Пристъп на жлъчния мехур

След 24 часа черният дроб произвежда около 2 литра жлъчка. Този уникален и сложен състав на течността се включва в разграждането на мазнините, усвояването на много витамини, стимулира движението през червата. Ако жлъчният мехур работи нормално, тогава много хора дори не знаят къде се намира. Но ако има нарушение на функционалността на това тяло, възникват проблеми.

Билиарната или жлъчната колика е остра болка в стомаха. Атаката на жлъчния мехур, като правило, предизвиква камъни в жлъчката (холелитиаза), холецистит, панкреатит, холангит. Това състояние е придружено от различни симптоми и може да възникне поради употребата на определени храни. За да елиминирате жлъчните колики, трябва да идентифицирате причината за тяхното възникване и лечение.

Фактори за развитие на спазъм ZH

Според медицинската статистика, при повечето възрастни пациенти, атаката се проявява поради образуването на камъни, които нарушават изтичането на чернодробна секреция (жлъчка). В 90% от случаите причината за появата на жлъчна колика при юноши и малки деца е нарушение на функционалността на панкреатита.

Според лекарите, най-често билиарни колики се проявява поради нарушение на продукцията на жлъчката. Това нарушение възниква в резултат на запушване на каналите, спазъм на жлъчните пътища, промотиране на голям камък през врата на ЖП.

Тежестта на симптомите зависи от мястото на спазъм, тъй като в различни части на жлъчните пътища реагират по различен начин на болка. Умерена болка се появява в областта на цервикалния канал, където се слива с тялото ZH. При спазъм на каналите се проявява остра болка, тъй като те са по-чувствителни. Като правило, сфинктерният спазъм възниква поради стрес, прекомерно физическо натоварване, прекъсвания в храненето, редовно пиене на алкохол.

Рефлексният спазъм възниква, когато голям канал влезе в канала. По тази причина кръвоснабдяването в тази област се влошава, изтичането на жлъчката се прекъсва или спира. В резултат на това се увеличават секциите, разположени над кашата, свиващата функция на канала се повишава и има остра болка. Поради нарушението на изтичането на чернодробната секреция се развива холецистит (възпаление на черния дроб) и възниква инфекция.

Лекарите определят следните причини за жлъчна колика:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

  • Жлъчнокаменна болест. Камъните в жлъчния мехур се образуват поради повишаване на концентрацията на холестерол в чернодробната секреция, нарушение на намаляването на ГИ, на нейните канали и жлъчна хипертония. Според статистиката, рисковата група за жлъчни камъни включва жени над 40 години със светла кожа и коса след бременност и с наднормено тегло, както и по-възрастни мъже, които злоупотребяват с алкохол и неправилно функциониране.
  • Нарушаването на редукцията на ГИ, както и на жлъчните пътища се дължи на лошото хранене, честия стрес.
  • Холециститът често се развива на фона на JCB. В органа има камъни, които дразнят стените му, предизвикват повишаване на жлъчния натиск, инфекция и възпаление. В 10% от случаите се развива холецистит без камъни, а след това възпалението се предизвиква от бактерии, паразити, алергична реакция, заболявания на храносмилателните органи (панкреатит, хепатит) и др.
  • Холангитът (възпаление на жлъчните пътища) възниква на фона на патологии, при които поради инфекция или механична травма камъните на жлъчните пътища се заменят с фиброзна.
  • Паразитните инфекции често провокират възпалителни процеси.
  • Онкологични заболявания. Според медицинската статистика 80% от пациентите с хронично възпаление на ZH и неговите канали развиват рак. В същото време, туморните клетки бързо се разпространяват в други органи.

симптоми

Симптомите на пристъп на жлъчния мехур зависят не само от основното заболяване, но и от неговия стадий и форма. Острите патологии се проявяват с болка вдясно под ребрата, която се разпространява до горната част на торса (гръб, рамене, ключица). Много пациенти се оплакват от нарушено храносмилане под формата на гадене или повръщане. В допълнение, повишен мускулен тонус от дясната страна на корема.

Много пациенти се интересуват от това, кои симптоми са характерни за заболяване, което провокира жлъчна колика:

  • Острата жлъчка камъни с остър курс се проявява с болка в дясно под ребрата, поради неспазване на правилата на хранене, сърбеж на кожата, треска до 40 °, втрисане, прекомерно изпотяване.
  • При хроничен холецистит има дискомфорт в десния хипохондрий, болки в болката след диетични нарушения, сърбеж на кожата, понякога температурата се повишава.
  • Нарушаването на намаляването на ГИ, както и на неговите канали, се проявява с периодична болка (около 15 минути), когато налягането на жлъчката се повишава. Когато налягането на чернодробната секреция намалява, пациентът се оплаква от болезнени усещания на хленчещ характер в дясната страна. Освен това температурата се повишава до 38 °.
  • При възпаление на жлъчните пътища настъпва интензивна пароксизмална болка, поради която пациентът може да загуби съзнание. Много пациенти имат сърбяща кожа, треска (до 40 °), втрисане, прекомерно изпотяване.
  • Злокачествените образувания провокират болки в дясно под ребрата и температура от 37,5 до 38 °.

Тези симптоми не се появяват веднага, тази вероятност нараства, когато пациентът редовно прекъсва диетата, води пасивен начин на живот.

Първо, нарушават се свиването на ГИ, както и нейните канали, настъпват конгестивни процеси, бактериите започват да се развиват в органната кухина и се развива възпалителен процес. Увредените клетки на жлъчния мехур се утаяват под формата на люспи, жлъчните пигменти се утаяват върху тях и следователно се образуват конкременти. С течение на времето размерът на камъните се увеличава, запушват жлъчните пътища, след което се появяват болезнени усещания.

Лекарите определят общи симптоми на жлъчна колика:

  • пароксизмална болка в дясно под ребрата и в епигастриума;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишена сърдечна честота;
  • силно главоболие;
  • нарушения на изпражненията (запек, редуващи се с диария);
  • нарушение на съня.

Рефлексният спазъм се проявява чрез гадене, обилно слюноотделяне, изригване на повръщане с или без жлъчка и горчивина в устата. При спазъм на жлъчния канал на фона на JCB болката не изчезва за 6 часа, а кожата и лигавиците стават жълти. При обезкостен холецистит припадъкът настъпва внезапно, след което малко се успокоява и болката става постоянна.

В тежки случаи се появява метеоризъм, хипотония, обезцветяване на изпражненията, урината потъмнява, пациентът губи съзнание за кратко време.

Ако имате подобни симптоми, трябва да посетите лекар.

Диагностични мерки

По време на гърчово разстройство, лекарят взема анамнеза, извършва коремна палпация, изпраща пациента на кръвен тест и ултразвуково сканиране. Ако подозирате възпаление на жлъчните камъни или наличието на злокачествени тумори, се извършва лапароскопия (метод за диагностика и лечение на заболявания на храносмилателните органи с минимално инвазивна хирургия).

Важно място в диагностицирането на заболяванията на жлъчните пътища прави кръвното изследване. Ако някой индикатор се отклонява от нормата, това означава нарушение на функционалността на LP. С увеличаване на концентрацията на индиректния билирубин има възможност за жлъчни камъни, възпаление на черния дроб, неговите канали, свиване, увреждане на органа и наличие на тумори в него. Ако количеството на директния билирубин се увеличи, лекарят подозира хемолитична анемия.

Повишената AST (аспартатаминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза) показва възпаление или некроза на хепатоцитите, което е възможно при хепатит, холелитиаза, холецистит, рак на панкреатита. Увеличаването на алкалната фосфатаза показва жлъчни камъни или хронично възпаление на камъните в жлъчката.

След диагнозата можете да започнете лечение на патологията, която е предизвикала болката.

