За цената на лечението, за свободното или преференциално лечение на хроничен вирусен хепатит С

Конституцията на Руската федерация строго и ясно установява правото на безплатна медицинска помощ.
По-специално член 41 от Конституцията на Руската федерация гласи следното: t
"1. Всеки има право на здравни грижи и медицински грижи. Медицинското обслужване в държавните и общинските здравни заведения се предоставя на гражданите безплатно за сметка на съответния бюджет, осигурителни вноски и други доходи.

2. В Руската федерация се финансират федерални програми за защита и насърчаване на общественото здраве, предприемат се мерки за развитие на държавните, общинските, частните здравни системи и се насърчават дейности, които насърчават човешкото здраве, физическата култура и спорта, екологичното и санитарно-епидемиологичното благосъстояние.

3. Укриване от служители на факти и обстоятелства, които застрашават живота и здравето на хората, носи отговорност в съответствие с федералния закон. "

Но в реалния живот държавата ни принуждава да играем по напълно различни правила. И просто трябва да знаете тези правила и да ги използвате в личните си интереси.

- Здравето ти не е необходимо на никого, освен на теб!

Оценка на възможните разходи за антивирусна терапия и информация за цените на необходимите лекарства са дадени в статията "За цената на лечението и цените на лекарствата". Тук ще говорим за намиране на възможност за безплатно лечение, включително съвети от лекуващите лекари, цената на лекарствата и цената на проучването.

Варианти на свободно или преференциално лечение на вирусен хепатит

Въз основа на опита от съществуването на виртуална общност от хора с вирусен хепатит, можем да говорим за три основни начина за получаване на безплатно лечение:

• Безплатно лечение за сметка на средствата, отпуснати от бюджетите на различни нива директно за лечение на вирусен хепатит. Основният път за обикновените смъртни граждани.
• Безплатно лечение на вирусен хепатит (получаване на безплатни антивирусни лекарства) в рамките на „държавното социално подпомагане, предоставяно под формата на предоставяне на гражданите на набор от социални услуги“ (глава 2 от известния Закон № 122 от 22.8.2004 г. относно монетизирането на обезщетенията) за определени групи от населението.
• Участие в клинични изпитвания (CI) на най-новите антивирусни лекарства, провеждани от различни фармакологични компании.

Това са трите основни и най-вероятни начина да получите наистина безплатно лечение в Русия в момента. Има и други възможности, но те вече са доста частни по природа и не са достъпни за повечето пациенти с хепатит.

Те включват:

• Лечение в рамките на допълнителна медицинска застраховка. Има и допълнителни здравноосигурителни програми (достъпни за много тесен кръг от хора), които предвиждат обезщетение за разходите за лечение на вирусен хепатит за сметка на застрахователните компании.
• Третирането на определени категории от населението в определени региони е безплатно или при благоприятни условия на базата на местното законодателство или на някои местни ведомствени поръчки. Някъде медиците се третират като рискова група, някъде има регионални ползи, някъде има някои обезщетения въз основа на закона "За гаранциите на правата на местните малцинства на Руската федерация" и др.
• По някаква причина държавата реши да предостави безплатно лечение на определени категории от нашите граждани и, забравяйки вече написаното в Конституцията, издаде редица различни правни актове, които преформулират безплатно лечение на вирусен хепатит.
  Например, в допълнение към Конституцията, безплатна антивирусна терапия за ХИВ (ХТП) е гарантирана за хората с ХИВ и Закон "За предотвратяване на разпространението в Руската федерация на заболявания, причинени от вируса на човешкия имунодефицит (HIV инфекция)" от 30 март 1995 г. N 38. Но Министерството на здравеопазването стартира широко рекламираната здравна програма, където с различни поръчки отново „гарантира“ безплатно лечение на вирусен хепатит при заразени с ХИВ хора.

Трябва да се отбележи, че макар тези лични начини за получаване на безплатно лечение да съществуват, както разбирате, никой няма гаранции за безплатно лечение. В тази област (в областта на предписването и получаването на скъпо лечение) е налице пълно объркване и в резултат на това произтича от произвола и беззаконието на различни медицински служители и бюрократи.

Ето защо е важно да знаем нашите права, да знаем с какви документи са ни гарантирани и при пълно правно основание да изискваме от длъжностните лица да спазват нашите права на безплатно лечение. Освен това, цената на лечението повече от оправдава вашите "разходи за труд" за тези усилия.

Повече подробности за основните характеристики.

Безплатно лечение на вирусен хепатит като част от задължителното здравно осигуряване

Да, точно така. Както Конституцията на Руската федерация, така и Законът за задължителното медицинско осигуряване осигуряват безплатно лечение на вирусен хепатит за руските граждани. Защо плащаме за това? Целият въпрос е в правните тънкости на подзаконовите нормативни актове, издадени от медицинските бюрократи. Министерството на здравеопазването на Русия, регионалните здравни служби не определят ясна процедура за предписване на лечение на хора с определена болест. И, съответно, не носят никаква отговорност за неотдаването на лечение на пациенти, които се нуждаят от това.

В нашата система за здравеопазване няма протоколи за лечение на заболявания, които регулират действията на лекаря, дори и само в най-широки граници.

Така се оказва, че лекарят, след като ви идентифицира вирусен хепатит, може да ви предпише подробен преглед и някои от най-съвременните лечения с най-новите лекарства, и може да плесне по рамото и спокойно (и безнаказано!) Да ви изпрати вкъщи, “свикнете с земята” - Подгответе се за погребението, подредете наследството. И това е в присъствието на съвременни методи на лечение, което позволява с почти 100% вероятност да се отървем от болестта завинаги.

През последните години, до голяма степен поради активното положение на пациентите, в нас започва да се формира определен ред за получаване (предписване) на антивирусна терапия (PVT) на вирусен хепатит. Нещо като неофициална, неопределена във всяка поръчка или заповед на Министерството на здравеопазването, изисквания за назначаване на терапия. По-вероятно не поради целесъобразност на провеждането на терапията, нито по-нататъшно отлагане на лечението.

