Жлъчният мехур е орган, който натрупва жлъчката, произвеждана от черния дроб. Последното е необходимо за храносмилането. Ако е необходимо, той се хвърля в дванадесетопръстника. Жлъчката е комплексно вещество с голямо количество билирубин и холестерол.
Камъните в жлъчния мехур се образуват поради стагнацията на жлъчката, по време на която холестеролът се задържа в пикочния мехур и се утаява. Този процес се нарича процес на образуване на "пясък" - микроскопични камъни. Ако не елиминирате "пясъка", камъните се свързват помежду си, образувайки камъни. Дълго време се образуват камъни в каналите на жлъчката и в жлъчния мехур. Отнема 5-20 години.
Жлъчните камъни може да не се проявяват дълго време, но болестта все още не се препоръчва да се изпълнява: камъкът може да нарани стената на жлъчния мехур и възпалението се разпространява в съседните органи (пациентите често страдат от гастрит, язви, панкреатит). Какво да направите в случай на камъни в жлъчката и как да се лекува този проблем без операция, ще разгледаме в тази статия.
Как се образуват камъни в жлъчката?
Жлъчният мехур е малка чанта, съдържаща 50-80 ml жлъчка, течност, от която тялото се нуждае, за да усвои мазнините и да поддържа нормална микрофлора. Ако жлъчката се застоя, компонентите му започват да се утаяват и кристализират. Така се образуват камъни, които през годините се увеличават по размер и количество.
Освен това, една от най-честите причини за заболяването са:
- Тежко възпаление в жлъчния мехур.
- Свиването на жлъчния мехур намалява, поради което настъпва стагнация на жлъчката.
- Когато жлъчката съдържа голямо количество калций, холестерол, жлъчен пигмент, тя е неразтворим във вода билирубин.
- Най-често болестта на жената се предизвиква от затлъстяване, голям брой раждания и естрогенни хормони.
- Наследственост. Образуването на камъни в жлъчката се дължи на генетичен фактор. Ако родителите страдат от заболяването, детето също има риск от развитие на патология.
- Медикаментозно лечение - Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
- Режим на захранване. Постенето или дългите интервали между храненията могат да причинят холелитиаза. Не се препоръчва ограничаване на приема на течности.
- Жлъчните камъни могат да бъдат причинени от диабет, хемолитична анемия, синдром на Кароли, болест на Крон и цироза на черния дроб.
- В резултат на операция, която премахва долната част на червата.
- Алкохолът. Неговата злоупотреба предизвиква застой в пикочния мехур. Билирубинът кристализира и се появяват камъни.
Както знаете, жлъчката се състои от различни компоненти, така че камъните могат да се различават по състав. Разграничават се следните видове камъни:
- Холестерол - имат закръглена форма и малък диаметър (приблизително 16-18 mm);
- Вар - съдържа много калций и са доста редки;
- Смесена - различна слоеста структура, в някои случаи се състои от пигментиран център и холестеролова обвивка.
В допълнение, камъните билирубин могат да се образуват в жлъчния мехур, които са с малък размер и локализирани както в сак, така и в каналите. Най-често обаче камъните са смесени. Средно техните размери варират от 0,1 mm до 5 cm.
Симптоми на жлъчни камъни
Клиничната картина на симптомите с появата на камъни в жлъчката е доста разнообразна. Симптоматологията зависи от състава, броя и локализацията на камъните. Повечето пациенти с единични големи камъни, разположени директно в жлъчния мехур, често не знаят за тяхното заболяване. Това състояние се нарича латентна (латентна) форма на JCB.
Що се отнася до специфичните признаци, камъните в жлъчния мехур се усещат с такива симптоми:
- болка в десния хипохондрия (проекция на черния дроб и жлъчните пътища) - интензивност от неизразен дискомфорт към чернодробна колика;
- диспептичен синдром - прояви на лошо храносмилане - гадене, подуване на корема, нестабилно изпражнение;
- повишената телесна температура е следствие от присъединяването на вторична бактериална инфекция.
- ако камъкът слиза по жлъчния канал, болката се локализира в долната част на корема, в слабините, придава на бедрото.
При 70% от хората това заболяване изобщо не причинява дискомфорт, човек започва да се чувства дискомфортно само когато камъните вече са нараснали и запушили жлъчния канал, а типичната проява е билиарна колика, атака на остра болка с случайно блокиране на жлъчния канал с камък. Тази атака на остра болка, т.е. колики, може да продължи от 10 минути до 5 часа
диагностика
Диагнозата включва гастроентеролог. Диагнозата се установява чрез оплаквания на пациента и някои допълнителни изследвания.
За да започне, пациентът прави ултразвуково изследване на коремните органи. - основният и най-ефективен метод за диагностициране на холелитиаза. Открива наличието на камъни в жлъчката, удебеляване на стените на жлъчния мехур, неговата деформация, разширяване на жлъчните пътища. Неговите основни предимства са неинвазивността (неинвазивност), безопасността, достъпността и възможността за многократно държане.
Ако ситуацията е по-сериозна, тогава лекарите прибягват до холецистохолангиография (рентгеново изследване с въвеждане на контрастен агент).
вещи
Развитието на жлъчнокаменната болест може да се усложни от следните условия:
- целулит на стената на жлъчния мехур;
- жлъчна фистула;
- Синдром на Miritsi (притискане на общия жлъчен канал);
- перфорация на жлъчния мехур;
- жлъчен панкреатит;
- остър и хроничен холецистит;
- воднянка на жлъчния мехур;
- чревна обструкция;
- рак на жлъчния мехур;
- остро гнойно възпаление (емпиема) и гангрена гангрена.
Като цяло, наличието на камък в пикочния мехур не е опасно, стига да не блокира жлъчния канал. Малките камъни обикновено излизат сами, а ако размерът им е сравним с диаметъра на канала (около 0,5 см), тогава с преминаването възниква болка. Пясъчното зърно "се плъзна" още в тънките черва - болката изчезва. Ако камъчето е толкова голямо, че се забива, тогава тази ситуация вече изисква незабавна медицинска намеса.
Жлъчни камъни: лечение без операция
Откриването на камъни в жлъчката не винаги означава задължителна хирургична намеса, в повечето случаи е показано лечение без операция. Но неконтролируемото самолечение у дома е изпълнено със запушване на жлъчните пътища и спешно попадение на операционната маса на дежурния хирург.
