Хептрално лечение на мастен черен дроб

90-100% от хората, които редовно пият алкохол, развиват мастна хепатоза, която при 35% преминава в мастно възпаление на черния дроб и в около 5% от случаите завършва с цироза и чернодробна недостатъчност. Въпреки това, дори и сред тези, които не пият алкохол, не се подлагат на продължително лечение и не са подложени на хирургични операции, чернодробното затлъстяване (безалкохолна стеатоза) става все по-често. Независимо от причините, се развива клетъчна инсулинова резистентност и постепенно се появяват токсичните ефекти на липидите върху тялото. Много важна стъпка е навременната диагностика и навременно лечение, тъй като процесът е напълно обратим в ранните стадии на заболяването.

За мастния черен дроб

Мастната хепатоза е най-честата форма на алкохолно увреждане на черния дроб. Въпреки че сред причините могат да бъдат различни метаболитни нарушения (захарен диабет, токсични увреждания), най-често алкохолът причинява на черния дроб интензивно производство на мазнини и натрупването им в паренхима. По-нататъшно развитие на некроза (смърт) на хепатоцитите, както и възпаление в околните тъкани.

Диагнозата стеатоза се прави, ако процентът на мазнини е най-малко 10% от масата на черния дроб. Отлаганията обикновено се срещат в една част на черния дроб, но при тежки случаи се разпространяват дифузно, покривайки целия орган.

Повече от една трета от пациентите с мастни лезии са асимптоматични, понякога се проявяват умора и преходна болка в десния хипохондрий. Най-често това са жени, страдащи от наднормено тегло.

Основните принципи на лечението

Първо трябва да разберете кой специалист е по-добре да се свържете. Заболяванията на черния дроб се обработват от терапевти, гастроентеролози и хепатолози.

При лечение на чернодробно затлъстяване те се ръководят от основните принципи, а именно:

  1. Намаляване на натрупването на мазнини в клетките;
  2. Укрепване на процесите на разграждане на липидите в паренхима;
  3. Намаляване на възпалението и некротичните промени;
  4. Защита на черния дроб срещу продуктите от разлагане на мазнини;
  5. Възстановяване на функциите на органите;
  6. Изпълнение на метаболитни процеси и възстановяване на хомеостазата;
  7. Премахване на усложнения от други органи и системи.

Препарати за лечение на мастна хепатоза на черния дроб

Лечението зависи главно от етапа на заболяването и причините за него. Лекуващият лекар ще може да вземе под внимание всички важни фактори и да избере индивидуално медикаменти, но за ефективността на терапията е необходимо разбиране на схемите и принципите на лечение на пациента.

Трябва да се обърне внимание на активното вещество на лекарството, тъй като именно то е отговорно за терапевтичния ефект и по правило е по-евтино от лекарствата с търговски наименования.

За да се ориентираме в огромен брой лекарства, предлагаме да ги разпределим във фармакологични групи, съответно според действието. Следните агенти са включени в списъка на лекарствата за лечение на чернодробна чернодробна хепатоза (според заповедите и препоръките на МЗ).

  • адеметионин
  • Berlition 300
  • Brenziale forte
  • Gepabene
  • hepatamin
  • karsil
  • Sibektan
  • tykveol
  • Phosphogliv
  • Есенциале Форте
  • Enerliv
  • Xenical
  • Orsoten
  • орлистат
  • будезонид
  • хидрокортизон
  • метотрексат
  • Глициризинова киселина + фосфолипиди
  • орнитин
  • Екстракт от плодове от бял трън
  • метформин
  • симвастатин
  • розувастатин
  • аторвастатин
  • L-карнитин
  • адеметионин
  • Тиоктова киселина

Използване на лекарства

Не трябва да забравяме, че без корекция на храненето, начина на живот и физическите упражнения, медикаментите, предписани за лечение на мастна хепатоза, ще бъдат неефективни.

Ако мастният черен дроб е причинен от алкохол, ако е напълно изоставен, е възможна бърза регресия на заболяването. Това обаче се случва само ако заболяването не е преминало в стадия на стеатохепатоза (мастно възпаление) или цироза.