Въпросът как да се облекчи епизодът от камъни в жлъчката, ако жертвата е една, е доста уместен. При появата на характерни признаци е необходимо да се повика бригада от линейки. За да облекчите симптомите, можете да вземете топла вана и след това да сложите студен компрес в областта на десния хипохондрий. Не се препоръчва да се яде и пие. Дишането не трябва да бъде дълбоко. В допълнение, пациентът може леко да натисне болезненото място, за да намали леко тежестта на болката.

По правило пациентите се интересуват от това, което не трябва да се прави по време на припадъци. Строго е забранено да се поставя бутилка за гореща вода в стомаха. В допълнение, не е необходимо да се приемат лекарства за жлъчката, докато не се определи причината за атаката. Това се дължи на факта, че остри камъни могат да счупят пикочния мехур или неговите канали, ако причината за болката е JCB. И заплашва до смърт.

Ако близо до пациента има роднини или приятели, те трябва да му дадат първа помощ. Трябва да премахнете тесните дрехи (разкопчайте ризата си, да махнете колана и т.н.) от жертвата, да я сложите на дясната си страна и да го поканите да се отпусне. За да облекчите болката, можете да му дадете нитроглицерин (1 хапче под езика), ако той не е алергичен към компонентите на лекарството. Ако пациентът погълне хапче по време на жлъчна колика, то той най-вероятно ще повърне. Въпреки че в много случаи след изригване на повръщане отслабва болката.

Ако пациентът има противопоказания за нитроглицерин, тогава това лекарство може да бъде заменено с Chololol под формата на капки. За прекратяване на болката 2-5 капки от лекарството се вливат върху рафинера и предлагат на пациента да го разтвори. Валидол и ментол действат по подобен начин, затова по време на атака оставете пациента да дъвче дъвка или да разтвори близалката. След това състоянието на жертвата ще се подобри леко.

За елиминиране на пароксизмална болка се използват спазмолитични лекарства: No-shpu, Drotaverin, Papaverine и др. Тези лекарства отпускат гладката мускулатура на стомаха. Също така за тази цел те използват Spazgan или Braal, които имат спазмолитично и аналгетично действие. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да прегледате противопоказанията и да определите дозата.

Можете да облекчите болката с ментов чай ​​или отвара от коренища на валериана. Препоръчително е да се добави мед към напитката и да се пие преди лягане.

Правила за захранване

За да се избегне нарушение на припадъците, пациентът трябва да следва диета. Препоръчително е да се яде храна, която съдържа минимално количество мазнини и холестерол. Ежедневната диета трябва да се допълва с храни, богати на фибри.

Пациентът трябва да консумира повече пресни зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб, кафяв ориз и трици. В допълнение, месо и риба (ниско съдържание на мазнини сортове), млечни продукти с ниско съдържание на мазнини не са противопоказани. Препоръчително е да се приготвят овесена каша, ориз, грис, супи в зеленчуков бульон. Също така трябва да включите в менюто растително масло първо студено пресоване. По-добре е да се ядат топли ястия и напитки.

Някои храни увеличават вероятността от жлъчни камъни и жлъчни колики:

  • мазни, пържени, пикантни ястия;
  • пълномаслено мляко и продукти от него;
  • алкохол, сода;
  • кафе, чай, какао;
  • червено месо.

Важно е да се знае, че при жлъчни колики не може да бъде рязко ограничаване на броя на калориите. Ако пациентът е с наднормено тегло, той трябва постепенно да го намали (не повече от 1 кг за 7 дни). Ако след промяна на правилата на хранене, болката не изчезва, тогава трябва да посетите лекар.

Полезни препоръки

За да коригират работата на мускулите на RR, лекарите препоръчват следните указания:

  • Яжте храна в определено време от 4 до 7 пъти на ден, а порциите трябва да бъдат малки.
  • Носете широки дрехи, изоставяйте корсетите, стегнати колани, които затягат стомаха.
  • Легнете 2 часа след хранене.
  • Не вдигайте тежките неща, а докато миете пода, работейки върху парцела, не се навеждайте, а клякам.
  • Препоръчително е леглото да се постави под наклон, като за целта е достатъчно да се постави бар с височина 3–4 cm под краката над таблата.
  • За да се изключи от менюто сода, пикантни, солени, пържени ястия, кисели краставички, пушени продукти.
  • Препоръчително е да се изпълняват прости упражнения, при които коремните мускули са напрегнати.

По този начин нарушението на припадъка показва наличието на заболявания на органите на храносмилателния тракт. В случай на характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, който ще идентифицира причината за болката и ще определи режима на лечение. За да се предотвратят припадъци, е необходимо да се хранят правилно, да се поддържа здравословен начин на живот, да се избягва стреса и прекомерното физическо натоварване.

Как да премахнем пристъп на жлъчнокаменна болест

  • как да се отървем от жлъчнокаменната болест

Не знаете какво да правите, когато започне болката? И знаете със сигурност, че болката ще бъде непоносима? Какво да правим
Дълго време щях да пиша и оставям всичко, докато днес не настъпи друга атака (ядох пържени яйца, забравих как се случи). Излизане от банята отидох направо в компютъра и реших да споделя важна информация за анестезията. буквално и в преносен смисъл):

Веднага щом почувствате, че “започва да тече”, отивате до тоалетната, ПРИЧИНИ ПОВИШАВА И КЛИМИЗЪМ, като цяло почиствате червата.

Този метод е добър по всяко време: когато започне, когато вече боли, и когато е непоносимо възпалено, само вие сте извършили тази процедура и сте „пуснати” в миг.

И още. така че няма припадъци (съзнателно живея с камъчето си около пет години, а когато се образува, не знам (() изключвам хранителни добавки (вегета, маги, китайска сол), първо, оцет (може да се замени с лимонов сок) яйца и млечни продукти (дори ферментирало мляко) и можете да живеете по този начин.

Аз съм само на трийсет и една стотинка и наистина не искам да нарушавам хормоналната си система. Затова не бързах с премахването й. Тя не расте и не ме притеснява много (ако не го питам, както казват). спрете се, така че трябва да изтриете, така че какъв е смисълът? Да живеем заедно.
И прочетете Вилма, или някой друг, защото съм дълбоко уверен, че всичките ни рани не са просто да ни се дават, а това е нашата ярост. ))) А това вече е дълго време и не всички се интересуват.. Ще го намерите сами, ако искате))

Какво да направя, ако имаше нападение на камъни в жлъчката?

Ако се влоши холелитиаза и се появи атака, какво трябва да направя? Много хора с хронично жлъчно заболяване могат да се сблъскат с тази ситуация. Защо се случва влошаване, как се проявява и какво може да се направи самостоятелно, е необходимо да се разбере по-подробно.

Причини за възникване на холелитиаза

Хората, които страдат от холецистит, трябва да получат своевременно лечение от специалист. За да се предотврати пристъп на чернодробна колика при човек, се препоръчва да се следват всички препоръки на лекарите, да се изключат състояния, които провокират спазми и насърчаване на смятане.

Първата причина за това заболяване е недохранването. Това не е задължително използването на грешни продукти. Това са честото гладуване, при което жлъчката се задържа в органи, често преяждане, което носи тежък товар за организма, по-специално за органите на храносмилателната система. Честата консумация на прекалено мазни, пържени, пикантни и кисели храни води до неизправности в храносмилателната система.

Основните фактори, предразполагащи за развитието на кризисно състояние, включват:

  1. Болести на възпалителния генезис, независимо от формата - остра или хронична.
  2. Инвазии на червеи и паразитни поражения.
  3. Постоянно преяждане, честа употреба на пикантни, мазни, пържени храни, алкохолни напитки.
  4. Често психо-емоционално пренапрежение, депресивно състояние, дълъг престой в психотравматична ситуация.
  5. Остри остри респираторни вирусни заболявания и настинки, инфекции на орофаринкса и назофаринкса (тонзилит, фарингит, ларингит, ангина, синузит, синузит).
  6. Инфекциозна мононуклеоза или аденовирус.

Живеещи в лоши условия на околната среда, генетичната предразположеност може да предизвика развитието на жлъчнокаменна болест. Такива фактори провокират нарушения в нормалното функциониране на жлъчния мехур.