Затова е по-добре да не се използват съмнителни коктейли от категорично забранени холеретични билки и растително масло, които се препоръчват от някои традиционни лечители, а да се запишат за консултация с гастроентеролог.
Следните лекарства се предписват за консервативно лечение на жлъчнокаменна болест:
- Препарати, които допринасят за нормализиране на състава на жлъчката (Ursofalk, Liobil);
- Ензимни препарати, които подобряват процесите на храносмилането, по-специално - процесите на липидно храносмилане (Creon).
- В случай на болка, причинена от контракция на жлъчния мехур, на пациентите се препоръчват различни мускулни релаксанти (платафилин, дротаверин, но-спа, метацин, пиренципин).
- Стимулатори на секрецията на жлъчна киселина (фенобарбитал, зексорин).
Съвременното консервативно лечение, което позволява да се запази органът и неговите канали, включва три основни метода: разтваряне на камъни с лекарства, раздробяване на камъни с ултразвук или лазер и перкутанна холелитолиза (инвазивен метод).
Разтваряне на камъни (литолитична терапия)
Разтварянето на камъни в жлъчката с лекарства помага за излекуване на камъни в жлъчката без операция. Основните лекарства, използвани за разтваряне на камъните в жлъчния мехур, са урсодезоксихолова киселина (Ursosan) и chenodesoxycholic acid (Henofalk).
Литолитична терапия е показана в следните случаи:
- Камъните са малки по размер (от 5 до 15 mm) и запълват не повече от 1/2 от жлъчния мехур.
- Контрактилната функция на жлъчния мехур е нормална, пропускливостта на жлъчните пътища е добра.
- Камъните имат холестерол. Химичният състав на камъните може да се определи чрез дуоденален звук (дуоденална язва) или орална холецистография.
Ursosan и Henofalk намаляват нивото на веществата, които допринасят за образуването на камъни (холестерол) в жлъчката и повишават нивото на веществата, които разтварят камъните (жлъчните киселини). Литолитичната терапия е ефективна само при наличие на малки холестеролови камъни в ранните стадии на заболяването. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря на базата на ултразвукови данни.
Раздробяване на камъни (екстракорпорална литотрипсия)
Екстракорпоралната ударно-вълнова литотрипсия (пулверизация) е техника, основана на генерирането на ударна вълна, водеща до смачкване на камък в много пясъчни зърна. Понастоящем тази процедура се използва като подготвителен етап преди орална литолитична терапия.
- Нарушения на кръвосъсирването;
- Хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (холецистит, панкреатит, язви).
Страничните ефекти на ултразвуковата литотрипсия включват:
- Риск от обструкция на жлъчните пътища;
- Увреждане на стените на фрагментите камъни в жлъчния мехур в резултат на вибрации.
Показанието за ESWL е липсата на нарушение на жлъчните пътища, единични и многократни холестеролни камъни с диаметър не повече от 3 cm.
Перкутанна траншепатална холелитолиза
Рядко се използва, защото се отнася до инвазивни методи. Катетър се вкарва в жлъчния мехур през кожата и чернодробната тъкан и 5-10 ml от смес от специални препарати се инжектират през капково. Процедурата трябва да се повтори, за 3-4 седмици е възможно да се разтворят до 90% от конкременти.
Можете да разтворите не само холестерола, но и други видове жлъчни камъни. Броят и размерът на камъните не са от значение. За разлика от предишните два, този метод може да се използва не само при индивиди с асимптоматична холелитиаза, но и при пациенти с изразени клинични прояви на заболяването.
Хирургия за отстраняване на камъни от жлъчния мехур
Въпреки това, трябва да се разбере, че хирургичното лечение не може да се направи с:
- чести жлъчни колики;
- Балон „откъснат” (загубена контрактилна способност);
- големи камъни;
- чести обостряния на холецистита;
- усложнения.
В повечето случаи операцията за отстраняване на камъни от жлъчния мехур се препоръчва при пациенти, при които заболяването е придружено от чести пристъпи, пристъпи на силна болка, големи камъни, висока телесна температура и различни усложнения.
Хирургичното лечение може да бъде лапароскопско и отворено (холецистолитомия, холецистектомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Възможността за операция се определя за всеки пациент индивидуално.
храна
Обикновено диета се предписва веднага след появата на първите признаци на жлъчни камъни. Тя е специално предназначена за такива пациенти, тя се нарича - терапевтична диета номер 5, тя трябва да се спазва постоянно.
Когато камъни в жлъчката не се препоръчва използването на такива продукти:
- тлъсто месо;
- различни пушени меса;
- маргарин;
- пикантни подправки;
- твърдо сварени яйца;
- силно кафе;
- консерви от месо и риба;
- кисели храни;
- бульони: месо, риба и гъби;
- пресен хляб и мая;
- Газирани напитки;
- алкохол.
Храната се приготвя чрез готвене или печене и често се налага да ядете 5-6 пъти на ден. Диета за камъни в жлъчния мехур трябва да съдържа максимум зеленчуци и растителни масла. Зеленчуците за сметка на растителния протеин стимулират разграждането на излишния холестерол, а растителните масла подобряват чревната подвижност, спомагат за намаляване на пикочния мехур и по този начин предотвратяват натрупването на жлъчка в нея.
Лечение на камъни в жлъчката
Жлъчните камъни са често срещана диагноза. Това заболяване възниква, ако в органичната кухина се образуват плътни образувания с различна химическа природа, форма и размер. Въз основа на тези характеристики лекарят решава какво да прави с холелитиаза и как да се отърве от камъните. Ако имат остри ръбове или големи размери, те не могат да бъдат разтворени или извадени естествено, необходима е операция. Въпреки това, при някои пациенти симптомите на заболяването не се усещат и камъните се откриват само по време на рутинен преглед или при диагностициране на други заболявания. В този случай патологията може да се лекува с консервативни средства, с помощта на диета и медикаменти.
Причини и симптоми на заболяването
Жлъчният мехур е малка мускулна торбичка, в която се натрупва жлъчка. Той се произвежда от клетките на черния дроб и се придвижва по-нататък по жлъчните пътища, задържайки се за кратко в жлъчния мехур. Обикновено тя е течна и органът може да побере до 50-80 ml от тази тайна на ден. При някои патологии и метаболитни нарушения тя става гъста и не излиза от жлъчния мехур в тънките черва.
