Антивирусната терапия за хепатит С е едно от най-ефективните лечения за това заболяване.
Положителното въздействие на тази терапия се оценява от 40% до 80%. Зависи от няколко причини:
- вирусен генотип;
- етаж;
- възраст;
- време на заболяване;
- употребявани наркотици и др.
Основната цел на такава терапия е да забави развитието на вируса. Благодарение на това биохимичните кръвни параметри се стабилизират и хистологията на клетките се подобрява.
Малко за вируса на хепатит С
Този вид, за разлика от хепатит В, е част от едно от сериозните и трудни инфекциозни заболявания. В хода на това заболяване настъпва отравяне на целия организъм и се нарушават чернодробните клетки, които престават да функционират правилно.
Хепатит С се причинява от вирус, който влиза в организма чрез кръвопреливане или друг контакт, като татуиране, като се използва само една спринцовка, пронизващ, безразборен секс. Заболяването се развива в такива вариации:
- Ако вирусът се възпроизведе бързо, той уврежда чернодробните клетки (хепатоцити), т.е. замества хепатоцитите с белег (съединителна тъкан) и функциите на черния дроб са нарушени.
- Ако развитието е постепенно, то възстановителните възможности възстановяват щетите.
Смята се, че хепатит С, който се проявява с увеличаване на трансаминазите, маркери за увреждане на хепатоцитите, е по-опасен за болните, тъй като в 70% от случаите те развиват цироза на черния дроб, а понякога това заболяване завършва със смърт.
Как да разпознаем хепатит С?
За да се диагностицира това заболяване в организма, е необходимо да се извършат такива изследвания като биохимично вземане на кръв за ALT, ELISA маркери и PCR анализ. За точността на диагнозата те трябва да бъдат взети поне в две лаборатории.
Пациентите с положителен кръвен тест за откриване на РНК на вируса на хепатит С с помощта на PCR и ELISA трябва да наблюдават динамиката на хепатита в нивото на ALT. Ако е нормално, антивирусното лечение не се предписва. При тези обстоятелства нивото на ALT трябва да се наблюдава на всеки три до шест месеца.
Но трябва да знаете, че няма пряка връзка между параметрите на трансаминазите (ALT и AST) и увреждането на черния дроб. В тази връзка, ако ALT и AST са нормални, тогава е необходимо да се подложи на задълбочена диагностика на състоянието на черния дроб. Нарича се чернодробна биопсия. Вярно е, че не се прави на всички места. Също така можете да използвате комбинация от фибротест и фибромакс кръвни тестове или чернодробна еластография с помощта на апарат Fibroscan, благодарение на който можете да определите степента на развитие на чернодробната фиброза.
Те са разделени на пет степени - от нула до четири. След изследване се определя дали е необходима терапия срещу вируса на хепатит С. Ако степента е от две или повече, тогава е необходимо спешно PVT. Ако е нула или едно, тогава пациентът приема намерението за лечение с лекар, като взема предвид различни причини: възраст, пол, тегло и т.н. И най-важното е, че пациентът трябва да се постави за възстановяване. Ако терапията е отложена, пациентът е под наблюдението на хепатолог и веднъж на всеки три до четири години следи степента на чернодробна фиброза.
Лечението се предписва само с увеличен брой ALT, ELISA отговори (антитела срещу вируса на хепатит C) и положителен PCR анализ (RNA на вируса на хепатит C).
Отбележете, че антителата към вируса се появяват постепенно след заразяването, а в края на инкубационния период остават независимо от лечението. Това означава, че ако не се открият антитела, тогава няма хепатит.
Как да избегнем страничните ефекти по време на HTP?
Както бе споменато по-рано, антивирусната терапия е токсична. Ето защо, това може да доведе до странични ефекти: слабост, главоболие, повишена температура, загуба на апетит. За да ги избегнете, използвайте следните съвети:
- да приемате наркотици през нощта;
- пийте много течности, плодови сокове (за предпочитане преди и след инжектирането);
- да се използват обезболяващи средства един час преди инжектирането;
- ядат на малки порции;
- почивка повече;
- смяна на местата на инжектиране;
- не използвайте сапун, парфюмни гелове;
- упражнявайте малко редовно;
- Ако имате проблеми с кожата, отидете при дерматолог.
