Очакваната продължителност на живота на костните метастази

Метастазите, открити в костите, се считат в медицината като най-сложното усложнение на раковата патология. Най-често анализираната проява показва развитието на последния, най-тежък стадий на развитие на рак. Такъв симптом е ясен признак за дълбока поява на метастази в костната структура, поради което продължителността на живота на пациента е само няколко месеца.

Костната тъкан играе важна роля, защото поддържа мускулно-скелетната система и тялото натрупва необходимите минерали. Следователно, в случай на увреждане на костната тъкан, онкологичният пациент не е в състояние да води нормален здравословен начин на живот.

Причини за възникване на метастази в костите

Според лекарите метастазите могат да се появят в костната тъкан като вторичен тип усложнение при развитието на следните онкологични заболявания:

рак на простатата;
злокачествени лезии, локализирани в млечните жлези;
рак на белия дроб;
злокачествен тумор, който се образува както в бъбреците, така и в щитовидната жлеза.

Както показва статистиката на заболяването, въпросната патология може да започне своето вредно развитие както в черепната костна структура, така и в гръбначния стълб, и дори в тазовата или ребра костите.

Симптоми на заболяването

В зависимост от вида на първичния рак, симптомите на метастази в костната структура също се променят:

Ако патологията е причинена от развитието на рак в бъбреците, при метастазиране в костите, пациентът изпитва пулсираща болка в областта на засегнатия вътрешен орган.
При диагностициране на рак на белия дроб, пациентът почти не усеща болка, гадене, повръщане, прекомерна сухота в устата.
Ако се появят метастази в костната структура поради развитието на онкологията, локализирана в млечните жлези, патологията може да засегне целия гръбначен стълб, докато пациентът изпитва постоянна болка, слабост и бърза умора, почти пълна загуба на апетит, което води до загуба на тегло.
При мъжете, костните метастази най-често се диагностицират като вторично усложнение на рак, образуван в простатните тъкани. Пациентът има затруднения както в процеса на изпразване на червата и пикочния мехур, така и при сексуални дисфункции. Тъй като развитието на метастази, проявяващо се в лумбалната част на гръбначния стълб и в тазовата костна тъкан, непрекъснато нараства непоносима болка.

За да се разбере точно как се развива патологията, пациентът трябва да се подложи на диагностични процедури. В крайна сметка, продължителността на живота на пациента в случаи на съмнение за развитие на метастази в костите зависи от точността на диагнозата и правилно избраната терапия.

Диагностика и терапия

След преглед на пациента, лекарят предписва допълнителни видове изследвания:

Рентгенова снимка, за да се определи местоположението на злокачествената проява;
компютърна томография, която помага да се разпознае разпространението на вторичната патология;
магнитен резонанс, за да може лекарят да проучи структурата на злокачествената формация;
кръвен тест - общ и биохимичен;
биопсия, извършена под местна анестезия.

След като получи резултатите от изследването, лекарят предписва комплексен метод на лечение, състоящ се от няколко етапа:

На първо място се използва химиотерапия на базата на цитостатични лекарствени форми.
Лъчева терапия помага ефективно да се отървете от бързо развиващите се ракови клетки, особено ако мястото се наблюдава при единична лезия.
Лечението с лекарства се основава на вземане на мощни бифосфонати, съкратено BF, за да се успокои силната болка и да се възстанови повредената костна структура.

Само един цялостен метод на лечение ще помогне да се предотврати по-нататъшното разпространение на метастазите и поне леко да подобри състоянието на раковия пациент.

Лекарите прогнозират

За съжаление, както вече отбелязахме по-рано, продължителността на живота при откриване на метастази в костите е около 12 месеца, така че прогнозата на лекарите е много разочароваща, което обаче не е изненадващо, тъй като анализираното вторично усложнение се проявява по време на развитието на четвъртия етап на рака, Има най-сериозните и почти нелечими.

Но, както показва статистиката на оцеляването, някои пациенти са успели да удължат живота си с 3 години след лечението, благодарение на навременните посещения на лекар, когато открият първите признаци на рак. Като се има предвид очевидния факт, документиран, за удължаване на живота при откриване на метастази в костната структура е възможно само при ранна диагностика на заболяването и при стриктно спазване на всички предписания на лекуващия лекар.

Симптоми, лечение и прогноза за дълголетие при метастази в белите дробове

Белодробните метастази са злокачествени израстъци, които се появяват в белите дробове чрез разпространение на болестта от други органи. Засегнатият орган, поради който е започнал метастазният процес, може да повлияе на характера на лезията на белодробната тъкан. Белите дробове са една от най-основните цели за метастази. Това се дължи на обширната кръвоносна система, разположена в белодробните тъкани и благоприятна среда за оцеляване на раковите клетки.