Монотонното хранене, честото преяждане или обратното - честото гладуване, заседналият начин на живот не може да повлияе на състоянието на вътрешните органи. Липсата на пълна физическа активност и балансирана диета водят до факта, че жлъчката се застоява в органа и в неговите канали, и се образуват отлагания, които скоро ще се превърнат в конкременти с различен състав, размер и форма.

Симптоми на атака

Атаката на холелитиаза обикновено е съпроводена с ясно изразена клинична картина, която просто е невъзможно да се пренебрегне. Началото на жлъчните камъни в жлъчните колики е често срещано явление, когато има проблеми с органа. Човек с такова заболяване може да не почувства никакви признаци за дълго време, продължава да води нормален живот. Но това е само до момента, в който камъкът проникне в устата на каналите, които изтласкват. Освен това, каналите са притиснати от камък, това се проявява с изразена симптоматика.

Първоначалните симптоми на пристъп на жлъчния мехур скоро ще започнат: периодично гадене, чувство на тежест в дясната илиачна област, чувство на горчивина в устата, кисело или горчиво често откъсване. Такива признаци на пристъп на жлъчнокаменна болест не трябва да се пренебрегват, защото когато камъните в жлъчния мехур започнат по-нататъшното им движение, ще има силна болка при жлъчнокаменна болест, както и други симптоми. В началния стадий на развитие, припадъците могат да бъдат спрени бързо, като се потърси помощ от лекар и се започне своевременно лечение. В този случай атаките са много по-лесни и по-бързи.

Освен това, когато камъните са притиснати, в жлъчката има свиване, което се проявява чрез пристъп на колики. Когато един камък се движи от мястото си, преминаването на кръвните запушвания, стагнацията на жлъчката, микроциркулацията на кръвта и лимфната течност се нарушава, в кръвта се открива повишена концентрация на билирубин. Коликите се появяват внезапно. Болките са много силни, човек не може лесно да ги устои.

Обикновено болката е гореща, сълзена, пароксизмална. Придава на ключицата, гърба, епигастралната област. Такива признаци на пристъп на жлъчнокаменна болест, като гадене, повръщане и тежко подуване в десния корем, започват да се проявяват. Такива симптоми могат да продължат от няколко минути до няколко дни. Когато остър период преминава, за още няколко дни човек се чувства слаб, повишена умора. В много случаи това заболяване може да настъпи без изразени симптоми. Често присъствието на камъни се открива само по време на преминаването на ултразвук.

Наред с болния синдром може да се появи жълтеност на кожата и склерата на очите. Невъзможно е да се пренебрегне такова заболяване, то трябва да се лекува своевременно, тъй като големите камъни не могат да бъдат лекувани с медикаменти, те се отстраняват чрез радикални средства. Понякога епидермисът може да е сърбеж по време на атака. При всички случаи на обостряне на заболяването в кръвната течност, концентрацията на веществото билирубин значително нараства. С неговото увеличение има силно дразнене на кожата, което се проявява чрез силно изразено сърбеж.

Какво да правите в случай на жлъчнокаменна болест

При холелитиаза лечението се определя от точния етап, в който болестта е в момента. В напреднал стадий на патологията, при която има остри пристъпи и тежки болки, не трябва да присъстват независими методи за лечение, особено с помощта на алтернативна медицина. В противен случай, човек рискува не само собственото си здраве, но и живота. Важно е да се отговори на ситуацията правилно. Обикновено жлъчните заболявания съпътстват присъствието на камъни в органа или в неговите канали. Симптомите показват, че с течение на времето камъкът по време на атаката започва да се движи, причинявайки запушване на жлъчката в жлъчните пътища. Ако атаката не спре до няколко минути, трябва да следвате този алгоритъм на действия:

  1. При първия знак за атака вземете хоризонтално положение. В тази ситуация не можете да се наведете.
  2. След това трябва да се приемат вазодилататори и спазмолитици. Така движението на камъка ще стане по-интензивно и ще се движи много по-бързо и по-лесно.
  3. След това трябва да използвате подложка за подгряване, поставяйки я на възпалено място. В никакъв случай не трябва да е горещо, само леко топло. Можете също да поставите нагревател с гореща вода на краката си, това ще помогне на съдовете бързо да се разширят.
  4. Когато болката синдром се препоръчва да се вземе гореща баня. Тази процедура не трябва да трае повече от 15 минути.
  5. Успоредно с това трябва да пиете малко, но често, особено ако има гадене. Голямо количество топла вода ще предотврати повръщане. Ако човек върши всичко правилно, обикновено такива събития са достатъчни.
  6. Ако има втрисане, гореща баня помага да се отървете от тях, можете да се покриете с топъл килим.

За да се намали тежестта на симптомите, се препоръчва да се нанесе топъл компрес към дясната страна на корема (където се намира жлъчката). Това ще стимулира микроциркулацията на кръвната течност и ще спомогне за облекчаване на болката. След взетите мерки можете да премахнете болката и да облекчите атаката.

Как да премахнем пристъп на жлъчнокаменна болест

Първа помощ в началото на холелитиаза е да се облекчи болката в жлъчния мехур и да се отърват от основните симптоми, за да се предотврати развитието на усложнения от холелитиаза. Как да премахнем пристъп на жлъчнокаменна болест у дома:

  • за да се облекчи бързо пристъпът на холелитиаза и да се облекчи болката по време на спазъм на жлъчните пътища, е необходимо да се осигури почивка. Това ще предотврати по-нататъшно движение или залепване на камъка в каналите;
  • първа помощ за камъни в жлъчния мехур е да спрете да ядете храна, да пиете много течности;
  • приемат анестетик и вазодилататор;
  • поставете топла подгряваща подложка на краката си, за да разширите кръвоносните съдове и да осигурите изтичане на жлъчката;
  • ако е възможно, вземете гореща вана, тя ще помогне на камъните да излязат по-бързо.

След това трябва да се обадите на линейка. Не е необходимо да използвате никакви обезболяващи средства, особено няколко пъти на ден, без разрешението на Вашия лекар. Ако един час след приема на лекарството състоянието на пациента не се подобри, задължително е да се потърси спешна помощ. В противен случай късният достъп до специалисти може да доведе до опасни последствия не само за здравето, но и за живота. Острата природа на заболяването изисква лечение в болница, всички методи за патологична и билиарна патология трябва да се диагностицират.

Ако няма индикации за хирургично отстраняване на камъни в жлъчката, лекарствената терапия обикновено се предписва с помощта на средства, които ще премахнат обострянето на заболяването. Терапията включва въвеждането на спазмолитици, антибактериални лекарства. Може да се използва и блокада при използване на новокаин. Ако пациентът не се чувства по-добре след два дни, лекарите предписват спешно хирургично лечение, за да се избегнат опасни усложнения, които ще се развият в организма.

Медикаментозна терапия

За облекчаване на болката по време на обостряне се използват болкоуспокояващи, антипиретични лекарства, лекарства с метамизол в състава и нестероидни противовъзпалителни средства: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

За облекчаване на заболяването се препоръчва употребата на лекарство като папаверин. При тежко гадене и повръщане, те се спират с антиеметични лекарства (метопрокламин, зерукал).

Болнична помощ

В условията на медицинско заведение болката се облекчава чрез интравенозно приложение на анестетици. Интрамускулно инжектиране на папаверин, петидин. Инфузионната терапия ви позволява бързо да арестувате болката, при която пациентът не може адекватно да реагира, не може да го понесе.

Преди да предпише лечение, лекарят извършва преглед. Предписани са ултразвук и рентгенография. Тези процедури помагат да се определи структурата, размера и местоположението на камъните. Взима се кръв, дава се урина. Само след това лекуващият лекар предписва подходяща терапия. Важно е да се осигури останалата част от тялото, пациентът трябва да спазва почивка на леглото.

Два дни по-късно, ако не се появи облекчение, възможността за лапароскопска хирургична процедура се преглежда от лекар. Ако размерът на камъните надвишава един сантиметър, се предписва хирургично лечение.

