Особености при лечението на холециститни лекарства

Поражението на лигавицата на жлъчния мехур, промяната във физическите и биохимичните свойства на жлъчката причинява възпалително заболяване - холецистит. Това е най-опасното заболяване на вътрешните органи. Тя не е само болезнена, но има сериозни последствия. По-често хората с наднормено тегло са засегнати.

Форми на холецистит

В медицината има 2 клинични форми на заболяването:

Острата форма е най-опасна. Това се случва в присъствието на камъни (камъни) директно в балона или в неговите канали. 90% от всички случаи на болестта са придружени от образуване на камъни. Заболяването се нарича холелитиаза или калкулен холецистит.

Холестерол, билирубин и калциеви соли се натрупват в пикочния мехур, образуват се камъни, които постепенно се увеличават. Те увреждат лигавицата и предотвратяват жлъчния поток. Влизайки в каналите, камъните предотвратяват изтичането на жлъчката от пикочния мехур. Нормалното функциониране на органа се нарушава, възниква дискомфорт, тежест в дясната страна, а след това води до възпаление или перитонит.

Калкулният холецистит е по-често остър, затова спешно трябва да се оказва медицинска помощ. Често се изисква операция. Хроничната форма е по-рядко срещана, но опасността също е сериозна.

Преходът от хроничен към остър е много труден за контрол. При тази форма възпалението се причинява от наличието на паразитни микроорганизми в жлъчния мехур. Тази форма се нарича не-калкулозен холецистит.

Причини и симптоми на холецистит

Има много причини за възпаление на жлъчния мехур. Но основните са:

  • образуване на камъни;
  • психо-емоционално пренапрежение;
  • произволно хранене
  • злоупотребата с мазни и солени храни;
  • хранителни алергии;
  • наследствени имунни нарушения;
  • остра загуба на тегло;
  • хормонален дисбаланс при приемане на контрацептиви;
  • извивки и прегради, които пречат на изтичането на жлъчката.

При хроничното протичане на заболяването заболяването може да бъде асимптоматично. Това се случва в малка част от хората. Но в повечето случаи холециститът се проявява с ярки клинични прояви. Те са особено изразени след богат празник с алкохол и пържени храни, емоционален стрес, прекомерно физическо натоварване.

Симптомите на холецистита се изразяват:

  • тъпа или остра болка в дясната страна на хипохондрия;
  • подуване и горчив вкус в устата, гадене, разстройство на стола и непоносимост към мастни храни;
  • интоксикация с появата на слабост, мускулни болки;
  • главоболие и изпотяване, предменструален стрес.

Изброените симптоми се наблюдават едновременно не всички. Тежестта на болката варира от едва доловима до непоносима. Тя зависи от формата на заболяването.

Диагностика на холецистит

За правилно лечение на холецистит е необходимо да се диагностицира своевременно. Започва с преглед на пациента от лекар, назначава се допълнителен лабораторен преглед. Лабораторната диагностика на острия холецистит включва:

  1. Общ кръвен тест. Левкоцитоза, анемия, повишена ESR потвърждават възпалителния процес.
  2. Биохимичен анализ на кръвта. Открито е заболяване в острата фаза.
  3. Анализ на изпражненията. Изключва паразитната инвазия.
  4. Засяване на жлъчката. Открива и изяснява вида на патогенните бактерии и тяхната чувствителност към определени лекарства.
  5. Рентгенография на корема. Открива камъни, потвърждава наличието на възпаление.
  6. При необходимост на пациентите се възлага диагностика на хардуера за анализиране на проходимостта на каналите и предотвратяване на усложнения.

Лечение на холецистит

Лечението се определя в зависимост от стадия на холецистита и тежестта на хода му. Лечението на холецистит в остра форма се извършва само в болницата. Хоспитализацията за хроничен холецистит не е необходима, ако няма болка. Лечението може да бъде консервативно или радикално (хирургично). При хроничното протичане на заболяването се използва консервативно лечение.

Той включва следните методи:

  • диета;
  • лекарствена терапия;
  • екстракорпорална литотрипсия (ударна вълна).

В периода на обостряне на всяка форма на холецистит, на пациентите се предписват лекарства:

  • антибактериални средства (нитроксолин, невиграмон, бисептол и други);
  • антибиотици, които проникват в жлъчката и унищожават инфекцията (еритромицин, оксацилин);
  • противопаразитни лекарства (vermoxa, nemozol, tiberal);
  • спазмолитични лекарства (папаверин, бускопан, мебеверин);
  • лекарства за детоксикация (глюкоза, реамберин);
  • периренална новокаинова блокада (с тежка болка);
  • ненаркотични аналгетици (spazgan, trigan, baralgin);
  • средства, които стабилизират автономната нервна система (мелипрамин, елен, еглонил);
  • антиеметично лекарство (домперидон, метоклопрамид); имуномодулатори (ликопид, тимоптин, имунофан).

След спиране на възпалителния процес камъните се разтварят с помощта на наркотици. Те трябва да се приемат под наблюдението на лекар и в индивидуално предписани дози. Лекарствата се приемат редовно, продължително лечение. Задължителни медицински и лабораторни проверки.

Коничен холецистит в ремисия се лекува с choleretic лекарства. Арсеналът на тези фондове е изключително богат. Но лекарят трябва да предпише лечение, защото е възможно влошаване.

Хирургично лечение на заболяването

Хирургичната намеса е възможна само при нефункциониращ жлъчен мехур, персистиращи обостряния, чести колики и неефективност на лекарственото лечение. Отстраняването на жлъчния мехур (холецистектомия), в зависимост от достъпа, е:

  1. Традиционен. Коремната стена се отрязва за отворен достъп на пикочния мехур. Операцията е травматична, възстановяването е дълго;
  2. Лапароскопска. След няколко пробивания, инструмент с видеокамера се поставя в жлъчния мехур. Операцията се предава лесно, рехабилитацията е бърза.
  3. Камъните могат да бъдат унищожени от специални инсталации за ударни вълни. Методът се използва само с холестеролни камъни и запазената способност на мехурчето да се свива. Допълнително предписана лекарствена терапия за елиминиране на възможни фрагменти от камъни.

Усложнения с холецистит

Всяка форма на заболяването включва развитие на усложнения. Особено опасни случаи изискват спешна хирургична намеса. Може да възникне:

  1. Некроза (некроза на стената) на жлъчния мехур.
  2. Емпиема или гнойно възпаление.
  3. Образуването на фистула между червата на пикочния мехур, таза или стомаха. Образуването на дупки в стената (перфорация). Чрез него, съдържанието на пикочния мехур навлиза в коремната кухина и води до неговото възпаление.
  4. Pericholecystitis. Възпалението преминава към близките органи.
  5. Запушване на жлъчните пътища.
  6. Рак на жлъчния мехур.

