Форум Училище за родителски умения "МИ"

Много бих искал да знам вашето мнение за възможността за последваща бременност след следната история: 2 бременности, от 32 седмици. сърбеж започва, за първи път ALT и AST започват да растат, за втория бременност растежът на билирубина е силен. Стационарно лечение за около месец (интравенозно лечение с хепатопротектори, глюкоза, инжекции са направени за развитието на белите дробове на детето в случай на преждевременно раждане), след което е причинено раждане (пункция на пикочния мехур - без раждане-окситоцин-контракция) на 36,5 седмици, във втората 35,5 седмици. Децата, въпреки преждевременното раждане, са родени здрави, по скалата на Апгар 8/8, тегло 3200. Но и двете са с продължителна жълтеница на новородените. Баба ми също имаше силен сърбеж по време на бременност, майките родиха 38 седмици, защото (в спомените си) тестовете за чернодробна функция бяха високи и плодът беше твърде голям за таза. След първата бременност се появиха камъни в жлъчката, скоро апендицит беше отстранен. След втората бременност камъкът се заби в канала, причинява механична жълтеница - не се получава, за да се получи чрез сонда - направена е холецистектомия. След това се развива реактивен панкреатит. Бих искал да знам колко опасно би било да искаш трето дете за няколко години? Има ли риск от камъни в жлъчните пътища с повтаряща се хепатоза (и със сигурност ще се случи отново)?

Березовска Й. П. отговаря

Проблемът с холестазата при бременни жени може да се прочете тук. Холестаза на бременни жени или сърбеж при бременни жени не води до образуване на камъни при бременни жени, има свои критерии за диагностика, не засяга жълтеницата при новородени, не изисква раждане, не причинява твърде много дискомфорт при жена или други сериозни усложнения на бременността, не изисква стационарно лечение, интравенозно прилагане на лекарства, особено глюкоза, хепатопротектори. Тя преминава сама след раждането, без да вреди на женското тяло и детето.
Ще добавя, коментирайки какво е извършено с вас: феталния пикочен мехур никога не се отваря при липса на раждане. Съгласно правилата, първо се провежда индуциране на раждането и на фона на редовни контракции при отваряне на шийката на матката на 4 cm при първични, 3-4 cm в многоплодни, феталния пикочен мехур се отваря, ако не се счупи.
Бременните жени трябва да прилагат възможно най-малко интравенозна течност, тъй като вече имат значително повишен плазмен обем, така че натоварването върху сърцето е голямо. Такива интравенозни течности обикновено сериозно нарушават водно-солевия баланс. Глюкозни разтвори също не се препоръчват да се въвеждат, защото при бременни жени, особено от 24-26 седмици, механизмът на асимилиране на глюкозата прилича на този при захарен диабет.
Глюкокортикоидите се прилагат само между 24-34 седмици на бременността. Има два вида хормонални лекарства, които се използват в съвременното акушерство за ускоряване на узряването на белите дробове и се използват в различни дози и различни режими и в никакъв случай не трябва да се използват едновременно или многократно. Бетаметазон се прилага в доза от 12 mg интрамускулно и дозата, ако е необходимо, се повтаря след 24 часа. Дексаметазон се предписва 6 mg на всеки 12 часа четири пъти.
При новородени, особено преждевременно, физиологичната жълтеница може да се наблюдава дълго време, до 2 месеца. Това няма нищо общо с проблемите ви, то е независимо състояние на новороденото, то се случва при повечето деца без никакво лечение (понякога са достатъчни само няколко фотосесии).

Това, което описвате, е класически пример за жлъчнокаменна болест, която може да бъде придружена от стомашна жлъчка, повишен билирубин, жълтеница. Образуването на камъни по време на бременност се увеличава, тъй като е свързано с анатомични особености - изместване на жлъчния мехур и черния дроб поради нарастващата матка, неактивност и се влошава от неправилна диета. Образуването на камъни отнема време, най-често няколко месеца, а понякога и години. Бременността е един от рисковите фактори, които провокират образуването на камъни.
Ще се повтори ли холестаза при следващите бременности? Не знаем дали това е класически холестаза или е причинена от стомашна жлъчка поради холелитиаза, която вече сте имали по време на първата си бременност (в противен случай не бихте открили камъни на ултразвука след три месеца).
Ако говорим за жлъчнокаменна болест и прогнозата за бъдеща бременност, важно е да отговорим на редица въпроси.
1. Какви камъни сте намерили? Има камъни от пигмент и холестерол. Първите се срещат най-често в редица кръвни заболявания, наследствени синдроми, чернодробни заболявания. Последните са резултат от грешки в обмена на холестерол и мазнини, често поради недохранване, неактивност и остри колебания в теглото, и когато приемате лекарства, които понижават холестерола, той може да бъде и наследствен. Важно е да се знае типа камъни, защото това ще помогне да се открие причината за образуването на камъни, да се избере здравословна диета, да се предвиди образуването на камъни или развитието на болестта в бъдеще.
2. Къде се намират камъните? Най-често се образуват камъни в жлъчния камък в жлъчния мехур, но могат да се образуват успоредно или изолирано в канала на жлъчния мехур, в чернодробния канал, в общия канал, в чернодробната тъкан (т.е. на пет различни места, въпреки че се случва само на 1-2 места). В чернодробните канали и чернодробната тъкан, появата на камъни е много рядко, главно при заболявания на черния дроб и кръвта. Отговорът на този въпрос ще помогне да се предвиди възможността за повторно появяване на камъни. Обикновено при отстраняването на жлъчния мехур образуването на камъни спира в 70% от случаите и настъпва пълно възстановяване. Останалите са наблюдавани или следоперативни усложнения, или образуването на камъни на други места.
3. Как ядете? Не се мъчете със зърнени храни. След отстраняването на жлъчния мехур, жената може да яде доста нормално, ограничавайки приема на мазни храни и тези, които са богати на холестерол (ако камъните са холестерол). Освен това, за големи хранения се препоръчва да се вземат ензимни препарати (ензими) - празнични, или ензимни и други. Поемането на алкохол е нежелателно.
4. Упражняваш ли? Физикалната терапия е ключът към превенцията на стагнацията на жлъчката, дори и след отстраняването на жлъчния мехур.
Имате късмет, че сте оцелели след появата на панкреатит, тъй като това е много сериозно заболяване, в миналото се е смятало за смъртна присъда, а на настоящия етап лечението на панкреатит е трудно, почти неефективно в много случаи.

