Кога преминава жълтеницата при новородените?

Раждането и първите седмици от живота на новородените е постоянно състояние на стрес на тялото на детето и желанието да се адаптират към условията на живот. Жълтеница при кърмачета е една от проявите на този стрес. След девет месеца утроба в условия на пълна защита и стерилност, тялото на новороденото трябва да се адаптира към независим живот. Желтушка през този период не трябва да предизвиква безпокойство у родителите.

Причини за

Физиологичната жълтеница се появява при повечето новородени 3 дни след раждането, когато се появява жълтеникавия тен на бебето. Преди раждането червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) доставяха кислород на клетките на плода. След раждането бебето започва да диша самостоятелно, обогатявайки тялото с кислород, следователно:

o излишните червени кръвни клетки започват да се разпадат;

o резултатът е непряк билирубин, който не се екскретира в урината;

• билирубин се доставя в черния дроб със специален протеин;

o поради биохимични реакции, билирубинът се елиминира от тялото чрез работата на бъбреците и червата.

Целият процес е доста бърз и отнема период от няколко дни до няколко седмици.

Причините за пожълтяване при кърмачета могат да бъдат:

o особена диета за жените по време на бременност,

o лоши навици на родителите,

o неблагоприятна екологична ситуация

o с някаква бъдеща майка с наркотици.

Д-р Евгений Комаровски обърна внимание на проявата на жълтеница в кърменето. Има деца, чието хранене причинява лека жълтеница. Състоянието на новороденото не е нарушено: той има добър апетит, обикновено набира тегло. Жълтеницата на новородено може да се появи в такава ситуация в продължение на 2-3 месеца. Кърмещата жълтеница може да се определи чрез спиране на кърменето, когато нивото на билирубин намалява през деня, а жълтеникавият цвят на кожата изчезва.

Скорости на билирубина

Бебешка възраст

Максимално ниво на билирубин (µmol / l)

205 (за преждевременно 170)

С показатели за ниво на билирубин през първите 20-21 дни над 250 µmol / l, се прави диагноза “патологична жълтеница” и е необходимо да се извърши изследване и лечение на бебето в болницата под наблюдението на специалисти.

Колко дълго продължава физиологичната жълтеница? За да се подобри системата на екскреция на билирубин при бебета, тя обикновено е необходима за 1-3 седмици. Това означава, че жълтеницата на новороденото трябва бързо да премине през първия месец от живота (приблизително 21 дни след раждането). Когато цвета на кожата на бебето преминава, няма нужда да се притеснявате за последствията, защото физиологичната жълтеница изобщо не е опасна.

Родителите трябва да обърнат внимание на следните симптоми и да се консултират с експерти:

o жълтеникавият цвят на кожата на детето не изчезва повече от месец,

o безпричинни натъртвания,

o тъмно оцветена урина,

- столът е безцветен.

Патологична жълтеница

Желтушка е не само физиологична, но и патологична. Неговите причини са:

o проблеми с кръвоносната система,

o проблеми на черния дроб или жлъчните пътища,

o заболяване на червата,

o несъвместимост между майката и новороденото в кръвни групи,

o хормонални или генетично определени нарушения,

o Наследствени заболявания.

Ядрена жълтеница

Физиологичната жълтеница изобщо не е опасна от нарушения в нервната система и разрушаване на мозъчните клетки. Ако стойностите на билирубина са 250 µmol / l и повече, спешно трябва да се потърси лекарска помощ. Билирубин може да влезе в мозъка, като унищожи нервните клетки на новороденото. Това се нарича "ядрена жълтеница" - най-опасният вид заболяване.

o детето не приема гърдата

o липсата на дейност на новороденото,

бебе монотонен вик

Бебето хвърля главата си назад.

Механична жълтеница

Външно, механичната жълтеница се проявява в края на първия месец от живота на бебето, когато жълтеникавата кожа на новороденото придобива зеленикав оттенък, изпражненията са твърде обезцветени. При преглед от специалист се установява втвърдяване на черния дроб и уголемяване на далака. Причини за механично пожълтяване могат да бъдат проблеми в черния дроб или жлъчния мехур, нарушена проходимост на жлъчните пътища.

лечение

Жълтеница от всякакъв вид, с изключение на физиологични, изисква незабавно изследване на детето от специалист. Предписаното лечение се прави най-добре в болница под надзора на лекарите. Физиологична zheltushka не изисква специално лечение, преминава естествено. В тази ситуация майката може да помогне на трохите да се справят с това състояние:

o започнете да кърмите възможно най-скоро,

o осигуряване на бебето с кърмене без изкуствено хранене,

o хранене на майката с цел поддържане на диета,

o пестенето на малки деца и разходките са полезни: когато се произвежда витамин D, билирубинът се ускорява.

Коластрата има слабително действие върху тялото на новороденото. В резултат на това билирубинът се елиминира активно при кърмачета. В бъдеще, поставянето на бебето на гърдата при поискване през първия месец от живота е отлично „лечение“ за жълтеница. Нека тялото на бебето определи за себе си колко храни трябва.

Жълтото е обичайното състояние на новородено бебе през първия месец от живота. Изразен в появата на жълта кожа, очни ябълки и лигавици, той не трае дълго. При правилна грижа за детето, това състояние изчезва за 2-3 седмици до края на едномесечното бебе.

Какво да направя, за да zheltushka премина по-бързо. Хемолитична патологична жълтеница: причини. Причини за поява на жълтеница

В повечето случаи жълтеницата при кърмачета се появява през първите три дни след раждането. Той е физиологичен по своята същност, е "граничен" и не се нуждае от лечение. Опасността от това заболяване се крие във факта, че при повишено ниво на свободния билирубин в кръвния серум има опасност от билирубинова енцефалопатия (ядрена жълтеница), която се среща само в новороденото и води до развитие на церебрална парализа и дълбока умствена изостаналост.

Причини за поява на жълтеница при новородени

Така че, защо жълтеница на новородено и какво да правим, нека се опитаме да разберем? Физиологичната жълтеница при новородени е резултат от прекомерното съдържание на билирубин в кръвта му - вещество, което се образува по време на разграждането на червените кръвни клетки. Повишените нива на билирубин при новородените най-често се свързват с излишък на червени кръвни клетки, които пренасят кислород, в резултат на което черният дроб просто не се справя с обработката и нейното елиминиране. Жълтеница при новородено бебе е доста често срещано явление, което не би трябвало да е причина за безпокойство.

Причините за пожълтяването при малките деца са следните: с нарастването на билирубина в кръвта, се появява жълтеност, тя се разпространява по тялото - първо до главата, след това до врата, до гърдите и накрая, в най-тежките случаи, до пръстите.

Физиологичната жълтеница, за разлика от по-тежките и редки форми, обикновено е напълно безопасна за бебе, родено навреме. Сред патологичните видове на това заболяване са следните:

• хемолитичната жълтеница при новородените възниква в резултат на имунния конфликт на плода и майката. Най-често срещаният е Rh-конфликт, който се среща при Rh-отрицателни майки, които са бременни с Rh-позитивен плод. Рядко има имунни конфликти в кръвната група и останалите кръвни антигени. В такива ситуации плодът се възприема от жената като извънземен обект;
• вътрематочна инфекция на различни видове инфекциозни заболявания може да предизвика продължителна жълтеница при новороденото;
• тъмното оцветяване на урината и изпражненията могат да означават вродена аномалия на жлъчните пътища;
• вземане на бъдещи майки на токсични лекарства през последната седмица от бременността;
• продължителна жълтеница се появява при дете, ако майка му има диабет.

Жълтеница при кърмачета, произтичаща от патологични фактори, продължава повече от две седмици, причинява рязко влошаване на здравето на бебето и се нуждае от лечение.

