Жълтеница при деца: причини, симптоми и признаци, диагностика и лечение

Жълтеницата не е пълно заболяване, а симптом на себе си. Това състояние показва неизправност на черния дроб или кръвни заболявания. Пожълтяването на кожата и склерата се причинява от излишното количество билирубин в кръвта. В медицината жълтеницата не се разпределя като независима патология. Пожълтяването се възприема от лекарите като опасен сигнал, което показва нарушение на функцията на тялото.

Характеристики на появата на жълтеница при деца

Причината за промяната в цвета на кожата е жълтият пигмент - продукт на разпадането на хемоглобина. В здраво тяло билирубинът се елиминира през храносмилателния тракт заедно с изпражненията. Но когато чернодробна недостатъчност или обструкция на жлъчните пътища, тя започва постепенно да се натрупват в кръвта. Частично, излишъкът му се елиминира през бъбреците, оказвайки допълнително натоварване върху тях, както и през кожата, която се проявява в неговата жълтеност.

Синдром на жълтеница, както вече знаем, се дължи на нарушаване на черния дроб или жлъчните пътища. Голям брой причини могат да повлияят на функционирането на тази система.

Когато става въпрос за лекар, той може да подозира следните форми на патология:

• Чернодробната. Хепатоцитите (чернодробни клетки) спират превръщането на билирубина в жлъчката. Например, това се случва с вирусен хепатит;
• Хемолитична. Причината за появата му са кръвни заболявания. Има такова нещо като жълтеница на новородените, която е свързана с хемопоетичната функция на черния дроб. Това състояние не е опасно, но може да възникне при възрастни. В последния случай, хемолитичната форма на патологията е свързана с отравяне, лимфом, анемия или автоимунно заболяване;
• Обструктивна. Среща се поради дисфункция на жлъчния мехур и задръстванията в жлъчните пътища, като последната може да бъде блокирана от натрупването на жлъчка или камъни, което провокира прекомерен поток на билирубин в кръвта.

Симптоми, диагностика и лечение на жълтеница при деца

Тази патология има характерна клинична картина, така че е доста лесна за диагностика. Например, болката винаги е налице. Болката е локализирана в десния хипохондрий, в областта на черния дроб. Често има симптоми като треска, втрисане, главоболие. Пациентът започва да отслабва, намалява апетита, наблюдават се диспептични нарушения.

При холецистита е налице жлъчно ваксиниране. В допълнение, има общи признаци на интоксикация: гадене, повръщане, мускулни болки и др.

Признаци на жълтеница при деца

Класическата проява е характерният жълтеникав оттенък на кожата, бялото на очите и лигавиците. Струва си да се отбележи, че понякога при децата се появява така нареченият каротин или фалшива жълтеница. Това явление е причинено от прекомерната консумация на каротин, който влиза в организма с храна.

За да разберете, каротинът е жълтеница или реална, трябва да следвате симптомите. На първо място, трябва да се обърне внимание не само на цвета на кожата, но и на склерата и лигавиците. В допълнение, истинското заболяване е придружено от потъмняване на урината, а фекалните маси напротив, стават практически бели, т.е. те се обезцветяват.

Ами ако бебето вече е родено с жълтеница

В този случай има сериозно нарушение. Обикновено това се случва, когато несъвместимостта на Rh фактори на майката и бебето. В резултат на това, червените кръвни клетки са унищожени преди раждането. Това води до тежка анемия.

Такова дете може да изостава в развитието си, да бъде глухо. Такива деца често имат мускулна недостатъчност, а смъртта не е изключена.

Продължителна жълтеница: заболяване при едномесечно бебе

Синдромът на жълтеница обикновено отива до 2-3 седмици от живота, но при някои здрави бебета може да се наблюдава пожълтяване на кожата и лигавиците до 1-3 месеца от живота. По правило това е естествено условие за месечното бебе. Обикновено се провокира от лекарства, които жената получава по време на бременност и раждане, вещества в майчиното мляко, недоносеност, незрялост на детето, недостатъчно увеличаване на теглото и редица патологии.

Увеличението на индиректния билирубин до 200-250 μmol / l не е опасно за едномесечно бебе. Той не е толкова токсичен, колкото за новородено бебе, особено когато бързият му растеж се наблюдава в първите дни на живота.

В някои случаи може да се предпише фототерапия. Няма нужда да спрете кърменето. Могат да се използват препарати на урсодезоксихолова киселина, които допринасят за разреждането на жлъчката и подобряването на този отток. Ако появата на жълтеница е предшествана от сериозна патология, усилията са насочени към елиминиране на последната.

Диагностика на формата на синдром на жълтеница

Навременният достъп до лекар Ви позволява ефективно и бързо да елиминирате заболяването и да задържате симптомите. В процеса на диагностициране е необходимо да се извърши общ и биохимичен кръвен тест, изследване на концентрацията на билирубина в организма и изследване на чернодробната функция.

В някои случаи е необходима биопсия на черния дроб, която позволява на специалист да оцени степента на увреждане на органите и да установи естеството на заболяването.

Лечение с жълтеница

Методът на елиминиране на заболяването зависи от причината за възникването му. В зависимост от провокиращия фактор се предписва медикаментозна терапия за унищожаване на прекомерно голямо количество билирубин в кръвта. Понякога се провежда фототерапия, както е споменато по-горе. Новороденото жълтеница не се лекува с медикаменти, като правило преминава самостоятелно.

Много е важно да следвате диета: храната трябва да бъде нежна, мека за жлъчната система. Полезно е да се дават на децата млечни продукти, зеленчуци, постно риба и постно месо. Не се препоръчва да се използват плодове, съдържащи груби фибри.

Усложнения на жълтеницата

Ако бързо откриете болестта и започнете лечение, то обикновено преминава без усложнения. Много рядко, но се случва, че патологията на новороденото влошава кръвообращението в тъканите на тялото, което води до развитие на хемолитична анемия. На свой ред, последното може да повлияе на психичното развитие на бебето, особено ако той вече е роден с нея.