По този начин, за да обобщим: Поради редица пропуски в диагностиката на състоянието ви по време на бременност, е трудно да се каже дали холестазата при бременни жени е изолирано състояние в случая или в резултат на усложнение на холелитиаза или други, все още не диагностицирани метаболитни нарушения. процеси, кръв, черния дроб, наследствени синдроми. Без да знаят причините за образуването на камъни, не е възможно да се каже дали ще има повторно образуване на камъни на други места, включително по време на бременност. Логично е, че следващата бременност трябва да продължи по-лесно без холецистит и жълтеница. Имате нужда от съвет диетолог, защото вашата диета не отговаря на стандартите на съвременната диетология, плюс - ензимни добавки. Също така е необходим преглед, за да се изясни диагнозата, т.е. причини за жлъчнокаменна болест.

Колко опасни са камъните по време на бременност?

Уважаеми читатели, жлъчнокаменната болест често се среща сред жените. Но колко опасни са камъните в жлъчката по време на бременност и могат ли да причинят усложнения? Конкрециите са опасни и всеки лекар ще се съгласи. Но те често се срещат, когато жена вече очаква дете. В този случай, експерти правят всичко, за да се предотврати появата на жлъчни колики, което може да доведе до спешна холецистектомия - операция за отстраняване на жлъчни колики. А хормонална вълна в тялото по време на бременност е предразполагащ фактор за ускоряване на развитието на холелитиаза. Рискът от образуване на камъни продължава още 2-3 години след раждането.

Причини на камъни в жлъчката по време на бременност

Камъните в жлъчката по време на бременност често са случайни находки. Но тяхното откритие в позицията не означава, че те са били формирани в рамките на няколко месеца след зачеването. Жлъчнокаменната болест обикновено се развива през годините.

Основните причини за образуването на камъни в жлъчния мехур:

  • удебеляване, стагнация на жлъчката поради големи различия между храненията, завои, нарушена функционалност на органите (дискинезия);
  • липиден метаболизъм, висок холестерол в кръвта;
  • ниско ниво на физическа активност, когато човек е принуден да се придържа към почивка на легло, движи се малко и изобщо не играе;
  • промяна в естеството на храненето, увеличаване на приема на калории.

По време на бременността прогестеронът се секретира активно, което отпуска гладките мускулни влакна и намалява функционалността на много органи на храносмилателния тракт, включително на жлъчния мехур. По-бавно се изпразва от жлъчката, което може да допринесе за развитието на холецистит и появата на първите признаци на холелитиаза.

В по-късните периоди се наблюдава изместване на вътрешните органи. Матката променя местоположението на жлъчния мехур. Има натиск върху шията на органа, който нарушава процеса на изтичане на жлъчката и допринася за образуването на холестеролови кристали, които постепенно се превръщат в камъни на холестерола.

Симптоми на камъни в жлъчката при бременни жени

Можете да научите за клиничните прояви на холецистит и холелитиаза в мненията на жени, които имат жлъчни камъни или обостряне на дълготрайни заболявания на жлъчната система по време на бременност. Най-честите оплаквания са болки в десния хипохондрий. Ако в ранния период се появява предимно след продължителна прекъсване в яденето и консумирането на мазни храни, след 5-6 месеца може да се появи болка поради прекомерно налягане на матката върху жлъчния мехур и съседните органи.

  • гадене, повръщане;
  • подуване на корема;
  • увредено изпражнение;
  • пожълтяване на кожата и лигавиците.

В случай на поносима болка е позволено да се ограничат спазмолитиците, които са позволени по време на бременност. Но болков синдром може да стане по-силен, което показва влошаване на здравето и риска от жлъчни колики.

Когато е необходима спешна помощ

Има ситуации, в които жената не може да остане у дома и се опитва да облекчи болката с спазмолитици. Ако камъкът затвори канала или повреди стената на органа, действайте незабавно. Понякога хирурзите дори трябва да извършват отстраняването на жлъчката по време на ранна и късна бременност. Но операцията се извършва строго според показанията, когато има заплаха за живота и има чести колики.

Въпреки факта, че процентът на хирургичните интервенции по време на бременност е нисък (1-3%), рискът от възникване на аварийно състояние остава. Ето защо, по-добре е да се отървете от тялото, с камъни, дори преди зачеването. В края на краищата, неговата функция вече е нарушена. И по време на бременността, той може да донесе много проблеми. И постоянната болка в десния хипохондриум е най-малката от тях.

Но дори и да не сте взели решение за операция преди зачеването, това съвсем не означава, че ще трябва да го извършвате по време на бременност. Само страхът от холецистектомия причинява много от тях да седят у дома, докато могат да издържат на болката. Но това е абсолютно невъзможно. Специалистите ще предпишат лекарства, които ще отстранят синдрома на болката, ще разширят каналите и ще облекчат симптомите на жлъчните колики. Лекарите ще ви кажат какво да правите в присъствието на камъни в жлъчката по време на бременност, помагат за предотвратяване на по-нататъшни атаки. И операцията е екстремна опция.

Показания за спешна медицинска помощ:

  • остра болка в десния хипохондрий;
  • тежко гадене с болка;
  • повръщане с примес на жлъчката;
  • пожълтяване на кожата, лигавицата, склерата;
  • треска;
  • замаяност, загуба на съзнание;
  • тежка слабост

Ако се появят остри симптоми, обадете се на линейка възможно най-скоро. Невъзможно е да се забави, защото жлъчните колики могат да доведат до опасни последствия, до развитието на перитонит и други усложнения, включително преждевременно раждане.

Камъни в жлъчката по време на бременност - това не е присъда. Следвайте диетата, бъдете разумни в спорта и особено внимавайте с храната през последните месеци, когато матката оказва натиск върху вътрешните органи. Е, ако болката ще бъде силна, незабавно се свържете с професионалистите. И тогава всичко ще бъде наред.

