Как за лечение на жълтеница при новородени: полезни съвети

Желтушка се среща при 60% от доносите и при 80% от преждевременно родените бебета. Кожата на бебето, лигавиците и очните ябълки пожълтяват на втория или третия ден след раждането. Симптомите не влияят върху благосъстоянието на новороденото и изчезват за 4-5 дни. Така се проявява физиологичната жълтеница, която не трябва да се лекува. Има и патологично разнообразие, от което се запазват фототерапията и сорбента.

Рискова група

Кожата на бебето става жълта поради фетален хемоглобин. Веществото се разпада, поради което се увеличава концентрацията на билирубин в тялото на новороденото. Тялото на детето постепенно се изчиства от вредни съединения, които преминават заедно с изпражненията и урината. Но този процес е бавен, така че нивото на билирубин се нормализира след 2-3 седмици. Ако симптомите на детето се появят на третия ден, здравословното състояние не се влошава и всички тестове са нормални, което означава, че той има физиологична жълтеница. Тя не застрашава живота и здравето на бебето, така че лекарите предлагат на майките да не се тревожат и редовно да хранят бебето с кърмата. Той има слабително действие, нормализира работата на храносмилателните органи и помага на тялото на детето да се почиства от токсични съединения.

Кожата пожълтява в първия ден след раждането? Детето е неспокоен, отказва да гърди и постоянно плаче? Новороденото има патологична жълтеница. Нивото на билирубин нараства твърде бързо, тялото на децата не може да се справи с товара. Веществото засяга нервната система, мозъка и храносмилателния тракт.

Патологията се развива, ако детето е:

  • генетични заболявания на кръвоносната система;
  • проблеми с черния дроб;
  • конфликт на резус с майката;
  • запушване на жлъчния канал;
  • инфекциозни заболявания.

Жълтата се появява при бебето, ако майката има диабет, но не винаги.

Дете с патологичен тип заболяване се изпраща за кръвен тест. Извършват се ултразвукови изследвания на черния дроб и жлъчните пътища, а понякога се вземат проби от биопсия, ако се подозира цироза. След прегледа лекарят избира лечението. Тя зависи от нивото на билирубина, състоянието на новороденото и причината за патологичната жълтеница.

фототерапия

Бебето се поставя под специална лампа, която излъчва ултравиолетова светлина. Синкавата светлина удря кожата и унищожава билирубина. Остатъците от веществото излизат с урина и фекалии.

Облъчването се извършва в родилния дом под наблюдението на медицински сестри. UV лампите изсушават кожата на бебето и причиняват дехидратация. Бебето трябва да даде много течност. Подходяща преварена вода или слаб бульон, но кърмата е по-полезна от другите напитки.

Жените се препоръчват да следват диета:

  • да се откаже от солена;
  • не яжте пържени;
  • премахване на мастни храни от диетата.

Мама трябва да яде много сезонни зеленчуци, млечни продукти и пилешки гърди, зърнени храни и ябълки. Благодарение на тази диета кърмата става лека и наситена с витамини. Мастните храни създават допълнителна тежест за черния дроб на бебето, забавяйки възстановяването на новороденото.

Фототерапията се предписва за патологична жълтеница. Процедурата се отменя, ако бебето:

  • са се появили кошери или изгаряния;
  • кожа е придобила мраморна сянка;
  • изпражненията стават тъмнокафяви или черни.

В този случай ултравиолетовата лампа се заменя с лекарства или хомеопатични препарати.

Почистващи препарати и ензими

Ако бебето не е било подпомогнато от фототерапия, лекарят предписва глюкоза. Лекарството се прилага интравенозно с капкомер. Инструментът реагира с билирубина и го разделя, намалявайки нивото на веществото.

В същото време като глюкоза се предписват сорбенти, например активен въглен. Таблетката се смила до прах, смесва се с преварена вода и се дава на детето. Лекарството може да бъде заменено с ентеросгел, който работи по-ефективно и по-бързо.

За чернодробна недостатъчност или проблеми с жлъчните пътища лекарят предписва холеретични лекарства. Най-популярен е хофитолът. Лекарството нормализира метаболитните процеси и подобрява бъбречната функция. Hofitol капки се предписват на бебета. Те се разтварят в преварена вода и се дават на празен стомах.

Холеретичните свойства на лекарството имат Ursosan. Той има положителен ефект върху черния дроб, спомага за превръщането на свободния билирубин в права линия. Капсулата се разделя на няколко дози. Бебето трябва да пие лекарството с преварена вода или кърма, така че да се абсорбира по-добре.

Предписан е също фенобарбитал или Elcar. Лекарствата имат холеретични свойства, защитават черния дроб. Elkar съдържа L-карнитин, който подобрява апетита и нормализира обмяната на веществата.

За патологична жълтеница се използва Hepel. Съставът на хомеопатичния препарат включва естествени съставки, които абсорбират токсините и улесняват работата на черния дроб.

Новороденото след хранене дава слаб бульон. Превръзка, напоена с магнезия, се прилага върху черния дроб, за да се стимулира разграждането и елиминирането на билирубина.

Всички лекарства, предписани от педиатър. Ако детето има повръщане или диария след лечението, трябва да се избере друго лекарство.

Народни препоръки

Бебетата, които нормално понасят жълтеница и не се оплакват от благополучие, се съветват да приготвят отвара от мента:

  • Изсипете 5 г сушена трева с чаша гореща течност.
  • Поставете в термос за 1,5-2 часа.
  • Дайте една чаена лъжичка филтриран бульон след хранене или на празен стомах.

Инфузията с вода се използва внимателно. Ако детето има колики или странни обриви след мента, лечението се спира.

За да се намали концентрацията на билирубина в кръвната вана, която добавя отвара от невен или златни цветя. Растението се излива с гореща вода и се вари в продължение на 30 минути. На една супена лъжица трева чаша течност. Готови средства за щам, къпят в бебешки бульон. Новороденото се потапя в баня за 10-15 минути, след което се отстранява и избърсва. Бульонът не трябва да се измива с чиста вода.

Бебетата не трябва да получават холеретични такси, слабителни напитки и рициново масло. Такива средства не ускоряват пречистването на организма от токсините. Те само нарушават функционирането на храносмилателните органи и забавят възстановяването.