Какво е холецистит, много от тях не знаят. Но в развитието на холецистита играе голяма роля нездравословната диета. Пържени, мазни и кисели храни съдържат много холестерол и мастни киселини. В пикочния мехур се образуват холестеролови депозити и камъни. Последствията от недохранването е затлъстяването. Мастните натрупвания причиняват различни заболявания, включително холецистит.

Естествените процеси в организма забавят хиподинамията. Тя значително влияе върху инхибирането на много метаболитни процеси в организма. Потокът от жлъчка от кухината на пикочния мехур се забавя. Такава стагнация води до образуването на камъни.

Профилактика на холецистит

Ако има съмнение за заболяване на жлъчния мехур, тогава е необходимо да се обърне внимание на появата в устата на горчив вкус, болка в десния хипохондрия, честото оригване. Игнорирайте болката не си струва. Лекарят ще Ви предпише преглед и лечение.

Често пристъп на холецистит преминава самостоятелно. Посещението на лекаря отлага пациента. Но това може да предизвика усложнение и спешно се нуждае от хирургическа намеса. Лекарят трябва да бъде призован при първите симптоми за холецистит. Забранено е да се слагат бутилки с топла вода, клизми, да се пият лаксативи. Можете да поставите леден компрес върху жлъчния мехур само за 15 минути.

Лечение на calculous холецистит: как и какво да се лекува?

Диагнозата на calculous холецистит може да изплаши всеки с ужасното си име. Въпреки това, друго име за заболяването - холелитиаза (JCB), всяко лице е чуло поне веднъж. Трудността се състои в това, че болестта може да се развие през годините и да не се проявява по никакъв начин, но в определен момент болестта става остра и едва тогава пациентът научава за заболяването си.

Когато камъните блокират жлъчните пътища, има остра болка. Лечението на екзацербациите включва използването на неинвазивни методи за раздробяване на камъни или хирургическа интервенция. Без значение колко упорито се опитват да докажат, че можете да се справите със заболяването и да смачкате камъни със специални препарати - това не е вярно. Колкото по-дълго решението на проблема се забавя, толкова повече се усложнява.

Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>

Причините за жлъчните камъни

Когато химичният състав на жлъчката се разруши, той изяжда, образувайки люспи от утайка, които в крайна сметка кристализират и се втвърдяват, образувайки зъбен камък. Причините, които водят до такъв провал, са много. Списъкът на такива фактори включва тези, на които човек не може да влияе и тези, които произтичат от собствената им небрежност.

Основните постоянни фактори включват:

  • женския пол, тъй като мъжете са болни 5 пъти по-рядко от представителите на женското население на планетата;
  • бременността. В това състояние се повишава нивото на естрогена, което води до активна абсорбция на холестерола;
  • средна и по-висока възрастова група. Диагнозата на калкулен холецистит в повечето случаи се диагностицира при възрастни от възрастовата група 45-60 години;
  • генетична предразположеност, вродени аномалии, жлъчна структура.

Основните фактори, които могат да се променят:

  • неправилно хранене. Голям брой животински мазнини и захари в дневната диета може да доведе до образуването на камъни, а гладът също е вреден. Трябва да балансирате дневното меню, така че да е едновременно питателно и здраво;
  • наднормено тегло. Прекомерната подкожна мазнина влияе на количеството холестерол в кръвта и жлъчката, което води до образуването на камъни;
  • хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • неконтролирани хормонални, диуретични лекарства повишават риска от холецистит;
  • заседнал начин на живот;
  • разпространение на бактериална инфекция;
  • отслабени мускули на стените на жлъчния мехур.

Видове камъни в жлъчката

В зависимост от причината за камъните, те се разделят на няколко вида.

  1. Холестеролови камъни. Такива проби имат хомогенна структура и се срещат при затлъстели хора, които имат нарушен метаболизъм. В този случай дори не е необходимо да има възпалителен процес в жлъчния мехур. Този вид камъни е кръгла форма и най-често размерът на камъните не надвишава 15 -16 мм.
  2. Билирубинови камъни. В този случай възпалителният процес също не е включен. Такива камъни се образуват при наличие на вродени аномалии на кръвта, когато разграждането на червените кръвни клетки протича много бързо. Билирубиновите камъни с малък размер и мястото на локализацията им са не само жлъчния мехур. Те могат да причинят обструкция на жлъчните пътища.
  3. Варовикови и смесени камъни. Основата на варовикови камъни е излишното количество калций, който не се абсорбира и утаява по този начин. Но те са много редки.
  4. Смесени твърди камъни. Тези тумори съдържат база на холестерола, към която са прикрепени парчета калций, билирубин, органични вещества. Такива камъни се образуват в резултат на инфекция и възпаление, които възникват директно в жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Лекарства за холецистит

С помощта на определена медикаментозна терапия можете да премахнете синдрома на остра болка, след което можете да мислите само за метода за изчистване на камъните. За да се облекчи болката, трябва да се отстранят мускулните спазми, с които се справят антрополокерите Атропин или Платифилин. Ако желаният ефект не може да се постигне с тяхна помощ, то лечението се допълва с спазмолитици, например Papavirin или Noshpa.

Успоредно с отстраняването на спазми се прилагат анестетици Baralgin или Pentalgin. Всички лекарства се използват в разтвори за инжекции и се инжектират стриктно мускулно. С количеството и дозата на лекарството се определя от лекуващия лекар въз основа на тежестта на ситуацията.

диета

Всяка форма на остър или хроничен Calculous холецистит включва цялостно лечение, една от основните точки на която е диета. След като ситуацията се стабилизира, ще трябва да се придържате към строги ограничения на храните в продължение на няколко месеца, за да може тялото да се възстанови от шока.

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Какво е Calculous холецистит и може ли да се излекува без операция?

Калкулният холецистит обикновено се нарича възпалителен процес в жлъчния мехур, който също е съпроводен с образуване на камъни в кухината на органа и в неговите канали. Калкулният холецистит може да се прояви както в остър, така и в хроничен стадий, а понякога и на фона на него, при недостатъчно ефективни мерки за лечение, могат да се развият усложнения. Типичен брой и размер на камъните, образувани за кампусния холецистит, не съществуват, могат да бъдат диагностицирани много малки камъни, или такива, които на практика са реплика на жлъчния мехур.

Кой е по-често болен?

Калкулният холецистит най-често се открива при жени на възраст над 40 години. Това обаче не изключва вероятността от заболяване при мъже, млади хора и дори деца.

Каква е разликата между холелитиаза и калкулен холецистит?

Симптомите на калкулен холецистит са всъщност прояви на холелитиаза. Няма фундаментални различия в този случай, а според кода IBC (международна класификация на болестите), тези заболявания могат да бъдат криптирани с три кода:

K80 - код за камъни в жлъчния камък;

Също K81.1 - хроничен холецистит.

Какви камъни се откриват при калкулен холецистит?

Медицина за холелитиаза е наясно с наличието на четири вида жлъчни камъни, които се образуват в нарушение на потока на жлъчката:

  • Билирубин (пигмент) - образува се в големи количества поради колапс на голям обем червени кръвни клетки;
  • Холестерол - с диаметър до 18 mm и образуван при хора с наднормено тегло;
  • Варовикови - образувани на базата на калций, който покрива мембраните на бактериите, десквамираните епителни частици и т.н.;
  • И също смесени в състава, когато билирубин или холестерол камък обгръща калциеви соли.

От тях, за кампусния холецистит най-често се срещат варовити или смесени видове камъни. На свой ред, също така е обичайно камъните да се разделят на две групи според техните форми на формиране, а именно:

  • група от първични образувания, които се образуват в нарушение на потока на жлъчката само в жлъчния мехур;
  • и вторично - формирани не само в жлъчката, но и в жлъчните пътища.

Видове, видове и причини за заболяването

Calculous холецистит, като правило, има плавен поток, но се случва, че сериозни усложнения очакват пациента, ставайки болезнено поради блокиране на жлъчния канал с камък, който не е съизмерим с неговия диаметър. Самият възпалителен процес на жлъчния мехур възниква поради нарушение на състава на жлъчката, или по-скоро на стерилността му, в резултат на проникването на инфекциозни агенти от други органи. Значително увеличава риска от холецистит:

  • бактериални заболявания на храносмилателния тракт,
  • възпаление на сливиците,
  • дългосрочно лечение,
  • натюрморт
  • лошо или неправилно хранене
  • прекомерно телесно тегло
  • или хормонални смущения в женското тяло.

Като се има предвид разделянето на болестта на видове, клиничното протичане на заболяването се разделя на остра и стадия на хроничен калкулен холецистит.

Също така е обичайно да се посочат четири етапа на протичане на заболяването:

Първоначално или предварително камък → Етап на образуване на камък → хроничен холецистит → Усложнения

симптоми

Симптомите на калкулярен холецистит се различават според вида на установеното заболяване.

Симптоми на остър кампулен холецистит

На първо място с остър кампулен холецистит се появяват:

  • гадене, превръщане в повтарящо повръщане;
  • чувство на киселини;
  • горчивина в устата;
  • чести неприятни оригвания;
  • също остър холецистит се проявява с тежка болка в десния хипохондрия, наречен чернодробна колика.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничен Calculous холецистит се проявява с:

  • болки в десния хипохондрий, особено чувствани след физическо натоварване, нарушение на диетата, дълъг път или употребата на алкохолни напитки;
  • постоянна слабост, замаяност;
  • честото газове;
  • поносима и периодично влошаваща се болка в десния хипохондрий;
  • гадене;
  • горчив вкус в устата, оригване;
  • хроничната форма се характеризира с болка при палпиране на областта на десния крайбрежен арк.

Усложнения от калкулен холецистит

Сред усложненията на калкулярен холецистит може да бъде:

  • абсцес, разположен в перизубуларната област и придружен от гнойни на жлъчния мехур и околните тъкани. Тя се изразява в силен хлад и прекомерно изпотяване, симптомите на болка в дясната страна са много натрапчиви и понякога дори непоносими;
  • Холангитът, който се развива в реактивен сценарий, е възпалителен процес, заболяване, засягащо екстрахепаталните и интрахепаталните жлъчни пътища. Такова състояние се изразява в втрисане, жълтеница, треска, болки в десния хипохондрий и в нарушение на чревната работа;
  • Панкреатит е заболяване, по-точно, възпаление на панкреаса, което се дължи на прехвърлянето на провокатори на заболяването към притока на кръв от жлъчния мехур към панкреаса. Болката при това състояние се усеща като херпес, ако се почувства остра болка, тя се локализира отляво. Присъединява се към гадене с последващо повръщане;
  • перитонит, особено опасен гноен перитонит от дифузен тип е едно от усложненията на холецистита, което се появява поради разкъсване на абсцес и разпространението на гной в коремната кухина. Симптомите на заболяването се проявяват в ужасно здравословно състояние, тежки, непоносими болки в предната коремна стена без прецизна локализация;
  • каменна блокада на жлъчния канал - проявява се с пристъп на жлъчна колика;
  • фистули на жлъчния канал - обяснява се по прост начин, отвори в жлъчните пътища, от които тече жлъчка, падаща върху съседните органи и в техните кухини. Симптомите на състоянието се изразяват в загуба на апетит, рязко намаляване на теглото, често гадене и повръщане, високо кървене и дори трофични язви по кожата;
  • симптоми на стеноза на зърното Vater;
  • хепатит;
  • както и списъка на усложненията, допълващ пробива на жлъчния мехур, който може да бъде задействан или от голям камък, блокиращ свободния поток на жлъчката, или некроза на жлъчните везикули. Опасността от състоянието е в проникването на жлъчката и камъните в коремната кухина, както и в образуването на абсцеси на околните органи и сраствания между тях. Можете да научите това състояние чрез непоносима болка в десния хипохондрий, както и гадене и повръщане, които се появяват на техния фон.

лечение

Лечението на калкулен холецистит в остра или хронична форма може да бъде: t

  • медикаменти;
  • или, ако първият метод не носи резултати или няма смисъл да се използва, хирургически.

Медикаментозно лечение

В случай на медицинско или, както се нарича, нехирургично лечение на калкулен холецистит, те се предписват:

  • диетична храна;
  • облекчаване на симптомите на лекарствените средства за лечение на заболяването.

Диетата изисква стриктно отхвърляне на мазни, пържени, пушени, пикантни, солени, консервирани храни и продукти, като дава начин на диета с нискомаслени меса, зърнени храни, нискомаслени млечни продукти и богати на фибри зеленчуци. Препоръчително е да се консумират сол, вода и растителни масла в ограничени количества на ден - не повече от 10 грама, 2 литра и една супена лъжица, съответно. Освен това, в същото време, обемът на водата не трябва да бъде по-малко от един и половина литра, за да се предотврати стагнацията на жлъчката. Също така, ползите няма да донесе жълтъци, те не се използват, като се използват само протеини, както в сварена форма, така и в много ястия като "закопчаващ" материал.

Препарати за лечение на холецистит

Остър холецистит е възпаление на стените на жлъчния мехур, характеризиращо се с бърз ход и ярки симптоми. Около 13% от населението, повечето от които са жени, са засегнати.

Причини за заболяване

  • Най-често остър холецистит се появява на фона на жлъчнокаменната болест. Налице е промяна в състава на жлъчката, тя увеличава количеството на холестерола, допринася за появата на камъни.
  • Проникването на инфекция допринася за възникването на възпаление.
  • Атрофия и склероза на стените на органа.
  • Нарушаване на изтичането на жлъчката.
  • Разрушителни промени в стените на тялото, настъпващи в напреднала възраст.
  • Преяждане, ядене на мазнини, пушени храни.
  • Заболявания на стомаха.
  • Исхемия на стомаха.

Остър холецистит се разделя на следните видове:

Лечение на остър холецистит


Лечението се предписва в зависимост от тежестта на възпалителния процес и общото състояние на пациента. Ако има камъни в жлъчния мехур, но те не доставят много дискомфорт на пациента, тогава е напълно възможно да се правят консервативни методи. Лечението с лекарства включва вземане на лекарства, насочени към нормализиране на състава на жлъчката и допринасящи за нормалното му изтичане, както и лекарства, които спомагат за облекчаване на възпалението.

Лекарства, използвани за лечение на остър холецистит:

антибиотици


Повечето специалисти в лечението на холецистит прибягват до употребата на антибактериални лекарства. В случаите, когато заболяването се усложнява от бактериална инфекция, употребата на тези лекарства не може да се направи. Терапия с тези лекарства се извършва в началните етапи на заболяването, като правило, курсът на приемане на лекарства не надвишава 7 дни. Това се дължи на факта, че те са много вредни за микрофлората на стомаха.

В комбинация с антибактериални средства се предписват витаминни комплекси и лекарства, които поддържат микрофлората. За терапия обикновено се използват антибиотици с широк спектър на действие, които оказват вредно въздействие върху голям брой микроорганизми.

Абсолютните индикации за предписване на антибиотици са:

  • силна болка в десния хипохондрий;
  • често повръщане;
  • диария.

Преди назначаването на антибиотици е необходимо да се тества за чувствителност, тъй като много видове инфекциозни патогени са развили силен имунитет към тяхното действие.

Най-ефективните лекарства в борбата с патологията са:

  • еритромицин - макролидно лекарство, има широк спектър на действие. Предлага се под формата на таблетки и инжекция. Тялото се абсорбира неравномерно, по-голямо количество се отлага в черния дроб и бъбреците. Вземете хапчетата, от които се нуждаете 2 пъти на ден. Продължителността на лечението се предписва от гастроентеролог.
  • хлорамфеникол - Често широкоспектърно лекарство. Произвежда се под формата на таблетки и разтвор. Назначава се половин час преди хранене няколко пъти на ден. Дневната доза трябва да се предписва стриктно от специалист.
  • ampioks - комбиниран антимикробен агент, пеницилин група. Дневната доза е 2-4 грама, в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на заболяването.

Възможни усложнения след прием на антибактериални средства:

  • намаляване на защитните функции на организма;
  • алергични реакции до анафилактичен шок;
  • гуша;
  • спазъм на кръвоносните съдове на бронхите.

аналгетици


За обезболяване се използват лекарства, които премахват болката, в тежки случаи е допустимо употребата на наркотични лекарства.

В повечето случаи ефектът от консервативната терапия се проявява в рамките на седем дни, но има процент от хората, които имат усложнения. При 35% от пациентите, които са успели да спрат остро възпаление на жлъчния мехур, настъпва рецидив.

Хроничният холецистит е бавен, дълготраен възпалителен процес на жлъчния мехур.

Причини за хронично възпаление:

  • Най-честата причина за хронично заболяване е появата на камъни с по-нататъшна инфекция на жлъчния мехур.
  • Ендокринни нарушения.
  • Стрес.
  • Хронично възпаление на храносмилателния тракт.

Видове хроничен холецистит:

Терапията на хроничното протичане на заболяването без образуване на камъни се провежда консервативно и има за цел нормализиране на отделянето и образуването на жлъчката, облекчаване на възпалението и предотвратяване образуването на камъни.

Холеретични лекарства


Холеретикът се разделя на лекарства, които допринасят за засилване на образуването на жлъчката (choleretics) и допринасят за изтичането му (холекинетика).

За да се възстанови нормалното функциониране на организма, е необходимо да се почистят жлъчните пътища от застоялата жлъчка. За това растение се използват и синтетични средства. Тези лекарства се предписват едновременно с антибактериални лекарства.

Лекарствата в тази група включват:

    • allohol - билкови препарати, подобрява функционирането на черния дроб, нормализира процеса на образуването му и предотвратява образуването на камъни. Подобрява работата на целия храносмилателен тракт, премахва запек и подуване на корема. За да го вземете се нуждаете от 2 таблетки след хранене. Противопоказания: язва на стомаха, чернодробна дистрофия.
    • Holagol - капки с червено-жълт цвят, има жълтеникаво, слабително действие, премахва спазъм. Вземете 5-10 капки половин час преди хранене 3 пъти на ден. Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите, нарушена бъбречна функция, бременност.
    • Oksafenamid - подобрява образуването и секрецията на жлъчката, премахва спазъм. Трябва да приемате по 1 таблетка 3 пъти дневно. Курсът на лечение може да достигне до един месец. Обикновено се понася добре. Не се препоръчва при дистрофични лезии на черния дроб.

сулфонамид

Лекарства с антимикробно действие от синтетичен произход. Назначава се за лечение на холецистит при пациенти с непоносимост към антибиотици. Те са много подходящи, ако възпалението на жлъчния мехур е комбинирано с възпалителен процес в червата.

      • sulfapiridazin - притежава широк спектър на действие и добри антимикробни свойства. Сулфапиридазин се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт и се разпределя равномерно в тялото. Средната продължителност на лечението е 7 дни. Приема се 1 път на ден.
      • sulfalen - таблетките имат много дълъг бактериостатичен ефект. Противопоказано при алергична реакция към компонентите на лекарството, азотемия, бременност.

спазмолитици


Антиспазмолитиците са група лекарства, които могат да премахнат пристъпите на спастична болка. Предлага се под формата на таблетки, капки, тинктури, свещи. Облекчете болката поради ефекта му върху гладките мускули.

      • Drotaverinum - вътрешният еквивалент на скъпите шпи. Дротаверинът е миотропно спазмолитично средство. Има висока абсорбция. Не се препоръчва да се предписва на деца под 3-годишна възраст, при наличие на тежки патологии на бъбреците и черния дроб, глаукома, хипотония, аденома на простатата.
      • Platifilin - блокер на m-холинергичните рецептори. Добре се абсорбира от тялото. Комбинираната употреба с някои лекарства изисква допълнителна консултация с лекар.

Не се препоръчва употребата на тези лекарства за колит, туберкулоза, болест на Крон, алергии към съставните компоненти на спазмолитиците.

ензими


Вещества, които участват в процесите на храносмилане. Да не се използва в острата фаза на заболяването.

      • празничен - ензими, които компенсират билиарната функция на черния дроб. Той има жлъчен ефект. Не е препоръчително да се използва фестал при остър панкреатит, хепатит, емпиема на жлъчния мехур и чревна обструкция. Необходимо е да се пие драже преди или навреме за ядене.
      • Holenzim - комбинирано лекарство. Улеснява храносмилането и насърчава по-добрата абсорбция. Консумацията на студ е необходима след всяко хранене.

противогъбично

При предписване на антибиотици на възрастни хора и хора с отслабен имунитет се препоръчва за профилактични цели да преминат курс на противогъбична терапия. Това се дължи на факта, че антибиотиците убиват полезни бактерии и насърчават растежа на патогенни гъби като дрожди. Терапевтичният курс е около две седмици.

Един от най-честите лекарства от този тип е нистатин. Нистатин се е утвърдил като средство, което няма специфични противопоказания, добре отстранени от тялото.

Лечение на хроничен Calculous холецистит

В много редки случаи се предписва медикаментозна терапия за лечение на хронично калкулно възпаление, тъй като тя няма желания ефект.

Calculous холецистит

Calculous холецистит е хронично възпаление на жлъчния мехур, характеризиращо се с образуването на зъбен камък в органната кухина. Тази патология е една от проявите на холелитиаза (ICD). Сред гастроентерологичните заболявания тя се открива при около 10% от населението, като повечето от тях са възрастни жени.

Обикновено кампусният холецистит се повлиява от лица над 40 години, но не се изключва развитието му при деца и млади хора. Болестта може да бъде безсимптомна за дълго време, тя непрекъснато напредва и носи заплаха за човешкия живот и здраве. Образуваните камъни могат да бъдат разположени както вътре в пикочния мехур, така и в жлъчните пътища. Лечението се извършва чрез холецистектомия или медицински разцепване на камъни.

Какво причинява патологията

Развитието на calculous холецистит се проявява под влиянието на 3 процеса: дихолий, холестаза и първичен холецистит. В първия случай става дума за промяна на състава на жлъчката, холестазата означава стагнация. Обикновено компонентите на жлъчката са в колоидно състояние. Когато метаболитни нарушения променят баланса между жлъчните киселини и холестерола.

Този процес се улеснява от затлъстяването на пациента и наличието на захарен диабет. Неправилното хранене също провокира метаболитни нарушения, както и инфекциозни заболявания и хепатит. Образуването на камъни се стимулира чрез преяждане и глад, както и злоупотреба с животински мазнини. Не последната роля в този процес се играе от липсата на физическа активност и наследственост, както и от продължителната употреба на хормонални контрацептиви.

Развитието на calculous холецистит преминава през четири етапа:

  • Жлъчката се сгъстява и става неподвижна.
  • Образуват се конкременти.
  • Заболяването става хронично.
  • Развиват се усложнения от заболяването.

Как е болестта

Хроничен или остър курс е характерен за калкулен холецистит. В първия случай има слаб възпалителен процес и образуването на камъни в жлъчния мехур. Периодични болезнени усещания. Не се изключва асимптоматично хронично протичане на заболяването с периоди на обостряне. Латентният курс е придружен от симптоми като:

  • тежест в десния хипохондрий;
  • метеоризъм;
  • киселини в стомаха;
  • диария;
  • оригване;
  • горчивина в устата.

Тези симптоми се влошават след ядене на мазни храни или преяждане. Чернодробната колика настъпва внезапно, най-често след нарушение на диетата. Остра болка с различна интензивност се локализира в десния хипохондрий и дава дясното рамо, рамото и шията, температурата се повишава, появява се повръщане, след което състоянието на пациента не се подобрява.

Езикът на пациента е влажен с бял цвят, има напрежение и подуване, болки в епигастриума и десния хипохондрий. Размерът на жлъчния мехур и черния дроб остават в нормалните граници. Атаката спира неочаквано и пациентът се чувства облекчен, но слабостта и умората остават.

Остър калкулен холецистит се характеризира с интензивен възпалителен процес в жлъчния мехур, на фона на който се образуват конкременти. Патологията е причинена от инфекция на пикочния мехур в резултат на нарушен отток на жлъчката от него. Бактериите, пренасяни от болестта, проникват в органната кухина по възходящ начин, както и през лимфата и кръвта.

Каналите на жлъчния мехур и шията са блокирани с камъни, което затруднява излизането на жлъчката. В този случай се развива обструктивен холецистит. Фактори, предразполагащи към развитието на остър калкулен холецистит са съдовата атеросклероза и патологичните промени в лигавицата на жлъчния мехур в резултат на панкреатит.

Острата форма на заболяването е разделена на 3 вида:

  • Простудни. Най-меката форма на заболяването.
  • Абсцес. Характеризира се с гнойно възпаление и инфилтрация на жлъчния мехур. Язви се появяват на повърхността на лигавицата на органите. Вътрешната кухина на тялото е пълна с гной. Пациентът усеща остра болка, общото състояние се влошава.
  • Гангренясваща. Характеризира се с развитие на тотална и частична некроза на стените на жлъчния мехур. Гангрена се развива, повишен риск от перфорация на стените на тялото, което е изпълнено с билиарния перитонит. Тази форма на заболяването често се среща в напреднала възраст.

Симптоми и методи за диагностика

Симптомите на калкулярен холецистит зависят от формата на курса и вида на патологията. Проявите на това заболяване са повлияни от специални фактори, като:

  • брой камъни и техния размер;
  • локализация на камъни;
  • наличието на провокиращи фактори;
  • соматично състояние на пациента;
  • вторични инфекции в историята.

По време на ремисия няма очевидни признаци на заболяването. Проявите са ограничени до болка в областта на черния дроб, утежнена след тренировка или грешки в храненето. В десния хипохондрий понякога има тежест, пациентът се оплаква от сухота в устата и чувство на горчивина. Има леки прояви на гадене, има тенденция към запек.

Клиничните прояви на острата форма са както следва:

  • тежка болка в дясното подреждане;
  • гадене и повръщане с жлъчка;
  • обща слабост;
  • студена пот;
  • появата на жълтеница.

В острата фаза на проявата на calculous холецистит са подобни на острата фаза на заболяването. Диагнозата на калкулен холецистит се прави въз основа на изследване на оплаквания и инструментални методи на изследване. При изследване на десния хипохондрий при пациент се наблюдава изразена болка, подуване на корема и напрежение в мускулите. С помощта на ултразвук на жлъчния мехур определят анатомичните особености на тялото, идентифицират стагнацията на жлъчката и камъните.

Този диагностичен метод позволява надеждно да се определи това заболяване. За да се определи местоположението на органа, неговата големина и форма, както и контурите на жлъчния мехур, се откриват деформации и камъни, орална или интравенозна холецистография. Тя включва въвеждането на контрастно вещество в каналите.

При откриване на признаци на обструкция на жлъчния канал, въпросът за извършване на перкутанна траншепатална холангиография е разрешен. За диагностични цели се използва и рентгенова снимка на коремната област. Снимките са добре визуализирани камъни, състоящи се от калциеви соли. Важно е да се проведе диференциална диагноза и да се разграничи видът на холецистита от не-калкулен.

Методи за лечение

Лечението на калкулярен холецистит включва използването на медицински и хирургични методи. Консервативното лечение включва:

  • диета;
  • облекчаване на болката от жлъчна колика;
  • елиминиране на симптомите на диспепсия;
  • литолитична терапия или разтваряне на камъни в жлъчката.

Спирането на пристъпа на жлъчните колики се извършва чрез следване на диета за гладуване в продължение на 3 дни заедно с спазмолитично лечение. Последното включва интрамускулно инжектиране на атропин сулфат, интравенозно или капково приложение на No-shp разтвор, интрамускулно или интравенозно вливане на Buscopan, Papaverine, Platyphillin.

Предписани са следните лекарства за облекчаване на нарушенията в функционирането на стомашно-чревния тракт:

В основата на лекарственото лечение на хроничен калкулен холецистит са спазмолитиците. Използват се при остра болка. Тези лекарства не само елиминират болковия синдром, но и възстановяват проходимостта на каналите и нормализират притока на жлъчката в дванадесетопръстника, както и премахват диспептичните симптоми. В допълнение към медикаментозното лечение се препоръчва да се изпълняват специални упражнения, които ще подобрят метаболитните процеси и кръвообращението в организма.

Разтваряне на камъни в жлъчката с лекарства се извършва, ако камъните са по-малко от 5 мм и съдържат холестерол в състава, възрастта не е повече от 3 години и пациентът не е със затлъстяване. Ursosan или Ursofalk се използват като част от литолитичната терапия. Продължителността на лечението е от 6 до 24 месеца. В допълнение, директното унищожаване на камъни може да се приложи чрез въвеждане на мощни разтворители в балона.

Конкрециите се разтрошават при използване на екстракорпорална литотрипсия на ударни вълни. Ако болезнената атака продължава 5 часа след прилагането на необходимите лекарства, пациентът се хоспитализира в хирургична болница. Показания за хирургично лечение на калкулен холецистит са:

  • чести обостряния в хронично течение;
  • наличието на големи камъни в балона;
  • остър холецистит с поява на усложнения;
  • гангренозни и флегмонозни форми на патология с опасност от перитонит.

диета

Независимо от формата, в която болестта е напреднала, лечението предвижда задължителна диета. Необходима е специална диета за няколко месеца. Такава промяна в диетата е необходима за възстановяване на организма и разтоварване на засегнатия орган. Основното правило на диетата - използването на задушени или варени храни без мастни животински протеини.

Препоръчително е да се яде често, но на малки порции. Броят на храненията на ден не трябва да бъде по-малко от 5-6 пъти. Температурата на храната е важна, не трябва да е твърде студена или гореща. Пациентите с това заболяване трябва да изключват следните продукти от консумацията:

  • алкохол;
  • сметана и пълномаслено мляко;
  • пържени храни и богати бульони;
  • всички видове бобови растения, чесън и цитрусови плодове;
  • мазни меса, свинска мас;
  • всички видове консервирани храни;
  • мазни, осолени или пушени риби;
  • пресен хляб и препечен хляб;
  • подправки и подправки;
  • силен чай, кафе, шоколад, какао;
  • твърди и пушени сирена.

Хлябът не е напълно изключен, той може да се консумира само в суха форма и ако е направен от брашно от второстепенно тегло. Зеленчуците трябва да се пекат или варят, позволени краставици и домати, както и зелени. Овесена каша и елда, макаронени изделия или макаронени ястия са добре дошли. Допускат се плодове и плодове, при условие че са зрели и сладки.

Напитки се препоръчват слаб чай, сладки сокове, компоти или мусове. Маслото не е изключено, но е ограничено, може да бъде не повече от 30 г. Необходимо е да се намали консумацията на лесно смилаеми въглехидрати. Такава диета е насочена към ефективно елиминиране от тялото на жлъчката. В първите 12 часа след операцията е позволено да се пие само вода, не повече от 0,5 литра.

На следващия ден се въвеждат: неподсладен чай, желе, ниско съдържание на мазнини кефир в половин чаша на всеки 3 часа. На 3-4 ден се допускат хранене на малки порции не повече от 150 g, 8 пъти на ден. Тя може да бъде течна картофено пюре, меки яйчни белтъци от яйчен белтък, пюре от супи, плодово желе, варена риба, нарязани в блендер, разреден сок, сладък сладък чай. Kashi може да влезе в диетата не по-рано от 9 дни от операцията.

Терапия народни средства

Можете да лекувате калкулен холецистит у дома. Традиционната медицина може да предотврати усложненията и необходимостта от хирургическа интервенция, ако употребата им е започнала в ранните стадии на заболяването. Следните рецепти са доказали своята ефективност при лечението на прояви на жлъчнокаменна болест от много години:

  • Смесете 1 супена лъжица. л. листа от мента, корен от глухарче, цветя на безсмъртниче, кора от зърнастец и 4 супени лъжици. л. коренища мерени. Вземете 2 супени лъжици. л. билки и се налива 1 супена лъжица. кипяща вода. Пийте два пъти дневно, сутрин и вечер.
  • Комбинирайте бял равнец, безсмъртниче и корен от ревен в съотношение 5: 3: 2. Варете отвара от една супена лъжица от сместа и чаша вряща вода. Охлаждайте и пийте вечер.
  • Налейте 2 чаши вряла вода 2 супени лъжици. л. корени от хвощ и настояват за 2 часа, щам. Вземете по половин чаша 4 пъти на ден.

За да се предотврати образуването на камъни в жлъчката, полезно е да се пие сок от репички, смесен с мед в съотношение 1: 1. Помага да се излекува жлъчнокаменната болест без хирургична ежедневна консумация на сок от моркови и 1 супена лъжица. л. 4 пъти на ден в продължение на 6 месеца. За да се предотврати образуването на камъни ще помогне на свежи гори офика, смесени с мед или захар. Яжте плодове се нуждаят от 2 чаши на ден в продължение на 2 месеца.

Усложнения и превенция

Ако не се лекува, калкулният холецистит може да се усложни от развитието на такива патологии като:

  • обструктивна жълтеница;
  • воднянка на жлъчния мехур;
  • хепатит;
  • цироза;
  • остра чревна обструкция;
  • перфорация на балона.

Такива животозастрашаващи усложнения като перитонит и холангит не са изключени. Ако възпалителният процес се премести в общия жлъчен канал или интрахепаталните канали, се образува абсцес и гнойни холангити. Това развитие на болестта допринася за наличието на сраствания и белези, които затварят лумена на каналите, в резултат на което има стагнация на жлъчката. Всички тези състояния изискват спешна операция, без която човек може да умре.

Друго сериозно усложнение на това заболяване е емпиемата на жлъчния мехур. Това е колекция от гной в това ниво. Това състояние се причинява от блокиран врат на пикочния мехур. Първо се развива воднянка, в кухината на органите се натрупва слизеста секреция. След това стените на тялото се разтягат и причиняват жлъчни колики. Проникването на инфекцията в запушен жлъчен мехур води до факта, че слузта преминава в гной и се появява емпиема.

При откриване на камъни в жлъчния мехур, за да се избегне техния растеж, е необходимо да се промени диетата. Необходимо е да се откаже от алкохола, бързото хранене, пържените, пушените и пикантните, както и хранителните продукти. Ограничете консумацията на сладки и мастни. Необходимо е да се обогати ежедневната диета с достатъчно плодове и зеленчуци. Важно е редовно да се извършва ултразвуково изследване на жлъчния мехур, за да се контролира образуването на камъни.

Какво е опасно и как да се лекува Calculous холецистит?

Калкулният холецистит или холелитиаза е едно от най-честите заболявания на жлъчния мехур. Същността на заболяването е, че в жлъчния мехур се образуват гъсти камъни, които пречат на изтичането на жлъчката и причиняват силна болка, ако започнат да се движат и запушват жлъчните пътища.

Холелитиаза (холелитиаза) в гастроентерологията се диагностицира при 10% от населението, а жените са обект на тази патология много по-често от мъжете. Заболяването обикновено се проявява в зряла възраст (след 40 години), но може да се развие при млади хора и дори при юноши.

Причини за заболяване

Образуването на камъни в жлъчката се влияе от комбинация от няколко фактора. Основният механизъм за развитие на патологията е, че нормалната абсорбция на излишната вода от жлъчния мехур е нарушена, което прави жлъчката на жлъчния мехур твърде дебела. Това нарушава изтичането му и води до кристализация и утаяване на определени жлъчни киселини (холестерол, жлъчни пигменти, билирубин, калциеви соли), което в крайна сметка води до образуването на камъни.

Този процес започва, когато възникнат някои провокиращи фактори:

  • анатомични промени в структурата на жлъчните пътища (деформация, талия и др.);
  • нарушение на двигателната активност на жлъчните пътища (дискинезия);
  • промени в състава на жлъчката (излишък на холестерол);
  • хронично чернодробно заболяване (хепатит, хепатоза, цироза);
  • систематични грешки в храненето;
  • диабет, затлъстяване;
  • заболявания на храносмилателната система (панкреатит, хроничен гастрит, болест, крон, дуоденит);
  • генетична предразположеност.

В допълнение, ниската физическа активност, лошото хранене с преобладаване на тежки, мастни, висококалорични храни, гладуване, преяждане и приемане на хормонални контрацептиви могат да допринесат за заболяването. Причината за развитието на calculous холецистит могат да бъдат прехвърлени операции върху тънките черва, общи жлъчни пътища, жлъчката на жлъчния мехур или хроничен ход на белене от холецистит.

Обострянето на кампусния холецистит най-често провокира дълготрайно нарушение на диетата, нередовни хранения с дълги интервали между храненията. Атаката на холелитиаза често се появява при внезапни движения, повишено физическо натоварване, по време на трясък, приемане на алкохол или мазни храни, пушене. Такива действия водят до движение на камъни, които блокират жлъчните пътища и причиняват болезнени колики и други прояви на калкулен холецистит. Симптомите на заболяването могат да започнат внезапно или да се забавят, следователно не винаги е възможно да се определи кои действия са причинили появата им.

Класификация на Calculous холецистит

Заболяването може да бъде остро или хронично. Експертите идентифицират 4 етапа на развитие на кампусния холецистит:

  1. Първоначалният стадий се характеризира с наличието на гъста, застояла жлъчка, микролити или утайка в жлъчния мехур. Този стадий на заболяването е обратим в 50% от случаите.
  2. Средният етап се характеризира с образуването на камъни в жлъчката.
  3. На този етап на развитие заболяването става хронично.
  4. Последният етап от калкулозния холецистит се проявява чрез развитие на усложнения.

И двете форми на калкулен холецистит могат да имат нормален или сложен курс. Например, остър кампулен холецистит е катарален, флегмонен или гангренозен. Освен това, всяка форма на заболяването може да се появи в типична или атипична (чревна, кардиоалгична, езофагална) форма.

симптоми

Остър калкулен холецистит се проявява с тежка болка в десния хипохондрий, която придава на дясната ръка, рамото и под лопатката. Тази болка е постоянна, утежнена от движение, физическо натоварване, в процеса на хранене. По интензивност той е един от най-силните и се нарича жлъчна колика. Други симптоми са тежко гадене и повръщане, което не облекчава състоянието на пациента, загуба на апетит, бучене в стомаха, газове и диария. Има подуване и напрежение на коремните мускули.

Сред допълнителните признаци, придружаващи атаката, е повишаване на температурата, понижаване или намаляване на кръвното налягане, студена пот, главоболие, слабост, в тежки случаи се получава загуба на съзнание.

Флегмонозният калкулен холецистит е придружен от инфилтрация на жлъчния мехур, появата на ерозия по стените му. Възпалителният процес прогресира, жлъчката постепенно се запълва с гнойно съдържание. Състоянието на пациента се усложнява от силна болка, повишена температура, повишен сърдечен ритъм, гадене и повтарящо се повръщане.

Гангренозната форма се счита за най-опасната фаза на заболяването. На фона на тромбоза на кистозната артерия се развива частична или пълна некроза на стените на жлъчния мехур, която заплашва с перфорацията и потока на жлъчката в перитонеума с последващо развитие на перитонит. Това състояние се доказва от рязко покачване на температурата до високи стойности, силни, остри болки от спастичен характер, разпространени по корема, гадене, повръщане, диария. Пациентът е много слаб, блед, с рязък спад на кръвното налягане, поява на студена пот, припадък, загуба на съзнание.

Хроничният Calculous холецистит проявява по-леки симптоми. Обикновено, 1-2 часа след хранене, характерната тъпа и болка болка възниква в десния хипохондрий, простиращ се до дясното рамо и обратно, по протежение на лопатката. Интензивността на синдрома на болката се увеличава с нарушение на диетата и използването на мазни и пържени храни. Синдром на жълтеница липсва, повишаване на телесната температура не се наблюдава. Може би появата на гадене, раздразнителност, безсъние.

диагностика

Лекарят прави диагноза на жлъчна колика на базата на ултразвуково сканиране, което показва наличието на камъни. Ако данните от изследването не дават недвусмислени резултати, се предписват MRI, CT, ERCP, FGDS. Тези изследвания дават възможност за точно диагностициране и предписване на лечение.

Едновременно с инструментални изследвания се взема кръв за биохимичен анализ, изследват се урина и фекалии. За да се диференцира кардиоалгичната форма на калкулен холецистит от миокарден инфаркт, се извършва ЕКГ. Освен това при поставяне на диагноза трябва да се изключат други заболявания със сходни симптоми (апендицит, остър панкреатит, перфорирана стомашна язва, бъбречна колика и др.).

лечение

При обостряне на холелитиаза (калкулен холецистит) или подозрение за това, пациентът трябва да бъде откаран в болница възможно най-скоро. Докато линейката пътува, пациентът трябва да бъде положен или поставен в удобна позиция, можете да поставите отоплителна подложка с топла (не гореща) вода от дясната страна. Ако пациентът е жаден, можете леко да навлажните устните му.

Пациентът не трябва да се движи, да се притеснява, да предприема активни действия. Също така, не приемайте никакви лекарства, преди лекарите да пристигнат, не можете да ядете и пиете. Такива предпазни мерки са свързани с факта, че много заболявания на коремните органи имат подобни симптоми и терапевтичните мерки, предприети за подобряване на състоянието на пациент с холелитиаза, могат да увредят други патологии.

Хирургична интервенция

Заболяването на жлъчнокаменната болест се лекува хирургично - това е най-ефективният метод за справяне с болестта. Операцията може да се извърши чрез малка пункция (ендоскопска намеса) или чрез пълен разрез на предната коремна стена. Изборът на метод на работа зависи до голяма степен от състоянието, размера и броя на камъните в жлъчката.

Към днешна дата, отворена холецистектомия с отстраняване на жлъчния мехур, заедно с камъни, се извършва само при усложнени форми на калкулен холецистит и по неотложни причини.

Лапароскопската намеса е предпочитана, когато достъпът до мястото на възпалението се осъществява чрез малки пункции в коремната стена. По време на лапароскопията се поставят хирургически инструменти и лапароскоп, който предава изображение на монитора и позволява на хирурга да види хирургичното поле и да контролира ситуацията.

Друга намеса е перкутанната холецистектомия. В този случай достъпът до жлъчния мехур се осъществява през дренажна тръба, която се вкарва през малък разрез в корема. Този метод се използва главно при пациенти в напреднала възраст и пациенти с изтощение.

Ендоскопското отстраняване на жлъчния мехур при хроничен калкулен холецистит се извършва според спешни или планирани индикации. Спешна индикация се счита за пристъп на жлъчнокаменна болест. В други случаи, въпросът за операцията се решава в зависимост от наличието на доказателства и противопоказания. Операцията не трябва да се извършва в случай на тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, дихателната система, висока степен на затлъстяване, възпалителни заболявания на кожата в областта на инжектиране на устройства.

Ако има противопоказания, които възпрепятстват провеждането на операцията, прибягвайте до трошене на камъни, използвайки метода на ударно-вълновата литотрипсия. От недостатъците на тази процедура показва болка и висок риск от повторно образуване на камъни.

Медикаментозно лечение

Как да се лекува калциен холецистит без операция и е възможно? Експерти смятат, че такова лечение ефективно предотвратява болестта, но не спестява от атаки. Консервативното лечение се предписва или след операция или когато операцията не е възможна.

Лечението с наркотици включва използването на спазмолитици, холеретици и обезболяващи средства, които намаляват риска от образуване на камъни, подобряват потока на жлъчката и не позволяват развитието на задръствания. Друга група лекарства - ензимни препарати, както и лекарства, които повишават двигателната активност на червата. Тези лекарства са от съществено значение за поддържане на храносмилателната функция.

От особено значение при консервативното лечение на холелитиаза са лекарства на основата на урсодезоксихолова киселина (Ursosan, Ursofalk, Urdox), които са насочени към разделяне на жлъчните срещи, разреждане на концентрирана жлъчка, намаляване на холестерола и възстановяване на чернодробната функция. Те трябва да се приемат под наблюдението на лекар, тъй като такива средства имат доста противопоказания и странични ефекти.

Функции за захранване

Диетата за калкулен холецистит е един от най-важните терапевтични фактори. Пациентът трябва стриктно да спазва диетата и интервалите между храненията, за да избегне дълги паузи. От продуктите, предпочитание трябва да се даде на леки, ниско съдържание на мазнини ястия - мляко и млечни продукти, диетични месо, зеленчуци, зърнени храни. Количеството консумирана храна трябва да покрива енергийните нужди на тялото, но не и да ги надвишава.

усложнения

Калкулният холецистит (ICD-10 - раздел K80) обикновено протича доброкачествено и причинява сериозни проблеми само по време на атаки. Усложненията могат да бъдат причинени или от запушване на жлъчния канал с камък, или от инфекция.

В първия случай се появява холестазен синдром (възпаление на жлъчните пътища), който се проявява със синдром на жълтеница, сърбеж, рязко изчезване на апетита, силна болка в десния хипохондрий. В същото време, изпражненията придобиват характерен светлинен или почти бял цвят (акологичен). Това състояние е опасно, защото жлъчката не влиза в червата, остава в жлъчния мехур, уврежда стените на жлъчните пътища, прониква в чернодробната тъкан и жлъчните киселини циркулират в кръвта.

Възпалителни усложнения - гнойни холецистити - могат да доведат до много по-сериозни последствия, като флегмонен холецистит, перитонит, възпаление на перитонеума, патологични процеси в червата и сепсис. Те възникват, когато инфекциозните агенти влязат в жлъчния мехур. Симптомите на гнойни усложнения включват повишена температура, влошаване на общото състояние на пациента, повишена коремна болка, пълна загуба на апетит, гадене и повръщане, тежка диария, жълтеница и в тежки случаи, нарушено съзнание, спад в кръвното налягане.

Усложненията на кампусния холецистит са сериозна заплаха за здравето и живота на пациента. В случай на забавена медицинска помощ прогресията на заболяването може да доведе до следните последствия:

  • развитие на обструктивна жълтеница;
  • абсцес на коремната кухина;
  • увреждане на черния дроб с развитие на вторична билиарна цироза;
  • перфорация на жлъчния мехур;
  • жлъчен панкреатит;
  • holedoholetiaz;
  • гнойни холангити;
  • септичен хепатит;
  • рак на жлъчния мехур.

Ако диагнозата не е поставена навреме и гнойният процес не е спрян, той може да доведе не само до флегмоните на жлъчния мехур, но и до разпространението на инфекцията в съседната перитонеума и чернодробната област. Абсцесът на коремната кухина и перитонитът могат да бъдат фатални.

За лечение на всички усложнения на холецистита е необходима спешна операция. Пациентът се отстранява от жлъчния мехур, провежда ревизия на коремната кухина, за да не пропусне възможното разпространение на възпалителния процес. След операцията е необходим курс на антибиотици.

Народни средства

Народните методи за лечение на холелитиаза могат да бъдат разгледани само на началния етап, когато калцитите все още не са се образували в жлъчния мехур, а само гъста, застояла жлъчка. В противен случай допускането на такси за растенията с холеретично действие може да предизвика движението на камъни и жлъчни колики, което ще изисква поставянето на пациента в болницата. Популярни рецепти:

Зеле краставички

Препоръчва се всяка сутрин да се пие кисело зеле, на празен стомах, в обем 100 мл. Курсът на лечение е дълъг, поне 2 месеца. Зелена саламура съдържа млечна киселина, която намалява тежестта на възпалителния процес, помага за разреждане на жлъчката, премахва гаденето и връща апетита. Но за язвени поражения на храносмилателния тракт и гастрит с висока киселинност, този метод не се препоръчва.

Растителни отвари

За приготвяне на терапевтични средства подходящи билки с холеретично и противовъзпалително действие - царевична коприна, живовляк, глог, невен, лайка и др. В аптеката можете да си купите готови такси, опаковани в удобни филтърни торби. Те трябва да се приготвят като чай, следвайки указанията на опаковката и да се приемат преди хранене 2-3 пъти на ден.

Освен това се препоръчва да се приемат сок от цвекло, тинктура от брезови пъпки, да се пие зелен чай, подсилени напитки (сокове, плодови напитки).