Терапия (лечение) на хроничен холецистит

Хроничният холецистит е дълготрайно възпалително заболяване на жлъчния мехур, което се основава на нарушение на процеса на образуване и движение на жлъчката по каналите, инфекция на чувствителната лигавица. Лечението на хроничния холецистит трябва да бъде съгласувано със състоянието на съседните органи, тъй като най-често пациентите имат гастрит, дуоденит, панкреатит или пептична язва.

Специални ограничения се налагат, ако причината за хроничен холецистит се прехвърли на вирусен хепатит.

Лечението на хроничен не-калкулен холецистит се различава в стадия на обостряне и ремисия при избора на лекарства, естеството на храненето.

Лечение по време на обостряне

С обостряне на хроничния холецистит е необходимо да се премахне болният синдром, да се нормализира тонуса на жлъчния мехур и канал, да се проведе антибактериална и противовъзпалителна терапия.

Лечение на хроничен холецистит в острата фаза е невъзможно без спазване на режима и диетата.

За предпочитане е да се лекува острия период в терапевтичния или гастроентерологичния отдел. Няколко дни трябва да спазваме почивката на леглото. За максимална почивка, на пациента се предписват светлинни успокоителни (валериана, тинктура от майчинка). Необходимо е да се нормализира съня, дори и с помощта на хапчета за сън.

Диетата през първите два дни на лечението се смята за „гладна“, разрешено е само да се пие преварена вода, подсладен бульон от капрос и разреден компот от сушени плодове. На третия ден преминават на пюре и течни каши на вода, парни котлети. Хляб - само под формата на бели крекери. След една седмица, можете да отидете на масата номер 5: добавени млечни продукти (кефир, извара), зеленчуци под формата на картофено пюре, кюфтета от месо и риба, кюфтета, бъркани яйца. Препоръчителни целули (зърна, овесена каша). Пържени и пикантни ястия, сосове, пресни зеленчуци, сладкарски изделия не са разрешени, маслото и растителното масло са ограничени.

Симптоматични лекарства:

  • при хипертоничен мехур, атропин, платифилин, папаверин, не-силози при интрамускулни инжекции, Спазган, Белалгин, Максиган се използват за облекчаване на болката при лечението на хроничен холецистит;
  • с намален тон показва - Zerakal, те увеличават "бутане на жлъчката" в червата, облекчаване на застой. В този случай не се препоръчва да се използват Платифилин, Папаверин, Но-шпу, Спазган, Белалгин, Максиган, те само ще влошат ситуацията.

Не забравяйте да предпишете курс на лечение с антибактериални средства. Антибиотиците трябва да се натрупват в жлъчния мехур, да нямат токсичен ефект върху чернодробните клетки. Курсове до 10 дни на антибиотици с широк спектър на действие се използват в комбинация с Trichopol, известен като агент против донгъл.

Холеретичните лекарства по механизма на действие са разделени в три групи:

  • активиране на производството на жлъчката в черния дроб (choleretics) - показва само в случай на хроничен холецистит след вирусен хепатит, с цироза на черния дроб, тази група включва алохол, Holenzim, Oxafenamide, Tsikvalon. При липса на чернодробно заболяване не е необходимо да се приемат тези лекарства;
  • стимулиране на доставянето на жлъчката от пикочния мехур в дванадесетопръстника (холекинетика) - физиологични лаксативи като магнезия, карлови вари, сорбитол, ксилитол, манитол, рициново масло имат тези свойства;
  • смесена група - билкови лекарства Kholosas, Hofitol, Kholagol и билкови лекарства имат лек цялостен ефект.

Лечение в ремисия

Извън обострянията, пациентите с хроничен холецистит се съветват да избягват стресови ситуации, тежко физическо натоварване. Показана е физиотерапия, ходене. Не можете да се занимавате с тежки спортове, да носите тежки неща.

Диетичната маса остава номер 5. Ние трябва да организираме често хранене (поне пет пъти на ден), да забравим за алкохол, кебап, мазни и пикантни ястия. Полезна каша, пара, варено месо и рибни продукти, извара, ферментирали млечни напитки. Зеленчуци под формата на салати, подправени с растително масло.

Препоръчва се да се държат дни на гладно два пъти годишно в продължение на 2 месеца. Можете да ги изберете във връзка с продуктите:

  • Сирене-кефир - се състои от 0,9 л кефир и 300 г ниско съдържание на мазнини извара със захар, всички разделени на шест хранения.
  • Плодовете-ориз - оризова каша на вода от 50 г оризова каша, се разделя на три порции и се добавят 1,5 литра прясно приготвен плод и компот.

При липса на симптоми на калкулен холецистит се препоръчва „слепото звучене“ или тръба. За провеждане изберете неработен ден. На сутринта на празен стомах, изпийте чаша магнезия или друг солеви разхлабител, лежете на дясната си страна на топла подгряваща подложка за около два часа. След това можете да направите няколко физически упражнения. Проявлението на слабително действие показва изхода на част от жлъчката в червата.

Физиотерапевтичните методи се препоръчват от курсове два пъти в годината: електрофореза с лекарства се използва върху десния хипохондрий, върху зоната на слънчевия сплит, парафиновите вани, озокерита.

Използване на народни средства

Билковата медицина е добра добавка към лекарствата в интеротичните периоди. Билковите choleretic агенти са безвредни, те могат да бъдат използвани за дълго време, те са лесни за приготвяне. Практикуване на удобен домашен метод за готвене отвари - приготвяне на билки в термос през нощта. На следващия ден остава да се прецежда и да се пие пресен бульон.

В народната медицина рецептите са известни от холеретичните растения, които помагат при лечението на холецистит: мента, корен на аир, цветя от невен и лайка, копър, листа от бреза, плодове от хвойна, царевична коприна, ягоди, шипка.

Вземете фитопрепаратите за половин час преди хранене.

Приемането на минерална вода "Есентуки-4", "Есентуки-17", "Боржоми", "Смирновская", "Славяновская" трябва да се извършва без газ под формата на топлина 30-40 минути преди хранене. Трябва да се запознаете с противопоказанията.

Прогнозата за лечение на хроничен холецистит зависи от самия пациент и желанието му да лекува болестта. Не всеки е способен да следи режима дълго време и диета. В този случай, след няколко години, ще се образува калкулен холецистит, който ще трябва да се лекува само с помощта на операция.

Хората внимателни към здравето успяват да постигнат дългосрочни ремисии.

Некалфулен холецистит

Такава диагноза се прави, когато се открие възпаление на стените на жлъчния мехур, но в него не се образуват камъни (за разлика от калциевия холецистит). Хората от ранна възраст и дори деца не са застраховани срещу това заболяване. Освен това, жените с холецистит без камъни засягат четири пъти по-често от мъжете. Заболяването изисква сериозно и продължително лечение.

Защо да се развие холецистит без камъни

Извършвайки статистически анализи, лекарите отбелязват, че в повечето случаи не-калкулният тип заболяване е резултат от инфекция на жлъчния мехур. Патогенни бактерии заедно с кръвта или лимфата влизат основно в червата. Например, ако човек страда от пародонтоза, тонзилит или колит. Въпреки това, жлъчката има мощни бактерицидни свойства. Инфекцията причинява възпаление, когато тайната стагнира. Това се случва в нарушение на двигателната функция на тялото, тъй като е трудно за потока на жлъчката.