Режим и свеж въздух

Zheltushka не е заразно, така че можете да ходите с бебето на улицата. Свежият въздух укрепва имунната система на бебето, подхранва кръвта с кислород и нормализира нивото на хемоглобина.

През лятото на бебетата с физиологична жълтеница се препоръчва да стоят на слънце. Ултравиолетовите вани ускоряват разграждането и елиминирането на билирубина. Но за да може новороденото да не получи топлинен удар или изгаряния, трябва да следвате няколко правила:

  1. Не оставяйте бебето само.
  2. Вземете слънчева баня рано сутрин или след четири вечерта.
  3. Постоянно пробвайте носа на новороденото. Ако тя стане гореща, бебето се вкарва в къщата или тенек.
  4. Бебешки гърди преди процедурата и след това се дава една супена лъжица преварена вода, за да се възстанови баланса на течности в тялото.
  5. Детето не може да бъде напълно съблечено, така че ултравиолетовите лъчи да не горят деликатна кожа. Ще направят тънка тениска, къси панталони или бикини.
  6. На главата на бебето трябва да носят панама или шапка.

Всяка процедура продължава от 10 до 20 минути. Ако едно дете започне да действа, това означава, че той е горещ и неудобен. Новороденото е противопоказано при пряка слънчева светлина. Люлката или количката, в която лежи бебето, е покрита с дантела или специална мрежа, която разпръсква и омекотява лъчите.

През зимата бебетата се излежават на слънце до затворен прозорец. Бебето е оголено до пелените, леглото е преместено по-близо до слънцето. Можете да поставите новородено на перваза, ако няма течения. Детето постоянно се грижи за това, за да не падне на пода.

Бебето трябва да почива много. Мама и дете са показали мир и положителни емоции. Допълнителните преживявания само влошават здравето на новороденото.

Изкуствено хранене

Когато бебето от жълтеница е посъветвано да дава майчиното мляко. Той е питателен, съдържа много витамини и има лек слабително действие. Бебето се нанася на гърдата 10–12 пъти на ден. Колкото повече яде, толкова по-често отива в тоалетната. Но билирубинът се елиминира от организма с изпражненията и урината.

Може ли кърмата да предизвика жълтеница? Да, ако майката и новороденото са Rh-конфликт. Женското тяло произвежда антитела, които заедно с млякото влизат в тялото на новороденото и го отровят. В такива ситуации се препоръчва да се откаже от кърменето поне една седмица или напълно да се премине към изкуствени формули.

Жълтият може да предизвика естроген. Хормонът влиза в тялото на новороденото с мляко и спира разделянето и екскрецията на билирубина. Нивото на веществото се увеличава и благополучието на бебето се влошава.

Ако мама подозира, че млякото е виновно, препоръчва се да се спре кърменето за един ден. Дали новороденото е по-добро, а нивото на билирубина намалява? Ще трябва да купим изкуствена смес. Обратно към кърменето може да бъде седмица по-късно, когато състоянието на бебето се стабилизира.

Бебетата, които ядат смеси, понякога имат запек. Те водят до интоксикация на тялото. За да може детето да отиде в тоалетната своевременно, трябва да вземете правилните състави и да нахраните бебето с обикновена преварена вода. Можете да дадете малко течност от копър, защото тя помага при подуване на корема и има леко слабително действие.

Видове жълтеница и лечение

Патологичната жълтеница от механичния тип се лекува хирургично. Ако жлъчните пътища са запушени, се извършва байпас. Изрязан е кръгъл панкреас. А при чернодробна цироза се извършва трансплантация на органи.

Вирусът на хепатит С се лекува с интерферон, който се прилага интравенозно. Антибактериални лекарства, предписани, ако патологията се появи поради инфекция на кръвта.

В резус конфликт, витамини, глюкоза и choleretic лекарства се предписват на новороденото. В тежки случаи бебето ще се нуждае от кръвопреливане. Майката не е подходяща, защото съдържа опасни антитела.

Понякога те се заменят с хемосорбция чрез трансфузия. Специален медикамент почиства кръвта на кърмачето от токсични вещества и предотвратява развитието на ядрена жълтеница, която засяга мозъка.

Деца, които имат повишен билирубин поради хипотиреоидизъм, са предписани хормони. Те възстановяват метаболизма и нормализират функционирането на щитовидната жлеза.

Много фактори могат да провокират жълтеница при кърмачета, затова е невъзможно да се пренебрегне консултацията на педиатъра. Трябва да преминете всички тестове, да се подложите на ултразвук и да откриете причината за повишения билирубин. След прегледа лекарят избира лекарства и методи за лечение, а майката трябва да изпълни всички изисквания, за да предпази новороденото от усложнения.

Жълтеница при новородени: лечение

Лечението на жълтеница при недоносени бебета и бебета, родени навреме, е практически същото, но трябва да се прави само като се вземат предвид характеристиките на заболяването, съществуващите усложнения и, строго погледнато, вида на жълтеницата.

Принципи на лечение

Основните принципи на лечението с жълтеница са:

  • определяне и отстраняване на причината за заболяването;
  • провеждане на различни физиотерапевтични процедури, насочени към намаляване на нивото на билирубина в кръвта;
  • провеждане на интензивно лечение в болница, когато възникнат усложнения;
  • медицинско и, ако е необходимо, хирургично лечение (цироза на черния дроб) на свързани усложнения;
  • превантивни мерки, насочени към предотвратяване на по-нататъшно увеличаване на билирубина.

В домашни условия се лекува само физиологична жълтеница, която не се съпровожда от усложнения. В случай на патологична жълтеница, лечението трябва непременно да се извършва в болница!

диагностика

Жълтеница при преждевременно родени бебета и бебета не се определя от окото. Визуално можете да видите само един симптом на това заболяване - жълтия оттенък на кожата. Но само въз основа на този симптом е невъзможно да се диагностицира, тъй като е просто невъзможно да се определи вида на заболяването и причината за неговото развитие по този начин.