Правилното хранене

Ключова причина за обостряне на пристъп на жлъчнокаменна болест е небалансираната диета. След ядене на голямо количество пържени, мазни храни, алкохолни напитки, може да настъпи атака на билиарни колики. След като атаката е спряна, не можете да ядете храна след още 12 часа. След това е позволено да се яде лек зеленчуков бульон, компот за пиене или билкова отвара.

След един ден, диетата може да бъде разширена, добавете към нея каша на вода, месен бульон, варена риба или варено птиче месо, некиселинни плодове и зеленчуци. Препоръчителна минерална вода, алкална напитка. Не можете да ядете пържени и мазни храни, печене, тестени изделия, колбаси, пушени меса, кисели краставички, кисели храни, сладкиши, шоколад, алкохолни напитки. Храната трябва да бъде дробна, храна трябва да бъде най-малко пет на ден, между храненията трябва да бъде два до три часа.

Ако медикаментозното лечение не доведе до правилни резултати, лекарят предписва радикално отстраняване на камъка. Но в повечето случаи, с правилно зададен алгоритъм за терапевтичен ефект, операцията може да бъде избегната. В бъдеще трябва да се съобразите с правилното хранене, да водите здравословен начин на живот, да приведете в упражнение възможно упражнение.

видео

Препарати с холелитиаза. Първа помощ за пристъп на жлъчнокаменна болест.

Атака на жлъчнокаменна болест: какво да правим и как да го отстраним у дома

Жлъчнокаменна болест (ICD) е патология, която се характеризира с образуването на камъни в жлъчката. В този случай, болестта може да продължи без никакви симптоми, но понякога има пристъпи на болка, един след друг. Те произтичат от факта, че камъните в жлъчната система започват да се движат от жлъчния мехур в каналите. Твърде много конкременти могат да ги блокират и под правилните ребра се появи непоносима болка.

Образуването на камъни води до кистичен възпалителен механизъм. Появата му възниква в резултат на възпаление на жлъчния мехур - холецистит. Жлъчката е гъста, вискозна, изтичането му е затруднено, започва да се застоява и се утаява с неразтворими елементи - жлъчни пигменти, калциеви соли, холестерол. Постепенно те образуват слуз, епител и други компоненти на жлъчката. Образуват се конкременти, първо под формата на пясък, а след това - камъни.

Атаката на JCB се случва поради движението на жлъчни камъни, които блокират жлъчните пътища. Тяхната миграция е провокирана от увеличеното производство и изтичане на жлъчката, както и от спазъм на жлъчния мехур или неговите канали. Тези процеси са резултат от:

  • физическо натоварване, внезапно движение на тялото;
  • преяждане или недохранване;
  • приемане на мазни или пикантни храни;
  • използване на хормонални лекарства;
  • дълъг престой в наклонено положение;
  • панкреатит - възпаление на панкреаса.

Атаката на жлъчнокаменната болест се случва дори по време на бременност. По време на бременността жлъчните пътища могат да бъдат притиснати, причинявайки стагнация на жлъчката.

Жлъчнокаменната болест е най-често срещана при жените. Това се обяснява с факта, че в телата им в различни периоди от живота (бременност, прием на орални контрацептиви) нивото на хормоните - естроген и прогестерон - може значително да се увеличи. Естрогенът увеличава количеството на холестерола в кръвта, а прогестеронът влошава контракцията на стените на жлъчния мехур, което води до стомас на жлъчката. В резултат на това започва активното образуване на камъни.

Атаката по време на бременност може да предизвика нарастващ плод, който увеличава налягането в коремната кухина. В третия триместър тя става максимална. Изстискване на жлъчните пътища и води до атака.

Човек, страдащ от жлъчнокаменна болест от дълго време, може да не усети признаци на заболяване. При изстискване на канали камък се наблюдават изразени симптоми.

В самото начало на атаката възникват следните симптоми:

  • повтарящо се гадене;
  • горчивина в устата;
  • чувство на тежест в дясната илиачна област;
  • горчив или кисел оригване.

Такива знаци не трябва да се пренебрегват, защото след известно време камъните ще продължат напред и ще се появи силна болка. В началния етап развитието на атака може да бъде спряно чрез бързо посещение на лекар или започване на навременно лечение. В този случай, патологичното състояние ще бъде много по-лесно и по-бързо.

Камъните, които са се преместили от мястото си, запушват каналите, възниква стагнация на жлъчката и микроциркулацията на лимфните и кръвните течности и се повишава концентрацията на билирубина в кръвта. Има колики, които се придружават от много силна разкъсваща се болка, която дава в гърба и ключицата.

По време на атака на JCB започват да се развиват други симптоми:

  • гадене;
  • повръщане;
  • подуване на корема.

Такива знаци продължават от няколко минути до няколко дни. След завършване на острия период, пациентът все още има слабост и повишена умора за дълго време.

Ако човек има пристъп на жлъчнокаменна болест, спешната помощ у дома помага за намаляване на болката и премахване на основните симптоми.

За това ви е необходимо:

  • поставят пациента в хоризонтално положение, за да се предотврати по-нататъшно движение на камъка или неговото залепване в каналите;
  • поставете топла подгряваща подложка на краката си, така че съдовете да се разширят и изтичането на жлъчката ще се подобри;
  • да му даде упойващо средство (Кетанов, No-Shpu);
  • пийте много течност.

След това трябва да се обадите на линейка. В противен случай, ако специалистът не се лекува своевременно, жлъчката може да се спука и жлъчката, която се разпространява през тялото, обикновено води до смърт. Отърви се от силна атака ще помогне само в болница след необходимия преглед.

В медицинско заведение атаката на болката се облекчава чрез инжектиране на дибазол, папаверин или платифилин. Ефективно интрамускулно приложение на Euphyllinum или No-Shpy. Често спазмолитиците се прилагат заедно с обезболяващи. Елиминира болката и облекчава спазмите на баралгина.

При тежки пристъпи се използват по-силни средства - трамал в комбинация с атропин или друго спазмолитично средство. Когато се инжектира повръщане, лекарството Zeercal, което напълно елиминира гаденето и повръщането от различно естество. На пациента се предписва да пие разтвори на Citroglucosolane или Regidron.

Ако по време на атака няма повръщане и остър болен синдром, тогава лекарят не предписва инжекции. В този случай се използват таблетки Dibazol, No-Shpy, Papaverina или Belladonna. За да премахнете напълно болката, вземете Baralgin.

Често, поради гадене, пациентът е трудно да преглъща лекарството. В този случай, лекарството се прилага с помощта на клизма. Обикновено за това се използва комбинация от Analgin, Belladonna и Euphyllinum.

Ако след употребата на лекарствата болката не спре, тогава лекарят разглежда въпроса за хирургичната интервенция. Ако размерът на камъните в жлъчката е повече от 1 cm, тогава се извършва лапароскопска холецистектомия, по време на която се отстранява болният орган. Предимството на този метод е, че на стомаха на пациента се правят малки пробиви, през които се поставят специални инструменти. Това е най-ефективният хирургичен начин за отстраняване на жлъчния мехур.

Често атаката на жлъчнокаменната болест се дължи на небалансирана диета, когато човек консумира големи количества мазни или пържени храни. След чашкото не може да се яде 12 часа. След това можете да ядете лек зеленчуков бульон и компот за напитки. След един ден, диетата се разширява.

Диетата включва и изключва използването на следните храни:

Жлъчни камъни как да се облекчи пристъп на болка

Как да премахнем пристъп на жлъчнокаменна болест

  • - леки аналгетици;
  • - спазмолитици;
  • - царевична коприна, безсмъртниче, риган, лайка, невен.

Не забравяйте да следвате диета. Яжте само варени и печени храни, премахнете пържени, пушени, солени и мазни храни от диетата. Освен това, диетата трябва да се следва не само когато е лоша и боли, но и след облекчение. Не забравяйте да включите в диетата на млечни продукти, ястия от зеленчуци и плодове (не сурова), различни супи, зърнени храни, компоти и желе. Ако нямате апетит, не се насилвайте да ядете, а се опитайте да не гладувате прекалено дълго. Потърсете медицинска помощ. Някои случаи на остър холецистит трябва да се лекуват само в болница, а понякога дори и отстраняването на жлъчния мехур е необходимо (рядко, но се консултирайте с Вашия лекар, направете ултразвук на коремните органи и преминете необходимите тестове няма да се намесва). Като лекарство, използвайте спазмолитици и, ако е необходимо, леки аналгетици, но се консултирайте с Вашия лекар за аналгетици. Като спазмолитично, добре познатата "No-shpa" е напълно подходяща (но освен това има и много други, понякога по-ефективни лекарства). Интересното е, че спазмолитиците не само намаляват неприятните симптоми и болка, но и имат терапевтичен ефект, като премахват спазма от жлъчния мехур и възобновяват нормалния поток на жлъчката.

Първо, опитайте се да наблюдавате почивка на легло или поне доброкачествен режим. Но след като синдромът на болката изчезне, не лежи в леглото. Умереното физическо натоварване, като например ходене на чист въздух, ще помогне за напълно облекчаване на пристъп на холецистит.

Не забравяйте за билкови лекарства. Има много билки, които подобряват потока на жлъчката, която може да се използва при холецистит. Това са царевични близалца, безсмъртниче, риган, лайка, невен. Има и много специални холеретични такси. Въпреки това, по-добре е да изберете правилния в конкретния случай (тъй като холециститът е различен) заедно с лекаря.

По-сериозни фармацевтични препарати, както и специални терапевтични процедури, се предписват само от лекар. Не се лекувайте самостоятелно, а в случай на влошаване на ситуацията (рязко увеличаване на болката, повишаване на температурата) незабавно потърсете медицинска помощ.

  • атака на холециститните симптоми

Как да премахнем атаката на жлъчнокаменната болест?

Лекарите казват, че холелитиаза е заболяване на недохранване или метаболизъм в човешкото тяло. Освен това, жените са по-склонни към това заболяване повече от мъжете. Дебелите хора с ясни признаци на затлъстяване са изложени на още по-голям риск да се разболеят. Любителите на мастни храни също са трудни за избягване на кампусния холецистит, който се нарича холелитиаза. Тези, които са придобили наследствен неправилен метаболизъм, по правило рано или късно намират солидни тумори в жлъчния мехур.

Да предположим, че човек е претърпял силна болка в страничната или дясната страна на хипохондрия. Ако това е атака на камъни в жлъчката, какво трябва да се направи, за да се елиминира болката? Ако има доверие в естеството на болката, трябва спешно да потърсите спешна медицинска помощ. След като болката е освободена от асистенти, е необходимо да се свържете с медицинска институция и да бъдете прегледани. Това е първият етап от диагностиката и лечението на заболяването.

Ако болката е възникнала на това място не за първи път и пациентът знае за своята история, е възможно да се премахне болката по няколко начина. Един от най-ефективните начини е да се приемат спазмолитични и обезболяващи средства. Като правило, съвместното им действие ще помогне за бързото премахване на атаката на жлъчнокаменната болест. В зависимост от това, което камъни в жлъчката и каква е тяхната теология, се определя от тежестта на заболяването. Те са наистина твърди като камък, те са по-малко плътни.

А броят им варира от една до стотици. Също така, присъствието на враждебни към организма образувания е не само директно в тялото, което произвежда жлъчка, но и в каналите или чернодробните канали, което е много по-лошо. Когато камъните се припокриват с каналите, знаейки как да премахнат атаката на жлъчнокаменната болест, можете да издържите, докато лекарят пристигне и да не загуби съзнание. Препоръчва се бързо да си инжектирате силно спазмолитично и аналгетично средство.

Тези лекарства трябва да са на разположение по всяко време. Коликите и острата болка са най-опасната и най-остра форма на камъни в жлъчката. Появата на колики поради запушване на жлъчката често завършва с операция, отстраняване на жлъчния мехур. Днес това се прави без да се режат меките тъкани, а методът за отстраняване на солеви образувания се нарича лапароскопски. Разграничавайте и лекувайте с лекарствени средства, когато можете да разтворите или премахнете камъните в жлъчката от тялото. Възможно е успешното терапевтично лечение на латентния калкулен холецистит.

Специалистите в този случай дават традиционните препоръки, които дават положителен резултат. Лечението се основава на естеството на камъните. Това се определя чрез ултразвуково изследване. С въвеждането на яснота в картината на заболяването, изберете метод на лечение. Едновременно с премахването на колики, предписана диета, защото в този момент на стомашно-чревния тракт трябва да се даде почивка. Ако камъните са с размер на пясъчно зърно или пинхед, те могат да бъдат разтворени със специални препарати, които гастроентерологът ще ви предпише.

Освен това, ако пациентът следва препоръките на лекарите и следва диетата, болестта ще отслабва за дълго време. Има случаи, в които човек се излекува от болестта завинаги. Но също така се случва, че болестта прогресира. Само под надзора на лекар, тя може да бъде спряна, лечение на жлъчни камъни в този случай е необходимо да се вземат курсове.

Жлъчнокаменна болест: симптоми, лечение, оттегляне на атака

В зависимост от етапа, в който е налице холелитиаза, симптомите му са различни: ако първите два етапа могат да бъдат асимптоматични, то на третия етап, придружен от чернодробни колики, болезнените атаки са толкова силни и остри, че не могат да бъдат толерирани. Ако в рамките на час и половина не се получи самостоятелно оттегляне на пристъп на жлъчнокаменна болест, е необходима спешна хоспитализация.

Клиника и патогенеза на камъни в жлъчката, причините за образуването на камъни

Още от самото име става ясно, че при жлъчнокаменната болест се образуват камъни в жлъчката. Това обаче не се случва веднага, болестта преминава през няколко етапа. Първоначално се развиват метаболитни нарушения в организма. Това води до промяна в състава и свойствата на жлъчката и едва тогава - директно към появата на жлъчни камъни.

Защо се оформят камъните? Съставът на жлъчката включва холестерол, билирубин, жлъчни киселини и минерали. Тези вещества, особено билирубин и холестерол, са слабо разтворими, но в жлъчката са в разтворена форма поради строго определена концентрация и взаимодействие с други компоненти на жлъчката. Така причината за холелитиаза е нарушение на този баланс, което прави възможно образуването на камъни.

Тази патология настъпва много преди да се образуват камъни, вече на етапа на метаболитни нарушения и съпътстващите промени в състава на жлъчката. По време на развитието на болестта се образуват камъни.

Основната клиника на жлъчнокаменната болест на фона на метаболитни нарушения се проявява между чернодробните клетки и кръвта. Между другото, заболявания, причинени от метаболитно разстройство, могат да бъдат различни в зависимост от това къде е възникнал провалът. В този случай страда жлъчката, съотношението на веществата, които влизат в нея, и свойствата на самата жлъчка се променят. Вече разтворени вещества се утаяват, от които се образуват камъни в жлъчния мехур.

Патогенезата на жлъчнокаменната болест в резултат на метаболитни нарушения е много разнообразна, до генетична предразположеност, но най-често е резултат от заболявания като диабет, затлъстяване, подагра, изразена атеросклероза, намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Жлъчнокаменната болест често възниква на фона на такива заболявания. Освен това, ако черният дроб вече е болен, тялото често не може да произведе нормална жлъчка. Ето защо, при хора с болни чернодробни камъни се образуват по-често, отколкото със здрав черен дроб. И накрая, колкото повече холестерол попадне в тялото, толкова по-силна е концентрацията му в жлъчката и толкова по-голям е рискът от неговото отделяне. Какви продукти са холестерол, вероятно, всеки знае.