Рисковата група, която причинява не-калкулен холецистит, включва хора с такива лоши навици, условия или патологии:

  • деформация на жлъчния мехур;
  • пропускане на органи, разположени в коремната кухина;
  • последния триместър на бременността;
  • физическа пасивност, неподвижност;
  • диети за отслабване;
  • алкохолизъм;
  • хормонални лекарства;
  • ендокринни заболявания.

Тъй като не-калкулният тип възпаление на жлъчката, произвеждаща пикочния мехур, напредва, органът се деформира. Понякога до степен, че образува сраствания с близките черва. В повечето случаи това заболяване е придружено от други възпаления на храносмилателния тракт. В резултат на това остър не-калкулен процес става хроничен. С продължителна патология, лекарите класифицират не-калкулозния тип заболяване или като типичен, или като атипичен. Във втория случай могат да се появят чревни, езофагалгични и сърдечни форми на заболяването.

Хроничен не калкулозен холецистит

Какво допринася за появата на болестта?

Възпалителният процес в стената на жлъчния мехур причинява патогени:

  1. стафилококи;
  2. Escherichia (Escherichia coli);
  3. стрептококи;
  4. ентерококи;
  5. Протей;
  6. Pseudomonas aeruginosa.

Те проникват в жлъчния мехур по възходящия път от червата, както и с кръв и лимфа. Следователно, рисковата група включва хора с инфекциозни лезии на червата и черния дроб.

Обаче, възпалението започва да прогресира само ако освен наличието на патогени, има стагнация на жлъчката и фактори, предразполагащи към него:

  • Заседнал начин на живот
  • Значителни интервали между тежка храна
  • Патология на структурата на жлъчния мехур и каналите
  • бременност
  • Ендокринни нарушения
  • Наличието в тялото на Giardia, Ascaris и други паразити

В началния стадий на заболяването, когато е нарушена двигателната функция на жлъчния мехур, особено в комбинация с промени в състава на жлъчката, в него се появява възпалителен център. След това се добавя инфекция и започва да се развива хроничен възпалителен процес, последван от деформация на органа и сгъстяване на стените му.

Симптоми и видове

Безболезнените усещания в десния хипохондрий, които възникват или засилват, като правило, след поглъщане на "вредна" храна, са характерни за холецистит без кости. Болката е болка в природата и може да продължи няколко часа или дори дни, като понякога дава на дясната лумбална област, рамото или рамото. По време на обостряне на заболяването се появяват допълнителни симптоми като: треска, гадене, горчиво усещане в устата, жълтеница.

Развитието на хроничен не калкулозен холецистит може да се прояви бавно и почти незабележимо, в продължение на много месеци или след епизод на остър холецистит. По своята тежест заболяването може да бъде леко, умерено и тежко. Етап на обостряне на заболяването постепенно се замества от стадия на ремисия, която е устойчива и нестабилна.

Диагностика на заболяването

На първо място, пациентът се изследва и палпира. Вече въз основа на оплакванията на пациента от болка в дясната страна, утежнена след приемане на пържени и мастни храни, и покрит език (доказателство за жлъчна стаза), лекарят може да предположи наличието на хроничен холецистит. За да се изясни диагнозата, се предписва общ и биохимичен кръвен тест, по време на обостряне на СУЕ и броят на левкоцитите обикновено се надценява.

Диагнозата на острата форма на калцинозен холецистит е много по-бърза, поради наличието на висока температура, болка по време на палпация в десния хипохондрия и левкоцитоза.

Ако няма характерни симптоми, диагнозата се извършва с инструментални методи:

  • Ултразвуково изследване на жлъчните пътища,
  • дуоденално звучене,
  • орална холецистография,
  • интравенозна холеграфия и др.


Това заболяване не винаги се среща класически, понякога се проявява с редица синдроми, които на пръв поглед не са типични за него:

  1. Дисупептични нарушения - оригване, гадене, подуване на корема и усещане за тежест в стомаха.
  2. Синдром на вегетативно-съдова дисфункция - нестабилност на артериалното налягане и пулс.
  3. Невротичен синдром - подозрителност, склонност към тревожност и хипохондрия. В някои случаи тези симптоми засенчват леката болка в десния хипохондрий.
  4. Все по-често болестта се появява под "алергична маска". Повтаряща се уртикария се наблюдава с поражението на жлъчните пътища Giardia.
  5. Сърдечен синдром, проявяващ се с рефлексна ангина, се наблюдава главно при пациенти в старческа възраст с калкулен холецистит, които са с наднормено тегло или със затлъстяване.

Лечение и профилактика

Обикновено лечението на не-калкулозен холецистит се извършва чрез консервативни методи в болнична обстановка.

Изключение правят пациентите, които са наблюдавали:

  • чести обостряния
  • силна болка
  • деформация на жлъчния мехур
  • значително намаляване на контрактилната функция.

Лечение на острия стадий на заболяването

При тежки обостряния лечението започва с антибактериални лекарства. Антибиотиците с широк спектър се инжектират интрамускулно или интравенозно (Cefazolin, Cefatoxime и други). Може да се предпише вътрешно приложение на кларитромицин, еритромицин и ципрофлоксацин.

Изявена интоксикация се елиминира чрез интравенозно вливане на Hemodez. Курсът се състои от 3-4 въведения.

За облекчаване на спазъм на жлъчния мехур и подобряване на изтичането на жлъчката, No-shpu (Drotaverinum), се предписва папаверин.

Креон, панкреатин, мезим-форте и други ензимни препарати възстановяват нормалното храносмилане. Препоръчва се да се приемат в рамките на две седмици.

Choleretic лекарства (алохол, Holenzim), повишаване на образованието, жлъчката се използва с повишено внимание, тъй като те могат да причинят болка.

Пациентите, които имат намалена двигателна функция на жлъчния мехур, също препоръчват холецистокинетика, която, заедно с повишената секреция на жлъчката, стимулира свиването на жлъчния мехур.

Лечение без влошаване

След отстраняване на болката и отстраняване на възпалението, на пациентите с хроничен не-калкулозен холецистит (с недостатъчна двигателна активност на жлъчния мехур) се препоръчва да заслепят куршумите с разтвор на магнезиев сулфат, сорбитол, ксилитол веднъж седмично.

Подобряването на благосъстоянието по време на периоди на ремисия допринася за балнеолечението близо до източниците на минерални води (Железноводск, Трускавец, Есентуки). Успешното лечение на двата етапа на хроничния не-калкулен холецистит не може да бъде представено без да се спазва специална диета и билкови лекарства.

Ако сте били диагностицирани с тази диагноза, трябва да сте регистриран при общопрактикуващ лекар или гастроентеролог и да имате профилактичен преглед два пъти годишно.

  1. Нормализиране на телесното тегло
  2. Използвайте поне 2 литра течност през целия ден
  3. Редовни движения на червата
  4. Спазване на диетата
  5. Дневна физическа активност
  6. Ранно откриване и лечение на острия стадий на заболяването

Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

В повечето случаи, при лека форма на калкулен холецистит, по-нататъшната прогноза е благоприятна. Въпреки това, честите обостряния в комбинация с съпътстващи заболявания могат да допринесат за развитието на хроничен холангит, реактивен хепатит и най-опасните усложнения - образуването на гнойна торбичка в кухината на жлъчния мехур (емпиема) и перфорацията на стената му, последвано от развитие на перитонит.