Ето защо за точна диагноза и предписване на лечение се определят редица диагностични мерки, включително:

  1. Определяне на нивото на билирубина (директно и общо), чрез лабораторно изследване на венозна кръв;
  2. Определяне на концентрацията на ALT;
  3. Ултразвуково изследване на хепатобилиарната зона;
  4. Определяне на нивото и концентрацията на ензимите, секретирани от черния дроб.

В някои случаи се препоръчва чернодробна биопсия. Тя се назначава само в случай на съмнение за цироза и развитие на други заболявания.

лечение

Както беше споменато по-рано, жълтеницата при новородените се лекува в зависимост от вида на заболяването и неговия курс. Например, при неонатална жълтеница не се изисква специфично лечение. През първите няколко седмици тя преминава сама.

Но ако жълтеницата е с хемолитичен характер, тогава се предписват специални лекарства, чието действие е насочено към спиране на разрушителния процес на червените кръвни клетки. Въвеждайте ги интравенозно през първите 2-4 часа от живота на новороденото.

Когато става въпрос за конюгираща жълтеница, се предписват лекарства, които съдържат барбитурати. Те усилват работата на черния дроб и увеличават концентрацията на секретираните от нея ензими, което от своя страна допринася за подобряване на конюгирането на индиректен билирубин със захар.

Ако жълтеницата при новородено бе причинена от септично състояние, само антибиотичната терапия ще помогне да се отървете от болестта. Е, ако "виновникът" на развитието на заболяването е вирусът на хепатит С, лечението на заболяването включва също интравенозно приложение на интерферон.

Ако причината за развитието на патологична жълтеница е патологията на жлъчните пътища, тогава се предписва хирургично лечение, което подобрява лумена на тубулите. Ако заболяването е довело до тежко увреждане на клетките на черния дроб, може да се наложи трансплантация на черен дроб.

При лечението на физиологична жълтеница, младите майки често използват народни средства. Въпреки това, те са по-малко ефективни от съвременните лекарства, но са много по-безопасни и рядко допринасят за появата на странични ефекти.

Намален е билирубин в кръвта

Намаляването на нивото на билирубина в кръвта на бебетата става по няколко начина - хардуер и медикаменти. Най-често те се комбинират заедно. Също така важно е спазването на специалното хранене, което премахва поглъщането на вещества, които подобряват работата на черния дроб и увеличават билирубина в кръвта.

фототерапия

Фототерапията е най-често срещаното лечение на жълтеница при недоносени бебета. С него лекарите могат бързо да премахнат билирубина от кръвта на детето и да подобрят тяхното благосъстояние.

Фототерапията се основава на излагане на светлинни лъчи, които проникват в горните слоеве на епидермиса и образуват химически реакции в тях. Благодарение на тях билирубинът е унищожен, трансформиран в течна форма и лесно се отделя от тялото заедно с урината и изпражненията.

Фототерапията у дома не може да се извърши, тъй като детето трябва постоянно да бъде под лампата и има голяма вероятност да причинят изгаряния и развитието на непоносимост към лактоза поради неправилната му употреба.

Ако детето има изгаряния, мраморен цвят на кожата, черни изпражнения или уртикария по време на лечението, фототерапията се отменя.

Медикаментозна терапия

Възможно е лечение на жълтеница у дома с помощта на лекарствена терапия. Но само ако се следват всички препоръки, дадени от лекаря. Това означава, че лекарствата трябва да се дават на детето редовно, но не повече от посочените дози.

За лечение на жълтеница у дома лекарят може да предпише такива лекарства като:

  • хелатори, необходими за отстраняване на билирубина от тялото чрез почистване на червата;
  • хепатопроектори, които имат choleretic ефект и също допринасят за елиминиране на токсините от тялото.


При недоносени бебета, жълтеницата обикновено протича в по-тежка форма и затова често се предписват интравенозни разтвори, които оказват вредно въздействие върху билирубина и допринасят за неговото елиминиране.

Всички лекарства в 90% от случаите се понасят добре от децата. Но също така се случва, че приемът им е придружен от гадене, повръщане, главоболие, диария. В тези случаи наркотиците се анулират и заменят с други.

Комбинацията от лекарствено лечение с народни средства, като правило, носи най-бързия резултат. Но тяхната комбинация трябва да се прояви само след консултация с лекар, особено ако лечението се случи вкъщи далеч от медицинското заведение.

Хомеопатично лечение

При лечението на физиологична и патологична жълтеница хомеопатичните лекарства са се доказали добре. Най-популярни сред тях е лекарството Хепел. Съдържа само естествени съставки (жълтурчета, хининово дърво, мъх и др.).

Това лекарство допринася за нормализирането на изпражненията, отстраняването на токсични вещества от организма, включително вещества, образувани в резултат на разграждането на билирубина.

Също така ефективно лекарство е хомеопатичното лекарство на Halsthen. Той няма странични ефекти и може лесно да се използва за лечение на жълтеница при новородени.

Допълнителни лекарства

Като правило, новороденото, страдащо от жълтеница, има слаб апетит и бавен метаболизъм. Поради тази причина се предписват лекарства, които спомагат за подобряване на апетита и разграждането на мастните киселини в организма. Пример за това е лекарството Elkar, което се състои от L-карнитин, който участва в процесите на енергоспестяване.

Въпреки това, лекарството може да предизвика алергична реакция и храносмилателни разстройства, така че трябва да се използва с повишено внимание.

Бебешка храна

По време на лечението на жълтеница, храненето на новороденото трябва да се състои само от кърмата или формулата. Разбира се, най-добре е бебето да яде кърма, тъй като има слабително действие и допринася за бързото елиминиране на билирубина от организма.

Но когато кърменето е невъзможно по някаква причина, можете да използвате млечни смеси, но изборът им трябва да се извършва внимателно. В крайна сметка, такива смеси често причиняват запек при бебета, което може само да доведе до влошаване на благосъстоянието на детето.

И не забравяйте, че всички лекарства трябва да се предписват само от лекар. Самолечението на жълтеницата може да доведе до тъжни последствия.

