Както камъните излизат от симптомите на жлъчния мехур

Жлъчнокаменната болест е доста често срещано заболяване при настоящия ритъм на живот. В същото време малко хора смятат, че образуването на камъни в жлъчния мехур не е най-приятното усещане. И да усетите как дори малките камъни излизат от жлъчния мехур са изключително болезнени. Образуваните конкременти се различават по причини за формиране и по своя характер, всяко следващо лечение зависи от вида им, а корекцията на по-нататъшното хранене и поведението на пациента зависят от причината.

Причини за образуване на камъни

Само два фактора могат да повлияят на ускорения растеж на образуванията - повишено количество соли в жлъчката и стагнацията на самата жлъчка. Има няколко причини, поради които те се образуват в балон. Те включват нарушения в храненето, заседнала работа, някои заболявания на стомашно-чревния тракт и затлъстяване. Също така, това ще бъде повлияно от промени в хормоналните нива по време на развитието на бременността или по други причини, някои видове нарушения в храносмилателната система.

Какво може да предизвика изход от камъни

За известно време камъкът или някои от тях са в останалата част на жлъчния мехур. Ако е повече от 2 см, тогава трябва да се опитате да не излезе сами, тъй като това е опасно. Ако е малък - по-малък от 1,5 см - тогава пациентите могат да причинят дразнене на самия гп, като по този начин камъните излязат по естествен жлъчен път. По-добре е обаче да не се прави така, че да се избегне нараняване на лигавицата на органа и канала. Да провокирате спонтанен изход може:

  • Прекомерна физическа активност, включително активни спортове.
  • Наранявания, наранявания, инциденти и падания.
  • Твърде топла вода в банята.
  • Възпаление на жлъчния мехур.
  • Постоянни нарушения на диетата.
  • Честа употреба на мазнини, солени и пикантни.

симптоми

Първият и сигурен знак, че той започва да се движи по жлъчния канал е силна болка от дясната страна на корема. Такива болки се наричат ​​чернодробна колика, но това не означава, че камъкът напуска тялото. Това говори само за движението му към канала.

Признаци на жлъчнокаменна болест могат да включват:

  • Суха уста.
  • Появата на кожен обрив и сърбеж.
  • Оцветяване на кожата и бяло на очите до жълто
  • Горчивост в устата, гадене и повръщане.
  • Обща слабост на тялото, в някои случаи с повишена температура.
  • Докосването до тази част на корема причинява остра болка.
  • Промяната в цвета на пратката - урината потъмнява и изпражненията стават по-леки.

Състоянието на пациента може да бъде стабилно и бързо да се влошава. А болката може да е твърде много. Важно е да се отбележи, че самите камъни могат да излязат само ако са малки, а големите могат да блокират само каналите. В допълнение, появата на холецистит при жените може да се дължи на признаци на движение. Това заболяване се проявява, защото острите ръбове на камъка се придържат към стените на органа и причиняват възпаление вътре в него. Освен това камъните могат да причинят възпаление на холедоха на жлъчния канал. JCB провокира силна болка, която рядко може да изчезне сама по себе си и затова пациентът често трябва да пие болкоуспокояващи.

Размери на камъни

Самите камъни могат да излязат само с малък размер - до 2 см. Всичко, което е с по-голям размер, няма да преминава през жлъчните пътища. Най-често и по-малки камъни - до 1,5 см преминават с голяма трудност. Това се дължи на факта, че наличието на възпаление в жлъчния мехур може да провокира стесняване на каналите, през които камъка не може да премине и да се забие, запушвайки канала. Какви размери на камъни могат да отидат? Ако е камъни холестерол, тогава техният размер рядко надвишава 1 см и често е лесно лечимо. Такива билирубини обикновено дори не достигат този размер, а варовиковите често имат твърде голям размер за независимо освобождаване от тялото.

Какво да правим при напускане на камъните

Какво да правите, когато излезе от жлъчния мехур? Внимателно наблюдавайте състоянието на пациента и извикайте линейка при първите симптоми на сериозно влошаване. Чернодробната колика може да бъде много силна и състоянието може да се влоши значително по време на него. Понякога е по-добре да се свържете с болница, за да предотвратите сериозни проблеми с потока на жлъчката.

