Необходимо е да се знае, че при пациенти с жлъчнокаменна болест, ако има един голям камък или няколко малки камъка в жлъчния мехур, жлъчката винаги се отстранява напълно с камъните. На този етап от развитието на медицината няма оперативни технологии за отстраняване само на камъни от жлъчния мехур и за премахване на самия балон.
Въпрос: Възможно ли е да се отървете от камъни в жлъчката без операция? На ултразвука ми казаха, че имам два камъка 1,5 cm и 1,0 cm.
Отговор: Всички нехирургични методи не само не се отърват от камъните, но и да дадат такива усложнения, които могат да бъдат фатални. Ако има камъни в жлъчния мехур, само операцията ще помогне. Това премахва целия жлъчен мехур заедно с камъните.
Лекарите диагностицираха камък в жлъчния мехур 1.8 mm. Те казаха, че имаме нужда от планирана операция за отстраняване на жлъчния мехур. Има много различни рецепти в интернет за отстраняване, смачкване, разтваряне на такива камъни.
Кажете ми, моля, като професионалист, възможно ли е да се отървете от такъв камък, без да прибягвате до операция (да не режете жлъчния мехур)?
Ако има камъни в жлъчния мехур, само операцията ще помогне. Това премахва целия жлъчен мехур заедно с камъните. Няма други адекватни начини да се отървете от болестта.
По едно време те се опитали да извършат смачкване, но поради огромния брой усложнения (холецистит, холангит, обструктивна жълтеница, панкреатична некроза, чернодробни абсцеси), които често водят до увреждане на пациентите до смърт, този метод беше категорично отхвърлен.
Разбирам, че ако жлъчката е с камъни, тогава трябва да я отрежете. Но в моя случай има само един камък с размери 1,1 cm.
Наистина ли е необходимо да отрежете жлъчния мехур заради един камък? Не прекалено драстични мерки? Със сигурност в такива случаи има и друга възможност?
При наличието на един-единствен голям камък или множество малки камъни в жлъчния мехур, жлъчката винаги се отстранява напълно с камъните. Няма други надеждни начини да се отървете от камъните.
Намерени камък в жлъчния мехур 18 мм, препоръчваме операция. Тя е опасна?
Операцията за отстраняване на жлъчния мехур се класифицира като типична и не представлява сериозна техническа трудност. Ако операцията се извършва по лапароскопски метод, пациентът се изписва от болницата след 3-5 дни и се връща към нормалния си живот 7-10 дни след операцията.
Повече от 10 години болни от жлъчнокаменна болест. Имали ли са хора във вашата практика, които са се отървали от камъни, без да прибягват до операция?
Не съм виждал пациенти без операция, за да се отърва от жлъчнокаменната болест. Но имаше много пациенти, които използваха различни методи за нехирургично изхвърляне на камъни и те дойдоха главно от линейка с тежки усложнения, включително такива тежки като обструктивна жълтеница, холедохолитиаза, панкреанекроза и др. При такива тежки патологии обемът на операцията и продължителността на рехабилитацията са много по-дълги и по-дълги. В тази ситуация не всеки може да бъде спасен.
Имам камъни в жлъчката. Лекарят казва, че трябва да бъдат отстранени заедно с жлъчката. Чух, че можете да ги унищожите с лазер. Кажи ми дали има такива методи. Не искам да съм без орган.
Всяко манипулиране на камъка в жлъчния мехур, без да се отстранява в 100% от случаите, води до сериозни усложнения, които застрашават не само способността за работа, но и (в някои ситуации) живота на пациентите !!
На моя ултразвук откриха камък в жлъчния мехур с диаметър около 1 сантиметър. Лекарят каза, че може да бъде смачкан. Моля, кажете ми дали това лечение е ефективно? Или по-лесно да извършите операцията?
Цялата световна операция отдавна отказва да смачка и разтваря камъните в жлъчката, тъй като тези манипулации създават тежки усложнения, водещи до необходимост от продължителни и много травматични операции. Най-оптимално е LCE (лапароскопска холецистектомия) по планиран начин, след което за 3-5 ден ще бъдете у дома и ще забравите за вашето заболяване.
Лекарят диагностицира бездомния камък в жлъчния мехур. Не искате да отидете на операцията, искате ли да знаете своето мнение?
Камъкът, който мигрира в кухината на пикочния мехур, е много сериозен проблем, включително развитието на флегмонозен холецистит и обструктивна жълтеница. Само операцията ще помогне. В противен случай проблемите не могат да бъдат избегнати.
На ултразвука са открити камъни в жлъчката. Не искам да отстранявам жлъчката, мога ли да бъда лекувана с лекарства?
При медикаментозно лечение на жлъчнокаменна болест в 99% от случаите се развиват много тежки усложнения - механична жълтеница и панкреасна некроза. В останалите 1% от случаите без ефект. Целият цивилизован свят отдавна е изоставил консервативното лечение на JCB в полза на премахването на жлъчния мехур с камъни.
Имам камък в жлъчния мехур 9 mm. Предложиха да се опитат да се разтворят. Никога не се притесняваше, нито атаки, нито киселини. Кажи ми, мога ли да се въздържа от операция? Все още не искам да загубя тялото. Планиране на бременност!
Във вашата ситуация, да се дадат ясни прогнози в присъствието на болестта е много, много проблематично, особено след като се планира бременност. Във всеки момент, особено при пренасяне на бременността и неизбежното изместване на коремните органи във връзка с това, камъкът може да мигрира и да блокира потока на жлъчката от пикочния мехур, което ще доведе до развитие на остър флегмонен холецистит, който от своя страна ще изисква спешно хирургично лечение, което няма да допринесе за здравето нито вие, нито детето.
Препоръчвам лапароскопска холецистектомия преди планираната бременност.
Какви размери на жлъчните камъни са необходими за операцията?
Жлъчнокаменна болест е заболяване, което се диагностицира при почти всеки пети пациент. С възрастта вероятността за нейното развитие нараства с няколко процента. По принцип жените страдат от тази патология. Различни фактори могат да провокират образуването на камъни в жлъчния мехур, но най-важните са повишеният холестерол (основният компонент на жлъчката), нарушеният отток на жлъчката, стагнацията му и инфекцията на органа с различни инфекции. Размерът на камъните за избор на операция като подходящ метод за лечение на жлъчния мехур трябва да бъде значителен, малките образувания се опитват да бъдат отстранени чрез консервативни средства.