Лечение на жълтеница при новородени у дома

Жълтеницата е специален симптом, който се появява при бебета като промяна в цвета на кожата и очната склера. Появява се жълт цвят в зависимост от интензивността на патологията. Жълтеница при домашно лечение на новородени не се изисква във всички случаи. Често симптомите намаляват с нарастването на детето. Има обаче и други видове заболявания (например, вътрематочни), които изискват назначаването на адекватна терапия. Родителите трябва да са наясно с природата и причините за патологията. Педиатър, който предписва курс, базиран на резултатите от тестовете на пациента, ще помогне да се излекува.

Към днешна дата най-често се предписва фототерапия, специална диета за кърмещата майка. Употребата на сорбенти и други лекарства, къпане в билкова баня също има положителен ефект. Също така се препоръчва редовно да се пие специален разтвор на глюкоза с отвара от дива роза.

Причините за патологията

Най-често жълтеницата при новородените се появява веднага след раждането. Ситуацията се счита за нормална, защото е причинена от следните фактори:

  • В кожата продължава процеса на разпадане на феталния хемоглобин.
  • Билирубинът се натрупва в кръвта. Това е специална субстанция, която придава на кожата характерен жълт цвят.

Когато жълтеница в тялото на бебето нарушава хода на естествените процеси:

  • Майката регистрира нарушение на хормоналното производство. Кърмата е пряко засегната от естроген. За отстраняването му от тялото ще трябва да се използват допълнителни ресурси на стомашно-чревния тракт.
  • Жената не следва специална диета по време на кърмене.
  • Бебето все още не е формирало напълно черния дроб и някои органи на жлъчната система.

За новородено, проявата на жълтеница се счита за нормална в период от две седмици до един месец. През този период интензивността на цвета може да варира.

Билирубинът е специално вещество, което има тенденция да се натрупва в серума. Процесът се случва само ако бебето не е напълно узрял черния дроб. На този фон се отчита недостатъчен поток на жлъчката. Продуктите се абсорбират в чревната стена без предварителна дезинфекция.

Ако билирубин се натрупва в кръвта в големи количества, рискът от интоксикация се увеличава в детското тяло. Симптомът е сериозен и може да доведе до усложнения в човешкото тяло. Токсичните вещества се отразяват неблагоприятно на мозъка и неговия ствол, така че бебето може да развие редица неврологични заболявания.

Децата с жълтеница трябва да бъдат под постоянен надзор на лекар. Динамиката се анализира в рамките на две седмици. Ако няма очевидно подобрение, тогава е препоръчително да се започне курс на лекарствена терапия.

Съществуват и неонатални видове патология, които представляват сериозна заплаха за здравето на бебето:

  • Ако срутването на хемоглобина беше регистрирано в утробата на майката, то тогава бебето развива хемолитична болест.
  • Чернодробните клетки бяха засегнати поради наличието на вътрематочна инфекция при жената.
  • Аномалии присъстват в храносмилателния тракт. В този случай се диагностицира механична жълтеница.

Лекувайте жълтеницата при новородени в такива случаи трябва незабавно. На първия етап обаче се установяват причините и диагнозата. След това лекарят трябва да проследи динамиката на промените в билирубина. Само след това можете да избирате между популярни и медицински методи. Освен това, жената трябва да следва специална диета. Продуктите, които водят до обостряне на патологията, са напълно изключени от диетата. В този случай е възможно да се предотврати инфекция на черния дроб и нарушения в стомашно-чревния тракт.

Основните симптоми на заболяването

Най-често обезцветяването на бебето се записва на третия ден след раждането. Бебето става много по-тъмно, а кожата става изразен кафяв цвят. При бебетата по този начин се проявява жълтеница.

Крайният цвят на кожата зависи до голяма степен от нивото на билирубина в кръвта. Количеството му може да варира от 35 до 250 µmol / l. Невъзможно е да се избегнат сериозни последствия в случай, че индикаторът стане максимален.

Физиологичната жълтеница при новородените също се проявява в следните симптоми:

  • голямо безпокойство;
  • честа регургитация, която може да се превърне в повръщане;
  • общо състояние на апатия и летаргия;
  • характерна промяна в цвета на урината.

Всички тези прояви възникват поради тежка интоксикация на тялото. Родителите се интересуват от въпроса дали са освободени от болницата в такава държава. Целесъобразността на процеса се оценява от лекаря. Въз основа на тестове и признаци, той може да предпише лечение в болница. Той следи динамиката и интензивността на промените в билирубина.

Ядрената жълтеница се характеризира със следните симптоми:

  • Летаргията и сънливостта на детето стават все по-ясни всеки ден.
  • Периодично може да се забележи спонтанна регургитация или повръщане.
  • Смукателният рефлекс става все по-малък.
  • Периодично появяване на спонтанни мускулни трепвания.

В този случай лечението на желтушка при новородени у дома не може да продължи. Ситуацията трябва да бъде анализирана от лекар. При някои прояви е невъзможно без хоспитализация.

Методи за лечение на жълтеница

Родителите имат логичен въпрос как да се лекува жълтеница при новородено? При избора на курс педиатърът отчита следните важни критерии:

  • Общото състояние на бебето.
  • Наличието на патологични процеси в миналото.
  • Промяната в билирубина в динамиката.
  • Има ли бебето повече болести?

В този случай на родителите се препоръчва да използват следните терапевтични мерки у дома:

  • Фототерапия и редовни слънчеви бани.
  • Новороденото трябва да бъде редовно на чист въздух.
  • Приемът на лекарства трябва да се извършва само след консултация с Вашия лекар.
  • Традиционните методи също помагат за отстраняване на симптомите. За това бебе редовно се къпят в отвара от лайка. Освен това, като напитка на майката, се препоръчва да се използва бульон от шипка и разтвор на глюкоза. Тези две напитки ще помогнат за значително подобряване на функционирането на черния дроб.

Народна медицина

Ако бе решено да се освободи бебето от родилния дом, тогава по-нататъшното лечение на патологията ще се извърши у дома. Мама трябва да е внимателна към всеки симптом. Освен това лекуващият лекар следи промените във физиологичното състояние. Ако няма подобрение, тогава е препоръчително да се промени тактиката на лечение.

В процеса на лечение на бебета могат да се използват само средствата, които са били предварително съгласувани с Вашия лекар.