Жлъчнокаменната болест в повечето случаи е вторична. Застой на жлъчката често се свързва с възпалителни процеси в жлъчния мехур (холецистит) или недохранване. Също така, образуването на зъбен камък се влияе от количеството холестерол, който влиза в организма чрез храната и се натрупва по стените на кръвоносните съдове и във вътрешните органи.
В зависимост от химическата структура камъните се класифицират в няколко разновидности:
- холестерол - съдържат в състава си билирубин или негови производни;
- варовикови - образувани поради натрупването на калциеви соли;
- пигмент - причината за появата им са жлъчни пигменти.
Concrements са локализирани в кухината на жлъчния мехур. Те могат да бъдат в тялото или врата му, а единични малки камъни влизат в лумена на жлъчните пътища и се екскретират в дванадесетопръстника с жлъчка. Този процес предизвиква пристъп на жлъчна колика, при който пациентът се оплаква от остра болка в десния хипохондрий, гадене и повръщане, треска и лошо храносмилане. Ако образуванията са малки и не влияят на изтичането на жлъчката, симптомите на заболяването може да не се появят. Лечението ще зависи от характеристиките на заболяването и от резултатите от допълнителни изследвания.
Необходима ли е операция, ако камъните не са нарушени?
Докато камъните в кухината на жлъчния мехур не причиняват болка и дискомфорт, можете да се съсредоточите върху консервативни методи на лечение. Липсата на синдром на болка означава, че камъните са в жлъчката и не се припокриват с изтичането му. Ръбовете им са гладки и не нараняват лигавицата на жлъчния мехур, а размерите им не позволяват частично или напълно блокиране на жлъчните пътища.
Първите признаци на болка са симптом на неефективно консервативно лечение. Камъните могат да се образуват не само в случай на нарушение на диетата, но и при различни метаболитни патологии. В някои случаи нормализирането на диетата и хапчетата ви позволяват да разтворите камъните и да се отървете от болестта. Ако пациентът периодично се чувства остра болка, това може да е сигнал за един от факторите:
Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.
- малки камъни минават през жлъчните пътища и нараняват стените им;
- конкременти са големи и разтягат жлъчния мехур;
- образуванията имат остри ръбове, които периодично засягат лигавицата;
- Жлъчният мехур е пълен с камъни с различни размери и форми, което предотвратява отделянето и изтичането на жлъчката.
Всички тези състояния са индикации за операция. Факт е, че при наличието на камъни в холестерола в жлъчния мехур или камъни от друг произход, тялото не може да изпълнява функцията си. Това е съпроводено с възпаление на стените и развитие на остър холецистит. Заболяването се счита за опасно, тъй като рискът от прилепване на патогенна микрофлора и развитието на гнойно възпаление е висок. В допълнение, мускулният слой може да бъде наранен с перфорация на стената на пикочния мехур и излизане на съдържанието му в коремната кухина. Това е опасно от развитието на перитонит, сепсис и смърт.
Има няколко начина за получаване на камъни от жлъчния мехур. Методът на лечение се избира от лекаря в зависимост от резултатите от изследването и от съпътстващите симптоми. Големите камъни в жлъчния мехур не се поддават на разтваряне чрез лекарства или ултразвук, така че планираната операция се предписва веднага на пациента. Ако камъните са малки и не нараняват лигавицата на органа, а структурата му не е счупена, можете да използвате методите на нехирургично отстраняване на камъни.
Медикаментозно лечение
В някои случаи е възможно да се разтворят камъни в жлъчката без операция. Особено лекарствените методи са ефективни срещу холестеролните камъни - те са лесно засегнати от лекарства, смачкани до малки частици и се отделят естествено.
За лечение на камъни в жлъчката, без да се прибягва до помощта на хирурзи е възможно само в следните случаи:
- размер на конкремент - не повече от 1,5 cm;
- запазена двигателна функция на мускулната стена;
- камъните не препълват балона с повече от половината;
- образованието не влиза в лумена на жлъчните пътища.
Процесът на премахване на камъни от жлъчния мехур може да се извърши от няколко групи лекарства. Независимо от избраното лекарство, лечението се комбинира със специална диета. Мазни, пържени, пикантни и солени храни са противопоказани за пациента, особено животинските мазнини провокират отлагането на холестерола. Яжте трябва да бъде дробно, на малки порции, така че жлъчката не се натрупва в жлъчния мехур и не се превръща в нови камъни.
Препарати на основата на жлъчни киселини
В човешкото тяло има няколко разновидности на жлъчни (холеви) киселини, които са в основата на действието на някои лекарства. Те влизат в химични реакции с холестерол и провокират резорбцията на камъните. Лекарите препоръчват в същото време да се вземат няколко лекарства, които съдържат различни холови киселини. По този начин те взаимно ще допълват действията си и процесът на изцеление ще бъде много по-бърз.
Лекарят може да определи какви лекарства са необходими на пациента въз основа на резултатите от теста. Има редица лекарства, които провокират разтварянето на камъни в жлъчката:
- производни на урсодезоксихоловата киселина - Ursohol, Ursosan, Ursofalk;
- Производни на хенодеоксихоловата киселина - Khenokhol, Khenosan, Khenofalk.
Дали е възможно да се разтворят камъни в жлъчката се влияе от няколко фактора. За да премахнете напълно камъните, те трябва да са малки, не прекалено плътни и да се състоят от холестерол. Лечението се извършва под наблюдението на лекар. Неговата ефективност може да бъде наблюдавана чрез ултразвук или рентгенография с добавяне на контрастно вещество. Курсът на терапия е дълъг. Може да отнеме от 6 месеца до 2 години, за да се отстранят напълно камъните от жлъчния мехур.
Лечение с Ziflan
Зифлан е натурална добавка на основата на безсмъртни треви. Механизмът на неговото действие е да стимулира производството на нормална жлъчка, която има правилната консистенция и не образува утайки и камъни. Процесът също произвежда жлъчни киселини, чийто предшественик е холестерол. Когато запасите от това вещество в тялото са изчерпани, от депозитите на холестерола започват да се получават киселини.