Ако пациентът има стагнация на жлъчката за дълго време, тогава се утаява естествен мастен алкохол. Тази ситуация може да провокира образуването на "пясък", който постепенно се увеличава в обем, съчетава и оформя конкременти.
Един камък по размер може да достигне няколко сантиметра и дори да заема цялата кухина на жлъчния мехур. В този случай пациентът ще започне да празнува първите признаци на камъни в жлъчката.
Защо се формират?
Образуването на жлъчни камъни се влияе от много фактори, но в по-голяма степен - нарушения в структурата на самата жлъчка, която се състои от такива компоненти като:
- билирубин;
- лактатни и холови киселини;
- естествен липофилен алкохол;
- микроелементи, необходими на организма да преработва храната.
Производството на жлъчката участва в чернодробните клетки - хепатоцити. В нормално състояние трябва да е течна. Ако се появят някакви аномалии и болестта се развие, особено в черния дроб, тогава неговата консистенция става по-дебела и кристалите започват да се образуват. Кристализацията в жлъчния мехур предизвиква образуването на камъни, което води до прогресиране на холелитиаза.
Камък в жлъчния мехур може да възникне в резултат на два провокиращи фактора:
- анатомичен фактор. В тази ситуация камъкът се появява в детството или в пубертета. Образованието може да не се прояви, но има ясни признаци за развитието на JCB. Ако не се лекува, това може да доведе до отрицателни последици и до значително влошаване на благосъстоянието. Клинични усложнения: нарушен метаболизъм, жлъчна стаза, жлъчна дискинезия, инфлексия на шийката на пикочния мехур;
- предразполагащ фактор. Появата на камъни в тази ситуация се влияе от начина на живот и храненето на пациента. Неправилното хранене води до камъни в жлъчката, затлъстяване, нарушен метаболизъм, повишени нива на холестерол в кръвта. Може да има образувания в жлъчния мехур, чийто размер ще се увеличи в резултат на заболявания на ендокринната система, прекомерна консумация на алкохолни напитки, хормонални средства, антибиотици, по време на пренасянето на дете.
Тези фактори провокират стагнацията на жлъчката, в резултат на което настъпва кристализация и след това образуване на камъни.
Какви са?
Класификацията на образуванията зависи от техния размер:
- малък камък (не повече от 11 мм) - не причинява дискомфорт на пациента, тъй като може лесно да напусне канала, да влезе в червата и да напусне тялото;
- камък със среден размер (не повече от 19 мм и не по-малък от 11 мм) - може да доведе до отрицателни последствия, дори до влошаване на благосъстоянието. Пациентът има симптоми на стомашно-чревно заболяване - камъкът блокира канала, а изтичането на жлъчката е трудно;
- голям камък (повече от 19 mm) - не може да причинява дискомфорт или да се движи по жлъчния мехур, но ако се движи, възниква пълно запушване на канала, което изисква задължителна операция.
Симптомите на JCB
Първите симптоми, на които трябва да обърнете внимание, са тежест в дясната страна, горчивина в устата, гадене след всяко хранене. Ако тези симптоми се появят, трябва незабавно да се свържете със специалист и да се подложите на ултразвуково изследване на перитонеума, което ще покаже не само местоположението на камъка, но и неговия размер.
При размер на камъка повече от 11 mm, пациентът има жлъчна колика - болка, която се локализира в областта на дясната страна или епигастриума, което се дължи на свиването на стените на органа, опитвайки се да изтласка ненужна формация. Болката може постепенно да се засили, да продължи няколко часа, след това да изчезне и да се появи отново, което се дължи на движението на камъка през жлъчния мехур.
Наличието на камък в организма може да предизвика такива отклонения и заболявания:
- остър холецистит;
- жълтеница от механичен тип;
- перфорация на пикочния мехур;
- перитонит.
При много заболявания на пациента се предписва операция.
Какви операции по отстраняване има?
В съвременната медицина има няколко начина за премахване на образуванията в жлъчния мехур с различни размери. Най-често срещаните и ефективни сред тях са следните:
- раздробяване на кристали с помощта на ултразвук - помага за смачкване на камъни под въздействието на повишено налягане и вибрации на малки парчета до 3 мм, след което те могат да напуснат балона без особени трудности и усложнения. Процедурата се предписва на пациенти, които са открили до 4 камъка или до 3 големи формации, като ултразвуковото раздробяване има противопоказания и недостатъци, които винаги се вземат предвид преди назначаването:
- нарушено съсирване на кръвта;
- възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт на хроничния тип;
- период на раждане на дете;
- процедурата може да причини запушване на канала поради вибрации;
- натрошени камъни могат да увредят стените на тялото;
- раздробяване на кристали с лазер - пробива се в предната стена на коремната кухина, през която преминава лазерният лъч и разделя образуванията. Процедурата продължава не повече от половин час, има противопоказания: с наднормено тегло, възрастовата категория на пациента е над 62 години, критичното състояние на пациента. Недостатъците на процедурата включват изгаряне на лигавицата на повърхността на пикочния мехур, запушване на каналите;
- контакт тип химически cholelitholite - ви позволява да се разтвори различни камъни, независимо от техния размер и количество. Назначава се на всеки етап от патологията. Този вид операция се препоръчва и при наличие на очевидни симптоми. Единственият недостатък на този метод е инвазивността;
- лапароскопия - извършва се под обща анестезия. Образуванията се отстраняват с помощта на специален проводник, направен от метал, вкаран в разрезите в коремната кухина. Продължителността на операцията е не повече от 60 минути, след което пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалисти за още 7 дни. Този метод за отстраняване е предназначен за калкулен холецистит. Лапароскопията има противопоказания:
- наднормено тегло;
- размер на камъните повече от 10-15 mm;
- шпайкове след операции;
- абсцес в този орган;
- патология на сърдечно-съдовата система и дихателните пътища;
- открит тип коремна хирургия (лапаротомия) - се предписва за големи камъни, обостряне на последствията от холелитиаза, възпалителни процеси на вътрешните органи. Тази операция включва отстраняване на орган. Той има следните недостатъци:
- повишена инвазивност;
- повишен риск от вътрешно кървене или инфекция;
- смърт.
След операцията пациентът може все още да има неприятни симптоми за дълго време.
