Най-ефективните лекарства за лечение на хепатит С

Тъй като вирусът на хепатит С е бил открит през 1989 г., учените преследват безкрайно търсене на лекарство, което да спаси човечеството от този глобален обществен здравен проблем. Инфекцията с хепатит С е станала широко разпространена. Световната здравна организация предоставя данни за 3-4 милиона души годишно. При повече от 50% от тях заболяването става хронично.

За съжаление, има повече въпроси, свързани с лечението на хепатит С, отколкото отговорите. Какви лекарства лечение на хепатит, колко е лечението - един от най-популярните. Информацията за антивирусната терапия и нейната достъпност е от жизненоважно значение. Затова ви препоръчваме да се запознаете със съдържанието на нашата статия.

Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>

Изпишете лечение само с лекар

Ако подозирате, че сте заразени с хепатит С, тогава трябва да преминете специални тестове в медицинско заведение. Ако резултатът е положителен, тогава са необходими допълнителни изследвания, които ще дадат пълна представа за вида на вируса, вирусния товар и др. Тази информация е необходима, за да се предпише компетентна терапия с всички характеристики на болестта.

В търсене на по-добро лечение на хепатит С, пациентите са готови да изпробват всички средства, много от които са напълно безполезни. Пациентите с диагноза хепатит С трябва да се помни, че никакви средства на традиционната медицина няма да помогнат да се отървете от хепатит С. Не се изисква незабавно лечение във всички случаи. В 5% от прецедентите възстановяването настъпва без употребата на каквито и да е медикаменти.

Лекарства за хепатит С

Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:

Пол на пациента;
възраст;
Продължителност на заболяването;
Генотип на вируса;
Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и превенцията на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие, веднъж на всеки три дни, и пегилиран интерферон веднъж седмично. Ribavirin таблетки трябва да се пият ежедневно. Продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса и вирусния товар върху тялото, средната продължителност е 24-48 седмици. Такава терапия е доказала своята ефективност при лечението на хепатит 2 и тип 3.

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Цена на лекарството

Прегледи за лечение

Първите резултати се усещат след седмица на приложение.

Прочетете повече за лекарството

Само 1 път на ден, 3 капки

Инструкции за употреба

Има много лекарства, които са насочени към борба с хепатита. Таблицата показва най-известните и добре установени.

Разходите за руски и чуждестранни лекарства са много високи, така че не всеки пациент може да почувства ефективността им чрез пример.

Нови лекарства за хепатит С

Напредъкът в намирането на лекарство за хепатит С не стои неподвижно. Новите лекарства могат да действат директно върху вируса, предотвратявайки неговата репликация. За тази способност те се наричат директни антивирусни лекарства (DAAs). DAA има няколко предимства пред стандартната комбинирана терапия:

Те намаляват продължителността на антивирусната терапия до 12-24 седмици;
DAAs имат по-малко странични ефекти и противопоказания;
Увеличете SVR

Първите антивирусни лекарства, които са преминали през клинични проучвания и са започнали да се използват активно в лечението, са HCV протеазни инхибитори, боцепревир и телапревир. Списъкът с такива лекарства непрекъснато се разширява, към него са добавени и Миравирсен и софосбувир и други.

Какво е най-ефективно при хепатит С?

Какво лекарства за хепатит С да се използва в борбата срещу него, зависи не само от генотипа и сложността на заболяването, но и от финансовите възможности на пациента.

Въпреки че последните лекарства показват високи резултати, „златният стандарт” продължава да бъде терапия с използването на интерферон и рибавирин.

Те са подходящи за лечение на всички генотипове на хепатит С. Пациентите с хепатит търсят лекарство, което се лекува със 100%, но досега нито един лекарствен продукт не е показал такъв резултат.

От индивидуални материали можете да намерите отговори на следните въпроси:

Ролята на хепатопротекторите в лечението на хепатит С

Хепатопротекторите се наричат лекарства, чиято функция се поставя върху възстановяването на хепатоцитите. Тази група лекарства предпазва черния дроб от разрушаване и повишава нейната ефективност. Популярни хепатопротектори, създадени на базата на есенциални фосфолипиди (една от тях Essentiale Forte), които са част от клетъчната мембрана. Това лекарство е насочено към възстановяване на структурата на черния дроб.

Има ли помощ от Essentiale в лечението на хроничен хепатит C? Хепатопротектори с естествен и синтетичен произход се предписват на пациенти с хепатит С само в комбинация с антивирусни средства. Приемането на хепатопротектори има благоприятен ефект върху черния дроб, повишавайки неговата устойчивост на негативни фактори.

Може ли хепатит C да излекува?

Нищо не ни струва толкова, колкото нашето здраве. Не всички категории пациенти имат възможност да получат висококачествено платено лечение за хепатит С. Следователно тази група пациенти е загрижена за това дали има свободно лечение за хепатит С? В края на краищата, цената на средния курс на лечение е най-малко 20 000 рубли на месец, без да се брои консултацията с лекарите и изпита. Има три начина да получите безплатно лечение:

Безплатно лечение за сметка на бюджетните средства, отпуснати за борба с хепатита.
Получаване на безплатни антивирусни лекарства в рамките на държавната социална помощ, предоставяна под формата на предоставяне на гражданите на набор от социални услуги за определени групи от населението.
Участие в клиничното разработване на нови антивирусни лекарства, провеждани от различни фармакологични компании.

Попитайте дали разходите за определена процедура се покриват от задължителното здравно осигуряване.

Хепатит С - симптоми и лечение, първи признаци

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, развива се под въздействието на вируса на хепатит С. Ефективна ваксина, която може да предпази от този вирус, все още не съществува в природата и скоро няма да се появи.