Този ред има някои незначителни различия в различните региони на страната, но като цяло е доста единна. Най-важното е, че то, макар и не публично, съществува тук-там. На някои места дори не говорят за него. Лекарите в клиниката ще ви уверят, че болестта не се лекува, че няма средства за лечението й, да се каже, че лечението ще ви струва скъпо, както се твърди, че не знаете, че средствата от различни бюджети са предназначени за неговото лечение. Въпреки това...

Във всеки регион Министерството на здравеопазването има един или няколко основни хепатологични центъра. Като правило те се формират на базата на регионална инфекциозна болница или център за лечение на СПИН и инфекциозни заболявания. Тези регионални хепатологични центрове се осигуряват със средства и лекарства, необходими за ПТО. Тези центрове по същество формират или определят необходимостта, приоритета, приоритета и т.н. при назначаването на HTP на хора с вирусен хепатит. Те определят нуждите, правят искания за необходимите ресурси, планират разходите си.

Те провеждат HTP, т.е. определят режима на лечение за пациенти (специфични лекарства, дози от лекарства, продължителност на лечението и т.н.) и наблюдават пациентите по време на лечението.

В повечето случаи, за да се назначи ESP, в допълнение към поставянето на диагноза (която по принцип би било разумно да се приеме за достатъчно състояние), е необходимо да има или "напреднала" чернодробна фиброза (етап 2 и по-висок по скалата METAVIR) или някои вече съществуващи усложнения. екстрахепатална проява на вируса. Може да се обсъжда човечеството на такъв подход, разширяването на епидемиологичната заплаха и т.н., но съществуващият ред е даден, с който трябва да се съобразяваме в момента.

В някои региони всичко е много по-лошо. Свободният HTP се предписва само в случай на ХИВ + коинфекция с вируса на хепатит (В или С). Ако е налице само вируса на хепатит В, се отказва безплатно лечение.

Ясно е, че те ни спасяват по всякакъв възможен начин, заявленията се намаляват, действителният брой пациенти се скрива и т.н. Но възможността съществува и е съвсем реална. Как да го приложим? Много просто. Във всеки случай, опитвайки се да го приложи, е съвсем проста.

Отиваш в районната си клиника на своя лекар по инфекциозни болести. Вие се подлагате на първоначален преглед, получавате първична диагноза и се нуждаете от насочване към регионалния хепатологичен център за задълбочен преглед и за да решите дали да проведете антивирусно лечение. Вашият специалист по инфекциозни болести е длъжен да знае кой (коя клиника, кой медицински център) във вашия район се занимава централно с лечението на вирусен хепатит и е длъжен да ви изпрати там. Това е писмено указание в специална форма, а не препоръка, а не вписване в медицинската карта. В случай на отказ, можете да поискате това сезиране чрез писмено изявление, адресирано до главния лекар на медицинската институция.

С тази посока и резултатите от предварителното проучване отивате в този регионален център (например в Москва това е, на първо място, хепатоцентърът в 1-ва клинична болница за инфекциозни болести на Волоколамско шосе). Там, ако е необходимо, ще Ви бъде направен допълнителен медицински преглед (някакъв вид изясняване на кръвните изследвания, биопсия или еластография на черния дроб, ще се оценят възможните екстрахепатални прояви на вируса на хепатит С и т.н.).

Alresa и телефонни номера на основните регионални хепатологични центрове, клиники, болници за инфекциозни болести са изброени в секцията "Клиники" на нашия уебсайт.

След изясняване на проблема с хепатита и идентифициране на състоянието на възможни съпътстващи заболявания, консултация с лекари (обикновено) ще ви даде окончателна „присъда“ за необходимостта и спешността на вашия HTP. Може би дори с прецизиране на режима на лечение. И в този случай със сигурност говорим за лечение в рамките на MLA. Т.е. - относно безплатното лечение.

Важно е! Всеки път, когато задавате конкретен преглед, анализ, попитайте Вашия лекар, ако тази процедура е покрита от задължителна медицинска застраховка (MHI)? Ако не, защо не са обхванати и къде можете да изясните този въпрос. Често лекарите крият възможността за безплатно получаване на различни медицински услуги, цитирайки бюрокрацията, необходимостта от събиране на различни удостоверения, писане на някои изявления, трудности с финансирането, някои затворени забрани и т.н.

Но парите ви се изразходват и от вас зависи да решите дали се страхувате от бюрокрацията и да се тревожите за техните вътрешни забрани. Защо да не напишете няколко заявления, ако спестите няколко хиляди рубли върху него, получавате насочване към безплатен анализ или някакъв инструментален преглед?

Като правило, всички необходими инструментални и инструментални прегледи, кръвни изследвания и др., Провеждани от лекаря за изясняване на диагнозата и установяване на цялостната картина на заболяването, се покриват от фонда на OMS. Лекарят може да ви препоръча нещо нестандартно или суперстандартно - тогава вие сами, претегляйки финансовите си ресурси, се съгласявате с такова проучване или отказвате.

И накрая, ако е необходимо, винаги можете да проверите думите на лекаря чрез обикновен разговор с вашия регионален OMS фонд. Там съществуват цели отдели, които да „защитават” нашите интереси.

Малка бележка. Освен регионалните хепатологични центрове (клиники) има и федерални медицински центрове, които се занимават с лечението на вирусен хепатит. Те се намират в най-големите градове на страната (в Москва, Санкт Петербург...) и приемат граждани от всички краища на страната за преглед и лечение. Това не ви гарантира безплатни лекарства за лечение. Ще бъде осигурена безплатна медицинска помощ от висококвалифицирани специалисти. И това, в условия на почти пълна неграмотност (за съжаление, това е така!) Практикуването на инфекциозни заболявания в нашите клиники струва много.