Лечението на хроничен не калкулозен холецистит се избира индивидуално за всеки пациент само след като лекарят сравнява симптомите на заболяването с резултатите от клиничните проучвания и прави точна диагноза. Ето защо, след като са открили признаци на холецистит, не отлагайте посещението в болницата.

Симптоми на не-калкулозен холецистит и лечение

Некаркулозният холецистит е патологично състояние, проявяващо се с нарушена подвижност на жлъчния мехур и неговите пътища. Може да е остра или хронична (редуващи се екзацербации и ремисии).

Симптомите на това заболяване значително влошават качеството на живот на пациентите и причиняват различни усложнения. Ето защо е необходимо задължително лечение.

За тази цел се прилага медикаментозна терапия, хирургия, както и алтернативно лечение. За да се намалят проявите на болестта може да се подложи на правилно хранене.

Какво е това заболяване

Това е патология на жлъчния мехур, при която органът се възпалява, нарушават се моторно-тоничните му функции.

Разликата от calculous холецистит е, че при тази патология камъните не се образуват в жлъчния мехур. Ето защо това състояние има друго име - холецистит без камъни.

Експертите определят няколко вида патология:

  1. Хронична форма. В този случай се редуват периодите на обостряния и ремисии.
  2. Остра. Характеризира се с тежки симптоми.

Гастроентерологът се занимава с диагностика и лечение на това състояние.

Основни причини

Най-често патологията се развива, ако инфекцията попадне в тялото. Това обикновено се случва, ако има възпалителен процес в червата. Тогава инфекцията на жлъчния мехур става през лимфата или кръвта.

Причинява патогенни микроорганизми като стафилококи, Proteus, Escherichia coli, ентерококи, стрептококи.

Заболяването при възрастни може да възникне на фона на други заболявания на храносмилателната система, като:

  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • жлъчна дискинезия;
  • гастрит;
  • пептична язва;
  • хепатит.

Има и други причини за развитието на патологичното състояние, поради което жлъчката се застоява в органа и каналите.

  • деформации на стени;
  • пропуск на орган;
  • намален тон;
  • нарушен отток на жлъчката.

Ако пациентът има остра форма на заболяването, тогава, ако има възпаление в органите на храносмилателната система, започва да се развива хроничен не калкулозен холецистит.

Съществуват следните фактори, провокиращи появата на патологично състояние:

  • период на раждане;
  • заседнал начин на живот;
  • нарушена диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • преяждане;
  • прекомерно телесно тегло;
  • използване на орални контрацептиви;
  • приемане на определени лекарства;
  • наличието на паразитни инвазии;
  • честа употреба на вредни храни;
  • продължително гладуване;
  • неправилна работа на храносмилателната система.

За да се провокира развитието на патологията може да се диабет. Опитният гастроентеролог ще помогне да се определи точната причина.

Симптоми на патологията

Основният симптом е болка в десния хипохондриум, обикновено пищящ характер. Най-често този синдром се появява, ако предишния ден е бил прием на мазнини или пържени храни, след като е изпитал стрес или тежки физически натоварвания.

Симптомите, които съпътстват патологията, могат да бъдат както следва:

  • честото оригване;
  • повтарящо се гадене;
  • чувство на горчивина в устата;
  • подуване на корема;
  • киселини в стомаха.

Ако пациентът има обостряне на заболяването или са нарушени хранителните правила, тогава може да се развие повръщане с жлъчка. Също така, това състояние се характеризира с треска, обща слабост, нарушение на съня, главоболие.

Може да се появят неспецифични признаци. Те включват повишена сърдечна честота, развитие на аритмии, чревни колики, запек и диария.

При наличието на горните симптоми е важно да потърсите помощ от лекар.

Диагностични методи

Откриването на болестта специалист започва с събиране на анамнеза. Също така важно е изследването на пациента, което се основава на тестовете на Мърфи, Шофард, Мюси. Задължително е пациентът да се подложи на лабораторни изследвания, а именно да премине урина и кръв за анализ.

Можете да намерите точната диагноза, като използвате следните методи:

  • ултразвук;
  • сцинтиграфия;
  • лапароскопия;
  • tseliakografiya;
  • Рентгенови лъчи;
  • cholegraphy;
  • дуоденално изследване.

Експертите считат, че най-надеждният метод е ултразвукова диагностика. При дешифриране на резултатите се вземат под внимание ехото като размер на органа, дебелина на стената и двигателна функция.

Медикаментозно лечение

Изборът на схема на лечение зависи изцяло от формата и хода на заболяването. Ако пациентът има обостряне на патологията, тогава се прилага медицинска терапия.

Независимо от това, антибиотиците се предписват за отстраняване на възпаления и инфекции в камъните в жлъчката. Могат да се използват следните лекарства от тази група:

  • еритромицин;
  • ефазолин;
  • Klaritrosin;
  • ampioks;
  • amoxiclav;
  • Ампицилин.

Лечението с лекарства включва също използването на лекарства от следните фармакологични групи:

  • Антиспазмолитици (папаверин, атропин, платифилин, ношпа, аналгин). Те ефективно елиминират болката при холецистит.
  • Ензими (Festal, Creon, Mezim). Използвайте тези средства за нормализиране на храносмилателния процес.
  • Детоксикационни лекарства. С ясно изразена нужда от този колят интравенозно Gemodezu.
  • Антиоксиданти. Насърчавайте нормалната жлъчна секреция.
  • Противовъзпалителни медикаменти. Елиминирайте огнищата в органа на храносмилането.
  • Холеретични лекарства (Ursohol, Liobil, Allohol, Ursodez, Holensim, Hepatosan). Тези лекарства увеличават производството на соли и жлъчни киселини.
  • Средства с холеретично действие (Kholosas, Holagol, Urolesan, Peridol).

Използват се лекарства, които действат върху основната причина за заболяването, например, ако е необходимо, предписват антипаразитни средства.

Комплексното лечение включва също приема на витамини В и C. t

Други мерки

Спомагателните методи на лечение се считат за физиотерапия. Най-добре се провеждат в ремисия. Спа лечението също е ефективно.

Допълнителен метод е и сондиране с калиев перманганат, сорбитол и минерална вода. Ако подвижността на тялото е намалена, нанесете магнезиеви тръби.

Пациентите с не-калкулен холецистит се препоръчват да се пие минерална вода.

При остра и тежка форма на заболяването е възможно операция.

Правилното хранене

Клиничните препоръки включват и правилно хранене в случай на заболяване.

Диета в острата форма на патология трябва да се основава на използването на такива ястия:

  • зеленчуков бульон;
  • протеинов омлет;
  • житни растения;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • трици;
  • печени и задушени зеленчуци;
  • компот;
  • желе.

С ремисия списъкът с ястия се разширява леко. Разрешено е да се използват нискомаслени сортове месо и риба. Препоръчва се да се яде тиква, диня, сладки пиперки, сушени плодове, цвекло, моркови.