Ако болката е поносима и пациентът знае със сигурност, че камъните са малки по размер, тогава можете да пиете болкоуспокояващото и да се опитвате да не правите резки движения. В допълнение, не трябва да използвате техниката, която може да доведе до вибрации на тялото, за да не се влоши състоянието.

Медикаментозна терапия

Ако камъчето е малко и холестеролът в природата, то лечението винаги започва с лекарствена терапия. За да направи това, пациентът ще трябва да приема лекарства, съдържащи урсодезоксихолова и хонодезоксихолова киселина, които са способни да разтварят камъни с малък размер. Жлъчката на жлъчката също се предписва, така че да не се застоява и допринася за разтварянето на камъните. Освен това, преди започване на тази терапия, е необходимо да се гарантира, че няма противопоказания за него, малкия размер на камъните и спазването на инструкциите от лекаря. Те включват диета и липсата на физическо натоварване, което може да предизвика спонтанно освобождаване на камъни. Голям камък може да бъде отстранен само чрез операция.

Традиционна медицина

Премахване на камъни от жлъчката е възможно и народни средства, ако те са малки. Можете да пиете сок от черна репичка, като започнете с една лъжица и постепенно увеличавате до 100 мл всеки път след хранене.

За да използвате този метод, трябва да зададете ден и да поставите клизма в деня на почистването. След това, трябва да се пият лекарства, които помагат за разширяване на жлъчните пътища, и след това се пие маслиново масло с лимонов сок в малко количество. Тогава остава само да загрее черния дроб и да изчака. По този начин можете да премахнете камъни до 1 см. Главното е да не забравяте, че не трябва да се отказвате от операцията по отстраняване, ако броят на камъните е впечатляващ или размерът им не позволява използването на народни средства.

видео

Какви камъни могат да излязат от жлъчния мехур, пикочния мехур и общите жлъчни пътища.

Както камъните излизат от симптомите на жлъчния мехур

Жлъчнокаменната болест е често срещано заболяване в съвременния свят. За съжаление, малко хора мислят за това как се появяват и как камъните излизат от жлъчния мехур, както и за това какво може да доведе до образуването на големи камъни.

Процес на възникване

Жлъчният мехур се намира до черния дроб. Неговата задача е да събира жлъчката, произведена от черния дроб. Без това вещество не се извършва преработка на храни. Жлъчката навлиза в червата благодарение на координираната работа на жлъчния мехур и черния дроб.

Камъните се образуват при нарушение на един от тези органи, възникват проблеми с навременното движение на жлъчката и при промяна на състава му. Известни са два механизма на поява на камъни - възпалителни и заменяеми.

В първия случай появата на камъни води до промяна на рН на жлъчката в посока на повишаване на киселинността по време на прехвърлянето на възпалителния процес. Това нарушава функционалността и защитните свойства на протеиновите фракции, билирубинът кристализира, образувайки първично смятане. Постепенно около нея се изгражда друга композитна жлъчка, след което се получава камък.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирск учени са идентифицирали най-добрия начин за възстановяване на жлъчния мехур. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Във втория случай, чернодробно-метаболитните процеси най-често се нарушават поради неправилно хранене и наличието на други вътрешни болести в организма.

Причини за метаболитни нарушения

В допълнение към наследствената предразположеност, камъните могат да се образуват и в резултат на неправилна човешка дейност или на фона на други заболявания:

Диетични смущения. Преяждане, хранене с малки количества храна, чести закуски засягат неправилното функциониране на нормалния жлъчен мехур. Мастните храни променят киселинността на жлъчката в посока на увеличаване, което създава благоприятни условия за растежа на камъните. Проблеми с ендокринната система забавят жлъчния мехур, има стагнация на жлъчката. Хормонални смущения. Бременност. Матката, нарастваща, може да попречи на правилното функциониране на жлъчката, като притиска своите канали за сметка на други органи. Заседнал начин на живот. Затлъстяването и подаграта повишават холестерола. Повишен холестерол. Много често хората, които консумират мазнини, месо или протеинови храни в големи количества, са склонни към това състояние.

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирск учени са идентифицирали най-добрия начин за възстановяване на жлъчния мехур. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Във втория случай, чернодробно-метаболитните процеси най-често се нарушават поради неправилно хранене и наличието на други вътрешни болести в организма.