Безплатни антивирусни медикаменти в рамките на социалното подпомагане на определени групи от населението

Тази възможност, съдейки по опита на нашия сайт, е реална за доста широка група хепатити. Законът за монетизирането на обезщетенията определя следните социални категории граждани, които се нуждаят от държавна подкрепа:

1. инвалиди на войната;
2. участници в Великата отечествена война;
3. от ветерани от лицата по т. 1 - 4 на ал. 1 на чл. 3 от Федералния закон "За ветераните"
4. от 22 юни 1941 г. до 3 септември 1945 г. военнослужещи, които са служили във военни единици, институции, военни учебни заведения, които не са били част от активната армия, най-малко шест месеца, военнослужещи, връчени ордени или медали на СССР за служене в определен период;
5. лица, на които е присъден знак "На обитателя на обсадения Ленинград";
6. лица, които са работили по време на Великата отечествена война на съоръжения за противовъздушна отбрана, местна противовъздушна отбрана, за изграждане на укрепления, военноморски бази, летища и други военни съоръжения в задните граници на оперативните фронтове, експлоатационни зони на действащи флотилии, на фронтови участъци от железопътния и автомобилния транспорт пътища, както и членове на екипажите на кораби от транспортния флот, интернирани в началото на Втората световна война в пристанищата на други държави;
7. членове на семейства на мъртви (починали) инвалиди на войната, участници в Великата отечествена война и ветерани от войната, членове на семейства на загинали през Втората световна война от състава на групите за самозащита на целевите и аварийните екипи на местната противовъздушна отбрана, както и членове на семейства на починали служители на болници и болници Ленинград;
8. хора с увреждания;
9. деца с увреждания.

Същият закон им предвижда набор от социални услуги:

1. допълнителна безплатна медицинска помощ, включително предоставяне на необходимите лекарства съгласно предписанията на лекаря (парамедик), осигуряване, ако има медицински показания, на ваучери за санаторно-курортно лечение, извършвани в съответствие със законодателството за задължителното социално осигуряване;
2. безплатно пътуване по крайградски железопътен транспорт, както и чрез транспорт на дълги разстояния до мястото на лечението и обратно.

Списъкът на лекарствата, както и списъкът на санаторно-курортните институции, на които се предоставят ваучери, се одобрява от федералния орган на изпълнителната власт, отговарящ за развитието на държавната политика и нормативната уредба в областта на здравеопазването и социалното развитие.

Така, необходимите препарати за съществуващия в момента стандарт на HTP (интерферони, пегинтерферони, рибавирин) са включени в този списък от този много федерален орган.
Необходимо е само да влезем в горепосочените социални категории граждани.

Най-реалистичната категория за пациенти с вирусен хепатит е увреждането.

Важно е да се знае. Антивирусните лекарства ще бъдат достъпни без значение от какви заболявания, по какви критерии сте получили увреждане. И това е вярно, че увреждането предполага, че човек има ограничени възможности и се нуждае от помощ от различно естество. Включително по отношение на финансовите разходи за поддържане на здравето му.

Как да получите статут на инвалид - отделен разговор. Най-важното, което трябва да запомните е, че човек с увреждания е социален статус, който ви позволява да живеете и да се наслаждавате на всички предимства на едно цивилизовано общество заедно със здравите хора. Това не е в ущърб на имиджа или директно върху личността на дадено лице, то е поправка на несправедливостта, изравняване на правата за достъп до многото предимства на цивилизацията, включително лечението на техните заболявания.

След като са получили статут на лице с увреждания и са издали всички необходими документи в офиса и пенсионния фонд, отивате в собствената си клиника и се обръщате към специалист по инфекциозни болести за назначаване на НТТ с помощта на необходимите антивирусни лекарства по програмата за допълнително снабдяване с наркотици (DLO). Възможно е специалистът по инфекциозни болести да не поеме такава отговорност и да ви преведе през широк кръг координация, до вече споменатия регионален хепатоцентър. Това не е страшно. Въпросът за назначаването на безплатно лечение - въпрос на време и вашето старание.

Важно е! Когато регистрирате инвалидността си в пенсионния фонд или в общността, не мислете дори да откажете допълнителна помощ за наркотици, което понякога се предлага да се направи от някои хора с увреждания за малка парична компенсация. Спечелете пени и губите възможността да получавате безплатни антивирусни лекарства за стотици хиляди рубли.

Малко помощ. Механизмът за изпълнение на програмата е следният: правителствените агенции съставят списък на лекарствата, които са жизненоважни за социално незащитените сегменти от населението (ветерани, инвалиди и др.). Тези “бенефициенти” могат да получат лекарства от този списък в аптеките по рецепта безплатно.

Държавата, представлявана от Федералния фонд за задължителна медицинска застраховка, от своя страна, избира конкурентни доставчици на "свободни" лекарства и в края на годината ги компенсира за разходите за тези доставки.

Граждани, които не желаят да участват в програмата, които отказват да получат набор от социални услуги, могат да получат пари в замяна и сами да си купят лекарства.

Така нареченото месечно плащане в брой (EDV) за хора с увреждания през 2014 г. ще бъде:

• Лица с увреждания от І група - 2 832,41 рубли;
• II група - 2 123.92 рубли;
• III група лица с увреждания - 1 700.23 рубли;
• Деца с увреждания - 2 022,78 рубли;
• Застраховани лица с увреждания - 3 834,65 рубли;
• Хора с увреждания на Чернобилска АЕЦ - 2,022.78 рубли + EDV за групата на хората с увреждания;

Третият начин за безплатно лечение е да участвате в KI на най-новите лекарства.

Този път изисква достатъчно постоянство в постигането на целта - получаване на безплатно лечение.

Как да намерим клиника, където се провеждат подобни CI и как да стигнем до там? Има два онлайн източника на информация за планирани и текущи клинични изследвания в света, включително в Русия.

Първият е на английски: http://clinicaltrials.gov/

На този сайт е възможно да се търси конкретно клинично изследване, което ви интересува по различни критерии. Например, ето резултатите, които получавате, като поискате всички открити клинични изпитвания на хепатит С, провеждани в Русия:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Що се отнася до описанието на конкретно проучване, можете да намерите в кои медицински центрове-клиники се извършва, дали има набиране на пациенти, информация за контакт с лицата, отговорни за провеждане на КИ в този център и друга полезна информация. Освен това, всичко зависи от вашата разумна инициатива и упоритост.
Напиши, обади, почукай на вратите и прозорците... и те ще те отворят!

Достъпът до подсистемата се извършва от раздел „Начало“, подраздел „Регистър на разрешените клинични изпитвания [RCT]“.

Потърсете клиника, в която са планирани или вече са започнали КИ на даден наркотик, за да разберете кой набира доброволци, за да участват в КИ и да се включат в участниците! Тук няма правила и инструкции - само вашата решителност и постоянство ще ви помогнат.