Норми на билирубина

Нормите на билирубин при новородено бебе с жълтеница надвишават 35-50 µmol / l. При недоносени бебета този показател трябва да бъде повече от 85 µmol / l, след което те развиват това заболяване. Трябва да се каже, че тежестта на заболяването се определя не само от единична концентрация на билирубина в кръвта, но и от индивидуалните характеристики на кожата на бебето (капилярния тон, първоначален цвят, капилярна дълбочина). Ето защо сама по себе си жълтеницата не може да бъде обективен показател за „нивото на билирубина”. Въпреки това, надвишаването на нормата на билирубина при едно бебе недвусмислено показва наличието на жълтеница от различен вид и тежест. В жълто, кожата на лицето, очната склера, долната повърхност на езика и небцето са най-лесно оцветени. В случай, че скоростта на разграждане в кръвта на червените кръвни клетки изпревари способността на черния дроб да свърже билирубина, билирубинът се натрупва в кръвния поток, което води до съответно оцветяване.

Колко дълго продължава жълтеницата и как е опасно?

Сега нека разгледаме кога преминава жълтеницата на новородено бебе, предизвикано от различни фактори. Така например, при новородените е много по-сложно, отколкото при доносни бебета и продължава до 14-15 дни. Недостатъчното количество хранене (в случай че майката има малко мляко) може да бъде причина за продължителното заболяване. В много редки случаи, ако нивото на билирубина е изключително високо, жълтеницата може да има отрицателен ефект върху нервната система на бебето: t

• 50% от новородените родени навреме, жълтеница възниква на втория или третия ден след раждането, но като правило след седмица минава сама;
• при 80% от недоносените бебета се появява 5-7 дни след раждането. Преминава най-често в рамките на два месеца след раждането.

За да се определи жълтеницата, лекарите препоръчват един прост метод: с добра светлина натискайте кожата на бебето малко върху челото или носа. Ако веднага, като отстраните ръката си, кожата ви стане жълта, консултирайте се с лекар. Също така обърнете внимание на цвета на венците и склерата.

Какви тестове са необходими

Ако подозирате, че бебето ви има жълтеница, задължително е да преминете тестове, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Предварителна диагноза може да се направи, ако трохите на пожълтялата кожа, но във всеки случай е необходимо да се определи причината за жълтеницата. Затова е необходимо да се извършат следните анализи:

• урина и кръвни тестове;
• нивото на билирубин в урината и кръвта;
• биохимичен кръвен тест за идентифициране на основните ензими на черния дроб, холестерола и протеините;
• анализ на изпражненията;
• кръв за антитела срещу вирусен хепатит и други инфекции.

При лабораторни изследвания се използват ултразвук на жлъчните пътища и черния дроб, ако е необходимо, на слезката, черния дроб, дуоденалното звучене, томографията и ЯМР.

Лечение на жълтеница при новородено

Така че, ако вашето бебе е било диагностицирано с това, как да се лекува жълтеница при новородени? Известно е, че причината за пожълтяване на кожата и склерата на очите при кърмачета е високата токсичност на билирубина. Към днешна дата за лечение на това заболяване се използват различни средства, включително лампата за лечение, хофитол, урсофалк, фототерапия, урсосан. Нарича се още неонатална жълтеница, тъй като се лекува със светлина. Лекото лечение се предписва много внимателно, в зависимост от продължителността на бебето. По време на такова осветление се използва зелена и синя светлина. В този случай кожата на новороденото е изложена на осветление с помощта на определен вид инсталация.

С помощта на светлинна радиация, билирубинът започва да се трансформира и вече след 12 часа напълно се елиминира от детското тяло с изпражнения и урина. За да се подобри ефекта от лечението, е необходимо да се използва постоянно облъчване с по-ярка светлина от двете страни на тялото на бебето. Като правило, този метод на лечение не е противопоказан при деца. В случай, че е установена много тежка форма на жълтеница при новородени, лечението се провежда с помощта на обменно преливане на кръвта на детето към донора. Тази процедура е изключително опасна и далеч не винаги е възможна, но само по този начин бебето може да бъде спасено от токсичните ефекти на билирубина.

Към днешна дата почти всички клиники в света забраняват лекарственото лечение на жълтеница при новородени. Причината за това са негативните ефекти на лекарствата върху тялото на децата, които могат да причинят влошаване на общото здравословно състояние на организма в резултат на наличието на странични ефекти. По-ефективно при лечението на жълтеница при новородените е интравенозно или, за предпочитане, въвеждане в устата, заедно с хранене с глюкоза или други подобни разтвори.

Последици за детето

Поради факта, че при новородените, жълтеницата е физиологично явление, в повечето случаи се извършва по естествен начин, често без специално лечение и никакви усложнения и последствия за здравето на бебето.

Ефектите от жълтеницата при кърмачетата зависят пряко от причината за това заболяване, от това колко време е поставена диагнозата и от последващото лечение. Ако не лекувате жълтеница, това може да доведе до развитие на церебрална парализа или умствено изоставане в бебето. Своевременното решение на диагнозата и правилното лечение ви позволява да избегнете такива ужасни последствия за детето.

Много често младите майки се чудят за причините и последствията от жълтеницата при новородените. Този симптом може да бъде и вариант на нормата, и признак на ужасно патологично състояние.

Нормални показатели

Жълтеницата е патологична промяна в цвета на кожата и лигавиците. А такава държава често трябва да се регистрира от неонатолози в родилните домове - в около 65% от случаите.

Промените в концентрацията на билирубина в кръвта са неизбежни през първия ден от живота на детето. Динамиката на промените в нивото на билирубина е отразена в таблицата:

Кога преминава жълтеницата при новородените?

Желтушка не е опасна болест, тя не показва наличие на патологии, но в някои случаи трябва да се предприемат действия за нейното премахване. Когато кожата на бебето е оцветена в жълто за повече от 21 дни, е необходимо да се извърши диагностичен преглед и да се проведат терапевтични мерки.

Причини за поява на жълтеница

Обикновено жълтеница започва при новородено бебе през първите дни от живота. Да се ​​тревожите за това не си струва, но е желателно да се разбере този процес. Желтушка не е болест, а само фактор, който отразява промените в детското тяло на физическо ниво, възникващи в резултат на внезапното преместване от корема на майката към нашия свят.

Как се появява жълтеницата?

В кръвта на хората се съдържат червени кръвни клетки. Обикновено един ден от червените кръвни клетки умира всеки ден, тъй като максималната продължителност на живота на всяка кръвна клетка не надвишава 120 дни. При разрушаването на такива клетки се появява билирубин с яркожълт цвят. Този пигмент е необходим за обмяната на хемоглобина.

Билирубинът е опасно вещество, токсичен за вътрешните органи. За да стане този елемент безвреден, е необходимо да се премине през кръвния поток през черния дроб, където се третира с ензими. Настъпва неутрализация на ярко жълтия пигмент. След това, билирубинът става безвреден за клетките, така че се спуска по каналите на жлъчния мехур, откъдето влиза в екскреционната система.

Понякога в тялото на бебетата в дадена верига липсва определен аспект или има неуспех на който и да е механизъм, който участва в превръщането на билирубина. Нивото на този елемент става по-високо, поради което не само се разпространява през кръвта, но и достига външните слоеве на кожата. Не само лицето, но и цялото тяло могат да променят цвета си, така че трябва предварително да се подготвите за възможността за това явление. Ако жълтеницата се появи при новородени, тя не е симптом на персистиращи патологични процеси. Когато това явление се наблюдава при възрастни, можем да предположим наличието на сериозно заболяване.

Желтушка при новородени с физиологичен характер

Жълтеницата на новородените се счита за нормална, така че след раждането можете да се подготвите за нея без страх от усложнения. Когато се роди бебе, кръвта му съдържа много хемоглобин. Нивото на това вещество постепенно намалява, тъй като в условията на околната среда излишното му количество не е необходимо. Новородените чернодробни ензими са недоразвити, така че за тях е трудно да синтезират големи количества билирубин. Бебето може да пожълти много бързо, тъй като тялото му не е в състояние да неутрализира голямо количество хемоглобин.

Определяне на причината за физиологичната желтушка, която преминава за кратък период от време

Стъпка 1. Повече от половината от всички бебета придобиват жълт цвят за около 2-3 дни от раждането. Този фактор не отразява информация за възможни патологии и особеностите на функционирането на вътрешните органи, поради което не е диагностичен. В медицинската практика се използва определение, което се отнася до физиологичната жълтеница на новородените. Това означава пълната липса на патологии в това понятие.

