Панкреатични канали

Една от функциите на жлезата, наречена панкреас, е производството на панкреатични ензими за стомашно-чревната система. Панкреатичните канали се считат за един от основните участници в транспортирането и извличането на храносмилателните секрети. Според него ензимите, произведени от ацините, се показват в дванадесетопръстника. Разграничават основния канал на панкреаса, аксесоарите и малките дуктални канали.

Обща информация за тялото

Панкреасът се намира почти в центъра на тялото срещу 1-2-ия прешлен на талията в ретроперитонеалната кухина. Въз основа на името, можем да кажем, че тя е под стомаха, което е типично за позицията на склонност. Ако човек стои, стомахът и жлезата са на едно и също ниво. Те са разделени от мастен слой - булото. Формата на тялото е продълговата и е разделена на три части:

• главата, която е в непосредствена близост до дванадесетопръстника, се намира на 1-3-тия лумбален прешлен, най-масивният;
• тялото, което има формата на триъгълник, следователно, в неговата анатомия има три ръба и се намира на нивото на 1 лумбален прешлен;
• опашка, която има конична форма.

По характера на изпълняваните функции желязото се разделя на екзокринни и ендокринни съставки. Първата форма е основната част на тялото. Те са ацини и лобули, състоящи се от екзокринни клетки на панкреаса. Тези клетки произвеждат основните ензими за храносмилателната система - амилаза, липаза, протеаза. Чрез малките каналикули от ацинусите, ензимите се екскретират от по-големите канали в главния канал на панкреаса, което води до червата - Wirsung панкреатичен канал.

Ендокринните компоненти са локализирани в дебелината на екзокринната маса (само 1% от общото телесно тегло). Тяхната плътност нараства към опашката на жлезата. Това са малки кръгли клетки, така наречените островчета Лангерханс. Тези образувания са плътно преплетени с кръвни капиляри, така че тяхната тайна веднага влиза в кръвта. Основната задача на тези клетки е да контролират метаболитните процеси чрез секретиране на хормони. Две от тях се произвеждат само от панкреаса: инсулин и глюкон.

Структурата на изходящите канали на тялото

Системата за изтегляне на секрецията се състои от два големи канала. Главният е каналът Wirsung, а другият е каналът на Санторини. Основният канал произхожда от опашката на жлезата и се простира през целия орган. Каналът е с форма на дъга или буква S, най-често повтаряща формата на жлеза. Свиването на панкреатичния канал се вижда ясно от главата до опашката. През цялата си дължина се слива с по-малки канали. Тяхната структура и количество за всеки човек са индивидуални. Някои имат структура на ствола, след това броят на тубулите достига 30, други - свободни, в които можете да преброите до 60 малки тръби. В първия случай, разстоянието между малките канали варира от 0.6 до 1.6 cm, а във втория, е много по-малко - от 0.08 до 0.2 cm.

Основният канал на панкреаса преминава през целия орган до главата, където се влива в дванадесетопръстника през лумена. В сливането на образувания клапан, който се нарича сфинктер на Оди. Той контролира производството на ензими от жлезата. 0.3 см преди сфинктера, каналът на Санторини се влива в главния изходен канал. В отделни случаи тя има независим изход от жлезата, което не се дължи на патология. Такава структура не оказва неблагоприятно въздействие върху общото здраве на човека.

Размери на нормалните изходни канали

Основният екскреторен канал произхожда от опашката и завършва на кръстопътя на главата на панкреаса и червата. Нормалната дължина на канала Вирунга е 16-23 см. Диаметърът на канала постепенно се стеснява към опашката. На различни сайтове стойностите достигат:

• в началото - 0.1–0.17 cm;
• в областта на тялото - 0,24–0,26 cm;
• на изхода - 0.28–0.33 cm.

Обратно към съдържанието

Къде се отварят каналите на жлезата и черния дроб?

В областта на главата на Wirsung, каналът се слива със Санторин и общ жлъчен канал. След като през лумена се отвори в червата с голям Vater зърно (дуоденален). Сливането на екскреторните канали на черния дроб и панкреаса преминава през общия жлъчен канал. Образува се след сливането на жлъчния мехур и общия чернодробен канал в черния дроб. При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

В анатомията на връзката на отделителните канали на панкреаса и черния дроб се разграничават 4 структури. Първият случай е характерен за 55%, когато при сливането на каналите се образува обща ампула. С тази структура сфинктерът контролира и двата изхода. Във втория случай отделителните канали се сливат, без да образуват ампули, и след това се отварят в червата. Това място се намира в 34% от хората. Редки са 3-тият вид местоположение на изходите (4%), когато основните канали на черния дроб и панкреаса текат отделно. Четвъртият случай е характерен за 8,4%, при което двата отделителни канала са свързани на голямо разстояние от дуоденалната папила.

Аномалии и дилатация на канала

Промените и отклоненията в анатомията на органа се наричат ​​анормално развитие. Причините обикновено са вродени. Генетичните дефекти могат да доведат до раздвояване на главния канал, което води до образуването на двойка главни изхвърлящи клони. Възможна констрикция - стеноза. В резултат на стагнация или запушване на малките тубули и главния канал се развива панкреатит. Свиването на екскреторните тубули води до проблеми с храносмилането. Стагнацията и флуидните промени провокират кистозна фиброза, която причинява изменения не само на жлезата, но и на някои системи на тялото.

5% от хората могат да образуват допълнителен канал, който се нарича abberant (допълнителен). Той взема началото в областта на главата и чрез сфинктера на Хели отнема храносмилателните ензими в червата. Допълнителен отделителен канал не се счита за заболяване, но изисква специално проучване и лечение. Трябва да се отбележи, че блокирането често причинява пристъпи на остър панкреатит.

Нормалният размер на канала Вирзунг е 0,2 см. Оразмеряването води до неизправност на панкреаса. Разширяването на канала може да доведе до появата на тумор или камъни в жлезата. Чести случаи на припокриване на интрапанкреатичен канал в панкреаса, развитие на хроничен панкреатит. Острите форми на заболяването често изискват панкреатектомия (отстраняване на органа).

Чернодробните канали се отварят, където

Една от функциите на жлезата, наречена панкреас, е производството на панкреатични ензими за стомашно-чревната система. Панкреатичните канали се считат за един от основните участници в транспортирането и извличането на храносмилателните секрети. Според него ензимите, произведени от ацините, се показват в дванадесетопръстника. Разграничават основния канал на панкреаса, аксесоарите и малките дуктални канали.

Обща информация за тялото

Панкреасът се намира почти в центъра на тялото срещу 1-2-ия прешлен на талията в ретроперитонеалната кухина. Въз основа на името, можем да кажем, че тя е под стомаха, което е типично за позицията на склонност. Ако човек стои, стомахът и жлезата са на едно и също ниво. Те са разделени от мастен слой - булото. Формата на тялото е продълговата и е разделена на три части:

главата, която е в съседство с дванадесетопръстника, се намира в 1-3-тия прешлен на кръста, най-масивният, тялото, което има триъгълна форма, следователно има три ръба в анатомията и е на нивото на 1 лумбален прешлен, опашката, която има конична форма.,

По характера на изпълняваните функции желязото се разделя на екзокринни и ендокринни съставки. Първата форма е основната част на тялото. Те са ацини и лобули, състоящи се от екзокринни клетки на панкреаса. Тези клетки произвеждат основните ензими за храносмилателната система - амилаза, липаза, протеаза. Чрез малките каналикули от ацинусите, ензимите се екскретират от по-големите канали в главния канал на панкреаса, което води до червата - Wirsung панкреатичен канал.

Ендокринните компоненти са локализирани в дебелината на екзокринната маса (само 1% от общото телесно тегло). Тяхната плътност нараства към опашката на жлезата. Това са малки кръгли клетки, така наречените островчета Лангерханс. Тези образувания са плътно преплетени с кръвни капиляри, така че тяхната тайна веднага влиза в кръвта. Основната задача на тези клетки е да контролират метаболитните процеси чрез секретиране на хормони. Две от тях се произвеждат само от панкреаса: инсулин и глюкон.

Структурата на изходящите канали на тялото

Системата за изтегляне на секрецията се състои от два големи канала.

Системата за изтегляне на секрецията се състои от два големи канала. Главният е каналът Wirsung, а другият е каналът на Санторини. Основният канал произхожда от опашката на жлезата и се простира през целия орган. Каналът е с форма на дъга или буква S, най-често повтаряща формата на жлеза. Свиването на панкреатичния канал се вижда ясно от главата до опашката. През цялата си дължина се слива с по-малки канали. Тяхната структура и количество за всеки човек са индивидуални. Някои имат структура на ствола, след това броят на тубулите достига 30, други - свободни, в които можете да преброите до 60 малки тръби. В първия случай, разстоянието между малките канали варира от 0.6 до 1.6 cm, а във втория, е много по-малко - от 0.08 до 0.2 cm.

Основният канал на панкреаса преминава през целия орган до главата, където се влива в дванадесетопръстника през лумена. В сливането на образувания клапан, който се нарича сфинктер на Оди. Той контролира производството на ензими от жлезата. 0.3 см преди сфинктера, каналът на Санторини се влива в главния изходен канал. В отделни случаи тя има независим изход от жлезата, което не се дължи на патология. Такава структура не оказва неблагоприятно въздействие върху общото здраве на човека.

Размери на нормалните изходни канали

Основният екскреторен канал произхожда от опашката и завършва на кръстопътя на главата на панкреаса и червата. Нормалната дължина на канала Вирунга е 16-23 см. Диаметърът на канала постепенно се стеснява към опашката. На различни сайтове стойностите достигат:

в началото - 0,1–0,17 cm, в областта на тялото - 0,24–0,26 cm, на изхода - 0,28–0,33 cm.

Къде се отварят каналите на жлезата и черния дроб?

В областта на главата на Wirsung, каналът се слива със Санторин и общ жлъчен канал. След като през лумена се отвори в червата с голям Vater зърно (дуоденален). Сливането на екскреторните канали на черния дроб и панкреаса преминава през общия жлъчен канал. Образува се след сливането на жлъчния мехур и общия чернодробен канал в черния дроб. При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

В анатомията на връзката на отделителните канали на панкреаса и черния дроб се разграничават 4 структури. Първият случай е характерен за 55%, когато при сливането на каналите се образува обща ампула. С тази структура сфинктерът контролира и двата изхода. Във втория случай отделителните канали се сливат, без да образуват ампули, и след това се отварят в червата. Това място се намира в 34% от хората. Редки са 3-тият вид местоположение на изходите (4%), когато основните канали на черния дроб и панкреаса текат отделно. Четвъртият случай е характерен за 8,4%, при което двата отделителни канала са свързани на голямо разстояние от дуоденалната папила.