Разбира се, за да бъдат включени в участниците в КИ, е необходимо да се изпълнят изискванията за участниците в някои КИ на антивирусни лекарства, формулирани в програмите на тези КИ (които могат да бъдат намерени на горепосочените места). По-специално, може да има ограничения върху генотипа на вируса, върху човешкия генотип, върху съпътстващите заболявания, пола и възрастта и т.н.

Гореща линия за пациенти с клинични изследвания

От 29 април 2010 г. Руската асоциация на организациите за клинични изследвания (AOKI) има гореща линия за пациенти, участващи в клинични проучвания за техните права и задължения. Приемането и поддържането на повикванията се извършва от оператор, който има специални познания за правата и задълженията на участниците в клиничните проучвания.

Номерът на горещата линия е 8 (916) 990 03 85. Работното време е от понеделник до петък от 9.00 до 18.00 часа (по московско време).

Моля, имайте предвид, че Асоциацията не предоставя съвети относно участието на здрави доброволци в клинични проучвания.

Асоциацията е разработила подробни указания за намиране на клинични проучвания във вашия район.

Как да постигнем упражняването на техните права?

Вероятно има много вероятни начини за упражняване на правото ви на безплатно лечение. Но стана така и в нашата държава, че трябва да се положат значителни усилия за тяхното изпълнение. И въобще не фактът, че резултатът ще бъде успешен.

Списъкът с варианти за възможни действия е доста обширен. Ако не сте успели да получите безплатна терапия по стандартен начин (специалист по инфекциозни болести в клиниката е регионален хепатоцентър), тогава трябва да съберете всичките си резултати от изследването, да сте заобиколени от закони, заповеди и други подзаконови актове и да започнете реална борба за правата си: t регионални министерства-министерства на здравеопазването и горещи линии за здравеопазване и медицински грижи, местния клон на фонда MHI, местно, регионално и федерално eputatam, Министерството на здравеопазването на Русия, на федералните органи за надзор, прокуратурата, и така нататък до президентската администрация (той няма гаранция за нашата конституция, уверение за съответствие с всички наши граждански права?).

Само тези, които наистина се борят за правата си, могат да разчитат на тяхното изпълнение. На нашия сайт има много примери за това как хората търсят безплатно лечение за активния си начин на живот.

Възможности за компенсиране на финансовите разходи за лечение

Ако все още не успявате да реализирате правото си на безплатно лечение, по някакъв начин се опитайте да компенсирате направените финансови разходи.

До известна степен това ще направи възможно възстановяването на част от платените данъци. Законодателството на Руската федерация предвижда т.нар. По-специално, една от разновидностите му е данъчно облекчение за лечение, което ви позволява да върнете до 15 600 рубли от данъци, платени за годината на човек. Имаме предвид, че данъчното приспадане за лечение може да се направи в рамките на две до три календарни години и освен това то може да бъде издадено не само за пациент, който е претърпял скъпо лечение, но и за близките му роднини.

За хората с ниски доходи все още има възможност за получаване на материална помощ на всеки шест месеца чрез социалноосигурителна служба, основана на закона на Руската федерация № 178 от 17 юли 1999 г., "За държавната социална помощ". Размерът на премията обикновено е малък от 500 до 3000 рубли. В някои региони, обаче, големи суми са били платени, в размер на 20-30 хиляди рубли. Всичко зависи от длъжностните лица в офиса и от това как да ги убедите в реалността на вашите проблеми. Е, получаването на тази помощ по принцип е възможно на всеки шест месеца.

Как да получите тази финансова помощ? Заявленията от кандидатите се приемат на заседанието по местоживеене, необходимо е да се изясни бедността на тяхната позиция. Критериите за подбор на кандидатите, които се нуждаят от материална помощ, са различни във всеки регион. Като правило се разглеждат заявления от семейства, в които средният доход на глава от населението остава под минималния жизнен минимум. Решението за оказване на подкрепа се взема колективно на заседанията на комисиите в продължение на няколко седмици. Ако положително решение в брой не е дадено: за да ги получите, трябва да отворите сметка в банката и да изчакате прехвърлянето.

Друга възможност за частично възстановяване на разходите е еднократна финансова помощ на работното място за собствено лечение или за лечение на деца. За целта се обърнете към администрацията или към профсъюзните органи, ако има такива. Няма единни правила и разпоредби. Всичко зависи от хората във вашата администрация, от вашите синдикални служители.

В някои социални фондове може да се получи финансова подкрепа или помощ с безплатни лекарства (понякога с лекарства на по-ниски цени). Така че, по едно време, почти всеки пациент с хепатит С може да се обърне към Детския фонд и да получи безплатно лечение за лекарството рибамидил (местно производство на рибавирин) за пълен курс на ХТП.

В заключение искам да се обърна към всички хора, които вече са преминали през всичко това. Ако имате някакви разяснения по горепосочените въпроси, имате ли ефективен опит за получаване на безплатна терапия или поне частично компенсиране на разходите за лечение - споделете го с вашите „колеги” в борбата срещу вирусния хепатит!

Хепатит С - какви са ползите, правителствените програми, лечението?

Изглежда това е така в общи линии. Съществуват правителствени програми за пациенти с хепатит С, т.е. програми, като например изследователски програми, за лечение на заболяването с някакво специфично лекарство, най-често сравнително ново. Можете да се включите в програмата, но е трудно. Тогава няма да стигнеш до дати, тоест до възрастови ограничения, след това до нещо друго. Можете да научите за такива програми (къде, кога и т.н.) от Вашия лекар.

Ползите за пациенти с хепатит С не са. За наркотици, комунални услуги, транспорт и т.н. За съжаление не. Лекарствата са скъпи, курсовете са дълги и пожизнени. В същото време, човек, страдащ от хепатит С, всъщност е лице с увреждания.

Хепатит С е сериозно заболяване. Сходно със СПИН и онкология.

Около 90% от болните възрастни и 20% от децата умират. Смъртта настъпва от цироза и рак на черния дроб. Както се вижда от процента, при децата шансовете за излекуване са много по-високи. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-малко шансове.

Източник на инфекция са пациенти с активен хепатит С, както и латентни пациенти - носители на вируса.

