Лекарствена цироза

Лекарствената цироза е възпалително заболяване, което възниква по време на приема на определени лекарства, характеризиращо се с появата на чернодробна фиброза с последващо развитие на хепатоцелуларна недостатъчност и портална хипертония (повишено кръвно налягане в порталната вена).

Болестта е широко разпространена навсякъде, а тези, които приемат хепатотоксични лекарства за лечение на някои заболявания, са засегнати по-често.

Прогнозата е неблагоприятна, заболяването обикновено прогресира бавно (15-30 години), но в крайна сметка води до смърт.

Причини за възникване на

Цирозата на черния дроб на черния дроб се развива на фона на продължителната употреба на такива лекарства като:

• парацетамол;
• toluop;
• кокаин;
• ацетилсалицилова киселина (аспирин);
• препарати от желязо (сорбифер, гинокардирон, тотем);
• натриев валпроат;
• калциеви антагонисти (амлодимин, лекрамен, верапамил, дилтиазем);
• тетрациклин;
• амиодарон;
• синтетични естрогенни аналози;
• антималарийни лекарства;
• арсен;
• витамин А (ретинол);
• цитостатици (циклофосфамид, рубромицин);
• антибактериални лекарства от групата на аминогликозидите (неомицин, амикацин, стрептомицин, гентомицин);
• витамин РР (никотинова киселина);
• нитрофурани (нитроксалин, 5 - NOC);
• изониазид;
• рифампин;
• нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен, нимсулид);
• циклоспорин А;
• амфотерицин В;
• анаболни стероиди.

класификация

Класификацията на цироза на лекарството според Childe Pugh, която определя стадия на цироза:

Признаци на цироза, симптоми и методи на лечение

Чернодробната цироза е хронично заболяване, придружено от структурни промени в черния дроб с образуване на белег, свиване на органа и намаляване на неговата функционалност.

Тя може да се развие на фона на дългосрочна и системна злоупотреба с алкохол, вирусен хепатит с последващ преход към хронична форма или поради нарушения на автоимунната природа, запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища, холангит.

Науката е свидетел на случаи на продължителна сърдечна недостатъчност, паразитно чернодробно увреждане, хемохроматоза и др., Водещи до това заболяване.

Какво е това?

Чернодробната цироза е хронично чернодробно заболяване, придружено от необратима замяна на чернодробната паренхимна тъкан с влакнеста съединителна тъкан или строма. Черен дроб с цироза е увеличен или намален по размер, необичайно гъста, бучка, груба. Смъртта настъпва в зависимост от различните видове случаи в рамките на две до четири години с тежка болка и мъчение на пациента в крайния стадий на заболяването.

Някои исторически данни

От древни времена черният дроб се счита за важен като сърцето. Според идеите на жителите на Месопотамия, кръвта се произвежда в черния дроб и душата живее. Хипократ описва връзката между чернодробно заболяване и жълтеница, както и асцит. Той твърди, че жълтеницата и черният дроб са лоша комбинация от симптоми. Това беше първата преценка за цироза и нейните симптоми.

Цироза на черния дроб и причините за неговото появяване са описани през 1793 г. от Матю Бейли в неговия трактат "болестна анатомия". В работата си той ясно свързва употребата на алкохолни напитки с появата на симптоми на цироза на черния дроб. Според него по-често са се разболявали мъже от среден и по-възрастен. Британците наричат ​​чернодробна цироза "джин чума" или "джин черен дроб".

Терминът цироза произлиза от гръцкия "kirrhos", което означава жълт цвят и принадлежи на René Teofil Hyacinth Laenneck - френски лекар и анатом. Над проучването на чернодробната цироза много учени работят и работят до нашето време. Вирхов, Кюне, Боткин, Татаринов, Абелов и др. Предложиха много теории за чернодробна цироза, нейните симптоми, причини, методи за диагностика и лечение.

Причини за възникване на цироза

Сред основните причини за развитието на заболяването са:

1. Вирусен хепатит, който според различни оценки води до формиране на чернодробна патология в 10-24% от случаите. Такива видове хепатит като В, С, D и наскоро открити хепатит G завършват с болест;
2. Различни заболявания на жлъчните пътища, включително екстрахепатална обструкция, холелитиаза и първичен склерозиращ холангит;
3. Аномалии на имунната система. Много автоимунни заболявания водят до развитие на цироза;
4. Портална хипертония;
5. Венозна конгестия в черния дроб или синдром на Budd-Chiari;
6. Отравяне с химикали, които имат токсичен ефект върху организма. Сред тези вещества, промишлени отрови, соли на тежки метали, афлатоксини и гъбични отрови са особено вредни за черния дроб;
7. Заболявания, които са наследствени, по-специално генетично определени метаболитни нарушения (аномалии на натрупване на гликоген, болест на Уилсън-Коновалов, дефицит на а1-антитрипсин и галактоза-1-фосфат-уридилтрансфераза);
8. Дългосрочна употреба на лекарства, включително ипразид, анаболни стероиди, изониазид, андрогени, метилдол, индерал, метотрексат и някои други;
9. Получаване на големи дози алкохол за 10 или повече години. В зависимост от конкретния вид напитка там, основният фактор - наличието в него на етилов алкохол и редовния му прием в организма;
10. Редката болест на Rendu-Osler също може да предизвика цироза.

Освен това трябва да се спомене отделно за криптогенната цироза, причините за която остават необясними. Той се провежда в диапазона от 12 до 40% от случаите. Системно недохранване, инфекциозни заболявания, сифилис (това е причина за цироза при новородените) може да бъде провокиращ фактор за образуването на белег. Комбинираният ефект на етиологичните фактори, например комбинация от хепатит и алкохолизъм, значително увеличава риска от развитие на заболяването.

класификация

Настоящата класификация на разглежданата болест се основава на етиологични, морфогенетични и морфологични критерии, както и на клинични и функционални критерии. Въз основа на причините, на фона на въздействията от които се е развила цироза на черния дроб, се определят следните възможности:

• билиарна цироза (първична, вторична) (холестаза, холангит);
• цироза на кръвообращението (причинена от хронична венозна конгестия);
• метаболитна хранителна цироза (липса на витамини, протеини, цироза на натрупване в резултат на наследствени метаболитни нарушения);
• инфекциозна (вирусна) цироза (хепатит, инфекции на жлъчните пътища, заболявания на черния дроб с паразитна скала);
• токсична цироза, токсично-алергична цироза (хранителни и промишлени отрови, лекарства, алергени, алкохол);
• криптогенна цироза.

В зависимост от клиничните и функционални характеристики, чернодробната цироза се характеризира с редица от следните характеристики:

• нивото на хепатоцелуларна недостатъчност;
• общия характер на хода на заболяването (прогресивно, стабилно или регресивно);
• степента на реалност при болестта на порталната хипертония (кървене, асцит);
• обща активност на болестния процес (активна цироза, умерено активна цироза и неактивна цироза).

Портална цироза

Най-честата форма на заболяването, която се характеризира с увреждане на чернодробната тъкан и смърт на хепатоцитите. Промените се дължат на недохранване и злоупотреба с алкохол. В 20% от порталната цироза на черния дроб може да причини болест на Botkin. Първо, пациентът се оплаква от нарушения на храносмилателния тракт. Тогава се развиват външни признаци на заболяването: пожълтяване на кожата, поява на вени на паяк по лицето. Последният етап се характеризира с развитието на асцит (абдоминален воденство).

