Възпалението на жлъчния мехур (холецистит) и панкреатичното заболяване (панкреатит) най-често започват по едно и също време, респективно, не е възможно да се лекува едно, без да се засяга другото. Доста често симптомите на тези заболявания съвпадат с най-малките нюанси, усложненията, причинени от тях. Ето защо, лечението на панкреатит и холецистит има много общи черти.
Причини за заболяване
Причините за заболяването могат да бъдат разделени на три типа:
- хранителни отравяния, включително алкохол;
- последствия от начина на живот - ниска физическа активност, нездравословна диета, наднормено тегло;
- употребата на лекарства, по-специално фуроземид, естроген, антибиотици, сулфонамиди и др.
При кърмачета заболяването най-често се развива поради вродени ферментопатии или малформации на храносмилателната система.
Рисковете за появата на панкреатит са - хормонални нарушения, операции на стомаха или жлъчния мехур, аскаридоза. В 3 от 10 случая не е възможно да се установи причината за заболяването.
Обикновено панкреасът и жлъчният мехур отделят ензими в храносмилателния тракт, което ви позволява да храносмилате храната. Разликата им е, че жлъчката не произвежда жлъчката, а е само резервоар за натрупването му, а панкреасът отделя сока на панкреаса.
След като човек е болен в тази двойка, другият неизбежно ще се разболее и болестта ще започне да напредва. Понякога е невъзможно дори да разбера - холецистит предизвиква панкреатит, или обратното. Комбинацията от тези две заболявания често се нарича холецистопанкреатит, въпреки че боли там, където се намира панкреасът.
усложнения
Внимание! Не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог със съмнение за панкреатит или холецистит. Специалистът от този профил е добре запознат с взаимното влияние на заболяванията на жлъчката и панкреаса един върху друг.
Усложнения, причинени от панкреатит или холецистит, най-често се свързват с факта, че в храносмилателния тракт не влиза достатъчно количество ензими.
Това причинява различни смущения в храносмилателната система - най-простите усложнения на възпалението на панкреаса или жлъчния мехур. При по-сериозни случаи е налице нарушение на черния дроб и стомаха, вероятно развитие на диабет тип 2.
лечение
Болестите принадлежат към категорията на тези, които трябва да бъдат лекувани дълго и упорито. Основното лечение е лечението. Физиотерапията се предписва като поддържаща процедура, но само в периода, когато няма обостряне на заболяването.
Можете да приложите билкови екстракти или билков чай. По време на обостряния, първото правило за лечение е глад, студ и почивка. При панкреатит се препоръчва да се постави леден нагревател на черния дроб.
Важно е! Остър холецистит или панкреатит изисква хирургична интервенция. Затова е невъзможно да се отложи посещението на лекар или да се повика линейка!
Медикаментозно лечение
За подтискане на инфекцията, която провокира възпалителния процес, се предписват антибиотици, като бисептол. За да се елиминират условията за размножаване на бактерии, е необходимо да се коригира изтичането на ензими от възпалените органи и да се спре стагнацията, а антибиотиците се справят с това.
При холецистит, нарушение на движението на жлъчката може да се дължи на:
с спазъм на жлъчния канал и след това предписани спазмолитици - No-silos, motilium, papaverine;
с прекомерна релаксация на жлъчния мехур, в резултат на което тялото не може да се свие и да изхвърли жлъчката. В такива случаи се предписват лекарства с холеретично действие - холагол, холоса, еглонил, цисаприд.
При панкреатит са възможни и два проблема - твърде ниско производство на сок на панкреаса, след това се предписват спазмолитици или се предписва хиперсекреция на панкреаса, след което се предписват следните лекарства:
За подобряване на храносмилането се предписват ензимни препарати - мезим, панкреатин, котазим, дигестал, панцитрат и други подобни. При холецистит, без съпътстващ панкреатит, може да се предписват жлъчни препарати. Основното е, че антибиотиците не причиняват усложнения.
диета
В острия период на заболяването лекарят може да предпише гладно в първите дни. По това време се препоръчва да се пие много течности, по-добре чиста вода и да се движи възможно най-малко.
Почистването ще намали притока на кръв в органите, което ще позволи на панкреаса или жлъчния мехур да се върнат към нормалното по-бързо, можете да лекувате жлезата по особен начин. Но при хроничното протичане на заболяването е необходимо да се следват определени принципи в диетата. Правилата са прости:
- - хранене фракционно, 5-6 пъти на ден, последното хранене най-малко 3 часа преди лягане;
- - полезни извара и млечни продукти, зеленчуци и зеленчукови супи, зърнени храни;
- - месо и риба е по-добре да се готви за двойка;
- - забранени: алкохол, шоколад, какао;
- - Необходимо е да се ограничи употребата на пушени, мазни, пикантни, пържени.
Храната трябва да е топла, а не да гори. Не се препоръчва да си лягате веднага след хранене за почивка - това отслабва потока на жлъчката. Най-добре е да се ходи около 30 минути.
Панкреатит и холецистит причиняват остра болка след хранене. Наблюдаването на диета може не само да намали болката, но и да спре хода на заболяването.
В допълнение, това е добро изпускане на тялото, което ще повлияе положително на функционирането на всички органи и системи, които могат да бъдат лекувани успоредно.
физиотерапия
При комбинирани заболявания на жлъчния мехур и панкреаса, както при холецистит, предписват UHF, електрофореза на черния дроб, ултразвук. Процедурата е насочена към облекчаване на болката, намаляване на възпалението, както и на холеретични средства с жлъчна стаза. При холецистит без кости физиотерапията намалява риска от образуване на камъни.
В допълнение към процедурите, можете да вземете минерални води без газ - "Есентуки" или "Боржоми".
Ако е възможно, се препоръчва да се подложи на лечение с кал - но само след края на острия период на заболяването. Приложенията и калните бани имат същите свойства като физиотерапията.
фитотерапия
Освен лекарства могат да се използват и билкови отвари. Както choleretic, корените на аир, цветя и плодове от черен бъз, мента и корен от ревен са се доказали добре. Като правило, те използват многокомпонентни такси, които можете да направите сами или да си купите готови choleretic чайове в аптеката.
Препоръка: преди да започнете да приемате отвари или настойки от лечебни билки, трябва да се уверите, че те не са алергични и че тялото ги понася добре (няма разхлабване на стомаха или запек, не се увеличава или намалява налягането).
Най-популярните рецепти такси за холецистит:
- 15 грама безсмъртниче, 10 г бял равнец, горчив пелин, плодове от копър, мента се налива 600 мл студена вода и се влива в продължение на 8 часа. Вземете 400 ml през деня глътки;
- Към 600 мл вряща вода се прибавят 5 г кориандърен плод и цветя на безсмъртниче, 15 г трифолова листа и 10 г листа от мента и се вари 10 минути. Приемайте преди хранене три пъти на ден, 100 мл;
- 15 г листа от трифол, 10 г кориандър и мента, 20 г цветя на безсмъртниче. Изсипете 600 мл вряща вода и се влива в продължение на половин час. Вземайте по 100 мл три пъти дневно преди хранене.
Билковите лекарства са оптимални за провеждане на курсове за 1 - 1,5 месеца, а след това почивка за 2 седмици.
Обърнете внимание! Билкови лекарства е противопоказан по време на бременност.
Какво е опасно обостряне на панкреатит и холецистит: причини, симптоми и лечение
Обостряне на панкреатита и холецистит е възможно при деца и възрастни. Тези заболявания се характеризират с възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, което води до лошо храносмилане и различни опасни усложнения. Хроничният панкреатит представлява до 10% от всички диагнози в гастроентерологията. По-чести са жените на средна възраст и по-възрастните мъже. Хроничният холецистит се диагностицира главно при хора на възраст 40-60 години.
причини
Следните фактори допринасят за обострянето на холецистопанкреатита:
- вродени малформации на органи;
- ниска двигателна активност;
- пропускане на коремните органи;
- бременност;
- преяждане;
- наднормено тегло;
- злоупотреба с мазни и пикантни храни;
- алкохолизъм;
- приемане на наркотици;
- тютюнопушенето;
- паразитни инфекции (описторхоза, амебиаза, аскариаза);
- образуване на камъни;
- нарушаване на метаболизма на мазнините;
- кистозна фиброза;
- медикаменти (цитостатици, кортикостероиди, естроген);
- Застой на панкреас секреция.
Развитието на възпалителния процес (холецистит) при мъжете най-често се насърчава от консумацията на алкохолни напитки. Особено опасно е на празен стомах или в комбинация с консумацията на мастни храни (мазнини, свинско, телешко, чипс, пържени картофи).
симптоми
Признаци на обостряне на панкреатита са:
- Болка в горната част на корема, долната част на гърба или в лявото хипохондрия. Тя е постоянна или пароксизмална, слаба или интензивна, тъпа или остра. Локализацията на болката зависи от това коя част от органа е възпалена (тяло, опашка или главата). Болката по време на обостряне на панкреатита често излъчва в областта на сърцето.
- Гадене.
- Повръщане. Това се случва многократно и изтощително. Не носи облекчение на болния.
- Оригване.
- Подуване на корема.
- Неволно освобождаване на газове.
- Киселини в стомаха.
- Разрушаване на изпражненията Най-честото редуване на запек с диария. Столът става дебел, с характерен блясък и остра кисела миризма. Фекалии слабо се отмиват и съдържат несмлени парчета храна.
- Жълтеност на кожата и видими лигавици.
- Червени петна в гърдите и корема.
- Коремна болка с палпация.
- Суха кожа
Понякога черният дроб и далака се увеличават. При обостряне на холецистита се появяват следните симптоми:
- Pain. Тъп и локализиран в десния хипохондрий. Продължава от няколко минути до няколко дни. Увеличава се след ядене на мазни и пикантни храни.
- Горчиво оригване.
- Гадене.
- Удар на горчивината в устата.
- Леко повишаване на температурата.
- Подуване на корема.
- Запек.
Понякога при обостряне на холецистита атипичните признаци се появяват под формата на болка в гърдите и затруднено преглъщане. При калпулна форма на възпаление на жлъчния мехур в комбинация с панкреатит е възможно появата на колики - остра, интензивна и спазматична болка.
диагностика
Холецистопанкреатит се диагностицира от гастроентеролог след изследване на пациента, физически преглед, общ преглед, лабораторни и инструментални изследвания. С симптоми на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур ще са необходими:
- ултразвук;
- изследване на устната кухина;
- общи клинични анализи;
- биохимичен кръвен тест;
- FEGDS;
- cholecystography;
- сцинтиграфия;
- наблюдение;
- ангиография;
- ендоскопска ултрасонография;
- CT или MRI;
- ретроградна холангиопанкреатография;
- посяване на жлъчката;
- анализ на изпражненията.
При анализа на кръвта по време на обостряне се наблюдават следните промени:
- повишени нива на амилаза;
- Ускорение на ESR;
- повишен брой на белите кръвни клетки;
- повишена активност на чернодробните ензими.
При изследването на изпражненията на пациентите се установява промяна в нивото на еластаза и голямо количество мазнини. Възможно е да се оцени състоянието на тъканта чрез ултразвук или томография. По време на обостряне на заболяването се откриват дифузни промени, оток, сраствания, подвижност на пикочния мехур и разширяване на жлъчните пътища.
Диференциалната диагноза се извършва с кисти, тумори, гастрит, болест на Крон, ентероколит, пептична язва и дискинезия на жлъчните пътища.
лечение
Гастроентерологът се занимава с лечението на пациенти. С тази патология най-често се провежда консервативна терапия. Тя включва:
- строга диета;
- отхвърляне на алкохол;
- използването на симптоматични лекарства;
- физиотерапия;
- детоксикация на тялото;
- използване на антибиотици;
- използване на ензимни препарати (във фазата на ремисия).
С развитието на усложненията се изисква хоспитализация. Често се извършва инфузионна терапия. Използват се солеви и протеинови разтвори.
Медикаментозна терапия
При обостряне на заболяването се използват следните групи лекарства:
- НСПВС;
- аналгетици;
- спазмолитици;
- Жлъчката;
- антибиотици с широк спектър;
- дезактиватори на панкреатични ензими.
При възпаление на панкреаса и жлъчния мехур и силните болкови синдром лекарства се предписват анестетичен спектър. Те включват Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa и Spasmalgon. Те се назначават с оглед на възрастта на пациентите и противопоказанията. В случай на силен болен синдром на фона на обостряне на заболяването, може да се извърши новокаинова блокада.
Извън периода на обостряне може да се предпишат холеретични лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина. Сред тях са Урдокса, Урсофалк и Урсосан. Те стимулират отделянето на жлъчката, като по този начин нормализират храносмилането. В случай на обостряне на заболяването, антисекреторни лекарства от групата на блокери на протонната помпа (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) могат да бъдат предписани в кратък курс.
Често антибиотиците (цефалоспорини, пеницилини) са включени в режима на лечение. Те се използват под формата на таблетки, капсули, прахове или се прилагат чрез инжектиране. Антибиотиците могат също да се прилагат профилактично за предотвратяване на гнойни усложнения (абсцеси). При продължителна употреба на лекарства вътре в предписаните еубиотици (Linex, Bifiform).
По време на фазата на ремисия, при липса на синдром на болка, са показани ензими. Те се предписват само за секреторна недостатъчност на панкреаса. Най-често използваните ензимни лекарства като панкреатин-лект, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm и Festal. Ако причината за възпалението е паразити (протозои или хелминти), тогава се предписват антихелминтни или антипротозойни лекарства.
физиотерапия
В случай на нарушаване на пикочния мехур и панкреаса, физиотерапията е полезна. Най-често провежданите:
- Електрофореза. Този метод на лечение включва въвеждането на лекарства под кожата с помощта на електрически ток.
- Рефлексология. Въздействие върху чувствителните точки.
- SMT терапия. Тъканите на болен човек са засегнати от променлив модулиран ток.
Ако човек има обостряне на заболяването, тогава водните процедури и терапията с кал са полезни.
Хирургична интервенция
Ако има камъни в кухината на жлъчния мехур, се изисква хирургическа намеса. При чести обостряния орган се отстранява. Тази операция се нарича холецистектомия. Провежда се по планиран начин. Жлъчният мехур може да бъде отстранен чрез лапароскопски метод. Когато тя е в коремната кухина е малка пункция. Тази операция е по-малко травматична. Козметичният дефект е минимален.
В случай на обостряне на заболяването и камъни, е възможно да се проведе холецистектомия от мини-достъп. По-рядко се използва холецистостомия. Тази операция включва налагането на дренаж за потока на жлъчката. Тази операция най-често се извършва от възрастни и слаби хора. Счупването на камъните е по-малко ефективно при обостряне на болестта. Тази процедура не предотвратява бъдещи пристъпи.
При обостряне на панкреатита хирургията е оправдана в случай на развитие на гнойни усложнения, стесняване на сфинктера на Оди, тежка тъканна склероза, образуване на кисти и псевдокисти. Може да се проведе:
- сфинктеротомия;
- изрязване на камъни;
- отваряне на абсцеси;
- отстраняване на част или на всички от панкреаса.
Хирургичното лечение се извършва според строгите показания.
Лечение на холецистит и панкреатитни лекарства
✓ Статия, проверена от лекар
Холециститът е патологичен процес в жлъчния мехур. Почти във всички случаи се случва едновременно с панкреатит, който е възпаление на панкреаса. Симптомите на двете заболявания са изненадващо сходни. Поради това е необходимо да се лекува заболяването едновременно и с практически само лекарства.
Лечение на холецистит и панкреатитни лекарства
Причини за заболяване
Заболяването може да се развие по няколко причини, сред които са следните:
- персистираща инфекция в носа, гърлото и ларинкса;
- метаболитни проблеми, които могат да бъдат предизвикани от грешки в храненето и при наличие на стомашно-чревни заболявания;
- развитието на диабет;
- мобилност на малки пациенти;
- постоянен запек и фрустрация;
- наднормено тегло и затлъстяване;
- малък тонус на вътрешните органи;
- неправилна диета, която може да бъде богата на брашно, пържени и осолени храни;
- недостатъчна калорична храна, която дори може да доведе до анорексия;
- консумация на големи количества пикантни храни;
- прекомерно пиене;
- чести хранителни отравяния или интоксикация на организма с други вредни вещества.
Внимание! Много е опасно, когато човек натрупва няколко фактора, които могат да доведат до развитие на холецистит и панкреатит. В такива случаи съществува вероятност от развитие на усложнена форма на заболяването, която може дори да доведе до онкология.
Холецистит Лекарства
Следните лекарства се използват за консервативно медикаментозно лечение на холецистит:
ursofalk
Ursofalk се предлага под формата на капсули и суспензии.
Той принадлежи към групата лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина). Тази група лекарства помага за намаляване на холестерола камъни, увеличава емулгирането на мазнини. Ефективно ограничено при 10% от пациентите.
Buscopan
Buscopan - един от най-ефективните спазмолитици при лечението на заболявания на жлъчния мехур
Лекарството принадлежи към класа на спазмолитици, облекчава колики. Той има селективен ефект, отпуска стените на храносмилателния тракт, без да засяга клетките, които са във физиологично състояние. Болката минава за около половин час, ефектът продължава шест часа.
Duspatalin
Duspatalin (мебеверин хидрохлорид) облекчава спазми в червата
Друго спазмолитично. Използва се за болки в корема или червата (най-добре работи в дебелото черво). Действа след около четвърт час, като елиминира или отслабва болковия синдром, без да засяга останалата част от стомашно-чревния тракт.
Motilium
Mocilium облекчава гадене, повръщане и интоксикация
Лекарството облекчава гадене, повръщане и интоксикация на тялото. Бързо премахва токсините от органи и тъкани, улеснява протичането на заболявания и премахва болковия синдром. Да се вземе лекарството може да бъде само на пет години и в случай, че телесното тегло на пациента е достигнало 20 kg. Класическата доза на лекарствения продукт е 10 mg от активното вещество, което се приема два до три пъти дневно. Необходимо е да се пият таблетки стриктно половин час преди хранене. В този случай е необходимо да се направи корекция на дозата, ако пациентът страда от чернодробни и бъбречни заболявания. Продължителността на терапията може да бъде определена само от гастроентеролог.
holosas
Holosas помага при проблеми с жлъчния мехур и интоксикация на тялото
Лекарството се предлага под формата на сироп. Много помага при проблеми с жлъчния мехур и интоксикацията на тялото. Холозите могат да се използват и при чернодробни заболявания, които са усложнение от панкреатит и холецистит. Лекарството може да се използва не само за възрастни, но и за деца. Дозировките и терапията се изчисляват индивидуално за всеки отделен случай.
Класическата доза за деца е 2,5 мл сироп два или три пъти дневно, половин час преди хранене. Възрастните приемат 5 ml от активното вещество също два или три пъти дневно 30 минути преди консумацията на храна. Понякога по време на лечението на пациенти с тежка киселини, което изисква системно лечение. По време на бременността употребата на Holosas може да бъде инициирана само от гастроентеролог, ако има реални причини за това.
Gimekromon
Одестон се използва, за да елиминира изключително жлъчните болки.
Използва се изключително за елиминиране на жлъчните болки, възстановява движението на жлъчката. Приема се 30 минути преди хранене, курсът е от две до три седмици. Не може да се използва при бъбречна, чернодробна недостатъчност, дуоденална язва, хемофилия и обструкция на жлъчните пътища.
Alverin
Метеоспасмил - аналог на Алверин
Антиспазматичен, съдържа две активни съставки: анестетик алверин и симетиконов пеногасител. Благодарение на комбинацията от вещества, лекарството бързо елиминира газове, чести при пациенти със заболявания на жлъчните пътища. При необходимост се взема върху таблетка.
trimebutin
Trimedat - лекарство за облекчаване на болката при холецистит
Нормализира GI подвижността, облекчаване на болки в корема за 1 час, премахва диспепсия. Рецепцията се извършва три пъти дневно. Обикновено се понася добре от пациентите.
При липса на ефекта на консервативно лечение се прилага хирургична намеса. Основният му метод остава холецистектомия. предотвратява не само усложненията от остра прогресия на заболяването, но и рак на жлъчния мехур в далечното бъдеще. Премахването на органа се извършва по лапароскопски начин и не е противопоказано за бременни жени и възрастни хора.
Лекарства за панкреатит
прегабалин
Прегабалин - лекарство за намаляване на болката при панкреатит
Антиконвулсивните лекарства показват добри резултати в премахването на персистиращата панкреатична болка. Използва се за лечение на синдром на невропатична болка. В допълнение, лекарството отказва анти-тревожно действие, което може допълнително да подобри благосъстоянието на пациентите.
Ензимни препарати
Лекарствата, използвани за заместителна терапия в случай на дефицит на ензими, са Festal, Mezim и Creon. Всеки от тези препарати съдържа различно количество липаза, протеаза и амилаза. Дозировката и лекарството трябва да бъдат избрани от лекаря, като се има предвид, че човек трябва да получи поне 25 хиляди и не повече от 40 хиляди единици за основното хранене. Най-ефективно, когато се приема по време на или веднага след хранене. Дозировката се изчислява индивидуално за всеки пациент.
панкреатин
Панкреатин се взема, за да се улесни храносмилателния процес и да се нормализира производството на ензими.
Лекарството се използва за улесняване на храносмилателния процес и нормализиране на производството на ензими. Дори малки деца до една година могат да приемат лекарството. Дозировката се определя единствено от лекуващия лекар. Продължителността на лечението също зависи от здравето на пациента и реакцията му към лекарството. Терапията може да продължи няколко месеца.
Класическата доза на лекарството е 400 хиляди U / ден за значителни проблеми с панкреаса. Деца от една година и половина до 16 години приемат максимум 100 хиляди IU / ден, малките деца до година и половина могат да приемат до 50 хиляди U / ден. При проблеми с черния дроб и бъбреците може да е необходимо леко коригиране на дозата. Ако панкреасът има относителни проблеми и показва само симптоми на заболяването, могат да се предпишат по-ниски дози.
Внимание! Тази инструкция не разглежда индивидуалния ход на заболяването. Затова дозата Ви трябва да бъде изяснена с Вашия лекар.
Разходи за лекарства
Внимание! Цената на лекарството може да варира в зависимост от страната на произход. Чуждестранните партньори са много пъти по-скъпи, но често показват много по-бързи и забележими резултати.
Допълнителни процедури
За поддържане на лечението при употреба на лекарства се предписват допълнителни терапии.
- С холецистит се предписва ултразвуково нагряване и електрофореза на черния дроб, обикновено 10 процедури. След такива сесии, производството на жлъчката ще се подобри значително, кръвообращението на органа ще се подобри, а дискомфортът и болката постепенно ще изчезнат.
- Същите процедури се предписват за развитието на панкреатит. Но в същото време устройството е инсталирано на стомаха. Обикновено няколко зони се затоплят, за да се намали възпалението и да се предпазят близките органи.
- Минерални вани. За процедурата е по-добре да изберете процедура с въглероден диоксид и разтвор на натриев хлорид. Водата в банята трябва да бъде не повече от +37 градуса и не по-малко от +35 градуса.
- Консумация на 150 мл минерална вода "Есентуки" и "Боржоми", можете да вземете всяка медицинска и трапезария, значително улеснява храносмилането и намалява натоварването на жлъчния мехур и панкреаса.
- След преминаването на болестта към стадия на ремисия и отстраняване на обострянето, можете да вземете кални бани и да използвате специални приложения за залепването им в областта на черния дроб и панкреаса.
- Не забравяйте да следвате диета, премахвайки от диетата всички пържени, брашно, пикантни, сладки и солени.
Употребата на Боржоми и Йесентуки улеснява храносмилането и намалява натоварването на жлъчния мехур
Внимание! Физиотерапията може да се използва за лечение на заболявания, които не са в острата фаза. В противен случай проблемът може да се влоши значително и да доведе до необходимост от спешна операция.
Усложнения от холецистит и панкреатит
Ако не лекувате заболяването, може да има редица сериозни усложнения. Понякога обаче някои от тях се развиват дори при адекватна терапия. Сред тях са следните:
- развитие на чернодробни заболявания, включително хепатит;
- развитие на гастрит и язви, включително техните сложни форми;
- проява на симптоми на диабет;
- лоша смилаемост на храната, която може да увеличи запек и диария;
- недостатъчен прием на витамини и минерали;
- развитие на перитонит, който може да бъде фатален;
- развитие на онкологични заболявания.
Внимание! Първите признаци на болестта налагат спешно посещение на гастроентеролог да премине пълен преглед, за да се идентифицират всички проблеми с жлъчния мехур и панкреаса.
Преди да започнете лечението, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като е необходимо внимателно да изберете дозата на лекарствата. Понякога те значително се различават от класическите, които са описани в инструкциите. Това може да се дължи на усложнения, проблеми с черния дроб, сърцето и бъбреците. Продължителността на терапията в много случаи също зависи от пациента и неговото състояние.
Хроничен панкреатит и хроничен холецистит
Болести от панкреатит и холецистит в съвременния свят имат висок рейтинг на популярност, често съпътстващи, възникват главно на фона на нарушена диета, причинена от чести преяждане, ядене на мазни и пържени храни, алкохолни продукти, бързо хранене и пушени и пикантни храни. Тъй като тези патологии могат да възникнат едновременно, терапевтичното лечение трябва да бъде насочено към отстраняване на две заболявания едновременно. В този преглед ще разгледаме по-подробно какво причинява развитието на тези заболявания, какво те имат общо и как те се различават, а също така разглеждаме основните диагностични методи, симптоми и лечение на хроничен холецистит и панкреатит.
Причини и симптоми на холецистит и панкреатит
Развитието на панкреатит при възрастни, най-често се случва на фона на прогресивния стадий на жлъчно-каменни патологии или при прекомерна употреба на алкохол-съдържащи продукти, което е по-характерно за възрастни мъже на възраст над 40-45 години. Както и панкреатичните лезии на паренхимната жлеза могат да се образуват на фона на следните заболявания:
- с развитието на гастрит:
- на фона на прогресиращия стадий на холецистит или колит;
- с дуоденит;
- с хепатит;
- захарният диабет също може да предшества развитието на тази патология.
Панкреатит, който се развива на фона на жлъчни камъни, често се нарича билиарно-зависима или билиарна лезия на жлезата. С образуването на калцирания и тяхното утаяване под формата на камъни, панкреатитът придобива калцивиращ стадий на развитие, който може да бъде излекуван само чрез хирургическа интервенция.
Холециститът е възпалително заболяване, характеризиращо се с развитие на дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища.
Развитието на холецистита се предшества и от прогресиращ стадий на жлъчнокаменна болест, при което развитието на жлъчните пътища се блокира и нормалното протичане на жлъчката се блокира, което допринася за развитието на възпалителния процес. Усложнението на тази патология може да доведе до преминаване на хронично заболяване към калкулозна форма или до развитие на хепатоза на черния дроб.
Освен това, развитието на възпалителния процес в кухината на жлъчния мехур и паренхимната жлеза може да настъпи на фона на същите провокиращи фактори, сред които са:
- нарушаване на цялостното здраве на органите на ендокринната система на организма;
- появата на неуспехи и нарушения на хормоналното ниво;
- генетична предразположеност;
- лоша диета, обогатена с храни с високо съдържание на мазнини, горещи подправки, пушени меса, сол и сладкиши;
- пасивен начин на живот, придружен от заседнала работа;
- прекомерна консумация на алкохолни напитки и развитие на алкохолизъм;
- интоксикация на организма на фона на отравяне.
При жените, в някои ситуации, нарушение на функционалността на панкреаса и жлъчката може да се случи по време на период, когато детето започва да се развива под сърцето, т.е. по време на бременност. А също и в резултат на тежка форма на патология с инфекциозен характер на курса.
В някои случаи развитието на острата форма на панкреатични лезии на панкреаса започва да се развива на фона на съществуващия холецистит. Причината за това явление е, че жлъчката се изпомпва в панкреатичната кухина, по време на която се нарушават циркулационните процеси, жлезата се подува, а ако има тежест, може да се развие инсулт на паренхимната жлеза.
И двете патологии се проявяват с остри силни болезнени усещания в епигастричната зона, в случай че не трябва да отлагате посещението на лекар.
В случай на внезапна поява на кинжални болки в коремната област е необходимо спешно да се повика екипа на линейката и в никакъв случай не се предприемат мерки за лечение на възникнала патология. Това се дължи на факта, че такива симптоми могат да са доказателство за усложнението на две патологии едновременно под формата на образуване на флегмони, некротично увреждане на панкреаса или разкъсване на стените в жлъчния мехур. С късното лечение на тези заболявания вероятността от бързо развитие на перитонита се увеличава значително, което може да бъде фатално.
Какво общо имат тези болести и как да ги разграничават
Проявяващите симптоми и методи за лечение на холецистит и панкреатит имат много сходства, затова само лекуващият лекар може да постави правилната диагноза. Общите симптоми, проявяващи се в двете патологии, са проявление на:
- гадене и повръщане;
- остри болезнени прояви;
- треска;
- повишено изпотяване.
Едно лице без медицинско образование е малко вероятно правилно да оцени сериозността на ситуацията и правилно да идентифицира вида на патологията. Само гастроентерологичните лекари имат познанията и способността да различават развитието на патологии, които са толкова сходни в клиничните прояви.
Основната разлика от тези заболявания се крие във факта, че развитието на патология на панкреаса, която има код MKB 10 K86.0, се проявява в по-голяма степен от лявата страна, а с развитието на холецистит боли отдясно.
Друга характерна особеност на тези заболявания е състоянието на устната кухина. С развитието на панкреатичните лезии на панкреаса, пациентите отбелязват появата на сухота в устата, а с развитието на възпаление в кухината на жлъчния мехур, пациентът има горчив вкус в устата.
Симптоми на заболявания
Както бе споменато по-горе, основните симптоматични прояви на тези патологии са пристъпи на болка в корема, с възможно облъчване на гърба и субкапсуларната област.
Сред свързаните с тях прояви могат да бъдат отбелязани:
- развитие на газообразуването;
- нарушение на стола с появата на запек или диария;
- оригване след хранене;
- гадене и повръщане;
- повишаване на температурата.
Но, като се има предвид факта, че появата на панкреатит в повечето случаи се случва на фона на съществуващата жлъчнокаменна болест, заслужава да се разгледат отделно симптоматичните признаци на двете заболявания.
панкреатит
Медицинската история на този тип патологичен процес в организма е придружена от следната клиника:
- появата на остри околни болки от лявата страна на хипохондрия;
- образование повдигане, последвано от интензивно повръщане, което не носи чувство на облекчение;
- развитие на тахикардия;
- фекални маси с наличие на остатъци от несмлени хранителни компоненти;
- подут корем;
- нарушение на кръвното налягане;
- образуване на постоянна сухота в устата;
- повишена телесна температура до субфебрилни граници;
- бледност на кожата;
- образуване на газ, диария или запек.
холецистит
Развитието на симптоматични признаци на този вид лак се придружава от следните прояви:
- появата на краткотрайна остра болка в хипохондрия от дясната страна с чувство на постоянно тегло в същата зона;
- повишена телесна температура;
- появата на вкус на горчивина в устата;
- отделяне на еметични маси, включително примеси от жлъчката;
- абдоминално раздуване;
- персистиращ запек или диария;
- развитие на хранителни алергични реакции;
- загуба на апетит.
Диагностика и диагноза
Съвместното развитие на патология на панкреаса и холецистит в медицината се нарича холецистопанкреатит, за откриването на което са необходими следните диагностични процедури:
- Ултразвук, който е най-простият и най-достъпен метод за визуализиране на паренхиматозни органи, което позволява да се оцени състоянието на панкреаса, както и на жлъчния мехур, и да се открие наличието на камъни в кухината на жлъчните пътища.
- Провеждане на лапароскопия, което също позволява да се определи точно състоянието на засегнатите коремни органи.
- Необходима е и диференциална диагностика, която позволява да се сравни развитието на холецистопанкреатит с други също толкова сериозни стомашно-чревни заболявания.
- Даване на кръвни тестове за биохимични изследвания.
- Предаване на урина и кръвни тестове за клинични проучвания.
- Провеждане на копрологично изследване на фекални маси.
- Провеждане на езофагогастродуоденоскопия, която се използва за оценка на състоянието на лигавиците на горната част на стомашно-чревния тракт.
Провеждането на допълнителни диагностични процедури зависи от тежестта на патологията и индивидуалните характеристики на пациента.
лечение
Тъй като панкреасът и жлъчният мехур са взаимосвързани органи на храносмилателната система на човешкото тяло, тогава лечението на панкреатита и холецистита трябва да се извърши в комбинирана комплексна терапия, която се състои в приемане на лекарства, извършване на физиотерапия и прилагане на народно лечение с помощта на уникални рецепти от традиционните лечители и лечебна сила. билки. Най-важната роля в лечението на тези заболявания е придържането към специална диета с маса 5 и дробна диета.
Заслужава да се отбележи, че обострянето на хроничния холецистит и панкреатита трябва да се елиминира чрез практическото прилагане на „златното правило”: глад, студ и пълна почивка.
Често, в периоди на обостряне на патологията при хроничен панкреатит и холецистит, е необходима спешна хирургична интервенция. Следователно, когато се появят първите симптоматични признаци на развитието на тези заболявания, е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ. По-подробно разгледайте основните методи за лечение на холецистопанкреатит.
Медикаментозно лечение
Медикаментозната терапия за премахване на такива сериозни заболявания като холецистит и панкреатит трябва да се предписва само от лекуващия лекар. Независимата селекция на лекарствени таблетки или други форми на лекарства може да доведе до необратими усложнения и допълнително да влоши общото благосъстояние на пациента.
Медикаментозната терапия на тези патологии трябва да се извършва по систематичен начин, в съответствие със следната схема:
- Диета и осъществяване на непрекъснат мониторинг на диетата.
- Необходимо е също да се вземат антибиотици.
- За да се замени патогенезата и катализа на производството на ензимни компоненти, се предписва прилагането на инхибитори под формата на Gordox или Kantrikala.
- За нормализиране на метаболитните процеси в организма на пациента се предписват пентоксил и метилурацил.
- С проява на болезнени пристъпи предписани наркотици анестезия спектър.
- За намаляване на нивото на стомашната секреция се предписват омепразол или циметин.
- Като ензимни препарати се използват панкреатин или фестал таблетки.
- Като профилактично лечение се препоръчва да се посещават санаторно-курортните зони за отдих с медицински акцент върху предотвратяването на развитието на патологични процеси в стомашно-чревната кухина.
Необходимостта от операция се определя от лекуващия лекар.
физиотерапия
Провеждането на физиотерапевтично лечение, състоящо се от UHF процедури, електрофореза и ултразвукови вълни, също успешно помага при елиминирането на въпросните болести, тъй като тези процедури допринасят за:
- повишено жлъчно производство;
- нормализиране на процесите на кръвообращението;
- намаляване на болката;
- елиминиране на възпалителни процеси;
- предотврати появата на калцирания.
Терапевтичните кал, които допринасят за развитието на болести, панкреатит и холецистит, имат следните огромни лечебни ефекти:
- отстраняване на възпаление;
- елиминиране на болката;
- повишаване на общото ниво на имунитет.
Ролята на терапевтичните диети при лечението на заболявания
Провеждането на терапевтично лечение за премахване както на остри, така и на хронични стадии на панкреатична и холецистична патология няма значение, без да се спазва диетична диета. Поради това пациентите трябва да следват няколко от следните правила:
- Храната трябва да бъде дробна, особено през първата седмица от лечението трябва да се яде малко по-малко 6 пъти на ден.
- Примерният списък на забранените храни включва: консерви, колбаси и пушени продукти, алкохолни напитки, пържени храни, храни с висок процент мазнини, кафе, шоколад, подправки и пикантни храни, които трябва да бъдат изключени от диетата завинаги.
- Препоръчително е да се включат в менюто: ферментирали млечни продукти, варени или печени зеленчуци и плодове, зърнени храни, супи, картофено пюре.
- От течността е позволено да се използва желе, отвари от шипка, компоти и минерална вода Есентуки или Боржоми.
Кога е необходима операция?
Операцията става необходима при образуването на камъни в кухината на жлъчния мехур, които не са податливи на консервативни методи за разделяне и екскреция. Спешна операция се изисква в следните ситуации:
- при блокиране на жлъчния канал калцинати;
- с развитието на гнойни или некротични усложнения в панкреатичната кухина.
Как за лечение на холецистит и панкреатит народни средства
Авторът на един от необичайните ефективни методи за лечение на холецистопанкреатит, I.P. Neumyvakin, заявява, че всяка патология може да бъде елиминирана чрез метода за пречистване на целия организъм и общо укрепване на имунната система на защита.
За да изчистите паренхимния орган, лекарят препоръчва:
- лягайте вечер и нанесете бутилка с гореща вода в областта на епигастриума;
- като на 2 супени лъжици. л. лимонов сок и зехтин на всеки 15 минути, използвайте чаша горните съставки;
- на следващата сутрин поставете почистваща клизма.
След провеждането на такава процедура на почистване, професорът препоръчва укрепване на имунната система чрез използването на отвара от шипка и други лечебни растения.
Друг специалист по заболявания на стомашно-чревния тракт, Болотов препоръчва лечение на панкреатични панкреасни увреждания с помощта на зеле и билкова част от жълтурчета.
Не по-малко ефективни са овесът, от който се приготвят лечебните бульони, тинктури с прополис и други лечебни растения, които могат да се приготвят у дома.
Билкови лекарства
Когато тези патологии преминат в стадия на стабилна ремисия, се препоръчва да се използват лечебни растения за поддържане на тялото и предотвратяване на усложнения, които могат да възникнат, ако болестите отново се влошат от отрицателни външни фактори.
Народните лечители препоръчват у дома да се използва тинктура от пелин и бял равнец. Използват се и живовляк, мента, лайка, невен, копър и други лечебни растения, които допринасят за облекчаване на болката, намаляват възпалението, възстановяват функционалността на засегнатите органи и осигуряват антибактериален ефект.
Усложнения на заболяването
Късно лечение и пренебрегване на препоръките на лекуващия лекар може да доведе до факта, че остър холокостен холецистопанкреатит ще доведе до развитие на следните усложнения:
- развитието на холангит;
- образуването на епиема в кухината на жлъчния мехур;
- появата на сраствания в перитонеалната кухина;
- развитие на сепсис.
Ето защо е необходимо да се извърши своевременно лечение в ранните стадии на тези патологии, когато коремната кухина започне да боли, а паренхимните органи само започват да се разпалват.