Прогнозата за метастази, като правило, не е окуражаваща, главно поради следните причини:

Масови увреждания на много органи, при които радикалното лечение е невъзможно.
Късна диагноза на фокуса на заболяването.

Появата на метастази в белите дробове е възможна при рак на следните органи:

млечна жлеза;
дебелото черво;
яйчник;
бъбреците;
матката;
панкреаса;
Простатата.

Също така, развитието на рак на белия дроб причинява метастази в черния дроб и белите дробове.

Рак на белите дробове с метастази е заболяване, на което пушачите са най-податливи.

Сортове метастази

Метастазите в белодробната тъкан могат да бъдат разделени на много видове, например, във формата си, те могат да бъдат:

фокусна - различна по размер, с кръгла форма. По принцип, този вид метастази е доказателство за по-лека проява на злокачествен тумор. С него, протичането на заболяването е по-малко тежко;
инфилтративен - погледнете КТ като решетки или затъмнения с различни форми. При този вид метастази заболяването е тежко;
смесени - с този вид заболяване се наблюдават и двата вида тумори, хода на заболяването е тежък.

Метастазите могат да се различават по брой:

самотен (1 огнище);
единични (не повече от 10);
няколко (над 10)

В допълнение, има няколко варианта за метастази на злокачествени тумори:

хематогенни - навлизането на раковите клетки в други органи се осъществява чрез кръвта;
лимфогенни - раковите клетки напускат лимфния съд с потока на лимфата (течност, благодарение на която протеини, вода, различни соли и метаболити се връщат в кръвта) и влизат в най-близките или по-далечни лимфни възли.

По правило е много трудно да се определи точно как метастазите се удариха в органа и, ако го погледнете, тази информация няма да бъде от голяма полза за лекаря.

Признаци на метастази в белите дробове

Като цяло, проявата на всякакви симптоми на метастатични белодробни лезии в началните етапи е рядкост. Само малък брой пациенти могат да получат болезнени прояви, включително:

продължителна кашлица. В ранните етапи тя е скъсана и суха, наблюдавана през нощта. По-нататък, при кашлица може да се появи кръвно освобождаване;
появата на недостиг на въздух. Наблюдавани в покой, дори без физическо натоварване;
затруднено дишане;
силна болка в гърдите;
повишена телесна температура;
липса на апетит. На този фон се наблюдава намаляване на теглото;
хронична умора (значително намаление на производителността, чувство на неразположение);
подуване на белите дробове. В шията, подути съдове могат да бъдат придружени от повръщане и повишена температура.

Може да има случаи на по-ранно откриване на метастази, отколкото основния фокус на заболяването.

диагностика

След лабораторни и инструментални изследвания се прави диагноза. Да се идентифицира заболяването по следните методи:

рентгенография на гръдния кош. Чрез него е възможно да се определи състоянието на белодробната тъкан, както и вида и размера на злокачествените тумори;
MRI (магнитно-резонансна) - тази техника позволява да се намали радиационното натоварване, процедурата е необходима за многобройни изследвания, насочени към идентифициране на основния фокус и по време на прегледа на децата. ЯМР може да открие ракови клетки с размер по-малък от 0.3 mm.
КТ (компютърна томография). При този тип диагноза е възможно да се идентифицират метастази по-малки от 0,5 mm. Компютърната томография може да бъде добра алтернатива за пациенти с противопоказания за ЯМР (ако в тялото има пейсмейкъри, импланти и страх от затворени пространства);
бронхоскопия. Този метод се основава на изследването на състоянието на бронхите и трахеята, извършвани с помощта на специално устройство - бронхофибраскоп.

Понастоящем методите за диагностициране на метастази са станали по-точни. Възможно е да се идентифицират метастазите в ранните етапи, преди те да образуват голяма мрежа.