Билиарна цироза

Това е специална форма на заболяването, което се развива поради продължително холестаза или лезии на жлъчните пътища. Билиарната цироза е автоимунна патология, която продължава дълго време без никакви симптоми. Повечето жени на възраст 40-60 години са болни от това. Основната степен на заболяването често се комбинира със захарен диабет, лупус еритематозус, дерматомиозит, ревматоиден артрит и лекарствени алергии.

Първи признаци

Сред ранните симптоми, които сочат към цироза, може да се отбележи следното:

1. Има чувство на горчивина и сухота в устата, особено често сутрин;
2. Пациентът губи тегло, става раздразнителен, по-бързо се уморява;
3. Човек може да бъде нарушен от повтарящи се нарушения на изпражненията, повишено газообразуване;
4. Периодично възникващи болки с локализация в десния хипохондрий. Те са склонни да се увеличават след повишено физическо натоварване или след приемане на мазни и пържени храни, алкохолни напитки;
5. Някои форми на заболяването, например постнекротична цироза, се проявяват под формата на жълтеница вече в ранните стадии на развитие.

В някои случаи болестта се проявява остро и ранните признаци отсъстват.

Симптоми на цироза

Чести симптоми на цироза са: слабост, намалена работоспособност, неприятни усещания в корема, диспепсия, треска, ставни болки, метеоризъм, болка и чувство на тежест в горната половина на корема, загуба на тегло, астения. При изследване се установява уголемяване на черния дроб, уплътняване и деформация на повърхността му, заточване на ръба. Първо, има равномерно умерено нарастване на двата лобове на черния дроб, по-късно, като правило, преобладава увеличаването на левия лоб. Порталната хипертония се проявява с умерено повишаване на далака.

Развитата клинична картина се проявява със синдроми на хепатоцелуларна недостатъчност и портална хипертония. Настъпва раздуване на корема, лоша поносимост към мазни храни и алкохол, гадене, повръщане, диария, чувство на тежест или болка в корема (главно в десния хипохондрий). В 70% от случаите се открива хепатомегалия, черният дроб се запечатва, ръбът се посочва. При 30% от пациентите с палпация е установена нодуларна повърхност на черния дроб. Спленомегалия при 50% от пациентите.

Ниска степен на треска може да бъде свързана с преминаването през черния дроб на чревни бактериални пирогени, които не е в състояние да неутрализира. Треска, устойчива на антибиотици и преминава само с подобрена чернодробна функция. Възможно е също така да има външни признаци - палмарна или плантарна еритема, паяжинни вени, оскъдна коса в областта на подмишницата и пубиса, бели нокти, гинекомастия при мъжете, дължаща се на хиперестрогенемия. В някои случаи пръстите са под формата на "кълки".

В крайния стадий на заболяването в 25% от случаите има намаляване на размера на черния дроб. Появяват се също жълтеница, асцит, периферни отоци, дължащи се на свръххидратация (особено оток на крака), външни венозни колатерии (разширени вени на хранопровода, стомаха, червата). Кървенето от вените често е фатално. Рядко се наблюдава хемороидално кървене, те са по-малко интензивни.

вещи

Цироза на черния дроб, по принцип, сама по себе си, не причинява смърт, неговите усложнения в етапа на декомпенсация са смъртоносни. Сред тях са:

1. Асцит с цироза е натрупването на течност в коремната кухина. Задайте диета с ограничение на протеините (до 0.5 грама на килограм телесно тегло) и соли, диуретични лекарства, интравенозно приложение на албумин (протеинов препарат). Ако е необходимо, прибягвайте до парацентеза - отстраняване на излишната течност от коремната кухина.
2. Спонтанен бактериален перитонит - възпаление на перитонеума, дължащо се на инфекция с течност в коремната кухина (асцит). При пациенти с повишена температура до 40 градуса, втрисане, има интензивна болка в корема. Предписани са дългосрочни антибиотици с широк спектър на действие. Лечението се извършва в интензивното отделение.
3. Чернодробна енцефалопатия. Тя се проявява от незначителни неврологични нарушения (главоболие, умора, летаргия) до тежка кома. Тъй като това е свързано с натрупването на продукти от метаболизма на протеините (амоняк) в кръвта, те ограничават или изключват протеини от диетата, предписват пребиотик, лактулоза. Той има слабително действие и способността да се свързва и намалява образуването на амоняк в червата. При изразени неврологични нарушения на лечението се извършва в интензивното отделение.
4. Хепаторенален синдром - развитие на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с цироза на черния дроб. Спрете употребата на диуретици, предписани интравенозно приложение на албумин. Лечението се извършва в интензивното отделение.
5. Остро варикозно кървене. Тя възниква от разширени вени на хранопровода и стомаха. Пациентът става слаб, понижава се кръвното налягане, пулсът се ускорява, появява се повръщане с кръв (цвета на утайката от кафе). Лечението се извършва в интензивното отделение, с неефективност, прилага се хирургично лечение. За спиране на кървенето се използва интравенозно приложение на Octropid (за намаляване на налягането в кръвния поток на коремните съдове), ендоскопско лечение (лигиране на разширени вени, склеротерапия). Внимателно провеждайте преливане на разтвори и кръвни съставки, за да поддържате необходимото ниво на хемоглобина.
6. Развитието на хепатоцелуларен карцином - злокачествено новообразувание на черния дроб.

Кардинално лечение на хепатоцелуларен карцином и декомпенсирана чернодробна цироза - чернодробна трансплантация. Замяна на черния дроб на пациента с черния дроб на донора.

Чернодробна цироза на последния етап: снимки на хора

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при хората.

Ascites с цироза на черния дроб - усложнение

Оток на долните крайници при пациенти с цироза на черния дроб при хроничен хепатит

диагностика

Диагнозата на цироза на черния дроб се извършва в няколко етапа. Самата диагноза се прави въз основа на данни от инструментални изследвания:

1. Магнитният резонанс или компютърната томография е най-точният диагностичен метод.
2. Биопсия е метод за хистологично изследване на материал, взет от черния дроб, който позволява да се установи вида на цироза големи или малки възли и причината за развитието на заболяването.
3. Ултразвук - като скрининг. Позволява ви да установите само предварителна диагноза, но е незаменима при поставяне на диагноза на асцит и портална хипертония.

Ако при поставяне на диагноза хистологичното изследване не позволи да се определи причината за развитието на заболяването, продължете с търсенето. За да направите това, извършете кръвен тест за наличие на:

• антимитохондриални антитела;
• РНК на вируса на хепатит С и ДНК на вируса на хепатит В, използвайки PCR метода;
• алфа-фетопротеин - за да се изключи рак на кръвта;
• нива на мед и церулоплазмин;
• нивото на имуноглобулините А и G, нивото на Т-лимфоцитите.

