Холецистит (K81)

Изключени: с холелитиаза (K80.-)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2022 г.

Холецистит (K81)

Изключени: с холелитиаза (K80.-)

Търсене по текст ICD-10

Търсене по ICD-10 код

Търсене на азбука

Класове ICD-10

  • I Някои инфекциозни и паразитни болести
    (A00-В99)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в 2017 2018.

Код на Xp холецистит за МКБ 10

Симптоми и лечение на хроничен холецистит

За лечение на гастрит и язви, нашите читатели успешно използват Monastic Tea. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Пациентите се чудят: "Какво е хроничен холецистит?". В края на краищата, това е едно от най-често срещаните заболявания, при които жлъчният мехур на пациента се разпалва в резултат на поглъщане на каквато и да е инфекция. Ако пациентът не започне лечението навреме, той ще има сериозни последствия от хроничен холецистит. Ето защо има нужда от навременна диагноза, чрез която лекарят ще даде препоръки и ще окаже медицинска помощ.

Какво означава хроничен холецистит?

При хроничен холецистит разбират болестта, придружена от възпалителни процеси на жлъчния мехур, с дифузни промени, дължащи се на разпространението на инфекцията. Заболяването често е придружено от стагнация на жлъчката, което означава, че се развива комплекс от симптоми и възпалителни процеси. В същото време болестта може да бъде и без камък, но не във всички случаи е възможно да се установи навреме диагноза, тъй като симптомите на хроничния холецистит може да не се появят. Необходимо е цялостно проучване, включващо ехографски методи, лабораторни методи и др. В същото време, проблемите се появяват при деца и възрастни, но въпреки това, възрастна аудитория от 40 години страда повече.

Дифузните образувания засягат жените повече от мъжете и често се наблюдава ремисия. Според статистиката холециститът се наблюдава при 20% от хората, живеещи в развитите страни. Изследователите смятат, че тази тенденция е свързана с хранителните традиции. Хроничният холецистит, който е постоянно свързан с острата, се развива поради неправилно лечение. Съгласно ICD 10, дифузната болест е код K81.1. Холециститът се дължи на различни проблеми, включително възпалителни процеси, алергии и т.н. Това означава, че възпалителните процеси на панкреаса и хроничния панкреатит са тясно свързани помежду си, защото имат подобен механизъм на поява.

Класификация на видовете заболявания

Calculous холецистит е остро възпаление на жлъчния мехур.

Няма една класификация на хроничния холецистит. На първо място, има видове, при които патогенезата на хроничния холецистит и етиологията са ключови. Тук се отличават такива форми като бактериални, вирусни, паразитни, асептични, ензимни, алергични, както и типове, чиято етиология все още не е изяснена. В зависимост от клиничните симптоми на хроничния холецистит, те имат едно хронично калкулно заболяване, заболяване, при което преобладават възпалителни или дискинетични явления и хроничен тип без камъни. Calculous холецистит е най-често срещаната форма, която се характеризира с наличието на камъни.

Калкулният тип заболяване има положителна прогноза само в случай на своевременно предоставена медицинска помощ, подкрепена от здравословен начин на живот.

В зависимост от вида на дискинезията, има нарушения на контрактилните функции на жлъчния мехур, които се представят като хиперкинеза и хипокинеза на жлъчния мехур, при които органният тон се намалява или увеличава. Също така идентифицират нарушения, свързани с тонуса на сфинктерния апарат на каналите, през които се получава жлъчката. Такива промени включват хипертонуса на сфинктерите на Оди, Луткенс или двата сфинктера едновременно.

При хроничен холецистит е различен характер на курса. Следователно болестта се разделя на рядко или често рецидивиращ вид и видове с постоянен или атипичен курс. Има 3 фази на заболяването: екзацербации, затихващи екзацербации и етапи на ремисия. В зависимост от това кои синдроми се появяват, те разграничават такива форми на болестта: болезнени, диспептични, вегетативна дистония, дясно-реактивни, слънчеви, кардиалгични, невротични, алергични и предменструални. За заболяването се характеризира с 3 етапа на тежест: тежка, средна, лека. В зависимост от синдромите и усложненията, съществуват видове реактивен панкреатит, заболявания на храносмилателните органи, реактивен хепатит, перихолецистит, хроничен дуоденит, периодонит и дуоденална стаза.

Причини за възникване на

Има редица причини, поради въздействието на които се проявява заболяването. Хроничният холецистит и холелитиаза са пряко свързани. При 60% от пациентите заболяването се развива поради умножаване на инфекция, която живее извън тялото и влиза в тялото заедно с кръв или лимфа. Заболяванията се развиват поради експозиция на червеи, котешки метил или дизентериална амеба.

Бременността може да предизвика развитието на хроничната форма на заболяването.

Също така, заболяването се появява поради притока на ензими от панкреаса в жлъчния мехур. Друга причина е възпалението на панкреаса, наречено панкреатит. Връзката между болестта и панкреатита е свързана с факта, че те се появяват поради общи фактори. Възпаление на панкреаса и холецистит се развива в резултат на неправилна диета, консумация на алкохол, наранявания на храносмилателните органи и наследствена предразположеност. Холециститът и холангитът са взаимосвързани, имат дифузни симптоми и причини за развитие.

Заболяването се причинява от фактори като:

  • дискинезия на пътища, през които преминава жлъчката;
  • наличието на туморни образувания в коремната кухина;
  • заседнал начин на живот, придружен от запек;
  • бременност;
  • алергия.

Симптоми на заболяването

За болестта и холангита е характерно прогресивното течение на хроничния холецистит, което понякога се влошава. Понякога пациентът страда от силна болка, която се появява един час след хранене. Болката може да бъде локализирана в различни зони. Болката има остър режещ характер. Пациентът има такива прояви като оригване с характерен мирис, гадене, жълтеница, повръщане, нестабилен стол. След хранене - усещане за тежест и пренаселеност на стомаха. Симптомите на обостряне на хроничния холецистит са представени под формата на повишена телесна температура, причинена от повръщане. В някои случаи по-задълбочено изследване на жените и мъжете показва лесен стадий на левкоцитоза. В някои случаи симптомите ще се появят само ако е извършена комплексна диагноза на хроничен холецистит.

Диагностика на хроничен холецистит

Диагностика с помощта на ултразвук ще ви помогне да видите точната картина на заболяването.

Преглед на пациента - важен момент в диагнозата. В този момент пациентът се нуждае от тестове, които ще покажат реалното състояние на здравето. Ето защо, лекарите трябва да съберат цялата информация относно неговата диета, дневен режим, ранни заболявания. В случай на заболяване, използването на ехографски методи на изследване, показващи ехокритични признаци на хроничен холецистит. Ехото дава възможност да се види удебеляването на стените на тялото и възможната му деформация. Така, благодарение на ехографията, е възможно да се извърши необходимия анализ на пациента за кратко време.