За бързо и ефективно отстраняване на токсични вещества позволява бульонът от бедрата. За неговата подготовка е необходимо да се използват три сушени плодове, които внимателно се смачкват и се наливат с преварена вода. Достатъчно е само една чаша течност. За да се получи максимално количество лечебни свойства, отварата трябва да се влива в продължение на поне пет часа. Да се ​​отървем от жълтеницата ще позволи да се приема една чаена лъжичка всеки път преди хранене. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни при употреба, ако детето вече е било алергично.

Тези билки спомагат за подобряване на кръвообращението и премахват възпалението. Процесът води до бързо отстраняване на билирубина от тъканите и кръвта.

Бульон може да се направи самостоятелно. За да направите това, 200 грама цветя от невен и лайка се наливат с един литър вода. Пивоварната трябва да продължи най-малко 10 минути. Необходимо е настояване да се прекарат три часа. Инструментът е препоръчително да се добавя всеки път, докато плувате.

Кърмене с жълтеница

За бързо отстраняване на билирубина от кръвта, на жената не се препоръчва да отказва кърменето. Млякото съдържа протеини, които бързо и ефективно свързват всички токсични компоненти. Поради това устойчивостта на организма към вредни ефекти се увеличава няколко пъти. Кърмата нормализира изпражненията на бебето и подобрява работата на храносмилателната система.

Кърменето трябва да се изхвърли само в случай на имунологичен конфликт. В този случай млякото съдържа антитела, които само влошават общата ситуация. Такава клинична картина е рядка, затова повечето специалисти по НВ препоръчват удължаване на кърменето.

Ако бебето е диагностицирано с жълтеница, тогава жената ще трябва да следва специална диета. Благодарение на това можете да постигнете възстановяване за кратко време. Жена за бързо отстраняване на билирубина от кръвта трябва да изключи от диетата си храна, която може да доведе до срив в храносмилателната система:

  • подправки и пържени храни;
  • всички видове пушени меса;
  • мандарини;
  • съдове, които включват бои и консерванти в големи количества;
  • възможни алергени;
  • продукти, които могат да доведат до прекомерно образуване на газ в дете или майка;
  • съставки, които влияят неблагоприятно върху изпражненията.

За да подобрите общото си благополучие и здравословно състояние, препоръчваме ви редовно да посещавате чист въздух. Ходенето подобрява метаболитните процеси и помага за възстановяване на детоксикацията по естествен начин.

Характеристики на фототерапията

Излагането на светлина или ултравиолетови лъчи се използва за бързо премахване на симптомите на жълтеница. Процесът включва използването на специална лампа, която може да има бяло или синьо сияние. В топлия сезон, инструментът може да бъде заменен с обикновен слънчеви бани. Въпреки това, с такова въздействие върху бебето, той трябва да затвори очи и тяло със специално одеяло.

Поради ултравиолетовите лъчи процесът на разпадане на билирубина се ускорява значително и бързо се елиминира от организма. Ако процесът на естествена експозиция беше избран, то на открито слънце бебето трябва да бъде не повече от двадесет минути три пъти на ден. Методът има положителен ефект върху имунната система, тъй като се счита за една от възможностите за втвърдяване.

Лечение на жълтеница със сорбенти

От човешкото тяло билирубинът се елиминира с помощта на сорбенти. С разграждането на хемоглобина цветът на изпражненията се променя драстично.

  • Сорбентът помага на тялото за кратко време да премахне билирубина от червата. За ускоряване на процеса се препоръчва да се използват Enterosgel или Smektu. Разрешено е да се използват само онези сорбенти, които са одобрени от лекуващия лекар. В противен случай, тяхното действие може да причини запек или диария.
  • Позволено е да се даде на детето също активирани или бели въглища. Дневната доза не трябва да надвишава една четвърт от хапчетата три пъти дневно. Преди употреба те трябва внимателно да се разредят с преварена вода.

Докато приемате някакви лекарства, трябва да следите промените в състоянието на трохите. Ако приемането на активен въглен е напълно възможно в изпражненията да се виждат тъмни включвания. При някои пациенти всички изпражнения също променят цвета си.

Жълтеницата е сериозно заболяване, което може да бъде елиминирано само от професионалист. Родителите трябва да получат съветите му за всеки от методите на лечение. Необходимо е също така да се следи промяната в общото състояние на бебето. Ако се регистрира влошаване, е задължително да посетите кабинета на педиатъра.

Д-р Комаровски за жълтеница при новородени

Красивото и дългоочаквано бебе, което е родено, внезапно пожълтява. На третия ден след раждането, само за изписване, което цялото семейство чакаше, трохите придобиха необичаен портокалов цвят, веднъж и завинаги, за да пресекат мечтите на мама за красиво фотосесия с новородено. Радостните мисли бяха заменени от безпокойство - каква е това жълтеница и как е опасно? На тези въпроси отговаря известен педиатър, телевизионен водещ и автор на книги и статии за здравето на децата, уважаван от милиони майки Евгений Комаровски.

Какво се случи

Жълтеница при новородените е често срещано явление, то се среща при 50-60% от донорните и 80% от недоносените бебета. За да я третирате като болест, не си струва. Кожата на детето пожълтява по доста физиологични причини. Феталният хемоглобин в кръвта на бебето (което е естествено за него по време на бременност) се променя в нормалния човешки хемоглобин А. Малкият се адаптира към околната среда. Неговата ензимна система е незряла, както и черният дроб. Именно този орган е отговорен за елиминирането на билирубин, който се образува при всички хора в процеса на разграждане на червените кръвни клетки. Тези кръвни клетки се актуализират непрекъснато, оттук и необходимостта от "рециклиране" на стареещите клетки.

В трохите в следродовия период, когато се заменя хемоглобин с нормални, стареещи червени кръвни клетки, също се разпада, но слабо функциониращ черен дроб не може да премахне билирубина. Този жлъчен пигмент, който остава в тялото, кара кожата да пожълти. Такава метаморфоза обикновено се появява при новородено на третия ден след раждането.