Той е от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добър шанс за възстановяване, а в 80% тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта става хронична.

Предаването на вируса става чрез инфекция през кръвния поток. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, и всяка година с фатален изход, хепатитът завършва при 350 хиляди пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на заразяване. Ето защо, ако се чувствате зле, апатия, умора и други явления, които са необичайни за вашето тяло, тогава е добре да отидете на лекар. Това е необходимо, за да може лекарят да направи точна диагноза и на базата на това да избере най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С

Какво е това? Инфекцията възниква главно чрез контакт с кръвта на заразен човек. Хепатит С се предава и по време на медицински процедури: събиране и преливане на кръв, хирургични операции и манипулации при зъболекаря.

Източник на инфекция могат да бъдат инструменти за маникюр, татуировки, игли, ножици, самобръсначки и др. Ако кожата или лигавиците са повредени, инфекцията може да възникне при контакт с кръвта на инфектирано лице.

В редки случаи, хепатит С се предава чрез сексуален контакт. Инфектираните бременни жени имат риск, че бебето също е заразено с вируса по време на раждането.

Курсът на вируса е най-труден за понасяне:

злоупотребяващи с алкохол.
лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
Инфектирани с HIV лица.
възрастни хора и деца.

Болест на хепатит С не се предава чрез домашни контакти чрез прегръдки, ръкостискане, с това заболяване можете да използвате обикновени ястия и кърпи, но не можете да използвате съвместни предмети за лична хигиена (самобръсначки, ножици за нокти, четки за зъби). Механизмът на предаване на болести е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без забележими симптоми, остава недиагностициран в продължение на години и се проявява дори със значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите се диагностицират с хепатит С, когато вече се наблюдават признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период за хепатит е от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период, вирусът може да не се прояви, докато чернодробните лезии станат твърде изразени.

След инфекция при 10-15% от пациентите възниква самолечение, останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без никакви специфични симптоми (като болка, жълтеница и др.). И само в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при подходяща терапия водят до пълно излекуване на пациента за хепатит С. t

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

За дълго време симптомите практически не притесняват пациентите. В острия период, болестта се проявява само слабост, умора, понякога продължава под прикритието на респираторна вирусна инфекция с болки в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на хепатит С при жени или мъже.

Жълтеница и всякакви клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (т.нар. Иктерична форма на заболяването). И това е наистина страхотно - пациентите веднага се обръщат към специалистите и успяват да излекуват болестта.

Въпреки това, по-голямата част от заразените хора носят хепатит С на краката си: с аникрилна форма, те или не забелязват нищо, или отписват болестта за настинка.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или лек симптом в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишената активност на ALT и ACT, откриването на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на поне 6 месеца са основните симптоми на хроничния хепатит С. Най-често тази категория пациенти се открива случайно, по време на прегледа преди операцията, по време на медицински преглед и др.,

Курсът на хроничен хепатит С може да бъде придружен от такива имуно-медиирани екстрахепатални прояви като смесена криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапиларен гломерулонефрит, късна кожна порфирия, ревматоидни симптоми.

На снимката чернодробно увреждане в дългосрочен курс на хепатит.

форма

При наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

За продължителността на потока.

Остра (до 3 месеца).
Продължително (повече от 3 месеца).
Хронична (повече от 6 месеца).

Възстановяване.
Хроничен хепатит С.
Цироза на черния дроб.
Хепатоцелуларен карцином.

По характер на клиничните прояви на острата фаза на заболяването се различават типичен и атипичен хепатит С. Типични са всички случаи на заболяването, придружени от клинично видима жълтеница, и атипични - не-жълтеникави и субклинични форми.

етап

Заболяването се разделя на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение се предписва.

Остра - тя се характеризира с асимптоматичен поток. Човек често не знае какво е носителят на вируса и източника на инфекцията.
Хронична - в преобладаващата част от случаите (около 85%), хроничното протичане на заболяването започва след острата фаза.
Цироза на черния дроб - развива се с по-нататъшно прогресиране на патологията. Това е много сериозно заболяване, което само по себе си заплашва живота на пациента и с неговото присъствие рискът от развитие на други усложнения - по-специално рак на черния дроб - значително се увеличава.

Отличителна черта на вируса е способността за генетични мутации, в резултат на което приблизително 40 подтипа на HCV (в рамките на един генотип) могат да бъдат едновременно открити в човешкото тяло.

Вирусни генотипове

Тежестта и хода на заболяването зависят от генотипа на хепатит С, който зарази организма. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-често в кръвта на пациентите се откриват вируси 1, 2 и 3 генотипа. Те причиняват най-ясно изразените прояви на болестта.

В Русия най-често срещаният генотип 1б. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от генотипния вирус 1b, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатит

Основният метод за диагностициране на хепатит В е определянето на наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на IgM антитела (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от превозването (когато IgM антителата не присъстват и ALT е нормално).

PCR проучване на хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на хепатит С РНК в кръвта на пациента. PCR е задължителна за всички пациенти със съмнение за вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката е по-трудно да се лекува хепатит С при мъже, хора над 40-годишна възраст, при пациенти с нормална трансаминазна активност, с висок вирусен товар, и такива с 1 b вирусен генотип. Разбира се, наличието на цироза по време на началото на лечението влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При дълъг курс на хепатит С не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вирусите.

Това е възможно в повечето случаи с използването на съвременни схеми на антивирусна терапия. При липса на активно размножаване на вирусите в черния дроб, тежестта на възпалението значително намалява, фиброзата не прогресира.