В този видеоклип експертите разглеждат рисковите фактори за камъни в жлъчката и симптомите на жлъчнокаменната болест.

Жлъчни камъни по време на бременност

По време на бременността рискът от натрупване на камъни се увеличава с 30%. Много жени по време на раждането имат пясък в жлъчния мехур. Ако камъните в жлъчката по време на бременност не позволяват на майката да яде достатъчно количество храна за правилното развитие на плода, по-безопасно е да се извърши операцията по отстраняване през втория триместър. В противен случай е по-добре да страдат преди раждане, търсейки алтернативни начини за решаване на патологията. Трудността е, че симптомите на холецистита понякога не позволяват да съществуват нормално.

Рискът от развитие на заболяването се увеличава при многократни бременности. Билиарната утайка (с дебелина на билирубина и калциевите соли) се развива в една четвърт от пациентите. В около 10% от случаите, жлъчнокаменната болест прогресира по време на бременност. Следователно, майката трябва да яде по правилния начин, за да избегне проблеми. Ще бъде полезно да се пие инфузия на choleretic билки, да се грижи за безопасността на чревната микрофлора.

Състав на кръв по време на бременност

По време на бременността има промяна в хормоналните нива, повече естроген се освобождава. Настъпват промени в кръвта:

  1. 1,6 пъти количеството на холестерола се увеличава.
  2. Съдържанието на мастни и жлъчни киселини се увеличава 3 пъти.
  3. Билирубинът остава на същото ниво.

Повръщане и патогенеза на жлъчния мехур

Неподвижното повръщане постепенно се развива в чернодробна дисфункция, като в половината от случаите се наблюдава до 0,6%. Рискови фактори за повръщане:

  • Ранна бременност (до 25 години).
  • Затлъстяването.
  • Много плодове.

След няколко седмици поява на жълтеница се дължи на излишък на билирубин в кръвта. Урината потъмнява до цвета на бирата. Има признаци на обструктивна жълтеница, включително сърбеж. В допълнение към леко повишаване на билирубина се наблюдава увеличение: t

  1. Аспарагин и аланинови трансаминази.
  2. Алкална фосфатаза.

Задачата на лечението е да се върне към нормален воден и електролитен баланс. Използват се противовъзпалителни лекарства. При такива условия прогнозата за лечение е благоприятна, въпреки че излишъкът от билирубин и холестерол създава условия за развитието на камъни.

Бременна холестаза

В черния дроб синтезът на жлъчката спира или обемът се намалява значително. Развива се през третия триместър, след 28-30 седмици, причинен от влиянието на естрогена. Придружени от признаци на жълтеница, спонтанно изчезва след няколко седмици. Най-високата вероятност да се разболее в Чили е до 6%, където общият процент на диагнозите за холелитиаза е с порядък по-висок от други страни. Средно всеки петстотин жена по време на раждането страда на планетата.

Рисковият фактор е употребата на орални контрацептиви, фамилна чувствителност. Заболяването не е проучено, трае кратко и не носи опасност. Стартът се взема от началото на проявата на сърбеж, през нощта симптомът се увеличава. След 20 дни урината става много тъмна, изпражненията стават леки. Здравословното състояние не се влошава, като действа като критерий за диференциация при хепатит и холедохолитиаза. В последния случай е необходимо ултразвуково сканиране.

В биохимичния анализ на кръвта има увеличение на билирубина, нивото на жлъчните киселини. Сърдечката се намалява при приложение на холестирамин. Понякога Ursosan, лекарство, използвано за разтваряне на камъни в жлъчката, е ефективно. В същото време се наблюдава дисбаланс на чревната флора с намалена усвояемост на витамините. Може да се нуждаете от филоквинонови инжекции, за да намалите риска от кървене.

При последващи бременности шансът за образуване на камъни в жлъчката се увеличава. Детето понякога се ражда преждевременно, с ниско тегло.

Остър мастен черен дроб при бременни жени

Изключително рядка патология, развиваща се в 26-та седмица от бременността. За един случай от тринадесет хиляди. Изследване на тъканния анализ показва затлъстяване при хепатоцити. Картината е напълно подобна на синдрома на Рей, поради посочената причина - въпреки че не са провеждани специални проучвания - смята се, че причината за жълтеницата е вродена недостатъчност на ензима 3-хидрокси-КоА-дехидрогеназа. В резултат на това тялото не е в състояние да окислява дълговерижните мастни киселини.

Важно е да се признае състоянието във времето, в състояние на пренебрегване болестта е фатална. Променяйте се, развивайки:

  • Жълтеница.
  • Разсейване на съзнанието (енцефалопатия).
  • Нарушение на кръвосъсирването (липса на витамин К).
  • Бъбречна недостатъчност.

Камъните в жлъчния мехур не се споменават заради нелепостта на този ефект в сравнение с изброените по-горе. Не забравяйте за смъртта. Характерно е, че в първия етап черният дроб е намален, палпацията не показва никаква болка. Едемите ще се появят по-късно.

Биохимичният анализ на кръвта разкрива левкоцитоза, повишен билирубин. Точна диагноза се открива чрез биопсия, показваща затлъстяването на хепатоцитите. Много неприятна последица е необходимостта от цезарово сечение, преждевременно раждане, за да се спасят човешки животи.

прееклампсия

Състоянието, което се развива през втория триместър на бременността, вълнуващо до 10% от бременните жени, характеризиращо се с три признака:

  1. Отоци.
  2. Протеин в урината.
  3. Повишено кръвно налягане (от 140/90 mm. Hg. Art. To 160/110 mm. Hg. Art. И по-високи степени на тежест).

В приблизително 0,2% от случаите заболяването се развива с конвулсивни припадъци, водещи до кома. Хемолитичната анемия е придружена от повишаване на нивото на билирубина, което директно води до образуването на камъни (черен пигмент) в жлъчния мехур. Въпросът е в спасяването на живота на майката, камъните далеч не са първични.

Понякога споменатата патология се развива след раждането. Диагнозата се поставя чрез биохимични анализи на урина и кръв. Синдром на HELLP (след 32 седмици) и разкъсване на черния дроб като усложнение причиняват лекарите да останат на пост.