Стъпка 2. Особено голяма вероятност е да има жълто оцветена кожа при деца, които са родени преждевременно. В този случай чернодробните ензими се образуват още по-зле, така че повече от три четвърти от всички такива бебета имат предразположение към временния цвят на кожата до жълто.

Стъпка 3. Тези, които са родени от майки с диабет, особено в силна форма, и близнаци страдат от жълтеница. Ако се ръководим от нормалните показатели, тогава жълтеницата при новородените изчезва след около 2-3 седмици от появата на първите жълти петна по кожата. Понякога има ситуации, при които жълтеницата не преминава естествено през определен период от време.

Защо жълтата не мина след 21 дни?

Понякога има ситуации, при които кожата на бебето запазва жълт оттенък след три седмици. Това означава, че процесите на неутрализация на билирубина са все още в незадоволително състояние. Те могат да бъдат повлияни, но за това трябва да се обърнете към лекарския кабинет за изписване на оптимални диагностични мерки и назначаване на курс за възстановителни агенти. Обикновено причината за продължаването на цвета на кожата в жълт цвят се състои в това, че чернодробните ензими не могат да работят с големи количества билирубин по определени причини, поради което преминава в кръвта и се разпространява във всички тъкани на тялото.

Причините за откриването на които може да се прецени за опасната фаза на жълтеницата и гарантира, че тя ще остане на кожата на детето за дълго време:

1. В тялото на детето продължава да се увеличава производството на червени кръвни клетки. Това явление може да продължи дълго време само поради наличието на каквато и да е болест в тялото на бебето. Обикновено подозрение пада върху наличието на хемолитична болест, често срещана при кърмачета, чийто резус фактор е противоположен на родителя. Поради това нивото на билирубин ще бъде неизменно повишено и няма да изчезне без подходящо лечение.
2. Структурата на черния дроб не е достатъчно развита, за да неутрализира правилното количество билирубин. Ако тази патология се диагностицира, тогава можем да говорим за чернодробна жълтеница.
3. Когато билирубин навлезе в черния дроб, той преминава през процес на неутрализация и след това отива към жлъчните пътища, откъдето трябва да излезе. Често жълтеницата остава върху лицето и тялото на бебето поради причината, поради която черният дроб се характеризира с неправилно функциониране, т.е. движението на отрицателни вещества не се извършва или се случва неправилно. Важно е също забавянето в работата на този орган. Обикновено, когато се появи тази патология, се казва обструкция на жлъчните пътища, което означава, че билирубинът не може да премине към органите за отделяне по механична причина. Изисква дългосрочно лечение за елиминиране на това явление, последвано от нормализиране на черния дроб и жлъчните пътища.

Когато жълтеницата остане върху детето поради една от изброените причини, медицинските работници предприемат необходимите тестове и провеждат тестове, които помагат за бързо диагностициране на причината за заболяването. Когато се установи, се предписва необходимото лечение, на родителите се дават препоръки за диетата и количеството лекарства. Целта на лечението не е да се отървете от проявите на жълтеница, а да елиминирате причината за появата им. Жълтият цвят може да остане върху кожата за известно време. За да научите за хода и резултатите от лечението първоначално, това ще бъде възможно само чрез анализ.

Ако жълтеницата е физиологична по природа, тя може да продължи повече от 3 седмици, тъй като чернодробните ензими не винаги са напълно абсорбирани в работата си до този момент. Продължителността на жълтеницата често се надвишава без оптимална причина. В този случай, скоро всички процеси в организма ще се нормализират и детето ще придобие напълно нормална кожа. Никой не може да определи точния срок за този процес. Лекарите провеждат необходимите прегледи и ако патологията не бъде открита, трябва да изчакате жълтеницата, за да се отървете от естествено.

Трябва да се помни, че негативните процеси в тялото на детето, придружени от жълтеница, се срещат много рядко, така че този знак не може да се разглежда като показател за развитие на дългосрочно заболяване или аномалия. Ако детето има жълтеникав цвят на кожата, докато той не разваля настроението, не се забелязват симптоми на тревожност или недоволство, а също и няма температурни промени, не се притеснявайте за състоянието му. Само един жълт цвят на кожата при децата не може да бъде признак на опасни промени в организма.

Видео - Д-р Комаровски говори за жълтеница при новородено.

Последици от продължителната жълтеница

Ако кожата на бебето има жълт цвят в продължение на 2-3 седмици, това означава, че през това време е имало високо съдържание на билирубин в кръвта му. По време на такъв период нищо лошо не може да се случи с вътрешните органи и клетките на детето. Очевидна вреда е невъзможно да се забележи, тъй като токсичността на билирубина не е толкова голяма, че да доведе до отравяне.

Понякога жълтеницата продължава повече от 21 дни, което показва, че нивото на билирубина се поддържа в повишено състояние. В този случай е необходимо редовно да се измерва този индикатор, за да се предотврати неговото екстремно увеличаване или натрупване в тъканите. Дори и с постоянно увеличаване, не трябва да се притеснявате, тъй като компетентното управление на лечението ще помогне да се нормализира тази цифра.

Необходимо е да се предприемат активни действия само ако нивото на билирубина в кръвта за дълго време вече надвишава нормата с 10 или повече пъти, а също така отбелязва постепенното му нарастване без тенденция към нормализация. Ако оставите тази фигура без внимание, възможно е да причини сериозно увреждане на централната нервна система на детето, както и на черния дроб, който не е в състояние да отстрани такова количество от това токсично вещество. Необходимо е да се дойде на среща с лекар навреме, за да се изравни бързо негативната ситуация.

Трябва да се фокусира върху нивото на билирубина, като се избягват такива показатели: 324 µmol / l и 250 µmol / l. Тези цифри са максимално допустими, така че когато жълтеницата, която трае повече от 3 седмици, и резултатите от анализите, приближаващи тези стойности, е необходимо да се предприемат активни стъпки.

За жълтеницата беше възможно най-скоро, трябва да се лекува. Необходимо е да се отървете от заболяването, което води до образуването на жълт пигмент върху кожата. В този случай, с положителни резултати, родителите имат възможност да проследят как постепенно кожата ще се изчисти и всички аномалии ще преминат без следа. Ако нивото на билирубина достигне максимално допустимото ниво, лекарите правят всички необходими манипулации, за да го намалят бързо, така че това вещество да не уврежда органите, по-специално централната нервна система.

Обикновено се използва ярка светлина, за да се отървете от повишеното съдържание на билирубин. Когато лекарите срещат напреднали случаи, се предписват кръвопреливания. Обикновено пожълтяването на новороденото преминава самостоятелно и не показва наличието на патологии, така че лекарите и родителите се отнасят към него спокойно. Наскоро, ако е необходимо, провежда всички диагностични проучвания и да се отървете от жълтенето на кожата много бързо.

Когато физиологичната жълтеница преминава

Физиологичната жълтеница е нормално състояние на новороденото по време на адаптацията към новите условия на околната среда. Оцветяването на кожата и очната склера в жълт цвят се причинява от натрупването в кръвта на оцветяващия пигмент - билирубин. Черният дроб и бъбреците на бебето не са в състояние незабавно да премахнат излишния билирубин от тялото, така че това състояние се счита за нормално и не е причина за лечение.

Но това се отнася само за физиологичната жълтеница. Ако патологията е причинена от заболявания на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур, детето се нуждае от спешна медицинска помощ. Например, в случаите на билиарна атрезия на жлъчните пътища, бебето се нуждае от операция на Касай, която трябва да се извърши, преди детето да достигне тримесечна възраст. Така че в случай на съществуващи аномалии, бебето може да получи необходимата помощ навреме, родителите трябва да знаят кога физиологичната жълтеница на новороденото трябва да мине.

Жълтеница при новородени: кога трябва да мине?

Механизмът на появата на жълтеница

По време на развитието на плода в кръвта на бебето се натрупват определени видове протеини: хемоглобин, миоглобин и цитохром. Тяхната структура е различна от кръвните протеини на възрастен. По време на преминаването на детето през родовия канал и в рамките на няколко часа след раждането, хемоглобинът се разпада и се заменя с други видове протеини, които имат различни свойства и функции.

