистит. Choleretic и cholekinetic ефекти персистират най-малко три месеца след прекъсване на курса на терапия.

Детоксикиращият ефект е да се намали производството и неутрализирането на различни токсични вещества, влизащи в организма отвън или синтезирани от различни органи и тъкани. Хептралът подобрява функционирането на черния дроб, който премахва токсичните вещества много по-бързо и по-интензивно, което е и резултатът от детоксикацията.

Невропротективният ефект на Heptral е да се повиши устойчивостта към негативни фактори на мозъчните клетки и нервните влакна. Поради този ефект, дори при тежко отравяне и интоксикация, се предотвратява развитието на енцефалопатия. Освен това Heptrale стимулира растежа и размножаването на нервните клетки, като по този начин замества елементите на мъртвите клетки и предотвратява фиброзата и втвърдяването.

Антиоксидантният ефект е да се повиши резистентността на всички човешки клетки към вредните ефекти на свободните радикали.

Антидепресивният ефект се развива от 6 до 7 дни от лечението и достига максимална тежест до края на втората седмица от приема на лекарството. Хептрал ефективно потиска депресията, която не е податлива на лечение с амитриптилин, и прекъсва рецидивите на това заболяване.

При остеоартрит лекарството намалява интензивността на болката и подобрява възстановяването на хрущялната тъкан. В случай на цироза и хепатит, Heptral намалява интензивността и интензивността на пруритус, а също така поддържа нивото на билирубина, активността на алкалната фосфатаза, AcAT, AlAT и др. В нормалните граници. В случай на токсично увреждане на черния дроб (отравяне с отрови, лекарства, приемане на наркотици и др.), Гептрал намалява феномена на въздържание ("счупване") и подобрява функционирането на органа.

Хептрал - показания за употреба

Хептрал е показан за употреба при заболявания, които причиняват стомашна жлъчка в черния дроб, като:

Мастна дегенерация на черния дроб, хроничен хепатит, токсично увреждане на черния дроб от различни фактори, като алкохол, вируси, лекарства (антибиотици, противоракови лекарства, антивирусни и антитуберкулозни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви); Интрахепатален холестаза (стагнация на жлъчката в чернодробните канали) при бременни жени, енцефалопатия, свързана с чернодробна недостатъчност, синдром на отнемане (алкохолен) лен, наркотик), депресия.

Инструкции за употреба

Обмислете правилата за прилагане, дозировката и режима на лечение с таблетки и Heptral разтвор.

Heptrale таблетки - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат през устата, като се преглъщат цели, не се дъвчат, не се напукват или смилат по други начини, но с малко количество

. Лекарството трябва да се приема между отделните хранения, за предпочитане сутрин, тъй като Heptral има тонизиращо действие.

Не изваждайте таблетките предварително от блистера и ги поставяйте в кутия или буркан, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на свойствата на лекарството. Премахване на хапчетата от блистера трябва да бъде непосредствено преди приема.

След като необходимия брой таблетки бъде отстранен от блистера, трябва внимателно да ги разгледате и да оцените цвета. Ако таблетките не са бели или бели, жълтеникави, но са боядисани в други цветове и нюанси, те не могат да бъдат взети.

При различни заболявания Хептрал трябва да се приема в дневна доза от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки). Обикновено, дневната доза се разделя на 2 - 3 дози на ден, последната от които се извършва до максимум 18-00 часа. Най-добре е да приемате Heptrale два пъти на ден - сутрин след събуждане, както и между обяд и вечеря.

Продължителността на курса на лечение с хептрал е индивидуална и се определя от лекаря въз основа на степента на нормализиране на състоянието. Средно, курсът на терапията продължава от 2 до 4 седмици. Многократното лечение с Heptral може да се направи след интервал от 1 - 2 месеца след края на предишния курс на лечение.

Инструкции за употреба на хептрална инжекция (в ампули)

Опаковката за инжектиране съдържа флакони с лиофилизиран хептрал и ампули с разтворител. Именно този съпътстващ разтворител трябва да се използва за разреждане на лиофилизата и го приготвя за интрамускулно или интравенозно приложение.

При различни заболявания и патологии на черния дроб, хептрал се инжектира интрамускулно или интравенозно по 400-800 mg на ден (1-2 колби с лиофилизат) дневно в продължение на две седмици. След това, ако е необходимо, можете да продължите лечението, като получавате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки) на ден. Продължителността на хапчетата след инжектиране на Heptral не трябва да надвишава 4 седмици.

В случай на депресия, хептрал се прилага също интравенозно или интрамускулно по 400-800 mg (1-2 бутилки) дневно, в продължение на 15-20 дни. След завършване на курса, можете да продължите да приемате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2 до 4 таблетки) на ден за още 2 до 4 седмици.

За прилагане на разтвора, интравенозното инжектиране е за предпочитане пред интрамускулно инжектиране, тъй като рискът от развитие на усложнения е много по-нисък.

Лиофилизатът винаги се разрежда с разтворител непосредствено преди прилагане, а не предварително. Готовият разтвор трябва да се използва веднага и да не се съхранява няколко часа. Ако след инжектирането остане някоя част от лекарството, тя трябва да се изхвърли и да не се оставя до следващия път.

Хептрал не трябва да се смесва в една спринцовка или флакон с разтвори, съдържащи калциеви йони. При други разтвори за инфузии (напр. Глюкоза, физиологичен разтвор и др.) Лекарството е съвместимо.

Така непосредствено преди инжектирането лиофилизатът трябва да се разреди с разтворител от ампулата. За да направите това, краят на ампулата се заснема и внимателно се отчупва, след което се събира разтворител със стерилна спринцовка. От флакона с лиофилизат отстранете алуминиевия капак на мекия капак. След това иглата на спринцовката с събрания в нея разтворител се въвежда във флакона с лиофилизат, като се пробива мекия капак. Разтворителят внимателно се освобождава във флакона, като се избягва рязко натискане на буталото, така че частиците на лиофилизата да не се разпръскват по стените. След това, за да разтворите напълно лиофилизата, без да отстранявате иглата, внимателно разклатете флакона от едната към другата страна, без да го обръщате с главата надолу.