Лечение на хепатит С

В случая на хепатит С, стандартното лечение е комбинираната терапия с интерферон-алфа и рибавирин. Първото лекарство се предлага под формата на разтвор за подкожни инжекции под търговските наименования Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерферон се приема веднъж седмично. Рибавирин се предлага под различни марки и се приема под формата на хапчета два пъти дневно.

Интерферон-алфа е протеин, който организмът синтезира независимо в отговор на вирусна инфекция, т.е. всъщност е компонент на естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
Рибавирин като самостоятелно лечение има ниска ефикасност, но когато се комбинира с интерферон, той значително повишава неговата ефективност.

Продължителността на терапията може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, отговора на лечението, което до голяма степен се дължи на индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от неговия геном.

Курсът на антивирусна терапия с „златен стандарт” може да струва на пациента от 5000 до 30 000 долара, в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи се отчитат от препаратите на интерферона. Пегилираните интерферони на чуждото производство са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

В повечето региони на Русия лечението не се покрива от ОМС и се осъществява чрез регионални програми. Например, само в Москва, годишно се изразходват до 2 000 000 000 рубли за лечение на хора с хепатит С, които лекуват до 1500 пациенти годишно. В този случай, само официално регистрирани в Москва 70 000 пациенти. Оказва се, че за да ги излекува, ще отнеме 50 години.

В допълнение към стандартната терапия, през 2018 г., пациенти с хроничен хепатит С, които не са изложени на висок риск от умиране от други причини, препоръчваме терапия без интерферон с директно действащи антивирусни лекарства (DAAs) за период от 8 до 24 седмици. Пациентите с висок риск от усложнения (оценени по степента на чернодробно увреждане) трябва да се разглеждат първо. В момента, инхибитори на репликация на три неструктурни протеини на HCV се използват в неинтерферон-специфичните PVT схеми: NS3 / 4A протеаза, NS5A интерферон-резистентен протеин, NS5B полимераза.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични параметри на кръвта (намаляване на активността на трансаминазите) и наличието на HCV-РНК чрез намаляване на нивото на вирусния товар.

Ново при лечението на хепатит

Въпреки факта, че комбинираното лекарство Maviret на AbbVie Inc., състоящо се от инхибитори на вирусни протеини NS3 и NS5A от второ поколение глицапревир / Pibrentasvir, е регистрирано от FDA на 3 август 2017 г., последната, трета фаза от клиничните проучвания на индивидуалните режими на базата на Maviret все още продължава По-конкретно, оптималната продължителност на терапията за glecaprevir / pibrentasvir при остър хепатит C е установена и като последна терапия, за хора с мултирезистентност, проучване uetsya комбинация gletsaprevir / pibrentasvira и sofosbuvir.

Фази I - II на клинични проучвания включват първите пангенотипни представители от класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза, GSK2878175 и CC-31244. И двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия с DAAs от други класове, както и с антивирусни лекарства на непряко действие.

Официално Министерството на здравеопазването на Руската федерация Мавирет е регистрирано на 13 април 2018 г., след което се появява в аптеките. Средната цена на опаковката “Mavyret” надхвърля 350 хиляди рубли, а цената на стандартния 8-седмичен курс на лечение достига 600-700 хиляди рубли или повече.

Струва си да се отбележи, че стандартите за лечение на хора с хепатит С се променят бързо. Софосбувир, даклатасвир и комбинираният наркотик софосбувир / ледипасвир са част от схемите на лечение, които са предпочитани в насоките на СЗО и могат да допринесат за 95% излекуване.

Странични ефекти на антивирусна терапия

Ако е показано лечение с интерферон, не могат да се избегнат страничните ефекти, но те са предсказуеми.

След първите инжекции с интерферон, повечето хора изпитват синдром на ARVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 0 С, може да има тръпки, мускулни и ставни болки, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото е в състояние да свикне с въвеждането на интерферон, така че до този момент грипоподобният синдром изчезва. Слабостта и умората остават, но трябва да се примирим с нея.

Както при рибавирин, обикновено се понася добре. Но в общия анализ на кръвта често се забелязват явленията на лека хемолитична анемия. Може да се появи лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко непоносимост към лекарството.

Колко живее с хепатит С, ако не се лекува

Много е трудно да се каже точно колко хора живеят с хепатит С, точно както с ХИВ инфекцията. При среден брой пациенти, цирозата на черния дроб може да се развие за около 20-30 години.

Като процент, в зависимост от възрастта на човека, се развива цироза:

при 2% от пациентите, инфектирани преди 20 години;
6% са получили вирус на възраст 21-30 години;
10% от заразените са на възраст между 31 и 40 години;
37% от случаите са на възраст 41–50 години;
63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори ако се занимава с лечение.

Вирусният хепатит С напълно ли се лекува?

При диагностициране на вируса на HVC в човешкото тяло, почти всички пациенти се питат: хепатит С е напълно излекуван и колко дълго и трудно ще бъде лечението? За да се справите с това, трябва да разберете каква е болестта, каква опасност носи тялото и как да се държите, когато бъде открита.

Хепатит С е тежко вирусно заболяване. Откриването на основния патоген и включването му в редица сериозни вирусни инфекции беше перфектно през 80-те години на 20-ти век. Но въпреки този кратък период на "датиране" днес лекарите могат да отговорят недвусмислено дали се лекува вирусът на хепатит С. Болестта е лечима. Основното условие за това ще бъде своевременното обръщане към съответния лекар и изпълнението на всичките му изисквания по отношение на терапията.

Появата на хепатит се улеснява от проникването на HCV вируса в човешкото тяло, след което се развива инфекциозният процес. Заболяването обикновено се проявява в латентна хронична форма, без да се проявяват никакви симптоми, което води до сериозни, понякога необратими промени в черния дроб.