Следващата стъпка е да се определи степента на увреждане на тялото поради увреждане на черния дроб. За тази употреба:

• чернодробна сцинтиграфия - радионуклидно проучване за определяне на работещите чернодробни клетки;
• биохимичен кръвен тест за определяне на такива показатели като нива на натрий и калий, коагулограма, холестерол, алкална фосфатаза, общ и фракционен билирубин, AST, ALT, липидограма, протеинограма;
• степента на увреждане на бъбреците - креатинин, урея.

Отсъствие или наличие на усложнения:

• Ултразвук за изключване на асцит;
• елиминиране на вътрешно кървене в храносмилателния тракт чрез изследване на изпражненията за наличие на скрита кръв в него;
• FEGDS - за изключване на разширени вени на стомаха и хранопровода;
• сигмоидоскопия за изключване на разширени вени в ректума.

Черният дроб при цироза е осезаем през предната стена на перитонеума. При палпираща осезаемост и плътност на органа се забелязват, но това е възможно само на етапа на декомпенсация.

Ултразвукът ясно идентифицира огнищата на фиброзата в органа, докато те са класифицирани в малки - по-малко от 3 мм, и големи - повече от 3 мм. Когато алкохолната природа на цирозата развие първоначално малки възли, биопсията определя специфичните промени в чернодробните клетки и мастната хепатоза. В по-късните стадии на заболяването, възлите се разширяват, се смесват и мастната хепатоза изчезва. Първичната билиарна цироза се характеризира с увеличен черен дроб с запазване на структурата на жлъчните пътища. При вторична билиарна цироза черният дроб се увеличава поради обструкция на жлъчните пътища.

Етапи на цироза

Ходът на заболяването, като правило, се характеризира със собствена продължителност, със следните основни етапи:

1. Етап на компенсация. Характеризира се с липсата на симптоми на цироза, което се обяснява с повишената работа на останалите чернодробни клетки.
2. Етап на субкомпенсация. На този етап се забелязват първите признаци на цироза (под формата на слабост и дискомфорт на десния хипохондрий, загуба на апетит и загуба на тегло). Функциите, присъщи на работата на черния дроб, се срещат в непълен обем, който се дължи на постепенната загуба на ресурси на останалите клетки.
3. Етап на декомпенсация. Тук става дума за чернодробна недостатъчност, проявяваща се при тежки състояния (жълтеница, портална хипертония, кома).

Как за лечение на чернодробна цироза?

Като цяло, лечението на цироза на черния дроб се избира на строго индивидуална основа - терапевтичната тактика зависи от етапа на развитие на болестта, вида на патологията, общото здравословно състояние на пациента и съпътстващите заболявания. Но има общи насоки за лечение.

Те включват:

1. Компенсираният стадий на цироза винаги започва с елиминиране на причината за патологията - в този случай черният дроб също може да функционира нормално.
2. Пациентът трябва да се придържа към строга диета - дори малко нарушение може да бъде стимул за развитието на цироза на черния дроб.
3. При разглежданата болест е невъзможно да се провежда физиотерапия, топлинна обработка. Физическите натоварвания също са изключени.
4. Ако заболяването е на етап декомпенсация, тогава пациентът се поставя в болница. Факт е, че при такъв курс на заболяването рискът от развитие на сериозни усложнения е много висок и само медицински специалисти могат да обърнат внимание дори на леко влошаване на времето и да предотвратят развитието на усложнения, водещи до смърт на пациента.
5. Най-често лечението е показано за хепатопротектори, бета-блокери, препарати на натрий и урсодезоксихолинова киселина.

Общи препоръки за пациенти с цироза на черния дроб:

1. Починете веднага щом се почувствате уморени.
2. За подобряване на храносмилането на пациентите се предписват мултиензимни препарати.
3. Не вдигайте тежести (това може да предизвика стомашно-чревно кървене)
4. Дневно измервайте телесното тегло, обема на корема на нивото на пъпа (увеличаването на обема на корема и телесното тегло показва задържане на течности);
5. При задържане на течности (оток, асцит) е необходимо да се ограничи приема на сол до 0,5 г на ден, течности - до 1000-1500 мл на ден.
6. За да се контролира степента на увреждане на нервната система, се препоръчва да се използва прост тест за ръкопис: напишете кратка фраза всеки ден, например „Добро утро“ в специална тетрадка. Покажете тетрадката на роднини - ако промените почерка си, свържете се с Вашия лекар.
7. Ежедневно четете баланса на течности на ден (диуреза): пребройте обема на всички погълнати течности (чай, кафе, вода, супа, плодове и др.) И пребройте цялото количество течност, освободено по време на уриниране. Количеството на освободената течност трябва да бъде с около 200-300 мл повече от количеството взета течност.
8. Постигнете честота на изпражненията 1-2 пъти на ден. Пациенти с цироза на черния дроб, за да нормализира работата на червата и състава на чревната флора в полза на "полезни" бактерии, се препоръчва да се приема лактулоза (duphalac). Duphalac се предписва в дозата, която причинява мек, полуобразен стол 1-2 пъти дневно. Дозата варира от 1-3 чаени лъжички до 1-3 супени лъжици на ден, подбира се индивидуално. Лекарството няма противопоказания, може да се приема дори за малки деца и бременни жени.

Лечение на патологични прояви и усложнения от цироза предполага:

1. Редукция на асцит чрез консервативни (диуретични лекарства по схемата) и хирургични (течна екскреция чрез дренаж) методи.
2. Лечение на енцефалопатия (ноотропи, сорбенти).
3. Премахване на прояви на портална хипертония - от използването на неселективни бета-блокери (пропранолол, надолол) до лигиране на разширени вени по време на операцията.
4. Превантивна антибиотична терапия за превенция на инфекциозни усложнения при планирани посещения при зъболекар, преди инструментални манипулации.
5. Лечение на диспепсия с помощта на хранителна корекция и използване на ензимни препарати без жлъчни киселини (панкреатин). Може би в такива случаи, както и използването на еубиотици - бактисубтил, ентерол, бифидумбактерин и лактобактерин.
6. За облекчаване на пруритус се използват антихистамини, както и препарати, съдържащи урсодезоксихолова киселина.
7. Назначаването на андрогени при мъже с изразени прояви на хипогонадизъм и корекция на хормоналния фон на жените за профилактика на дисфункционално маточно кървене е под контрола на ендокринолог.
8. Показана е употребата на лекарства, съдържащи цинк за предотвратяване на припадъци при нормално мускулно натоварване и при комплексно лечение на чернодробна недостатъчност, за намаляване на хипераммонемията.
9. Профилактика на остеопороза при пациенти с хронична холестаза и с първична билиарна цироза, при наличие на автоимунен хепатит с кортикостероиди. За тази цел допълнително се въвежда калций в комбинация с витамин D.
10. Хирургична корекция на портална хипертония за профилактика на стомашно-чревно кървене, включва налагането на съдови анастомози (мезентериална и спленорен) и склеротерапия на съществуващи разширени вени.
11. При наличието на единични огнища на дегенерация в хепатоцелуларен карцином и тежестта на хода на заболяване от клас А, пациентите са показали хирургично отстраняване на засегнатите сегменти на черния дроб. В клиничен клас на заболяване В и С и масивна лезия, докато се чака трансплантация, се предписва антитуморно лечение, за да се предотврати прогресията. За целта се използват както ефектите на токове и температури (перкутанна радиочестотна аблация), така и химиотерапия чрез целенасочено въвеждане на маслени разтвори на цитостатици в съдовете, които захранват съответните сегменти на черния дроб (хемоемболизация).