По време на разпадането на хемоглобина се освобождава билирубин - основният компонент на жлъчката, който функционира като оцветяващ пигмент. Органът, който преработва билирубина и е отговорен за неговото елиминиране от организма, е черният дроб. При новородено дете черният дроб не е в състояние да произведе необходимото количество ензими, които разрушават билирубина, така че той започва да се натрупва в организма и причинява характерните симптоми: пожълтяване на очната склера и кожата.

Какво е жълтеница

Обърнете внимание! Ако жената има хормонални проблеми, свързани с повишен синтез на стероидни хормони, принадлежащи към естрогенната група, вероятността от развитие на жълтеница при дете ще бъде повече от 85%. Факт е, че естриолът и естрадиолът са способни да се натрупват в кърмата и да влязат в тялото на детето, което ще се отърве от тях на първо място. Така излишният билирубин ще се задържи в кръвта, а жълтеницата ще се появи няколко пъти по-дълго от бебетата, чиито майки не страдат от ендокринни нарушения.

Колко време отнема?

Пожълтяването на кожата при повечето деца настъпва на третия ден от живота - именно в този период се заменя кръвните протеини и процесът на освобождаване на билирубина. Медицинска сестра в следродилното отделение измерва нивото на билирубина всеки ден, като използва специален фотоинструмент, който се прилага към челната част. Незначително превишаване на нормата се счита за приемливо, но детето се взема под специален контрол.

Какво определя интензивността на жълтеницата

За 3-4 дни след раждането могат да се видят признаци на жълтеница без никакви устройства. Кожата на детето става ярко жълта, склерата става жълта, може да се отбележи пожълтяване на нокътните пластини (ноктите на детето са тънки и през тях можете да видите жълтата кожа под ноктите). В случай на патологична жълтеница, кожата на детето може да стане неестествен лимонен оттенък. В същото време детето може да наблюдава следните симптоми:

• често, неспокоен плач;
• слаб апетит;
• загуба на тегло е много по-висока от нормата;
• инхибиране на реакции и слабост на вродените рефлекси;
• постоянна сънливост с кратки периоди на сън (новороденото често се събужда и крещи, без да отваря очи);
• несъответствие между размера на физиологичните норми на корема и теглото, с което е родено детето.

Ако жълтеницата има физиологични причини, тя изчезва на 5-7 дни от живота на детето. През това време детето ще получи терапия със специални фотоепруветки. Здравите деца обикновено се изписват от родилния дом на 5-ия ден. Ако жълтенето на кожата не минава по това време, майката и бебето могат да бъдат оставени в родилно отделение за период от 7-10 дни. Този период се счита за оптимален за премахване на физиологичното пожълтяване.

Важно е! В някои родилни домове с малък брой свободни места майката може да бъде изписана сама, а детето да бъде оставено за по-нататъшна грижа още 3-5 дни. Разбира се, жената има право да вземе детето и да откаже лечение, при условие че тя ще премине необходимите процедури на мястото на пребиваване, но лекарите не съветват това. При наличие на патология на черния дроб и жлъчния мехур, навременната диагноза е много важна, така че е най-добре да оставите бебето под наблюдение на специалисти (ако лекуващият лекар настоява за това), който може да осигури необходимата помощ в случай на спешност.

Деца с жълтеница

Ситуацията, когато бебето е изписано от болницата с признаци на жълтеница, е често срещано явление. Няма нищо лошо в това, тъй като в някои случаи пожълтяването на кожата може да продължи до 3 седмици. От голямо значение е спазването на женска диета за кърмещи майки (необходимо е да се изключат всички продукти, съдържащи голям брой оцветяващи пигменти), както и изпълнението на всички препоръки на лекаря. Детето може да бъде предписано физиотерапевтично лечение, което майката може да премине в клиниката по местоживеене, но педиатрите не одобряват този подход поради високия риск от инфекция на детето.

Норма за билирубин при новородени

Ако майката забележи, че пожълтяването на бебето не минава, но бебето се подготвя за изписване, няма нужда да се тревожи. Преди освобождаване от отговорност, такова дете трябва:

• биохимично изследване на кръв и урина;
• ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчния канал;
• чернодробни функционални тестове - кръвен тест, който помага да се направи клинична картина на състоянието на черния дроб и да се оцени функционирането на чернодробните ензими.

ALT (чернодробни функционални тестове) при деца на първата година от живота

Появата на итерично оцветяване

Лекарят, който наблюдава дете, задължително оценява динамиката на промените в нивото на билирубина в кръвта и прави заключение за естеството на жълтеницата. Ако няма признаци на патологично течение при дете, той се изписва от медицинско заведение, а на майката се дават препоръки за режима, грижите и лечението (ако е необходимо).

Жълтеница се появява след изписване от болницата

Ако жълтеницата се появи за първи път след като бебето е изписано от родилния дом, това може да е предупредителен знак. Причините за това условие могат да бъдат няколко:

• хормонални проблеми при жени, които кърмят;
• ендокринни смущения в тялото на детето;
• грешки в диетата за кърмачки;
• нарушен метаболизъм;
• вирусни инфекции (напр. хепатит).

Честотата на жълтеница при новородени

В някои случаи късната жълтеница може да бъде свързана с Rh-конфликта на майката и плода, както и с несъответствието на кръвната група (това е много рядко). Независимо от причината за появата на подобни симптоми, детето трябва да се покаже на лекар и да се направи кръвен тест. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ултразвук и други диагностични мерки за точно определяне на причината за патологията.

Бебето отиде на втория месец, но жълтеницата не минава

Ако детето е вече на 1 месец и кожата все още запазва жълтеникав оттенък, ще се изисква изследване. В изключителни случаи физиологичната жълтеница може да продължи до 3 месеца, но е необходимо да се изключи патологичния характер.

В повечето случаи жълтеница при кърмачета над 1 месец показва сериозно заболяване, което изисква преглед и лечение в болницата. Възможно е детето да се нуждае от хирургично лечение.

Тези заболявания включват:

• жлъчна атрезия (обструкция на жлъчните пътища);
• цироза на черния дроб;
• увреждане на черния дроб или жлъчните пътища, което има механичен характер;
• болест на жлъчния мехур;
• стагнация на жлъчката и жлъчните киселини.

Важно е! Всички тези заболявания имат висок процент на смъртност в ранна детска възраст, затова в никакъв случай не трябва да пренебрегваме симптомите на патологична жълтеница. Ако след 3-4 седмици след раждането признаците на жълтеницата на детето не са изчезнали, е необходимо да отидете в болницата.

Как да се определи, че жълтеницата изчезва?

Първият знак, че детето се възстановява, е постепенното изчезване на жълтия оттенък. На първо място, лигавиците на органите на зрението обикновено стават бледи, след това кожата на корема и крайниците. Най-дългите признаци на пожълтяване могат да се появят на лицето, но те не изчезват напълно и след 2-3 дни след появата на положителна динамика.

Измерване на билирубина при новородени

Благоденствието на детето също се подобрява. Бебето става по-активно, будни периоди се увеличават, сънят става по-дълъг и по-спокоен. Промените в поведението също стават забележими. Детето става по-спокойно, пристъпите на внезапен плач се появяват по-рядко. Ако внимателно наблюдавате бебето, можете да видите, че той се опитва да поправи погледа си върху предметите и започва да реагира на гласа на майката или на друг човек, който се грижи за него.

Всички тези симптоми показват, че броят на кръвните клетки се връща към нормалното, нивото на билирубина се намалява, а работата на черния дроб и жлъчния мехур е в съответствие с физиологичните норми.

Необходимо ли е лечение?

Повечето бебета имат жълтеница и изчезват сами по 7-10 дни от живота си (максимум 3-4 седмици). Лекарствената корекция обикновено не се предписва, но ако количеството на билирубина в кръвта значително надвишава допустимите норми, се показват сесии за фототерапия на детето. Бебето се поставя под специална UV лампа, покриваща зоната на очите със защитни очила. Продължителността на процедурата се определя индивидуално, както и продължителността на лечението.

