Какво специалист да се свърже с холецистит

Поради съвременния начин на живот и хранителната култура, заболяванията на стомашно-чревния тракт, включително холецистит, стават все по-чести и могат да възникнат във всяка възраст. Ето защо е важно да се знае кой лекар лекува холецистит и кога е необходимо да отиде при него за консултация. Основният патогенетичен механизъм на заболяването е възпаление, локализирано в жлъчния мехур. Всички патологични процеси на хепато-билиарния тракт значително намаляват качеството на живот на пациентите, тъй като те се характеризират с много неприятни прояви. Ако забележите дискомфорт и проблеми с храносмилането, това е сериозна причина да бъдете прегледани от специалист.

Кой лекар е ангажиран с диагностиката и лечението на заболяването

Много пациенти не знаят кой лекар да се обърне, когато има предупредителни признаци на холецистит. Често холециститът се появява на фона на жлъчнокаменната болест и в такива случаи хирургът ще може да окаже експертна помощ на пациента чрез премахване на целия камък или жлъчния мехур. Ако няма хирургична патология, тогава трябва да се свържете с друг специалист. Лекар при холецистит се нарича гастроентеролог, този тесен специалист разполага с всички необходими съвременни методи за диагностика и лечение на заболяване.

Възможно е да се консултирате с хирург или гастроентеролог, или в обикновена клиника, или в специализиран център или частен кабинет. Обърнете внимание на квалификацията, опита, опита на лекаря, както и мненията на други пациенти. Висококвалифициран лекар трябва да се резервира предварително, тъй като има дълги опашки.

Етиологични фактори на заболяването

Лекарят, който лекува холецистит по време на диагнозата, трябва задължително да определи основната причина за развитието на това заболяване. Да провокира възпалителен процес в жлъчния мехур може:

  • Нарушена двигателна функция на хепато-билиарния тракт. Билиарната дискинезия е обща патология, която създава всички необходими условия за развитие на холецистит.
  • Неправилно хранене. Използването на големи количества нездравословна храна може да провокира и влоши хода на заболяването, поради което диетата играе важна роля в лечението на тази патология.
  • Генетична предразположеност.
  • Нарушаване на анатомичната структура на жлъчния мехур и жлъчния канал;
  • Злоупотреба с алкохол.
  • Заболявания на други органи на храносмилателната система (панкреас, дванадесетопръстника).
  • Алергични и автоимунни процеси.
  • Наличието на източник на инфекция в организма. Чрез лимфните и кръвоносните съдове инфекциозният агент може да влезе в жлъчния мехур от всеки друг възпалителен орган.

Предвид големия брой фактори, които могат да доведат до заболяване, трябва да се консултирате с лекар и да преминете през цялостен преглед на целия организъм.

Клинична картина

Заболяването може да бъде остро или хронично. Обикновено холециститът се лекува от лекар по време на остър процес или по време на обостряне на хроничен вариант на заболяването. Хроничният холецистит е по-чест, тъй като много пациенти неправилно лекуват първия, остър пристъп на заболяването и поради това той става хроничен.

Ако остър холецистит е причинен от наличието на камък, тогава всички симптоми са особено изразени. При тази форма на заболяването е необходима помощ на хирургичен лекар, тъй като съществува висок риск от усложнения като перфорация на жлъчния мехур с последващо развитие на перитонит. В този случай, холецистит трябва да се свържете с хирург.

При хроничното протичане на патологичния процес симптомите не са толкова интензивни. Може да има тежест в десния хипохондрия, чувство на горчивина в устата, намаляване на физическите и психическите увреждания. Може да се появят гадене и повръщане, особено при ядене на мазни храни. При обостряне се появява повишена температура, увеличава се болката и астеновегетативният синдром.

Как лекарите диагностицират заболяване?

Диагностицирането на заболяването не е трудно за опитен лекар. На първо място, хирургът или гастроентерологът трябва внимателно да интервюира пациента, като обръща специално внимание на оплакванията, хранителните навици, лошите навици и наличието на други остри или хронични заболявания. Холециститът се лекува от лекар консервативно или хирургично, а за да се избере подходяща тактика за лечение, той предписва редица лабораторни и инструментални методи на изследване. Те включват:

  • общ и биохимичен кръвен тест (за откриване на признаци на възпаление и тест на чернодробната функция);
  • изследване на урината;
  • проучвания за идентифициране на хелминтни инфекции и паразитни инфекции;
  • изследване на жлъчката под микроскоп;
  • рентгенография на коремните органи;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина;
  • FEGDS;
  • дуоденална интубация.

След потвърждаване на диагнозата и определяне на формата на холецистит, лекарят избира най-ефективното лечение.

лечение

Строго е забранено да се самолечение или да се използват традиционни методи за облекчаване на възпалението в жлъчния мехур. За лечение на хроничен холецистит лекарят предписва медикаментозно лечение, включващо лекарства за подобряване на подвижността на хепатобилиарния тракт, спазмолитици, холеретици и др. Приемайте лекарства за холецистит трябва да бъде редовно, следвайки препоръките на лекаря. Също така лекуващият лекар ще консултира пациента за диетата и продуктите, които са забранени за приемане по време на обострянията. При холелитиаза може да се наложи хирургично лечение. В случай на късно или неправилно лечение, холециститът може да бъде усложнен от холангит, панкреатит, хепатит, дуоденит.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Лечение на холецисто-панкреатит и холецистит с лекарства, билки и народни средства, как да се лекува?

План за ликвидиране на това заболяване обикновено включва набор от мерки за подобряване на симптомите, ефектите върху патогенезата и етиологията. Положителните резултати се постигат чрез лечение на панкреатит и холецистит с билки по популярни рецепти. Използвайте настойки и отвари от слънчоглед, лайка, зърнастец, аїр, мента. Варете като градински чай и живовляк, и глухарче, жълт кантарион, пустиня. Кисели от земни покълнали зърна от овес се приемат пресни два пъти на ден, като се избира първата закуска и обяд (30 минути преди тях) или втора закуска и вечеря. Зърната покълват за два дни, водата трябва да ги покрие леко.