Причината за този висок хепатотропен вирус - способността да се размножават в чернодробните клетки. Специфична особеност на патогена е неговата способност да мутира: след като влезе в тялото, тя постоянно се променя, поради което пациентът може да изпита няколко вариации на един и същ генотип по едно и също време.

Опасността от заболяването се крие в секретността на симптомите, които забавят посещението на лекаря и възможността за своевременно лечение. През това време вирусът продължава да се размножава в черния дроб, като постепенно унищожава клетките си. След няколко години функциите на черния дроб са нарушени и повечето от заразените са диагностицирани с цироза. Това е един от сериозните фактори, които ще се отразят на въпроса за отстраняването на хепатита: независимо дали болестта се лекува в този случай, може да се каже, че има предпоставки и дори положителните резултати са редки, но отбелязани.

Друга опасност в хроничната форма на хепатит С е развитието на холецистит: настъпва блокиране на жлъчните пътища, което води до стагнация на секрецията и последващото повишаване на билирубина в кръвта и токсични увреждания на организма.

причини

Хепатит се отнася до заболявания, които не се предават от въздушни капчици или от телесен контакт (прегръдки, ръкостискане). Вирусът се предава чрез кръв. Основните начини за проникването му в тялото са:

Медицински процедури, при които се нарушават санитарните норми (необходимата стерилизация на медицинските инструменти не може да се обработва или процесът на стерилизация се нарушава, кръв се прелива от непроверен човек, инфектиран с хепатит, нарушава се процесът на хемодиализа и се нарушават санитарните норми в кабинета)
Има голяма вероятност от инфекция по време на пиърсинг, татуиране при нехигиенични условия и на места, където инструментите не се подлагат на санитарни условия.
Нисък риск от инфекция попада върху новородените при преминаване през родовия канал. Само 5% от всички случаи на раждане на бебета от майката-носител на вируса.
Малък процент от инфекцията (около 5%) е възможен чрез незащитен секс.
Има възможност за инфекция и домакинство начин: използването на чужди четки за зъби, инструменти за бръснене, комплекти за маникюр и други инструменти.

Инкубационен период

Продължителността на инкубационния период зависи от много фактори, един от които е имунният отговор на организма. Може да продължи до 6 месеца или повече. През този период болестта може да бъде открита случайно, с планирана комисионна, когато общите тестове показват анормален брой хемоглобин, левкоцити и лимфоцити. Несъответствието на тези норми ще бъде причина за по-подробен преглед, който ще помогне за идентифициране на вируса.

Първите външни симптоми могат да се появят само със значително увреждане на черния дроб, с появата на чернодробна недостатъчност, с развитието на цироза.

Поради липсата на болкови рецептори в черния дроб, развитието на вирусна инфекция не е придружено от болка. Такива прояви могат да възникнат при поражението на жлъчния мехур.

Острият ход на заболяването се характеризира с по-къс латентен период от само 2-3 седмици.

При заразяване с вируса на хепатит С има няколко възможни начина на развитие:

Заболяването няма прояви, открива се по време на рутинен преглед или при развитие на цироза.
Острият стадий става хроничен.
След отложен остър стадий настъпва пълно възстановяване, без употребата на каквито и да е лекарства (периодът може да продължи от няколко месеца до една година).
Човек може да избегне развитието на болестта, но да стане носител на вируса. Не се появяват никакви признаци на вируса в организма, нито външни, нито по време на лабораторни изследвания.
Пълно излекуване за хепатит, не гарантира производството на имунитет, човек може да бъде заразен с вирус от различен генотип.

Симптоми и диагноза

Тъй като има два характера на хода на заболяването: остри и хронични, симптомите, които го съпътстват, са различни.

Признаци на остър курс

Педиктерният период: появата на болка в ставите, без видима причина, слабост, бърза умора, нарушение на съня, липса на апетит, обриви по тялото, повишаване на температурата.

Периодът на остър курс трае около седмица, след което започва жълтеницата:

повишена умора;
урината става по-тъмна;
проявява се жълтеност: първата, която получава жълт оттенък на склерата, след - кожата;
може да има болезнени усещания в десния хипохондрий;
отбелязано е избистряне на фекални маси;
има нарушения на бъбреците и ставите.

Продължителността на този период е до 5 седмици, след като симптомите започнат да избледняват, ако не започнете лечение, хепатит С става хроничен.

Рязко остър хепатит може да се появи бързо, когато има рязка промяна в настроението на човек за това, което се случва наоколо, след като съзнанието е нарушено, пациентът може да падне в състояние на ступор или кома. Това състояние може да бъде фатално.

Прояви на етапа на хронична форма

Признаци на хронично заболяване могат да се проявят по различни начини, но не винаги тези прояви са свързани с хепатит, тъй като същите симптоми могат да се наблюдават и при други патологии, развиващи се в организма. Ето защо, при откриване на най-малките повреди, е необходимо да се консултирате с лекар и задълбочено изследване. Какво да търсите:

умората се увеличава, сънливостта се увеличава, трудно е човек да се събуди сутрин, след сън, слабост, може да се наблюдава чувство на умора;
цикълът на съня може да бъде нарушен;
загуба на апетит;
с значително увреждане на черния дроб, подуване, гадене и периоди на повръщане.

диагностика

За потвърждаване на диагнозата, ако пациентът подозира хепатит, пациентът претърпява редица изследвания:

А кръвен тест за чернодробни тестове, резултатите от които вече могат да бъдат предписани първите лекарства (при хроничен хепатит, показателите могат да бъдат в нормалните граници).
ELISA за определяне на маркери: от 4-та седмица на острия стадий се откриват М имуноглобулини, които могат да се появят и по време на обостряне на хроничната форма; след 2,5 - 3 месеца в резултатите ще се появят имуноглобулини G. На около половин година техните показатели ще се увеличат. С пълното си възстановяване се наблюдава намаляване на тези показатели. Хроничният хепатит С за цял живот е придружен от присъствието на IgG.
Резултатите от ELISA се потвърждават по метода RIBA, той е по-чувствителен.
PCR анализът определя вирусната РНК. Проведени за идентифициране и развитие в динамиката. Неговото изчезване е един от признаците за възстановяване.
Определяне на генотип за ефективно лечение.
Количествената PCR ще разкаже за ефективността на лечението и степента на инфекциозност на пациента.
Ако е необходимо, се извършва биопсия. Необходимо е да се изясни диагнозата и да се изключат други възможни патологии.

За мониторинг на състоянието на черния дроб е проведено ултразвуково изследване.

Трябва ли всеки да се лекува за вируса

Лечението на хепатит С с лекарства не се дава на всички пациенти. В зависимост от развитието на заболяването, неговия стадий, генотип, динамично изследване, лекарят взема решение за необходимостта от медицинска терапия.

Използването на антивирусни лекарства:

при висок риск от развитие на цироза или в началото на патологичния процес;
когато през последната половина на годината се наблюдава увеличение на нивото на ALT;
когато са открити 2 и 3 генотипа на вируса;
когато се открие в кръвта на криоглобулини.

За терапия се използват лекарства, базирани на интерферон и рибавирин. Продължителност на курса - 1 година.

При хроничната форма на заболяването се предписва индивидуален курс на лечение. Дозите на лекарствата се определят от лекаря в зависимост от показателите за лабораторни изследвания, масата на лицето и вида на използваното лекарство.

При хода на заболяването в лека форма, без проявление на сериозни последствия, лечението може да не се прилага. Но трябва да следвате динамиката на заболяването, за да не пропуснете активирането му. За да направите това, в определени периоди се проверяват показателите на черния дроб.

Употребата на лекарства може сериозно да повлияе на състоянието на други органи и системи, следователно, когато се открият редица противопоказания, терапията с антивирусни лекарства се отменя и, ако е възможно, се замества с други по-доброкачествени лекарства.

Антивирусната терапия е противопоказана при пациенти с:

с тежка хипертония, нарушения на кръвоносната система, с злокачествени промени в организма, с нарушения на щитовидната жлеза, исхемия, захарен диабет;
в депресивни състояния, които не подлежат на медицинско и психотерапевтично лечение;
когато хепатит В е неинфекциозен;
с алкохол и наркотична зависимост;
с анамнеза за епилептични признаци и психични разстройства;
с индивидуална непоносимост към интерферон;
в последния етап на цироза.

Също така, не се предписва антивирусно лечение по време на бременност и при планиране. В последния случай вероятно ще е по-добре да се отложи зачеването на бебето до пълно излекуване.

Как започва лечението и с кого да се свържете

Когато едно заболяване се открие по време на случайно изследване, много пациенти имат въпрос: какво да правят и с кого да се свържат? Първо трябва да разберете, че трябва да действате незабавно. При получаване на резултатите е необходимо в близко бъдеще да се посети компетентен лекар, който ще ви предпише допълнителни тестове, за които ще бъде поставена окончателната диагноза. Можете да получите съвети и назначения за лечение от следните специалисти:

Терапевт. Първият лекар, на когото е необходимо да се обърне в случай на неизправност в тялото. Той ще проведе пълна диагноза и въз основа на събраните данни ще предпише лечение или ще го насочи към специалист.
Инфекциозни заболявания. Той е предназначен за пациенти с остри стадии на хепатит. Лекарят предписва курс на лечение за основното заболяване и предписва рехабилитационна терапия след него. Налице е задължително развитие на болестта.
Хепатолог. В своята компетентност, хронични форми на чернодробни заболявания, включително цироза с различна етиология.

Това са основните специалисти, на които трябва да се обърне внимание при откриване на хепатит С по време на рутинна диагноза. В случай на симптоми (болка в храносмилателния тракт, гадене, анорексия), първоначално можете да се обърнете към гастроентеролог. Следва стандартната схема: разкриване на причините чрез лабораторни изследвания, цел на лечението или пренасочване към профилния лекар.

Ако се открият някакви проблеми с черния дроб, първото действие на лекуващия лекар ще бъде прилагането на хепатопротектори за защита на черния дроб и възстановяване. По-нататъшно лечение продължава след получаване на тестови отговори, потвърждаващи наличието на болестта и определяне на генотипа на вируса и интензивността на неговото развитие.

Възможно ли е пълното възстановяване?

Търсите отговора на въпроса: дали хепатит С окончателно се лекува, трябва да се настроите за положително решение на болестта. Положителната нагласа ще помогне да се справим с много трудности и ще се превърне в подкрепяща стъпка, като същевременно увеличава съпротивата на организма.

Днес лекарите все повече отбелязват положителна тенденция в лечението на хепатитните лекарства. Основното условие за това явление е информираността на гражданите за необходимостта от превантивни прегледи, които на ранен етап ще помогнат да се идентифицира вирусът в човешкото тяло и да се предприемат действия във времето. В хроничната форма хепатит С също е лечимо, но това ще отнеме по-дълго време и настроението на самия пациент.

По време на терапията пациентът не трябва да разчита само на лекарства, той трябва да спазва всички предписания на лекаря, да следва основните мерки за поддържане и укрепване на здравето му:

да се откаже от употребата на алкохолни напитки, дори минималната сума да се изключи;
спрете да пушите;
придържайте се към диета с ниска калоричност;
избягвайте стресови ситуации, когато е възможно;
спят поне 8 часа на ден, дават възможност на тялото да се отпусне;
по-често на открито.