Етапи на жлъчнокаменна болест, диагноза

В развитието на болестта може да се раздели на три етапа. Първите два етапа на камъни в жлъчката преминават незабелязано и почти безболезнено; само на третия етап се появява подробната клинична картина на заболяването, по време на която няма съмнение за диагнозата.

Първият етап се характеризира с нарушение на съотношението на веществата, които образуват жлъчката, но не толкова, че се образува утайка. Този етап на заболяването може да отнеме доста дълго време и никога да не отиде на второто. Вторият етап - камъните в жлъчния мехур вече съществуват, но те не притесняват човека. Симптомите на холелитиаза на този етап могат да бъдат лек дискомфорт, слаба болка в десния хипохондрия и понякога горчив вкус в устата. Такива симптоми на пристъп на жлъчнокаменна болест, като чернодробна колика, през този период все още.

Вторият етап също може да отнеме доста време. Освен това, на този етап, проявата на жлъчнокаменна болест може да спре.

Третият етап се различава от втория по това, че има камъни в жлъчния мехур и те притесняват човек с чернодробни колики - периодични пристъпи на силна болка. Това е клиничната фаза на заболяването. Именно в третия етап настъпват всички усложнения, свързани с наличието на камъни в жлъчката.

За диагностициране на холелитиаза се използва метод за изследване като ултразвукова диагностика, който много лесно открива камъни, дори когато не се проявяват. Но за да се страхуваш и да се паникьосваш, ако си намерил камъни, за които не знаеш, не трябва. Винаги има шанс те да не ви безпокоят в бъдеще. Но преходът към третия етап е белязан от пристъп на жлъчна колика.

Каналът, който свързва жлъчния мехур с останалите жлъчни пътища, може да бъде непроходим по две причини: тя е плътно блокирана с камък или белези и сраствания, причинени от възпаления. Това обикновено се случва по следния начин: камъкът попада в кистичния канал, не може да бъде отстранен оттам, първо се появява чернодробна колика, а след това се включва възпаление. Атаката на жлъчнокаменната болест и придружаващото го възпаление се лекуват, тя спада и камъкът остава в канала или се връща в жлъчния мехур, но каналът става непроходим поради образуваните в него белези и сраствания. Такъв жлъчен мехур е рязко увеличен, напрегнат, стената му се изтънява поради разтягане. Кухината на пикочния мехур може да бъде запълнена с променена жлъчка, повече като вода, или гной - в зависимост от това къде е спряло възпалението. Ако вътре в жлъчката, тя се нарича жлъчен мехур.

Как да се лекува жлъчнокаменна болест без операция

Как да се лекува холелитиаза и е необходимо това да става под скалпела? Много хора са чули, че е възможно да се отървете от камъни без операция, страхът от операцията е разбираем, макар и рядко оправдан.

Има алтернативи на операцията за холелитиаза, но те често могат да бъдат под въпрос. Съдете за себе си. Първата алтернатива на хирургичното лечение на жлъчнокаменната болест е литолиза. Същността на метода се състои в разтваряне на камъни с помощта на специални медицински препарати - хенофалк или урсофалк. Това е чудесно, но фармакологичната литолиза не е за всеки. За този метод на лечение на жлъчнокаменна болест е необходимо камъните да са холестерол, тъй като други видове камъни, пигмент или варовик не действат. В допълнение, камъните трябва да бъдат малки (до 15 мм) и да запълнят не повече от половината от обема на жлъчния мехур. В допълнение, жлъчката трябва да бъде добре намалена, каналите трябва да бъдат проходими, отсъствието на други заболявания на стомашно-чревния тракт е необходимо. И накрая, имайте предвид, че такова лечение на жлъчнокаменна болест без операция е дълго (от 6 месеца до 2 години) и е много скъпо. И последното: литолизата не винаги води до стабилен резултат; в повече от половината от случаите камъните се реформират през следващите две години.

Друг метод - смачкване на камъни с фокусирана ударна вълна - също не се показва на всички. Такава помощ при холелитиаза може да се осигури, ако няма признаци на остро или хронично възпаление на жлъчния мехур; запазена проходимост на жлъчните пътища; жлъчката е добре намалена. За пациенти с жлъчнокаменна болест такова лечение е показано при приблизително 15% от случаите. В допълнение, възможните усложнения: обструктивна жълтеница и остър панкреатит.

И накрая, възможно е да се отървете от камъните без операция чрез въвеждане на специални вещества в кухината на жлъчния мехур, за да се разтворят камъните. Тези вещества се въвеждат през катетъра след пункция на коремната стена и чернодробна тъкан, но е възможно усложнение: ако веществото попадне в червата, то ще предизвика възпаление и язви на тъканите. Така че този метод за лечение на остра екзацербация на жлъчнокаменна болест е все още на етап проучване, не всички възможни последствия са проучени досега.

Възможно е да се замислим върху неинвазивния метод, но като се вземе предвид неговата цена и възможността за усложнения. Изборът е ваш.

Последици и усложнения на жлъчнокаменната болест

Една от последиците от жлъчнокаменната болест е склероза на жлъчния мехур. Това е развитието на белег, причиняващ атрофия на мускулната тъкан. В резултат на това жлъчката губи способността си да се свива. Друг вариант е набръчкан жлъчен мехур. Накрая, в някои случаи, вар се отлага в стените на променения жлъчен мехур, а стените на пикочния мехур придобиват скалиста плътност. Такъв жлъчен мехур е подложен на хирургично отстраняване.

Най-често срещаното и най-опасното усложнение на жлъчнокаменната болест е обструктивна жълтеница. Не трябва да се бърка с жълтеница с вирусен хепатит, инфекции и други заболявания.

Всъщност жълтеницата се нарича оцветяване на кожата, лигавиците и очната склера на очите в жълт цвят на една или друга интензивност. Жълтият цвят се причинява от отлагания на пирума на билирубина.

При жлъчнокаменна болест билирубинът се отлага в момент, когато камъкът от жлъчния мехур преминава първо в кистичния канал, а след това в общия жлъчен канал и се забива в него, като блокира потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Следователно, този вид жълтеница се нарича механичен, защото се появява поради механично препятствие за потока на жлъчката.

Освен това, чернодробните клетки, въпреки обструкцията на потока на жлъчката, продължават да произвеждат жлъчката в обичайния обем; влиза в жлъчните пътища, жлъчния мехур, където се натрупва все повече и повече, но не може да излезе, защото преминаването е блокирано.

Продължавайки да се натрупват, жлъчката все повече и повече разтяга каналите, а след това, когато се премине якостта на опън, се появяват малки, но многобройни руптури на жлъчните пътища, от които жлъчката се влива в кръвта. И с кръв, той се разпространява през всички органи и тъкани. Билирубинът в кръвта придава жълто оцветяване на много тъкани.

Каква е основната опасност? Разтеглените жлъчни пътища оказват натиск върху чернодробните клетки, като ги унищожават, а чернодробните клетки умират; колкото по-дълго продължава това налягане, толкова по-голям е броят на убитите клетки. Ако този процес не бъде спрян навреме, се развива тежко и необратимо увреждане на черния дроб - цироза. По пътя, без влизането на жлъчката в червата, храносмилателните процеси са силно нарушени. В черния дроб не се образуват вещества, необходими за нормална коагулация, увеличава се кървенето, до сериозно кървене. И накрая, навлизането на жлъчката в кръвния поток причинява отравяне на целия организъм. Бъбреците страдат и престават да работят нормално, което значително влошава положението. Това първо се проявява чрез главоболие и слабост, а след това възбуда, конвулсии, накрая, загуба на съзнание.

Друго много сериозно последствие от това усложнение на холелитиаза е остър панкреатит. Развива се, когато камъкът блокира не само обикновения жлъчен канал, но и панкреатичния канал.

Ако камъкът е плътно запушен жлъчен канал, има само едно средство за лечение - операция и спешно.