Лекарството се произвежда под формата на капсули. Обикновено се предписват три пъти на ден, а курсът на лечение продължава един месец. След 1 или 2 седмици терапията може да се повтори. За цялостно лечение на камък в жлъчния мехур без операция ще е необходимо да се вземе лекарство от 1 или 2 години, като се препоръчва 2-3 курса.
При холелитиаза холеретичните средства са противопоказани. Те не оказват влияние върху структурата на камъните и не могат да ги унищожат, но ускоряват перисталтиката на органите и елиминирането на жлъчката. Наред с тази тайна ще излязат и малки камъни, които травматизират стените на жлъчните пътища по пътя. Нещо повече, те могат да се забият в лумена на жлъчните пътища, което е опасно от разкъсването им, тъй като съдържанието постъпва в коремната кухина.
Методи за унищожаване на зъбния камък
Има няколко начина за премахване на камъни, без да се взема лекарство и операция. Те се основават на прякото въздействие на лекарства, ултразвуково излъчване или лазер върху камъните. Тези методи се считат за минимално инвазивни, тъй като ви позволяват да запазите жлъчния мехур.
Терапия с ударна вълна
В някои случаи се препоръчва премахване на камъните по метода на ударно-вълновата терапия. Той представлява въздействието на ударната вълна на ултразвука, която унищожава камъните до частици с размер около 3 мм. Може да отнеме до 10 процедури, за да се отървете напълно от болестта.
Методът рядко се използва на практика, тъй като често се усложнява от следните условия:
- каменните фрагменти имат остри ръбове и увреждат лигавицата на жлъчните пътища;
- възпалителни процеси, придружени от инфекция с бактериална микрофлора;
- обструкция на жлъчните пътища и развитие на жълтеница;
- появата на сраствания.
Перкутанна холелитолиза
Перкутанна транхепатална холелитолиза е въвеждането на специфични лекарства (метилтрейбутилов етер) директно в кухината на жлъчния мехур чрез катетър. Методът се нарича инвазивен и рядко се използва, но се оказва доста ефективен. Това лекарство действа срещу всички разновидности на камъни в жлъчката и ви позволява напълно да ги елиминирате само за 3 седмици.
Раздробяване на камък с лазер
Лазерното смилане на камъни е нова техника, която има редица предимства пред останалите. Този метод е също така инвазивен и се осъществява чрез 2 пункции на коремната стена. Чрез първото пробиване се поставя устройство за визуализиране на процеса през втория катетър с свързано лазерно устройство. Той се довежда директно до камъка и се влияе от лазер. Образованието не може да бъде смачкано на парчета, а на фин пясък, което значително намалява риска от усложнения.
Народна медицина
Народните методи срещу жлъчни камъни не са ефективни и дори опасни. Много лекарства, които се препоръчват от традиционните лечители, имат холеретичен ефект и са противопоказани при холелитиаза. Те включват прясно изцеден сок от цвекло, глад, прием на растителни масла в чист вид и други.
Хирургична интервенция
Дори и при асимптоматична холелитиаза, пациентът трябва да бъде видян от лекар. Ако е невъзможно да се отървете от камъни в жлъчката в рамките на 2 години, се препоръчва хирургична интервенция. С течение на времето камъните ще покажат характерни клинични признаци и операцията ще има върху показанията. Лекарите са уверени, че е по-добре да оперират на пациента в асимптоматичен стадий на болестта и да не чакат проявлението на клиничната си картина, ако консервативните методи не дават резултати.
Има 2 основни вида хирургична намеса за холелитиаза:
- лапароскопско отстраняване на камъни - операцията се извършва чрез малък разрез в коремната стена, камъкът се отстранява, като се запазва целостта на жлъчния мехур;
- холецистектомия - органът се отстранява напълно, след което пациентът трябва да се възстанови поне 2 месеца.
Жлъчните камъни са опасно явление. Методите за лечение се подбират индивидуално, според резултатите от изследването. Ако няма директни индикации за операция, можете да се опитате да разтворите калцитите с лекарства или да се разпадне с минимално инвазивни методи. Хирургията е единственият метод, който гарантира, че болестта вече не се проявява. В други случаи е възможен рецидив, дори с диета и други препоръки.
Жлъчни камъни: ефективно лечение у дома
Жлъчнокаменна болест е образуването на камъни в жлъчния мехур, които се наричат камъни. При повечето пациенти той първоначално се развива в латентна форма. Често заболяването се усложнява от възпаление на жлъчния мехур, жлъчния канал или панкреатита.
Симптоми и причини за заболяването
Жлъчните камъни са холестерол, пигмент и смесени. Причините за появата им са както следва:
- неправилно хранене (прекомерна консумация на животински мазнини);
- разрушаване на щитовидната жлеза или панкреаса;
- травма;
- инфекциозни заболявания на жлъчния мехур;
- заседнал начин на живот;
- жлъчна стаза;
- нарушаване на метаболитните процеси;
- хелминтни инфекции;
- цироза на черния дроб;
- възраст.
В началото на заболяването има усещане за пълнота в дясната страна под ребрата, горчив вкус в устата сутрин и лошо храносмилане.
Ако камъкът се припокрива с жлъчните пътища или причинява спазъм на жлъчните пътища, има пристъп на жлъчни колики. Характеризира се с остра болка, от дясната страна на хипохондрия, простираща се до рамото или рамото. То може да бъде придружено от гадене и повръщане и повишена температура.
Рецепти на традиционната медицина
Преди да започнете лечението на жлъчнокаменната болест с помощта на традиционната медицина, е необходимо да извършите ултразвук и да се консултирате с Вашия лекар.
билки
С цел да се отстранят малки камъни и пясък от жлъчния мехур с помощта на инфузии и отвари от билки. Те трябва да бъдат взети за дълъг период. Към холеретичните билки се включват:
- коренищата на змиевия планинар, една супена лъжица, налейте половин литър вода и задушете на парната баня за 10 минути. Бульон трябва да се пие на ден;
- Паста за трева на пастира, 3 г се изсипва с триста милилитра вода и се вари в продължение на 5 минути. Пийте по 100 мл три пъти на ден;
- коренища от житняк, 1 g се изсипват 100 ml вода и се вари в продължение на половин час. Приемайте по 20 ml четири пъти дневно.