Лечение на холецисто-панкреатит

В диагнозата холисто-панкреатит лечението се състои от няколко етапа:

  • режим и диета - въздействие върху етиологията, създаване на по-добри условия за болни органи (използва се като основна част от курса)
  • Инхибиторите - страна и гордост, инактивират ензимите, компенсират патогенезата
  • метаболитни лекарства - метилурацил и пентоксил инхибират ефекта върху трипсиновата тъкан
  • болкоуспокояващи - баралгин, аналгин потиска болковия синдром (както в моменти на обостряне, така и за превенция)
  • инхибиторите на сока - омепразол и циметидин инхибират киселинността на стомашния сок
  • ензимни лекарства - фестален, холензимен, панкреатин премахват недостатъчността на външната секреция (позволяват лечение на комплекс от заболявания)
  • санаториум почивка - превенция на холецистит кризи

Дейностите могат да подобрят качеството на живот, съчетани без съмнение с диета. В този случай ефектът от терапията ще бъде най-пълен. Диетолозите позволяват добавки, намаляват интоксикацията, нормализират червата. Добавки трябва да бъдат одобрени от лекар, най-често, използвайте лимфозан, билков чай, EPAM, PIK, Adaptovit, лекарства Vita, "Living Cell".

Хирургично лечение на холисто-панкреатит

След диагностика със съвременни методи (ултразвук, томография) лекуващият лекар определя как да се лекува панкреатит и холецистит на конкретен пациент. Ние изучаваме историята на заболяването и живота на пациента, важна роля играе състоянието на всички органи, тегло и възраст, пол. Най-сложните случаи на холецистит изискват спешна операция, а останалите използват ектомия, хигиена, дренаж по няколко начина. Тъй като все още не е използван единен алгоритъм, опитът на лекаря е решаващ. Състои се от лечение на холецисто-панкреатит при изчистване на жлъчния канал или премахване на камъни от органа. Операциите провокират обостряния на панкреаса, рязко прогресиране на заболяването на останалия орган, подложен на повишен стрес.

Медикаменти, хапчета, антибиотици за панкреатит и холецистит

Лекарства и хапчета се предписват от лекар в зависимост от условията на активното размножаване на бактериите, необходимостта от нормализиране на изтичането на сока на панкреаса и жлъчката, за да се предотврати тяхната стагнация.

При панкреатит и холецистит се назначават:

  • Хапчета No-shpa, Motilium, Meteospazmil, Buscopan, Papaverine, Halidor - с холецистит. Те помагат за премахване на болката и за отпускане на свиващи жлъчни пътища.
  • Cisapride, Eglonil се предписва, когато има признаци на прекомерна релаксация на жлъчния мехур, когато не може да бъде достатъчно намален, за да се освободи жлъчката (симптоми на холецистит).
  • Cholenzim, Holosas, Kholagol, Lyobil - допринасят за укрепването на жлъчката.
  • Когато панкреатит се предписва спазмолитици, ако е необходимо да се премахне спазъм (Spasmalgon). За лекарствено лечение на хиперсекреция на панкреаса (неравномерно производство на стомашен сок) се предписват лекарства: Омепразол, Пантопразол, Фамотидин, Лансопразол.
  • Creon, Festal, Pancreatin, Mezim, Pankurmen, Panzinorm, Digestal - се предписват за подобряване на храносмилателния процес. Препаратите включват ензими, които тялото липсва в случаите на холецистит и панкреатит.

Антибиотици за панкреатит и холецистит се предписват за подтискане на инфекции, които допринасят за възпалителните процеси - олетретрин, бактрим, бисептол, тетрациклин, рифампицин, сигмацин.

Какво лекар лекува панкреатит холецистит?

Холецисто-панкреатит допринася за появата на възпалителни процеси, както и недостатъчен прием на ензими в червата. В резултат на заболяването храносмилателната система може да се провали.

При холецистит често възникват сериозни усложнения - заболявания на стомаха и черния дроб, а панкреатит може дори да причини захарен диабет тип II.

Първите симптоми на заболяването могат да бъдат придружени от няколко признака (остра болка, гадене, загуба на апетит, тежест в храносмилателния тракт). Но за някои симптоми окончателната диагноза не се прави. Само след лабораторни изследвания и преглед на гастроентеролог може да се диагностицира заболяването. Гастроентерологът добре познава всички симптоми, признаци на панкреатит и холецистит, както и ефекта на техните показания един спрямо друг. Целият процес на лечение на заболяването зависи от опита на гастроентеролога.

При диагностициране на заболяване в първите етапи е възможно пълно излекуване за кратък период от време. Ако холецисто-панкреатитът се развие в хронична фаза, лечението ще бъде продължително. В допълнение към лекарствата, физиотерапията и употребата на лекарствени билки под формата на отвари ще допринесат за лечебния процес.

Ако консервативното медикаментозно лечение не даде желаните резултати и има значително количество камъчета в жлъчния мехур, тогава се извършва операция. Извършва се от хирург.

Лечение на панкреатит и холецистит с билки и народни средства

При лечението на хроничен панкреатит и холецистит специално място заема билковото лекарство. В крайна сметка, ако заболяването отнеме хронична форма, тогава се изисква продължително лечение. Лекарствата не винаги са в състояние да дадат желания резултат, тъй като тяхната продължителна употреба може да доведе до токсичен ефект. Лекарствените билки не са вредни за здравето, могат да се приемат за дълъг период от време.

Най-често предписваните билки са противовъзпалителни. Те включват корен от глухарче, царевична коприна, невен, лайка.

Ако има камъни в жлъчния мехур или канали, тогава се определят билки, които могат да разтварят камъните и да променят химическия състав на жлъчката. Билките също ще бъдат от значение за нормализиране на перисталтиката на жлъчните пътища.

Ензимите на стомашния сок стимулират функцията на панкреаса, който по време на възпалението трябва да бъде в покой. Ето защо, ако пациентът страда от гастрит с висока киселинност, тогава назначаването на билки, които намаляват стомашната секреция, е подходящо.

Традиционната медицина препоръчва да се пие много топла вода с лимонов сок (поне 10 чаши). Сокът трябва да се добавя към всяка чаша поотделно. Ефективно ще бъде приемането на пресни сокове от цвекло, краставици и моркови (1: 1: 2).

