Как за лечение на хроничен и остър холецистопанкреатит

Гастроентеролозите отбелязват, че наскоро най-честата деструктивно-възпалителна патология на стомашно-чревния тракт е едновременното поражение на негативния процес на жлъчния мехур и панкреаса. В този случай възниква заболяване като хроничен холецистопанкреатит. Това заболяване се характеризира с наличието на комплекс от симптоми, обикновено съпътстващи тези патологични състояния на стомашно-чревните органи, при които процесът на разделяне на мазнини и въглехидрати се нарушава поради неуспехи в производството на храносмилателни ензими в червата и жлъчката.

Причини и клинични характеристики на заболяването

Поради факта, че панкреатитът и холециститът в по-голямата си част имат едни и същи причини, има много прилики в хода им. Следните негативни фактори могат да провокират такова заболяване като панкреатичен холецистит:

  • дълготраен диабет, метаболитни нарушения, протичащи хронично и бактериални инфекции на всякакви органи и системи;
  • заседнал, неактивен начин на живот, провокиращ появата на такива ефекти като персистиращ запек, затлъстяване, намаляване на вътрешните органи на тонуса;
  • хранителни нарушения на правилата на диетата, които включват злоупотреба с горещи подправки и подправки, кисели краставички, кисели краставички, пушени меса, пържени и мазни ястия, както и често преяждане, особено вечер.

Освен това хранителното отравяне, прекомерната консумация на алкохол и приемането на някои лекарства могат да причинят появата на негативни симптоми на заболяването.

Симптоматични прояви

Основните симптоми на холецистит и панкреатит имат много общи черти. Най-честият и неприятен симптом в тази деструктивно-възпалителна патология е болката. Тя може да се случва както под лявата, така и под дясната страна, както и често излъчваща към гърба или дясното рамо.

Болките в холецистопанкреатита са на твърда херпес зора, т.е. те нямат определено място на локализация в коремната кухина.

В допълнение към болезнения синдром на болка, който много хора с това заболяване страдат много трудно, може да се подозира развитието на заболяването чрез наличието на следните негативни признаци:

  • появата в десния хипохондър на чувство на тежест;
  • често при съпътстващ холецистит и панкреатит, може да има състояние на гадене след хранене, което понякога е интермитентно повръщане;
  • В допълнение, основните симптоми на панкреатит холецистит винаги се изразяват в появата на диспептични нарушения.

Също така, гастроентеролозите винаги отбелязват такива признаци на това заболяване като изпотяване след хранене, чести киселини и повишаване на температурата до критични нива.

Симптоми в зависимост от формата на заболяването

В зависимост от вида на заболяването на храносмилателните органи настъпва рецидивираща (хронична, мудна) и остра форма на заболяването. Те се характеризират със следните симптоми:

  • Остър холецистопанкреатит се появява, придружен от ярки негативни симптоми, които не винаги са характерни за това заболяване. Клиничните симптоми на холецистит, засягащ човек в комбинация с панкреатит, се характеризират предимно с появата на тежка херпес-подобна болка при болен. Пациентите също имат иктерична (иктерична пигментация) лигавица и кожа, персистиращо абдоминално раздуване в епигастралната област и болезнено, невъзмутимо повръщане. В най-тежките случаи може да възникне състояние на увреждане.
  • Хроничната форма на тази болест е почти безсимптомна и не предизвиква безпокойство при хора, страдащи от тази патология на вътрешните органи. Общите остри симптоми, че хроничният холецистит има панкреатит, се проявяват само в стадия на неговото обостряне и са напълно подобни на симптомите на острия тип на заболяването.
Ситуацията с прогресирането на хроничната форма на холецистит панкреатит е доста тревожна, тъй като тази патология може да предизвика голям брой сериозни усложнения. За да не се случи това, е необходимо адекватно и навременно лечение на заболяването, което за кратко време ще позволи да се постигне период на продължителна ремисия.

Диагностика и терапия

Без навременно и адекватно лечение на панкреатит и холецистит при лице, засегнато от съвместното възникване на тези заболявания, може да е необходимо развитие на сериозни усложнения като пълно хирургично припокриване на жлъчния канал, тромбоза, ендокринна недостатъчност и съдова дистония. Също така, експертите отбелязват честата поява при пациенти, игнориращи терапевтични мерки в тази патология, развитието на парализа на крайниците, което е свързано с увреждане на периферната нервна система.

Лечението на холецистит и панкреатит се извършва само когато диагнозата се потвърди от изследване, проведено за идентифициране на заболяването. Следните диагностични методи са общи за двете заболявания:

  • външен преглед и попълване на медицинската история;
  • палпиране на коремната кухина;
  • лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии;
  • инструментални изследвания - ЕКГ, ЯМР или КТ, ултразвук.

В допълнение, диагностични методи като холангиография (изследване на жлъчните пътища), холецистография (рентгенова снимка на жлъчния мехур с контрастно вещество) и изследване на съдържанието на дванадесетопръстника могат да се добавят за изясняване на диагнозата.

Терапия с болести

Симптомите и лечението на холецистопанкреатит, присъстващи при човек с тази патология, трябва да зависят един от друг, тъй като нормализирането на общото състояние на пациента е невъзможно без отстраняване на негативните признаци на заболяването.

Първата рецепта на лекуващия лекар е антибиотик. Антибактериална терапия се извършва с цел да се спаси болен човек от инфекция, която може да бъде предизвикана от заболяване.

Лечението с холецистопанкреатит се състои от следните стъпки:

  • Болните трябва да приемат метаболитно лекарство, което е подходящо за състоянието на конкретния пациент. Метилурацил или пентоксил, приет своевременно от групата на тези лекарства, потиска (забавя) ефекта върху тъканите на храносмилателните органи на трипсин, но трябва да се предписва само от лекар.
  • При наличие на болка е необходим някой анестетик или спазмолитик, който специалистът избира по своя преценка в зависимост от симптомите на пациента. В по-голямата си част се предписват хапчета за облекчаване на болката.
  • Такива лекарства като инхибитори на протонната помпа (Kantrikal и Gordoks), предназначени да намалят ензимната активност, също се използват за терапевтични цели.
  • За да се потисне производството на стомашен ензим, експертите препоръчват приема на лекарства за намаляване на киселинността. Тази група лекарства включва лекарства като Zimetadine и Omeprazole.
  • Когато холецистит и панкреатит също са необходими хранителна корекция и спазване. Благодарение на тях се създават по-добри условия за болните органи. Именно използването на диета се счита за основна част от терапевтичния курс.

Корекция на храненето при превенция на заболявания

Възможно е да се лекуват симптомите на хроничен холецистит, възникнал с панкреатит, не само чрез използване на медикаменти, но и чрез нормализиране на диетата и диетата. Терапевтичната диета е предназначена да успокои възпалените органи. Човек с история на хроничен холецистопанкреатит, трябва да бъде изключен от диетата редица вредни за органите на стомашно-чревния тракт продукти:

  • мариновани, осолени и пушени продукти, произведени както в производствени цехове, така и варени сами;
  • забранено е използването на мазнини и пържени храни;
  • в никакъв случай пациентите с холецистопанкреатит не трябва да могат да използват рафинирани сладкарски изделия, кексове и сладкиши.

Лечението на хроничен тип заболяване в неговия остър период трябва да започне с двудневен пост, по време на който възниква възпалителният процес, който се развива в храносмилателните органи. Пациентите по време на този период имат право само да пият чиста вода или слаб чай.

Също така за бързото начало на етапа на ремисия е необходимо пълно отхвърляне на алкохола или пушенето. Не трябва да забравяме, че самолечението е категорично противопоказано при това заболяване, необходимите лекарства могат да бъдат осигурени само от квалифициран специалист.

Хроничен холецистопанкреатит - симптоми, лечение с диета, лекарства и народни средства

Хроничният холецистопанкреатит понастоящем е един от най-често срещаните проблеми на храносмилателната система.

Заболяването се проявява чрез развитие на хроничен възпалителен процес едновременно в жлъчния мехур и панкреаса, последвано от дисфункция на тези органи.

В резултат на това заболяване недостатъчно количество ензими и жлъчка навлиза в човешкото черво, което усложнява разграждането на мазнини и въглехидрати и причинява редица патологични симптоми.

Патологията е сложен патогенетичен процес, който се диагностицира със същата честота както при мъже, така и при жени.

Защо се развива болест?

Хроничният холецистопанкреатит най-често се появява на фона на инфекциозен процес, който засяга жлъчните пътища и каналите на панкреаса. Бактериалните агенти могат да проникнат в органите чрез хематогенен път, от червата или други хронични огнища на инфекцията.

Сред факторите, провокиращи заболяването, трябва да се подчертае:

  • патологични състояния, които са съпътствани от жлъчна стаза;
  • рефлукс на панкреаса;
  • жлъчнокаменна болест;
  • хелминтни инвазии, по-специално аскаридоза, лямблиоза и други подобни;
  • жлъчна дискинезия.

Редица фактори предразполагат към развитието на заболяването, включително:

  • наследствена склонност;
  • систематично пиене и пушене;
  • пристрастяване към мазни и пържени храни;
  • продължителна употреба на лекарства от групата на сулфонамидите, някои антибиотици;
  • захарен диабет;
  • вродено или придобито свиване на папилата Vater;
  • липса на хранителен прием на протеинови храни;
  • тежък стрес.

Как се проявява болестта?

Подобно на други заболявания на храносмилателната система, заболяването се проявява на практика диспептични нарушения и функционални нарушения на стомашно-чревния тракт.

Предполагаемото развитие на заболяването може да се дължи на появата на симптоми като гадене след хранене или периодично появяване на усещане за тежест в десния хипохондрий.

Гадене след хранене - един от първите симптоми на патология

Пациентите се оплакват от такива признаци на хроничен холецистопанкреатит, като дискомфорт и болка в горната част на корема, които могат да бъдат от херпес зостер, притискащ или горящ характер.

Интензивността на болката зависи от степента на пренебрегване на патологичния процес и наличието на усложнения. По правило тази болка се развива 30 минути след хранене с мазни, пържени храни, пушени меса или алкохол.

В допълнение към болката в дясното и лявото хипохондрия, пациентите имат оплаквания от следния характер:

  • сухота и горчивина в устата;
  • гадене и случайно повръщане;
  • чревно метеоризъм, бучене, повишена перисталтика;
  • треска;
  • разстроени изпражнения, когато те станат чести, течни и с необработени частици храна;
  • обща слабост, летаргия и депресивно настроение.

Особено тежките случаи на заболяването се характеризират с поява на симптоми на обща интоксикация, остри болки в дясната и лявата страна, интензивно повръщане без облекчение и пожълтяване на склерата, често уриниране, продължителна депресия.

Ако тези симптоми на заболяването бъдат пренебрегнати, пациентите много бързо развиват усложнения от патологичния процес, което на практика се проявява с ендокринна недостатъчност, тромбоза, панкреасна некроза, стомашно-чревно кървене, парализа на крайниците, което се дължи на увреждане на периферните нерви.

диагностика

Хроничният холецистопанкреатит на пациента може да бъде предложен на лекаря чрез оплаквания от болен човек, неговото обективно изследване и събиране на анамнестични данни.

Потвърдете наличието на болестта позволява редица лабораторни и инструментални изследвания:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ и биохимичен анализ на урината;
  • кръвен тест за алфа-амилаза, ALT, AST, липаза;
  • определяне на нивата на кръвната захар;
  • proteinogramma;
  • дуоденална интубация;
  • ултразвуково изследване на състоянието на коремните органи;
  • КТ;
  • копрограма с откриване на еластаза в изпражненията;
  • консултация с хирург.

Съвременни подходи за лечение

Хроничният холецистопанкреатит е една от болестите, чиято тактика на лечение зависи от тежестта на патологичния процес и наличието на неговите усложнения.

Като цяло терапията на заболяването има няколко основни цели:

  • елиминиране на хронични огнища на инфекция;
  • облекчаване на болката;
  • нормализиране на ензимната функция на панкреаса;
  • подобряване на потока на жлъчката.

В острата фаза на заболяването с изразена болка синдром, пациентът се прехвърля на нулева диета, когато приемът на храна е напълно забранен за три дни. При такова заболяване като хроничен холецистопанкреатит лечението с медикаменти трябва да бъде изчерпателно и да включва назначаването на спазмолитици, антибиотици, ензими, лекарства, които инхибират производството на стомашен сок.

След спиране на острата фаза на заболяването се препоръчва физиотерапевтично лечение на пациентите, което се предписва на базата на симптомите на заболяването.

По време на ремисия се препоръчва при хроничен холецистопанкреатит лечение с народни средства - билки, които могат да предотвратят по-нататъшни обостряния и подобряване на състоянието на стомашно-чревния тракт. Най-често предписваните билки са с успокояващо и противовъзпалително действие. Такива лечебни растения включват невен, лайка, глухарче и други.

Дозировката и методът на приемане на традиционната медицина са индивидуални индикатори. Ето защо, преди да използвате билки, е наложително да се консултирате със специалист.

Функции за захранване

Лекарите предупреждават, че пациентите, диагностицирани с хронично възпаление на панкреаса и жлъчния мехур, трябва да са готови да се придържат към препоръчителната диета от специалистите, което ограничава консумацията на мазнини и въглехидрати.

Пациентите се препоръчват диетична маса номер 5

Такава терапевтична храна ви позволява да създадете оптимален режим за храносмилателната система, който насърчава стартирането на регенеративни процеси в организма.

Основата на храненето при пациенти с холецистопанкреатит е таблица за хранене № 5. В същото време, в първите дни на обострянето на болестта лекарите силно препоръчват болест на болните.

Храни за хроничен холецистопанкреатит са:

  • супи от зеленчуци;
  • варено месо и нискомаслена риба;
  • каши (овес и елда се считат за най-полезните каши);
  • зеленчуци, варени или печени;
  • пресни млечни продукти;
  • не-кисели плодове (печени ябълки са особено полезни), които се консумират по-добре при смилане;
  • Несолени бисквити, сушен хляб;
  • компоти и естествени желета;
  • Билков чай ​​като лайка, маточина.

Когато холецистопанкреатит е строго забранено да се използва соленост, кисели краставички, пушени меса, както и консервирани храни. Пациентите със сходни проблеми завинаги трябва да се откажат от употребата на алкохолни напитки, тъй като те могат да влошат патологичното състояние.

В допълнение, диета таблица № 5 изключва от дневния хранителен режим на бульон и гъби, свинска мас и мазни меса, шоколад, пресни сладкиши, caffeinated напитки, зелен лук и киселец.

Храната трябва да бъде частична на малки порции. Количеството получена храна на ден трябва да бъде не повече от 2-2,5 кг, което трябва да се раздели на 6-8 приема.

Как да се предотврати заболяването?

За щастие, хронично възпаление на панкреаса и жлъчния мехур може да се предотврати, като се следват простите правила за превенция на заболяването:

  • трябва да изоставят лошите навици, алкохола, тютюнопушенето;
  • нормализиране на диетата и труда;
  • консумират напълно, ограничават консумацията на мазнини и въглехидрати;
  • избягвайте стресови ситуации.

С правилния подход за предотвратяване на рецидив, заболяването има доста благоприятен курс с дълги периоди на ремисия.

Двустранната нефроптоза е рядка патология, при която и двата бъбрека се спускат до границите на таза. Заболяването се диагностицира най-често при жени.

Нефритът е възпаление на бъбреците. За хода на заболяването и методите за неговото лечение може да прочетете тук.

Нефрозата на бъбреците причинява нефропатия и нарушаване на филтрационните свойства на тубулите. Ако не започнете лечение навреме, заболяването може да доведе до намаляване на обема на бъбреците.

Свързани видеоклипове

Накратко за най-честите заболявания на храносмилателната система:

В периода между обострянията, пациентите не губят своята работоспособност и водят нормален живот, с изключение на необходимостта от спазване на специална диета. Правилното хранене и отхвърлянето на лошите навици позволява на болните да се откажат напълно от лекарствата. Но при липсата на необходимото лечение в периода на обостряне на хроничния холецистопанкреатит, пациентите бързо развиват тежки усложнения, понякога опасни за човешкия живот.

Симптоми и лечение на холецистопанкреатит

Едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт е холецистопанкреатит, чиито симптоми и лечение са признаци на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур. Тази тясна връзка се обяснява с анатомичните особености на структурата на тези органи.

Поради лошото снабдяване с жлъчни и храносмилателни ензими, разграждането на мазнини и въглехидрати е нарушено. Жлъчката се застоява в каналите на пикочния мехур, натрупва се и се излива в дванадесетопръстника. Постепенно възпалителните процеси преминават към други органи на стомашно-чревния тракт.

Причини за заболяване

Холецистопанкреатитът има различен произход. Често ненормален начин на живот и лоши навици, като злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, са причините за възпалителни процеси в панкреаса и жлъчния мехур. Небалансираната диета, употребата на вредни (мастни и пикантни) храни водят до същия резултат. Дълги и неконтролирани лекарства също провокират възникването на възпалителни процеси в панкреаса и жлъчния мехур.

В допълнение, сериозни заболявания могат да бъдат причините за холецистопанкреатит:

  • стомашна язва;
  • захарен диабет;
  • жлъчнокаменна болест;
  • онкологично образование.

Често основната причина за патологията е хроничният холецистит. Докато напредва, той провокира заболяването на други органи, единият от които е панкреасът.

Метаболитни нарушения и присъствието на някои паразитни организми в човешкото тяло могат да провокират възникването на възпалителни огнища в жлезата и жлъчния мехур. Понякога холецистопанкреатитът се появява на фона на минали инфекциозни заболявания.

Такива огнища на инфекция могат да бъдат, например, кариес или синузит.

Както много експерти отбелязват, честите високи емоционални натоварвания са фактор за това заболяване. За съжаление, в съвременното общество, стресът е нещо обичайно. Ето защо холецистопанкреатитът засяга всички сектори на обществото, а броят на случаите се увеличава с всеки изминал ден.

Видове и симптоми на заболяването

Има остри и хронични видове патология. Симптоми на холецистоанкреатит в остра форма:

  • подуване на корема;
  • повръщане;
  • честото оригване;
  • горчив вкус в устата;
  • гадене;
  • намален апетит;
  • болка в пояса;
  • нарушени изпражнения (диария или запек).

Остър холецистопанкреатит се обостря веднага след поглъщане на мазни или пикантни храни. Болезнените усещания намаляват, когато приемате хоризонтално положение или се накланяте напред.

Има неврологични симптоми на холецистопанкреатит:

  • атрофия и некроза на коремните мускули;
  • синя кожа около пъпа и появата на обриви;
  • загуба на тегло;
  • болка в десния хипохондрий;
  • появата на тюлени в панкреаса.

Хроничен холецистопанкреатит възниква с периоди на обостряне и ремисия. В първия случай симптомите са идентични с острата форма. По време на ремисия има болезнени усещания в черния дроб, особено по време на палпация. При хроничната форма на заболяването дуоденалният канал е блокиран. Чест симптом на патологията от този тип са мастни включвания в изпражненията.

В някои случаи заболяването приема обструктивна форма, когато блокирането на панкреатичния канал води до възникване на възпалителни процеси в други органи на стомашно-чревния тракт. При късно лечение, заболяването засяга ендокринната система и периферните нерви. Пациентите имат тромбоза. В тежки случаи пренебрегваният холецистопанкреатит води до перитонит.

Лечение на заболяването

Лечението на холецистопанкреатит започва с компетентна и задълбочена диагноза. Въз основа на оплакванията на пациента се прави история. След визуална проверка от лекар се предписва лабораторна диагноза. Според резултатите от изследванията на кръвта и урината се планира допълнително изследване на пациента. За по-точна диагноза на заболяването, ултразвуково изследване на жлъчния мехур, ЯМР, FGDS.

Понякога пациентът претърпява лапароскопия и биопсия.

Лечението на това заболяване винаги е сложен процес. Като правило лекарствената терапия се допълва от спазването на специална диета и физиотерапия. От използваните лекарства:

  • антибиотици (азитромицин);
  • обезболяващи (Papaverin, Tramadol, Analgin инжекции);
  • ензимни (Креон, Мезим, Панкреатин);
  • метаболитен (хилак);
  • лекарства, които намаляват секрецията на сок на панкреаса (омепразол, пантопразол).

Лечението на хроничен холецистопанкреатит е насочено към поддържане на тялото по време на ремисия и включва:

  • възстановяване на функциите на панкреаса;
  • отстраняване на възпаление в жлезата и жлъчния мехур;
  • нормализиране на храненето, физическата активност и почивка на пациента.

В много тежки случаи, в острия стадий на заболяването, когато пациентът е застрашен от смърт, лекарите могат да прибягнат до операция.

Диета за холецистопанкреатит играе много важна роля в комплексното лечение на заболяването. На пациента се препоръчва да се откаже от определени продукти. Така, в случаите на холецистит в комбинация с панкреатит, на пациента е строго забранено да използва пикантни и солени храни, както и консервирани, кисели храни и алкохолни напитки. Списъкът на забранените храни включва сладкиши, сладолед и шоколад. Силен чай и кафе, кисели сокове имат неблагоприятен ефект върху панкреаса. От забранените зеленчуци: зеле, репички, киселец, от плодове - кисели ябълки, цитрусови плодове, дати и банани.

Ястията трябва да са частични, чести, но не и обемисти. В същото време подобна диетична препоръка трябва да се спазва постоянно от болния, а не само по време на обостряне на болестта. Обикновено, човек, който има диагноза холистио-панкреатит, получава диета №5. Такава диета включва постно месо, пресни млечни продукти, зеленчукови супи, зърнени храни, варени постно риби и др.

Заедно с диета и лекарства, на пациента се предписва физиотерапия. Те включват: крио- и парафинова терапия, електрофореза с спазмолитици, магнитна терапия и др.

Традиционни методи за лечение на заболяването

Може да се лекува холецистопанкреатит не само с лекарства. В тандем с народни средства, възпалителните процеси в панкреаса и жлъчния мехур са по-бързи. Традиционните методи на лечение могат да поддържат тялото по време на периоди на ремисия. По време на обострянето на хроничния холецистопанкреатит лечебните свойства на минералната бикарбонатно-хлоридна вода могат да спомогнат за облекчаване на болката и нормализиране на работата на панкреаса. Тази течност се взима по 250 ml 3-5 пъти на ден.