Механизмът на инфекцията е само чрез заразена кръв и нейните компоненти. Основните начини за предаване на хепатит С са преливане на кръв в болницата, маникюр в фризьорски, зъболекарски, пиърсинг, татуировки и всички ситуации, в които може да се осъществи контакт с кръв към кръв (например, може да се заразите от болен, като се роди без защитни ръкавици). или без предпазни ръкавици, подпомагащи при злополука - за кървене, открити наранявания и т.н., тъй като почти винаги има микропукнатини в кожата около ноктите, замърсяванията, драскотините). Въпреки това, да се заразят чрез сексуален контакт е статистически минимален риск. В 20% от случаите не е възможно да се установи откъде е дошъл вирусът, от момента на заразяването може да отнеме от 2 до 26 седмици до първите симптоми на заболяването. Но има и остро заболяване.

Какво е важно да се знае, в повечето случаи, няма проява на болестта по време на инфекция, и човек в продължение на много години (понякога десетилетия!) Не подозира, че той е болен, но в същото време е източник на инфекция. Обикновено те научават за своя диагноза случайно, след като са преминали обикновен кръвен тест в клиниката по местоживеене.

И така, какво е лечението? Доживотно лечение - така да се каже, до възстановяване или до смърт.

Колкото по-нова е лекарството, толкова по-скъпо. Цената на лечението може да достигне до 1-1,5 хиляди долара на месец в зависимост от лекарствата.

Тъй като няма държавни помощи за наркотици, няма нужда да се избира. Какъв е вашият личен портфейл, това е лечението за вас. В известен смисъл можем да кажем, че точно това е случаят, когато можете да си купите здраве за пари. Е, или поне "малко" здраве. И удължи живота и неговото качество. Кой се сблъска с този проблем, знае от първа ръка, че понякога е необходимо да се продаде цялото семейство "излишък" - коли, вили, градини и дори апартаменти - които имат какво - да купуват лекарства.

Смята се, че най-новите лекарства са по-ефективни, но много лекари не препоръчват да се поставят твърде големи надежди върху тях и да казват, че „старите” средства не са толкова лоши, колкото си мислите. Въпреки това статистическите данни са следните: ефективността на стандартното лечение не надвишава 50-80%, следователно активно се разработват нови лекарства и схеми на лечение. Най-новите лекарства, нов клас лекарства (според резултатите от клиничните проучвания за май 2013 г.), достигат ефективност от 90-95%.

Така, въпреки съветите на лекарите, пациентът и неговото семейство трябва незабавно да открият всичко и да пресяват много информация, за да намерят най-доброто лечение и разходите за него.

Ползи за хепатит С

Медико-социална експертиза

Нивата на инвалидност не се случват. Има 3 групи увреждания: 1-ва - най-тежката (обикновено легла на легло), 2-ра и 3-та (най-"леката"). Има (и има) степен на ограничаване на способността за работа, но сега те не са особено уместни, тъй като размерът на пенсията за инвалидност сега не зависи от тях (както беше наскоро), а от групата на хората с увреждания (понякога и от причината за увреждането).

Всеки пациент, признат за инвалид, заедно със сертификат на група хора с увреждания, получава ПИС (индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания), която има секция за медицинска рехабилитация, която включва медикаменти, необходими за здравето на пациента (като правило това са само групи от лекарства и не са специфични име). Има списък с лекарства, които лекарите могат да предписват на пациентите за безплатни рецепти, но само ако тези пациенти са признати за инвалиди. В случай на редица заболявания, пациентите могат да получават лекарства при безплатни рецепти, независимо дали имат група с увреждания (например, инсулин при захарен диабет), но ако пациентът е признат за инвалид, списъкът на лекарствата, които могат да бъдат получени безплатно, е много повече.

Аз не знам как за тази сума, но като цяло, спестяванията от безплатни лекарства (в случая, разбира се, ако сте признати за инвалиди), ще бъдат значителни, плюс месечна пенсия за групата на хората с увреждания, обезщетения за комунални услуги и др.

Мисля, че има смисъл да се вслушат в съветите на Вашия лекар - е, ако, разбира се, не сте олигарх.

От моя опит мога да кажа, че не всички пациенти с хепатит са признати за инвалиди (въпреки уверенията на лекуващите лекари, които понякога могат да се сбъркат в своите прогнози за възможността за установяване на инвалидност за конкретен пациент). Вярно е, че такива грешки от страна на лекуващите лекари не са много чести, но почти винаги те са много болезнено възприемани от пациенти, които вече са „склонни” към увреждане и отрицателно възприемат отказа да го установят.

Решението за признаване на пациента като инвалид се взема от медицинските експерти на Бюрото на ITU, а лекуващите лекари могат само да изразят своето предварително мнение по този въпрос.

Успех при преминаването на ITU и здравето!

Хепатит С - какви са ползите, правителствените програми, лечението?

Изглежда това е така в общи линии. Съществуват правителствени програми за пациенти с хепатит С, т.е. програми, като например изследователски програми, за лечение на заболяването с някакво специфично лекарство, най-често сравнително ново. Можете да се включите в програмата, но е трудно. Тогава няма да стигнеш до дати, тоест до възрастови ограничения, след това до нещо друго. Можете да научите за такива програми (къде, кога и т.н.) от Вашия лекар.

Ползите за пациенти с хепатит С не са. За наркотици, комунални услуги, транспорт и т.н. За съжаление не. Лекарствата са скъпи, курсовете са дълги и пожизнени. В същото време, човек, страдащ от хепатит С, всъщност е лице с увреждания.

Хепатит С е сериозно заболяване. Сходно със СПИН и онкология.

Около 90% от болните възрастни и 20% от децата умират. Смъртта настъпва от цироза и рак на черния дроб. Както се вижда от процента, при децата шансовете за излекуване са много по-високи. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-малко шансове.

Източник на инфекция са пациенти с активен хепатит С, както и латентни пациенти - носители на вируса.