Пациентът трябва да извади от храната такива продукти:

  • пушено месо;
  • кисели краставички;
  • кисели краставички;
  • Газирани напитки;
  • кафе;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • жълтъци;
  • сладкарски изделия;
  • бързо хранене;
  • полуготови продукти;
  • печене;
  • подправки и подправки;
  • ядки;
  • алкохолни напитки.

Също така е забранено мастни храни, висококалорични риба и месо от някои сортове, свинска мас, масло.

Пациентът трябва да яде ястия, на пара, начин на задушаване и печене. Те трябва да ядат топло.

Важно е да се наблюдава фрагментацията на храната: препоръчва се да се яде до шест пъти на ден, но на малки порции. Прекаленото или недохранването е противопоказано.

Народни средства

Народните лекарства се използват като поддържаща и помощна терапия в случай на патологично състояние.

За подобряване на процеса на отделяне на жлъчката и облекчаване на възпалителните процеси в организма, се препоръчва да се вземат отвари от такива лечебни растения като:

  • бял равнец;
  • зърнастец;
  • женско биле;
  • вратига;
  • вечен;
  • царевични близалки;
  • лайка;
  • бяла ружа;
  • невен;
  • градински чай.

Те могат да се пият отделно, но най-добре е да се събират. При обостряния може да се вземат инфузии от мента, валериана, невен, лайка и глухарче.

Важно е да се помни, че използването на алтернативни лекарства трябва да бъде одобрено от специалист.

Правила за превенция

Мерките за превенция включват:

  1. Спазване на правилното хранене.
  2. Умерено упражнение.
  3. Провеждане на профилактични прегледи.
  4. Правила за лична хигиена.
  5. Отказва да пие алкохол.
  6. Установяване на режим на пиене.
  7. Лекарството се предписва само от лекар.

Ако човек има анамнеза за заболявания на храносмилателната система, тогава той трябва да се придържа към всички предписания на лекуващия специалист.

Възможни усложнения и прогноза

Перспективите за заболяването са предимно благоприятни. Въпреки това, ако заболяването е пренебрегнато и лечението е пренебрегнато, могат да се развият усложнения като:

  • хепатит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • хроничен холангит;
  • емпием.

Също така, при чести обостряния, може да се образува торба, пълна с гной, в пикочния мехур. В бъдеще тя може да пробие стената на тялото (ще има перфорация), което ще доведе до по-опасни усложнения.

Има много причини за не-калкулен холецистит. Лечението зависи от формата на заболяването и тежестта. Правилното хранене в този случай е едновременно задължителна част от терапията и мярка за превенция на патологията.

Хроничен не калкулозен холецистит

✓ Статия, проверена от лекар

Не-калкулният холецистит е възпалителна реакция, която се появява в жлъчния мехур. В същото време, има провал на подвижността и инхибиране на жлъчния процес. Основната разлика от calculous холецистит е, че патологията не е придружена от образуването на камъни (камъни). Източникът на развитие на заболяването, като правило, е увреждане на лигавицата на инфекцията на жлъчния мехур.

Некалфулен холецистит може да се появи по различни начини - при хронични и изострени форми. Клиничната картина и тяхното лечение се различават значително. След това ще разгледаме по-отблизо симптомите, причините и методите за лечение на калцинозен холецистит в хроничния стадий на развитие.

Хроничен не калкулозен холецистит

Причини за възникване на хроничен холецистит

Като правило, източникът на прогресия на холецистит от тип калцит често се нарича инфекция, която е проникнала в жлъчния мехур. По-специално, ефектът от следните условно патогенни агенти води до възпалителен процес в лигавицата на тялото без образуване на камъни:

  • Протей (penneris, Mirabilis, Vulgaris са опасни за хората);
  • стафилококова бактерия;
  • псевдомонас;
  • стрептоидна бактерия;
  • Escherichia coli;
  • enterococcus fecal.

Какво е хроничен холецистит и неговите видове

Пътят, по който бактериите нахлуват в жлъчния мехур, е през червата. Ето защо, хората с инфекциозни чревни заболявания и възпалителни заболявания на черния дроб са по-склонни да се разболеят от не-калкулен холецистит. Те също могат да попаднат в организма с кръвния поток и с помощта на лимфата.

Вторият източник, причиняващ заболяването, е жлъчна стаза. Този процес може да се развие по няколко причини:

  • намаляване на тонуса на жлъчния мехур, както и промяна на формата и размера му;
  • нежелание за преместване, спортни занимания, заседнала работа;
  • лошо хранене;
  • периода на бременност през последния триместър, когато матката притиска съседните органи;
  • пропускане на вътрешни органи;
  • обилни и редки ястия.

Какво е холецистит без камъни

Допълнителни причини за хроничен не калкулозен холецистит

В допълнение, хората с нарушения в щитовидната жлеза, нарушения на подвижността на жлъчния мехур и заболявания, причинени от наличието на инвазии в организма, са изложени на риск.

В началния стадий на не калкулозен холецистит, двигателната активност е нарушена, т.е. органна подвижност. След това идва присъединяването на инфекцията и започва бавен възпалителен процес. То може да се локализира не само в лигавицата на жлъчния мехур, но и в каналите му. В резултат на това, работата на тялото е нарушена, функциите му са загубени и има забавяне на изтичането на жлъчката.

Хроничен не калкулозен холецистит без билиарна утайка

В бъдеще се наблюдава нейната деформация. В изключителни случаи със забавено лечение се образуват сраствания със съседни органи.

Важно е! Според медицинската статистика мъжете с холецистит без камъни засягат 4 пъти повече от жените.

Фактори на патогенезата на хроничния холецистит

Как се проявява болестта?

Продължителният не калкулозен холецистит се характеризира с болка дълбока в десния хипохондрий. Пациентите твърдят, че след употребата на вредни продукти има дискомфорт. Болката може да смути пациента за няколко часа (ако не приемате болкоуспокояващо или спазмолитично средство). Неприятните усещания, като правило, са болки в природата и могат да излъчват в дясната страна на талията, лопатката, ръката и рамото.

Важно е! В изключителни случаи, пациенти с холецистит без кости се оплакват от тъпа, продължителна болка в сърдечния мускул, която по правило се наблюдава след тежка храна.

Що се отнася до подострата форма, клиничната картина ще бъде малко по-различна. По време на обостряне, пациентите се оплакват от значително повишаване на телесната температура, жълтеница на кожата и очната склера, чувство на горчивина в устата, гадене, повръщане в стомаха, запек, който често се заменя с диария.

Хроничният камъни холецистит се развива доста бавно и непрекъснато. В началния етап може да не се прояви. Обостряне често се случва след преживяване на остър холецистит. Екзорсисът на физическото натоварване, както и прехвърленият стрес, могат да провокират епизод на заболяването.

Важно е! Когато болестта преминава в ремисия (изчезва), пациентът има повишен апетит.

Жлъчен камък с не калкулозен холецистит

Как да се диагностицира дългосрочен не калкулен холецистит

След откриването на горните симптоми, определено трябва да си уговорите среща с гастроентеролог. Първо, лекарят ще направи устно проучване на пациента, след което ще палпира болката. За да потвърдите диагнозата, лекарят ще насочи пациента към допълнителни изследвания и ще ви предпише лабораторни тестове. При обостряне на не-калкулозния холецистит в резултатите от общ кръвен тест, броят на левкоцитите и показателите на СУЕ ще бъде значително увеличен. По време на ремисия не се наблюдава повишение.

Резултатите от тестовете за биохимия обикновено показват увеличение на аспартат аминотрансферазата, гама-глутамил транспептидаза, аланин аминотрансфераза, обща алкална фосфатаза (чернодробен ензим) и жлъчен пигмент (билирубин) с фактор 2-3.

Методи за диагностициране на холецистит

При липса на симптоми, характерни за подострата форма на симптомите, лекарят ще предпише такива изследвания.

  1. Ултразвук (ултразвук). Това е едно от най-точните и достъпни медицински прегледи, което ви позволява да определите състоянието на жлъчния мехур, дебелината на стените му, контрактилната функция на органа.
  2. Holestsintigrafiya. Позволява ви да получите изображение на жлъчния мехур и неговите канали. В случай на заболяване, сянката на органа не се визуализира по време на изследването.
  3. Дуоденално звучене. Използвайки тази процедура, можете да установите нарушение на подвижността на жлъчния мехур, вида на патогенния агент, отговорен за прогресията на калкулозния холецистит, наличието на протеин в жлъчката (при хронична патология, нормални стойности намаляват 1,3 пъти), холестеролните кристали, количеството киселини и соли в жлъчката (има спад от 70%).
  4. Рентгенография.
  5. Интравенозна дупка. В тежки етапи на холецистит без камъни в процеса на провеждане на изследването, сянката на жлъчния мехур може да липсва.
  6. Устна холецистография. Използва се рядко в медицината. Позволява ви да определите местоположението и формата на жлъчния мехур, както и контрактилната функция на органа.
  7. Tseliakografiya. Определя състоянието на жлъчните стени. При хронична патология те се сгъстяват с 2-3 мм.

Фактори, допринасящи за развитието на хроничен холецистит

Важно е! Особеност на патологията в хронична форма е проявлението на не съвсем характерни признаци за нея. Често пациентите имат тревожност, сърцебиене, неоснователни страхове, хипохондрия, ангина (при хора с наднормено тегло или затлъстяване).

Освен това болестта може да бъде маскирана от алергии. Това се случва, когато Giardia присъства в жлъчния мехур. Има рецидивираща уртикария.

Медикаментозно лечение

Терапевтичната тактика ще зависи пряко от формата на патологията. В острата фаза холециститът без камъни се третира консервативно с употребата на такива лекарства.

Те спират дори най-силния спазъм на жлъчния мехур, премахват болката.

Въвежда се интравенозно или интрамускулно.

При продължителен холецистит, който не е съпроводен с образуване на камъни, антибактериалните лекарства се предписват в етап на тежко обостряне, когато пациентът се оплаква от продължителна непоносима болка, а анализите му показват лоши резултати. В този случай антибиотиците с разширен спектър се въвеждат интрамускулно.

Продължителността на антибиотичната терапия е не по-малко от седмица и не повече от 14 дни.

Допълнителни процедури

След елиминиране на симптомите на остър холецистит от некалфулен тип, на пациента се препоръчва да слепи проби с помощта на сорбитол, минерална вода или разтвор на магнезиев сулфат (30%). Тръбите се поставят с намалена активност на жлъчния мехур.

Необходимо е да се извършват медицински процедури 1 път в 7 дни. Броят на манипулациите е 8. На сутринта, на празен стомах, пациентът трябва да разтвори една супена лъжица магнезий в 1 чаша гореща вода, да изпие разтвора и да легне от дясната страна, не забравяйте да нанесете топъл вода на черния дроб за 1 час (максимум 1,5 часа). ).

В случай на заболяване се препоръчва също редовно да се използват отвари от холеретични билки - Алтея, бял равнец, тензух, зърнастец.

Важно е! Не забравяйте да следвате строга диета за дълго време.

Седнете на масата трябва да бъде често (до 6 пъти на ден), частите в същото време не трябва да бъдат големи. Това ще допринесе за постоянното пречистване на жлъчния мехур.

Храна за холецистит

Сладки, кисели, мазни, пържени, пикантни храни трябва да бъдат отстранени от хранителната диета. Под забраната и при холецистит от типа на камъчета, сода, студена храна, алкохол (бира, вино), печене, сурови плодове и зеленчуци (само в преработена форма), жълтъци, ядки се проникват в нея.

Храната трябва да се сервира топло. Преработка - печене, варене, кипене на пара. За възобновяване и поддържане на жлъчния мехур е необходимо да се ядат дини, тикви, пъпеши, офика, сладки пиперки, моркови, цвекло, сушени плодове, цикория.

Преобладаващо, според медицинската статистика, удълженият не калкулен холецистит има благоприятен изход. Но това е, ако пациентът внимателно спазва всички препоръки на лекаря, свързани с храненето, физическото натоварване, лекарствата и т.н. При чести рецидиви патологията може да предизвика развитие на хепатит, холангит и образуването на торба, пълна с гной в жлъчния мехур. В резултат на последния може да настъпи пробив в стената на органа с последващи усложнения.

Не калкулозен холецистит - какво е това?

Non-calculous или, както се нарича още от лекарите, камъни холецистит е възпаление на жлъчния мехур, което е придружено от нарушение на жлъчния процес. За разлика от кампусната форма на холецистит, която е съпроводена с образуване на камъни, източникът на развитие на безименните е възпалителен процес, който засяга лигавицата на жлъчния мехур. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. В зависимост от това симптомите и методите за лечение на патологията могат да се различават. Некалфулен холецистит - какво е това и как да се лекува болестта? Всичко това ще бъде обсъдено в тази статия.

Не калкулозен холецистит - какво е това?

Причини за възникване на

Основната причина за развитието на заболяването е проникването на инфекция в кухината на мехура на стомаха, която идва с кръв. Инфекциозните увреждания на вътрешните органи в близост до жлъчния мехур могат да провокират развитието на патология. Например, патогени, които са нахлули в червата, могат да се разпространят в пикочния мехур. Това е напълно достатъчно за възникване на не-калкулен холецистит.

Хроничен не калкулозен холецистит без билиарна утайка

Но освен инфекцията има и други фактори, които допринасят за развитието на заболяването:

  • небалансирано хранене (когато се преяжда редуващи се с гладни стачки);
  • бременността. През този период размерът на матката се увеличава, в резултат на което тя изстисква вътрешните органи, включително жлъчния мехур;
  • пропускане на коремните органи;
  • деформация на жлъчния мехур (вродени или придобити патологични промени, при които размерът и формата на вътрешния орган се променят);
  • холестаза или нарушение на изтичането на жлъчката.

Причини за поява на калциен холецистит

Съвет! Недостатъчната физическа активност може също да причини холецистит. Ето защо, хората, които водят заседнал начин на живот, най-често са изправени пред това заболяване.

Какво е хроничен холецистит и неговите видове

Според статистиката, не-калкулният холецистит се среща при хора независимо от възрастта. Но жените претърпяват тази патология много по-често от мъжете (около 4 пъти). Ако времето не започне лечението, заболяването може да прогресира. В тази връзка е необходимо да се научите да разпознавате симптомите на патологията. Това ще го разкрие на ранен етап на развитие.

Причини за възникване на холецистит

Характерни симптоми

Особеността на холецистита е, че тя се развива постепенно, затова често има трудности при определянето на ранния етап. Но в процеса на развитие се проявяват такива симптоми:

  • диспепсия, проблеми с работата на храносмилателната система;
  • появата на парене и сърбеж в десния хипохондрий;
  • остра коремна болка.

Клиничната картина варира значително в ранния етап на развитие на патологията, така че симптомите може да не се появят едновременно. Първите признаци включват забавяне на обменните процеси и болка, които често се увеличават след пиене на газирани напитки, прекалено пикантни, кисели или мазни храни.

С течение на времето симптомите на калцинозния холецистит стават по-видими и се появяват еднакво при всички пациенти. Тези симптоми включват:

  • кожен обрив;
  • мускулни спазми;
  • подуване на корема;
  • пристъпи на повръщане с примес на жлъчката;
  • чувство на сухота в устата;
  • парене с вкус на метал в устата;
  • по време на хранене възниква горчив вкус;
  • болка в дясната част на корема, която може да се разпространи в епигастриума (епигастралната област). По правило болката се появява, когато пациентът е в седнало положение дълго време или веднага след хранене.

Специфични симптоми на заболяването

Съвет! Когато патологията преминава към етапа на спокойствие (ремисия), апетитът на пациента се подобрява значително. Но след известно време, когато симптомите на холецистита се появят отново, апетитът ще се влоши рязко.

Диагностични функции

При най-малкото подозрение за развитието на калцинозен холецистит трябва незабавно да се консултирате с лекар за преглед. Лекарят ще извърши няколко диагностични процедури:

  • лабораторни анализи на урината и кръвта на пациента;
  • визуална инспекция, анализ на оплакванията на пациента. По правило изследването на устната кухина на пациента позволява да се открие печена плака на повърхността на езика, което показва стагнация на жлъчката в тялото;
  • палпиране на коремната кухина;
  • Ултразвуково изследване на жлъчния мехур;
  • Рентгеново изследване на жлъчния мехур с помощта на контрастно средство;
  • дуоденална интубация.

В повечето случаи резултатите от биохимичния анализ на кръвта и наличието на клинични признаци (повишена температура, повишена телесна температура) са достатъчни за диагностициране на лекар. Ултразвуково изследване се предписва само в редки случаи, при съмнение за развитие на паразитна инфекция. След като лекарят постави диагноза, той предписва подходящо лечение.

Лечение на калцинозен холецистит

Когато се открият симптоми на патология, терапията с продължителност от 19 до 14 дни, като правило, се провежда в болнична обстановка. Лечението се състои от следните задачи:

  • възстановяване на храносмилателната система;
  • елиминиране на огнища на възпаление и инфекция;
  • нормализиране на жлъчния мехур;
  • елиминиране на болка;
  • лечение на възможни усложнения, които възникват по време на развитието на основната патология;
  • предотвратяване на разпространението на възпалителния процес към други вътрешни органи;
  • предотвратяване на обостряне на симптомите на заболяването.

Терапията трябва да бъде всеобхватна, включително вземане на лекарства, спазване на терапевтични диети, както и физиотерапевтични процедури. Помислете за всяко от тези лечения отделно.

Фармацевтични препарати

В зависимост от формата на заболяването и тежестта на курса, лекарят може да предпише тези или други лекарства. По-долу са най-честите лекарства за лечение на калкулен холецистит.

Таблица. Преглед на лекарствата за лечение на заболявания.

Като добавка към лекарствата, изброени по-горе, лекарят може да предпише използването на ензимни препарати. Тяхната задача е да нормализират метаболитните процеси в пациента. По правило продължителността на терапевтичния курс е приблизително 14 дни, но в редки случаи, когато възникнат сериозни усложнения, лечението може да бъде по-дълго. За комплексно лечение лекарят предписва физиотерапия, поради което контрактилната активност на жлъчния мехур на пациента се подобрява значително.

диета

По време на целия период на лечение пациентът трябва да следва специална диета. Тя трябва да се спазва и по време на периода на възстановяване. Същността на терапевтичната диета е в използването на храна на малки порции. Това е частична диета, когато човек яде не 3 пъти на ден, а 5, но на малки порции. Но частичното хранене не е достатъчно, така че пациентът трябва да изключи или поне да ограничи количеството на храната в диетата си.

Хранене по време на лечението

Забранените продукти включват:

  • сладка газирана вода;
  • сурови плодове и зеленчуци;
  • орехи, горски и други видове ядки;
  • Хлебни изделия;
  • яйца от пилета, по-специално протеини;
  • алкохолни напитки (вино, бира, водка и т.н.);
  • пържени, пикантни и твърде мазни храни.

Важно е! Уверете се, че консумираната храна е винаги топла. В противен случай, ако редовно ядете студени ястия, може да изпитате спазъм на сфинктера на Оди (патологично нарушение на сфинктера, което е придружено от влошаване на изтичането на жлъчката в тялото). Препоръчително е да се варят всички ястия, да се къкрят или да се пекат. Това ще запази максималното количество полезни вещества.

Полезни и вредни продукти

Добавете в менюто различни желета, компоти, зеленчукови или зърнени супи, печени зеленчуци и протеинови омлети. В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, лекарят може да разшири диетата или, обратно, да го намали малко. Но във всеки случай, трябва да следвате препоръките на лекуващия лекар. Това е единственият начин да разчитаме на бързо възстановяване.

Хирургична интервенция

Развитието на сериозни усложнения или неефективността на лекарственото лечение принуждава лекарите да прибягват до хирургична намеса. Пациентите се поставят под ножа, за да се отстрани засегнатия орган. Това може да стане по два начина: класическа хирургия и лапароскопия. Първият метод се счита за по-достъпен финансово. В този случай се прави малък разрез на стомаха на пациента, през който се отстранява органът. Недостатъкът на този метод е дълъг период на възстановяване, тъй като пациентът трябва да изчака, докато раната на корема се лекува напълно, а това не е толкова бързо.

Хирургична тактика за остър холецистит

Лапароскопията, за разлика от класическата операция, е по-съвременен метод, при който се правят малки разрези в коремната кухина на оперирания пациент, чрез което хирургът извършва отстраняване на жлъчния мехур. След операцията периодът на възстановяване не продължава дълго.

Лапароскопия на жлъчния мехур

Превантивни мерки

Както при всички болести, може да се предотврати холецистит без камъни. На първо място, превенцията на заболяването е в правилното хранене. Уверете се, че диетата включва само здравословни храни, не бърза храна и други неща. Използвайте достатъчно количество течност, т.е. най-малко 1,5 литра вода на ден. Това е процент за възрастни.

Други превантивни мерки включват:

  • редовно упражнение. Ако водиш заседнал начин на живот, тогава упражнението е твоето спасение. С тяхна помощ човек не само може да предотврати развитието на холецистит, но и да нормализира теглото, да укрепи имунната система;
  • Избягвайте стресови ситуации. Ако сте в стресираща работа, променете го;
  • Паразитните заболявания и различните инфекции трябва да се лекуват своевременно. Редовно да провежда профилактичен преглед от гастроентеролог (1-2 пъти годишно);
  • спазвайте правилата за лична хигиена. Също така трябва редовно да се изпразвате, така че ако имате проблеми с изпражненията, тогава трябва да вземете подходящи мерки, включително вземане на лаксативи, фибри и други продукти за нормализиране на червата;

Отказ от нездравословна храна

Спазването на всички тези препоръки ще спомогне за избягване на развитието на калкулен холецистит. В някои случаи лекарите препоръчват включване на хепатопротектори в списъка на превантивните мерки, с които можете да предотвратите появата на това заболяване. Хепатопротектори са лекарства, които защитават черния дроб и други жизненоважни органи на човека, като създават защитна бариера. Най-ефективните хепатопротектори включват Galstena, Ursofalk, Phosphogliv и други лекарства.

Некалфулен холецистит

Появата и размножаването на патобактериите в жлъчния мехур води до развитие на такова заболяване като не-калкулен холецистит. То е придружено от болезнени усещания.

Проявява се в остра и хронична форма. Острата форма се характеризира с благоприятна прогноза, подлежаща на медицински предписания.

Липсата на подходящо лечение, неспазването на препоръките води до поява на обостряния.

Анатомия на жлъчния мехур

На долната страна на черния дроб е жлъчката. Прилича на торба с дължина от 8 до 14 сантиметра, широка от три до пет сантиметра.

При възрастни обемът е около 70 куб. Напълнена с жлъчка, която идва от черния дроб.

Структурата отделя широко дъно, тяло и шия. От врата е кистичен канал, свързващ органа с жлъчния канал.

Стените на тялото се състоят от следните тъкани:

Основната цел е натрупването, изтичането на жлъчката. Неговият синтез се появява, след като човек яде. По това време мускулната тъкан на пикочния мехур се свива, вътрешното налягане се повишава, сфинктерът се отпуска, жлъчката се влива в канала и навлиза в червата.

Освен това, жлъчката участва в усвояването на витамини и мазнини, провокира производството на сок на панкреаса.

Некалфулен холецистит

Най-честите заболявания на жлъчния мехур включват калкулен холецистит, дискинезии, рак, полипи.

Една от патологиите, свързани с настъпването на остър възпалителен процес, е хроничен не-калкулен холецистит. Заболяването е признато от лекари от цял ​​свят. В МКБ-10 му е даден код K8 1.8.

За курса се характеризира с остра и хронична форма. Диагностицира се в 7 от 1000 случая, докато жените се разболяват по-често. Понякога холециститът засяга деца.

Когато болестта се разраства от съединителна тъкан, се появяват белези. Постепенно новите образувания заместват тъканите на жлъчния мехур. Перисталтиката е нарушена, способността на стената да се свие намалява. Частите на тялото стават по-плътни, лигавицата става по-тънка.

В около 10% от случаите възпалението става хронично.

За класифициране на патологията се използват няколко параметъра:

  1. Форма. Забележете леко, умерено и тежко.
  2. Фаза. В развитието на изолирана фаза на обостряне, намаляване на симптомите на симптомите, ремисия.
  3. Естеството на потока. Има монотонен, повтарящ се и променлив.
  4. Проявлението. Заболяването се среща в типична форма. В редки случаи тя изглежда нетипична.

Патологията има възпалителен характер, не е свързана с образуването на камъни.

симптоми

Болестта се проявява в типична и нетипична форма.

Типични симптоми

Острата форма се характеризира с появата на силни болки от дясната страна под ребрата. Те се появяват след хранене, особено ако човек е ял пикантно ястие, пие бира. Болката дава на рамото, обратно.

Друг характерен симптом на холецистита е оригване, последвано от поява на горчивина за устата.

Третият симптом е гадене. И трите симптома на холецистит на не-калкулната система обикновено се появяват след хранене.

С течение на времето, подуване, газове, кожни обриви, повръщане. Има усещане за сухота и парене в устата.

Пациентите отбелязват повишена раздразнителност, намалена производителност. На фона на остра форма или обостряне, температурата понякога се повишава.

По правило не се издига над 37,5-37,7 ° С. Има слабост, болка в главата, тревожност, неразположение, други симптоми на интоксикация.

В подостра форма жълтият цвят на очите, кожата, запек, диария и желанието за повръщане привличат вниманието.

Атипични симптоми

Приблизително една трета от пациентите са диагностицирани с хроничен не-калкулозен холецистит в атипична форма според кардиологичния, чревния и езофагалгичния вариант.

Проявите на кардиологичната форма могат да бъдат объркани със сърдечни заболявания. Патологията се проявява на по-късните етапи.

След хранене или легналост започват сърцебиене, аритмии, чувствителност на гърдите.

Развитието на езофагалгия без калкулярен тип се доказва от появата на киселини, дискомфорт при преглъщане, болки в корема.

Чревният външен вид се проявява с лека болезненост в чревната област, тропот, увреждане на изпражненията и раздуване на корема. Среща се поради дефицит на жлъчката в чревния тракт.

причини

Основната причина за холецистита се счита за размножаване в жлъчния мехур на патологични бактерии: Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus.

Доказано е, че жлъчката е в състояние да се справи с бактериите, а епителът се характеризира с изпълнение на функции на локална имунна защита.

В резултат на това се счита, че провокиращите фактори влияят върху появата на заболяването:

  1. Стагнация на жлъчката. Характеристиките на структурата на жлъчния мехур водят до тази патология: наличието на изстискване, прегъване, кръста. Провокира намаляване на тонуса на мускулната тъкан на пикочния мехур, свързано с възпаление, психо-емоционални, хормонални нарушения. Стагнацията в някои случаи настъпва по време на бременност поради компресия на нарастващата матка на вътрешните органи.
  2. Прекъсване на захранването. Холециститът се развива с преяждане или от редуващи се гладни стачки и прекомерна консумация на храна.
  3. Паразитни нашествия. Разпространението на лямблиоза, описторхоза.
  4. Деформация на жлъчната система.

Развитието на болестта се свързва с участието на редица фактори. Поради нарушение на продукцията на жлъчката, намалява перисталтиката, се получава бавно възпаление.

Когато инфекциозният елемент навлезе в тази среда, възпалителният процес се увеличава, обхваща целия орган.

Има три източника на инфекция с не-калкулен холецистит:

  1. Възходящ. Причинява се от дисфункция на сфинктера, жлъчна дискинезия.
  2. Низходящо. Инфекцията навлиза в тялото през кръвта през чернодробната артерия, яката на яката.
  3. Lymphogenous. Провокирани от пневмония, гинекологични заболявания, апендицит.

диагностика

Основният симптом, който се проявява с холецистит без камъни, е болката вдясно, която се появява след хранене.

Лекарят слуша пациента, записва историята на заболяването, провокира фактори, провежда изследване.

Белият език понякога показва възможното развитие на болестта. Появата на този симптом е свързана със стагнация на жлъчката.

Палпацията се появява или увеличава болката. Усещанията се влошават при натискане на инхалацията на жлъчката, с леко въздействие върху гръдния кош с латералната повърхност на дланта, подслушване на девети единадесетия гръден прешлен и натискане в областта на тилния нерв.