Има случаи на възстановяване на пациенти след хепатит, без медицинска намеса. Но това е възможно само при условие на силен имунитет, така че основната задача в случай на каквито и да е сривове в тялото е да се повиши неговата устойчивост към различни видове лезии и способността им да се борят с тях.

Как е лечението?

При определени обстоятелства, в началния стадий на заболяването, лекарят може да препоръча да не бърза с медицинско лечение и да го отложи за известно време. Лекарят поема такава отговорност в случай на силен имунитет на пациента и с голяма вероятност самото тяло ще произведе антитела и ще унищожи вируса. Забавянето на терапията е възможно в следните случаи:

пациентът е на възраст под 35 години;
резултатите от теста не показват значителни отклонения от нормата, само малко увеличение на билирубина е допустимо;
история на хронични заболявания не се наблюдава;
инфектиран поддръжник на здравословен начин на живот, а не запален по тежка храна;
резултатите от ултразвука не показват аномалии в черния дроб или далака;
инфекцията трае не повече от година.

В други случаи пациентите се лекуват по схема, избрана от подходящия тип хепатит, насочена към потискане на нейната активност и разрушаване, поддържане на чернодробните функции и повишаване на имунитета.

Какъв може да бъде отговорът на тялото на наркотици?

Когато се използват антивирусни лекарства като интерферон и рибавирин, могат да се появят странични ефекти. При млади пациенти адаптацията се извършва по-нежно и с по-слабо изразени негативни ефекти.

Рибавирин е по-лек наркотик, когато се използва, могат да се появят незначителни промени в кръвната формула, да се появят следи от повишено разрушаване на червените кръвни клетки. В някои случаи има признаци на диспепсия, повишена пикочна киселина в кръвта, главоболие, рядко има алергична реакция към лекарството.

Интерферонът е по-труден:

инжекциите могат да бъдат придружени от грипоподобен синдром (появяват се симптоми на студ: втрисане, общо неразположение);
след около 2 часа, след въвеждането на лекарството, има треска, болки в тялото. Този ефект може да продължи до няколко дни;
през първия месец от курса тялото се адаптира и симптомите започват да преминават;
през втория или третия месец, може да има намаление на левкоцитите и тромбоцитите, с това явление, дозата на лекарството се намалява или е напълно отменена;
в редки случаи има загуба на коса, загуба на тегло, депресивни състояния, нарушаване на функционирането на щитовидната жлеза.

Продължителността и принципите на лечение във всеки случай са индивидуални. Всичко зависи от тежестта на заболяването, идентифицирания генотип, имунния отговор на организма и наличието на други заболявания, които могат да попречат на приложението на антивирусни лекарства. Но по принцип стандартният курс трае около година. В някои случаи терапията може да се забави, за да се възстановят функциите на черния дроб и други органи, които могат да продължат няколко години.

Когато се открие вирус, лекарите обикновено правят благоприятни прогнози за лечение на болестта. Изключения могат да бъдат само в някои случаи. Пациентите с хепатит в последния етап са трудни за възстановяване. В същото време в черния дроб се появяват необратими процеси и се развива тежка цироза. Положителните прогнози при диагностицирането на заболяването при мъжете над 40 години не винаги са положителни. Усложнено лечение при откриване на вирусен генотип - 1b и с неговата висока активност.

Във всеки от тези случаи ефективността на терапията ще зависи от определени фактори. Продължителността на заболяването вече е сериозна пречка за унищожаването на хепатит С, като в такива случаи основната задача на лекарите е потискането на процесите на развитие. Тогава можем да очакваме намаляване на възпалителните процеси, изчезването на признаци на фиброза.

Как да се предпазите от инфекция

Причинителят на хепатит С има висока способност да проникне в човешкото тяло, минимално количество заразена кръв е достатъчно за инфекция. За да се избегне това, има само един начин да защитите себе си и близки от вируса HVC - да се придържате към превантивни мерки.

Профилактика на заболявания в здравни заведения:

Задължителното използване на ръкавици за еднократна употреба по време на манипулации ще защитава както пациента, така и лекаря;
за инжекции и трансфузии трябва да се използват само спринцовки и системи за еднократна употреба;
прегледът с гинеколог за предпочитане се извършва със стерилни комплекти за еднократна употреба;
стоматологични процедури, извършвани от доказани професионалисти, които могат да предоставят лиценз.

Как да се предпазите от условията на живот:

всеки член на семейството трябва да има индивидуални лични хигиенни продукти (четки за зъби, принадлежности за бръснене, комплекти за маникюр, подложки за почистване, кърпи и др.);
Избягвайте подозрителни салони за татуиране или пиърсинг. В салони с добра репутация се използват игли за еднократна употреба, а майсторите работят в ръкавици, като се изисква лиценз и разрешение за такива услуги;
в присъствието на пиърсинг използвайте само лични принадлежности;
Случайният секс трябва да бъде защитен с презерватив, а когато се създава семейство, не се пречи на задълбочен преглед, за да се гарантира здравето на двамата партньори и, ако е необходимо, да се лекува.

Специално внимание е необходимо за превенция, когато любим човек се разболее. Необходимо е да се помни оцеляването на вируса, неговата жизнеспособност може да се поддържа до 4 дни. За да се избегне инфекция на ниво домакинство, е необходимо пациентът да използва отделни легла, кърпи, чинии. Дрехите трябва да бъдат изработени от естествени тъкани, които могат да се перат при 60 ° C. След като ги използвате, нещата се поддават на миене и топлинна обработка с желязо, а ястията се сваряват. Местата, в които случайно капе кръв, се третират с дезинсекционни агенти. За да се изключи инфекция от болен роднина, се препоръчва веднъж годишно да се дава кръв за тестване с PCR метод.