В дома на детето се препоръчва да прекарват слънчеви бани. През лятото те могат да се правят през целия ден, но е по-добре да се изберат периоди, когато слънцето не е особено активно: сутрин (до 11-12 часа следобед) или вечер (след 16-17 часа). През зимата, напротив, е по-добре да се организират бани в периода от 13 до 16 часа, тъй като този път ултравиолетовите лъчи са най-активни и правят добър път през атмосферния слой. Процедурата е следната:

• бебето трябва да бъде напълно съблечено (включително пелената);
• да постави дебела пелена върху твърда повърхност, върху която пада слънчевата светлина (по-добре е да се използва фланел);
• поставете бебето на пелената и го оставете за 10-12 минути, като периодично го превръщате от корема към гърба и гърба.

Лечение на жълтеница при новородено

По време на процедурата е необходимо да разсейвате детето, да разказвате приказки или да пеете песни. Той все още не разбира смисъла на изговорените думи, но перфектно улавя интонацията на познатия глас, който ще му помогне да се успокои. Ако бебето продължава да плаче, можете да го любим или да го вземете, като вървите до прозореца.

Важно е! Родителите трябва да се уверят, че няма места в мястото, където се намира детето. Струва си да се припомни, че слънчевите бани са противопоказани, ако детето има висока телесна температура.

Ако причината за жълтеница е вирусна инфекция, може да бъде предписан курс с антивирусни лекарства, както и ензими, които възстановяват чернодробните клетки и подобряват функционирането на органа. За кръвни заболявания могат да се използват препарати от желязо, както и цитостатични (противоракови) лекарства - изборът им и необходимостта от приложение зависят от конкретното заболяване, което е причинило натрупването на билирубин.

Жълтеницата е физиологично състояние на новородено бебе, което в повечето случаи не изисква медицинско лечение. Обикновено жълтеница преминава на 10-ия ден от живота на детето, но има и продължителни форми (до 3-4 седмици). Ако кожата запази жълтеникав оттенък, а детето е вече на един месец, трябва да отидете в болницата - причината може да бъде тежка патология на черния дроб и жлъчните пътища, изискваща спешна хирургична помощ.

Видео - Жълтеница

Видео - Жълтеница на новородени

Младите мумии, все още в болницата, забелязват, че кожата на новороденото получава жълтеникав оттенък. В този случай, педиатърът, инспектиращ трохите, също обръща внимание на този фактор. Желтушката при новороденото кара новодошлата майка да се притеснява. Но дали това състояние е толкова опасно? И струва ли е преждевременно да звучи алармата?

Защо бебето пожълтява?

Кожата на бебето почти винаги петна за 2-3 дни. Такова жълто в новородено (снимка в статията) е норма. Нарича се още физиологично. При някои бебета този процес протича напълно незабелязано. Други могат да представляват заплаха. Тя напълно зависи от механизма на образуване на билирубин, както и от способността на малкия организъм да я неутрализира и отстрани.

Защо тогава новороденото има жълтеница? За да отговорите на въпроса, помислете за механизма на малкото тяло.

Билирубин е продукт, получен от разграждането на кръвните клетки. Отличителната му характеристика е жълта. Билирубин се намира във всеки организъм и участва в метаболитни процеси.

Докато бебето е в утробата, много червени кръвни клетки прехвърлят хемоглобина. След раждането на необходимостта от такъв брой кръвни клетки изчезват. Ето защо процесът на тяхното разпадане. Резултатът е билирубин. Трябва да влезе в черния дроб с кръв и да излезе с първите изпражнения и урина.

Въпреки това, тялото на децата все още не е съвършено. Много системи се подготвят да функционират правилно и все още не са напълно способни да се справят с всички отговорности. Ето защо билирубинът, достигащ до черния дроб, се абсорбира частично в кръвта на детето. Той оцветява лигавицата и кожата.

По този начин, жълтеницата на новороденото е физиологичен процес, който възниква в бебето в резултат на несъвършено функциониране на системите. Няма причина за безпокойство.

Признаци на физиологични жълтушки

Такова състояние в трохи се появява, като правило, за 2-4 дни. Изключително важно е да запомните, когато жълтеницата преминава при новородени. Кожата трябва да придобие нормален здрав цвят след 2-3 седмици при деца, родени навреме, и 3-4 седмици по-късно при недоносени бебета. Това е един от най-важните показатели за физиологичния процес.

Можете да се говори за факта, че има процент на жълтеница при новородените, ако това състояние преминава при бебета без намесата на лекар и не причинява никакви смущения в тялото на бебето. В същото време намаляването на сянката трябва да започне да се наблюдава още в края на първата седмица от живота.

Следователно, признаците на физиологичното състояние са както следва:

• жълтеникав оттенък на лицето на новороденото и лигавиците;
• появата на оцветяване средно до 4-тия ден от живота;
• бялото на очите е жълто;
• оцветяването започва да изчезва след първата седмица;
• състоянието на бебето е напълно нормално;
• изпражнения и урина с естествен цвят.

В допълнение към визуалните признаци, жълтеницата на новороденото, чиято снимка ясно показва това състояние, се контролира от индикатора за билирубин в кръвта.

Причини за физиологични жълтушки

Лекарите разпределят определена рискова група. Жълтата жълтеница при новородено може да се появи, ако:

• бебето е родено преждевременно;
• майката на детето има диабет;
• родени са близнаци.

Съвременните експерти, провеждащи в тази област на изследване, идентифицираха няколко фактора, които могат да повлияят на това състояние в трохите. Причините за пожълтяване при новородените могат да бъдат обхванати в:

• хранене на жените по време на бременност;
• лоши навици на бъдещата майка;
• влошаване на здравния статус на бременната жена;
• неблагоприятни условия на околната среда;
• йоден дефицит по време на бременност;
• приемане на някои лекарства от жена.

Всички тези фактори могат да повлияят на изоставането на детето в утробата. Освен това те могат да предизвикат преждевременно раждане. И в този случай, трохите на тялото нямат време да се оформят напълно, за да функционират перфектно.

В резултат на това натрупаният билирубин не достига до черния дроб навреме за оттегляне. Налице е предишен процес на оцветяване на кожата.

Патологична жълтеница

Физиологичната жълтеница на новородено, обсъдена по-горе, е напълно естествено и напълно безвредно състояние. Понякога обаче може да се наблюдава вторият тип. Това е патологична жълтеница.

Това състояние не е толкова безопасно. В този случай, всяка неизправност в тялото на детето е причинена от жълтеницата на новороденото. Нормата на билирубин при такива бебета е надвишена. Не забравяйте за токсичността на този пигмент. Превишаването на критичния индекс води до отравяне на тялото.

За съжаление, интоксикацията на детския организъм може да предизвика доста плачевно въздействие на жълтеница при новородени:

• увреждане на мозъка и нервната система;
• глухота;
• умствена изостаналост.

Затова трябва да се помни, че продължителната жълтеност на кожата може да бъде много опасна. Такова бебе е обект на незабавна диагноза и адекватно лечение.

Симптоми на патологията

В повечето случаи физиологичната жълтеница се появява при новородените трохи. Патологиите са изключително редки. И все пак трябва да бъдете много внимателни относно състоянието на бебето в първите дни на живота.

За да се разпознае болестта навреме или да се гарантира, че чувствата са неоснователни, трябва да се знае какви симптоми се проявяват в случаите на патология при жълтеницата на новороденото:

• оцветяването на кожата настъпва на първия ден;
• детето има жълт цвят на кожата за дълго време (повече от 3 седмици);
• кръвен тест показва високо съдържание на билирубин;
• детето е подтиснато, сънливо, летаргично;
• бебето отказва да яде;
• има депресиран смукателен рефлекс;
• новороденото монотонно крещи;
• има мускулна хипертония;
• наличието на тъмна урина;
• изпражненията са почти обезцветени.

Това са основните признаци, характеризиращи наличието на патология. Родителите могат да забележат повечето от горните симптоми сами, дори и без помощта на лекар.