Когато отстраняването е противопоказано
Отстраняването на органа може да предизвика различни промени в биохимичния тип, които могат да нарушат потока на жлъчката. Възможно е да има и други негативни последици, като:
- отклонения на подвижността на дуоденалните мускулни влакна;
- възпалителен процес на дванадесетопръстника;
- гастрит;
- възпаление в тънките черва;
- колит;
- нарушаване на вторичното всмукване;
- нарушение на храносмилателния процес.
В тази ситуация пациентът трябва да приема предписани лекарства, да следва препоръките на специалист и да следва диета.
Жлъчни камъни - причини, симптоми и лечение
Жлъчният мехур е орган, който натрупва жлъчката, произвеждана от черния дроб. Последното е необходимо за храносмилането. Ако е необходимо, той се хвърля в дванадесетопръстника. Жлъчката е комплексно вещество с голямо количество билирубин и холестерол.
Камъните в жлъчния мехур се образуват поради стагнацията на жлъчката, по време на която холестеролът се задържа в пикочния мехур и се утаява. Този процес се нарича процес на образуване на "пясък" - микроскопични камъни. Ако не елиминирате "пясъка", камъните се свързват помежду си, образувайки камъни. Дълго време се образуват камъни в каналите на жлъчката и в жлъчния мехур. Отнема 5-20 години.
Жлъчните камъни може да не се проявяват дълго време, но болестта все още не се препоръчва да се изпълнява: камъкът може да нарани стената на жлъчния мехур и възпалението се разпространява в съседните органи (пациентите често страдат от гастрит, язви, панкреатит). Какво да направите в случай на камъни в жлъчката и как да се лекува този проблем без операция, ще разгледаме в тази статия.
Как се образуват камъни в жлъчката?
Жлъчният мехур е малка чанта, съдържаща 50-80 ml жлъчка, течност, от която тялото се нуждае, за да усвои мазнините и да поддържа нормална микрофлора. Ако жлъчката се застоя, компонентите му започват да се утаяват и кристализират. Така се образуват камъни, които през годините се увеличават по размер и количество.
Освен това, една от най-честите причини за заболяването са:
- Тежко възпаление в жлъчния мехур.
- Свиването на жлъчния мехур намалява, поради което настъпва стагнация на жлъчката.
- Когато жлъчката съдържа голямо количество калций, холестерол, жлъчен пигмент, тя е неразтворим във вода билирубин.
- Най-често болестта на жената се предизвиква от затлъстяване, голям брой раждания и естрогенни хормони.
- Наследственост. Образуването на камъни в жлъчката се дължи на генетичен фактор. Ако родителите страдат от заболяването, детето също има риск от развитие на патология.
- Медикаментозно лечение - Циклоспорин, Клофибрат, Октреотид.
- Режим на захранване. Постенето или дългите интервали между храненията могат да причинят холелитиаза. Не се препоръчва ограничаване на приема на течности.
- Жлъчните камъни могат да бъдат причинени от диабет, хемолитична анемия, синдром на Кароли, болест на Крон и цироза на черния дроб.
- В резултат на операция, която премахва долната част на червата.
- Алкохолът. Неговата злоупотреба предизвиква застой в пикочния мехур. Билирубинът кристализира и се появяват камъни.
Както знаете, жлъчката се състои от различни компоненти, така че камъните могат да се различават по състав. Разграничават се следните видове камъни:
- Холестерол - имат закръглена форма и малък диаметър (приблизително 16-18 mm);
- Вар - съдържа много калций и са доста редки;
- Смесена - различна слоеста структура, в някои случаи се състои от пигментиран център и холестеролова обвивка.
В допълнение, камъните билирубин могат да се образуват в жлъчния мехур, които са с малък размер и локализирани както в сак, така и в каналите. Най-често обаче камъните са смесени. Средно техните размери варират от 0,1 mm до 5 cm.
Симптоми на жлъчни камъни
Клиничната картина на симптомите с появата на камъни в жлъчката е доста разнообразна. Симптоматологията зависи от състава, броя и локализацията на камъните. Повечето пациенти с единични големи камъни, разположени директно в жлъчния мехур, често не знаят за тяхното заболяване. Това състояние се нарича латентна (латентна) форма на JCB.
Що се отнася до специфичните признаци, камъните в жлъчния мехур се усещат с такива симптоми:
- болка в десния хипохондрия (проекция на черния дроб и жлъчните пътища) - интензивност от неизразен дискомфорт към чернодробна колика;
- диспептичен синдром - прояви на лошо храносмилане - гадене, подуване на корема, нестабилно изпражнение;
- повишената телесна температура е следствие от присъединяването на вторична бактериална инфекция.
- ако камъкът слиза по жлъчния канал, болката се локализира в долната част на корема, в слабините, придава на бедрото.
При 70% от хората това заболяване изобщо не причинява дискомфорт, човек започва да се чувства дискомфортно само когато камъните вече са нараснали и запушили жлъчния канал, а типичната проява е билиарна колика, атака на остра болка с случайно блокиране на жлъчния канал с камък. Тази атака на остра болка, т.е. колики, може да продължи от 10 минути до 5 часа
диагностика
Диагнозата включва гастроентеролог. Диагнозата се установява чрез оплаквания на пациента и някои допълнителни изследвания.
За да започне, пациентът прави ултразвуково изследване на коремните органи. - основният и най-ефективен метод за диагностициране на холелитиаза. Открива наличието на камъни в жлъчката, удебеляване на стените на жлъчния мехур, неговата деформация, разширяване на жлъчните пътища. Неговите основни предимства са неинвазивността (неинвазивност), безопасността, достъпността и възможността за многократно държане.
Ако ситуацията е по-сериозна, тогава лекарите прибягват до холецистохолангиография (рентгеново изследване с въвеждане на контрастен агент).
вещи
Развитието на жлъчнокаменната болест може да се усложни от следните условия:
- целулит на стената на жлъчния мехур;
- жлъчна фистула;
- Синдром на Miritsi (притискане на общия жлъчен канал);
- перфорация на жлъчния мехур;
- жлъчен панкреатит;
- остър и хроничен холецистит;
- воднянка на жлъчния мехур;
- чревна обструкция;
- рак на жлъчния мехур;
- остро гнойно възпаление (емпиема) и гангрена гангрена.
Като цяло, наличието на камък в пикочния мехур не е опасно, стига да не блокира жлъчния канал. Малките камъни обикновено излизат сами, а ако размерът им е сравним с диаметъра на канала (около 0,5 см), тогава с преминаването възниква болка. Пясъчното зърно "се плъзна" още в тънките черва - болката изчезва. Ако камъчето е толкова голямо, че се забива, тогава тази ситуация вече изисква незабавна медицинска намеса.