Има ли ваксинация срещу хепатит C?

Хепатит С е сериозно заболяване, което е трудно за лечение и за разлика от други видове, хепатит А и В, е създадена ефективна ваксина, която да предотврати инфекцията.

Основният проблем при разработването на ваксини срещу вируса HVC е неговата нестабилност, способността му да се променя. В момента учените търсят стабилен вирусен протеин, който може да произвежда антитела, които неутрализират всички модификации на вируса.

Но окуражаващо изявление, направено напоследък от изследователи от Канада, за създаване на ваксина срещу това заболяване. Експериментите показаха ефективността му срещу няколко генотипа на вируса, но е твърде рано да се говори за въвеждането му за масово използване.

Ваксинацията е създадена на базата на изкуствена модификация на грипния вирус, използвайки генетичния материал на хепатит С. В резултат, полученият серум може да инфектира HVC вируса отвътре, което води до пълното му унищожаване.

За съжаление днес въпросът дали се лекува хепатит С се интересува от нарастващ брой пациенти. Често се случва хората да идентифицират болести като хепатит С като болести, които могат да засегнат определени индивиди, които водят забързан начин на живот. И когато диагностицират вирусна инфекция, те се оттеглят в себе си, опитват се да го скрият от хората около тях или дори се страхуват да отидат при лекар. Това не си струва: първо, това заболяване може да засегне всеки, на второ място, забавянето на лечението може да повлияе неблагоприятно на качеството на живота и неговата продължителност.

Как да се лекува хепатит С и да се излекува?

Черният дроб е филтър на човешкото тяло, важен орган на храносмилателната система, с поражение от вируси, развива се сериозен възпалителен процес. Как да се лекува хепатит С, защо трябва незабавно да започнете лечение, какви лекарства ще помогнат да се отървете от болестта и колко ще струва - отговорите на тези въпроси ще ви помогнат да изберете оптималната терапия.

С правилното лечение хепатит С може да бъде излекуван.

Какъв лекар лекува хепатит С?

Диагностика и лечение на вирусен хепатит С се извършва от няколко специалисти. Хепатолог - лекува различни патологии на черния дроб, специалистът по инфекциозни заболявания е специализиран в инфекциозни заболявания, патогените на които са условно патогенни и патогенни микроорганизми.

Как се лекува болестта: амбулаторно или болнично?

Лечението на вирусното чернодробно заболяване може да се извърши в болницата или у дома.

Хоспитализират пациенти с усложнения и съпътстващи чернодробни заболявания.

Пациентите се поставят в болница с напреднали форми на заболяването, при които цирозата започва да се развива на фона на хепатит, хоспитализация е необходима, за да се установи степента на увреждане на органите, наличието на други усложнения. В болницата, под постоянен надзор на лекар, се лекува остър хепатит, в ход е обостряне на хроничната форма на заболяването, тъй като е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента и ефективността на терапията.

Ефективност на лечението

Възможно е напълно да се отървете от хепатит С, но за това трябва своевременно да се консултирате с лекар, да завършите пълния курс на лечение, да се откажете от лошите навици, да следите внимателно собственото си здраве и да водите активен начин на живот. Едно от основните условия за успешно възстановяване е диетата.

постно месо, ястия от кайма, варени, печени;
постно риба - трябва да присъства в диетата по-често от месото;
сосове на базата на заквасена сметана, кисело мляко, мляко;
супи върху лек зеленчуков бульон;
хлябът може да бъде всеки, но само в суха форма;
зеленчуци сурови или задушени;
зрели плодове и плодове;
сладкиши в малки количества - целувка, мармалад, бяла ружа, карамел, мед, конфитюр;
варени яйца, бъркани яйца;
масло - 20-30 г / ден;
всички зърнени култури;
млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
вода без газ, билков и зелен чай, натурални сокове, отвара от шипка.

репички, репички, гъби, чесън, лук, зеле;
мариновани, кисели зеленчуци, бобови растения;
пържени храни, богати бульони;
Храна с всякакви химически добавки;
тлъсто месо, риба, олио за готвене, колбаси;
пушени продукти, свинска мас, консерви, мастни млечни продукти;
пресен хляб, сладкиши от дрожди, бутер тесто, сладкиши със сметана, шоколад;
храни с оксалова киселина с високо съдържание на холестерол;
квас;
горещи сосове;
черно кафе, какао, алкохолни напитки.

Пациентите с хепатит трябва да ядат повече протеинови храни - 1 g протеин / kg, количеството мазнини на ден е 80 g, сложните въглехидрати трябва да оставят половината от общата енергийна стойност, количеството сол трябва да се намали до 2-8 g.

Медикаментозно лечение

В основата на терапията за хепатит С са интерферонните препарати, лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства от тази група наведнъж, дозата, продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса, от концентрацията на вирусна РНК, от нивото на намаляване на имунитета.

Основната схема на лечение с инжекционен интерферон:

генотип на вирус II, III вид - рибавирин при 800 mg / ден в продължение на шест месеца;
генотип на вируса I, IV - след биопсия, рибавирин се предписва на 1000-1200 mg / ден за 48 седмици;
за всеки вид вирус - Altevir три пъти седмично.

Съвременните лекарства, базирани на софосбувир и даклатасвир се произвеждат под формата на таблетки, те имат разрушителен ефект директно върху вируса, което провокира развитието на хепатит. Оригиналните лекарства Sovaldi, Daklinza се произвеждат в Европа и Америка, но има и индийски генерици, които по отношение на терапевтичния си ефект не отстъпват на оригиналите.

Приемете Софосбувир и Даклатасвир по едно и също време - по 1 таблетка на ден от всяко лекарство. Продължителността на лечението е 12-24 седмици, при тежки форми, наличие на HIV и цироза, рибавирин също е предписан.

В случай на IV вирусен генотип, само Daclatasvir в комбинация с Интерферон и Рибавирин може да се използва в терапията, при наличие на ХИВ и непоносимост към лекарства, лекарства на базата на даклатасвир и софосбувир са противопоказани.

В допълнение към антивирусни лекарства, предписват хепатопротектори - Фосфоглив, Силимар, Есенциале. Не забравяйте да вземете витамини от група В, аскорбинова, фолиева киселина, имуномодулатори.

Противопоказания за лекарствено лечение

Лечението с лекарства е противопоказано при пациенти под 3-годишна възраст и възрастни над 60-годишна възраст, комбинираната антивирусна терапия не се провежда при наличие на някои хронични заболявания.

Основни противопоказания:

диабет;
сърдечна недостатъчност, исхемия;
тежка хипертония;
бронхиална астма;
дисфункция на щитовидната жлеза;
бременност, кърмене;
по-тежки психични разстройства.

Бременността е сериозно противопоказание за лечението на хепатит С

Лечението на хепатит В не може да се извърши при пациенти, които са претърпели трансплантация на органи, са силно алергични към лекарства.

Хепатит С лечение с народни средства

Невъзможно е да се лекува хепатит С с народни средства, с нетрадиционни методи, които помагат за укрепване на имунната система, възстановяване, подобряване на функционирането на черния дроб.

Как да се лекува хепатит С с домашни средства:

Сварете 220 мл вряща вода 10 г натрошени царевични близалца, оставете в запечатан контейнер за 2 часа. Пийте по 25 ml 4 пъти дневно за четвърт час преди хранене. Напитката има ясно изразен холеретичен ефект.
Натройте на прах 3 супени лъжици. л. семена от бял трън, се налива 500 мл вряща вода, къкри на парната баня в продължение на половин час, щам. Приемайте по 15 ml три пъти дневно след хранене.
Настържете 3 супени лъжици. л. пресни корен от хрян, се налива 250 мл домашно мляко, топлина на слаб огън, но не се вари. Изпийте цялата част от лекарството в малки глътки през целия ден.
За укрепване на имунитета, пийте медена вода на празен стомах сутрин - 5-10 г продукт на 200 мл топла вода. Алоето помага добре - вземете 10 мл пресен сок три пъти дневно преди хранене. Преди лягане можете да изпиете чаша натурален сок от грейпфрут.
За да възстановите чернодробните клетки ще помогне на мумията - 15 г суровини се наливат 500 мл гореща вода, но не и кипяща вода, разбърква се. За да започнете приемането с 25 капки, постепенно увеличете дозата до 5 ml, трябва да пиете лекарството сутрин и вечер половин час преди хранене.

Приемането на мумийо ще помогне за възстановяването на чернодробните клетки.

Традиционните лечители препоръчват на пациентите с хепатит всяка сутрин, половин час преди закуска, да ядат 1 суров жълтък от домашно приготвени яйца, да пият по 250 мл смес от равни части пресен магданоз, моркови, целина и тиквен сок два пъти на ден.

Колко струва лечението на хепатит С?

Лечение на хепатит С с модерни лекарства ще струва около 1 милион рубли. за курса, тъй като повечето лекарства все още не са сертифицирани на територията на Руската федерация, те ще трябва да бъдат поръчани чрез интернет в Европа, Америка, Индия, а препаратите на интерферона също имат висока цена.

Ами ако няма пари? Има квоти и обезщетения за безплатна терапия, но тъй като няма единна федерална програма за лечение на това заболяване, хората с хепатит ще трябва да положат много усилия, за да получат възможност за безплатно лечение.

Участието в клинични проучвания е един от начините за получаване на безплатно лечение.

Възможности за безплатно лечение на хепатит C:

Държавни фондове за лечение на вирусен хепатит - квотата се прилага за пациенти с степен III, IV фиброза и повишени нива на черния дроб;
преференциална терапия за граждани от определени категории;
участие в клинични изпитвания на антивирусни лекарства, които се провеждат от фармакологични компании;
медицинска застраховка.

Ако не лекувате хепатит С, колко дълго може да живеете?

Без подходящо лечение на вирусен хепатит, човек рано или късно ще развие цироза, рак на черния дроб, продължителността на живота зависи само от степента на имунитет, възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, начина на живот. Асимптоматичната болест може да се развие 15-25 години.

Превенция на вирусни заболявания

За да се избегне инфекция с хепатит C, трябва да избягвате контакт с кръвта на някой друг, не забравяйте за презервативите, не можете да използвате чужди бръсначи, четки за зъби.

За да се избегне инфекция с хепатит С, използвайте само продукти за лична хигиена.

Когато посещавате зъболекар, маникюр и салони за татуировки, трябва да настоявате за използване на инструменти за еднократна употреба или да поискате отново да стерилизирате, лично да проверите процеса.

Вирусен хепатит С е опасно заболяване, при което има нарушение на функциите на черния дроб, при липса на подходящо лечение се развива рак и цироза. Патологичната терапия е дълга, скъпа, така че е по-добре да се следват правилата за превенция, да се избягва инфекцията по всякакъв възможен начин.

Оценете тази статия
(Оценки: 3, средно 4.00 от 5) t