За защита на черния дроб от влиянието на негативни фактори, за възстановяване на работата му се използват специални препарати с хепатопротектонични свойства. Лекарите препоръчват на пациентите да избират Legalon и Phosphogliv. За да се реши кое средство е по-добро за закупуване, трябва да се вземат предвид характеристиките на всяко лекарство и да се извърши сравнителен анализ.
legalon
Основният компонент на лекарството е екстрактът от плодовете на белия трън на петна в концентрация 70 или 140 mg.
Legalon 70 се предлага в следните форми:
Legalon 140 се предлага само под формата на капсули. Таблетките са опаковани в блистери и опаковани в кутии по 20, 60 или 30 броя. Капки се поставят също в плочи и картонени опаковки в количество от 20 броя.
Терапевтични свойства на лекарството:
- Възстановяване на чернодробни клетки.
- Защита на хепатоцитите от негативните ефекти на токсините.
- Облекчаване на възпалителния процес.
- Почистване на организма от токсични съединения.
Лекарите предписват лекарства в такива случаи:
- Хроничен хепатит.
- Увреждане на черния дроб.
- Хроничен панкреатитен ход.
- Цироза.
- Дистрофични промени в черния дроб.
- Нарушаване на липидния метаболизъм.
- Атеросклерозата.
- Холецистит.
Не можете да се лекувате с този инструмент само със свръхчувствителност към компонентите. Лекарството се понася добре от възрастни и деца. Някои пациенти се оплакват от разстройство на червата.
Таблетките и капсулите се приемат орално, независимо от храната. Legalon 70 възрастни пият по 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден. На децата трябва да се дава капсула три пъти дневно. Legalon 140 приема капсулата 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение - от 3 месеца. При продължително лечение е достатъчно да се пият капсулите два пъти дневно.
Phosphogliv
Основните активни вещества са натриев глициризинат и фосфолипиди.
Предлага се в следните форми:
- Капсули.
- Лиофилизат за интравенозно приложение.
Капсулите са опаковани в блистери и опаковани в картонени кутии по 50 броя. Лиофилизатът се доставя в бутилки от 2,5 г. Пакетът съдържа 5 или 10 ампули.
- Защита на черния дроб срещу въздействието на вредни вещества.
- Възстановяване на структурата и функциите на черния дроб.
- Стимулиране на продукти на интерферон.
- Нормализиране на липидния метаболизъм.
- Подобряване на качеството на кожата.
Използвайте лекарства в терапията:
- Цироза.
- Хепатоза на черния дроб.
- Псориатични изригвания.
- Хепатит.
- Невродермит.
- Екзема.
- Токсично увреждане на черния дроб.
Не използвайте лекарството в такива случаи:
- Като дете.
- До 12 години.
- Период на кърмене.
- Антифосфолипиден синдром.
Лекарството се предписва с повишено внимание на хората, податливи на високо кръвно налягане.
Лекарството обикновено се понася добре. Понякога има такива странични ефекти:
- Подуване на периферните части на тялото.
- Кожен обрив.
- Назална конгестия.
- Повишено налягане.
- Гадене.
- Подуване на корема.
- Кашлица.
В аптеките на Москва, лекарството под формата на капсули може да се купи за 400-420 рубли (50 броя). Опаковката на лиофилизата струва около 1350-1550 рубли.
Общи характеристики
И двете лекарства имат сходни черти:
- Същите терапевтични свойства.
- Приблизително еднакъв ценови диапазон.
- Предлага се под формата на капсули.
- Подходящ за продължително лечение.
- Добре се понася от възрастни и деца.
разлики
Наркотиците имат различия. Отличителните белези са показани в таблицата.
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Легалон или Есенциале, което е по-добре
Живеем в труден свят и често работим или призоваваме сърцата си да злоупотребяват с алкохол. Освен това, приблизително 20% от населението според статистиката, има различни чернодробни заболявания, които могат да доведат до цироза.
Само в страните от бившия СССР различни хепатопротектори, използвани активно от лекари и съграждани, с надеждата да излекуват черния дроб с едно вълшебно хапче. Уви, простите начини не работят.
Ще се опитам да отговоря на някои общи въпроси, основаващи се на фактите, основани на доказателства, но като го правя просто ненаучен език:
- има ли безопасна доза алкохол
- когато обикновено са необходими хепатопротектори
- различни чудотворни лекарства, "помагащи на черния дроб" - да пият или да не пият:
- Основни фосфолипиди
- препарати от бял трън (силимарин)
- адеметионин
- урсодезоксихолова киселина
- метадоксил
- орнитин аспартат (Hepa - Merz)
В Русия по-голямата част от чернодробните увреждания се срещат в алкохола. Как да разберете дали черният дроб страда от алкохол? Много просто, има препоръки на СЗО по този въпрос.
За мъже, SAFE доза чист 100% етанол на ден е 40 г. За жените половината от дозата е 20 грама. Какво компенсира мъжете:
- водка, коняк, ром и др. 40% - 100 мл
- сухо вино 10% - 400 ml
- бира 5% - 1 литър
Ако пиете толкова или по-малко по ДЕН, тогава черният Ви дроб не е в опасност (ако, разбира се, няма придружаващ вирусен хепатит например - дори тези дози са токсични).
В допълнение, тази доза може да бъде преразпределена през седмицата неравномерно. За черния дроб това няма значение, ако пиете 0,7 текила веднъж седмично в събота или да изпиете няколко чаши за през нощта. Т.е. на седмица е възможно БЕЗ РИСК да не се консумират повече от 280 г алкохол
Ако консумирате повече, тогава черният дроб вероятно страда. Въпреки това, черният дроб се възстановява много бързо - той има фантастична регенерация. Спомни си мита за Прометей - един орел всеки ден кълвя черния му дроб, а на сутринта тя се върна назад.
Ето защо, първите признаци на увреждане на черния дроб не по-рано от 5 години по-късно. По-нататъшният напредък до цироза зависи от обема на потреблението. Пиенето на 60 грама алкохол на ден може да не преживее ендокринната болест (просто не живеят толкова много) и да консумират например 200 мл - цирозата може да се развие след 10-15 години.
Имайте предвид, че черният дроб никога не боли - добре, там няма рецептори за болка, така че симптомите на заболяването обикновено се появяват само в стадия на напреднала цироза, когато е твърде късно да се пие Боржоми.
Друга важна последица: ако излезете на сервиза цяла седмица, а в петък се отпуснете с приятели и под приятелски разговор убеждавате литър шотландски мустаци - НЕ ТАБЛЕТКИ ЗА ПЕЧАТА да пият НЕ НЕОБХОДИМО - и всичко ще се оправи с него. По-добре се грижи за хапчетата от главата и обилно пиене.
- капсулата на черния дроб може да навреди - това е такава външна обвивка на съединителната тъкан. При въздействие върху черния дроб, последният често се прекъсва и се появява хематом (вътрешно кървене), който притиска околните тъкани и нерви - оттам и болката. Когато се появи хепатит, черният дроб почти никога не боли. Само ако тя е силно увеличена - тогава тази капсула се разтяга и се появява болка.
Кога обикновено са необходими хепатопротектори?
Като цяло, класът лекарства като хепатопротектори съществува само в бившия СССР. Повечето perparatov дори не са регистрирани в Европа и САЩ. Отделно се прилага за тесни индикации.
Най-често в света всички тези Essentiale и Heptral са регистрирани като хранителни добавки. Т.е. ако искате да пиете, ако искате, не пийте - няма да има вреда, но не и добро.
Така че, накратко, когато лекар може да предпише лекарство:
- алкохолен хепатит или цироза - хепатопротектори отиват в допълнение към основното лечение - необходимо е да спрете да пиете. В противен случай, яжте хапчета или не яжте, сами по себе си няма да помогнат.
- безалкохолно мастно чернодробно заболяване - при мазнини и пациенти с диабет тип 2 мазнините се отлагат в черния дроб. В опростена форма мазнините в чернодробните клетки започват да ги окисляват и унищожават. Основният подход към лечението: загуба на тегло, упражнения, намаляване на холестерола, антидиабетни лекарства (Siofor и др.) Хепатопротекторите се предписват за постигане на ефекта по-бързо.
- хроничен вирусен хепатит - хепатопротекторите се предписват за профилактика на цироза САМО АКО НЕ АНТИВИРУСНА ТЕРАПИЯ НЕ ПОМОЩИ ИЛИ НЕ Е ВЪЗМОЖНА.
Има редица сериозни заболявания (първична билиарна цироза, медикаментозен хепатит и др.), Когато могат да се предписват индивидуални хепатопротектори, но вие, скъпи читатели, не сте наясно с тези заболявания.
Основният извод: хепатопротектори се предписват като допълнение. И лекарят трябва да го избере. Няма нужда, след като гледате рекламите за приключенията на черния дроб на краката, да отидете в аптеката и да си купите там някакви боклуци...
Сега за наркотици.
Съществени фосфолипиди (есенциале, ессливер, рездлют, фосфоглив).
Идеята беше фантастична - знаейки, че мембраните на клетките в черния дроб са унищожени, за да се поберат тези същите фосфолипиди, така че те да проникнат през пропуските в клетъчната стена.
Нещо подобно: на тухлената стена се хвърля оръдие, а вместо набег в задната част на врага, вие издигате поредица от камиони, натоварени с тухли.
Но най-шегата е, че когато приемате хапчето Есенциале, всички тези “тухли” не попадат в черния дроб, а се разпределят в цялото тяло, където се метаболизира успешно. Това са пайове с котенца!
Чистата вода fuflomycin - всички проучвания са доказали, че те не помагат на никого и никога. Последното проучване най-накрая погребани Essentiale и Ко в Съединените щати на силно пухкави ветерани от войната във Виетнам - резултатът е логичен: напитката е от съществено значение, не пийте - някаква разлика, най-важното е да се пълни по-малък.
Между другото, французите от компанията Sanofi, производител Essentiale, не затварят фабриката си, само защото 99% от тези колела се продават на Русия, Украйна и други страни от бившия СССР. Повече за всеки в света (дори в Република Чад) това не е необходимо.
Заключение - не прехвърляйте пари! Лекарите (особено терапевтите, които са видели достатъчно от рекламата на zomboyaschiku) често обичаме да назначаваме този боклук. Моят съвет като гастроентеролог е, че поне този компонент на лечението може да бъде спасен.
Силимарин от трън (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene и др.)
Това лекарство наистина работи. Между другото, силимаринът е единственият антидот (антидот) за алкалоидната бледа гъба. Вярно е, че е препоръчително да го вземете, преди да вземете тази гъба.
Той е мощен антиоксидант. Ако е необходимо, назначен за дълъг прием за най-малко 3 месеца, особено при токсичен хепатит. Забавя прогресията на цирозата, което е доказано. Но това е едно време, за да пие парче от таблица след резервация NO!
Отново, по-добре е да не се спасява, а да се инвестира в немския Legalon, където най-чистото химическо вещество, а не на евтиния Kars, който съдържа много по-малко силимарин.
Адемтионин (хептрал, хептор).
В света тя е регистрирана като МЕДИЦИНА само в Русия, Италия и Германия (добре, все още в Австралия като ветеринарно лекарство). В други страни - това е хранителна добавка, защото всички проучвания са се провалили.
Струва си малко повече от пишка. Ефектът е съмнителен.
Компетентните лекари знаят, че Heptral е много ефективен, ако го вкарате във вена. Но хапчета или пишка не работят - това е така, защото когато се приема вътре, само 5% от лекарството се абсорбира в червата. Така че повечето от това, което сте платили много пари, ще бъде в тоалетната.
В Русия, те обичат да предписват тези хапчета на богатите alkkonavts, и те обичат да ги пият след друг запой. И след като всички анализи станат по-добри. Това се обяснява с факта, че в случай на алкохолно чернодробно заболяване, ако спрете да пиете, тестовете ще се коригират доста бързо - помним Прометей.
Заключение: ако, ако е необходимо, лекарят предписва "prokapat" Heptral, това е добро, а след това да се пие хапчета - чист превод на пари.
Урсодезоксихолова киселина (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).
Много ефективно лекарство, особено при тежко увреждане на черния дроб. За разлика от Essentiale и Heptral - наистина работи, което е доказано. Въпреки това не ви съветвам да го приемате без препоръка на лекар. Не всеки се нуждае от него, а не винаги.
Всъщност той не е хепатопротектор, но се използва за облекчаване на симптомите на абстиненция при алкохолици. Пиша за него, защото има приятен имот - той подобрява метаболизма на алкохола в тялото. Ако трябва да пиете много, но не искате да се напивате, вземете 2-3 капсули точно преди пиене. Също така Metadoxil ще бъде много полезен сутрин, когато трябва бързо да се измъкнем от махмурлук и да изтрезнем по-бързо.
Но той не защитава черния дроб.
Орнитин аспартат (Hepa-Merz).
По едно време той бил много популяризиран по радиото, вкл. покойния Трахтенберг. ВЪВ ВРЪЩАНЕ НЕ РАБОТИ! Това е чисто състезание от отдела за маркетинг. Това лекарство е много ефективно за краткотрайно възстановяване от чернодробната кома свързва токсичните компоненти с мозъка в кръвта. Пиенето му за защита на черния дроб е безсмислено.
- Есенциале, Хептрал в хапчета, Хеп-Мерц - напитка, ако искаме да изхвърлим парите си. В други случаи - НАХУЙ!
- силимарин (Legalon) - пием по лекарско предписание. И също така ядем 2 таблетки по 140 mg преди употребата на съмнителни гъби (но е по-добре да изхвърлим гъбите)
- UDCA (Ursofalk) - пием само по лекарско предписание
- Метабоксил - пием, ако се налага да се напивате бавно и бързо да изсъхвате.
Легалон или Карс?
Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло. Просто няма друг орган, който да изпълнява същите функции. Следователно, чернодробното заболяване винаги е много сериозен проблем. Има много лекарства за лечението му. Тяхното общо име е hepaprotectors. Кой от двата популярни лекарства, Legalon или Kars, помага по-добре при чернодробни заболявания.
Растителни хепатопротектори Легалон и Карсил: Каква е разликата?
От описанията на тези лекарства може да се установи, че и двете лекарства са от растителен произход. Основният им компонент е сухият екстракт от плодовете на бял трън. Тази билка е добре позната у нас. В хората това се нарича бял трън. Лечебните свойства на белия трън са, че неговите плодове съдържат уникално биохимично вещество - силимарин. Силимаринът е активно вещество и за двете лекарства. Така Карс и Легалон са аналози на основния активен компонент.
Разликата между Karsil и Legalon може да бъде определена в три основни области:
- Производител;
- Количеството активно вещество, съдържащо се в една единица от лекарството;
- Допълнителни съставки, които съставляват лекарството.
Производствена страна Карсила - България. Legalon се произвежда в Германия. Както при активното вещество, една таблетка (драже) от Karsil съдържа 35 mg силимарин. Legalon се предлага под формата на желатинови капсули. Една капсула съдържа 70 mg силимарин. Следователно наименованието на лекарството върху опаковката е обозначено като "легалон 70".
Различни лекарства и броя на помощните съставки, които са включени в състава им. Освен силимарин, Karsil съдържа 19 допълнителни компонента. В Leganol са показани само 5 ексципиента, а други 5 вещества са част от капсулата. По този начин, химически, Leganol е по-хомогенен от Kars. В този случай, ексципиентите в препаратите са различни, само повидон е често срещан.
Kars и Legalon са сред най-ефективните хепапротектори, извлечени от растителни екстракти. Силимарин има силни антиоксидантни свойства. Той е активен антидот за такова опасно вещество като отровна гъба, което намалява мащаба на увреждане на черния дроб в случай на отравяне от тази гъба. Той има стимулиращ ефект върху растежа на чернодробните клетки и възстановява клетъчните мембрани, унищожени от болестта. Но дългосрочната употреба е необходима, така че решението: Legalon или Kars е по-добре да се вземе след консултация с лекар.
Наследствени версии - Legalon 140 и Carsil Forte
След като медикаментите придобиха популярност сред потребителите, производствените компании пуснаха актуализирани версии на своите лекарства, наречени "Карсил Форте" и "Легалон 140". Както и техните предшественици, Karsil Forte и Legalon 140 са направени от плодовете на бял трън. Въпреки това, съдържанието на това вещество в новите лекарства се увеличава.
Една капсула Karsil Forte съдържа 90 mg активно вещество. Произвежда се в капсули, а предшественикът му е само в хапчета. Форте съдържа по-малко помощни вещества, отколкото обикновено, а в химическата хомогенност сега не е толкова различно от Легон.
Количеството на силимарин в Legalon 140 вече се вижда от името му. Всяка капсула съдържа 140 mg от основния компонент. Поради увеличаването на дозата на активното вещество, ефективността на лекарствата се е увеличила. Възможно е също така да се оптимизира тяхното използване. Няколко капсули K. Forte на ден са достатъчни за подпомагане на черния дроб в случай на белодробни лезии, докато обичайният Karsil се нуждае от 3-6 таблетки за същата цел и трябва да се приема по-често. Въпреки това, много лекари предпочитат Legalon поради факта, че съдържанието на активното вещество в него е по-високо. Друг аргумент е по-чисто химично вещество в сравнение с Карс.
gepatoprotektory лекарства. Стигни до дъното
Скъпи приятели, здравей!
Както обещахме Антон и аз, темата на днешния разговор е хепатопротектори.
През изминалата седмица, вечер след работа, се опитвах да проникна в тази група, за да стигна до дъното.
Но ми се искаше да не го направя. Тъй като "същността" често е нелека и само усложнява всичко.
Където би било по-лесно да се сравняват препаратите по състав, да се опише как и кога се правят, и да се отбележи, че е била приета друга тема.
Но не! И каква природа имам!
Кой ме помоли да се кача на дърво, на което виси ковчеже, в което седи заек, в който седи патица, в която има яйце, в което е скрита иглата, в края на която има „същност“?
И когато се получи, вие не знаете какво да правите с него, тъй като аз си поставих задачата от самото раждане на моя блог да ви помогна в работата ви и да не се намесвам!
Затова, след като „същността” е в моите ръце, трябва да я обърнете и по двата начина, за да превърнете една бъчва катран в лъжица, и за да осветлите тъмното царство на объркването за вас в една или друга група наркотици, така че по-лесно да го продаде.
Но "същността" ще напусна за "закуска".
С прелюдия завършвам и се обръщам към темата на разговора.
Моят приятел и вашият колега Антон Затрутин, който вече ви е добре познат, ми помогнаха да се справя с хепатопротектори.
Как се разделят хепатопротекторите?
Всички лекарства хепатопротектори могат да бъдат разделени в 4 групи:
- Есенциални фосфолипиди.
- Аминокиселини.
- Секвестранти (т.е., "изолатори") на мастни киселини.
- Хепатопротектори от растителен произход.
Помислете за всяка група.
Есенциални фосфолипиди
Фосфолипидите са основният компонент на мембраната на всяка клетка.
За да създадат лекарства, те се получават от соя.
Различни вредни фактори (алкохол, хепатотоксини и др.) Разрушават фосфолипидите на хепатоцитните мембрани, в резултат на което се нарушава вътреклетъчният метаболизъм и клетките умират.
Фосфолипидите не са само строителен материал за клетъчната мембрана. Те участват в клетъчното делене, транспортиране на молекули в него, стимулират активността на различни хепатоцитни ензими.
При поглъщане те, подобно на други мастни молекули, под действието на панкреатична липаза се разграждат и се абсорбират през стената на червата "в разглобен вид" - под формата на фосфатидилхолин (помнете това име) и остатъци от ненаситени мастни киселини. Освен това, само част от инжектираните фосфолипиди се абсорбира и част се екскретира през червата.
В „разглобената“ форма лекарството влиза в черния дроб и при необходимост се сглобява отново във фосфолипидната молекула.
В случай на тежко увреждане на чернодробната функция е необходимо парентерално приложение на лекарството, тъй като засегнатият черен дроб няма да бъде в състояние да събере молекулите “разглобени” в червата в лекарство.
Друг важен момент.
Ако има проблеми с панкреаса и произвежда недостатъчно количество липаза, фосфолипидите в червата няма да се абсорбират. Ето защо употребата на наркотици от тази група в този случай няма смисъл.
Така че, преди да препоръчате агент на основата на есенциални фосфолипиди, попитайте купувача дали има някакви проблеми с панкреаса.
Освен това знаете, че има лекарства за загуба на тегло, които инхибират активността на липазата. Това е орлистат (Xenical, Orsoten). Така че, когато купувачът придобие, например, Xenical и попита Essentiale forte, обяснете, че заедно няма да „работят“. Предложете хепатопротектор от друга група.
Какво правят фосфолипидите?
- Вградена в хепатоцитната мембрана вместо мъртвите братя,
- Свържете свободните радикали, които се образуват от действието на токсините.
Но тук има две трикове.
Първата. Като се има предвид, че част от входящите в тялото фосфолипиди са унищожени, ефективността на тези лекарства не е висока и те трябва да се приемат дълго време. Поради тази причина в много страни се регистрират основни фосфолипидни препарати като хранителни добавки.
Втората. Активното вещество на фосфолипидите е точно същият фосфатидилхолин, който беше споменат по-горе. В инструкциите съдържанието му се посочва като процент до съдържанието на фосфолипиди.
Например, ако фосфолипидите са 300 mg и фосфатидилхолинът в тях е 29%, тогава се оказва, че активното вещество е само 87 mg (29% от 300 mg = 87 mg).
Така че, като правите прости изчисления, можете да определите кой наркотик има най-активното вещество.
В Essentiale Forte N и Resalut Pro фосфатидилхолин по 228 mg, в Essliver Fort - 87 mg, в препарата Фосфоглив - 48 mg.
Кога се използват основните фосфолипиди?
- С чернодробно заболяване,
- С токсично увреждане на черния дроб: наркотици, алкохол и др.
- За защита на черния дроб, когато приемате наркотици, алкохол.
Прочетете повече за популярните лекарства.
Есенциале Форте N
Той съдържа 300 mg фосфолипиди, от които 76% фосфатидилхолин (228 mg).
Трябва да се отбележи, че в показанията, между другото, се споменава и токсикоза на бременността. Чудя се как лекарството работи в този случай? Вие случайно не знаете? :-)
2 капсули се приемат 2-3 пъти дневно в продължение на най-малко 3 месеца, което означава, че при чернодробно заболяване курсът се нуждае от поне 360 капсули.
Деца - от 12 години.
Бременна, кърменето може да бъде.
Resalut Pro
Resalut Pro е почти същата като Essentiale Forte. Съдържа 300 mg фосфолипиди (също 76% фосфатидилхолин - 228 mg)
Така че съставът на лекарствата е взаимозаменяем. Само първата, която давате на тези, които предпочитат отдавна известни лекарства, а втората - на тези, които искат нещо по-евтино.
Деца от 12 години, бременни, кърмещи - с повишено внимание.
И това е странно, като се има предвид подобния състав на Rezalyuta Pro с Essentiale Forte, където няма такива ограничения.
Но първият е оригиналът, вторият е копие, и това казва всичко. Тук говорихме подробно за това.
Есенлиер форте
Съдържа фосфолипиди 300 мг, от които активното вещество - 87 мг, както и витамини В1, В2, В6, В12, РР, Е.
Витамините помагат на увредения черен дроб да регулират синтеза на протеини, мазнини, въглехидрати и фосфолипиди - при свързване на свободни радикали, дължащи се на токоферол.
Вярно е, че някои хора имат алергични реакции към витамините В, така че когато продавате Essliver forte, трябва да разберете от купувача.
Деца от 12 години, бременни, кърмещи - с повишено внимание.
Курсът е най-малко 3 месеца.
Логично е да я предложите на първо място на онези, които заедно с желанието да „подкрепят” черния дроб, да имат признаци на витамини от витамин В (като например заклещени в ъглите на устата, лющене на кожата на пръстите и т.н.) или тези, които са на диета.
Phosphogliv
Съдържа 65 mg фосфолипиди (48 mg фосфатидилхолин) и глициризинова киселина. - 35 mg, което има противовъзпалително и имуномодулиращо действие чрез стимулиране на образуването на интерферон и инхибиране на репродукцията на вирусите в черния дроб.
Така че това е по-скоро терапевтично лекарство, отколкото профилактично средство.
Фосфоглив Форте
Съдържа фосфолипиди 300 mg (219 mg фосфатидилхолин) и глициризинова киселина 65 mg.
Лекарството възстановява функцията на черния дроб и намалява растежа на съединителната тъкан.
Като се има предвид, че препоръчителната доза и начинът на приложение на тези лекарства са едни и същи, можем да заключим:
Фосфоглив се препоръчва предимно за леки заболявания или профилактични цели, а Phosphogliv Forte се препоръчва при по-тежки случаи.
Бременна, кърмене противопоказано.
Тъй като Phosphogliv е в състояние да стимулира производството на интерферони, той е особено показан при вирусен хепатит.
Той се предписва или в комбинация с антивирусни лекарства, или когато по някаква причина е невъзможно да се използват интерферонни препарати.
В заключение анализът на тази група хепатопротектори...
Информация за разглеждане:
В един жълтък има толкова много основни фосфолипиди, колкото в 8-9 капсули Essentiale Forte N.
Аминокиселини
Тази група включва Hepa-Mertz, Orniltex (Ornitin), Heptral (Ademetionin), комбинираният препарат Prohepar.
орнитин
Той се произвежда под формата на концентрати за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение, наречен Hepa-Merz и Orniltex, както и прахове за приготвяне на перорален разтвор - Hepa-Mertz.
Действието на орнитин се свежда до факта, че той свързва амоняка, който е токсичен продукт на метаболизма на протеините, и го превръща в безопасна урея, която е безопасно отстранена от тялото.
И ако амонякът се натрупва в кръвта, то той влиза в мозъка с кръв, причинявайки неговото поражение. Това състояние се нарича чернодробна енцефалопатия.
Така че има само две индикации за орнитин:
повишени нива на амоняк в кръвта, което, както разбирате, може да се определи само чрез лабораторни изследвания и чернодробна енцефалопатия.
Но очевидно, производителят е осъзнал, че тези индикации няма да бъдат достатъчни за продажбата на неговото въображение, и препоръчва да го използвате на мястото на лекарството в други случаи: отиване на банкет, приемане на лекарства, системно консумиране на алкохол, както и при почистване черния дроб. Но ние анализирахме последния път, че черният дроб не натрупва токсини.
Ето ситуации, в които амонякът в серума се повишава:
- Цироза на черния дроб,
- Вирусен хепатит,
- Рак на черния дроб,
- Тежък мастен черен дроб,
- Вродени и придобити чернодробни ензими,
- Приемане на определени лекарства: фуросемид, наркотични аналгетици, барбитурати.
Следователно, използването на Ornithine преди празника или след него, за да се защити черния дроб, както, в действителност, в други ситуации, изброени от производителя, няма смисъл.
Приема Gepa-Mertz 1 чанта 2-3 пъти на ден. Бременна с повишено внимание.
адеметионин
Това е производно на аминокиселината метионин. Предлага се под името Heptral и Heptor под формата на таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.
Ще се опитам да преведа голямо и неясно фармакокинетично указание към лекарството на човешки език.
- Участва в синтеза на фосфолипиди, които образуват основата на хепатоцитната мембрана.
- Увеличава способността на увредените чернодробни клетки да елиминират токсините.
- Насърчава регенерацията на хепатоцитите.
- Намалява растежа на съединителната тъкан в черния дроб (неговата фиброза),
- Подобрява образуването и изтичането на жлъчката от черния дроб.
- Той намалява токсичността на жлъчните киселини, които, когато стагнацията на жлъчката се абсорбира в кръвния поток и причинява сърбеж на кожата.
- Увеличава резистентността на хепатоцитите към действието на свободните радикали.
- Има антидепресантни ефекти.
Затова се използва при различни хепатити, цирози, мастна дегенерация на черния дроб, възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища, токсично увреждане на черния дроб и чернодробна енцефалопатия.
Противопоказан при бременни жени на 1 и 2 триместър, кърмещи, деца.
Бионаличността на лекарството, когато се прилага, е само 5%, а парентерално - 95%.
В това отношение често се използват режими на лечение, когато лекарството първо се прилага интрамускулно или интравенозно, и след това пациентът се прехвърля към поддържаща доза под формата на таблетки.
Progepar
На базата на екстракта от черния дроб на едрия рогат добитък. Съдържа аминокиселина цистеин, холин и мио-инозитол.
Някъде четох, че младите бикове са били взети до шест месеца, за да създадат лекарството. Да се надяваме, че не-пиещите :-), и следователно, имат здрав черен дроб. Не в голям смисъл, а в смисъл, че не са изчерпани от експерименти с храна и пиене.
Самият екстракт от черния дроб подобрява чернодробния кръвоток, стимулира растежа и разделянето на хепатоцитите, предпазва мембраната от хепатоцитите от токсините.
Цистеинът е мощен антиоксидант, предпазва чернодробните клетки от увреждане от алкохол, токсини.
Холин - премахва мазнините от черния дроб, намалява растежа на съединителната тъкан в него, подпомага репродукцията на хепатоцитите.
Мио-инозитол премахва мазнините, укрепва мембраните на хепатоцитите преди нахлуването на вражески субекти - вируси, токсини.
При чернодробни заболявания, те приемат по 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно в продължение на 2-3 месеца, а за профилактични цели 1 тон 2-3 пъти дневно в продължение на 1-2 месеца.
На мястото на производителя на лекарството го препоръчва не само за чернодробни заболявания, но и при приемане на наркотици, алкохол, в случай на никотинова зависимост, с хранителни натоварвания.
За бременни и кърмещи не е посочено. Децата са противопоказани.
Извънземният протеин може да предизвика сериозни алергични реакции.
Освен това нашите по-малки братя също са болни. Например, всички вероятно са чували за болестта на лудата крава. Но производителят заобикаля тази тема.
Секвестранти на мастни киселини
Те включват лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина.
Той намалява синтеза на холестерола в черния дроб, неговата абсорбция в червата, увеличава разтворимостта му в жлъчните пътища, намалява концентрацията му в жлъчката.
Следователно, основната индикация за употребата на тези лекарства е разтварянето на холестеролните камъни.
Забележка: само холестерол!
В допълнение, урсодезоксихолевата киселина стимулира образуването и отделянето на жлъчката, има имуномодулиращ ефект.
Следователно има още две индикации:
- Жлъчен рефлуксен гастрит, т.е. хвърляне на жлъчката в стомаха.
- Първична билиарна цироза.
Има много търговски наименования за тази група лекарства: Ursofalk, Ursosan, Ursodez, Livodeksa и др. Оригиналното лекарство е Ursofalk.
Препаратите за урсодезоксихолова киселина са противопоказани при наличие на калциеви камъни в жлъчния мехур, остро възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища, декомпенсирана цироза на черния дроб.
Деца се поставят в суспензия.
Бременни и кърмещи лекарства на базата на UDCA са противопоказани.
Изчисляването на дозата е по тегло, така че броят на капсулите на ден е различен - посочените инструкции. За да се разтворят камъните от холестерола, отнема 6-12 месеца.
Хепатопротектори от растителен произход
И накрая, последната група.
Включва Карс, Лелон, Гепабене, Лив-52 и други лекарства.
Вероятно не се бърка, ако кажа, че най-популяризираните и популярни хепатопротектори са препаратите на базата на млечен бял трън.
Няма да повярваш, но белия трън е бодлив трева. Тя расте почти навсякъде. Може би си мислите, че не го познавате.
Мисля, че грешите.
Запознайте се с тази красота и името им е млечен трън:
Вярно е, че познатия "интерфейс"?
Казва се, че името му идва от думата "бърз", защото е изключително "бързо" овладяване на нови територии.
Плодовете от бял трън съдържат редица биологично активни вещества, комбинирани под общото наименование силимарин.
Силимарин стабилизира клетъчната мембрана на хепатоцитите, свързва свободните радикали, в увредените хепатоцити подобрява протеиновия синтез и структурните фосфолипиди, инхибира синтеза на колаген, т.е. намалява растежа на съединителната тъкан (фиброза), има противовъзпалителен ефект, стимулира чернодробния кръвен поток.
Препаратите на основата на трън се използват за различни хепатити, цирози, чернодробно затлъстяване, токсични лезии, дълготрайни лекарства, алкохол, хронична интоксикация.
Сега повече за наркотиците.
karsil
Съдържа 35 mg активно вещество (силимарин).
Не се препоръчва бременност и кърмене.
В леки случаи, 1-2 таблетки се приемат 2-3 пъти дневно, в тежки случаи - по 4 таблетки 3 пъти дневно, с профилактични цели - 2-3 таблетки дневно.
Карсил форте
Съдържа 90 mg активно вещество, което е 2,5 пъти по-активно от Karsil.
Съответно, единичните дози са по-малки и по-удобни.
В леки случаи и за профилактика, приемайте по 1 капсула 1-2 пъти дневно.
При тежки случаи 1 капсула 3 пъти дневно.
Но има и улов, който важи и за Карсил, и за Карсил Форте.
Подозирам, че това се отнася за всички препарати, съдържащи екстракт от бял трън.
Силимаринът има естроген-подобен ефект, следователно при ендометриоза, миома на матката и други естроген-зависими тумори е по-добре да не го препоръчвате.
И още едно много важно нещо:
Когато се използват заедно с перорални контрацептиви и други естроген-съдържащи лекарства могат да намалят тяхната ефективност. Затова се консултирайте с клиентите, ако вземат нещо подобно, преди да им предложат продукт от млечен бодил.
Въпреки че инструкциите за други лекарства с подобен състав на тази дума. Чудя се защо?
Но за да не навредите, когато препоръчвате хепатопротектор, попитайте жените дали има някакви проблеми в гинекологията?
Между другото, туморите на простатата са зависими от естроген. Ако видите, че човек взема някои от лекарствата за лечение на аденома на простатата и попита по хепатопротектора, тогава е по-добре да му предложат основни фосфолипиди.
legalon
Той съдържа същия силимарин, а в препарата Legalon 70 активното вещество 70 mg, а в Legalon 140 два пъти повече.
За целите на лечението Legalon 70 се приема по 2 капсули 3 пъти дневно, Legalon 140 - по 1 капсула 3 пъти дневно.
За профилактични цели Legalon 70 mg се приема по 1 капсула 3 пъти дневно, Legalon 140 се приема два пъти дневно.
Лесно е да се изчисли, че ще приемаме Legalon 140 (280 mg на ден срещу 210 mg) по-ефективно.
Legalon 70 е 2 пъти по-активен от Karsil, а Legalon 140 е по-активен от Karsil Forte.
Gepabene
Друг популярен хепатопротектор, който съдържа екстракт от бял трън и екстракт от дим.
Ако сравним съдържанието на бял трън с Карс, тогава активното вещество Гепабене съдържа 50 mg срещу 35.
Плюс има дим, нормализиращ мотилитета на жлъчните пътища, който се нарушава от жлъчната дискинезия. Чували ли сте такава диагноза?
Това означава, че Gepabene, в допълнение към всички свойства на бял трън, все още предотвратява стагнацията на жлъчката и улеснява влизането му в червата.
За това, което ми хареса този лекарствен продукт своевременно, това е, защото всичко е ясно написано в инструкциите: 1 капсула 3 пъти дневно.
(Не се появяват "намазки" от типа 1-2 капсули 2-3 пъти на ден. Казват, вземете го по един или друг начин.)
Противопоказан при деца, както и при остри възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
Гепабене е оптимално лекарство, ако купувачът знае, че има “жлъчна дискинезия”.
Hofitol
Тя е направена от листата на артишок - в известен смисъл, "роднина" на бял трън.
Всъщност артишокът се счита за зеленчук. Прилича на зелен конус.
Родината му е Северна Африка, а в Русия е донесен от Холандия по времето на Петър I.
Артишокът е признат за деликатесен продукт. Той е задушен, пържен, варен и дори консервиран.
Богат е на инулин, каротин, витамини от група В, С, соли на калция, желязо.
Артишокът съдържа активните вещества Cynarin и Cynaridin, поради което Hofitol има антиоксидантно действие, стимулира синтеза на жлъчните хепатоцити и тяхната секреция, подпомага регенерацията на чернодробните клетки, намалява нивата на холестерол и урея в кръвта и има умерен диуретичен ефект.
Не случайно артишокът в древни времена третирал подагра и жълтеница.
Между другото, ето как изглежда:
Hofitol се предлага под формата на таблетки, перорален разтвор, инжекционен разтвор.
Използва се за лечение на заболявания, свързани със стомашна жлъчка в жлъчните пътища и тяхното възпаление. По-специално, то също е добро за жлъчна дискинезия. Предлага се в комплексното лечение на хроничен хепатит, цироза на черния дроб, хронично възпаление на бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
Бременни и кърмещи могат да бъдат, но по лекарско предписание.
Деца: хапчета от 3 години, решението по-рано (възраст не е посочена).
Курсът на прием е 2-3 седмици.
Противопоказано при остри заболявания на черния дроб и бъбреците (остър хепатит, остър холангит и т.н.), при наличие на камъни в жлъчните пътища, обструкция на жлъчните пътища.
При продължителна употреба могат да се развият алергични реакции и при големи дози, диария.
Liv 52
Съдържа активните вещества на осем растения, които имат хепатопротективен и холеретичен ефект. Ето защо, той е противопоказан при жлъчнокаменна болест.
Като се има предвид неговия супер-тревен състав, рискът от алергични реакции е висок.
Когато препоръчвате, попитайте дали сте алергични към някое растение. Ако има, по-добре е да предложите нещо друго.
Трябва да се отбележи, че той е одобрен за употреба при деца на възраст от 6 години (таблетки. Капки като изчезнали).
Бременност и кърмене е противопоказано.
tykveol
Предлага се под формата на капсули, масло за перорално приложение, свещи. Въпреки това, Tykveol супозитории не са хепатопротектори, но се използват за лечение на хемороиди, анални пукнатини и доброкачествена хиперплазия на простатата.
Препаратът съдържа комплекс от биологично активни вещества, съдържащи се в тиквените семки: полиненаситени мастни киселини, фосфолипиди, провитамин А, витамин Е.
Tykveol инхибира процесите на увреждане на хепатоцитите, растежа на съединителната тъкан, намалява възпалението, нормализира физическите свойства на жлъчката, намалява способността му да образува камъни.
При продължителна употреба намалява липидите в кръвта и намалява риска от атеросклероза.
3-4 капсули се приемат 3-4 пъти дневно в продължение на 1-3 месеца.
Честно казано, аз не го считам за ефективен. Дори съдейки по "конските" единични дози.
Но ако го препоръчате, имайте предвид, че той е противопоказан при жлъчно-каменна болест и в обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
"За лека закуска"
И сега, когато напуснах „за закуска“, която ме шокираше и намалявах ентусиазма ми да отделям толкова много време на тази група.
Докато се подготвяше за днешния разговор, тя нападна видео с доклад за хепатопротекторите на началника на гастроентерологичния отдел на московска клиника, кандидат на медицинските науки.
Всъщност не обичам научните доклади. Те обикновено са досадни и неразбираеми. Но това наистина ми хареса: информацията за промиване на мозъци, представена кратко и ясно.
По-долу ще публикувам това видео, отнема само 20 минути, силно го препоръчвам на тези, които като мен искат да стигнат до дъното на това.
Ето основната идея на доклада.
Хепатопротектори по отношение на доказателствена медицина
От гледна точка на доказателствената медицина, всички лекарства хепатопротектори са разделени в 4 групи:
- С доказана ефективност.
- С доказана неефективност.
- С съмнително представяне.
- Няма надеждни проучвания за тяхната ефективност и безопасност.
За лекарства с доказана ефективност е само една. Това е адеметионин (Heptral). Освен това, дори бионаличността от 5%, когато се прилага орално, е достатъчна за терапевтичен ефект.
За лекарства с доказана неефективност са важни фосфолипиди и препарати от бял трън.
Урсодезоксихолевата киселина принадлежи към лекарства със съмнителна ефективност.
Четвъртата група включва всички останали: Liv.52, Prohepar, Hofitol и др. Това са лекарства, чиято ефективност не е правилно тествана.
И още три точки:
Хепатопротектори като лекарства са регистрирани САМО на територията на бившия СССР. В други страни те принадлежат към хранителни добавки (с изключение на Ademetionin).
Русия има най-големия списък с така наречените хепатопротектори.
Въпреки това, смъртността от чернодробни заболявания в Русия е 3 пъти по-висока от световната.
Но по справедливост ще кажа, че ефективността на хепатопротекторите е оценена по начина, по който те удължават живота на пациентите с тежко увреждане на черния дроб.
Ето защо, да се каже, че основните фосфолипиди и растителни хепатопротектори не работят изобщо, ние все още няма.
Така че е време да се реши.
Ако бях първи човек.
Ако бях първи таймер, бих препоръчал 5-7 лекарства от хепатопротектори:
- Легалон ("Дай нещо, за да поддържаш черния дроб").
- Карсил форте или Карсил (по същото искане на купувача). Но Легалон е по-силен.
- Гепабене, хофитол ("Нещо боли малко в дясната страна. Всъщност имам жлъчна дискинезия. Няма жлъчни камъни").
- Essentiale Forte N. (Алергия към растенията или „Дайте нещо по-добро за черния дроб“).
- Нарежете Pro. ("Essentiale е скъпо. Има ли нещо подобно, но по-евтино?")
Това е видът математика, който направих. А вие?
И още. Помнете това
При чернодробни заболявания хепатопротекторите са само част от цялостно лечение.
С редовната употреба на дори малки дози алкохол е безсмислено да се използват тези лекарства, тъй като те не могат да спрат смъртта на хепатоцитите в такава ситуация.
Много ме интересува да знам, приятели, ако светлинен лъч проблясва за вас в тъмно царство, след като прочетете тази статия? :-)
Имате ли свой собствен алгоритъм за действие, когато искате нещо за черния дроб?
Пишете, коментирайте, добавяйте, споделяйте опита си, задавайте въпроси.
И не забравяйте, кликнете върху социалните бутони. мрежи по-долу, за да споделите връзката с статията с колегите си.
Ще се видим отново в блога "Фармация за човек"!
С любов към вас, Марина Кузнецова и Антон Затрутин.
Послепис А ето и обещания запис на доклад за хепатопротектори:
Скъпи читатели!
Ако ви харесва статията, ако искате да попитате нещо, да добавите, да споделите опит, можете да го направите в специална форма по-долу.
Само моля не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за ВАС.
Ще ви бъда много благодарен, ако споделите линк към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.
Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.
Кликнете върху социалните бутони. мрежи увеличава средния чек, приходи, заплата, намалява захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминира остеохондроза, плоски стъпки, хемороиди!
Legalon: инструкции за употреба, аналози, цена и мнения
В момента има увеличение на броя на пациентите с чернодробни заболявания. В повечето случаи развитието на болестта провокира употребата на алкохолни напитки и нарушаването на диетата. Според експерти, съвременната фармакологична индустрия предлага голям брой лекарства за възстановяване и поддържане на черния дроб.
Тези лекарства включват Legalon, модерен хепатопротектор, предложен от немски производители на медицински продукти.
Легалон: състав и форма за освобождаване
Съставът на лекарството като активна съставка е екстракт от бял трън, който съдържа голямо количество силимарин.
Силимарин е представен в лекарството като смес от флавоноидни изомерни съединения: силибинин, силикристин и силидианин.
Силимаринът е естествен хепатопротектор, който насърчава ускорената регенерация на чернодробните клетки и ги предпазва от ефектите на никотинов и етилов алкохол.
Силимарин намалява количеството на билирубина в кръвта, активира изтичането на жлъчката, стимулира образуването на липиди и протеинови съединения. Активното вещество инхибира образуването в организма на простагландини, участващи във възпалителни процеси.
Силимаринът участва активно в окислението на холестеролните плаки.
В състава на лекарствения продукт са включени и помощни вещества: манитол, повидон, полисорбат, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметил нишесте.
Обвивката на капсулата се състои от желатинови добавки, титанов диоксид и железен оксид.
В аптеките лекарството се продава под формата на капсули, вътре в които е сух растителен екстракт от плодовете на бял трън. Така, Legalon 140 съдържа 140 mg активно вещество, Legalon 70 съдържа 70 mg силимарин, Legalon 35 - 35 mg от активната съставка.
Наскоро на пазара беше въведено лекарството Legalon SIL за интравенозно приложение и суспензия Legalon, използвано в случаи на увреждане на черния дроб, причинено от отровни гъби.
Показания за употреба
Лекарството се използва за премахване на редица симптоми, които съпътстват чернодробното заболяване:
- намален апетит;
- общо неразположение и слабост;
- уртикария, сърбеж;
- тежест в хипохондрия.
Използването на лекарството помага за облекчаване на състоянието на пациенти с чернодробна цироза, подобрява лабораторните тестове, които определят състоянието на черния дроб.
Лекарството се използва за лечение на остри и хронични заболявания. Използва се за лечение на такива патологични състояния:
- увреждане на чернодробни клетки от токсини;
- фиброзно увреждане на чернодробни клетки;
- хепатит;
- отравяне с тежки метали.
Противопоказания
Според лекарите, лекарството няма противопоказания. Има ограничения за използването на средства в случай на индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството.
Страничните ефекти могат да се проявят под формата на алергии, диария, чувства на горещи вълни, което е много рядко.
Legalon: инструкции за употреба
Продължителността на курса на лечение и дозировката зависят от тежестта на състоянието на пациента и се предписват индивидуално от лекуващия лекар.
Обикновено продължителността на лечението е 1-3 месеца с повторение на хода на лекарството през годината.
За възстановяване на черния дроб, след консултация с лекар, може да се предпишат допълнителни лекарства. Независимото използване на лекарството е неприемливо поради вероятността от хроничен характер на заболяването.
Преди употреба на лекарството, пациентът трябва да бъде предписан преглед, в съответствие с резултатите от които лекарят изготвя схема за използване на продукта.
Според инструкциите за употреба, лекарството се предписва на пациенти, страдащи от тежки форми на чернодробно заболяване, по една капсула 3 пъти дневно. С положителна тенденция, дозата на лекарството се намалява до две дози от лекарството на ден. По същия начин вземете Legalon 70.
Суспензия Legalon приема една лъжичка 4 пъти на ден.
Legalon: странични ефекти
В повечето случаи пациентите понасят добре лекарството. Много рядко, алергична реакция, причинена от свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Аналози Legalon
Legalon има редица аналози, които са доказали своята ефективност при лечение на чернодробни заболявания.
Сред тях са растителни хепатопротектори: Liv 52, Apcosul; Синтетични аналози Zixorin и Antral, Lecithin, Methionine и Hepasteril B, Gepar Compositum и Galstena, Essentiale Forte N, Lipofen и Lyoliv. Най-често използвани са Silimar, Essentiale, Karsil Forte и тези аналози са много по-евтини.
Аналозите трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента.
Цена на лекарството и къде да купуват
Лекарството може да се закупи в аптека без лекарско предписание. Средната цена за пакет legalon 70 е от 500 рубли.
Legalon: ревюта
Съпругът ми непрекъснато увлича легенда 140, за да запази черния си дроб. Лекарството се състои изцяло от естествени съставки. Можем да предположим, че Legalon е безвреден, но трябва стриктно да следвате инструкциите и да не нарушавате предписанията на лекаря. Legalon елиминира усещането за тежест. Не се наблюдават странични ефекти. Прегледи на лекарството само положителни.
На почивка, изправени пред проблема с нарушаване на стола и гадене, които са били причинени от промяната на часовите зони, други храни и полети. Обичайният панкреатин и Карсил не помогнаха, след което в една аптека си купиха легалон, който харесваше с естествения си състав. Взети в съответствие с инструкциите, наблюдавани са странични ефекти. Препоръчвам лекарството за употреба.
След приемането на лекарството болката изчезна, черният дроб спря да се притеснява. Използвам лекарства за превенция. Приемам гадене, тежест и болка в моята страна. Лекарството има положителен ефект върху целия стомашно-чревен тракт. След като го използвам, се чувствам много по-лек.
Legalon помага за намаляване на страничните ефекти на лекарства, които се приемат поради хронични заболявания. Възстановява клетките на черния дроб, състои се от мастни киселини и витамини. Няма странични ефекти. Препоръчвам ви. Обратната връзка е положителна.