Жлъчни камъни: лечение без операция
Откриването на камъни в жлъчката не винаги означава задължителна хирургична намеса, в повечето случаи е показано лечение без операция. Но неконтролируемото самолечение у дома е изпълнено със запушване на жлъчните пътища и спешно попадение на операционната маса на дежурния хирург.
Затова е по-добре да не се използват съмнителни коктейли от категорично забранени холеретични билки и растително масло, които се препоръчват от някои традиционни лечители, а да се запишат за консултация с гастроентеролог.
Следните лекарства се предписват за консервативно лечение на жлъчнокаменна болест:
- Препарати, които допринасят за нормализиране на състава на жлъчката (Ursofalk, Liobil);
- Ензимни препарати, които подобряват процесите на храносмилането, по-специално - процесите на липидно храносмилане (Creon).
- В случай на болка, причинена от контракция на жлъчния мехур, на пациентите се препоръчват различни мускулни релаксанти (платафилин, дротаверин, но-спа, метацин, пиренципин).
- Стимулатори на секрецията на жлъчна киселина (фенобарбитал, зексорин).
Съвременното консервативно лечение, което позволява да се запази органът и неговите канали, включва три основни метода: разтваряне на камъни с лекарства, раздробяване на камъни с ултразвук или лазер и перкутанна холелитолиза (инвазивен метод).
Разтваряне на камъни (литолитична терапия)
Разтварянето на камъни в жлъчката с лекарства помага за излекуване на камъни в жлъчката без операция. Основните лекарства, използвани за разтваряне на камъните в жлъчния мехур, са урсодезоксихолова киселина (Ursosan) и chenodesoxycholic acid (Henofalk).
Литолитична терапия е показана в следните случаи:
- Камъните са малки по размер (от 5 до 15 mm) и запълват не повече от 1/2 от жлъчния мехур.
- Контрактилната функция на жлъчния мехур е нормална, пропускливостта на жлъчните пътища е добра.
- Камъните имат холестерол. Химичният състав на камъните може да се определи чрез дуоденален звук (дуоденална язва) или орална холецистография.
Ursosan и Henofalk намаляват нивото на веществата, които допринасят за образуването на камъни (холестерол) в жлъчката и повишават нивото на веществата, които разтварят камъните (жлъчните киселини). Литолитичната терапия е ефективна само при наличие на малки холестеролови камъни в ранните стадии на заболяването. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря на базата на ултразвукови данни.
Раздробяване на камъни (екстракорпорална литотрипсия)
Екстракорпоралната ударно-вълнова литотрипсия (пулверизация) е техника, основана на генерирането на ударна вълна, водеща до смачкване на камък в много пясъчни зърна. Понастоящем тази процедура се използва като подготвителен етап преди орална литолитична терапия.
- Нарушения на кръвосъсирването;
- Хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (холецистит, панкреатит, язви).
Страничните ефекти на ултразвуковата литотрипсия включват:
- Риск от обструкция на жлъчните пътища;
- Увреждане на стените на фрагментите камъни в жлъчния мехур в резултат на вибрации.
Показанието за ESWL е липсата на нарушение на жлъчните пътища, единични и многократни холестеролни камъни с диаметър не повече от 3 cm.
Перкутанна траншепатална холелитолиза
Рядко се използва, защото се отнася до инвазивни методи. Катетър се вкарва в жлъчния мехур през кожата и чернодробната тъкан и 5-10 ml от смес от специални препарати се инжектират през капково. Процедурата трябва да се повтори, за 3-4 седмици е възможно да се разтворят до 90% от конкременти.
Можете да разтворите не само холестерола, но и други видове жлъчни камъни. Броят и размерът на камъните не са от значение. За разлика от предишните два, този метод може да се използва не само при индивиди с асимптоматична холелитиаза, но и при пациенти с изразени клинични прояви на заболяването.
Хирургия за отстраняване на камъни от жлъчния мехур
Въпреки това, трябва да се разбере, че хирургичното лечение не може да се направи с:
- чести жлъчни колики;
- Балон „откъснат” (загубена контрактилна способност);
- големи камъни;
- чести обостряния на холецистита;
- усложнения.
В повечето случаи операцията за отстраняване на камъни от жлъчния мехур се препоръчва при пациенти, при които заболяването е придружено от чести пристъпи, пристъпи на силна болка, големи камъни, висока телесна температура и различни усложнения.
Хирургичното лечение може да бъде лапароскопско и отворено (холецистолитомия, холецистектомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия). Възможността за операция се определя за всеки пациент индивидуално.
храна
Обикновено диета се предписва веднага след появата на първите признаци на жлъчни камъни. Тя е специално предназначена за такива пациенти, тя се нарича - терапевтична диета номер 5, тя трябва да се спазва постоянно.
Когато камъни в жлъчката не се препоръчва използването на такива продукти:
- тлъсто месо;
- различни пушени меса;
- маргарин;
- пикантни подправки;
- твърдо сварени яйца;
- силно кафе;
- консерви от месо и риба;
- кисели храни;
- бульони: месо, риба и гъби;
- пресен хляб и мая;
- Газирани напитки;
- алкохол.
Храната се приготвя чрез готвене или печене и често се налага да ядете 5-6 пъти на ден. Диета за камъни в жлъчния мехур трябва да съдържа максимум зеленчуци и растителни масла. Зеленчуците за сметка на растителния протеин стимулират разграждането на излишния холестерол, а растителните масла подобряват чревната подвижност, спомагат за намаляване на пикочния мехур и по този начин предотвратяват натрупването на жлъчка в нея.
Хирург - онлайн консултация
1 Камък в жлъчката 16-18 мм
47 941 Хирург 23.11.2017 г.
Добър ден! Можете ли да ми кажете дали трябва да се опитате да разтворите камъка от 16-18 mm в жлъчката с лекарства като Ursosan и диета? Жлъчката не се притеснява. Ултразвук: размерът на общия жлъчен канал 4 mm. Интрахепаталните жлъчни потоци не се разширяват. Обемно образование, не. Общият жлъчен поток не се разширява. Обикновено се намира жлъчката. Корпусът е гладък. Размери: 69x37. Форма - обичайната. При промяна на положението на тялото се измества 18-милиметров камък. Няма насипни форми. Биохимията е нормална, само общият холестерол е 6.2 (норма 5. 18).