Аномалии и дилатация на канала

Промените и отклоненията в анатомията на органа се наричат ​​анормално развитие. Причините обикновено са вродени. Генетичните дефекти могат да доведат до раздвояване на главния канал, което води до образуването на двойка главни изхвърлящи клони. Възможна констрикция - стеноза. В резултат на стагнация или запушване на малките тубули и главния канал се развива панкреатит. Свиването на екскреторните тубули води до проблеми с храносмилането. Стагнацията и флуидните промени провокират кистозна фиброза, която причинява изменения не само на жлезата, но и на някои системи на тялото.

5% от хората могат да образуват допълнителен канал, който се нарича abberant (допълнителен). Той взема началото в областта на главата и чрез сфинктера на Хели отнема храносмилателните ензими в червата. Допълнителен отделителен канал не се счита за заболяване, но изисква специално проучване и лечение. Трябва да се отбележи, че блокирането често причинява пристъпи на остър панкреатит.

Нормалният размер на канала Вирзунг е 0,2 см. Оразмеряването води до неизправност на панкреаса. Разширяването на канала може да доведе до появата на тумор или камъни в жлезата. Чести случаи на припокриване на интрапанкреатичен канал в панкреаса, развитие на хроничен панкреатит. Острите форми на заболяването често изискват панкреатектомия (отстраняване на органа).

Храносмилателните жлези включват слюнчените жлези, стомашните жлези, черния дроб, панкреаса и чревните жлези.

Жлезите, чиито канали се отварят в устната кухина, включват малки и големи слюнчени жлези. Малки слюнчени жлези, лабиални (glandulae labiales); букални (glandulae buccales); живопис (glandulae molares); палатин (dlandulae palatinae); Лингвалните (glandulae linguales) се намират в дебелината на лигавицата, наслояваща устната кухина. Големи слюнчени жлези, сдвоени, се намират извън устата, но техните канали се отварят в нея. Тези жлези включват паротидната, сублингвалната и подносенната.

Паротидна жлеза (glandula parotidea), има конична форма. Основата на жлезата е обърната навън, а върхът влиза в ледниковата ямка. В горната част на жлезата достига до зигоматичната дъга и външния слухов канал, зад мастоидния процес на темпоралната кост, на дъното - ъгълът на долната челюст. Екскреторният канал (ductus parotideus) преминава под зигоматичната дъга по външната повърхност на дъвкателния мускул, след това пронизва мускула на бузите и се отваря в предсмъртната част на устата с дупка на нивото на втория горен голям моларен зъб.

Субмандибуларната жлеза (glandula submandibularis) е разположена в субмандибуларния триъгълник на шията на задния край на максиларния хипоглосен мускул, дуктусът submandibularis излиза от жлезата, която се огъва около задния край на този мускул и се отваря по подлингвалната жлеза.,

Хипоглиозната жлеза (glandula sublingualis) е разположена над максиларно-хипоглосния мускул, под лигавицата, образувайки хипоглосната гънка. Няколко малки тръби, отварящи се от жлезата, се отварят в устната кухина по дължината на сублингвалната гънка и голям сублингвален канал, или се сливат с подносенната жлеза или се отварят самостоятелно до нея на сублингвалната папила.

Черният дроб (хепар) е най-голямата жлеза, теглото му при хората достига 1500 г. Черният дроб се намира в коремната кухина, под диафрагмата, в десния хипохондрий. Неговата горна граница по дясната средно-ключична линия е на нивото на четвъртото междуребрено пространство. След това горната граница на черния дроб се спуска до X междуребреното пространство по дясната средна аксиларна линия. Отляво горната граница на черния дроб постепенно се спуска от U междуребреното пространство по линията на средната линия на гръдния кош до нивото на прикрепване на хрущяла от лявата страна до VIII реброто. Долната граница на черния дроб преминава по ръба на крайбрежната дъга в дясно, в областта на епигастриума, черният дроб е в непосредствена близост до задната повърхност на предната коремна стена. В черния дроб има голяма дясна и по-малка лява част и две повърхности - диафрагмална и висцерална. На висцералната повърхност са жлъчния мехур (vesica fellea) (резервоар на жлъчката), портата на черния дроб (porta hepatis), през който влизат: порталната вена, чернодробните артерии и нервите, и напускат: общия чернодробен канал и лимфните съдове. На висцералната повърхност на десния дял се отделя квадрат (lobus quadratus) и опашка (lobus caudatus). Черният дроб към диафрагмата е фиксиран: лигамент от полумесец (lig. Falciforme), коронарен лигамент (lig. Coronarmm), който по ръбовете образува дясната и лявата триъгълна връзка (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Кръглата лигамента на черния дроб (lig. Teres hepatis) е обрасла вена на пъпната връв, започва от пъпа, преминава през кръгла лигаментна филе (incisura lig. Teretis), влиза в долния край на сърповидно-лигамента и достига до портата на черния дроб. На задната повърхност на десния лоб преминава долната полова вена, към която е прикрепен венозният лигамент (lig. Venosum) - обрасъл венозен канал, свързващ пъпната вена на долната вена капа в плода. Черният дроб изпълнява защитна (бариерна) функция, неутрализира отровните продукти на разпадане на протеини и токсични вещества, образувани в резултат на активността на микробите в дебелото черво. Токсичните вещества в черния дроб се неутрализират и екскретират чрез урината и фекалиите. Черният дроб участва в храносмилането, секретирайки жлъчката. Жлъчката непрекъснато се произвежда от чернодробните клетки и навлиза в дванадесетопръстника през общия жлъчен канал само когато има храна в нея. Когато храносмилането спира, жлъчката по кистозния канал се натрупва в жлъчния мехур, където в резултат на абсорбцията на вода концентрацията на жлъчката се повишава 7-8 пъти.

Жлъчният мехур (vesica fellea) се намира в ямата на висцералната повърхност на черния дроб. Разделя дъното (fundus vesicae felleae), тялото (corpus vesicae felleae) и врата (collum vesicae felleae), което продължава в кистичния канал (ductus cysticus), който се влива в общия чернодробен канал, образуван от сливането на десния и левия чернодробни пътища (ductus hepaticus x и зловещо). Общият чернодробен канал преминава в общия жлъчен канал (ductus choledochus), разположен между листата на дванадесетината дуоденален лигамент пред порталната вена и вдясно от общата чернодробна артерия. Общият жлъчен канал преминава зад горната част на дванадесетопръстника и главата на панкреаса, пронизва чревната стена, слива се с панкреатичния канал и се отваря на върха на главния папила от дванадесет хумуса.

Панкреасът (панкреас) се намира в коремната кухина, зад стомаха на нивото на телата на I-II лумбалните прешлени отива наляво и до портата на далака. Тежестта му при възрастен е 70-80 г. Тя има глава (caput pancreatis), тяло (corpus pancreatis) и опашка (cauda pancreatis). Панкреасът е жлеза на външна и вътрешна секреция. Тъй като храносмилателната жлеза, тя произвежда сок на панкреаса, който през канала (ductus pancreaticus) се влива в лумена на низходящата част на дванадесетопръстника, отваряйки се на голямата му папила, свързана преди това с общия жлъчен канал.

Перитонеума (перитонеума) образува серозен сак, който при жените общува с външната среда през маточните тръби, матката и влагалището. Перитонеума се състои от париетални и интрастернални листа.

Паритеалният лист образува стените на коремната кухина, която е ограничена отгоре от диафрагмата, зад гръбначния стълб, с квадратни и илопсови мускули, и отпред и странично от коремните мускули, отдолу от перинеума. Вътре в стените на коремната кухина са облицовани с интраабдоминална фазия, между която и париеталния лист на перитонеума е силно развитата мастна тъкан на задната коремна стена около вътрешните органи, намиращи се тук, образувайки ретроперитонеалното пространство. Вътрекозният лист покрива вътрешните органи на коремната кухина. Нарязаното пространство между париеталните и интраабдоминалните листове на перитонеума се нарича кухина на перитонеума (cavitas peritonei), изпълнена със серозна течност, която овлажнява повърхностите на органите, улеснявайки тяхното движение. Париетален лист от перитонеума в местата на преход към вътрешни органи образува връзки и мезентерия. Органите на корема могат да бъдат покрити с перитонеум от една, три и от всички страни. От една страна (екстраперитонеално) са покрити: панкреас, дванадесетопръстника, празен мехур. Бъбреците и надбъбречните жлези са разположени ретроперитонеално. Покрити са три страни (мезоперитонеална): възходяща и низходяща колона, средна трета от ректума, черен дроб и пълен мехур. От всички страни (интраперитонеално) са обхванати: стомах, мършав, илеум, сляпо, напречно дебело черво, сигмаидна и горна трета на ректума, апендикс, далак, матка и фалопиеви тръби

Мезентерията се образува от дублиране на висцералната перитонеума, между която кръвта, лимфните съдове и нервите се вписват в органа.

От долната повърхност на диафрагмата и предната стена на корема до черния дроб са сърповидни, коронарни и кръгли връзки, от които перитонеума преминава към черния дроб. В областта на портата на черния дроб, листата на перитонеума преминават в стомаха и дванадесетопръстника, образувайки малък omentum (omentum minus). Покривайки стомаха отпред и отзад, листата на перитонеума върху по-голямата й кривина растат заедно и сподоб.- но падат пред примките на тънката и мезентерия на напречното дебело черво, образувайки голям омент, състоящ се от 4 листа перитонеум. По-големият omentum (omentum majus) расте заедно с мезентерията на напречното дебело черво, ограничава оментума (bursa omentalis) зад стомаха и по-малката omentum, която през оментума (foramen epiploicum) комуникира с пред-стомашната торбичка, в която се отваря чернодробната торбичка.