Сам по себе си, синдромът не е опасен, но заболяването, което го причинява, може значително да влоши здравословното състояние, например да повлияе на функцията на жлъчните и други системи на тялото.

Особеностите на билирубина са, че това е вид отрова, която в големи количества създава интоксикация, отравяне на кръвта и негативно влияние върху работата на нервната система. Късното или неправилно лечение на заболяването при новородено може да доведе до нарушено умствено развитие.

предотвратяване

В този случай е необходимо да се пази от заболявания, провокиращи синдром на жълтеница. Най-лесният начин да се избегнат такива, гледане на лична хигиена. Трябва да следите отблизо процеса на готвене и преработка на храни. Не позволявайте на детето да влиза в контакт с пиърсинг-режещи предмети (скалпели, самобръсначки, игли, спринцовки).

Ваксинации срещу жълтеница (хепатит) при деца

Днес се извършват ваксинации срещу болести като хепатит А и В - заболявания, придружени от обезцветяване на кожата. Хепатит А се предава основно от домакинството и е ентерично-вирусна инфекция, която не завършва със сериозни усложнения. Хепатит В се предава чрез кръв и е опасен, защото може да причини цироза и рак на черния дроб.

Ваксината срещу хепатит А се дава на деца и възрастни, особено на тези, които имат чернодробно заболяване. Такава мярка е абсолютно безопасна и няма нежелани реакции. Ваксинацията се извършва два пъти с интервал от шест месеца - една година. Приблизително 10 дни след първата ваксинация в тялото се произвеждат антитела. Тази защита е валидна от 6 до 10 години.

Ваксинациите срещу хепатит В се правят три пъти с интервал от 1 месец. Първата ваксинация за деца се извършва в родилния дом. Такава мярка ви позволява да се предпазите от хепатит В за около 10 години, но някои хора формират имунитет през целия живот.

Тези ваксинации са съвещателни по характер, но сега родителите могат да откажат да използват всякакви ваксини.

Въз основа на гореизложеното е възможно да се обобщи: ваксинацията е единственият начин да се предотврати развитието на хепатит А и В, които са придружени от жълтеница и редица други симптоми, и също представляват риск за здравето (хепатит В). Нека децата ви бъдат здрави!

Лечение на жълтеница при деца

Патологично състояние, при което се наблюдава повишено ниво на билирубин в кръвта и отлагането му в тъканите се нарича жълтеница. Характерна особеност на това заболяване е оцветяване с жълта кожа. Жълтеницата е причинена от унищожаването на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. В същото време в организма се наблюдава прекомерно натрупване на специален пигмент - непряк билирубин. Той не се разтваря в течна среда, поради което не може да бъде елиминиран през пикочната система. Жълтеницата, която може да бъде физиологична или инфекциозна, най-често засяга детското тяло. Лечението на жълтеница при деца трябва да започне колкото е възможно по-рано, тъй като индиректният билирубин е силен токсичен токсин, който засяга централната нервна система и мозъчните клетки.

Лечение на физиологична жълтеница при деца

Като правило, физиологичната жълтеница се среща предимно при новородени деца. Основната причина за появата на болестта, първите признаци на която може да се види буквално на 2-4 дни след раждането на детето, е адаптирането на тялото на бебето към външния свят. Затова лекарите в родилните домове отблизо наблюдават нивото на билирубина при кърмачета от първите дни на живота си.

Ако се открият прекомерни нива на непряк билирубин, лекарите преди това са провели редица терапевтични мерки. Новородено е инжектирано с аскорбинова киселина, фенобарбитал, 5% разтвор на глюкоза, който свързва билирубина в черния дроб и повишава активността на ензимите на този орган. Също така се използват адсорбенти и препарати от жлъчка, които са допринесли за оттеглянето на билирубина, заедно с жлъчката. Но наскоро лекарите използват по-ефективен метод за лечение на жълтеница при новородени - фототерапия. Кожата на младите пациенти е изложена на специална светодиодна лампа. Под въздействието на светлинна вълна билирубинът се превръща в фотоизомер, лумирубин. Това нетоксично вещество е силно разтворимо в течна среда и се отделя от тялото на детето с урината и жлъчката, т.е. естествено.

Методът на фототерапията е напълно безболезнен за новородените бебета и ви позволява да лекувате жълтеница за 3 - 5 дни. Въпреки това, за да бъде лечението високо ефективно, оборудването за фототерапия трябва да се актуализира редовно. За съжаление по-голямата част от родилните домове са оборудвани със старинни LED лампи, които вече не могат да генерират необходимата дължина на вълната на светлината. Те просто блестят, тъй като отдавна са разработили своя ресурс. Следователно, често е необходимо лечение на жълтеница при новородени с едни и същи методи.

Лечение на инфекциозна жълтеница при деца

Жълтеница на инфекциозен произход при децата е хепатит. Най-често такова тежко заболяване се наблюдава при деца на възраст 3 - 10 години. Вирусът на хепатит може да влезе в тялото на детето чрез храна или парентерално, чрез слюнка, кръв, кърма. Хепатит А, или болестта на Боткин, е най-честата форма на болестта, която в обикновените хора често се нарича „болест с мръсни ръце“. Симптомите на хепатит А: втрисане, треска, рязко покачване на телесната температура, слабост, главоболие. Детето има горчивина в устата, повръщане, диария, загуба на апетит. Поради увреждане на черния дроб, болката се появява в десния хипохондрий. Фекалните маси се обезцветяват, урината става цвета на силния чай. Кожата сърби, получава характерен жълтеникав оттенък.

В случай на инфекциозна жълтеница, лечебният процес се извършва в болница. В болницата на болно дете се предписва почивка и специална диетична храна. Остри, пушени, пържени храни се изключват от диетата. Предпочитат се растителни мазнини, протеинови продукти (извара, овесена каша), лесно смилаеми въглехидрати (плодови напитки, плодови напитки, мед).