Как за лечение на белодробни метастази

Видът и посоката на тактиката на лечение се определят от вида на първичния тумор (въз основа на неговия размер), броя на белодробните метастази и състоянието на други органи. По правило те се третират по следните методи:

химиотерапията е основният метод, лечението може да се проведе както в изолация, така и в комбинация с други методи. Химиотерапията ви позволява да контролирате разпространението на раковите клетки;
резекция на белия дроб - отстраняване на част от белия дроб заедно с метастази. Такива операции се извършват много рядко, тъй като показанието за операция е единичен вторичен фокус с ясно местоположение на тумора;
лъчева терапия - метод за лечение на туморни заболявания с йонизирано лъчение. Основната цел на лъчетерапията е да има максимален ефект върху тумора, като същевременно минимално засяга други тъкани. За да направите това, лекарят трябва да определи точното място на туморния процес, необходимо е да се определи дълбочината и посоката на лъча;
хормонална терапия - този метод е от значение в случаите на хормонално-чувствителен тумор, лечението се извършва с помощта на хормонални препарати;
Радиохирургия - пациент, подложен на този вид терапия, е изложен на висока доза йонизиращо лъчение. Този метод е добра алтернатива на откритата хирургия, той е особено подходящ за пациенти, които не са в състояние да се подложат на операция. Радиохирургичният метод е възможен за тумори, които се намират в близост до жизненоважни части на мозъка или в труднодостъпни места.
лазерна резекция - този метод се препоръчва при затруднено дишане поради компресия на бронха и гърлото;
хирургично лечение;
Ендобронхиална брахитерапия - този вид лечение се използва за тумори, разположени около бронха, чрез въвеждане на радиоактивно лекарство в бронхите.

Спецификата на курса на лечение трябва да се определи от водещия онколог, тъй като трябва да се вземе предвид общото състояние на пациента и основната посока на лечението на тумора.

След лечението е възможно появата на сраствания. Спайк е мястото на сплайсинг на белодробната тъкан в областите на тяхното възпаление. Има единични шипове (няколко съединения) и множество съединения (много съединения). Адхезиите влияят отрицателно върху функционирането на вътрешните органи: те възпрепятстват функционирането на дихателната система, възпрепятстват мобилността на дихателната система. Патологията може да доведе до това, че кухината е напълно обрасла, поради което има болка, дихателна недостатъчност и необходимост от спешна хоспитализация.

Възможно ли е да се лекуват белодробни метастази?

Скоростта на разпространение на раковите клетки в тялото е пряко зависима от диференциацията на тумора. В някои случаи, туморът може да прилича на нормална тъкан, докато в други не. В тази връзка лекарите разграничават два вида неоплазми:

силно диференцирани. Туморът запазва чертите на нормалните клетки, кълняемостта и метастазите са доста бавни;
от диференциран код. Туморът съдържа по-агресивни клетки, разпространението в тялото е много по-бързо.

Тъй като нискокачествените тумори се разпространяват много по-бързо, при повечето пациенти лезията се открива 1-2 години след заболяването. Това значително усложнява процеса на лечение. Големи шансове за лечение на метастази при тези, които са били идентифицирани на ранен етап и са разположени в близост до тумора. Спирането на процес, който започна да метастазира, е много по-трудно, но е възможно. За целта използвайте лъчева терапия, химиотерапевтично лечение след отстраняване на тумора.

Колко остава да живеем с метастази

Най-основният въпрос при сблъсък с такава тежка диагноза остава: "Колко остава да се живее?".

Напоследък откриването на вторични образувания е присъда за пациенти с рак. Шансовете за оцеляване на курса по химиотерапия бяха незначителни. Това се дължи на огромния брой странични ефекти, причинени от приема на цитотоксични лекарства (цитостатиците са лекарства, създадени да забавят процеса на клетъчно делене). Основният страничен ефект на лекарството е неговия отрицателен ефект върху костния мозък, следователно, върху цялата кръвоносна система. При продължително лечение с това лекарство може да се развие левкемия (рак на кръвта).

Хирургичното лечение не винаги дава очаквания резултат. Това се дължи на факта, че по време на отстраняването на тумора, хирурзите са били принудени да премахнат част от здравата тъкан. В резултат на това повечето пациенти не са живели една година.

Понастоящем, благодарение на технологичния прогрес в областта на лечението на рака, отговорът на въпроса: колко остава да се живее - стана по-окуражаващ. Използването на съвременни методи на лечение позволява точно да повлияе на фокусите на метастазите, като същевременно минимално засяга здравата тъкан. Това значително намалява риска от усложнения по време на рехабилитационния период.

Статистическите данни също показват голямо подобрение в прогнозата за лечение на огнища на метастази. В момента, продължителността на живота на пациентите е нараснал до 3-6 години, в някои случаи може да достигне 10 години. Трудно е да се предвиди точния период, тъй като ефективността на лечението във всеки случай се определя от:

форма на рак;
общо здраве;
възраст на пациента.

Невъзможно е напълно да се спре разпространението на метастазите в тъканите на белия дроб.

За да се намали вероятността от развитие на тумор, лекарите препоръчват своевременно изследване.