Когато всички лиофилизати се разтворят, готовият разтвор трябва да е без примеси и суспендирани частици и боядисани в бяло или бяло-жълтеникаво. Ако в разтвора има частици или цветът им е различен от бяло-жълтеникав, лекарството не може да се използва, трябва да се изхвърли.

Готовият разтвор, при нормален външен вид, се изтегля в спринцовка, която се отстранява от тръбата. След това разтворът се инжектира със същата спринцовка интравенозно или интрамускулно. Можете да добавите разтвор от спринцовката към капкомера и да инжектирате лекарството като интравенозна инфузия.

Как да прилагате Хептрал при интравенозно приложение (капкомер)

Интравенозен, готов разтвор на Heptral, получен след разреждане на лиофилизата с разтворител, може да се прилага по два начина - струя или инфузия. Разтворът се инжектира в непроменена форма, като се инжектира просто във вена (както при интрамускулна инжекция). Инфузионният хептрал се въвежда бавно, капка по капка и предварително се добавя към 250 - 500 ml физиологичен разтвор. Инфузията на Heptral обикновено се нарича "капкомер", тъй като лекарството действително пада във вената.

За инжекционното инжектиране на хептрал, лиофилизатът се разрежда непосредствено преди инжектирането и се събира в спринцовка. След това върху спринцовката се поставя тънка игла за интравенозно инжектиране. Спринцовката се държи във вертикално положение с иглата нагоре и почуква с пръст по стената по посока на държача на иглата, така че всички въздушни мехурчета да се натрупат на едно място. След това натиснете буталото на спринцовката и освободете малко количество разтвор, което ви позволява да отстраните въздуха отвън.

След това кожата в областта на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик, и иглата се поставя внимателно във вената. След това бавно инжектирайте разтвора от спринцовката (ампулата се инжектира за поне 2 до 3 минути). След това иглата се изважда от вената и отново се избърсва мястото на пункция с тампон, напоен с антисептик.

За инфузия, първо лиофилизатът във флакона се разрежда с разтворител от ампулата. Готовият разтвор на Heptral се излива в инфузионния разтвор. В същото време запазете съотношението - една бутилка лиофилизат на 250 ml инфузионен разтвор. Като инфузионен разтвор обикновено се взема физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Приготвеният инфузионен разтвор се поставя в системата и те започват да инжектират 15-25 капки в минута.

Как се прилага Heptrale интрамускулно

За интрамускулно приложение на Heptral, непосредствено преди извършване на манипулацията, лиофилизатът се разрежда с разтворител. Готовият разтвор се изтегля в спринцовка, към него се прикрепя относително дълга и дебела игла, проектирана специално за интрамускулно инжектиране. Трябва да се внимава да няма тънка игла на спринцовката за интравенозно или подкожно приложение на разтвори, тъй като те могат да се извадят от държача и да отидат в дълбините на меките тъкани. Такива игли, които са паднали в мускулите, могат да останат в тях в продължение на години, като понякога причиняват болка в човека.

След като разтворът се постави в спринцовката, той се държи вертикално, с иглата нагоре и леко почуква с пръст в посока от буталото към иглата по протежение на стената, така че въздушните мехурчета да се събират на едно място. След това натискат буталото, освобождавайки малко разтвор във въздуха, което позволява да се отстранят всички газови мехурчета на спринцовката.

Спринцовката, приготвена за производство на инжекция, се отлага върху стерилна салфетка или превръзка. Тогава мястото на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик. Оптимално е да се инжектира в страничната горна третина на бедрото или горната външна третина на рамото, защото в тези области мускулите са близо до кожата. Не инжектирайте разтвора в седалището, тъй като мускулите лежат дълбоко и съществува висок риск от подкожно инжектиране.

След като сте подготвили мястото на инжектиране, отново вземете спринцовка и вкарайте иглата дълбоко в тъканта вертикално към повърхността на кожата. След това бавно натиснете буталото, освобождавайки целия разтвор в тъканта. След въвеждането на разтвора, спринцовката се отстранява и мястото на инжектиране отново се избърсва с тампон, напоен с антисептик.

За инжектиране трябва да бъде най-малко 1 см от предишното, за да се сведе до минимум рискът от посиняване и абсцес.

Специални инструкции

Хора в напреднала възраст (над 65 години) понасят Хептрал толкова добре, че не е необходимо да намаляват дозата. Въпреки това, на по-възрастните хора се препоръчва да започнат да приемат Heptral с минимални дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.

На фона на лечението, човек може да изпитва безпокойство, което обикновено изчезва след намаляване на дозата на лекарството. Такава тревожност не е индикация за преустановяване на лечението с Heptral.

Тъй като Heptral има тонизиращо действие, не трябва да влизате или да приемате лекарството вечер, преди лягане.

Когато се използва Heptral в случай на цироза на черния дроб, трябва периодично да се определят концентрацията на остатъчен азот, урея и креатинин в кръвта. Също така на фона на лекарствената терапия се препоръчва да се вземат витамини от група В, особено В12 и фолиева киселина, тъй като хептралът се абсорбира слабо с липсата на тези витамини.

Не използвайте лекарството за облекчаване на депресията при хора, страдащи от мания.

Влияние върху способността за работа на механизмите

Хептралът може да провокира

, следователно, на фона на лекарствената терапия, се препоръчва да се откаже от всяка дейност, свързана с необходимостта от висока скорост на реакция и концентрация.

свръх доза

Не са регистрирани случаи на предозиране с Heptral през целия период на наблюдение за клиничната употреба на лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

Не е установено потвърдено и надеждно установено взаимодействие на Heptral с други лекарствени препарати. Има обаче данни за отделни наблюдения за появата на излишък

на фона на приемането на хептрал. Затова се препоръчва да се използва с повишено внимание Heptral с трициклични

, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и лекарства, съдържащи триптофан.