Механизмът на инфекцията е само чрез заразена кръв и нейните компоненти. Основните пътища на предаване на хепатит С са кръвопреливания в болница, маникюр в фризьорски, зъболекарски, пиърсинг, татуировки и + всички ситуации, при които може да се осъществи контакт с кръв към кръв (може да се заразите от болен човек, например чрез раждане без защитни ръкавици, или без предпазни ръкавици, подпомагащи при злополука - с кървене, отворени наранявания и т.н., тъй като ръцете почти винаги имат микропукнатини в кожата близо до ноктите, зачервяванията, драскотините). Въпреки това, да се заразят чрез сексуален контакт е статистически минимален риск. В 20% от случаите не е възможно да се открие откъде е дошъл вирусът, от момента на заразяване до първите симптоми на заболяването, може да отнеме от 2 до 26 седмици. Но има и остро заболяване.

Какво е важно да се знае, в повечето случаи, няма проява на болестта по време на инфекция, и човек в продължение на много години (понякога десетилетия!) Не подозира, че той е болен, но в същото време е източник на инфекция. Обикновено те научават за своя диагноза случайно, след като са преминали обикновен кръвен тест в клиниката по местоживеене.

И така, какво е лечението? Доживотно лечение - така да се каже, до възстановяване или до смърт.

Колкото по-нова е лекарството, толкова по-скъпо. Цената на лечението може да достигне до 1-1,5 хиляди долара на месец в зависимост от лекарствата.

Тъй като няма държавни помощи за наркотици, няма нужда да се избира. Какъв е вашият личен портфейл, това е лечението за вас. В известен смисъл можем да кажем, че точно това е случаят, когато можете да си купите здраве за пари. Е, или поне малко здраве. И удължи живота и неговото качество. Кой се сблъска с този проблем, знае от първа ръка, че понякога е необходимо да се продадат всички семейни излишъци - коли, вили, градини и дори апартаменти - които имат какво - да купуват лекарства.

Смята се, че най-новите лекарства са по-ефективни, но много лекари не препоръчват поставянето на твърде големи надежди върху тях и казват, че старите средства не са толкова лоши, колкото си мислите. Въпреки това статистическите данни са следните: ефективността на стандартното лечение не надвишава 50-80%, следователно активно се разработват нови лекарства и схеми на лечение. Най-новите лекарства, нов клас лекарства (според резултатите от клиничните проучвания за май 2013 г.), достигат ефективност от 90-95%.

Така, въпреки съветите на лекарите, пациентът и неговото семейство трябва незабавно да открият всичко и да пресяват много информация, за да намерят най-доброто лечение и разходите за него.

"Лечението на хепатит С струва толкова много, че е по-лесно да умреш!"

Преди няколко години правителството се опита да подкрепи хората с хепатит С. Но през 2009 г. Министерският съвет намали списъка с лекарства, закупени за обезщетения [как да се зарази]

Всяка година около един милион души умират от вируси на хепатит в света. А антивирусната терапия, която ви позволява да спрете болестта, струва много пари. "Комсомолская правда" се опита да разбере как да живее с "нежния убиец" - така наречената тази коварна болест.

Какво бихте направили, ако разберете, че имате хепатит С. Бихте ли решили да се лекувате и давате $ 300 на седмица за един изстрел от антивирусно лекарство? И така, цяла година... Бихте ли открили благотворителна сметка, в която да поискате помощ? Бихте ли се записали за среща с длъжностните лица?

Преди няколко години правителството се опита да подкрепи хората с хепатит С: през 2007 г. с указ на Министерския съвет им беше предоставено правото на обезщетения при закупуване на наркотици. Но през октомври 2009 г. Министерският съвет намали списъка на закупените лекарства за обезщетения. Това засяга пряко заразените с хепатит С.

"Прекарах всичко, което беше на лечение"

Игор вече е на повече от четиридесет години. Той научил, че е имал хепатит С, когато през 2009 г. е бил напълно в друга болница.

- Оказа се, че съм носител на доста силен вирус. По това време в кръвта имаше около 3 милиона копия на вируса. Това е много, - казва Игор. - Мисля, че инфекцията може да се е случила през 1994 г., когато получих преливане на кръв. Тогава контролът в медицинските институции не беше толкова сериозен, колкото е сега.

Стандартна история на случаите на хепатит С: заболяването може да живее в тялото в продължение на много години и не се проявява. И когато се открие диагноза (често случайно), е много трудно да се установи и докаже как се е случила инфекцията...

- Първите два изстрела бяха направени за мен безплатно - лекарите-инфекциозни болести в тази трудна ситуация се опитват да направят всичко, което могат за пациента, казва мъжът. - Други 8 милиона успяха да съберат с помощта на благотворителна сметка. После се лекуваше заради парите си. Резултатът е - последните тестове не записват копия на вируса в кръвта. Сега е последният етап, реших да си купя лекарства по-евтино. Това, разбира се, не е 300 долара на седмица, но и скъпо. Аз или ще взема заем, или ще търся допълнителни пари...

Игор се опита да разбере защо болният трябва да понесе тежестта на лечението. Отидох до офисите, написах писма. Но жалбите до Министерството на здравеопазването и Камарата на представителите не дадоха никакви резултати.

- Въпросът, очевидно, е, че лечението е много скъпо и болестта остава незабелязана, - казва Игор. - От ефектите на това заболяване умират тихо.

... Светлана е била диагностицирана с хепатит С едва през лятото на миналата година, въпреки че е започнала да има очевидни здравословни проблеми много по-рано. Опитвах се да разбера откъде е дошла инфекцията, през целия ми живот премина през паметта ми. Преливане на кръв на възраст от една година? Цезарово, което е било преди 17 години? Редовни посещения при зъболекар?

В болница за инфекциозни болести лекарят е казал как да се лекува. Научавайки цената на лечението, Светлана си помисли: по-лесно ще умре...

- Съпругът ми и 17-годишната си дъщеря живеят в хостел. Току-що започна да изплаща заема за апартамент в строеж - 1 милион на месец. Има и дядо и възрастна майка, които се нуждаят от грижи. Мина една година от диагностицирането ми, но не започнах такова лечение. А здравната ситуация, според лекарите, става все по-сериозна. Остава само да отвори благотворителна сметка... Страхувам се от тази безпомощност и самота.

"За децата остава само обявяването на действия."

Олга Тарасова е ръководител на Републиканското обществено сдружение „Здраве за децата” от 15 години.

