Жлъч: характеристики, химични свойства, състав и биологична стойност

Билето произвежда специални клетки - хепатоцитите, от които човешкият черен дроб е почти изцяло съставен. Чернодробните структури включват жлъчния мехур, запазват жлъчката, задействат процесите на циркулацията му, но не я секретират. Жлъчката навлиза в жлъчните пътища, след това навлиза в храносмилателния тракт и след това взема активно участие по време на храносмилателния акт. Сложният състав на жлъчката, както и многобройните процеси на жлъчна екскреция и жлъчно производство характеризират високата биологична значимост на тайната. Дори и при незначителни нарушения при хората, намалява функционалността на чернодробните структури, части от епигастралните органи. За да получите представа за важността на жлъчката, трябва да откриете кой орган произвежда жлъчката и за какво е отговорна секретираната течност?

Характеристики на секрецията

Жлъчката е жълта, кафеникава или зелена течност с изразен горчив вкус и характерен мирис. Той се секретира от чернодробните клетки, натрупва се в кухината на жлъчния мехур. Процесът на секреция се извършва от хепатоцити, които са клетките на черния дроб. Чернодробните структури, при които се образува жлъчката, са напълно зависими от тази тайна. Обемът на жлъчката се събира в жлъчните пътища, навлиза в жлъчния мехур и тънките черва, където завършва храносмилателния процес. Жлъчният мехур действа като биологичен акумулатор на флуид, от който определено количество жлъчка се разпределя в лумена на тънките черва, когато просмуква храносмилателната кухина, която преди това се усвоява в стомаха. През деня човешкото тяло произвежда до 1 литър жлъчка, независимо от приема на течности. В същото време водата действа като транспорт, който доставя всички компоненти на киселината в кухината на жлъчния мехур.

Жлъчката в жлъчния мехур е гъсто концентрирана, дехидратирана, има умерена вискозна консистенция, а цветът на течността варира от тъмно зелено до кафяво. Златисто жълт цвят може да се появи поради изобилието на вода, консумирана на ден. Жлъчката не достига до чревните области на гладно. Тайната се доставя в кухината на мехура, където, макар и консервирана, тя се концентрира, адаптиращо променя химическите съставки. Способността да се проявяват адаптивни свойства по време на подаването за храносмилателния акт и в същото време депозиране класифицира жлъчката в два основни вида: кистичен и чернодробен.

Важно е! От гръцки, жлъчката (в руската транскрипция „Отвор“) предполага потискане, депресия. Още от древни времена жлъчката се свързва с кръвта. Ако лечителите сравняват кръвта с душата, жлъчката се счита за носител на характера на човека. С излишък от тайната на лека сянка, човек се смяташе за остър, буен, небалансиран. Тъмната жлъчка свидетелства за тежестта на характера на човека. Днес психологията ясно дефинира 4 психо-типа на човек, а във всеки от тях се запазва коренът „хол“ - жлъчката, въпреки че няма обяснима връзка между жлъчката, нейната цветност, други параметри и темперамент на човек.

Функционални характеристики

И така, какво е жлъчката и какви функции изпълнява? Жлъчката има специална биологична стойност в човешкото тяло. Тази жлезиста тайна природа има много различни функции, които напълно регулират следните процеси в тялото:

• неутрализация на действието на пепсин - компонент на стомашния сок;
• участие в производството на мицели;
• активиране на регенерацията на хормоналните процеси в червата;
• участие в емулгирането на мастни компоненти и развитието на слуз;
• поддържане на подвижността на храносмилателната система;
• лесно усвояване на протеини.

Всички ензимни функции на жлъчката осигуряват нормалното преминаване на храната през хранителните проходи, разрушават сложните мазнини, протеините, въглехидратите, осигуряват поддържането на нормална микрофлора в черния дроб и жлъчния мехур. Други важни функции на жлъчката в организма са следните:

• осигуряване на жлъчна кухина на тънките черва;
• осигуряване на нормални метаболитни процеси;
• продуциране на синовиална течност (амортизираща секрет на междуставните структури).

При незначителни промени в състава на жлъчката, много системи се провалят, причинявайки образуването на камъни в каналите на жлъчния мехур и в кухината му, неправилно образуване на фекални маси, рефлукс на жлъчните секрети и други патологии.

Важно е! Промяната в състава на жлъчката може да се повлияе от затлъстяването на пациента, сложната ендокринологична анамнеза, заседналия начин на живот, с тежки чернодробни заболявания. Функционалните нарушения на жлъчния мехур предизвикват стабилно развитие на неговата хиперфункция или неуспех.

Композитни компоненти

Жлъчката не е само тайна, но изпълнява много отделителни функции. Неговият състав включва множество вещества от ендогенна или екзогенна природа, протеинови съединения, киселини и аминокиселини, богат витаминен комплекс. Жлъчката се състои от три основни фракции, две от които са резултат от хепатоцитната активност, а третата е създадена от епителните структури на жлъчните пътища. Важните компоненти на жлъчката включват следните компоненти:

• вода (до 80%);
• жлъчни соли (около 8-10%);
• слуз и пигменти (3,5%);
• мастни киселини (до 1-2%);
• неорганични соли (около 0.6%);
• холестерол (до 0.3-, 0.4%).

Като се имат предвид двата основни вида жлъчката - черния дроб и жлъчния мехур, съставните компоненти на двата вида са различни. Така, в чревната секреция значително се надвишават различни соли, а в черния дроб повече от другите компоненти: натриеви йони, бикарбонати, билирубин, лецитин и калий.

Важно е! Съставът на жлъчната секреция включва голям брой различни жлъчни киселини, защото жлъчката емулгира мазнините. Производството на жлъчни киселини ще унищожи холестерола и неговите съединения. За осъществяване на процеса на холестеролния катаболизъм са необходими 17 различни киселини. При най-малкия неуспех на ферментацията, промяната във функцията на жлъчката се проявява на генетичното ниво.

Клинична значимост

Липсата на секреция прави мазнините, които се доставят от храната несмилаеми, така че те са в постоянна, несмляна форма заедно с изпражненията. Патология при отсъствие или изразена липса на жлъчна секреция се нарича стеаторея. Заболяването често води до недостиг на хранителни вещества, витамини, важни мастни киселини. Същата храна, минаваща през лумена на тънките черва, където се среща абсорбцията на мазнини, без жлъчка напълно променя микрофлората на чревния тракт. Като се има предвид включването на жлъчката, холестеролът, който често се комбинира с калций, билирубин, образува камъни в жлъчката. Лечението на камъни (органични камъни) се осъществява само чрез операция, която включва отстраняване на жлъчния мехур. В случай на недостатъчност на тайната, те прибягват до предписване на лекарства, които насърчават разграждането на мазнините и възстановяват чревната микрофлора.

Важно е! Какъв цвят е жлъчката? Цветът на жлъчката често се сравнява с едно докосване на прясно нарязана трева, но когато се смесва с компоненти на стомаха, се получава зелено-жълт или жълт оттенък.