По време на преминаването на антивирусна терапия за хепатит С трябва редовно да се провеждат лабораторни тестове, за да се наблюдават показателите и техните промени.
Кога се нуждаете от повторно лечение? Има случаи, когато антивирусната терапия за вируса на хепатит С е неефективна. Това се случва при някои пациенти:
- тези, които не отговарят на предписаното лечение;
- тези, които са възобновили развитието на вирус С по време на лечението;
- тези, които са имали рецидив след терапията.
Най-често рецидив настъпва в рамките на първите 12 дни след лечението. Поради повтаряща се терапия, SVR нараства с 20-40%, но само при една десета от пациентите. Пегинтерферон и рибавирин се използват за ефективност на многократна противовъзпалителна терапия, след това честотата на SVR достига 40-42% (ако предишната терапия е била “кратък” интерферон с / без рибавилин). За назначаването на повторно лечение трябва да се съсредоточи върху предишното. Специалист хепатолог ще ви помогне с това.
Кой има добри шансове за възстановяване?
Лечението на вирусен хепатит С е по-лесно за някого и е по-трудно за някого. Пациентите могат по-лесно да понасят антивирусното лечение:
- в която генотипът на вируса не е равен на 1;
- тяхната възраст е под 40 години;
- женски;
- тегло е по-малко от 75 kg;
- при пациенти с повишена активност на трансаминазите;
- ако са изключили фиброза и цироза.
Кой не може да получи антивирусна терапия? Има някои групи хора, на които HTT на вируса на хепатит С е забранен. По-специално те включват:
- Пациенти, които имат сериозни заболявания в списъка: диабет, сърдечни заболявания, недостатъчност на кръвообращението, високо кръвно налягане, хронични белодробни заболявания.
- Болни, които са имали трансплантация на вътрешни органи.
- Хората, които са използвали лекарства срещу херпес C, влошават автоимунния процес в органите.
- Пациенти с ендокринологични заболявания.
- Жени, които са бременни.
- Пациенти, които имат индивидуална непоносимост към лекарства за лечение на хепатит С. t
Моля, имайте предвид, че хепатит С трябва да бъде предписан от професионален хепатолог. Не се препоръчва провеждане на независимо изследване и лечение на това заболяване, тъй като това допълнително ще доведе до лоши последствия.
Как за лечение на вируса на хепатит С?
Струва си да започнете лечение на хепатит С преди заболяването да се развие. Само тясно специализиран лекар, хепатолог, може да предпише правилно и ефективно лечение. Начело на лечението на това заболяване са препаратите на интерферон и рибавирин. Те могат да бъдат отделяни от организма в отговор на инфекция. Положителността на такъв HTP зависи от посочените по-горе обстоятелства. В наше време, положителен резултат може да получи 40-60% от случаите.
Хепатит С се лекува по-лесно и по-бързо от хепатит В. Механизмът на действие на интерферон и рибавирин е, че те не убиват вируса, а могат да произведат антитела за имунната система, които ще се справят с това заболяване. Тези лекарства могат да се приемат поотделно или в комбинация. Но в тази противовъзпалителна терапия има минус - това е неговата токсичност за целия организъм. В края на краищата, периодът на лечение може да продължи до една година. И това не е всичко, лекарят може да предпише и второ лечение.
Освен антивирусни лекарства, на пациентите се приписват и други лекарства, които възстановяват чернодробните клетки. Също така, пациентите трябва да следват стриктна диета и да следват всички съвети на лекар.
Най-добрият ефект идва от комплексното лечение, но всичко зависи и от спецификата на организма и от други заболявания, които пациентът може да има.
В допълнение към антивирусната терапия за хепатит С, лекарят може да предпише лазерна терапия. Той има положителен ефект върху тялото на пациента и по този начин предотвратява развитието на вируса.
В някои случаи антивирусната терапия е противопоказана. В този случай лекуващият лекар избира такова лечение, което ще помогне за възстановяването на пациента и ще удължи живота му. Но след HTP е необходимо да се следват всички предписания на лекаря.
Доктор Хепатит
лечение на черния дроб
Странични ефекти при лечение на хепатит c
В съвременната медицина има много ограничено количество антивирусни лекарства, които нямат негативни последици за организма. Това се отнася и за традиционните лекарства (интерферони и рибавирин), използвани при лечението на хепатит С. Повечето от страничните ефекти се дължат на употребата на тези лекарства.
Какви са страничните ефекти
Най-честите нежелани реакции на антивирусната терапия за хепатит С с интерферони и рибавирин включват: t
- Грипоподобен синдром. Предимно се развива през първите седмици от лечението. Няколко часа след инжектирането пациентът може да изпита втрисане, болки в ставите и мускулите и главоболие.
- Кръвни промени: намаляване на червените кръвни клетки, левкоцити, неутрофили и тромбоцити. Ако не наблюдавате кръвната картина при лечение на вирусен хепатит С, могат да възникнат доста сериозни усложнения, по-специално кървене (на фона на ниски тромбоцити).
- Увеличаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза / хипотиреоидизъм. Първият причинява увеличаване на метаболизма, което води до загуба на тегло и нервност, а второто - обръщане на симптомите, т.е. увеличаване на теглото и сънливост.
- Суха и сърбяща кожа - от леки прояви (десквамация) до тежка (поява на открити язви). Най-често сърбежът се увеличава вечер, смущава съня.
- Косопад (алопеция) или тяхната крехкост и изтъняване.
- Главоболие (около 60% от пациентите страдат). Предимно болките са слаби и къси.
- Гадене. Той може да бъде причинен от вируса на хепатит С и може да бъде страничен ефект от терапията.
Причини за странични ефекти
Както беше отбелязано по-рано, нежеланите реакции при лечението на хепатит С се дължат главно на комбинирана антивирусна терапия на базата на интерферон и рибавирин. Това се дължи на факта, че лекарствата имат антипролиферативни и имуномодулиращи ефекти, които предизвикват негативни реакции на организма.
Също така, причината за страничните ефекти може да бъде в неправилно самолечение, така че е особено важно да се вземат лекарства стриктно в съответствие с препоръките на лекуващия лекар.
Как да се намали влиянието на неблагоприятните фактори
За да намалите симптомите на някои странични ефекти, можете да използвате следните препоръки:
За да се намали рискът от нежелани реакции до минимум, антивирусната терапия на базата на най-новите лекарства с пряко действие - Sofosbuvir, Daclatasvir и Tenofovir трябва да се предпочита.
Лечение на хепатит с генерични лекарства
Протеазните инхибитори и полимеразите се различават по директно действие върху вируса на хепатит С: те блокират ключовите вътреклетъчни стадии на размножаване на инфекцията и имат редица предимства в сравнение с традиционната антивирусна терапия:
- Действайте директно върху самия вирус, а не само стимулирайте имунната система.
- Тяхната ефективност е над 95%.
- Насърчава регенерацията на чернодробната тъкан и предотвратява развитието на цироза и рак.
- Те засягат вируси, резистентни към интерферон и рибавирин.
- Лесно се понася: нежелани реакции под формата на гадене и повръщане се наблюдават само през първите 5-14 дни от приема.
Въпреки това, тези лекарства са много скъпи, и следователно все повече и повече пациенти за лечение на хепатит С предпочитат да купуват индийски генерични лекарства Софосбувир, Даклатасвир и Тенофовир. Висококачествените генерици за хепатит С, произведени в Индия, не са по-ниски по ефективност от оригиналните оригинали. Въпреки това, цената им е няколко пъти по-евтино, така че те са достъпни за почти всички.
Хепатит С е чернодробно заболяване, причинено от вируса на хепатит С. Той може да причини както остра, така и хронична хепатитна инфекция, която варира по тежест от леко до тежко заболяване. Днес в Молдова има, макар и недостъпно, но все такова лечение на хепатит С, което позволява пълно възстановяване в 80 - 90% от случаите, и най-важното - да се избегне смъртта от рак или цироза на черния дроб.
Тъй като лечението на хепатит А е силно токсично, почти всички хора, които го приемат, имат различни странични ефекти. В този брой на списанието представяме 10 съвета, които ще улеснят лечението. Галина Кириаков, специалист по инфекциозни болести и ръководител на интензивното отделение на болницата за инфекциозни болести на името на Том Чорбе, ни разказа за тях.
1. Най-честите странични ефекти при лечението на хепатит С са повишената умора, главоболие и хронична умора. За съжаление, не съществуват супер-ефективни съвети, които да помогнат за предотвратяването им. Следвайте простите правила: разходка по-навън; регулирайте товара, почивайте, ако чувствате, че няма повече сила; Вземете мултивитамини, яжте сезонни плодове и зеленчуци, опитайте се да консумирате около 200 грама месо на ден (ако не можете да ядете месо, заменете го с друга протеинова храна - сирене, яйца, извара, риба, ядки). Необходимо е да се елиминира напълно алкохолът. Алкохолът дори в минимални дози отрича ефекта от лечението и също така има токсичен ефект.
2. По време на лечението тялото се нуждае от детоксикация, така че увеличете приема на течности (което означава вода) с около един и половина пъти. Не измъчвайте себе си и пийте няколко литра през силата. Но определено трябва да пиете повече. Използвайте обикновена вода без газ, подсладители и оцветители. Елиминирайте от диетата напитките с кофеин - те водят до дехидратация.
3. По време на лечението спазвайте интервалите от време, посочени в инструкциите. Вземете лекарствата едновременно, без да закъснеете и без да пропуснете доза. Ако все още сте пропуснали лекарството, не вземайте двойна доза, продължете с режима. Ако, в допълнение към терапията за хепатит, приемате АРТ, интервалът между дозите на лекарствата трябва да бъде поне два часа.
4. Лекарствата за лечение на хепатит са противопоказани по време на бременност и кърмене. Освен това, те засягат либидото и способността да зачене дете. Ето защо, преди започване на лечението, няма значение кой е - жена или мъж, пациентът трябва да бъде информиран, че по време на целия период на лечение и в продължение на шест месеца след неговото прекратяване трябва да се спазват строги контрацептивни мерки.
5. Има няколко симптома, с появата на които е необходимо да се консултирате с лекар - чувство на недостиг на въздух, когато няма достатъчно въздух, болки в сърцето, често повръщане, особено ако започне веднага след приема на лекарството, рязко влошаване на зрението, проблеми с щитовидната жлеза (те могат да t диагностицирайте само лекар.
6. При диспептични нарушения (подуване на корема, тежест в стомаха, киселини, коремна болка) се препоръчва да се пие курс от пробиотици (5-7 дни) и / или ензими (панкриотин), но не повече. Вие също трябва да коригирате диетата: трябва да ядете често и на малки порции, храната трябва да е прясна, добре обработена и разнообразна.
7. Често срещани странични ефекти по време на лечението са кашлица и алергичен обрив. За да смекчите атаките с кашлица, използвайте бонбони без захар, топли напитки и навлажнете въздуха. За облекчаване на алергичните реакции можете да приемате антихистамини.
8. Много пациенти се оплакват от постоянна болка и болки в тялото, както и от треска. Конвенционалните антипиретични лекарства ще помогнат в борбата с това. За да намалите температурата по-бързо, не се обвивайте, пийте много течности, използвайте студени компреси.
9. Безсъние е друг често срещан страничен ефект на лечението. Няколко прости препоръки ще помогнат да се борим с него: отидете в леглото и се събудете по едно и също време; не гледайте телевизия или използвайте приспособления в спалнята или в друга стая, където спите; не яжте и не пийте нищо два часа преди лягане; Разходете се на открито преди лягане, вземете топла вана, масажирайте или изпийте чаша топло мляко. Съдържа естествения хормон на съня - триптофан.
10. Ако по време на лечението се чувствате, че изпитвате депресия, вие ставате по-раздразнителни от обикновено, трудно е да общувате с другите - свържете се с психолог. Ако мислите за самоубийство са започнали да Ви посещават, незабавно уведомете Вашия лекар. Това ще помогне за предотвратяване на нещастието.
И накрая: лечението на хепатит винаги е тест, както психологически, така и физически. Много хора го оставят на половината път, без да осъзнават, че без лечение животът им може да свърши. В света има стотици нелечими болести, които убиват хиляди хора. И късметът ти се усмихна - можеш напълно да се възстановиш от хепатита и да живееш здравословен, пълноценен живот. Не пропускайте този уникален шанс!
За съжаление, нивото на съвременната медицина и фармацевтични продукти е такова, че на разположение на лекарите на практика няма действително ефективно лекарство, което да не причинява с прилагането на различни степени на тежест на страничните ефекти. Това важи изцяло за лекарства, използвани като антивирусни за хроничен хепатит С. В това отношение бих искал да отбележа, че реалната квалификация и опит на лекаря се проявяват в способността да се предвиди и премахне възможните неблагоприятни ефекти, свързани с лечението.
Повечето от нежеланите реакции, свързани с антивирусната терапия за хроничен хепатит С, са добре известни и лесно се разрешават по някакъв начин. В същото време, при редица пациенти, страничните ефекти практически не се наблюдават и по време на лечението те се чувстват нормални. Други пациенти понасят терапията по-зле. Трябва също да се отбележи, че нежеланите събития не се появяват едновременно и се характеризират с различна продължителност.
Грипоподобен синдром.
Разработено при повечето пациенти, получаващи интерферони. Максималната му тежест се наблюдава през първите седмици от лечението. Характеризира се с факта, че 4-8 часа след следващата инжекция пациентът има главоболие, втрисане, болки в мускулите и ставите, болка при преместване на очите и др. Втората и следващите инжекции се понасят много по-лесно, въпреки че има случаи, при които грипоподобният синдром се запазва в хода на целия курс на лечение.
Тежестта на грипоподобната реакция се елиминира бързо и лесно чрез използване на противовъзпалителни лекарства.
Емоционални разстройства
Пациенти с вирусен хепатит С могат да изпитат тревожност, депресия, паника. Причината за тези състояния може да бъде както самото заболяване, така и антивирусна терапия.
Емоционалните разстройства могат да се проявят със следните симптоми:
- намалена жизненост, умора, липса на интерес към работата, семейството.
- раздразнителност, нарушение на съня.
- загуба на апетит, следователно намаляване на телесното тегло.
- сълзливост.
- мисли и говори за самоубийство (много рядко не сме се срещали в практиката им).
- чувство за безпомощност.
Необходимо е да информирате лекаря за тези прояви, ако имате такива. Лекарят ще ви помогне да преодолеете тези странични ефекти. Не се притеснявайте, ако Ви се предписват седативи или антидепресанти. След края на лечението те определено ще бъдат отменени.
Имахме пациенти, на които беше помогнато да преминат лечение с йога.
Кръвта се променя
Повечето хора, които се подлагат на антивирусна терапия, имат промени в кръвта си: намаляване на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки - левкоцити и тромбоцити, които причиняват съсирване на кръвта. По правило промените са минимални, не изискват корекция. Има случаи на намаляване на кръвните клетки, при които трябва да се намали дозата на лекарствата, да се пропуснат 1-2 инжекции с интерферон или да се отмени рибавирин за няколко дни.
Всеки, който се подлага на антивирусна терапия, трябва да се подложи на клиничен анализ на кръвта. Честотата на мониториране на кръвните параметри се определя от лекаря-хепатолог въз основа на предишни резултати от кръвни изследвания. По правило анализът се подава веднъж месечно. Ако не контролирате кръвната картина, тогава инфекциозните заболявания могат да се развият на фона на ниски левкоцити, на фона на ниски тромбоцити, може да се появи кървене, а на фона на ниски еритроцити, да се наруши задух и умора.
Промени в щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза произвежда хормони, които контролират метаболизма и растежа. С увеличаване на функцията на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза), образуването на хормон нараства, което води до повишаване на метаболизма. В този случай може да се появи нервност, загуба на тегло. Липсата на хормон (хипотиреоидизъм) предизвиква обратни симптоми: сънливост, намален метаболизъм, наддаване на тегло.
Интерфероните могат да причинят дисфункция на щитовидната жлеза. Преди започване на лечението е наложително да се направи кръвен тест за тироидни хормони. В хода на лечението ние контролираме хормоналния статус на 12, 24, 36, 48 седмици лечение. Като правило, ако преди лечението хормони са нормални, а след това на фона на лечението, промени рядко се наблюдава.
Ако се развие хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза, продължаваме да провеждаме антивирусно лечение заедно с ендокринолог.
Суха и сърбяща кожа
Много често, на фона на антивирусна терапия, се забелязва суха кожа, някои отбелязват сърбеж по кожата. Хидратиращите лосиони и кремове помагат за справяне с тези проблеми. Понякога лекарят може да предпише мехлем, съдържащ хидрокортизон или антиалергично лекарство: кестин, кларитин или ксизал. Измийте по-добре от топла, а не с топла вода. Пийте повече течност, за да овлажните кожата. Ако на местата на инжектиране настъпят промени, сменяйте мястото на инжектиране всеки път.
Косопад
Някои хора се оплакват от загуба на коса или изтъняване. След прекратяване на лечението косата се възстановява. Как да се справим с косопад? Използвайте меки шампоани. Косата не трябва да бъде силно разчесана, да се изсуши със сешоар. По време на лечението не е подходящо да се използват бои за коса, тъй като косата се счупва лесно. В някои случаи има положителен ефект от приема на витамини.
Почти всеки, който се лекува с интерферон и рибавирин, забелязва страничните ефекти на тези лекарства. Някои от тях са много неприятни.
Важно е да запомните, че различни хора могат да имат различни симптоми; в допълнение, страничните ефекти не са непременно силно изразени. Някои от страничните ефекти са подобни на симптомите на самия хепатит С; те могат да бъдат контролирани по същите методи. За щастие, има много начини за справяне със страничните ефекти, някои от които са обсъдени по-долу.
Най-важната препоръка за тези, които ще започнат лечение, е да създадат система за подпомагане преди започване на лечението. Специални групи за подкрепа, семейство, приятели могат значително да улеснят този труден период. Ако симптомите ви безпокоят много, полезно е да се консултирате с лекар.
Общи препоръки:
- Ако е възможно, вземете ваканция или отпуск по болест на работа за няколко седмици; ако това не е възможно - опитайте се поне да промените работния график на по-удобен или да намалите натовареността.
- Вземете лекарства за през нощта; Това ще ви позволи да прекарате най-трудния период на странични ефекти в съня (4-6 часа след инжектирането на лекарството).
- Пийте колкото е възможно повече без-алкохолни или без-кофеинови течности - това спомага за облекчаване на страничните ефекти. Полезно е да се пие вода или да се почистват плодови сокове (ябълка, червена боровинка, грозде) непосредствено преди и след инжектирането.
- Някои пациенти приемат редовно обезболяващи средства (които не изискват предписание) един час преди инжектирането, други - 2-3 часа след инжектирането.
Предупреждение: комбинация от алкохол и ацетаминофен (основният компонент на много аналгетици като Tylenol) може да предизвика фулминантен хепатит и да доведе до остра чернодробна недостатъчност. - Главоболие може да бъде облекчено чрез почивка, масаж, нанасяне на топъл компрес в задната част на главата.
- Повишената температура може да бъде съборена чрез триене на тялото с леко хладка (не гореща и не студена) вода.
- Особено важно е грижата за зъбите. Интерферон причинява сухота в устата; Това може да доведе до кариес и заболяване на венците. При лечението на хепатит С са необходими редовни посещения при зъболекар и хигиена на устната кухина.
Някои препоръки за облекчаване на специфични симптоми:
Симптоми на грипен тип:
- Приемайте болкоуспокояващи по съвет на лекар, пийте колкото е възможно повече течности, инжектирайте лекарството през нощта.
Кожно дразнене на местата на инжектиране:
- Сменяйте местата на инжектиране, използвайте омекотяващи кремове.
- Почивайте колкото е възможно повече;
- Осигуряване на редовни умерени упражнения;
- Ако е възможно, намалете натовареността.
Раздразнителност, депресия, тревожност:
Опитайте се да получите помощ от групи за подкрепа, семейство, приятели. Опитайте се да овладеете техниката на релаксация. Тревожните състояния се лекуват с лекарства, както е предписано от лекар. Депресията се лекува с антидепресанти. Не забравяйте, че по ред
Необходимо е време, за да се забележи резултатът от лечението. Помислете за консултация със специалист, ако симптомите се влошат.
- Яжте редовно, на малки порции, дори ако нямате апетит.
- Помислете за храната за същото лекарство (необходимо е за здравето).
- В допълнение към водата, пийте ясни плодови сокове;
- Избършете зъбите си често, за да се отървете от металния вкус в устата си.
- Ако Вашият лекар няма нищо против, вземете специални лекарства без рецепта;
- Избягвайте храна или миризми, които ви правят гадене;
- Избягвайте пикантни, мазни храни и храни, пържени в масло; ядат на малки порции на всеки 2-3 часа;
- Избягвайте цитрусовите сокове (портокал, ананас и грейпфрут) по време на гадене - пийте бистри сокове, джинджифилов ейл, слаб чай, спортни напитки;
- Яжте и пийте бавно;
- Храната трябва да е на стайна температура (не
горещо и не студено); - Ако на сутринта се появи гадене, опитайте да изядете сухи бисквити на празен стомах, бавно да ставате от леглото.
- Диария (диария) обикновено се свързва с приемането на високи дози интерферон.
- Посъветвайте се с Вашия лекар, ако е възможно, за намаляване на дозата;
- Опитайте лекарства като Immodium, Metamucil или разтворими фибри.
Суха уста и хигиена на устната кухина:
- Посетете зъболекаря преди, по време и след лечението;
- Пийте възможно най-много вода и чисти течности (избягвайте газирана вода, кафе, чай);
- Използвайте препарати от изкуствена слюнка;
- Четка и конец със зъби (специална конец за зъби);
- Изплаквайте устата си след всяко хранене;
- Използвайте мека четка за зъби.
- Можете да използвате обичайните овлажняващи лосиони, по-добре въз основа на
екстракти от овес или кремове за хидрокортизон без рецепта; - Можете да пиете антихистаминови таблетки и други средства, които премахват сърбежа;
- Не използвайте сапун или лосион с аромати;
- Ако е необходимо, нанесете слънцезащитен крем;
- Консултирайте се с дерматолог, ако се появят по-сериозни кожни проблеми.
- Опитайте се да се отпуснете с помощта на медитация, топли бани, масаж; разработване на ритуал за лягане;
- опитайте се да приемате конвенционални лекарства за безсъние, като Бенадрил, ако лекарят няма нищо против.
- Избягвайте тежки физически натоварвания, не пийте напитки, съдържащи кофеин, и не приемайте стимуланти през нощта.
- Консултирайте се с лекар, ако безсънието продължи - може да се нуждаете от специални лекарства за безсъние, само рецепта.
Този информационен лист обхваща редица странични ефекти, изпитани от пациентите по време на антивирусна терапия. Важно е да се помни, че тези явления могат да варират значително за различните хора. Почти всеки има някои странични ефекти, но много малко от тях имат животозастрашаващи симптоми.
Разбира се, лечението е много трудно, но с подходящия подход и подкрепа, мнозинството от пациентите са в състояние да го завършат. А някои дори се чувстват по-добре подложени на антивирусно лечение!
Важна препоръка е проактивен подход към потенциалните странични ефекти. Планирайте предварително и ще ви бъде по-лесно да се справите. Това най-добре се прави с подкрепата на семейството, приятели, близки, работни колеги и медицински специалисти.
Подгответе хората в средата си, преди да започнете лечение, за да сте сигурни в подкрепа и грижа. Би било хубаво да преговаряте с някой, който може да ви наблюдава и да предупреждава членовете на семейството и / или лекарите, ако има признаци на тревожност и депресия, ако те станат заплашителни.
Лечението на хепатит С е процес, който изисква концентрацията на всички сили и резерви на ваше разположение.
Запомнете: можете да се излекувате и, което е по-важно, не сте сами в процеса на лечение.
Лечение на хепатит С и странични ефекти
Без значение колко жалко е този факт, трябва да се признае, че почти всички лекарства в една или друга степен засягат състоянието на други органи. Следователно, когато се провежда терапия с хепатит С, страничните ефекти се проявяват в най-неочаквани форми. В този случай, много зависи от лекуващия лекар - колко гъвкав и чувствителен е подходът към лечението на хепатолог, в много отношения определя благосъстоянието на пациента.
Странични ефекти от лечението на хепатит С
Въпросът е силно опростен от факта, че повечето нежелани ефекти и ефекти от терапията са неутрализирани, когато се предприемат основни мерки. С други думи, страничните ефекти при лечението на хепатит С с традиционни лекарства (рибавирин и интерферон алфа) бързо се свеждат до нищо, ако реагирате навреме на външния им вид.
Ако на пациента се предписват съвременни лекарства за хепатит С, като софосбувир, даклатасвир или ледипасвир (или техните генерични лекарства), страничните ефекти са много по-рядко срещани и по-слабо изразени и следователно не представляват опасност. Много зависи и от личната толерантност - някои пациенти реагират по-остро на някои компоненти на лекарствата.
Такива нежелани прояви могат да продължат за кратко или дълго време, а също така да бъдат изразени и интензивни, или тъпи и слаби. Следователно степента на тяхната сложност обикновено се определя по личен начин.
Основните странични ефекти на антивирусната терапия за хепатит С
Имитация на грип.
Този симптом най-често се появява, ако пациентът приема интерферони. В същото време се образува цял комплекс от симптоми - втрисане, болки в мускулите и ставите, висока температура, загуба на апетит. По принцип тези сигнали се дават от организма през първите седмици след началото на терапията. Такива усещания се появяват след 4 или повече часа след приема на лекарството.
Един ефективен метод за отстраняването им е да се вземат безопасни лекарства, които могат да намалят възпалението.
Депресия и депресия.
Този фактор също се разделя на по-малки признаци - плач, прекомерна емоционалност или, напротив, апатия. Тревожност и пристъпи на паника, депресивни състояния - всичко това може да се появи в резултат на употребата на наркотици или на фона на естествения спад на емоционалния тонус. Не забравяйте, че диагнозата на самия HCV е много стрес.
Повече информация и знаци:
- бързо се появява и постоянно уморен;
- нарушения на съня, възбудено състояние;
- загуба на апетит, драстична загуба на тегло;
- чести сълзи, неконтролирани емисии на емоции;
- суицидни тенденции (изключително рядко);
- чувство за собствена импотентност.
Тези симптоми изискват задължително лечение на специалист. Не трябва да експериментирате с други лекарства или да се опитвате да се справите сами. Ако лекарят предпише лекарства за депресия, те трябва да бъдат взети преди края на курса срещу HCV. Полезни и умерени упражнения - например, йога.
Промени в състава на кръвта.
Използването на традиционни средства често води до радикални промени в състава на кръвта и това важи както за червените, така и за белите тела. В тази връзка коагулацията може да бъде нарушена, интензивността на кислородното насищане може да намалее и да се развие анемия. Трябва да се отбележи, че тези ефекти често се свързват с рибавирин и интерферон - в някои ситуации дозировката на тези лекарства трябва да бъде намалена под ръководството на хепатолозите.
За да се избегнат опасностите в такива случаи, трябва последователно да се провеждат общи кръвни тестове. Резултатите трябва да се съхраняват за проследяване на динамиката и сравнението. Средната честота на процедурите е веднъж на 30 дни. Пренебрегването на това правило може да доведе до отслабване на имунната система, кървене, умора и замаяност.
Нарушаване на щитовидната жлеза.
Тъй като щитовидната жлеза е отговорна за производството на полезни хормони, неуспехите в работата й често водят до катастрофални последици. Прекомерната активност на жлезата провокира повишаване на интензивността на метаболизма, което причинява нервни състояния и драстична загуба на тегло. С намаляването на функциите на жлезата, метаболизмът намалява и паралелно с това се отслабват други функции - възниква сънливост, увеличава се телесното тегло.
Най-често срещаният източник на нарушения в щитовидната жлеза са интерфероните. Следователно, когато се вземат, е необходим предварителен анализ за хормони - определени маркери се разпределят, които в бъдеще се следват от лекарите. Ако в началния етап процентът на хормоните е бил нормален, тогава патологиите в процеса на лечението се срещат много рядко.
Суха кожа
Ако се провежда антивирусна терапия, насочена към хепатит С, нежеланите реакции често засягат външните кожни обвивки. Настъпва сърбеж, сухота на дермата. С такива симптоми помагат външни средства - мехлеми, гелове, лосиони. Не се препоръчва да се вземе душ или вана с висока температура - по-добре е да се измие с топла вода по време на лечението. Необходимо е да се следи баланса на течността, да се пие достатъчно вода ежедневно.
Влошаването на косата.
Ако по време на лечението има намаляване на качеството на косата - загуба или изтъняване на багажника, тогава е по-добре да се премине към мека козметика и продукти за лична хигиена. Може да се наложи за известно време да се откаже от сешоара и други инструменти, които прегряват косата и скалпа. Трябва да се внимава при избора на оцветяващи състави или изцяло да се откажат от такива процедури.
Трябва да се отбележи, че когато се обсъждат терапията с хепатит С и страничните ефекти, форум, специализиран в такива въпроси, може да бъде истински източник на полезна информация. Тук можете да прочетете ревюта на пациенти, лекувани със софосбувир и даклатасвир - като правило при тези пациенти не се наблюдават странични ефекти.