Дозата и начина на използване на билки и други народни средства зависи от възрастта и теглото на пациента.

Лечение на холецистит и панкреатитни лекарства

✓ Статия, проверена от лекар

Холециститът е патологичен процес в жлъчния мехур. Почти във всички случаи се случва едновременно с панкреатит, който е възпаление на панкреаса. Симптомите на двете заболявания са изненадващо сходни. Поради това е необходимо да се лекува заболяването едновременно и с практически само лекарства.

Лечение на холецистит и панкреатитни лекарства

Причини за заболяване

Заболяването може да се развие по няколко причини, сред които са следните:

  • персистираща инфекция в носа, гърлото и ларинкса;
  • метаболитни проблеми, които могат да бъдат предизвикани от грешки в храненето и при наличие на стомашно-чревни заболявания;
  • развитието на диабет;
  • мобилност на малки пациенти;
  • постоянен запек и фрустрация;
  • наднормено тегло и затлъстяване;
  • малък тонус на вътрешните органи;
  • неправилна диета, която може да бъде богата на брашно, пържени и осолени храни;
  • недостатъчна калорична храна, която дори може да доведе до анорексия;
  • консумация на големи количества пикантни храни;
  • прекомерно пиене;
  • чести хранителни отравяния или интоксикация на организма с други вредни вещества.

Внимание! Много е опасно, когато човек натрупва няколко фактора, които могат да доведат до развитие на холецистит и панкреатит. В такива случаи съществува вероятност от развитие на усложнена форма на заболяването, която може дори да доведе до онкология.

Холецистит Лекарства

Следните лекарства се използват за консервативно медикаментозно лечение на холецистит:

ursofalk

Ursofalk се предлага под формата на капсули и суспензии.

Той принадлежи към групата лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина). Тази група лекарства помага за намаляване на холестерола камъни, увеличава емулгирането на мазнини. Ефективно ограничено при 10% от пациентите.

Buscopan

Buscopan - един от най-ефективните спазмолитици при лечението на заболявания на жлъчния мехур

Лекарството принадлежи към класа на спазмолитици, облекчава колики. Той има селективен ефект, отпуска стените на храносмилателния тракт, без да засяга клетките, които са във физиологично състояние. Болката минава за около половин час, ефектът продължава шест часа.

Duspatalin

Duspatalin (мебеверин хидрохлорид) облекчава спазми в червата

Друго спазмолитично. Използва се за болки в корема или червата (най-добре работи в дебелото черво). Действа след около четвърт час, като елиминира или отслабва болковия синдром, без да засяга останалата част от стомашно-чревния тракт.

Motilium

Mocilium облекчава гадене, повръщане и интоксикация

Лекарството облекчава гадене, повръщане и интоксикация на тялото. Бързо премахва токсините от органи и тъкани, улеснява протичането на заболявания и премахва болковия синдром. Да се ​​вземе лекарството може да бъде само на пет години и в случай, че телесното тегло на пациента е достигнало 20 kg. Класическата доза на лекарствения продукт е 10 mg от активното вещество, което се приема два до три пъти дневно. Необходимо е да се пият таблетки стриктно половин час преди хранене. В този случай е необходимо да се направи корекция на дозата, ако пациентът страда от чернодробни и бъбречни заболявания. Продължителността на терапията може да бъде определена само от гастроентеролог.

holosas

Holosas помага при проблеми с жлъчния мехур и интоксикация на тялото

Лекарството се предлага под формата на сироп. Много помага при проблеми с жлъчния мехур и интоксикацията на тялото. Холозите могат да се използват и при чернодробни заболявания, които са усложнение от панкреатит и холецистит. Лекарството може да се използва не само за възрастни, но и за деца. Дозировките и терапията се изчисляват индивидуално за всеки отделен случай.

Класическата доза за деца е 2,5 мл сироп два или три пъти дневно, половин час преди хранене. Възрастните приемат 5 ml от активното вещество също два или три пъти дневно 30 минути преди консумацията на храна. Понякога по време на лечението на пациенти с тежка киселини, което изисква системно лечение. По време на бременността употребата на Holosas може да бъде инициирана само от гастроентеролог, ако има реални причини за това.

Gimekromon

Одестон се използва, за да елиминира изключително жлъчните болки.

Използва се изключително за елиминиране на жлъчните болки, възстановява движението на жлъчката. Приема се 30 минути преди хранене, курсът е от две до три седмици. Не може да се използва при бъбречна, чернодробна недостатъчност, дуоденална язва, хемофилия и обструкция на жлъчните пътища.

Alverin

Метеоспасмил - аналог на Алверин

Антиспазматичен, съдържа две активни съставки: анестетик алверин и симетиконов пеногасител. Благодарение на комбинацията от вещества, лекарството бързо елиминира газове, чести при пациенти със заболявания на жлъчните пътища. При необходимост се взема върху таблетка.

trimebutin

Trimedat - лекарство за облекчаване на болката при холецистит

Нормализира GI подвижността, облекчаване на болки в корема за 1 час, премахва диспепсия. Рецепцията се извършва три пъти дневно. Обикновено се понася добре от пациентите.

При липса на ефекта на консервативно лечение се прилага хирургична намеса. Основният му метод остава холецистектомия. предотвратява не само усложненията от остра прогресия на заболяването, но и рак на жлъчния мехур в далечното бъдеще. Премахването на органа се извършва по лапароскопски начин и не е противопоказано за бременни жени и възрастни хора.

Лекарства за панкреатит

прегабалин

Прегабалин - лекарство за намаляване на болката при панкреатит

Антиконвулсивните лекарства показват добри резултати в премахването на персистиращата панкреатична болка. Използва се за лечение на синдром на невропатична болка. В допълнение, лекарството отказва анти-тревожно действие, което може допълнително да подобри благосъстоянието на пациентите.