Ензимната система се подобрява доста бързо. Тъй като черният дроб, получавайки необходимите ензими, започва да работи в пълна сила, билирубинът започва да напуска тялото, кожата се осветлява, първо придобива праскова сянка и след това се връща към нормален цвят. Обикновено, този процес е напълно завършен до 7-10 ден от живота, така че след изписване в 4-5 дни, по-рядко - след седмица, жълтеницата трябва напълно да премине. Продължителна неонатална жълтеница може да се наблюдава при недоносени бебета, но лекарите се опитват да проведат лечението и наблюдението си в болница.

Друг вид неопасна жълтеница - кърмене жълтеница. Според Комаровски, в кърмата има специални вещества, които забавят свързването на билирубина в черния дроб. Тази ситуация е нормална, не се нуждае от лечение, а още повече от премахването на кърменето и прехвърлянето на бебето към адаптирани към храни смеси.

Как да се лекува?

Тъй като процесът е естествен, Евгений Комаровски съветва майките да се успокоят и да не се занимават с въпроси за лечението на неонаталната жълтеница. Съвременната медицина не използва специални лекарства за тези цели. Смята се, че най-ефективният начин да се ускори процесът на нормализиране на цвета на кожата на детето - светлинната терапия. За да направите това, използвайте "синята" лампа, която осветява кожата на детето. В резултат пилиментът от билирубин под въздействието на лъчите се разпада на вещества, които тялото на новороденото е в състояние да отделя с урината и изпражненията.

Комаровски съветва да се използват у дома обичайните "бели" лампи, ако няма LED, защото всяка ярка светлина неутрализира токсичността на билирубина.

Друго ефективно лечение за жълтеница се създава от самата природа - майчиното мляко. Съдържа естествени вещества за подобряване на имунната защита на детето. Ето защо, колкото по-рано бебето се приложи към гърдата, толкова по-често ще бъде хранено с кърмата, толкова по-бързо и по-лесно тялото му ще се справи с физиологичната жълтеница. Храненето на такива деца е специална история. Като правило трохите с повишен билирубин се характеризират с повишена сънливост и могат да пропуснат храненето. Важно е да се гарантира, че бебето яде навреме, да го събуди, ако е необходимо, но в никакъв случай да не се прехранва.

Терапевтичният ефект ще има разходки с такова бебе. Тя трябва да бъде изваждана по-често на улицата, така че детето да има контакт с непряка слънчева светлина. Ако времето позволява и сезонът, детето с жълтеницата трябва да прекарва по-голямата част от деня на улицата.

Патологични ситуации

Анормално състояние е това, при което детето, след раждането, започва масирано разпадане на червените кръвни клетки, не само остаряло и се нуждае от заместване, но и напълно здраво. Нивото на билирубин в този случай е много високо и вече не говорим за функционална жълтеница. Лекарите говорят за хемолитична болест на новороденото (HDN). Тази патология може да се развие при деца, чиято кръвна група, Rh фактор са различни от майката. Ако възникне имунологичен конфликт, имунитетът на майката произвежда специфични антитела срещу феталните кръвни клетки.

Такава жълтеница се развива в първите часове след раждането на бебето. В резултат на това се наблюдава тежка анемия при новороденото, черния дроб, централната нервна система и мозъка. Лекарите внимателно проследяват нивото на билирубина. При достигане на определени критични нива на този пигмент в кръвта се предписва заместваща трансфузия. Понякога тези процедури изискват няколко, за да се намалят токсичните ефекти на билирубина върху организма и всичките му системи. В случай на бързо и тежко хемолитично заболяване може да настъпи смърт.

Друга анормална жълтеница, присъща на децата, е свързана с атрезия на жлъчните пътища. Това е вродена патология, при която дадени пътища не се формират или формират неправилно поради някаква генетична грешка. Такова заболяване е много рядко, то е обект на, според официалната медицинска статистика, на едно от 15-те хиляди деца, родени в света. Това състояние се елиминира хирургично, операцията е много сложна, високотехнологична, но дава на детето шанс за по-нататъшен нормален живот.

Има и други причини за появата на ненормална жълтеница при новородено:

  • Предозиране на витамин К. Лекарството "Викасол" (синтетичен аналог на витамин К) се използва по време на раждане, за да се предотврати или премахне тежко кървене при жена. В случай на грешка в дозирането или спешна нужда от голямо количество от лекарството за жена, може да възникне предозиране на бебето.
  • Диабетна фетопатия. Състояние, при което черният дроб на бебето и неговата ензимна система не са достатъчно развити поради факта, че плодът е страдал по време на бременност на фона на диабет на майката.
  • Генетични (наследствени) малформации на черния дроб. Това са някои типове генетични синдроми, при които са възникнали структурни генетични грешки в плода на нивото на вмъкване на органи.
  • Вътрематочни инфекции. Някои инфекциозни заболявания, които майката е страдала по време на бременност, могат да причинят аномалии в развитието на феталния черен дроб.

Желтушка при новородени: причини, лечение, ефекти

Жълтеницата при новородените не е често - но почти винаги се случва. Всяка майка лесно ще забележи първите симптоми. Бебето става необичайно тъмно или сякаш се излива в жълто, бялото на очите пожълтява. Това заболяване или особеност на малко дете? Това ще стане ясно по-късно, след няколкодневно наблюдение. Най-често няма причина за безпокойство, такова състояние се дължи на някои физиологични особености на тялото на новороденото дете.

Защо се появява жълтеница?

Тук, първо, виновен е билирубинът. Какво е и откъде идва? Много е просто. Дете, което все още не е родено, има специална кръв със специален (фетален) хемоглобин. Пренася кислород през кръвоносните съдове на бебето. Когато се роди дете, той започва да диша белите дробове. И тогава се променя съставът на кръвта: в него се появява “жив” хемоглобин, а кръвта на плода се унищожава. Тук се образува билирубин. Детето не се нуждае от него, а малкото тяло започва да се отървава от него.

За едно бебе това е много трудно нещо. Само защото билирубин не се оттегля. Първо, той влиза в черния дроб и се смесва със специални ензими там, след което се разтваря в урината и вече се отделя лесно. Ако черният дроб не се справи и билирубинът в кръвта стане голям, жълтеницата ще започне.

Причините за патогенната жълтеница са напълно различни. Най-често те са причинени от нарушение на изтичането на жлъчката от организма поради следните условия:

  • несъвместимост на кръвни групи;
  • конфликт резус;
  • вирусно увреждане на черния дроб;
  • генетични метаболитни нарушения;
  • наследствени заболявания;
  • хормонални нарушения;
  • механично увреждане на жлъчните пътища или черния дроб.