Жлъчнокаменна болест

Камъните се появяват независимо при жените от 3 до 8 пъти по-често, в зависимост от региона. Причината е засиленото производство на естроген. Рискът от камъни нараства рязко с всяка следваща бременност и е 3,3 пъти по-висока след четвъртата. През този период се повишава нивото на холестерола, произвеждат се повече жлъчни киселини, но се развива застой в пикочния мехур, като се увеличава количеството на холевата киселина.

Такава комбинация създава предпоставки за растежа на камъните. Образуваната жлъчна утайка се състои от:

  1. Калциеви соли, включително билирубина.
  2. Холестерол.
  3. Муцин (слуз).

В нормално състояние патологията се открива при 0,2% от пациентите, но по време на бременността броят им нараства до 30% (по време на раждането). "Бременни" камък не е твърде опасно, защото се състои от холестерол. Просто не позволяват образуването на образувания, стимулиращи свиването на жлъчния мехур, като приемате спазмолитици.

След раждането, билиарната утайка изчезва в 96% от случаите за една година. Бременност - процесът не е вечен, бременните трябва да издържат определено време.

Консервативно лечение

За успешното прилагане на лекарства, синтезирани жлъчни киселини и билки, се изпълняват редица условия. Конкретизацията варира в зависимост от авторите, общите условия:

  1. Балонът е не повече от една трета пълна.
  2. Диаметърът на камъните не надвишава 10 (или 20) mm.

В повечето случаи холестеролните камъни изчезват сами, както се споменава утайката. Бременността не е противопоказание за консумация на препоръчани храни.

Жлъчни камъни по време на бременност.

Здравейте момичета Искам да ви разкажа за последната ми седмица от zhuuutkoy... Има много писма, които майстор - този човек

Всичко започна в петък, 6 юни, дойдох у дома от работа ужасно гладен, чувствам магическата миризма на пържени картофи, която не я харесвах преди, но сега просто усмирих тази миризма и си натрупах чиния))) И всичко... след известно време имаше силни болки в епигастралната област (в горната част на корема), тъй като преди няколко пъти имах подобни болки, изпих няколко таблетки въглища и обикновено болките преминаха. И те наистина утихнаха и след известно време си легнах.

Но скоро тя се събуди от още по-непоносима болка в горната част на корема, целият й стомах изгаряше, подуваше се, възникваше възпалителен процес. Дълго време страдах, пиех повече въглища, после не силоз, мислех, че това ще помогне. В крайна сметка нищо не помогна и най-накрая се обадих на линейката. Дадоха ми аналгин и папаверин и си тръгнаха. Половин час по-късно болката никога не минаваше и аз отново повиках линейка. Този път ме откараха. Трябва да кажа, че едва се събрах, изкривих се и се замислих за малкото.

Първо бях изпратен на гинеколог за преглед, вече 5 нощувки, вървях по коридора, ужасно болен и повръщах (в резултат на това болката не отшумява. Гинекологът ме прегледа, пише, че мога да изляза от лечение за 10 седмици. Бях изпратен в хирургическия отдел.Те бяха поставени. Поставиха капково (за пръв път в живота ми!), Капката помогна, но само сутрин и най-накрая успях да спя за няколко часа)

Тъй като бях приет в болницата в събота, ултразвуковото сканиране беше планирано само за понеделник. Диагнозата е остър холецистит. Веднага потърсих в интернет за какви неприятности... Надявах се, че нямам камъни... Дадох инжекции 5 (.) Веднъж дневно: антибиотици 2 пъти (цефтриаксон - бях много притеснен за него поради бебето) и 3 пъти аналгетици (but-shpa, тъй като слабата болка остава няколко дни). Дори отидох при началника на отдела, за да разбера колко вредни са ми предписаните ми лекарства - увери ме той))) Да, и четох в интернет, че антибиотиците като цефтриаксон са най-малко проникващи в плацентата и така практически безвредни за бебето

И тогава дойде понеделник - денят на ултразвука. И най-страшните ми очаквания бяха потвърдени. Намерих 4 камъка в жлъчния мехур с размер 5-8 мм. Те се считат за средни камъни, дори и големи. Съседът в отделението - 59-годишна голяма жена намери 3 камъчета от 3 мм. И имам едно младо момиче, което вече има такива големи камъни, не знам защо имам толкова много болести ?! Дълго време се опитвам да поддържам здравословен начин на живот, но отново има болест.

Сега почти бях освободен, те ме пуснаха у дома за уикенда, защото се чувствам доста добре! Само сега тези камъни не са отишли ​​никъде... Разбира се, за мен най-важното сега е да нося бебето и да раждам. Ето защо ще следвам строга диета с калкулен холецистит, т.е. с изключение на всички пържени, пикантни, мариновани и мастни.

И след раждането искам да се справя с лечението на моя жлъчен мехур.

Във връзка с моята огромна поема, въпросът е - момичета, които са се сблъсквали с това по време на бременност, или преди, или след? Как решихте проблема? Как се лекувате?

Лекарят ми ми каза, че трябва само да премахнете жлъчката ((((Но аз прочетох много статии, научих, че има и други методи: лекарства, народни методи и смачкване на камъни в по-малки. Мисля, че премахването на жлъчката е последният вариант междувременно трябва да се боря за органа и се чудя дали е възможно да се използват традиционни методи за разтваряне на камъни по време на бременността?

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

Благодаря. Надявам се с правилната диета, те няма да ме притесняват)

Това ли е толкова екстрасензорно?) И какви камъни и колко са били там?

Странно... но аз не го регистрирах, не регистрирах нищо. Дори и диетата и това, че гледах в интернет.