Отделно, трябва да запомните такъв ефективен инструмент за смачкване на камъни в жлъчката, като по-малка боядисване. Чаена лъжичка коренища и корени се излива с двеста милилитра студена преварена вода, влива се в продължение на най-малко осем часа, филтрира се.
Остатъкът се излива с вряща вода и след като стои 10 минути, се филтрира. Инфузиите се смесват и се вземат на ден, разделени на четири пъти.
Билкови такси
5 g от корена на брана
5 g листа от мента
5 г кора от зърнастец.
5 g жълтеникава трева
5 g листа от мента.
Бери и зеленчукови сокове се използват за лечение на жлъчнокаменна болест. Пригответе ги непосредствено преди употреба:
- сок от берберис обикновен. 20 ml от лекарството първо се разтварят в 100 ml вода и се изпиват половин час преди хранене два пъти дневно;
- сок от моркови. Една супена лъжица сок се смесва със същото количество мед. Приемайте преди хранене до пет пъти на ден;
- сок от брусница. 60 ml се смесва със 100 ml вода и се взема два пъти на ден, половин час преди хранене;
- сок от бяло зеле. Вземайте по 100 мл три пъти дневно преди хранене;
- сок от ягоди. Консумирайте 100 мл три пъти дневно, половин час преди хранене.
Други начини
Първият метод за премахване на камъни в жлъчката е описан от д-р PM Куреннов през 1975 година. Той препоръчва да се използва маслинено масло (висококачествен зехтин) 500 мл и лимонов сок в същото количество.
Последното поглъщане на твърда храна трябва да бъде най-малко 12 часа преди процедурата (не се взема предвид течността). Вечерта, не по-късно от 19 часа, трябва да изпиете 4 супени лъжици масло и да изпиете една супена лъжица сок. Повторете всяка четвърт час, докато агентът изтече.
За да се контролира отстраняването на камъни от тялото, лекарят препоръча измиването на изпражненията през цедка. Камъните при пране изглеждат като мека гума. Този метод не се препоръчва, ако камъните достигнат големи размери.
Симптомите, причините и лечението на камъни в жлъчката могат да бъдат намерени във видеото.
Диета за холецистит
Основата на лечението на заболяването е правилното хранене. Храната трябва да бъде варена, печена или на пара. Трябва да се консумира на малки порции поне 4 пъти на ден.
От диетата трябва да се изключи:
- тлъсто месо: свинско, агнешко, гъска, патица, карантии;
- бобови растения;
- кисели плодове и зеленчуци;
- печене, пресни сладкиши;
- шоколад и сладолед;
- репички, спанак;
- лук и чесън;
- маринати, пушени меса, консерви.
- мазни риби;
- пикантни и горещи сосове;
- Газирани напитки;
- алкохол.
Температурата на храната трябва да бъде умерена, защото прекалено топли или студени ястия могат да предизвикат пристъп на жлъчна колика. Менюто трябва да съдържа голям брой сурови зеленчуци и плодове.
При уголемяване на слезката е важно да се консултирате с лекар, след препоръките се използва лечение с народни средства от увеличена далака.
При лечението на гастродуоденит важна диета. Повече подробности можете да намерите тук.
Как да почистите черния дроб? Разберете в тази статия.
Когато дажбата на холецистита трябва да се състои от следните продукти:
- постно месо: заек, пуйка, пиле;
- постни риби;
- зеленчуци и плодове;
- зърнени храни: елда, ориз, овесена каша;
- Нискомаслени млечни продукти;
- сладки плодове и плодове.
Употреба на наркотици
Ако вече са се образували достатъчно големи камъни в жлъчния мехур, тогава можете да се отървете от тях само чрез хирургическа намеса.
Като профилактика се използват холеретични средства, в случай че жлъчката е вискозна. Най-често се препоръчва прилагането на препарати на урсодизоксихолинова киселина (Ursosan, Ursofalk).
Те допринасят за разтварянето на холестеролните камъни. Курсът на лечение обикновено е от 6 месеца до 2 години.
За да промените плътността на жлъчката и да предотвратите холелитиаза, използвайте лекарства като: Gepabene, Allohol, Kars.
Превенция и полезни съвети
За да се избегне появата на камъни в жлъчния мехур, трябва да спазвате следните правила:
- необходимо е да се ограничи консумацията на храни, съдържащи животински протеини, захарни мазнини;
- в диетата трябва да има голям брой зеленчуци и плодове, съдържащи витамин С;
- не пропускайте закуска, приемът на храна трябва да бъде редовен;
- за да подобрите храносмилането, трябва да пиете горчиви напитки;
- необходимо е да се води активен начин на живот и да се упражнява физическа активност;
- Ако кожата и склерата на очите пожълтяват, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
При наличие на симптоми на жлъчнокаменна болест не трябва да започвате самолечение. Дори използването на традиционната медицина изисква контрол на специалист.
Ако процесът на лечение има силна болка в хипохондрия, температурата и пристъпите на повръщане трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.
Рецептата за състав на цвекло за разтваряне на камъни ще научите от това видео.
Жлъчни камъни: как да се лекува?
Образуването на камъни в човешкото тяло е доста естествен процес, макар и патологичен. Натрупването на сол, холестерол или друга мембрана на твърда основа се среща в много органи. Има причини за това, всичко протича по специални, добре проучени механизми. И, разбира се, за всяка патология разработиха свои собствени методи на лечение. Жлъчният мехур е орган, образуването на камъни, в което се среща много често. Затова е толкова важно да знаете какви методи да предотвратите камъните в жлъчката и какво да правите, ако вече се появиха камъни в жлъчния мехур - как да се лекува и как да си помагате.
Жлъчни камъни: как да се лекува?
Кратка анатомична справка
Хепатобилиарната система е набор от взаимосвързани вътрешни органи - черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Тяхната основна функция е синтеза на жлъчката, нейното натрупване, провеждането от един орган на друг и, в крайна сметка, инжектиране в дванадесетопръстника за правилно храносмилане.