Странични ефекти на хептрал

Таблетките и хептралната инжекция могат да предизвикат същите нежелани реакции, сред които най-често

гадене в стомаха

. В допълнение към тях, Хептрал в която и да е лекарствена форма може да предизвика следните нежелани реакции от различни органи и системи:

1. Имунна система:
Алергични реакции (ангиоедем, кожни реакции, задух, бронхоспазъм, болки в гърба, тахикардия, брадикардия и др.). Кожа:
Обрив, сърбеж, изпотяване, еритема, дразнене на мястото на инжектиране. Нервна система:
Замайване, главоболие, парестезия (усещане за трепери и т.н.), чувство на тревожност и безпокойство, объркване на съзнанието, безсъние. Сърдечно-съдова система:
Приливи и отливи, флебит на повърхностни вени. Храносмилателен тракт:
Подуване на корема, коремна болка, диария, сухота в устата, езофагит, метеоризъм, кървене от храносмилателния тракт, гадене, повръщане, чернодробна колика, чернодробна цироза. Мускулно-скелетната система:
Артралгия (болки в ставите), мускулни крампи. други:
Астения, втрисане, грипоподобен синдром, увреждане, оток, треска. инфекция

Противопоказания

Лиофилизат и хептрал таблетки са противопоказани за употреба, ако човек има следните заболявания или състояния:

Генетични нарушения, които причиняват нарушение на метиониновия цикъл, хомоцистеинурия или хиперхомоцистеинемия; Нарушаване на метаболизма на витамин В12; Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството; Възраст под 18 години;

Хептрални аналози

На фармацевтичния пазар има синоними и аналози на Heptral. Синоними са лекарства, които съдържат същото активно вещество като Heptral. Аналозите се считат за други лекарства от групата на хепатопротекторите, съдържащи други активни вещества, но с най-сходен спектър на терапевтични ефекти.

Следните лекарства са синоним на Heptral;

Heptor таблетки и лиофилизат, таблетки Heptor H. Аналозите на Heptral са следните лекарства:
Brenziale forte капсули, VG-5 таблетки, Hepa-Merz гранули и концентрат за инжекционен разтвор, Hepatosan капсули, Hepaphor капсули, Heptrong разтвор за инжекции, хистидин разтвор за инжекции, Glutargin концентрат и разтвор за инжекции; приготвяне на перорален разтвор; таблетки Dipana; таблетки калиев оротат и гранули за приготвяне на сироп; карнитен разтвор и таблетки; карнитин капсули, разтвор и концентрат; хапчета Карсил; капсули Карсил форте; разтвор Cryomelt MN за подкожно приложение инжектиране; инжекция Laennec; Legalon 140 и Legolon 70 капсули; Liv 52 таблетки и капки; Livolin форте капсули; Lipostabil капсули и разтвор; Maxar таблетки; Methionine таблетки; Metrop HP разтвор за инжекции; Peponen капсули; капсули, Remaxol инжекция, Ropren капки, Rosilymarin таблетки, Silymarin Sediko гранули за суспендиране, Тиотриазолин таблетки и инжекционен разтвор, Tykveol капсули, ректални свещички и масло, Фосфатидилхолин капсули; капсули Holenol, Elkar разтвор и таблетки, Essel forte капсули, Essentiale, Essentiale N, Essentiale форте, Essentiale форте N капсули и инжекционен разтвор, Esliver forte капсули.

Какво е по-добро от Хептрал?

В медицинската практика няма концепция за „най-доброто“ по отношение на различните лекарства. Практикуващите предпочитат да използват термина "оптимално", което се разбира като лекарство, което подхожда на определен човек в настоящата ситуация по най-добрия възможен начин. Това означава, че за различните хора, в зависимост от индивидуалните характеристики със същата патология, различните лекарства ще бъдат оптимални. Освен това, за едно и също лице, страдащо от хронично заболяване, различните лекарства могат да бъдат оптимални на различни етапи от живота. Това е лекарство, което е най-подходящо за конкретен човек в тази ситуация, ще бъде за него най-доброто.

По този начин е невъзможно да се изолира най-доброто лекарство, което да е последователно и еднакво ефективно при различни заболявания при различни хора. И във всяка ситуация, това или онова лекарство може да е най-доброто. Следователно, не е възможно да се изолират редица лекарства, които биха били „по-добри“ от Geptral.

Избирайки между Heptral и други хепатопротектори, трябва да се съсредоточите само върху собствените си чувства. Ако някой субективно по-подходящ и прехвърлен Heptral, то трябва да се счита за "най-доброто" лекарство. Ако същият този човек в друг момент е по-подходящ, например, Essentiale, тогава този конкретен наркотик ще бъде "най-добър" и т.н.

Ако сравним Хептрал със синоними, които също съдържат адеметионин като активно вещество, то на фармацевтичния пазар в страните от ОНД всички представени лекарства са по-лоши от Хептрал, защото предизвикват странични ефекти и са по-трудни за понасяне. От тази позиция няма нищо по-добро от Хептрал.

Отзиви

Повечето прегледи на Heptral (80 до 90%) са положителни, до известна степен дори ентусиазирани, поради очевидните клинични ефекти на лекарството. Хората отбелязват, че хода на Heptral терапията значително подобрява цялостното здраве, води до нормални биохимични параметри.

(AST, AlAT, алкална фосфатаза и др.), Както и излекувани някои от проблемите, свързани с увреждане на черния дроб, като

и диспептични симптоми (

Недостатъците на лекарството са високата му цена, която обаче според хората е оправдана, тъй като Geptral всъщност ефективно възстановява нормалното функциониране на черния дроб. Много хора, които са опитвали различни хепатопротектори, смятат, че Heptral е един от най-добрите лекарства.

Има няколко отрицателни отзиви за Хептрал и те са причинени от развитието на всякакви странични ефекти, които са били много поносими от хората и изискват лекарството да бъде преустановено. В прегледите хората посочиха, че развиват оток, объркване, грипоподобни симптоми и силно главоболие. Тези нежелани реакции са били толкова тежки и трудно поносими, че хората трябва да спрат да приемат Heptral. Тази ситуация съвсем естествено кара хората да бъдат разочаровани и раздразнени, което се превърна в емоционална основа за писане на отрицателен преглед. Въпреки това, когато се решава дали да започне Хептрална терапия, трябва да се има предвид, че реакцията на такъв организъм е напълно възможна и по време на нейното развитие не е необходимо да се възприема този факт емоционално, за да не се засили вече доста силното напрежение.

Heptral - прегледи на лекари

Отзивите на лекарите за Хептрал в повечето случаи са положителни, тъй като това лекарство е един от най-ефективните и ефективни хепатопротектори на фармацевтичния пазар. Хептралът има красив и ясно изразен ефект върху черния дроб, сравнително бързо нормализира неговото функциониране и елиминира явленията, които причиняват фиброза и цироза по време на дългосрочно съществуване. Това е, по мнението на практикуващите хепатолози и гастроентеролози, Хептрал е ефективно лекарство за поддържане на функциите на черния дроб и предотвратяване на цироза в продължение на много години (понякога няколко десетки).

Въпреки това, сред лекарите има поддръжници на Heptral и поддръжници на неговата внимателна употреба, които смятат, че лекарството има много силен ефект, който не винаги е необходим за човек с чернодробни заболявания. Привържениците на Heptrala вярват, че лекарството може да се използва за увреждане на черния дроб, тъй като клиничният ефект се среща в почти 100% от случаите.

А поддръжниците на внимателното използване на Heptral смятат, че лекарството трябва да се използва само с изразена анормална чернодробна функция и под постоянен контрол на кръвни тестове (AST, AlAT, урея и креатинин). Ако човек има относително леко увреждане на черния дроб, тогава не трябва да се използва много мощен хептрал, по-добре е да го замени с друг хепатопротектор с по-лек ефект, например, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan и др.

Heptor или Heptrale?

Heptor и Heptral са синоними, тъй като те съдържат едно и също активно вещество. Въпреки това, Heptral е оригиналната подготовка на италианското производство, а Heptor е негов руснак

. За съжаление, по отношение на ефективността, тежестта на терапевтичния ефект, скоростта на нормализиране и честотата на страничните ефекти, Geptral е далеч по-добър от руския Heptor. Това означава, че Heptral е по-ефективен от Heptor и е по-малко вероятно да предизвика нежелани реакции.

Ето защо, избирайки между Heptral и Heptor, се препоръчва да предпочитате първото лекарство. Въпреки това, Heptral е много по-скъп от Heptor, следователно, той може да бъде предприет, особено при дълги курсове, само ако има достатъчен резерв от средства. Ако Heptral е финансово недостъпен, то е напълно възможно да го замените с Heptor.

Много хора, които имат опит с двете лекарства, твърдят, че не усещат никаква разлика между ефективността и тежестта на страничните ефекти на Heptral и Heptor. Ето защо, можете да се опитате да вземете и двете лекарства, и ако разликата не се усеща, тогава спрете окончателния избор на Heptor, който е много по-евтин от Heptral.

Есенциале или Хептрал?

Есенциале и Хептрал са хепатопротектори, но съдържат различни активни вещества. И двете лекарства предпазват черния дроб от негативните ефекти на различни фактори, както и поддържат нормалното му функциониране при хронични заболявания. Но Essentiale има само хепатопротективно действие, а Heptral също choleretic и анти-депресивни. Ето защо, при наличие на стагнация на жлъчни или жлъчни заболявания, се препоръчва да се избере Хептрал.

За хепатит С се препоръчва хептрал, а не есенциала, за поддържане на нормална чернодробна функция и за предотвратяване на цироза преди започване на антивирусната терапия. Това се дължи на факта, че хептрал в тази клинична ситуация е по-ефективен, тъй като нормализира чернодробната функция и активността на AST и ALT по-бързо и по-силно.

В други случаи Heptral и Essentiale имат приблизително еднакви терапевтични ефекти, така че можете да избирате и да използвате всяко лекарство, което е по-скоро по някакви субективни причини. Въпреки това, винаги трябва да се помни, че всеки човек е индивидуален и следователно Geptral, който е идеален за някого, и Essentiale за друг.

Прочетете повече за лекарството Essentiale

Хептрал (таблетки и ампули) - цена

Хептралът се произвежда в Европа или САЩ и се внася в страните от бившия СССР, поради което разликите в цената му не се дължат на причини, които отразяват качеството на лекарството. Това означава, че няма разлика в качеството на лекарствата, продавани на по-висока или по-ниска цена. Затова можете да закупите лекарството за най-ниска предложена цена.

В момента цената на таблетките и ампулите на Heptral на вътрешния фармацевтичен пазар варира в следните граници:

Хептрални хапчета 400 mg, 20 броя - 1618–1786 рубли, хептрален лиофилизат 400 mg на бутилка, пакет от 5 бутилки и 5 ампули с разтворител - 1572–1808 рубли.

Един ампула хептрал съдържа пет милилитра от лекарството. Към днешна дата, този фармацевтичен агент е успял да намери своето широко приложение в медицината и всичко това, защото за него е характерно да възстанови метаболизма в полето в сравнително кратък период от време.

, регенерират тъканите и имат благоприятен ефект върху клетките

. Списъкът на патологиите, в борбата срещу който можете да използвате помощта на това лекарство, е огромен. Така например те се обръщат към него за помощ с мазнини

, холангит, хроничен и вирусен

и така нататък. Много често, това лекарство се използва в случай на

алкохолни напитки, наркотични вещества, фармацевтични продукти, хранителни продукти.

Бих искал да насоча вниманието на читателите към факта, че въпреки факта, че това лекарство се смята за едно от най-малко опасните, в някои случаи е обичайно той да предизвика развитието на някои странични ефекти. Така например, на фона на употребата му, киселините или алергичната реакция могат да направят себе си наясно. Хептралът също може да причини много болезнени болки в корема. Диспептични симптоми също са наблюдавани при някои пациенти, така че те също се дължат на възможните странични ефекти на това лекарство. Като цяло, с Heptral трябва да бъдат изключително внимателни. Използвайте го без предварително експертни съвети не си струва, за да не се влоши общата ситуация.

Счита се, че това е дегенеративна патология на ставите, при която се наблюдава постоянно прогресиране на износването на ставния хрущял. Това заболяване възниква поради липсата на баланс между синтеза и разграждането на хрущялни протеогликани. В повечето случаи това заболяване се наблюдава при възрастни хора, но понякога засяга и млади хора от населението. При младите хора това заболяване може да настъпи незабавно по няколко причини, а именно поради вродени дефекти на ставите, в резултат на наранявания или на фона на хронична възпалителна патология. При остеоартроза, като правило, се засягат проксималните и дисталните междуфалангови стави на ръцете, коленните стави, лумбалната или цервикалната област.

или тазобедрените стави. Болката в засегнатата област е доста силна, което силно пречи на пациента да води нормалния си живот.

В борбата срещу тази патология са използвани редица лекарства, сред които са хепатопротектори. Съвсем наскоро учените са стигнали до извода, че лечението на това заболяване е да се използва такъв наркотик като хептрал. Факт е, че в хода на проучване, проведено от британски учени, е било възможно да се установи фактът, че Хептрал има характера на регенериращ ефект върху засегнатите райони. В резултат на това се наблюдава значително подобрение на общото състояние на пациентите. Без съмнение, хептрал в такива случаи се използва заедно с много други фармацевтични средства, но терапевтичният му ефект не е излишен.

Първата етиология на вируса

Започва да се изучава от специалисти през шестдесет и пета година. Въпреки това експертите все още не могат да предотвратят развитието на тези патологии. В действителност, вирусният хепатит е много често срещан в съвременната медицинска практика. Ако вярвате в статистиката, тогава този вид заболяване засяга около триста и четиристотин милиона души от година на година. Фигурата е невероятна. Трябва да се отбележи и фактът, че около 2 милиона души умират от тези болести всяка година. Дори ако човек успее да спаси живота си, много често вирусният хепатит причинява развитие на изключително сериозни усложнения, които при всички случаи подкопават общото състояние на пациента.

Ако говорим за лечение на тези патологии, то във всички случаи трябва да е сложно. На пациента се предписва специална диета, както и редица лекарства. В този случай не е възможно да се направи без помощта на хептрал, тъй като именно това лекарство има доста силно детоксикационно свойство. Той изчиства токсините и други вредни вещества, разбира се, черния дроб. Хептралът се предписва главно в случай на вирусен хепатит както на умерена, така и на тежка форма. В допълнение към хепатопротективния ефект, това лекарство има също и невропротективни, антиоксидантни и регенериращи свойства. Важно е също да се отбележи факта, че с помощта на това лекарство, терапията се извършва не само за вирусни, но и за хронични форми на хепатит. Не се препоръчва използването му без консултация със специалист.

Често, за хора, които са консумирали голямо количество алкохолни напитки в продължение на достатъчно дълъг период от време, рязкото преустановяване на употребата им става причина за развитието на спиране на алкохола. Това патологично състояние е придружено от признаци като конвулсивни припадъци, тремор, делириум, халюцинации. Възможно е развитието на някои соматични или инфекциозни патологии. Този вид признаци на отнемане на алкохол се проявяват след три до шест часа и продължават да безпокоят пациента за два до три дни.

Можете да се отървете от подобно състояние. За да направите това, трябва да използвате помощта на фармацевтичен агент, наречен Heptral, който има доста силно хепатопротективно свойство. За да се установи ефикасността на терапията с това лекарство по време на спиране на алкохола, беше проведено специално клинично проучване, в което участваха двадесет мъже, чиято възраст варираше от тридесет до шестдесет години. Всички те страдаха от алкохолизъм от шест до двадесет и пет години. Следователно, всички те показаха признаци на отнемане на алкохол повече от веднъж.

Всички те са получавали Heptral в количество от една таблетка четири пъти дневно в продължение на четиринадесет дни. В допълнение към това лекарство, им се предписват и витамини от групата и. Терапевтичният ефект от това лечение е отбелязан след два до четири дни от деня на започване на терапията. Пациентите вече не са били нарушавани от страх или прекомерна раздразнителност, тревожност или тремор. Използването на този фармацевтичен агент също спомогна за подобряване на апетита на пациентите, нормализиране на кръвното им налягане и възстановяване на нормалната продължителност на съня. Желанието за пиене на алкохол е намаляло значително до десетия ден от лечението. Лечението с това лекарство е взето доста добре. Не са идентифицирани странични ефекти, както и усложнения по време на употребата на Heptral.

Към днешна дата лекарството, наречено Хептрал, се предлага в няколко фармацевтични форми, а именно под формата на таблетки и инжекционен разтвор.

Какви са индикациите за употребата на този фармацевтичен агент? Това лекарство се предписва, като правило, при пациенти с хронична, както и калкулна форма на холецистит. Освен това се използва и за лечение на холангит. Да не се прави без помощта на това лекарство в случай, когато човек има интрахепатална холестаза, цироза на черния дроб или хроничен хепатит. Доста често се предписва в борбата срещу различни чернодробни увреждания. То може да бъде както вирусно, така и алкохолно или лекарствено увреждане. Синдром на отнемане, хроничен хепатит, депресия, включително вторична, чернодробна дистрофия - това са индикации за употребата на това лекарство. Приложете я и с енцефалопатия, включително свързана с чернодробна недостатъчност.

Какви са противопоказанията за употребата на Heptral? Heptral не се препоръчва за употреба през първия и втория триместър на бременността, както и по време на кърмене. Това е категорично противопоказано за употребата му в случай, че дадено лице е било чувствително свръхчувствително към някой от неговите компоненти. В никакъв случай не трябва да се прилага Heptral на деца под 18-годишна възраст.

Тъй като употребата на това лекарство вероятно не е във всички случаи, а не за всички категории пациенти, употребата му трябва да бъде обсъдена по време на консултация със специалист.

Лекарството, наречено Хептрал, се счита за представител на група фармацевтични продукти, което не е уникално за

от натрупаните в него шлаки и токсини, но също така и за възстановяване на нормалното му функциониране. Това лекарство е намерило своето широко приложение в медицинската практика, тъй като освен почистване на тялото, се бори и с различни патологии на такъв жизненоважен орган като

. Използването на това лекарство, е много важно да се помни съществуващите предпазни мерки, които трябва да се следват, когато го приемате.