Традиционната медицина е известна със следните лекарствени такси:

  1. Смес от 1 ч. Л. пелин и 1 ч. л Бял равнец се налива 1 чаша вряла вода и настояват 30 минути. Вземете разтвор от 100 мл 3-4 пъти на ден.
  2. Смес от 1 ч. Л. мента, 1 ч. л Hypericum изсипва 400 мл вряща вода, настояват 20-30 минути. Инфузията се приема сутрин и вечер по 1 чаша на празен стомах.
  3. Смес от лайка, мента, жълт кантарион, виолетово трикольор, жълт кантарион и лимонов цвят (всички съставки вземат ½ супени лъжици) се излива върху 400 мл вряща вода. Настоявайте и вземайте по 1 чаша 3 пъти дневно преди хранене.

За да се предотвратят образуванията в каналите на жлъчния мехур, традиционните лечители препоръчват използването на ленено масло. Смес от рициново масло и всякакъв плодов сок, взета половин час преди хранене, помага за почистване на панкреатичния канал.

За да се предотврати заболяването, се препоръчва да се спре тютюнопушенето, да се пие алкохол, да се следва диетата, работата и почивката. Ако е възможно, избягвайте стрес и тежки физически натоварвания. Въпреки това, за да избегнете стагнация на жлъчката, трябва да включите спортната активност в ежедневието си. Лекарите силно препоръчват да се пие достатъчно вода (поне 2 литра на ден). Вместо чай като напитка, можете да използвате билкови настойки от лайка и невен, отвара от шипка.

Експертите не препоръчват самолечение за обостряния или разчитат само на традиционни методи. Употребата на каквито и да е средства трябва предварително да бъде съгласувана с Вашия лекар. Хроничният холецистопанкреатит е сложна и опасна болест, провокираща появата на различни усложнения. Късно лечение, незачитане на препоръките на лекаря, неспазване на диетата може да доведе до най-катастрофални резултати. Известно е, че смъртността в резултат на игнориране на това заболяване достига 50% от случаите.

Как да лекува холецистопанкреатит

Симптомите на холецистопанкреатит и лечението на заболяването, при което се възпаляват панкреасът и жлъчката, както и основните причини за разпространението на болестта към тези два органа е тясната връзка между тях. Ето защо, с поражението на един, холецистопанкреатитът се разпространява към друг орган, със симптомите на хроничната му форма. Ако болестта е остра и по този начин засяга черния дроб, тя трябва да се лекува незабавно, тъй като това води до дистрофични и некротични промени.

Причини за заболяването

Холецистопанкреатитът се развива в две посоки: инфекциозни и неинфекциозни, а симптомите са различни. Но има общи признаци на развитие на болестта;

  • инфекциозни заболявания;
  • захарен диабет;
  • метаболитни нарушения, язва на стомаха, повишена киселинност:
  • различни заболявания, които разрушават сфинктера на Оди;
  • рак на стомашно-чревния тракт.

Причини за възпаление на жлъчния мехур:

  1. Нарушаване на правилното движение на жлъчката през каналите, стагнация.
  2. Неправилно хранене.
  3. Инфекция на тялото с паразити

Хроничен холецистопанкреатит се дължи на недохранване, злоупотреба с алкохол, лекарства без лекарско наблюдение, малък прием на протеини, нарушения на кръвообращението в кръвоносните съдове и различни патологии на органи.

Хронична болест

Възниква хроничен холецистопанкреатит:

  • повишаване на киселинността;
  • съществуващи заболявания на жлъчния мехур и панкреаса;
  • стомашни язви и рак;
  • хроничен холецистит с блокирани канали.

Симптоми и лечение на заболяването

Когато холецистопанкреатитът е в остър стадий, се наблюдават признаци:

  1. Чувство на гадене с възможно повръщане, подуване, особено след хранене.
  2. Болка в десния хипохондрий.
  3. Диспептични нарушения.
  4. Обрив по кожата.
  5. Наличие на мазнини в изпражненията.
  6. Синкави петна по слабините, по стомаха.
  7. Липса на апетит.

Ако холецистопанкреатитът е остър, симптомите: коремна болка, повръщане, подуване на корема и други се появяват след поглъщане на пържени или пикантни храни. Също така се развива диария, запек и на фона на цялата тази безсъние.

Горните симптоми на патология се появяват в периода на обостряне на заболяването, с увеличаване на черния дроб, болки в жлъчния мехур. Лечението на хроничен холецистопанкреатит включва: медикаменти, физиотерапия, народни методи, както и правилно хранене.

Обструктивна форма

Ако холецистопанкреатитът приеме тази форма, трябва да се лекува незабавно. Това е така, защото по време на неговия поток има запушване на панкреатичните канали, което води до нарушения във функционирането на храносмилателните органи, както и до различни възпаления в панкреаса и други органи на храносмилателната система.

Холециститът в тази форма има следните симптоми:

  • жълтеност на кожата;
  • увреждане на малки стави;
  • появата на фалшиви кисти.

Ако времето не започне лечение, тогава такива усложнения като появата на кръвни съсиреци във вените, заболявания на ендокринната система, перитонит са възможни.

Характеристики на лечението на заболяването

Преди да започнете лечение на хроничен холецистопанкреатит, е необходимо да се диагностицира. Редица проучвания за идентифициране на заболяването включват:

  1. Биохимичен анализ на кръвта.
  2. Пълна кръвна картина за захар.
  3. Ултразвуково изследване на коремната област.
  4. MR.
  5. Proteinogramma.
  6. Палпация на корема и визуална инспекция.

Според резултатите от диагнозата е предписано лечение, с помощта на което се възстановява панкреасът, отстраняват се възпалителни процеси и се елиминират неблагоприятните ефекти.

Медикаментозно лечение

При хроничен холецистит и панкреатит се предписват лекарства: антибиотици, обезболяващи, метаболитни и ензимни:

  1. За облекчаване на болката и подобряване на функционирането на жлъчния мехур се предписват спазмолитици. Това е папаверин, аналгин.
  2. За да се подобри храносмилането и да се произвеждат достатъчно ензими - Creon, Pancreatin.
  3. За намаляване на секрецията на секрети на жлезите - омепразол.
  4. Антибактериални лекарства - метронидазол.
  5. За възстановяване на чревната микрофлора - Хилак.

Всички тези инструменти не могат да се използват самостоятелно, те трябва да бъдат предварително съгласувани с лекаря.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит, на пациента се предписват различни методи на физиотерапия: лазерна терапия, UHF, диадинамотерапия, криотерапия, които облекчават болката. Магнитна терапия, електрофореза и парафиново покритие се използват за облекчаване на спазми. Тази терапия се използва само както е предписано от лекар.

Народни методи

Лечение на хроничен холецистит и панкреатит с помощта на народни методи ще помогне. Най-често срещаните са:

  1. Настойки от пелин и бял равнец. За това вземете 1 чаена лъжичка. всяка от билките, изсипва чаша вряща вода. Необходимо е бульонът да се влива в продължение на около 30 минути, след това да се прецежда и да се приема половин до 3-4 пъти на ден.
  2. Настойки от виолетка, мента, липа, жълт кантарион, лайка. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка от тях и се налива 500 мл преварена вода. Настоявайте половин час, прецеждайте и вземайте преди ядене по 1 чаша 3 пъти на ден.
  3. Настойки от пелин, хиперикум и мента. Тези билки имат високи лечебни свойства. Те са добре доказани при лечението на холецистопанкреатит. За това трябва да вземете 1 чаена лъжичка. всяка билка и се изсипва всички 0,5 литра вряща вода. Настоявайте 20 минути, прецеждайте и вземайте по 1 чаша 2 пъти на ден на празен стомах.

В допълнение към медицинското лечение на хроничен холецистопанкреатит, се използва отвара от шипка, ленено масло и рициново масло с всеки прясно изцеден сок. Всичко това трябва да се вземе 30 минути преди хранене. За да се изчисти храносмилателния тракт, към храната се добавят жен-шен, индийско орехче и босилек.

Препоръки за лечение на симптоми

За облекчаване на симптомите на хроничен панкреатит и холецистит, следвайте тези указания:

  1. Пийте поне 2 литра вода на ден.
  2. Включете в диетата: чесън, жен-шен, индийско орехче. Те ще помогнат за подобряване на функционирането на жлъчния мехур и ще отстранят вредните вещества от там.
  3. Намалете употребата на мазни меса, пилешки яйца, картофи и всичко останало, което значително повишава холестерола.
  4. Често включват в храната храни, богати на витамин С, тъй като те съдържат много аскорбинова киселина. Тези продукти включват: карфиол и броколи, киви, цитрусови плодове, ягоди, хрян, спанак, чесън, касис.
  5. Чудесен начин да изчистите жлъчния мехур е да приемате рициново масло с пресен сок.

Превантивни мерки

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит най-важното е да се откажат от алкохола и пушенето. Един от симптомите на болестта е болка в горната част на корема, затова се отказвайте от тези продукти, които увеличават тази болка. Направете храната частична, най-добре е да разделяте приема на храна няколко пъти, като консумирате около 60 грама храна на едно заседание. Намалете количеството мазнини, но увеличете витамините, напротив.

По време на лечението на хроничен холецистопанкреатит се предписва диета 5, което предполага ограничаване на приема на мазни, пържени, пушени, солени, брашно и сладки. А също и за лечението на това заболяване се отказват от кафе, алкохолни напитки и пушене. За да се предотврати острото протичане на заболяването, вземете 250 мл минерална вода до 6 пъти на ден. По време на хранене за хроничен панкреатит и холецистит, на пациента е позволено да яде риба и постно месо само във варени форми, зеленчукови супи, млечни продукти и зърнени храни.

В допълнение, за лечение на хроничен холецистопанкреатит е много важно да се спазват установените правила, да се води здравословен начин на живот и да се избягва стреса. Всяко заболяване е лечимо, ако се грижите за себе си и следвате препоръките на лекаря.

Симптоми и лечение на остър и хроничен холецистопанкреатит

Днес много хора лекуват диагноза за развитието на острата форма на холецистопанкреатична патология. Симптомите на холецистопанкреатит имат подобна клинична картина с развитието на други заболявания на храносмилателната система на органи, което се дължи на експозицията на фактори на околната среда, хранителни продукти, които включват елементи на ГМО, както и постоянство на стресови ситуации. Според статистиката на медицината, това заболяване има доста широко разпространение сред нежния пол. В представената статия ще разгледаме по-подробно какво се нарича хроничен холецистопанкреатит, причините и механизма на неговото развитие, както и симптомите и лечението на холецистопанкреатит, възникващи както в остри, така и в хронични форми.

Какво е хроничен холецистопанкреатит?

Хроничен холецистопанкреатит, имащ код на mkb K87.0, е заболяване, характеризиращо се с едновременно развитие на възпалителния процес в панкреатичната кухина и жлъчния мехур, който има хроничен ход и е съпроводен от цял ​​комплекс от патологични нарушения в процесите на усвояване на въглехидратни съединения и мазнини. Развитието на това заболяване също нарушава транспортирането на жлъчката и процеса на производство на ензимни компоненти, които изпълняват храносмилателната функция в кухината на тънките черва. Тази патология има вълнообразен характер на курса, характеризиращ се с редуване на периоди на ремисия, които от време на време могат да се влошат.

Развитието на хроничната форма на холецистопанкреатит в продължение на 5 или повече години може да предизвика остър дефицит на ензимни компоненти с храносмилателна функционалност.

Причини за патология

Развитието на холецисто-панкреатит може да провокира наличието на огромен брой провокиращи фактори, като най-честите са следните явления:

  • вродени аномалии в анатомичното разположение на вътрешните органи на хепатопанкреатичната система;
  • хаотични и нездравословни диети, съдържащи големи количества мастни храни и храни с лесно смилаеми въглехидрати;
  • прекомерна употреба на алкохол;
  • хроничен стрес;
  • образуване на белег в кухината на дуоденалния канал с характерна компресия;
  • ч. холецистит;
  • различни патологични нарушения, които причиняват намаляване на тонизирането в сфинктера на Oddi;
  • продължително развитие на метеоризъм, което упражнява прекомерен натиск върху дуоденалната кухина и черния дроб.

Прогресивният стадий на калкулен холецистит може да предизвика развитие на остър холецистопанкреатит. Calculous холецистит се характеризира с образуването на специфични камъни в кухината на жлъчния мехур, блокирайки нормалния поток на жлъчката с всички последствия, които вървят с него. Тя е по-предразположена към развитието на този патологичен процес.

Заслужава да се отбележи, че има и косвени причини за образуването на патология на холецистопанкреатика, които сами по себе си не допринасят за развитието на това заболяване, които имат повърхностен ефект, но заедно с притока на паралелни патологии в стомашно-чревния тракт, имат максимален ефект върху увеличаването на вероятността от въпросното заболяване. Сред тези причини са следните фактори:

  • едематозна форма на зърното на Vater;
  • образуването на камъни в бъбреците, както и в кухината на жлъчния мехур;
  • язвени лезии на стомаха;
  • гастрит;
  • развитие на злокачествен тумор в хепатобилиарната система;
  • развитие на тумори с различно естество в панкреатичната кухина;
  • повишена киселинност на стомашния сок.

Механизъм на възникване

Жлъчният мехур и панкреасът имат доста сходна функционалност, състояща се в производството на специални вещества, необходими за осъществяване на процеса на храносмилане и усвояване на храната, под формата на панкреатични ензими и жлъчка.

Тъй като човешкото тяло е проектирано така, че разстоянието между панкреатичните и жлъчните пътища в областта на тяхното сливане с чревната кухина е минимално, то може да допринесе за:

  1. С развитието на възпаление в кухината на жлъчния мехур и нарушаването на изтичането на жлъчката, има нарушение на потока на панкреатичните ензими и развитието на неизправност на панкреаса.
  2. Хроничният холецистит в повечето случаи започва да се развива на фона на хроничната форма на панкреатит при хвърлянето на ензимните вещества на панкреаса в кухината на жлъчните пътища.

По този начин, с поражението на един орган, под въздействието на провокиращи фактори, настъпва увреждане на втория, по време на което започва да се развива холецистопанкреатична патология в системата на органите на стомашно-чревния тракт.

Симптоми и прояви

Остър холецистит без камъни може да предизвика развитие на остър панкреатит и обратно, в хода на който започва да се развива остър холецистопанкреатит или неговата хронична форма. В периода на обостряне на патологията се появява следната клиника

  • интензивна загуба на тегло;
  • болка в областта на хипохондрия вдясно;
  • нарушена стабилност на изпражненията;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • развитие на газове и подуване на корема;
  • преобладаването на мастни вещества в състава на изпражненията;
  • обриви по кожата;
  • Синя кожа в пъпната ямка.

При провеждане на палпационно изследване на пациента се наблюдава леко уплътняване и пациентът се оплаква от появата на болка в областта на локализацията на панкреаса. В някои случаи могат да се диагностицират мъртви мускулни влакна в коремната област.

С развитието на недостатъчност на хранителни ензимни вещества в периода на развитие на хроничната форма на патология, течният стол се образува с белезникав оттенък и присъствието на несмляна храна остава в състава на изпражненията. Екскреторният канал в кухината на дванадесетопръстника започва да блокира.

В района на хипохондрия се забелязва появата на болезнени усещания след ядене на всякакъв вид храна, която намалява интензивността при заемане на позиция, докато седи с леко огъване на тялото. Следните отклонения са сред най-редките признаци на тази патология:

  • жълтеност на кожата;
  • натрупване на течности в перитонеалната кухина;
  • развитието на болести по ръцете на артритния произход;
  • pseudocyst;
  • появата на бял цвят на повърхността на езика;
  • омекотяване на нокътните пластини и суха кожа, придружено от пилинг.

Големи обриви с кървава природа могат да се появят и на повърхността на корема.

Пренебрегваният случай с развитието на тази патология води до фатален изход в 50% от всички случаи.

диагностика

За успешната диагностика на тази форма на патологично заболяване се използват няколко вида диагностични мерки:

Често се предписва процедура на релаксираща дуоденография, която дава възможност да се идентифицира развитието на патологични нарушения в областта на панкреаса, голямата дуоденална папила, жлъчния мехур и в областта на крайния участък в общия жлъчен канал.

анализи

За да се диагностицира патология, е необходимо да се преминат кръвни изследвания, за да се определи концентрацията на хормонални вещества, фекални маси за биохимични изследвания, за да се определи тяхната повишена концентрация на мастни компоненти. Анализите на изпражненията се дават и за биохимията, за да се определи концентрацията на протеолитични ензими. Кръвта се дарява на биохимията и се определя концентрацията на захар.

В редица задължителни процедури е необходим и тест за дишане, който е необходим за извършване на анализа, който се състои в оценяване на нивото на активност на храносмилателните ензимни вещества.

Ултразвуково изследване

Ултразвукова диагностика е най-простият, най-евтиният и информативен диагностичен метод, позволяващ визуално да се оцени състоянието на всички вътрешни органи в перитонеалната кухина.

С помощта на този метод се откриват следните патологични нарушения:

  • развитието на възпалителния процес в кухината на жлъчния мехур и панкреаса;
  • прогресирането на тумори с различен характер на курса;
  • увреждане на кистозен орган.

За да извършите този метод на изследване, трябва първо да се подготвите за него, както и възрастен, така и дете трябва да бъдат обучени.

За кърмачета е необходимо да се пропусне едно хранене преди извършване на ултразвуково изследване на коремната кухина и да се извърши почистване на червата с помощта на клизма.

Деца под 3-годишна възраст трябва да изключват приема на храна 4 часа преди прегледа и вода 60 минути преди процедурата. А също така трябва да се нахрани детето с лекарства, които намаляват нивото на газ, под формата на Bobotika, или Espumizana. По-възрастното поколение деца под 14-годишна възраст трябва да гладуват 8 часа преди ултразвука.

Бременни жени могат да бъдат предписани и ултразвук, за който в рамките на няколко дни е необходимо да се премахнат всички пържени, сладки и брашно продукти, както и продукти, които насърчават образуването на газове в червата от диетата.

томография

ЯМР е най-модерният и информативен метод на изследване, който позволява:

  1. Дайте оптимална оценка на състоянието на жлъчния мехур и панкреаса, както и определят тяхната физиология в перитонеалната кухина.
  2. Да диагностицира развитието на патологии, които не са идентифицирани с други диагностични методи.
  3. Колкото е възможно по-точно да се проведе диференциален метод за изследване на образуването на некротични и флуидни патологии в панкреасната и ретроперитонеалната кухина.
  4. Най-точна визуализация на състоянието на жлъчните и панкреатичните пътища.
  5. Да диагностицира наличието на камъни в кухината на каналите.

Преди провеждане на този вид преглед се предписват специална диета и глад за 8 часа преди процедурата.

Лечение на холецистопанкреатит на хроничния курс

Проявяващите характерни симптоми и лечението на хроничната форма на холецистопанкреатит трябва да се извършват цялостно, включително терапевтични методи на консервативно лечение, народни средства, придържане към специален хранителен прием, физиотерапия и, ако е необходимо, операция.

Консервативно лечение

Консервативната терапия е да се присвоят на пациента следните видове лекарства:

  • антибиотик;
  • лекарствени средства за спектрална анестезия, под формата на баралгин или аналгин;
  • лекарства за метаболитен спектър, единият от които е таблетките Metiuracil;
  • ензимни препарати, под формата на Festal или Pancreatin;
  • лекарства, които инхибират секрецията на стомашния сок, като омепразол и неговите генерични лекарства.

хирургия

Хроничният холецистит, на фона на който се развива едновременно увреждане на панкреаса чрез язвени тумори, както и наличието на гастрит или улцерозни лезии на стомаха, при условие че няма адекватен ефект през дългия период на лечение на тези патологии с консервативни методи, е причина за хирургичната интервенция.

Операцията е предписана за премахване на причините за патологията, облекчаване на болката, както и за нормализиране на процеса на изтичане на жлъчката и панкреатичния сок в чревната кухина.

Народни средства

Използването на народни средства се предписва като допълнителна терапия, която има спомагателен ефект по време на лечението.

Една от най-ефективните инфузии, които се препоръчват за отстраняване на симптомите и лечението на остър холецистопанкреатит, е инфузия на алое лист. За да приготвите тази инфузия, трябва:

  • изрежете листата и поставете в стъклен съд;
  • Налейте нарязаното алое с чаша студена вода и го оставете да се влеят в продължение на 5-6 часа;
  • готов инфузионен филтър и да се използва 1 супена лъжица три пъти дневно за 30-40 минути преди хранене.

Също така за приготвяне на лекарствени инфузии и отвари в дома, се използват следните видове билки:

диета

Пациентите с холецистопанкреатит трябва да бъдат напълно изключени от диетата си следните видове храни:

  • храни, приготвени чрез печене и съдържащи висок процент мазнини;
  • пикантни и пушени храни;
  • различни подправки;
  • алкохол;
  • консервирани храни;
  • съдове със сол;
  • колбаси;
  • шоколад и какао;
  • силни напитки за чай и кафе;
  • сурови зеленчукови култури;
  • цитрусов сок;
  • пресни домати и краставици.

При диагностицирането на холецистопанкреатит се определя съответствие с диетата на таблица 5, чийто автор е водещият диетолог М. И. Певзнер.

Продължителността на храненето се определя от лекуващия лекар въз основа на медицинската история, но не трябва да бъде по-малко от 3 месеца, за да се лекува патологията възможно най-ефективно.

физиотерапия

Когато заболяването стане хронично, могат да бъдат предписани физиотерапевтични процедури, като UHF-терапия, електрофореза и ултразвукови процедури, които намаляват възпалението.

След отстраняване на основните симптоми на патологията, може да се приложи лечение с лечебна кал, осигуряващо усилване на противовъзпалително, аналгетично и имунно действие.

Профилактика на холецистит и панкреатит

За да се предотвратят такива патологични нарушения в тялото, преди всичко е необходимо напълно да се елиминира тютюнопушенето, употребата на алкохолни напитки, отрицателното въздействие на стресовите ситуации, както и нормализирането и балансирането на правилното хранене. Струва си също така да се сведе до минимум употребата на ястия с висок процент на мазнини и да води здравословен начин на живот при спазване на режима на физическа активност и почивка.