Билиарна дискинезия - симптоми и лечение

Дискинезията на жлъчните пътища е заболяване, при което се нарушава подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища не функционират, което води до стагнация на жлъчката или прекомерната му секреция.

Това заболяване се среща главно при жени. Като правило, пациенти с жлъчна дискинезия страдат от млада възраст (20-40 години), тънка физика. Някои жени имат изразена връзка между обостряне на оплакванията и периода на менструалния цикъл (обострянето настъпва 1-4 дни преди появата на менструацията), а заболяването може да се влоши и по време на менопаузата.

Тъй като това заболяване причинява промени в свойствата на жлъчката, абсорбирането на някои важни вещества и мастноразтворимите витамини е нарушено. В риск са жени със заболявания, свързани със сексуалната сфера, както и хора, които често са изложени на стрес.

Има две основни форми на дискинезия на жлъчния мехур:

  • Хипертоничен (хиперкинетичен) - повишава се тонуса на жлъчния мехур;
  • Хипотоничен - нисък тон на жлъчния мехур.

Причини за възникване на

Защо се появяват билиарни дискинезии и какво е това? Основните причини за жлъчната дискинезия са:

  1. Дългосрочно, системно нарушение на диетата (нередовен прием на храна, преяждане, навик да се задоволява да се яде преди лягане, злоупотреба с пикантни. Мастни храни).
  2. Нарушения на неврохуморалните регулаторни механизми на жлъчните пътища.
  3. Заседнал начин на живот, вродена недоразвита мускулна маса.
  4. Невроциркулаторна дистония, невроза, стрес.

Вторични причини за жлъчна дискинезия:

  1. Преди това се прехвърля остър вирусен хепатит.
  2. Хелминти, инфекции (лямблиоза).
  3. Когато шията или тялото на жлъчния мехур се огъват (органични причини).
  4. При холелитиаза, холецистит, гастрит, гастродуоденит, пептична язва, ентерит.
  5. Хронично възпаление на коремната кухина (хронично възпаление на яйчниците, пиелонефрит, колит, апендицит и др.).
  6. Хормонални нарушения (менопауза, менструални нарушения, недостатъчност на ендокринната жлеза: хипотиреоидизъм, дефицит на естроген и др.).

Най-често жлъчната дискинезия е основен симптом, а не индивидуален симптом. Той показва наличието на камъни в жлъчния мехур, появата на панкреатит или други отклонения в функцията на жлъчния мехур. Също така, заболяването може да се развие поради употребата на определени храни: сладки, алкохолни, мазни и пържени храни. Тежък психологически или емоционален стрес може да предизвика появата на дискинезия.

класификация

Има 2 вида дискинезия:

  1. Дискинезия от хипокинетичен тип: жлъчният мехур е отиничен (отпуснат), слабо се намалява, опъва, има много по-голям обем, така че има застой на жлъчката и нарушение на химическия му състав, което е изпълнено с образуването на камъни в жлъчката. Този тип дискинезия е много по-често срещан.
  2. Дискинезия от хиперкинетичен тип: жлъчният мехур е в постоянен тонус и реагира рязко с храната, влизаща в дуоденалния лумен с остри отрязвания, изхвърляйки част от жлъчката под голямо налягане.

Съответно, в зависимост от това какъв тип билиарна дискинезия и билиарния тракт сте открили, симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Симптоми на жлъчна дискинезия

Като се имат предвид симптомите на дискинезията, заслужава да се отбележи, че те зависят от формата на заболяването.

Обикновено се случват смесени варианти на JVP:

  • болезненост и тежест в дясната страна,
  • запек или редуване с диария,
  • смущение на апетита,
  • болезненост при палпация на корема и дясната страна,
  • колебания в телесното тегло,
  • оригване, горчивина в устата,
  • общо нарушение на държавата.

Симптомите на хипотоничната дискинезия включват:

  • болки в десния хипохондрий;
  • тежест в стомаха;
  • постоянно чувство на гадене;
  • повръщане.

За хипотоничната форма на заболяването се характеризира с такъв набор от симптоми:

  • болки с остър характер, които понякога се появяват в десния хипохондрий, с въздействието на болка в гърба, шията и челюстта. По правило такива болки траят около половин час, най-вече след хранене;
  • постоянно чувство на гадене;
  • повръщане с жлъчка;
  • намален апетит;
  • обща слабост на тялото, главоболие.

Важно е да се знае, че заболяването не само се проявява с гастроентерологична клинична картина, но и засяга общото състояние на пациентите. Приблизително всяка втора основна диагноза на билиарната дискинезия се отнася първоначално до дерматолог поради симптомите на дерматит. Тези кожни симптоми показват проблеми с храносмилателния тракт. В този случай пациентите са загрижени за редовния сърбеж на кожата, придружен от сухота и белене на кожата. Може да се появят мехурчета с водно съдържание.

Диагностика на билиарна дискинезия

Като лабораторни и инструментални методи за изпитване, предписани:

  • общ анализ на кръв и урина
  • анализ на изпражненията върху ламблия и копрограма,
  • тестове за чернодробна функция, биохимия на кръвта,
  • ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур с жлъчна закуска,
  • фиброгастродуоденоскопия (поглъщане на лапа),
  • ако е необходимо, стомашно и чревно проследяване се извършва с проби от жлъчката на етапи.

Въпреки това, ултразвукът е основният метод за диагностициране на JVP. Използвайки ултразвук, можете да оцените анатомичните особености на жлъчния мехур и неговите начини, да проверите за камъни и да видите възпаление. Понякога се извършва тест за натоварване, който позволява да се определи вид дискинезия.

Лечение на билиарна дискинезия

При диагноза жлъчна дискинезия, лечението трябва да бъде цялостно, включително нормализиране на хранителните навици и природа, рехабилитация на огнища на инфекция, десенсибилизация, антипаразитна и антихелминтна терапия, елиминиране на чревната дисбиоза и хиповитаминоза, отстраняване на симптомите на дисфункция.

  • Лечение на хиперкинетични форми на дискинезия. Хиперкинетичните форми на дискинезия изискват ограничения в диетата на механични и химични хранителни стимули и мазнини. Използва се таблица № 5, обогатена с продукти, съдържащи магнезиеви соли. За облекчаване на спазъм на гладките мускули се използват нитрати, миотропни спазмолитици (no-shpa, папаверин, мебеверин, химекромон), антихолинергици (гастроцепин) и нифедипин (коринфар), които намаляват сфинктера на Oddi в доза от 10-20 mg 3 пъти дневно.
  • Лечение на хипокинетични форми на дискинезия. Диета трябва да се прилага в рамките на таблица № 5, в хипокинетичните дискинезии, храната трябва да се обогатява с плодове, зеленчуци, храни, съдържащи растителни влакна и магнезиеви соли (ядивни трици, елда каша, извара, зеле, ябълки, моркови, месо, отвара от шипка). Изпразване на жлъчния мехур също допринася за растително масло, заквасена сметана, сметана, яйца. Необходимо е да се коригира нормалното функциониране на червата, което рефлексивно стимулира свиването на жлъчния мехур. Също така се приписва на холекинетика (ксилитол, магнезиев сулфат, сорбитол).

Показано е, че пациентите с дискинезия на жлъчните пътища наблюдават гастроентеролог и невролог и ежегодни здравни курсове в балнеологичните санаториуми.

физиотерапия

В хипотонично-хипокинетичния вариант по-ефективни са диадинамични токове, фарадизация, синусоидални модулирани токове, ниско-импулсни токове, нискоинтензивни ултразвукови, перлени и карбонови бани.

В случай на хипертонични форми хиперкинетичен-дискинезия се препоръчва при пациенти inductothermy (електрод диск се поставя върху горния десен квадрант), UHF, микровълнова терапия (UHF), ултразвук с висок интензитет, електрофореза новокаин, приложения или озокерит восък, галванично, иглолистни дървета, радон и сероводород баня.

Диета за дискинезия

Всички съвети за това как да се лекува билиарна дискинезия ще бъдат безполезни, ако не спазвате определени правила в диетата, които допринасят за нормализирането на състоянието на жлъчните пътища.

Правилното хранене ще помогне да се създадат благоприятни условия за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и нормализиране на функционирането на жлъчните пътища:

  • забранено е всичко силно, кисело, горчиво и пикантно;
  • подправки и подправки са ограничени, пържените са забранени;
  • драстично ограничени в диетата на мазнините, заменяйки ги с максимални растителни масла;
  • налага строга забрана на потенциално вредни и дразнещи храни (чипс, ядки, сода, бързо хранене, осолена риба);
  • цялата храна се дава първо в топла и полутечна форма, особено по време на болезнени атаки;
  • Цялата храна е варена, задушена или задушена, запечена във фолио.

Примерно меню за деня:

  1. Закуска: варено яйце, млечна каша, чай със захар, сандвич с масло и сирене.
  2. Втората закуска: всеки плод.
  3. Обяд: всяка вегетарианска супа, печена риба с картофено пюре, зеленчукова салата (например зеле), задушени плодове.
  4. Снек: чаша мляко, кисело мляко, риаженка или кефир, няколко мангала или мармалади.
  5. Вечеря: задушени кюфтета с паста, сладък чай.
  6. Време за лягане: чаша кефир или кисело мляко за пиене.

Препоръчва се чест прием (до шест пъти на ден), малки порции храна. Последният прием трябва да бъде преди лягане, така че да няма стагнация на жлъчката.

Лечение на деца с билиарна дискинезия

При деца с жлъчна дискинезия, лечението се извършва до пълното елиминиране на стагнацията на жлъчката и признаците на жлъчката. За силна болка е желателно детето да се лекува в болница в продължение на 10-14 дни, а след това в местен санаториум.

Навременната диагностика на дисфункцията на жлъчните пътища и правилното лечение на децата, в зависимост от вида на откритите нарушения, предотвратява образуването на допълнителни възпалителни заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса и предотвратява образуването на жлъчен камък в жлъчния мехур и бъбреците.

предотвратяване

За да не се е развила патологията, следвайте тези правила:

  • пълен сън за поне 8 часа;
  • легнете не по-късно от 23 часа;
  • алтернативен умствен и физически труд;
  • ходене на чист въздух;
  • ядат напълно: ядат повече растителни храни, зърнени храни, варени животински продукти, по-малко
  • пържено месо или риба;
  • премахване на травматични ситуации.

Вторичната профилактика (т.е. след появата на билиарна дискинезия) е най-ранното му откриване, например с редовни профилактични прегледи. Билиарната дискинезия не намалява продължителността на живота, но влияе върху качеството му.

Хипертонична жлъчна дискинезия

Хипертоничната жлъчна дискинезия е заболяване, характеризиращо се с промени в инервацията и паракринната регулация на тонуса на жлъчния мехур и сфинктерния апарат на каналите. Основните клинични прояви са периодични краткотрайни пристъпи на болка в проекцията на жлъчния мехур, причинена от повишаване на налягането в нея. Диагнозата се основава на клинични данни, резултати от дуоденално звучене, рентгенови и ултразвукови изследвания на черния дроб и жлъчните пътища. Лечението е консервативно, насочено към нормализиране на тонуса, подвижността на жлъчния мехур и дукталния сфинктер и елиминиране на вегетативната дисфункция.

Хипертонична жлъчна дискинезия

Хипертензивната жлъчна дискинезия е функционална патология, характеризираща се с повишена контрактилност и тонус на жлъчния мехур, кистичния канал и сфинктера на Оди, което може да е признак на определени заболявания или първичен патологичен процес. По-често страдат жени от млада възраст, а също и хора с астенична конституция, пациенти с общи неврозими. В патогенезата на тази патология се отдава голямо значение на психотравматичните ситуации.

Процесът на образуване на жлъчката протича непрекъснато и неговият поток в чревния лумен се определя от координираната работа на апарата на пикочния мехур и сфинктера. Важна роля в регулирането на подвижността има вегетативната система, хуморалните фактори, чревните пептидни хормони (холецистокинин-панкреоимин, гастрин, секретин). Преобладаването на стимулиращи фактори над инхибирането води до хиперкинезия.

Причини за хипертонична жлъчна дискинезия

Хипертензивната дискинезия може да бъде самостоятелно заболяване или вторично, произтичащо от органичното увреждане на жлъчните пътища (GIB) или други органи на стомашно-чревния тракт (GIT). В гастроентерологията първичната форма се среща в 12% от всички случаи на заболяване на жлъчните пътища. Най-важната роля в етиологията на това състояние се приписва на психогенни фактори. Ролята на хормоналните промени е доказана (жените са по-склонни да се разболеят по време на менопаузата или по време на менструацията). Функционалното увреждане на GID може да се прояви като проявление на алергична реакция, интоксикация или възпаление в стомашно-чревния тракт с вирусна или бактериална природа.

Вторичната форма на хипертонична жлъчна дискинезия придружава други заболявания: хроничен гастрит, гастродуоденит, ентерит, панкреатит, холангит, жлъчнокаменна болест. Често, функционални разстройства възникват при възпалителни процеси в коремната кухина и малки таз (салпингит, хроничен апендицит и др.), Паразитни и хелминтни инвазии, дисбиоза и чревни инфекции.

Симптоми на хипертонична дискинезия на жлъчните пътища

Проявите на болестта се дължат на повишен тонус и подвижност на GID и общи симптоми на вегетативна дисфункция. Основният симптом е периодичната поява на пароксизмална болка в десния хипохондрий, излъчваща се в дясната лопатка и рамо, по-рядко в лявата половина на гръдния кош. Болков синдром обикновено е краткотраен, настъпва внезапно, повтаря се няколко пъти на ден; докато няма хипертермия, левкоцитоза и повишена ESR. Атаките често са придружени от диспептични симптоми: гадене, диария.

Чести признаци на хипертонична билиарна дискинезия включват тахикардия, повишено изпотяване, главоболие, слабост и други невро-вегетативни реакции. Атаката спира самостоятелно или след използване на подгряваща подложка. Пациентите отбелязват, че появата на болка често се свързва не с грешки в храненето, а с психо-емоционален стрес. Възможни нарушения на съня, повишена раздразнителност.

Диагностика на хипертонична дискинезия на жлъчните пътища

Диагнозата се основава на характерните оплаквания на пациентите и данните на инструменталните методи на изследване. Клиничната картина се характеризира с преобладаване на общи невротични признаци, кратка продължителност на атаките и отсъствие на промени в лабораторните параметри. Няма признаци на възпаление в кръвния тест. Когато физически преглед обикновено не се откриват специфични симптоми, в периода на атака с абдоминална палпация може да се открие болка в проекцията на жлъчния мехур.

Важен изследователски метод за тази патология е многоетапната дуоденална интубация, която позволява да се оценят фазите на екскрецията на жлъчката, както и естеството и тежестта на функционалното увреждане. При хиперкинезия се отбелязва лабилност на рефлекса на жлъчния мехур и намаляване на жлъчната част на жлъчния мехур. Ако подозирате хипертонична жлъчна дискинезия, това проучване се провежда след предишно инжектиране на папаверин - това помага за предотвратяване на спазми и развитие на болка.

Холецистографията дава възможност да се идентифицира ясно контрастирана сянка на пикочния мехур с нормална форма, размер, положение и ускорение на изпразването му, промяна в тези знаци, когато позицията на тялото се промени. Извършва се ултразвуково изследване с цел изключване на анатомични промени (огъване на пикочния мехур, наличие на интравезикални прегради, сифонопатия) и възпалителни заболявания. Когато хиперкинетичната дискинезия се определя от нормалната дебелина и структура на стените на пикочния мехур, липсата на допълнителни включвания в кухината му и нарушена подвижност.

Лечение на хипертонична жлъчна дискинезия

Лечението на хипертензивна жлъчна дискинезия изисква систематичен подход и се извършва от гастроентеролог заедно с психотерапевт. Основните направления на терапията са нормализиране на неврохуморалните механизми на жлъчна екскреция, елиминиране на дисфункцията на вегетативната нервна система и патологични рефлекси към мускулната система на жлъчните пътища. Изключително важно е да се провежда корекция на невротични и диенцефални нарушения, нормализиране на диетата, лечение на други заболявания на стомашно-чревния тракт и ендокринната система.

Диетичната терапия предполага ограничаване на механично и химически дразнещи храни, мазнини. За да се нормализира работата на централната нервна система, е посочено назначаването на успокоителни, невротрофични успокоителни и хапчета за сън. Висока ефективност притежават транквилизатори, които имат миорелаксиращ ефект. Важна роля в терапията има нормализирането на съня. Ефективно лечение на електросъвместимост.

Metaclopramide се използва за нормализиране на подвижността и тонуса на стомашно-чревния тракт, за премахване на спазми. В началото на курса на лечение, това лекарство се инжектира в продължение на 5-7 дни, след това под формата на таблетки. Намаляването на спазъм на гладката мускулна тъкан на стомашно-чревния тракт се осигурява и от миотропни спазмолитици: папаверин, дротаверин.

При изразени невротични явления, добър ефект се дава от предписването на сулпирид. Той има изразено психотропно действие, нормализира неврорегулацията на моторно-евакуационната функция на стомашно-чревния тракт. Жени с развитие на пристъпи на хипертонична жлъчна дискинезия в предменструалния период се инжектират с прогестерон. Показано е и спа лечение в спа курортите.

Прогноза и превенция

Прогнозата за първична хипертонична дискинезия на жлъчните пътища е благоприятна, заболяването се повлиява добре от лечението, поддържа се работоспособността на пациентите. При вторичната хиперкинезия прогнозата се определя от заболяването, което е причинило функционалното разстройство. Превенцията се състои в достатъчна почивка, физическа подготовка, рационално хранене (редовно и пълно). Важно е навременно лечение на заболявания, които водят до хипертонична жлъчна дискинезия, изключване на тютюнопушенето и консумацията на алкохол.

Хиперкинетична дискинезия на жлъчните пътища - причини и лечение

Патологичните промени в жлъчния мехур и сфинктера се наричат ​​дискинезия. В медицинската директория на класификацията на болестите (МКБ-10) тази патология се присвоява с код К82. Заболяването води до дисфункция на храносмилателната система и без подходящо лечение води до усложнения.

Механизъм за развитие на заболяванията

При хиперкинетичната форма на дискинезия се повишава тонуса на жлъчния мехур. Честите и бързи контракции водят до факта, че сфинктерите (клапите на жлъчния мехур) нямат време за отваряне. Поради това жлъчката навлиза в тънките черва в недостатъчен обем.

Важна роля в регулацията на подвижността на жлъчния мехур има вегетативната нервна система и хормоналните промени. По-често патологията се среща при деца и ученици с астенично (тънко) физическо състояние. При възрастни болестта се диагностицира по-често при жени на възраст от 30 до 35 години.

Причини за патология

Хиперкинетичната дискинезия на жлъчните пътища е разделена на две групи, в зависимост от причините за появата:

  • Основно. Среща се вследствие на вродени малформации на билиарната система или в резултат на нарушения в храненето, начин на живот, автономна нервна система.
  • Второ. Тя е следствие от заболявания на други органи и системи на тялото.

Основни причини

Според статистиката, в 12% от случаите причината за развитието на хиперкинетична дискинезия са основните фактори. Те включват:

  • заседнал начин на живот;
  • хранителни грешки;
  • хронични алергии;
  • чест стрес, нервно пренапрежение;
  • вродени недоразвити мускули;
  • удвояване на жлъчния мехур или тръби;
  • наличието на прегради в каналите или самия орган;
  • свиване или запушване на лумена на жлъчния мехур.

вторичен

Причините за вторичната дискинезия са заболяване или състояние на човек:

  • възпалителни или бактериални заболявания на стомаха - гастрит, язва, ентероколит;
  • чернодробни патологии - хепатит, панкреатит, холангит, наличие на камъни в жлъчния мехур или канали;
  • хелминтни инвазии;
  • салмонелоза;
  • жлъчнокаменна болест;
  • хипотиреоидизъм и други ендокринни нарушения;
  • менопауза при жените;
  • възпаление на яйчниците;
  • хроничен апендицит;
  • ваготония (повишен тонус на блуждаещия нерв);
  • възстановяване след абдоминална хирургия;
  • диабет.

Симптомите на ДЖВП на хиперкинетичен тип

Характерен симптом на дискинезия е остър пристъп на колики в областта на дясната лопатка, ключица, хипохондрия и стомаха. Неприятните усещания се появяват периодично и продължават от 20 до 30 минути. По-често болката се появява след тежка работа, стрес и повдигане на тежести.

В допълнение към болката има и общи симптоми на билиарна дискинезия:

  • жълтеност на кожата, очни ябълки, слюнка;
  • потъмняване на изпражненията и урината;
  • сърбеж;
  • горчивина в устата веднага след събуждане;
  • лош дъх;
  • подуване на корема;
  • гадене, повръщане;
  • тънкост;
  • нарушение на стола - диария или запек;
  • раздразнителност;
  • повишена умора;
  • безсъние;
  • сърдечни пристъпи (сърцебиене);
  • липса на либидо.

Диагностика на дискинезия на жлъчния мехур

Ако имате някакви неразбираеми симптоми или чернодробна колика, трябва да се консултирате с вашия гастроентеролог. Той ще извърши външен преглед, палпация (палпация) и перкусия (подслушване) на черния дроб и жлъчния мехур.

За потвърждаване на първичната диагноза на JVP (дискинезия на жлъчния мехур) се предписват лабораторни и инструментални диагностични методи:

  • Общ кръвен тест. При свързани възпалителни заболявания анализът показва увеличен брой левкоцити и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Изследване на урината. Жлъчните пигменти присъстват в биоматериала.
  • Анализ на изпражненията. Определя наличието на хелминтоза.
  • Ултразвук (ултразвук) на коремната кухина. Диагнозата определя формата на дискинезия, размера на жлъчния мехур, наличието на свивания, камъни.
  • Дуоденално звучене. Определя наличието на признаци на възпаление, паразити, камъни в жлъчния мехур.
  • Хепатобилиарна сцинтиграфия. Той помага за установяване на формата на жлъчния мехур, скоростта на неговото намаляване, за установяване на вида на патологията.

Как за лечение на хипермотор JVP при възрастни и деца

С навременна диагноза и висококачествено лечение на JVP по хемоторен тип, тя може да бъде напълно елиминирана след 2 години. Основните методи за лечение са:

  • нормализиране на съня и почивката;
  • спазване на диетата;
  • приемане на лекарства;

Продължителността на задължителното лечение е 3-4 седмици. След като схемата се коригира: намали или напълно откаже лекарства, разшири диетата. Ако е необходимо, курсовете се повтарят на всеки шест месеца. Няма специфично лечение за деца. Ако при дете се открие дискинезия, се следват общи схеми на лечение.

Какво е хиперкинетичен тип билиарна дискинезия?

Билиарна дискинезия (DZHVP) нарушение на жлъчните пътища в резултат на тяхното стесняване, запушване. Също така се отнася до тази патология в нарушение на мотилитета на жлъчния мехур. Поради тези нарушения, притокът на жлъчката в дванадесетопръстника се променя.

Хиперкинетичната дискинезия на жлъчните пътища е предшественик на редица патологични процеси, тъй като настъпва хипертонус на гладката мускулатура на жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Есенция ДЖВП

Тази патология не възниква като пълноценна болест, а по-скоро като функционално разстройство. Дискинезията може да се характеризира като симптом, възникващ от нарушаването на гладката мускулатура на органите. Самият жлъчен мехур, сфинктерът на Оди, каналите остават неповредени. В резултат жлъчката не протича равномерно, което води до някои смущения.

Същността на жлъчния мехур и жлъчната функция

Жлъчният мехур е кух главен мускулен орган, вътре в който са разположени сфинктери. Жлъчката се произвежда в черния дроб и след това влиза в жлъчния мехур. Когато храната се консумира и влезе в дванадесетопръстника, жлъчката започва да се свива рефлекторно, сфинктерите се отварят. След това идва намаляването на жлъчните пътища, които в резултат се обединяват в общ канал. Той има свой сфинктер (сфинктерът на Оди), който също се отваря. Жлъчката навлиза в тънките черва.

Ролята на жлъчката е да се намали повърхностното напрежение на мазнините. В резултат на това една голяма капка мазнини се разделя на хиляди малки. Този процес се нарича емулгиране на мазнини. По този начин, жлъчката е повърхностно активно вещество-емулгатор на нашето тяло.

Причини за възникване на

Като правило, хипертоничната дискинезия на жлъчния мехур възниква в резултат на психотравматични състояния (неврози, остра психоза, психомоторно превъзбуждане и др.). Вродените малформации, свързани с промени в нормалната форма на жлъчния мехур, също могат да бъдат причина.

Хипертензивният тип билиарна дискинезия може да възникне в резултат на няколко други фактора и заболявания:

  • Възпаление на панкреаса.
  • Появата на камъни в жлъчката.
  • Нарушения в щитовидната жлеза.
  • Възпалителни заболявания на тънките черва и стомаха.
  • Възпалителни процеси в каналите.
  • Хепатит с различна етиология.
  • Постоперативни усложнения.
  • Заболявания, свързани с повишен тонус на гладките мускули на мускулните органи.
  • Неврози.

Рискови фактори

Рисковите фактори за това заболяване са доста разнообразни, колкото по-голяма е комбинацията от фактори, толкова по-голяма е вероятността от GWP.

  • Наследственост. Налице е модел на наследяване на заболявания на жлъчния мехур при деца и родители.
  • Авитаминозата може да предизвика тази патология.
  • Небалансирана диета, голям прием на мазни храни, недостатъчен прием на течност.
  • Заболявания, свързани с наранявания на червеи, Giardia, включително чревни инфекции.
  • наднормено тегло
  • Заседнал начин на живот
  • Дистрофични мускулни заболявания
  • Алергични заболявания

Видове ДЖВП

Съществуват различни видове дискинезии, класификацията се основава на промяна в контрактилитета на билиарната система.

gipermotornaya

Хиперкинетичната дискинезия се характеризира с повишен тонус на жлъчния мехур и каналите. Силната контрактилна способност на гладките мускули провокира високо освобождаване на жлъчката, притокът в тънките черва се извършва в излишък.

gipomotornaya

В този случай, напротив, има прекомерна релаксация на гладките мускули, това състояние на пикочния мехур и каналите не позволява жлъчката да тече в необходимото количество.

Хипотонично-хиперкинетична форма

Има патологии, когато в жлъчната система една част работи излишно, обратното е бавно. При такива състояния или жлъчният мехур има силна контрактилна способност, а жлъчните пътища са отслабени. Същата ситуация се случва в обратен ред.

симптоми

Симптоматологията леко варира при различните форми на проявление на заболяването. Специфичните симптоми са свързани с чувствителност в черния дроб. При хипертонична болка възниква остра болка в срязването и в хипомоторна форма гърчовете се изразяват в болки в болките. Появата им се случва при хранене, стрес, стрес.

Освен специфичните симптоми, има и редица общи:

  • Оцветяване на кожата, лигавиците, склерата на очите в жълтеникав цвят.
  • Стомашно-чревни нарушения. Гадене, повръщане, запек, диария.
  • Умора, промени в настроението.
  • Тъмнокафяви изпражнения и урина.
  • Главоболие, замаяност.

диагностика

След появата на симптомите е необходимо да се постави диагноза на тази патология. Билиарната дискинезия може да възникне по различни причини. Правилната диагноза точно ще определи причината за заболяването.

  • Ултразвуково изследване (ултразвук). Този тип изследвания позволяват да се определи наличието на камъни и различни деформации. В допълнение към обичайната инспекция на приемане на холеретична храна ви позволява да наблюдавате естеството на движението на жлъчката през каналите.
  • Сондаж с оградна част от жлъчката. След поглъщане на сондата, тя се издига до дванадесетопръстника, след което жлъчката се събира в дадения момент. След като се дадат, се взема холеретично средство и процедурата се повтаря.
  • Рентгенография. Допускането на рентгеноконтрастните средства ви позволява да видите каналите. Като такива вещества се използва бариев сулфат.
  • Радиологични изследвания. За определяне на йодния радиоизотоп.
  • Магнитно-резонансна томография.

терапия

Дискинезията се извършва по няколко начина: диета, лекарствена терапия, спомагателни методи. Има и постижения на традиционната медицина, чието използване ще спомогне и за улесняване на лечението. Помислете за всичко в ред.

диета

Лечението на билиарната дискинезия трябва да бъде придружено от строга диета. Повечето тежки храни могат да намалят всички лечения в продължение на седмици.

Основната задача е да се премахне претоварването на жлъчната система, за това ви е необходимо:

  • Дробна мощност. Хранене до пет пъти на ден на малки порции.
  • Необходими са около четири часа за храносмилане.
  • Не пълнете преди лягане. През нощта храносмилането е бавно.
  • Не приемайте прекалено гореща храна.
  • Въздържайте се от тежки и мазни храни.

Подробно хранене в хипертоничния гладък мускул на жлъчния поток и хипотонеус се предписва от специалист, но трябва да имате общо разбиране за храни, които могат и не могат да бъдат приемани по време на периода на тази патология.

Тежка и нездравословна храна, какво не може да се яде с това заболяване? Така че, първо, трябва да се въздържате от алкохол, пържени храни, колбаси, бекон, консерви. За съжаление, "кебап под бренди" е противопоказан. Продължаваме списъка: сода, дъвка, бързо хранене и чипс. Всички любими опасности също трябва да бъдат изключени. По-точен списък на противопоказанията за Вас ще бъде изяснен от гастроентеролог.

Трябва да се внимава и тези продукти: горещи сосове, лук, чесън, пикантни подправки и подправки, кисели краставички. Тези продукти не трябва да се приемат в периода на обостряния, ако е възможно, те трябва изобщо да бъдат изключени.

Какво тогава да ям? Говорете за здравословно хранене и леки храни. По време на тази патология основната дажба ще бъде ниско съдържание на мазнини борш, вегетариански супи, млечни супи, разредени сокове, вчерашен хляб, варени яйца и задушени зеленчуци. Не звучи много апетитно.

Въпреки това, сред диетичната храна има своите екстри. Сладкиши, а именно мед, бонбони, карамел, конфитюр. Зрели и сладки плодове. За любителите на млечните продукти е позволено тяхното приемане, но те не трябва да съдържат голямо количество мазнини. Сиренето може да бъде включено в диетата, като се избягват пикантни и солени сортове.

Подробно хранене в хипертоничния гладък мускул на жлъчния поток и хипотонеус се предписва от специалист, но трябва да имате общо разбиране за храни, които могат и не могат да бъдат приемани по време на периода на тази патология.

лекарствена терапия

Наред с диетата, лекарствата играят важна роля, в зависимост от вида на дискезията, се използват лекарства с различни механизми. Въпреки това, общият принцип на лечение се основава на регулирането на психо-емоционалния фон и гладките мускули на жлъчната система.

Лекарства, използвани при лечението на хипотонична форма Ксилитол - полиалкилен алкохол, е заместител на захарта. При лечението на JVP намери използването му като choleretic агент, който повишава тонуса на жлъчния мехур. Приемът се състои в разтваряне на двадесет грама в половин чаша вода. Не е известен ефект върху плода, в това отношение не се препоръчва за бременни жени.

  • Холецистокинин - лекарство от дуоденален хормон. Предимството му е стимулирането на тона на сфинктера на Оди. Дозата трябва да се провери при специалист, въз основа на възрастта, пола, здравословното състояние.
  • Алохол, холенцим, вигератин, лиобил са ефективни холеретични лекарства. Изтичането на жлъчката предотвратява неговата стагнация и намалява риска от камъни.
  • За разлика от предишните лекарства, Циклавон има допълнителен противовъзпалителен ефект, спомага за намаляване на болката. Добре се комбинира с антибиотици за бактериална етиология на заболяването.
  • Такса холеретична, билкови фитопрепарати.

При използване на хипертонични форми:

  • Обезболяващи. Например, No-shpa (Drotaverin) ефективно отпуска гладките мускули, намалява стреса на каналите и жлъчния мехур.
  • Използването на холеретични лекарства е необходимо при тази форма на дискинезия. В допълнение към горното, можете също да използвате таблетки от никодин, изохол, билоцид.
  • Успокояващи агенти играят важна роля в лечението на тази патология. Тинктури и хапчета валериана, тинктура от сърце, ментови хапчета помагат за облекчаване на нервното напрежение

Адювантна терапия

В допълнение към основното лечение се използва и адювантна терапия:

  • За да се подобри лечението, лекарят може да ви насочи към физиотерапия, включително електрофореза, UHF терапия. Тези методи подобряват храненето на тъканите, увеличават регенерацията и подобряват достъпа до лекарства.
  • Hirudotherapy. В наше време терапията с пиявици все повече набира популярност.
  • Насочване към спа лечение.

Използването на лечебни билки. В народната медицина е широко разпространена употребата на царевични близалца, билки от лалугери, цветя от лайка, листа от коприва, роза, фармацевтични лайка и мента.

В лечението се използват и минерални води за заболявания на жлъчните пътища. Есентуки 17, 4, 20, Нарзан.

усложнения

Какво е опасна хипертонична дискинезия на жлъчния мехур? В случай на пренебрегване на симптомите, забавяне на лечението с лекар, тази патология може да доведе до сериозни последствия:

  • Хроничен холецистит - възпаление на жлъчния мехур.
  • Възпаление на каналите
  • Образуване на камък
  • панкреатит
  • Възпаление на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Сериозни метаболитни нарушения.

предотвратяване

Ако нямате вродени аномалии, тогава вероятността от възникване на това заболяване е ниска, здравият сън, липсата на стрес и прекомерното усилие са ключът към доброто здраве на всеки човек.

Дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур

Дискинезията на жлъчните пътища и жлъчния мехур е функционално разстройство на екстрахепаталните канали, както и двигателната функция на жлъчния мехур.

Билиарната дискинезия е заболяване, за което няма еднозначен медицински подход. В медицината като цяло има много подобни примери. Така в конкретния случай на заболяването има два подхода, малко по-различни при разбирането им за причините и механизма на неговото възникване.

Една по-ранна гледна точка идентифицира дискинезия на жлъчните пътища като нарушение на потока на жлъчката в дванадесетопръстника поради разстройство на подвижността на мускулната система на жлъчните пътища, причиняващо болка в десния хипохондрий.

Причини за заболяване

Основните причини за жлъчната дискинезия включват:

  • нарушение и нарушение на функциите на централната нервна система;
  • нарушение на диетата;
  • остър вирусен хепатит;
  • конституционни особености с вегетативна дистония и заседнал начин на живот;
  • неврози;
  • хранителни алергии, атопична диатеза;
  • всяка хронична патология на стомашно-чревния тракт (предимно възпалителна);
  • паразитни инвазии на стомашно-чревния тракт, по-специално на лямблиоза;
  • наследствена предразположеност;
  • хронични огнища на инфекция в организма;
  • отравяне, лоша екология, продължителна злоупотреба с хранителни продукти от промишлено консервиране;
  • ендокринни заболявания (затлъстяване, тиреотоксикоза, диабет);
  • наследственост, която е повече свързана със семейните характеристики на начина на живот, по-специално храненето.

В развитието на болестта има два основни механизма. Първата е патологията на функцията на хепатоцитите. В резултат на това се нарушава съставът на жлъчката, функционалното състояние на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Вторият механизъм е свързан с нарушена неврогенна регулация на мускулната стена на жлъчните пътища както на централната (невроциркулаторна дисфункция, невроза), така и на периферната (в патологията на стомашно-чревния тракт) произход.

Видове дискинезия

Разграничават се две форми на дискинезия на жлъчния мехур: хипертоничен (хиперкинетичен) и хипотоничен (хипокинетичен):

  • При хипертонична дискинезия жлъчката не отделя жлъчка, тъй като тя е силно намалена, тонусът на жлъчните сфинктери ще бъде увеличен.
  • В хипотонична дискинезия, напротив, жлъчката от пикочния мехур постоянно изтича, а пикочният мехур практически не се свива, тонусът и двигателната активност на жлъчните пътища ще бъдат намалени.

Понякога се различават първични и вторични дискинезии, но в по-голямата част от случаите те са вторични и следователно подобна класификация е непрактична. В първичната дискинезия, като правило, не се наблюдава органична патология на жлъчния мехур или жлъчните пътища. При дълъг курс на дискинезия се появява стомашна жлъчка в жлъчния мехур, нарушава се колоидната структура на жлъчката, което допринася за възникването на възпалителния процес и образуването на камъни. Дискинезии на вторичния генезис се наблюдават, ако първоначално съществуват калкулозен или калкулен холецистит, структурни аномалии, ексцесии, стесняване на жлъчните пътища.

Първична и вторична дискинезия на жлъчния мехур най-често се наблюдава при млади жени с поднормено тегло, често свързани с менструалния цикъл. Нарушения на хормоналната регулация, нестабилен емоционален фон и различни панкреатити са преки пътища за развитието на билиарна дискинезия. Приемането на някои лекарства може да доведе до задръствания в жлъчния мехур и сфинктера на сфинктера на Оди.

симптоми

Симптоматологията е малко по-различна в зависимост от вида на дискинезията (хиперкинетична или хипокинетична).

Симптомите на общата невроза са характерни и за двете форми на дискинезия: умора, плачливост, раздразнителност, краткотрайно настроение, главоболие, сърцебиене, изпотяване.

При хиперкинетичната дискинезия на жлъчния мехур се появяват остри спастични болки в десния хипохондрия, които могат да се приложат на типични места: в дясната лопатка, рамо или в лявата половина на гръдния кош. Болката се появява внезапно, вероятно повтаряна през деня, рядко придружена от гадене, повръщане, дисфункция на червата. В интеротичния период може да има тежест в дясната страна.

В случай на хипокинетична дискинезия, характерните симптоми ще бъдат постоянна тъпа болка в десния хипохондрия, която няма ясна локализация, чувство на раздразнение. Яденето или емоционалният фактор може да доведе до повишени симптоми. Пациентът най-често се оплаква от лош апетит, горчив послевкус, оригване, газ и запек. Често има смесени форми, когато се замени с друга.

диагностика

Ако подозирате билиарна дискинезия, е необходимо да се проведат следните проучвания:

  • Биохимичен анализ на кръвта.
  • Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур.
  • Дуоденално звучене.
  • Holetsistografii.

През последните няколко години някои автори са формулирали различен подход към причините за билиарната дискинезия. Това е по-характерно за чуждестранните лекари. Този подход е по-конкретен. Причината за заболяването е дисфункция на сфинктера на Оди. Налице е непълно разкриване на сфинктера, в резултат на нарушение на изтичането на жлъчката увеличава налягането му в жлъчния канал и панкреатичния канал, което причинява болка. Причината за нарушаването на сфинктера може да бъде растежът на мускулна, жлезиста или фиброзна тъкан.

Въпреки това, независимо от подхода, диагнозата на дискинезия на жлъчните пътища се прави с изключение на други заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Лечение на дискинезия

Ако диагнозата дискинезия се потвърди от резултатите от теста, предпише:

  • Успокояващо средство, ако дискинезията протича по хипертоничен (хиперкинетичен) тип: бромни препарати, тинктура и валерианни таблетки, тинктура от дъннишки, нов пасит.
  • Тонизиращи препарати при дискинезия с хипотоничен (хипокинетичен) тип: тинктури от женшен, елеутерокок, лигавица.
  • Ако е необходимо - антихелминтни и антипротозойни лекарства: левамизол, пирантел, орнидазол, тинидазол.
  • Холеретични лекарства: алохол, холензим, холагол, магнезиев сулфат на прах, сорбитол.
  • Спазмолитици, използвани при хипертоничен тип дискинезия: платифилин, дротаверин, папаверин, мебеверин.
  • Прокинетика (лекарства, които подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт): домперидон, цисаприд - при хипокинетичния тип заболяване.
  • Хепатопротектори: Карс, Есенциале, артишок.
  • Микробни агенти: Линекс, бифиформ, лактобактерин, бифидумбактерин, кисело мляко в капсули.
  • Настойки и отвари от лечебни растения: безсмъртниче пясъчни, вратига, цикория, мента, лайка, шипка.
  • Минерални води със слаба минерализация - с хипертоничен тип заболяване, висока минерализация - с хипотоничен тип дискинезия.

Физиотерапевтичните процедури имат положителен ефект при наличието на билиарна дискинезия:

  • Приложение на парафин и озокерит, електрофореза на новокаинови или магнезиеви сулфатни разтвори (при хипертоничен тип заболяване).
  • Вани и душове от иглолистни дървета (вентилатор, кръгъл).
  • Микровълнова терапия, индуктотермия.
  • Акупунктура.

Диета за дискинезия

При лечението е много важно да следвате диетата.

Препоръчва се чест прием (до шест пъти на ден), малки порции храна. Последният прием трябва да бъде преди лягане, така че да няма стагнация на жлъчката.

В менюто на пациенти, страдащи от хипокинетичен тип дискинезия, се прилагат продукти с високо съдържание на растителни мазнини. Положителен ефект върху подвижността на жлъчните пътища има използването на сурови зеленчуци, билки, трици.

Хиперкинетичният тип дискинезия изисква ограничаване на приема на животински мазнини, яйца, месо и гъби.

Народни средства и методи за лечение

  • Шведът има холеретично и противовъзпалително действие. Препоръчително е да се яде сурово или варено.
  • На всеки два часа се препоръчва ежедневно да се вземат две супени лъжици прясно изцеден лимонов сок.
  • Месото от варена и сурова тиква възстановява, възстановява работата на черния дроб след острата форма на хепатит, също е отличен холеретичен агент. Необходимо е да се яде целулоза от 0,5 кг на ден.
  • Тиквеният сок подобрява съня и успокоява нервната система. Затова се препоръчва да се пие по една чаша на ден, както и за успокоително - през нощта.
  • Препоръчително е да се вземат 50 ml сок от грейпфрут половин час преди хранене.
  • 100 мл пресен сок от моркови, смесен със 100 мл затоплено мляко до 70-80 ° С. Пийте с големи глътки, заменяйки тази смес със закуска. Ако получените калории не могат да осигурят обичайното количество сила за тежък ден, трябва да имате пълна закуска, но само час след пиенето.
  • Смес от сок от моркови с цвекло сок и краставица, взети в равни пропорции три пъти на ден, 100 мл за 20 минути преди хранене.
  • Смесете чаша доматен сок с чаша зелена салата. Консумирайте след хранене три пъти дневно.
  • Вземете чаша ябълков сок, добавете една супена лъжица мед. Приемайте до четири пъти на ден за 100 мл.
  • Вземете 4 парчета морков, едно парче магданоз и три парчета целина. Направете смес от сокове от тези съставки. Пийте половин час преди хранене три пъти на ден, две супени лъжици.
  • Препоръчително е да се вземе, с хипотонична форма на дискинезия, една супена лъжица зехтин, всеки ден, измити с подсладен лимонов сок.
  • Зърнените култури от пшеница се наливат с вода и се поставят на топло и тъмно място. Изчакайте, докато кълновете са 1 mm. След това ги изплакнете и смила с месомелачка, добавете капка растително масло там. Яжте сутрин на празен стомах.
  • Изсипете люспите "Херкулес" с чаша гореща вода. След като овесената каша се охлади, можете да я ядете. Яжте половин час преди хранене три пъти на ден.
  • Корената се смила и шест листа от хрян. През седмицата настоявайте за 500 мл водка. Пийте преди хранене три пъти на ден, една супена лъжица.
  • Смела семена от пъпеш се смилат в кафемелачка. След това се налива 200 мл варено мляко чаша от полученото брашно. Оставете го да стои в термос за 1-2 часа. Щам. Пийте сутрин на празен стомах за половин чаша.
  • Вземете две пресни пилешки жълтъци, разбийте в пяна, пийте. След това, след 5 минути, изпийте 200 мл топла минерална вода. Лъжете, поставяйки топла подгряваща подложка под дясната страна. Ефективно елиминира болката в черния дроб.
    Внимание! Трябва да сте сигурни, че яйцата не съдържат салмонела.
  • Вземете плодовете на анасон, кориандър, царевична коприна, тревиста тревица, трицветна виолетова трева, трева от жълт кантарион, корен от глухарче, жълтова трева - всички в еднакви количества. Изсипете 600 мл вряща вода три супени лъжици от колекцията. След това настояват за половин час, канализация. Пийте три пъти на ден, една супена лъжица.
  • Необходимо е да се вземат четири части от цветята на безсмъртниче на пясъка и билките от Hypericum perforatum, една част от лайка, три части тревичка, две части от кора от зърнастец. Изсипете четири супени лъжици от сместа през нощта с литър студена вода. Сварете сутрин, след това дръжте на слаб огън за 10 минути. Оставя се да се охлади, прецежда се. На празен стомах пийте чаша бульон. Останалата част се разделя на четири пъти, след като яде храна.
  • Вземете равномерно разделени зърна за зърна, билките на пчелите, гладките билки от грижника, царевичните близалца, носят ушите. Изсипете чаша вряща вода една супена лъжица от колекцията. Настоявайте за един час, предварително опаковани (възможно в термос). След това се прецежда. Използвайте инфузията през целия ден, преди да вземете затопляне.
  • Необходимо е да се вземат в равни количества цветя на фармацевтична лайка, лист от три листа памук, билки от жълтурчета. Предварително се смила. Смесете го. Изсипете чаша вряща вода една супена лъжица от колекцията. Оставете го да престои един час. След това се прецежда. Да се ​​пие сутрин и вечер по 100 мл в час след хранене.
  • Вземете една част от бъбречния чай, тревата от коприва, тревата от хвощ, две части от тревата на плетеницата. Налейте 500 мл вряла вода 2 супени лъжици от сместа. Настоявайте в продължение на шест часа. Пийте преди хранене три пъти на ден, 100 ml в топлина.
  • Вземете еднакво количество златно-жълта трева, мента листа, жълтурчета билка. Изсипете 200 мл вряща вода една супена лъжица от тази колекция. Влива се в продължение на един час, прецежда се. Пийте два пъти дневно в продължение на половин час преди хранене, една чаша инфузия.
  • Вземете еднакво количество градински чай, кимион, листа от мента, корени от ангелика, крехко зърнастец. Изсипете 200 мл вряща вода една супена лъжица от тази колекция. Яжте половин час преди хранене три пъти на ден, 100 мл.
  • Необходимо е да се вземат три части от безсмъртниче на пясъка, две части от корена на ревен, пет части от бял равнец. Изсипете 200 мл вряща вода една супена лъжица от тази колекция. След това настоявайте, напрежение. Използвайте преди лягане 140 мл инфузия.
  • Вземете 1 част от лимонова трева от лимонова трева, 2 части от зърнастена кора, мента, пясъчни цветя, 6 части смачкани шипки, 5 части от жълтурчета. Пригответе 1 чаена лъжичка от съда в 300 мл вряща вода. Настоявайте 15 минути, пийте за 1 прием с мед.
  • Зехтинът се изсипва с пресни цветя от хиперикум в размер на една до десет. Настоявайте за 40 дни. Пийте три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене за две чаени лъжички.
  • Изсипва се чаша вряла вода сушени и нарязани шипки. Сложете огъня и сварете още половин час. Настоявайте в термос за четири часа, източете. Яжте преди хранене три пъти на ден, 100 мл инфузия, добавяне на малко количество мед.
  • Изсипете чаша вряща вода с една супена лъжица листа брусница, оставете за половин час, се отцеди. Инфузията отнема до пет пъти на ден за две супени лъжици.
  • Изсипете 200 мл вряща вода две чаени лъжички от мента билка, оставете за половин час, се отцеди. Да се ​​използва в рамките на един ден, като в големи глътки.
  • Изсипете 400 мл вряща вода две супени лъжици копър семена. Сложете на слаб огън още 15 минути, след това се охладете и прецедете. Вземете до четири пъти дневно 100 мл топъл бульон. Продължителност на лечението до три седмици.
  • Смесете равни количества цариградско грозде от тревистото зърно, билките от жълтениче и листа от мента. 1 супена лъжица от сместа се налива 1 чаша гореща вода, се вари на водна баня в продължение на 15 минути. Влейте в продължение на 30 минути, прецедете, донесете обема на инфузията с преварена вода до 1 чаша. Приемайте 1-2 чаши гореща инфузия на ден за хипертонична жлъчна дискинезия със спазми.

Други популярни рецепти, вижте статията - народни средства за лечение на дискинезия.

Самомасаж на корема

Самомасажът на корема подобрява чревната подвижност, тонизира работата му, насърчава отстраняването на жлъчката от тялото, стимулира активността на панкреаса и стомаха, което напълно обяснява неговата ефективност, както за лечение, така и за профилактика на заболявания на коремната кухина. Самомасаж не се извършва при остри форми на заболявания на коремните органи. За да се избегнат болезнените усещания на тези органи при хора с хронични заболявания, самомасажът се извършва лесно и внимателно.

  • Легнете по гръб, сложете дясната си ръка върху долната част на корема (под пъпа) и лявата си ръка над нея. Леко натиснете (по-добре с долната част на дланта) върху корема, преместете коремната стена с дясната си ръка наляво, а лявата - надясно. Извършете тази техника, докато движите ръцете си един към друг. Коремната стена леко ще се подхлъзне под дланите. След това сменяйте ръцете (от горе, наляво - отдолу) и правите същите движения, но в противоположни посоки.
  • Поставете лявата ръка върху пъпа, а дясната ръка отгоре и леко натиснете върху стомаха, направете въртене по посока на часовниковата стрелка и срещу нея (общо 10 завъртания).
  • Масажирайте периферията на корема. Поставете пръстите на лявата ръка върху областта между пъпа и дясното крило на таза, леко притиснете, извършете движения по часовниковата стрелка и срещу него, докато движите ръцете леко нагоре. Повторете подобни движения под десния хипохондрий (област на жлъчния мехур), в епигастралната област, под левия хипохондрий, под него (областта на низходящата част на дебелото черво) и вляво, между пъпа и лявото тазово крило (сигмоиден участък). Направете 20-30 кръгови движения.
    Внимание! Масажът на сигмоидния дебел може да предизвика желание за изпражнения.

Терапевтична гимнастика

Комплексът от упражнения за жлъчна дискинезия и хроничен холецистит:

  • PI (начална позиция) - легнало положение. В същото време вдигнете дясната си ръка нагоре и огънете левия си крак. Краката се плъзгат по пода - вдишвайте. Когато се връщате към PI - издишайте.
  • PI - виж точка 1. Ръцете са на колана. Главата и раменете се вдигат, очите гледат на чорапите - издишайте. Когато се връщате към PI - вдишвайте.
  • PI - същото. Сложи дясната си ръка върху стомаха, лявата ти ръка на гърдите. Същността на упражнението е диафрагмално дишане, т.е. стомаха. За да вдигнете двете ръце, следвайки движенията на диафрагмата и гръдния кош, вдишайте, докато издишвате, спуснете ръцете.
  • PI - левият на лявата страна, левият крак в полу-огъната форма, лявата ръка се простира нагоре. Когато вдигнете дясната си ръка нагоре - вдишайте, с извивката на десния крак, притиснете коляното с дясната си ръка до гърдите - издишайте.
  • PI - виж точка 4. Когато вдигате дясната ръка и крака, вдишайте, с извивката на крака и ръката и затягане на коляното към стомаха, наклонена глава - издишайте.
  • PI - същото. Когато насочвате дясната дясна ръка едновременно нагоре и назад - вдишвайте, върнете се към PI - издишайте.
  • PI - същото. Вземете двата крака назад - вдишайте, PI - издишайте.
  • SP - в поза на котката. Вдигнете главата си вдишайте, движете се, плъзгащи се движения, поставете десния си крак напред между ръцете - издишайте. Върнете се в PI и повторете упражненията, но с другия крак.
  • PI - същото. Изправете лявата си ръка, оставете настрана и вдигнете - вдишайте, върнете се към PI - издишайте.
  • PI - същото. Вдишайте и, огъвайки ръцете си, вземете позицията „лежи на стомаха“ - издишайте, върнете се към PI.
  • PI - същото. Необходимо е да се вдигне главата, да се огъне във формата на лодката в лумбалната област - вдишайте, когато огъвате главата, за да огънете гърба с дъга - издишайте.

Дихателни упражнения

В комплекса от терапевтична гимнастика могат да бъдат включени редица дихателни упражнения. Тези упражнения имат за цел да променят вътрешно коремното налягане, така че те трябва да се извършват по време на рехабилитационния период, като се наблюдава, че неприятните болки не се появяват.

  • PI (начална позиция) - стояща, ръце на бедрата. Бавно вдишвайте (вдишване с умерена дълбочина), вдишвайте стомаха, издишайте силно, рязко.
  • PI - същото. Издишайте силно и рязко, с максимално отдръпване на стомаха, задръжте дъха си за 6-8 секунди. Коремните мускули трябва да са в отпуснато положение.
  • IP - седи на пода, краката прибрани. Ръцете на коленете, изправете гръб. Очите затворени или повдигнати нагоре, главата надолу. Мускулите на раменете, лицето, ръцете, шията, краката са напълно отпуснати. Поемете бавно дъх (дълбоко - умерено) и задръжте дъха си за 1-2 секунди.
  • PI - същото. Вдишайте бавно (1-2 секунди), задръжте дъха си за 2 секунди. Повторете още няколко пъти.
  • Народни средства за лечение на дискинезия