Ензимни препарати

Лекарствата, използвани за заместителна терапия в случай на дефицит на ензими, са Festal, Mezim и Creon. Всеки от тези препарати съдържа различно количество липаза, протеаза и амилаза. Дозировката и лекарството трябва да бъдат избрани от лекаря, като се има предвид, че човек трябва да получи поне 25 хиляди и не повече от 40 хиляди единици за основното хранене. Най-ефективно, когато се приема по време на или веднага след хранене. Дозировката се изчислява индивидуално за всеки пациент.

панкреатин

Панкреатин се взема, за да се улесни храносмилателния процес и да се нормализира производството на ензими.

Лекарството се използва за улесняване на храносмилателния процес и нормализиране на производството на ензими. Дори малки деца до една година могат да приемат лекарството. Дозировката се определя единствено от лекуващия лекар. Продължителността на лечението също зависи от здравето на пациента и реакцията му към лекарството. Терапията може да продължи няколко месеца.

Класическата доза на лекарството е 400 хиляди U / ден за значителни проблеми с панкреаса. Деца от една година и половина до 16 години приемат максимум 100 хиляди IU / ден, малките деца до година и половина могат да приемат до 50 хиляди U / ден. При проблеми с черния дроб и бъбреците може да е необходимо леко коригиране на дозата. Ако панкреасът има относителни проблеми и показва само симптоми на заболяването, могат да се предпишат по-ниски дози.

Внимание! Тази инструкция не разглежда индивидуалния ход на заболяването. Затова дозата Ви трябва да бъде изяснена с Вашия лекар.

Разходи за лекарства

Внимание! Цената на лекарството може да варира в зависимост от страната на произход. Чуждестранните партньори са много пъти по-скъпи, но често показват много по-бързи и забележими резултати.

Допълнителни процедури

За поддържане на лечението при употреба на лекарства се предписват допълнителни терапии.

  1. С холецистит се предписва ултразвуково нагряване и електрофореза на черния дроб, обикновено 10 процедури. След такива сесии, производството на жлъчката ще се подобри значително, кръвообращението на органа ще се подобри, а дискомфортът и болката постепенно ще изчезнат.
  2. Същите процедури се предписват за развитието на панкреатит. Но в същото време устройството е инсталирано на стомаха. Обикновено няколко зони се затоплят, за да се намали възпалението и да се предпазят близките органи.
  3. Минерални вани. За процедурата е по-добре да изберете процедура с въглероден диоксид и разтвор на натриев хлорид. Водата в банята трябва да бъде не повече от +37 градуса и не по-малко от +35 градуса.
  4. Консумация на 150 мл минерална вода "Есентуки" и "Боржоми", можете да вземете всяка медицинска и трапезария, значително улеснява храносмилането и намалява натоварването на жлъчния мехур и панкреаса.
  5. След преминаването на болестта към стадия на ремисия и отстраняване на обострянето, можете да вземете кални бани и да използвате специални приложения за залепването им в областта на черния дроб и панкреаса.
  6. Не забравяйте да следвате диета, премахвайки от диетата всички пържени, брашно, пикантни, сладки и солени.

Употребата на Боржоми и Йесентуки улеснява храносмилането и намалява натоварването на жлъчния мехур

Внимание! Физиотерапията може да се използва за лечение на заболявания, които не са в острата фаза. В противен случай проблемът може да се влоши значително и да доведе до необходимост от спешна операция.

Усложнения от холецистит и панкреатит

Ако не лекувате заболяването, може да има редица сериозни усложнения. Понякога обаче някои от тях се развиват дори при адекватна терапия. Сред тях са следните:

  • развитие на чернодробни заболявания, включително хепатит;
  • развитие на гастрит и язви, включително техните сложни форми;
  • проява на симптоми на диабет;
  • лоша смилаемост на храната, която може да увеличи запек и диария;
  • недостатъчен прием на витамини и минерали;
  • развитие на перитонит, който може да бъде фатален;
  • развитие на онкологични заболявания.

Внимание! Първите признаци на болестта налагат спешно посещение на гастроентеролог да премине пълен преглед, за да се идентифицират всички проблеми с жлъчния мехур и панкреаса.

Преди да започнете лечението, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като е необходимо внимателно да изберете дозата на лекарствата. Понякога те значително се различават от класическите, които са описани в инструкциите. Това може да се дължи на усложнения, проблеми с черния дроб, сърцето и бъбреците. Продължителността на терапията в много случаи също зависи от пациента и неговото състояние.

Какво да правите, ако холецистит и панкреатит се появят едновременно?

В 80% от клиничните случаи холециститът и панкреатитът се появяват едновременно, а в 20% те причиняват влошаване един на друг. Това се обяснява с различната анатомична структура на храносмилателната система при хората. Жлъчният мехур и панкреасът са близки един до друг, изпълняват подобни функции в организма, имат сходни признаци на възпаление. Затова е опасно да се ангажираме с самодиагностика и самолечение. Комбинацията от патологии се нарича холецистопанкреатит.

Каква е връзката между панкреатит и холецистит?

Хроничен холецистит и панкреатит са продължителни заболявания на органите на храносмилателната система. Първото заболяване е патологични промени в стените на жлъчката, а второто е нарушение на функциите на панкреаса. И двата органа се възпаляват едновременно поради запушването на общия изходен канал чрез калцинати, които влизат в него заедно с чернодробната тайна.

Остър холецистит или панкреатит изисква хирургична интервенция. Затова е невъзможно да се отложи посещението на лекар или да се повика линейка!

Само в 20% от случаите панкреатитът провокира холецистит. Това се случва, когато каналът на панкреаса на човек не се комбинира с обикновения жлъчен канал, но се отваря в дванадесетопръстника няколко сантиметра над него. Това увеличава вероятността сокът на панкреаса да проникне в пикочния мехур, последвано от дразнене на стените му.

Защо възникват възпалителни процеси?

Панкреатит и холецистит причиняват същите фактори:

  • образуването на камъни в жлъчката;
  • дискинезия на екскреторните канали;
  • инфекция на стомашно-чревния тракт, пикочна система;
  • зараза с червей в черния дроб и жлъчката;
  • вирусен хепатит;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на органа;
  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • вродени аномалии (огъване, неоплазма);
  • неактивен начин на живот.