Жлъчнокаменна болест, или ICD, се отнася до патологиите на тази система. Камъни или камъни могат да се образуват както в каналите (по-рядко и по-опасно), така и в самия жлъчен мехур (по-често и по-малко опасно). Това е болест за обмен, тъй като за неговото развитие трябва да има нарушение на естествената циркулация на холестерола, билирубина, соли.
Таблица. Рискови фактори за жлъчнокаменна болест.
Concrements в жлъчния мехур
Видове камъни
За жлъчнокаменна болест няма строга рамка за това колко камъни трябва да бъдат, какъв размер или цвят трябва да бъдат. Въпреки това все още е възможно да се класифицират. Два вида камъни могат да се образуват в жлъчния мехур: холестерол и пигмент, или билирубин. В първия случай, камъкът се състои от холестерол, който не се разтваря в тялото до края, както и от някои примеси - минерали, същия билирубин. Обикновено това са доста големи камъни с жълт цвят с мазна структура. Повечето от тези камъни. За тяхното развитие е достатъчно да се повиши нивото на холестерола в организма.
Камъни в жлъчката
Друг вариант са билирубиновите камъни. Те са по-тъмни, по-близки до кафяви, отколкото до жълти, и са по-патологични: когато се появят, трябва да мислите за патологията на черния дроб и жлъчните пътища.
Причини и механизъм на развитие на камъни
Има три стълба, върху които почива цялото комплексно образуване: промени в свойствата на жлъчката, наличието на твърдо кристализирано ядро, което ще стане основа на камъка и нарушение на потока на жлъчката по жлъчните пътища.
Образуването на холестерол камъни се дължи на пренасищане на жлъчката с това вещество, когато тя идва в твърде много (с мазни, пържени храни, нездравословна храна), твърде много се произвежда (по време на бременност, със затлъстяване, приемане на орални контрацептиви) или твърде малко се отстранява ( това се случва с намалено производство на жлъчни киселини - строга диета за глад, чревна патология, особено изискваща частично отстраняване на примките. Утаеният холестерол може да стане основното ядро, основа на камъка. Твърдите му частици се събират в конгломерати, постепенно се кристализират, уплътняват и се образува зъбен камък.
Мастни и пържени храни - причината за камъните в холестерола
Има фактори на защита и фактори на агресия - процеси и компоненти, които предотвратяват и подпомагат образуването на камъни, съответно. При здрав жлъчен мехур и черен дроб, когато се отделя достатъчно течна жлъчка с нормален състав, камъните няма да се образуват. Така, холестеролът попада в жлъчката „заобиколен” от някои структури, капсула, образувана от триглицериди и фосфолипиди. Това е защитен фактор. Веднага след като черният дроб страда, триглицеридите стават по-малко, а холестеролът повече, той вече не се задържа в “стените” и се утаява. Механизмът на образуване на пигментни камъни е по-сложен.
Клинична картина
Клиниката на заболяването зависи от неговия стадий. В първия етап все още няма камъни в жлъчката. Отклоненията от нормалния състав на жлъчката се появяват, става гъста, развиват се метаболитни нарушения - повишава се нивото на холестерола, билирубина, намалява съдържанието на триглицериди, фосфолипидите. Това е един вид "подготвителен етап" на болестта. Ако се открие във времето и лечението започва още през този период, е възможно да се предотврати образуването на камъни.
В момента обаче няма симптоми. Възможно само:
- увеличаване на теглото;
- поява на кожни проблеми - омазняване, склонност към гнойни заболявания, омазняване на косата, крехки нокти;
- появата на проблеми с кръвното налягане;
- незначителни храносмилателни нарушения - релаксация или, обратно, задържане на изпражненията, оригване, а понякога и леко гадене.
Първоначално няма камъни в жлъчката.
Вторият етап е "превоз". Появяват се първите камъни, които се увеличават, придобиват все по-солидна структура. По това време характерните симптоми все още не се развиват, но бавно започва да се свързва с описаните по-горе симптоми, тежест в дясната страна, горчив вкус в устата.
Развитие и видове жлъчни камъни
Третият етап - разцвета на заболяването, хроничен Calculous холецистит. По това време се развива хронично възпаление на стената на жлъчния мехур с периоди на обостряне и ремисия. В моменти на спокойствие симптомите са минимални или може да не са изобщо. Но остри обостряния могат да доведат до болнично легло, а често и до операционната маса. Симптоми на холецистит:
- гадене, възникваща независимо от приема на храна и утежнена след него;
- чувство на тежест в десния хипохондрий;
- болки в десния хипохондрий, излъчващи се в лопатката, гърба, гръдния кош, често интензивни, болки в ремисия, остри, колики остри при влошаване;
- жлъчна колика е атака на остра интензивна болка, която се развива след хранене поради спазъм на жлъчните пътища;
- повръщане на височината на болка с примес на жлъчката, което не носи облекчение;
- оригване;
- горчивина в устата;
- неразположение, раздразнителност.
Усещането за тежест в десния хипохондрий
На този етап лечението е необходимо и често хирургично.
Лечение на камъни в жлъчния мехур
На първия етап от развитието на заболяването или безсимптомно се препоръчва да се придържаме към тактиката на изчакване. Въпреки това, този съвет е повече за операцията. През този период е изключително важна корекцията на рисковите фактори и метаболитни нарушения в организма.
Жлъчна болест - лечение
На първо място, това е диета. Само чрез коригиране на диетата без употребата на лекарства може да се постигне значително подобрение и забавяне на развитието на заболяването. Необходимо е да се изключи:
- тлъсто месо;
- мазнини;
- пържени храни;
- бекон;
- растително масло като независими бензиностанции и техните компоненти;
- бързо хранене;
- сладка сода;
- алкохолни напитки;
- шоколад;
- майонеза и кетчуп;
- пушено месо;
- колбаси, колбаси.
Пушени продукти: вкусни, но не винаги безвредни
Също така не използвайте:
- билки и листни зеленчуци - копър, ревен, целина, спанак;
- цитрусови плодове;
- кисели плодове и плодове;
- сушени плодове;
- куркума;
- пилешко яйце
Храна с камъни в жлъчния мехур
Тези хранителни единици не само не са вредни, но и полезни: въпреки факта, че подобряват метаболизма, имат антиоксидантно действие, в същото време стимулират образуването и движението на жлъчката. И с камъни, това може да доведе до запушване на канала, обструктивна жълтеница и други усложнения.