Има 2 основни групи методи. Първата група - лабораторни методи, включващи различни анализи. Тази група включва биохимични кръвни изследвания, изследване на изпражненията, дуоденална интубация. Тези методи ще помогнат да се изследва засегнатия орган за блокиране от камъни. Втората група - инструментални методи, които включват ултразвук, който няма противопоказания. Благодарение на проучването показва истинската клинична картина на хроничния холецистит.

Медицински събития

Употреба на наркотици

Лечението на заболяване, свързано с холангит, включва медикаментозно лечение. На пациента се предписват спазмолитични лекарства (платифилин, атропин), намалявайки нивото на болка при хроничен холецистит. Ако пациентът се чувства силна болка, има нужда да се използва комбинираното лекарство "Talomanal". Освен това се препоръчват таблетки с нитроглицерин, които намаляват силната болка. Тези лекарства се използват до четири пъти на ден, а след намаляване на болката започват лечение с леки лекарства - супозитории.

Холециститът, подобно на всеки JCB, се лекува с choleretic таблетки, които са разделени на choleretics - името означава, че те помагат за производството на жлъчката и холекинетика. Първата група таблетки включва "Алохол", който може да лекува жлъчния мехур и черния дроб. В допълнение, лекарството "Алохол" се справя с запек и газове. "Алохол" се използва 3 пъти на ден, по 2 таблетки след хранене. Положителната страна на „Алохол“ е, че съдържа билки, които имат лек ефект. В някои случаи пациентът трябва да се лекува само хирургично.

Лечение на народни средства

Народните средства помагат за подобряване на състоянието на пациента.

Може ли хроничен холецистит да се лекува с популярни рецепти? При хроничен холецистит, дори и под формата на обезкостен, използването на подгряващи подложки и слабителни препарати е забранено. Лечението на народни средства включва използването на билкови препарати, които подсилват действието на лекарствения метод. Но преди лечение с народни средства, се консултирайте с лекар, тъй като има риск от алергични реакции.

Специални лечебни упражнения

Консервативното лечение на хроничния холецистит включва провеждането на упражнения. Упражненията заемат важно място в медицинския комплекс и само лекар дава препоръки за тяхното прилагане, така че да не причиняват болка. На пациента се препоръчва да провежда утринни упражнения, както и дозирано ходене. Физическата терапия включва упражнения, които се изпълняват във всяка позиция, а физическата активност постепенно се увеличава. Но при изпълнението им статистическите стрес не могат да бъдат разрешени.

За да се увеличи трайно ефекта на дишането върху циркулиращата кръв, задачите се предписват в схемата на упражненията, които се изпълняват в легнало положение от дясната страна. Също така при изпълнението им се използва гимнастическа топка. Схемата включва упражнения по гимнастическата стена, които се редуват с дишането. Но трябва да контролирате физическата активност.

Превантивни мерки

За да се предотврати обострянето на хроничния холецистит, е необходимо да се помни за превенцията. Тя се състои в това, че пациентът води здравословен начин на живот, не консумира алкохол, лекува GKB навреме. Профилактиката на хроничния холецистит предотвратява негативните последици, включително полипоза. Използването на ехография прави възможно идентифицирането на болестта. Усложненията на хроничния холецистит се развиват в резултат на растежа на възпалената лигавица и само хирургична интервенция може да помогне при лечението на полипоза.

Остър и хроничен холецистит: код за ICB 10

Хроничният холецистит понякога е повтарящо се възпаление на жлъчния мехур с бактериален, вирусен или паразитен характер. Съществуват две форми на заболяването: калкулен и калкулен холецистит. Също така, възпалението се разделя на катарални, гнойни и деструктивни форми.

Причини за хроничен холецистит

Хронизацията на процеса причинява недостатъчно лекувано остро възпаление на жлъчния мехур.

Представители на условно патогенна флора най-често предизвикват обостряне на хроничния холецистит:

  • стрепто- и стафилококи;
  • Escherichia;
  • Протей;
  • или пиоцианова пръчка.

По-рядко се диагностицират възпаления, причинени от гъби, хепатотропни вируси и паразити.

Какво е МКБ-10?

МКБ-10 е класификация на болестите по международния стандарт, която е ревизирана за десети път. Това е общо кодиране на болести, одобрени от Световната здравна организация.

Той представя 21 категории, всяка от които има подсекции в съответствие с болестта и нейните характеристики на потока. Например:

  • при първа класа се криптират инфекциозни и паразитни болести;
  • при второто - неоплазми;
  • при третото - заболявания на кръвта, кръвотворните органи, както и заболявания на имунната система;
  • четвърто, ендокринни, метаболитни и хранителни разстройства;
  • петата е психично заболяване и т.н.

Храносмилателните заболявания се криптират в 11-ти клас, разделени на секции от K00 до K93. Заболявания на черния дроб са открити в раздели К70 до К77. Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища - по код от K80 до K87.

Кодиране на ICD-10 холецистит

Холециститът може да бъде намерен под код K81.

защото възпаление на жлъчните стени е разделено на остри и хронични форми, съответно, кодирането на болестите на МКБ-10 се намира под различни раздели.

Остър холецистит

Остър холецистит има кодиране K81.0.

  • angioholetsistit;
  • емфизематозен холецистит;
  • гангрена;
  • гнойна;
  • и възпаление на жлъчния мехур без образуването на камъни в него.

При K80.0 е необходимо да се разбере остър холецистит с камъни, а под заглавие К 80.2 независимото съществуване на камъни се криптира без възпаление на стените на жлъчния мехур. Този код описва също състоянието на колики в жлъчния мехур, холелитиаза, образуването на камъни с неподправен характер и блокиране на жлъчните пътища с камък без възпаление на жлъчния мехур.

Хроничен холецистит

Хроничният холецистит има кодиране К81.1, а при К80.1 - криптира хроничния възпалителен процес с камъни.

Хроничният холецистит с неопределен характер обикновено се приписва на групата K81.9, а други форми на възпаление подлежат на групата K81.8.

Симптоми на остър и хроничен холецистит

Остър холецистит може да бъде разпознат по следните симптоми:

  • силна болка в десния хипохондрий, която се усеща от ехото в дясното рамо и рамото на дясната страна;
  • повишена телесна температура;
  • гадене с възможно повръщане, след което състоянието се подобрява леко.

Освен това болката, като правило, се проявява предимно вечер или през нощта.

Хроничният холецистит може да не напомня за дълго време, но при определени фактори може да се влоши, което се изразява в:

  • тъпа или болка в областта на черния дроб;
  • гадене, горчиво оригване;
  • безсъние;
  • повишена раздразнителност.