Какви са тези предпазни мерки? В началния етап на Хептралната терапия е необходимо да се вземе предвид фактът, че този лекарствен препарат има ободряващ ефект. Следователно последното му приемане най-добре се извършва няколко часа преди лягане. В допълнение, не трябва да забравяме, че това лекарство може да се използва само при хора с цироза на черния дроб, както е предписано от лекар и под строг редовен контрол. На същите пациенти се препоръчва редовно да следят количеството на азота в кръвта, както и нивото на креатинина и уреята в кръвния серум. В никакъв случай това лекарство не трябва да се дава на деца, особено ако няма сериозни причини за това. И все пак, използването на Heptral без консултация със специалист е изключително опасно, така че не си струва да рискуваме отново. Самолечението в този случай е неподходящо.

Вътрешно-чревната холестаза е патологично състояние, придружено от нарушение на потока на жлъчката от хепатоцита към чернодробните канали. В резултат на това дванадесетопръстника не може да получи необходимото количество жлъчка. Причините, които са склонни да причинят развитието на този патологичен процес, всъщност изобилстват. Сред най-честите от тях могат да се считат увреждането на вътречерепните канали, както и нарушаването на механизмите на образуване и транспортиране на жлъчката на нивото на хепатоцитите.

Процесите на производство и секреция на жлъчката са наистина необходими за нормалното функциониране на човешкото тяло. Ето защо развитието на интрахепатален холестаза не може да бъде оставено без подходящо внимание. Хептрал - един от модерните хепатопротектори, които са склонни да подобрят пропускливостта на клетъчните мембрани на черния дроб. В резултат на това енергийният потенциал на клетката се увеличава и успява да улови най-голямото количество жлъчка от кръвта. В допълнение към факта, че черният дроб го улавя, той също го обработва.

Хептралът е особено често предписван за каналикулен и хепатоцелуларен холестаза. Това лекарство се използва в борбата срещу тези патологии в продължение на два месеца. Ефективността на такова лечение зависи пряко от тежестта на холестазата, както и от причината, която провокира развитието на това патологично състояние. Използването на Heptral в борбата срещу холестазата е невъзможно само ако пациентът има такава патология като азотемия.

Хептрал е един от тези лекарства от групата на хепатопротекторите, която има доста голям брой терапевтични свойства. Това лекарство е включено в почти всички биологични, но и химически процеси на нашето тяло, като същевременно допринася за синтеза на ендогенен адеметионин.

Ако говорим директно за адеметионин, то това е биологично вещество, което се съдържа във всички тъкани, както и в телесните течности, без изключение. Без неговата молекула практически не е възможна биологична реакция. Освен това, молекулата на адеметионина се счита за донор на метиловата група, тъй като тя е неразделна част от метилирането на фосфолипиди, които са част от липидния слой на клетъчната мембрана. Тя също така е получила титлата на прекурсора на физиологични тиолови съединения и полиамини, а именно таурин, глутатион, путресцин, цистеин. Ако говорим за пътестрин, за него е характерно първо да регенерира клетките.

Има адеметионин и като част от самото лекарство. В допълнение към адеметионина, хептралът съдържа също магнезиев стеарат, безводен колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза и натриев нишестен гликолат. Количеството адеметионин значително надвишава броя на всички други компоненти. Това не е изненадващо, тъй като именно този компонент, с особено усилие, се бори срещу такива чернодробни патологии като циротични и прецизни състояния, интрахепатален холестаза, токсичен и вирусен хепатит и т.н.

Хептрал е хепатопротективно лекарство, притежаващо както антидепресантни, така и холеретични и холекинетични свойства. За него е също така характерно да компенсира липсата на адеметионин в организма чрез увеличаване на синтеза на това вещество в полето.

. Това фармацевтично средство също играе неразделна част от биологичните реакции на трансметилиране. Той е един вид дарител в реакциите на метилиране на фосфолипидите на клетъчната мембрана както на неутромериращи, така и на хормони, както и на протеини. Също така е често за това лекарство да осигури редокс механизма на клетъчна детоксификация.

Що се отнася до холетеричните си свойства, то се дължи главно на увеличаването на мобилността и поляризацията на хепатоцитните мембрани в резултат на увеличаване на синтеза на фосфатидилхолин в тях. Този факт дава възможност да се използва това лекарство в случай на нарушение не само на синтеза, но и на потока на жлъчката. В допълнение, Heptral помага да се защитят клетъчните мембрани и от отрицателните ефекти върху тях от някои токсични вещества. В случай на дифузно заболяване на черния дроб в лицето на цироза или хепатит, това лекарство помага да се намали тежестта на сърбежа на кожата. Прилагането му позволява да се сведат до минимум промените и такива биохимични параметри като количеството на директния билирубин. И двата хепатопротективни и холеретични ефекти се наблюдават още три месеца след завършване на курса на лечение с това лекарство.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Heptral. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите в използването на Heptral в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на хептрала с налични структурни аналози. Използва се за лечение на чернодробни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Хептрал - хепатопротектор, има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти. Има детоксикиращи, регенериращи, антиоксидантни, антибиотични и неврозащитни свойства.

Той компенсира дефицита на адеметионин (активна съставка на лекарството Хептрал) и стимулира неговото производство в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични реакции на трансметилиране (донор на метиловата група) - молекулата S-аденозил-L-метионин (адеметионин) дарява метиловата група в реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани, протеини, хормони, невротрансмитери; транссулфатиране - прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (осигурява редокс механизма на клетъчна детоксикация), ацетилиране коензим. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, той участва в процесите на аминопропилиране като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите.

Той има холеретичен ефект поради повишената подвижност и поляризацията на хепатоцитните мембрани, поради стимулиране на синтеза на фосфатидилхолин в тях. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Ефективен при интралобуларен холестаза (нарушение на синтеза и потока на жлъчката). Той допринася за детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на конюгирани и сулфатирани жлъчни киселини в хепатоцитите. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката. В допълнение, сулфатираните жлъчни киселини защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичните ефекти на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза). При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален синдром на холестаза намалява тежестта на сърбеж и промени в биохимичните показатели, включително пряко ниво на билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансфераза.

Холеретичният и хепатопротективният ефект продължава до 3 месеца след спиране на лечението.

Доказано е, че той е ефективен при хепатопатии, дължащи се на хепатотоксични лекарства.