Ако такъв момент бъде пропуснат и лечението не започне своевременно, детето може да развие нови симптоми, по-сериозни:

• брадикардия;
• конвулсии;
• пронизителен вик;
• високо инхибиране - ступор;
• кома.

Причини за патология

Още веднъж успокойте младите родители. Патологична жълтеница при кърмачета рядко се диагностицира. Според статистиката тази форма се среща при 50-70 деца от 1000.

Основният показател за патология е периодът на неговото възникване. Лигавиците и кожата придобиват интензивен жълт оттенък почти в първите часове след раждането. Кръвен тест на такива трохи показва висока концентрация на билирубин в кръвта.

Основните причини за патологичната жълтеница включват следното:

1. Хемолитична болест, предизвикана от несъвместимостта на Rh факторите на кръвта на майката и кърмачето.
2. Вътрематочна инфекция в черния дроб на бебето.
3. Наличието на наследствени патологии в трохите.
4. Ненормално развитие на жлъчните пътища при дете.
5. Незрялост в чернодробните чернодробни клетки.
6. Патология на панкреаса.
7. Хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза.
8. Въведение по време на раждането на майката на лекарството "Окситоцин".
9. Преждевременно раждане на жени с диагноза диабет.
10. Въведете антибиотици на бебето, като цефазолин, ампицилин.

Такива патологии са по-податливи на деца, чиито майки са претърпели сериозна бременност. Често тези жени са били наблюдавани рано, късно токсикоза, заплашва спонтанен аборт. Значително утежнява състоянието прехвърлени аборти, аборти. Те също могат да бъдат източник на развитие на такова неприятно състояние, като патологична жълтеница при новородени.

Норма билирубин

Тази концепция е доста относителна. Нормите на билирубина са различни за новородени и възрастни. Те са различни за бебетата, които са се появили навреме и преждевременно.

За визуална оценка на нивото на билирубина се използва Cramer скала. Тя свидетелства, че кожата на новороденото е оцветена неравномерно. Има определен модел на пожълтяване на определени области, в зависимост от биохимичния показател в кръвта.

Първоначално новороденото е боядисано лице, шия. След това тялото пожълтява. След това идва редът на горните крайници. Зад тях придобива жълтенето на ръцете. След това следвайте долните крайници, краката.

Ако погледнете кръвния тест на бебе, в който се наблюдава жълтеникавост на ръцете и краката, можете да видите, че нивото на билирубина значително надвишава критичния показател. Тази скала ви позволява визуално да наблюдавате динамиката на потока на това състояние. Според Kramer, когато жълтеницата на новороденото преминава, индексът на кръвта напълно ще се върне към нормалното.

Нивото на билирубина се определя с помощта на биохимичен анализ. Ако тя надвиши 60 µmol / l, то жълтеността става забележима.

За новородените съществуват следните норми за билирубин: t

• на първия ден (бебе 24 часа) - показателят не трябва да надвишава 119 µmol / l;
• във втория (48 часа) - не повече от 153 µmol / l;
• на третия ден (72 часа) - не надвишава 187 µmol / l;
• на ден 4-5 - 205 µmol / l.

При физиологичната жълтеница нивото на билирубин никога не надвишава 205 µmol / l.

Диагностика на жълтеница

Не изпадайте в паника, ако кожата на трохите на кожата придобива характерен нюанс. За такова явление като жълтеница на новородено, Komarovsky казва следното: "Трябва да се обърне внимание на съпътстващите симптоми." Най-важната характеристика е, както бе отбелязано по-рано, периодът на оцветяване на кожата. Ако пожълтяването дойде няколко часа след появата на трохите в света, това е причина да се изследва бебето.

Въпреки това, дори ако жълтеницата остане в новороденото, Комаровски съветва да се разгледа това състояние в динамика. Ако трохите в периода на будност е весел, активно суче гърдата, спи добре, тогава няма нужда да се притеснявате.

В случай на съмнение за патология е по-добре да се постави диагноза. За да направите това, извършете следните проучвания:

• изследвания на кръвта и урината (общо);
• фекално изследване;
• тест за билирубин в кръвта, урина;
• анализ на антитела срещу различни инфекции и вирусен хепатит;
• биохимия на кръвта (определяне на чернодробни ензими, протеини, холестерол).

Ако е необходимо, бебето може да бъде назначено:

• Ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчните пътища;
• чернодробно сканиране;
• Ултразвуково изследване на далака;
• томография;
• дуоденална интубация;
• MR.

Лечение на жълтеница

Физиологичната форма на специални интервенции не изисква. Това състояние преминава с времето в самото дете. Въпреки това, някои методи позволяват много по-бързо и по-лесно да се преодолее такова явление като жълтото при новородено. Лечението зависи изцяло от неговата тежест.

Като правило лекарите препоръчват следните методи:

1. Първото и най-важно лекарство за жълтъка е коластрата на майката. Действа върху бебето като слабително средство. Коластрата ви позволява да ускорите и улесните процеса на изхвърляне на мекониум. И заедно с оригиналните изпражнения, както е добре известно, билирубинът е получен и от детското тяло.
2. Слънчевите бани могат да бъдат отлично лечение. Когато времето е топло, препоръчително е да се ходи с бебето, излагайки краката и ръцете. В студения сезон е препоръчително бебето да се приближи до прозореца. Слънчевите лъчи, преминаващи през стъклото, все още ще имат положителен ефект върху бебето.
3. Често се използва специална лампа за новородени от жълтата. Тази терапия се предписва на бебето много внимателно, като се има предвид пълната му продължителност. Под въздействието на светлинната радиация започва конвертирането на билирубина. След 12 часа, в повечето случаи се екскретира от тялото на детето с урината и изпражненията.
4. Ако при новороденото има по-изразена жълтеница, лечението изисква по-интензивно лечение. Определяне на приема на глюкоза, активен въглен. Глюкозата допринася за значително подобрение на чернодробната функция. Активираният въглерод действа в червата на билирубин, свързва го и го премахва от организма с изпражненията.
5. При изключително тежка жълтеница бебето се препоръчва да получава кръвопреливане. Тази процедура е много опасна. И, за съжаление, не винаги е възможно. Към нея прибягва в случай на тежки патологии, за да спаси бебето с интоксикация с билирубин.

Последиците от жълтеница

В повечето случаи това явление е нормален физиологичен процес на адаптация на детския организъм към самостоятелно съществуване. Затова след 2-3 седмици жълтеницата преминава естествено. Това не предизвиква никакви усложнения или последствия. Бебето е весело, енергично и естествено развиващо се.

Но понякога картината не е толкова съвършена. Усложнения могат да възникнат в следните случаи:

• майката и бебето имат несъвместими кръвни групи и Rh фактори;
• трохите са диагностицирани с генетични патологии;
• дори в утробата на детето, чернодробният дроб е бил увреден от вирус;
• бебето има счупен жлъчен отток.

Такива фактори могат да доведат до патологичната жълтеница, разгледана по-горе. Тя може да продължи повече от месец. Кожата на бебето е оцветена в зелено. Цветът на изпражненията в трохите става лек, а урината, напротив, придобива богат тъмен нюанс. В същото време черният дроб, далака може да се увеличи в размери.

Състоянието на бебето се влошава значително. В този случай трябва незабавно да се обърнете към медицинска помощ, тъй като игнорирането на такава патология може да предизвика много сериозни последствия:

• токсично отравяне на мозъка, нервната система;
• albuminemia;
• глухота;
• умствена изостаналост;
• увеличени спазми.

заключение

Жълтеницата при новородените е често срещано явление. И често минава толкова бързо, колкото възниква. Най-важното - да бъдете много внимателни към трохите си. Сила и търпение, с които да се справите адекватно с всички преживявания за новороденото.

Физиологичната жълтеница на новородените е проблем, с който се сблъскаха хиляди млади майки. Тази патология е видима с просто око, дори и за онези хора, чиято професия не е свързана с медицината. Родителите почти веднага след раждането на трохите отбелязват нейното присъствие. Необичайно за възприемането на тъмно, изпълнено с жълто, кожата на детето обикновено предизвиква много въпроси. На първо място, мнозина се интересуват от въпроса дали е сама или се нуждае от лечение.