Симптоми на пристъп на жлъчнокаменна болест: чернодробна колика

Атаката на жлъчните колики с холелитиаза обикновено причинява камъни в жлъчния мехур. Докато са в широкия жлъчен мехур, всичко е нормално. Ако обаче камъните започнат да се движат към изхода на пикочния мехур и да се забият в тясно място, те нараняват тъканите, причинявайки болка. В отговор се развива мускулен спазъм. Мускулите, които са в стената на жлъчния мехур и жлъчния канал, плътно покриват камъка, като не позволяват да се помръдне, което допълнително увеличава болката.

Тази атака започва най-често след грешка в диетата. Началото е рязко, внезапно, често в средата на нощта. Болките се появяват и растат бързо.

Първоначално те могат да бъдат неопределени и след това да се локализират в десния хипохондрий, понякога даден в областта над дясната ключица. Наред с болката се появяват гадене и повтарящо се повръщане. Пациентите са неспокойни, бързат да търсят удобна позиция на тялото.

Това са класическият механизъм и клиничната картина на жлъчните колики. При първото си развитие незабавно се свържете с Вашия лекар, за да предоставите медицински грижи.

Как да се премахне атаката на камъни в жлъчката у дома: първа помощ

Най-често атаката започва внезапно. Ето защо е важно да не се губиш и да знаеш точно какво трябва да се направи.

Коремните болки могат да бъдат признак за много и опасни заболявания. Често, дори опитен лекар е доста трудно да се определи как болестта е причинила болката. Но той има лаборатория, рентгенови лъчи, ултразвук и нямате такива, така че не се опитвайте да си поставите диагноза, да не говорим за самолечение! Но не губете време. Ако не знаете как да облекчите пристъп на камъни в домашни условия, просто следвайте простите и необходими стъпки, описани по-долу, и всеки риск ще бъде значително намален.

Когато се появят първите признаци на болка, преди всичко е необходимо:

  • Спрете да приемате всички храни и напитки.
  • Да си лягаш, като се опитваш да осигуриш физически и психологически мир колкото е възможно повече.
  • Направете инжекция с спазмолитици (no-spa или аминофилин, папаверин, платифилин, атропин).
  • Изчакайте ефекта не повече от 1 час.

Ако няма ефект, трябва да се обадите на линейка. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар.

В процеса на премахване на пристъп на жлъчнокаменна болест е строго забранено:

  • Вземете храна и напитки. Ако се окаже, че е необходима спешна операция, приетата храна и напитки могат сериозно да го усложнят.
  • Нанесете топла подгряваща подложка към стомаха. Това може бързо и сериозно да влоши състоянието ви.
  • Вземете болкоуспокояващи, преди да се обърнете към лекар. Тяхното действие "намазва" картината на болестта и усложнява диагнозата.

Статия е прочетена 5640 пъти (a).

Жлъчнокаменна болест: симптоми, лечение, оттегляне, Женско място за цялото семейство

В зависимост от етапа, в който е налице холелитиаза, симптомите му са различни: ако първите два етапа могат да бъдат асимптоматични, то на третия етап, придружен от чернодробни колики, болезнените атаки са толкова силни и остри, че не могат да бъдат толерирани. Ако в рамките на час и половина не се получи самостоятелно оттегляне на пристъп на жлъчнокаменна болест, е необходима спешна хоспитализация.

Клиника и патогенеза на камъни в жлъчката, причините за образуването на камъни

Още от самото име става ясно, че при жлъчнокаменната болест се образуват камъни в жлъчката. Това обаче не се случва веднага, болестта преминава през няколко етапа. Първоначално се развиват метаболитни нарушения в организма. Това води до промяна в състава и свойствата на жлъчката и едва тогава - директно към появата на жлъчни камъни.

Защо се оформят камъните? Съставът на жлъчката включва холестерол, билирубин, жлъчни киселини и минерали. Тези вещества, особено билирубин и холестерол, са слабо разтворими, но в жлъчката са в разтворена форма поради строго определена концентрация и взаимодействие с други компоненти на жлъчката. Така причината за холелитиаза е нарушение на този баланс, което прави възможно образуването на камъни.

Тази патология настъпва много преди да се образуват камъни, вече на етапа на метаболитни нарушения и съпътстващите промени в състава на жлъчката. По време на развитието на болестта се образуват камъни.

Основната клиника на жлъчнокаменната болест на фона на метаболитни нарушения се проявява между чернодробните клетки и кръвта. Между другото, заболявания, причинени от метаболитно разстройство, могат да бъдат различни в зависимост от това къде е възникнал провалът. В този случай страда жлъчката, съотношението на веществата, които влизат в нея, и свойствата на самата жлъчка се променят. Вече разтворени вещества се утаяват, от които се образуват камъни в жлъчния мехур.

Патогенезата на жлъчнокаменната болест в резултат на метаболитни нарушения е много разнообразна, до генетична предразположеност, но най-често е резултат от заболявания като диабет, затлъстяване, подагра, изразена атеросклероза, намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Жлъчнокаменната болест често възниква на фона на такива заболявания. Освен това, ако черният дроб вече е болен, тялото често не може да произведе нормална жлъчка. Ето защо, при хора с болни чернодробни камъни се образуват по-често, отколкото със здрав черен дроб. И накрая, колкото повече холестерол попадне в тялото, толкова по-силна е концентрацията му в жлъчката и толкова по-голям е рискът от неговото отделяне. Какви продукти са холестерол, вероятно, всеки знае.

Етапи на жлъчнокаменна болест, диагноза

В развитието на болестта може да се раздели на три етапа. Първите два етапа на камъни в жлъчката преминават незабелязано и почти безболезнено; само на третия етап се появява подробната клинична картина на заболяването, по време на която няма съмнение за диагнозата.

Първият етап се характеризира с нарушение на съотношението на веществата, които образуват жлъчката, но не толкова, че се образува утайка. Този етап на заболяването може да отнеме доста дълго време и никога да не отиде на второто. Вторият етап - камъните в жлъчния мехур вече съществуват, но те не притесняват човека. Симптомите на холелитиаза на този етап могат да бъдат лек дискомфорт, слаба болка в десния хипохондрия и понякога горчив вкус в устата. Такива симптоми на пристъп на жлъчнокаменна болест, като чернодробна колика, през този период все още.

Вторият етап също може да отнеме доста време. Освен това, на този етап, проявата на жлъчнокаменна болест може да спре.

Третият етап се различава от втория по това, че има камъни в жлъчния мехур и те притесняват човек с чернодробни колики - периодични пристъпи на силна болка. Това е клиничната фаза на заболяването. Именно в третия етап настъпват всички усложнения, свързани с наличието на камъни в жлъчката.

За диагностициране на холелитиаза се използва метод за изследване като ултразвукова диагностика, който много лесно открива камъни, дори когато не се проявяват. Но за да се страхуваш и да се паникьосваш, ако си намерил камъни, за които не знаеш, не трябва. Винаги има шанс те да не ви безпокоят в бъдеще. Но преходът към третия етап е белязан от пристъп на жлъчна колика.

Каналът, който свързва жлъчния мехур с останалите жлъчни пътища, може да бъде непроходим по две причини: тя е плътно блокирана с камък или белези и сраствания, причинени от възпаления. Това обикновено се случва по следния начин: камъкът попада в кистичния канал, не може да бъде отстранен оттам, първо се появява чернодробна колика, а след това се включва възпаление. Атаката на жлъчнокаменната болест и придружаващото го възпаление се лекуват, тя спада и камъкът остава в канала или се връща в жлъчния мехур, но каналът става непроходим поради образуваните в него белези и сраствания. Такъв жлъчен мехур е рязко увеличен, напрегнат, стената му се изтънява поради разтягане. Кухината на пикочния мехур може да бъде запълнена с променена жлъчка, повече като вода, или гной - в зависимост от това къде е спряло възпалението. Ако вътре в жлъчката, тя се нарича жлъчен мехур.

Как да се лекува жлъчнокаменна болест без операция

Как да се лекува холелитиаза и е необходимо това да става под скалпела? Много хора са чули, че е възможно да се отървете от камъни без операция, страхът от операцията е разбираем, макар и рядко оправдан.