Основни заболявания

Често се формират заболявания, свързани с образуването на жлъчката и жлъчната екскреция, на базата на произведения обем секреция, на освобождаването му в тънките черва и на качеството на освобождаването. Обикновено това е недостатъчност на жлъчната формация и връщането на секрецията в стомаха и са основните причини за заболявания на стомашно-чревния тракт. Основните от тях включват:

• Формирането на камъни. Камъните в жлъчния мехур се образуват с небалансиран състав на тайната (в противен случай, литогенна жлъчка), когато жлъчните ензими са с изразен дефицит. Литогенните свойства на жлъчните течности се проявяват в резултат на липсата на диета, когато се консумират растителни и животински мазнини в големи количества. Други причини са ендокринологични нарушения, особено на фона на неврологични нарушения, нарушения на мастния метаболизъм в организма с тенденция за увеличаване на телесното тегло, увреждане на черния дроб от всякакъв произход, хиподинамични нарушения.
• Стеатореа. Заболяването настъпва при липса на жлъчка или жлъчна недостатъчност. На фона на патологията, преустановява се емулгирането на мазнини, те се формират в непроменена форма заедно с изпражненията и се екскретират като фекални екскременти. Стеаторея се характеризира с липсата на мастни киселини и витамини в организма, когато структурите на долните черва просто не са адаптирани към неразградени мазнини в храната.
• Рефлуксен гастрит и ГЕРБ. Патологията е обратното изхвърляне на жлъчката в стомаха или в хранопровода в осезаем обем. При дуоденогастрална и дуоденогастроезофагеална рефлуксна жлъчка попада върху лигавиците, причинявайки тяхната некротизация, некробиотични промени. Поражението на горния слой на епитела води до образуване на рефлуксен гастрит. Гастроезофагеална рефлуксна болест (в абр. GERD) се образува поради увреждане на езофагеалната лигавица срещу киселинното рН на хранопровода. Жлъчката прониква в хранопровода и провокира образуването на различни вариации на ГЕРБ.

Когато се образува жлъчка, участват почти всички органи, в съседство с черния дроб и жлъчния мехур. Такъв квартал се дължи на тежестта на патологиите с недостатъчност или на абсолютното отсъствие на жлъчката.

Диагностика на патологията

Като се има предвид етиологията на заболяванията, дължащи се на нередности в процесите на образуване и освобождаване на жлъчната течност в необходимите обеми, те извършват цялостна диагностика, консултират се с други специалисти по профила с клиничната история на пациента. В допълнение към физическото изследване, изследването на анамнезата и оплакванията на пациента, палпирането на перитонеума и епигастриума, се провеждат редица лабораторни и инструментални изследвания:

• езофагогастродуоденоскопия (за откриване на жлъчката);
• ултразвуково изследване (коремна) (определяне на диаметъра на жлъчните пътища по време на хранене);
• ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчния мехур и коремните органи;
• динамична ехография;
• Рентгенова гастроскопия;
• гастрография с контраст;
• тест за водород;
• ендоскопски изследвания.

Ендоскопските изследвания позволяват събирането на съдържанието на стомашна тъкан и кухина за подробно изследване. Чрез ендоскопски метод лекарите определят степента на стесняване на тънките черва, ритъма на перисталтиката, възможната конгестия, атрофичните епителни метаплазии, намаляването на пропулсивния интензитет на стомаха.

Секрецията на жлъчката играе важна роля в организма на всеки човек, както и на топлокръвни животни. Особено важно за лечението на различни заболявания е мечката жлъчка (урсохолинова киселина). Поради сложния състав в света няма такива вещества, които биха могли напълно да повторят всички компоненти в една течност.

Всичко за жлъчката: състав, функция, където се произвежда

Нито един процес на пълноценно храносмилане не може да направи без специална течност, произведена от нашето тяло - жлъчка. Недостигът му води до нарушаване на усвояването на храната, особено на мазнините, а излишъкът дори може да засегне мозъчната дейност: в известен смисъл изразът "жълтеникав човек" понякога има чисто физиологична основа.

Какво е жлъчката, къде се произвежда, нейният състав

Жлъчката е биологична течност със специфичен мирис. Той може да бъде с различна дебелина, жълто-кафяв или зеленикав цвят и има изразен горчив вкус.

Жлъчката се произвежда в чернодробните клетки - хепатоцити. Той е доста течен и има лек нюанс, например жълт. Черният дроб непрекъснато произвежда жлъчка. След това влиза в резервоара чрез специални канали - жлъчния мехур, който е куха торбичка с капацитет 80-120 мл. Тук той става по-концентриран и вискозен, а цветът му се променя на по-тъмен, например кафяв или зелен. Поради факта, че жлъчката, произведена директно в черния дроб, се различава по физико-химичните си характеристики от тази, която се съхранява в жлъчния мехур.

Основните разлики между кистозната и чернодробна жлъчка:

Освен това в жлъчката присъстват различни протеини, метални йони, ензими и други биологично активни вещества.

Храната стимулира свиването на жлъчния мехур, в резултат на което жлъчката по общия жлъчен канал влиза в дванадесетопръстника, където се смесва с другите компоненти на чревния сок и панкреатичната секреция.

Отделните компоненти, които образуват жлъчката

Билирубин и биливердин. Билирубинът се образува от молекули хемоглобин, които влизат в кръвта след смъртта на червените кръвни клетки. Той е този, който дава подходящо оцветяване на жлъчката, защото тя има червено-жълт цвят. Биливердин има зелен оттенък, а в жлъчката е в малка част. Окислени в червата, жлъчните пигменти оцветяват фекално кафяво.

Ако по някаква причина се натрупва много от билирубина в кръвта, то тя придава жълт оттенък на кожата, очите и променя цвета на урината, което става подобно на бирата. В организма, билирубинът присъства в две основни форми - свързани и несвързани с глюкуронова киселина. Несвързаният (непряк) билирубин в големи количества е в състояние да проникне в мозъчните клетки, оцветявайки различните му отдели и води до промяна в психичното състояние при възрастни и намаляване на умствените способности при новородените.

Жлъчни киселини. Това са различни органични киселини, които са необходими за емулгиране на мазнините. Без емулгиране процесът на абсорбция в червата е невъзможен. Преобладаващо през деня в количество от 15-30 g, преобладаващото количество от тези киселини се засмуква и само 0,5 g се екскретират с изпражненията.

Патологични включвания

Микроорганизми и протозои. Обикновено, жлъчката е стерилна. Въпреки това, при някои заболявания микроорганизми или протозои проникват предимно от червата. В резултат на това се появява холецистит - възпаление на жлъчния мехур. В този случай могат да бъдат открити Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, Е. coli и дори Giardia.

Микролити и камъни. Те се образуват, ако химичният състав на жлъчката е нарушен: той трябва да стане по-концентриран и наситен с холестерол и жлъчни соли.

Левкоцити, клетки на лигавиците (епител). Обикновено присъства в малки количества. Увеличаването им показва възпаление на жлъчния мехур.