Имах.
Първата атака на острата болка по цялото тяло не може дори да определи къде боли. Линейката пристигна, взе кардиограма, инжектира болкоуспокояващо средство и си тръгна.
Месец по-късно забременях. След още 5 месеца същата атака. Бяхме на улицата, носейки съпруг в ръцете си до най-близката болница, наистина не можех да дишам. А тя беше дете. Поставиха ме на диван и извикаха линейка. Отново премахна кардиограмата. Предложиха хоспитализация на въпроса какво точно ще направят там, не казаха нищо разбираемо, аз отказах да се страхувам за дъщеря си.
Връща се в Москва. Аз родих. Отне още 4,5 месеца. Отново атака. Нашата къща беше дъщеря на масажистка. Тя ме погледна и на гърба имаше ясен спазматичен модел. Решихме, че гърба. Пристигнал е лекар, който наблюдава нашето семейство толкова дълго, колкото мога да си спомня, той е дори нашият далечен роднина и не мога да му обясня дори къде е болен.
Досега болката вече искаше да умре и да премине през тавана, но не можех да разбера къде ме боли и как спрях. Решихме да направим гимнастика за гърба. Седмица по-късно, в петък, отново бях изкривена. Лекарят вече е пристигнал, но отново не мога да обясня нищо, не мога да разбера нищо. Освен това започнах да повръщам. Той ме остави щадящи капещи, надявайки се да спася GW до събота сутрин, те помогнаха. Престана да боли. Там наистина не можех да се върна и дори гладът изчезна някъде.
До понеделник сутринта прекарвах по-голямата част от времето под крадците. На сутринта дъщеря ми отказа мляко.
Да отидем във военната болница, където работи жена на брат ми. Ултразвуците дойдоха като шок. - Ако само два дни щяха да отидат, не тук, а на гробището. Нямаме право да ви изпращаме дори извън прага. Болест на жлъчния камък, усложнен от продължително възпаление. Изпраща се на интензивно лечение. Имах късмет, че съпругата на брат ми уреди да ме вземат безплатно от академичния отдел (като правило случаят е от голям интерес за науката).
Вдигнаха ме в интензивното отделение, взеха тестове и според тях вече бях на гробището. Те започнаха спешно да копаят за операцията. Заминаха през нощта. Исках само едно нещо, за да не ме боли повече, дори не разбрах, че не мога да се събудя. Но лекарите на майка ми казаха: не се надявате.
Лекарите бяха от Бога и дори ме съжаляват: младата също правеше лапроскопия. Работи цяла нощ и може да изплаква от гърлото на свещениците и след 3 часа да заспи.
Събудих се: тръбата беше извадена от гърлото, тя беше премахната. И още 6 тръбички от корема.
Жълтокамен камък, който естествено премахнах:
1) Оказа се, че трупът на жлъчния мехур, нямам права линия, както би трябвало, а спирала.
2) дори да знаех, че трябва само да премахна камъните с такава тръба.
3) Каква тръба на жлъчния мехур на ултразвук не може да се види
4) В този случай, както и за мен, всички опити да се направи без операция само ще влоши състоянието ми
5) но такъв боклук не се среща често
Прекарах една седмица в интензивни грижи още 3 в отделението.
Планираната операция за отстраняване на жлъчния мехур отнема 3 дни. По-точно на третия ден пишат.

Желая ви лесна бременност и раждане. И така, че жлъчката ти цял път седеше и не каза нищо на парцал.
Аз съм на ултразвук, докато хирургът ме пита кой месец съм. Трябваше да видим каквото облекчение е на лицето му, когато научи, че вече не съм бременна.

А най-интересното е, че баща ми има панкреатит. И ядохме цялото семейство на диетата му.
Но с тръба, подобна на болестта ми с жлъчни камъни, все пак бих се развила. И тъй като хирурзите казаха, че съм ужасно късметлия, че това не се случи на 40-годишна възраст.
Лошо е, че успях да го изпълня по този начин. Но сега разбирам, че всички тези атаки са взаимосвързани и след това не са ги обединили.

Бременността винаги изостря всички скрити и спящи рани.
Следвайте диетата, още по-добре, отидете до 5 хранения на ден.
И мисля за доброто.
Не започвайте никакво лечение преди раждане. Да, и може би първите 2-3 седмици след раждането и вие също няма да бъде достатъчно.

Жлъчни камъни след раждане

Жлъчни камъни след раждане

Такива методи няма

Има ли момичета, които имат камъни в жлъчката по време на бременност?

Бях открит на 36 седмици много малки до 0.4, месец след раждането имаше тежка болка в стомаха, но мисля, че е заради камъните! Сега пия ursofalk, това ще помогне, няма, но пеенето не е силна болка в десния хипохондрий, постоянно тревожен!

Жлъчни камъни по време на бременност.

Имах.
Първата атака на острата болка по цялото тяло не може дори да определи къде боли. Линейката пристигна, взе кардиограма, инжектира болкоуспокояващо средство и си тръгна.
Месец по-късно забременях. След още 5 месеца същата атака. Бяхме на улицата, носейки съпруг в ръцете си до най-близката болница, наистина не можех да дишам. А тя беше дете. Поставиха ме на диван и извикаха линейка. Отново премахна кардиограмата. Предложиха хоспитализация на въпроса какво точно ще направят там, не казаха нищо разбираемо, аз отказах да се страхувам за дъщеря си.
Връща се в Москва. Аз родих. Отне още 4,5 месеца. Отново атака. Нашата къща беше дъщеря на масажистка. Тя ме погледна и на гърба имаше ясен спазматичен модел. Решихме, че гърба. Пристигнал е лекар, който наблюдава нашето семейство толкова дълго, колкото мога да си спомня, той е дори нашият далечен роднина и не мога да му обясня дори къде е болен.
Досега болката вече искаше да умре и да премине през тавана, но не можех да разбера къде ме боли и как спрях. Решихме да направим гимнастика за гърба. Седмица по-късно, в петък, отново бях изкривена. Лекарят вече е пристигнал, но отново не мога да обясня нищо, не мога да разбера нищо. Освен това започнах да повръщам. Той ме остави щадящи капещи, надявайки се да спася GW до събота сутрин, те помогнаха. Престана да боли. Там наистина не можех да се върна и дори гладът изчезна някъде.
До понеделник сутринта прекарвах по-голямата част от времето под крадците. На сутринта дъщеря ми отказа мляко.
Да отидем във военната болница, където работи жена на брат ми. Ултразвуците дойдоха като шок. - Ако само два дни щяха да отидат, не тук, а на гробището. Нямаме право да ви изпращаме дори извън прага. Болест на жлъчния камък, усложнен от продължително възпаление. Изпраща се на интензивно лечение. Имах късмет, че съпругата на брат ми уреди да ме вземат безплатно от академичния отдел (като правило случаят е от голям интерес за науката).
Вдигнаха ме в интензивното отделение, взеха тестове и според тях вече бях на гробището. Те започнаха спешно да копаят за операцията. Заминаха през нощта. Исках само едно нещо, за да не ме боли повече, дори не разбрах, че не мога да се събудя. Но лекарите на майка ми казаха: не се надявате.
Лекарите бяха от Бога и дори ме съжаляват: младата също правеше лапроскопия. Работи цяла нощ и може да изплаква от гърлото на свещениците и след 3 часа да заспи.
Събудих се: тръбата беше извадена от гърлото, тя беше премахната. И още 6 тръбички от корема.
Жълтокамен камък, който естествено премахнах:
1) Оказа се, че трупът на жлъчния мехур, нямам права линия, както би трябвало, а спирала.
2) дори да знаех, че трябва само да премахна камъните с такава тръба.
3) Каква тръба на жлъчния мехур на ултразвук не може да се види
4) В този случай, както и за мен, всички опити да се направи без операция само ще влоши състоянието ми
5) но такъв боклук не се среща често
Прекарах една седмица в интензивни грижи още 3 в отделението.
Планираната операция за отстраняване на жлъчния мехур отнема 3 дни. По-точно на третия ден пишат.

Желая ви лесна бременност и раждане. И така, че жлъчката ти цял път седеше и не каза нищо на парцал.
Аз съм на ултразвук, докато хирургът ме пита кой месец съм. Трябваше да видим каквото облекчение е на лицето му, когато научи, че вече не съм бременна.

Пс: и камбаната за лошия мехур или черния дроб е все още в началото на бременността, под формата на адски токсикоза. Но лекарите в болницата най-накрая не придават някакво значение на това.

Жлъчни камъни и бременност

Медицина за нас. Форум на големи родители

Медицина за нас ones Жлъчни камъни и бременност

The Kristi Post »Януари 03, 2009, 1:09 pm

Искам трето дете, но лекарите „се зарадваха“, откриха малки камъни в жлъчния мехур.
Бременността може да предизвика бърз растеж на камъните и ужасни последици.
Какво не ми пука.
Някой има ли това?

Добавено след 16 минути 41 секунди:
Четох в интернет:
"камъни в жлъчката на всеки 7-ми жител на планетата, независимо от възрастта и пола, но по-често при жените след 30 години".

Съобщение Alenenok »03.01.2009, 16:04

Мнение marusya »03 януари 2009, 16:51 ч

Post Blot »Jan 03, 2009, 4:54 pm

Съобщение lyudmilka »03 Яну 2009, 22:22

Съобщение devochkaMomo »04.01.2009, 07:48

Пост Kristi »04 януари 2009, 20:29

Alenenok напиши съобщение

marusya отива на лекар след празниците, но засега, как да се хранят, диета номер 5a? http://www.drdautov.ru/dieta/st023_14.htm

Петното е тъжно, как живее без балон?

Людмилка случайно открила, когато в болницата с апендис лежеше, докато не бе нарушена.

devochkaMomo, когато лежах с апендикс, лекуващият лекар ми каза да дойда при нас, за да премахна балона и след това да забременее. Но камъните са доста малки и те (в болницата) не биха искали да изрежат всичко, да го лекуват, казват, че не се лекува.

Опасността от образуване на камъни в жлъчката и тяхната идентификация по време на бременност

Когато жлъчните камъни се появят по време на бременност, причините не са излекувани заболявания на храносмилателния тракт. В позицията на една жена е в състояние да яде голямо количество храна и не винаги е полезно. Мазната храна затруднява изтичането на жлъчката от пикочния мехур. По време на бременността имунната система е отслабена и холециститът, който преди това не се е проявил, става хроничен. Това е придружено от неприятни симптоми, които се появяват след нездравословна храна и през нощта.

Механизмът на камъни в жлъчката при бременни жени

Жълтистото заболяване (ICD) се формира при жени преди зачеването, по време на бременността и след раждането. Поради естеството на женското тяло по време на бременността, заболяването може да продължи без клинични прояви. Периодът на бременността става фактор за създаване на условия за образуване на камъни.

Симптомите започват да се появяват в третия триместър. Тогава симптомите преследват жената след раждането. Жлъчните камъни не могат директно да повлияят на детето. Късното лечение засяга не само бременната жена, но и детето и неговото развитие.

В периода на бременност на плода жената произвежда хормон прогестерон, който действа върху мускулите на цялото тяло. За жлъчния мехур това се превръща в проблем, който спомага за забавяне освобождаването на ензими в червата. Това води до нарушаване на тялото, което се дължи на стагнацията на жлъчката и се образуват камъни.

Провокиращи фактори

По време на бременността лекарите определят няколко фактора, които допринасят за развитието на болестта. Следователно включват следните фактори:

  1. Повишено образуване на камъни.
  2. Нарушаване на контрактилната функция на жлъчните пътища.
  3. Преместване на жлъчния мехур поради увеличена матка.
  4. Честа консумация на вредни храни и мастни храни.

Увеличаването на естрогена в тялото на жената допринася за повишаване на нивата на холестерола. Хормонът намалява синтеза на хонодезоксихолинова киселина и води до реакция с образуването на неразтворими елементи на жлъчката. Поради производството на прогестерон се получава нарушение на подвижността на жлъчния мехур. Ако заболяването продължи преди бременността, стагнацията на ензимите се наблюдава през първите 3 месеца след зачеването.

Струва си да знаете! Когато изтичането на жлъчката е нарушено в първия триместър на бременността, обемът на органа се увеличава с 30% от нормата. Рискът от образуване на камъни се увеличава.

В първите месеци след зачеването матката при една жена започва постепенно да се увеличава. Това оказва натиск върху вътрешните органи. Под влияние на жлъчния мехур, придвижвайки се по-близо до диафрагмата. Налягането е:

  • на шията на жлъчния мехур;
  • върху кистичния канал;
  • на общия път на жлъчна екскреция.

Притискането води до стагнация на ензимите, поради което холестеролните кристали се утаяват в органа и каналите. Ситуацията се влошава от неправилна диета бременна. Една жена в състояние не винаги е в състояние да следи за спазването на здравословното хранене и консумира големи количества храна. Много храни съдържат въглехидрати и холестерол. Това води до увеличаване на теглото, което води до увеличаване на инсулина поради нарушен метаболитен отговор на клетките.

Симптоми при камъни в жлъчния мехур при бременни жени

Жените в ситуацията не винаги са навреме, за да отидат при лекаря с неясни симптоми на заболяването. Клиничните прояви с камъни в жлъчния мехур са подобни на признаци на бременност. Увеличаването на броя на холестеролните кристали в органа води до запушване на каналите, което се усеща при болковия синдром. Поради стагнацията на жлъчката нарушава процеса на храносмилането.

Бременните жени трябва да наблюдават проявата на остра болка. Дискомфортът се намира в десния хипохондрий. Наред с болката се появява атака на гадене, след което започва повръщане. По време на бременност дискомфортът може да се премести в други места по корема. Това се дължи на движението на плода и че при изстискване на жлъчния мехур болката се увеличава.

Важно е! С увеличаване на камъка в тялото се припокриват пътищата на излизане от жлъчката. Затова има потъмняване на урината и фекалните маси стават жълтеникави и леки сянка.

Повръщането при жлъчнокаменна болест по време на бременност провокира храни с голямо количество мазнини. Болков синдром се появява през нощта. Продължителността на дискомфорта достига 2 часа.

Последици от късното лечение

Болестите и камъните не влияят пряко върху развитието на детето. Въпреки това, за една жена, депозираните кристали в жлъчните пътища могат да причинят следните заболявания и състояния:

  • чревна обструкция;
  • жълтеница;
  • възпаление на коремната кухина (перитонит);
  • възпаление на храносмилателните органи;
  • нарушения на панкреаса.

Именно усложненията могат да навредят на детето и на майката. Възпалителните процеси и други състояния провокират появата на прееклампсия (късна токсикоза). Последствието от това е смъртта.

Попълване е

Когато една жена научи за усложненията на бременността, си струва да знаеш какво да правиш с камъни в жлъчния мехур. Първо трябва да се свържете с един от следните лекари:

  1. Акушер-гинеколог.
  2. Гастроентеролог.
  3. Хирург.
  4. Уролог.
  5. Хепатолог.

След интервюиране на пациента и събиране на оплаквания се използват инструментални и лабораторни диагностични методи за потвърждаване на GCB. Бременните жени се насочват за трансабдоминален ултразвук на жлъчния мехур. При извършване на сонография (ултразвук), камъните приличат на хиперехогенни образувания. Тези места имат различна форма и се показват като акустична сянка. Лекарят наблюдава удебеляването на кистозната стена от 2 mm.

По време на бременността се извършва дуоденална интубация, за да се диагностицира сложна форма на заболяването с камъни в жлъчния мехур. Лекарят предписва проучване, ако няма заплаха от прекъсване на развитието на плода. Диагнозата позволява да се определи състава на жлъчката. Ако е необходимо, след сондиране, може да се извърши бактериологичен анализ. Те вземат кръв от бременна жена за по-нататъшно разследване. Когато тече галиевият пикочен мехур, количеството на билирубина и ESR в анализа се увеличава.

Предписание за лечение

Задачата на лечението на камъни в жлъчния мехур при бременни жени е да се предотврати преминаването на заболяването в усложнения. Следователно, след установяване и потвърждаване на диагнозата, се извършва комплексно лечение. Ако камъните в жлъчката започват да се развиват, се предписва консервативна терапия. Лекарят предписва лекарства и профилактична диета.

Тежко заболяване се лекува чрез отстраняване на жлъчния мехур. Ако операцията се извършва по време на бременност, тя наранява плода. Лекарят предписва лекарства за облекчаване на симптомите преди раждането. След раждането на детето, лечението се извършва в съответствие с указанията за диагноза на заболяването.

Внимание! Тежката болка се облекчава от спазмолитиците, предписани от лекуващия лекар. Невъзможно е да се вземат choleretic наркотици сами, в противен случай атака ще се случи.

Медикаментозна терапия

За да не се наруши хода на бременността чрез премахване на жлъчния мехур, на жената се предписват лекарства. Ако клиничните прояви и камъните не представляват заплаха за живота, тогава лекарствата се предписват след раждане. Лекарят избира лекарства, които не могат да повлияят на развитието на плода. За лечение на заболяването при бременни жени и възрастни се използват следните групи: t

  • Жлъчката;
  • спазмолитици;
  • антибактериален.

За отстраняване на жлъчката се изискват препарати за изтичане на ензими, за да се елиминират застояли процеси. За да се предотврати болката, те пишат „No-Shpa“ или „Papaverine“. Лечението на болестта на жлъчния камък по време на бременност не е пълно без нормализиране на храносмилателния тракт. Ако е необходимо, се предписват антибиотици. Това предотвратява развитието и инфекцията в организма.

Терапевтична диета

В допълнение към лекарства за подобряване и нормализиране на храносмилателния процес ще трябва да се промени диетата на бременната. Диета за камъни в жлъчния мехур е да се получи здравословна храна. Ето защо, диетата има ограничения в консумацията на въглехидрати и мазнини. От менюто премахнете продукти, които провокират стагнация на жлъчката:

  • тлъсто месо и риба;
  • яйца;
  • кафе;
  • консервирани продукти;
  • наденица;
  • кисели, солени и пушени ястия.

Всеки ден трябва да ядете зеленчуци и плодове. Освен това пригответе продукти, които насърчават отделянето на холестерол. За жлъчката не се застоява, трябва да пиете поне 2 литра вода. Правилното хранене е не само терапия, но и превенция на камъни в жлъчката.

Когато има тежка болка след приема на вредни храни по време на бременността и след това се появи гадене, трябва да се свържете с акушер-гинеколог или гастроентеролог. Лекарите точно ще диагностицират и предписват лечение. Тежките жлъчни камъни водят до усложнения, които засягат не само бременните, но и плода. Ето защо е необходимо да се следи здравето след зачеването.