Лечението на такова огромно усложнение на смъртта като остро масивно кървене от вените на хранопровода включва:

1. Локалната употреба на сондата на Блекмор, чрез която въздушният маншет набъбва в лумена на хранопровода, изстисква разширени кървящи вени.
2. Насочени obkalyvanie стената на хранопровода склерозиращи вещества.
3. Замяна на кръвта.

За съжаление, това състояние се превръща в основна причина за смъртта на пациенти с цироза на черния дроб.

Диета за цироза на черния дроб

Диета за цироза на черния дроб включва преди всичко отхвърлянето на храна, която е с високо съдържание на протеин. В действителност, при пациенти с цироза на черния дроб, храносмилането на протеинови храни се нарушава и в резултат интензивността на процесите на разпад в червата се увеличава. Диетата при цироза на черния дроб осигурява периодично провеждане на гладни дни, по време на които пациентът изобщо не консумира никаква храна, съдържаща протеини. В допълнение, важен момент е да се ограничи употребата заедно с основната храна от сол.

Диета за цироза на черния дроб осигурява изключването на всички продукти, които съдържат сода за хляб и бакпулвер. Не можете да ядете кисели краставички, бекон, шунка, морски дарове, свинско месо, консерви, колбаси, сосове със сол, сирене, сладолед. За да подобрите вкуса на продуктите, можете да използвате лимонов сок вместо сол.

Диета с цироза на черния дроб позволява използването на малко количество диетично месо - заек, телешко месо, домашни птици. Веднъж на ден можете да ядете едно яйце.

Прогноза на заболяването

Цирозата е нелечима само ако не се извърши чернодробна трансплантация. С помощта на горепосочените препарати може да се поддържа само по-малко или по-малко достойно качество на живот.

Колко хора живеят с цироза на черния дроб зависи от причината на заболяването, етапа, в който е открит, и от усложненията, възникнали по време на началото на лечението:

• с развитието на асцит живеят 3-5 години;
• ако за първи път се развие стомашно-чревно кървене, около една трета от половината от хората ще го оцелеят;
• Ако се развие чернодробна кома, това означава почти 100% смъртност.

Има и скала, която ви позволява да предскажете очакваната продължителност на живота. Той взема предвид резултатите от теста и степента на енцефалопатия:

Колко живее с цироза на черния дроб? Препоръки за удължаване на живота при различни форми на заболяването

Животът на всеки човек е безценен! Решаването на проблема с продължителността на живота при цироза на черния дроб е много важно.

През последното десетилетие се наблюдава пробив в модернизирането на диагностиката и подобряването на терапевтичните техники при работа с цироза на черния дроб, като всички те значително подобряват резултатите от циротичния процес.

Въпреки това, много е на милостта на самия човек. Най-голямата част от успеха зависи от установяването на начин на живот и по-малка част от адекватната терапия, като процентното съотношение варира в зависимост от типа цироза.

Колко живее с цироза на черния дроб? Въпросът е много спорен. Долната граница е един месец или два, а горната е десет години, а понякога и 20-25 години. Разгледайте този въпрос добре.

Лекарите могат да лекуват известни заболявания, а здравословното състояние трябва да се създава самостоятелно. Н. Амосов.

Продължителност на живота при алкохолна цироза на черния дроб

При една трета от пациентите, страдащи от хроничен алкохолизъм и приемащи алкохолни напитки, се развива цироза на алкохолната етиология.

Колко години минават преди развитието на цироза? Обикновено този процес отнема от 5 до 20 години. Това заболяване засяга по-често мъжката популация. Точка за справка, оцеляване в случай на циротично увреждане, етап на изясняване на диагнозата цироза.

Неправомерно човек, който безконтролно пие алкохол, не отива при лекаря и не следва препоръките.

Алкохолиците идват при лекаря за утежняващи симптоми и промяна на качеството на живот: натрупване на жълтеница, увеличаване на асцита, дебют на езофагеален кръвоизлив, или наличие на умствени и неврологични аномалии.

Този тип циротичен процес може да се установи въз основа на фактите от историята на живота и заболяването, употребата на алкохол и лабораторните тестове, показателите за физически преглед и инструменталните резултати.

Колко хора живеят с алкохолна цироза на черния дроб? Средната продължителност на живота при цироза на черния дроб е около 5 години. Има пряка връзка между оцеляването в продължение на 5 години и не спирането на пиянството.

Сред онези, които не спират да пият, в продължение на четири години половината от хората оцеляват, а сред тези, които са спрели, броят на оцелелите варира около 75%.

Комбинацията от вирусен хепатит “с” и алкохолна цироза на черния дроб намалява половината от живота. Въпреки грубото разстройство на функциите, с промените в начина на живот и подтискането на алкохолните напитки, е възможно да се възстановят загубените функции и да се подобри оцеляването.

При наличие на резистентни асцити, добавяне на инфекция и образуване на спонтанен бактериален перитонит, рецидивиращо кървене от разширени вени на хранопровода, ректума и стомаха, продължителността на живота е ограничена до няколко месеца до една година.

Разкритите показатели и прогресивна хипопротеинемия, хипоалбуминемия, хипербилирубинемия показват лош резултат. Може би развитието на хепатоцелуларен карцином, което неизбежно показва приближаващата смърт.

В случаи на липса на противопоказания и въздържание от алкохол, тя трябва да разреши чернодробните трансплантации, което подобрява прогнозата. Подобрява качеството на живот и дава възможност на човека да живее дълго.

Важно е диетата и категоричният отказ да се пият алкохолни напитки.

Живот за вирусна цироза

Вирусната цироза засяга главно мъжкия пол, оптималната възрастова група за заболяването е млада и средна.

От инфекция с вирусен остър хепатит до трансформация в цироза, колко време минава?

Средно, това се записва в рамките на един ранен тип цироза от 1-2 години, с късен тип цироза от 10-15 години.

На етапа на обостряне на вирусната цироза, картината на проявите е подобна на тази при остра вирусна цироза. Отбелязват се характеристиките в неговия курс:

• разпространението на треска в острата фаза;
• наличието и увеличаването на интензивността на жълтеницата, естеството на неизразеното;
• наличието на астеничен синдром;
• наличие на диспептични оплаквания;
• билирубинемията е налице, въпреки терапията;
• ранна недостатъчност на чернодробните функции;
• асцитът дебютира по-рядко и напредва в последните етапи;
• в стадия на цироза се образуват разширени разширени вени;
• хеморагичен синдром;
• При лабораторните тестове се забелязва повишаване на нивото на протеините, особено на глобулините. Намаляването на броя на протеините е типично само в крайната фаза.

В разработения стадий те участват в патологичния механизъм на други органични системи, диагностицират се неуспехи от страна:

• кожни - кожни обриви и различни кожни елементи;
• серозни мембрани - серозис;
• месечен цикъл при жените - аменорея;
• ендокринна система - признаци на диабет;
• репродуктивни органи - генитална хипоплазия;
• хирзутизъм.