Какво е често срещано при възпаление на жлъчката и панкреаса и как се прави разлика между тях

Общите симптоми на възпаление на органите на храносмилателната система са гадене, повръщане, повишена телесна температура, повишено изпотяване и остра болка в корема след хранене. Ако човек няма медицинско образование, тогава ще му бъде трудно да определи кой орган е възпален.

Какво отличава панкреатичната недостатъчност от холецистита, гастроентерологът знае. Той трябва да се обърне за диагностика. За възпаление на панкреаса, сухотата е характерна за устната кухина. Когато жлъчката е болна, пациентът изпитва горчивина в устата. Когато панкреатитът на панкреаса се появи в болката от лявата страна, той може да има заобикалящ характер. Когато холецистит боли в дясната страна, дава под лопатката.

Усложнения на заболяването

Поради холецистопанкреатит в червата, където храната, обработена със стомашен сок, трябва да се усвоява и абсорбира, необходимото количество панкреатични ензими и чернодробна секреция престава да тече. Дуоденалното храносмилане е нарушено (признаци: метеоризъм, постоянна тежест в стомаха, диария, редуваща се със запек). Образува се дисбактериоза, на фона на която имунната система отслабва, увеличава се вероятността от интоксикация на организма и злокачествени новообразувания.

Смъртоносните усложнения на холецистита са разкъсване на гангрена и стена на жлъчния мехур.

Извършване на диагноза

Основните методи за диагностика на възпаление на органите на храносмилателната система:

  • Ултразвук - за оценка на състоянието на вътрешните органи, идентифициране на калцинатите в жлъчката, в канала на панкреаса.
  • Биохимичен анализ на кръвта - високо ниво на панкреатични ензими потвърждава острата форма на панкреатит.
  • Пълна кръвна картина, урина - повишено ниво на белите кръвни клетки потвърждава признаци на възпаление.
  • Копрологичен анализ на изпражненията - позволява да се оцени работата на червата.

Признаците на възпаление на стените на пикочния мехур и панкреатичната тъкан имат сходства със симптоми на други стомашно-чревни заболявания. За да се направи разграничение между тях, на пациента се предписва диференциална диагноза.

Как за лечение на холецистит и панкреатит

Остър или хроничен панкреатит и холецистит се лекуват цялостно. Терапията включва диетична маса, лекарства, физиотерапия.

Терапевтична диета

Диета - това е първото и основно терапевтично събитие.

За да се лекува холецистит и панкреатит в периода на обостряне, трябва да следвате 3 принципа: студ, глад и мир.

Ако по време на острия курс на заболяването на пациента се предписва глад, студ, почивка, след това при хроничен панкреатит, на пациентите се препоръчва да се хранят правилно:

  • Да се ​​яде на малки порции до 7 пъти на ден. Храната трябва да бъде топла.
  • Откажете се от мазни, пържени, пушени, горещи подправки, алкохол, шоколад, сода.
  • Диетично месо за пара, мелене преди ядене.
  • В менюто се включват обезмаслени млечни продукти, зеленчукови ястия, супи и зърнени храни.
  • След хранене трябва да се движите за половин час, за да увеличите потока на жлъчката, за да подобрите храносмилането.

Диетична храна помага за намаляване на натоварването на жлъчния мехур и панкреаса, да се отървете от болката, тежестта в корема.

Медикаментозно лечение

Списък на лекарствата, отколкото за лечение на холецистит и панкреатична недостатъчност:

  • Контрикал, Антагозан - инхибитори на панкреатичните ензими. Лекарствата се предписват за острия ход на заболяването, за да се потисне секреторната функция на жлезата.
  • Показано е, че метилурацил, пентоксил - анаболни средства подобряват метаболитните процеси в организма.
  • Омепразол, Зиметидин - за намаляване на секреторната функция на стомаха.
  • Festal, Pancreatin - ензимни препарати, необходими за разграждането на хранителната маса в червата в хранителни вещества.
  • Bactrim, Biseptol - тези антибиотици за холецистит и панкреатит се използват за отстраняване на възпалението, особено ако е било провокирано от инфекция.
  • Holosas, Cholenim - cholagogue, подобряват изтичането на жлъчката от пикочния мехур и неговите канали.
  • No-spa, Papaverine, Motilium - облекчават мускулните спазми, облекчават болката.

Народни средства

Билките с панкреатит и холецистит подобряват функциите на органите на храносмилателната система. В лечебните такси за лечение на жлъчката и панкреаса най-често се включват лайка, живовляк, пелин, безсмъртниче, невен, бял равнец и други лечебни растения.

Ефективни народни средства за панкреатит и холецистит:

  • Смесете 1 супена лъжица. л. пелин, цветя на безсмъртниче, семена от бял равнец и копър. Една супена лъжица суровини варете 500 ml вряща вода, оставете я да вари 8 часа. Щам. Вземете 1 супена лъжица. л. през деня. Необходимостта и продължителността на лечението на възпаления мехур трябва да се съгласуват с фитотерапевт.
  • Смесете в равни части нарязан корен от репей и оман, невен, пелин, жълт кантарион, лайка, струни, градински чай и хвощ. Изсипете голяма супена лъжица от колекцията в термос, налейте 0.5 литра вряща вода. След 2 часа се прецежда. Пийте лекарство за панкреатична недостатъчност дневно по 100 ml за 30 минути преди хранене.

Допълнителни методи

Лечението на хроничния панкреатит е напълно невъзможно. За да се засили ефекта от лекарственото лечение и да се ускори появата на ремисия, ултразвукът се загрява до корема. При възпаление на жлъчния мехур се предписва електрофореза (лесно абсорбираща се форма на лекарството прониква в кожата под въздействието на постоянен ток) върху областта на черния дроб. Подобрява производството на чернодробна секреция и подобрява кръвоснабдяването на органа. Отнема около 10 сесии.

За да се улесни работата на храносмилателната система, на пациентите се предписва да пият лечебните минерални води на Боржоми, Есентуки, вани в морска вода, наситени с въглероден диоксид. След отстраняване на възпалението се предписват кал и терапевтични приложения за областта на черния дроб и панкреаса.