В някои случаи симптомите на обостряне могат да бъдат допълнени с повръщане.

Заслужава да се отбележи, че болката при хроничен холецистит е постоянна, тя се появява за първи път след грешката в диетата, особено след приема на алкохол. Усещането е локализирано единствено в десния хипохондрий, но може да даде на рамото или лопатката надясно или да прилича на пристъп на колики на жлъчния мехур. Болката винаги се комбинира с гадене.

В някои случаи, признаци на хроничен холецистит се възприемат като прояви на гастрит, но жълтеницата може да се появи като отличителен белег на заболяването, с жлъчна стаза.

Хроничният Calculous холецистит се проявява като специална сила на болезнени усещания, когато движещ се камък блокира шията на жлъчния мехур или канала. Коликите са остра, непоносима болка. В случай на възникване е необходима спешна хоспитализация и помощ от лекар, понякога хирург.

Лечение на остър и хроничен холецистит

Лечението на холецистит може да избере само лекар, защото естеството на терапията в зависимост от формата на заболяването, неговата сложност и някои особености, които се определят чрез специални изследвания.

За да се елиминира причината за холецистит, лекарят предписва антибиотици (сулфонамиди или цефалоспорини), антимикотични или паразитни лекарства. За облекчаване на болката е възможно да се предпишат спазмолитици.

Ако се открие стомашна жлъчка, холеретичният препарат може да допринесе за изтичането му, а нарушението в храносмилането решава лечението със специални ензими.

Физиотерапевтичните подходи за лечение на заболяването също дават добър резултат.

Ако съставът на камъните с калкулен холецистит им позволява да се разтворят, тогава могат да се предписват препарати с жлъчни киселини (урсодеоксихолична или хонодезоксихолична) за лечение.

Как хроничният холецистит може да бъде излекуван веднъж завинаги?

Колкото и да се харесва съвременната фармакология, лекарствата не могат да премахнат рецидивите на хроничния холецистит. Въпреки това, той е изцяло подложен на операция, премахването на тревожен жлъчен мехур ще направи сериозни корекции в по-нататъшния начин на живот на пациента, но ще го освободи от болестта завинаги.

Отстраняването на жлъчния мехур може да се извърши по традиционния отворен метод, транскутанно холецистостомия или лапароскопски метод.

Калкулният холецистит може да се опита да се лекува с литотрипсия на ударни вълни, но натрошени камъни не гарантират невъзможността за тяхното повторно формиране. Следователно един радикален, но правилно ефективен метод за лечение на хронично възпаление е именно премахването на възпаления жлъчен мехур.

Профилактика на хроничен холецистит

За възпаление на жлъчния мехур не преминава в хроничен стадий, трябва да се третира качествено в остра форма. Народни методи и методи на алтернативна медицина, в този случай, не са релевантни, те могат не само да не действат, но и да влошат положението на пациента.

Трябва също да се помни, че превенцията на хроничния холецистит включва:

  • подходяща, диетична храна, която не допринася за образуването на камъни и жлъчна стаза;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • редовни прегледи на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, особено ако се подозира заболяването.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Код за ICB 10 xp холецистит

Кодът на хроничния холецистит съгласно ICD 10 има K81.1. Съкращението означава "Международна класификация на болестите". Номерът 10 показва номера на редакцията на документа. Холециститът в него се счита за патология на храносмилателния тракт. Хроничният холецистит се характеризира с бавен, почти асимптоматичен курс. Последиците от болестта са сериозни. Ето защо е важно бързо да се подозира, диагностицира заболяването, да се предпише необходимото лечение.

Какво е МКБ 10

На международна конференция, посветена на десетата ревизия на класификацията на болестите, рафинираният и подобрен ICD беше одобрен от Световната здравна организация (СЗО). Срещата се състоя в Женева.

Класификацията е еднаква за кодиране на човешки болести в различни страни. Под надзора на СЗО ICD се преразглежда на всеки десет години. Съответно, класификацията, създадена преди век.

Благодарение на ICD 10, е възможно да се преобразуват диагнозите в буквено-цифрови кодове. Този подход улеснява събирането на информация за заболеваемостта и смъртността в световен мащаб. Системата помага да се анализира, интерпретира, провежда сравнителен анализ на данните.

Основата на МКБ 10 е използването на трицифрен код. Класификацията е разделена на 22 класа.

  1. Болестите на нервната система се събират в шести клас.
  2. Патология на кръвоносната система - в деветия.
  3. Заболявания на храносмилателните органи - в единадесетото.

Първият символ на кода е буквата, съответстваща на конкретен клас. Всеки клас се състои от блокове.

Преразглеждането на Международната класификация на болестите 10 е общоприето в целия свят.

МКБ 10 е единен регулаторен документ, осигуряващ надеждността на статистическите данни. В някои страни е взето решение за задължителното използване на клинични кодове за диагностика на МКБ 10 в клиничната психиатрия и съдебно-психиатричното изследване, което е друга специфична цел на класификацията.

Мястото на хроничния холецистит в международната класификация на болестите

Хроничният холецистит принадлежи към 11 клас на международната класификация на болестите. Той групира заболявания на храносмилателната система. Класът е разделен на 10 блока. Първият знак, използван за кодиране на болестите в тях е буквата К. Заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища, панкреаса се разпределят в блокове К80-К87.

Заболявания на жлъчния мехур в МКБ 10 са код К81 (холецистит).

Има два вида възпаление на жлъчния мехур:

  1. Остър холецистит (ICD код 10 - K81.0).
  2. Хроничен холецистит (код съгласно ICD 10 - K81.1).

Хроничният холецистит е представен от две клинични форми:

  • не-калкулиран (безкостен);
  • кампус (камък) холецистит.

Некаркулозна или нефатална клинична форма се характеризира с включване само на стените на жлъчния мехур в патологичния процес без образуването на конкреции.

Резултатът от по-нататъшното прогресиране на хроничния холецистит е образуването на камъни. Дебела, концентрирана жлъчка с течение на времето води до отлагане на минерални вещества, които образуват пясък, а след това и камъни. Хроничният Calculous холецистит е кодиран като K80.1., А за остър калциев холецистит ICD 10 кодът е K80.0.

Ако е невъзможно да се разграничи формата на холецистит според МКБ 10, то се нарича К81.9 - хроничен холецистит, неуточнен.

Причини и симптоми на хроничен холецистит

Недостатъчното или прекомерно изтичане на чернодробната секреция е основа за развитието на хронично възпаление на пикочния мехур. Поради стагнацията на секретите, настъпва прикрепването на патогени, които причиняват възпаление. Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, стафилококи най-често стават причина за възпалителния процес.