ВИДЕО:

Норма билирубин

В кръвта на новороденото белирубин трябва да бъде от 8,5 до 20,5 μmol / l (микромол на литър). Единицата за измерване е доста сложна, но не можете да я задълбаете. Ако е наистина интересно, кръвен тест се провежда на молекулярно ниво. Ако анализът покаже, че съдържанието на билирубина е малко по-високо от нормалното, лекарят разбира, че тялото на бебето няма време да се справи с товара. Истинското пожълтяване настъпва, когато нивата на билирубина надвишават 35 µmol / L.

И все пак е различно...

Защо появата на жълтеница вече е ясна. Защо въобще има проблеми с отнемането на билирубина? Може ли това да е признак на патология? За съжаление, да. Лекарите разграничават две групи жълтеница - физиологични и патологични. Помислете за всички видове жълтеница от най-редките до най-често срещаните.

Патологични видове жълтеница

Те са редки, но изискват задължително медицинско наблюдение и лечение. При патологична жълтеница винаги има допълнителни симптоми. Човек може да бъде забелязан от мама или от някой от семейството, други познават само лекарите.

Хемолитична болест

Сред всички бебета, които са болни от жълтъка на новородените, по-малко от 1% са засегнати от хемолитична болест. Неговите причини са:

  • майката и бебето-конфликт (най-често);
  • несъответствие на кръвна група (много рядко);
  • антигени несъвместимост (почти никога не се случва).

Но такава жълта се разпознава бързо. Кожата и склерата на бебето не пожълтяват след няколко дни, но почти веднага след раждането. Бебето изглежда бавно и сънливо. Лекарят, който изследва трохите, ще почувства увеличаване на далака и черния дроб. Всички тези признаци показват, че новороденото спешно се нуждае от помощ, а след това лекарите започват незабавно лечение. Най-лошият случай е ядрената жълтеница, в която билирубин отрови мозъка на бебето.

Механична жълтеница

Редки, но все пак патология. Има няколко причини за обструктивна жълтеница:

  • проблеми с жлъчния мехур;
  • нарушение на проходимостта на жлъчните пътища;
  • проблеми с черния дроб.

Най-често генетичните разстройства или раждането на бебето водят до обструктивна жълтеница. Проявите на това заболяване стават забележими, когато бебето е на две или три седмици. Кожата в същото време изглежда не само жълто, но и с зеленикав оттенък. Столът на бебето става необичайно лек, почти без оцветяване. Лекарят ще почувства, че черният дроб е удебелен и слезката е увеличена. При съмнение за механична жълтеница се предписват различни допълнителни прегледи - например, ултразвуково изследване. Лечението ще зависи от вида на патологията.

Има и гранични състояния, при които продължителната следродилна жълтеница се превръща в патология:

  1. Свързващата жълтеница е свързана с лоша чернодробна функция. Чернодробните ензими свързват лошо билирубина и не могат да се справят с отстраняването му от кръвта.
  2. Ядрена жълтеница възниква с рязко увеличаване на нивото на билирубин по време на следродилната жълтеница. В този случай билирубин прониква в нервната система и има токсичен ефект върху него.
  3. Чернодробната жълтеница се появява, когато чернодробните клетки са увредени от вируси или бактерии.

Физиологична жълтеница

Сега всички лекари са признали, че това не е болест, а един от вариантите на нормалното състояние на новороденото дете. Въпреки това, в тази ситуация, бебето трябва да се следи внимателно, за да не пропусне възможни патологии.

Жълтеница с кърма

Друг рядък случай. Това се случва, когато майката има много естроген в млякото (това е женски полов хормон). Тогава черният дроб на бебето първо започва производството на естроген и само след това билирубин. В този случай бебето остава жълтеница до три месеца. В същото време трохите се развиват добре - той има добър апетит, сън и увеличаване на теглото и височината. Това състояние не е опасно и отминава само по себе си.

Ако бебето има жълтеница от кърмата, майките често питат: Не е ли по-добре да отбиете бебето от гърдата? Отговорът може да бъде само един: не по-добре! Да, без кърмата бебето ще спре да „пожълтява”. Но колко полезен и важен ще бъде той в този случай? Така че кърменето трябва да продължи.

Неонатална жълтеница

И накрая, най-често срещаният тип. Това е жълтото, което се появява при повечето бебета. Той не принадлежи към болестта и не изисква лечение. Такава жълтеница на новородените преминава сама по себе си и не води до усложнения. Вярно е, че има и друга гледна точка: ако се появи жълтата, то черният дроб на бебето е претоварен. Но можете да помогнете на детето.

симптоми

Основният и значителен симптом на всякакъв вид жълтеница е обезцветяване на кожата и лигавиците, както и бялото на очите. Те стават ярко жълти, почти лимонов цвят.

Когато отнеме повече от две седмици и кожата на бебето не е придобила нормален цвят, трябва да се консултирате с лекар. Преди лечение на жълтеница ще бъде даден анализ на нивото на билирубина в кръвта. Нивото на билирубина зависи от много фактори и е невъзможно да се интерпретират недвусмислено резултатите от тестовете. Лекарят ще направи заключения за здравословното състояние на детето според общата картина на здравословното състояние.

Симптомите на патологични видове жълтеница се проявяват в обезцветяване на кожата. Разликите се състоят във времето на появата им и някои характеристики на проявление:

  • промяна в цвета на кожата се появява веднага след раждането;
  • след три или четири дни жълтият цвят става по-ярък, всички симптоми се засилват;
  • Жълтеността на обвивката трае повече от един месец;
  • появата на симптоми на жълтеница вълна: тя ще се появи, след това изчезват;
  • Освен жълто, цветът на кожата може също да стане зелен.

В допълнение към промяната в цвета на кожата се добавят и други симптоми:

  • изпражнения, обезцветени;
  • урината е тъмен цвят;
  • спонтанно се появяват синини;
  • увеличаване на черния дроб и далака;
  • общото благосъстояние на детето се влошава.

При ядрена жълтеница, смукателният рефлекс изчезва, сънливостта е тежка и се появяват припадъци.

Лечение с жълтеница

Ако говорим за патология, тогава всяка терапия се предписва от лекар. Най-често бебето и майката отиват в болницата, където извършват всички необходими процедури. Например, ако майката и детето имат различен Rh фактор или други признаци на несъвместимост на кръвта, тогава най-често се предписват трансфузии. При една процедура бебето може да замени до 70% от общото количество кръв. В трудни случаи трансфузиите се повтарят няколко пъти.

Тези мерки помагат да се отървете от патологичния билирубин, но може да отслаби бебето. Затова често се предписва допълнителна терапия: антибиотици, физиотерапия и т.н.

Обструктивната жълтеница често изисква хирургична интервенция. Оправданото решение обикновено се взема от цяла комисия от лекари, които внимателно изследват детето и определят всички необходими мерки. Такова лечение и рехабилитация се извършват и в болницата.

Ако жълтушката е физиологична, то тогава е по-вероятно не за лечение, а за подпомагане на бебето. Детето ще се справи по-бързо със състоянието си, ако:

  • прикрепете новороденото към гърдата възможно най-скоро (това стимулира метаболитните процеси);
  • пълно кърмене;
  • диетата на кърмещата майка, така че бебето да няма проблеми с храносмилането;
  • слънчеви бани;
  • ходи на чист въздух.

Последният елемент, за съжаление, не работи, ако навън е студено. Но през пролетта, през лятото или през топлата есен, е необходимо да отведете бебето на чист въздух. През лятото, в тихо слънчево време, можете да отворите детските ръце и крака за няколко минути. Това е особено полезно в светли сенки - например под дърво, така че дифузната светлина може да падне върху дете. Основното нещо е, че бебето не замръзва.

Такива грижи за новороденото перфектно ще помогнат за отстраняване на билирубина от детското тяло. В резултат на това бебето не само ще премине жълтеницата. Друго дете ще стане по-здраво и ще се чувства по-добре.

Основният метод за лечение и профилактика на неонаталната жълтеница е майчиното мляко. Ето защо новороденото се прилага към гърдите от първите минути. Коластрата (първата порция кърма) има изразено слабително действие. Той насърчава отделянето, заедно с изпражненията и оцветителите (билирубин). Храненето на бебето при поискване - това е най-доброто лекарство за жълтеница.

Понякога, в допълнение към кърмата, радиацията се предписва със специална лампа за лечение на жълтеница - фототерапия. По време на процедурата очите на детето се покриват с превръзка или очила и се поставят под лампата. Курсът е 96 часа.

жълтеница

При провеждане на фототерапия могат да се появят странични ефекти. Детето може да изпита сънливост, кожата да се отлепи и да има разстройство в изпражненията.

Същият ефект има и слънчева баня. Тялото на бебето в светлината започва активно да произвежда витамин D. Той ускорява процеса на изтегляне на билирубина от кръвта.

В случай на тежка жълтеница, лекарят може да Ви предпише таблетки с глюкоза и активен въглен. Глюкозата спомага за подобряване на активността на черния дроб. Активираният въглен абсорбира вредни вещества като гъба, включително билирубин. Освен това въглищата заедно с билирубина се елиминират естествено с фекалии.

Лекарят разработва метод за лечение на патологични типове жълтеница в зависимост от диагнозата. Вземат се предвид всички фактори и обстоятелства при раждане. По време на раждане и бременност, майчино заболяване, резултати от тестове и ултразвук. Понякога се изискват консултации с тесни специалисти; хирург или ендокринолог.

При лечението на жълтеница се прилагат различни видове терапия:

  • Антивирусна.
  • Антибактериален.
  • Жлъчегонно.
  • Детоксикация.
  • Имунната.

Те се използват както индивидуално, така и в комбинация под строго медицинско наблюдение. Това зависи от причините за жълтеницата.

Последици и проблеми

При патологични състояния е невъзможно да се предскаже колко бързо ще се възстанови бебето. На първо място, всичко зависи от причините за заболяването и неговата тежест. Ето защо е особено важно да гледате бебето в първите дни на живота. Какво да търсите?

  1. Жълтеницата настъпва няколко часа след раждането на бебето (може да възникне конфликт на кръвта).
  2. Детето се развива слабо, той е сънлив и муден (значителен излишък на билирубин в кръвта, включително хемолитична болест).
  3. Жълтеницата е придружена от конвулсии, постоянен вик (може да е ядрена жълтеница). При такава диагноза, детето може да развие слухови увреждания, моторни патологии, в най-тежкия случай бебето може да умре.
  4. Новороденото бележи родова травма.

Веднага след като новороденото е започнало жълтеница, е необходимо внимателно наблюдение, за да се предотврати развитието на патологии. Ако лечението се извърши навреме, бебето скоро ще се възстанови и ще расте здраво.

Физиологичната жълтеница не предизвиква никакви усложнения. Тя може да продължи две до три седмици. Повечето бебета се отърват от жълтеницата, когато навършат един месец. Ако причината е в майчиното мляко, тогава състоянието може да се забави за още един или два месеца. След това кожата и очите на бебето са напълно освободени от жълтата сянка. През цялото това време детето се развива напълно. Основното за него е грижата за майка, роднини и лекари. И тогава бебето ще порасне здраво и щастливо.

Физиологичната жълтеница при здрави деца не вреди на тялото, не засяга по-нататъшното развитие на детето. Патологичната жълтеница с възрастта увеличава риска от развитие и развитие на цироза или рак на черния дроб. При 90% от децата, които са имали хепатит в ранна детска възраст, ефектите на жълтеница остават за цял живот. Това се отразява в отслабения имунитет и лошата чернодробна функция.

Прехвърлената ядрена жълтеница в бъдеще може да доведе до глухота, пълна или частична парализа, умствена изостаналост. Най-тежките последствия има токсичният ефект на високия билирубин върху нервната система.

Здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да се оформя, да загубя 20 килограма и накрая да се отърва от страховитите комплекси от дебели хора. Надявам се информацията да ви бъде полезна!

Искате ли първо да прочетете нашите материали? Абонирайте се за нашия телеграфен канал