Противовъзпалителна терапия

Как за лечение на мастна хепатоза? Терапията винаги започва с отстраняване на най-значимите увреждания. Тъй като натрупването на мазнини неизбежно води до възпаление на хепатоцитите, първоначалната терапия включва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и в тежка форма, глюкокортикоиди и анти-цитокинови лекарства.

Стероидните лекарства се използват най-често по време на алкохолната генеза на мастната хепатоза. Техният положителен ефект е свързан също с блокиране на цитокини в отговор на потока на ендотоксини от червата.

Цитокините са протеини, които се синтезират в черния дроб и са пряко свързани с възпалителни процеси в черния дроб, смърт и регенерация на хепатоцитите. Когато стеатохепатозата им се увеличава драстично. В този случай анти-цитокиновите лекарства се предписват за инхибиране на възпалението. По-специално, пентоксифилин се използва добре при пациенти с цироза на черния дроб (последният етап на хепатозата), тъй като има положителен ефект върху едно от най-сериозните усложнения - портална хипертония.

Не забравяйте, че хидрокортизон предотвратява фиброзата на черния дроб, но поради общия имуносупресивен ефект на опасното добавяне на вторични инфекции.

Хепатопротектори

Тази група лекарства се предписва за почти всички заболявания на черния дроб, както и при вземане на тежки лекарства за отстраняване.

Хепатопротективните функции имат лекарства от различни групи:

  1. Лекарства, които подобряват метаболизма на черния дроб;
  2. Препарати от жлъчни киселини;
  3. Инхибитори на липидна пероксидация;
  4. Есенциални фосфолипиди;
  5. Растителни и животински екстракти.

Ademethionine, в допълнение към защитата на хепатоцитите, има свойства за подобряване на метаболитните процеси в черния дроб, насърчава елиминирането на холестерола и предотвратява натрупването му в клетките, участва в биохимичните реакции на липидното храносмилане.

Препаратите от жлъчни киселини включват урсодезоксихолова и хонодезоксихолова киселина. С холеретичен ефект (който улеснява функционирането на черния дроб), те блокират ензимите, които подпомагат синтеза и абсорбцията на холестерола в червата. Има данни за имуномодулаторни ефекти на жлъчните киселини. Те често се използват и за лечение на жлъчнокаменна болест (холелитолитична активност).

Есенциалните фосфолипиди (Essentiale, Eneriv) са по същество незаменими мастни киселини, които не се произвеждат в тялото. Получаваме ги от растителни масла. Фосфолипидите са важен компонент на клетъчните мембрани, което означава, че регенерацията на органи е невъзможна без тях. Много проучвания показват, че тяхната липса най-често предшества остро и хронично увреждане на черния дроб.

Тиоктична, или а-липоева киселина е инхибитор на пероксидацията на липиди. Патофизиологичният механизъм се развива именно поради веществата, които се отделят при окисляването на мазнините. Те предизвикват допълнително възпаление и клетъчна смърт. Тиоктовата киселина действа не само като антиоксидант, но и нормализира липидния и въглехидратния метаболизъм, енергийния баланс на черния дроб и регулира метаболизма на холестерола.

Орнитинът намалява нивото на амоняка в кръвта, което рядко се увеличава при увреждане на черния дроб. Той също така подобрява протеиновия метаболизъм и насърчава производството на инсулин, който подобрява липидния метаболизъм.

Препаратите от растителен и естествен произход съчетават функцията на стабилизиране на клетъчните мембрани и противовъзпалително действие. Екстрактът от бял трън предотвратява проникването на токсините в чернодробните клетки и има висока антибактериална активност. Намалява клиничните симптоми на мастната хепатоза.

Отслабване наркотици

Освен диета и упражнения за затлъстяване, черният дроб може да предпише специални лекарства за по-бързи резултати или в случай на неефективност на други методи. Загубата на тегло се счита за терапевтична, само в случай на падане до 1,6 кг на седмица. С по-бързо изгаряне на мазнините, състоянието на черния дроб се влошава драстично и може да доведе до преход към следващите етапи на заболяването (например, към цироза).