Функции на жлъчката

Основните функции на жлъчката:

• емулгиране на мазнини;
• повишена активност на панкреатичните ензими;
• нормализиране на абсорбцията на мазнини;
• повишена абсорбция на протеини, въглехидрати;
• стимулиране на чревната подвижност;
• участие в обновяването на клетките на чревната лигавица;
• неутрализация на стомашния сок, включително пепсин;
• участие в абсорбцията на холестерол, калциеви соли, мастноразтворими витамини, аминокиселини.

В случай на нарушение на производството и навлизането на жлъчката в червата се наблюдават следните нарушения на храносмилането:

• коремна болка с различна интензивност (поради лоша неутрализация на стомашния сок има възпаление на дванадесетопръстника, което причинява болка);
• гадене, повръщане;
• метеоризъм;
• подуване на корема;
• дефицит на витамин;
• загуба на тегло;
• обща слабост.

Ярък пример за такова състояние е синдромът на постхолецистектомията, който се появява след отстраняването на жлъчния мехур.

Как се изследва жлъчката?

За да разберете състава на жлъчката, трябва да се подложите на дуоденална интубация. За целта след специална подготовка на пациента в дуоденума се вкарва сонда и се взема съдържанието на лумена на червата за анализ, който се екстрахира в 5 фази:

1. Фракция “А” е смес от жлъчката с дванадесетопръстника (20-30 минути).
2. Затварящата фаза на сфинктера на Оди. Няма съдържание на жлъчка (до 6 минути).
3. Потокът от жлъчката от екстрахепаталните жлъчни пътища (3-4 минути).
4. Порция "Б" - жлъчката на жлъчния мехур (20-30 минути).
5. Порция "С" - чернодробна жлъчка (оставащо време след края на фаза №4).

Като правило, насочването към дуоденална интубация може да се получи от общопрактикуващ лекар, семеен лекар, гастроентеролог или хирург.

По преценка на лекаря, тази процедура обикновено се предписва при заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, гастродуоденит, панкреатит и др.

• болка в десния хипохондрий;
• обезцветяване на изпражненията;
• появата на жълта кожа, склера, длани;
• нарушения в храносмилането - подуване, запек, диария, газове;
• горчивина в устата, гадене, киселини, оригване и др.

Жлъч и характер

Древните учени смятат, че жлъчката е също толкова важна, колкото течността в тялото като кръв. Те вярвали, че излишъкът в кръвта на светлината на жлъчката води до факта, че човек става небалансиран и горещ (холеричен), а тъмен - до потисничество, мрачно настроение (меланхолия). Разбира се, тези възгледи се оказаха погрешни.

Въпреки това, ако един от компонентите на жлъчката, неконюгиран билирубин, в големи количества в кръвта, може да предизвика редица патологични ефекти:

• силен сърбеж на кожата;
• обезцветени фекалии, тъмна урина;
• промяна в общото състояние на човек - раздразнителност, главоболие, повишена слабост и умора.

В тежки случаи може да се развие токсична енцефалопатия, която се проявява чрез потискане на всички мозъчни функции, до развитието на кома.

Как начинът на живот може да повлияе на състава на жлъчката

Ако жлъчката е в жлъчния мехур за дълго време, тогава тя става по-концентрирана и при неблагоприятни обстоятелства увеличава риска от образуване на камъни. Поради това трябва да се внимава редовното изпразване на жлъчния мехур. За да направите това, трябва да избягвате продължително гладуване или да се грижите жлъчката да бъде отстранена своевременно.

В нормалния живот най-концентрираната жлъчка се наблюдава след сън след вечер, така че закуската трябва да е достатъчно гъста, за да предизвика намаляване на жлъчния мехур и секрецията на жлъчката в дванадесетопръстника.

Също така допринасят за нормализирането на състава на жлъчката или нейното разделяне:

• ежедневни разходки, умерени спортни дейности;
• физически активен начин на живот;
• добро настроение;
• пиене (най-малко 1,5-2 литра течност на ден за възрастен, ако не е противопоказано от лекар);
• избягване на алкохол и прекомерна консумация на мазни храни, преяждане.

Ежедневната диета трябва да бъде балансирана и в повечето случаи да съответства на таблицата за лечение № 5 на Певзнер.

Жлъч: неговият състав, свойства, функции и цвят, как и колко се произвежда

Жлъчката е течност, която се произвежда и секретира от черния дроб, разлага мазнините в мастни киселини, които могат да се абсорбират в тялото от храносмилателния тракт. Това са предимно холестерол, жлъчни киселини (наричани още жлъчни соли), билирубин (продукт на разграждане или червени кръвни клетки), вода, соли на тялото (като калий и натрий), мед и други метали.

При хората

Черният дроб системно отделя определено количество жлъчка на ден, което е необходимо за ефективен храносмилателен процес. Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур и се съхранява, докато не е необходима за разграждане на активната мазнина. Има горчив вкус и специфична миризма.

Ролята на жлъчката в храносмилането е подценена, ние не отделяме толкова внимание на състоянието на жлъчката, колкото се изисква от нас. Някои дори не знаят какво представлява жлъчката.

Грешка е да се забрави състоянието на жлъчката, тъй като тя е основното средство за премахване на токсините. Черният дроб филтрира всичко, което влиза в тялото чрез храносмилането, чрез дишане и чрез абсорбцията на кожата, а жлъчката в черния дроб изпълнява функцията на пречистване. Колкото по-токсично е нашето местообитание, толкова по-активно трябва да бъдем, поддържайки жизнеността на нашите детоксикационни органи и вещества. Състоянието на жлъчката, черния дроб и останалата част на жлъчната система е още по-важно, ако се наруши хомеостазата на тялото.

Състав и свойства

Съставът на човешката жлъчка включва 85% вода и комбинация от жлъчни соли, фосфолипиди и холестерол. Електролити, минерали, протеини и билирубин също са част от сместа. Билирубин е отпадък от унищожаването на стари кръвни клетки, които се отделят от жлъчката, той дава на жлъчката кафяв или зеленикав цвят, при което може да се образува черна жлъчка и в процеса физическите свойства на жлъчката постоянно се променят.

Жлъчните соли са компонент на жлъчката, получена от химическа модификация на холестерола. Те се произвеждат и отделят от чернодробните клетки, позволявайки на жлъчката да смесва мазнини с вода, електролити и други органични молекули, присъстващи в жлъчката. Тяхната основна роля е да унищожат мазнините, за да предотвратят тяхната кристализация и образуването на камъни в жлъчката. Това означава, че жлъчните соли естествено съществуват в нашето тяло и могат да бъдат получени отвън.

Отворените източници на тази тема използват термините „жлъчни соли“ и „жлъчни киселини“ взаимозаменяемо. Технически, те все още имат различни структурни и биологични характеристики. Жлъчните киселини се появяват в резултат на емулгиране и разцепване на холестерола в чернодробната жлъчка. От друга страна, жлъчната сол е общ термин за конюгирани жлъчни киселини и сулфати на жлъчния алкохол. Когато жлъчната киселина се комбинира с глицин или таурин, се образува жлъчна сол.