Причини за метаболитни нарушения

В допълнение към наследствената предразположеност, камъните могат да се образуват и в резултат на неправилна човешка дейност или на фона на други заболявания:

Диетични смущения. Преяждане, хранене с малки количества храна, чести закуски засягат неправилното функциониране на нормалния жлъчен мехур. Мастните храни променят киселинността на жлъчката в посока на увеличаване, което създава благоприятни условия за растежа на камъните. Проблеми с ендокринната система забавят жлъчния мехур, има стагнация на жлъчката. Хормонални смущения. Бременност. Матката, нарастваща, може да попречи на правилното функциониране на жлъчката, като притиска своите канали за сметка на други органи. Заседнал начин на живот. Затлъстяването и подаграта повишават холестерола. Повишен холестерол. Много често хората, които консумират мазнини, месо или протеинови храни в големи количества, са склонни към това състояние.

Заседнал начин на живот

Самото образование и наличието на камъни може да не безпокои човек, стига да няма внезапно движение на формациите. Това състояние може да причини физическо натоварване, тежка храна, силно разклащане при транспортиране. След това:

Острите страни на камъка, докосвайки стените на органа, провокират неговото възпаление, започва холецистит.
Коликите се появяват, когато каналите са блокирани, ако камъкът се забие и жлъчката престане да се движи.
Освен това, възпалителният процес се простира до други вътрешни органи - стомаха, червата и панкреаса.

Признаци за наличие на камъни

Симптомите могат да бъдат толкова изтрити в природата, така и силно изразена болка. При жлъчни колики се отбелязват:

Болки в десния хипохондрия и горната част на корема, могат да дадат на дясната страна на тялото: гръб, ръка. Горчивина в устата. Гадене, понякога с повръщане. Слабост, понякога треска. Появата на жълта сянка върху кожата и бялото на очите. При палпация има остра болка в жлъчния мехур.

Ако камъчето е доста малко, то може да се движи по самия канал и коликите ще преминат от само себе си, хоспитализация е необходима в други ситуации.

Симптомите на жлъчнокаменната болест могат да се появят дори и по време на образуването на камъни. Те се проявяват главно в присъствието на: киселини в стомаха, тежест в десния хипохондрий, горчивина или сухота в устната кухина, оригване, потъмняване на урината, гадене и понякога повръщане.
Ако тези симптоми бъдат открити, трябва да се извърши ултразвуково сканиране.

Разграничаване на камъни

Броят на камъните в жлъчката при всички пациенти е различен. Тя може да бъде или единично смятане, или сто малки образувания. Съставът им също е разнороден, на тази основа има 4 разновидности.

холестерол

Те имат кръгла форма, те са бели или жълти на цвят, рядко надхвърлят 1 см в диаметър, те са до 96% холестерол. Основният фактор, провокиращ появата им, е неправилната диета. Понякога те могат да се образуват в нарушение на метаболитни процеси в организма.

билирубин

Обикновено е представена от група малки формации с кръгла форма и черен цвят. При контакт с въздуха повърхността им става зелена. Камъкът съдържа жлъчни киселини и холестерол, но основният компонент е билирубин. Локализирането на камъка става жлъчния мехур и неговите канали.

вар

Рядко има достатъчно. Те са съставени от калиеви соли. Може да достигне големи размери.

Смесен тип

Най-често срещаната форма на смятане. Цветът им може да варира от бяло до тъмно зелено. Количеството, както и размерът, са напълно индивидуални за всеки пациент. Основният елемент в състава им е холестеролът (около 90%), а останалата част са билирубин, калиеви соли и други вещества.
Формата на камъните може също да се различава. Има кръгли, бъчвовидни, многостранни, яйцевидни и други образувания.

Диагностични методи

Ако подозирате наличието на жлъчнокаменна болест, лекарят може да проведе серия от изследвания, за да потвърди диагнозата, да определи формата и структурата на камъните:

Ултразвуково изследване на коремната кухина, където можете да видите стените на уплътнението, стесняване на жлъчните пътища, промени в структурата на жлъчката, наличието на камъни, тяхната форма и размер. Рентгенов анализ помага да се определи наличието на карбонатни рентгенови калци. Ендоскопията се извършва, когато жлъчните пътища са блокирани. MR холангиографията се провежда само със специални показания, за да се изследва добре жлъчните пътища, ако е невъзможно да се направи с ултразвук. Общите и биохимични кръвни тестове помагат за оценка на предразположението към нови образувания.

Увеличаването на билирубина, холестерола или триглицеридите е индикация за подходящо профилактично лечение.

Как се произвеждат камъните

При размер на камъка до 1,5 cm терапията е насочена към разтваряне и отделяне на остатъци от образуването. За това предписват специални лекарства. Излизайки от жлъчния мехур, камъните могат да провокират колики чрез тяхното движение. Този процес се осъществява постепенно, понякога за няколко часа:

Първо, камъкът с жлъчката пада до началото на канала, което води до неговото блокиране. Под натиска на жлъчката устата на канала се разтяга и камъкът постепенно продължава да се движи. В този момент човек чувства много болка. Когато камъкът навлезе в дванадесетопръстника, състоянието на пациента се нормализира, има рязко облекчение. Камъка оставя тялото с изпражнения.

Медицински събития

Когато самите камъни не могат да напуснат тялото, се предписва хирургическа намеса. Основата за операцията е:

Размерът на камъните над 2 см, изходът от който ще доведе до запушване на канала. Наличието на голям брой камъни. Невъзможността да се предписват лекарства за отстраняване на малки образувания поради други усложнения. Остър възпалителен процес. Някои заболявания на вътрешните органи: червата, черния дроб, стомаха. Пълно блокиране на жлъчния канал.

По време на операцията целият жлъчен мехур е напълно отстранен чрез разрез в предната стена на перитонеума. След операцията пациентът трябва да следи диетата и начина си на живот за цял живот, тъй като дори и този метод не може напълно да елиминира повторното формиране на камъните. Само сега те ще се образуват в каналите вътре в черния дроб.

Ако конкременти на холестеролния произход и техните не повече от три, то в редки случаи, за да излезе камъкът, се предписва литотрипсия на ударната вълна.

Специално оборудване създава ударни вълни с различна мощност, които ви позволяват да смачкате образуването. Освен това, те сами могат да напуснат жлъчния мехур, при условие че контрактилитетът на органа остава.

Народни методи за премахване на камъни

Може ли камъни от жлъчния мехур да излязат с помощта на народни средства.

Сок от черна ряпа

Изстискайте сока от немитите измити зеленчуци и изпийте един час след хранене. За да адаптирате тялото, започнете с 1 чаена лъжичка, като постепенно увеличавате дозата до 100 ml.

Зехтин

Този метод изисква специална подготовка преди деня, почистване на тялото. Това е последвано от приема на лекарства за разширяване на жлъчните пътища и кръвоносните съдове. След това в малки дози приемат зехтин и лимонов сок и затоплят черния дроб. Процедурата е неприятна, но помага за премахването на камъни до 10 мм.
Всички народни средства са добри в умерени и само когато камъните не надвишават допустимия размер, така че преди такова лечение, в допълнение към ултразвук, трябва да се консултирате със специалист.

Последици от камъни в жлъчката

Образуването на камъни се извършва на етапи:

Нарушаването на свойствата на жлъчката. На този етап е много трудно да се открият проблеми, тъй като не се наблюдават клинични симптоми. Проблемът се диагностицира по време на ултразвуково сканиране, където се регистрира увеличението на холестерола. При биохимично изследване на жлъчката, можете да видите намаляване на обема на жлъчните киселини. Латентният стадий се характеризира с асимптоматична проява на заболяването, но с отличителност на камъни на ултразвук. Третият етап се характеризира с жлъчна колика с различна дължина, предимно вечер. На четвъртия етап се диагностицират различни усложнения на жлъчнокаменната болест: остър холецистит, възпалителен процес в жлъчния мехур, оток на жлъчния мехур се образува, когато каналът е напълно блокиран. Жлъчката, с цялата си сила, опитвайки се да избухне, започва да се абсорбира в стените на пикочния мехур. Той на свой ред се увеличава. Възпалителният процес е доста бавен, болката не се проявява, а стените атрофират и спират да се свиват; перфорация на балона. При голямо натрупване на жлъчката жлъчката може да се скъса, цялото съдържание да попадне в коремната кухина, причинявайки перитонит; абсцес в черния дроб, когато гной започне да се натрупва в органа; рак на жлъчния мехур. Наличието на камъни в органа е предразполагащ фактор за развитието на тумор; субхепатална жълтеница се появява при блокиране на камъка холедох. Симптоматологията е обезцветяване на изпражненията, тъй като потокът от жлъчка в червата е невъзможен. Потъмняване на урината, докато кафявият цвят се свърже с повишаване на билирубина.

Жлъчнокаменната болест е епидемия в днешно време. До голяма степен виновен е начинът, по който живеят хората: неправилна диета, неспазване на графика за хранене, пренебрегване на сигналите на организма за проблеми. Следователно, ако се появят първите симптоми на заболяването, трябва да бъдете прегледани, за да се предотврати операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Кой каза, че лечението на тежка болест на жлъчния мехур е невъзможно?

Изпробвани са много начини, но нищо не им помага... А сега вече сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви донесе дългосрочно благополучие!

Съществува ефективно лечение за жлъчния мехур. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Най-лошото е, когато камъните излязат от жлъчния мехур в резултат на образуването на фистула. В такъв случай е показана хирургична интервенция с отстраняване на жлъчния мехур, докато голям камък не запуши червата, създавайки непоносими усложнения. Зъбният камък на жлъчния мехур е много твърд по природа и не е лесно да се отървете от отлаганията. Консервативните методи (с употребата на лекарства) са насочени единствено към разтваряне на холестеролните камъни, най-често срещани на практика.

Освобождаването на камъни често става болезнена процедура, симптомите са тежки и трудни за понасяне. Тежката колика понякога продължава с часове, изисква използването на специализирани лекарства, което предполага семейство на обезболяващи лекарства, подобни на морфин. Много пациенти са жертви на изненада, в половината от случаите хората живеят без да осъзнават появата на камъни.

Видове камъни

Помислете за образуването на камъни, така че читателите да имат обща представа какво да очакват от терапията. Да започнем с пясъка. Пясъкът се формира по много начини, бременните жени са изложени на повишен риск. След раждането патологията е безопасно разрешена в най-малко две трети от случаите. Изпускането на пясък обаче е съпроводено с неприятни усещания.

Камъни в жлъчката

Камъните по генезис са три вида:

Образуван от холестерол. Отглеждане на базата на билирубин (черен пигмент) на фона на хронични заболявания. Причинява се от инфекция (кафяв пигмент).

Във всички случаи, соли и гликопротеини, включително калциев билирубинат, помагат за образуването на камъни. Образуването на камъни възниква в резултат на:

Намаляване на концентрацията на жлъчните киселини, разтворени от холестерола (образуват се течни конгломерати). Увеличаване на количеството на билирубина (например в случай на затлъстяване или при заболявания, свързани с хемолиза на кръвта). Проникване в жлъчния мехур на вредни бактерии от червата.

Пигментните камъни съставляват до 25% от случаите, образованието вече не може да бъде нарушено. Прилагайте с повишено внимание други методи (литотрипсия на ударна вълна). Опасността от операция е, че жлъчните пътища са запушени с малки камъни, което води до различни видове усложнения.

Холестеролните камъни са меки. Благодарение на техния генезис, те са способни да дават молекули на жлъчните киселини. Тази способност се използва за консервативно разтваряне на камъни. Процесът е дълъг, трае години, отстраняването на жлъчния мехур не се изисква.

Не винаги е възможно да се разтвори камък или да се счупи, ако има такава възможност, съществува риск от усложнения. Камъните излизат редовно, процесът е подложен на ускоряване, като се използват специални медицински техники.

Ултразвукова литотрипсия

Пациентите са привлечени от ектокорпоралната литотрипсия от привидната простота на идеята:

Пациентът лежи на дивана. Лекарят насочва рефлектора в правилната посока. Lithotripter чрез вградения рентгенов модул определя местоположението на камъните. Устройството генерира вълни, често ултразвукова честота, разделяща камъни.

Успехът на операцията зависи от дизайна на устройството.

Техниката вече се използва за камъни в бъбреците, като постепенно се планира обработката на камъните на панкреаса и слюнчените жлези. Историята започва през 1969 г., когато Dornier, финансиран от германското министерство на отбраната, провежда серия от експерименти за действието на вълните. Три години по-късно се ражда литотрипър за свински уред. Първото лечение на човек е през 1980 година. Имаше причина за серийното производство на устройства.

Първите уреди бяха включени в банята. Параболичният рефлектор формира вълна с фокус, която не съответства на позицията на камъка, поради въвеждането на коригиращи мерки, когато се разпространява чрез интерфейса на медията. Манипулацията започна с малко количество енергия, така че пациентът свикна с странни усещания. Често се прилага анестезия, за да се избегнат неприятни последствия. Импулсите се отделят в партиди, не се използва прекомерно голяма честота (за предпочитане до 120 удара в минута), което предотвратява кавитационното увреждане на тъканите.

Съвременните устройства са оборудвани с фокусиращи лещи, които минимизират зоната на удара. Постепенно нивото на мощност се увеличава, камъкът започва да се разпада поради кавитационните мехури на жлъчката и линейните сили на подвижната вълна. В случая на уретера се използва частично разширяваща се тръба за изпускането на калцити. Ограничението за този метод на лечение става размерът на камъка. Най-добри резултати се постигат при конкременти от 4–20 мм.

Допълнителен терапевтичен фактор е психологически. Пациентът наблюдава фрагментацията на камъка на малки парченца. За да се улесни освобождаването на пясък, взети спазмолитици.

Лазерна литотрипсия

Първоначално техниката е била използвана за урогениталната система, по-късно разпространена до заболяване на жлъчния мехур. Техниката е разработена от Общата болница в Масачузетс в отговор на германските иновации през 80-те години. Лъчите на светлината изгарят камъка в кратки импулси.

При сравняване на ефективността на метода се признава като по-безопасно. Понякога се изисква пункция на предната стена на перитонеума (не винаги). По-рано бяха изразени ограничения върху размера на камъните, като през 2013 г. бяха намерени предпоставки за разширяване на метода до тежки случаи. Днес се проучват перспективите за използване на тулиеви лазери вместо холмиеви лазери, предназначени да увеличат скоростта на процедурата.

За лечение на жлъчния мехур се използват диоди на багрила с диаметър на влакното до 550 микрона. Холмиум с дължина на вълната 2100 nm се използва в урологията.

Премахване на наркотици

Ако, в случай на литотрипсия, камъкът се разбие в прах, в артикулирания контекст се използват лекарства, които постепенно разтварят зъбния камък. Процесът е изключително дълъг. Фактът на смесване на жлъчни киселини с холестерол се използва, образувайки мицела, създавайки основния механизъм на разтваряне. Когато вече няма холестерол на повърхността на камъка, камъкът трябва да бъде смачкан с други методи.

Финият пясък отива по-бързо, а общата площ далеч надвишава количеството на седимента. Като лекарства се използват първични жлъчни киселини, преминаващи в храносмилателния тракт и влизащи през порталната вена в черния дроб. Увеличаването на концентрацията на киселини в жлъчния мехур води до бавно разтваряне на камъните.

Приложени лекарства. Принципът на действие е напълно различен: фитонцидите увеличават количеството на продукцията в тялото на чернодробните жлъчни киселини. За тези цели е полезно:

Безсмъртниче пясъчни. Екстракт от артишок Цветя на вратига. Царевична коприна.

Намалете болката, опростете процеса на отстраняване на различни спазмолитици. Бил, който излиза през канала, носи камък. Комплект антиспазматични билки:

Берберис. Часовник с три листа. Черен бъз. Мента. Плодове от кориандър. жълт кантарион. Кората на зърнастец. Ангелика Корен Гореща птица. Кимион. Лайка. Корен от глухарче Тревен пелин.

За да улесни камъка да се оттегли, направете тръбичката (например със сорбитол или ксилитол) и легнете от дясната страна на нагревателя, облекчавайки болката.

предотвратяване

Вземете холеретични билки, преди да възникнат проблеми. Това е сигурен начин за решаване на трудности чрез потискане на болестта в основата.