Факторите, които повишават риска от хроничен холецистит, са:

  • неправилно хранене (злоупотреба с пържени, мастни, пушени, пикантни храни, големи порции с дълги интервали между храненията);
  • вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур;
  • близки тумори, притискащи жлъчния мехур;
  • увреждане на пикочния мехур;
  • механично изстискване на жлъчката по време на бременност;
  • нарушение на контрактилната функция на органа;
  • чревни паразити (аскаридоза, лямблиоза);
  • камъни в жлъчните канали.

За хронично възпаление, типичен муден курс. Влошаването се заменя с ремисия, а това отново с влошаване.

Следните симптоми могат да покажат прогресия на заболяването:

  • болка в епигастриума, десен хипохондриум, който е постоянен, простиращ се под лопатката, дясното рамо, в лумбалната област;
  • повишена болка след хранене с пържени, мазни храни, пиене на газирани напитки, алкохол;
  • болката не във всички случаи има изразена проява, често това е само усещане за тежест от дясната страна на корема;
  • чувство на горчив вкус в устата;
  • гадене, повръщане на жлъчката;
  • подуване на корема;
  • появата на диария, предимно след ядене на мазни храни;
  • умора, раздразнителност, липса на апетит.

Обострянето на хроничния холецистит може да се прояви като треска.

Клиниката на хроничния холецистит може да съответства на тази при жлъчни колики. Това е остра болка, спазми в природата, причинена от запушване на жлъчния канал с камък.

Остра болка при хроничен Calculous холецистит изисква незабавна помощ от лекар, в някои случаи, операция.

В допълнение към горното, заболяването може да прояви нехарактерни симптоми. Например, сърдечният ритъм е нарушен, температурата се повишава, появяват се болки в ставите. Възможно е повишаване на кръвното налягане, слабост, раздразнителност, безсъние.

При продължително отсъствие на изтичане на жлъчката, кожата става жълтеникава.

Лечение на хроничен холецистит

В хирургичната болница се провежда лечение на остро обостряне на хроничен холецистит. Целта на терапията е да се облекчи болката, да се облекчи възпалението. В острия период е наложително да се следва строга диета. В други случаи лечението се провежда амбулаторно.

Терапевтичните мерки в хроничния ход на възпалителния процес в жлъчния мехур включват използването на комплексни мерки:

  1. През периода на обостряне се предписва антибиотична терапия за признаци на активен възпалителен процес. Подготовката се подбира индивидуално.
  2. Антиспазмолитиците са показани за силна болка. Лекарствата отпускат мускулите на жлъчния мехур, неговите канали. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са ефективни за облекчаване на болката.
  3. Zhelchegonnye лекарства подобряване на освобождаването на чернодробна секреция в дванадесетопръстника. Не използвайте препарати от жлъчката за запушване на канала.
  4. Диетична терапия. Спазването на специална диета ускорява възстановяването, като помага да се постигне дългосрочна ремисия без обостряния.
  5. Хепатопротектори. Препаратите от групата поддържат нормалното функциониране на черния дроб.
  6. Билкови лекарства След съгласуване с Вашия лекар можете да използвате различни билкови чайове, билкови екстракти, които подобряват функционирането на жлъчния мехур при лечението. Билковата медицина подобрява и удължава действието на предписаните лекарства.
  7. Физиотерапия. Извън обостряне са възможни физиотерапевтични процедури.
  8. Спа лечение извън острите симптоми.

За симптоми на перитонит или остра обструкция на жлъчния канал се използва спешно хирургично отстраняване на пикочния мехур (холистектомия).

По планов път хирургията е показана за хроничен Calculous холецистит, с неефективност на консервативните методи на лечение. Планираната операция се извършва и при неуспешно дългосрочно лечение на хроничен холецистит. С помощта на лапароскопия (инструменти и видео оборудване се вкарват през три малки отвора), камъните се отстраняват заедно с жлъчния мехур.

Лапароскопията е по-малко травматична. Периодът на възстановяване е кратък, рехабилитацията е бърза. След такава операция на кожата практически няма следа и човек може скоро да се върне към нормалния си живот.

При лечението на хроничен холецистит е важно да се следват всички препоръки и предписания на лекаря. Внимателното спазване на инструкциите и диетата ще помогне за постигане на дългосрочна ремисия, за да се избегне хирургична интервенция.

Последици от хроничен холецистит

Пренебрегването на предписанията на лекаря или неправилно избраната терапия може да доведе до усложнения от хроничен холецистит, които често изискват хирургична интервенция.

Съществуват следните вероятни последици:

  1. Запълване на жлъчно гнойно съдържание, водещо до разтягане на стените на органа, некроза и последваща перфорация (разкъсване). Разкъсването на пикочния мехур води до перитонит - възпаление на коремната кухина, което изисква незабавна медицинска помощ.
  2. Гнойни абсцеси в коремната кухина, включително с местоположението на черния дроб.
  3. Фистули, които възникват между различни органи (черва, бъбречна таза).
  4. Образуването на камъни. При продължителна стагнация на чернодробната секреция жлъчните киселини започват да се утаяват, образувайки камъни.
  5. Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Изходният канал на органа има връзка с общия жлъчен канал, което улеснява възможността за преминаване на възпалителния процес към жлезата.
  6. Появата на злокачествен тумор.
  7. Възходящ холангит - възпаление обхваща интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища. Патологията води до тежко увреждане на черния дроб и сепсис.

Хроничното заболяване е трудно за лечение. Ако заболяването започва с остър стадий, е необходимо да се предотврати преминаването към латентна форма.

Кодът на холецистита в международната класификация на болестите

Кодът на хроничния холецистит съгласно ICD 10 има K81.1. Съкращението означава "Международна класификация на болестите". Номерът 10 показва номера на редакцията на документа. Холециститът в него се счита за патология на храносмилателния тракт. Хроничният холецистит се характеризира с бавен, почти асимптоматичен курс. Последиците от болестта са сериозни. Ето защо е важно бързо да се подозира, диагностицира заболяването, да се предпише необходимото лечение.

Какво е МКБ 10

На международна конференция, посветена на десетата ревизия на класификацията на болестите, рафинираният и подобрен ICD беше одобрен от Световната здравна организация (СЗО). Срещата се състоя в Женева.

Класификацията е еднаква за кодиране на човешки болести в различни страни. Под надзора на СЗО ICD се преразглежда на всеки десет години. Съответно, класификацията, създадена преди век.

Благодарение на ICD 10, е възможно да се преобразуват диагнозите в буквено-цифрови кодове. Този подход улеснява събирането на информация за заболеваемостта и смъртността в световен мащаб. Системата помага да се анализира, интерпретира, провежда сравнителен анализ на данните.

Основата на МКБ 10 е използването на трицифрен код. Класификацията е разделена на 22 класа.

  1. Болестите на нервната система се събират в шести клас.
  2. Патология на кръвоносната система - в деветия.
  3. Заболявания на храносмилателните органи - в единадесетото.