Целта на лекарството при пациенти с опиоидна зависимост, придружена от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на оттегляне, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.

Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Лекарството е ефективно при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.

Целта на лекарството при остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Таблетките са покрити със специално покритие, което се разтваря само в червата, благодарение на което се отделя адеметионин в дванадесетопръстника. Свързването към серумните протеини леко. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Независимо от начина на приложение, има значително повишаване на концентрацията на адеметионин в цереброспиналната течност. Биотрансформация в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците.

хроничен холецистит без камъни; холангит; интрахепатален холестаза; токсични увреждания на черния дроб на различни етиологии (включително алкохолни, вирусни, лекарствени / антибиотици, антитуморни лекарства, туберкулоза и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви); мастна дегенерация на черния дроб; хроничен хепатит; цироза на черния дроб; енцефалопатия, вкл. свързана с чернодробна недостатъчност (включително алкохол); депресия (включително вторична); абстинентен синдром (включително алкохолен).

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити, разтворими в червата 400 mg.

Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (убождане в ампули за инжекции).

Инструкции за употреба и дозиране

Лекарството се прилага перорално в дневна доза от 800-1600 mg. Продължителността на поддържащата терапия може да бъде средно 2-4 седмици.

Таблетките трябва да се поглъщат цели, а не да се дъвчат, желателно е да се приемат сутрин, между храненията.

Използва се интравенозно или интрамускулно.

Лиофилизатът трябва да се разтвори в специално приготвен разтворител непосредствено преди прилагане. Остатъкът трябва да се изхвърли.

Лекарството не трябва да се смесва с алкални разтвори и разтвори, съдържащи калциеви йони.

Ако лиофилизатът е с цвят, който се различава от почти бяло до бяло с жълтеникав оттенък (поради пукнатини във флакона или излагане на топлина), препаратът Heptral не се препоръчва.

Лекарството Heptrale, когато се прилага интравенозно, се прилага много бавно.

Препоръчителната доза е 5-12 mg / kg дневно в / в или в / m.

Лекарството се прилага в доза от 400 mg на ден до 800 mg на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 2 седмици.

Лекарството се прилага в доза от 400 мг на ден до 800 мг на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 15-20 дни.

Ако е необходимо, препоръчва се поддържаща терапия да продължите приема на лекарството Heptral под формата на таблетки в доза 800-1600 mg на ден в продължение на 2-4 седмици.

Странични ефекти

гастралгия; диспепсия; киселини в стомаха; алергични реакции. 1-ви и 2-ри триместър на бременността; период на кърмене (кърмене); възраст до 18 години; свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва да се предписва Heptral през 1 и 2 триместър на бременността и по време на кърмене (кърмене).

Употреба при деца

Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.

Специални инструкции

Като се има предвид тонизиращото действие на Heptral, не се препоръчва да се прилага преди лягане.

Когато се предписва хептрал на пациенти с цироза на черния дроб на фона на хиперазотемия, е необходимо системно проследяване на нивото на азота в кръвта. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.

Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба; ако цветът на лиофилизирания прах е различен от правилния бял цвят, е необходимо да се въздържи от използването му.

Взаимодействие с лекарства

Не е наблюдавано известно лекарствено взаимодействие на лекарството Heptral с други лекарства.

Аналози на лекарството Heptral

Структурни аналози на активното вещество:

S-аденозил-L-метионин дисулфат р-толуенсулфонат; S-аденозилметионин; Адеметионин 1,4-бутандисулфонат; Geptor; Heptor N.

При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.

Новини редактирани: admin - 17.10.2016, 00:41
Причина: изясняване на инструкциите за лекарството

Хептрал - хепатопротектор с антидепресантна активност. Лекарството има холеретични и холекенетични свойства, както и регенериращ, детоксикиращ, антиоксидант, невропротективен и антифибринолитичен ефект.

Употребата на Heptral допринася за липсата на адеметионин в организма и неговото производство в органи като мозъка, гръбначния мозък и черния дроб.

В тази статия ще разгледаме, когато лекарите предписват лекарството Heptral, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Ако вече сте се възползвали от Heptral, оставете обратна връзка в коментарите.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми на Heptral - таблетки за перорално приложение и лиофилизат, от който се приготвя разтвор за IM и IV приложение.

400 mg адеметионинов йон (като адеметионин 1,4-бутан дисулфонат); Помощни вещества: натриева карбоксиметил нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.

Една бутилка от 400 mg съдържа:

активното вещество е адеметионин 1,4-бутан дисулфонат - 760 mg, което е еквивалентно на адеметиониновия катион 400 mg.

Една бутилка от 500 mg съдържа:

активното вещество е адеметионин 1,4-бутан дисулфонат - 949 mg, което е еквивалентно на адеметиониновия катион 500 mg.

Разтворителят е бистра течност от безцветен до светложълт цвят, без чужди частици.

За какво се използва Geptrale?

Употребата на Heptral е показана при лечение на заболявания, които могат да бъдат придружени от интрахепатален холестатичен синдром на фона на цирозни и циротични състояния, като те включват следните патологии:

Цироза на черния дроб; Хроничен хепатит; Мастна дегенерация на черния дроб; Хроничен холецистит без камъни; енцефалопатия; холангит; Токсично увреждане на черния дроб на различни етиологии, включително наркотици, алкохол, вирусни.

Употребата на Heptral е ефективна при лечението на интрахепатален холестаза по време на бременност и при лечение на симптоми на депресия.

Фармакологични свойства

Хепатопротективно средство, има холеретично и холекинетично действие, както и антидепресантно действие. Той компенсира дефицита на адеметионин и стимулира производството му в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични реакции на трансметилиране (донор на метиловата група), дарява метилова група в реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани на протеини, хормони, неутромеритатори и др.

Тя има холеретично действие. Адеметионин нормализира синтеза на ендогенен фосфатидилхолин в хепатоцити, което увеличава течливостта и поляризацията на мембраните. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Той е ефективен при интрахепатален (интралобуларен и интерлобуларен) вариант на холестаза (нарушен синтез и поток на жлъчката). Адеметионин намалява токсичността на жлъчните киселини в хепатоцитите, като осъществява конюгацията и сулфатирането. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите.