Здравейте Има камък в жлъчния мехур 2 СМ с акустична сянка. На ултразвук w. Мехурче с огъване на шията, размерът се увеличава. Дебелина на стената 3. 2, без двойно дъно. Чоледок не се увеличава. Наскоро имаше атака с увеличаване на AST. 68, ALT 185, u фосфотаза 459, билирубин 20, амилаза 95. 5 дни бяха лекувани в хирургия, отказани от операция. Много се страхуваше от нея. Възможно ли е да се живее с такъв камък? В края на краищата, той е голям, няма да стигне никъде и сам ще ме заплаши. Ако нямате операция. Благодаря
Данни за ЯМР: жлъчката обикновено е разположена, удължена, в напълнено състояние, с размери 56.6x22.3x15 mm с еднородно съдържание. ZHP каналът не е ясно визуализиран. Стените на балончето не са удебелени, прозрачни, вълнообразни. Ясни камъни в лумена не са дефинирани. Тялото и шията на пикочния мехур с малки кръстове, в областта на дъното - с малки шипове. Периваскуларното пространство не се променя. Холедох се проследява, неравномерно по ширина, до 4,9 mm в диаметър, камъни в лумена n.
Добре дошли! На 44 години съм. Днес, при ходене, се появи местна болка в левия бял дроб, трудно се дишаше, носеше чанти и правеше завои на тялото. В седнало положение болката почти не се забелязва, но когато обърнете тялото, когато вдишвате и издишвате, има болка в белия дроб. Областта на болката е с размер на дланта. Няма кашлица, няма температура. Здравословни проблеми: премахна жлъчния мехур преди 5 години, повиши хемоглобина в рамките на 2 години (13 единици). С уважение, Ирина
Ултразвукът открил камък в жлъчния мехур, предписвал му се да пие Ursosan. Инструкциите казват, че приемането на хормонални контрацептиви влошава резорбцията на камъните. 2 години приемам Микрогинон. В неговите инструкции, когато приемате ICB, внимавайте. Дали подсказвате, че е възможно да комбинирате тези лекарства или все пак е по-добре да откажете контрацептив?
Необходимо ли е да премахнете жлъчния мехур с камък с размери 4. 4 cm?
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
18 mm камък в жлъчния мехур
Камъни в жлъчката? Правилно хранене, лечение на жлъчни камъни без операция
Жлъчния мехур. Живот без камъни
Жлъчните камъни, като децата и публиката, са добри, когато мълчат. Много хора (обикновено жени на средна възраст и наднормено тегло), които имат намерени в тях жлъчни камъни, не изпитват никакъв дискомфорт във връзка с това и просто не забелязват съществуването им.
Късмет за тях. Камъните (обикновено групи от холестерол) се отлагат в жлъчния мехур - малък орган до черния дроб, чиято задача е да запази жлъчката, която черният дроб произвежда за храносмилането. След хранене, когато дойде времето за работа на жлъчката, жлъчката започва да се свива, за да го отделя. И тогава камъните се почувстват в болка.
Единственият начин да се отървете от камъните в жлъчния мехур е да премахнете самият жлъчен мехур (безопасна и обща хирургия). Но можете да предотвратите образуването на нови камъни и дори да предотвратите образуването на камъни като цяло.
Гастроентеролозите твърдят, че промяната в начина на хранене може да намали риска от камъни в жлъчката. И така може да се направи.
Отслабвайте постепенно.
Радикалните диети насърчават образуването на камъни. Бързата загуба на тегло е основен фактор за развитието на жлъчнокаменна болест. Дори няколко седмици гладуване е достатъчно, за да провокира процес. Отказът от закуска или обаянието с бързата храна също води до камъни в жлъчката, тъй като жлъчката рядко се свива и не може да отмие жлъчката.
Но все пак губят тегло. Излишното тегло пречи на нормалното функциониране на жлъчния мехур и стимулира образуването на камъни. Така че, ако сте натрупали няколко излишни килограма, опитайте се да се отървете от тях, но направете го постепенно. 400-800 грама на седмица - разумна загуба на тегло.
Отслабнете, поддържайте форма.
Диети, в резултат на които бързо губите тегло - правилния път към жлъчните камъни. Факт е, че след като са загубили тегло, жените скоро получават не само бившите килограми, но и добавят нови. Трябва да запазите марката, която сте постигнали в резултат на постепенна промяна в диетата.
Яжте по-малко мазнини и повече зеленчуци.
Разбира се, това допринася за загуба на тегло. Но, в допълнение към това, както е доказано, консумацията на плодове и зеленчуци е изключително полезна от гледна точка на превенцията на жлъчнокаменната болест.
Не пренебрегвайте упражненията. Доказано е, че редовната физическа активност намалява риска от камъни в жлъчката. Може би, защото те допринасят за загуба на тегло. Резултатите от едно проучване показват, че един от трите случая на жлъчнокаменна болест при мъжете може да бъде предотвратен чрез 30-минутно трениране на силата пет пъти седмично. Вярно е, че такива препоръки едва ли са подходящи за жени.
Продължавайте да приемате аспирин дневно.
Ако Ви е предписан дневен прием на аспирин, за да се предотврати сърдечно заболяване, той също не вреди на жлъчния мехур. Аспиринът унищожава каменните вратички.
Вземайте витамин С.
Въпреки че прекомерната консумация на витамин С не предотвратява образуването на камъни в жлъчния мехур, дефицитът му може да допринесе за тяхното появяване. Следователно, опитайте се да осигурявате ежедневно 60 мг витамин С.
Полезни съвети.
Не всичко, което подхожда на жлъчния мехур, е добро за черния дроб. Умерените дози алкохол могат да помогнат за предотвратяване на образуването на камъни, но при условие, че нямате проблеми с черния дроб. Ако черният дроб не е в ред, алкохолът само ще влоши проблема.
- генетична предразположеност;
- прием на храна с висок холестерол и малко количество растителни влакна;
- възпалителни процеси в жлъчните пътища;
- затлъстяване;
- жлъчна дискинезия;
- използване на орални контрацептиви;
- приемане на естроген, клофибрат, сандостатин и някои други лекарства;
- Болест на Crohn;
- обща и субтотална хемиколектомия;
- нарушен абсорбционен синдром;
- тежка загуба на тегло;
- метеоризъм;
- бременност;
- хроничен и ксантогрануломатозен холецистит;
- холестероза на жлъчния мехур
Механизмът на развитие на жлъчнокаменна болест
В клиничната практика се разглеждат два основни механизма на образуване на камъни: везикоуплазмид и чернодробен обмен.