Първият символ на кода е буквата, съответстваща на конкретен клас. Всеки клас се състои от блокове.

Преразглеждането на Международната класификация на болестите 10 е общоприето в целия свят.

МКБ 10 е единен регулаторен документ, осигуряващ надеждността на статистическите данни. В някои страни е взето решение за задължителното използване на клинични кодове за диагностика на МКБ 10 в клиничната психиатрия и съдебно-психиатричното изследване, което е друга специфична цел на класификацията.

Мястото на хроничния холецистит в международната класификация на болестите

Хроничният холецистит принадлежи към 11 клас на международната класификация на болестите. Той групира заболявания на храносмилателната система. Класът е разделен на 10 блока. Първият знак, използван за кодиране на болестите в тях е буквата К. Заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища, панкреаса се разпределят в блокове К80-К87.

Заболявания на жлъчния мехур в МКБ 10 са код К81 (холецистит).

Има два вида възпаление на жлъчния мехур:

  1. Остър холецистит (ICD код 10 - K81.0).
  2. Хроничен холецистит (код съгласно ICD 10 - K81.1).

Хроничният холецистит е представен от две клинични форми:

  • не-калкулиран (безкостен);
  • кампус (камък) холецистит.

Некаркулозна или нефатална клинична форма се характеризира с включване само на стените на жлъчния мехур в патологичния процес без образуването на конкреции.

Резултатът от по-нататъшното прогресиране на хроничния холецистит е образуването на камъни. Дебела, концентрирана жлъчка с течение на времето води до отлагане на минерални вещества, които образуват пясък, а след това и камъни. Хроничният Calculous холецистит е кодиран като K80.1., А за остър калциев холецистит ICD 10 кодът е K80.0.

Причини и симптоми на хроничен холецистит

Недостатъчното или прекомерно изтичане на чернодробната секреция е основа за развитието на хронично възпаление на пикочния мехур. Поради стагнацията на секретите, настъпва прикрепването на патогени, които причиняват възпаление. Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, стафилококи най-често стават причина за възпалителния процес.

Факторите, които повишават риска от хроничен холецистит, са:

  • неправилно хранене (злоупотреба с пържени, мастни, пушени, пикантни храни, големи порции с дълги интервали между храненията);
  • вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур;
  • близки тумори, притискащи жлъчния мехур;
  • увреждане на пикочния мехур;
  • механично изстискване на жлъчката по време на бременност;
  • нарушение на контрактилната функция на органа;
  • чревни паразити (аскаридоза, лямблиоза);
  • камъни в жлъчните канали.

За хронично възпаление, типичен муден курс. Влошаването се заменя с ремисия, а това отново с влошаване.

Следните симптоми могат да покажат прогресия на заболяването:

  • болка в епигастриума, десен хипохондриум, който е постоянен, простиращ се под лопатката, дясното рамо, в лумбалната област;
  • повишена болка след хранене с пържени, мазни храни, пиене на газирани напитки, алкохол;
  • болката не във всички случаи има изразена проява, често това е само усещане за тежест от дясната страна на корема;
  • чувство на горчив вкус в устата;
  • гадене, повръщане на жлъчката;
  • подуване на корема;
  • появата на диария, предимно след ядене на мазни храни;
  • умора, раздразнителност, липса на апетит.

Обострянето на хроничния холецистит може да се прояви като треска.

Клиниката на хроничния холецистит може да съответства на тази при жлъчни колики. Това е остра болка, спазми в природата, причинена от запушване на жлъчния канал с камък.

В допълнение към горното, заболяването може да прояви нехарактерни симптоми. Например, сърдечният ритъм е нарушен, температурата се повишава, появяват се болки в ставите. Възможно е повишаване на кръвното налягане, слабост, раздразнителност, безсъние.

При продължително отсъствие на изтичане на жлъчката, кожата става жълтеникава.

Лечение на хроничен холецистит

В хирургичната болница се провежда лечение на остро обостряне на хроничен холецистит. Целта на терапията е да се облекчи болката, да се облекчи възпалението. В острия период е наложително да се следва строга диета. В други случаи лечението се провежда амбулаторно.

Терапевтичните мерки в хроничния ход на възпалителния процес в жлъчния мехур включват използването на комплексни мерки:

  1. През периода на обостряне се предписва антибиотична терапия за признаци на активен възпалителен процес. Подготовката се подбира индивидуално.
  2. Антиспазмолитиците са показани за силна болка. Лекарствата отпускат мускулите на жлъчния мехур, неговите канали. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са ефективни за облекчаване на болката.
  3. Zhelchegonnye лекарства подобряване на освобождаването на чернодробна секреция в дванадесетопръстника. Не използвайте препарати от жлъчката за запушване на канала.
  4. Диетична терапия. Спазването на специална диета ускорява възстановяването, като помага да се постигне дългосрочна ремисия без обостряния.
  5. Хепатопротектори. Препаратите от групата поддържат нормалното функциониране на черния дроб.
  6. Билкови лекарства След съгласуване с Вашия лекар можете да използвате различни билкови чайове, билкови екстракти, които подобряват функционирането на жлъчния мехур при лечението. Билковата медицина подобрява и удължава действието на предписаните лекарства.
  7. Физиотерапия. Извън обостряне са възможни физиотерапевтични процедури.
  8. Спа лечение извън острите симптоми.

По планов път хирургията е показана за хроничен Calculous холецистит, с неефективност на консервативните методи на лечение. Планираната операция се извършва и при неуспешно дългосрочно лечение на хроничен холецистит. С помощта на лапароскопия (инструменти и видео оборудване се вкарват през три малки отвора), камъните се отстраняват заедно с жлъчния мехур.

Лапароскопията е по-малко травматична. Периодът на възстановяване е кратък, рехабилитацията е бърза. След такава операция на кожата практически няма следа и човек може скоро да се върне към нормалния си живот.

При лечението на хроничен холецистит е важно да се следват всички препоръки и предписания на лекаря. Внимателното спазване на инструкциите и диетата ще помогне за постигане на дългосрочна ремисия, за да се избегне хирургична интервенция.

Последици от хроничен холецистит

Пренебрегването на предписанията на лекаря или неправилно избраната терапия може да доведе до усложнения от хроничен холецистит, които често изискват хирургична интервенция.

Съществуват следните вероятни последици:

  1. Запълване на жлъчно гнойно съдържание, водещо до разтягане на стените на органа, некроза и последваща перфорация (разкъсване). Разкъсването на пикочния мехур води до перитонит - възпаление на коремната кухина, което изисква незабавна медицинска помощ.
  2. Гнойни абсцеси в коремната кухина, включително с местоположението на черния дроб.
  3. Фистули, които възникват между различни органи (черва, бъбречна таза).
  4. Образуването на камъни. При продължителна стагнация на чернодробната секреция жлъчните киселини започват да се утаяват, образувайки камъни.
  5. Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Изходният канал на органа има връзка с общия жлъчен канал, което улеснява възможността за преминаване на възпалителния процес към жлезата.
  6. Появата на злокачествен тумор.
  7. Възходящ холангит - възпаление обхваща интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища. Патологията води до тежко увреждане на черния дроб и сепсис.

Холецистит (K81)

Изключени: с холелитиаза (K80.-)

Търсене по текст ICD-10

Търсене по ICD-10 код

Търсене на азбука

Класове ICD-10

  • I Някои инфекциозни и паразитни болести
    (A00-В99)

В Русия Международната класификация на болестите на 10-тата ревизия (МКБ-10) беше приета като единен регулаторен документ, за да се отчете случаите на заболявания, причините за обществените повиквания до лечебните заведения от всички ведомства и причините за смъртта.

МКБ-10 е въведена в практиката на здравеопазването на територията на Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г. №170

Издаването на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО в 2017 2018.

Кодиране на хроничен холецистит в ICD

Възпалителното заболяване на вътрешен орган като жлъчния мехур, който има бактериален произход, се нарича холецистит (холецистит). В международната класификация всяка болест получава свой собствен код: остър или хроничен холецистит според ICD 10 има код K81.

Възникване на заболяването

Заболяването възниква в резултат на нарушение или пълно прекратяване на изтичането на жлъчката по някаква причина. Основният фактор е блокирането на смятането на жлъчния канал. В повечето случаи холециститът се появява като усложнение на холелитиаза. Камъните в жлъчния мехур увреждат стените и пречат на потока на жлъчката, когато се открият такива отлагания, диагностицира се калпулната форма на патологията. Холециститът при МКБ 10 е включен в раздела за заболявания на вътрешните органи, отговорни за храносмилането и в подгрупата, съчетаваща диагнози на жлъчния мехур, жлезата, пътеките К80-87 и има кодова стойност на К81.

Холециститът без кости е остър или хроничен възпалителен процес на стените на жлъчния мехур в резултат на инфекция.

Друг фактор за развитието на заболяването може да бъде наличието в организма на паразити - червеи, котешки метил, дизентериална амеба.

Симптомите на заболяването и диагнозата

Хроничният холецистит при МКБ 10 се характеризира с ясни признаци, чиято тежест зависи от протичането на заболяването и увреждането на органите. В зависимост от степента на развитие на патологията се разграничават следните видове холецистит:

  • Катарален - проявява се първо с пароксизмално, след това от постоянни болки в долната част на гърба, раменете, шията. Гадене, повръщане, повишена температура, тахикардия.
  • Флегмона - силна болка, включително в процеса на дишане и кашлица, често повръщане, висока телесна температура.
  • Гангренозна - изразена интоксикация, поява на перитонит, интензивна болка в цялото тяло, висока температура, абдоминално раздуване, тахикардия, симптоми на раздразнителност на коремната кухина.

Ако имате някакви симптоми и съмнения, трябва да се консултирате с лекар, който ще диагностицира. Първоначално специалистът ще палпира подреберната област от дясната страна, наличието на болестта ще потвърди забележимо мускулно напрежение в тази област. Гастроентерологът ще ви предпише кръвен тест, през периода на обостряне той ще разкрие левкоцитоза и увеличаване на СУЕ. Основният диагностичен инструмент е ултразвук.

Лечение на холецистит

Според MKB 10, холециститът приема хронична форма с номер K81.1 (с хода на заболяването повече от шест месеца). Ако заболяването е в остра форма на възпаление, то трябва да се лекува в болницата. Флегмонозните и гангренозните форми на заболяването изискват хирургично лечение. Основният терапевтичен метод при лечението на холецистит е употребата на лекарства - антибиотици, спазмолитици. В ремисия се препоръчват санаториално-курортен комплекс и курс на физиотерапия.

Важен фактор е здравето на храносмилателните органи, на пациента се възлага специална диета, която изключва консумацията на пържени, пикантни храни и алкохол. За предпочитане консумирайте храна често и на малки порции.

Всяко лечение у дома трябва да се контролира и да се подчинява на препоръките на лекаря.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

ICD-10: K81.1 - Хроничен холецистит

Верига в класификацията:

Пример за медицински протокол с пациент с диагноза K81.1:
Оплаквания от периодичен дискомфорт в лявата половина на гърдите под лявото рамо, с грешки в диетата, тежест в десния хипохондрий, горчив вкус в устата сутрин, периодично усещане за тежест в епигастриума, киселини. При биохимичния анализ на кръвта се наблюдава повишаване на AST и ALT. Данни за ултразвука: без динамика. Температурата по време на инспекцията - 36,6 ° С. Кожата е нормална. Щитовидната жлеза не е увеличена. Зев чист. Лимфните възли не се увеличават. Съзнанието е ясно. Менингиалните симптоми са отрицателни. Тонове на сърцето: ритмични. Границите на перкусия са нормални. Кръвно налягане: 120/75 mm Hg. Чл. Пулс: 66 удара за 1 минута. Респираторна честота: 17 пъти в минута. Ударният звук е ясен белодробен. Везикуларно дишане. Не се чува хрипове. Езикът е влажен. Черният дроб не е осезаем. Стомахът е безболезнен. Столът е нормален. Няма оток. Pastoznost no. Симптом подслушване отрицателен. Без убождане без уриниране. Назначения: R.amb D-5, Maalox 1-3 пъти на ден, Duspatalin за болка, Essentiale 1-3 пъти на ден, наблюдение на специалист по инфекциозни болести (носител на вируса на хепатит C), EGDS.

Липсва допълнителна информация за диагнозата K81.1 в класификатора ICD-10.

mkb10.su - Международна класификация на болестите на 10-та ревизия. Онлайн версията на 2018 г. с търсенето на болести по код и декодиране.

Какво е необходимо лечение за хроничен холецистит с безкостни?

Коничен холецистит е възпалително заболяване на жлъчния мехур, което, за разлика от калкулната форма на заболяването, протича без образуването на камъни в жлъчката.

Неговите симптоми се развиват на фона на билиарната дискинезия (нарушени моторно-тонични функции), проявяващи се като диспептични нарушения и инвалидизиращи болки в десния хипохондрий. Безкаменният холецистит на MKB10 преминава под код K81.1 или K81.9

Причини за патология

Според статистиката, не-калкулният холецистит е по-рядък от традиционната форма и се диагностицира при 7-8 души от 1000. Най-често тази форма на заболяването засяга жени и възрастни хора, но често нейните характерни признаци се наблюдават при млади хора и дори при деца. Много експерти смятат, че хроничното протичане на заболяването в бъдеще води до образуването на холестерол камъни и се усложнява от calculous холецистит. Въпреки това, както показва практиката, в повечето случаи развитието на жлъчнокаменната болест не се проявява при тази форма на заболяването.