При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален холестазен синдром намалява тежестта на сърбеж и промени в такива биохимични параметри като директно ниво на билирубин, активност на АЛП, „чернодробни” трансаминази и др. лечение.

Инструкции за употреба

Лекарството се предписва вътре, продължителността на лечението се определя от лекаря. Таблетките трябва да се поглъщат цели, а не да се дъвчат, желателно е да се приемат през първата половина на деня между храненията.

Първоначална терапия. Препоръчителната доза е 10-25 mg / kg / ден. Интрахепатален холестаза. Дозата варира от 800 mg / ден до 1600 mg / ден. Депресия. Дозата варира от 800 mg / ден до 1600 mg / ден.

Таблетките от лекарството Heptrale трябва да се отстранят от блистера непосредствено преди поглъщане. Ако таблетките имат цвят, различен от бял до бял с жълтеникав оттенък (поради изтичане на алуминиево фолио), препаратът Heptral не се препоръчва.

При различни заболявания и патологии на черния дроб, хептрал се инжектира интрамускулно или интравенозно по 400-800 mg на ден (1-2 колби с лиофилизат) дневно в продължение на две седмици. След това, ако е необходимо, можете да продължите лечението, като получавате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки) на ден. Продължителността на хапчетата след инжектиране на Heptral не трябва да надвишава 4 седмици. В случай на депресия, хептрал се прилага също интравенозно или интрамускулно по 400-800 mg (1-2 бутилки) дневно, в продължение на 15-20 дни. След завършване на курса, можете да продължите да приемате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2 до 4 таблетки) на ден за още 2 до 4 седмици.

Интравенозен, готов разтвор на Heptral, получен след разреждане на лиофилизата с разтворител, може да се прилага по два начина - струя или инфузия. Разтворът се инжектира в непроменена форма, като се инжектира просто във вена (както при интрамускулна инжекция). Инфузионният хептрал се въвежда бавно, капка по капка и предварително се добавя към 250 - 500 ml физиологичен разтвор. Инфузията на Heptral обикновено се нарича "капкомер", тъй като лекарството действително пада във вената.

Противопоказания

Според инструкциите към Heptral, употребата на лекарството е противопоказана:

В случай на свръхчувствителност към компонентите; При наличието на генетични нарушения, които засягат цикъла на метионина и / или причиняват хомоцистинурия и / или хиперхомоцистеинемия (това може да бъде например нарушение на метаболизма на витамин В12 или дефицит на цистатионин бета синтаза). На възраст от 18 години (тъй като опитът с употребата на лекарства в педиатрията е ограничен). Възрастните хора; По време на кърмене; През първия триместър на бременността; С биполярни разстройства; При бъбречна недостатъчност.

Особено внимание трябва да се обърне, когато е необходимо едновременно да се използва Heptral с трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), както и с лекарства, които включват триптофан.

Странични ефекти

Сред най-често съобщаваните нежелани реакции са гадене, коремна болка и диария. По-долу са обобщени данни за нежеланите реакции, които са били идентифицирани по време на клиничните изпитвания и в постмаркетинговото приложение на адеметионин в таблетки и в инжекционна лекарствена форма.

Следните нежелани реакции могат да бъдат разграничени в различни органи и системи на тялото:

От страна на опорно-двигателния апарат: болки в ставите и мускулите. Имунитет: оток на тъканите на ларинкса, алергични и анафилактоидни реакции. Тъй като сърдечно-съдовата система: чувството на приливите и отливите, феноменът на флебит. Уринарна система: обостряне на хронични инфекции на пикочните пътища. От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие, объркване, безсъние, изтръпване и парестезии в крайниците. От страна на кожата: хиперхидроза (повишено изпотяване), сърбеж, кожен обрив и ангиоедем. От страна на храносмилателната система: газове, диария, коремна болка, диспепсия, сухота в устата, езофагит, гастроинтестинално кървене, гадене, повръщане, чернодробна колика.

В някои случаи са наблюдавани астеничен синдром, локални реакции (на мястото на инжектиране), втрисане и грипоподобни прояви, общо неразположение, оток на периферните тъкани, треска.

Функции на приложението

Ефект върху способността за шофиране на превозни средства и машини Някои пациенти могат да получат замайване, когато използват ademetionine. Пациентите трябва да са наясно с необходимостта да се въздържат от шофиране на превозни средства или работа с механизми по време на лечението с наркотици, докато има основателно доказателство, че терапията с ademetionine не ги кара да нарушават способността им да участват в такива дейности.

взаимодействие

Лиофилизатът за приготвяне на разтвор за i / m и / във въвеждането не може да се смесва с алкални разтвори и разтвори, съдържащи калциеви йони. Има доклад за свръх серотонинов синдром при пациент, който е приемал адеметионин и кломипрамин.

аналози

Структурен аналог на хептрал: хептор. Препарати с близък механизъм на действие: глутаминова киселина, хистидин, карнитен, карнитин, елкар, епилаптон.

Средната цена на GEPTRAL, таблетки в аптеките (Москва) е 1600 рубли. Хептрален лиофилизат 400 mg на флакон, опаковка от 5 флакона и 5 ампули с разтворител 1808 рубли.

Използвайте в напреднала възраст

Клиничният опит с лекарството Heptral не показва никакви разлики в неговата ефективност при пациенти в напреднала възраст и по-млади пациенти.

Въпреки това, предвид високата вероятност за съществуващи заболявания на черния дроб, бъбреците или сърцето, други съпътстващи заболявания или едновременно лечение с други лекарства, пациентите в напреднала възраст трябва да избират дозата на Heptral с повишено внимание, като се започне с по-ниския дозов интервал.

бременност

Употребата през първото и второто тримесечие на бременността е противопоказана, а през последното тримесечие лекарството може да бъде предписано, ако очакваната полза за майката е по-висока от потенциалния риск за плода. По време на кърмене, ако е необходимо, приемайте лекарството, трябва да обмислите спиране на кърменето.

Употреба в детството

Употреба на лекарството Хептрал при деца е противопоказан (ефикасността и безопасността не са установени).