Има признаци: неизразена коремна болка, синдром на жълтеница, повишена температура, спленомегалия, хиперспленизъм, хепатомегалия, телеангиектазия.

В крайния стадий, симптомите на чернодробна клетъчна недостатъчност, напредъкът на асцит и добавянето на вторична инфекция се увеличават.

Колко живеят с такава диагноза? Човек може да живее с цироза средно около 5 години. Над 5 години 55% от хората са все още живи. При неактивна цироза без обективни прояви, тази цифра нараства и се фиксира на около 70%.

Циркулацията на вирусния агент в кръвта, изолирането на ДНК на вируса се характеризира с прогресиране на цирозата и риска от образуване на последствия, което съкращава продължителността на живота на цирозата. Прогнозата се влошава драматично, когато се натрупва друга инфекция, особено вирусен хепатит.

Впоследствие, успешна трансплантация на черния дроб пациент живее дълго време, с достатъчна терапия и лечение, съставени от лекуващия лекар. В случай на репродукция (репликация) на вирусни агенти в кръвта и изолиране на вирусната ДНК, след чернодробна трансплантация, инфекцията се въвежда отново и болестта започва отново.

Прогнозата в повечето ситуации е несигурна, прогресията е бавна.

Причината за смъртта е призната чернодробна кома, в редки случаи от развитите ефекти на порталната хипертония.

Продължителност на живота при първична билиарна цироза

Цирозата се основава на автоимунна природа. Колко дълго можеш да живееш с цироза на автоимунната природа?

Продължителността на живота при диагнозата първична билиарна цироза се дължи на стадия на заболяването. Средните периоди на живот, без оплаквания, достигат 10 години и могат да продължат до 20 години.

С нарастването на клиничните признаци и повишаването на активността на циротичния процес, продължителността на живота намалява средно до 7-10 години.

По-точно, продължителността на живота отразява модела Mayo Clinic, където се вземат предвид следните стойности:

1. Наличието на признаци на асцит.
2. Стойността на протромбиновото време.
3. Степента на нивото на билирубина.
4. Количеството албумин в серума.
5. Възрастта на пациента.

Въз основа на получената цифра се изчислява периодът за предложената трансплантация на черния дроб, като се изважда от него 1-2 години.

Последният етап 4 на първичната билиарна цироза има особени особености при наличие на усложнения:

• наличието на хепаторенален синдром;
• прогресията на чернодробна недостатъчност;
• външния вид и тежестта на асцита;
• начало и претегляне на чернодробната енцефалопатия.

Смърт, често провокирана при наличие на усложнения:

• началото на кървене от разширени вени;
• напредъкът на септичните състояния;
• началото на чернодробната кома.

Колко хора живеят с цироза на черния дроб по време на развитието на асцит?

Ascites принадлежи към усложненията на цироза, която е резултат от портална хипертония. Разграничете напрегнатото и ненапрегнато асцит. Има и огнеупорни асцити. Продължителността на живота варира средно от три години и не превишава пет години.

При резистентни асцити и интензивни, ефекта от лекарствената терапия е нисък. Те са устойчиви на диуретично лечение.

Лапароцентезата е призната като вариант на ефективна терапия, която е свързана с началото и прогресията на усложненията, предимно инфекциозни, което ограничава възможностите за рехабилитация и съкращава продължителността на живота.

Колко живее с цироза на черния дроб, която се усложнява от чернодробна кома?

Началото на чернодробната кома е свързано с последния етап на циротичния процес и е свързано с висока смъртност.

Цирозата от степен 4 е фазата, при която се проявяват нежелани събития, включително чернодробна кома (прогресивна чернодробна енцефалопатия).

В повечето случаи хората умират веднага, ако успеят да излязат от кома и стабилизират състоянието, удължаването на живота настъпва в интензивното отделение или в болницата. Повтарянето на кома е голямо, както и развитието на фатални усложнения.

Смъртността се записва в диапазона от 80% до 100%. Има възможност за удължаване на живота в случай на чернодробна трансплантация или използване на MARS - терапия.

Препоръки за увеличаване на живота на чернодробната цироза:

1. Установяване на коренните причини за цироза възможно най-рано.
2. Лечение на ключово заболяване, което е основната причина за появата на цироза.
3. Предотвратяване на повторното заразяване с вируса на хепатит.
4. Отказ от алкохол, наркотици.
5. Образователна работа за предотвратяване на предаването на полово предавани инфекции.
6. Спазване на общите хигиенни мерки.
7. Използването на инструменти за еднократна употреба в болниците, спазване на епидемиологичния режим. За лична употреба, използване на инструменти за еднократна употреба, на обществени места (фризьорство, стоматология, маникюр и др.), Висококачествени инструменти за обработка.
8. Непрекъснато и внимателно проучване на донорите.
9. Спазване на правилата и времетраенето на кръвопреливането и неговите формирани елементи.
10. Твърда диета, предписана от лекуващия лекар.
11. Висококачествено лечение на инфекции на други органи, особено на черния дроб, органите на жлъчната секреция.
12. Адекватно и пълно лечение, като се консултирате с Вашия лекар.
13. Постоянен надзор от лекуващия лекар
14. Според нуждите на ваксинацията срещу вирусен хепатит.
15. Редовно проследяване на чернодробните параметри и изследване на черния дроб според показанията.
16. Изключване на самолечение, отказ да се вземат хепатотоксични лекарства.
17. Терапия на съществуващи заболявания при хора.

В заключение на тази тема бих искал да отбележа значението на вниманието към тяхното здраве. Винаги има шанс да си помогнете. Дори в най-тежките случаи можете да предприемете необходимите мерки. Разработени мерки за ваксинация, които помагат за борба с разпространението на хепатит.

Факт: Човек е отговорен за всичко, което му се случва.

Колко живеят с цироза на черния дроб 1, 2, 3 и 4 етапа

Колко години хората живеят с цироза определено не може да се каже. Тя зависи от много фактори и редица патогенетични връзки, които се развиват по време на белези на черния дроб. В зависимост от вида и броя на промените, прогнозира се продължителността на живота на пациента. Обръща се внимание и на неговото качество: вероятно ще продължи 20 години и ще прекарва по-голямата част от времето си в леглото. Всички прогнози ще бъдат дефектни - злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето провокират бързото разрушаване на здравата чернодробна тъкан.

Перспективи и въздействия

Времето на живот с цироза определя няколко точки:

• Причината за заболяването;
• Алкохол за пиене;
• Дейност на процеса;
• Наличието на атеросклероза и степента на сърдечна недостатъчност;
• Редовност на лечението;
• Държавен имунитет;
• Съпътстващи инфекции.

При хроничен вирусен хепатит процесът е бавен, но необратим. При цикатрични израстъци се образуват патологични промени. Даваме статистика. Неблагоприятна прогноза за оцеляване при пациенти с алкохолна зависимост. В случай на наркомания и хроничен алкохолизъм, черният дроб се срива след 2-3 години, което е фатално поради остри кръвоизливи, декомпенсирани промени в сърцето и мозъчно увреждане. Ако пациентът продължава да пие алкохол на фона на заболяването, тогава смъртта настъпва внезапно.

При декомпенсирана цироза до 90% от хората умират след 3 години поради кървене от вените на хранопровода, чернодробна кома.

Общите статистически данни показват, че след идентифициране на болестта човек живее до 6 години. Термините се намаляват по време на образуването на злокачествени тумори на черния дроб на фона на патологията.

Животът на пациента се удължава за 2 десетилетия, когато се установи цироза в компенсиран или субкомпенсиран стадий. Ако извършвате правилно лечение на вирусен хепатит, елиминирате злоупотребата с алкохолни напитки, използвайте редуциращи лекарства, можете значително да удължите живота. С навременната диагностика на заболяването лечението ви позволява да спрете патологичния процес на началния етап.

По-добре е да се определи прогнозата за живота на пациента след проверка на цирозата по критериите на Child-Turkotta:

В третия случай 20% от пациентите живеят 5 години. При анализа на статистиката на циротичните лезии се установи, че общата продължителност на всички пациенти - около 7 години. При компенсирана цироза 50% от пациентите преминават през крайъгълния етап на десетилетието, на етап 3-4 от около 40%. Минималният период за цироза е 3 години.

Усложненията засягат оцеляването. Синдромът на порталната хипертония се характеризира с повишаване на налягането в системата на порталната вена. С асцит хората живеят около 3 години с честота> 25%. Времето се намалява с чернодробната енцефалопатия. В тази нозология смъртните случаи се появяват в рамките на 12 месеца след установяването на диагнозата.

При откриване на етап 3-4 от енцефалопатия, човек живее до една година. Смъртен изход се случва преди чернодробната кома. Смърт от цироза е възможна поради следните причини:

1. Вътрешно кървене от разширени вени на хранопровода, червата;
2. Асцит по време на прехода към перитонит;
3. Чернодробна енцефалопатия;
4. Биохимични нарушения - понижаване на нивото на албумина до 2.5 mg%, натрий до 120 mmol / l.

Цироза на черния дроб 4 градуса

С болестта се срещат редица опасни усложнения, които ограничават оцеляването на хората до 3 години. Често срещан симптом на сцената е капка. Течност в коремната кухина се появява, когато лимфата се натрупва, недостатъчно евакуирането на патологичното съдържание. Подуване на долните и горните крайници, хидроторакс.

Появата на асцит с цироза е свързана с няколко фактора:

• Прекомерно натрупване на лимфа в черния дроб.
• Повишена съдова пропускливост на организма.
• Прекомерно налягане на чернодробните съдове.
• Задържане на натрий в тъканите.

Ascites се появява с портална хипертония, но също така се среща с редица свързани симптоми:

1. Повишена коремна област;
2. Ранно увисване;
3. Появата на феморална, ингвинална или пъпна херния;
4. Звук на барабан с удар на корема.

За диагностициране на воднянка се взема пункция (лапароцентеза). Изследването позволява да се определи натрупването на течност в плевралната кухина, която става основна причина за стимулиране на рецепторите на париеталната перитонеума. Без спешна медицинска помощ патологията ще доведе до смърт.

1. Коремна болка.
2. Повишена температура с втрисане.
3. Липса на чревен шум.
4. Левкоцитоза на кръвта.
5. Симптоми на енцефалопатия.

Цироза степен 3

Около 50% от хората с тази диагноза живеят 3-4 години. Намаляване на сроковете се случва при усложнения:

• Хидроторакс (изливане в плевралната кухина).
• Развитие на хемороиди, дължащо се на увеличаване на интраабдоминалното налягане.
• Преместване на вътрешните органи.
• Диафрагмална херния.
• Езофагеален рефлукс.

При адекватна терапия те увеличават преживяемостта с 1-2 години, но повече не могат да се правят от лекарите: функционалните чернодробни клетки се заменят с нефункционална фиброза. Ако органът е трансплантиран и ще се корени добре, времето се увеличава, но не и с вирусни инфекции. Когато бъде трансплантиран, микроорганизмът ще зарази нов черен дроб. Допълнителни проблеми ще възникнат от използването на имуносупресори, за да се потисне реакцията на отхвърляне на присадката.

Списък на усложненията при цироза на степен 3:

1. Разширени вени на хранопровода, ректума.
2. Стомашно-чревно кървене.
3. Чернодробна енцефалопатия (обърканост, нервно-мускулни конвулсии, поведенческо разстройство).
4. Хепатоцелуларен карцином е злокачествен тумор с бърза прогресия.
5. Хепатореналният синдром - персистиращо инхибиране на бъбречната функция, бъбречна недостатъчност, натрупване на кръвни токсини.
6. Чернодробно-белодробен синдром.
7. Чернодробна гастропатия.

Цироза на черния дроб 2 градуса

Патологията е благоприятна по отношение на 10-годишната преживяемост, но половината от тези пациенти умират 5-6 години след диагнозата на заболяването. Причината за смъртта са усложнения, незачитане на отхвърлянето на алкохолни напитки. Вероятността за смърт в краткосрочен план се определя от тежестта на чернодробната недостатъчност, порталната хипертония.

Квалифицирани специалисти в диагностиката на тежестта на заболяването оценяват съдържанието на албумин, билирубин, протромбиново време, стадия на чернодробната енцефалопатия, тежестта на асцита - показателите спомагат за прогнозиране. При степен 2 (субкомпенсирана) не се развиват разширени вени и стомашно-чревно кървене, което увеличава продължителността на живота на пациентите.

Цироза степен 1

Капките за този етап не са типични. Възпалителни процеси, които водят до смърт на хепатоцитите, с навременно лечение, спиране или забавяне. Специфичните промени се отразяват в кръвните изследвания. Увеличаването на AlAt, AsAt показва разрушаването на чернодробните клетки. При патология се проследява нормална концентрация на албумин, билирубин, протромбиновия индекс намалява до 60-80. С бързото прогресиране на хепатита предполага активното образуване на цироза с ограничаване на живота до 10-15 години.

Допълнителни ограничаващи фактори:

• Главоболие.
• Слабост.
• Намалена производителност.
• Апатия.
• Гинекомастия (при мъже).

Усложненията са незначителни по отношение на лечението, но засягат умствената сфера на пациента, намаляват работата.

Деца с цироза от 1 степен живеят дълго време с подходяща терапия. Чернодробните клетки имат резервни възможности: възстановяват се чрез възпаление и органични тумори.

Използването на минерална вода, храната може да намали количеството на токсините в кръвта. Домашна терапия включва ленено масло и бял трън. В случаи на билиарна цироза, пациентът самостоятелно прави коригиращи процедури в терапевтични мерки. Без консултация с лекар не може да бъде самолечение.

Пациентите с цироза намаляват имунитета. Необходимо е да се елиминират огнищата на хроничната инфекция в зъбите. За да се увеличи живота на пациентите с цироза, се избягва работа с тежки миризми, пестициди. Повдигането на тежестта при патологията също е противопоказано.

Продължителността на човек с цироза зависи от настроението и желанието на пациента. Ранната диагностика, правилното лечение е основа за увеличаване на продължителността на живота на цирозни лезии на черния дроб или далака.

Основният проблем, при който възниква заболяването - злоупотреба с алкохол. Продължителният прием на сурогати води до разрушаване на хепатоцитите, нарушаване на отделянето на жлъчката и други прояви. Ако се отървете от зависимостта на ранен етап, патологичният процес може да бъде предотвратен. Чернодробните клетки са способни на самолечение, но с дългосрочното съществуване на заболяването настъпват необратими промени - пролиферация на фиброзна тъкан. На мястото на персистиращи възпалителни реакции се образуват белези, при които патологичните промени нямат време да се регенерират.

Друг проблем е вирусният хепатит. Хроничното протичане на заболяването е съпроводено с постоянно възпаление. Дългосрочното разрушаване на чернодробните клетки нарушава функционалността на организма. Фиброзата замества мястото на унищожаване. Морфологично проследените микронодулни огнища. Размерът на лезията определя оцеляването при цироза.

Колко дълго можеш да живееш с цироза от 1-4 степен?

Цирозата е патология на черния дроб, характеризираща се с екстензивно увреждане на органи, при което тъканта се разрушава и заменя с влакнести влакна. Днес цирозата е зле лечима, всяка година в Русия от нея умират до 30 хиляди души. Изправени пред тази диагноза, хората често искат да знаят прогнозите за оцеляване, както и как да увеличат продължителността на живота и дали е възможно пълно възстановяване.

Ефектът на патологията върху тялото

При цироза се усеща периодична болка в корема, гадене и повръщане, хипертермия, пожълтяване на кожата и лигавиците, сърбеж и други неприятни симптоми. Но в някои случаи може да бъде дълго време без очевидни прояви.

В допълнение към факта, че самите симптоми на цироза предизвикват дискомфорт, има и сериозни усложнения и последици от това патологично състояние, които значително влошават прогнозите за оцеляване, а именно:

• асцит (натрупване на ексудат в коремната кухина);
• енцефалопатия;
• перитонит (възпаление на лигавицата на коремната кухина);
• проблеми с циркулацията;
• хипотония (има понижение на кръвното налягане);
• чернодробна гастропатия и недостатъчност, кома;
• пневмония, сепсис;
• рак;
• фатален изход.

Симптоми на цироза

Цирозата е доста опасна, хитра и възниква в някои случаи не сама по себе си, а като усложнение от такива страшни патологии като хепатит, автоимунни заболявания и стомашно-чревни заболявания. Алкохолната зависимост също може да предизвика развитието на цироза. Ето защо е много важно да следите здравето си и да се откажете от лошите навици.

Етап на заболяването

Цироза настъпва в 4 етапа. Всеки от тях се характеризира с определени симптоми и прогнози. Освен това, на етапи 3 и 4, патологичните процеси вече са необратими, затова е много важно те да бъдат открити във времето и да се потърси квалифицирана помощ.

Характеристиките на курса и прогнозите на специалистите на всеки етап от цирозата са следните:

Етап на компенсация. В която има възпалителен некротичен процес в тъканите. На този етап възможни прояви на заболяването под формата на слабост, умора, нарушения на апетита.

Тези симптоми често се пренебрегват, тъй като те са свързани с психическо или физическо натоварване или с витаминен дефицит. Продължителността на живота в патологията на този етап, според експертни оценки, е до 7 години. Но в същото време е установено, че когато се открие цироза на етап 1 и с адекватно лечение, преживяемостта е 50%.

Етапи на цироза и лечение

Субкомпенсация на етапа. През този период пациентът проявява симптоми като хипертермия, гадене и повръщане, пожълтяване на кожата, обезцветяване на изпражненията и урината. Продължителността на живота се намалява и може да бъде до 5 години. Възможно е обаче лечение на цироза.

Етапна декомпенсация. Това е много опасен период, в който могат да се развият такива сериозни усложнения като чернодробна кома, пневмония, сепсис, венозна тромбоза, хепатоцелуларен карцином. Може да възникне внезапно кървене. Основните симптоми са диария, повръщане, слабост, мускулна загуба и хипертермия. На този етап прогнозите са изключително неблагоприятни, в повечето случаи пациентът не живее повече от три години.

Терминален етап През този период се наблюдава обширна деформация на черния дроб, промени в лабораторните показатели, кома. Най-опасната и преходна форма на цироза, продължителността на живота не достига дори и една година.

Важно е да се започне лечение в ранните стадии на цироза, когато все още не се наблюдават големи промени в тъканите на органа и общото състояние не се влошава, но не трябва да се отказва лечението на по-късните етапи, защото все още има шансове за възстановяване.

Рискови фактори

Много е трудно да се отговори на въпроса за продължителността на живота в случай на цироза. Едва след като пациентът премине пълен преглед и ще бъде наблюдаван от специалист за известно време, ще стане ясно какви прогнози могат да бъдат направени.

Съществуват и редица фактори, които влияят върху продължителността на живота на това заболяване:

• етап на цироза - колкото по-рано се открие тази патология, толкова по-положителни ще бъдат прогнозите;
• етиологията на заболяването - цироза често е съпроводена с не по-малко сериозни патологии, които също влошават състоянието на пациента;
• полът и възрастта на болния са особено опасни за децата и възрастните хора, тъй като телата им не могат да издържат на този отрицателен процес колкото е възможно повече; жените страдат по-силно от заболявания и повишената смъртност сред тях е свързана с по-голяма чувствителност към етанол;

Причини и прояви на цироза

терапия - тя трябва да бъде навременна, висококачествена и изчерпателна, иначе тя ще бъде неефективна;

следните задачи - борбата с това заболяване е дълъг и изтощителен процес, но не трябва да се отказвате;

съпътстващи заболявания и общо благосъстояние на пациента - ако пациентът има слаба имунна система, няма сила да се бори и има други здравословни проблеми, тогава ще бъде трудно да се справи с цирозата, но много зависи от действията на специалиста и желанието на пациента да се възстанови.

Как се променя прогнозата за лечението?

След серия от диагностични мерки (лабораторни изследвания, ултразвук, езофагогастродуоденоскопия, биопсия, сцинтиграфия, КТ и др.) Се предписва терапия. Специалисти, чиято помощ може да ви е необходима: гастроентеролог, хирург, хепатолог. В случай на цироза е показана комплексна терапия, която включва медикаментозно лечение, физиотерапия, хирургия, диета и методи на традиционната медицина.

Ефекти на лекарството

Изборът на лекарства за цироза трябва да се извършва само от специалист, тъй като само той може да оцени тяхната съвместимост, безопасност и ефикасност в специфични ситуации.

Списъкът на лекарствата, предписани за цироза на различни етапи:

• хепатопротектори (необходимостта да се използват билкови препарати, есенциални фосфолипиди, урсодеоксихолинова киселина, липотропни вещества и витамини за черния дроб са много остри, тъй като именно тези лекарства помагат за възстановяване на хепатоцитите, унищожени от болестта);
• имуностимуланти;
• диуретици;
• лекарства, които премахват гадене и повръщане;
• лекарства против сърбеж (антихистамини);
• успокоителни.

Не е невъзможно без лечение на цироза, тъй като премахва неприятните симптоми, предотвратява деструктивните процеси в органа и ускорява процеса на оздравяване. Лечението е най-ефективно на етапи 1 и 2, при 3 и 4 лекарства вече не са в състояние да лекуват орган, но могат значително да облекчат състоянието на пациента и да удължат живота му.

Хирургична интервенция

Радикално лечение на цироза е чернодробна трансплантация. Тази процедура е много сложна и има редица индикации и противопоказания. Въпреки това, тя дава възможност на пациента да оцелее дори на последния етап на патологията.

При цироза лекарите решават да имат чернодробна трансплантация, ако пациентът има:

• вътрешни кръвоизливи, които не подлежат на медицинска корекция;
• асцит, който не се лекува;
• следните резултати от лабораторни тестове: падането на протеина на албуминовия комплекс (в случаите, когато марката пада под 30 g) и растежа на PTV (над 17 s).

Противопоказания за трансплантационната процедура (абсолютна):

• психологическа и физическа непоследователност на пациента;
• наличието на инфекциозен процес в организма;
• наличието на злокачествени новообразувания;
• СПИН
• декомпенсирана кардиопулмонална патология.

Също така, не се предписва трансплантация при пациенти с цироза, ако имат такива здравословни проблеми като възпалителни заболявания на мозъка, тежко сърдечно заболяване и затлъстяване.

физиотерапия

В случай на цироза, физиотерапията спомага за подобряване на общото състояние, метаболизма и поддържа здравето на черния дроб. Списък на основните физиотерапевтични процедури:

Плазмаферезата е процедура за събиране на кръв, която я почиства и връща обратно в кръвния поток;

ултразвук в областта на черния дроб - техника, използваща механични пулсации на вълни на микрочастици на ултразвукова среда;

индуктотермията е физиотерапевтичен метод, който е лечение с високочестотно магнитно поле;

диатермия - процедура, при която се използва топлината, генерирана от високочестотния променлив електрически ток;

Йонофорезата е един вид хардуерна козметологична процедура, при която основна роля играе ток с ниско напрежение.

Народна медицина

Алтернативната медицина предлага и рецепти, с които можете да подобрите прогнозата си за цироза. Най-ефективните от тях могат да се считат за такива:

1. Инфузия с бодил. Препоръчително е да се смеси една чаена лъжичка семена от бодил с чаена лъжичка листа от това лечебно растение, след това да се излее тази смес с вряща вода (1 чаша) и да се остави да се вари в продължение на 20 минути. След това получената инфузия трябва да се филтрира и пие. Приемайте ежедневно 3 пъти дневно. Освен това, можете да използвате чай, приготвен от мента, тъй като има успокояващ ефект и засилва ефекта от инфузията на Thistle.
2. Бульон, направен от оман. За да приготвите този бульон, трябва да добавите 1,5 чаени лъжици оман към тавата и да изсипете 500 мл вода. След това поставете бавен огън и гответе около половин час. След това агентът трябва да се влива (приблизително 20 минути) и да се филтрира. Вземете отвара може да бъде не повече от три пъти на ден (200 мл всяка доза). Курсът на лечение е приблизително 10 дни.
3. Пийте от куркума. За неговата подготовка е необходимо да се вземе една чаена лъжичка куркума (в прах) и да се излее чаша преварена вода (топла). След това добавете мед и разбъркайте добре. Пийте тази напитка трябва да бъде 2 пъти на ден (не повече от 200 мл на ден).
4. Също така се препоръчва да се пие сок от цвекло, зеле, черна ряпа, картофи и моркови.

В никакъв случай не забравяйте, че традиционната медицина за цироза не може напълно да замени консервативното лечение, така че можете да я използвате като допълнително лечение за развитие на патологии, както и средства за тяхната превенция.

храна

Правилното хранене може значително да подобри прогнозата на много патологии. В случай на цироза диетата трябва да бъде задължителна, тъй като допълнителното натоварване на болния орган може да доведе до бърза смърт. Затова трябва да знаете какви храни и ястия могат да се консумират и какво да изключите от диетата.

Продукти, забранени при цироза:

• съдържащи хранителни добавки и багрила;
• пържени, осолени, мариновани и пушени ястия;
• сладкиши, съдържащи голямо количество мазнини и въглехидрати;
• животински мазнини, транс-мазнини, месо и месни бульони (от мастни сортове);
• млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
• някои зеленчуци, като бобови растения, репички, чесън, лук и др.;
• прекалено кисели плодове (плодове);
• сода, чай и кафе.

Списъкът на разрешените и препоръчаните продукти за цироза е както следва:

• първите ястия без пържене;
• месни и рибни продукти (нискомаслени сортове);
• яйца (варени, бъркани яйца, на пара);
• зеленчукови салати (растително масло трябва да се използва като превръзка);
• хлебни изделия, произведени само от пшенично брашно (за предпочитане от най-висок клас) и по-добре сушени;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и ферментирали млечни продукти;
• на бонбони разрешено желе, конфитюр, бонбони.
• компоти, сокове, слаб чай.

Пълен списък на разрешените и забранени храни за определен тип цироза се изразява от гастроентеролог по време на консултацията. Той също така може да препоръча да се запознаят с литературата, която помага да се разнообрази менюто, без да се вреди на здравето.

Митове и общи препоръки за заболяванията

Както и при други сериозни заболявания, има и много непотвърдена научна информация около цирозата. То е подвеждащо за пациентите, което предотвратява правилните действия във връзка с патологията и по този начин подобрява състоянието (физическо и психологическо).

Списък на основните погрешни схващания, свързани с цирозата:

1. Цирозата е просто обикновена история на ужасите (като ХИВ).
2. Ако пиете висококачествени алкохолни напитки (без отровни фузелови масла), тогава цирозата не е ужасна.
3. Само хората с алкохолна зависимост страдат от цироза.
4. Лечение за тази диагноза не е от полза.
5. Да излекуваме цироза днес е много проста.
6. Има лекарства, които могат напълно да възстановят чернодробната тъкан и да се отърват от тази патология;
7. Хепатитът е 100% преход към цироза.

Всички тези митове за цироза са резултат от слабата информираност на хората за основните причини за това заболяване, за неговите усложнения и последствия.

Съществуват някои препоръки, които трябва да се следват стриктно за всякакви нарушения на черния дроб:

• следват строга диета и спират да пият;
• спазват режима на пиене, препоръчан от гастроентеролога (включва използването на минерални води);
• дори на последния етап не трябва да отказвате предписаното лечение;
• своевременно лечение на остри и хронични патологии;
• отказват работа, свързана с отрови и химикали.

Сериозността на тази патология се потвърждава и от факта, че при цироза се прави инвалидност. На първия етап те възлагат 3-та група, на третия етап - 2-ра група, а на терминала (4 етапа) се поставя 1 група.

Трудно е дори за опитен лекар да отговори на въпроса на пациента колко дълго ще живее с цироза, тъй като много фактори влияят на състоянието на пациента и скоростта на възстановяване. Прогнозата за цироза е много условна концепция, а препоръките от пациентите показват:

Здравето е нещо, което не може да се купи за пари, но може да се поддържа и подобрява - с правилния начин на живот и внимателно отношение към състоянието на тялото ви. Ето защо не е необходимо да прекарвате време в самолечение или пренебрегване на болестите. Когато се появят първите симптоми на цироза, по-добре е да се консултирате със специалист, но винаги трябва да помните, че в повечето случаи резултатът от най-тежката патология зависи от нас самите.