Допълнително назначени:

  1. Обща формула на кръвта. Резултатите показват наличието на възпаление.
  2. Биохимия на кръвта. Патологията е показана чрез повишаване на билирубина, аспартат аминотрансферазата, чернодробния ензим.
  3. Анализ на урина
  4. Дуоденално звучене. Показва признаци на нарушена перисталтика. В жлъчката са протеини, киселини, холестерол, жлъчка.
  5. Ултразвук на вътрешните органи. При провеждането на това изследване се откриват признаци на промени в структурата на органите, дебелината на стените, симптоми на не-калкулен тип възпаление.
  6. Контрастна радиография.
  7. Holestsintigrafiya. По време на прегледа радиофармацевтиците се визуализират чрез жлъчната система, за да се получи информация за функционирането на пикочния мехур, способността на стените да се свиват, липсата на препятствия в потока на жлъчката, работата на сфинктерите.

лечение

За лечение на остър и хроничен холецистит без камъни, предписват се лекарства, се прилагат методи на традиционната медицина и се провежда хирургична интервенция.

Извън обострянето при липса на симптоми на калкулозен холецистит е показано лечение с физиотерапевтични методи.

Медикаментозна терапия

Лечението с лекарства включва обезболяващи, спазмолитици, агенти, които подобряват потока на жлъчката.

  1. За облекчаване на остра болка се използват спазмолитици. Това е No-Spa, Analgin, Platyphyllin, Papaverine.
  2. В случай на тежки дългосрочни болки и наличие на признаци на възпаление в анализите е доказано, че се използва широк спектър от антибиотици: еритромицин, цефантал, ампицилин.
  3. За да се елиминират признаците на интоксикация (повръщане, гадене), хемодезът се прилага интравенозно.
  4. Ензимите ще спомогнат за нормализиране на храносмилането. Това е Фестал, Мезим Форте.
  5. За увеличаване на секрецията на жлъчката се използва Алохол, Холенстим, Урсохол.
  6. Холекастичните имат холеретично действие: Холагол, Уролесан Н.
  7. Когато гиардиаза пие фуразолидон.

Комплексната терапия включва витамини B, C. По време на обострянето на пациента се препоръчва да спазва почивка на легло, таблица номер 5.

Оперативна намеса

Липсата на ефективност на медикаментозното лечение на калцинозния холецистит, появата на усложнения служи като индикация за операция.

Като част от лапароскопията се правят няколко разреза, през които органът се отстранява. Проведена вътрекорабна операция. Изцелението след такава процедура отнема много време.

физиотерапия

В периода, когато холециститът преминава през острата фаза, се посочва използването на физиотерапия.

Криотерапия позволява облекчаване на възпалението. Масажирайте корема. UHF-терапията има подобен ефект.

Елиминирайте спазмите чрез електрофореза, използвайки спазмолитици, високочестотна магнитна терапия, парафинови бани.

За подобряване на притока на жлъчката се предписва електростимулация на жлъчната система. Процедурата е противопоказана при чести обостряния, наличието на гнойни образувания, емпиема, обостряне на холангита.

Предписани са лечебни процедури.

Народна терапия

За да се подобри изтичането на жлъчката, е показано приемането на отвари от фитогепатор. Сместа съдържа бял равнец, цветя от лайка, невен, вратига, листа от мента.

Зехтинът се използва за стимулиране на потока на жлъчката. Чаена лъжичка за пиене три пъти на ден в продължение на три дни.

Черната ряпа има подобни лечебни свойства. От сок за изстискване на корен, пийте по 50 мл на ден.

Лечението се показва отвара от шипка. Сух корен се натрошава и се вари в чаша вода.

За лечение на хроничен не калкулозен холецистит се използва отвара от смес от безсмъртниче, листа от мента, стебла от бял равнец, пелин, семена от копър. Приготвя се от 10 g от сместа, пълна с две чаши студена вода.

Облекчава градински чай, сварява се във вряща вода и се влива в продължение на половин час. За да се подготви вземете две супени лъжици от растението и 2 чаши вода.

диета

Важна част от лечението и профилактиката на холецистита е диетата. Препоръчително е да се яде до шест пъти на ден, а последния път два часа преди лягане.

Менюто се основава на намаляване на консумацията на мазни храни, богати на холестерол. Препоръчително е да се изключи червено месо, птици, свинска мас, карантия, яйчен жълтък, масло.

Вместо това за повечето ястия използвайте зеленчуци, заешко месо, бяла риба. Полезни моркови, чушки, сушени плодове, пъпеши, тикви.

В деня, в който трябва да пиете до един и половина литра течност. Минерална вода се пие половин час преди хранене. Трябва да е без газ.

Забранени сладкиши, пушени меса, пържени храни. Изключен сода, алкохол. Всички зеленчуци, плодове, плодове се консумират само в обработена форма.

Всички съдове трябва да са на стайна температура. Студените съдове могат да предизвикат свиване на сфинктера.

От менюто отстранете продуктите, които съдържат бои, консерванти.

предотвратяване

Основният начин за предотвратяване на заболяването е диета. Въпреки това, в допълнение към правилното хранене, има мерки, които трябва да се спазват, за да се предотврати развитието на холецистит и появата на екзацербации.

Сред тези мерки:

  1. Редовна сутрешна гимнастика. Показва изпълнението на специални упражнения за стимулиране на жлъчната система. Например, следното: пациентът лежи на стомаха си, грабва глезените и се огъва.
  2. Спортни дейности. Упражненията трябва да са осъществими, без излишен стрес.
  3. Профилактика и лечение на паразитни инфекции.
  4. Премахване на стреса. Опитайте се да избягвате ситуации, които причиняват тежки психо-емоционални стрес.
  5. Лична хигиена. В допълнение към поддържането на чистотата е важно незабавно да се изпразнят червата.
  6. Отказ от закуска.
  7. Своевременно лечение на заболявания на вътрешните органи.

усложнения

Пренебрегването на симптомите на не калкулозен холецистит при възрастни и забавяне на лечението причинява следните усложнения:

  1. Емпием. В кухината на жлъчния мехур се образуват огнища на гной. Има силна болка, колики, газове. Температурата се повишава.
  2. Образуване на фистули. Поради разкъсване на стените, жлъчката се излива в коремната кухина, провокира развитието на абсцеси, перитонит. Цветът на кожата се променя, появява се гадене, вътрешно кървене е възможно.
  3. Хепатит. Той се проявява като вторично чернодробно заболяване. Проявява се жълта кожа, склера, увеличен размер на черния дроб, тегло под десните ребра, умора.
  4. Жлъчнокаменна болест. При дългосрочен не калкулен холецистит, камъните се образуват от холестерол, жлъчни пигменти, калциеви соли. Придружен от силна болка, колики.
  5. Холангит. Възпалителният процес обхваща канала. Придружен от треска, тъпа болка, гадене.
  6. Гангрена. Това усложнение е по-рядко срещано. Проявява се чрез тъканна смърт, болка. В някои случаи зрението се влошава до слепота. Температурата става много висока. Заболяването често води до смърт.

Лекарят потвърждава симптомите и лечението на не калкулозен холецистит според резултатите от диагнозата.

Въпреки факта, че заболяването може да не се прояви ясно, е необходимо незабавно да се предприемат препоръчаните мерки. Това ще предотврати развитието на усложнения и обостряния.