В коремната кухина разпределят горния, средния и долния етаж. Горният етаж заема пространството от диафрагмата отгоре до мезентерията на напречното дебело черво отдолу. Средният етаж е ограничен от мезентерията на напречното дебело черво отгоре и от входа на малкия таз по-долу. Долният под на коремната кухина съответства на тазовата кухина. Перитонеумът от средния етаж на коремната кухина се спуска към долния етаж, като се премества от стените на таза към тазовите органи, образувайки вдлъбнатини. При мъжете тя е везикотрохеална, а при жените е везикуло-маточна и ректус-маточна.

Какви са жлъчните пътища

Жлъчния канал е цяла система от канали, които изсмукват цялата жлъчка в дванадесетопръстника от жлъчния мехур и черния дроб. Така, от черния дроб, тръбите се отварят в дванадесетопръстника.

Храносмилателните пътища започват в хранопровода. Инервацията на жлъчните пътища се осъществява с помощта на клонове на сплит, които се намират директно в черния дроб.

Популяризирането на жлъчката по протежение на жлъчните пътища се извършва с помощта на натиск, който черният дроб упражнява. Тонусът на стените на жлъчния мехур и сфинктерите също участват в промотирането на жлъчката. Каналите, излизащи от черния дроб, са един от помощните елементи на храносмилателната система.

Заболявания на жлъчния канал

Жлъчните канали, както и цялото тяло, са предразположени към заболявания:

Появата на камъни в жлъчните пътища. В повечето случаи болестта на камъните в жлъчката възниква при хора, които са склонни към пълнота. Блокирането на канала може да доведе до възпаление. Човекът ще почувства болка в задната и дясната хипохондрия. Много често пациентите могат да получат повръщане, гадене, колики и треска. Лечението на жлъчния канал в много случаи включва специална диета. Дискинезия. Това е заболяване, при което се нарушава цялата двигателна функция на жлъчните пътища. Симптомите на дискинезия ще бъдат тежест в корема, гадене, повръщане. Възможно е да се излекуват жлъчните пътища при дискинезии с помощта на различни лекарства, които ще бъдат насочени предимно към лечението на неврози. Холангитът е възпаление на жлъчните пътища, което възниква при заболяване като остър холецистит. Такова заболяване може да бъде независимо и да бъде придружено от такъв знак като повишаване на телесната температура. Честото пиене на алкохол може да доведе до холецистит. Холангиокарцином или рак на жлъчните пътища. Ако човек има някакви хронични заболявания, тогава той ще бъде предразположен към заболяване като рак. Рискът от развитие на рак се увеличава, ако пациентът има киста в жлъчните пътища или камъни в жлъчните пътища. Симптомите на заболяването могат да бъдат много различни, като сърбеж, гадене и др.

Ако туморът се разпространи извън черния дроб, ще се наложи спешна хирургична намеса.

Канали в панкреаса

Панкреасът е орган, който принадлежи на храносмилателната система на човека. Панкреатичните канали при повечето хора имат една и съща структура. Но много хора не знаят откъде започват и къде попадат. Цялата система има два екскреторни канала, които от своя страна се вливат в дванадесетопръстника.

В допълнение към основните два канала, има и малки екскреторни системи.

Главният канал се отваря в самата опашка на панкреаса и отива по-далече до дванадесетопръстника. По цялата дължина на този канал се отварят други, по-малки по диаметър и дължина изходни потоци. Броят на екскреторните потоци за всеки човек ще бъде индивидуален. В самата глава на панкреаса допълнителният канал също се влива в главния канал.

В медицинската практика, често в хода на прегледа, различните хора могат да имат различни аномалии в развитието на изходната система. Най-честата болест е блокирането на канала Wirsung. В повечето случаи това е проблемът, който причинява панкреатит.

Малките екскреторни канали също са много често запушени, което от своя страна води до разширяване на каналите. Понякога експертите могат да забележат сериозни отклонения от стандартния темп на развитие. Например, когато главният изходен канал започне да се разклонява във всички посоки на всеки малък сегмент.

В резултат на това човек се оказва не един, а две основни клона. Тази патология се нарича вродена стеноза. При някои хора панкреатичният канал се разширява. Тази патология се проявява със следните отклонения:

Туморът, който се намира на главата на панкреаса. Камъни. Припокриващ се канал. Появата на хроничен панкреатит. Последиците от операцията.

За такива сериозни заболявания като нарушения на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, човек се нуждае от спешно ефективно лечение под наблюдението на лекуващия лекар.

Общият жлъчен канал (choledoch - ductus choledochus) се образува на изхода на чернодробната порта или в тях от връзката на общия чернодробен канал с кистозната. Той преминава по десния ръб на хепато-дуоденалния лигамент и тече по задната и средната стена в низходящата част на дванадесетопръстника заедно с панкреатичния канал. В чревната стена и двата канала се сливат, образувайки хепато-панкреатична ампула в надлъжната гънка на лигавицата, която се отваря в лумена на червата на голямата си папила. И двата канала и ампулите имат сфинктери, които осигуряват алтернативен поток от жлъчката и сока на панкреаса.

Екскреторните канали на черния дроб започват с жлъчните каналикули, които са сляпо разположени вътре в лобуларните ламели. От отворените краища на жлъчните каналикули се образуват междудолни жлебове, след което се образуват по-големи жлъчни пътища, докато се появят сегменталните канали (8). Те стават секторни (5) и накрая - справедливост: дясно и ляво.

При сливането на фракционните канали, в дълбочините на чернодробния портал възниква общ чернодробен канал, който, абсорбира кистичния канал на изхода на чернодробния портал, образува общ жлъчен канал, общия жлъчен канал, през който жлъчката навлиза в дванадесетопръстника.

Общият жлъчен канал преминава между перитонеалните листа на хепато-дуоденалната връзка, заемайки крайно дясното положение в него и се изпраща в низходящата част на червата. Първо, той преминава зад горната част на дванадесетопръстника, след това между низходящата част на червата и главата на панкреаса. В наклонена посока, тя пронизва стената на низходящата част на червата и се слива в нея с панкреатичния канал. При сливането се образува хепато-панкреатична ампула, която се отваря в лумена на червата на голяма папила.

Кръвоснабдяването на жлъчния мехур и неговия канал се извършва от артерията на жлъчния мехур от собствената му чернодробна или дясна чревна артерия на черния дроб. Вените попадат в порталната вена на черния дроб.

Иннервира предната част на вагусния нерв на мехура, на блуждаещия нерв, десния диафрагмен нерв и чернодробния симпатиков сплит. В мембраните на пикочния мехур и канала се образуват нервни плекси.

Възрастни функции. При новородени, кърмачета и деца под 3-годишна възраст, пикочният мехур е удължен до 3-4 см. Дъното му не излиза от ръба на черния дроб. Прожектира се в дясната подкорална област под крайбрежната дъга и надясно 2-3 cm от предната средна линия. Дъното и дъното на тялото му са в непосредствена близост до дванадесетопръстника, началото на йеюнума, напречното дебело черво.

Обща информация за тялото

Панкреасът се намира почти в центъра на тялото срещу 1-2-ия прешлен на талията в ретроперитонеалната кухина. Въз основа на името, можем да кажем, че тя е под стомаха, което е типично за позицията на склонност. Ако човек стои, стомахът и жлезата са на едно и също ниво. Те са разделени от мастен слой - булото. Формата на тялото е продълговата и е разделена на три части:

главата, която е в непосредствена близост до дванадесетопръстника, се намира на 1-3-тия лумбален прешлен, най-масивният; тялото, което има формата на триъгълник, следователно, в неговата анатомия има три ръба и се намира на нивото на 1 лумбален прешлен; опашка, която има конична форма.

По характера на изпълняваните функции желязото се разделя на екзокринни и ендокринни съставки. Първата форма е основната част на тялото. Те са ацини и лобули, състоящи се от екзокринни клетки на панкреаса. Тези клетки произвеждат основните ензими за храносмилателната система - амилаза, липаза, протеаза. Чрез малките каналикули от ацинусите, ензимите се екскретират от по-големите канали в главния канал на панкреаса, което води до червата - Wirsung панкреатичен канал.

Ендокринните компоненти са локализирани в дебелината на екзокринната маса (само 1% от общото телесно тегло). Тяхната плътност нараства към опашката на жлезата. Това са малки кръгли клетки, така наречените островчета Лангерханс. Тези образувания са плътно преплетени с кръвни капиляри, така че тяхната тайна веднага влиза в кръвта. Основната задача на тези клетки е да контролират метаболитните процеси чрез секретиране на хормони. Две от тях се произвеждат само от панкреаса: инсулин и глюкон.

Структурата на изходящите канали на тялото

Системата за изтегляне на секрецията се състои от два големи канала.

Системата за изтегляне на секрецията се състои от два големи канала. Главният е каналът Wirsung, а другият е каналът на Санторини. Основният канал произхожда от опашката на жлезата и се простира през целия орган. Каналът е с форма на дъга или буква S, най-често повтаряща формата на жлеза. Свиването на панкреатичния канал се вижда ясно от главата до опашката. През цялата си дължина се слива с по-малки канали. Тяхната структура и количество за всеки човек са индивидуални. Някои имат структура на ствола, след това броят на тубулите достига 30, други - свободни, в които можете да преброите до 60 малки тръби. В първия случай, разстоянието между малките канали варира от 0.6 до 1.6 cm, а във втория, е много по-малко - от 0.08 до 0.2 cm.

Основният канал на панкреаса преминава през целия орган до главата, където се влива в дванадесетопръстника през лумена. В сливането на образувания клапан, който се нарича сфинктер на Оди. Той контролира производството на ензими от жлезата. 0.3 см преди сфинктера, каналът на Санторини се влива в главния изходен канал. В отделни случаи тя има независим изход от жлезата, което не се дължи на патология. Такава структура не оказва неблагоприятно въздействие върху общото здраве на човека.

Размери на нормалните изходни канали

Основният екскреторен канал произхожда от опашката и завършва на кръстопътя на главата на панкреаса и червата. Нормалната дължина на канала Вирунга е 16-23 см. Диаметърът на канала постепенно се стеснява към опашката. На различни сайтове стойностите достигат:

в началото - 0.1–0.17 cm; в областта на тялото - 0,24–0,26 cm; на изхода - 0.28–0.33 cm.

Къде се отварят каналите на жлезата и черния дроб?

В областта на главата на Wirsung, каналът се слива със Санторин и общ жлъчен канал. След като през лумена се отвори в червата с голям Vater зърно (дуоденален). Сливането на екскреторните канали на черния дроб и панкреаса преминава през общия жлъчен канал. Образува се след сливането на жлъчния мехур и общия чернодробен канал в черния дроб. При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

В анатомията на връзката на отделителните канали на панкреаса и черния дроб се разграничават 4 структури. Първият случай е характерен за 55%, когато при сливането на каналите се образува обща ампула. С тази структура сфинктерът контролира и двата изхода. Във втория случай отделителните канали се сливат, без да образуват ампули, и след това се отварят в червата. Това място се намира в 34% от хората. Редки са 3-тият вид местоположение на изходите (4%), когато основните канали на черния дроб и панкреаса текат отделно. Четвъртият случай е характерен за 8,4%, при което двата отделителни канала са свързани на голямо разстояние от дуоденалната папила.

Аномалии и дилатация на канала

Промените и отклоненията в анатомията на органа се наричат ​​анормално развитие. Причините обикновено са вродени. Генетичните дефекти могат да доведат до раздвояване на главния канал, което води до образуването на двойка главни изхвърлящи клони. Възможна констрикция - стеноза. В резултат на стагнация или запушване на малките тубули и главния канал се развива панкреатит. Свиването на екскреторните тубули води до проблеми с храносмилането. Стагнацията и флуидните промени провокират кистозна фиброза, която причинява изменения не само на жлезата, но и на някои системи на тялото.

5% от хората могат да образуват допълнителен канал, който се нарича abberant (допълнителен). Той взема началото в областта на главата и чрез сфинктера на Хели отнема храносмилателните ензими в червата. Допълнителен отделителен канал не се счита за заболяване, но изисква специално проучване и лечение. Трябва да се отбележи, че блокирането често причинява пристъпи на остър панкреатит.

Нормалният размер на канала Вирзунг е 0,2 см. Оразмеряването води до неизправност на панкреаса. Разширяването на канала може да доведе до появата на тумор или камъни в жлезата. Чести случаи на припокриване на интрапанкреатичен канал в панкреаса, развитие на хроничен панкреатит. Острите форми на заболяването често изискват панкреатектомия (отстраняване на органа).

Родителска категория: Чернодробни заболявания Категория: Анатомия и чернодробна функция

От черния дроб отидете на дясно и ляво чернодробни канали, сливайки се при врата в общия чернодробен канал. В резултат на сливането му с кистозната тръба се образува общ жлъчен канал.

Общата жлъчна тръба преминава между листата на оментума пред порталната вена и вдясно от чернодробната артерия. Разположен зад първата част на дванадесетопръстника в жлеба на задната повърхност на главата на панкреаса, той влиза във втората част на дванадесетопръстника. Каналът косо преминава задната мезомална стена на червата и обикновено се свързва с главния панкреатичен канал, образувайки хепато-панкреатична ампула (Vater ампула). Ампулата образува изпъкналост на лигавицата, насочена към чревния лумен, - голямата папила на дванадесетопръстника (Vater papilla). При около 12–15% от изследваните общ жлъчен канал и канал на панкреаса се отварят отделно в дуоденалния лумен.

Размерът на общия жлъчен канал, когато е разделен, е различен по различни методи. Диаметърът на канала, измерен по време на операциите, варира от 0,5 до 1,5 см. При ендоскопска холангиография диаметърът на канала обикновено е по-малък от 11 мм, а диаметър над 18 мм се счита за патологичен. С ултразвук (ултразвук) в нормалното тя е още по-малка и е 2-7 мм; с по-голям диаметър, общият жлъчен канал се счита за увеличен.

Част от общия жлъчен канал, преминаващ в стената на дванадесетопръстника, заобиколен от вал от надлъжни и кръгови мускулни влакна, който се нарича сфинктер на Оди.

Жлъчният мехур е 9-сантиметрова крушообразна торбичка, която може да побере около 50 мл течност. Той винаги е разположен над напречното дебело черво, в съседство с луковицата на дванадесетопръстника, изпъкнало върху сянката на десния бъбрек, но в същото време е разположено значително пред него.

Всяко намаляване на концентрационната функция на жлъчния мехур е съпроводено с намаляване на нейната еластичност. Най-широката му площ е дъното, което се намира отпред; може да се палпира при изследване на корема. Тялото на жлъчния мехур навлиза в тесния шия, който продължава в кистичния канал. Спиралните гънки на лигавицата на кистозната тръба и шията на жлъчния мехур се наричат ​​капак на Heister. Баламуровата дилатация на шийката на жлъчния мехур, в която често се образуват жлъчни камъни, се нарича джоб на Хартман.

Стената на жлъчния мехур се състои от мрежа от мускулни и еластични влакна с неясни слоеве. Особено добре са развити мускулните влакна на врата и дъното на жлъчния мехур. Слизестата мембрана образува многобройни нежни гънки; в нея липсват жлези, но в мускулния пласт проникват кухини, наречени крипти на Люшка. Лигавицата няма подмукозен слой и собствени мускулни влакна.

Рокитански - Синусите на Ашоф са разклоняващи се инвагинации на лигавицата, които проникват в цялата дебелина на мускулния слой на жлъчния мехур. Те играят важна роля в развитието на остър холецистит и гангрена на стената на пикочния мехур.

Кръвоснабдяване Жлъчният мехур се снабдява с кръв от кистозната артерия. Това е голям, навиващ се клон на чернодробната артерия, който може да има различно анатомично местоположение. По-малките кръвоносни съдове проникват от черния дроб през отвора на жлъчния мехур. Кръвта от жлъчния мехур преминава през везикулозната вена в системата на порталната вена.

Кръвоснабдяването на наддуоденальната част на жлъчния канал се извършва основно от двете артерии, които го придружават. Кръвта в тях идва от гастродуоденалната (долната) и дясната чернодробна (горе) артерия, въпреки че е възможна връзката им с други артерии. Стриктурите на жлъчните пътища след васкуларно увреждане могат да се обяснят с характеристиките на кръвоснабдяването на жлъчните пътища.

Лимфна система. В лигавицата на жлъчния мехур и под перитонеума има множество лимфни съдове. Те преминават през възела на врата на жлъчния мехур до възлите, разположени по протежение на общия жлъчен канал, където са свързани с лимфните съдове, които изсмукват лимфата от главата на панкреаса.

Инервация. Жлъчният мехур и жлъчните пътища са обилно инервирани от парасимпатиковите и симпатиковите влакна.

Развитието на черния дроб и жлъчните пътища

Черният дроб се поставя под формата на куха издатина на ендодермата на предната (дванадесетопръстника) червата на 3-тата седмица на вътрематочно развитие. Издатината е разделена на две части - чернодробна и жлъчна. Чернодробната част се състои от двупотенциални прогениторни клетки, които след това се диференцират в хепатоцити и дуктални клетки, които образуват ранни примитивни жлъчни пътища - дуктални плочи. Диференциацията на клетките в тях променя вида на цитокератин. Когато генът c-jun, който е част от комплекса за активиране на гена на API, е отстранен в експеримента, развитието на черния дроб е преустановено. Обикновено бързорастящите клетки на чернодробната част на издатината на ендодермата перфорират съседната мезодермална тъкан (напречна преграда) и се срещат с капилярни заплитания, нарастващи по посока от жълтъка и пъпните вени. Освен това, от тези плексини се образуват синусоиди. Жлъчната част на ендодермата, свързваща се с пролифериращи клетки на чернодробната част и с предната част на червата, образува жлъчния мехур и екстрахепаталните жлъчни пътища. Биле започва да се откроява на около 12-та седмица. Хемопоетичните клетки, клетките на Купфер и клетките на съединителната тъкан се образуват от мезодермалната напречна преграда. При плода черният дроб изпълнява главно функцията на хемопоезата, която през последните 2 месеца на пренаталния живот избледнява, а към момента на раждането само малка част от хемопоетичните клетки остават в черния дроб.

Какви са жлъчните пътища Заболявания на жлъчните пътища Вентили в панкреаса

Човек с медицинско образование е наясно, че каналите на черния дроб се отварят в дванадесетопръстника. Те участват в храносмилателната система на човешкото тяло.

Всички живи организми, които живеят на земята, не могат да съществуват без храна. Човекът не е изключение. Той получава всички необходими хранителни вещества от храната за жизнени функции. Храна и ще служи като основен източник на човешка енергия. И хранителни вещества - това е материалът, който е в състояние да изгради клетките на тялото. В допълнение към храната, човек се нуждае от определени компоненти и витамини.

Всички необходими микроелементи влизат в човешкото тяло с храна. Но само някои от тези вещества могат да се абсорбират в тялото без промяна. Например, вода, витамини, соли. Всички други хранителни вещества, като протеини, мазнини и въглехидрати, не могат да влязат в храносмилателния тракт без по-нататъшно разрушаване.

Разлагане на всяка храна става под действието на редица вещества. Те се наричат ​​още ензими, намиращи се в сока на няколко големи жлези, секретирани в храносмилателния канал. В устната кухина при хората са каналите на слюнчените жлези. И от своя страна се създава слюнка, за да се овлажнява устата и храната. Той също така помага да се смеси храна и да се образува еднократна храна в устата на човека. Някои ензими в устната кухина могат частично да участват в усвояването на въглехидрати.

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло и принадлежи към спомагателните органи. Той има мека консистенция, червено-кафяв цвят и участва в различни функции на нашето тяло, например в метаболизма на протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и др. Бебето все още е в утробата, черният дроб е най-важният кръвотворен орган.

При хората черният дроб се намира в коремната кухина под диафрагмата отдясно, а малка част от черния дроб навлиза в зряла възрастна вляво от средната линия.

Това е жлъчката, която се образува в черния дроб и активно участва в храносмилането. Повишава активността на панкреатичните ензими и чревните ензими, особено липаза. Ако човек има неизправност на жлъчката, тогава цялата храносмилателна система започва да се колебае. Освен това се нарушава процесът на смилане и абсорбция на мазнини. Панкреатичен сок ще се екскретира в тънките черва и чернодробните пътища. И вече в черния дроб се образува жлъчката.

Първо, тя ще се натрупва в жлъчния мехур и едва тогава ще влезе в червата. Всички ензими, открити в жлъчката, играят огромна роля в човешкото тяло. Те могат да разделят мазнините на малки частици, което води до ускорено разделяне на мазнините. Жлъчните пътища на черния дроб отиват директно в дванадесетопръстника.

Какви са жлъчните пътища

Жлъчния канал е цяла система от канали, които изсмукват цялата жлъчка в дванадесетопръстника от жлъчния мехур и черния дроб. Така, от черния дроб, тръбите се отварят в дванадесетопръстника.

Храносмилателните пътища започват в хранопровода. Инервацията на жлъчните пътища се осъществява с помощта на клонове на сплит, които се намират директно в черния дроб.

Популяризирането на жлъчката по протежение на жлъчните пътища се извършва с помощта на натиск, който черният дроб упражнява. Тонусът на стените на жлъчния мехур и сфинктерите също участват в промотирането на жлъчката. Каналите, излизащи от черния дроб, са един от помощните елементи на храносмилателната система.

Обратно към съдържанието

Заболявания на жлъчния канал

Жлъчните канали, както и цялото тяло, са предразположени към заболявания:

Появата на камъни в жлъчните пътища. В повечето случаи болестта на камъните в жлъчката възниква при хора, които са склонни към пълнота. Блокирането на канала може да доведе до възпаление. Човекът ще почувства болка в задната и дясната хипохондрия. Много често пациентите могат да получат повръщане, гадене, колики и треска. Лечението на жлъчния канал в много случаи включва специална диета. Дискинезия. Това е заболяване, при което се нарушава цялата двигателна функция на жлъчните пътища. Симптомите на дискинезия ще бъдат тежест в корема, гадене, повръщане. Възможно е да се излекуват жлъчните пътища при дискинезии с помощта на различни лекарства, които ще бъдат насочени предимно към лечението на неврози. Холангитът е възпаление на жлъчните пътища, което възниква при заболяване като остър холецистит. Такова заболяване може да бъде независимо и да бъде придружено от такъв знак като повишаване на телесната температура. Честото пиене на алкохол може да доведе до холецистит. Холангиокарцином или рак на жлъчните пътища. Ако човек има някакви хронични заболявания, тогава той ще бъде предразположен към заболяване като рак. Рискът от развитие на рак се увеличава, ако пациентът има киста в жлъчните пътища или камъни в жлъчните пътища. Симптомите на заболяването могат да бъдат много различни, като сърбеж, гадене и др.

Ако туморът се разпространи извън черния дроб, ще се наложи спешна хирургична намеса.

Обратно към съдържанието

Канали в панкреаса

Панкреасът е орган, който принадлежи на храносмилателната система на човека. Панкреатичните канали при повечето хора имат една и съща структура. Но много хора не знаят откъде започват и къде попадат. Цялата система има два екскреторни канала, които от своя страна се вливат в дванадесетопръстника.

В допълнение към основните два канала, има и малки екскреторни системи.

Главният канал се отваря в самата опашка на панкреаса и отива по-далече до дванадесетопръстника. По цялата дължина на този канал се отварят други, по-малки по диаметър и дължина изходни потоци. Броят на екскреторните потоци за всеки човек ще бъде индивидуален. В самата глава на панкреаса допълнителният канал също се влива в главния канал.

В медицинската практика, често в хода на прегледа, различните хора могат да имат различни аномалии в развитието на изходната система. Най-честата болест е блокирането на канала Wirsung. В повечето случаи това е проблемът, който причинява панкреатит.

Малките екскреторни канали също са много често запушени, което от своя страна води до разширяване на каналите. Понякога експертите могат да забележат сериозни отклонения от стандартния темп на развитие. Например, когато главният изходен канал започне да се разклонява във всички посоки на всеки малък сегмент.

В резултат на това човек се оказва не един, а две основни клона. Тази патология се нарича вродена стеноза. При някои хора панкреатичният канал се разширява. Тази патология се проявява със следните отклонения:

Туморът, който се намира на главата на панкреаса. Камъни. Припокриващ се канал. Появата на хроничен панкреатит. Последиците от операцията.

За такива сериозни заболявания като нарушения на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, човек се нуждае от спешно ефективно лечение под наблюдението на лекуващия лекар.

Черният дроб е желязо

Панкреаса и черния дроб в храносмилателната система

Панкреасът (панкреас) е голяма сиво-розова жлеза с лобуларна структура, тежи 70–80 g при възрастен и 20 cm дълъг и 4 cm широк, лежи ретроперитонеално, разположен напречно на нивото на лумбалния гръбначен стълб, зад стомаха. и в съседство с аортата и долната кава на вената. Дясната, по-широка част на жлеза - главата - се намира в подкова, в лявата част на дуоденума, а лявата - в лявата бъбрек и слезката. Средната част на жлезата се нарича тялото. Извън панкреаса е покрита с капсула съединителна тъкан. Отпред е покрита с перитонеум.

Структурата на панкреаса

Панкреасът е смесена секреция. Екзокринни секреторни отделения произвеждат сок на панкреаса (до 2 литра на ден), съдържащ ензими (трипсин, липаза, амилаза и други), под действието на които се разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Клетките на ендокринните секреторни области - островчета - отделят няколко хормони (инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатичен полипептид), които участват в регулирането на белтъчния, въглеродния и мастния метаболизъм в организма.

Структурната и функционална единица на екзокринната жлеза е ацинус. Състои се от алвеоларната секреторна секция, от която започва вкарването на канала. Секреторният участък е заобиколен от базална мембрана; нейните клетки синтезират ензими на сока на панкреаса и ги секретират в неактивно състояние. Ензимната активация настъпва в чревния лумен чрез компоненти на чревния сок.

Между съседните ацини са тънки слоеве на съединителната тъкан, в които кръвоносните капиляри и нервните влакна на автономната нервна система. Каналите на съседните ацини се сливат в интерактивни канали, които от своя страна се вливат в по-големи интралобуларни и междулобулни канали, които се намират в съединително-тъканните прегради. Последният, който се слива, образува общия отделителен канал, който преминава от опашката на жлезата към главата и се отваря върху голямата папила на дванадесетопръстника. На малката папила на червата се отваря непостоянен канал за аксесоари. Течният компонент на сока на панкреаса се отделя от клетките на екскреторните канали, предимно междинни. В стените на каналите има бокални клетки.

Регулирането на функцията на секреторните клетки настъпва не само нервни, но и хуморални пътища. Ендокринните клетки в каналите на жлезата произвеждат секретин, който действа върху клетките на каналите. Още два хормона: панкреатичен и холецистокинин, засягат секреторните клетки и стимулират производството на ензими. Те също така регулират жлъчната секреция в черния дроб.

Ендокринната част на жлезата се формира от острови с овална, лентоподобна или звездообразна форма, разположени между ацинуса. Повечето от тях се намират в опашната жлеза. Общият им брой е 1-2 милиона или повече, но техният обем не надвишава 3% от обема на жлезата. С възрастта броят на островите намалява.

Кръвоснабдяването на жлезата се извършва през клоните на стомаха и превъзходната мезентериална артерия. Те се разклоняват обилно и образуват плътни капилярни мрежи около ацинусите и вътре в островчетата. Изтичане от панкреаса кръвта влиза в порталната вена. Около ацинусите и островчетата започват лимфни капиляри.

Инервацията на жлезата се извършва от скитащи и симпатикови нерви. Последните се включват в кръвоносните съдове. В тъканта на жлезата има интрамурални ганглии, образувани от холин и пептидергични неврони. Техните процеси завършват върху клетките на ацинусите и островчетата и регулират секреторната функция на жлезата. В тъканите на жлезата, сетивните нервни влакна образуват крайни рецептори, като например ламелни тела.

Черният дроб (хепар) е най-голямата жлеза в тялото (тежи до 1,5 кг), има тъмнокафяв цвят. Той изпълнява различни функции в човешкото тяло. В ембрионалния период се образува кръв в черния дроб, който постепенно избледнява до края на вътрематочното развитие и спира след раждането. След раждането и в тялото на възрастните, чернодробната функция се свързва главно с метаболизма. Той произвежда жлъчка, която влиза в дванадесетопръстника и участва в усвояването на мазнини. В черния дроб се синтезират фосфолипиди, които са необходими за изграждането на клетъчни мембрани, по-специално в нервната тъкан; холестеролът се превръща в жлъчни киселини. Освен това черният дроб участва в метаболизма на протеините, синтезира редица плазмени протеини (фибриноген, албумин, протромбин и др.). От въглехидрати в черния дроб се образува гликоген, който е необходим за поддържане на нивото на глюкозата в кръвта. Старите червени кръвни клетки се разрушават в черния дроб. Макрофагите абсорбират вредни вещества и микроорганизми от кръвта. Една от основните функции на черния дроб е да детоксифицира вещества, по-специално фенол, индол и други продукти, които се абсорбират в кръвта в червата. Тук амонякът се превръща в урея, която се екскретира от бъбреците.

По-голямата част от черния дроб е в десния хипохондрий, по-малкият идва от лявата страна на перитонеалната кухина. Черният дроб е в непосредствена близост до диафрагмата, достигайки ниво IV отдясно, и V междуребрено пространство отляво. Долната дясна тънка ръб само с дълбоко дъх, леко изпъкнала от под дясното подреждане. Но дори и тогава здравият черен дроб не може да се усети през коремната стена, тъй като е по-мек от последния. В малка област ("под лъжицата") жлезата е в непосредствена близост до предната коремна стена.

Има две повърхности на черния дроб: горната - диафрагмална и долна - висцерална. Те са отделени един от друг с предния остър ръб и задната - тъп. Диафрагмалната повърхност на черния дроб е обърната нагоре и напред. Тя е разделена надлъжно, достигайки полумесеца до две неравни части: по-масивна - дясната и по-малка - левия лоб. Висцералната повърхност на черния дроб е вдлъбната, обърната надолу и има депресии от съседни органи. Тя показва три канала: дясна и лява надлъжна (сагитална) и напречна между тях, които оформят форма, наподобяваща буквата N. В задната част на десния надлъжен жлеб преминава долната вена, в която се отварят чернодробните вени. Пред същия жлеб се намира жлъчния мехур. Напречният жлеб е портата на черния дроб. Чрез тях влизат в чернодробната артерия, порталната вена и нервите, а жлъчните пътища и лимфните съдове излизат. На входа всички тези формации са покрити със серозни листа, които се прехвърлят от тях към органа, образувайки неговото покритие.

Зад напречната болка има опашка, а отпред има квадратна част, ограничена от сагитални сулци.

По-голямата част от черния дроб, с изключение на задния край, е покрит с перитонеум. Последният, продължаващ върху него от съседните органи, образува връзки, фиксиращи черния дроб в определена позиция. Коронарният лигамент, движещ се по задния край на черния дроб, и лигаментът с форма на полумесец (останалата част от вентралната мезентерия) свързват черния дроб с диафрагмата. На долната повърхност на черния дроб, в предната част на левия надлъжен жлеб, преминава кръгъл лигамент (обрасла от пъпна вена на плода), който се простира до задната част на мускула, където се превръща във венозен лигамент (обрасъл венозен канал, свързващ порталната и долната вена в плода). Кръглата връзка завършва в предната коремна стена близо до пъпа. Връзките между портата на черния дроб и дванадесетопръстника и по-малката извивка на стомаха образуват малък омент. Задният край на черния дроб не е покрит от перитонеума и е свързан с диафрагмата. Съединителната тъкан, разположена под покритието на перитонеума, образува капсула, която дава определена форма на черния дроб, която продължава в чернодробната тъкан под формата на съединително тъканни слоеве.

Преди това се смяташе, че чернодробният паренхим се състои от малки образувания, наречени чернодробни лобули. Диаметър на среза не повече от 1,5 mm. Всеки лоб в напречното сечение има формата на шестоъгълник, в центъра преминава централната вена, а на периферията в местата на контакт със съседните лобове се намират клоните на бъбречната артерия, порталната вена, лимфния съд и жлъчния канал. Заедно те образуват порталите. Съседните лобули при животните са разделени от слоеве от разхлабена съединителна тъкан. Въпреки това, при хора такива слоеве обикновено не се откриват, което затруднява определянето на границите на лобулите.

Порталната вена внася кръв в черния дроб от неспарените органи на коремната кухина: храносмилателния тракт и далака. Клоните на чернодробната артерия повтарят хода на клоните на порталната вена. Заобиколени от слоеве съединителна тъкан, те влизат в черния дроб, разделят се много пъти и образуват междинни клони, от които капилярите се отклоняват. Последните имат неправилна форма и поради това се наричат ​​синусоидални. Те радиално проникват през сегментите от периферията до центъра. Чернодробните клетки (хепатит) се намират в лоб между капилярите. Те са лъчи на черния дроб насочени радиално. Капилярите изливат кръв в централната вена, която прониква през лобфата по дължината на оста и се отваря в една от събиращите се суббоболарни вени, които се вливат в чернодробните вени. Тези вени напускат черния дроб на гърба и се вливат в долната кава на вената.

Между хепатоцитите в гредите започват сляпозатворени жлъчни капиляри, които се събират в жлъчните пътища, които се свързват и пораждат дясно и ляво (съответно жлезите) на чернодробните канали. Последните, слети, образуват общ чернодробен канал. Тази система на жлъчните пътища отделя жлъчката. Лимфата, образувана в черния дроб, се екскретира през лимфните съдове.

Дългосрочните изследвания на структурата на чернодробните лобули показват, че всеки хепатоцит е една страна с лице към жлъчния капиляр, а другият към стената на един или два синусоиди. Стената на всяка жлъчна капиляра образува нишка от два или три хепатоцита, наречена трабешая. Между тях хепатоцитите са здраво свързани чрез междуклетъчни контакти. С други думи, капилярата е пролука между мембраните на хепатоцитите. Трабекулите, както и синусоидалните капиляри, които ги обграждат, анастомозират един с друг. Всички те са ориентирани от периферията на лобълите до центъра му. По този начин кръвта от междудолните клони на порталната вена и чернодробната артерия, намираща се в порталните тракти, навлиза в синусоидата. Тук той се смесва и се влива в централната вена на лобулата.

Жлъчката, секретирана от хепатоцитите в жлъчните капиляри, се движи по тях до жлъчния канал, разположен в порталния тракт. Всеки жлъчен канал събира жлъчката от капилярите, заемащи определено място в класическите чернодробни лобули. Този обект има приблизително триъгълна форма и се нарича "портална лобула".

Чернодробните клетки изпълняват голям брой функции, свързани с поддържането на метаболитните процеси в организма. В това отношение, кръвоснабдяването на хепатоцитите е от голямо значение. За да се улесни разбирането на този въпрос, се въвежда понятието "чернодробен ацинус". Ацинусът се състои от 1/6 части от две съседни резени, с диамантена форма. Преминавайки покрай синусоиди, кръвта доставя кислород и хранителни вещества на чернодробните патогени, греди и отнема от тях въглероден диоксид и метаболитни продукти. Следователно, възможно е да се предположи, че клетките, разположени близо до централните вени на лобулите, получават по-малко количество от тези вещества от кръвта, отколкото клетките, разположени близо до порталните тракти. Въпреки това, кръвта от чернодробната артерия и порталната вена, преди да влезе в синусоидите, преминава през мрежата от съдове с прогресивно намаляващ диаметър. Тези съдове проникват в паренхима на черния дроб и се отварят в синусоиди. По този начин хепатоцитите, разположени близо до тези съдове, получават повече вещества от кръвта, отколкото по-отдалечени (зони II и III). Част от ацинуса, разположена близо до централната вена, получава най-изтощената кръв. Такава разлика в кръвоснабдяването води до факта, че метаболитните процеси в тези ацинусни зони са малко по-различни един от друг. Липсата на хранителни вещества в храната или някои токсини от клетките на тези зони реагират по различен начин: клетките, разположени близо до централните вени, са по-уязвими.

Вещества, вкарани в черния дроб с кръв, преминават през стената на синусоидалните капиляри и се абсорбират от хепатоцитите. Между стената на синусоидата и повърхността на хепатоцитите има дисе пространство с напълнена кръвна плазма. В постнаталния период тук не се откриват кръвни клетки.

В това пространство са превърнати многобройни микроворси от хепатоцити. Стената на синусоидите се формира от един слой от клетки от два типа. Това са предимно тънки ендотелни клетки. Между тях лежат по-големите клетки на Купфер. Те се развиват от кръвни моноцити и изпълняват функцията на макрофагите. В цитоплазмата на клетките на Купфер могат да се различат всички органели, характерни за макрофагите: често се откриват фагозоми, вторични лизозоми и ензими. Клетъчната повърхност, обърната към лумена на синусоида, е покрита с голям брой микроворси. Тези клетки пречистват кръвта от чужди частици, фибрин и активирани фактори на кръвосъсирването. Те участват в фагоцитоза на червени кръвни клетки, обмен на жлъчни пигменти, хемоглобин и стероидни хормони.

Ендотелните клетки на синусоидната стена имат множество пори в цитоплазмата. Отсъства основната мембрана. Компонентите на кръвната плазма с размери до 100 nm проникват през порите. Поради свободното преминаване на течност от лумена на синусоида в пространството на Дисе, същият натиск се създава върху ендотелните клетки отвътре и отвън и синусоидите поддържат своята форма. Стената на синусоида също се поддържа от процесите на липидно-акумулиращи клетки (липоцити или Ito клетки). Тези клетки лежат близо до синусоидите сред хепатоцитите и имат способността да синтезират колаген. Поради тази причина, липоцитите могат да участват в развитието на цироза на черния дроб. В допълнение, в целия паренхим на черния дроб, и по-специално около синусоидите, има голям брой ретикуларни влакна, които изпълняват поддържащата функция.

Както вече споменахме, повърхността на хепатоцитите, обърната към лумена на синусоида, е покрита с микроворси. Те значително увеличават площта на клетъчната повърхност, необходима за абсорбцията на вещества от кръвообращението и секрецията. Другата секреторна повърхност на хепатоцита е изправена пред жлъчния капиляр.

Функциите на хепатоцитите са многобройни. В присъствието на инсулин, те са способни да улавят излишната глюкоза от кръвния поток и да го депозират в цитоплазмата като гликоген. Този процес се стимулира от хормона на надбъбречната кора на хидрокортизон. В този случай гликогенът се образува от протеини и полипептиди. При липса на глюкоза в кръвта, гликогенът се разгражда и глюкозата се секретира в кръвта. Хепатоцитната цитоплазма съдържа голям брой митохондрии, лизозоми, добре развит гладък и гранулиран ендоплазмен ретикулум, микроелемент (везикули), съдържащ ензими на метаболизма на мастни киселини. Хепатоцитите отстраняват излишните липопротеини от кръвната плазма, влизащи в пространството на Дисе. Те също синтезират плазмени протеини: албумин, фибриноген и глобулини (с изключение на имуноглобулини) и обработват лекарства и химикали, които се абсорбират в червата, както и алкохол и стероидни хормони.

Черният дроб произвежда голямо количество лимфа, богата на протеини. Лимфните съдове се откриват само в порталните тракти, не се откриват в тъканите на чернодробните долини.

Жлъчката, отделяна от хепатоцитите в лумена на жлъчния капиляр, се събира в малките жлъчни пътища, разположени по протежение на границите на лобулите. Тези канали се комбинират в по-големи. Стените на каналите са оформени от кубичен епител, заобиколен от мембрана в основата. Както вече споменахме, тези канали се сливат и образуват чернодробните канали. Жлъчката се секретира непрекъснато (до 1,2 литра на ден), но в интервалите между периодите на чревно храносмилане тя е насочена не в червата, а през кистозната тръба, простираща се от чернодробния канал в жлъчния мехур.

Жлъчният мехур има дъно (леко изпъкнало от долния край на десния лоб на черния дроб), тялото и стеснатата част - шията, обърната към портата на черния дроб. Балонът служи като временен резервоар на жлъчката (капацитет 60 cm3). Тук тя се сгъстява поради абсорбцията на вода от стените на балона. С настъпването на чревно храносмилане, жлъчката навлиза в общия жлъчен канал през кистичния канал. Последният се формира от връзката на кистозната тръба с чернодробната тръба и се отваря в дванадесетопръстника на височина - папилата. Често жлъчният канал се слива с панкреатичния канал. В зоната на сливане се образува разширение - ампулата на канала. Каналът е снабден с два сфинктера, образувани от гладки мускули. Един от тях се намира в областта на папилата, а другият е в стената на жлъчния канал. Свиването на втория сфинктер припокрива пътя на жлъчката в дванадесетопръстника. Изхвърля се по кистичния канал и се натрупва в жлъчния мехур.

Жлъчният мехур е облицован с лигавица, образувайки гънки. Тези гънки се напукват чрез разтягане на балона. Епителът на лигавицата се образува от цилиндрични смукателни клетки. Повърхността им е покрита с микроворси. Епителът е разположен върху тънката пластина на съединителната тъкан, под която се намира слабо развитата мускулна мембрана. Последният се формира от надлъжни и кръгови гладкомускулни клетки с множество еластични влакна. Навън жлъчката е покрита с съединителна тъкан, която преминава към черния дроб.

Жлъчката, произвеждана от черния дроб, емулгира мазнините от храната, активира ензима, който разделя мастните тъкани, но не съдържа ензими.

Панкреатичните канали се отварят в... Структурата на панкреаса

13 септември 2017

Панкреасът е орган на жлезистия тип и се проявява в храносмилателната и ендокринната системи. Изтъква редица ензими, участващи в разграждането на органичните хранителни структури. Активно участва във всички видове метаболизъм.

анатомия

Той е продълговатият орган, чиято дължина е около 20 см. Заема част от ретроперитонеалното пространство, в гърба е лумбалната част на гръбнака, а отпред стомаха. Структурни части:

• Head. Близък контакт с формата на подкова, образуван от извивките на дванадесетопръстника 12, позволява на панкреатичните канали да се отворят в тази част на червата и да осигурят храносмилателния процес с необходимите ензими.
• Тяло. Има три лица и прилича на призма. На границата с главата има прорез за мезентериалните съдове.
• Опашката. Насочена към далака.

По оста на органа преминава канал Вирсунга. Органът се намира в капсулата на съединителната тъкан. Предната повърхност на жлезата е покрита с перитонеум.

Кръвообращението

Тялото получава артериално хранене от чернодробните, гастродуоденальните артерии. Опашката част от кръвоснабдяването от артериалния слой на далака. Венозната кръв тече от органа във порталната вена.

Свързани видеоклипове

Нервна подкрепа

Получава вегетативна инервация. Подпомагането на парасимпатиковата нервна система осигурява десетия чифт черепни нерви, а целиакия и горните мезентериални ганглии оказват симпатичен ефект.

физиология

Структурата на панкреаса включва изпълнението на две функции.

Функция на външна (екзокринна) секреция

Паренхимът на тялото образува сок на панкреаса, който е алкален, за да неутрализира киселината. Обемът на сока на ден е до 2 литра, а основата на сока е вода, бикарбонати, калиеви йони, натрий и ензими.

Някои ензими са неактивни, защото са много агресивни. Тези ензими включват:

• трипсин, неговата неактивна форма е трипсиноген, който се активира чрез чревна ентерокиназа;
• химотрипсин, който се образува от химотрипсиноген чрез активиране с трипсин.

Те са протеолитични ензими, т.е. те разграждат протеините заедно с карбоксипептидаза.

• амилаза - разгражда въглехидрати (нишесте), има и в устата;
• липазата разгражда мазнините, частично разградени на малки капчици жлъчка;
• рибонуклеазата и дезоксирибонуклеазата действат върху РНК и ДНК.

Функцията на вътрешната (ендокринна) секреция

Структурата на панкреаса предполага наличието на отделни островчета Лангерханс, които заемат 1-2% от неговия паренхим.

Има редица хормони:

1. Бета клетките синтезират инсулин. Той е "ключът" за навлизането на глюкоза в клетките, стимулира синтеза на мазнини, намалява разпадането му, активира протеиновия синтез. Получава се в отговор на хипергликемия.
2. Алфа клетките са отговорни за производството на глюкагон. Предоставя глюкоза от депото в черния дроб, което повишава кръвната захар. Синтезът активира намаляването на глюкозата, стресовия ефект, прекомерното упражнение. Той инхибира производството на инсулин и хипергликемия.
3. Delta клетките синтезират соматостатин, който има инхибиторен ефект върху функционирането на жлезата.
4. PP клетките синтезират панкреатичен полипептид, който намалява екскреторната функция на жлезата.

Сокът на панкреаса се екскретира в:

• евакуация на хранителния болус в дванадесетопръстника;
• производството на холецистокинин, секретин и ацетилхолин;
• работата на парасимпатиковата нервна система.

Потискането на панкреатичния сок допринася за:

• продуциране на инхибитор на трипсин от ацинова панкреас;
• инхибиращ ефект на глюкагон, соматостатин, адреналин;
• симпатично влияние.

проводи

Фигурата показва, че каналите на панкреаса се отварят в дванадесетопръстника.

1. Канал Санторини (допълнителен).
2. Малки и големи дуоденални папили.
3. Канал на Wirsung.

Най-важният е Wirsung, той напълно повтаря формата и извивките на жлезата и служи като колектор за междинните тубули. Дукталното "дърво" може да бъде разхлабено, т.е. тубулите се вливат в основната в голям брой (около 60) и проникват през цялата дебелина на жлезата. Типът на ствола има около 30 тубули и те са разположени на по-голямо разстояние един от друг.

Той се интересува от структурните особености на основната анатомия на панкреатичния канал в Германия Wirsung, който по-късно получава името си. Virsung отбелязва, че хода на канала напълно повтаря формата на панкреаса. Източникът на тръбата произхожда от опашната част и има малък диаметър. В областта на тялото диаметърът става по-широк. На нивото на главата каналът е леко огънат и се слива с общия жлъчен канал с най-голям диаметър.

Образуването на панкреасната секреция започва с малки структури на лобълите на тялото - ацини. Тайната преминава през интралобуларните канали, след което се свързват с междулобулните, образувайки основната. Образуваните панкреатични канали се отварят в низходящата част на дванадесетопръстника.

По-късно ученият Ватер подробно описал голямата папила на дванадесетопръстника и, както много учени, наричала своя собствена. Папилата е заобиколена от сфинктера на Оди. От наблюденията на Fater стана ясно, че папилата е единична дупка (95% от случаите) за панкреатичните и общи жлъчни пътища. Изследването на трупния материал показва, че може да има допълнителен малък папила за устата на допълнителния канал. Има доказателства, че има специален тип канал, който се среща в 5% от случаите. Той започва в дебелината на главата, неговата миграция е нарушена и завършва със сфинктера Хели на стената на дванадесетопръстника.

Каналите на панкреаса се отварят в дванадесетопръстника, взаимодействайки с жлъчните пътища. Патологията на някоя от тези анатомични структури често причинява дисфункция на друг орган. Например, промяна в структурата на панкреаса (тумор, възпаление, киста) може да притисне общия жлъчен канал. Преминаването на жлъчката се нарушава и се развива механична жълтеница. Екскрементите на жлъчния мехур могат да мигрират и да блокират пътя на жлъчния изход. По-късно те се възпаляват и притискат главния панкреас. Ситуацията води до възпаление на канала Virunga, процесът преминава към паренхима на жлезата и развива възпаление на жлезата (панкреатит). Патологичното взаимодействие на червата и панкреаса се състои в изоставяне на чревното съдържание в устата на главния канал, активират се ензими и се случва самостоятелно усвояване на жлезата. Процесът е опасен от развитието на тотална некроза в органа и смъртта на пациента.

Нарушение на проходимостта на каналите може да се наблюдава при вродени малформации. Те могат да се разклоняват ненужно и, като правило, дъщерните канали са много по-тесни от нормалното. Стенозата затруднява сока, желязото е пълно и възпалено.

Обратната страна на медала - каналите могат патологично да се разширят с туморен растеж, наличие на камъни в каналите, хроничен възпалителен процес в жлезата. Тази ситуация води до обостряне на заболявания на стомаха и черния дроб.

В заключение

Познаването на анатомията и физиологията на органа е необходимо за общопрактикуващи лекари (терапевти) за ранно назначаване на курс на ензимни препарати при лечение на остър и хроничен панкреатит. Ендокринолозите лекуват панкреаса на хормоналния дефицит. Патологични образувания (кисти, тумори) в жлезата се елиминират от хирурзите.

здраве
Virungov панкреатичен канал. Дилатация на Wirsung канал

Ролята на панкреаса е необичайно голяма. Този орган на външната (екзокринна) и вътрешна (ендокринна) секреция участва в храносмилателния процес и регулирането в организма на липидния, въглехидратния и протеиновия метаболизъм.

здраве
Какво представлява уретрата? Разлики в структурата на уретрата при мъжете и жените, симптоми и заболявания

Какво представлява уретрата? Това е въпросът, който представяме и ще посветим една статия. В допълнение, ще научите за разликите в структурата на този орган при мъжете и жените, както и какви заболявания могат да възникнат като...

компютри
Постоянно отворени прозорци в нов прозорец на браузъра, какво да правя?

Вероятно всеки един от вас, уважаеми читатели, ще се съгласи, че интернет браузърът е най-удобният софтуерен инструмент до момента, чрез който потребителят може, със специален комфорт, да интегрира...

компютри
Как да вмъкнете връзка в текста, така че да се отваря в нов прозорец

За да вмъкнете линк в текста, е необходимо да има обща представа за езика html, в който за тази цел има специална „команда“, наречена „етикет“. Към страницата си, когато кликнете...

Новини и общество
Galapagos finch: произходът на видовете. Причините за разликите в структурата на клюна

Поради факта, че островите Галапагос никога не са били част от континента и са възникнали от земните недра, тяхната флора и фауна са уникални. Повечето представители са ендемични и не се срещат никъде другаде на Земята. За да...

образуване
Какво е често срещано в структурата на протозоите според биолозите

Животните, които могат да се видят само с микроскоп, са най-прости. Те образуват свое собствено царство, съдържащо до 40 хиляди вида. И въпреки че броят им е толкова голям, учените се срещнаха с представители на...

образуване
Човек: систематика и характерни черти в структурата на организма

Човекът заема специално място в органичната световна система. Систематиката на този вид има свои характеристики. Те са свързани с биосоциалната основа на Homo sapiens.

образуване
Какво е общото в структурата на всички живи организми? Общи свойства на живите организми

Разнообразието на света просто изумява със своето великолепие. Каквито и създания да срещнете! В крайна сметка, някои насекоми са около един милион различни видове, да не говорим за животни и представители на други таксономически...

образуване
Пъзели в структурата на луната

Любимият на поети, екстрасенси, астролози, мистици и гадатели, символ на сънищата, талисманът на романтиците - всичко това е нашият постоянен спътник, Луната. Килограми почва, хиляди експерименти, шест кацания само в програмата л...

здраве
Болка в панкреаса: симптоми, лечение

Панкреасът е важен вътрешен орган, който има лобуларна структура. Той произвежда сок на панкреаса, без който храносмилането е невъзможно. Тайната на панкреаса съдържа…

Човешкият черен дроб е най-голямата жлеза в тялото, масата на която достига 1.5-2 кг, а размерът на черния дроб е 25-30 см. Структурата на човешкия черен дроб е такава, че се намира в горната част на перитонеума под купола на диафрагмата и заема предимно дясната хипохондрична област.

Черният дроб има конфигурация с гъбена капачка с изпъкнала горна повърхност, която се нарича диафрагмална и по форма съответства на купола на диафрагмата, и частично вдлъбната вътрешна долна повърхност. Долната повърхност е разделена на четири лопасти по три бразди, в една от които лежи кръгла връзка. В допълнение, черният дроб има леко изпъкнала задната част на диафрагмалната повърхност и остър по-нисък ръб, който разделя предните и задните части отпред. Изпъкналата повърхност на черния дроб се присъединява към диафрагмата с помощта на полумесец и коронарен лигамент и вътрешния контакт с горния полюс на десния бъбрек и надбъбречната жлеза. Коронният лигамент в десния и левия край на органа образува триъгълна връзка. В допълнение към лигаментите, черният дроб се държи в определено положение с помощта на омент, долната вена и съседните ниски стомаха и червата. Полумесецният лигамент разделя черния дроб на две половини. Повечето от тях се намират под десния купол на диафрагмата и се наричат ​​десен лоб, а по-малкият - на левия лоб на черния дроб. Сгъване на сърцето се намира на горната повърхност. Вътрешната повърхност е неравномерна, със следи от вдлъбнатината на съседните органи: вдлъбнатина на бъбреците (десен бъбрек), надбъбречно вдлъбнатина, вдлъбнатина на дванадесетопръстника и чревно вдлъбнатина. На долната повърхност има три вдлъбнатини (две надлъжни и една напречна), които го разделят на десен лоб, ляв лоб, задна или опашка, лоб и преден или квадратен лоб. В напречния жлеб има органна врата, през която преминават общата чернодробна тръба, порталната вена, чернодробната артерия и нервите. Кистозният канал се влива в общия чернодробен канал, създавайки общ жлъчен канал, който се слива с панкреатичния канал и се влива в низходящата част на дванадесетопръстника. В десния надлъжен жлеб има жлъчен мехур, в който се събира жлъчката.

Структурният компонент на черния дроб са чернодробни лобули, образувани от чернодробни клетки - хепатоцити. Хепатоцитите са разположени под формата на радиални редове от лъчи около централната вена. Между редовете на радиално разположените чернодробни клетки преминават междуклетъчни вени и интерлобуларни артерии, представляващи капиляри от системите на чернодробната артерия и порталната вена. Капилярите се вливат в централните вени на лобулите, вливайки се в колективните вени, и те се вливат в чернодробните вени, които са притоци на долната кава на вената.

Между клетките на черния дроб на черния дроб са разположени жлъчни капиляри, или жлебове, които, свързвайки се извън лобулите, създават междудолни жлебове, образувайки дясната и лявата хепатална канали, събиращи се в общия чернодробен канал. Диаметърът на сегментите е 1-2 мм.

Чернодробна функция

Човешкият черен дроб изпълнява следните функции.

• Неутрализиране на различни чужди вещества, алергени, отрови и токсини чрез превръщането им в безвредни, по-малко токсични или по-лесно отстранени съединения от тялото;
• Неутрализация и отстраняване на излишните хормони, медиатори и витамини от тялото, както и токсични междинни и крайни продукти на метаболизма, като амоняк, фенол, ацетон и кетонови киселини.
• Участие в процесите на храносмилане, а именно осигуряване на енергийните нужди на организма с глюкоза и превръщане на различни енергийни източници (свободни мастни киселини, аминокиселини, глицерин, млечна киселина и др.) В глюкоза (т.нар. Глюконеогенеза).
• Попълването и съхранението на бързо мобилизираните енергийни резерви под формата на депо гликоген и регулиране на въглехидратния метаболизъм.
• Попълване и съхранение на някои витамини депо (особено в черния дроб са запаси от мастноразтворими витамини А, D, водоразтворим витамин В12), както и депо на катиони и микроелементи - метали, по-специално желязо, мед и кобалт катиони. Също така, черният дроб е пряко свързан с метаболизма на витамините А, В, С, D, Е, К, РР и фолиевата киселина.
• Участие в кръвообразуващите процеси (само при плода), в частност, синтеза на албумин, алфа- и бета-глобулини, транспортни протеини за различни хормони и витамини, протеини на коагулационните и антикоагулационните системи на кръвта и много други; черният дроб е един от важните органи на хемопоезата в пренаталното развитие.
• Синтез на холестерол и неговите естери, липиди и фосфолипиди, липопротеини и регулиране на липидния метаболизъм.
• Синтез на жлъчни киселини и билирубин, производство и секреция на жлъчката.
• Той също така служи като депо за доста значително количество кръв, която може да бъде хвърлена в общия кръвоток в случай на загуба на кръв или шок поради стесняване на съдовете, захранващи черния дроб.
• Синтез на хормони и ензими, които активно участват в трансформацията на храната в дванадесетопръстника и други части на тънките черва.
• При плода черният дроб изпълнява хемопоетична функция. Детоксикационната функция на феталния орган е незначителна, тъй като се извършва от плацентата.

Особености на човешкото чернодробно кръвоснабдяване характеризират неговата основна биологична детоксикационна функция: кръвта от червата, съдържаща токсични вещества, консумирани отвън, както и отпадъчните продукти от микроорганизми, през порталната вена влизат в органа за детоксикация. След това порталната вена се разделя на по-малки междулобуларни вени. Артериалната кръв влиза в тялото чрез собствената си чернодробна артерия, разклоняваща се до междудолни артерии. Интерлобуларните артерии и вени отделят кръв в синусоидите, където по този начин се смесват кръвни потоци, оттичането на които се осъществява в централната вена. Централните вени се натрупват в чернодробните вени и по-нататък в долната кава на вената. В ембриогенезата тялото се приближава до т.нар. Arancia канал, пренасящ кръв към черния дроб за ефективна пренатална хематопоеза. Неутрализацията на елементите включва тяхната химична модификация, която често има две фази. В първата фаза веществото е податливо на окисление (отделяне на електрони), редукция (прикрепване на електрони) или хидролиза. Във втората фаза се добавя вещество към новообразуваните активни химични групи. Такива реакции се наричат ​​реакции на конюгиране и процесът на добавяне се нарича конюгиране.

Чернодробно заболяване

Най-честите човешки чернодробни патологии са различни видове хепатит и цироза. Хепатитът е възпалителен процес, който може да бъде остър или хроничен. Най-често срещаният хепатит с вирусен произход е хепатит А, В, С, D, Е и G. Всички вирусни хепатити се класифицират в две категории - с ентерален или парентерален механизъм на инфекция. Първата категория включва хепатит А и Е, които могат да бъдат заразени чрез пиене на заразена с вируса вода или чрез приемане на инфекция чрез мръсни ръце. Втората категория включва хепатит В, С, D и G, които могат да бъдат заразени чрез преливане на заразена кръв, инжекции с нестерилни спринцовки и сексуални контакти. Хепатит А и Е се считат за най-благоприятни, тъй като за разлика от други видове вирусен хепатит, те не могат да приемат хроничен курс.

Въпреки че остър вирусен хепатит се причинява от различни вируси, външните прояви на тези патологии са много сходни - болезнени усещания в десния хипохондрия, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията, жълтеница. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания. Всички остри хепатити могат да причинят тежки усложнения, поради което може да се наложи хоспитализация.

Чернодробната цироза е хронична прогресивна патология, при която има нарушение на лобуларната му структура поради растежа на белег и патологичната регенерация на паренхима, проявена чрез функционална чернодробна недостатъчност и портална хипертония. Най-честите фактори в развитието на болестта са систематична употреба на алкохол (делът на алкохолната цироза на черния дроб в различните страни варира от 20 до 95%), вирусен хепатит (10-40% от цялата цироза), хелминти (най-често фасциола, клонорхис, токсокар, нотототилус). ), както и протозои, включително трихомонади. Ракът на черния дроб е сериозно заболяване, което кара повече от един милион души да умрат всяка година. Сред формациите, които засягат човека, това заболяване е на седмо място. Повечето учени идентифицират редица фактори, които са свързани с висок риск от рак на черния дроб. Те включват: цироза на черния дроб, вирусен хепатит В и С, паразитни инвазии, злоупотреба с алкохол, контакт с определени канцерогени и други. Основните клинични прояви на рак на черния дроб при хора:

1. слабост и намалена производителност;
2. изчерпване, загуба на тегло;
3. гадене, повръщане, земни тонове на кожата и вени на паяк;
4. тежест и налягане, тъпи болки;
5. висока температура и тахикардия;
6. жълтеница, асцит и коремни вени;
7. гастроезофагеален кръвоизлив от разширени вени;
8. сърбеж;
9. гинекомастия;
10. метеоризъм и чревна дисфункция.

Образуването на доброкачествени аденоми, чернодробни ангиосаркоми и хепатоцелуларни карциноми са свързани с ефекта върху хората на андрогенни стероидни контрацептиви и анаболни лекарства. Чернодробните хемангиоми са аномалии в развитието на човешки чернодробни съдове.

Основните симптоми на хемангиома са: тежест и чувство на разпространение в десния хипохондрий; стомашно-чревна дисфункция (загуба на апетит, гадене, киселини, оригване, газове). Непаразитни кисти. Оплаквания при хора с това заболяване възникват, ако кистата се увеличава, размерът на чернодробните промени, изстисква анатомичните структури, но те не са специфични. Паразитни кисти. Hydatid echinococcosis е паразитно заболяване, предизвикано от въвеждането и развитието на ларви на тения в органа. Появата на различни прояви на заболяването може да се появи няколко години след заразяването с паразита. Основни клинични прояви:

• усещане за болка;
• тежест, налягане в десния хипохондрий, понякога в гърдите;
• слабост, неразположение, задух;
• повтаряща се уртикария, диария, гадене, повръщане.