Препоръчва се за използване:
- повече зеленчуци, сурови или варени, на пара;
- зърнени храни, зърнени храни, боб, леща;
- нискомаслени млечни продукти.
В допълнение към диетата, трябва да се приспособявате и да правите начин на живот:
- спрете да пушите;
- прекарват повече време на открито;
- отслабнете, ако имате такава;
- да контролира нивото на кръвното налягане и, ако е необходимо, лекар да избере антихипертензивна терапия;
- участват във физическа дейност;
- наблюдавайте съня и будността;
- следи лабораторните показатели за холестерол, липиди, билирубин;
- наблюдава нивата на захарта.
Поддържайте активен начин на живот
Можете да помогнете на тялото и медикаментите. Например, статините са лекарства, които могат да понижат нивата на холестерола, както и да инхибират (забавят) неговото производство от черния дроб и да повлияят на способността на различни видове липопротеини в организма да останат при целевите стойности. В допълнение, те имат и други положителни ефекти - намаляват реактивността на атеросклеротичните плаки, като по този начин предотвратяват сърдечно-съдови инциденти, намаляват вискозитета на кръвта, което намалява вероятността от тромбоза. Въпреки факта, че има случаи на странични ефекти, ползите от лекарството многократно превишават риска от тяхното развитие.
Понякога се предлага заместване на статини с фибрати. С холелитиаза това не може да се направи! Фибратите са противопоказани при пациенти с камъни в жлъчния мехур, тъй като те увеличават литогенните свойства на черния дроб. Не пийте и не отделяйте жлъчни киселини. Използването на хепатопротектори, например Essentiale Forte, е приемливо.
Важно е да се разбере, че камъните от жлъчния мехур не се отстраняват консервативно. Те няма да могат да се разтварят от употребата на някои лекарства, със съвестна диета и след загуба на тегло. Въпреки това, съществува инструмент, който може да осигури известна степен на орална литолиза - унищожаването на камъни без бърза или хардуерна намеса, това е урсодезоксихолова киселина. Не разчитайте на неговия ефект, тъй като според клиничните проучвания е доста изразено, само при 10% от пациентите. Ursodeoxycholic киселина спомага за намаляване на наситеността на жлъчката с холестерол, а също така може да унищожи камъни холестерол, извличане на веществото от минералната обвивка. Първоначалното лекарство е Ursofalk, единственият аналог е Ursosan. Дозата на лекарството трябва да се изчисли въз основа на телесното тегло и да бъде около 15 mg на 1 kg от тялото. Минималната продължителност на лечението при пълна доза е 3 месеца, оптимумът е една година или повече. Трябва да се разбере, че лекарството може да се лекува изключително камъни холестерол, той няма никакъв ефект върху пигментни камъни.
Основният въпрос е как да премахнем болката. Въпреки това, за болка в корема с анестезия, трябва да сте изключително внимателни! Съществува риск от тежко намазване на клиничната картина, остър корем ще бъде „пропуснат” - патология, изискваща спешна хирургична намеса, която може да доведе до перитонит и дори до смърт. Въпреки че основните диагностични признаци на холецистит не изчезват след употребата на аналгетици, те не могат да бъдат използвани безсмислено: кой казва, че човек с камъни в жлъчката не може да има перфорация на язвата или апендикс?
Най-безопасни по отношение на диагностичната точност са спазмолитичните лекарства. Те могат да бъдат приемани през устата или инжектирани в мускула. Те включват:
- хиосцин бутил бромид (Buscopan);
- Мебеверин хидрохлорид (Duspatalin, Spareks, Dutan);
- Drotaverinum (No-Shpa);
- оксибутинин (driptan);
- Пинаверий бромид (Ditsitel) и др.
Тези лекарства облекчават прекомерното свиване на гладките мускули, премахвайки болката.
Друг комплекс от дискомфорт - диспепсия. Това са гадене, повръщане, оригване, горчив вкус в устата, газове, необичайни изпражнения и т.н. За да ги отстраните, се използват следните лекарства:
- алверин в комбинация със симетикон (спазмолитично и антипенител), които елиминират както болката, спазъм и газове, подуване, гадене;
- тримебутин или домперидон, действа като прокинетично и спазмолитично, облекчава болката, подобрява храносмилането, премахва гаденето;
- с жлъчна колика, интензивна болка, можете да използвате нестероидни противовъзпалителни средства - нимезулид, кетопрофен, диклофенак, индометацин.
Въпреки това, основните методи за премахване на камъни от жлъчния мехур са хирургични и хардуерни. В първия случай жлъчката заедно с всички камъни се отстранява при спешна или рутинна поръчка. При липса на възпаление и индикации за отстраняване на орган се използват различни видове литотрипсия - разрушаване на камъни с помощта на ултразвук, ударна вълна и други технологии, които не изискват нарушаване на целостта на кожата.
В заключение си струва да се каже, че холелитиазата е многофакторна патология, чийто успех зависи от навременната корекция на рисковите фактори. Консервативните методи за премахване на камъните са неефективни, без хардуерна или хирургическа намеса можем да говорим само за симптоматична терапия.
Какво да направите, ако се открият камъни в жлъчката: диагностика и лечение
Жлъчнокаменна болест (холелитиаза) се счита за една от най-честите заболявания. Характеризира се с образуването на твърди камъни в жлъчния мехур с различни размери и форми. По-често жените страдат от болестта, както и от хора, които злоупотребяват с мастни и протеинови храни.
Жлъчният мехур е важен орган, участващ в храносмилателния процес. Той натрупва жлъчката, произвеждана от черния дроб, която е необходима за храносмилането. Тя има тесни канали, които се отварят в тънките черва и доставят жлъчката към нея за усвояване на мастни храни, холестерол, билирубин. От жлъчката се образуват скални образувания, които запушват жлъчните пътища.
Какво е жлъчнокаменна болест?
За заболяването се характеризира с образуването в жлъчния мехур или каналите, твърдите камъни. Има патология в резултат на метаболизма на холестерола. Жлъчката се състои от билирубин и холестерол, а камъните в пикочния мехур се формират поради стагнацията му. В същото време, холестеролът се задържа в тялото и образува плътна утайка в жлъчния мехур, от която се образува пясък.