Защо жлъчните камъни се появяват по време на бременност

За всяка жена много важен и решаващ период е носенето на бебе. По това време тялото преживява много високо натоварване на всички органи, а също така има и интензивни хормонални промени, чиято цел е да поемат напълно плода, а имунитетът е намален и при бременни жени. Такива фактори често изострят хроничните заболявания, включително жлъчните камъни по време на бременност.

Бременност и раждане

По време на бременността жлъчният мехур, заедно с останалите коремни органи, се измества от нарастващата матка. При камъни в жлъчния мехур бременността трябва да се извършва под строгия контрол на лекар. Ще бъде необходимо да се спазва предписаната от лекаря диета, други методи за предотвратяване на обострянето на холецистита. При физиологични промени могат да се появят симптоми на възпаление. Постоянното налягане върху тялото провокира стагнацията на жлъчката, появата на колики.

Честото обостряне на луминесцентния синдром по време на бременността се дължи на факта, че с увеличаване на концентрацията на хормона прогестерон (който отпуска мускулната система) се създават благоприятни условия за бавно циркулиране на жлъчката. Постоянна стационарна секреция в органа и неговите канали води до обостряне на холецистита. Основните причини за патологичния процес по време на бременност са:

  • неправилно хранене, консумиране на големи количества животински мазнини, пържени, пикантни храни,
  • претоварване в жлъчката,
  • устойчиви възпалителни процеси
  • промени в хормоналния фон,
  • повишаване на концентрацията на холестерол в кръвната течност.

Фактът, че един камък се появява в жлъчката, също засяга все по-нарастващото дете. За да се развие напълно плацентата, нивото на прогестерона непрекъснато се увеличава и това е пряк ефект върху всички мускули на тялото. През периода на бременността именно този хормон отслабва стените на жлъчния мехур, неговите функции са нарушени и секрецията е стагнация. Това е и причината за образуването на камъни.

Диагноза и симптоми

Симптомите на жлъчнокаменната болест в много случаи се срещат скрити или в замъглена форма. В периода на бременност с появата на жлъчна колика, симптомите са изразени. Ако преди са били намерени камъни в тялото (дори и да са малки), това винаги е риск по време на бременността. С постепенно увеличаване на конкременти по размер, това е изпълнено с припокриване на жлъчните пътища, поради което се появява пристъп на колики. Когато такива проблеми възникнат с жлъчката, се случва нарушение на жлъчния поток в червата, нарушават се процесите на храносмилане.

Основните симптоми, които показват развитието на заболяването, са:

  • внезапна, пароксизмална болка в десния хипохондрий,
  • пристъпи на гадене или повръщане,
  • урината става мътна и тъмна,
  • фекалната материя става лека, тъй като жлъчката не влиза в червата,
  • пожълтяване на епидермиса и лигавиците,
  • горчив вкус в устата,
  • киселини след хранене, тежест в десния хипохондрий.

В същото време болезнените усещания могат да излъчват до раменния пояс, до врата. А когато плодът се движи, се появява силна колика. След ядене на мазни храни, повръщането настъпва почти веднага.

Диагностичните мерки по време на бременността ще помогнат да се определи обострянето на жлъчнокаменната болест. Инструменталните методи за изследване включват ултразвук. Лабораторните методи за диагностика включват: пълен анализ на кръвта и урината, копрограма, изследване на биохимичните параметри на кръвната течност. Доплер-сонографията се предписва допълнително, която се използва за определяне състоянието на плода, ултразвуково изследване на плода.

Болестта на жлъчния мехур засяга ли детето?

Жлъчнокаменната болест не влияе директно върху развитието на плода. Тази патология индиректно влияе върху здравето на бебето, защото може да се развие:

  • риск от инфекциозен процес в организма, развитие на възпалителни процеси в тялото на бременна жена,
  • симптомите на заболяването се изострят.

Ако се появи инфекция и влошаване на симптомите на заболяването, състоянието на бъдещата майка се влошава. Тя е под стрес, независимо каква е седмицата на бременността, сън, апетитът е нарушен и това винаги се отразява негативно на детето.

Concrements в жлъчния мехур може да предизвика развитието на прееклампсия. В това състояние, жената страда от оток, концентрацията на протеин в урината се увеличава, има рязко повишаване на кръвното налягане. И при наличието на перитонит има заплаха за живота на бъдещата майка.

Възможно ли е да се роди

С камъни в жлъчния мехур може да се роди. Но трябва да има определени условия. В случай на развитие на заболяването в периода на бременността на бебето се изисква компетентно лечение на камъни в жлъчката. Ако камъните са прекалено големи, съществува опасност за здравето и живота, в който случай е предписано спешно раждане на бременната жена, след което лапароскопското отстраняване на лезиите се извършва от лекар.

лечение

Какво да правите, ако се появят камъни по време на бременност? Холецистектомията или отстраняването на жлъчния мехур по време на бременност често не се извършва, тъй като всяка хирургична процедура може да бъде опасна за живота на бременната жена и може да бъде заплаха за плода. Показанието за извличане на камъни от жлъчния мехур е заплаха за живота, силна болка, треска и други изразени симптоми, които не могат да бъдат спрени по традиционните методи.

При поява на колики трябва незабавно да се обадите на линейка. Единственото нещо, което бременната жена може да направи сама, е да вземе хапче или хапче папаверин.

Тактиката на лечение след преглед и диагноза на лекаря е както следва:

  • Препоръчват се препарати за жлъчка, за да се намали стагнацията на секрета в органа и неговите канали,
  • назначаването на лекарства, които ще спомогнат за облекчаване на спазми и подобряване на работата на храносмилателната система,
  • лекарства за облекчаване на общите симптоми
  • ако се добави бактериална микрофлора, лекарят предписва антибиотици,
  • билкови настойки за повишаване на потока на жлъчката.

За да се предотврати развитието на проблеми с органите на храносмилателната система, се препоръчва на етапа на планиране на зачеването да се извършат подходящи диагностични мерки и лечение на открити заболявания.

Задължителната стъпка е специална диета. Тя е назначена не само по време на лечението и обострянето, но също така се препоръчва за целия период на носене на детето. Невъзможно е да си предпишеш лекарства. Лечението се занимава само с профилния специалист.