Лекарството "Hepa-Mertz" за лечение на черния дроб

16 май 2017, 10:11 Експертна статия: Извачикова Нина Владиславивна 0 3,486

Ефективно лечение за чернодробно заболяване е лекарството "Хепа-Мерц". Това лекарство принадлежи към групата на хепатопротектори, които имат положителен ефект върху чернодробните клетки и върху тялото като цяло. Въпреки това, както всяко лекарство, описаното лекарство има редица противопоказания, които трябва да се имат предвид, преди да преминат терапевтичен курс за лечение на чернодробно заболяване "Hepa-Mertz".

Съставът на лекарството

За чернодробна терапия му се предписва лекарство Hepa-Merz, съдържащо следните компоненти:

• орнитин аспартат;
• портокалов или лимонов ароматизатор;
• багрило Е110;
• натриев цикламат;
• захарин;
• пречистена вода;
• левулоза;
• поливинилпиролидон.

Обратно към съдържанието

Формуляр за освобождаване

Предлага се в гранулирана форма. Опакова се в опаковки по 30 сашета, всяка от които съдържа 5 g продукт. Гранулите са боядисани в бели и оранжеви цветове. Той има друга форма на освобождаване - концентрат, от който се приготвя инфузионен разтвор. Концентратът е в ампули от 10 ml, които са направени от кафяво стъкло. Опаковката от картон съдържа 10 броя.

Фармакологично действие

Това лекарство има почистване, защита и положително въздействие върху чернодробните свойства. Двете присъстващи аминокиселини (аспартат и орнитин) превръщат амоняка в глутамин и урея. В допълнение, описаното лекарство активира орнитиновия цикъл на появата на урея и по този начин участва в понижаването на нивото на амоняка. Вторичните, но не по-малко важни свойства на Hepa-Mertz са процесите на оптимизиране на протеиновия метаболизъм и участието в развитието на инсулин и соматотропния хормон. Компонентите на лекарството се екскретират главно чрез бъбреците, а средният им полуживот ще отнеме средно 40 минути.

Кога е назначен?

Лекарството "Hepa-Mertz" е предназначено за хепатит, цироза на черния дроб, алкохолно чернодробно заболяване, хипераммонемия, ядене на голямо количество храна, чернодробна недостатъчност и енцефалопатия. Трябва да се има предвид, че медикаментите се предписват за хепатит от всякакъв произход, включително токсични, както и за други различни чернодробни заболявания. Изпишете лекарство само лекар. Самолечението увеличава риска от сериозни усложнения и странични ефекти.

Как Hepa-Mertz засяга черния дроб?

Лекарството има положителен ефект върху чернодробните клетки. Активните компоненти на Hepa-Merz са в състояние да намалят токсичността на органите. За да се подобрят резултатите от лечението на чернодробната енцефалопатия, лекарството се комбинира със силимарин. Такова комплексно лечение е в състояние да нормализира оксидативния метаболизъм на липидите при запазване на мембраните на чернодробните клетки на фона на масивно антитоксично действие. В допълнение, възстановяването на засегнатите тъкани е засилено.

Според резултатите от клиничните проучвания на лекарството, е установено, че той увеличава биосинтезата на протеините в мускулите при пациенти с постепенно умиращи чернодробни тъкани. На тази основа лекарството напълно се е оправдало при различни хронични чернодробни заболявания, белтъчен дефицит, изтощение и хронични инфекции. По този начин Gepa-Mertz има анаболни, мембранно-стабилизиращи, антиоксидантни и хранителни ефекти.

Използвайте лекарството "Hepa-Mertz" и за да предотвратите заболяване на черния дроб. Въпреки това, профилактичната ефикасност на описаното лекарство ще бъде максимална в случай на спазване на диетата. Необходимо е да се намали токсичното натоварване на черния дроб, което не е в състояние да се справи с голям брой вредни вещества, натрупани в организма. Лекарствата за профилактика също трябва да бъдат предписани от специалист.

инструкция

Инструкциите към лекарството показват следната доза гранули:

• лекарството се разтваря в чаша филтрирана вода при стайна температура;
• дозата на ден е 1-2 торбички, които трябва да се разделят на 3 дози;
• приемайте след хранене, но не по-късно от 20 минути след хранене;
• максималната продължителност на терапевтичния курс е 20 дни;
• ако е необходимо, при втория курс е необходимо да се поддържа интервал от 2-3 месеца.

Формата на освобождаване на лекарството за лечение на черния дроб позволява да се използва под формата на инжекции. Ампулите от лекарството се разтварят в 0,5 литра физиологичен разтвор, глюкоза и разтвор на Рингер, придържайки се към максималната дневна доза от 8 ампули. Лекарството се въвежда интравенозно със скорост не повече от 5 g / h. Необходимо е лечението да продължи средно 21 дни. Терапевтичният курс се повтаря след 2 месеца.

Лечение по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо, за лечение на чернодробно заболяване през периода на носене на дете, преди всичко, трябва да се консултирате с Вашия лекар за безопасността на приема на лекарството "Hepa-Mertz". Лекарството не е сред абсолютно противопоказаните лекарства, но трябва да се приема изключително под надзора на специалист. По отношение на кърменето, през този период, не се препоръчва употребата на лекарството "Hepa-Mertz".

Взаимодействие с лекарства

Описаното лекарство е несъвместимо със следните лекарства:

• "Диазепам";
• "Рифампицин";
• "Тиопентален натрий";
• "Винкамин";
• "Мепробамат"
• витамин К;
• "Ethionamide";
• Пеницилин антибактериални средства.

Обратно към съдържанието

Противопоказания и странични ефекти

Не се препоръчва употребата на описаното лекарство при кърмене, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, деца под 16-годишна възраст, както и при тежка чернодробна недостатъчност. В случай на неспазване на посочените противопоказания, пациентът е застрашен от следните нежелани прояви:

• болка в корема;
• диария;
• повишено газообразуване в червата;
• гадене;
• повръщане;
• болки в ставите;
• алергични прояви.

Обратно към съдържанието

Специални инструкции

Описаното лекарство има някои характеристики, които трябва да се имат предвид преди лечение на чернодробни заболявания. При интравенозно приложение на лекарството "Hepa-Mertz" във високи дози е необходимо да се следи нивото на урея в урината и кръвта. Ако се установят аномалии във функционирането на черния дроб, скоростта на разтвора трябва да се намали. Това ще предотврати гадене или повръщане. Важно е да се има предвид, че инфузионният разтвор на Hepa-Mertz е противопоказан, инжектиран в артерията. В допълнение, той съдържа фруктоза, която е нежелана при захарен диабет и е противопоказана при пациенти с непоносимост към това вещество.

Продължителната употреба на лекарството влияе неблагоприятно на състоянието на зъбите - провокира кариес. Освен това трябва да се обмисли ефекта на лекарството върху способността на пациента да управлява превозни средства и други механизми. Ако пренебрегнем дозата, може да има увеличение на страничните ефекти. В случай на предозиране е необходимо симптоматично лечение.

Аналози на наркотиците

В аптечните вериги може да се намери такъв структурен аналог на активната субстанция “Хепа-Мерц” като “Орницитил”. Подобни лекарства за фармакологичната група са както следва:

• "Valium";
• "Deepa";
• «L-метионин";
• "Vitanorm";
• "Hepatosan";
• «S-аденозилметионин";
• "Антрални";
• Hepatofalk Planta;
• "Bondjigar";
• "Kedrostat";
• "Laennek";
• Brenziale Forte;
• "Gepabene";
• "Karsil";
• "Milife";
• "Gepafor";
• "Sibektan";
• "Geptor";
• "Cryomelt MN";
• "Ursol";
• "Tiolipon";

• "Фосфоглив Форте";
• "Progepar";
• "Livodeksa";
• Есенциале N;
• "Hepabos";
• Livolife Forte;
• "Ursodez";
• "Силибинин";
• "Tykveol";
• "Choludexan";
• "Oktolipen";
• "Есенциални фосфолипиди";
• "Липонова киселина";
• ", Подобна";
• "Курсора";
• Есенциале Форте N;
• "Moliksan";
• "Урсодезоксихолови киселини";
• "Ekskhol";
• "Метионин";
• "Thiotriazoline";
• "Urdoksa";
• "Silegon";
• "Phosphogliv";
• "Essliver";
• "Syrepar";
• "Ursofalk";
• "Eslidin".

Ако е невъзможно да се използва лекарството "Хепа-мертс", аналогичните лекарства, споменати по-горе, могат да бъдат предписани. Това е категорично противопоказано за самолечение и избор на аналог. Всяко лекарство има някои противопоказания и функции в употреба, които трябва да бъдат взети под внимание от лекаря при избора на заместител на лекарството "Хепа-Мерц".

Хепа Мерц

Хепа-Мерц - лекарство, принадлежащо към групата на хепатопротекторите и имащо изразена детоксикационна способност.

Съдържание на статията

Как действа лекарството?

Какво помага на Гепа-Мерц? Включени в лекарството две аминокиселини - аспартат и орнитин, допринасят за успешното свързване на амоняка с по-нататъшното му превръщане в урея и глутамин. Орнитинът, по-специално, е ефективен катализатор в процеса на превръщане на някои ензими в карбамид, по-специално, карбамоил трансфераза и карбамоил фосфат синтетаза. В резултат на това това води до значителен спад в нивото на амоняка в организма.

В допълнение, Gepa-Mertz нормализира белтъчния метаболизъм и участва в синтеза на инсулин и соматотропния хормон (STH), засягайки растежа.

След като влезе вътре, лекарството се превръща в два активни продукта - аспартат и оринин, които напускат тялото в рамките на един час през пикочната система.

Показания и противопоказания за употреба

Основните указания за използване на Hepa-Mertz:

• състояния на интоксикация при хепатит с различна етиология, цироза, алкохолно и хранително отравяне;
• невропсихиатрични разстройства, причинени от чернодробна недостатъчност (предкоматозно и коматозно състояние);
• мастна дегенерация на черния дроб.

Противопоказания за употребата на Hepa-Mertz са:

• свръхчувствителност към една или повече съставки на лекарството;
• тежка бъбречна недостатъчност.

Бременни и кърмещи жени могат да бъдат лекувани с Hepa-Mertz само след консултация с техния лекар и под постоянен надзор.

В допълнение, лекарството е забранено да се комбинират с антибиотици, витамин К, диазепам и някои други лекарства.

Трябва също да се отбележи, че лекарството намалява тежестта на реакцията, така че тези, които шофират кола или други механизми, трябва да я приемат с известна предпазливост.

Начин на употреба

Как да приемате Gepa-Mertz: дозировката и начинът на приемане на лекарството зависи от формата на освобождаване на лекарството - в гранули или ампули за интравенозно инжектиране.

Под формата на гранули: един или два сашета се разтварят в чаша вода и полученият разтвор се взема три пъти на ден след хранене.

Под формата на ампули: преди интравенозни инфузии лекарството трябва да се разреди в 500 ml разтвор на Рингер или друг разтвор за инфузия - натриев хлорид или глюкоза. Обичайната дневна доза е 20 g Hepa-Mertz (4 ампули). В трудни случаи е възможно да се увеличи дневната доза до 8 ампули.

По време на инфузията е необходимо да се следи скоростта на лекарството в кръвния поток - тя не трябва да надвишава 5 грама на час. Също така в процеса на инфузията се изисква постоянно наблюдение на общото състояние на пациента. Ако се появят нежелани реакции, като алергични реакции, гадене и повръщане, скоростта на приложение на лекарството трябва да се коригира.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар, в зависимост от общото здравословно състояние на пациента и неговата диагноза. Обикновено курсът на лечение е от 10 дни до един месец.

Разходи и аналози

Цената на Хепа-Мерц е доста висока, тя варира между 1000-3000 рубли и се диктува от факта, че лекарството се внася от Германия.

Получете точна информация за това колко Gepa-Mertz, може да бъде в аптечната мрежа на вашата местност.

Освен това е напълно възможно да се избере лекарство от подобно действие сред аналозите на Hepa-Merz:

• есенциале;
• Gepabene;
• Карс;
• Levasil;
• антрални;
• Galstena;
• Gepasil;
• Gepartoks;
• Глутаргин и др.

Мнение на експерти за лекарството

Отзивите на експертите за Gepa-Mertz показват висока оценка на терапевтичните свойства на лекарството. В същото време лекарите предупреждават за отрицателните последици от самолечението, които могат да възникнат при липсата на необходимите експертни съвети. Дори ако пациентът внимателно е прочел инструкциите за употреба на Hepa-Mertz, това не означава, че той ще може да вземе правилното решение относно последващата терапия. Що се отнася до парентералното (инфузионно) приложение на лекарството, то е строго забранено без лекарско предписание.

Как да приемате Hepa Mertz за лечение на черния дроб?

Според статистиката, патологията на черния дроб у нас е на 3-то място в честотата на диагнозата след заболявания от неврологичен и сърдечно-съдов характер. На този орган се възлагат жизнени функции: производство на жлъчка, неутрализация на отрови и токсини и др. Поради тази причина е необходимо внимателно да се следи състоянието на черния дроб.

Ако не е било възможно да се избегне развитието на заболяване на органа, препоръчва се да се консултирате с лекар възможно най-скоро, веднага след откриването на първите предупредителни знаци. В този случай само хепатопротектори могат да бъдат достатъчни за възстановяване на органа. Често, за да се нормализира състоянието на черния дроб, един от тях се предписва - Hepa-Mertz. Под кои патологии ще бъде ефективно и как да го използваме правилно, ще разгледаме по-отблизо статията.

Функции на хепатопротектори

Хепа-Мерц принадлежи към групата на хепатопротекторите. Какви са тези лекарства? Хепатопротекторите се наричат ​​лекарства, които осигуряват стимулиране на регенеративния процес в хепатоцитите и тяхната защита от въздействието на вредни вещества, включително лошокачествена храна, алкохол и химични съединения.

В аптеките можете да намерите много лекарства, които помагат за почистване и възстановяване на чернодробните клетки. Разбира се, цената на такъв пълен курс на лечение е доста висока и не всеки човек изпитва положителна динамика от приема си. Ето защо сред специалистите в тази област има много спорове за уместността на употребата на дадено лекарство в конкретен случай.

Приемането на хепатопротектори е необходимо, ако в тялото се развие едно от следните заболявания:

• Вирусен хепатит. Такива лекарства се предписват като монотерапия или в комбинация с антивирусни средства.
• Цироза, причинена от продължителна употреба на алкохол. Да се ​​вземат такива средства е необходимо само в комбинация с други лекарства, пълен отказ да се приемат алкохолни напитки, сурова диета. В противен случай лекарствата ще бъдат неефективни.
• Мастна хепатоза (затлъстяване на органи). Всеки хепатопротектор, предписан като допълнителен инструмент при лечението на хепатоза, заедно с други лекарства, например, с антидиабет. Също така ще трябва да следвате специална диета без мазнини и да извършвате тренировъчна терапия.
• Токсичен хепатит. В този случай ще бъде необходимо да се вземат други лекарства, чието действие се състои в детоксикиране на организма и възстановяване на чернодробните клетки, а също така е важно да се следва специална диета и да се ограничават лошите навици.
• Хепатомегалия (патологично разширяване на органа). Тези инструменти ще помогнат за възстановяване на чернодробните клетки и възстановяване на нормалното му функциониране.

Основните компоненти на лекарството са аминокиселините L-орнитин и L-аспартат. Те се считат за протеинови съединения и участват в превръщането на амоняка в урея и глутамин. В допълнение, аминокиселините допринасят за подобряване на имунната система, включително хуморален и клетъчен имунитет. Спомагателните компоненти на Hepa-Mertz включват: безводна лимонена киселина, захарин натрий, портокалов и лимонов аромат, багрила, фруктоза.

За да се постигнат най-добри резултати при лечението на такава органна патология като енцефалопатия, лекарството Hepa-Mertz се приема в комбинация със Silymarin. Поради съвместното приемане на лекарства, има бързо нормализиране на окислителния метаболизъм на липидите с възстановяването на чернодробните клетки.

Клиничните проучвания потвърждават, че лекарството Hepa-Mertz насърчава увеличаване на биосинтезата на протеините в мускулите, дължащо се на смъртта на чернодробните тъкани. Според резултатите от множество проучвания е възможно с точност да се каже, че лекарството е ефективно:

• при лечението на хронични заболявания на органи;
• дефицит на протеин;
• с хронични инфекциозни патологии на черния дроб.

Лекарството се предписва не само за лечение на чернодробни заболявания, но и за неговото предотвратяване. По-голямата ефективност може да се постигне само в комбинация с принципите на правилното хранене.

Начин на употреба

Лекарството Gepa-Mertz се предписва за лечение на следните патологични състояния на черния дроб:

• енцефалопатия, включително нарушено съзнание и кома;
• заболявания на органи с развитие на хипераммонемия (остра или хронична форма);
• хепатит;
• цироза.

В допълнение, лекарството се предписва за възстановяване на нормалното функциониране на тялото, нарушено поради продължителна употреба на алкохолни напитки, наркотични вещества, преяждане. В някои случаи лекарството се използва като добавка към други средства, предписани за дефицит на протеин.

Механизмът на действие на лекарството Hepa-Mertz

В допълнение към високата ефективност, лекарството има няколко ограничения:

1. Инструкциите показват, че лекарството е забранено да се използва, ако има тежка бъбречна недостатъчност (креатинин с индикатор над 3 mg на 100 ml).
2. По време на бременност и кърмене лекарството трябва да се използва под строго наблюдение на специалист, тъй като неговите компоненти проникват в кръвно-мозъчната бариера.
3. По време на терапията е необходимо да се ограничи шофирането на автомобил, тъй като лекарството може да повлияе на вниманието и реакцията на човек, причинявайки сънливост и объркване.

Лекарството се предлага в 2 форми:

• гранули, поставени в саше за еднократна употреба;
• ампули с течен концентрат.

Инструментът се предписва за перорално приложение, интрамускулно или интравенозно приложение:

1. Преди перорално приложение на лекарството, той се разтваря във вода в съотношение 1 саше на 200 ml течност. Експертите препоръчват приема на лекарства след хранене с храна. На ден трябва да пиете по 3 сашета. Максималната доза на ден - 6 g.
2. Що се отнася до инжекционния метод на приложение на лекарството (интрамускулно или интравенозно), според инструкциите е 2-6 g, което трябва да се разреди в физиологичен разтвор (приблизително 10 g). В този случай глюкозата не се използва, тъй като такова съединение може да причини нарушаване на производството на инсулин в организма. Препоръчва се лекарството да се инжектира няколко пъти на ден с междинен интервал от 12 часа.

Според инструкциите, Gepa-Mertz не може да се използва в комбинация с някои лекарства. Те включват:

1. Антибиотици, свързани с пеницилиновата серия.
2. Рифампицин.
3. Винкамин.
4. Диазепам.
5. Тиопентал натрий.
6. Витамин К.
7. Мепробамат.
8. Ethionamide.

В редки случаи лекарството може да предизвика неблагоприятни симптоми, което се потвърждава от многобройни изследвания и прегледи на пациенти. Понякога има нарушение на стомашно-чревния тракт. Това може да бъде синдром на гадене-повръщане, остра болка в десния хипохондрий. Ако има индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, може да се появи характерен кожен обрив.

Доста рядко, като страничен симптом, има нарушение на активността на опорно-двигателния апарат. То може да бъде миалгия или артралгия. Всяко от тези патологични състояния изисква специфична терапия, предписана от лекуващия лекар.

В случай на някакви предупредителни знаци след консумирането на лекарството, си заслужава да се намали дозата на приетия агент и да се свържете със специалист, за да коригирате лечението. Понякога с тежки неблагоприятни симптоми, лекарят замества аналога на Hepa-Mertz.

Алкохолна интоксикационна терапия

При хронична интоксикация на организма с такова вредно вещество като етанол се появяват множество промени в структурата на всички жизнени системи и органи. Един от най-честите заболявания може да се нарече соматоневрологична патология - това е алкохолно заболяване, нарушение на дейността на всички части на нервната система.

Въпреки факта, че на съвременния фармацевтичен пазар има много лекарства на хепатотропно действие, трудно е да се намери най-подходящият вариант, който също има ноотропно действие.

Патогенезата на алкохолното увреждане на черния дроб

Изследователи от НБК по наркология на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация проведоха клинично изпитване на лекарството Гепа-Мерц, относно неговата ефективност при лечение на алкохолна зависимост. В проучването са участвали 60 пациенти от основната група и 30 души от контролната група, а именно:

• пациенти с алкохолна зависимост 2-3 степени на развитие;
• пациенти с диагноза синдром на абстиненция 2-3 степен и алкохолно заболяване;
• пациенти с амнезично разстройство, причинено от алкохолна зависимост.

Всички пациенти са мъже, на възраст 25-50 години. Токсичното увреждане на черния дроб се потвърждава от наличието на хиперферметемия, която се открива по време на биохимични кръвни тестове. Всеки пациент е диагностициран с различни степени на енцефалопатия (1-3).

Употребата на Hepa-Mertz започва с първия ден от развитието на синдрома на отнемане на алкохол. Тази терапия се провежда за 1 месец, с дневна доза от лекарството за интравенозно или интрамускулно приложение - 10 g. През следващите няколко седмици лекарството се прилага в дневна доза от 3 сашета.

Според резултатите от изследването, може да се каже, че лекарството в който и да е от случаите има изразено детоксикационно действие, допринася за нормализирането на соматовегетативните и неврологични нарушения при алкохолен абстинентен синдром.

Също така, лекарството се е доказало, че осигурява хепатопротективно и умерено ноотропно действие. Най-голяма ефективност се наблюдава при лица, страдащи от цироза на черния дроб с 2-3 градуса.

Някои характеристики на употреба и ефективност

Специални проучвания на лекарството при деца не са провеждани и до днес. Затова няма окончателна информация за употребата на лекарството от децата и дневната доза от лекарството. Въпреки това, някои педиатри, педиатрични гастроентеролози и неонатолози практикуваха употребата на лекарството, ако има жизненоважна нужда.

Не е необходимо да предписвате това лекарство на детето си, за да избегнете негативни последици. По отношение на употребата на Gepa-Mertz по време на бременност, такава терапия е възможна, но само ако потенциалната полза надвишава потенциалната вреда за плода. Лечението трябва да се извършва под строгия контрол на лекуващия лекар. По време на кърменето приемането на лекарства трябва да бъде спряно.

В повечето случаи, форумите могат да намерят само положителни отзиви от хора, които са използвали лекарството Hepa-Merz при лечение на чернодробни заболявания. Ето някои от тях:

Много специалисти в областта на хепатологията също дават положителни отзиви за лекарството Хепа-Мерц и често го включват в режима на лечение на много чернодробни патологии. Той е ефективен дори в тежки случаи, например при лечение на чернодробна енцефалопатия, цироза и хепатоза.

Хепа Мерц

Описание към 3 септември 2014 г.

• Латинско наименование: Hepa-Merz
• ATC код: A05BA
• Активна съставка: орнитин (орнитин)
• Производител: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Германия)

структура

Едно саше съдържа 5 g смес от гранули за приготвяне на Hepa-Mertz разтвор, който съдържа 3 g орнитин аспартат (активното лекарствено съединение), както и следните помощни вещества: E110 (оранжево жълто багрило), портокалов и лимонов аромат, цикламат натрий, левулоза, захарин и поливинилпиролидон.

В състава на една ампула от концентрат за приготвяне на разтвор Hepa-Merz има 5 г орнитин аспартат, както и до 10 мл. вода за инжектиране (спомагателна връзка).

Формуляр за освобождаване

Гранулатът (смес от Gepa-Mertz гранули с бял и оранжев цвят) се приготвя в саше от по 5 g, за да се приготви разтвор. Една кутия съдържа 30 сашета.

Концентратът се произвежда в тъмни стъклени ампули с номинален обем от 10 ml. Една кутия съдържа 10 ампули.

Фармакологично действие

Лекарството има хепатопротективен фармакологичен ефект върху човешкия организъм. Hepa-Mertz се отнася до хипоазотемична фармако-терапевтична група лекарства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното съединение орнитин аспартат, съдържащо се в Hepa-Merz, участва в биосинтеза на карбамиден амоняк (орнитиновият цикъл на Krebs) и също така допринася за производството на GH и инсулин, ускорява метаболизма на протеините, подобрява функцията на черния дроб (детоксикационен ефект) и намалява нивото на амоняка в кръвта.

Лекарството се абсорбира бързо в стомаха и влиза в кръвния поток през чревния епител и се екскретира с урината.

Показания за употреба на Hepamerts

Показания за употребата на Gepa-Mertz са:

• чернодробно заболяване, включително в хронична или остра форма, придружено от хипермониемия;
• чернодробна енцефалопатия.

Като част от комбинирана терапия, лекарството се използва за лечение на нарушения на съзнанието (кома или състояние на прекома). В допълнение, Gepa-Mertz служи като корективна добавка в терапевтичната диета на пациенти с дефицит на протеин.

Лекарството може да се използва за облекчаване на токсичността при алкохолно отравяне.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при нарушаване на функциите на бъбреците (със съдържание на кръв 3 mg / 100 ml. Креатин).

Странични ефекти

Заслужава да се отбележи, че такива възможни странични ефекти на лекарството като гадене, алергични обриви по кожата и повръщане са изключително редки.

Hepa-Mertz, инструкции за употреба (метод и дозировка)

В съответствие с инструкциите за употреба, Hepamertsa се препоръчва да се приема след хранене. За да се подготви еднократна доза от лекарството, трябва да се смеси с 200 мл. вода (за предпочитане при стайна температура) с едно саше, съдържащо 5 грама гранулиран прах.

Hep-Mertz разтвор за инфузии се прилага интравенозно в доза от 20 g (т.е. 4 ампули от лекарството) на ден. Препоръчителната средна дневна терапевтична доза на лекарството може да бъде увеличена до максимум 8 ампули (40 g) на ден.

Лекарството Hepa-Mertz не се предлага под формата на таблетки.

свръх доза

Укрепването на страничните ефекти на лекарството може да е сигнал за предозиране на Hepa-Merz. В тази ситуация първото спиране на употребата на това лекарство. Пациентите се измиват в стомаха, провежда се симптоматично лечение и се предписва активен въглен.

взаимодействие

Понастоящем няма информация за лекарствени взаимодействия на Gepa-Mertz с други лекарства.

Условия за продажба

Продажби извън аптеката.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност

Специални инструкции

Преди директно интравенозно приложение на Hepa-Mertz разтвор, повече от 6 ампули (500 ml от разтвора за инфузия) на лекарството не трябва да се разтварят едновременно. За да се елиминира повръщането и гаденето, скоростта на приложение на лекарството трябва да бъде оптимизирана.

По време на употребата на лекарството за лечение на чернодробна енцефалопатия, пациентите се съветват да се въздържат от шофиране, а не да работят с потенциално опасни механизми и да не участват в дейности, изискващи повишена концентрация на внимание, както и бърза психична реакция.

Аналози Gepa-Mertz

Орницетил и орнитин се считат за структурни аналози на Гепа-Мерц.

Синоними

По време на бременност и кърмене

Въпреки че бременността не се прилага за абсолютни противопоказания за употребата на Hep-Mertz, лекарството трябва да се приема през този период само под наблюдението на лекар. Препоръчва се да се спре кърменето по време на приема на лекарството.

Ревю на Gepa Mertz

Хората, които са взели лекарството, оставят предимно положителни отзиви на форумите за лекарството, отбелязвайки неговата ефективност и малък брой противопоказания, както и странични ефекти. Съдейки по прегледите на Gepa-Mertz, това лекарство е подходящо за широк кръг пациенти, включително деца и възрастни хора.

Цена Gepa-Mertz, къде да купя

Цената на Hepamerts варира в зависимост от региона и формата на освобождаване на лекарството. В аптеките това лекарство може да се закупи без лекарско предписание.

Средната цена на Гепамерца в ампули (в опаковка от 10 броя, по 10 мл) е 3000 рубли.

Опаковка на гранули (10 сашета, 5 мг. Всяка) ще струва около 650-700 рубли.

Хепа Мерц

Форми на освобождаване

Инструкция за Хеп-Мерк

Gepa-mertz е немски оригинален хепатопротектор, използван за лечение на остри и хронични чернодробни патологии, както и на чернодробна енцефалопатия.

През последните няколко десетилетия честотата на чернодробната патология намалява силно. Не може да се каже, че съвременната медицина седи със сгънати ръце: задълбочено проучване на механизмите на увреждане на черния дроб от вирусна, алкохолна и автоимунна етиология позволи значителен напредък в диагностиката и лечението. Въпреки това, чернодробното заболяване продължава да бъде една от основните причини за увреждане, инвалидност на населението и смъртност. Лекарството Hep-Merts съдържа две активни аминокиселини: диаминовалерични (орнитин) и аспарагин (аспартат), които определят фармакологичните свойства на това лекарство. Най-често, hepatomits се предписва за чернодробна енцефалопатия, която усложнява хода на чернодробните заболявания (обикновено цироза) и влошава тяхната прогноза. Както е известно, 5-годишната преживяемост на пациенти с чернодробна цироза, усложнена от чернодробна енцефалопатия, е само 25%. Основният фактор за развитието на чернодробната енцефалопатия е високото ниво на амоняк в кръвта, което има пряко въздействие върху централната нервна система и потенцира редица други негативни фактори. Високо ниво на амоняк се установява поради дисбаланса между образуването и използването му. Амонякът се образува в организма в резултат на отстраняването на аминогрупите от молекулите на аминокиселините, разграждането на урея и други азотни съединения в дебелото черво. Употребата на амоняк се осъществява в по-голямата си част в реакциите на цикъла на Кребс-Хенселит (т.нар. Орнитинов цикъл) в черния дроб и чрез синтеза на глутамин в черния дроб и мускулите. Болест на черния дроб в много отношения ограничава способността му да неутрализира амоняка.

В тази връзка, нейните задължения трябва да се зареждат с мускулите. Използването на лекарството Hepa-mertz води до активиране на ензими, участващи в усвояването на амоняк в черния дроб и мускулите, повишавайки устойчивостта към протеини, което позволява на пациента да поддържа нормална диета и предотвратява загубата на мускулна маса. В допълнение, хепа-мерц помага за нормализиране на процеса на протеинова биосинтеза в черния дроб. Както знаете, за да може черният дроб да изпълнява своята протеин-синтетична функция, се нуждаят от аминокиселини и нуклеинови киселини. Gepa-mertz увеличава съдържанието на тези и други плюс стимулира процеса на биосинтеза на протеините. Както се вижда от клиничните проучвания на лекарството, то със сигурност увеличава синтеза на протеини в мускулите на пациенти с цироза на черния дроб. Следователно, назначаването на хепатрис е оправдано при всяко хиперкаболично състояние, вкл. хронични чернодробни заболявания, белтъчен дефицит на всяка етиология, изтощение, хронични инфекции. В допълнение, орнитин и аспартат са субстрати за цикъла на Кребс-Хенселит, по време на който амонякът се неутрализира. Този цикъл е свързан с цикъла на трикарбоксилната киселина (алтернативното наименование е цикълът на Кребс, само без Henzleitt), който е основният доставчик на енергия в човешкото тяло.

По този начин, hepatommerz има многостранен фармакологичен ефект: подобрява протеиновата толерантност, има анаболен ефект, подхранва клетките с енергия и аспартатът, който е част от него, наред с други неща, увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани за магнезий, като по този начин осигурява антиоксидант действие. Последното е особено важно за пациенти с хронични чернодробни заболявания с алкохолна етиология.

Описание на лекарството Hepa-Mertz

За възстановяване на черния дроб са разработени много различни хепатопротектори. Една от тях е Гепа-Мерц. Лекарството е широко известно с реклами и е представено под мотото "интелигентно лекарство за черния дроб".

Лекарството е предназначено за лечение на различни патологии на черния дроб от остър, хроничен тип. На разположение на фармацевтичния пазар в две лечебни състояния - под формата на гранули и концентрат, от които се правят разтвори.

Готовите течности се използват за перорално лечение, както и за инфузионна терапия.

Терапевтичният ефект на Gepa-Mertz се дължи на две аминокиселини, които са включени в основната част на лекарството. Това са аспартатни и орнитинови киселини, които се комбинират под едно общо наименование L-орнитин L-аспартат.

Обмислете подробна инструкция за употребата на лекарството, в кои случаи се изисква нейната цел и в какви ситуации лекарството е забранено да се вземат, основните препоръки за лечение и други характеристики на заявлението.

Инструкции за употреба

Форма и състав за освобождаване

Хепа-Мерц се намира в две лечебни състояния - в гранулите, от които се приготвя разтворът за орално приложение, и под формата на концентрат, от който се приготвя разтворът за инфузионна терапия. Цветът на гранулите е оранжев и бял, а концентратът има светложълт цвят, но с прозрачна консистенция.

Името на веществото

Количество в 1 саше / 1 ампула (mg)

Основният състав на гранулите

допълнителен

Анхидрид на лимонена киселина

Аромат на храните "Лимон"

Хранителен ароматизатор "Orange"

Основният състав на концентрата

Допълнителен концентратен състав

Вода за инжектиране

Гранулите се запечатват в торби в количество от 5 грама, което е опаковано в картонени опаковки. В една кутия могат да бъдат 10 или 30 торбички. Концентратът се излива в ампули от 10 ml, които също се опаковат в картонени опаковки.

Фармакологично действие

Терапевтичният ефект на лекарството се постига чрез две аминокиселини, които са включени в основната структура на лекарството - аспартат и орнитин. Благодарение на тези активни съставки, лекарството е в състояние да неутрализира и унищожи различни токсични вещества, намалява високата концентрация на амоняк в организма, главно в патологията на черния дроб.

В допълнение, той има положителен ефект върху производството на инсулин и растежен хормон, подобрява протеиновия метаболизъм при заболявания, които изискват парентерално хранене, може да инхибира астенични, диспептични и болезнени процеси, нормализира увеличеното тегло при болести като стеатоза и стеатохепатит.

Прилича на лекарството под формата на концентрат

Hepa-Mertz има широк спектър от приложения:

• подкрепя работата на черния дроб;
• подобрява усвояването на протеини, включително специално хранене при професионални спортисти по време на стрес;
• възстановява всички важни функции на черния дроб, включително след отравяне с гъби, алкохолни напитки, развалени или токсични продукти и др.;
• терапия на ефектите от чернодробно претоварване, по-специално след „банкетно пиене” и др.

Показания за употреба

Показанията за употреба на гранули и концентрат са малко по-различни. Гранулите се предписват в следните случаи:

• патологии на черния дроб, които са придружени от повишено съдържание на амоняк, остър и хроничен характер;
• чернодробна енцефалопатия;
• мастна хепатоза;
• стеатохепатит.

Ако времето не действа, тогава такива последици са възможни при мастна хепатоза:

Концентратът се използва за лечение на лица със следния списък от заболявания:

• чернодробни патологии с остър и хроничен характер, които са придружени от повишено съдържание на амоняк;
• чернодробна енцефалопатия;
• за парентерално хранене при индивиди с белтъчен дефицит, като допълнителни храни.

Дозировка и продължителност на лечението

Даваме някои приблизителни препоръки за лечение в таблицата:

форма

Брой на

Честота на приемане (веднъж дневно)

Продължителност на приемането (дни)

Зависи от тежестта на патологиите

Във всеки случай поотделно

За заболяване като чернодробна енцефалопатия е позволено да се прилагат до 8 ампули дневно.

Начин на употреба

Преди да вземете един пакет от гранули, разреден в 0,2 литра течност и вземете получения разтвор след хранене. Концентратът също е предварително приготвен. За да направите това, определен брой ампули се смесват с 0,5 литра инфузионен разтвор. В 0,5 л от този разтвор не може да се разрежда повече от 6 ампули.

Скоростта на инфузията не трябва да надвишава 5 грама за 1 час.

Взаимодействие с лекарства

Нищо не е известно за взаимодействието с други лекарства.

Противопоказания и странични ефекти

Ограниченията за приемане на лекарства във всяка лекарствена форма са както следва:

• бъбречна недостатъчност (креатинин повече от 3 mg / 100 ml);
• специална реакция към състава на лекарството;
• период на хранене;
• детска възраст;
• бременността.

Странични ефекти

По време на периода на лечение с гранули могат да се появят следните нежелани реакции:

Използването на лекарството по време на кърмене или по време на бременност е забранено

• гадещ рефлекс;
• повръщане;
• болка в корема;
• прекомерно образуване на газ;
• диария;
• болки в краката и ръцете;
• алергични прояви.

При използване на концентрата може да се наблюдава:

• алергии;
• понякога гадене и повръщане.

свръх доза

Симптомите на лекарството за предозиране са повишена тежест на нежеланите прояви. В тази ситуация, първото нещо, което трябва да се измие стомаха на пациента и да даде активен въглен за неутрализиране. Също така е важно да се проведе симптоматична терапия.

По време на бременността

Периодът на бременност и хранене се отнася до противопоказания.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството в тъмна стая и далеч от деца, t трябва да бъде под 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Цената на лекарството зависи от лекарственото състояние, както и от аптеката, региона и страната на закупуване. Даваме приблизителни цени:

Хепа-Мерц лекарство

Разходи в Русия (руб.)

Цена в Украйна (UAH)

Концентрат 10 бр.

аналози

Хепа-Мерц има структурни аналози. Те са:

Отзиви

Мненията на потребителите за лекарството варират. Положителните прегледи описват високия терапевтичен ефект, бързото действие на лекарствата, облекчаване на общото състояние, елиминиране на основните симптоми и нормализиране на кръвните параметри. Отбелязано е също, че гранулите са подходящи за превенция на патологии след основното лечение с концентрат или след друго лечение.

Недостатъците на лекарството, повечето потребители казват, че не е описан в инструкциите страничен ефект - главоболие, което се проявява с доста изразена интензивност, поради което пациентите спират да го приемат. Някои потребители пишат, че лекарството не работи дори и след няколко седмици на приемане на гранулите.

Чернодробната енцефалопатия, която е отпусната с показанията за употреба на лекарството, може да се развие както следва, ако пациентът има небрежно отношение към нея:

заключение

Кратък курс за използването на Hepa-Mertz:

1. Хепа-Мерц - лекарство, което се използва за подобряване на черния дроб и възстановяване на неговата ефективност. Лекарството неутрализира и разрушава токсините, намалява количеството на амоняка в организма, може да произвежда растежен хормон и инсулин, подобрява метаболизма на протеините, нормализира теглото и др.
2. Структурата е представена от такива полезни аминокиселини като L-орнитин L-аспартат. Предлага се в две лекарствени състояния в гранули, които се разреждат с вода и се приемат през устата и под формата на концентрат, предназначен за инфузионно лечение.
3. Приблизителни препоръки за лечение. Една торба с гранули се разрежда с вода и се взема след хранене два до три пъти на ден. Ампули в количество от една до четири части също се разреждат, но в инфузионен разтвор те получават интравенозно интравенозно веднъж дневно. При чернодробна енцефалопатия може да се прилага до 8 ампули дневно. Максималната степен на инфузия е 5 грама на час, не повече.
4. Лекарството не трябва да се приема при деца, бременни и кърмещи жени, както и при хора с бъбречна недостатъчност, чието ниво на креатинин надвишава 3 mg на 100 ml.
5. По време на периода на лечение може да се появят нежелани реакции. Така от гранулите могат да се наблюдават гадене, повръщане, болки в корема, подуване на корема, диария, болки в ръцете и краката, алергия и при получаване на разтвор от концентрата само алергия, понякога гадене и гадене. В случай на предозиране, всички гореспоменати симптоми могат да се влошат. В такава ситуация е важно да се промие стомаха, да се използва активен въглен и да се отстранят съществуващите симптоми с помощта на лекарства.
6. Съхранявайте лекарството в тъмна стая, недостъпна за деца, при температура под 25 ° С. Срок на годност - 5 години.
7. Цената на лекарствата в различни медицински форми в Русия варира между 650-3100 рубли, в Украйна 700-3200 гривна.
8. Структурни аналози са Hepatox, Larnamin, Ornilatex, Ornicetil и др.
9. Мненията на пациентите за терапевтичната ефикасност на лекарството са положителни, отбелязват бързото подобряване на състоянието, особено при получаване на разтвор на концентрата, облекчаване на общото състояние, отстраняване на болезнени симптоми и дискомфорт, нормализиране на кръвните стойности и др. В същото време, недостатъците включват такъв страничен ефект, който не е описан в инструкциите като главоболие с изразена интензивност, което се проявява при много хора, получаващи лечение. Някои пациенти не са забелязали подобрение дори след няколко седмици на лечение.

Hep-merz: инструкция за употреба, цена, ревюта, аналози

Gepa-mertz е оригиналната немска медицина, която ускорява елиминирането на токсините. Той нормализира високото ниво на амоняк в тялото на пациента, което се наблюдава при патологии на черния дроб. Лекарството принадлежи към групата на хепатопротекторите. Произвежда се от Merz, Германия.

Форма за дозиране

При продажбата на Hepa-merz могат да бъдат намерени лекарствени форми под формата на торбички с гранули за производството на разтвора и концентрата, от които да се приготви разтвор за инфузия.

Описание и състав

Концентратът е бистра, светложълта течност.

В торбата са оранжеви и бели гранули за приготвяне на разтвор за орално приложение.

Активният компонент на лекарството е L-орнитин L-аспартат. Освен това съставът на гранулите включва следните формиращи вещества:

• Е 330;
• аромат на лимон и портокал;
• левулоза;
• захарин;
• Е 952;
• Е110;
• повидон.

Като част от концентрата, допълнителен компонент е вода за инжектиране.

Фармакологична група

Действието на лекарството се свързва с участието му в цикъла на Кребс-Хензелеит, в резултат на което уреята се образува от азотсъдържащи вещества в тялото. Той започва цикъла, нормализира функцията на чернодробните клетъчни ензими - орнитинкарбамоилтрансфераза и карбамоил фосфат синтетаза.

Лекарството допринася за производството на инсулин и соматотропин, подобрява метаболизма на протеините при патологии, които изискват интравенозно хранене.

На фона на неговото приемане, болка, астения, диспепсия, както и нормализира теглото при пациенти със стеатоза и стеатохепатит отслабват.

L-орнитин-L-аспартатът в организма бързо се разпада в орнитин и аспартат и започва да действа в рамките на 15-25 минути, като има кратък полуживот. Извлича се от урината през цикъла на Кребс-Хенселит.

Показания за употреба

за възрастни

Лекарството под формата на гранули и концентрат се предписва за следните нарушения:

• остри и хронични чернодробни патологии, които се придружават от повишаване на нивото на свободните амониеви йони;
• асимптоматична или тежка чернодробна енцефалопатия, включително ако е придружена от нарушено съзнание.

Освен това се предписват гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение за стеатоза и стеатохепатит с различна етиология.

Лекарството, под формата на концентрат, се използва като корективна добавка към лекарства за парентерално хранене при пациенти с белтъчен дефицит.

за деца

Gepa-mertz е противопоказан за лица под 18-годишна възраст, тъй като няма достатъчно опит при лечението на тази група пациенти.

за бременни жени и по време на кърмене

По време на бременността лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Лекарството е противопоказано при жени, които кърмят.

Противопоказания

Хеп-мерц е забранено да предписва на пациенти, ако са наблюдавали:

• непоносимост към активни и допълнителни компоненти;
• изразена нарушена бъбречна функция, при която серумният креатинин> 3 mg / 1 dl.

Употреби и дози

за възрастни

Хеп-мертс се приема в 1-2 чанти 3 пъти на ден след хранене. Гранулите преди употреба трябва да се разтворят в 200 ml течност.

Продължителността на терапията от лекар се определя във всеки конкретен случай индивидуално, в зависимост от тежестта на патологията.

Интравенозно лекарство се прилага на 40 мл (4 ампули) на ден, първо трябва да се разтвори концентрата в 500 мл инфузионен разтвор.

Когато чернодробната енцефалопатия (в зависимост от тежестта на патологията) се инжектира интравенозно до 80 ml (8 ампули) дневно.

Продължителността на инфузията, интервалът между тях и хода на лечението се определят индивидуално. Можете да въведете не повече от 5 g / h.

Максимум 60 мл (6 ампули) от концентрата се разтварят в 0,5 л инфузионен разтвор.

за деца

В педиатрията Gepa-merz не се прилага.

за бременни жени и по време на кърмене

По време на бременност Gepa-mertz се предписва при строги показания.

Странични ефекти

На фона на парентералното приложение на лекарството могат да се появят гадене, повръщане и алергии.

Приемането на лекарството в гранули може да причини такива неприятни явления като:

• гадене, повръщане, болка в корема, подуване на корема, диария;
• болки в крайниците;
• алергия, причинена от оранжево жълто багрило, което е част от лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

Съвместимостта на лекарството Gepa-mertz с други лекарства не е проучена.

Специални инструкции

Ако пациентът е диагностициран с чернодробна енцефалопатия, поради основната патология, той трябва да бъде внимателен, когато шофира и прави други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание.

свръх доза

Ако превишите препоръчваната доза от лекарството, Hep-mertz може да повиши страничните ефекти. Жертвите причиняват повръщане, дават напитка на ентеросорбент, предписват лекарства, които премахват признаците на интоксикация.

Не са регистрирани случаи на предозиране с инфузията на лекарството.

Условия за съхранение

За да се съхранява лекарството Hepa-mertz нужда от място, недостъпно за деца, при температура на околната среда от 25 градуса. Срокът на годност на лекарството под формата на гранули е 5 години, под формата на концентрат - 3 години. Гранулите могат да бъдат закупени без лекарско предписание, концентрат в ампули може да се закупи по лекарско предписание.

аналози

В допълнение към препарата Хепа-мерц, има много пълни и частични аналози от него:

1. Орнитин. Това е руски лекарство, което се произвежда под формата на гранули за приготвяне на перорален разтвор. Той е пълен аналог на лекарството Хеп-Мерц и има същите показания, противопоказания и нежелани реакции.
2. Орнитин Canon. Друг пълен аналог на лекарството Gepa-mertz руска продукция. Предлага се само под формата на гранули за производството на перорален разтвор.
3. Ornilateks. Фирмата CJSC “FarmFirma Sotex” (Русия) се произвежда под формата на концентрат за производство на инфузионен разтвор. Той е пълен аналог на лекарството Хепа-мертс.
4. Infezol 100. Лекарството се предлага като инфузионен разтвор и съдържа комплекс от аминокиселини и електролити. Използва се при деца на възраст над 2 години като средство за парентерално хранене.

Възможно е да се използва заместител вместо лекарството Хепа-Мерц само след консултация със специалист. Лекарят трябва да вземе решение за подмяната на лекарството.

Разходите Gepa-mertz са средно 1 006 рубли. Цените варират от 2 до 3730 рубли.