Когато е необходима операция

Препоръчва се хирургия на жлъчния мехур, ако има големи калцинати, които не се разделят с лекарства. Големите камъни могат напълно да блокират лумена на отделителния канал, което ще повлияе неблагоприятно на функционирането на черния дроб и панкреаса. В такива случаи пациентът се нуждае от спешна операция, за да ги отстрани.

Без помощта на хирург не може да направи, ако е имало усложнение от панкреатит гнойно-некротичен процес. В този случай засегнатата част на жлезата се отстранява, поставят се дренажни тръби.

Как да живеем с хронично възпаление

Обостряне на хроничните патологии на храносмилателната система се случва спорадично. Обикновено този период се характеризира с тежки болки в пояса. За да се елиминира болезнена атака преди пристигането на линейката, пациентът може да получи интрамускулна инжекция с No-shpy, след което да го постави в ембрионална позиция. Не препоръчвайте приема на болкоуспокояващи в хапчета по време на атака. Медицинските лекарства ще създадат натоварване на жлезата, което допълнително ще влоши положението на пациента.

Дори ако човек с хроничен панкреатит стриктно следва диетата, понякога може да има киселини, гадене, лек дискомфорт в десния хипохондрий.

Предотвратяване на обострянето на хроничните заболявания може да бъде само превантивно. За да направите това, трябва постоянно да се придържате към правилното хранене, два пъти годишно, за да се подложите на медицински преглед. Трябва редовно да се пие противовъзпалителни и choleretic билки.

Какво е опасен панкреатит и холецистит?

Болест холецистопанкреатит е комплекс от симптоми на стомашно-чревна дисфункция, която се свързва с наличието на две патологии едновременно: холецистит и панкреатит. Заболяването се характеризира с тежко разстройство на стомашно-чревната система, както и с висок риск от развитие на множество усложнения (включително захарен диабет).

Какво е холецистопанкреатит?

Холецистопанкреатит (известен също като панкреатит) е хронично заболяване, характеризиращо се с комплекс от нарушения в смилането на мазнини и въглехидрати. При това заболяване се нарушава транспортирането на жлъчката и производството на храносмилателни ензими на тънките черва.

Заболяването се проявява във вълни, с периоди на ремисия и обостряния. Продължителният холецистопанкреатит (повече от 5 години) може да доведе до недостиг на храносмилателни ензими. При този дефицит могат да се развият следните симптоми и заболявания:

  • стеаторея (характеризираща се с появата на несмлени мазнини в изпражненията);
  • хронично намаляване на производството на панкреатична липаза;
  • появата на течни белезници;
  • креатореа (характеризираща се с появата на несмлени мускулни влакна в изпражненията).

Причини за развитие

Причините за появата на холецистопанкреатит са огромни. Нека разделим най-честите от тях (според „PubMed“):

  • вродено анормално местоположение на хепатопанкреатичната система;
  • цикатриални промени в дуоденалния канал и съответно компресия (компресия);
  • наличието на холецистит;
  • всяка патология, която нарушава тона на сфинктера на Оди;
  • дълготрайно метеоризъм, което създава прекомерно налягане върху черния дроб и дванадесетопръстника.

Има и косвени причини за холецистопанкреатит. Те рядко са независима причина за появата на заболяването, но заедно с други заболявания на стомашно-чревния тракт значително увеличават риска от развитие на холецистопанкреатит.

Причините са следните:

  • подуване на зърното Vater;
  • камъни в жлъчката;
  • стомашна язва;
  • злокачествени новообразувания в хепато-билиарната система;
  • тумори (включително доброкачествени) на панкреаса;
  • прекомерна киселинност на стомашния сок.

Каква е опасността от това заболяване?

Дълготраен холецистопанкреатит е опасен, тъй като може да провокира развитието на венозна тромбоза, обструкция на жлъчния канал и сериозни нарушения в ендокринната система. Освен това, холецистопанкреатитът може също да предизвика развитието на рак на панкреаса.

Също така, това заболяване може да доведе до развитието на асцит, фалшиви кисти на панкреаса и дори артрит (поради стартирането на автоимунна реакция). В някои случаи, последствието от дълготраен холецистопанкреатит е изпъкване на плевралната част на жлезата.

симптоми

Заболяването има както неспецифични (общи за много заболявания на стомашно-чревния тракт), така и специфични симптоми.

При обостряне на холецистопанкреатит могат да се наблюдават следните неспецифични симптоми:

  • различни диспептични нарушения;
  • значителна загуба на апетит;
  • подуване, газове;
  • появата на мазнини в изпражненията.

Има и неврологични симптоми на холецистопанкреатит, характеризиращи се със специфичност (в повечето случаи те се срещат само при холецистопанкреатит). А именно:

  1. Симптом Майо-Робсън: появата на болка в десния крайко-прешлен.
  2. Симптом на Кален: изразена синя кожа около пъпа.
  3. Симптом на възкресение: палпиращо уплътняване на нивото на панкреаса.
  4. Симптом на пещерата: значително намаляване на размера на подкожната мазнина.
  5. Симптом на Грюнвалд: появата на петехиален обрив по периферията на пъпа.
  6. Симптом Кача: атрофия на мускулния корсет на корема.

Тези симптоми могат да се наблюдават както при обостряне на холецистопанкреатит, така и без обостряне.

диагностика

За диагностика на холецистопанкреатит се използват няколко различни метода на изследване.

  1. Инвазивна инструментална диагностика (FGDS), понякога с биопсия.
  2. Биохимично изследване на изпражненията за определяне на протеолитичен ензим.
  3. Биохимично изследване на изпражненията за идентифициране на увеличени количества мазнини.
  4. Дихателен тест за анализ на активността на храносмилателните ензими.
  5. Анализ на кръвта за определяне на нивото на хормоните.
  6. MRI и CT (в редки случаи с използване на контраст).
  7. Ултразвуково изследване.

Причини за възникване на холецистит и панкреатит (видеоклип)

Кой лекар да се свърже?

За холецистопанкреатит се обърнете към гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или ендокринолог. При лечение на тежки форми на това заболяване могат да участват лекари и други специализации (специалист по инфекциозни заболявания, имунолог и др.).