Основните причини за кампусния холецистит са проникването на инфекциозни агенти и нарушените двигателни функции на жлъчния мехур. Ако има допълнителни предразполагащи фактори, възниква възпалителен процес в лигавицата на органа, водещ до стомашна жлъчка, загуба на тонус и контрактилни функции. В резултат на това, на фона на възпалението, жлъчката престава да изпълнява функции за секреция на жлъчката, която е необходима за нормалното протичане на храносмилателните процеси.

За причинителите на инфекцията са патогенни микроорганизми (Е. coli, стафилококи, ентерококи и др.), Които проникват в жлъчния мехур по възходящ път от червата, черния дроб или панкреаса. Много по-рядко инфекцията се разпространява заедно с кръвта и лимфата (хематогенна и лимфогенна) от отдалечени огнища на възпалението (при хронични заболявания на горните дихателни пътища, пародонтоза, апендицит, заболявания на дихателната система).

Факторите, които допринасят за развитието на възпалителния процес, включват следните състояния:
  • ниско активен начин на живот (хиподинамия);
  • неправилна и небалансирана диета с преобладаване на мазни, пикантни, тежки ястия;
  • патологии на ендокринната система (затлъстяване);
  • жлъчна дискинезия;
  • холестаза (стагнация на жлъчката);
  • дисфункция на сфинктери на жлъчните пътища;
  • паразитни инвазии;
  • генетична предразположеност към холецит;
  • продължителен невро-психологичен стрес, редовен стрес.

Провокирането на развитието на заболяването може да увреди панкреаса, съпроводено с хвърляне на панкреасни секрети в жлъчните пътища или съпътстващи хронични заболявания, свързани с нарушено кръвоснабдяване на органа. При хроничната форма на заболяването, обострянето на холецистита без камъни може да се предизвика от активирането на възпалителния процес в други органи на храносмилателната система.

Класификация на не калкулозен холецистит

По естеството на хода на заболяването може да бъде остра или хронична. Развитието на хроничната форма се насърчава от лошото и неадекватно лечение на острата фаза на калцинозния холецистит или дългогодишни огнища на инфекцията в организма.

Според степента на тежест се разграничават леки, умерени и тежки форми на заболяването и има няколко етапа в развитието на болестта. Следователно, съгласно общоприетата класификация, не-калкулният холецистит може да бъде в стадия на обостряне, слягане или ремисия (персистиращ или нестабилен).

По естеството на развитието на заболяването могат да възникнат периодични, монотонни или повтарящи се прояви. В зависимост от особеностите на клиничното протичане се отличава типична и атипична форма на холецистит.

Възпалението на бебето на жлъчния мехур напредва бавно и може да не се обяви дълго време. Първите симптоми, като правило, се появяват в зряла възраст (след 40 години) на фона на нарушение на двигателните функции на жлъчните пътища.

Симптоми на белодробен холецистит

Типичните форми на заболяването се проявяват като диспептични и болкови симптоми.

Остър обезцветен холецистит се характеризира със следните характеристики:

  • ясна връзка с хранителния фактор - болката възниква на фона на грешки в диетата;
  • болката се увеличава след приемане на мазни, тежки, пикантни, солени храни, алкохол, подправки;
  • болки в десния хипохондрий, интензивни, характеризирани като колики и даващи под дясното рамо, в гърба, отстрани, долната част на гърба или са херпес;
  • диспептичен синдром се проявява като абдоминално раздуване, метеоризъм, киселини в стомаха, горчиво или „празно” отпушване, метален вкус в устата;
  • повдигане, повръщане;
  • има нарушение на храносмилателните процеси, разстройство на стола с променлива диария и запек.

Хроничният камъни холецистит се проявява с подобни, но по-слабо изразени симптоми. В този случай болката в десния хипохондрия е постоянен, болен характер. Билиарната колика, характерна за острия ход на процеса, не настъпва. Обострянето на хроничния процес може да бъде придружено от повишаване на температурата до субфебрилни стойности. Ако протичането на заболяването се усложнява от възпаление на жлъчните пътища, има значително повишаване на температурата. С участието на черния дроб в патологичния процес се появява сърбеж и пожълтяване на кожата. Пациентите с хроничен не калкулен холецистит често развиват неврастенични симптоми - повишена раздразнителност, жлъчка и безсъние.

Ако хомоциститът на белезите е в нетипична форма, трудно е да се направи правилна диагноза.

Как се проявяват различните форми на атипичен холецистит?

Езофагалгията се характеризира с постоянна киселини, които не могат да бъдат спрени от антиацидни средства. В ретростерналната област се появяват тежест и дискомфорт, които се увеличават при поглъщане (дисфагия). В епигастралната област има чувства за болка с умерена интензивност.

Чревната форма е придружена от нарушаване на храносмилателните процеси. Това причинява подуване, бучене, коремна болка, склонност към запек, която може да бъде разпръсната с диария.

Сърдечната форма е по-рядка и се счита за най-трудна от гледна точка на диагнозата. Пациентът се оплаква от интензивна болка зад гръдната кост, която прилича на симптомите на развиващ се инфаркт. Болков синдром често се появява след тежко хранене, в "лъжлива" позиция. Състоянието се усложнява от прекъсвания в работата на сърцето, аритмии, промени в ЕКГ.

Възможни усложнения

Не мисля, че ако жлъчните камъни не се образуват, тогава холециститът не е особено опасен. При липса на адекватно и навременно лечение, заболяването се превръща в хронична форма и причинява нарушаване на храносмилателните функции, развитие на възпалителния процес в черния дроб, панкреаса, червата.

Прогресирането на заболяването може да доведе до развитие на следните усложнения:

  • холангит (възпаление на жлъчните пътища);
  • реактивен хепатит;
  • обструктивна жълтеница, свързана с увреждане на черния дроб;
  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • жлъчнокаменна болест;
  • перфорация на жлъчния мехур, последвана от перитонит.

Във връзка с риска от развитие на опасни последствия, на преден план излизат навременната диагностика на заболяването и цялостното лечение, насочено към премахване на симптомите и причината за заболяването.

диагностика

Лабораторни методи

Общият и биохимичен анализ на кръвта за холецистит ще покаже увеличение на трансаминазите, алкалната фосфатаза. Наличието на възпалителен процес ще покаже високо ниво на СУЕ и повишен брой на белите кръвни клетки. Анализът на урината ще помогне да се определи съдържанието на жлъчни пигменти и наличието на билирубин.