За облекчаване на интоксикацията лекарите използват ентеросорбенти, за да усилят изтичането на жлъчката - choleretic drugs. За активиране на метаболитните процеси в чернодробните клетки се предписват витаминно-минерални комплекси. Лечението на жълтеница при деца с хепатит В изисква антивирусно лечение под строг медицински контрол. След възстановяване, детето се освобождава за шест месеца от посещаването на часове по физическо възпитание. Следете здравето на децата си!

Жълтеница при деца

Жълтеницата се нарича оцветяване на кожата, склерата и лигавиците в жълтеникав оттенък, който се появява в резултат на накисване на тъканите с пигмент, секретиран от жлъчката (билирубин).

причини

Жълтеница при деца е признак на увреждане на черния дроб и последствие от определени патологии на кръвоносната система. Нейната поява е причинена от натрупването на билирубин в кръвните клетки, поради което кожата, склерата на очите и лигавиците придобиват жълтеникав оттенък. По този начин, основната причина за жълтеницата е оцветяването на кожата с жлъчен пигмент - билирубин, който се дължи на разпадането на хемоглобина. Обикновено билирубинът се елиминира през храносмилателния тракт, но с чернодробна недостатъчност, липса на проходимост на жлъчните пътища, както и с други патологии, включително хематологични, може да се натрупва. Излишният билирубин, в този случай, се екскретира през бъбреците и кожата, като по този начин осигурява допълнително натоварване на тялото.

Жълтеница при деца може да бъде физиологична и патологична. Физиологичната жълтеница се среща само при новородени и продължава около три седмици. Патологичната жълтеница е причинена от заболяване. Характеризира се с остър курс и има инкубационен период, който продължава 10-45 дни. В зависимост от патологията, която е причинила заболяването, тя се разделя на три типа: свръххепатичен, чернодробен и субхепатален.

симптоми

Симптомите на жълтеница не могат да бъдат объркани с клиничните прояви на други патологии. Основната характеристика на това състояние е жълтеникав оттенък на кожата, очите и лигавиците. В допълнение, жълтеница се проявява под формата на следните симптоми:

• главоболие;
• появата на втрисане и треска;
• намаляване на теглото;
• слаб апетит;
• диспептични разстройства;
• признаци на интоксикация, изразени като мускулна болка, гадене и повръщане;
• сърбеж;
• обезцветяване на изпражненията и урината от тъмно до почти безцветно.

Диагностика на жълтеница при дете

Диагностика на жълтеница при деца не предизвиква затруднения: състоянието може да се определи визуално чрез изследване на пациента. Лекарят определя сянката на кожата, склерата и лигавицата на детето, палпира коремните органи, открива увеличен черен дроб и болка. Диагнозата определя причината, която причинява жълтеница при детето. За тази цел се извършват кръвни изследвания: обща и биохимична, ултразвукова диагностика на коремните органи, чернодробна биопсия и други видове диагностика.

усложнения

Ефектите от жълтеница върху тялото на детето винаги зависят от това, което патологията причинява заболяването. Физиологичната жълтеница при новородените обикновено не причинява бъдещи усложнения. Ако билирубинът се натрупва интензивно и няма време да бъде отстранен, това положение може да повлияе неблагоприятно на работата и образуването на централната нервна система на бебето.

Най-голямата опасност е патологичната жълтеница. В хода му може да настъпи интоксикация на тялото на детето, което от своя страна ще се отрази неблагоприятно върху функционирането на различни системи и органи. Колкото по-голяма е концентрацията на билирубина, наблюдавана в кръвта на децата, толкова по-лош е нейният ефект. Това вещество може да има необратим ефект върху работата на мозъка на детето, поради което има нарушение на речта и моторните функции, глухота. Ако не излекувате патологията, която причинява жълтеница, и не задържате ефектите на билирубина върху детското тяло, последствията могат да бъдат непредсказуеми.

Така, когато при дете се открият признаци на жълтеница, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще определи патологията, която е причинила това състояние и предписва подходящ режим на лечение.

лечение

Какво можете да направите?

Ако детето има жълтеница, не можете да се колебаете. Това състояние може да означава развитие на сериозни патологии. Необходимо е детето да се покаже на лекар или да се повика линейка, ако пожълтяването на кожата е придружено от други сериозни симптоми. След посещението на лекаря е важно да се следват точно неговите препоръки.

Какво прави докторът

Лечението на жълтеница при деца се извършва в зависимост от патологията, която е причинила. Обикновено се използват различни лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на излишния билирубин. Също така по време на лечението може да се използва фототерапия. Процедурата включва използването на ултравиолетови лъчи, които ефективно разрушават билирубина.

Ако жълтеницата е свързана с запушване на жлъчните пътища, детето може да бъде предписано хирургично лечение.

Също така в хода на терапията с жълтеница обикновено се наблюдава определена диета. Тя трябва да се възприема лесно от черния дроб и жлъчния мехур, така че лекарят обикновено препоръчва всички мастни, сладки, пушени и пържени храни да бъдат изключени от диетата на детето. Най-доброто от всички, ако детето ще яде постно месо и риба, млечни продукти, зеленчуци. Не се препоръчва да се използват зеленчуци със сурови груби влакна в процеса на лечение на патология.

Физиологичната жълтеница на новородените не се лекува. Обикновено изчезва самостоятелно и всичките му признаци изчезват след кратък период от време. Ако жълтеницата при кърмачета продължи повече от три седмици, детето също трябва да се покаже на лекаря, който ще нареди преглед за установяване на причината за заболяването.

предотвратяване

Не съществуват превантивни мерки, които могат да предотвратят появата на жълтеница. Факт е, че жълтеницата не е самостоятелно заболяване, а само симптом на друга патология. Ето защо превенцията, в този случай, е насочена към предотвратяване на патологиите, които причиняват жълтеница. Към превантивни мерки са:

• спазване на дневния режим на детето;
• чести разходки на чист въздух;
• балансирана диета, обогатена с витамини;
• задължително спазване на личната хигиена;
• изключване на контакт с носители на заболяването, причиняващо жълтеница. Например, хепатит;
• задължителна ваксинация с жълтеница в първите дни от живота на детето.

Доктор Хепатит

лечение на черния дроб

Лечение на жълтеница при деца

Вероятно много от тях са запознати с такова понятие като жълтеница, признаците при деца и при възрастни, които се състоят в оцветяване на кожата и лигавицата в жълтеникав цвят. Този процес се дължи на натрупването на билирубин в тъканите на пигмента. Жълтеницата все още не е отделна болест, а по-скоро знак или вид сигнал, че нещо „ненормално“ се появява в тялото. И винаги е страшно, когато такова явление се случва при малко дете. Какъв е терминът "жълтеница"? Как се лекува тя? Какви са признаците на жълтеница при деца и възрастни?

Преди да се заровите в същността на този жълт синдром, трябва да разберете какво е билирубин. Казано по-просто, това е оцветяващият пигмент на жлъчката, който е продукт на разграждането на хемоглобина. В нормално състояние билирубинът се натрупва в храносмилателния тракт и след това се отделя от тялото естествено, т.е. чрез изпражненията. Но ако човек има нездравословно състояние, при което този пигмент не се отделя и започва да се натрупва в кръвта, кожата му и склерата стават жълтеникави.

Нормалните нива на билирубин при здрави хора са както следва:

• Общо - до 20.5 µmol / l.
• Директно - до 5.1 µmol / l.
• Свободен - до 16,2 µmol / l.

Заслужава да се отбележи, че билирубинът е изключително опасно съединение. Той е много токсичен за нашето тяло. Многото му излишък има отрицателно въздействие върху човешкото здраве. Излишният билирубин води до интоксикация на цялото тяло и неизправност на органите. Такова въздействие е особено опасно за новородените.

Самият симптом на жълтеница се развива само в три случая:

Въз основа на тези три случая се различават три форми на жълтеница:

1. Nadpechonochnaya. В този случай, прекомерното образуване на билирубин възниква поради увеличеното разграждане на червените кръвни клетки, а черният дроб просто няма време да го обработи.

Suphehepatic жълтеница се развива със следните заболявания и специфични причини:

• Анемия при деца.
• Сепсис, малария, коремен тиф.
• Ендокардит.
• Паразити в кръвта.
• Несъвместимост на донорния продукт.
• Обширни хематоми.
• Злокачествени тумори на хематопоетична тъкан.

1. Чернодробната. Тази форма на жълтеница е свързана с разрушаването на чернодробните клетки. Той просто не е в състояние да улавя билирубина, в резултат на което се повишава както пряк, така и свободен пигмент в кръвта. Болестите, които са придружени от чернодробна жълтеница, са разнообразни, но най-честите са вирусен хепатит и цироза.
2. Podpechonochnaya. Тази форма се появява, когато функцията на изтичането на жлъчката е нарушена. Причината в този случай може да бъде запушване на жлъчните пътища с камъни или паразити, или притискане от различни образувания: кисти или тумори.

Има и така наречената фалшива жълтеница, която се появява поради употребата на продукти с голямо количество кератин. Такива признаци на жълтеница при деца (1 година - 2,5 години) се появяват, ако бебето изяде много моркови, тикви или портокали.

Всяка форма на този синдром има свои специфични симптоми. Признаци на жълтеница при деца на 3 години се различават малко от възрастните. Но най-често детето на жълтеница възниква на фона на хепатит. За да не децата да страдат от това заболяване, се извършва задължителна ваксинация у нас. А сега да погледнем симптомите за всяка форма и да обмислим признаците на жълтеница при дете (2 години и повече).

Да разберем, че бебето има надчепна жълтеница по следните показатели:

• Повишен индиректен билирубин в кръвта.
• Кожата, склерата и лигавиците стават жълти с умерена бледост.
• Cal също променя цвета си, става тъмно кафяв.
• Черният дроб и далака се увеличават. Може да има болка в лявото хипохондрия.
• Повишаване на температурата.
• Прищевки, главоболие, умора и засилено сърцебиене при дете.

Следните симптоми са характерни за втората форма на жълтеница (чернодробна):

• Ярко оранжев оттенък на кожата и лигавиците.
• Увеличен черен дроб и далак.
• Втрисане и треска.
• Липса на апетит в бебето.
• Гадене, главоболие.
• Апатия.
• Може да има кръвотечение от носа.
• Диария.

За да се определи тази форма на жълтеница може да бъде на следните основания:

При около 60% от всички новородени средно на ден се появява специфичен цвят на кожата. Жълтеницата при кърмачетата се нарича физиологична, тъй като не сигнализира за заболяване, а говори за период на адаптация. Това явление е временно и продължава не повече от 10 дни. Защо тогава възниква и какви са основните признаци на жълтеница на новородено бебе?

Факт е, че когато детето е в утробата, той има кръв със специален хемоглобин, който пренася кислород през органите. Когато бебето започне да диша със своите бели дробове, кръвният му състав се променя, специален хемоглобин се свива и се образува „жив”. Тук се появява излишък от билирубин и малко тяло все още не е в състояние да се справи с него, така че се появява жълтеница. Признаците при малките деца на този синдром се изразяват само от жълтената на склерата и кожата, а останалата част от бебето е съвсем нормална. Черен дроб и далак нормален размер. При новородените жълтеницата не се лекува с лекарства, тъй като черният дроб възстановява функцията си.

Лечението на жълтеницата се свежда до определяне на причините, които я причиняват. Например, надхепатична жълтеница, чиито симптоми при деца са описани по-горе, се лекува чрез спиране разграждането на червените кръвни клетки. Ако жълтеницата е причинена от унищожаване на черния дроб, тогава в този случай се използват лекарства, които могат да го възстановят. В случай на вирусен хепатит се предписват антивирусни лекарства. При по-тежки заболявания е възможна трансплантация на черния дроб. А субхепаталната жълтеница, чиито симптоми при деца са описани по-горе, може да бъде лекувана само хирургично.

Когато се лекува заболяване, причиняващо жълтеница, не забравяйте да следвате определена диета. Същността на принципа на храненето ще бъде да се намали натоварването на черния дроб и да се изчистят жлъчните пътища. Ето списък на храни, които трябва да бъдат изключени от храната по време на заболяването:

• Всякакви бульони и супи (риба, месо, пиле, гъби).
• Всички кисели краставички, както и кисели продукти и консервирани продукти.
• Шоколад и всички продукти, които съдържат какао.
• Пушени продукти и месни деликатеси.
• Студени напитки и сладолед.
• Подправки и подправки.
• Гъби.
• Сладки кифлички и пресен хляб.
• Плодове и плодове с киселост.
• Яйца (всяко).
• пулс
• Зеленчуци: репички, репички и спанак.
• Алкохолът.
• Силно кафе и чай.
• И, разбира се, мазни и пържени храни.

Да, списъкът е впечатляващ! Всяко нарушение може да влоши положението, така че трябва стриктно да се придържате към тази диета. След жълтеница, това ще отнеме около 2 седмици да се яде по този начин, в противен случай рискът от рецидив на заболяването е висок.

Вероятно мнозина на пръв поглед изглежда, че изобщо трябва да гладуват. Но това не е така. Има списък на разрешените продукти, от които е възможно да се прави ежедневна диета:

• Всички млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
• Всички зърнени храни, макаронени изделия и зеленчукови ястия.
• Варено месо (всяко).
• Хляб "Вчера".
• Плодове.
• Масло (масло, слънчоглед).
• Лош чай и зеленчуков сок.

И накрая, храната трябва да е свежа и топла. За изграждане на план за хранене, в зависимост от тежестта на заболяването, лекуващият лекар ще ви помогне.

Най-простият и основен превантивен метод е да се спазват личните хигиенни правила както на нашето, така и на вашето дете. Особено внимание трябва да се обърне на чистотата на храната. Това означава, че всички зеленчуци и плодове трябва да бъдат добре измити. Уверете се на детето си да измива ръцете си преди хранене и след употреба на тоалетната. Също така е необходимо да се избягва контакт с лични вещи на други хора, например, да не се използва някой друг бръснач, гребен, четка за зъби, ножици за нокти. На тези неща могат да останат биологични продукти на болен човек. Пийте само преварена вода. Опитайте се да не ядете в уличните кафенета. Възможно е заболяването да се получи чрез някои процедури, например пиърсинг, маникюр, педикюр, татуиране. Ето защо, тези манипулации прекарват само в доказани магазини, които имат съответните сертификати. А най-лоялният и ефективен метод за превенция е ваксинацията.

Черният дроб е един вид филтър в тялото ни, той абсорбира всичко, което е ненужно и вредно. А когато функцията му е нарушена, тялото се атакува от токсини и други вредни вещества. Ако откриете външни признаци на жълтеница при дете или в себе си, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Навременното лечение винаги ще осигури излекуване. Не се разболявайте!

Жълтеница при деца е неонатален синдром, характеризиращ се с оцветяване на кожата и бялото на очите в жълтеникав цвят. По-голямата част от заболяването е причинено от натрупването на пилиментен билирубин в кръвта и тъканите на детето (с изключение на каротиновата жълтеница).

Има много причини, поради които жълтеницата се появява при новородени. Те включват:

• възпалителни, инфекциозни или хронични заболявания на майката по време на бременност;
• майчината несъвместимост на кръвта с кръвта на новородено дете в група или Rh фактор;
• вътрематочна инфекция на плода;
• нарушена чернодробна функция, възпалителни процеси в нея;
• недоразвитие на жлъчните пътища;
• заболяване на ендокринната, кръвоносната система, стомашно-чревния тракт при новородените;
• недоносеност на детето.

Има случаи, при които при раждането се открива жълтеница при недоносени бебета, в който случай децата се оставят в родилния дом за задълбочено изследване. Ако се открие високо ниво на билирубин в кръвта на новородено, те се прехвърлят в специализиран отдел, докато се излекуват напълно.

Постоянните признаци на жълтеница при новородени - цветът (с различна интензивност) на кожата и лигавиците на очите е жълт. В някои деца вторичните симптоми могат да бъдат изразени, докато други може да са едва забележими или да липсват. Всичко зависи от причината за заболяването и тежестта.

Допълнителните симптоми включват:

• сърбеж;
• потъмняване на цвета на урината;
• обезцветяване на изпражненията;
• гадене и повръщане;
• нарушение на общото състояние на детето (пасивно или свръхвъзбудено).

Синдром на жълтеница при новородени е разделен на два типа: физиологичен, патологичен.

Синдромът на физиологичната жълтеница при новородените е адаптивен по природа, не е опасен, не е заразен и не изисква терапевтично лечение. Периодът на преминаване на физиологичното адаптивно състояние от 1-2 (максимум 3) седмици. Физиологичната жълтеница се характеризира с пожълтяване на кожата, лигавиците и конюнктивата в общото задоволително състояние на бебето.

Синдром на патологична жълтеница се появява при новородено поради наличието на определени заболявания (например жлъчна атрезия или хемолитична анемия) и продължава повече от три седмици. Тя изисква спешно изследване, правилно лечение и постоянно медицинско наблюдение (може би дори за повече от една година), за да се предотврати развитието на сериозни последствия.

Курсът на патологично заболяване е остър, инкубационният период продължава от 10 до 45 дни. Противно на широко разпространеното мнение за еднократно прехвърляне на жълтеница, има случаи на реинфекция.

В зависимост от причината за синдрома на жълтеница при новородено бебе има следните видове заболявания:

• надхепатична (хемолитична) форма на жълтеница;
• чернодробна (паренхимна) форма на заболяването;
• субхепатална (механична) жълтеница.

Налице е също фалшива каротинова жълтеница, проявена поради злоупотреба с продукти, съдържащи висок процент провитамин А. Признаците на различни иктерични условия се различават един от друг, в зависимост от това колко е увеличено количеството на билирубина в организма.

Развитието му е провокирано от различни видове хепатит:

В повечето случаи хепатитът при дете преминава в рамките на един месец, но периодът на възстановяване може да продължи около година.

Симптомите на патологията на черния дроб при новородено се развиват постепенно: преди началото на периода на жълтеница се появяват първите признаци на заболяване (слабост, мускулни болки, треска и отказ от ядене). Инкубационният период е седмица и половина, след като започне да се появява:

• жълта кожа и склера;
• тъмна урина и почистващи фекалии;
• повишена "цианоза";
• гадене и повръщане;
• леки психични разстройства;
• кървене на венците;
• виене на свят.

• Не забравяйте да прочетете: ваксина срещу хепатит А за деца

Чернодробната жълтеница от наследствен характер (синдромът на Гилбърт) в кръвта на новородените повишава нивото на индиректния билирубин. Ваксинацията, която се прави при раждането, може да предотврати инфекция със специфични вируси, смъртоносна за бебето.

Хемолитичната болест на новороденото се проявява в първите часове от живота на бебето. Появата на болестта се дължи на несъвместимостта на Rh фактора и кръвта на майката и плода. Ето защо лекарите трябва да определят вероятността да развият това заболяване дори във вътрематочно състояние и да осигурят своевременно лечение.

Симптомите на този вид жълтеница:

• бледа кожа с лимоново-жълт оттенък;
• жълта склера;
• светлината на изпражненията.

Subhepatic жълтеница при едномесечно бебе е причинена от нарушение на потока на жлъчката от жлъчните пътища.

Има следните симптоми:

• жълто с цвят на зеленикав оттенък на кожата и склера;
• тежък сърбеж;
• тъмна урина;
• изпражненията стават безцветни;
• драматично влошаващо се състояние.

Появата на тази форма на жълтеница при деца под една година е опасна с увеличен черен дроб и далак и възможна хирургична интервенция.

Самолечението не може да се практикува, защото видът на жълтеницата може да бъде фалшив и прекомерната паника на родителите ще навреди на детето. Проявява се каротинова форма на заболяването, както следва:

• цветът на кожата е оранжев, а не жълт, както при други случаи на жълтеница;
• не цялото тяло е оцветено, а само краката и дланите;
• изпражнения и урина като здраво бебе;
• общото състояние е задоволително.

Заболяването се развива при дете, което обича моркови, тикви, портокали, както и при новородено, чиято майка злоупотребява с тези продукти.

Има възможности, когато са необходими години, за да се измие напълно каротинът, а натрупването за дълго време ще повлияе на тена. Кератиновата жълтеница в този случай е скрита от тен, който леко прикрива неестествен тон на кожата.

Диагностика на жълтеница при новородени се извършва от лекари, за да се направи правилна диагноза. Педиатрите и инфекциозите се ръководят от:

• обща инспекция (откриване на иктерично оцветяване);
• оплаквания за промяна в цвета на изпразването на детето;
• общ и биохимичен анализ на кръвта (повишен билирубин);
• UHI хепатобилиарна зона;
• чернодробна биопсия (изисква се в някои случаи).

По-нататъшно изследване се извършва въз основа на получените резултати и има за цел да определи причината за жълтеницата при бебето (скрининг за вирусен хепатит, генетични изследвания, ултразвук на черния дроб и др.). Правилно установена диагноза ще даде време за започване на лечението и "байпас" на възможното развитие на тежки усложнения.

При физиологичната форма на заболяването, лечението на жълтеница при деца почти не се използва. Единственото нещо, което наистина се нуждае от дете, което е родено с физиологична жълтеница - в кърмата най-малко една година от живота си. Необходимо е да се следи промяната в поведението на детето и проявата на жълтеност върху кожата.

Бебетата, които са родени с доста високо ниво на билирубин, се нуждаят от лечение. Фото и фототерапия са много популярни. Бебетата голи (с изключение на гениталиите) се поставят под специална лампа. Очите предпазват от превръзки. Поради действието на лампата, билирубинът се превръща в вещество, което се екскретира в изпражненията и урината.

По време на фототерапията при новородени може да се забележи повишена сънливост и пилинг на кожата. Много е важно да се спазва времето на процедурите, така че да няма изгаряния по кожата на бебето.

За да неутрализира токсините и да се подобри отстраняването на билирубина при критично ниво на пигмента в кръвта, лекарите съветват приема на диуретици, холеретични и хепатопротективни лекарства:

Добрите лекарства за ентеросорбент включват също:

• активен въглен;
• избелваща;
• enterosgel;
• polisorb.

Някои експерти настояват за вземане на бульон бедра. Тялото на новороденото дете не е в състояние да усвоява нищо друго освен кърмата, затова се препоръчва бульонът да се отнеме на кърмещата майка (1 чаша 3 пъти на ден).

При хранене на новородено бебе със смеси се препоръчва да се увеличи приема на дневна доза течност и да се приеме 5% глюкоза. Ако се открие хемолитичен иктеричен синдром, може да се наложи преливане на кръв. Но за щастие това е необходимо в отделни случаи.

Някои принципи на превантивните мерки за премахване на жълтеницата при кърмачета не съществуват, защото жълтеницата при едномесечно бебе не е самостоятелно заболяване, а само следствие от реакцията на организма към оригиналния патоген.

Общоприетите превантивни мерки включват:

• задължително кърмене;
• да спазват правилата за лична хигиена;
• спазване на режима и всички инструкции на лекаря;
• ежедневни разходки за бебето на чист въздух и редовни въздушни бани.

Необходимо е да се избягва контакт с носители на заболяването. Струва си да се страхувате от заразеното бебе, чийто инкубационен период е на път да приключи, и се появяват първите признаци на заболяването. Това означава, че бебето е заразно само докато кожата му стане жълта.

Увеличаването на процента на защита на детето от жълтеница ще позволи ваксиниране срещу хепатит в първите дни от живота на бебето. Някои родители се опасяват, че ваксината ще увеличи тежестта върху черния дроб. Тези страхове обаче са неоснователни, защото ваксината е синтетична и не съдържа живи микроби.

Патологично състояние, при което се наблюдава повишено ниво на билирубин в кръвта и отлагането му в тъканите се нарича жълтеница. Характерна особеност на това заболяване е оцветяване с жълта кожа. Жълтеницата е причинена от унищожаването на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. В същото време в организма се наблюдава прекомерно натрупване на специален пигмент - непряк билирубин. Той не се разтваря в течна среда, поради което не може да бъде елиминиран през пикочната система. Жълтеницата, която може да бъде физиологична или инфекциозна, най-често засяга детското тяло. Лечението на жълтеница при деца трябва да започне колкото е възможно по-рано, тъй като индиректният билирубин е силен токсичен токсин, който засяга централната нервна система и мозъчните клетки.

Като правило, физиологичната жълтеница се среща предимно при новородени деца. Основната причина за появата на болестта, първите признаци на която може да се види буквално на 2-4 дни след раждането на детето, е адаптирането на тялото на бебето към външния свят. Затова лекарите в родилните домове отблизо наблюдават нивото на билирубина при кърмачета от първите дни на живота си.

Ако се открият прекомерни нива на непряк билирубин, лекарите преди това са провели редица терапевтични мерки. Новородено е инжектирано с аскорбинова киселина, фенобарбитал, 5% разтвор на глюкоза, който свързва билирубина в черния дроб и повишава активността на ензимите на този орган. Също така се използват адсорбенти и препарати от жлъчка, които са допринесли за оттеглянето на билирубина, заедно с жлъчката. Но наскоро лекарите използват по-ефективен метод за лечение на жълтеница при новородени - фототерапия. Кожата на младите пациенти е изложена на специална светодиодна лампа. Под въздействието на светлинна вълна билирубинът се превръща в фотоизомер, лумирубин. Това нетоксично вещество е силно разтворимо в течна среда и се отделя от тялото на детето с урината и жлъчката, т.е. естествено.

Методът на фототерапията е напълно безболезнен за новородените бебета и ви позволява да лекувате жълтеница за 3 - 5 дни. Въпреки това, за да бъде лечението високо ефективно, оборудването за фототерапия трябва да се актуализира редовно. За съжаление по-голямата част от родилните домове са оборудвани със старинни LED лампи, които вече не могат да генерират необходимата дължина на вълната на светлината. Те просто блестят, тъй като отдавна са разработили своя ресурс. Следователно, често е необходимо лечение на жълтеница при новородени с едни и същи методи.

Жълтеница на инфекциозен произход при децата е хепатит. Най-често такова тежко заболяване се наблюдава при деца на възраст 3 - 10 години. Вирусът на хепатит може да влезе в тялото на детето чрез храна или парентерално, чрез слюнка, кръв, кърма. Хепатит А, или болестта на Боткин, е най-честата форма на болестта, която в обикновените хора често се нарича „болест с мръсни ръце“. Симптомите на хепатит А: втрисане, треска, рязко покачване на телесната температура, слабост, главоболие. Детето има горчивина в устата, повръщане, диария, загуба на апетит. Поради увреждане на черния дроб, болката се появява в десния хипохондрий. Фекалните маси се обезцветяват, урината става цвета на силния чай. Кожата сърби, получава характерен жълтеникав оттенък.

В случай на инфекциозна жълтеница, лечебният процес се извършва в болница. В болницата на болно дете се предписва почивка и специална диетична храна. Остри, пушени, пържени храни се изключват от диетата. Предпочитат се растителни мазнини, протеинови продукти (извара, овесена каша), лесно смилаеми въглехидрати (плодови напитки, плодови напитки, мед).

За облекчаване на интоксикацията лекарите използват ентеросорбенти, за да усилят изтичането на жлъчката - choleretic drugs. За активиране на метаболитните процеси в чернодробните клетки се предписват витаминно-минерални комплекси. Лечението на жълтеница при деца с хепатит В изисква антивирусно лечение под строг медицински контрол. След възстановяване, детето се освобождава за шест месеца от посещаването на часове по физическо възпитание. Следете здравето на децата си!

Доста често срещано явление на жълтеница при децата е оцветяването на очната склера и кожата в жълтеникав цвят, което се дължи на натрупването на билирубин в тъканите и кръвта.

Билирубин се нарича жлъчен пигмент, който се образува в резултат на разграждането на протеини, които включват хем (хемоглобин, цитохром, миоглобин).

Развитието на тази патология може да настъпи по две причини: с прекомерното образуване на билирубин или когато няма време да се отстрани от тялото. Неговата циркулация в организма се извършва по следния начин: когато се започне разграждането на червените кръвни клетки, се освобождава непряк биливердин, който се превръща в свободен билирубин.

След това, той улавя хепатоцитите (чернодробни клетки) и се появява неговото свързване с глюкуроновата киселина. Тогава вече свързан пигмент заедно с жлъчката навлиза в червата. Малка част от него се абсорбира в стомаха, а останалата част се екскретира от тялото, включително и през бъбреците.

Най-често жълтеница се проявява в присъствието на заболявания на жлъчните пътища или черния дроб.

Но има и други причини, които не са свързани с някаква болест.

Патологията има няколко разновидности. Техните основни характеристики и различия са описани по-долу.

В зависимост от това кой етап от циркулацията на пигмента е неуспешен, съществуват 3 форми на заболяването.

1. Механични (подпедикални, обструктивни) - прекъсване на отстраняването. Образува се в резултат на блокиране на потока на жлъчката. В същото време производството на жлъчка остава непроменено и поради наличието на препятствие, тя започва да прониква в кръвта и попива хепатоцитите. Има няколко причини за забавения отток на жлъчката: белези, камъни, паразити, тумори, кисти.
2. Паренхиматозна (чернодробна) - възможността за свързване в черния дроб се губи. Неговото развитие се улеснява от патологични промени в жлъчните пътища или чернодробните клетки, които нарушават метаболизма на жлъчния пигмент. Най-честите заболявания, причиняващи жълтеност, са вирусен хепатит.

Специалистите са идентифицирали няколко начина за предаване на тази инфекция.

• Вертикална. Инфекцията навлиза в тялото в утробата или при раждането на бебето. По този начин обикновено се предава вирус В.
• Парентерално. Бебето се заразява чрез контакт с различни биологични течности (кръв, сълзи и др.) По време на медицински процедури, хирургични интервенции и стоматологично лечение. Също така, вирусът може да влезе в тялото на бебето в присъствието на рани, пукнатини в ареолата или зърната на майката. Заслужава да се отбележи, че в кърмата отсъства. Възможна е парентерална инфекция с тип В, ​​С.
• Фекални-орално. Микрочастиците на вируса, които попадат във фекални маси, са способни да се заселят върху кожата на ръцете, предметите, почвата. Тип А се предава по фекално-орален път, като основните причини за влизане в организма са: пренебрегване на правилата за хигиена, използване на общи играчки, съдове и други предмети, контакт с заразено лице, консумация на мръсни плодове и зеленчуци.

Има няколко вида паренхимни форми.

Техните характеристики и характеристики са както следва:

• Enzimopaticheskaya. Развива се поради липсата на ензими (ензими), които участват в преработката на билирубина. Намаляването на ензимите може да се дължи на действието на лекарства, използвани при флуороскопия или на гладно. Тази форма се характеризира с увеличено количество непряк пигмент в кръвта.
• Холестатичен. Развива се поради влошаване на пропускливостта на жлъчните капиляри и забавяне на метаболизма на компонентите на жлъчката. Нейният външен вид може да бъде причинен от холестатичен хепатит, медикаменти, цироза. Холестатичната жълтеница при дете се проявява с високо съдържание на алкална фосфатаза, жлъчни киселини и пигмент в кръвта.
• Чернодробна клетка. Развитието му се дължи на непоносимост на лекарства, излагане на химикали, цироза, лептоспироза, хепатит и други остри инфекции. Проявява се чрез билирубинурия.
• Хемолитичен (adhepatic) - докато пигментът влезе в черния дроб. Нейната поява е следствие от значително увеличаване на разграждането на еритроцитите, както и на техните предшественици, което води до увеличаване на количеството на свободния билирубин. Промените в кръвния тест показват анемия. Тази форма се развива в случай на отравяне с лекарства, които могат да причинят хемолиза, злокачествена и хемолитична анемия, сепсис, малария, несъвместима кръвопреливане, ендокардит. Придружени от увеличаване на далака и черния дроб, както и промяна в цвета на изпражненията (става тъмно кафяво).

Локализира се върху лицето, дланите и ходилата на краката. Причината за неговото формиране е прекомерната употреба на лекарства, хранителни добавки, хранителни продукти, които включват каротин (портокал, тиква, моркови).

Натрупването в кожата на каротинови производни води до промяна в цвета му. Тази патология може да се наблюдава при деца от 12 месеца до 2,5 години. Не е необходимо да се лекува, достатъчно е да се намали количеството каротин в храната.

Появява се на втория или третия ден след раждането и е признак за приспособяване на детето към новите условия на живот. В повечето случаи това се случва при недоносени бебета.

Патологията не се предава на други хора и не се нуждае от лечение, тъй като самият цвят на кожата се нормализира за 7-10 дни. Ако жълтеницата се появи в по-късна възраст, при бебето се развива патологичен процес и е необходимо незабавно да се консултирате със специалист.

Сред всички тези видове заболявания истинската жълтеница е особено опасна, причинена от вирусен хепатит. Това инфекциозно заболяване има вредно въздействие върху черния дроб и може да послужи като катализатор за сериозни проблеми за здравето на детето.

Днес видовете А, В и С са най-често срещани, а освен жълтеност, инфекцията се проявява и чрез други симптоми.

• Главоболие, слабост, болки.
• Рязък температурен скок.
• Треска, тръпки.
• Горчивина в устата.
• Болка вдясно под ребрата.
• Лош апетит.
• Повръщане.
• Диария.

2-3 дни след инфекцията, фекалните маси се обезцветяват, а урината в цвят става подобна на бирата или силния чай. Продължителността на иктеричния период варира от 7 до 15 дни. Прогнозата на заболяването е благоприятна.

• Гадене и повръщане.
• Главоболие.
• Възпалени стави.
• Температурата се повишава до 39 °.
• Увеличена далака и черния дроб.
• Възможни са кожни обриви.

При наличието на този вид вирус, промяна в цвета на кожата се появява много ярко или изобщо не се появява. Иктеричният период продължава 7-21 дни. Лечението може да продължи 3 месеца. Най-ефективната превантивна мярка е ваксинацията.

• Чувство за неразположение.
• Намален апетит.
• Умората.
• Краткотрайно избистряне на изпражненията, тъмна урина.

Тип C е най-опасен, тъй като първите признаци на жълтеница при деца, причинени от този вирус, могат да се появят, когато той вече сериозно е разрушил черния дроб.

Не се генерира имунитет. Следователно, дори ако вирусът се възстанови, може отново да се заразите.

При 80% от заразените заболяването става хронично. За да се сведе до минимум рискът от инфекция, е необходимо да се изискват здравни работници от медицински институции, особено когато става въпрос за кръвопреливане.

Целта на диагностичните мерки е да се определи източникът на патология. Първо, лекарят визуализира детето. След това се извършва кръвен тест (общ и биохимичен), абдоминален ултразвук, чернодробна биопсия, ако е необходимо, и т.н.

Изборът на лечение определя вида и формата на заболяването. Например, ако е патологична форма, лечението ще бъде стационарно. Неговата цел е да елиминира самата кауза, след което икристният синдром ще изчезне.

Ако се диагностицира хепатит, се изисква хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания, ако е запушена, в хирургична единица и т.н. Само лекар може да определи вида на заболяването и да предпише подходящо лечение.

Надяваме се, че нашата статия ви е помогнала да се справите с проблема с жълтеницата при едно дете. Дайте й 5 звезди и споделете с приятели в социалните мрежи!