Липид-понижаващите лекарства имат противопоказания (млада възраст, бъбречно заболяване) и следователно страничните ефекти (стеаторея, главоболие, загуба на сън) се предписват под строг медицински контрол с избора на индивидуални дози.

Един от най-популярните лекарства е орлистат, инхибитор на липаза. Той не само предотвратява усвояването на мазнини, но и по-нататъшно усвояване в червата.

витамини

Фолиевата киселина, която е витамин от група В, участва практически във всички метаболитни процеси. В допълнение, той е безопасен за употреба и няма странични ефекти (с правилната доза) и противопоказания (предписва се дори за бременни жени). Фолиевата киселина участва в синтеза на аминокиселини в черния дроб, метаболизма на холина и нуклеиновите киселини, предпазва организма от тератогенни фактори.

При мастна хепатоза се използва аналог на фолиева киселина, метотрексат. Той има добър противовъзпалителен ефект и чрез участие в синтеза на аминокиселини помага за възстановяването на черния дроб.

Левокарнитинът е също лекарство от група В, подобрява метаболизма на протеините и мазнините, спомага за отстраняването на токсичните продукти от разпадането на липидите от организма, нормализира основния метаболизъм и има анаболен ефект.

Pro-Гастро

Болести на храносмилателната система... Нека кажем всичко, което искате да знаете за тях.

Мастна хепатоза на черния дроб: медикаментозно лечение, диета

Мастната хепатоза (или чернодробна стеатоза) е началният стадий на безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Това е комплекс от симптоми, причинен от мастната дистрофия на хепатоцитите (чернодробни клетки), т.е. от отлагането на мастни капки в тяхната цитоплазма и извън нея. В зависимост от причинния фактор, той може да бъде първичен (да бъде един от компонентите на метаболитния синдром) и вторичен (да се развива на фона на други заболявания на храносмилателния тракт или в резултат на приемане на определени лекарства). Често тази патология се открива на ултразвук, докато клиничните му симптоми липсват. Ако на етапа на мастната хепатоза неблагоприятните фактори продължават да засягат черния дроб, възпалението на тъканта му се развива с достатъчно ярки клинични симптоми - настъпва стеатохепатит.

В тази статия ще говорим дали е необходимо да се лекува чернодробна стеатоза, ако е така, кои групи лекарства биха били от значение в този случай, и също да обсъдим какъв вид диета трябва да следва пациентът.

Дали за лечение на стеатоза

Някои пациенти смятат, че ако мастната хепатоза е открита случайно, не им причинява дискомфорт, тогава не е необходимо да се лекува. До известна степен те са прави - необходимо е активното лечение на тази патология да се извършва само в случаите, когато има висок риск от неговото развитие.

Ясни схеми за лечение на безалкохолно мастно чернодробно заболяване все още не са разработени, но все още има план за действие за лекар и пациент, страдащ от стеатоза.

Общи препоръки

Препоръките относно начина на живот и храненето трябва да бъдат стриктно спазвани от всеки пациент с мастна хепатоза, независимо дали има симптоми на заболяването или не.

Така пациентът трябва:

  • в случай на затлъстяване - да отслабнете (за намаляване на телесното тегло постепенно - не повече от 1-1,5 кг на седмица);
  • следват диета (описана подробно по-долу);
  • премахване на употребата на алкохол (включително бира);
  • водят активен начин на живот - избягвайте физическата неактивност, упражнявайте поне 60 минути на ден.

Диета за мастна хепатоза

Когато това заболяване е фундаментално важно да се коригира вашата диета. Ако е възможно, по-добре е да се свържете с диетолог с този въпрос, който ще изчисли диетата специално за вас, като вземете предвид пола, възрастта, телесното тегло, съпътстващите заболявания и други фактори. Разбира се, има общи препоръки за храненето, които са подходящи за преобладаващия брой пациенти с мастна хепатоза - ще ги опишем по-долу.

Приемът на калории е пряко зависим от телесното тегло на пациента. Ако тя се увеличи, тя трябва да консумира приблизително 500-700 kcal по-малко от стойността на препоръчителната енергийна стойност на диетата, изчислена по специална формула. Не забравяйте, че долната граница на дневните калории за жените е 1200 ккал, а при мъжете - 1500 ккал. Потреблението на по-малко килокалории на ден несъмнено ще донесе повече вреда, отколкото полза на тялото. В допълнение, експертите категорично не препоръчват да отслабнете бързо - 1-1,5 кг на седмица се счита за идеален. С по-драстична загуба на тегло в тялото, мастният метаболизъм е нарушен, което може да доведе до жлъчнокаменна болест.

Пациентът трябва да получава с диета от 1 g / kg телесно тегло на протеин на ден. Тази цифра включва както животински, така и растителен протеин - приблизително еднакво. За предпочитане е да се използват нискомаслени протеини с високо съдържание на аминокиселината метионин. Това са:

  • птиче месо (пилешко, пуешко);
  • заек, телешко месо, говеждо месо;
  • риба с ниско съдържание на мазнини (мерлуза, мида, треска, скумрия, камбала и т.н.);
  • кокоши яйца;
  • млечни продукти (нискомаслен кефир и извара, твърди сирена);
  • елда и овесена каша.

Ограничаването на приема на протеини е неприемливо - не е от полза за организма и може дори да влоши мастната хепатоза.

Потреблението на мазнини на този пациент трябва да бъде ограничено - броят им на ден не трябва да надвишава 70 г. 1/3 от мазнините трябва да са растителни мазнини - маслини, различни растителни масла - слънчоглед, маслини, царевица, лен и др. 2/3 от мазнините трябва да се получават от животински продукти, богати на PUFAs - полиненаситени мастни киселини (розова сьомга, сардини, черен дроб на треска, морски дарове).

Строго е забранено използването на продукти, които съдържат големи количества холестерол, огнеупорни мазнини и наситени мастни киселини. Това са следните продукти:

  • агнешко, свинско, патица, гъска;
  • мазнини;
  • пушени продукти;
  • мазнини от свинско и овнешко месо;
  • карантия - черен дроб, бъбреци, пъпки и други;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • маргарин;
  • хайвер;
  • яйчен жълтък

Освен това трябва да се изключат храни, пържени в тенджера и дълбоко пържени - дори полезни растителни масла губят свойствата си по време на пържене и стават опасни за пациент с мастна хепатоза.

Що се отнася до въглехидратите, необходимо е рязко да се ограничи консумацията на лесно смилаеми захари, т.е. сладкиши, конфитюр, сладолед и други сладкиши, печени сладкиши, бял хляб, както и ястия от грис и оризови зърнени храни. Обратно, трябва да се увеличи съдържанието на хранителни вещества в сложните въглехидрати, съдържащи се в зеленчуците, плодовете и плодовете, ядките, бобовите култури, морската зеле и триците.

Пациентът трябва да осъзнае, че горните препоръки за хранене трябва да се спазват дълго време, през целия му живот - само при такива условия черният дроб ще възстанови нормалната си структура.

Медикаментозно лечение

По отношение на необходимостта от лечение на чернодробна стеатоза с лекарства днес, има известни разногласия между специалистите. Някои смятат, че ще бъде повече от достатъчно за пациента да нормализира начина на живот и да коригира храненето, а структурата на черния дроб скоро ще се нормализира. Според други, без наркотици все още не може да направи. Трети смятат, че мастната хепатоза и неалкохолен стеатохепатит стоят рамо до рамо и надеждно разграничаването им е възможно само чрез изследване на чернодробната биопсия и тази процедура не е възможна във всяка медицинска институция. Ето защо, при липса на възможност за биопсия, те все още препоръчват на пациентите да се предписват лекарства, които подобряват метаболизма на мазнините и функцията на черния дроб като цяло. Пациентът може да бъде предписан следните лекарства:

  • метформин;
  • тиазолиндиони (пиоглитазон, розиглитазон);
  • а-липоева киселина;
  • лекарства за понижаване на холестерола (статини, фибрати);
  • хепатопротектори (урсодезоксихолова киселина, хепабен, хептрал и др.).

метформин

Механизмът на действие на това лекарство е инхибирането на производството на глюкоза от черния дроб и произтичащото от това намаляване на кръвната глюкоза на гладно (с мастна хепатоза, може да се увеличи). Освен това увеличава чувствителността на тъканите към инсулин - концентрацията на този хормон намалява, както и концентрацията на свободни мастни киселини и триглицериди. В допълнение, резултатът от продължителната употреба на лекарството е намаляване на телесното тегло на пациента.

Не можете да комбинирате приема на метформин с алкохол и голямо физическо натоварване.

Тиазолиндиони (росиглитазон, пиоглитазон)

Да, тези лекарства имат силно изразен ефект на намаляване на инсулиновата резистентност, но широкото им приложение е ограничено до странични ефекти, открити наскоро. Оказа се, че глитазоните задържат вода в тялото, което се проявява чрез оток. Те също така активират процесите на липогенеза - образуването на мазнини, което води до увеличаване на телесното тегло. Освен това е доказано, че на фона на техния прием, рискът от фрактури на крайниците, миокарден инфаркт и дори някои видове рак се увеличава. Във връзка с тези, повече от сериозни моменти, необходимостта от употребата на наркотици в тази група е много съмнителна.

а-липоева киселина (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Тази субстанция, подобно на метформин, повишава чувствителността на тъканите към инсулина и също е мощен антиоксидант. Не е противопоказан за използване на възрастни и хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания и патология на бъбреците.

Лекарства за понижаване на холестерола (статини и фибрати)

Тези лекарства не променят структурата на черния дроб и не влияят върху работата на чернодробните тестове, но те са съставна част от комплексната терапия на метаболитния синдром, при която често има мастна хепатоза на черния дроб. Те нормализират липидния състав на кръвта, предотвратявайки развитието на атеросклероза.

Хепатопротектори

Лекарствата в тази група, с продължителна употреба, подобряват метаболизма в чернодробната тъкан, нормализират функциите му.

Geptral

Това е лекарство, чиято активна съставка е адеметионин. При приемането му при пациенти изчезват тежестта в десния хипохондрия, гаденето, горчивия вкус в устата и други прояви на диспептичен синдром, черният дроб става нормален по размер, а при наличие на безалкохолен стеатохепатит стойностите на HeAT и AlAT намаляват до нормални стойности. Трябва да се приема дълго време - от 1 до 6 месеца или повече. Няма сериозни странични ефекти. От положителните, може да се отбележи и лек антидепресивен ефект.

Gepabene

Това е билков препарат, който се състои от екстракти от бял трън и дим от аптека. Силимаринът, съдържащ се в бял трън, осигурява антифибротични (предотвратява замяната на чернодробните клетки със съединителна тъкан), защитни, мембранно-стабилизиращи и противовъзпалителни ефекти, както и антиоксидантни свойства. Фумария, която е компонент на дима, подобрява изтичането на жлъчката, подвижността на жлъчния мехур и има спазмолитично действие.

При лица, страдащи от метаболитен синдром, свързан с безалкохолно мастно чернодробно заболяване, клиничните прояви на чернодробната патология изчезват при приемането на това лекарство.

Урсодезоксихолова киселина (Ursofalk, Ursohol)

Това е една от жлъчните киселини, не само нетоксични за човешкото тяло, но напротив, изпълнява най-важните функции. Подобрява метаболизма в чернодробните клетки, има имуномодулиращ ефект, предотвратява апоптозата (самоунищожаване на клетките). На фона на приема на лекарства, съдържащи тази субстанция в основата, стойностите на чернодробната функция на черния дроб се нормализират и проявите на стеатозата намаляват, но въпросът дали урсодезоксихоловата киселина допринася за нормализирането на структурата на черния дроб не е достатъчно проучен днес.

Има много повече хепатопротектори, които могат да се използват за безалкохолно мастно чернодробно заболяване, по-специално за мастна хепатоза - просто е невъзможно да се изброят всичките. Това са Есенциале, Хепа-Мерц и Антрал и други, други, други.

В заключение на статията искаме да повторим, че водещата стойност при лечението на мастна хепатоза принадлежи не на лекарства, а на модификации на начина на живот в комбинация с правилното хранене. В повечето случаи на патология, тези действия допринасят за нормализиране на структурата на черния дроб и изчезването на неприятни симптоми на заболяването. Необходимостта от употреба на лекарства за чернодробна стеатоза се определя единствено от лекаря въз основа на характеристиките на хода на заболяването при конкретен пациент и резултатите от неговото изследване. Не се лекувайте самостоятелно - ако имате подобни симптоми на чернодробно заболяване, моля консултирайте се с Вашия лекар.

GuberniaTV, програмата "Училище за здраве" на тема "Мастна хепатоза: кой е в риск от затлъстяване на черния дроб?"

Лекарства с мастна хепатоза

Липидите се натрупват в черния дроб в резултат на злоупотребата с алкохол, лошото хранене и физическата неактивност.

Диагнозата се потвърждава, ако съдържанието на мазнини е 10% или повече от общата маса на черния дроб. Отлаганията се базират главно в 3 и 2 чернодробни дяла.

При липса на терапия и диета, със затлъстяване, злоупотреба с алкохол, хепатозата е опасна при такива усложнения:

  • бавно възпаление;
  • цироза на черния дроб;
  • злокачествено образование.

В етап 1-2 дългосрочната диета ще помогне за премахването на телесните мазнини и връщането на тялото в предишното му действие, но пренебрегваната форма изисква строг и постоянен режим, който се отнася не само до храненето, но и до начина на живот като цяло.

Диагноза и насоки за лечение

Ако има признаци на заболяване, е необходимо да се свържете със здравното заведение за преглед. За да се потвърди хепатозата и да се определи степента на развитие, е необходимо да се използват следните диагностични методи:

  1. Консултация с гастроентеролог (вземане на анамнеза, палпиране);
  2. Ултразвукова диагностика (ултразвук);
  3. ангиография;
  4. Магнитно-резонансна томография (MRI);
  5. Лабораторни анализи на чернодробни ензими.

След преглед на пациента се подготвя курс на терапия за детоксикация, регенерация на органа, корекция на метаболитните процеси и елиминиране на рисковите фактори. В основата на курса на лечение е строга диета, която трябва да се съхранява дълго време.

Диета за мастна хепатоза

За пациенти с мастна хепатоза е разработена специална диета - една от 15-те терапевтични диети на Певснер.

Разработената диета ви позволява да избегнете пренасищане на тялото с мазнини, но в същото време да задоволи всички изисквания на човек, водещ активен начин на живот.

Диета номер 5 помага за намаляване на общото тегло на тялото - за 30 дни е възможно да се загубят около 5 кг тегло. Бавният темп на загуба на тегло е най-малко стресиращ и ви позволява да запазвате резултатите за дълго време.

Разрешени продукти (диета №5 на Певзнер):

  1. Постно месо (без филми, сухожилия, хрущял). Използва се в нарязана форма или в едно парче;
  2. Дреболии. От тази категория можете да зададете само език;
  3. Птица - пуйка, пиле, но с предварително отстранена кожа и мазнина;
  4. Риба - нискомаслени сортове (лаврак, треска, щука). Черният хайвер и напоената херинга са на разположение в ограничени количества;
  5. Печене, хляб - сушена (вчерашна) ръж и пшеница, сладкиши, бисквити и бисквити. Тази категория храна е ограничена, ако пациентът е със затлъстяване;
  6. Пилешки яйца - 1 бр. на ден;
  7. Супа: на вода, зеленчуков бульон, мляко със зърнени храни или зеленчуци;
  8. Млечни продукти - извара, мляко, кефир, риаженка и други млечни продукти, а не остри сирена. Ограничаване на мастни храни;
  9. Зърнени храни, зърнени храни - варени във вода до ронливо състояние, пара или печени пудинги;
  10. Пастата може да бъде само най-високата степен в ограничени количества. За затлъстяване изключете;
  11. Зеленчуци, плодове, плодове, зеленчуци. Всичко освен домати, киселец, чесън, лук, боб, репички, репички, кисели плодове и плодове;
  12. Бонбони: бяла ружа, мармалад, мед, захар в ограничени количества;
  13. Подправки: дафинов лист, кориандър;
  14. Напитки: некиселинен пресен сок, бульон от шипка, слаб чай. Кафето е приемливо, но много рядко.

Въз основа на разрешените продукти трябва да разработите меню, което отговаря на тези изисквания:

  • Ежедневно количество консумиран протеин - 120 г;
  • Дневен прием на мазнини - 80 г;
  • Дневната норма на въглехидрати - до 300 g (докато захарта не трябва да надвишава 60 g);
  • Сол - до 6 g;
  • Вода, напитки (с изключение на течности в съдове) - най-малко 2 литра.

В допълнение към диетата, е необходимо да се откажат от лошите навици, особено употребата на алкохол.

Препоръчително е да се занимавате със спорт, защото хиподинамията и алкохолът са един от основните фактори, създаващи благоприятни условия за развитието на болестта.

В допълнение към диетата и спорта (това е в основата на лечението), се използват и лекарства, хранителни добавки за поддържане функционирането на черния дроб.

Лечение на лекарства за хепатоза

В допълнение към диетата, лекарят може да препоръча терапия с употребата на такива лекарства:

  1. Хепатопротектори - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Фосфоглив, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Тази група лекарства ускорява метаболизма на черния дроб - токсините се елиминират по-бързо, като същевременно се поддържа пропускливостта на мембраните на клетките на органа;
  2. Антиоксиданти - ретинол, токоферол;
  3. Витамини от група В;
  4. Препарати със селен.

Антиоксиданти, селен и витамини от група В могат да се използват под формата на витаминно-минерален комплекс.

Някои характеристики на съществуващите средства за хепатопротектори, лекарства на базата на тях и дозировка

Хепатопротекторите се развиват на базата на различни активни вещества, но работят същото. Някои от тях са комбинирани, т.е. те имат не само способността да запазват пропускливостта на мембраната и да елиминират токсините, но също така имат и антидепресант, холеретик, регенериращ, противовъзпалителен ефект, повишават апетита.

Активни средства за наркотици:

  1. Фосфолипидите са вещества, от които възникват мембрани на чернодробните клетки. Недостигът на това вещество предотвратява възстановяването на органа. Лекарства на базата на фосфолипиди са ефективни само при продължителна употреба, те могат да бъдат предписани за хепатоза, която се е развила на фона на алкохолизъм или диабет. Функциите на тази активна съставка включват: възстановяване на клетъчните мембрани, детоксикация, предотвратяване на появата на белег. На базата на фосфолипиди се освобождават следните лекарства: Essentiale Forte N (лечение: 2 капсули / 3 пъти дневно, профилактика: 1 капсула / 3 пъти дневно), Essliver forte (фосфолипиди + витамини; начална доза - 2 капсули / 3 пъти един ден, месец по-късно, приемайте по 1 капсула / 3 пъти дневно), Rezalyut Pro (2 капсули / 3 пъти дневно), Phosphogliv (1-2 капсули / 3 пъти дневно или като инжекция). Те на практика нямат противопоказания, продават се без рецепта. Страничните ефекти включват алергични реакции, диария;
  2. Орнитин - не се използва за лечение на чернодробни патологии, причинени от злоупотреба с алкохол. Забранено е да се приема по време на бременност, кърмене, тежка бъбречна недостатъчност. Препарати: Орнитин (дневна доза - 3-6 g, разделена на 1-2 дози), Hepa-merts;
  3. Урсодезоксихолова киселина. Препоръчва се да се използва за хепатоза, усложнена от холестаза: лекарството има жлъчен ефект, разтваря камъните и предотвратява образуването на нови, намалява нивото на холестерола в кръвта. Да не се използва в случай на чернодробна и бъбречна недостатъчност, големи камъни, образувания с високи нива на калций и обструкция на жлъчните пътища. Препарати: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Дозировка 10-15 mg / 1 kg телесно тегло, разделена на 2-3 дози, отнема най-малко 6 месеца;
  4. Ademethionine - има детоксикиращо действие върху тялото и действа като антидепресант. Може да се използва за заболявания, причинени от злоупотреба с алкохол. Да не се използва в 1, 2 триместър на бременност и кърмене. Лекарства: Heptor (1 таблетка / 3-4 пъти дневно), Heptral (2 таблетки / 3-4 пъти дневно);
  5. Екстрактът от бял трън е естествен антиоксидант, възстановява чернодробните клетки, увеличава апетита, но лечението на алкохолен хепатоза с това лекарство ще бъде неефективно. Препарати: Гепабене (1 капсула / 3 пъти дневно), Силимар (2 таблетки / 3 пъти дневно), Сибектан (2 таблетки / 4 пъти дневно);
  6. Екстракт от Dymyanki наркотици - билкови наркотици се препоръчва за хепатоза, спазъм на жлъчния мехур и канали. Забранено е да се приема с възпаление на черния дроб, жлъчните пътища, по време на бременност и кърмене;
  7. Тиоктова киселина - използва се за хепатоза, която се наблюдава на фона на развитието на захарен диабет или продължителна употреба на алкохолни напитки. Забранено е да се приема по време на бременност, кърмене, непоносимост към лактоза. Препарати: Berlition (2 таблетки / 1 път на ден), липоева киселина, октолипен (2 таблетки / 1 път на ден), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Хепатопротектори - основните лекарства за лечение на хепатоза, резултат от развитието на диабет или алкохолизъм.

Медикаментозната терапия е само малка част от дълъг курс, който се основава на диетичното хранене.

Билкови лекарства и традиционна медицина за мастна хепатоза. Превантивни мерки

Компонентите, необходими за възстановяване на черния дроб, също могат да бъдат получени от естествени, самоподготвени средства. В допълнение към спомагателната функция при лечението, билковата медицина е много подходяща за превенция.

Полезни съвети от традиционната медицина:

Лимон

  • Настойки от царевични близалца и шипки - 50 г сух растителен материал се излива 0,5 л вряла вода и настояват 10-12 часа. Пийте 200 g инфузия 2-4 пъти на ден;
  • Полезно е да се използва зелен чай, прясно сок от моркови - те съдържат голямо количество естествени антиоксиданти;
  • Дневно приемайте по 1 чаена лъжичка. кедрови ядки;
  • Яжте шепа сушени плодове на ден. Особено валидно за зимния сезон;
  • Добавете към напитките (инфузии, отвари, чай) лимон или листа от мента.

В допълнение към традиционната медицина за профилактика, можете да използвате следните съвети относно храненето, начина на живот:

  1. Ежедневни упражнения (най-малко 30 минути на ден);
  2. Тегло на пистата;
  3. Пригответе проста храна, не подлагайте продуктите на силна топлинна обработка;
  4. Спрете да пиете;
  5. Не приемайте лекарства без разрешение - всички лекарства влияят на работата на черния дроб и тяхното неконтролирано приемане може да влоши състоянието на органа. На пръв поглед, безвреден Парацетамол, Супрастин, Аспирин, ако надвишавате дозата или когато се комбинират с алкохол, са опасни за черния дроб.

Резултатът от лечението на пациента, който се придържа към диетата, ще бъде забележим след около месец - здравословното състояние ще се подобри, симптомите ще изчезнат, но това не означава, че лечението е приключило и органът се възстанови.

Необходима е продължителна диета и периодични прегледи с използване на ултразвук и лабораторни изследвания - само по този начин можем да разберем колко бързо се регенерира черният дроб.

Мастната хепатоза на черния дроб е лечима, но това е дълга борба, в която можете само да се надявате на волята си.