- Сега контролът на дарената кръв за хепатит е несравнимо по-труден, ваксинацията се извършва, специализирани центрове работят, - казва Олга. - От наша страна постигнахме и резултати. Фондацията е намерила средства за 15 деца в Москва да претърпят трансплантация на черния дроб, много от които са били излекувани с помощта на благотворителни дарения. Но ние трябваше да погребем - понякога просто не разполагахме с достатъчно време, за да намерим парите... Сега родителите на едно и половин годишно момче, което вече има цироза на черния дроб, се обърнаха към нас. Не знам какво ще се случи след това.

Децата чакат помощ от сдружението, около 230. Почти половината от тях са болни от хепатит С.

- Просто трябва да обявим кампании за набиране на пари, ”казва Олга. - В същото време се опитваме да повлияем на ситуацията с диагностика - заедно с опитни лекари изнасяме лекции в малки градове. Успяхме да намерим част от средствата, за да купим специално оборудване - сега, за да поставим диагноза, няма нужда да правим болезнена пункция. Според мен държавата би трябвало поне по някакъв начин да помогне на децата да излязат от ръцете на „нежния убиец“. Невъзможно е да се лиши от надеждата на тези, които току-що започват да живеят.

Как се лекува хепатит С?

За да разберете какво могат да разчитат на тези, на които е поставена диагнозата „хепатит С“, посетихме Минската градска болница за инфекциозни заболявания и консултативния център за вирусен хепатит, работещ в неговата база.

- Всички пациенти с тази диагноза се наблюдават и преглеждат в офисите на инфекциозните заболявания в местните поликлиники, казва Татяна Баряш, ръководител на консултативния диспансер. - Ако има индикации за антивирусна терапия или обостряне на заболяването, пациентите се насочват към консултативната клиника на болницата за инфекциозни болести. Веднага след като пациентът се регистрира при нас, всички тестове и консултации са безплатни за него. Безплатна консултация на нашите специалисти може да бъде получена по посока на клиниката.

Ако пациентът се нуждае от антивирусна терапия и няма противопоказания, той е хоспитализиран в отделението по хепатология на болницата за инфекциозни заболявания. Специалистите вземат окончателно решение за назначаване на лечение. В болницата пациентът получава всичко, от което се нуждае, за сметка на държавата. Няколко седмици по-късно той е изписан от болницата, регистриран в консултативния диспансер, месечно се наблюдава. Оттогава цената на лекарствата пада върху раменете му.

Според резултатите от 2010 г. в консултативната клиника на болницата по инфекциозни болести с диагноза „Хепатит С” са регистрирани 2941 души. Всяка година този брой нараства с около 200 души. В същото време, като се вземе предвид - независимо от резултатите от лечението - никой не се отстранява, пациентите средно на всеки шест месеца наблюдават здравето си.

- Медицинската помощ в този случай се предоставя на подходящо международно ниво. - Световната медицина не познава други подходи към лечението на хепатит С, отбелязва специалистът.

- Мнозина се оплакват, че диагнозата на болестта може да продължи месеци. Плюс време за намиране на средства за лечение...

- Що се отнася до парите за наркотици, решението на този проблем не зависи от лекарите. Не мога да коментирам работата на районните лекари. Що се отнася до нашия офис, предварителната регистрация е две седмици. В някои случаи - например, бременни жени - приемаме опашката. Искам да подчертая, че животът не свършва с диагноза „хепатит С“. И не само защото има шансове за възстановяване, но и защото лечението не винаги е необходимо. Случва се, че дори заразените хора живеят до дълбоки години.

Депутат Виктор Овчинник: „В Камарата на представителите няма законопроекти за хепатит С за разглеждане“

- Съгласен съм, че проблемът с вирусния хепатит в Беларус е далеч от първо място. Същите заболявания на сърдечно-съдовата система, онкологията многократно по-голяма. Трудно ми е да преценя защо лекарствата за лечение на хепатит С са изключени от списъка с лекарства, закупени с ползи. Предполагам, че при сравнително високи разходи тяхната ефективност е ниска. Това означава, че не е най-добрият начин да се инвестират бюджетни средства. Всичко, както винаги, идва срещу пари. В момента в нашата комисия няма законопроекти, които да се занимават с този въпрос.

Според СЗО около 90 хиляди (1%) от белорусите са заразени с вирусен хепатит С. Според Министерството на здравеопазването на Беларус, около 10 хиляди са в диспансера с хроничен хепатит С.

Смята се, че около 10% от заразените с вируса на хепатит С могат да бъдат излекувани самостоятелно с помощта на имунната система. При други пациенти заболяването става хронично. Около 25% от хроничните пациенти могат да развият цироза или рак на черния дроб.

Брат ми дава ли медикаменти или обезщетения?

Карина Антропова Гуру (3989) преди 4 години

Не, доколкото знам

Скарлатина Sage (11435) преди 4 години

Няма група, няма ползи. Уви. Пациентите с хепатит С не получават безплатно медикаменти.

От списъка на болестите, за които лекарствата се дават безплатно, бяха заличени още няколко точки.

Наталия SHARAY - 11 декември 2009 г.

- Наскоро бях диагностициран с хепатит С в клиниката си. казаха, че ще бъдат излекувани в болницата, а после ще си купя лекарство за своя сметка. Вече съм изчислил, че имате нужда от 15 инжекции на месец на 25 хиляди плюс таблетки (това е още 120 - 180 хиляди). Казаха ми: лечението ще отнеме една година. Сумата се оказва доста голяма, не всеки може да си го позволи! - каза Николай Алексеевич, читателят се обади в редакцията. - Но те са били третирани безплатно! Какво се е променило?

"Комсомолская правда" откри, че в края на ноември влезе в сила нова версия на правителствения указ "За някои въпроси на свободното и преференциално предоставяне на лекарства".

Хроничен вирусен хепатит С, мускулна дистрофия и вродена ихтиоза бяха изтрити от списъка с болести, за които са предписани безплатни лекарства.

Но списъкът включваше терминалния стадий на увреждане на бъбреците (когато те вече сериозно мислят за трансплантация) и абсорбционни аномалии след операцията (настъпват, например, след отстраняване на част от стомаха, червата).

В Беларус около 2500 души получават хепатит С всяка година. И тази цифра е плаваща - много заразени дори не подозират за болестта си. Терминалният стадий на увреждане на бъбреците се диагностицира ежегодно в приблизително 2500 души.