Каква е причината за появата на жълтия?

В допълнение към визуалните промени във външния вид на новороденото бебе, появата на болестта е в състояние да обяви CBC.

• Високото ниво на билирубин показва, че черният дроб на детето все още не е достигнал функционална зрялост. Това вещество присъства в кръвта на човек на всяка възраст, но при бебетата може да бъде намерен в достатъчно голямо количество.

• Физиологичната жълтеница се дължи и на бързото разграждане на червените кръвни клетки. Тези микроскопични червени тела, присъстващи в кръвта, са естествен транспортер на кислород към органите и тъканите в тялото на детето в пренаталния период. Тъй като не са необходими след раждането, те постепенно се разрушават, докато индексите на билирубина се увеличават бързо.

Отстраняването на такова неразтворимо вещество от организма се занимава с черния дроб. Лечението на жълтеница е необходимо, ако произволно излишният билирубин не се елиминира.

Физиологична и патологична жълтеница при деца

Пикът на проявлението на това състояние се счита за 3-4 дни след раждането на бебето. Педиатричните лекари класифицират болестта, подчертавайки нейните две разновидности.

1. Патологичната жълтеница не преминава самостоятелно. Установява се, когато нивото на билирубина остава високо в продължение на няколко седмици. Патологичната жълтеница до голяма степен се отразява в състоянието на новороденото. С по-нататъшното развитие на заболяването се очаква да умре клетъчната смърт на мозъка, като цяло, прогнозата за възстановяване е неблагоприятна.

1. Във втория случай се появява физиологична жълтеница. Тя не доставя дискомфорт на бебето. Като правило, болестта преминава в рамките на няколко седмици - този период е напълно достатъчен, за да напусне напълно тялото на билирубина. Този тип патология е често срещан сред новородените.

Как се появява жълтеница при деца без лечение?

Интензивното разпадане на хемоглобина в кръвта на бебето е основната причина за появата на физиологична жълтеница. Тя е диагностицирана средно в 8 от 10 родени бебета.

При нормално протичане се появява на третия ден при новородени, по това време нивото на билирубин надвишава границата, но краткотрайната патология не оказва неблагоприятно въздействие върху общото състояние на детето.

Никакви негативни последици от прехвърлената желтушка в ранна детска възраст не го заплашват, особено ако се премине допълнително лечение.

Необичайният мургав цвят на кожата на детето минава около 7-8 дни след раждането, но когато основната част от билирубина вече има време да напусне тялото с меконий.

В допълнение, този процес може да продължи по-бързо, ако новороденото е кърмено.

Признаци на усложнения и нужда от терапия

Майка трябва да бъде разтревожена и да бъде изпратена за консултация с висококвалифициран педиатър, ако признаците на физиологична жълтеница не оставят детето след две седмици пребиваване у дома. Лечението с лекарства се предписва само когато тежестта на състоянието на малък пациент е достатъчно висока.

Ако описаните по-долу симптоми станат забележими, лекарствената терапия не може да бъде избегната:

• тъмна урина;
• безцветни фекалии;
• синини по тялото;
• влошаване на общото състояние на детето.

Лекарите отдавна са определили крайния срок за самоликвидиране на болестта - две седмици. Ако няма промени, пожълтяването все още не преминава, спешно трябва да отидеш на лекар за помощ.

Не е възможно да се отложи посещението във всеки случай, тъй като физиологичната жълтеница няма да премине сама след две седмици от живота на бебето.

Вероятните последици от пожълтяването при новородените

Сама по себе си тази форма не е опасна, но има свойства да се придружава от усложнения, придобивайки по-тежко протичане на заболяването.

Сред болестите, които заплашват жълтеницата да се излекува, най-опасни са:

1. Albuminemia. Той се развива поради намаляване на албумина в кръвта поради високите нива на билирубин.
2. Проникване на малък брой багрилни пигменти в тъканта. Жълтеността на кожата може да остане с трохите до края на живота.
3. Когато билирубин навлезе в мозъка, заболяването може да доведе до глухота, умствено изоставане и загуба на контрол върху двигателните функции.

Как да се лекува бебето?

При продължителна форма на физиологична жълтеница, като правило се извършва комплексно лечение. Много експерти са склонни да вярват, че повишаването на билирубина в кръвта е един от симптомите на чернодробно заболяване или жлъчни пътища. Терапията за симптом на заболяването е неприемлива, необходимо е да се лекува източникът на симптомите.

При физиологичната жълтеница, която преминава самостоятелно, не се изисква външна намеса, състоянието на бебето се нормализира в близко бъдеще.

В други случаи прилагайте това лечение:

1. Светлинна терапия (фототерапия). Този метод се състои в активното влияние на ултравиолетовите лъчи върху кожата, което позволява на билирубина да премине във водоразтворима форма и да излезе от тялото на новороденото през пикочните и жлъчните пътища.
2. Лечение с инфузия, основната мярка на която е да се възстанови водния баланс или да се предотвратят неговите нарушения в организма. По принцип, на детето се предписва разтвор на глюкоза.
3. Приемане на ентеросорбенти. Една група лекарства ще допринесе за бързото отстраняване на билирубина, като не позволява да циркулира в ентерохепаталната система.
4. Преливане на кръв В тежки случаи, когато консервативните терапевтични методи не дават никакви резултати, използвайте това лечение. Основният показател за назначаването му се счита за висок риск от развитие на усложнения.
5. Слънчевите бани помагат да се намали нивото на произвеждания билирубин, осигурявайки общ благоприятен ефект върху благосъстоянието на бебето.

Жълтеница при деца, причинена от кърмене

Трябва да вземем под внимание и физиологичната жълтеница, причината за която е свързана с кърменето на новородено бебе.

• Оказва се, че в кърмата може да има вещества, които предотвратяват свързването и отстраняването на билирубина от тялото.
• Незрялостта на черния дроб засяга не по-малко: не е в състояние да се справи с това количество вещество, така че се натрупва в кръвта.
• Голямото количество жълт пигмент причинява големи промени в цвета на кожата и бялото на очите.

Когато жълтеницата не изчезне за повече от 2 седмици, търсенето на причината често води до специфичните особености на състава на майчиното мляко в конкретен клиничен случай. При това заболяване няма и симптоми, новороденото се развива в съответствие с нормалните показатели, увеличава теглото и има добър здравословен апетит. Той се отличава от другите здрави деца с леко златист оттенък на кожата.

С физиологичната жълтеница, провокирана от кърмата, пикът на патологичните прояви обикновено настъпва в края на 2-ра или 3-та седмица от живота на бебето. Нивото на билирубин в този период се счита за максимално. Когато количеството жълт пигмент започне да намалява в тялото, тогава кожата се връща към нормалния си цвят.

Необходима ли е терапия?

Тук обикновено не се изисква специфично лечение. В повечето случаи лекарите дори не препоръчват да се откажат от кърменето.

Въпреки това, експертите могат да ви посъветват да спрете кърменето за 2-3 дни въз основа на кръвни изследвания.

Ако билирубинът в тях достигне 400-500 μmol / l, този период е достатъчен, за да се върне пигментът към нормалното, а след това майката може да продължи да кърми бебето.

Изключени са лекарства с физиологична жълтеница от този тип. Единственото нещо, което е необходимо е редовно наблюдение с лекар и изключване от храната на майката на храни, които провокират растежа на билирубина в кръвта на новороденото.

Проявлението на следродилна жълтеница се счита за често срещано явление сред новородените. Почти 70% от всички бебета трябва да се справят с него. Необходимо е да се разбере, че тази болест на новородените няма нищо общо с жълтеницата или хепатитите, които са общи за всички.

Развитие на иктеричния синдром

Новороденото жълтеница не е болест, а е една от физиологичните норми. По друг начин тя може да се нарече специално състояние на детското тяло, което започва да се адаптира към новите условия на живот.

За лечение и почистване на черния дроб нашите читатели успешно използват

Метод на Елена Малишева

. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

Това е преди всичко свързано с промяната на средата (след раждането тялото на детето трябва да започне да функционира самостоятелно).

При прояви на желтушки не трябва да се паникьосва. По въпроса кога би трябвало жълтеница при новородено, педиатрите отговарят утвърдително - в рамките на няколко дни или седмица. Основното е да се следват всички препоръки на експертите!

Известно е, че жълтеницата на новородените е разделена на физиологична и патологична. В зависимост от тежестта на заболяването и причините, които провокират проявата на неприятни симптоми, зависи от това колко дълго ще продължи възстановяването на бебето.

За да се установи кога преминава физиологичната и патологичната жълтеница, е необходимо да се разберат причините за това.

Физиологичната жълтеница се развива поради следните причини:

• Веднага след раждането хемоглобинът на еритроцита и майката започва да се разпада в тялото на бебето (преди това те са били необходими за пълно вътрематочно развитие);
• по време на унищожаването на хемоглобина се наблюдава прекомерно натрупване на ензим, като билирубин. Той причинява промяната в цвета на кожата на бебето;
• поради факта, че черният дроб все още не изпълнява напълно функциите си, билирубинът от детския организъм се елиминира много бавно (половината остава в тялото, а някои се екскретират с урината и изпражненията). Когато черният дроб започне да функционира правилно, билирубинът се отделя много по-бързо и в необходимото количество, като по този начин кожата придобива естествен цвят, а жълтеницата преминава сама по себе си.

Патологична жълтеница може да се развие поради следните нарушения:

1. Болести на органите на храносмилателния тракт (най-често страда червата).
2. Заболявания на жлъчните пътища и черния дроб.
3. Заболявания на кръвоносната система.
4. Заболявания на ендокринната система.
5. Инфекция на плода в утробата.
6. Различна кръвна група и Rh фактор на майката и детето.
7. Асфиксия на детето по време на раждането.
8. Преждевременно раждане.
9. Инфекциозни, хронични и възпалителни заболявания по време на бременност, пренасяни от жена.

Продължителност и диагноза

Физиологичната желтушка може да се прояви в родилния дом. Най-често това се случва на 3-4 ден от живота на бебето. Колко дни минават? В случай, че бебето се храни с кърмата и се придържа към всички препоръки на лекаря, самото заболяване изчезва на 7-10-ия ден. Не се прилагат никакви лекарства.

В повечето случаи физиологичната жълтеница се лекува с фототерапия. Той се предписва и провежда в болнична болница. Такова лечение може да се извърши дори и у дома, след като майката и детето бъдат изписани от болницата. Всичко, което се изисква, е ярка светлина от лампи (непряка) и естествена светлина.

Колко дълго продължава болестта на бебето и какво да правя, ако заболяването е продължило? В повечето случаи жълтеницата при дете изчезва в рамките на няколко седмици.

Когато неприятните симптоми продължават да се проявяват на 10-12-ия ден, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист, тъй като прекалено натрупването на билирубин в кръвта на новороденото може да доведе до сериозни последствия, които ще предизвикат развитието на заболявания на следните органи и системи:

• сърце;
• черен дроб;
• стомашно-чревен тракт;
• нервна система;
• мозъка.

Поради тази причина, когато болестта трае повече от 3 седмици, е важно детето бързо да се покаже на педиатър.

Това трябва да стане дори когато болестта се прояви след изписване от родилния дом. Тъй като много често тя може да бъде свързана с хода на патологична форма на заболяването.

На първо място, педиатърът внимателно изследва бебето и след това възлага всички необходими лабораторни и медицински прегледи. Важно е да се направи кръвен тест, за да се определи концентрацията на директния билирубин в бебето.

Продължителната жълтеница се появява много често, но с навременно лечение, тя не се отразява неблагоприятно на детското тяло и трябва да премине в рамките на няколко седмици. В по-голяма степен ще играе роля, колко силна и силна е имунната система на бебето и индивидуалните характеристики на неговото развитие.

Ако в допълнение към горните симптоми (загуба на апетит, постоянна сънливост на детето, бебето се движи по-малко, става по-пасивно), няма отклонения в бебето (едномесечно), тогава няма нужда да се притеснявате.

За да бъдете спокойни, по-добре е, разбира се, да потърсите медицинска помощ. Важно е диагнозата да изключва развитието на патологична жълтеница (както и ядрена). За да се предотврати развитието на болестта, лекарите съветват редовно в продължение на 2-3 месеца да направят кръвен тест за изчисляване на нивото на билирубина.

Много от нашите читатели активно прилагат добре познатата техника, базирана на естествените съставки, открита от Елена Малишева за лечение и почистване на черния дроб. Съветваме ви да прочетете.

Компетентно решение на проблема

Превантивните и терапевтични мерки за патологична или продължителна жълтеница са както следва:

1. Спазването от страна на бременна на всички съвети и препоръки на лекар.
2. Необходимо е да започнете да кърмите дете от първите минути от живота си.
3. Редовни разходки на чист въздух.
4. Въздушни бани за бебето.
5. На пряка слънчева светлина поне 5 минути на ден (естествената светлина замества перфектно кварцовата лампа).

Трябва да се помни, че при диагностицирането на патологична жълтеница на новородени само квалифицирани специалисти могат да предпишат лечение!

Терапевтичното лечение включва:

• провеждане на процедури с използване на фото лампи (фототерапия);
• инфузионно лечение (ако е необходимо, след консултация с лекар);
• приемане на хепатопротектори и холеретични лекарства (хофитол, урсохол, есенциале и уркосан);
• приемане на ентеросорбенти (Polysorb, Активен въглен, Ентеросгел);
• използване на различни витамини и микроелементи;
• кръвопреливане при диагностициране на тежки стадии и форми на заболяването.

За бързо възстановяване може да се приложи и традиционната медицина (шипка отвара, инфузия на царевична коприна).

По време на лечението кърменето е предпоставка за ранно възстановяване на новороденото. Кърмата съдържа всички необходими витамини и микроелементи, които ще спомогнат за укрепване на тялото и имунитета на бебето.

В допълнение, кърмата е отлично слабително, в резултат на което процесът на отнемане на билирубина най-вероятно ще се случи през червата (с изпражнения). Признаците на жълтеница се усещат още в първите дни от живота на бебето. Когато това се случи, забележима промяна в цвета на кожата, лигавиците и склерата на новороденото. В някои случаи изпражненията могат да се обезцветят и урината потъмнява малко.

Защо някои бебета имат физиологична жълтеница за няколко дни, докато други имат дълго забавяне? Експертите обясняват такова странно явление чрез прекомерно нервно напрежение, изпитано от млада майка след раждането.

Също така е важно да се обърне специално внимание на следните фактори:

• кръвна група и Rh фактор на новороденото и майката;
• индивидуалните характеристики на женските и детските организми;
• колко гладко е продължила бременността;
• степен на развитие на плода.

Един от основните признаци, който показва, че бебето се възстановява, е:

• подобряване на апетита му;
• повишаване на двигателната активност през целия ден;
• намаляване на цвета на кожата до жълто.

Няма нужда да се притеснявате, ако жълтеницата не е преминала след месец. Правилното решение в този случай ще бъде посещение на терапевт, който след проведените тестове ще може да каже с точност дали тези симптоми са нормални или свързани с патологични процеси.

Преглед на читателя ни Светлана Литвинова

Наскоро прочетох статия за Leviron Duo за лечение на чернодробни заболявания. С този сироп можете да ЗАВИНАГИ лекувате черния дроб у дома.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка, тежест и изтръпване в черния дроб ме измъчваха преди - отстъпиха, а след 2 седмици изчезнаха напълно. Настроението се подобри, желанието да се живее и да се радва на живота отново се появи! Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Все още ви се струва, че е невъзможно да се възстанови пещерата?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания все още не е на ваша страна...

И вече ли сте мислили за операция и използването на токсични лекарства, които рекламират? Това е разбираемо, защото игнорирането на болката и тежестта в черния дроб може да доведе до сериозни последствия. Гадене и повръщане, жълтеникава или сивкава кожа, горчив вкус в устата, потъмняване на цвета на урината и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Прочетете историята на Алевтина Третякова, за това как тя не само се справя с чернодробното заболяване, но и я възстановява.... Прочетете статията >>