Има алтернативи на операцията за холелитиаза, но те често могат да бъдат под въпрос. Съдете за себе си. Първата алтернатива на хирургичното лечение на жлъчнокаменната болест е литолиза. Същността на метода се състои в разтваряне на камъни с помощта на специални медицински препарати - хенофалк или урсофалк. Това е чудесно, но фармакологичната литолиза не е за всеки. За този метод на лечение на жлъчнокаменна болест е необходимо камъните да са холестерол, тъй като други видове камъни, пигмент или варовик не действат. В допълнение, камъните трябва да бъдат малки (до 15 мм) и да запълнят не повече от половината от обема на жлъчния мехур. В допълнение, жлъчката трябва да бъде добре намалена, каналите трябва да бъдат проходими, отсъствието на други заболявания на стомашно-чревния тракт е необходимо. И накрая, имайте предвид, че такова лечение на жлъчнокаменна болест без операция е дълго (от 6 месеца до 2 години) и е много скъпо. И последното: литолизата не винаги води до стабилен резултат; в повече от половината от случаите камъните се реформират през следващите две години.

Друг метод - смачкване на камъни с фокусирана ударна вълна - също не се показва на всички. Такава помощ при холелитиаза може да се осигури, ако няма признаци на остро или хронично възпаление на жлъчния мехур; запазена проходимост на жлъчните пътища; жлъчката е добре намалена. За пациенти с жлъчнокаменна болест такова лечение е показано при приблизително 15% от случаите. В допълнение, възможните усложнения: обструктивна жълтеница и остър панкреатит.

И накрая, възможно е да се отървете от камъните без операция чрез въвеждане на специални вещества в кухината на жлъчния мехур, за да се разтворят камъните. Тези вещества се въвеждат през катетъра след пункция на коремната стена и чернодробна тъкан, но е възможно усложнение: ако веществото попадне в червата, то ще предизвика възпаление и язви на тъканите. Така че този метод за лечение на остра екзацербация на жлъчнокаменна болест е все още на етап проучване, не всички възможни последствия са проучени досега.

Възможно е да се замислим върху неинвазивния метод, но като се вземе предвид неговата цена и възможността за усложнения. Изборът е ваш.

Последици и усложнения на жлъчнокаменната болест

Една от последиците от жлъчнокаменната болест е склероза на жлъчния мехур. Това е развитието на белег, причиняващ атрофия на мускулната тъкан. В резултат на това жлъчката губи способността си да се свива. Друг вариант е набръчкан жлъчен мехур. Накрая, в някои случаи, вар се отлага в стените на променения жлъчен мехур, а стените на пикочния мехур придобиват скалиста плътност. Такъв жлъчен мехур е подложен на хирургично отстраняване.

Най-често срещаното и най-опасното усложнение на жлъчнокаменната болест е обструктивна жълтеница. Не трябва да се бърка с жълтеница с вирусен хепатит, инфекции и други заболявания.

Всъщност жълтеницата се нарича оцветяване на кожата, лигавиците и очната склера на очите в жълт цвят на една или друга интензивност. Жълтият цвят се причинява от отлагания на пирума на билирубина.

При жлъчнокаменна болест билирубинът се отлага в момент, когато камъкът от жлъчния мехур преминава първо в кистичния канал, а след това в общия жлъчен канал и се забива в него, като блокира потока на жлъчката в дванадесетопръстника. Следователно, този вид жълтеница се нарича механичен, защото се появява поради механично препятствие за потока на жлъчката.

Освен това, чернодробните клетки, въпреки обструкцията на потока на жлъчката, продължават да произвеждат жлъчката в обичайния обем; влиза в жлъчните пътища, жлъчния мехур, където се натрупва все повече и повече, но не може да излезе, защото преминаването е блокирано.

Продължавайки да се натрупват, жлъчката все повече и повече разтяга каналите, а след това, когато се премине якостта на опън, се появяват малки, но многобройни руптури на жлъчните пътища, от които жлъчката се влива в кръвта. И с кръв, той се разпространява през всички органи и тъкани. Билирубинът в кръвта придава жълто оцветяване на много тъкани.

Каква е основната опасност? Разтеглените жлъчни пътища оказват натиск върху чернодробните клетки, като ги унищожават, а чернодробните клетки умират; колкото по-дълго продължава това налягане, толкова по-голям е броят на убитите клетки. Ако този процес не бъде спрян навреме, се развива тежко и необратимо увреждане на черния дроб - цироза. По пътя, без влизането на жлъчката в червата, храносмилателните процеси са силно нарушени. В черния дроб не се образуват вещества, необходими за нормална коагулация, увеличава се кървенето, до сериозно кървене. И накрая, навлизането на жлъчката в кръвния поток причинява отравяне на целия организъм. Бъбреците страдат и престават да работят нормално, което значително влошава положението. Това първо се проявява чрез главоболие и слабост, а след това възбуда, конвулсии, накрая, загуба на съзнание.

Друго много сериозно последствие от това усложнение на холелитиаза е остър панкреатит. Развива се, когато камъкът блокира не само обикновения жлъчен канал, но и панкреатичния канал.

Ако камъкът е плътно запушен жлъчен канал, има само едно средство за лечение - операция и спешно.

Симптоми на пристъп на жлъчнокаменна болест: чернодробна колика

Атаката на жлъчните колики с холелитиаза обикновено причинява камъни в жлъчния мехур. Докато са в широкия жлъчен мехур, всичко е нормално. Ако обаче камъните започнат да се движат към изхода на пикочния мехур и да се забият в тясно място, те нараняват тъканите, причинявайки болка. В отговор се развива мускулен спазъм. Мускулите, които са в стената на жлъчния мехур и жлъчния канал, плътно покриват камъка, като не позволяват да се помръдне, което допълнително увеличава болката.

Тази атака започва най-често след грешка в диетата. Началото е рязко, внезапно, често в средата на нощта. Болките се появяват и растат бързо.

Първоначално те могат да бъдат неопределени и след това да се локализират в десния хипохондрий, понякога даден в областта над дясната ключица. Наред с болката се появяват гадене и повтарящо се повръщане. Пациентите са неспокойни, бързат да търсят удобна позиция на тялото.

Това са класическият механизъм и клиничната картина на жлъчните колики. При първото си развитие незабавно се свържете с Вашия лекар, за да предоставите медицински грижи.

Как да се премахне атаката на камъни в жлъчката у дома: първа помощ

Най-често атаката започва внезапно. Ето защо е важно да не се губиш и да знаеш точно какво трябва да се направи.

Коремните болки могат да бъдат признак за много и опасни заболявания. Често, дори опитен лекар е доста трудно да се определи как болестта е причинила болката. Но той има лаборатория, рентгенови лъчи, ултразвук и нямате такива, така че не се опитвайте да си поставите диагноза, да не говорим за самолечение! Но не губете време. Ако не знаете как да облекчите пристъп на камъни в домашни условия, просто следвайте простите и необходими стъпки, описани по-долу, и всеки риск ще бъде значително намален.

Когато се появят първите признаци на болка, преди всичко е необходимо:

  • Спрете да приемате всички храни и напитки.
  • Да си лягаш, като се опитваш да осигуриш физически и психологически мир колкото е възможно повече.
  • Направете инжекция с спазмолитици (no-spa или аминофилин, папаверин, платифилин, атропин).
  • Изчакайте ефекта не повече от 1 час.

Ако няма ефект, трябва да се обадите на линейка. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар.

В процеса на премахване на пристъп на жлъчнокаменна болест е строго забранено:

  • Вземете храна и напитки. Ако се окаже, че е необходима спешна операция, приетата храна и напитки могат сериозно да го усложнят.
  • Нанесете топла подгряваща подложка към стомаха. Това може бързо и сериозно да влоши състоянието ви.
  • Вземете болкоуспокояващи, преди да се обърнете към лекар. Тяхното действие "намазва" картината на болестта и усложнява диагнозата.

Мехурче с лед - индикации и противопоказания