С течение на времето, ако не започнете лечението, зърната от пясък се слепват заедно, образувайки твърди конгломерати. На формирането на такива камъни отнема от 5 до 25 години, а пациентът за дълго време не изпитва дискомфорт.
В риск от холелитиаза са възрастните хора, както и пациентите, приемащи лекарства, които влияят на метаболизма на холестерола. Наследствено предразположение, нездравословна диета (преяждане и гладуване), някои заболявания на стомашно-чревния тракт, метаболитни нарушения могат да провокират развитието на заболяването.
Вижте видеото за ефекта от гладуването върху жлъчния мехур:
Симптоми на жлъчни камъни
В случай на остра болка, незабавно се консултирайте с лекар.
Тежестта и степента на симптомите зависят от размера на камъните и тяхното местоположение. Колкото по-дълго трае болестта, толкова по-болезнени са симптомите. Един от най-силно изразените симптоми на жлъчнокаменна болест е тежка и остра болка, наречена чернодробна или жлъчна колика.
Локализира се в десния хипохондрий и няколко часа след началото на атаката обхваща целия участък на жлъчния мехур. Болката може да се даде на шията, гърба, под лопатката и в сърцето.
- киселини в стомаха;
- горчивина в устата;
- оригване;
- болка под ребрата вдясно;
- обща слабост.
Причината за атаката често е използването на мазни, пикантни и пържени храни, алкохол. Болката може да предизвика стрес, физическо претоварване, спазъм на жлъчния мехур, причинен от движението на камъните. Оклузията на жлъчните пътища е съпроводена от постоянна болка в тегленето, чувство на тежест в дясната страна.
Характеризира се с появата на тежко гадене и повръщане, нарушаване на стола, раздуване на корема. В някои случаи се наблюдава повишаване на температурата, повишена температура и пълно запушване на главния жлъчен канал - жълтеница и бели изпражнения.
Причини за образуване на камъни
Жлъчният мехур има обем не повече от 70-80 мл, а жлъчката в нея не трябва да се задържа и да се натрупва. Процесът на движение към червата трябва да бъде непрекъснат. При продължителна стагнация, утайката от холестерол и билирубин, където те кристализират. Този процес води до образуването на камъни с различни размери и форми.
Причини за възникване на холелитиаза (жлъчнокаменна болест):
- затлъстяване;
- хормонални лекарства;
- наследственост;
- цироза на черния дроб;
- злоупотреба с алкохол;
- неправилна диета, гладно;
- приемане на лекарства, които засягат метаболизма на холестерола (октреотид, циклоспорин);
- възпалителен процес в жлъчния мехур;
- при жени многоплодни раждания;
- захарен диабет;
- чревна хирургия;
- повишени нива на калций в жлъчката.
Често жлъчните камъни се причиняват от употребата на мастни и пикантни храни, ендокринни патологии и токсично увреждане на черния дроб.
Видове камъни в жлъчката и какви размери достигат
Видовете камъни зависят от техния състав.
Има няколко вида камъни, които се различават по състав. Тя зависи от съставните компоненти на жлъчката.
- холестерол;
- вар;
- смесена;
- билирубин.
Холестеролните камъни са заоблени гладки образувания с хомогенна структура. Те могат да достигнат размер от около 15-20 mm в диаметър, а причината за тяхното образуване е метаболитно нарушение при затлъстели хора. Локализира се изключително в жлъчния мехур и се появява при липса на възпалителен процес.
Варовик, съставен от калций, а причината за тяхното образуване е възпаление на жлъчния мехур. Около бактерии или малки частици холестерол се натрупват калциеви соли, които бързо се втвърдяват и образуват камъни с различни форми и размери.
Смесени камъни се появяват в резултат на повишено възпаление на черния дроб и жлъчния мехур. Калциевите соли се наслояват върху холестерол и пигментни образувания, образувайки твърди хетерогенни образувания с пластова структура.
Bilirubin, се образуват независимо от наличието на възпаление, и причината за това е нарушение на протеиновия състав на кръвта или вродени дефекти, свързани с повишена разбивка на червените кръвни клетки. Тези камъни са малки и по-често локализирани в жлъчните пътища.
Рядко има варовикови камъни, а по-често - смесени камъни, размерът на които варира от 0,5 mm до 5-6 cm.
Диагностика на жлъчнокаменна болест
JCB е безсимптомна за дълго време и пациентите се лекуват от лекар само със силна болка. Чернодробната колика изисква преглед от гастроентеролог, за да се потвърди диагнозата. Лекарят е длъжен да предпише пълна кръвна картина и биохимия.
При едно биохимично изследване ясно се забелязва повишено ниво на билирубин, и като цяло, увеличаване на левкоцитите и бърза ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
Допълнителна диагноза изисква ултразвуково изследване на жлъчния мехур, което показва наличието на камъни в жлъчния мехур и каналите в 90-95% от случаите, както и холедохоскопия. Варовиците са ясно видими на рентгеновите лъчи, а ултрасонографията с ендоскоп ви позволява да виждате камъни в жлъчката при много мастни, затлъстели пациенти.
ERPG (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) ефективно идентифицира каменисти образувания в жлъчните пътища.
Когато камъните в жлъчката са по-добре да не се докосват
Методът на раздробяване чрез ултразвук се състои в смилане на камъните под влияние на висока компресия и вибрации на ударната вълна.
Хирургът ще ви помогне да се отървете от големи камъни, но ако болестта не се прояви, не е необходимо да се лекувате. Основното нещо, което трябва да се направи, е да се следва диета, да се води здравословен начин на живот, да се откажат от лошите навици.
Малките камъчета могат да бъдат разтворени с помощта на лекарства, но те трябва да бъдат лекувани много дълго време и ефектът е кратък. В допълнение, използването на такива лекарства разрушава чернодробните клетки и причинява множество усложнения.
Ако се намерят 1-2 малки камъчета, те могат да бъдат смачкани с помощта на ударна вълна. След това полученият фин пясък напуска тялото. В никакъв случай не може да се яде choleretic лекарства (включително на растителна основа). Неконтролираното движение на камъните по жлъчния мехур заплашва с опасни усложнения.
Методи за лечение
Лечението с наркотици се използва само в началния етап от развитието на JCB.
В този случай лекарят предписва следните лекарства: