Особености на структурата и хода на заболяванията на жлъчните пътища

Уважаеми читатели, жлъчните пътища (жлъчните пътища) изпълняват една важна функция - те носят жлъчката в червата, която играе ключова роля в храносмилането. Ако по някаква причина не достигне периодично дванадесетопръстника, има пряка заплаха за панкреаса. В крайна сметка, жлъчката в тялото ни елиминира свойствата на пепсина, които са опасни за този орган. Той също така емулгира мазнините. Холестеролът и билирубинът се елиминират чрез жлъчката, тъй като те не могат да бъдат изцяло филтрирани от бъбреците.

Ако каналите на жлъчния мехур са непроходими, цялата храносмилателна система страда. Острата блокировка причинява колики, които могат да доведат до перитонит и спешна операция, частична обструкция нарушава функционалността на черния дроб, панкреаса и други важни органи.

Нека поговорим за факта, че това е особено в жлъчните пътища на черния дроб и жлъчния мехур, защо те започват да извършват лоша жлъчка и какво да правят, за да избегнат неблагоприятните ефекти от такава запушване.

Анатомия на жлъчния канал

Анатомията на жлъчния канал е доста сложна. Но е важно да го разберем, за да разберем как функционира жлъчният тракт. Жлъчните пътища са интрахепатални и екстрахепатални. Вътре в тях има няколко епителни слоя, чиито жлези отделят слуз. Жлъчният канал има жлъчна микробиота - отделен слой, който образува общност от микроби, които предотвратяват разпространението на инфекцията в органите на жлъчната система.

Интрахепаталните жлъчни канали имат система на дървовидна структура. Капилярите преминават в сегментарните жлъчни канали и на свой ред попадат в лобарните канали, които вече образуват общия чернодробен канал извън черния дроб. Той влиза в кистичния канал, който отстранява жлъчката от жлъчния мехур и образува общ жлъчен канал (choledoch).

Преди да влезе в дванадесетопръстника, общият жлъчен канал влиза в екскреторния канал на панкреаса, където се комбинира във флакона с хепато-панкреаса, който се отделя от сфинктера на Оди от дванадесетопръстника.

Заболявания, причиняващи запушване на жлъчните пътища

Заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур по един или друг начин засягат състоянието на цялата жлъчна система и причиняват запушване на жлъчните пътища или патологичното им разширяване в резултат на хроничния възпалителен процес и стагнацията на жлъчката. Болести като холелитиаза, холецистит, ексцесии на жлъчния мехур, наличието на структури и белези провокират обструкция. При това състояние пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Следните заболявания причиняват запушване на жлъчните пътища:

  • кисти на жлъчните пътища;
  • холангит, холецистит;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса и органите на хепатобилиарната система;
  • белези и стриктури;
  • жлъчнокаменна болест;
  • панкреатит;
  • хепатит и цироза на черния дроб;
  • хелминтни инвазии;
  • увеличени лимфни възли на чернодробната врата;
  • операция на жлъчните пътища.

Повечето заболявания на жлъчната система причиняват хронично възпаление на жлъчните пътища. Това води до удебеляване на стените на лигавицата и стесняване на лумена на дукталната система. Ако на фона на такива промени камъкът навлезе в канала на жлъчния мехур, камъкът частично или напълно покрива лумена.

Жлъчката стагнира в жлъчните пътища, което води до тяхното разширяване и влошаване на симптомите на възпалителния процес. Това може да доведе до емпиема или воднянка на жлъчния мехур. За дълго време човек страда от незначителни симптоми на запушване, но накрая започват да се появяват необратими промени в лигавицата на жлъчните пътища.

Защо е опасно

Ако жлъчните пътища са блокирани, е необходимо да се свържете с специалисти възможно най-скоро. В противен случай ще има почти пълна загуба на черния дроб от участие в детоксикация и храносмилателни процеси. Ако с времето не се възстанови проходимостта на екстрахепаталните или интрахепаталните жлъчни пътища, може да се получи чернодробна недостатъчност, която да бъде съпроводена с увреждане на централната нервна система, интоксикация и да стане силно коматозна.

А блокиране на жлъчния канал може да се появи веднага след пристъп на жлъчна колика https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika на фона на движението на камъни. Понякога обструкцията настъпва без никакви предишни симптоми. Хроничен възпалителен процес, който неизбежно възниква по време на дискинезия на жлъчните пътища, холелитиаза, холецистит, води до патологични промени в структурата и функционалността на цялата жлъчна система.

В същото време, жлъчните пътища са разширени, те могат да съдържат малки камъчета. Жлъчката спира да се влива в дванадесетопръстника в точното време и в правилното количество.

Емулсията от мазнини се забавя, метаболизмът се нарушава, ензимната активност на панкреаса намалява, храната започва да гние и ферментира. Стагнацията на жлъчката в интрахепаталните канали причинява смъртта на хепатоцитите - чернодробните клетки. Жлъчните киселини и директният активен билирубин, който провокира увреждане на вътрешните органи, започват да се вливат в кръвния поток. Абсорбцията на мастноразтворимите витамини на фона на недостатъчния поток на жлъчката в червата се влошава и това води до хиповитаминоза, дисфункция на кръвосъсирващата система.

Ако в жлъчния канал остане голям камък, той веднага затваря лумена. Има остри симптоми, които сигнализират за сериозните последствия от обструкцията на жлъчните пътища.

Как се проявява запушването на канала

Много от вас вероятно вярват, че ако жлъчните пътища са запушени, симптомите веднага ще бъдат толкова остри, че няма да можете да ги понасяте. Всъщност клиничните прояви на блокиране могат постепенно да нарастват. Много от нас имаха неудобни чувства в десния хипохондрий, който понякога продължи дори няколко дни. Но ние не бързаме с тези симптоми на специалисти. И така нарастваща болка може да означава, че жлъчните пътища са възпалени или дори камъни.

При влошаване на дукталната проходимост се появяват допълнителни симптоми:

  • остри поясни болки в десния хипохондрия и корема;
  • пожълтяване на кожата, поява на обструктивна жълтеница;
  • обезцветяване на изпражненията на фона на липсата на жлъчни киселини в червата;
  • сърбеж на кожата;
  • потъмняване на урината поради активното елиминиране на директния билирубин през филтъра на бъбреците;
  • тежка физическа слабост, умора.

Обърнете внимание на симптомите на обструкция на жлъчните пътища и заболявания на жлъчната система. Ако на началния етап на диагнозата, за да промените естеството на силата, можете да избегнете опасни усложнения и да запазите функционалността на черния дроб и панкреаса.

Диагностика на заболявания на жлъчните пътища

Заболяванията на билиарната система се лекуват от гастроентеролози или хепатолози. Трябва да се свържете с тези специалисти, ако имате оплаквания от болка в десния хипохондрия и други характерни симптоми. Основният метод за диагностициране на заболявания на жлъчните пътища е ултразвук. Препоръчва се да се гледа на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур и каналите.

Ако специалистът открие стриктури, тумори, разширяване на общата жлъчна и дуктална система, ще бъдат определени следните тестове:

  • ЯМР на жлъчния канал и цялата жлъчна система;
  • биопсия на съмнителни места и неоплазми;
  • фекалии на копрограма (откриване на ниско съдържание на жлъчна киселина);
  • биохимия на кръвта (повишен пряк билирубин, алкална фосфатаза, липаза, амилаза и трансаминази).

При всички случаи се предписват изследвания на кръвта и урината. В допълнение към характерните промени в биохимичното изследване, с дуктална обструкция, удължаване на протромбиновото време се наблюдава левкоцитоза с изместване в ляво, намалява броят на тромбоцитите и еритроцитите.

Характеристики на лечението

Тактиката на лечение на патологиите на жлъчните пътища зависи от съпътстващите заболявания и степента на оклузия на дукталния лумен. В острия период се предписват антибиотици и се извършва детоксикация. В това състояние сериозната хирургична намеса е противопоказана. Специалистите се опитват да се ограничат до минимално инвазивни методи на лечение.

Те включват следното:

  • холедохолитотомия - операция за частично изключване на общ жлъчен канал, за да се освободи от камъни;
  • стентиране на жлъчните пътища (поставяне на метален стент, който възстановява проходимостта на канала);
  • дрениране на жлъчните пътища чрез поставяне на катетър в жлъчните пътища под контрола на ендоскоп.

След възстановяване на проходимостта на дукталната система, специалистите могат да планират по-сериозни хирургични интервенции. Понякога блокирането е провокирано от доброкачествени и злокачествени новообразувания, които трябва да бъдат отстранени, често заедно с жлъчния мехур (с кампулен холецистит).

Общата резекция се извършва с помощта на микрохирургически инструменти, под контрола на ендоскоп. Лекарите премахват жлъчния мехур чрез малки пункции, така че операцията не е съпроводена с обилна загуба на кръв и дълъг период на рехабилитация.

По време на холецистектомията хирургът трябва да оцени проходимостта на дукталната система. Ако камъните или стриктурите останат в жлъчните пътища след отстраняване на пикочния мехур, в постоперативния период могат да се появят силни болки и аварийни състояния.

Премахването на камъни по определен начин спестява други органи от унищожаване. И канали, включително.

Не трябва да изоставяте операцията, ако е необходима и заплашва цялата жлъчна система. От стагнацията на жлъчката, възпалението, размножаването на инфекциозните патогени засяга целия храносмилателен тракт и имунната система.

Често човек започва да отслабва рязко и да се чувства болен на фона на болести на канала. Той е принуден да ограничи дейността, да изостави любимата си работа, защото постоянните болезнени атаки и здравни проблеми не позволяват да се живее напълно. И операцията в този случай предотвратява опасните последствия от хронично възпаление и стагнация на жлъчката, включително злокачествени тумори.

Терапевтична диета

За всякакви заболявания на жлъчните пътища, предписана диета номер 5. Това предполага изключване на мазни, пържени храни, алкохол, газирани напитки, ястия, които провокират образуването на газ. Основната цел на такова хранене е да се намали повишеното натоварване на жлъчната система и да се предотврати остър ход на жлъчката.

При липса на силна болка можете да ядете по обичайния начин, но само ако не сте злоупотребили с забранени храни в миналото. Опитайте се да се откажете напълно от транс-мазнини, пържени храни, пикантни храни, пушени меса, смесени храни. Но в същото време храната трябва да бъде пълна и разнообразна. Важно е да се яде често, но на малки порции.

Народна медицина

За да се прибягва до лечение на народни средства, когато жлъчните пътища са запушени, е необходимо с изключително внимание. Много рецепти на основата на билки имат силен холеретичен ефект. Използвайки тези методи, рискувате собственото си здраве. Тъй като не е възможно да се почистват жлъчните пътища с билкови препарати без риск от развитие на колики, не трябва да експериментирате с билки у дома.

Първо се уверете, че няма големи камъни, които могат да причинят запушване на дукталната система. Ако използвате choleretic билки, дават предимство на тези, които имат лек ефект: лайка, шипка, ленени семена, безсмъртниче. Предварително все едно, консултирайте се с Вашия лекар и направете ултразвук. Не трябва да се шегувате с холеретични форми, ако има висок риск от запушване на жлъчните пътища.

Това видео описва метод за нежно почистване на жлъчния мехур и канали, които могат да се използват у дома.

Какво червата отварят каналите на черния дроб

Как функционират жлъчните пътища

Чернодробната секреция, необходима за храносмилането, преминава през жлъчния мехур в чревната кухина по жлъчните пътища. Различни заболявания провокират промени във функционирането на жлъчните пътища. Прекъсванията в работата на тези пътеки влияят върху здравето на целия организъм. Жлъчните пътища се отличават със своите структурни и физиологични особености.

За какво е жлъчката?

Защото секрецията на жлъчката в тялото е черният дроб и каква функция прави тялото на жлъчния мехур? Жлъчната система се формира от жлъчния мехур и неговите канали. Развитието на патологични процеси в него заплашва със сериозни усложнения и засяга нормалния човешки живот.

Функциите на жлъчния мехур, разположени в човешкото тяло, са:

  • натрупване на жлъчна течност в органната кухина;
  • сгъстяване и запазване на чернодробната секреция;
  • отделяне на жлъчните пътища в тънките черва;
  • защита на тялото от дразнещи компоненти.

Производството на жлъчката се извършва от чернодробните клетки и не спира денонощно. Защо хората се нуждаят от жлъчния мехур и защо е невъзможно да се направи без тази връзка при транспортиране на чернодробна течност?

Секрецията на жлъчката протича постоянно, но обработката на хранителната маса с жлъчката се изисква само в процеса на храносмилането, ограничена по продължителност. Следователно, ролята на жлъчния мехур в човешкото тяло е да натрупа и съхрани тайната на черния дроб до желаното време. Производството на жлъчката в тялото е непрекъснат процес и се образува многократно повече, отколкото може да побере обема на крушовиден орган. Следователно, разделянето на жлъчката се случва в кухината, отстраняването на вода и някои вещества, необходими в други физиологични процеси. По този начин той става по-концентриран и обемът му е значително намален.

Количеството, което хвърля балонът, не зависи от това колко произвежда най-голямата жлеза - черния дроб, който е отговорен за производството на жлъчката. Стойността в този случай се играе от количеството консумирана храна и нейния хранителен състав. Преминаването на храна в хранопровода е сигнал за започване. За да се усвоят мастни и тежки храни, ще са необходими повече секрети, така че тялото ще се свие повече. Ако количеството на жлъчката в пикочния мехур е недостатъчно, тогава черният дроб е пряко включен в процеса, където жлъчната секреция никога не спира.

Натрупването и екскрецията на жлъчката е следното:

  • общият чернодробен канал предава тайната към жлъчния орган, където се натрупва и се съхранява до желания момент;
  • балонът започва да се свива ритмично;
  • отваряне на клапата на пикочния мехур;
  • провокира се отварянето на интраканалните клапани, релаксира сфинктерът на главната дуоденална папила;
  • жлъчката по холедоха отива в червата.

В случаите, когато балонът се отстранява, жлъчната система не спира да функционира. Цялата работа пада върху жлъчните пътища. Иннервацията на жлъчния мехур или връзката му с централната нервна система протича през чернодробния сплит.

Дисфункциите на жлъчния мехур влияят на здравето и могат да причинят слабост, гадене, повръщане, сърбеж и други неприятни симптоми. В китайската медицина е обичайно жлъчката да не се разглежда като отделен орган, а като компонент на една система с черния дроб, която е отговорна за навременното освобождаване на жлъчката.

Меридианът на жлъчния мехур се счита за Янски, т.е. сдвоени и работи по цялото тяло от главата до петите. Меридианът на черния дроб, принадлежащ към ин-органите и жлъчния мехур, са тясно свързани. Важно е да се разбере как се разпространява в човешкото тяло, така че лечението на патологиите на органи с помощта на китайската медицина е ефективно. Има два канала:

  • външен, простиращ се от ъгъла на окото през темпоралната област, челото и задната част на главата, след това спускане до подмишницата и по-надолу по предната част на бедрото до пръстеновидния пръст;
  • вътрешната, започваща от раменете и преминаваща през диафрагмата, стомаха и черния дроб, завършвайки с разклонение в пикочния мехур.

Стимулирането на точките на меридиана на жлъчния орган помага не само за подобряване на храносмилането и подобряване на работата му. Въздействието върху точките на главата елиминира:

  • мигрена;
  • артрит;
  • заболявания на зрителните органи.

Също така, през точките на тялото, сърдечната дейност може да бъде подобрена с помощта. Областите на краката - мускулна активност.

Структурата на жлъчния мехур и жлъчните пътища

Меридианът на жлъчния мехур засяга много органи, което предполага, че нормалното функциониране на жлъчната система е изключително важно за функционирането на целия организъм. Анатомията на жлъчния мехур и жлъчните пътища е сложна система от канали, които осигуряват движението на жлъчката в човешкото тяло. За да разберете как работи жлъчният мехур, помагате на неговата анатомия.

Какво представлява жлъчката, каква е нейната структура и функции? Този орган има формата на сак, който се намира на повърхността на черния дроб, по-точно в долната му част.

В някои случаи, по време на вътрематочно развитие, органът не достига до повърхността на черния дроб. Местоположението на пикочния мехур увеличава риска от камъни в жлъчката и други заболявания.

Формата на жлъчния мехур е с крушовидна форма, стеснена отгоре и разширяване на долния орган. Има три части в структурата на жлъчния мехур:

  • тесен врат, където жлъчката влиза през общия чернодробен канал;
  • тяло, най-широката част;
  • дъното, което лесно се определя чрез ултразвук.

Тялото има малък обем и е в състояние да държи около 50 ml течност. Излишната жлъчка се екскретира през малкия канал.

Стените на балона имат следната структура:

  1. Серозна външна обвивка.
  2. Епителен слой.
  3. Лигавица.

Лигавицата на жлъчния мехур е подредена по такъв начин, че постъпващата жлъчка се абсорбира и обработва много бързо. В сгънатата повърхност има много лигавични жлези, интензивна работа, която концентрира входящата течност и намалява нейния обем.

Каналите изпълняват транспортната функция и осигуряват движението на жлъчката от черния дроб през пикочния мехур към дванадесетопръстника. Отдясно и отляво на черния дроб са канали и се образуват в общия чернодробен канал.

Анатомията на жлъчните пътища включва два вида канали: екстрахепатални и интрахепатални жлъчни пътища.

Структурата на жлъчните пътища извън черния дроб се състои от няколко канала:

  1. Кистичният канал свързва черния дроб с пикочния мехур.
  2. Общата жлъчен канал (OBD или choledoch), започвайки от мястото, където чернодробните и кистозните пътища се свързват и отиват в дванадесетопръстника.

Анатомията на жлъчните пътища отличава секциите на холедоха. Първо, жлъчката от пикочния мехур преминава през супердуоденальния отдел, преминава в репродуцирания участък, след това преминава през дуодендралната секция през отделението за панкреаса. Само по този път жлъчката може да достигне от органната кухина до дванадесетопръстника.

Как действа жлъчката

Процесът на движение на жлъчката в тялото задейства интрахепаталните малки тубули, които се обединяват на изхода и образуват чернодробната лява и дясна канали. След това те се превръщат в още по-голям общ чернодробен канал, откъдето секретът навлиза в жлъчния мехур.

Как действа жлъчният мехур и какви фактори влияят на неговата активност? По време на периоди, когато храносмилането не се изисква, балонът е в отпуснато състояние. Работата на жлъчния мехур в този момент е в натрупването на тайната. Храненето провокира стартирането на множество рефлекси. В процеса се включва и крушообразният орган, който го прави мобилен поради начални контракции. В този момент той вече съдържа обработена жлъчка.

Необходимото количество жлъчка се освобождава в общия жлъчен канал. Чрез този канал, течността навлиза в червата и насърчава храносмилането. Неговата функция е да разгражда мазнините чрез съставните си киселини. Освен това обработката на храна чрез жлъчка води до активиране на ензими, необходими за храносмилането. Те включват:

Жлъчката се появява в черния дроб. Преминавайки през канала на жлъчката, той променя цвета, структурата и намалява количеството. Т.е. жлъчката се образува в пикочния мехур, различна от чернодробната секреция.

Концентрацията на входящата жлъчка от черния дроб се получава чрез отстраняване на водата и електролитите от нея.

Принципът на жлъчния мехур е описан от следните точки:

  1. Събирането на жлъчката, производството на която носи черния дроб.
  2. Сгъстяване и запазване на тайна.
  3. Посоката на течността през канала в червата, където се обработва храна и нейното разделяне.

Органът започва да работи, а клапите му се отварят само след като са получили човешко хранене. Меридианът на жлъчния мехур, напротив, се активира само в късната вечер от единадесет до една сутрин.

Диагностика на жлъчните пътища

Неизпълнението на жлъчната система възниква най-често поради образуването на пречки в каналите. Причината за това може да бъде:

  • жлъчнокаменна болест
  • подуване;
  • възпаление на пикочния мехур или жлъчните пътища;
  • стриктури и белези, които могат да засегнат общия жлъчен канал.

Откриване на заболявания се случва с помощта на медицински преглед на пациента и палпиране на десния хипохондриум, което ви позволява да зададете отклонение от нормата на размера на жлъчния мехур, лабораторни изследвания на кръвта и изпражненията, както и използване на хардуерна диагностика

  1. Рентгенова. Не е в състояние да даде подробности за патологията, но помага да се потвърди наличието на подозрителна патология.
  2. САЩ. Ултрасонографията показва наличието на камъни и колко от тях се образуват в каналите.
  3. RCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография). Комбинира рентгеново и ендоскопско изследване и е най-ефективният метод за изследване на заболяванията на жлъчната система.
  4. CT. При жлъчнокаменна болест, това изследване помага да се изяснят някои детайли, които не могат да бъдат определени чрез ултразвук.
  5. MR. Подобно на метода на КТ.

В допълнение към тези проучвания може да се използва минимално инвазивен метод за откриване на запушване на жлъчните канали - лапароскопия.

Причини за заболявания на жлъчните пътища

Нарушения във функционирането на балона имат различни причини и могат да бъдат задействани от:

  1. Инфекциозни заболявания и поглъщане на стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa. Възпалението на лигавицата на органа най-често води до холецистит.
  2. Промени в структурата на течността. При по-силно сгъстяване на тайната се повишава нивото на холестерола, нараства концентрацията на минералните и киселинни компоненти. Отклоненията в химичния състав на секрецията водят до развитие на жлъчнокаменна болест.
  3. Нарушаване на инервацията на жлъчния мехур, което се отразява негативно върху двигателния капацитет на организма. Жлъчката продължава да се натрупва, но жлъчката не може да я хвърли в холедоха. Нарушават се храносмилането, появяват се болки и други симптоми на заболяването.
  4. Паразитни инфекции (например Giardia).
  5. Анатомични особености и вродени нарушения в структурата на пикочния мехур.
  6. Неоплазми (тумори или полипи).
  7. Съпътстващи заболявания на съседни органи: черен дроб и панкреас.

Заболявания на жлъчния канал

Всяка патологична промяна в каналите нарушава нормалния поток на жлъчката. Разширяване, стесняване на жлъчните пътища, удебеляване на стените на общия жлъчен канал, появата в каналите на различни образувания показва развитието на заболявания.

Свиването на лумена на жлъчните пътища нарушава обратния поток на секрети в дванадесетопръстника. Причините за заболяването в този случай могат да бъдат:

  • механично увреждане, причинено от операция;
  • затлъстяване;
  • възпалителни процеси;
  • появата на рак и метастази в черния дроб.

Структури, образувани в жлъчните пътища, провокират холестаза, болки в десния хипохондрия, жълтеница, интоксикация, треска. Свиването на жлъчните пътища води до факта, че стените на каналите започват да се сгъстяват, а площта над - да се разширява. Запушването на каналите води до стомас на жлъчката. Тя става по-плътна, създава идеални условия за развитие на инфекции, така че появата на стриктури често предшества развитието на допълнителни заболявания.

Разширяването на интрахепаталните жлъчни пътища възниква от:

  • образуването на камъни в тях;
  • появата на кистични образувания;
  • склерозиращ холангит;
  • паразитна инвазия;
  • билиарна папиломатоза;
  • рак и метастази.

Промените в жлъчните пътища съпътстват симптомите:

  • гадене;
  • повръщане;
  • болезненост на дясната страна на корема;
  • треска;
  • жълтеница;
  • бучене в жлъчния мехур;
  • метеоризъм.

Всичко това показва, че билиарната система не работи правилно. Има няколко общи заболявания:

  1. GSD. Конкреции са възможни не само в пикочния мехур, но и в каналите. Пациентът в много случаи от дълго време няма дискомфорт. Следователно камъните от няколко години могат да останат незабелязани и да продължат да растат. Ако камъните припокриват жлъчните канали или нараняват стените на канала, трудно се пренебрегва развиващият се възпалителен процес. Болка, треска, гадене и повръщане няма да го направят.
  2. Дискинезия. Това заболяване се характеризира с намаляване на двигателната функция на жлъчните пътища. Нарушаването на течението на жлъчката се дължи на промени в налягането в различни области на каналите. Това заболяване може да се развие самостоятелно, както и да съпътства други патологии на жлъчния мехур и неговите канали. Този процес причинява болка в десния хипохондрий и тежест, която се появява няколко часа след хранене.
  3. Холангит. Обикновено се причинява от остър холецистит, но и възпалителният процес може да настъпи самостоятелно. Симптомите на холангит включват повишена температура, прекомерно изпотяване, болки в дясната страна, гадене и повръщане, жълтеница.
  4. Остър холецистит. Възпалението е инфекциозно и продължава с болка и треска. Размерът на жлъчния мехур се увеличава, а влошаването става след хранене с мазни, тежки ястия и алкохолни напитки.
  5. Рак на канала. Заболяването често засяга интрахепаталните жлъчни пътища или пътища на портите на черния дроб. При холангиокарцином се появява пожълтяване на кожата, сърбеж в черния дроб, треска, гадене и други симптоми.

В допълнение към придобитите заболявания, вродени аномалии в развитието, като аплазия или хипоплазия на жлъчния мехур, могат да усложнят работата на пикочния мехур.

Аномалии на жлъчката

Анормално развитие на каналите на жлъчния мехур се диагностицира при почти 20% от хората. Много по-рядко е възможно да се отговори на пълното отсъствие на каналите, предназначени за отделяне на жлъчката. Вродените малформации водят до нарушаване на билиарната система и храносмилателните процеси. Повечето вродени малформации не представляват сериозна заплаха и са лечими, тежките форми на патология са изключително редки.

Следните патологии са свързани с аномалии в каналите:

  • появата на дивертикула по стените на канала;
  • кистични лезии на каналите;
  • наличието на пречупвания и прегради в каналите;
  • хипоплазия и атрезия на жлъчните пътища.

Аномалиите на самия балон според неговите характеристики обикновено се разделят на групи в зависимост от:

  • жлъчна локализация;
  • промени в структурата на тялото;
  • отклонения във форма;
  • сума.

Тялото може да бъде оформено, но да има различно място от нормалното и да бъде поставено:

  • на правилното място, но встрани;
  • вътре в черния дроб;
  • под левия чернодробен лоб;
  • в лявото хипохондрия.

Патологията е придружена от нарушения на контракциите на пикочния мехур. Тялото е по-податливо на възпалителни процеси и образуване на камъни.

"Блуждаещият" балон може да заема различни позиции:

  • вътре в коремната област, но почти не в контакт с черния дроб и покрити с коремни тъкани;
  • напълно отделени от черния дроб и свързани с нея с помощта на дълга мезентерия;
  • с пълна липса на фиксация, което увеличава вероятността от пречупване и усукване (липсата на хирургическа намеса води до смърт на пациента).

Изключително рядко е лекарите да диагностицират вродено отсъствие на жлъчния мехур при новородено. Агенезата на жлъчния мехур може да има няколко форми:

  1. Пълната липса на орган и екстрахепатални жлъчни пътища.
  2. Аплазия, при която, като следствие от изоставането на органа, има само малък, неспособен процес и пълен канал.
  3. Хипоплазия на пикочния мехур. Диагнозата предполага, че органът е налице и може да функционира, но някои от неговите тъкани или области не са напълно формирани при детето по време на пренаталния период.

Агенезата в почти половината от случаите води до образуване на камъни и разширяване на големия жлъчен канал.

Ненормалната, крушообразна форма на жлъчния мехур възниква от свиването, огъването на шията или тялото на органа. Ако балонът, който трябва да е с крушовидна форма, прилича на охлюв, тогава има инфлексия, която нарушава надлъжната ос. Жлъчният мехур се срива в дванадесетопръстника, а срастващите се образуват в точката на контакт. Функционалните ексцесии преминават самостоятелно, а истината изисква медицинска намеса.

Ако крушовидната форма се промени поради свиване, тогава везикуларното тяло се стеснява на места или изцяло. При такива отклонения се появява стагнация на жлъчката, която провокира появата на камъни и е придружена от силна болка.

В допълнение към тези форми, чантата може да наподобява латиница S, топка или бумеранг.

Разделеният жлъч отслабва тялото и води до калциниране и възпаление на тъканите. Жлъчния мехур може да бъде:

  • многокамерна, като дъното на тялото е частично или напълно отделено от тялото му;
  • двуложки, когато две отделни филийки са прикрепени към една врата на пикочния мехур;
  • дуктулна, едновременно функционираща с два мехурчета с техните канали;
  • трикратно, три органа комбинирана сероза.

Как за лечение на жлъчни пътища

При лечението на блокирани канали се използват два метода:

Основното в случая е хирургичната интервенция, а като помощно средство се използват консервативни средства.

Понякога един камък или лигавичен съсирек може да напусне канала сам по себе си, но това не означава, че проблемът е напълно елиминиран. Болестта при липса на лечение ще се върне, така че е необходимо да се справим с причината за появата на такава стагнация.

В тежки случаи, пациентът не е опериран, но се стабилизира в състоянието си и едва след това се предписва деня на операцията. За да се стабилизира състоянието на предписаните пациенти:

  • пост;
  • инсталиране на назогастрална тръба;
  • антибактериални лекарства под формата на антибиотици с широк спектър на действие;
  • капки с електролити, протеинови препарати, прясно замразена плазма и други, главно за детоксикация на тялото;
  • антиспазматични лекарства;
  • витаминни средства.

За ускоряване на изтичането на жлъчката се прибягва до неинвазивни методи:

  • извличане на камъни с помощта на сонда, последвано от дрениране на каналите;
  • перкутанна пункция на пикочния мехур;
  • cholecystostomy;
  • holedohostomii;
  • перкутанно чернодробно източване.

Нормализирането на състоянието на пациента позволява използването на оперативни методи на лечение: лапаротомия, когато коремната кухина е напълно разкрита или лапароскопията се извършва с ендоскоп.

При наличие на стриктури, лечението с ендоскопски метод позволява да се разширят стесняваните канали, да се въведе стент и се гарантира, че каналите ще имат нормален лумен на каналите. Операцията премахва и кисти и рак, които обикновено засягат общия чернодробен канал. Този метод е по-малко травматичен и позволява дори холецистектомия. Чрез отваряне на коремната кухина само в случаите, когато лапароскопията не позволява необходимите манипулации.

Вродените аномалии в развитието, като правило, не изискват лечение, но ако жлъчката е деформирана или пропусната поради някои наранявания или е пропусната, какво трябва да се направи? Преместването на тялото при запазване на неговата ефективност не уврежда здравето, но когато се появят болка и други симптоми, е необходимо:

  • спазване на леглото;
  • използвайте достатъчно течност (за предпочитане без газ);
  • придържайте се към диетата и храните, разрешени от лекаря да готвят правилно;
  • приемат антибиотици, спазмолитици и аналгетици, както и препарати от витамини и жлъчки;
  • посещават физиотерапия, правят физическа терапия и масаж, докато облекчават състоянието.

Въпреки че органите на жлъчната система са сравнително малки по размер, те вършат страхотна работа. Ето защо е необходимо да се следи тяхното състояние и да се консултира с лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването, особено ако има някакви вродени аномалии.

видео

Какво да правите, ако се появи камък в жлъчния мехур.

в коя част на храносмилателната система се отварят чернодробните канали

Дуоденът е първоначалното разделение на тънките черва. Най-
луменът на червата отваря големи потоци от храносмилателни жлези (черен дроб и. t
панкреаса).

В дванадесетопръстника се разграничават:
1- отгоре;
2 - горната част на дуоденума;

3 - низходяща част. На лявата повърхност на лигавицата
надлъжна гънка, където се отварят каналите на черния дроб и панкреаса
рак;

Кой орган отваря каналите на черния дроб?

Човек с медицинско образование е наясно, че каналите на черния дроб се отварят в дванадесетопръстника. Те участват в храносмилателната система на човешкото тяло.

Всички живи организми, които живеят на земята, не могат да съществуват без храна. Човекът не е изключение. Той получава всички необходими хранителни вещества от храната за жизнени функции. Храна и ще служи като основен източник на човешка енергия. И хранителни вещества - това е материалът, който е в състояние да изгради клетките на тялото. В допълнение към храната, човек се нуждае от определени компоненти и витамини.

Всички необходими микроелементи влизат в човешкото тяло с храна. Но само някои от тези вещества могат да се абсорбират в тялото без промяна. Например, вода, витамини, соли. Всички други хранителни вещества, като протеини, мазнини и въглехидрати, не могат да влязат в храносмилателния тракт без по-нататъшно разрушаване.

Разлагане на всяка храна става под действието на редица вещества. Те се наричат ​​още ензими, намиращи се в сока на няколко големи жлези, секретирани в храносмилателния канал. В устната кухина при хората са каналите на слюнчените жлези. И от своя страна се създава слюнка, за да се овлажнява устата и храната. Той също така помага да се смеси храна и да се образува еднократна храна в устата на човека. Някои ензими в устната кухина могат частично да участват в усвояването на въглехидрати.

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло и принадлежи към спомагателните органи. Той има мека консистенция, червено-кафяв цвят и участва в различни функции на нашето тяло, например в метаболизма на протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и др. Бебето все още е в утробата, черният дроб е най-важният кръвотворен орган.

При хората черният дроб се намира в коремната кухина под диафрагмата отдясно, а малка част от черния дроб навлиза в зряла възрастна вляво от средната линия.

Това е жлъчката, която се образува в черния дроб и активно участва в храносмилането. Повишава активността на панкреатичните ензими и чревните ензими, особено липаза. Ако човек има неизправност на жлъчката, тогава цялата храносмилателна система започва да се колебае. Освен това се нарушава процесът на смилане и абсорбция на мазнини. Панкреатичен сок ще се екскретира в тънките черва и чернодробните пътища. И вече в черния дроб се образува жлъчката.

Първо, тя ще се натрупва в жлъчния мехур и едва тогава ще влезе в червата. Всички ензими, открити в жлъчката, играят огромна роля в човешкото тяло. Те могат да разделят мазнините на малки частици, което води до ускорено разделяне на мазнините. Жлъчните пътища на черния дроб отиват директно в дванадесетопръстника.

Какви са жлъчните пътища

Жлъчния канал е цяла система от канали, които изсмукват цялата жлъчка в дванадесетопръстника от жлъчния мехур и черния дроб. Така, от черния дроб, тръбите се отварят в дванадесетопръстника.

Храносмилателните пътища започват в хранопровода. Инервацията на жлъчните пътища се осъществява с помощта на клонове на сплит, които се намират директно в черния дроб.

Популяризирането на жлъчката по протежение на жлъчните пътища се извършва с помощта на натиск, който черният дроб упражнява. Тонусът на стените на жлъчния мехур и сфинктерите също участват в промотирането на жлъчката. Каналите, излизащи от черния дроб, са един от помощните елементи на храносмилателната система.

Заболявания на жлъчния канал

Жлъчните канали, както и цялото тяло, са предразположени към заболявания:

  1. Появата на камъни в жлъчните пътища. В повечето случаи болестта на камъните в жлъчката възниква при хора, които са склонни към пълнота. Блокирането на канала може да доведе до възпаление. Човекът ще почувства болка в задната и дясната хипохондрия. Много често пациентите могат да получат повръщане, гадене, колики и треска. Лечението на жлъчния канал в много случаи включва специална диета.
  2. Дискинезия. Това е заболяване, при което се нарушава цялата двигателна функция на жлъчните пътища. Симптомите на дискинезия ще бъдат тежест в корема, гадене, повръщане. Възможно е да се излекуват жлъчните пътища при дискинезии с помощта на различни лекарства, които ще бъдат насочени предимно към лечението на неврози.
  3. Холангитът е възпаление на жлъчните пътища, което възниква при заболяване като остър холецистит. Такова заболяване може да бъде независимо и да бъде придружено от такъв знак като повишаване на телесната температура. Честото пиене на алкохол може да доведе до холецистит.
  4. Холангиокарцином или рак на жлъчните пътища. Ако човек има някакви хронични заболявания, тогава той ще бъде предразположен към заболяване като рак. Рискът от развитие на рак се увеличава, ако пациентът има киста в жлъчните пътища или камъни в жлъчните пътища. Симптомите на заболяването могат да бъдат много различни, като сърбеж, гадене и др.

Ако туморът се разпространи извън черния дроб, ще се наложи спешна хирургична намеса.

Канали в панкреаса

Панкреасът е орган, който принадлежи на храносмилателната система на човека. Панкреатичните канали при повечето хора имат една и съща структура. Но много хора не знаят откъде започват и къде попадат. Цялата система има два екскреторни канала, които от своя страна се вливат в дванадесетопръстника.

В допълнение към основните два канала, има и малки екскреторни системи.

Главният канал се отваря в самата опашка на панкреаса и отива по-далече до дванадесетопръстника. По цялата дължина на този канал се отварят други, по-малки по диаметър и дължина изходни потоци. Броят на екскреторните потоци за всеки човек ще бъде индивидуален. В самата глава на панкреаса допълнителният канал също се влива в главния канал.

В медицинската практика, често в хода на прегледа, различните хора могат да имат различни аномалии в развитието на изходната система. Най-честата болест е блокирането на канала Wirsung. В повечето случаи това е проблемът, който причинява панкреатит.

Малките екскреторни канали също са много често запушени, което от своя страна води до разширяване на каналите. Понякога експертите могат да забележат сериозни отклонения от стандартния темп на развитие. Например, когато главният изходен канал започне да се разклонява във всички посоки на всеки малък сегмент.

В резултат на това човек се оказва не един, а две основни клона. Тази патология се нарича вродена стеноза. При някои хора панкреатичният канал се разширява. Тази патология се проявява със следните отклонения:

  1. Туморът, който се намира на главата на панкреаса.
  2. Камъни.
  3. Припокриващ се канал.
  4. Появата на хроничен панкреатит.
  5. Последиците от операцията.

За такива сериозни заболявания като нарушения на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, човек се нуждае от спешно ефективно лечение под наблюдението на лекуващия лекар.

Кой орган отваря каналите на черния дроб?

Предлагаме да прочетете статията на тема: "В кой орган се отварят каналите на черния дроб?" на нашия уебсайт, посветен на лечението на черния дроб.

  • Какви са жлъчните пътища
  • Заболявания на жлъчния канал
  • Канали в панкреаса

Човек с медицинско образование е наясно, че каналите на черния дроб се отварят в дванадесетопръстника. Те участват в храносмилателната система на човешкото тяло.

Всички живи организми, които живеят на земята, не могат да съществуват без храна. Човекът не е изключение. Той получава всички необходими хранителни вещества от храната за жизнени функции. Храна и ще служи като основен източник на човешка енергия. И хранителни вещества - това е материалът, който е в състояние да изгради клетките на тялото. В допълнение към храната, човек се нуждае от определени компоненти и витамини.

Всички необходими микроелементи влизат в човешкото тяло с храна. Но само някои от тези вещества могат да се абсорбират в тялото без промяна. Например, вода, витамини, соли. Всички други хранителни вещества, като протеини, мазнини и въглехидрати, не могат да влязат в храносмилателния тракт без по-нататъшно разрушаване.

Разлагане на всяка храна става под действието на редица вещества. Те се наричат ​​още ензими, намиращи се в сока на няколко големи жлези, секретирани в храносмилателния канал. В устната кухина при хората са каналите на слюнчените жлези. И от своя страна се създава слюнка, за да се овлажнява устата и храната. Той също така помага да се смеси храна и да се образува еднократна храна в устата на човека. Някои ензими в устната кухина могат частично да участват в усвояването на въглехидрати.

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло и принадлежи към спомагателните органи. Той има мека консистенция, червено-кафяв цвят и участва в различни функции на нашето тяло, например в метаболизма на протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и др. Бебето все още е в утробата, черният дроб е най-важният кръвотворен орган.

При хората черният дроб се намира в коремната кухина под диафрагмата отдясно, а малка част от черния дроб навлиза в зряла възрастна вляво от средната линия.

Това е жлъчката, която се образува в черния дроб и активно участва в храносмилането. Повишава активността на панкреатичните ензими и чревните ензими, особено липаза. Ако човек има неизправност на жлъчката, тогава цялата храносмилателна система започва да се колебае. Освен това се нарушава процесът на смилане и абсорбция на мазнини. Панкреатичен сок ще се екскретира в тънките черва и чернодробните пътища. И вече в черния дроб се образува жлъчката.

Първо, тя ще се натрупва в жлъчния мехур и едва тогава ще влезе в червата. Всички ензими, открити в жлъчката, играят огромна роля в човешкото тяло. Те могат да разделят мазнините на малки частици, което води до ускорено разделяне на мазнините. Жлъчните пътища на черния дроб отиват директно в дванадесетопръстника.

Какви са жлъчните пътища

Жлъчния канал е цяла система от канали, които изсмукват цялата жлъчка в дванадесетопръстника от жлъчния мехур и черния дроб. Така, от черния дроб, тръбите се отварят в дванадесетопръстника.

Храносмилателните пътища започват в хранопровода. Инервацията на жлъчните пътища се осъществява с помощта на клонове на сплит, които се намират директно в черния дроб.

Популяризирането на жлъчката по протежение на жлъчните пътища се извършва с помощта на натиск, който черният дроб упражнява. Тонусът на стените на жлъчния мехур и сфинктерите също участват в промотирането на жлъчката. Каналите, излизащи от черния дроб, са един от помощните елементи на храносмилателната система.

Обратно към съдържанието

Заболявания на жлъчния канал

Жлъчните канали, както и цялото тяло, са предразположени към заболявания:

  1. Появата на камъни в жлъчните пътища. В повечето случаи болестта на камъните в жлъчката възниква при хора, които са склонни към пълнота. Блокирането на канала може да доведе до възпаление. Човекът ще почувства болка в задната и дясната хипохондрия. Много често пациентите могат да получат повръщане, гадене, колики и треска. Лечението на жлъчния канал в много случаи включва специална диета.
  2. Дискинезия. Това е заболяване, при което се нарушава цялата двигателна функция на жлъчните пътища. Симптомите на дискинезия ще бъдат тежест в корема, гадене, повръщане. Възможно е да се излекуват жлъчните пътища при дискинезии с помощта на различни лекарства, които ще бъдат насочени предимно към лечението на неврози.
  3. Холангитът е възпаление на жлъчните пътища, което възниква при заболяване като остър холецистит. Такова заболяване може да бъде независимо и да бъде придружено от такъв знак като повишаване на телесната температура. Честото пиене на алкохол може да доведе до холецистит.
  4. Холангиокарцином или рак на жлъчните пътища. Ако човек има някакви хронични заболявания, тогава той ще бъде предразположен към заболяване като рак. Рискът от развитие на рак се увеличава, ако пациентът има киста в жлъчните пътища или камъни в жлъчните пътища. Симптомите на заболяването могат да бъдат много различни, като сърбеж, гадене и др.

Ако туморът се разпространи извън черния дроб, ще се наложи спешна хирургична намеса.

Обратно към съдържанието

Канали в панкреаса

Панкреасът е орган, който принадлежи на храносмилателната система на човека. Панкреатичните канали при повечето хора имат една и съща структура. Но много хора не знаят откъде започват и къде попадат. Цялата система има два екскреторни канала, които от своя страна се вливат в дванадесетопръстника.

В допълнение към основните два канала, има и малки екскреторни системи.

Главният канал се отваря в самата опашка на панкреаса и отива по-далече до дванадесетопръстника. По цялата дължина на този канал се отварят други, по-малки по диаметър и дължина изходни потоци. Броят на екскреторните потоци за всеки човек ще бъде индивидуален. В самата глава на панкреаса допълнителният канал също се влива в главния канал.

В медицинската практика, често в хода на прегледа, различните хора могат да имат различни аномалии в развитието на изходната система. Най-честата болест е блокирането на канала Wirsung. В повечето случаи това е проблемът, който причинява панкреатит.

Малките екскреторни канали също са много често запушени, което от своя страна води до разширяване на каналите. Понякога експертите могат да забележат сериозни отклонения от стандартния темп на развитие. Например, когато главният изходен канал започне да се разклонява във всички посоки на всеки малък сегмент.

В резултат на това човек се оказва не един, а две основни клона. Тази патология се нарича вродена стеноза. При някои хора панкреатичният канал се разширява. Тази патология се проявява със следните отклонения:

  1. Туморът, който се намира на главата на панкреаса.
  2. Камъни.
  3. Припокриващ се канал.
  4. Появата на хроничен панкреатит.
  5. Последиците от операцията.

За такива сериозни заболявания като нарушения на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, човек се нуждае от спешно ефективно лечение под наблюдението на лекуващия лекар.

Черният дроб е най-голямата жлеза, теглото му при хората достига 1500 г. Черният дроб се намира под диафрагмата, заемайки дясното хипохондрия. Но долната повърхност на черния дроб е жлъчния мехур (5). Черният дроб се състои от жлезисти клетки, които образуват лобулите. Между тях са слоеве съединителна тъкан, в които преминават лимфните и кръвоносните съдове, както и нервите и малките жлъчни пътища.

За разлика от други органи, венозната кръв тече през вените от стомашно-чревния тракт до черния дроб, с изключение на артериалната. Тук се неутрализират отровни продукти на разпадане на протеини, както и токсични вещества, образувани в дебелото черво в резултат на активността на микробите. Така че черният дроб изпълнява своята бариерна (защитна) функция.
Черният дроб участва в храносмилането, отделя жлъчката от жлезистите клетки - жълто-кафява течност. Чрез чернодробния канал той се влива в жлъчния мехур, където се натрупва, докато се получи храносмилането.

По време на храносмилането, когато следващата порция храна нахлуе в дванадесетопръстника, жлъчката се влива в нея рефлексивно. Няма ензими в жлъчката и не разгражда хранителните вещества. Но жлъчката подобрява действието на храносмилателните ензими и особено ензима, който разгражда мазнините. Той емулгира мазнините, т.е. ги разделя на малки капчици. Под формата на емулсия, те са по-лесни за смилане. В допълнение, жлъчката увеличава чревната перисталтика и сока на панкреаса. През деня човек отделя от 700 до 1200 ml жлъчка.

всмукване

Преработената храна се абсорбира от вълните на тънките черва. Засмукването е жизненоважен процес. В резултат на това хранителните му вещества от храносмилателния тракт влизат в кръвта и ги отвежда в клетките. Абсорбцията се извършва с помощта на филтрация, дифузия и други едновременно протичащи процеси. Това се случва селективно: някои вещества преминават през клетъчната стена, други не.

Абсорбцията е сложен физиологичен процес на пренос на хранителни вещества от храносмилателния тракт в кръвта и лимфата. Тънките черва са част от храносмилателния тракт, адаптирана към абсорбцията. Именно в него се усвояват основните хранителни вещества.

Въпреки това, процесът на абсорбция е възможен в други органи на храносмилането. Абсорбцията на алкохол се случва в стомаха, веднага започва абсорбцията на водата. През деня, заедно с храната и различни храносмилателни сокове, в храносмилателните органи влизат около 6-7 литра течност, а 150 ml се екскретират с неразградени хранителни остатъци. Останалата вода се абсорбира главно в дебелото черво.

Продуктите на разпадане на въглехидрати, протеини и разтвори на минерални соли се абсорбират директно в кръвта. Веднъж попаднали в клетките, те се превръщат от ензими в гликоген и протеини, характерни за човешкото тяло. Преработените мазнини в стените на вълните се трансформират в човешка мазнина. Той отива при лимфата и кръвта.

Апендиксът е остатък от цекума на животинските предци. Приложението не участва в храносмилането. Непроварени остатъци от храна, вода и целулоза влизат в дебелото черво. В лигавицата на дебелото черво няма вълни, а в чревния сок няма ензими, но в дебелото черво има много слуз, което улеснява промотирането на съдържанието. Под действието на бактериите в дебелото черво се получава разграждането на целулозата и незначителните остатъци от смлени вещества. По-голямата част от водата в червата се абсорбира. Непроварени остатъци от храната се извеждат през последния участък на храносмилателния тракт - ректума.

"Анатомия и физиология на човека", М. С. Миловзоров

От изхода на стомаха започва тънките черва. Това е най-дългата част на храносмилателния тракт - до 5 м. Тънките черва се състоят от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Дуоденът е къс - 25-30 cm (1). Екскреторните канали (2) на големите храносмилателни жлези, черния дроб (3) и панкреаса (4) се отварят в него. Йеунумът и илеумът образуват многобройни бримки...

На практика всяка храна съдържа всички вещества, от които тялото се нуждае. Но броят им в различни продукти е различен. Ето защо храната трябва да се променя. Стойността на храната се определя от съдържанието на основни хранителни вещества, минерални соли и витамини. В допълнение, стойността на храната зависи от калоричното съдържание, т.е. от броя на килограмите калории, които могат да се образуват по време на неговото окисление...

Витамините са органични съединения, присъстващи в храната в малки количества и абсолютно необходими за живота. Те отворили през XX век. Витамините не са източник на енергия и не са материал за изграждане на клетки. Те регулират нормалния ход на физиологичните процеси. Но витамините в човешкото тяло почти не се произвеждат. Получаваме ги от храната. Необходимостта от витамини се оценява в милиграми или...

По време на растежа и развитието в тялото на децата и юношите се образува огромен брой клетки. Конструкцията на живата субстанция, от която са съставени, изисква много протеини, мазнини, въглехидрати, минерали, витамини и вода. В същото време децата и юношите са много мобилни. Следователно техните енергийни разходи са много високи. Например деца от 11 до...

Зъби Има резци, кучешки зъби, малки кътници и големи кътници. Зъбите се състоят от специално вещество дентин, което е модификация на костната тъкан. Отвън зъбите са покрити с емайл. Промяната на млечните зъби трайно започва от 6-7 години и завършва на 15-годишна възраст. Но последният голям моларен зъб - „зъбът на мъдростта“ - понякога изригва само за 25-30 години, а в 12-16%...

Човешката храносмилателна система (lat. Systema digestorium) усвоява храната (чрез физическа и химична обработка), изсмукване на продуктите на делене през лигавицата в кръвта и лимфата, отстраняване на неразградени остатъци.

структура

Храносмилателната система на човека се състои от органите на стомашно-чревния тракт и помощните органи (слюнчените жлези, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и др.). Обикновено има три части на храносмилателната система. Предната част включва органите на устната кухина, фаринкса и хранопровода. Тук се извършва основно механична обработка на храната. Средната част се състои от стомаха, тънкото и дебелото черво, черния дроб и панкреаса, като в този раздел се извършва основно химическата обработка на храната, усвояването на хранителните вещества и образуването на изпражнения. Задната част е представена от опашната част на ректума и осигурява екскреция на изпражнения от тялото.

Стомашно-чревен тракт

Средно дължината на канала за възрастни е 9–10 метра; той има следните подразделения:

  • Устата или устата със зъби, език и слюнчени жлези.
  • Гърло.
  • Хранопровода.
  • Стомаха.
  • Тънко черво.
  • Дебело черво.

Устната кухина е телесно отваряне при животните и хората, чрез което се приема храна и се извършва дишане. В устната кухина се намират зъбите и езика. Външно устата може да има различна форма. В човека той е поставен в устните му. Механичното смилане и преработване на храната чрез ензими на слюнчените жлези се осъществява в устната кухина.

Фарнксът е част от храносмилателната тръба и респираторния тракт, който е свързващото звено между носа и устата, от една страна, и хранопровода и ларинкса, от друга. Това е фуниеобразен канал с дължина 11–12 cm, обърнат нагоре с широк край и сплеснат в предно-горната посока. В гърлото се пресичат дихателните и храносмилателните пътища. По време на поглъщането, входа на ларинкса затваря епиглотиса, така че храната не влиза в дихателните пътища, а в хранопровода.

Хранопровода е част от храносмилателния тракт. Това е куха мускулна тръба, която е сплескана в предно-горната посока, през която храната от фаринкса влиза в стомаха. Моторната функция на хранопровода осигурява бързо развитие на погълнатата храна в стомаха без смесване и сътресения. Хранопроводът на възрастен е с дължина 25-30 см. Функциите на хранопровода се координират чрез доброволни и неволни механизми.

Стомаха е кух мускулен орган, разположен в левия хипохондрий и епигастриум. Стомахът е резервоар за погълната храна, а също така извършва химическо смилане на тази храна. Обемът на празния стомах е около 500 ml. След хранене, тя обикновено се простира до един литър, но може да се увеличи до четири. Освен това, той осигурява отделянето на биологично активни вещества и изпълнява функцията на абсорбция.

Тънките черва са храносмилателния тракт на човека, разположен между стомаха и дебелото черво. В тънкото черво процесът на храносмилане се осъществява главно: в тънките черва се произвеждат ензими, които заедно с ензимите, произвеждани от панкреаса и жлъчния мехур, допринасят за разграждането на храната в отделни компоненти. Тънкото черво е най-дългата част на храносмилателния тракт; мезентериалният му участък заема почти целия долния под на коремната кухина и частично кухината на малкия таз. Диаметърът на тънките черва е неравномерен: в проксималната му част той е 4-6 cm, в дисталната част е 2.5-3 cm.

Дебелото черво е долната, крайната част на храносмилателния тракт, а именно долната част на червата, в която има предимно абсорбция на вода и образуване на екскретирани изпражнения от кашата. Колонът се намира в коремната кухина и в тазовата кухина, дължината му е от 1,5 до 2 метра. Вътрешността на дебелото черво е облицована с лигавица, улесняваща движението на изпражненията и предпазваща чревната стена от вредното въздействие на храносмилателните ензими и механичните увреждания. Мускулите на дебелото черво работят независимо от волята на човека.

Спомагателни органи

Храносмилането се извършва под действието на редица вещества - ензими, съдържащи се в сока на няколко големи жлези, секретирани в храносмилателния канал. Слюнчените жлези се отварят в устната кухина, секретираната от тях слюнка увлажнява устната кухина и храната, спомага за смесването и образуването на еднократна храна. Също така с участието на ензимите на слюнката амилаза и малтаза в устната кухина започва храносмилането на въглехидратите. В тънките черва, а именно в дванадесетопръстника, се отделя сок на панкреаса и жлъчката на черния дроб. Сокът на панкреаса съдържа бикарбонати и редица ензими, като трипсин, химотрипсин, липаза, панкреатична амилаза, както и нуклеази. Жлъчката, преди да влезе в червата, се натрупва в жлъчния мехур. Ензимите на жлъчката разделят мазнините на малки капки, което ускорява разграждането на тяхната липаза.

Слюнчени жлези

Слюнчените жлези (лат. Gladulae salivales) са жлези в устната кухина, които произвеждат слюнка. Има:

  • Малки слюнчени жлези (алвеоларно-тубулна, лигавична, мерокринова). Малките слюнчени жлези се намират в лигавиците на устната кухина или в подмукозата и се класифицират според местоположението им (лабиален, бузален, моларен, езичен и палатинов) или по природа на секретираната секреция (серозно, лигавично и смесено). Размерите на малките жлези са различни, диаметърът им варира от 1 до 5 mm. Най-многобройни сред малките слюнчени жлези са лабиалните и небцето.
  • Големи слюнчени жлези (3 двойки): паротидна, субнидибуларна, сублингвална.

черен дроб

Болката (латинският хепар, гръцкият jecor) е жизненоважен вътрешен орган, разположен в коремната кухина под десния купол на диафрагмата (в повечето случаи) и изпълняващ много различни физиологични функции. Чернодробните клетки образуват така наречените чернодробни лъчи, които получават кръвоснабдяване от две системи: артериалната (като всички органи и системи на тялото) и порталната вена (чрез която кръвта тече от стомаха, червата и големите храносмилателни жлези, довеждайки необходимите суровини за черния дроб)., Кръвта от чернодробните лъчи се влива в системата на долната кава на вената. На същото място започва жлъчните пътища, отклонявайки жлъчката от чернодробните лъчи към жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Бил, заедно с ензимите на панкреаса, участва в храносмилането.

панкреас

Човешки панкреас (Latin páncreas) - орган на храносмилателната система; големи жлези с функции на външна и вътрешна секреция. Екскреторната функция на органа се осъществява чрез секретиране на сок на панкреаса, който съдържа храносмилателни ензими за смилане на мазнини, протеини и въглехидрати - предимно трипсин и панкреатична липаза и амилаза. Основната панкреатична секреция на клетките на канала също съдържа бикарбонатни аниони, които участват в неутрализирането на киселия стомашен хират. Тайната на панкреаса се натрупва в междинните канали, които се сливат с главния екскреторен канал, отварящ се в дванадесетопръстника. Апаратът за панкреатичен остров е ендокринен орган, произвеждащ инсулин и глюкагонови хормони, участващи в регулирането на въглехидратния метаболизъм, както и соматостатин, който потиска секрецията на много жлези, панкреатичен полипептид, който подтиска секрецията на панкреаса и стимулира секрецията на стомашен сок и грелин, известен като "хормон на глада" "(Пронизва апетита).

жлъчен мехур

Жлъчният мехур е резервоар с форма на торбичка за жлъчката, която се произвежда в черния дроб; тя има удължена форма с един широк, друг тесен край, а ширината на мехурчето от дъното към врата постепенно намалява. Дължината на жлъчния мехур варира от 8 до 14 см, ширина - от 3 до 5 см, капацитетът му достига 40-70 см³. Има тъмнозелен цвят и сравнително тънка стена. При хората се намира в десния надлъжен жлеб, на долната повърхност на черния дроб. Кистозна жлъчен канал в портата на черния дроб се свързва с чернодробния канал. Чрез сливането на тези два канала се образува общ жлъчен канал, който след това се слива с главния канал на панкреаса и през сфинктера на Оди, който се отваря в дванадесетопръстника в папилата на Ватер.

функции

  • Моторно-механично (смилане, движение, изпускане на храна)
  • Секреторна (производство на ензими, храносмилателни сокове, слюнка и жлъчка)
  • Всмукване (абсорбция на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали и вода)
  • Екскретор (отстраняване на несмлени остатъци от храна, излишък на някои йони, соли на тежки метали)

храносмилане

В устната кухина с помощта на зъби, език и секреция на слюнчените жлези в процеса на дъвчене се извършва предварителна обработка на храната, която се състои в смилане, смесване и овлажняване със слюнка.

След това храната в процеса на поглъщане под формата на бучка влиза в хранопровода в стомаха, където по-нататъшното му химическо и механично обработване продължава. В стомаха се натрупва храна, смесена с стомашен сок, съдържаща киселини, ензими и разпадащи се протеини.

След това храната (вече под формата на химус) на малки порции навлиза в тънките черва, където по-нататъшното химическо третиране на жлъчката, тайните на панкреаса и чревните жлези продължава. Тук се среща и основната абсорбция в кръвния поток на хранителните вещества.

Неабсорбираните хранителни частици се придвижват по-далеч в дебелото черво, където се разграждат от бактерии. В дебелото черво се абсорбира вода и се образуват изпражнения от неразграден и неабсорбиран остатък от храна, който се отстранява от тялото в процеса на дефекация.

Развитие на храносмилателните органи

Полагането на храносмилателната система се извършва в ранните стадии на ембриогенезата. На 7-8 дни в развитието на оплодена яйцеклетка от ендодермата под формата на тръба, първият черва започва да се формира, който на 12-ия ден се диференцира на две части: интранатална (бъдеща храносмилателна система) и извънземен - жълтъчен сак. В ранните стадии на образуване първичната тъкан се изолира от орофарингеалните и клоакалните мембрани, но вече на третата седмица на вътрематочно развитие настъпва орофарингеалната стопилка, а на третия месец - клоакалната мембрана. Нарушаването на процеса на топене на мембраната води до аномалии в развитието. От 4-та седмица на ембрионалното развитие се образуват участъците на храносмилателния тракт:

  • производни на предната част на червата - фаринкса, хранопровода, стомаха и част от дванадесетопръстника с панкреатична и чернодробна обвивка;
  • производни на средната кишка - дисталната част (разположена по-далеч от устната мембрана) на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума;
  • производни на задната част на червата - всички части на дебелото черво.

Панкреасът се поставя от израстъците на предната част на червата. В допълнение към жлезистия паренхим, панкреатичните островчета се образуват от епителни струни. На 8-та седмица от ембрионалното развитие, глюкагонът се определя имунохимично в алфа клетки, а до 12-та седмица в бета-клетките - инсулин. Активността на двата вида панкреатични островни клетки нараства между 18-та и 20-та седмица на бременността.

След раждането на детето, растежът и развитието на стомашно-чревния тракт продължават. При деца под 4-годишна възраст възходящото дебело черво е по-дълго от дебелото черво.

Изследователски методи

  • звучащ
  • радиотелеграфия
  • ендоскопия
  • Местоположение на ултразвука
  • Сканираща томография
  • Радиоелектронни методи

Заболявания на храносмилателната система

  • Червеи (аскаридоза и др.)
  • Инфекциозни (дизентерия и др.)
  • Хранително отравяне (ботулизъм)
  • Метаболитни нарушения (изчерпване и др.)

Хроничен холецистит

Хроничен холецистит (от гръцки. Ήολή - жлъчка и κύστις - пикочен мехур) е хронично възпалително заболяване на жлъчния мехур, което се проявява с гадене, тъпа болка в десния хипохондрий и други неприятни усещания, които се появяват след хранене. Хроничният холецистит може да бъде калкулен и калкулиращ, от латинската дума "смятане", което означава "камък". Калкулният холецистит е един от резултатите от холелитиаза. Най-голямото усложнение на калкулозния холецистит е чернодробната жлеза.

Билиарна дискинезия

Билиарна дискинезия (в някои речници: билиарна) дистрофия (DZHVP) - нарушение на обичайните им двигателни умения. Те могат да бъдат функционални или свързани с органични причини:

  • автономна дисфункция (най-честата причина за функционална холепатия);
  • патология на жлъчния мехур (дискинезия на фона на органични нарушения);
  • патология на други храносмилателни органи (поради нарушена нервна и / или хуморална регулация).

Има жлъчна дискинезия с коремни болки: в десния хипохондрий и в епигастралната област, тъп, след хранене, след тренировка, типичното облъчване е нагоре, до дясното рамо. В допълнение, често се наблюдава гадене, повръщане, горчив вкус в устата, признаци на холестаза, увеличен черен дроб, болка при палпация, кистични симптоми, неприятна миризма от устата. Обективно изследване често се наблюдава болка при палпация в епигастралната област и в зоната на Chauffard-Rivet (холедохопанкреатичен триъгълник, холедохопанскореазна зона) - площта между средната линия и дясната горна секция е малко над пъпа.

Хроничен панкреатит

Хроничен панкреатит (лат панкреатит, от древногръцката πάγκρεας -.. панкреаса + -itis - възпаление) - възпалителни и дистрофични заболяване на жлезите панкреатична тъкан с нарушена проходимост на нейните канали, на последния етап от които е паренхимни органи склероза с загуба на неговата екзокринен, Най-честите причини за панкреатит са холелитиаза и консумация на алкохол в комбинация с тежка храна. В допълнение, причините за панкреатит могат да бъдат отравяне, травма, вирусни заболявания, операции и ендоскопска манипулация. Много честа причина за панкреатит са различни психогенни ефекти: стрес, различни психотравми, нервни напрежения, които причиняват спастичното състояние на съдовете, както и мускулите на изхода на жлъчния канал и панкреатичните канали. Днес един от най-важните фактори за развитието на хроничния панкреатит е пушенето. Установено е, че степента на риск нараства със 75% в сравнение с непушачите.

Жлъчнокаменна болест

Образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур, жлъчните пътища. Жлъчните камъни водят до развитие на холецистит. За неусложнено протичане на заболяването се използват консервативни терапии. Ако с помощта на RCPG с apst е невъзможно да се извлече зъбен камък от жлъчния канал (choledochus), то е показано хирургично лечение. Има холестерол, пигмент, варовик и смесени камъни. Конкременти, състоящи се от един компонент, са сравнително редки. Преобладаващ брой камъни имат смесен състав с преобладаване на холестерол. Жлъчните камъни се образуват от основните елементи на жлъчката.

Тя е по-често срещана при хора с пикник, които са физически склонни към пълнота. Наднорменото тегло се наблюдава при приблизително 2/3 от пациентите. Някои вродени аномалии, които възпрепятстват потока на жлъчката, като стеноза и кисти на хепатикохоледох, парапапиларна дуоденална дивертикула и придобити заболявания, хроничен хепатит с цироза на черния дроб, допринасят за развитието на JCB. Заболявания, характеризиращи се с повишена дезинтеграция на еритроцитите, например хемолитична анемия, имат определена стойност при образуването на предимно пигментни камъни, въпреки че малките пигментни камъни, образувани при повечето пациенти, обикновено не са придружени от клинични прояви, характерни за холелитиаза.

Вижте също

  • Човешки храносмилателен тракт

бележки

литература

  • М. Сапин, Г. Билич: Анатомия на човека: учебник в 3 тона - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - том 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (ст. 2)
  • Хистология: Учебник / Ю. И. Афанасиев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовски и др.; Ед. Ю. И. Афанасиев, Н. А. Юрина. - 5-то изд., Перераб. и добавете. - М.: Медицина, 2002. - 744 с., Ill. ISBN 5-225-04523-5
  • Храносмилателни органи // Енциклопедичен речник на Брокхаус и Ефрон: в 86 тона (82 тона и 4 броя). - SPb., 1890-1907.

Акции, сектори и сегменти на черния дроб

VI (CVI), VII (CVII)

Левият дорзален сектор, съответстващ на първия (CI) чернодробен сегмент, включва опашния лоб и се вижда само на висцералната повърхност и задната част на черния дроб.

Левият страничен сектор (сегмент II - CII) покрива задната част на левия лоб на черния дроб.

Секторът на левия парамедиант заема предната част на левия лоб на черния дроб (III сегмент - CIII) и неговия квадратен дял (IV сегмент - CIV) с част от паренхима на диафрагмалната повърхност на органа под формата на лента, която се стеснява отдолу (до браздата на долната вена кава).

Дясният парамедианен сектор е чернодробният паренхим, граничещ с левия лоб на черния дроб. Този сектор включва V сегмента (CV), който заема задната медиална част на десния дял на черния дроб върху диафрагмалната му повърхност.

Десният страничен сектор, съответстващ на най-латералната част на десния дял на черния дроб, включва VI-CVI (лежи в предната част) и VII-CVII сегменти. Последното е разположено зад предходната и заема постолатералната част на диафрагмалната повърхност на десния дял на черния дроб.

Междинните слоеве на съединителната тъкан напускат влакнестата капсула дълбоко в черния дроб, разделяйки паренхима на лобълите, които са структурни и функционални единици на черния дроб.

Чернодробната дойка (lobulus hepatis) има призматична форма, диаметърът й е 1,0-1,5 mm. Общият брой лобули е около 500 хил. Лоблите са изградени от радиално сближаващи се клетки от периферията до центъра на клетъчните редове - чернодробните лъчи. Всеки лъч се състои от два реда чернодробни клетки - хепатоцити. Между двата реда клетки в чернодробния пояс са началните участъци на жлъчните пътища (жлъчен жлеб, ductulus bilifer). Кръвните капиляри (синусоиди) са разположени радиално между гредите, които се събират от периферията на лобула до централната му вена (v.centralis), разположена в центъра на лобула. Между стената на синусовия капиляр и хепатоцитите има перисунусоидно пространство (Diss). Между челюстите има малко количество съединителна тъкан, в средата на която са разположени междулобулни жлъчни канали, артерии и вени. Наблизо са разположени междудолни жлебове, артерии и вени, образуващи така наречената чернодробна триада. Благодарение на този дизайн, хепатоцитите се секретират в две посоки: в жлъчните пътища - жлъчката, в кръвните капиляри - глюкоза, урея, мазнини, витамини и др., Които влизат в чернодробните клетки от кръвообращението или се образуват в тези клетки.

Хепатоцитите имат многоъгълна форма, диаметърът им е 20-25 микрона. Повечето хепатоцити имат едно ядро, по-малката част има две или няколко ядра. Хепатоцитната цитоплазма изглежда голяма или малка в зависимост от тежестта и състава на включенията (липиди, пигменти). Хепатоцитите имат много митохондрии, ярко изразен ендоплазмен ретикулум и комплекс Голджи, значителен брой рибозоми, лизозоми, както и микроорганизми с продукти на метаболизма на мастни киселини. В цитоплазмата има много зърна гликоген. Хепатоцитната цитолема има многобройни микроврали, насочени към перисунусоидното пространство в посока на кръвоносните капиляри.

От интрахепаталните лобули произхождат жлъчните пътища.

В чернодробните лобули има жлъчни канали или тубули. Луменът (диаметър) на жлъчните жлебове е 0.5-1 микрона. Те нямат собствени стени, тъй като са разширени зони на междуклетъчните пролуки между редовете на хепатоцитите, които образуват чернодробния лъч. Жлъчните жлебове имат къси слепи клони (Goering's intermediate canaliculi) между съседните хепатоцити, които образуват стените на жлъчните канали. Жлъчните жлебове (тубули) започват сляпо близо до централната вена и отиват до периферията на лобулите, където се отварят в междинните (кръгли лобуларни) жлъчни канали (ductuli interlobulares). Междуклетъчните жлебове са свързани помежду си, увеличават се в диаметър, образуват десния и левия чернодробен канал (ductus hepaticus dexter et sinister). В портата на черния дроб тези два канала са свързани с общия чернодробен канал с дължина 4-6 см. Между листата на хепатодуоденальния лигамент общият чернодробен канал се свързва с кистозната тръба (канал на жлъчния мехур) и образува общ жлъчен канал.

Общият жлъчен канал (ductus choledochus, s.biliaris) се намира между листата на хепатодуоденальния лигамент, пред порталната вена и отдясно на собствената му чернодробна артерия. След това общият жлъчен канал минава зад горната част на дванадесетопръстника, след това между неговата низходяща част и главата на панкреаса. В стената на дванадесетопръстника общият жлъчен канал се свързва с панкреатичния канал и заедно с него образува експанзия - хепато-панкреатичната ампула (ampulla hepatopancreatica). Ампулата се отваря в дванадесетопръстника на върха на основния му папила. В стените на устата на хепато-панкреатичната ампула има удебеляване на кръговите снопове миоцити, които образуват сфинктера на хепато-панкреатичната ампула, или сфинктера на Оди. Разпределението на кръговите гладки мускулни снопчета на този сфинктер е неравномерно. Пуловете с гладък мускул са най-концентрирани в основата на главния папила и са с дебелина до 75 микрона, с дебелина 40 микрона в самата зърна. Дължината на сфинктера е 15-20 микрона.

В периода между процесите на храносмилане сфинктерът на Оди се затваря, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където се концентрира. По време на храносмилателния процес сфинктерът на Оди се отваря и жлъчката влиза в дванадесетопръстника

В стените на крайната част на общия жлъчен канал преди да се слее с панкреатичния канал също има сфинктер. Този сфинктер от общия жлъчен канал с неговата редукция блокира потока на жлъчката от жлъчните пътища в хепато-панкреатичния флакон и по-нататък в дванадесетопръстника.

Стените на междулобуларните жлъчни жлебове се формират от еднослоен кубичен епител. Стените на чернодробния, кистозния и общ жлъчен канал имат три мембрани. Слизестата мембрана е облицована с един слой с висок призматичен епител. В епитела има и бокални клетки. Собствената плоча на лигавицата е добре развита, съдържа много надлъжни и кръгови еластични влакна, няколко многоклетъчни лигавични жлези. Субмукозата е слабо развита. Мускулната обвивка е тънка, състояща се главно от спирални снопчета гладки миоцити, между които има съединителна тъкан.

Иннервация на черния дроб

Черният дроб е инервиран от клоните на блуждаещите нерви и чернодробния (симпатиковия) сплит.

Кръвоснабдяване на черния дроб

Портите на черния дроб включват собствена чернодробна артерия и портална вена. Артерията носи артериална кръв, портална вена - венозна кръв от стомаха, панкреаса, червата, далака. Вътре в черния дроб, артерията и порталната вена се разклоняват до междудолни артерии и междудолни вени, които се срещат заедно с жлъчните междудолни жлебове между челюстите на черния дроб. Широките кръвни капиляри (синусоиди), които напускат централната вена, се отклоняват от междинните вени във вътрешностите. Артериалните капиляри, простиращи се от междудолните артерии, се вливат в началните участъци на синусоидите. Централните вени на чернодробните долини са взаимосвързани, образувайки субболурни (колективни) вени. Pododolkovye вени се сливат помежду си, уголемени и 2-3 вени на черния дроб са в крайна сметка формира. Те напускат черния дроб в областта на браздата на долната вена кава и се вливат в тази вена.

Лимфен изход: чернодробна, целиакия, дясна лумбална, горна диафрагмална, околовръдни лимфни възли.

Възрастови особености на черния дроб

Новороденото има голям черен дроб и заема повече от половината от обема на коремната кухина. Масата на черния дроб при новородено е 135 g, което е 4.0–4.5% от телесното тегло (при възрастни, 2-3%). Диафрагмалната повърхност на черния дроб е изпъкнала, левият дял на черния дроб е равен по големина отдясно или по-голям от него. Долният край на черния дроб е изпъкнал, дебелото черво се намира под левия му дял. Горната граница на черния дроб по дясната средно-ключична линия е на нивото на V реброто, а по ляво - на нивото на VI реброто. Левият дял на черния дроб пресича крайбрежната дъга по лявата средно-ключична линия. Напречен размер на черния дроб при новородено е 11 см, надлъжен - 7 см, вертикален - 8 см. При дете на 3-4 месеца, мястото, където крайбрежната дъга се пресича с левия дроб на черния дроб поради намаляване на нейния размер, вече е на периферната линия. При новородените долният край на черния дроб по дясната средно-ключична линия се простира на 2,5–4,0 cm от под ребрата, а по предната средна линия - 3,5–4,0 cm под мечовидния процес.

Понякога долният край на черния дроб достига до крилото на дясната илиачна кост. При деца на възраст 3–7 години долният край на черния дроб е 1,5–2,0 cm под крайбрежната дъга (в средната клавична линия). Дете на 7-годишна възраст има чернодробна маса от 700 г. След 7 години долният край на черния дроб не излиза изпод крайбрежната дъга; под черния дроб се намира само стомаха. От този момент скелетопията на черния дроб на детето е почти същата като тази на възрастен. При деца черният дроб е много подвижен и позицията му лесно се променя с промяна в позицията на тялото. Крайният размер на черния дроб достига след 20-29 години. След 60-70 години теглото на черния дроб намалява, съединителната му тъкан се разширява. В хепатоцитите, количеството на липофусцин нараства с възрастта, броят на разделящите се хепатоцити рязко намалява, размерът на техните ядра се увеличава.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Използвана литература

Лекции по човешка анатомия и физиология с основите на патологията - С. Д. Баришников 2002

Атлас на човешката анатомия - Билич Г.Л. - том 1. 2014

Анатомия на Пирогов - В. Шилкин, В. Филимонов - Атлас на човешката анатомия. 2013

Атлас на човешката анатомия - P.Tank, Th. Гест - Липинкот Уилямс Уилкинс 2008

Атлас на човешката анатомия - Екипът на авторите - Схеми - Снимки - Снимки 2008