Инструментални методи
  • Дуоденалният звук с изследването на части от жлъчката ще позволи да се прецени тежестта на възпалителния процес. Типични признаци на холецистит са мътността на пробата, наличието на люспи и слуз. В процеса на микроскопското изследване се установява високо съдържание на протеини, холестерол, билирубин, левкоцити. Микробната флора се екскретира при изследването на баклодева жлъчка.
  • Ултразвукът на жлъчния мехур се счита за най-модерния, информативен и безболезнен метод на изследване. Признаци на калкулярен холецистит са деформация, атрофия на стените на пикочния мехур, хипертрофия на мускулния слой с образуване на белег-фиброзна тъкан, промяна на размера, липса на яснота на вътрешния контур и наличие на застойна жлъчка.
  • Cholecystography. По време на изследването се оценяват формата, размера и положението на жлъчния мехур, неговите секреторни и двигателни функции.

Ако е необходимо да се разграничи холециститът от други заболявания със сходни симптоми (жлъчнокаменна болест, улцерозен колит, болест на Крон и др.), Могат да се предпишат допълнително проучвания като целиакография, холесцинтиграфия.

Лечение на белодробен холецистит

Лечението на патологията е дългосрочно, насочено към премахване на възпалителния процес, възстановяване на двигателните функции на жлъчния мехур, премахване на стагнацията, нормализиране на храносмилателните процеси, предотвратяване на възможен рецидив на заболяването. Основата на комплексната терапия се състои от медикаменти, терапевтична диета, корекция на начина на живот, спа лечение в периоди на ремисия.

Медикаментозна терапия

Антибиотици, спазмолитици, ензимни препарати и фитотерапевтични методи са в основата на комплексното лечение на белезийния холецистит.

антибиотици

В острия период или по време на обостряне на калкулен холецистит, съчетан с възпалително заболяване на жлъчните пътища, се използват антибактериални средства с широк спектър на действие - амоксицилин, ампицилин, цефазолин. Когато се предписват антибиотици, лекарят трябва да вземе под внимание вида на микроорганизмите, които се определят при бакасвалите на жлъчката.

спазмолитици

Присвояване с цел облекчаване на болки в корема и жлъчни колики в острия период на заболяването. Дротаверин, No-shpa, платифилин, папаверин, миотропни спазмолитици - Duspatalin, Ditsetel са сред предпочитаните лекарства.

ензими

За нормализиране на храносмилателните функции и поддържане на панкреаса се използват лекарства на база панкреатин - Mezim Forte, Festal, Creon, Pangrol. За да се увеличи производството на жлъчката, лекарят може да предпише холерити (Holenzim, Allohol), или средства, които стимулират подвижността на жлъчния мехур (сорбитол, магнезиев сулфат).

Билкови лекарства

По време на ремисия на калцинозен холецистит се препоръчва да се вземат отвари от лечебни билки с холеретично действие (лайка, царевична коприна, живовляк, невен, шипка и др.). За стимулиране на изтичането на жлъчката ще помогнат лекарства на базата на естествени растителни екстракти - хофитол, фламин, холагол.

По време на периодите на затихване на заболяването, у дома, можете да правите слепи тюбажи, да се лекувате с минерални води (Боржоми, Есентуки), да правите терапевтични упражнения.

Хирургично лечение

Третирайте холецистита без камъни. Оперативната намеса се прибягва само при такива условия като “несвързан” жлъчен мехур, продължително и продължително протичане на възпалителния процес, деформация на пикочния мехур, разпространението на възпалението на жлъчните пътища (холангит) и панкреаса (панкреатит).

Диета за бели камъни

Диетичното хранене при холецистит без камъни се основава на честото и частично поглъщане на храна на малки порции. От диетата трябва да се изключи:

  • мазни, пикантни и пържени ястия;
  • кисели краставички, кисели краставички;
  • подправки и подправки;
  • сладкиши със сметана;
  • сладко печене;
  • Газирани напитки;
  • твърди сирена;
  • силен чай и кафе;
  • гъби, бобови растения;
  • консервирани храни, полуготови продукти;
  • сладкиши и шоколад;
  • алкохол във всякаква форма.

В основата на храненето за пациент с диагноза "холецистит без камъни" са диетични меса и риба, слаби бульони, пюре от зеленчукови и зърнени супи, пресни, сладки плодове, зеленчукови салати с растително масло, зърнени храни, яйчни омлети и млечни напитки.

Препоръчително е да се пият повече течно - зелени и билкови чайове, чиста питейна и минерална вода без газ. Полезни сокове, плодови напитки, плодови напитки, бульон бедра, желе. Обемът на изпитваната течност на ден трябва да бъде най-малко 1,5-2 литра. Този подход, заедно с увеличаването на приема на фибри от пресни плодове и зеленчуци, ще помогне да се избегне запек.

Храната трябва да бъде задушена, варена или печена. Този метод на топлинна обработка, като печене, с холецистит трябва да бъде забравен завинаги. Месото се сервира най-добре във варена форма или се готвят парни котлети, кюфтета, кюфтета, суфле. Препоръчително е да се сервира елда, ориз, овесена каша, картофено пюре като гарнитура. Първите ястия трябва да се приготвят без пържене, животинските масла да се заменят с растителни и консумацията им да бъде ограничена.

Народни средства

Използването на народни методи е добро допълнение към основния курс на терапия. Ето някои популярни рецепти:

Инфузия на зеленчукови сокове

Препоръчва се да се вземе това лекарство за отстраняване на застойна жлъчка и да се елиминират билиарните дискинезии. Процес на готвене:

  • сок за изстискване на моркови, цвекло и черна ряпа;
  • Към сместа от сокове добавете 0,5 литра водка и 2 супени лъжици. л. мед;
  • капацитет с инфузия чисти за 2 седмици в тъмно, хладно място.

В края на този период холеретичната инфузия е готова. Неговата вземе на 1 супена лъжица. 15 минути преди хранене.

Растителни отвари

Бульон се приготвя на базата на билки с противовъзпалително и холеретично действие. Например, подгответе колекция от листа от хиперикум и цветя на безсмъртниче, 2 супени лъжици. събират се 500 мл вода и се вари на водна баня в продължение на 20 минути. Готовият бульон се охлажда, филтрира и взима в 100 мл преди хранене.

Според същата схема отварите са направени от бедрата, вратига или мента. Днес аптеките имат широк спектър от различни такси с холеретични ефекти. Растителните материали се поставят в подходящи филтърни пакети, които трябва да се сварят като чай в съответствие с инструкциите на опаковката.

Прогнозиране и профилактика на заболяването

Лекият курс на калкулен холецистит има много благоприятна прогноза. При хронична форма на заболяването, тежки прояви на заболяването, с чести обостряния - прогнозата се влошава. С развитието на усложнения се посочва хирургична интервенция, която изисква дълъг период на възстановяване.