Холожна диария

В механизма на развитие на хологенна диария могат да се разграничат четири елемента:

• повишаване на осмотичното налягане в червата;
• повишена чревна ексудация;
• нарушаване на чревните мускули и забавяне на перисталтиката;
• повишено производство на чревни сокове.

С преобладаването на секрецията на вода в чревната кухина над нейната абсорбция, те говорят за секреторна диария. Той може да бъде причинен от токсини, произвеждани от микроорганизми, взети лекарства, чревни вируси, някои хормони (VIP, секретин), серотонин, простагландини, калцитонин, както и някои биологично активни вещества.

За секреторната диария се характеризират с обилни изпражнения с водниста природа. Като цяло, тя може да бъде повече от един литър.

Ексудативната диария може да прояви много възпалителни патологии на червата, при които електролити и вода се излъчват през увредената лигавица на чревните стени. В същото време столът става течен, в него може да се наблюдава замърсяване с гной или кръв.

Хипермоларната, или осмотичната, се нарича диария, която се проявява с повишено осмотично налягане, което води до нарушена абсорбция на вода в червата. Повишаването на осмотичното налягане може да бъде причинено от натрупването на хидролитични продукти на разпадане на хранителните вещества в чревната кухина. Това състояние се характеризира с обилно течно изпражнение, в което се виждат многобройни неразградени частици храна.

Нарушаването на двигателната активност на чревните мускули може да се прояви чрез забавяне или ускоряване на перисталтиката. И двете тези явления са придружени от диария. Увеличаването на скоростта на движение може да се дължи на приема на антиацидни или слабителни лекарства, както и на биологично активни вещества (гастрин, серотонин, секретин, панкреозимин и др.). Нарушения на чревната подвижност се проявяват с течен бърз стол, но общото дневно количество е не повече от 300 г. Желанието за движение на червата се съпровожда от болка в стомашния спазъм, който преминава след посещение на тоалетната.

В повечето случаи всички гореспоменати механизми за поява на диария са свързани. Но за всяка болест се характеризира с преобладаващия си механизъм на диария. Причината за това е в факторите, действащи върху червата.

При някои заболявания може да се появи хологенна диария, причината за която са жлъчни киселини. Това състояние има свои специфични клинични и патогенетични особености, освен това, лечебните методи също са малко по-различни.

Симптомите на Холонската диария

В преобладаващата част от случаите диарията на хологенния тип е само симптом на по-сериозно заболяване. Нейният външен вид е свързан с голямо количество жлъчни киселини, попадащи в дебелото черво или с нарушаване на абсорбцията на тези вещества в тънките черва. Най-често се наблюдава холографска диария при хора със заболявания, при които се нарушава жлъчната секреция, като холецистит, патология на жлъчния мехур и др., Както и при болест на Крон и при пациенти след операция за резекция на тънките черва.

За хологенна диария се характеризира с наличието на жлъчни киселини в изпражненията. Можете да ги определите, като промените цвета на стола - става зелен или ярко жълт. Освен това при такава диария се забелязва болка в долната част на корема. Той може да се прояви при палпиране на зоната на възходящия и сляпото черво. Прогресия на хологенна диария обикновено не се случва, но справянето с нея е доста трудно.

Подозрение на диария хологенно естество възниква при промяна на цвета на изпражненията, което показва проникването на жлъчката в изпражненията. При провеждане на колоноскопия се установи наличието на жлъчни киселини в възходящия и сляпото черво. Жлъчката покрива стените на тези участъци на червата. Потвърждение на диагнозата "хологенна диария" може да служи за идентифициране на голям брой жлъчни киселини в изпражненията. Обикновено това количество не трябва да надвишава 100 mg / g. При заболявания, включващи хологенна диария, този показател може да се увеличи няколко пъти. При наличие на патологии на жлъчния мехур, като холелитиаза, хипокинезия, промени в дебелината на стените на пикочния мехур и др., Както и след операция на холецистектомия, вероятността от холографска диария се увеличава значително. Следователно, такива заболявания могат да послужат като косвено потвърждение на диагнозата.

Hologna диария причини

Причината за развитието на хологенна диария, както вече споменахме, са жлъчни киселини, които влизат в дебелото черво. Те са способни да повишат активността на аденилат циклазата, което води до образуването на цикличен АМФ в чревните стени. Този процес води до секреция на натриеви йони и освобождаване на вода в чревната кухина.

Навлизането в колона на увеличеното количество жлъчка от своя страна е свързано с повишена двигателна активност на тънките черва и малабсорбцията на жлъчните киселини. Проблемите с тяхната абсорбция могат да бъдат вродени или първични и могат да се появят и като последица от възпалителни патологии на червата. Повишената двигателна функция на тънките черва се появява под действието на чревни хормони. Освен това се забелязва по-бързо преминаване на жлъчните киселини, когато те влизат в празната черва. Това явление обикновено се свързва със заболявания на жлъчния мехур и пътищата му, като дискинезия, възпалителни процеси и други. Натрупването на голямо количество жлъчни киселини в различни части на дебелото черво се проявява с хологенна диария и болки в долната част на корема.

Лечение на хоризонтална диария

Основната цел на терапевтичните мерки при хологенна диария е да се възстановят функциите на жлъчния мехур и жлъчните пътища, да се елиминира навлизането на жлъчните киселини в дебелото черво и негативното им въздействие върху лигавицата.

За да се подобри работата на жлъчните пътища, на пациента може да се дадат холеретични лекарства като Gepabene и други. Съставът на този вид лекарства включва алкалоид фумарин, който допринася за отстраняване на спазми на жлъчния канал. Благодарение на това действие, потока на жлъчката в червата се нормализира. Друг компонент на лекарството е хепатопротектор силимарин, който подобрява качеството на жлъчката чрез подобряване на функцията на чернодробните клетки. Това вещество има и цитозащитно, мембранно стабилизиращо и антиоксидантно действие, премахва токсините и свободните радикали от тъканите на черния дроб, подпомага регенеративните процеси в тях и активира протеиновия синтез. Така, това лекарство съчетава спазмолитични и хепатопротективни качества. Той се предписва на Gepabene и на пациенти с хроничен холецистит, тъй като това лекарство увеличава контрактилния потенциал на жлъчния мехур и увеличава холерата. Приемете Gepabene с хологенна диария 1 капсула, питейна вода, но не дъвчете, едновременно с поглъщането на храна.

Ако жлъчните киселини влизат в празната черва между храненията, на пациентите може да се предпише използването на адсорбенти. Действието на такива лекарства е насочено към свързване на токсични вещества, укрепване на лигавицата на чревните стени, нормализиране на перисталтиката и подобряване на местните защитни свойства. Ентеросорбентите трябва да се приемат няколко часа след хранене, с други думи, между храносмилателния период.

В допълнение към горните лекарствени средства, в случай на хологенна диария се препоръчват същите лекарства, които се приемат с други видове диария. Ако се появят симптоми на растеж на патологични бактерии в червата, като например подуване на корема, газове и др., Тогава се препоръчват антибактериални лекарства за една седмица, след което на пациента се предписват пробиотици (Bifiform, Linex, Probifor и други), които се приемат за един месец. Хората, които са претърпели обширна резекция на тънките черва, са показани като приемат Октреотид. Това лекарство е синтетичен аналог на соматостатина. Неговото действие е насочено към забавяне на секрецията на електролити и вода в чревната кухина, като по този начин се намалява феноменът на водната диария.

Обикновено, при правилно подбрано комплексно лечение, хологенната диария спира в рамките на 7-10 дни.

Hologna диария след холецистектомия

След операцията, холецистектомията често има холографска диария. Няма обаче научно потвърдени данни за това доколко тези явления са свързани. При тези пациенти след операция, които са имали хологенна диария, тя лесно се спира, като се приема Cholestyramine. Появата на хологенна диария в следоперативния период е свързана с нарушено нормално движение на жлъчните киселини.

Диария след отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е важен храносмилателен орган, който е отговорен за натрупването, концентрацията и периодичното освобождаване на жлъчката в червата. В рамките на 24 часа се събират 2 литра чернодробна секреция в жлъчния мехур (жлъчен мехур), който е необходим за първичната обработка на мазнините и стимулиране на чревната подвижност.

Някои заболявания ZH се лекуват само чрез операция. Холецистектомията е хирургична процедура, която премахва камъните в жлъчката. Тази процедура се предписва в нарушение на продукцията на жлъчката. Диарията след отстраняване на жлъчния мехур е най-честата последица от операцията. За да се възстанови функционалността на храносмилателната система, е необходимо да се проведе цялостно лечение.

Решението за отстраняване на ЛП се взема, когато тялото престане да се справя с функциите си и става опасно за човека.

В такива случаи се предписва холецистектомия:

• Холецистит с остър курс, който не се лекува по консервативен метод (с помощта на лекарства).
• Хронично възпаление на жлъчния мехур, при което се нарушава изтичането на жлъчката в червата.
• Емпиема ZHP (гнойно възпаление).
• Гангрена на жлъчния мехур.
• Жлъчнокаменна болест (в присъствието на големи камъни).
• Неоплазми на ZHP (кисти, полипи, рак).
• Орган за нараняване.

Първоначално острото възпаление на стомашно-чревния тракт се лекува по консервативен метод, но лекарствата не винаги са ефективни. В нарушение на функционалността на жлъчната система (ZH и жлъчните пътища), лекарите предписват холецистектомия. Гнойни възпалителни процеси, гангрена, тумори също се лекуват хирургично.

При ICD (жлъчнокаменна болест) лекарят изготвя схема на лечение въз основа на състоянието на пациента. Първо, камъните се смачкват с лазер. За отстраняването на курорта LP само в случай, че камъните не могат да бъдат елиминирани по друг начин.

Холецистектомията се извършва по два начина: минимално инвазивна и чрез отваряне на коремното пространство. При лапароскопия отстраняването на камъни в жлъчката се извършва с лапароскоп и други инструменти, които се вкарват през малки дупки в кожата. Тази процедура е по-безопасна и по-малко травматична. При отворена операция вероятността за следоперативна херния се увеличава (особено при по-възрастни пациенти).

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Състоянието на пациента и правилата за поведение след операцията

Пациентите, на които е показана холецистектомия, са озадачени от въпроса какво се случва след операцията и как функционира билиарната система при липса на ГИ. За да разберете какво ще бъде качеството на живот след операцията, трябва да разберете как мазнините се усвояват без жлъчния мехур.

Когато жлъчката се отстрани, остава общата жлъчен канал, през който чернодробната секреция навлиза в червата. Сега жлъчката не се натрупва и не се концентрира, а веднага влиза в дванадесетопръстника в малки дози, участвайки в разграждането на храната. Тъй като концентрацията на жлъчката е намаляла, тя няма да засегне толкова много мазнини. Следователно, за да се избегнат храносмилателни разстройства, пациентът, след отстраняване на рак на стомаха, трябва да спазва следните правила:

• Яжте често, но на малки порции, така че жлъчката да е преработила напълно нейните компоненти.
• Интервалът между храненията не трябва да бъде голям, тъй като постоянно течащата чернодробна секреция ще се отрази негативно на храносмилателните органи.
• Трябва да ограничите количеството на мастните храни в храната, тъй като концентрацията на жлъчката не е толкова силна и няма да може да обработва големи количества мазнини.
• Препоръчва се да се отказват продукти, които активират чревната подвижност.

Ако нарушите тези правила увеличава вероятността от нарушения на стола (диария).

В резултат на това пациентите имат въпрос дали. Защо има хлабави изпражнения след холецистектомия. Това ще бъде обсъдено по-нататък.

Диария след холецистектомия

Обикновено червата, заедно със соковете на храносмилателните жлези, получават вещества, които стимулират функционалността на този орган, както и ускоряват популяризирането на храносмилателни бучки. Един такъв стимулант е жлъчката. В присъствието на ZHP, той периодично се разпределя по време на неговото намаляване след получаване на порции храна.

След холецистектомия, чернодробната секреция постоянно навлиза в дванадесетопръстника. Това е основната причина за диария след отстраняване на жлъчния мехур.

Плюс това, след операцията, концентрацията на жлъчката намалява, така че не стимулира чревната подвижност много. Освен това следните фактори влияят на храносмилането след отстраняване на мастната тъкан: чревна функционалност, автономна нервна система, качество на храните, правила за хранене. Според медиците, хлабавите изпражнения след отстраняването на жлъчния мехур са физиологично явление, което може да бъде елиминирано.

Други причини за хлабави изпражнения след холецистектомия са жлъчни камъни или жлъчни заболявания.

Симптоми на студена диария:

• Цветът на изпражненията е бледо жълт или зеленикав. Това се дължи на нарушението на изтичането на чернодробни секрети, което сега идва в изобилие. Червата не могат да се справят с такъв обем от жлъчката, в резултат на което тайната разтваря съдържанието му.
• Надясно под ребрата има тежест и тъпа болка.
• Дискомфорт се появява, докато усещате шева.
• В изпражненията могат да се наблюдават зеленикави съсиреци.
• Столовете имат остра неприятна миризма.

В допълнение към горните симптоми, образуването на газ в червата се увеличава, коремът набъбва, в фекалните маси има кръвни съсиреци. Някои пациенти след холецистектомия имат персистираща диария. Това е възможно, ако пациентът не спазва правилата за хранене.

След това, пациентите, претърпели операция за отстраняване на ГИ, възниква въпросът какво да се направи, за да се избегне хроничната диария.

След операцията пациентът остава в болницата няколко дни под наблюдението на лекар. Той следва стриктна диета и, ако е необходимо, приема лекарства, които забавят чревната подвижност. За да се възстанови тялото, се препоръчва да се вземат витаминни и минерални комплекси.

Медикаментозно лечение

По правило, диария и други неприятни симптоми се появяват, когато пациентът, който има дистанционно Ж, се връща у дома. Това е така, защото пациентът нарушава правилата за хранене.

Според медицинската статистика по-често хората, които се нуждаят от операция, са с наднормено тегло. Те се уморяват от монотонното меню и се връщат към предишното хранене, като се има предвид, че опасността сега изостава. Това становище обаче е погрешно. Няколко дни по-късно пациентът има диария, губи тегло, течност и състоянието му се влошава.

Пациентите, които са имали диария, често имат въпрос как да се лекуват. Терапията се състои от приемане на следните терапевтични лекарства:

• Ентеросорбентите са група лекарства, които очистват организма от вредни вещества, нормализират функционалността на червата. За тази цел се използват следните лекарства: Smecta, активиран или бял въглен, Lactofiltrum, Filtrum.
• Антибактериални средства се предписват за откриване на патогени в червата или за наличие на възпалителен процес.
• Лекарства, съдържащи лактобацили, пробиотици, пребиотици (хранителна среда за полезни микроорганизми). За премахване на диарията и възстановяване на нормалната микрофлора използвайте Normabakt, Linex, Bifiform.
• Лекарства, съдържащи жлъчни киселини и жлъчка се използват за допълнителна терапия (Cholensim, Liobil, Allohol).

За да се ускори производството на собствените си ензими, се прилагат Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. За да се забави чревната подвижност, се предписва лоперамид.

Поради загубата на голямо количество вода и соли срещу диария, се препоръчва приемането на Regidron за 2 до 3 дни. Лекарството с глюкоза-сол задържа течност в тялото.

Консервативното лечение продължава от 2 седмици или повече. Срокът на терапевтичния курс се определя от лекаря за всеки пациент индивидуално.

При диария е забранено да се вземат лекарства, които усилват секрецията на чернодробна секреция и улесняват влизането му в червата. За да възстановите функционалността на черния дроб, предпишете хепатопротективни лекарства.

Правила за захранване

Както бе споменато по-рано, за да се предотврати диария след отстраняване на жлъчния мехур, пациентът трябва да следва диета. Важно е да следите диетата си през целия живот. Връщането към обичайната диета е забранено дори няколко години след отстраняването на ГИ. Нарушаването на правилата на диетата заплашва с хронична диария и дехидратация.

Менюто на пациента след холецистектомия се променя драстично. Основната цел на диетата е предотвратяване на камъни в жлъчката и други патологии на жлъчните пътища.

Пациентът трябва да се храни често (4-7 пъти), но на малки порции. Това е необходимо, така че чернодробната секреция да не се натрупва в каналите. При липса на храна жлъчката ще раздразни чревната лигавица.

Пациентът трябва да следва строга диета за 4 месеца след операцията:

• Диетата трябва да се допълва с варени, задушени или настъргани храни. Понякога продуктите могат да бъдат изложени. Пържената храна е строго противопоказана. Намалете количеството храни, богати на мазнини и фибри.
• Храна на основата на зеленчуков бульон облекчава храносмилателните органи. В супа със зеленчуци можете да добавите зърнени култури.
• Разрешено е да се яде постно месо (телешко, пилешко, говеждо, заешко месо). Морската риба може да се консумира до 2 пъти за 7 дни, тъй като помага за абсорбирането на мазнини.
• За да се ускори освобождаването на чернодробни секрети в диетата, се включват растителни масла и мазнини, открити в млякото.
• Сутрин и вечер се препоръчва да се използват млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, както и меко сварени яйца. Храната може да се пълни с масло или растително масло (минималната сума).
• За да ускорите възстановяването на тялото, трябва да ядете овесена каша.
• Диетата се попълва със зеленчуци (не кисели сортове).
• След холецистектомия са полезни дини и пъпеши, които са диуретици и очистват организма от токсични вещества.
• Вместо захар, можете да използвате мед.

За предотвратяване на хологенна диария се препоръчва да се попълни менюто с продукти, съдържащи голямо количество фибри (кафяв ориз и хляб от трици).

Когато дехидратация след диария, трябва да се пие много течности. Здравият пациент трябва да пие 1,5 - 2 литра на ден, а след отстраняване на F, скоростта е около 3 литра течност. В допълнение към водата без газ, можете да пиете сок, компот, пресен сок от зеленчуци или плодове. Препоръчително е сутрин на гладно да се пие 220 мл минерална вода (Боржоми, Есентуки).

За закуска, можете да ядете каша на вода, малко парче хляб и масло, варено яйце или протеин омлет на пара.

Ако от време на време се появи диария, изключете от менюто мляко и продукти. Пациентът може да се наслади на домашно сладко, галетни бисквити, бисквити.

За да се избегне холелитиаза и други заболявания на жлъчните пътища, пациентът трябва да се запознае със списъка на забранените храни:

• След холецистектомия, мастните меса и рибите са противопоказани. Това се отнася за пържени и мазни ястия. Ензимите не се произвеждат след отстраняване на камъни в жлъчката, следователно храносмилателните органи възприемат отрицателно веществата, получени по време на пърженето.
• Пикантните храни дразнят чревната лигавица, причинявайки диария. Затова изключете от менюто подправки, лук и чесън.
• Шоколад, продукти с мазнини сметана, сладкиши също са включени в списъка на забранените.
• Ястията с бобови растения причиняват прекомерно образуване на газове и подуване на корема. За нормалното усвояване на такива продукти се нуждаят от много ензими.
• Огнеупорни мазнини трябва да се изхвърлят.
• Алкохолът е строго противопоказан, тъй като предизвиква общо отравяне на организма и нарушава функционалността на черния дроб.

В допълнение, след холецистектомия, пациентът не се препоръчва да се пие много чай и кафе.

Физически упражнения след премахване на НР

Пациентът не може да избегне диария след отстраняване на жлъчния мехур, ако след изписване той ще извърши тежка физическа работа. В следоперативния период трябва да се спазва мира. Засега е по-добре да се изоставят домашните задължения, тъй като те предизвикват свиване на коремните мускули, в резултат на което се увеличава подвижността на червата и се появява течен стол.

С дистанционно LC е забранено вдигането на тежести над 3 кг. Такава активност предизвиква повишаване на налягането в коремното пространство.

Не се препоръчва обаче да бъде напълно пасивен. Отличен ефект на ходене върху тялото за обща продължителност от около 40 минути. След известно време лекарят ще ви позволи да извършвате специални гимнастически упражнения. От скокове, бягане, упражнения за натискане е по-добре да откажете.

Пациентът може да се върне към обичайния режим на ден 6 до 12 месеца след холецистектомия. Във всеки случай, решението за промяна на начина на живот се взема от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на пациента.

По този начин, диария след отстраняването на ZH е често срещано явление, което не заобикаля нито един пациент. За да възстановите функционалността на храносмилателните органи, трябва да следвате диета, да отказвате да тренирате и да приемате лекарства, предписани от лекаря. Само при спазване на тези правила пациентът ще може да регулира храносмилането, както и да избягва студена диария.

Холожна диария

Жлъчката в изпражненията е един от признаците на дисфункция на храносмилателния тракт. Пациентът изпраща жълт или зелен цвят.

При бебетата е разрешено малко количество жлъчка в изпражненията, защото тялото им едва започва да се адаптира към храносмилането.

След няколко месеца, изпражненията трябва да се почистят от замърсявания. Ако жлъчката остане, трябва да прегледате бебето. При възрастните фекалните маси не трябва да го съдържат.

Защо се появява патология?

Наличието на жлъчка в изпражненията на възрастен е възможно по няколко причини:

• гуша;
• отравяне на тялото;
• заболявания на жлъчния мехур;
• Холожна диария.

С унищожаването на микрофлората на изпражненията може да се промени консистенцията и цвета. В dysbacteriosis, полезни микроби, които помагат за трансформиране на жлъчката умират.

Необработената жлъчка се освобождава заедно с изпражненията, докато чревната лигавица се изгаря.

Нарушаването на микрофлората се среща най-често в резултат на приема на антибактериални лекарства. Човек третира едно заболяване, веднага придобива друго.

Без добри бактерии, хранителните продукти не се обработват, а се гние в червата. В резултат на това цветът на изпражненията се променя на тъмно зелено или черно. Фекалните маси получават миризма на гниене.

Острото хранително отравяне е причина за дисфункция на храносмилателните органи. При здрав пациент храната се движи с определена скорост.

През това време билирубинът има време за обработка, фекалните маси стават кафяви. Интоксикацията на тялото ускорява движението на хранителната кома през червата, така че билирубинът остава в непреработено състояние и заедно с изпражненията се отстранява от тялото.

Изпражванията стават зеленикави, жълти или черни. Пациентът трябва да вземе сорбента и да потърси помощ от лекар.

Жлъчката се натрупва в жлъчния мехур. Това е основният липиден разграждащ ензим. Ако функциите на жлъчката са нарушени, тогава целият процес на усвояване на храната е нарушен.

Работата на тялото може да бъде повлияна от различни заболявания: холецистит, холелитиаза и др.

При такива заболявания жлъчката няма да бъде обработена, но ще бъде освободена от тялото заедно с изпражненията, докато изпражненията ще променят цвета си.

При слаба абсорбция на жлъчната киселина започва хологенната диария. При това заболяване пациентът изпитва чести призиви за дефекация, а изпражненията съдържат съсиреци от жлъчката.

Основната причина за патологията е, че определено количество жлъчка навлиза в червата, което дразни стените на органа, което води до диария при пациента.

Как се лекува болестта?

Ако пациентът често наблюдава фекални маси с жлъчно съдържание, се препоръчва да посетите лекар и да преминете тестове. Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще може да предпише правилното лечение.

При хологенна диария пациент, важно е да се възстанови нормалното функциониране на жлъчния мехур и черния дроб. В крайна сметка причината за заболяването е хвърлянето на жлъчката в червата, а стените му са раздразнени.

Пациентът може да бъде предписан Gepabene, който съдържа алкалоид фумарин. Той облекчава спазъм в жлъчката. Хепатопротектор силимарин има благоприятен ефект върху чернодробната функция.

След приемането на лекарството съставът на жлъчката се подобрява. Поради антиоксидантните си цитопротективни свойства силимаринът ускорява елиминирането на токсичните вещества, свободните радикали от организма, регенерира чернодробните клетки, активира протеиновия синтез.

В някои случаи жлъчката се излива в празната черва. Пациентът развива диария с жлъчката. В този случай пациентът трябва да приема адсорбиращи лекарства.

Лекарствата ще свързват токсичните вещества и ще ги отстраняват от тялото. В процеса на лечение се подобрява чревната микрофлора, нормализира се перисталтиката. Препоръчва се лекарствата да се приемат няколко часа след хранене.

Ако в червата на пациента се установят вредни бактерии, ще се наблюдават неприятни симптоми: метеоризъм, подуване на корема, диария.

За да ги елиминирате, на пациента се препоръчва да приемат антибиотици. Такива средства трябва да се избират индивидуално за всеки пациент.

Изборът на лекарството се влияе от състоянието на пациента и причините, които са причинили разстройството на храносмилателната система. Антибактериални лекарства, като правило, трябва да се вземат 5 - 7 дни.

Такива лекарства елиминират не само патогенни бактерии, но и полезни. След курс на антибиотична терапия, пациентът трябва да вземе пробиотици, за да нормализира микрофлората на храносмилателната система.

Ако лечението е предписано правилно, тогава седмица по-късно диария ще спре, жлъчката от изпражненията ще изчезне.

Струва си да си припомним, че изборът на лекарства сам по себе си може да доведе до усложнения.

Защо жлъчката попада в стомаха?

Функции на жлъчката - за подпомагане на процеса на храносмилането. Ако всички органи работят нормално, жлъчката не трябва да влиза в стомаха.

Чрез хранителната кома, която излиза от стомаха, жлъчката се прикрепя към изхода към червата. Когато системата на храносмилателния тракт е нарушена, жлъчката навлиза в стомаха. В този случай пациентът чувства болка.

Дискомфорт възниква в резултат на излагане на солна киселина и жлъчка на стомашната стена.

Ако не се предприемат никакви действия, може да се образуват язви на лигавицата. Стените на стомаха не са предназначени за контакт с жлъчката, така че те нямат защита срещу нея. Под неговото влияние храносмилателният орган ще се срине.

Не само болестите причиняват жлъчката да влезе в стомаха:

• пациентът системно нарушава диетата;
• след хранене човек преживява физическо натоварване;
• след тежко хранене пациентът заема хоризонтално положение, като се обръща към лявата страна;
• след обилен обяд човек прави остри завои или се накланя;
• приемът на храна се прави с много вода.

Дори и хората, които нямат аномалии в храносмилателния тракт, не се препоръчва да танцуват след богат празник.

По време на танца, човек обикновено прави внезапни движения, а разклащането причинява пренапрежение на мускулите на стомаха и отпускане на входящия клапан. В резултат на завои и завои, жлъчката може да попадне в стомашната кухина.

Човек може да почувства усещане за парене, рязане на болка, тежест в пъпа, повръщане или гадене.

Пациентът ще се чувства жаден, в устата ще се появи горчивина. След известно време човек ще забележи жлъчката в изпражненията.

Такива симптоми са краткотрайни, ще изчезнат сами. Ако се появи често дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Жлъчката, която постоянно се излива в стомаха, е способна да провокира рефлуксен гастрит.

Превантивни мерки

Важно е да се предотврати появата на заболявания, при които жлъчката влиза в стомаха. За да направите това, пациентът трябва да следи диетата си. Менюто трябва да бъде балансирано.

Ако човек приема антибактериални лекарства, се изисква използването на пробиотици. Препоръчва се ежедневно да се ядат млечни продукти. Те съдържат много лакто- и бифидобактерии, които спомагат за храносмилането.

За да се предотврати остро отравяне на тялото, всеки човек трябва да отговаря на основните изисквания:

• често мийте ръцете със сапун;
• обработват продуктите добре;
• измийте плодовете и зеленчуците, след това ги изплакнете с преварена вода;
• уверете се, че всички продукти са пресни.

Ако пациентът все още е болен от дисбактериоза, тогава трябва да пие много течности. Във водата можете да добавите малко сода или калиев перманганат.

Такова пиене ще предизвика повръщане, стомахът ще се изчисти и токсичните вещества ще изчезнат заедно със съдържанието. След пълно почистване на стомаха, пациентът трябва да бъде в покой и да пие повече вода без газ.

Не се препоръчва да се яде на първия ден, а на следващия ден можете да пиете немазен бульон или оризова вода. Ако симптомите на отравяне не изчезнат, трябва да се обадите на линейка.

Ако жлъчката в изпражненията се появи в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава пациентът не трябва да яде мазни, пикантни и пържени.

Храната трябва да бъде отделна. Медикаменти за лечение на заболяването трябва да назначи само специалист.

Ако пациентът страда от хологенна диария, тогава той не трябва да позволява появата на диария. За да направите това, е важно да следите диетата си.

Диетата трябва да съдържа само здравословни храни: постно риба, месо, плодове, зеленчуци, млечни продукти.

Когато жлъчката възникне в изпражненията, е необходимо да се направи преглед и да се открие причината за патологията.

Само въз основа на резултатите от тестовете се предписват лекарства за лечение на заболявания. Самолечението може да предизвика усложнения.

След отстраняване на жлъчния мехур, 50% от пациентите развиват неприятни симптоми. Всеки пети страда от хлабави изпражнения. Ускореното преминаване на храната през чревния тракт е усложнение от операцията или патологията, която не е диагностицирана преди холецистектомията. Столът се възстановява в рамките на 1-2 седмици, но диарията може да продължи години наред.

Причини за отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е орган, в който минералите и течността се абсорбират от жлъчката. Обикновено възпаление възниква поради нарушение на потока на жлъчката. При 94-96% от пациентите, хоспитализирани в хирургичното отделение, се открива холелитиаза. Лечението започва с медикаменти. Ако няма ефект, се извършва операция за отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия). Основни причини:

• Жлъчнокаменна болест.
• Остро или хронично възпаление на жлъчния мехур.
• Неоплазми.
• Травматично увреждане.
• Гнойна органна лезия.

Жлъчният мехур може да бъде отстранен лапароскопски и открито. В първия случай инструментите се вкарват в коремната кухина чрез микро разрези. Операцията е минимално инвазивна, намалява броя на усложненията и дните на лечение в болницата. Възстановяването отнема по-малко време. Белезите почти не се забелязват. Козметичният ефект е особено важен, тъй като най-често срещаната патология се среща при жените. В много клиники в света 95-97% от пациентите са оперирани лапароскопски.

Открита операция за отстраняване на жлъчния мехур с отрязък по предната коремна стена се извършва, когато се откриват заболявания, които не са разпознати преди холецистектомия (злокачествени или доброкачествени тумори в жлъчния мехур, стомаха или дебелото черво) или усложнения (масивно кървене, което не може да бъде спряно чрез лапароскопско увреждане на екстрахепатални жлъчни). канали).

Възстановяване след операция

Постоперативният период често преминава без усложнения, но половината от пациентите развиват нарушения в храносмилателната система. Всички те, включително хологенната диария, се обединяват в концепцията за синдром на постхолецистектомия (PHES).

• Диспепсия (чувство на горчивина в устата, особено на празен стомах, гадене, диария или запек).
• Болка (постоянна болка в десния хипохондрий с различна интензивност).
• Жълтеница (периодична жълтеност на кожата и склерата, съчетана с болка в десния хипохондрий или без нея).
• Клинично асимптоматично (пациентът няма оплаквания, но според ултразвуковите и биохимичните кръвни тестове се установяват патологични промени).

Резултатите от проучването на Централния изследователски институт по гастроентерология (Москва) показаха, че най-често се среща първия вариант.

Обикновено жлъчката се образува непрекъснато и се натрупва. Разпределението на порциите, в зависимост от количеството храна, зависи от жлъчния мехур. Човешкото тяло произвежда приблизително 1-1,8 литра жлъчка, която, концентрирайки се, влиза в червата след хранене, за да разгради и абсорбира мазнините и да активира панкреатичните ензими. Жлъчката се свързва с разграждането на протеини и въглехидрати, абсорбция на мастноразтворими витамини, неорганични соли. Киселините и ензимите на стомашния сок се инактивират от действието на жлъчката.

След хирургично отстраняване на органа изчезват механизмите, регулиращи освобождаването на чернодробната жлъчка в дуоденалния лумен. Независимо от това дали има храна в червата или не, приемът става постоянно. Жлъчните киселини действат като слабително средство, увеличават секрецията на течности, стимулират перисталтиката. Тънките черва се свиват по-често, преминаването на храната през чревната тръба се ускорява. Променя консистенцията на изпражненията и цвета. Столът е равномерен зелено-жълт или със зеленина и примеси на неразградени хранителни частици поради жлъчно съдържание.

Да помогне на тялото да усвоява храната в нови условия по няколко начина:

• Намалете количеството храна.
• Яжте по-често през деня.
• Променете диетата (намалете количеството мазнини и храни, които засягат перисталтиката).

Тежестта на диарията причинява концентрацията на жлъчката, идваща от черния дроб, което е характерно за автономната нервна система и червата.

Диария след холецистектомия

Hologna диария - диария три или повече пъти на ден след холецистектомия. Хроничното увреждане на изпражненията продължава повече от четири седмици. При повечето пациенти дефекацията се нормализира, но отнема време. Неприятният симптом забавя връщането към първоначалното ниво на активност.

Честите хлабави изпражнения са неудобни, но не са опасни за здравето. При масивна загуба на течност може да се получи дехидратация и електролитен дисбаланс. Ако се появят симптоми на тревожност, консултирайте се с хирург и терапевт:

• Кръв в изпражненията.
• Треска.
• Коремна болка.
• Загуба на тегло
• Постоянна жажда.
• Спазми от стомашно-чревни мускули.
• Диария повече от четири седмици.

Няколко епизода на диария след операцията не изискват допълнителни тестове и изследвания. Ако се появят други симптоми, диагнозата се извършва, както е посочено.

Лечение на Холонската диария

Основните цели на терапията са възстановяване на нормалния биохимичен състав на жлъчката, функцията на жлъчните пътища и минимизиране на непрекъснатия ефект на жлъчните киселини върху тънките черва. В повечето случаи спазването на препоръчания режим и диета води до възстановяване. Необходимостта от предписване се определя от лекаря във всеки отделен случай.

Постоперативен режим

След лапароскопска операция на първия или втория ден се допускат разходки по 30-40 минути дневно, дихателни упражнения и физиотерапия. Вдигането на повече от 5 kg през първите 7-10 дни е противопоказано. След 4-6 месеца се разширява обхватът на физическото натоварване, добавя се бягане и изследване на коремните мускули. Времето за възстановяване се определя от наличието или отсъствието на усложнения, първоначалното ниво на физическа годност и съпътстващата патология.

Характеристики на храненето с отдалечен жлъчен мехур

За да не се натрупва жлъчката в каналите, храната трябва да тече често и на малки порции. Оптималният брой хранения 5-7 на ден. Обемът на основната част - 200-250 мл. Не забравяйте да закусите 2-4. Мазнините се ограничават до 60-70 грама на ден.

В ранната следоперативна диария диария, американските терапевти препоръчват диета BRATTY. Тя включва банани, ориз, ябълки (за предпочитане печени), слаб чай, сух хляб от вчера и бисквити, натурално кисело мляко. Важно е да се пие достатъчно течност, за да се предотврати обратния проблем - запек.

Следвайки набор от препоръки, ще подобрите качеството на живот след операцията:

• Намалете количеството мазни и пържени храни. Храни, задушени, задушени или варени. Не е необходимо напълно да се изключват мазнините от диетата. При едно хранене се усвоява 3 грама мазнини. По-голямо число причинява нарушена моторика и подуване на корема.
• Увеличаване на влакната в рамките на 2-4 седмици. В диетата са включени зърнени каши, пълнозърнести брашно, добавете масло и растително масло. Рязко увеличаване на влакната води до образуване на газ.
• От протеинови храни се препоръчват ниско съдържание на мазнини риба (мерлуза, минтай) и постно месо (пиле, пъдпъдък, заек, говеждо) 1-2 пъти седмично. За закуски и вечери се предлагат млечни продукти с намалено съдържание на мазнини (извара, кефир, кисело мляко).
• Диетата трябва да съдържа зеленчуци, прясно задушени и печени. Мариновани и кисели краставички не се препоръчват за предотвратяване на подуване.
• Кафето влошава проявите на диария, затова е по-добре да го откажете. Сладки се заменят с некиселинни плодове и мед.

Медицинско лечение на диария

Необходимо е да се лекува диарийния синдром, в зависимост от тежестта и свързаните с това оплаквания. За предотвратяване на електролитни нарушения в острия период се предписват рехидратиращи разтвори (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Пробиотиците помагат за нормализиране на чревната микрофлора (Enterohermine, Enterol, Linex). За лечение на болезнени спазми се предписват спазмолитици (Mebeverin hydrochloride) и холеретични лекарства. Билковите препарати, съдържащи силимарин (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) нормализират чернодробната функция.

Ако се открият признаци на възпаление, се изискват антибиотици (еритромицин, кларитромицин, ципрофлоксацин). Лоперамид (Imodium, Lopedium) ще се използва за намаляване на подвижността. Ензимният дефицит може да предизвика диария, газове и тежест в стомаха. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) помага за запълване на дефицита на ензими и улеснява храносмилането. В случай на диария, абсорбцията на полезни вещества е ограничена, поради което се предписват витаминно-минерални комплекси, съдържащи омега-3 мастни киселини, магнезий и витамини от групи В и С.

Без непрекъснато придържане към диета и режим на лечение, лекарствената терапия е неефективна.

Дразнене на диария

Hologna диария причинява увреждане на кожата на ануса чрез жлъчката и дразнещите киселини. Няколко правила ще спомогнат за облекчаване на болезненото състояние.

• След изпразване на червата не търкайте и не накисвайте. Използвайте бебешки кърпички вместо тоалетна хартия.
• Нанесете тънък слой детски защитен крем пелена дерматит на ануса. Бариерата предпазва раздразнената кожа от действието на жлъчните киселини.
• Избягвайте пикантни подправки. Стимулирането на жлъчния поток ще доведе до повече дразнене.
• Пазете си дневник за храна. Така че можете да маркирате чиниите, провокирайки неприятен симптом.

Прогноза за пациента

Проблемът с диарията след отстраняване на жлъчния мехур е често срещан и неприятен. Жалбите могат да се повтарят години след операцията. За навременната корекция на лечението са необходими консултации на терапевта и гастроентеролога. При възрастен пациент самоконтролът е важен. Промяната на начина на живот и диетата - ключът към успешното лечение.

Как да елиминираме диария след отстраняване на жлъчния мехур

Лекарите не винаги успяват да възстановят нарушената функция на жлъчния мехур с неговото поражение. При наличието на камъни и развитието на възпалителни процеси в него, на пациента се предписва холецистектомия (отстраняване на пикочния мехур). Диария след отстраняване на жлъчния мехур се наблюдава при повечето пациенти. Това се дължи на факта, че процесът на смилане на храната е нарушен поради нарушение на евакуацията на жлъчката.

Защо пациентите с холецистектомия имат диария?

Холецистектомията е операция за отстраняване на жлъчния мехур. В тялото на здравия човек, жлъчката се произвежда от черния дроб.

Когато храната се доставя, жлъчката рефлексивно се свива, изхвърля част от жлъчката, която влиза в червата, и участва активно в процеса на смилане на храната, емулгиращите мазнини и улесняване на храносмилането им. Премахването на пикочния мехур нарушава храносмилателната система. Жлъчката, секретирана от черния дроб, навлиза постоянно в червата и има слабително действие. Това е причината за студена диария.

Пациентът след операцията трябва постоянно да следва диета. В противен случай, диария след отстраняване на жлъчния мехур може да стане хронична. Намаляването на количеството ензими прави храносмилането трудно.

За да избегнете усложнения, трябва да спазвате няколко правила:

1. Яденето на малки порции улеснява работата на храносмилателните органи.
2. Ще трябва да забравим за мазни храни.
3. Продължителността между храненията не трябва да надвишава 5 часа.

Механизмът на диария след холецистектомия

Тялото не може да усвоява храна без жлъчка. Той се произвежда в черния дроб и се натрупва в пикочния мехур. Веднага след получаването на следващата порция храна, тайната влиза в червата. Освен това, жлъчката започва да влиза в червата постоянно, независимо от храненето.

В резултат се развива диария, която усложнява състоянието на пациента в следоперативния период. След отстраняване на жлъчния мехур, човек прекарва няколко дни в болница.

Той е под лекарско наблюдение и е на диета. Ако е необходимо, лекарят предписва на пациента да приема лекарства, които забавят червата. Пациентът получава витамини и минерали, необходими за възстановяване на организма.

Влошаването на състоянието на пациента започва след изписване от болницата. Човек отива на обичайната си диета. Последиците от това поведение се проявяват като диария след отстраняване на жлъчния мехур.

Жлъчката след операцията става по-малко концентрирана. Това усложнява усвояването на животинските мазнини. Диария след отстраняване на жлъчния мехур усложнява живота на много пациенти.

симптоми

Признаците на студена диария включват:

1. Появата на остра болка в десния хипохондрий.
2. Пациентът има усещане за тежест в черния дроб (в десния хипохондрий).
3. В изпражненията на пациента се виждат съсиреци от зеленикав цвят.
4. От изпражненията произхожда силна миризма.

Каква е ролята на жлъчния мехур в храносмилането?

В жлъчния мехур се натрупва тайна, произвеждана от черния дроб. Количеството жлъчка, необходимо за поддържане на храносмилателния процес, е около 2 литра.

Тайната, която попада в жлъчния мехур, става много по-концентрирана. Когато се пусне в червата, бързо разгражда мазнините, които се съдържат в храната.

Жлъчката неутрализира стомашния сок, който навлиза в червата с храна.

Тайната стимулира производството на ензими, необходими за усвояването на протеини.

Как да следвате диета

В рамките на 3 месеца след операцията трябва да следвате диета. Не можете да ядете големи порции. По-добре прекъснете дневната дажба за 6-7 хранения. Това ще ускори процеса на усвояване на храната.

За да се намали натоварването на храносмилателните органи, е желателно да се включат зеленчукови бульони в диетата, които могат да добавят зърнени храни. Пациентите могат да ядат нискомаслено месо.

Не повреждайте рибните ястия, задушени. Ферментиралите млечни продукти допринасят за нормализирането на чревната микрофлора. Особено полезни след операцията ястия от извара.

Добре сварени меки сварени яйца. Не лишавайте тялото от мазнини, които участват в обменните процеси. Растителните мазнини бързо се усвояват в пациента.

За да се ускори възстановяването по време на рехабилитацията, е необходимо да се ядат каша, зеленчуци и плодове.

Списък на забранените продукти

След операцията жлъчката на пациента започва да стагнира в жлъчните пътища. Това може да доведе до появата на камъни. За да се поддържа тялото в здравословно състояние, диетата трябва да се спазва през целия живот. Пациентът е забранен да яде няколко продукта:

1. Пикантните ястия раздразняват чревните стени и провокират появата на диария. Необходимо е да се изключат от диетата подправки, лук и чесън.
2. На пациента е забранено да яде месо и риба.
3. Сладкиши нарушават работата на храносмилателната система.
4. Не яжте твърде студени храни, тъй като те нарушават работата на храносмилателните органи.
5. Използването на грах провокира пристъпи на газове. Това е доста тежка храна, която изисква голямо количество ензими за пълна абсорбция.
6. След операцията производството на ензими от панкреаса намалява и тяхната активност намалява;
7. Храносмилателната система не е в състояние да усвоява храната, която съдържа огнеупорни животински мазнини. Диария след отстраняване на жлъчния мехур се дължи на злоупотребата с такива продукти.

Физическа активност

Състоянието на пациента зависи от физическото натоварване. Много хора след операцията веднага започват да извършват натрупаната работа. И това изисква много усилия. Прекомерното упражнение провокира развитието на диария. По време на рехабилитацията не можете да вдигате тежести с тегло над 5 кг. Повишеното натоварване може да предизвика пристъпи на диария.

Лекарите съветват пациентите да правят ежедневни разходки в продължение на 30 минути. Можете да ускорите възстановяването с помощта на гимнастически упражнения. В процеса на обучение на пациента е забранено да пресира пресата. Пациентите ще трябва временно да се откажат и да направят скокове.

Как се поставя диагнозата при наличие на усложнения

След отстраняване на жлъчния мехур, пациентите изпитват болка от дясната страна на корема. Диарията може да стане хронична. Изпражненията на болен човек съдържат голямо количество жлъчни киселини.

Лекарите получават ценна информация за чревната лигавица на пациента, като използват тест за изпражнения, култури за дисбактериоза, колоноскопия и дуоденална интубация. С помощта на колоноскопия можете да определите формата и диаметъра на червата в различни области. Лекарите откриват наличието на тумори и полипи, а при индикации пациентът се подлага на рентгенологично изследване.

Лечение на диария

Водните изпражнения могат да продължат няколко месеца и да станат хронични. Липсата на жлъчен мехур влияе на работата на всички храносмилателни органи.

Диарията се свързва с факта, че жлъчката не се натрупва в пикочния мехур, а навлиза директно в червата. В случай на нарушено храносмилане, на пациента се предписват холеретични лекарства (Allohol, Ursofalk). Те облекчават спазмите в жлъчните пътища и подобряват потока на жлъчката.

За нормализиране на черния дроб се използва Gepabene. Съставът включва активното вещество - силимарин хепатопротектор. Този компонент не само възстановява черния дроб, но и подобрява качеството на жлъчката.

Лечението на диария е невъзможно без адсорбенти и еубиотици - Linex, Enterosgel. Лекарствата свързват токсичните вещества и ги отстраняват естествено от тялото. Адсорбентът не трябва да се приема едновременно с други лекарства, тъй като те намаляват тяхната ефективност. Еубиотиците нормализират чревната микрофлора.

След холецистектомията се нарушава движението на жлъчните киселини. За да се елиминират симптомите на диария, на пациентите се предписва холестирамин. За да помогне на пациенти, страдащи от газове, лекарят предписва такива лекарства като симетикон (Espumizan).

Народни методи

Предимството на лечението с билкови отвари е, че те са много по-евтини от фармацевтичните препарати. Освен това, естествените съставки се считат за по-безопасни и не водят до пристрастяване.

Можете да използвате следните рецепти, които да ви помогнат да се справите с диария:

1. Смажете 50 грама кора от дъб и напълнете суровината с 2 чаши вода. Сместа се оставя да заври и бульонът се оставя да къкри на слаб огън в продължение на 10 минути. Готови означава, че трябва да вземете 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден. Стипчивите свойства на кората помагат за укрепване на изпражненията и за намаляване на честотата на червата.
2. Конусите от елша могат да бъдат полезни при лечението на диария. За да направите това, попълнете конуса с чаша вряща вода и покрийте с капак. Отварата трябва да се влива в продължение на 30 минути. Разтворът трябва да се приема по 100 ml 3 пъти дневно преди всяко хранене.
3. Картофено нишесте е универсална субстанция, която се използва за лечение на различни форми на диария. Разтваря чл. лъжица нишесте в 300 мл студена преварена вода. Инструментът трябва да се взема на всеки 2 часа.
4. Напълнете 100 грама Hypericum с 2 чаши вода. Сварете разтвора в рамките на 10 минути. Бульонът настоява за около 20 минути.
5. Орехът има лечебен ефект върху диарията. Обелете няколко ядки от черупката. Напълнете ядрото с 2 чаши вряща вода и оставете за 30 минути. Охладената отвара приема 1 чаша 1 път на ден.
6. Пелинът се използва за лечение на всички форми на диария. За да се елиминират симптомите на болестта, налейте 50 грама листа от горчивия пелин с 2 чаши вода. Бульонът трябва да се втвърди в продължение на 15 минути. Охладен бульон да вземе 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти на ден.