7 най-добри лекарства за черния дроб

Препарати от черния дроб (хепатопротектори) са група лекарства, предназначени да подобрят функционирането на органа. За повечето от тях не са провеждани клинични проучвания, което може да породи съмнения относно тяхната ефективност и безопасност.

Лекарство за черния дроб на коя компания да избере

Himalaya Drug Company

Хималайска фармацевтична компания, основана през 1930 година. Компанията майка се намира в Индия в Бангалор. Фирмата е специализирана в продукти за здраве и красота, създадени по индийски традиции с използване на естествени суровини.

Abbott S. R. L.

Фармацевтичната компания Abbott S. R. L. е широко известна на международния пазар. Сътрудничеството със СССР започна през 70-те години. на миналия век. Abbott произвежда не само лекарства, но и устройства за диагностика, храна за болните и деца.

Софарма АД

Съществува от 1933 г. под формата на Българско фармацевтично кооперативно дружество. В допълнение към производството на козметични и лекарствени продукти, компанията се занимава със стерилизация на отпадъци в промишлен мащаб с помощта на радиация от Булгама.

"Evalar"

Една от най-големите местни фармацевтични компании. Занимава се с разработване, разпространение на лекарства и хранителни добавки (БАД). Започва производство с растения, завършва опаковката на готови натурални продукти.

OJSC Pharmstandard - Leksredstva

Руската фармацевтична компания произвежда популярни лекарства сред населението. Например, Арбидол, Компливит, Пенталгин. Производството отговаря на европейските стандарти.
Доктор Фалк Фарма ООД е специализирана в лекарствата за черния дроб и другите храносмилателни органи. Тя води своята история от 1960 г. насам.

Рейтинг на най-добрите лекарства

В този рейтинг, въз основа на обратна връзка от пациенти и лекари, бяха взети под внимание:

  • Положителният ефект от лечението;
  • сигурност;
  • разходите;
  • Лесна употреба;
  • Доказана ефективност.

Най-добрите лекарства за черния дроб

Най-добрият инструмент за бременни и кърмещи жени

Ovesol от руската компания "Evalar" е създадена от натурални съставки. Действието му е насочено към премахване на спазми, възпаления. Противопоказанието е индивидуална непоносимост.

Предимства:

  • насърчава секрецията на жлъчката;
  • натурални растителни съставки;
  • Предлага се под формата на чайни торбички, капки и таблетки;
  • Лекарството е полезно за бременни и кърмещи майки.

недостатъци:

  • не се препоръчва при пациенти с камъни в жлъчния мехур или канал, както и при огъване на пикочния мехур;
  • трябва да се вземат за един месец на всяко тримесечие;
  • Не приемайте деца заради съдържащия се етилов алкохол.

Отзивите показват, че купувачите в Ovesol са привлечени от достъпната цена и лекотата на използване.

Най-препоръчителното лекарство от лекарите

Ursofalk съдържа урсодезоксихолова киселина. Неговата ефективност е доказана чрез клинични проучвания. Ursofalk се използва за лечение на черния дроб в световен мащаб.

Предимства:

  • разтваря камъни от холестерол;
  • Ursofalk лекува хепатит, цироза, алкохолизъм, заболявания на жлъчния мехур и канал;
  • ефективността е установена в целия свят
  • капсулите са удобни за употреба
  • Ursofalk е безопасен при надвишаване на дозата.

недостатъци:

  • не може да се използва с тегло по-малко от 35 kg;
  • висока цена;
  • не трябва да се използва от бременни жени и кърмачки.

Дългогодишният опит в лечението на чернодробни заболявания доказа, че Ursofalk наистина работи. Прегледите на пациентите потвърждават, че те имат забележим ефект от лечението.

Най-доброто лекарство за чернодробно заболяване, придружено от депресия

Адемтионин е активна съставка на хептрал, произведен от Abbott S. R. L.

Предимства:

  • има антитоксични свойства;
  • защитава нервните клетки;
  • защитава хепатоцитите;
  • спомага за подобряване на потока на жлъчката;
  • намалява нивото на депресия;
  • притежава антиоксидантни свойства;
  • лекарството е полезно за бременни жени след първия триместър;
  • спомага за възстановяването на хрущяла;
  • преминали клинични изпитвания;
  • Предлага се в таблетки и под формата на прах за парентерално приложение.

недостатъци:

  • противопоказан при деца под 18-годишна възраст;
  • не може да се приема по време на кърмене;
  • висока цена;
  • Подходящ е само за лечение на болестта в лека фаза.

Отзивите показват, че Хептрал много помага при холецистит при смятане и след злоупотреба с алкохол.

Най-добрият хепатопротектор за деца

Софарма АД произвежда лекарство "Карс" на базата на екстракт от пъстър млечен бодил.

Предимства:

  • децата от 12 години;
  • разумна цена;
  • предписани за хепатит, фиброза и цироза;
  • спомага за защита на черния дроб при алкохолици.

недостатъци:

  • е необходимо продължително лечение в продължение на най-малко 3 месеца.

Пациентите, докато приемат Karsil, бързо усещат положителни промени в здравословното си състояние. В прегледите, купувачите препоръчват тези, които не са опитали Cartil.

Най-популярният хепатопротектор

Името Essentiale forte H е широко известно благодарение на широката реклама. Голям брой хора свързват защитата на черния дроб от вредното въздействие.

Предимства:

  • много редки странични ефекти;
  • може да се прилага за деца от 12 години;
  • продължителността на курса на лечение не е ограничена.

недостатъци:

  • не може да се лекува с телесно тегло под 45 kg;
  • клинични изпитвания в чужбина не са показали никакъв терапевтичен ефект;
  • бърза опаковка;
  • висока цена;
  • на ден трябва да поглъщате 6 капсули.

Повечето от прегледите изразяват ентусиазъм за резултатите от лечението, въпреки че фосфолипидите в световен мащаб са признати за биберон (плацебо). Съвестните лекари не трябва да назначават Essentiale Forte N на пациентите.

Най-добрият хепатопротектор при диабет

Berlition 300 или Berlithion 600 от Menarini са любимото средство на ендокринолозите. Съдържа тиоктова киселина.

Предимства:

  • повишава ефекта на лекарства, които намаляват нивата на кръвната захар;
  • когато се приема Berlition, необходимостта от високи дози хипогликемични средства може да бъде намалена;
  • Има таблетки, възможно е и интравенозно;
  • Berlition е показан за хроничен алкохолизъм.

недостатъци:

  • Лица под 18-годишна възраст не трябва да се назначават поради липса на клинични изпитвания;
  • Berlition е противопоказан при бременни жени и при кърмене;
  • по време на лечението с Berlition не се разрешава употребата на алкохолни напитки;
  • при лица, получаващи инсулин, може да причини хипогликемия.

Пациенти, страдащи от диабет, забелязват подобрение в състоянието си, когато приемат Berlition.

Най-добрият хепатопротектор за профилактика

Liv 52 от Himalaya Drug Co. направени от естествени суровини. Съставът включва каперси, бял равнец, цикория и други растения.

Предимства:

  • натурални съставки;
  • Децата от Liv 52 могат да са вече на 5 години;
  • не засяга шофирането и вниманието;
  • може да се използва за предотвратяване на хепатотоксичност на орални контрацептиви, лекарства за туберкулоза, обезболяващи и антибиотици.

недостатъци:

  • висок риск от алергии;
  • не за бременни и кърмещи жени;
  • възможно влошаване на пациентите с патология на стомашно-чревния тракт.

Прегледът на Liv 52 казва, че той има отличен ефект върху черния дроб на относително здрави хора. Обикновено клиентите го приемат след тежък празник или в края на лечението с лекарства, вредни за черния дроб.

Какво лекарство да си купите за черния дроб

1. Ако искате да си купите лекарство за черния дроб на дете, тогава в зависимост от възрастта, Liv 52 (от 5-годишна възраст) или Karsil (от 12-годишна възраст) ще го направи.

2. За бързо подобряване на благосъстоянието се препоръчва парентерално прилагане на хептрал.

3. За да се защити черния дроб при диабетиците се нуждае от хепатопротектор Берлиция.

4. При тежко чернодробно заболяване, Ursofalk ще даде най-добър ефект.

5. Бременните и кърмещи жени няма да навредят на Ovesol.

6. Лечението на алкохолизма често е придружено от депресия и депресивно настроение, така че в този случай се използва Гептрал.

7. За лечение на холелитиаза с камъни от холестерол, Ursofalk е подходящ. В резултат на приемането камъните могат да изчезнат без операция.

8. Билкачите трябва да обърнат внимание на Ovesol и Liv 52.

Kars или Essentiale Forte - което е по-добре? Карсил форте, Хептрал, Essliver Forte - какво по-добре да помогне на черния дроб?

Лекарства Декември 31, 2017 950 Видян

Много хора са запознати с уврежданията на черния дроб. В такава ситуация мнозинството прибягва до помощта на лекарства за защита на този орган - хепатопротектори. Днес асортиментът от повечето аптеки представя огромен брой такива лекарства. Как се различават те, които действат по-добре и как да изберат подходящ за вас инструмент?

Кога имате нужда от хепатопротектори?

Когато черният дроб се шлакува, човек започва да изпитва болка и тежест в десния хипохондрий, обща слабост и неразположение, раздразнителност, цветът на кожата става земен и на лицето и тялото се появяват различни неприятни обриви. Не е изненадващо, че той се обръща към помощта на специални наркотици.

Хепатопротектори са редица лекарства, предназначени да предпазват черния дроб от неблагоприятните ефекти на външните фактори. Приемането им може да бъде оправдано в присъствието на токсичен, вирусен или алкохолен хепатит, както и при редовна употреба на някои лекарства, които влияят неблагоприятно върху нейните клетки. По-специално, почти всички антибиотици, орални контрацептиви, болкоуспокояващи, противотуберкулозни и противоракови лекарства имат подобен ефект.

Противно на доста общоприетото мнение, еднократна доза хепатопротектор след прекомерно пиене или хранителни навици няма абсолютно никакъв смисъл. Всяко такова лекарство трябва да се пие, в противен случай просто изхвърляте пари.

Продуктите за защита на черния дроб могат да се основават на един от следните компоненти:

  • есенциални фосфолипиди;
  • аминокиселини;
  • екстракт от бял трън;
  • жлъчни киселини;
  • екстракт от артишок;
  • масло от тиквено семе.

Всички лекарства за защита и поддържане на чернодробната функция могат да се разделят на няколко групи според активното вещество. Във всяка от тях ще има доста наркотици, подобни на тяхното действие, но различаващи се по редица характеристики. Освен това днес на пазара могат да бъдат намерени комплексни фармацевтични продукти, които съдържат няколко активни съставки, както и хомеопатични препарати. Ето защо хората, които искат да купят хепатопротектор, просто се губят пред избор.

Основните характеристики на лекарството Карс

Карс е доста ефективно лекарство за черния дроб, което е широко известно от съветските времена. В основата на неговото действие е активното вещество силимарин, което е комплекс от биологично активни вещества от плодовете на лекарственото растение - бял трън. Тази билка не само възстановява повредените и увредени части на черния дроб, но и стимулира активния растеж на клетките.

Лекарството Karsil обикновено се използва в присъствието на следните нарушения:

  • история на миналия хепатит;
  • хроничен хепатит невирусен характер, например токсичен;
  • алкохолизъм;
  • стеатоза и цироза на черния дроб;
  • редовна употреба на лекарства, които имат неблагоприятен ефект върху черния дроб и тялото като цяло.

Също така, лекарството е успешно използвано за профилактични цели.

Ако има достатъчно сериозни нарушения на черния дроб, при които болен човек страда от общо неразположение и различни дискомфорт, по-добре е да се закупи подобно лекарство с по-високо съдържание на активни вещества - Карсил Форте. В допълнение, това лекарство е много по-удобно за пиене. В съответствие с инструкциите за употреба на лекарството Karsil Forte за сериозни нарушения на чернодробната функция трябва да се приема по 1 таблетка 3 пъти дневно, докато Kars - 4 таблетки наведнъж.

Следователно, когато се решава дали е по-добре да се закупи Karsil или Karsil Forte, трябва да се оцени необходимостта от хепатопротектор. Ако просто искате да помогнете на черния дроб малко да се справите с възложените му функции, но не страдате от хепатит и други подобни заболявания, изберете Карс. Ако имате чернодробно заболяване, по-добре е да отдадете предпочитание на по-силни средства - Karsil Forte.

Етерична характеристика на форте

Essentiale Forte, широко използвано лекарство, съдържа есенциални фосфолипиди, които възстановяват клетките на чернодробните стени и им помагат да изпълняват функциите си. Пероралното приложение на това лекарство може да доведе до осезаем ефект само след много дълъг курс на употреба, поради което при наличие на сериозни заболявания се препоръчва интравенозно приложение.

Essentiale Forte най-често се използва в следните ситуации:

  • чернодробна кома;
  • хепатит от всякакъв произход;
  • псориазис;
  • захарен диабет;
  • атопичен дерматит;
  • цироза на черния дроб;
  • токсикоза в първия триместър на бременността и късния гестоз.

Подобни лекарства за възстановяване и поддържане на черния дроб

Един от най-скъпите, но в същото време най-ефективните лекарства е хептрал. Тя се основава на аминокиселината Ademethionine, която има детоксикиращи свойства и регенериращ ефект.

Изявеният ефект на това лекарство обикновено може да бъде забелязан след първата седмица на употреба. Най-често се използва при хроничен вирусен или токсичен хепатит, мастна хепатоза, както и за облекчаване на симптомите на абстиненция, облекчаване на склонността и премахване на депресивното настроение, което често съпътства чернодробното заболяване.

Също днес хепатопротекторът от руски произход Essliver Forte е много популярен. Съдържа есенциални фосфолипиди и по своята същност е по-евтиният аналог на рекламирания есенциал. В допълнение, Essliver Forte е обогатен с витамини и микроелементи, които помагат на организма да се справи с неблагоприятните ефекти на външните фактори.

Кое е по-добре - Карс или Есенциале Форте?

Въпреки че и двете лекарства принадлежат към хепатопротектори, показанията за тяхното използване се различават значително. Например, Карсил е безполезен в хроничната форма на хепатит, причинен от вирусна природа, докато Essentiale Forte се използва при лечението на това заболяване заедно с други лекарства.

Есенциалето е много по-скъпо. В този случай, курсът на лечение с това лекарство е до 6 месеца, така че ще трябва да платите спретнато количество за него. Карс е много по-евтин и обикновено се използва за не повече от 3 месеца подред. И накрая, Kars е забранен за употреба при деца под 12-годишна възраст, както и за бъдещи майки и кърмачки. Есенциале Форте е много по-безопасно и не е забранено да се пие на тези категории пациенти.

Изборът на хепатопротектор от тези две лекарства, на първо място, оценява техните индикации и противопоказания. Най-вероятно един от тях просто не ви подхожда, тъй като тези лекарства имат различни цели и затова е недвусмислено да се отговори, че е по-добре, Карс или Есенциале Форте, не е възможно.

Heptral или Essentiale Forte - което е по-добре?

Разбира се, ефективността на Heptral е много по-висока от тази на Essentiale Forte. Въпреки това, това е доста сериозно лекарство, което в никакъв случай не може да се използва без лекарско предписание. В допълнение, тя се продава в аптеките само по лекарско предписание. Хептралът има много противопоказания, по-специално е строго забранено за употреба при деца под 18-годишна възраст, както и за бъдещи и кърмещи майки.

Ако решите да използвате един от тези инструменти без сериозни предпоставки от работата на черния дроб, дайте предимство на Essentiale Forte, защото той не може да причини значителна вреда на тялото ви.

Какво да изберем - Essliver Forte или Essentiale Forte?

И накрая, често при хора, страдащи от чернодробно заболяване, възниква въпросът дали есенциал Форте или Ессливер Форте е по-добър. Всъщност тези два агента принадлежат към една и съща група лекарства и съдържат основни фосфолипиди. В допълнение, Essliver Forte е обогатен с витамини, отколкото Essentiale не може да се похвали.

Essliver Forte се произвежда в Русия, така че струва много по-малко от германския Essentiale. Много хора не се доверяват на руските фармацевтични компании и предпочитат по-скъпите лекарства, произведени в Германия. Междувременно тази позиция е фундаментално погрешна, тъй като многобройни клинични проучвания показват, че Essliver Forte е не по-малко ефективен от германския.

В допълнение, при лечението на чернодробни заболявания, които са резултат от продължително и редовно консумиране на алкохолни напитки, Essliver Forte е много по-добър. В допълнение, и двете лекарства са доста безопасни и нямат сериозни противопоказания.

По този начин, избирайки от тези две лекарства, е по-добре да не плащате, а да закупите по-евтин еквивалент.

Има много различни хепатопротектори, които могат да помогнат на черния ни дроб да изпълнява функциите си. Избирайки една от тях, можете да използвате информацията и препоръките, изложени в статията. Въпреки това, не забравяйте, че всяко лекарство може да донесе на човешкото тяло не само полза, но и вреда. Ето защо, преди да закупите хепатопротектор, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Karsil или Heptral, което е по-добре

Какво помага на Карс

Както знаете, повечето лекарства са несъвместими с употребата на алкохол - реакцията с активни съставки, алкохолът увеличава или отслабва техния ефект, води до развитие на различни, включително алергични реакции.

Съдържание:

Съществуват обаче редица средства, чието използване, заедно с алкохол, е не само възможно, но може да донесе известна полза. И едно от тези средства е Карс. Какво е това лекарство? Как да приемате Карс, какви индикации има и какво може да помогне с алкохолизма и свързаните с него заболявания? Какво и кога можете да замените този инструмент?

Няколко думи за Carzil

Kars е евтин лекарствен продукт, който се продава във всяка аптека и е с двойно изпъкнали кафяви таблетки в картонена кутия. Активната съставка на лекарството е сухият екстракт от плода на растение като бял трън, който се използва от много години за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, както и за поддържане на тялото след отстраняването му.

Какво е бял трън

Магарешкият бодил е вид бодил и е много бодлив, високо растение с пъстри листа и ярки пурпурни цветя, затворени в бодлива кошница.

Млечният трън расте в Централна и Западна Европа, Западен Сибир, Азия, Шотландия, Америка, Южна Русия и Украйна. Накратко, растението може да се намери почти навсякъде.

Славата мляко Thistle получи дълго време. Древните римляни са използвали това растение при третирането на:

  • чернодробно заболяване;
  • Европейци, използвани при чернодробна цироза;
  • хепатит и заболявания на жлъчния мехур, изискващи отстраняването му;
  • Индианците - добавени към хомеопатичните лекарства.

И това не е изненадващо. Млечният трън съдържа не само микроелементи и витамини, които човешкото тяло се нуждае за нормално функциониране, но и рядко биологично активно вещество, силимарин, което ускорява регенерацията на чернодробните клетки.

В момента млякото Thistle има следните показания:

  • хронична интоксикация;
  • токсикоза при бременни жени;
  • захарен диабет;
  • придобит имунен дефицит и СПИН;
  • намалено зрение;
  • затлъстяване;
  • намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания;
  • разширени вени, предотвратяване на инсулти и инфаркти.

Какви видове Карсил съществуват

Към днешна дата има няколко форми на лекарството, направени от плодовете на млякото Thistle - Карсил и Карсил Форте. Каква е разликата между тези лекарства? За какво се използват тези инструменти и кой е по-добър?

На първо място, заслужава да се отбележи, че показанията за употреба в двете лекарства - те лекуват заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, както и помагат за поддържане на тялото след отстраняването му.

  • Karsil се предлага под формата на таблетки.
  • Капсули Карсил Форте в жълто.

Различни дози на лекарства. Активната съставка на лекарството - силимарин се намира в Karsila Forte в големи обеми.

Така, въпреки сходството на Карсил Форте все още е по-добре от неговия колега.

Съвместимост Karsila с алкохол

Има мнение, че истината, скрита във виното, преди всичко, е позната от черния дроб. И с това твърдение е по-добре да не се спори - алкохолът не само провокира развитието на различни заболявания, свързани с черния дроб и функционирането на жлъчния мехур, но и унищожава чернодробните клетки. Накратко, вредата, свързана с нейното използване, е огромна.

Kars (Kars) Forte спомага за стимулиране на клетъчния метаболизъм, ускорява синтеза на протеини и фосфолипиди в чернодробните клетки, като по този начин предпазва от агресивни външни влияния.

Ето защо Карсил (Карсил Форте) е широко използван за профилактика на чернодробни лезии и заболявания на жлъчния мехур, причинени от алкохол или наркотици.

Лекува Карсил (Карсил Форте) и хроничната форма на интоксикация.

Възможно е лекарството да се използва след тежка храна.

По този начин, употребата на лекарството във връзка с алкохола не само не е забранена, но и ви позволява да намалите вредата от нейното използване.

Какви са показанията за употреба на Karsil при алкохолизъм

Показания за употреба на Karsila (Karsila Forte) при чернодробни проблеми, които се появяват след консумация на алкохол, включват следните състояния:

  • алкохолна мастна дистрофия;
  • токсично увреждане на черния дроб;
  • цироза на черния дроб.

Освен това лечението в този случай не може да надвишава три месеца. Това се обяснява с факта, че силимаринът след натрупване се натрупва в организма и, ако някои стойности са надвишени, може да стане отровен за хората.

По същата причина не трябва да надвишавате дозата Karsil (Karsila Forte) и по-специално, след пиене. Това може да предизвика следните нежелани реакции - гадене, замаяност, повръщане, некоординираност. Накратко, ако увеличите дозата, може сериозно да отравите лекарството и следователно трябва да пиете правилно Карсли, а именно преди хранене и в дозата, посочена в инструкциите. Само тогава ползите от употребата на лекарството ще бъдат осезаеми и той сам няма да навреди на тялото.

Което е по-добре - Карсил или Хептрал

Както Karsil, Heptral се отнася до препарати, които възстановяват черния дроб и жлъчния мехур. Използването на този инструмент спомага за повишаване на защитните функции на органите, предотвратява стагнацията на жлъчката и нормализира жлъчните пътища, в резултат на което повредените клетки се възстановяват.

Heptrale може да се използва при лечението на:

  • чернодробна цироза;
  • хроничен хепатит;
  • болест на жлъчния мехур;
  • холецистит;
  • и за тяхната превенция.

Налични таблетки Гептрал (трябва да се използват между храненията), прахове и ампули. И за разлика от Karsil, можете да го закупите само по рецепта.

Пациентите, приемащи Хептрал, не се препоръчва да управляват превозни средства и да извършват работа, която изисква висока концентрация на внимание.

Хора в напреднала възраст трябва да използват Heptrall само под наблюдението на лекар и в малки дози. И само с течение на времето ще бъде възможно да се увеличи дозата на лекарството.

Освен това, хептралът и алкохолът са несъвместими. Съвместната употреба на алкохол и лекарството може да доведе не само до намаляване на ефективността на лекарството, но и до провокиране на следните нежелани реакции - хипертония, повишена сърдечна честота и др.

Обобщавайки горното, може да се отбележи, че Хептрал е по-сериозно средство от Карс и е необходимо да се използва с голямо внимание при лечението на чернодробни заболявания. И само когато е наистина необходимо.

Което е по-добре - Карсил или Урсофалк

Ursofalk е таблетки, чиято главна активна съставка е урсодезоксихолова киселина, която присъства в незначителни количества в човешката жлъчка.

Подобно на Karsil, таблетките Ursofalk се използват за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, включително тези с камъни, но като Geptral, трябва да бъдат предписани от лекар. Самолечението с това лекарство е неприемливо. И още повече, по-добре е да не се използва за самопревенция на определени болести. Използвайте лекарството през нощта след хранене.

Обобщавайки горното, можем да кажем, че Карс е евтин и ефективен начин за подпомагане на работата на черния дроб при злоупотреба с алкохол и почти никакви странични ефекти.

Все пак, трябва да се помни, че за да се поддържа тялото в добро състояние, е по-добре да се пие умерено или изобщо да не се пие.

Таблетки за черния дроб. Списък на ефективните хепатопротектори за лечение на черния дроб. Реалност и митове

Най-големият орган на човешкото тяло, черният дроб изпълнява редица жизнени функции, включително осигуряване на безупречна активност на други органи и системи. Зависи от състоянието на черния дроб как се чувстваме и затова няма нищо изненадващо в универсалното желание да подкрепим тялото и да му помогнем в упорита работа. За тази цел потребителите прибягват до най-разнообразни методи и мерки: от много съмнителни и категорично отхвърлени от официалната медицина методи за „почистване“ на черния дроб с помощта на съмнителни хапчета към официално одобрени и широко използвани лекарства от групата на хепатопротекторите.

Трябва да се признае, че черният дроб всъщност е обект на редица заболявания. Той е много уязвим към инфекции, страда от натрупването на токсини в кръвния поток, уврежда се от някои мощни лекарства и алкохол. Следователно, не е изненадващо, че хепатопротектори, лекарства, предназначени да предпазват чернодробните клетки, са толкова популярни. Въпреки това, трябва незабавно да се отбележи, че лекарствата от тази фармакологична група не се признават във всички страни по света. Нещо повече, групата на хепатопротекторите на запад не съществуват като такива. Но в страните от ОНД много "защитници на черния дроб" са в ТОП на продажбите.

Какви са свойствата на хепатопротекторите? Какви са тези лекарства, които много лекари не разпознават като лекарства? Как работят и въобще работят ли? За тези и много други въпроси за хепатопротектори в таблетки и ампули, ще се опитаме да намерим въпроси в нашата статия. И ние започваме с описание на патологичните състояния, в които предписват лекарства за лечение на черния дроб.

Черен дроб в опасност

"Нещо в черния ми дроб е непослушно..." Тази тревожна забележка звучи доста често. Почти всеки възрастен човек от време на време, особено след тежка вечеря или голям празник, има тежест в десния хипохондрий и гадене. Тези признаци могат да означават развитието на едно от най-честите хронични чернодробни заболявания, мастна хепатоза или стеатоза. И така, какво е стеатоза на черния дроб? Това е невъзпалително заболяване, при което чернодробните клетки и хепатоцитите се променят, дегенерират в мастна тъкан.

По правило, стеатозата се развива поради преяждане, наднормено тегло, лошо хранене с прекомерно натоварване на мастни храни. Друга често срещана причина за мастна хепатоза - злоупотреба с алкохол, а не винаги вероятността от развитие на заболяването е пряко пропорционална на дозата на алкохола. Случва се, че дори периодичният прием на малко количество алкохол води до чернодробна стеатоза. Освен това заболяването може да се развие на фона на приема на лекарства, които неблагоприятно засягат черния дроб.

Холестатичната хепатоза е много по-рядко срещана, при която се нарушава образуването и изтичането на жлъчката, в резултат на което жлъчният пигмент се натрупва в хепатоцитите. Тя може да бъде причинена от негативните ефекти на токсините или натоварването върху черния дроб, например по време на бременност. При холестазата има изразено сърбеж на кожата, потъмняване на цвета на урината и промяна на цвета на изпражненията, както и биохимични кръвни параметри.

Говорейки за често срещани заболявания на черния дроб, е невъзможно да не говорим за възпаление на черния дроб, хепатит. Тя може да се развие в резултат на интоксикация с алкохол, наркотици или отрови и на фона на вирусна инфекция. Най-често срещан е хепатит В (около 350 милиона души годишно), хепатит А (повече от 100 милиона) и хепатит С (140 милиона пациенти годишно). Най-агресивният курс има хепатит С, който при липса на лечение се усложнява от цироза и рак на черния дроб в голям брой случаи. Известни са също вирусите на хепатит D и E. Доказано е, че инфекцията с вирусите на хепатит В и С е основната причина за рак на черния дроб.

Принципи на лечение на чернодробни заболявания

Тактиката на лечение на чернодробните патологии се основава на два основни подхода:

  1. Така наречената етиотропна терапия, която е насочена към причината на заболяването. Добър пример за такова лечение е борбата срещу вируса при вирусен хепатит. Трябва обаче да се отбележи, че не всички вирусни хепатити се нуждаят от елиминираща терапия. Така че, с хепатит А, той не е необходим - вирусът умира сам. Но при хепатит, който се предава чрез кръв и сексуално, антивирусното лечение е наистина необходимо.
  2. Патогенетична терапия, предполагаща влияние върху различните етапи на болестния процес.

За защита на черния дроб могат да предписват лекарства от различни фармакологични групи, включително:

  • витамини, аминокиселини и други средства за подобряване на метаболизма;
  • лекарства, които повишават детоксикационния капацитет на черния дроб (например, адсорбенти);
  • означава стимулиране на образуването и отделянето на жлъчката (холеретично);
  • антивирусни лекарства;
  • имуномодулатори (имуномодулатори). Те играят важна роля в комплексната терапия на хепатит С;
  • обезболяващи и противовъзпалителни средства (НСПВС);
  • антиоксиданти, които свързват свободните радикали и по този начин предотвратяват увреждането на органа;
  • хепатопротектори, които се различават по структура и произход и механизъм на действие.

Класификация на хепатопротектори

Универсалната класификация на хепатопротектори днес не съществува - сред специалисти, дори и вътрешни, съществуват доста сериозни разногласия за това кои лекарства трябва да им се присвоят. Въпреки това, те могат да бъдат разделени на поне пет фармакологични групи:

  1. Билкови препарати, които съдържат флавоноиди от бял трън. Те включват Gepabene, Karsil, Silibor и други.
  2. Други билкови лекарства, които включват Hofitol, Liv-52.
  3. Хепатопротектори от животински произход, по-специално Syrepar.
  4. Средства, съдържащи основни фосфолипиди. Най-известното лекарство от тази група е Есенциале.
  5. Лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи.

Трябва да се отбележи, че въпреки че класификацията и самата концепция за хепатопротектори в света днес не съществуват, учените все пак стигнаха до общ знаменател в въпроса какъв трябва да бъде идеалният, най-добрият наркотик, който възстановява работата на черния дроб. Основни изисквания за него:

  • висока бионаличност;
  • способността да се свързват токсините, свободните радикали;
  • противовъзпалителен ефект;
  • стимулиране на самолечението на черния дроб;
  • профил за висока степен на сигурност.

За съжаление, въпреки доста впечатляващия списък от съвременни хепатопротектори, които са пълни с рафтове на руски аптеки, нито един от тях не отговаря на горните изисквания.

В света на съвременната медицина се смята, че лекарства, които могат да "пуснат" процеса на регенерация на черния дроб, просто не съществуват. Да, и защо да тичам, ако самият черния дроб е напълно възстановен, достатъчно е да се създадат подходящи условия за него, като се намали до минимум натоварването на мастни храни и токсини.

За регенерацията на черния дроб

Този раздел е по-скоро предназначен за тези, които обичат да „чистят” черния дроб, който е „запушен” с шлаки и други отпадъчни продукти, с помощта на таблетки. Много от нашите сънародници искрено вярват, че през годините на работа за доброто на нашето тяло, черният дроб "изчезва" и изисква рестарт - почистване. За целта се използват хепатопротектори, които също имат холеретичен ефект, термични процедури и народни лекарства, като растително масло с лимонов сок. Някои особено ревностни граждани, след процедурите, намират в изпражненията на странен камък, който те искрено считат за „камъни, шлаки и сгъстени отпадъци“, които оставят страдащия орган под действието на ефективни хепатопротективни лекарства и други активни мерки. Всъщност, тези камъни се образуват поради преработката на масло и лимонов сок, които действат като домашно отгледани „почистващи препарати“. - Ами черния дроб? - ще попита читателят, - наистина ли не трябва да го възстановявате? ”Разбира се, че не!

Черният дроб е единственият орган с наистина забележителна способност да се регенерира. Известно е, че само 25% от първоначалната маса на черния дроб може да се възстанови до пълния си нормален размер.

Възстановяването на организма се дължи на репликация, т.е. на репродукция на чернодробни клетки, хепатоцити, както и на жлъчни епителни и някои други клетки. По този начин черният дроб регенерира собствената си повредена тъкан, като по този начин предотвратява неговото увреждане. Но нека се върнем към лекарствата, които всъщност трябва да стимулират регенерацията на черния дроб и да му помогнат да се „ремонтират”, и да се опитат да разработят най-известните от тях.

Флавоноиди от бял трън

И да започнем с популярни билкови лекарства, съдържащи флавоноиди от магарешки бодил, които включват Карсил, Карсил форте, Лелон, Силимар, Силимарин и Силибинин.

Бял трън е растение, широко разпространено в Средиземноморието и Близкия изток. Счита се, че лечебните свойства на плодовете от бял трън, които съдържат флавоноидни съединения, по-специално силимарин, имат хепатопротективен ефект.

Механизъм на действие

Силимарините, съдържащи се в плодовете на Thistle, взаимодействат със свободните радикали, образувани в черния дроб, и спират тяхното разрушително действие. Освен това, в увредените чернодробни клетки те стимулират синтеза на различни протеини и фосфолипиди - компоненти на клетъчната мембрана, които осигуряват функционирането на клетките (в този случай на хепатоцитите). Силимаринът също така ускорява регенерацията на чернодробните клетки и предотвратява проникването на определени токсични вещества в тях.

Счита се, че препаратите силимарин помагат за подобряване на състоянието на чернодробните заболявания, нормализират лабораторните параметри и дори увеличават преживяемостта при пациенти с цироза.

Кога е предписано?

Показания за използване на Karsil и други базирани на силимарин хепатопротектори са токсично увреждане на черния дроб (поради излагане на алкохол, различни отрови и лекарства), хроничен хепатит, мастна чернодробна инфилтрация, цироза.

предимства

Ползите от лекарства на базата на екстракта от млечен бодил включват тяхната безопасност: те практически нямат противопоказания, а страничните ефекти, когато се използват, се записват изключително рядко.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Преглед на тези проучвания за ефективността на лекарствата за бял трън за алкохолен хепатит, хепатит В и С показа, че те нямат значително въздействие върху хода на тези заболявания и състоянието на черния дроб и особено на смъртността.

Въпреки факта, че някои проучвания са показали възможния положителен ефект на силимарин при увреждане на черния дроб от промишлени токсини, западната медицина е изключително ограничена в употребата си.

Други растителни препарати

Разбира се, възможностите на фитотерапията за защита на черния дроб с екстракт от бял трън не са изчерпани, а на вътрешния пазар съществуват редица растителни препарати, които се нуждаят от повишено търсене на базата на други естествени екстракти.

Те включват:

  1. Препарати на базата на екстракт от артишок - Хофитол, Чолебил, Екстракт от Артишок
  2. Комбинирани растителни препарати - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Лив-52.

Нека ги опознаем по-добре.

Хепатозащитни лекарства от артишок

Лечебните свойства на полето артишок поради съдържанието в неговите листа на химическо съединение, наречено tsinarin. Най-високите концентрации на цинарин са в прясна, непреработена зеленина, много по-малка - в сух растителен материал.

Механизъм на действие

Предполага се, че екстрактът от артишок проявява холеретичен ефект чрез стимулиране на производството и секрецията на жлъчката от черния дроб, като освен това липидо-понижаващият ефект се приписва на артишок - те спомагат за намаляване на нивото на „лошия” холестерол в кръвта.

Кога е предписано?

Според инструкциите за употреба на хепатопротективни лекарства Хофитол и други средства, основани на артишок, те се използват при състояния, свързани с увреждане на образуването на холера, по-специално тежест в епигастралната област, метеоризъм, гадене, оригване.

На практика обхватът на предписанията за тези лекарства е много по-широк. По този начин, Hofitol често се използва в акушерството за намаляване на тежестта на токсикоза по време на бременност, както и за поддържане на черния дроб при хепатит, мастен черен дроб, атеросклероза, цироза на черния дроб, хронична интоксикация, затлъстяване, хронична бъбречна недостатъчност. В допълнение, Hofitol предписани за такава силно противоречива болест, която не съществува в повечето развити страни в света, като жлъчна дискинезия.

предимства

Разбира се, както и при много други растителни хепатопротектори, продуктите на основата на екстракт от артишок са силно защитени. Те се предписват на деца, бременни и кърмещи жени, което, разбира се, е изчерпателно доказателство за тяхната отлична издръжливост.

NB! Тъй като хофитол и други хепатопротектори, съдържащи екстракт от артишок, стимулират образуването на жлъчка, те са абсолютно противопоказани при холелитиаза. Ето защо, преди да вземете тези средства, трябва да сте сигурни, че няма никакви конкременти в жлъчните пътища! В допълнение, екстракт от артишок не се препоръчва за употреба при остри заболявания на бъбреците, черния дроб, жлъчните пътища и пикочната система.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Докато в инструкциите за приготвяне на артишок виждаме много индикации, обхващащи най-широк спектър от заболявания на хепато-билиарната система и дори хиперлипидемия (повишени нива на холестерол в кръвта), клиничните проучвания не са потвърдили почти нито един от претендираните ефекти на тези растителни хепатопротектори. Към днешна дата няма нито едно цялостно медицинско свидетелство, показващо положителния ефект на препаратите, съдържащи екстракт от артишок, върху нивата на холестерола в кръвта и образуването на холера. В западната медицина артишокът изобщо не се прилага.

Комбинирани билкови лекарства за чернодробни заболявания

Тази категория включва доста хетерогенна гама от лекарства, които според инструкциите имат и хепатопротективен ефект.

Гепабене е един от лидерите сред choleretic и hepatoprotective лекарства. Съдържа два активни компонента:

  • екстракт от бял трън;
  • екстракт от димни очи.

Първата активна съставка, както казахме, проявява хепатопроторен ефект при остри и хронични интоксикационни състояния. Вторият компонент, екстракт от дим, действа чрез съдържанието на алкалоида фумарин, който има жлъчен ефект и намалява спазма на жлъчните пътища, което улеснява потока на жлъчката от черния дроб в червата.

Показанията за предписване на Gepabene са хронични чернодробни лезии с различен произход и дискинезии на екскреторния тракт. Лекарството не трябва да се използва при остри заболявания на черния дроб и жлъчната система (остър холецистит, остър хепатит), както и при деца под 18-годишна възраст поради липсата на тестове за тази категория пациенти.

Сибектан е комплексен комбиниран билков препарат за вътрешно развитие. Състои се от екстракти от вратига, бял трън, жълт кантарион, бреза. Той предпазва чернодробните клетки, хепатоцитните клетъчни мембрани, проявява антиоксидантно и холеретично действие. Противопоказания за употребата на тези таблетки е жлъчнокаменна болест, а показанията са различни хронични лезии на черния дроб и жлъчните пътища.

Съставът на друг руски наркотици, Gepaphor, заедно с екстракт от бял трън включва бифидобактерии и лактобацили, предназначени да възстановят чревната флора и по този начин нормализират работата на червата.

Dipana, Liv-52 - средство за производство на индийски фармацевтични компании, съдържащо много растителни съставки, използвани в аюрведичната медицина. И двете лекарства, съгласно инструкциите за употреба, имат хепатопротективен ефект, възстановяват функцията на черния дроб, стимулират регенерацията на клетките му, проявяват холеретичен ефект, предпазват органа от действието на токсините.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Натрупана е определена доказателствена база по отношение на някои билкови хепатопротективни лекарства, по-специално Gepabene и Liv-52. Първият е най-вече изучаван в руски изследвания, а вторият - в западните. Получени са доказателства за благоприятния ефект на тези хепатопротектори върху чернодробната функция, но много западни експерти не ги считат за изчерпателни. Това становище се потвърждава от данните на някои работи, които показват липсата на ефективност на Liv-52 при алкохолен хепатит.

NB! С Liv-52 е свързано скандално проучване с пациенти с алкохолен хепатит. Показано е, че преживяемостта в групата на пациентите, които са получавали Liv-52, е с 12% по-ниска, отколкото в групата на пациентите, приемали сляпо таблетки (74% в сравнение с 86%). От 23-те смъртни случая в групата Liv-52 22 са свързани с остра чернодробна недостатъчност. Резултатите от тази работа станаха добра причина за незабавното изтегляне на средства от американския пазар.

По този начин ефективността на комбинираните растителни хепатопротектори по отношение на медицина, основана на доказателства, остава силно под въпрос. И въпреки това, във вътрешната практика, подготовката на тази група е широко използвана и много популярна.

Хепатопротектори от животински произход

В Русия има само два регистрирани хепатопротектора от животински произход, Sirepar и Hepatosan.

Syrepar съдържа хидролизат на черния дроб, обогатен с витамин В12. Според производителя, лекарството помага за възстановяване на чернодробната тъкан и проявява детоксикиращ ефект. Прилага се само интравенозно или интрамускулно, оралната форма не съществува. В този случай, Sirepar е категорично противопоказан при остри заболявания на черния дроб и се използва само в етап на ремисия за хроничен хепатит и други патологии.

Съставът на втория хепатопротектор, Hepatosan, включва сушени клетки на донорската черен дроб на свине. Предполага се, че те са биологично съвместими с макромолекули на човешкото тяло. Според производителя, хепатозанът има хепатопротективен и детоксикиращ ефект, а също проявява адсорбционни свойства и стабилизира клетъчните мембрани. Показанията за предписване на хепатосан са цироза, хепатит, чернодробна недостатъчност, чернодробно увреждане с лекарства и алкохол и т.н.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Няма доказателства, че продуктите от животински произход имат благоприятен ефект върху чернодробната функция. Но потенциалната опасност, която те определено носят. На първо място, тези инструменти не трябва да се използват в острия период на заболяването, тъй като това може да доведе до активиране на патологичния процес.

NB! Важно е да се вземе под внимание алергенността на хепатопротекторите от животински произход. За да се изключат реакциите на свръхчувствителност, трябва да се извърши алергичен тест преди лечението и да се гарантира, че лекарството не предизвиква алергии.

В допълнение, някои експерти смятат, че използването на хидролизати на говеда на черен дроб увеличава риска от инфекция с прион инфекция, която е свързана със смъртоносната болест на Кройцфелд-Якоб.

Богати и известни: есенциални фосфолипиди

Фосфолипидите са важен компонент на всяка клетъчна мембрана, осигурявайки неговата цялост и функция. Нуждата на организма от тях нараства драстично с увеличаване на натоварванията и увреждането на някои органи, по-специално на черния дроб. В същото време се образува дефект в стената на хепатоцитите, чернодробните клетки, които могат да бъдат попълнени с препарати, съдържащи есенциални фосфолипиди.

Редица хепатопротектори с тази активна съставка са регистрирани на съвременния пазар:

Всички те са с естествен произход: есенциалните фосфолипиди се получават от соя чрез преработка на тяхното масло.

Механизъм на действие

Свойствата на есенциалните фосфолипиди се дължат на тяхната прилика с фосфолипидите в човешкото тяло. Те лесно се включват в клетъчната мембрана, осигурявайки цялостен терапевтичен ефект. Хепатопротектори от тази група стимулират възстановяването на чернодробните клетки и ги предпазват от действието на токсини, включително алкохол, химикали, агресивни лекарства и т.н. Според някои съобщения есенциалните фосфолипиди също помагат за намаляване на нивото на "лошия" холестерол и в резултат на това намаляват риска от атеросклероза. Освен това, тяхната употреба предотвратява образуването на холестеролни жлъчни камъни.

Кога е предписано?

Хепатопротекторите, съдържащи есенциални фосфолипиди, се използват при различни чернодробни заболявания, както в острия период, така и в стадия на ремисия. Сред показанията за тяхното използване са остър и хроничен хепатит, мастна дегенерация на черния дроб, независимо от неговия произход, алкохолни лезии, цироза, отравяне, включително лекарства, нарушаване на черния дроб при други патологии.

Трябва да се има предвид, че ефективността на лечението с есенциални фосфолипиди зависи до голяма степен от продължителността на курса: според инструкциите за употреба, тези хепатопротектори се предписват във високи дози (600 mg до три пъти дневно) за най-малко три месеца. Ако е необходимо, повторете курса на лечение и го удължете до няколко години на непрекъснато приложение.

NB! Клиницистите смятат, че парентералната терапия с есенциални фосфолипиди показва най-добри резултати. Ето защо, Essentiale Forte N и неговите генерични препарати се прилагат интравенозно в поток, като разделят лекарството с кръвта на пациента в съотношение 1: 1.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

През годините на употреба, основните фосфолипиди и тяхната ефикасност са проучени в много клинични проучвания. Въпреки това заключенията на експертите относно възможността за назначаването им остават неясни.

От една страна, редица работи свидетелстват за положителния ефект на основните фосфолипиди върху черния дроб, потвърждавайки техния механизъм на действие, терапевтична ефикасност и липса на токсичност. Някои изследвания показват, че есенциалните фосфолипиди ускоряват подобряването или нормализирането на симптомите на заболяването, както и допринасят за възстановяването на биохимичните параметри на кръвта.

От друга страна, от друга страна, нито есенциале, нито каквото и да е друго лекарство, съдържащо есенциални фосфолипиди, е включено във фармакопеята на развитите страни по света. В САЩ и някои европейски страни те могат да бъдат закупени като хранителни добавки и нищо повече.

В официалните международни протоколи за лечение на пациенти с чернодробни заболявания, съществени фосфолипиди, съответно, също не са включени. Позицията на западните колеги се подкрепя от някои местни лекари. По този начин официалният комитет на Руската академия на науките включи Essentiale в списъка на лекарствата с недоказана ефикасност.

За съжаление, днес ситуацията със средствата от тази серия остава спорна: проучванията, демонстриращи тяхната ефективност, като правило, не отговарят на изискванията на основаната на доказателства медицина и не се възприемат от експертите като доказателство за действителното действие на лекарството.

И в същото време, Essentiale и неговите по-евтини колеги остават най-обозначените хепатопротектори, които са много популярни както сред лекарите, така и сред потребителите, и заемат водещи позиции в най-продаваните лекарства.

Хепатопротектори от различни фармакологични групи

Всички други лекарства са трудно систематизирани на обща основа, така че те се разглеждат отделно.

Geptral

Хептрал, лекарство от италианската компания Abbot, както и неговите генерици (Heptor, Ademetionin) съдържат аминокиселината, метиониновото производно, адеметионин.

Механизъм на действие

Вероятно лекарството има комплексен ефект върху организма.

  1. Предотвратява стомаха на жлъчката, като стимулира фосфолипидите в чернодробните клетки и по този начин подобрява тяхната функция.
  2. Свързва свободните радикали, предотвратявайки оксидативното увреждане на черния дроб, както и токсините.
  3. Стимулира регенерацията на черния дроб.
  4. Той има антидепресантно действие, включително при дълготрайни депресии, устойчиви на действието на амитриптилин.

При пациенти с холестаза (нарушаване на жлъчната екскреция, придружено от освобождаване на жлъчни киселини в кръвта и болезнено сърбеж), адеметионин намалява тежестта на сърбежа и спомага за нормализиране на чернодробните показатели, включително концентрация на пряк билирубин, активност на алкална фосфатаза и т.н. В същото време, съгласно инструкциите за употреба, хепатопротективното действие на Heptral остава в продължение на три месеца след края на лечението.

Кога е предписано?

Хептралът или неговите аналози се използват за увреждане на черния дроб от различен произход, включително токсична, алкохолна, вирусна, лекарствена, чернодробна недостатъчност. Важно показание за лекарството е интрахепаталната холестаза.

Поради антидепресантните свойства, Heptral се използва за лечение на симптоми на отнемане при алкохолизъм и пристрастяване към наркотици, особено при пациенти с увреждане на черния дроб.

NB! Бионаличността на пероралната форма на хепатопротекторите, съдържаща адеметион, е малка. Затова повечето клиницисти предпочитат интравенозни инжекции от хептрал, които имат по-изразен ефект.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Ситуацията с доказателствената база на Heptral е донякъде подобна на тази на основните фосфолипиди. И в този случай, няколко проучвания са показали положителните ефекти на лекарството върху черния дроб. По същия начин в САЩ и повечето европейски страни не е регистрирано нито хептрал, нито друго лекарство, съдържащо адеметионин (с изключение на Италия, където се произвежда). Но тя се продава успешно в аптеките в Малайзия, Индия, България, Аржентина, Грузия, Украйна, Мексико и Чехия. И да, в Австралия и Нова Зеландия тя е регистрирана като ветеринарна медицина.

Така западният свят не е приемал Хептрал и не го е въвел в стандартите за лечение на чернодробни заболявания, основавайки се отново на липсата на надеждни клинични проучвания, потвърждаващи неговата ефективност. И това е на фона на широката популярност на лекарството в Русия и други страни от ОНД, където адеметионин се използва както за лечение на амбулаторни, така и в болнични заведения.

Хепа Мерц

Hepa-Mertz е оригинален препарат, съдържащ комплексното съединение L-орнитин-L-аспартат. В организма той бързо се превръща в две независими активни вещества - орнитин и аспартат. Хепатопротекторите от тази група се произвеждат под формата на гранули за приготвяне на перорален разтвор, както и ампули за интрамускулни и интравенозни инжекции. Заедно с Гепа-Мерц, неговите аналози Ornicetil, Larnamin и Ornilutex са регистрирани в Руската федерация.

Механизъм на действие

Лекарството действа благодарение на способността на аминокиселините, образувани по време на неговото разтваряне, да намаляват концентрацията на амоняк в кръвната плазма, да нормализират киселинно-алкалния състав на тялото, като по този начин оказват детоксикиращ ефект. В допълнение, Gepa-Mertz помага за намаляване на болката и диспептичния синдром в случай на отравяне, както и за нормализиране на много неща (например при мастна инфилтрация на черния дроб).

Кога е предписано?

Хепатопротектори, съдържащи тази активна съставка, се предписват за остри и хронични чернодробни патологии, които повишават съдържанието на амоняк в кръвта. Сред показанията за Hepa-Mertz е и мастна дегенерация на черния дроб с различен произход.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Ситуацията с доказателствата в случая с Гепа-Мерц и неговите аналози е също толкова неясна, както при предишните ни герои. От една страна, няколко проучвания показват неговата ефикасност при цироза на черния дроб, придружена от повишаване на концентрацията на амоняк в кръвта. От друга страна, резултатите от прилагането на този хепатопротектор при хепатит, алкохолно увреждане на черния дроб и други патологии остават силно съмнителни. Отново, в западната медицина, хепатопротекторът, който съдържа L-орнитин-L-аспартат, не съществува.

Хомеопатични лекарства и хранителни добавки

Механизмът на действие на агенти с “хепатопротективен ефект”, принадлежащ към тази категория, остава изключително неясен. Хомеопатичните лекарства имат такъв необясним ефект от гледна точка на медицината, че често е невъзможно хомеопатите сами да обяснят.

Що се отнася до хранителните добавки, ситуацията теоретично може да бъде по-прозрачна, но съставът им не подлежи на фармакологичен контрол. Това, което те съдържат, в какви дозировки - тайната зад седем печата.

По отношение на медицината, основана на доказателства, хомеопатията е голям сапунен мехур. Много от мащабните проучвания показват пълния провал на хомеопатичните лекарства. За хранителни добавки и не трябва да се каже, защото дори техният състав е ненадежден.

Потребителите, които предпочитат да поддържат черния дроб с помощта на домашни хепатопротектори (Hepel, Galstena и други) или хранителни добавки, трябва да разберат, че играят в рулетка. Ако имат късмет, тъй като имат късмет, например, тези, които изпитват плацебо ефект, може да се почувстват облекчени. Няма късмет - няма чувство. Но не трябва да забравяме възможността ефектът да е отрицателен, тъй като алергичните реакции или страничните ефекти (особено в случаите на хранителни добавки, които имат съмнителен състав) не са отменени.

UDCA - бяла врана в серия от хепатопротектори

И тогава, накрая, беше ред да се говори за лекарството, което заема специално място в серията от хепатопротектори. Ние правим резервация веднага, за да не измъчваме читателя, - специална от положителната страна.

Урсодезоксихолова киселина е жлъчна киселина, която се произвежда в малки количества в човешкото тяло. За първи път лекарството е получено от мечената жлъчка, но днес се получава синтетично.

В местните аптеки този хепатопротектор е представен от плеада от търговски наименования, включително:

  • Ursofalk, най-скъпият, оригинален наркотик
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex и други.

Механизъм на действие

Ursodeoxycholic acid (UDCA) проявява комплексен имуномодулиращ, хепатопротективен, холеретичен ефект. Освен това понижава холестерола в кръвта и предотвратява застояването на жлъчката.

Свойствата на хепатопротектора се дължат на способността му да стабилизира мембраните на чернодробните клетки и да защити самите хепатоцити. Той потиска абсорбцията на холестерола в червата, което води до намаляване на съдържанието му в жлъчката, а също така увеличава разтворимостта на холестерола. Това качество позволява препаратите на UDCA не само да предпазват черния дроб, но и да спомагат за разтварянето на съществуващите холестеролни жлъчни камъни и жлъчните пътища и предотвратяват образуването на нови.

Кога е назначен?

Хепатопротектори, съдържащи урсодезоксихолова киселина, се използват при холелитиаза (само при потвърдени холестеролни камъни, които се наблюдават в 80-90% от случаите), както и при остър и хроничен хепатит, токсично увреждане на черния дроб, независимо от вида на токсиканта, който провокира заболяването, алкохолни чернодробна, жлъчна дискинезия. В допълнение, урсодезоксихолова киселина се използва в комбинирана терапия за кистозна фиброза.

Хепатопротективни лекарства за УДКА се използват и за холестаза, включително и за бременни жени - профилът им на безопасност позволява предписване и на най-уязвимите категории потребители, включително и на малките деца.

Ефикасност по отношение на медицина, основана на доказателства

Хепатопротекторите, съдържащи UDCA, са почти единствените представители на тази фармакологична група, които нямат несъгласие с основаната на доказателства медицина. Многобройни изследвания показват, че това лекарство наистина работи ефективно при увреждане на черния дроб от различен произход, интрахепатален холестаза, алкохолна цироза (подобряване на прогнозата на заболяването), стеатоза и други чернодробни патологии.

И не по-малко твърди доказателства, че хепатопротекторите на базата на UDCA са наистина ефективни, е тяхното световно признание. Средствата от тази група са регистрирани и широко използвани в развитите страни на света, включително Швейцария, Италия, Франция, Япония, Германия и др. Вярно е, че трябва да се отбележи, че той е включен в групата на choleretics, които допринасят за разтваряне на камъни в жлъчката, а не на хепатопротектори. Но в крайна сметка резултатът няма ефект.

Така че, ако потърсим отговора на въпроса, който често възниква сред потребителите - кой хепатопротектор е най-мощният, най-ефективният и най-общо най-много - отговорът ще бъде недвусмислен: този, който е доказал своята ефективност, който не подлежи на съмнение дори и при най-скептично отношение. И това изискване отговаря само на една активна съставка - урсодезоксихолова киселина.

- Ами другите хепатопротектори? - читателят ще се поколебае - в края на краищата лекарят каза (в статията е написано, че по телевизията е казано), че е доказана и тяхната ефективност? ”Да, наистина, такива ситуации се случват. Ето защо.

Клинични изследвания: всичко не е злато, което блести

Чрез набирането на нашия разговор за съвременните хепатопротектори, ние ще поставим въпроса в въпрос, който обърква много потребители (и, за съжаление, дори лекари), и им дава фалшиви идеи за ефективността на тези лекарства.

Факт е, че резултатите от различни изследвания на лекарства не винаги са надеждни. За да се изключи възможността за получаване на неверни данни, работата трябва да се извърши в съответствие със специфичните изисквания, формулирани в основните принципи на основана на доказателства медицина. По този начин, най-надеждни са проучванията, в които участниците са разделени на няколко групи, като се вземе изследваното лекарство и манекени или други средства за сравнение (рандомизирано изследване). Никой пациент не трябва да знае, че получава - лекарство или плацебо (сляпо проучване), но е по-добре, ако дори лекарят не знае за него (двойно-сляпо проучване). Важно условие за доверието - включването на голям брой участници в работата - в мащабни творби, говорим за хиляди доброволци. И това не са всички изисквания за модерни изследвания.

Такива експерименти изискват време и огромни материални разходи. В допълнение, нито една фармацевтична компания няма да ги проведе, ако има сериозни съмнения в резултатите, защото целта на работата е да се потвърди ефективността, да се регистрира продуктът на максималния брой пазари, да се увеличат продажбите и да се получи максималната печалба.

За да се измъкнат от ситуацията и да представят поне някои „доказателства за ефективност”, компаниите-производители на наркотици със съмнителна ефективност прибягват до трикове: те инициират изследвания с практически положителни резултати. В най-добрия случай тези експерименти се провеждат с няколко десетки пациенти, а изискванията на доказателствената медицина се променят по свой начин. Получените данни, които удовлетворяват интересите на производителя, се използват за популяризиране на лекарството - звучат в реклами, украсяват брошури и объркват потребителите.

Уви, подобна ситуация в страните от ОНД е по-скоро правило, отколкото изключение. Следователно, законът на бруталния пазар трябва да действа при избора на безрецептурни лекарства: не всичко е злато, което блести. Особено когато става въпрос за хепатопротектори.

Горната статия и коментарите, написани от читателите, са само за информационни цели и не изискват самолечение. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато се лекувате с който и да е лекарствен продукт, винаги трябва да използвате указанията в опаковката заедно с него, както и съветите на Вашия лекар, като основна насока.

За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.

Искате да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и простудите? След това не забравяйте да погледнете тук.

Струва си да обърнем внимание на други интересни статии:

Присъединете се, говорете и обсъдете. Вашето мнение може да бъде много важно за много читатели!

Копирането на материали без писмено разрешение и открита връзка е забранено.

Heptral и Essentiale Forte: кой наркотик да изберем?

Черният дроб е най-голямата жлеза на човешкото тяло, изпълняваща метаболитни, отлагащи, секреторни, детоксикационни, хомеостатични функции. Тялото участва в неутрализацията, елиминирането на вредни вещества, токсините от организма. В клетъчните структури настъпва метаболизма на витамините А, D, Е, фолиевата киселина, натрупването на хормони, мазнини, въглехидрати, синтез на урея.

За да се избегнат смущения във функционирането на организма, фармацевтичната индустрия е разработила специални лекарства - хепатопротектори. Но много хора се интересуват от това кой лекарство-хепатопротектор да избере, което е по-добро, по-ефективно - Geptral или Essentiale?

Фармакология на лекарства-хепатопротектори

Когато черният дроб функционира необичайно, човек се чувства дискомфорт, тежест в десния хипохондрий, болка в долната част на перитонеума и неразположение. Физическата активност и производителността намаляват, нарушават се храносмилателните процеси, цветът на епидермиса придобива жълтеникав оттенък, а на тялото се появяват алергични обриви.

Причините, довели до неуспехи в работата на важен орган, могат да бъдат следните: продължителна употреба на антибиотици, орални контрацептиви, противоракови лекарства, аналгетици. Неправилно функциониране на черния дроб може да бъде причинено от честа консумация на мастни, пикантни, пушени храни, алкохол, наркотични вещества.

Нарушаването на функциите на организма се забелязва в случаи на отравяне, интоксикация на организма, при хора, участващи в опасно химическо производство.

За поддържане, нормализиране, възстановяване на чернодробните функции са разработени редица хепатопротекторни лекарства.

Наскоро прочетох статия за Leviron Duo за лечение на чернодробни заболявания. С този сироп можете да ЗАВИНАГИ лекувате черния дроб у дома.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка, тежест и изтръпване в черния дроб ме измъчваха преди - отстъпиха, а след 2 седмици изчезнаха напълно. Настроението се подобри, желанието да се живее и да се радва на живота отново се появи! Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Условно хепатопротектори са класифицирани както следва:

  • лекарства, съдържащи есенциални фосфолипиди;
  • органични препарати - от животински произход;
  • Лекарство - средства, които включват полусинтетични компоненти;
  • естествени - флавоноиди от бял трън или други лечебни растения.

От клинична гледна точка хепатопротекторите, освен биохимичния състав, се класифицират по метода, механизма на действие, силата на терапевтичния ефект.

  • имат стимулиращ ефект върху хепатоцитите (чернодробни клетки);
  • допринасят за възстановяването на хепатоцитите;
  • защита срещу различни неблагоприятни фактори;
  • активират неутрализацията на токсини, отрови от нефрони;
  • забавят развитието на прогресивното чернодробно заболяване.

Есенциале и хептрал - лекарство от групата на хепотопротекторите, чието основно действие е насочено към защита на хепатоцитите и тъканите на черния дроб от неблагоприятни екзогенни и ендогенни фактори на експозиция.

Предназначен е за лечение на чернодробни заболявания с различна етиология и тежест, елиминиране на патологични дегенеративни процеси, за профилактични цели.

  1. Елиминиране на нарушения в черния дроб.
  2. Ускоряване на неутрализацията на токсични вещества.
  3. Превенция на развитието, лечение на алкохолен, вирусен, токсичен хепатит. Нормализиране на хепатоцитите след прием на антибиотици, аналгетици, лекарства, които имат неблагоприятен ефект върху нефроните.
  4. Повишена резистентност на нефроните към токсични фактори.

Въпреки факта, че и двете лекарства принадлежат към групата на хепатопротектори, състав, фармакология, показанията за тяхното използване се различават значително. Затова ще се опитаме да отговорим на въпроса какво е по-добре, Essentiale Forte или Heptral.

Хептралните и Essentiale Forte пациенти са предписани за:

  • различни форми на хепатит, холецистит;
  • мастни дегенеративно-дегенеративни процеси в черния дроб;
  • циротични лезии на тъканите на черния дроб, структурни органи;
  • синдром на отнемане (алкохолен, наркотичен);
  • токсично увреждане на хепатоцитите.

Хепатопротектори са помощни, допълнителни терапевтични лекарства. Тяхното действие не е насочено към премахване на основната причина за заболяването, а само при изглаждане на ефектите от увреждането на черния дроб, за превантивни цели. Препаратите се използват в курсове, продължителността на които се определя от лекаря.

Хептрал: приложение, състав

Хептрал - лекарствено средство, хепатопротектор, с антидепресантна активност. Предлага се под формата на таблетки, под формата на лиофилизиран прах за инжектиране. Най-доброто от всичко е, че адсорбцията на активното вещество се осъществява след прилагане на c / v.

Състав: адеметионин-бутандисулфонат, силициев диоксид, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил нишесте (тип А), магнезиев стеарат, макроголол 6000, талк. Спомагателни компоненти за лиофилизата са лизин, NaOH. Основната активна съставка е адеметионин.

Лекарството има детоксикация, холекинетично, антифиброзирусно, антиоксидантно, регенериращо действие. Той има холеретично, choleretic ефект, стимулира синтеза на ademetionine, съдържащи се във всички биологични течности, тъкани на тялото.

Адеметионин участва в метаболизма, действа като метил донор в реакциите на трансметилиране.

Хептрал увеличава чернодробната резистентност към токсични фактори, активира метаболизма в нефроните.

Антиоксидантният ефект повишава устойчивостта на организма към действието на свободните радикали, ускорява метаболитните процеси на клетъчното ниво. Лекарството осигурява допълнителна защита на хепатоцитите от излагане на несулфирани жлъчни киселини.

Хепатралните хепатопротективни свойства са насочени към:

  • повишаване на резистентността на хепатоцитите към ефектите на ендо- и екзофактори;
  • нормализиране на структурните процеси в черния дроб, стимулиране на функциите;
  • активиране на размножаването на хепатоцити;
  • предотвратяване развитието на патологични процеси в структурите на органа (чернодробна фиброза, цироза).

Осигурявайки невропротективен ефект, Хептрал повишава резистентността на влакнестите клетъчни структури на нервната и мозъчната тъкан, предотвратява развитието на енцефалопатични процеси по време на интоксикация, дехидратация на организма. Лекарството активира процесите на делене на нервните клетки, оказва положително въздействие върху функционирането на централната нервна система, предотвратява развитието на склеротични патологии.

Холеретичните свойства предотвратяват застоя на жлъчката, намаляват риска от разширяване на чернодробните пътища, развитието на възпаление, патологични процеси в структурите на органа. При продължителна употреба на хепатопротектора се увеличава концентрацията на цистеин, глутамин в черния дроб, таурин в плазмата, намалява количеството на метионина в кръвта, което показва нормализиране на метаболизма, възстановяване на органите.

Продължителният фармакологичен ефект продължава три до четири месеца след завършване на курса на лечение.

  • хроничен стадий на хепатит, чернодробна цироза;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • мастна чернодробна дистрофия;
  • синдром на отнемане;
  • интрахепатален холестаза (нарушение на изтичането на жлъчката).

Дозировката на лекарството, режимът на лечение, продължителността на курса се предписват от медицински специалист. За да не навредите на здравето, не се лекувайте самостоятелно.

Хептралът в хапчето се приема през устата, между основните хранения два пъти дневно, за предпочитане два до три часа след събуждане. Дневен прием - две до четири таблетки (mg).

При интравенозно инжектиране дневната доза за интензивно лечение е mg. За постигане на най-добър ефект се препоръчва инжектиране между основните хранения през първата половина на деня.

Приемането на лекарството може да причини смущения в стомашно-чревния тракт, дискомфорт, спастична болка в епигастриалната област.

След приемането може да има леко нервно вълнение, болка в мускулните структури. Възможни нарушения във функционирането на централната нервна система, нарушения на съня, замаяност, проявление на алергични реакции на местата на инжектиране.

Лечението с Heptral през първия, третия триместър на бременността, по време на кърмене е противопоказано. По време на продължителното приложение на хепатопротектора не са диагностицирани сериозни странични ефекти и неизправност на органите и системите.

Heptral не препоръчва да се приема с индивидуална непоносимост към активните съставки на лекарството.

Приложение Essentiale Forte

Есенциале е уникален хепатопротектор на основата на есенциални фосфолипиди, витаминни компоненти и съединения. Предлага се под формата на капсули (в блистери), ампули (5 ml)

Съществените фосфолипиди на хепатопротектора имат подобна физикохимична структура с ендогенните фосфолипиди, но поради съдържанието на полинаситени мастни киселини, те са многократно по-големи от тяхната ефективност и активност.

Фосфолипидите участват в метаболизма на липопротеините, при транспортирането на холестерола, мазнините в техните фокуси за неутрализация. Укрепване на бариерата, детоксикация на черния дроб, възстановяване на хепатоцитите.

Витаминовите комплекси увеличават фосфолипида, терапевтичен ефект от приемането на Essentiale Forte, компенсира недостига на витамини в организма.

Essentiale Forte се предписва на пациенти за комплексно лечение, профилактика:

  • цироза, мастен черен дроб;
  • функционални нарушения, нарушения на чернодробните функции при различни заболявания;
  • чернодробна фиброза, чернодробна кома;
  • стеатоза;
  • остри, хронични форми на токсичен хепатит.

Хепатопротективното действие е да се възстановят, повишат устойчивостта на нефроните, нормализират, подобрят, възстановят функциите на черния дроб, възстановяват повредените мембрани на нефрона. Терапевтичният ефект продължава до края на натрупаните фосфолипиди. Основната характеристика на Essentiale Forte е, че максималният ефект се проявява няколко месеца след края на курса на лечение.

Essentiale Forte се предписва за предотвратяване на рецидиви на образуването на жлъчни конгломерати, за лечение на радиоактивен синдром, за нормализиране на мазнините, протеинов метаболизъм.

Лекарството намалява концентрацията на холестерол в организма, предотвратява риска от развитие на инфаркт, инсулти, е ефективно профилактично средство за атеросклероза и нормализира синтеза на хранителни ензими.

Ессенциале се предписва и на пациенти в следоперативния период по време на операции в хепатобилиарната зона. Използва се за допълнителна терапия при лечение на симптоми на невродермит, псориазис.

Essentiale Forte се понася добре от възрастни и деца. Допустимо е да се прилага върху бременни жени по време на кърмене.

Продължителността на лечението е 3-5 месеца. Дозировка, продължителност на лечението, предписано от медицински специалист. Приемайте по две капсули три пъти дневно.

Най-добре е да приемате лекарството по време на хранене, сутрин. Поддържащата доза на Essentiale е една капсула на всеки три дни. За интравенозно инжектиране дневната доза е 5-10 ml. При тежки случаи, ml.

По време на лечението понякога Essiential се диагностицира с нарушение в стомашно-чревния тракт (диария, метеоризъм). С / инжекциите са възможни прояви на алергия на местата на инжектиране.

Не се препоръчва употребата на Essentiale с индивидуална непоносимост към активните съставки на лекарството.

Аналози Essentiale Forte:

Отговорете на въпроса - което е по-добре, Heptral или Essentiale, определено не. Всеки хепатопротектор има свой уникален състав, фармакологични свойства.

За профилактика, медикаментозна терапия, лекарствата се избират от лекаря индивидуално и е по-добре да се избере най-доброто, а също и да се замени Essentiale Forte с Heptral или обратно само по лекарско предписание.

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.

И вече ли сте мислили за операция и използването на токсични лекарства, които рекламират? Това е разбираемо, защото игнорирането на болката и тежестта в черния дроб може да доведе до сериозни последствия. Гадене и повръщане, жълтеникава или сивкава кожа, горчив вкус в устата, тъмна урина и диария. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Прочетете новия метод на Елена Malysheva, за това как не само да се справят с чернодробно заболяване, но и да го възстановите. Прочетете статията >>

Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева за това. В продължение на няколко години тя страда от чернодробни проблеми - тъпа болка под дясното ребро, оригване, подуване на корема, киселини, понякога гадене, паяжини, умора и слабост дори след почивка, депресия. Безкрайните тестове, посещенията на лекари, диетите и хапчетата не решават проблемите ми. НО благодарение на проста рецепта, черният дроб престава да се притеснява, дори след като е мазен или пикантен, общото състояние на здравето се подобрява, губя тегло, имам сила и енергия. Сега лекарят ми се чуди как е. Ето връзката към статията.