Може да се вземат под внимание лошите фактори:

появата на метастази една година след първичното лечение на първичния тумор;
размер на възела над 4 cm;
растеж на вторични огнища;
увеличени интраторакални лимфни възли.

При хирургична интервенция, свързана с отстраняването на единични метастази, възникнали след радикалното лечение на първичния тумор, е възможно да се живее по-дълго време.

Локализирането на вторичния фокус не оказва значително влияние върху продължителността на живота. Най-добри резултати се наблюдават при следните онкологични заболявания:

рак на бъбреците;
колатерален рак;
рак на хранопровода;
меланом.

При липса на подходящо лечение метастазите имат много лоша прогноза за живота.

Симптоми преди смъртта

В последните етапи на заболяването се появяват следните симптоми:

затруднено говорене поради увреждане на цервикалните лимфни възли. След метастази се наблюдава парализа на гласните струни, което прави гласа дрезгав;
липса на апетит;
пациентът постоянно спи;
пълна загуба на интерес към живота, апатия;
пропуски в паметта, непоследователна реч, поява на халюцинации;
подуване на краката, лицето и шията поради бъбречна недостатъчност;
силни болки Появяват се с голям брой метастази във всички органи. За да се отървете от болката често е възможно само с помощта на наркотични вещества.

Метастазите в много органи не изключват развитието на заболявания, които не са свързани с онкологията. Сред тях са жълтеница, аритмия, пиелонефрит, ангина и др. Навременното посещение на лекар ще помогне за предотвратяване развитието на болестта.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Метастазират продължителността на живота

Специалистите са установили, че костната тъкан е една от най-чувствителните структури на човешкото тяло към раковите тумори. Най-често - това е вторична лезия, метастази. Трудно е да се прецени продължителността на живота с костни метастази - необходимо е да се вземат предвид много съпътстващи фактори, например възрастта на раковия пациент, общият брой на вторичните огнища на рака. Въпреки това, най-често прогнозата е неблагоприятна.

Причини за възникване на метастази

Почти при всяко злокачествено новообразуване, раковите клетки се движат в костните структури. Причината за този процес е доста доброто им кръвоснабдяване. Въпреки това, не всички кости са еднакво податливи на образуването на ракови огнища. Най-често това се отнася само за най-големите от тях. В края на краищата, колкото по-голяма е костта, толкова повече хранителни вещества се достигат през съдовото легло.

Раковата клетка може да излезе от фокуса на първичния тумор, само ако е достигнала зрелостта си и започва да освобождава метастази - това е 3В - 4 етап на онкопроцес. На този фон защитите на човешкото тяло вече са толкова подкопани, че отбранителните клетки вече не са в състояние да се справят с патологичния процес.

Значително съкращава живота на пациентите с рак и липсата на адекватна цялостна антитуморна терапия. Ако има много метастази в костните структури, само един от методите - химиотерапия, лъчева терапия, не е достатъчен - те трябва да действат в комбинация.

Симптомите на метастазите и продължителността на живота с тях

В допълнение към основните клинични прояви - болкови импулси, които увеличават интензивността и продължителността, ограничена подвижност в засегнатата област на тялото, пациентите с рак имат и други симптоми, които показват образуването на вторични туморни процеси.

Патогенезата на костните метастази и прогнозата за продължителността на живота могат да се различават значително - това зависи пряко от локализацията на злокачествената неоплазма, нейната структура и етапа на онкопроцеса:

Когато се диагностицира рак на бъбречните елементи, костните метастази ще проявят болкови импулси в зоната, където се проектира засегнатата кост. Ако патологичният процес е довел до фрактура и компресия на гръбначните нерви, жизненият път на човек е значително скъсен.
Поражението на белодробните структури при рак често се усложнява от костни метастази, особено в гръдната част на гръбначния стълб, както и ребрата, елементите на черепа, таза. Особената опасност се крие във факта, че първичните симптоми най-често отсъстват, а болковите импулси възникват вече с гигантски размери на лезии. Характерно за тази форма на рак е хиперкалцемията, придружена от тежка суха уста, желание за гадене, повръщане, полиурия.
Раковата лезия на тъканта на гърдата често води до усложнения под формата на метастази в различни костни участъци, от елементите на гръбначния стълб до черепа и долните крайници. Човек може да живее няколко месеца повече, по-рядко години, но качеството на живот значително намалява - човек се притеснява от постоянна болка, тежка слабост, липса на апетит, значителна загуба на тегло.
В мъжката част на човечеството един от най-често срещаните варианти на рак е злокачествено новообразувание в тъканите на простатата. В допълнение към трудностите при изпразването на пикочния мехур и сексуалната дисфункция, ще бъдат наблюдавани метастази в тазовата кост и лумбосакралния гръбначен стълб. Това е придружено от интензивен комплекс на синдрома на болката.

За да се състави пълна картина на това, което се случва в тялото на пациент с рак, се препоръчва специалист да проведе комплекс от диагностични процедури. Само след получаване на цялата пълнота на информацията е възможно да се направи прогноза за всеки конкретен случай.

Локализация на метастази и оцеляване

В много отношения експертите се ръководят при изготвянето на прогнози - колко от тях живеят с метастази, при един или друг пациент с рак, до локализацията им в костните структури.

При диагностициране на метастази в структурите на гръбначния стълб съществува висок риск от образуване на компресионен синдром - патологична фрактура на гръбначните арки, с последващо изстискване на нервните влакна. На този фон се появяват различни парези и парализа. Човек губи способността за самоусъвършенстване и самообслужване. Като цяло се създава благоприятен фон за формиране на други соматични патологии, които в крайна сметка водят до смърт.

Метастазите в тазобедрената кост и тазобедрените стави са често усложнение на рак на простатата и яйчниците, както и на щитовидната жлеза и черния дроб и белите дробове. Ако броят на вторичните огнища е голям, структурата на костната тъкан е значително нарушена и отново се появява заплахата от патологични фрактури и обездвижване на раковия пациент, който съкращава човешкия живот.

Крайниците заемат третата линия в класацията на зоните, където раковите клетки често се движат от основния фокус. Раменните области са засегнати от злокачествени клетки от щитовидната или млечната жлеза, белодробни структури, чревни цикли. В допълнение, такива метастази могат да предизвикат меланома, параганглиома. По същите причини се образуват поражения в костите на лъчицата и радиуса.

Тибията е податлива на атаки на ракови елементи от първичната лезия в белите дробове, докато фибулата е от тумор на дебелото черво или простатата, а краката са за рак на гърдата.

Особено неблагоприятна е прогнозата за идентифициране на вторични ракови процеси в структурите на черепа - не само арката и основата, но и лицевите шипове могат да бъдат засегнати. Често може да има ситуация, при която метастазите са първите, които се диагностицират и едва тогава първият фокус на рака. Отрицателните неврологични симптоми влияят значително върху качеството на живот на раковия пациент и намаляват неговия кратък срок.

Тактика на лечение на метастази и продължителност на живота

Диагностицирането на вторичен туморен фокус в костните структури в момента не е присъда. Основното в тази ситуация е да се подложи на цялостно лечение, което да потисне не само активния растеж на първичната локализация на рака, но и освобождаването на метастази от него.

Основните направления на медицинската тактика, удължаване на живота на раковите пациенти:

Приемането на биофосфонати спомага за забавяне на патологичните процеси в костите. Тази подгрупа лекарства не само оптимално потиска болковите импулси, но и значително намалява риска от фрактури, както и регулира минералния метаболизъм. Като правило, те се прилагат парентерално.
Унищожаването на раковите клетки допринася за лъчетерапия. Общият брой процедури се определя от специалист индивидуално, но средният им брой е най-малко 10 пъти. Прогнозата е благоприятна, ако не се появят вторични огнища.
Химичната и хормонална терапия е насочена и към унищожаване на туморни елементи, потискане на техния растеж и размножаване. На фона на употребата на специфични лекарства има много странични ефекти, но продължителността на активния живот е удължена.

Използват се и други методи за подтискане на процеса на метастази:

изрязване на фокуса - единично или няколко, чрез хирургическа интервенция;
имунотерапия - използването на специални витаминни комплекси, които помагат за намаляване на туморния процес, поддържане на защитните сили на рака на пациента на оптимално ниво, което в крайна сметка също удължава живота;
радиофармацевтична терапия - въвеждането на специален разтвор, който може да унищожи раковите клетки.

Изборът на оптималния комплекс от медицински процедури се извършва индивидуално от специалист - въз основа на диагностицираната област на метастази в костите, общия им брой, възрастовата категория на раковия пациент, първоначалното състояние на тялото му, както и неговата чувствителност към терапия.

Някои хора предпочитат да отидат в рецепти за традиционна медицина. Разбира се, те могат донякъде да облекчат негативните симптоми и да удължат живота на човека, но не дават пълна гаранция за изцеление. Препоръчва се всяко от избраните рецепти да се съгласува предварително с Вашия лекар.