Жлъчна киселина и жлъчна сол

Жлъчната киселина е следствие от процеса на емулгиране и използването на холестерол. Участва в разтварянето на холестерола, липидите, някои витамини и хранителни вещества, което ги прави подходящи за транспортиране до черния дроб. Той предотвратява утаяването на холестерола в жлъчката на жлъчния мехур, която се връща в жлъчния мехур, когато процесът на храносмилането приключи.

С други компоненти, той се транспортира до жлъчния мехур, където сместа се концентрира, образувайки жлъчка. Те се произвеждат и отделят от чернодробните клетки, като жлъчни киселини и се синтезират от холестерол. След секреция и реабсорбция в червата, тя се връща в черния дроб, където се отстранява и се секретира отново в жлъчката. Процесът на натрупване на пул от жлъчни соли. Този цикъл се нарича ентерохепатална (т.е. вътре в черния дроб) кръвообращението и е необходима за поддържане на циркулацията на жлъчката.

Функция на жлъчката

Емулгиращите мазнини са нещо, което е общоизвестно за жлъчката, така че каква е функцията на жлъчката?

Той действа като препарат за почистване на мастните молекули, помага им да се разделят на по-малки парчета за усвояване в червата. Когато консумираната храна достигне тънките черва, жлъчката започва да работи, унищожавайки мазнините, така че да може да се разпредели в тялото. Това се нарича емулгиране. Процесът включва мастноразтворими витамини, като А, D, Е, К и есенциални мастни киселини. Дори мастноразтворимите минерали, като желязо, калций и магнезий, не могат да бъдат използвани от организма, освен ако не са разделени и не са разпределени.

Той също така неутрализира стомашната киселина, повишава рН, подготвя хранителни вещества за абсорбция в тънките черва. Той помага с "мръсната работа" за премахване на токсините и други отпадъци от черния дроб.

Списък на функциите на жлъчните соли

Разлагане на жлъчни соли

Жлъчните функции в храносмилането се активират, когато мозъкът сигнализира за освобождаването на стомаха и жлъчните киселини, за да подпомогне разграждането на храната. Жлъчните соли разграждат големи мастни молекули, превръщайки ги в прости мазнини, което ги прави по-водоразтворими.

Помощ солите на жлъчните киселини в разлагането и абсорбцията на витамините А, D, Е и К

Жлъчните киселини засягат както водоразтворимите, така и мастноразтворимите молекули. Това ги прави важен участник в синтеза на витамини и минерали, като витамини А, D, Е, К, желязо, калций и магнезий - мастноразтворими компоненти, които са необходими за нашето тяло. Те могат да бъдат използвани от организма само след като бъдат унищожени от действието на жлъчните ензими и други храносмилателни сокове. Недостатъчното количество в организма води до недостиг на витамини и хранителни компоненти, както и до слаб метаболизъм на холестерола.

Жлъчните соли осигуряват съществена подкрепа за тези, които са имали операция на жлъчния мехур.

Добавянето на жлъчни киселини е изключително полезно за тези, които са премахнали жлъчния си мехур. Това се дължи на факта, че след операцията жлъчката, произведена от черния дроб, вече не се регулира. Жлъчният мехур събира жлъчката и абсорбира водата от нея (около 90%), като я освобождава при необходимост. Без нея жлъчката тече директно от черния дроб към червата. Следователно тя няма да бъде толкова целенасочена и ефективна, колкото преди операцията. Добавките към соли могат да помогнат за решаването на този проблем.

Жлъчните соли облекчават симптомите на недостатъчност на жлъчния мехур

Като цяло пречистените жлъчни соли помагат за компенсиране на неуспеха на жлъчния мехур и засилване на неговата функция. В допълнение, ще се почувствате облекчение от някои заболявания на жлъчния мехур чрез въвеждане на жлъчни соли в ежедневната си диета. Те елиминират възпалението на жлъчните пътища, спомагат за нормализиране на потока на жлъчката и успокояват общата болка в жлъчния мехур. Хората, които се оплакват от газ, подуване на корема също могат да използват жлъчни соли. Тези симптоми могат да бъдат причинени от много фактори, но ако жлъчния мехур, жлъчните соли с холин са ефективно решение.

Колко жлъчка се секретира в човешкото тяло

Възрастен черен дроб произвежда между 400 ml и 1000 ml жлъчка дневно. За да изпълнява функциите си, той се нуждае от помощта на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Тази мрежа служи като корени, стволове и клонове за производството, съхранението и разпространението на жлъчката. Затова често се нарича билиарно дърво. Други го наричат ​​билиарна система или хепатобилиарната система.

Жлъчните пътища започват в черния дроб като много малки канали, наречени жлъчни пътища. Те събират жлъчката от клетките на черния дроб, където е направена, разклонявайки се в по-големи канали. Има два основни канала, които транспортират жлъчката от черния дроб, наречени дясна и лява чернодробна канали. Те се сливат, за да образуват конюгиран чернодробен канал, който се свързва с кистичния канал, идващ от жлъчния мехур. Този съвместен канал се нарича общ жлъчен канал. Получи името си от факта, че съчетава жлъчните пътища на черния дроб и жлъчния мехур. Също така се свързва с панкреатичния канал в ампулата Vater. Освен това, той се изпразва в тънките черва или дванадесетопръстника през сфинктера на Оди. Този сфинктер е мускул, който позволява на съдържанието на канала да тече в една посока, като не позволява съдържанието на тънките черва да падне обратно в жлъчните пътища.

Известно количество жлъчка се изпраща в жлъчния мехур, който съхранява жлъчката, така че е налична в големи количества и в концентрирана форма за секреция, когато се яде. Храненето причинява освобождаване на хормон, наречено холецистокинин (HCK). Това сигнализира жлъчния мехур да намалява и освобождава жлъчката. Той едновременно причинява релаксация на сфинктера на Оди, който позволява на потока секретирана жлъчка да се влива в тънките черва, където емулгира и разпада на по-малки, използвани молекули мазнини и мастноразтворими витамини. Хармоничното функциониране на тази жлъчна система зависи от синхронното напрежение и релаксация на жлъчния мехур и сфинктера на Оди мускулите.

Какво прави цветът на човешката жлъчка. Видове жлъчка

"Бялата жлъчка" е безцветна течност, която понякога се среща в блокирани жлъчни системи. Липсата на пигменти в тази "жлъчка", като кафявата жлъчка, не е обяснена задоволително. Въпреки това е проведено проучване, чиято цел е да оцени нейната етиология. При кучета, "бяла жлъчка" се развива, когато и лигатират и двата жлъчни канала и кистозния канал. За сравнение, тъмнозелената ("черна") жлъчка възниква, когато се свързва само жлъчния канал, оставяйки жлъчния мехур в комуникация с запушени канали. Налягането в екстрахепаталните канали, съдържащи "бяла жлъчка", може да бъде значително по-високо, отколкото когато е напълнено с "черна жлъчка". Потокът в екстрахепаталните канали се оценява като се използва радиойодиран човешки серумен албумин (RICHSA). Когато имаше черна жлъчка, посоката на потока идваше от екстрахепаталните канали в жлъчния мехур. Когато се разви бяла жлъчка, се наблюдава обратен поток от екстрахепаталните канали към черния дроб. По този начин, ролята на жлъчния мехур, както изглежда, е декомпресор на жлъчната система, позволявайки на жлъчката да тече от черния дроб, дори при обструкция. При отсъствие на абсорбционна активност на жлъчния мехур, безцветната секреция на жлъчните пътища се оказва „обратно промиване“ на черния дроб и замества жлъчката, която се намира в каналите по време на оклузия.

Черната жлъчка е резултат от някакъв вътрешен кръвоизлив (вероятно в някакъв вид абсцес), където кръвта се деоксигенира и започва да замръзва и става много тъмно. Ако абсцесът се възпали и разкъса, почти черен материал ще излезе и абсцесът може да започне да лекува. Лекарите Хипократ и Гален споменават това като премахване на излишната тъмна жлъчка от човешката система.

Клинични прояви на болезнена черна жлъчка

Morbid черна жлъчка създава много различни признаци и симптоми, в зависимост от това къде се намира в тялото. Усложнението на доброкачествената черна жлъчка ще доведе главно до функционални нарушения, но анормалната черна жлъчка ще причини болезнени дегенеративни промени в органите и тъканите.

Злокачествена черна жлъчка и жълта жлъчка са коренно различни ефекти върху организма. Черната жлъчка може да засегне главата кора, психика и нервната система. Ако тези симптоми станат хронични и се развият тежки, сензорни или неврологични симптоми, като невроестетика, безсъние, нервност, тревожност, чести главоболие, хипертония, замаяност, гадене, зачервяване на очите и шум в ушите. С течение на времето могат да се развият пълни тикове, спазми и дори апоплексия, гърчове или синкоп.

Болезнена черна жлъчка в стомаха и средния храносмилателен тракт може да предизвика спазми или оригване на жлъчката, киселини, извратен апетит и апетит за храна, слаб апетит и гадене, както и хронични токсични гастродуоденални язви. Алкалната реакция на жлъчката в червата може да предизвика изразени колики, газ, болка, дразнене на червата, кървене в червата и дори чревна обструкция. При изострена черна жлъчка, обструкция, болка, колики, рефлукс и дисфункционални симптоми ще бъдат по-тежки.

При костите и ставите болезнената черна жлъчка може да предизвика изразена, тежка или дори осакатяваща болка в артрит и дегенеративни промени в ставите и поддържащите структури. Тези артритни състояния могат дори да имат автоимунен компонент, както при ревматоиден артрит.

Диагностика на камъни в жлъчката и жлъчни камъни

Вашият гастроентеролог може да подозира, че имате обструкция на жлъчката или жлъчните пътища въз основа на вашите симптоми и резултати от кръвни изследвания, показващи високи нива на билирубина. Билирубинът е отпадъчен продукт в кръвта, причинен от нормалното разграждане на червените кръвни клетки.

Гастроентерологът може да диагностицира и лекува камъни на жлъчните пътища едновременно като минимално инвазивна ендоскопска технология. Общите диагностични тестове и процедури за потвърждаване на наличието на камъни включват:

Кръвни тестове

В допълнение към теста за билирубин, кръвта ви може да бъде тествана за наличие на повишени бели кръвни клетки, използвани от организма за борба с инфекциите, както и за необичайни нива на панкреатични и чернодробни ензими.

Ултразвук на корема

Тази неинвазивна процедура използва звукови вълни, а не рентгенови лъчи, за да създаде изображения, които могат да открият камъни в жлъчката и жлъчни пътища в рамките на общия жлъчен канал. Ултразвуковата сонда чете данни през корема и изображенията се изпращат на компютърен монитор. Коремна ултразвук обикновено се използва при бременни жени.

КТ

Коремната КТ може също да идентифицира камъни в жлъчката и е неинвазивна процедура. По време на компютърната томография изображенията се показват на компютърен монитор.

ERCP

Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е специализирана ендоскопска техника, използвана за изследване на жлъчния мехур, панкреаса и чернодробните канали и има допълнителното предимство като терапевтичен инструмент. ERCP се използва повече от 30 години. Счита се за стандартен метод за диагностика и лечение на заболявания на жлъчните пътища.

MRHPT

Магнитно-резонансната холангиопанкреатография е най-новата технология, използвана в медицината. Тази неинвазивна диагностична процедура се извършва с помощта на МРТ технология, която използва магнити и радио вълни за получаване на компютърни изображения на жлъчните пътища. Първо се инжектира контрастиращо багрило през кожата близо до жлъчния мехур, за да се подобрят изображенията.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Когато се произвежда жлъчка

Основната функция на жлъчката е завършване на храносмилателните процеси в червата. Той се произвежда от хепатоцити (чернодробни клетки) и след това преминава през тубулите в жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Количеството произведена жлъчка дневно е средно 1200-2000 мл. Тя се събира в пикочния мехур и с началото на употребата на храната започва да се премества в червата. Има два вида жлъчка: чернодробни (млади) и кистични (зрели).

Какво е това?

Жлъчката е чиста, леко вискозна течност. Цветът му може да бъде жълт, зелен или кафяв. Миризмата му е специфична, а вкусът е горчив. Ако жлъчката е дълго време в пикочния мехур, в нея се появяват слуз и други примеси, които са необходими за обработката на входящата храна.

При липса на секреция или нарушаване на състава, започва трудността при усвояването на мазнини и протеини. Ето защо много хора, страдащи от проблеми с жлъчния мехур, изглеждат с наднормено тегло.

съставки

98% от жлъчката е вода. Останалите 2% се заемат от други компоненти:

По-голямата част от органичния състав на жлъчката е заета от киселини, особено с хонодезоксихолична и холодна. Вторичната, също част от жлъчката, е урсодезоксихолична, дезоксихолична, литохолична и алохолинова киселина. Те взаимодействат с глицин и таурин.

В допълнение, жлъчният състав е представен от следните органични съставки:

• метални йони;
• фосфолипиди;
• билирубин;
• протеинови съединения;
• biliverdin;
• лецитин;
• витамини А, В и С;
• муцини;
• холестерол.

В секрецията на жлъчния мехур, концентрацията на тези компоненти е пет пъти по-висока, отколкото в черния дроб.

Механизмът на образуване и отделяне на жлъчката

Черният дроб секретира жлъчката непрекъснато. Благодарение на хепатоцитите, някои вещества се филтрират, които от кръвта влизат в жлъчните капиляри. След това се извършва реабсорбция на соли и вода, което спомага за окончателното формиране на състава на тайната. Този процес се извършва в жлъчните пътища и пикочния мехур.

Тази жлъчка, която влиза директно в червата, се нарича чернодробна. Повечето от тях обаче се екскретират в жлъчния мехур. Кистичната тайна се натрупва, придобивайки по-висока концентрация и плътност. Цветът му също се променя, става по-тъмен.

Потокът от жлъчка не се появява на празен стомах. Само след консумиране на храна, веществото се освобождава в дванадесетопръстника.

свойства

Какво представлява жлъчката в човешкото тяло? На първо място, той има силно антимикробно действие. Поради това веществото предпазва органите от патогенни микроорганизми и вируси. Но с нарушение на концентрацията на жлъчката, промените започват в организма.

Например, с повишаване на нивото на киселината, антисептичното свойство на тайната се преражда в разрушително. Увеличената кисела флора унищожава всички хранителни вещества и разяжда вътрешните органи.

Промяната в броя на компонентите на жлъчката се дължи на злоупотребата с мастни храни, неактивен начин на живот и токсични ефекти върху черния дроб.

Основните жлъчни функции включват:

• разцепване на мазнини;
• храносмилането;
• разрушаване на патогени в червата;
• помощ при производството на мицели;
• разтваряне на мастни киселини и подобряване на тяхната абсорбция;
• активиране на производството на стомашно-чревни хормони;
• активиране на подвижността на тънките черва;
• неутрализиране на отрицателния ефект на неактивната киселина, която е част от стомашния сок, като по този начин предпазва червата;
• подобряване на абсорбцията на вещества, които не са разтворими във вода (аминокиселини, мастни киселини и витамини);
• стимулиране на производството на слуз;
• предотвратяване на комбинацията от протеинови и бактериални компоненти;
• запазване на полезната микрофлора;
• участие в образуването на изпражнения.

Обща стойност на веществото

Секрецията на жлъчката е от голямо значение за човешкото здраве. Липсата на черва се нарича "хипохобия", а абсолютната липса на секреция в тялото - "ахолия".

При такива патологии, неразтворимите витамини, мастни киселини и мазнини престават да се абсорбират, в резултат на което по-голямата част от мазнината започва да се елиминира от тялото заедно с изпражненията, а липидните остатъци кондензират бучките в червата, като по този начин предотвратяват действието на ензими върху него.

Следваща започва чревна блокада, запек и проблеми с теглото. Тогава е възможно токсично отравяне на тялото.

Витамините, които не се обработват в червата, също се отделят от тялото с изпражнения, което води до хиповитаминоза. Последствията от такива патологии са гнилостни процеси в червата, нарушаване на флората и газове. Също така, липсата на жлъчка може да доведе до увеличаване на броя на микробите и инфекцията на тялото.

С намаляване на произведената секреция или пълно отсъствие, човек може да развие сериозни заболявания:

• Стеатореа.
• Жлъчнокаменна болест.
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

stearrhea

Една от функциите на жлъчната секреция е емулгирането на мазнини. След прекратяване на влизането му в тънките черва, абсорбцията на мазнини се спира, така че те се елиминират от тялото заедно с изпражненията. Същото явление е възможно при липса на жлъчни киселини, т.е. нарушение на състава на жлъчката.

Фекалните маси в същото време стават светли на цвят (бяло или сиво). Тази патология се нарича стеаторея. Той причинява липса на витамини, мастни киселини и някои мазнини.

Жлъчнокаменна болест

Една от основните причини за появата на тази патология са нарушения в състава на жлъчката. Тя става небалансирана. Такава тайна се нарича литогенна. Той получава подобни свойства с постоянна нездравословна диета, когато яде много храна с животински мазнини.

Също така, съставът на жлъчката е нарушен от ендокринни заболявания, неуспех в липидния метаболизъм, чернодробна инфекция или токсини.

Тази патология се нарича също рефлуксен гастрит. Когато е в стомаха или хранопровода се връща тайно. Понякога попада върху лигавичните повърхности, в резултат на което се развиват лезии на некробиотичен тип.

Основната причина за ГЕРБ е вреден ефект върху хранопровода, причинен от повишаване на рН.

препоръки

За да се поддържа нормалното количество произведена жлъчка и доброто функциониране на храносмилателната система, се препоръчва да се спазват следните правила:

1. Редовно се занимавайте със спорт, за да осигурите на организма необходимата физическа активност, която помага да се стимулира производството на секрети.
2. Придържайте се към правилното хранене, т.е. да откаже или ограничи приема на пържени, солени и мазни храни, както и да увеличи количеството консумирани зърнени храни, пресни плодове и зеленчуци.

Ако количеството произведена жлъчка е нормално, се поддържа правилната и непрекъсната функция на червата, нормализирането на обмяната на веществата и укрепването на имунната система.

Обобщава

Жлъчката играе важна роля във функционирането на човешкото тяло, особено в храносмилателната система. Тайната се произвежда от черния дроб, а след това се натрупва в жлъчния мехур. То е от голямо значение за цялото тяло. В допълнение към храносмилането, жлъчката също участва в подвижността на тънките черва и стимулира секреторната функция.

Как се произвежда жлъчката?

Образуване на жлъчката

Жлъчката се образува в най-голямата жлеза на човешкото тяло - черния дроб. Тежи около 1500 грама. Основната функция на този орган е да произвежда жлъчка, която непрекъснато се образува в нейните клетки. Органът е проникнат от най-малките капиляри, които се сливат в жлъчните пътища, постепенно се увеличават и преминават в два големи канала и след това образуват общ чернодробен канал.

Пътят на горчивата течност от черния дроб към дванадесетопръстника е през жлъчния мехур, който се свързва с жлъчния канал. Жлъчният мехур е своеобразен резервоар за натрупването му. Това тяло е много еластично, способно да се разтяга и свива.

При хранене не е достатъчно количеството на жлъчката, което черният дроб редовно произвежда, поради рефлекторното свиване на жлъчния мехур, той влиза в дуоденума в правилното количество и храната обикновено се усвоява.

Има два вида горчиви течности:

По време на храненето жлъчката на черния дроб веднага влиза в червата, изглежда жълто-зелена. Ако червата са празни, то се натрупва в жлъчния мехур и след това се концентрира, тъй като стените на органа абсорбират вода, така че става по-тъмен на цвят.

В тялото на човека се произвежда около един литър жлъчка на ден. Тя включва:

Те са много важни за храносмилането, нарушаването на състава му е лошо за работата на органите. В дванадесетопръстника жлъчката действа върху хранителната каша, което му помага да се разпадне. Но крайното смилане и абсорбция се случва в тънките черва.

Важно е да се отбележи, че алкохолът може да промени състава на жлъчката, съдържанието на жлъчните киселини в него рязко спада, поради което храната се усвоява слабо. Ето защо злоупотребяващите с алкохол често се оплакват от проблеми с храносмилането. Те периодично имат коремна болка, мъчителна диария, а след това запек.

Функции на жлъчката

Жлъчката изпълнява важни функции в човешкото тяло:

• Веднага след като човек започне да яде, тя започва да влиза в дванадесетопръстника. Оттук се сигнализират сигналът за панкреаса и самата тъкан, и започва активното производство на ензими, които участват в храносмилането.
• Веднага след като ензимите започнаха да навлизат в червата, жлъчката увеличава тяхната активност и започва да изпълнява регулаторна функция в организма. Той стимулира двигателната и секреторната активност на тънките черва, е стимулатор на жлъчната екскреция и образуването на жлъчката.

Продължителността на разпределението зависи от вида на консумираните храни. Например следните храни са силни стимулатори на екскрецията на жлъчката: месо, мазнини, яйчни жълтъци и мляко. Например, ако човек е ял месо или някои млечни продукти, жлъчката ще бъде интензивно произведена за около 6 часа.

Без него тялото просто не може да абсорбира мазнини, освен това допринася за повишена хидролиза, както и за усвояването на въглехидрати и протеини. Той има алкална реакция и следователно е в състояние да неутрализира киселата ядлива каша. Освен това тази течност има бактерицидни свойства. В допълнение, той подобрява функционирането на червата и панкреаса, като по този начин допринася за общите процеси на храносмилането.

Терминът "жлъчен разлив" е много често срещан сред хората. Така че обикновено говорят за хора, които страдат от жълтеница. На кожата им се отлагат жълти пигменти, кожата придобива жълт земен оттенък. Въпреки това, истинският "разлив на жлъчката" изисква незабавна хоспитализация. Тя може да възникне в резултат на нараняване и някои заболявания, когато жлъчката се разкъсва.

От горното можем да заключим, че жлъчката изпълнява много важни функции в организма. Преяждане, неправилен начин на живот, лоши навици - всичко това може да има лош ефект върху секрецията на жлъчката, в резултат на което могат да се появят различни заболявания на храносмилателните органи. Ето защо всеки човек трябва да помисли какъв начин на живот води и, ако е необходимо, да го коригира за по-добро, за да се избегнат възможни провали в тялото.

Когато се произвежда жлъчка

Всичко в човешкото тяло е подредено хармонично и едва доловимо. Всеки орган е отговорен за определени процеси, протичащи в тялото и позволяващи му да функционира правилно. Храносмилателната система е необходима за правилното храносмилане на продукти, влизащи в човешкото тяло, за да се извлекат от тях веществата, необходими за поддържане на живота. Бил също участва активно в храносмилането. Но, противно на общоприетото схващане, той се произвежда не в жлъчния мехур. Откъде идва жлъчката?

Когато се произвежда жлъчка

Какво е жлъчката?

Почти всеки човек поне веднъж в живота си е видял как изглежда жлъчката. Това е течност с жълтеникаво-зелен или кафяв нюанс, има ясен вкус на горчивина и специална миризма. Тя е разделена на два типа - кистични и жлъчни, като техните различия ще бъдат дадени по-долу.

Това вещество има доста сложен и специфичен химичен състав. Неговият основен компонент са специални жлъчни киселини (около 67%), които са получени от холанова киселина. На първо място, това са хонодезоксихолични и холови (така наречени първични) киселини, а също така отделят вторични киселини в жълтата секреция - алохолитна, литохолична, дезоксихолична и урсодеоксихолична. Всички тези компоненти в жлъчката присъстват под формата на определени химични съединения с различни вещества. Именно киселите съединения определят свойствата на тази храносмилателна секреция.

Болестите на жлъчния мехур значително усложняват живота и налагат много ограничения по отношение на храненето

Съставът съдържа също калиеви и натриеви йони, поради което жлъчката придобива алкална реакция, а някои киселинни съединения се наричат ​​жлъчни соли. Тя включва червен пигмент, даващ жлъч специален цвят - билирубин, органични аниони (стероиди, глутатион), вещества-имуноглобулини, редица метали, включително живак, олово, мед, цинк и други, както и ксенобиотици. Жлъчката придобива зеленикав цвят, дължащ се на пигмента на биливердин.

Таблица. Химичният състав на жлъчката (mmol, l).

Човешка жлъчка

11 август 2017, 13:34 Експертни статии: Нова Владиславовна Извчикова 0 4,209

Важна роля в процеса на жизнената дейност има човешката жлъчка. Има горчив вкус, специфичен мирис и характерен цвят, важен за храносмилането на мастни храни. Секреторната функция принадлежи на хепатоцитите. Той се произвежда в черния дроб и се съхранява до определен момент в жлъчния мехур. Ролята на жлъчката в смилането на храната е огромна. Той осигурява промяна в храносмилането от стомаха до чревния, намалява вредното въздействие на пепсина върху панкреаса и неговите ензими.

Обща информация, състав, фракции

Веществото е горчив вкус е зелено, кафяво и жълто. Цветът му се дава чрез жлъчни пигменти (порфобилиноген, билирубин), които се образуват по време на разграждането на червените кръвни клетки. Благодарение на тях, изпражненията са боядисани в специфичен цвят. Тайната емулгира и разгражда мазнините, като им помага да усвояват и усвояват. Той насърчава чревната подвижност. Има следните видове жлъчка:

1. Чернодробните (млади) се секретират директно в червата.
2. Кистозната (зряла) се съхранява в жлъчния мехур, също се разпределя.

Структурата включва основните активни и помощни вещества. Първични са първичните и вторичните жлъчни киселини. В комбинация с глицин и таурин, те образуват двойка киселини, които се считат за "соли на жлъчката". Сред ексципиентите са билирубин, фосфолипиди, протеини, вода, жлъчни пигменти, минерални йони, бикарбонати. Изобилието от калиеви и натриеви йони стимулира алкалната секреция.

Жлъчката тече от жлъчния мехур към червата.

Структурата на жлъчката има 3 фракции. Хепатоцитите образуват 1-во и 2-ро, епителни клетки на жлъчните пътища - 3-ти. Първата и втората фракции осигуряват 75% от общия обем на веществото, изпълнявайки секреторна функция, третата - 25%. Последното се формира поради способността на епителните клетки да извършват секрецията на храносмилателния сок и възможността за реабсорбция на вода с електролити от общия канал.

Жлъчни киселини

Съставът на човешката жлъчка включва два вида киселини - първични и вторични. Първите се секретират директно от черния дроб, те включват хонодезоксихолична и холова киселина. Вторият - литохоличен, алохолитен, дезоксихоличен, урсодезоксихолен, се образуват в дебелото черво от първичната под действието на микробните ензими. Не всички вторични киселини, само дезоксихолични, участват в достатъчно качество, за да повлияят на физиологичните процеси в червата. Те се абсорбират в кръвния поток, а след това черният дроб ги произвежда отново. В състава на молекулите на всички жлъчни киселини има 24 въглеродни атома.

Функции в храносмилателния цикъл

Функциите на жлъчката са многобройни. Жлъчните киселини са повърхностно активни съединения, необходими за разтварянето на мастните капки. Преди панкреасните ензими разграждат мазнините, той трябва да се разтвори. След това продуктите на мастната хидролиза се абсорбират от ентероцити чрез мастни киселини. Ензимните функции включват:

• неутрализиране на дразнещото действие на пепсин;
• емулгиране на мазнини;
• насърчаване образуването на мицели;
• стимулиране на освобождаването на чревни хормони;
• подпомагане на образуването на слуз;
• Активиране на подвижността на GIT.

Вторичните функции са абсорбиращи и екскреторни. Жлъчката в тялото действа като антисептик в червата и спомага за образуването на изпражнения. Абсорбира мазнини, мастноразтворими витамини и минерали, премахва лецитини, холестерол, токсични съединения, лекарства. Солите на мастните киселини нормализират метаболизма на липидите. Антисептичните свойства на веществото инхибират развитието на патогенна флора.

Какво тяло произвежда?

Образуването на жлъчката при хора, наречено холероза в медицината, е непрекъснат процес, извършван от хепатоцити на чернодробния паренхим. Чернодробните клетки произвеждат златна течност, която е изотонична към плазмата с рН до 8,6. Хепатоцитите са съседни на жлъчните капиляри, които се събират в канали. Заедно, последните образуват общ канал между черния дроб и камъните в жлъчката. По този начин храносмилателния сок се движи от момента, в който се произвежда от хепатоцитите, докато влезе в чревния участък.

Всеки ден тялото ни произвежда 0.5-1 л жлъчка. Неуспехът на процеса на образуване на жлъчката причинява значителни щети на здравето.

По време на процеса се получава синтеза на киселини от холестерола, хепатоцитите отделят фосфолипиди, холестерол и билирубин в жлъчните капиляри. Мембраните на клетките на черния дроб транспортират билирубин през себе си до капилярите. Последният етап на образуване се случва в жлъчните пътища поради реабсорбцията на електролити от общия поток, отвеждането на вода и въглеводороди от епителни клетки. Известни са много факти за вредата от нарушаване на жлъчната формация. Например, ако не се получи абсорбция на витамин К, съсирването на кръвта се влошава.

Къде се съхранява?

Производството на жлъчка от здрав черен дроб става непрекъснато. Жлъчният мехур е органът на резервоара, където се съхранява. Там тя се движи по специални канали, ако не започне храносмилателния процес, докато в него не се създаде налягане от 200–300 mm Hg. Запълването на частиците храна на дванадесетопръстника е сигнал за това, че RH ще изхвърли съдържанието си в нея. След преместване на хранителните маси в следващия участък на червата, каналът между дуоденума и VT се затваря до следващото хранене.

концентрация

Обемът на балона при възрастни е сравнително малък - 50-60 ml. Прилича на круша във форма. За да се приспособи целият обем от жлъчката, произвеждана от черния дроб, галидизмът я обработва, смуче вода и някои соли от нейните секрети със своите стени. Това е концентрацията и концентрацията на жлъчката. Тази жлъчка се нарича зряла поради съдържанието на 133,5 г / л сухо вещество и само 80% вода. Тъй като течността се смуче, налягането в цялата жлъчна система се изравнява.

Билиарната екскреция

Непрекъснатият поток от жлъчката през системата осигурява разликата в налягането в нейните части, тонуса на сфинктерите и свиването на влакната на гладката мускулатура на каналите и червата. Нервната и хуморалната регулация координират процеса. Холикинез се регулира от условни и безусловни рефлекси чрез рецептори в устата, стомаха, червата с помощта на блуждаещия нерв. Хуморалната регулация се отнася до ефекта на различни храносмилателни хормони върху жлъчната система.

Докато ядете, кондиционираните и безусловни стимули стимулират секрецията на жлъчката. Основният е хормон холецистокинин. Хормоните, които се произвеждат от клетките на храносмилателните органи под действието на химуса, засягат мускулите на стените на червея. Възбуждането на нервните влакна предизвиква двигателната функция на жлъчния мехур и общия жлъчен канал, като едновременно с това релаксира сфинктера на Оди. Сфинктерът се отпуска, стените на контракта на пикочния мехур и концентратът на жлъчката лесно попадат в червата, където настъпва емулгиране. Процесът продължава 3-6 часа. Раздразнителните симпатични нервни влакна отпускат мускулите на червата и свиват сфинктера на Оди. Има спиране на жлъчната екскреция.

Клинична значимост

Жлъчката е необходима за разграждането и абсорбцията на мазнините. Благодарение на нея храносмилателната система усвоява мастните храни. Ако тайната не се произвежда или не влиза в червата, се развива патологично състояние - стеаторея. Симптомите на заболяването: мазнините в непроменен вид се екскретират с изпражненията, фекалните маси придобиват бели и сиви оттенъци. Делът на мазнините, излизащи с изпражнения от 5 g и повече. Полезните съставки от храната са недостатъчно получени, тялото страда от дефицит.

За абсорбция на неразтворими във вода мастни киселини, холестерол, калциеви соли, повишена хидролиза на протеини и въглерод, чрез жлъчката се постига ресинтеза на триглицеридите на клетъчно ниво. Неговата активност в процеса на храносмилането на стената фиксира ензимите по вътрешните стени на червата. Секрецията на панкреаса, стомашната слуз, работата на тънките черва, пролиферацията, десквамацията на псевдоепителни клетки стимулират жлъчката в човешкото тяло. Тя е необходима за предотвратяване на ферментацията и гниенето на отпадъчни продукти в червата.

Изпитване на жлъчката

Състоянието на жлъчните пътища може да се оцени, като се използват резултатите, получени при изследването на дуоденалното съдържание, по време на което жлъчните пътища се декомпресират. Диагнозата се извършва само на празен стомах. Процедурата се провежда с тънка сонда с метална маслина на 1,5 м. Сондата се потапя в стомашно-чревния тракт на пациента на етапи, до определена марка, първо в седнало положение, след това в легнало положение. Лекарят проверява дали сондата е достигнала дуоденума. Съдържанието му е прозрачно, зелено-жълто. Материалът се изсмуква, като се използва 10-20 g спринцовка.

Биологичен материал с добавка на стомашен сок не може да се използва за бактериологичен анализ. Люспите в пробата и киселинните условия показват неправилно вземане на проби.

Процесът се състои в изпомпване на съдържанието на дванадесетопръстника в различни стерилни епруветки на интервали от 15 минути. Ако е необходимо да се вземе проба от жлъчката директно от изпражненията, магнезиевият сулфат се въвежда през сондата под формата на разтвор. Лекарството стимулира редукцията на стените на ЖХП с последващото освобождаване на жлъчката от нея, тъмнокафява проба от която се събира във втората тръба. Съдържанието на всички епруветки се изследва внимателно в лабораторията. Лабораторните анализи на пробите разкриват наличието на патологични процеси и техните патогени. Освен това се проверява контрактилитетът на жлъчния мехур.

Нормална производителност

Обикновено първата проба трябва да бъде прозрачна, слабо алкална, светла и с плътност не повече от 101, съдържа мастни киселини от 17.4 до 52 mmol / l, билирубин - не повече от 0.34. Здрави показатели за кистозна жлъчка: плътност - до 1035, киселинност - 7,5 рН. Той е прозрачен, тъмно зелен на цвят, съдържа LCD от 57 до 184.6 mmol / l, билирубин - до 8. Теста на черния дроб е прозрачен златист, с киселинност до рН 8.2 и плътност 1011. Съдържанието на LCD в него е нормално 13-57, 2 mmol / l, билирубин - до 0,34. Не трябва да има слуз, епителни клетки, холестеролни кристали, голям брой левкоцити. Здравата жлъчка е присъща стерилност.

Пациентите се насочват към изследването на жлъчката с предполагаеми хелминтни инвазии. Сред най-простите в повечето случаи се разкрива Giardia. Високият холестерол и излишните калциеви кристали често показват холелитиаза и жлъчна стаза. Наличието на цилиндрични епителни клетки показва възпалителен процес, който се проявява в фекалната дуоден или дуоденума.