В повечето случаи лечението на холецистопанкреатит се извършва в болница, докато в поликлиниката е възможна само първична диагноза.

Лечение на холецистопанкреатит

За лечението на холецистопанкреатит се изисква цялостен и индивидуален подход за всеки пациент. Лечението се извършва чрез комбиниране на няколко терапии и в някои случаи може да се наложи хирургична интервенция.

В настоящия етап на лечението, холецистопанкреатитът се лекува по следните методи:

  • лекарствена терапия;
  • хранителна корекция (диета);
  • физиотерапевтични процедури (обаче, целесъобразността на употребата им при холецистопанкреатит се оспорва от много учени);
  • като допълнителен метод - народни средства;
  • хирургия (в редки случаи).

Медикаментозно лечение

За лечение на холецистопанкреатит се използва голям брой лекарства от различни фармакологични групи. А именно:

  1. Антиациди: лекарства "Алмагел", "Маалокс" и "Фосфалюгел".
  2. Блокатори на хистамин Н2 рецептори: гастрозидин, квамател и ранитидин.
  3. Инхибитори на протонната помпа: лекарства "лансопразол", "езомепразол" и "рабепразол".
  4. Холинолитици: лекарства "Платифилин", "Атропин" и "Гастроцепин".
  5. Ензимни препарати: препарати панцитрат, панкреатин и креон.
  6. Инхибитори на ензимните реакции: лекарства "Trasilol", "Gordoks" и "Contrikal".
  7. Аналгетици: лекарства "Баралгин" и "Аналгин".
  8. Антиспазмолитици: лекарства "Бускопан" и "No-Spa".
  9. Прокинетика: препарати на цирукал и мотилиум.
  10. Плазмени заместители: лекарства "Реополиглюкин" и "Гемодез".

диета

Медикаментозната терапия и операцията са абсолютно безсмислени за лечението на холецистопанкреатит без използване на диета.

Диета за холецистопанкреатит предполага изключване на много видове продукти от ежедневното меню на пациента. Забранено е да се използва:

  • пържени и мазни храни;
  • пикантни и пушени ястия;
  • консервирани храни и солени ястия;
  • колбаси, колбаси;
  • шоколад, какао;
  • алкохолни и кафе напитки;
  • краставици, домати и други сурови зеленчуци;
  • цитрусови сокове.

Пациентът получава диета таблица номер 5P. Продължителността на диетата се определя индивидуално за всеки пациент, но средно не надвишава три месеца.

Народни средства за холецистит и панкреатит

Използването на народни средства при лечението на холецистопанкреатит е абсолютно безсмислено без съпътстваща лекарствена терапия и диета. Казано по-просто, популярното лечение е само допълнително към основното, подобрявайки ефекта на лекарствата и облекчавайки състоянието на пациента, намалявайки тежестта на симптомите на заболяването.

Въпреки очевидната сигурност, популярното лечение може да бъде опасно за пациент с холецистопанкреатит. Поради тази причина трябва да посочите възможността за използване на традиционни методи на лечение с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на холецистопанкреатит или неговите обостряния, с вече съществуващо заболяване, достатъчно е да се откаже от честия прием на алкохол и да се спазва режимът на работа и почивка.

Не е необходимо напълно да се отказват от вредните храни, но използването им трябва да бъде сведено до минимум. В допълнение, препоръчва се да въведете план за частично хранене във вашия начин на живот.

С фракционна диета трябва да ядете храна 6-8 пъти на ден на малки порции (не повече от 70 грама наведнъж). Интервалите между храненията не трябва да бъдат повече от четири часа, тъй като това е много вредно за панкреаса и стомашно-чревния тракт като цяло.

Холецистит: как да се определи кой лекар да се свърже

Холециститът е възпалително заболяване, засягащо жлъчния мехур, което променя физическите и биохимичните параметри на жлъчката.

Терапевтът може да диагностицира заболяването, гастроентерологът се занимава с лечение на хроничната форма и хирурга с острата форма. Според статистиката през последното десетилетие разпространението на болестта се е увеличило.

Симптоми на холецистит

Понякога холециститът е асимптоматичен, но това се отнася за хроничната форма, когато няма ясни оплаквания и патологията се открива случайно при диагностицирането на други заболявания. В други случаи, болестта се проявява ясно, особено след гастрономически ексцесии - изобилие от мазни ястия, алкохол.

Физическите претоварвания, треперенето в транспорта и силният стрес стават други провокатори на влошаване. Основните признаци на патологията:

  • тъпа или остра болка често се открива под ребрата вдясно, но се случва наляво, под раменете, врата, раменната област;
  • диспептични нарушения (горчив вкус в устата, подуване на корема, гадене при повръщане, тежест в стомаха, разстройство на изпражненията);
  • интоксикация (треска, слабост, загуба на апетит, мускулни болки);
  • автономни нарушения (прекомерно изпотяване, главоболие).

Тези състояния не винаги са изпълнени, тежестта е едва забележима, тогава непоносима.

Видове холецистит и техните симптоми

Като се има предвид формата на патологията, холециститът се разделя на остра и хронична. Първият е придружен от тъпа болка в дясно, дава на рамото, лопатката. Гадене, треска, сърбеж, пожълтяване на кожата. Вторият няма сериозни прояви, понякога придружен от болка в страната, има метеоризъм, а след ядене на мазни храни - диария.

Въз основа на етиологията, холециститът е калпулен и безкостен. Първо, жлъчката съдържа камъни, които започват да се смущават, когато са заседнали в каналите. Когато камъни без камъни не са открити.

Острата форма на клиничната картина е разделена на 3 вида заболявания:

  • катарална. Придружен от силен болен синдром под ребрата вдясно, дискомфортът се дава на долната част на гърба, шията и рамото. Първоначално болката се появява периодично, а след това постоянно се измъчват. Често има повръщане, което не дава облекчение. Температурата е около 37,5. Атаката продължава няколко дни. Възможна тахикардия, повишено налягане, бяла плака на езика, хиперемия. Анализите показват повишена ESR, умерена левкоцитоза. Причината за патологията се превръща в нездравословна диета - неправилна, суха ръж, злоупотреба с мазнини, пушена;
  • абсцес. В сравнение с предишния поглед, по-болезнен, симптомите са по-ярки. Променящата се поза, кашлица, дишане причиняват болка. Продължително гадене, често до повръщане. Температура - около 39, лошо състояние, втрисане. Увеличаване на жлъчния мехур. Анализите показват увеличение на ESR, както и левкоцитоза. Стените на тялото с тази патология са покрити с гноен ексудат, понякога с язви. Експресирана левкоцитна инфилтрация на жлъчката;
  • гангрена. Това е третият, най-труден етап. Всички симптоми се засилват, имунитетът не може да устои на патогенните бактерии. Изразена интоксикация, признаци на гноен перитонит. В същото време температурата е под 39, тахикардията, дишането става по-често. Стомаха е подут, чревната перисталтика или липсва или е сведена до минимум. Анализите показват повишена ESR, повишена левкоцитоза, електролитен състав и неуспехи на киселинно-алкалния баланс, протеинурия. Причината е блокиране на артерията в жлъчния мехур поради атеросклероза, лоша регенерация на тъканите. Тази форма се открива при пациенти в напреднала възраст.

Причини за възникване на холецистит

Причините за възпалението са разнообразни, но основната може да се нарече около десет:

  • наличието на камъни, които увреждат лигавицата;
  • наследственост;
  • лошо хранене;
  • анормална форма на жлъчния мехур;
  • алергична реакция;
  • хормонални нарушения;
  • приемане на лекарства;
  • остра загуба на тегло;
  • имунни нарушения;
  • инфекции, които влизат в жлъчката от съществуващите огнища на възпалението.

В този видеоклип лекарят изследва подробно причините за холецистита при мъжете и жените:

Как да се лекува холецистит

За да изберете посоката на терапията, трябва да определите точната диагноза. Лекарят изслушва оплаквания, преглежда, палпира. След това пациентът се изпраща за диагностика, а лекарят предписва следните видове:

  • хемограмата;
  • анализ на урината и биохимия на кръвта;
  • ехография;
  • КТ, ЯМР;
  • дуоденална интубация;
  • посяване на жлъчката;
  • cholecystography;
  • обща радиография;
  • фекална микроскопия;
  • имунологични анализи и др.
към съдържанието ^

диета

След определяне на вида на холецистита, неговия курс, лекарят очертава курс на лечение, включително препоръки относно храненето. Най-ефективна ще бъде диета номер 5, насочена към намаляване на холестерола, увеличаване на фибри в диетата.

Такива продукти са изключени: месни и рибни бульони, сосове, сосове. Забранени пържени, пикантни ястия, подправки. Забраната се отнася и за консервирани храни, фасул, кифли, какао, кафе, кисели плодове.

Разрешават се продукти: хляб (трици, ръж), млечни продукти (извара, мляко, сметана, масло). Можете да ядете зърнени храни, зеленчукови супи, сухи видове риба и месо, паста, зеленчуци с плодове под всякаква форма, чай, желе. Изборът на разрешени храни е широк, така че диетата ще бъде не само здравословна, но и вкусна.

Народни методи

Рецептите на традиционната медицина предлагат лекарства за всякакви заболявания, включително холецистит. Основният акцент е върху cholagogue:

  • Смесете равни части от царевични близалца, безсмъртниче, вратига. Парен в термос 1 ч.л. събират се 250 ml вряща вода. Инфузията се взема малко по цял ден;
  • смесете 0,5 чаши лимонов сок с 0,5 чаши сок от моркови, краставици, цвекло. Пийте малко по цял ден. Сместа отстранява малки камъчета, пясък;
  • 1 лимонов сок, смесен с 1 супена лъжица. л. сол и 1 литър вода, пийте преди хранене сутрин. Този метод се използва за извеждане на жлъчката;
  • от паразитен цистит ще помогне на събирането на невен, жълт кантарион, хвощ, брезови пъпки, евкалипт, шипка, коприва. Лечебни растения се 1 ч. Л., Смесено, се налива 1 литър вода. Оставете сместа да заври, изключете я, оставете да се влива в продължение на 30 минути. Приемайте сутрин, вечер на 0,5 чаши.

лечение

При обостряне на холецистит от всякакъв тип, лекарите обикновено предписват няколко средства за различни действия. Изборът е направен от следните лекарства:

  • антибактериални средства (еритромицин, оксацилин);
  • противопаразитни лекарства (Tiberal, Vermox);
  • аналгетици (Spazgan, Baralgin);
  • спазмолитици (Halidor, No-Shpa);
  • детоксикиращи средства (глюкоза, разтвор на Ringer);
  • Новокаинова блокада;
  • антиеметични лекарства (метоклопрамид, домперидон);
  • имуномодулатори (Licopid, Polyoxidonium);
  • означава стабилизиране на автономната нервна система (Motherwort, Melipramine).

След като възпалението е спряно, е възможно да се разтворят камъните с помощта на препарати на основата на урсодезоксихолова киселина. Независимото назначаване на средства не е подходящо, те са показани при 20% от пациентите, а останалите няма да бъдат полезни. Като се има предвид тяхната цена, да ги вземе с цел предотвратяване не си струва.

Дозировката, продължителността на терапията се определят индивидуално за всеки пациент. Лекарствата обикновено се приемат дълго, редовно. От време на време е важно да дойдеш под контрола на лекар, да се подложи на лабораторна, инструментална диагностика.

Какво лекар лекува холецистит

Както бе споменато по-горе, гастроентерологът се занимава с диагностика и лечение на холецистит, а терапевтът обикновено препраща пациенти със списък на съответните оплаквания. При острата проява на заболяването пациентът се изпраща в болницата.

Първият път, когато трябва да спазвате почивката на леглото, следвайте инструкциите на лекарите. Ако обострянето е съпроводено с признаци на разрушаване на жлъчката, има усложнения от холецистит, хирургична интервенция е показана.

За да се предотврати развитието на патология, е необходимо да се идентифицират и елиминират хроничните патологии навреме, да се води правилен начин на живот, да се движат и ходи повече, да се яде малко, но често да се наблюдава телесното тегло. Стресът, зависимостта трябва да се избягва.