В първия случай причината за образуването на камъни в жлъчния мехур става възпалителен процес, водещ до промяна на рН на жлъчката в киселата посока. В резултат на това се намаляват защитните свойства на протеиновите фракции и се образува кристализация на билирубина с образуването на първичен център за кристализация, около който впоследствие започват да се образуват други компоненти на жлъчката, слузта и епитела, които образуват зъбен камък.
Чернодробно-метаболитен механизъм на жлъчнокаменната болест е следствие от:
- небалансирано хранене (в храната преобладават груби мазнини (овнешко, свинско, говеждо);
- ендокринни нарушения;
- хипотиреоидизъм;
- инфекциозно-токсични лезии на чернодробния паренхим; липса на физическа активност;
- възрастови разстройства.
Има два начина за поява на жлъчни камъни:
- Възпаление на самата стена. Това води до излишества, завои и други вродени малформации на органа и неговите канали.
- Метаболитни нарушения. Възникват поради физическа неактивност, стагнация на жлъчката, инфекциозни заболявания, невроендокринни патологии, чернодробна интоксикация. Последният произвежда литогенна (дебела) жлъчка, способна да образува холестерол и смесени камъни.
Освен това, една от най-честите причини за заболяването са:
- Наследственост. Образуването на камъни в жлъчката се дължи на генетичен фактор. Ако родителите страдат от заболяването, детето също има риск от развитие на патология.
- Заболявания на черния дроб. Тъй като жлъчката се формира точно в този орган, неговото нормално функциониране също е много важно. Когато черният дроб не може да свърши работата си или не го прави напълно, се образува утайка, която в крайна сметка се превръща в камъни.
- Заболявания на други органи. Почти всички от тях водят до храносмилателни разстройства в червата и стомаха. В резултат на това газовете и изпражненията се натрупват в чревната тръба, което води до преливане на органа. Балонът не може да избута жлъчката в червата - образуват се камъни.
- Болести на самия пикочен мехур. Те могат да се проявяват под формата на възпаление и дискинезия, причинявайки стагнация и нарушение на състава на жлъчката.
- Храните. Ако човек консумира много храни, съдържащи холестерол, концентрацията на това вещество в жлъчката се увеличава и се образуват холестеролови камъни.
- Режим на захранване. Постенето или дългите интервали между храненията могат да причинят холелитиаза. Не се препоръчва ограничаване на приема на течности.
- Хормонални промени. Камъните в жлъчния мехур могат да се образуват поради излишък на женски хормони. Това се случва по време на бременност или употребата на орални контрацептиви, така че при жените заболяването се среща много по-често от мъжете.
- Възраст. Тялото на възрастен човек не може да се справи с натоварването на черния дроб, а това води до заболяване.
- Стрес. Те причиняват различни смущения в организма, включително в черния дроб.
- Алкохолът. Неговата злоупотреба предизвиква застой в пикочния мехур. Билирубинът кристализира и се появяват камъни.
Симптоми на заболяването
Запазен жлъчен мехур
Тези две рецепти ме спасиха от бъбречна хирургия и спасиха жлъчния мехур.
Изпих отвара от слънчогледови корени: два курса за два месеца, всеки с почивка от 10 дни.
1 супена лъжица. смачкани корени изсипва 3 литра студена вода, довежда се до кипене и се вари в продължение на 3-5 минути. Оставя се да се охлади, филтрира и пие два дни, независимо от храненето. Същите корени могат да се използват още два пъти, но времето за готвене се увеличава до 10 минути във втория случай и до 15 в третия. Курсът на лечение е 1,5-2 месеца, почивката е шест месеца.
Успешно е приложена друга рецепта. Бях помогнал от тревата наполовина паднала (erva woolly). Отвара премахва възпаление и разтваря камъни в бъбреците и черния дроб, cicatrizes стомашна язва, облекчава тумори на вътрешните органи, лекува заболявания на ставите, хемороиди, простатит (1 супена лъжица билки за 1 в. Кипяща вода, се вари на водна баня за 15 минути),
Видях отвара топло 0.5 ст. три пъти дневно, половин час преди хранене, през коктейлна тръба, за да не се повреди емайлът на зъбите. По това време напълно елиминиран алкохол, пикантен и солен.
Курсът на лечение изисква 70 г трева. Тогава шест месеца - почивка, и лечението се повтаря.
Валентина К,
Чл. Egorlykskaya Ростовска област
Калина от пристъпи на жлъчнокаменна болест
За да премахнете атака на жлъчнокаменна болест, аз изсипах 300 грама вряща вода на 20 г цветя от калина, варени в продължение на 5 минути. настоява 2-3 часа, филтрира се и пие 0.5 ст. преди хранене.
Александър Р,
Gomel
Цвекло сироп от камъни в жлъчния мехур
Тя изми няколко кореноплодни растения, почисти и нарязани на големи парчета. Налейте вода с 5-6 см по-високо, завтекайте и варете, докато бульонът се сгъсти и стане като сироп. Видях до 1/4 супени лъжици. три пъти на ден преди хранене за дълго време. Камните се разтварят постепенно и безболезнено.
Тамара З,
Санкт Петербург
Семена от моркови от камъни в бъбреците и жлъчен мехур
1 ч. Л семена от моркови се наливат 1 супена лъжица. вода, да доведе до кипене, да ври на слаб огън за 10 минути. настояват 30-40 минути отцеди.
Пийте отвара от топла 0,5 ст. 3-4 пъти дневно. Курсът на лечение е един месец. След седмица почивка, повторете.
Операция за отстраняване на жлъчния мехур обикновено е показана за жлъчнокаменна болест. Обаче, ако горните симптоми не ви притесняват и камъните не се "гневят", то е по-добре да ги оставите сами и да се съсредоточат върху консервативното лечение. Най-важното тук е стриктното спазване на диетата, при която строго изключва мазнини, пържени, пикантни и пушени храни. Също така при това заболяване, препаратите за жлъчката са строго забранени. Те допринасят за движението на камъни, което може да причини сериозни усложнения.
Ако камъните са малки, можете да се опитате да ги разтворите и да ги отстраните със специални медикаменти (urolesan и т.н.). За съжаление, никой няма да ви даде гаранции с такова лечение, тъй като лечението с наркотици в тази ситуация не е много ефективно.
Разтваряне на камъни в жлъчката (литолитична терапия)
Разтварянето на камъни в жлъчката с лекарства помага да се излекува жлъчнокаменната болест без операция. Основните лекарства, използвани за разтваряне на камъните в жлъчния мехур, са урсодезоксихолова киселина (Ursosan) и chenodesoxycholic acid (Henofalk). Ursosan и Henofalk намаляват нивото на веществата, които допринасят за образуването на камъни (холестерол) в жлъчката и повишават нивото на веществата, които разтварят камъните (жлъчните киселини). Литолитичната терапия е ефективна само при наличие на малки холестеролови камъни в ранните стадии на заболяването. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря на базата на ултразвукови данни.
- Необходимо е да се нарязват добре 2 супени лъжици сухи плодове от шипка.
- Изсипете ги в термос 0,5 литра вряща вода.
- Да запази нощта.
- Сутрин добавете 2 супени лъжици сорбитол в чаша инфузия и пийте на празен стомах.
- Втората половина на инфузията трябва да се пие след половин час, вече с добавянето на чаена лъжичка мед.
- След като вземете инфузията, не яжте и не пийте нищо в продължение на четири часа!
От жлъчнокаменната болест много добре помагат корените на дивата роза.
Веднъж на ден е необходимо да се пие отвара от бедрата: 1 чаена лъжичка натрошен сух корен се налива чаша вода, да доведе до кипене и оставете да къкри за 5 минути.
Успоредно с това трябва да се пие инфузията на тревата с въдица. Вземи една чаена лъжица върху чаша вряща вода.
Третият елемент на комплекса е чайът от растителния кукло. Смелете цялото растение и пийте. Дозировка: чаена лъжица в чаша вряща вода.
Открих 3 основни метода на лечение за вас в интернет без операция. Ето и връзката.
задвижва жлъчката. С редовна употреба на 15-20 грама. мазнините през деня допринасят за намаляване на жлъчния мехур.
Веднъж седмично на празен стомах да се пие чаша пресен ябълков сок, разреден на половина с цвекло.
доведете кората до кипене и оставете да къкри 20-30 минути на слаб огън. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден. Горчивината може да се отстрани със сок от червена боровинка или мед.
Камък 18 мм в жлъчния мехур
Днес, жлъчнокаменната болест е една от най-честите соматични заболявания, която се нарежда на трето място след сърдечно-съдови и ендокринни патологии. Това многофакторно заболяване възниква поради нарушение на механизма на обмяна на компоненти на жлъчката (холестерол и билирубин) и причинява образуването на камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Какво да направя, когато първите симптоми на камъни в жлъчката? Възможно ли е да се разтворят камъните в жлъчния мехур и да се направи без операция? Отговори, които ще научите от тази статия.
Причините за жлъчните камъни
Необходимо условие за развитието на патологичния процес и последващото образуване на камъни е едновременното наличие на три основни фактора: производството на литогенна жлъчка (свръхнаситен холестерол), дисбаланс между активността на проникващите и анти-ядрени компоненти и намаляване на контрактилната функция на жлъчния мехур.
Да се провокира развитието на патологичния процес може:
- генетична предразположеност;
- прием на храна с висок холестерол и малко количество растителни влакна;
- възпалителни процеси в жлъчните пътища;
- затлъстяване;
- жлъчна дискинезия;
- използване на орални контрацептиви;
- приемане на естроген, клофибрат, сандостатин и някои други лекарства;
- Болест на Crohn;
- обща и субтотална хемиколектомия;
- нарушен абсорбционен синдром;
- тежка загуба на тегло;
- метеоризъм;
- бременност;
- хроничен и ксантогрануломатозен холецистит;
- холестероза на жлъчния мехур
Механизмът на развитие на жлъчнокаменна болест
В клиничната практика се разглеждат два основни механизма на образуване на камъни: везикоуплазмид и чернодробен обмен.
В първия случай причината за образуването на камъни в жлъчния мехур става възпалителен процес, водещ до промяна на рН на жлъчката в киселата посока. В резултат на това се намаляват защитните свойства на протеиновите фракции и се образува кристализация на билирубина с образуването на първичен център за кристализация, около който впоследствие започват да се образуват други компоненти на жлъчката, слузта и епитела, които образуват зъбен камък.
Чернодробно-метаболитен механизъм на жлъчнокаменната болест е следствие от:
- небалансирано хранене (в храната преобладават груби мазнини (овнешко, свинско, говеждо);
- ендокринни нарушения;
- хипотиреоидизъм;
- инфекциозно-токсични лезии на чернодробния паренхим; липса на физическа активност;
- възрастови разстройства.
Образуването на камъни в жлъчката е доста дълъг процес. Заболяването се развива постепенно, в продължение на няколко години, характеризиращо се с полиморфна симптоматична картина. През годината камъните нарастват с 3-5 мм (в някои случаи растежът им може да се увеличи).
Видове камъни в жлъчката
- Холестеролови камъни.
Представени са под формата на рентгенови отрицателни хомогенни образувания със закръглена форма с диаметър 15-18 mm, възникващи в резултат на нарушаване на метаболитните процеси. Най-често те се срещат при пациенти със затлъстяване, при липса на възпаление, директно в жлъчния мехур.
- Билирубинови (пигментни) камъни.
Образуването на тези камъни се случва и без участието на възпалителни механизми. Те се появяват при промяна на протеиновия състав на кръвта и с различни вродени аномалии, придружени от повишено разграждане на червените кръвни клетки. Билирубиновите камъни са многобройни формации с относително малък размер, локализирани в жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Основата на варовикови камъни е калций. Това са доста редки камъни, получени от развитието на възпаление в стените на жлъчния мехур. В този случай, центърът на образуване, около който започват да се отлагат калциевите соли, става бактерии, малки кристали на холестерол или парчета от десквамиран епител.
- Жълти камъни смесен състав.
С нарастването на възпалението калцинатите се наслояват върху пигментни и холестеролови камъни, превръщайки ги в конкременти със смесен състав с характерна пластова структура. По правило такива образувания причиняват хирургическа намеса.
Класификация на жлъчнокаменната болест
Жлъчнокаменната болест е многоетапно заболяване. Според класификацията на JCB, приета през 2002 г., е обичайно да се разграничават 4 етапа на образуване на камъни:
I (преди камък) етап.
На този етап се образува дебела неравномерна жлъчка или билиарна утайка (натрупване на кристали от билирубин, холестерол и калциеви соли);
II ст. - етап на образуване на камъни.
Камъните могат да се образуват директно в жлъчния мехур, обикновения жлъч или в чернодробните канали. Те са единични или множествени и различни по състав.
III чл. - развитие на хроничен рецидивиращ калкулен холецистит;
IV чл. - усложнения на заболяването.
Жлъчни камъни: симптоми
Клиничната картина на развитието на жлъчнокаменната болест е доста разнообразна. Неговите прояви зависят от състава, броя и локализацията на камъните. Повечето пациенти с единични големи камъни, разположени директно в жлъчния мехур, често не знаят за тяхното заболяване. Това състояние се нарича латентна (латентна) форма на JCB.
Най-характерният симптом на заболяването е пристъп на жлъчна колика, причинен от освобождаването на камъка от жлъчния мехур и напредването му по жлъчния канал. В тази ситуация се развива болка поради повишено интравезикално налягане и спастично свиване на органа. Тя се появява внезапно, но на фона на пълно здраве. Фокусът е в областта на десния хипохондрий, откъдето може да излъчва болка под лопатката, шията, ръката или епигастралната област.
Най-често чернодробната колика се развива след консумацията на мазни, пикантни, пържени храни, бира или газирани напитки. Въпреки това, тя може да бъде предизвикана от силен психо-емоционален стрес, пренасяне на тежести и движение по неравен терен. Като правило, след употребата на спазмолитични лекарства и топлина в областта на жлъчния мехур, болката преминава с течение на времето. Болката трае повече от 4 часа, сигнализира за разпространението на патологичния процес извън жлъчния мехур.
В резултат на хвърлянето на жлъчката в стомаха, пациентът има горчив вкус в устата, развива се тежест в епигастралната област, гадене и повръщане. Може да има и метеоризъм, диария с характерна течност, фетиден стол или запек. Често се наблюдава непоносимост към млечната диета.
Обективни симптоми включват жълтеница, болка при палпация на кистозните точки (със затлъстяване и високо разположена диафрагма, липсва), поява на кафява или бяла плака на езика.
При III стадий на заболяването (хроничен Calculous холецистит) се развива продължително субфебрилно състояние, както и образуването на холецистокарден синдром (болка локализирана на върха на сърцето). Те могат да бъдат дълги, болни и да имат пароксизмален характер. Често пациенти с холелитиаза, болки в ставите, които преминават след лечението на това заболяване. Наблюдавани са промени в състава на кръвта (еозинофилия и неутрофилна левкоцитоза). Много пациенти се оплакват от непоносимост към някои продукти, вероятно развитие на неврастеничен синдром.
Диагностика на жлъчнокаменна болест
Методи за лабораторни изследвания
- Биохимичен кръвен тест (повишено ниво на билирубин и серумна аминотрансферазна активност).
- Общ клиничен кръвен тест (ускорена ESR и повишен брой на белите кръвни клетки).
Инструментални методи за изследване
- Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур. Най-информативната техника, 95% позволяваща диагностициране на камъни в холедоха и жлъчния мехур.
- Рентгенография. В обзорната картина на коремната кухина се откриват варовикови камъни (калцинати).
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Позволява ви да идентифицирате камъни в жлъчния канал.
- Перкутанна траншепатална холангиография.
- Cholecysto-холангиография. Извършва се преди лапароскопска операция или когато е невъзможно да се извърши ERPG.
- Ендоскопска ехография. Това изследване се провежда с газове и се показва също на пациенти със затлъстяване. Сканирането се извършва с помощта на ендоскоп, въведен през стомаха или червата.
Жлъчни камъни: лечение без операция
Консервативни техники
Консервативното лечение на холелитиаза се провежда в началния (предкаменния) стадий на заболяването и може да се прилага и при някои пациенти с вече формирани камъни.
Фармакотерапията включва приемане на хепабен или препарати от жлъчни киселини (при предписването се взема предвид състоянието на контрактилната функция на жлъчния мехур и формата на жлъчната утайка).
Литолитична терапия се предписва на пациенти с вече образувани камъни в жлъчката (препарати на уродексихолинова киселина се използват за разтваряне на жлъчните соли). Трябва да се отбележи, че такова лечение се препоръчва само ако пациентът не е съгласен с операцията, а други методи са противопоказани за него. Най-голям ефект от UDCA се наблюдава в ранните етапи на образуването на камъни. В същото време, по време на продължителното протичане на заболяването, литотичната терапия, дължаща се на отстраняването на камъни, често е неефективна. Експертите препоръчват лечение с urodexycholic киселина в присъствието на камъни, размерът на които не надвишава 10 мм.
Контактно (локално) разтваряне на камъни
Контактната литолиза е техника, включваща въвеждане в жлъчния мехур или жлъчните пътища на специален органичен разтворител (метил-терциев бутилов етер или пропионат). Ефективността на този метод е 90%, но след разтварянето на камъните пациентът се нуждае от поддържаща терапия. С помощта на контактна литолиза за около 14-16 часа напълно се разтварят камъни от холестерол с различни размери и количества.
Екстракорпорална литотрипсия на ударна вълна
Екстракорпорална литотрипсия на ударна вълна (пулверизация) е техника, основана на генерирането на ударна вълна, водеща до раздробяване на камък в много пясъчни зърна. Понастоящем тази процедура се използва като подготвителен етап преди орална литолитична терапия.
Показанието за ESWL е липсата на нарушение на жлъчните пътища, единични и многократни холестеролни камъни с диаметър не повече от 3 cm.
Хирургично лечение на жлъчнокаменна болест
Когато извършвате хирургична процедура, жлъчката може да бъде отстранена заедно с камъните в нея или само камъни. Понастоящем в хирургична практика при лечение на холецистолитиаза се използват няколко вида операции:
- класическа (отворена) холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур);
- лапароскопска холецистектомия;
- лапароскопска холецистолитомия (операция за запазване на органи, включваща отстраняване на камъни).
Предотвратяване на повторно появяване на камъни
За да се предотврати повторното формиране на камъка в рамките на няколко месеца, е необходимо да се продължи литолитичната терапия, да се избегне приемането на някои лекарства, да се намали телесното тегло, като се откаже от богатите на холестерол храни и се избягват дълги периоди на гладуване.