При хроничен хепатит човек може да живее цял живот. За съжаление, поради редица неизвестни причини, заболяването може да прогресира и да премине към следващия етап - цироза на черния дроб. В зависимост от стадия и тежестта на заболяването, хепатитът се лекува амбулаторно или в болница (в болницата пациентите обикновено остават около две седмици, след което се прехвърлят в амбулаторно лечение в поликлиники).

Отворете група

Ползи за пациенти с диабет тип 2

Ползи за пациенти с диабет тип 2.

Лечението на диабета е постижимо. Нови средства за справяне с болест, която има най-висока ефективност

Диабетът е изключително рискован с ужасни резултати. Тя сериозно уврежда кръвоносната система, функционирането на кръвоносните съдове, в резултат на което уврежда почти всички човешки органи. Очите могат да бъдат силно засегнати (срив на ретината, да се появи слепота), бъбреци (развие се бъбречна недостатъчност), половите органи (може да доведе до сексуална импотентност), нервната система (умора, депресия, раздразнителност). http://vk.com/dieta_pri_povyshennom_sahare_v_k

Ползи за пациенти с диабет тип 2.

В допълнение, прекомерната захар води до намаляване на палпируемостта на краката и ръцете, гангрените (включително преди ампутацията), язви и сериозно влошаване на защитната система на човешкото тяло. Пациентът редовно страда от вирусни заболявания.

Лечението на диабета е много дълго време и не винаги безопасно. Специфични категории хора имат възможност да се разболеят:

- с наднормено тегло. Допустимостта на диабета с наднормено тегло е повече от 40%

- които имат лоша наследственост. Ако един от родителите има диабет, рискът от неразположение е около 30%, в случай че и двамата са около 60%.

- изпитват постоянен стрес. Ако изведнъж работите безкрайно, често се тревожете - заплахата от диабет е много висока

- с вирусна инфекция

- повече от тридесет години. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голям е рискът от диабет.

Ползи за пациенти с диабет тип 2: Съвсем наскоро в областта на медицината се появи изключителен продукт. Проведени са клинични проучвания в продължение на около година. Над хиляда пациенти лично взеха активно участие в тях. Всички пациенти са забелязали цялостни промени. Консумациите на диабет приключиха при 85%, 47% от пациентите се отърваха напълно от болестта и в същото време лекарството нямаше отрицателни резултати, лекарството е много полезно за цялото тяло.

Днес е възможно да се лекува диабет с естествено средство.

Ползи за диабетици тип 1 и 2

Пациентите с диабет трябва да получават безплатно животоспасяващи лекарства. Хората с увреждания получават пълен пакет от обезщетения. Пациент с диабет може да откаже социален пакет и да получи парична компенсация, но като правило тези плащания са много по-малко от цената на всички лекарства.

Какви са ползите от хората с увреждания поради диабет?

Пациент с диабет с увреждане е регистриран, има право на свободно пътуване в крайградски транспорт, допълнителни медикаменти и санитарно-курортно лечение. Държавата е длъжна веднъж годишно да осигурява болнично заведение в санаториум и да плаща за пътуване до почивка и обратно.

Независимо от това дали има увреждане или не, пациентите с диабет тип 1 и тип 2 трябва да дават безплатно инсулин, антидиабетни лекарства и спринцовки за инжекции.

Ползи за пациенти с диабет тип 1 и 2

И двата вида пациенти могат да бъдат подкрепени от инсулин, но диабет тип 1 не може да се лекува, лекарствата се инжектират няколко пъти на ден. Болестта от тип 2 може да бъде излекувана, но трябва постоянно да следвате диета.

Пациентите с диабет тип 1 почти винаги приемат инвалидност. Те имат право да получават средства за измерване на захар и наркотици. В тежко състояние социалният работник трябва да се грижи за човека.

За пациенти с диабет тип 2, които не се нуждаят от инсулин, се осигурява безплатна доставка на тест ленти. През месеца дайте 30 броя.

Независимо от вида на диабета, всеки пациент има право на социална рехабилитация. Може да се занимава с обучение и преквалификация, спорт и рехабилитация. Хората с увреждания получават пенсия за инвалидност. Бременните жени и децата, страдащи от диабет, са снабдени с измерватели на кръвната захар с ленти и спринцовки.

Диабетът, ако е необходимо, може да изисква сезиране за консултация или хоспитализация в специализиран център.

Ползи за деца с диабет

Децата с диабет са отделна категория. Те имат право на почивка в санаториуми 1 път годишно, а пътуването назад и напред и пребиваването в институция се изплаща не само на детето, но и на неговите родители. Билети и пътувания до мястото за почивка първо се предоставят на пациенти с диабет, които са под 14-годишна възраст, а след това всичко останало.

За да се ползват всички предимства, от които се нуждае пациент със захарен диабет, е необходимо да се получи документ, потвърждаващ болестта. Дори и да няма инвалидност, човек с това заболяване има право на безплатни лекарства и оборудване, необходими за поддържане на тялото. Хората с увреждания с диабет получават пълния пакет от обезщетения.

Какви са ползите за диабет тип 2?

Всяка година в Руската федерация нараства броят на пациентите с диабет. В същото време малко хора знаят за ползите, които държавата осигурява за такива пациенти и как да ги използват правилно. В съответствие с нормите на действащото законодателство на Руската федерация, помощ се отпуска на всички пациенти с диабет. В рамките на закона има ясни указания за критериите, по които комисиите следва да определят ползите в съответствие с вида на заболяването.

Имайте предвид, че гражданин може да бъде признат като гражданин само от специална комисия в общността. Освен това именно този изпълнителен орган на Руската федерация определя, в рамките на федералното законодателство, какви обезщетения се изискват за пациенти със захарен диабет от определен вид, вземат решения за инвалидност, предоставят информация за процедурата за получаване на лекарства, парични плащания или други социални отстъпки за услуги и стоки.

Какви видове обезщетения се предоставят през 2015 г.?

Пациентите с диабет тип 2 тази година са отделили малка част от бюджета тази година. В същото време комисиите рационално разпределят основната база на предложените „социални пакети” и преференциални лекарства за диабетици. Днес хората с диабет могат да разчитат на такава помощ в лицето на държавните органи: