Диуретична (диуретична) профилактика на асцит при чернодробна цироза

Няма съмнение, че диуретиците при цироза на черния дроб са важна част от лечението на пациенти с това заболяване. Самият процес на лечение обаче е възпрепятстван от липсата на нова информация за ефективността на различните средства и липсата на ново развитие на диуретици за пациенти с хепатологични проблеми.

И въпреки че в тази област има много малко помирителни документи, необходимостта от предписване на диуретици за цироза на черния дроб се диктува предимно от факта, че почти половината от хората, страдащи от това заболяване повече от 10 години, имат хепатологичен асцит. Развитието на това усложнение е опасно, защото, на първо място, то показва прогресирането на цироза, и второ, половината от натрупаната течност в коремната кухина означава смъртта на пациента през следващите две години.

Защо са предписани диуретици за чернодробно заболяване?

Трябва да се отбележи, че диуретиците в случай на цироза на черния дроб се предписват още от първите дни на диагнозата, а не само с цел предотвратяване на асцит. Факт е, че вече на етапа на хепатит в черния дроб има запушване на изтичане на венозна кръв и увеличаване на лимфопродукцията. След това се намалява онкотичното налягане на кръвната плазма и пълненето на ВСС. Като компенсация, механизмът RAAS се задейства, причинявайки задържане на течности в черния дроб чрез увеличаване на количеството на алдостерон. Факт е, че компенсаторният процес на RAAS с персистираща цироза придобива патогенен характер и допринася за задържане на течности в организма и в резултат на това подуването на органи и крайници, които могат да се превърнат в асцит, диктува необходимостта от предписване на различни диуретици на пациента, които да противодействат на образуването на канали.

Това обаче не са всички негативни последици за организма. Ако промяната на цирозата е пропусната, диуретиците изобщо не се прилагат или избраният диуретик се оказва неефективен, чернодробните проблеми ще доведат до нарушена хемодинамика на тялото и проблеми в работата на сърдечно-съдовата система, включително хиперкенетична промяна в кръвообращението. В резултат на това, кръвното налягане се повишава, кръвоснабдяването на далака, кожата, бъбреците намалява, натриевата реабсорбция се увеличава и се увеличава осмоларността на урината.

За ефективно лечение на пациенти с цироза се използват едновременно диуретици, които принадлежат към различни фармакологични групи: антагонисти на алдостерон-в-техниката (Veroshpiron, Aldactone, Veroshpilakton), тиазид (хипотиазид) и калий-съхраняващи (Spirix, Aldactone, Spironolactone, Verohphyrophrophic injections). Инхибитори на карбоанхидразата (Diacarb), тъй като е необходимо незабавно да се постигне многостранен характер на въздействието върху екстрареналните механизми и бъбречните структури. ТА на водния и електролитен баланс, деконгестант и хипотензивни ефекти.

Ascites лечение на чернодробна цироза

Ролята на черния дроб в човешкото тяло не може да се подценява. Тази голяма жлеза дезинфекцира и премахва токсините и произвежда вещества, необходими за адекватно протичане на храносмилателните процеси. Под влияние на външни фактори (злоупотреба с алкохол или наркотици, наличие на червеи) могат да възникнат сериозни чернодробни заболявания, включително цироза. В около 50% от случаите в по-късните етапи заболяването се усложнява от асцит. Колко опасно е това състояние и дали е лечимо?

Защо се случва асцит

Асцит или абдоминална водна хриза (ICD код 10 - R18) не е просто опасна болест, а заболяване, водещо до фатален изход. Причината за 2/3 от случаите на болестта е злоупотребата с алкохол. Асцит се придружава от натрупване на течност в човешката коремна кухина. Стомаха на пациентите прилича на стомаха на бременни жени.

Ако по някаква причина в човешкото тяло се появи различен натиск между перитонеалните слоеве, течността започва да се просмуква и да се натрупва вътре в коремната кухина. Това е асцит. Количеството натрупаната тайна може да бъде от 1 до 20 литра.

Ascites се случва по различни причини (включително поради сърдечна недостатъчност или злокачествени новообразувания), но най-често се дължи на цироза на черния дроб. В повечето случаи първите признаци на заболяването се появяват на 10-12 година от цироза. Рискът от асцит се увеличава, ако пациентът не следва диетата, води заседнал начин на живот, има лоши навици или, в допълнение към цироза, страда от сърдечно-съдови заболявания.

Натрупването на секрети в коремната кухина винаги е тревожен сигнал, особено на фона на чернодробна цироза. Не отлагайте лечението. Колкото повече стомаха е подут, напълнен с течност, толкова по-силен е натискът на сърдечния мускул, дихателната система (е възможна белодробната недостатъчност) и целия гръден кош (поради изместването на диафрагмата). Ако натискът е много силен, развитието на болестта може да стане бурно и да достигне своя връх само за няколко дни. Тъй като налягането в коремната кухина се увеличава, кръвоснабдяването на бъбреците (до бъбречна недостатъчност) на вече отслабен чернодроб, който губи способността си да отделя токсични вещества от тялото, се влошава. Налягането в коремната кухина може да доведе до развитие на гастроезофагеална рефлуксна болест и атрофичен гастрит, изцеденото черво престане да функционира и сърцето под налягане на водата често се придвижва до върха на белия дроб. На фона на асцит, като правило, телесната температура се повишава, а с прогресирането на болестта се увеличава болката.

Летален изход при пациенти с циротичен асцит обикновено се дължи на остра чернодробна недостатъчност или отравяне с ацетонови и кетонни тела. Възможно е също така смърт поради сърдечен арест, в резултат на колапс, дихателна недостатъчност или поради кървене, което е започнало в резултат на прекомерен натиск върху съдовете.

Как се третира асцитът

Историята на цироза, усложнена от асцит, може значително да съкрати продължителността на живота на пациента, но всички прогнози зависят от етапа и естеството на асцита. При заболяване от транзисторен тип, количеството на течността в корема е малко, а при подобряване на пациента, водата изчезва. При стационарни асцити, течността остава в коремната кухина независимо от терапията. Но най-песимистичните прогнози са свързани с болестта на стресирания тип. В този случай, тайната не само не си отива, но противно на терапията се увеличава.

Ако лечението започне в етапа на субкомпенсация или компенсация, пациентът има шанс да живее около 10 години. Чернодробната цироза с асцит на етапа на декомпенсация е състояние, при което черният дроб вече не може да функционира правилно. Такава диагноза дава по-малко оптимистични прогнози. Според статистиката средната продължителност на живота на такива пациенти е около 5 години. Ако рецидивите се появяват редовно след лечението, пациентите рядко живеят по-дълго от 2 години.

Асцит на фона на цироза се счита за хронично заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Терапията е да се подобри състоянието на черния дроб. Пациент с такава диагноза обикновено се приписва на почивка на легло, на строга диета и на лекарствена програма. Независимо от тежестта на асцита, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като всяка грешка може да ускори смъртоносния изход.

Девет пациенти от десет с диагноза "асцит поради цироза" лекарите предлагат консервативно лечение с използване на хепатопротектори, диуретици и някои други лекарства, както и диета без сол - за възстановяване на водно-солевия баланс.

Медикаментозната терапия обикновено включва приемане на такива лекарства:

• Урсодезоксихолова киселина - защитава черния дроб от разрушаване от жлъчните киселини, нормализира холестерола, подобрява кръвообращението, предотвратява смъртта на хепатоцитите;
• растителните хепатопротектори като Kars или Allohol имат холеретичен ефект, подобряват чревната подвижност;
• хепатопротектори на основата на аминокиселини, като метионин или орнитин - активират метаболитните процеси в организма, предпазват черния дроб;
• основни фосфолипиди: есенциале или фосфоглив - възстановяват увредените чернодробни клетки, подобряват метаболизма на мазнините и въглехидратите, премахват интоксикацията;
• диуретични лекарства като Diakarb, Spiriks, Aldacton, Lasix - допринасят за отстраняването на излишната течност;
• албумин тип протеинови лекарства - нормализират колоидното налягане, възстановяват количеството протеини в кръвта;
• антивирусни средства, например, Adefovir (срещу вируса на хепатит B), Ribavirin (убива вируса на хепатит С), Pegasys (защитава срещу вируси на хепатит В и С);
• стероидни противовъзпалителни, като преднизолон - укрепват клетъчната мембрана при алкохолна цироза.

В допълнение, лекарите могат да включат хомеопатичното лекарство Galsten, което е насочено към защита на здрави чернодробни клетки, както и регулиране на баланса на течности в организма, в програмата за лечение на циротичен асцит. Инотропни вещества (Neoton, сърдечни гликозиди) се предписват за подобряване на изтичането на течност в бъбреците и се предписват Еуфилин и Допамин за подобряване на бъбречната филтрация. За ефективността на лечението на абдоминална воднянка е важно да се блокира реабсорбцията на първичната урина. Това се постига с помощта на бримкови диуретици и алдостеронови антагонисти.

За да се подобри ефективността на лечението, пациентът трябва да спазва почивка на легло. В хоризонтално положение работата на бъбреците е засилена, което означава, че процесът на филтрация на кръвта протича по-бързо.

В по-късните етапи на асцита, на пациента се предписва лапароцентеза - изпомпване на акумулирания флуид. За процедурата в коремната стена (в средата на корема малко под пъпа) под местна анестезия се прави малка пункция, чрез която се извлича тайната. По време на операцията пациентът може да седне или да легне (в по-тежки случаи). За да се избегне срутването, повече от 5 литра течност обикновено не се изпомпват в една процедура. Лапароцентезата може да подобри състоянието на пациента и да намали болката, но рискът от усложнения винаги е налице. Един от най-честите е перитонитът (възпаление на перитонеума). Пациенти с асцит са много податливи на инфекция, следователно, с най-малкото подозрение за инфекция, трябва да се използват антибиотици. Ако има риск от повторение на асцит, на пациента се инсталира специална перитонеална система за порта, която ще позволи да се изпомпва течността без нарязване в бъдеще.

В някои случаи, за лечение на циротичен асцит се прибягва до налагане на порткавална анастомоза. Този метод на лечение позволява да се възстанови кръвообращението в черния дроб и по този начин да се предотврати повторното натрупване на секрети в коремната кухина. Но този метод на лечение е изключително рядко използван, тъй като носи рискове за живота на пациента. Вместо този метод, по-често се използва методът на трансюгуларно интрахепатално маневриране.

Междувременно трябва да разберем, че нито един метод не може да лекува нито асцита, нито цирозата завинаги. Единствената процедура, която може да даде шанс за възстановяване, е чернодробна трансплантация.

Диета като лечение

В допълнение към лекарствената терапия, за пациенти с асцит, причинен от цироза на черния дроб, е необходимо да се следва строга диета. Правилното хранене - дава възможност да се предотврати повторното появяване на асцит. Дробни, чести хранения - точно това, което болен черен дроб се нуждае. Но хората с такава разочароваща диагноза могат да използват далеч от всички продукти. По правило за такива пациенти се предписва таблица №5.

Ако пациентът иска да запази резултатите от лечението колкото е възможно по-дълго, за него е важно да се откаже от много топли и студени храни. Сол, алкохол, газирани напитки, силен черен чай и кафе, прясно изпечени продукти ще трябва да бъдат отстранени от диетата. Пациентът трябва да сведе до минимум употребата на пушено месо, мазни, пикантни, пържени и кисели храни, сладкиши, подправки, горещи подправки.

Напротив, зърнените храни и зърнените храни, варени яйца, нискомаслени млечни продукти, мед, пресни плодове, желе, задушени или варени зеленчуци, постно месо и риба ще помогнат за засилване на ефекта от лечението. В менюто на хората с цироза, асцит сложно, трябва да има сухи супи, месо - под формата на задушени котлети, риба - печени без сол и горещи подправки, хлябът е по-добре да се използва от ръжено брашно.

Отделно, трябва да се каже за употребата на напитки. Логично е, че човек, в чиято коремна кухина е натрупал няколко литра течност, количеството консумирана вода трябва да се намали до 1 l на ден (но не напълно да се откаже).

Патогенезата на асцита зависи от различни фактори, така че не се отказвайте да чуете диагноза. Стриктното спазване на препоръките на лекаря относно начина на живот, диетата и лекарствената терапия дават възможност на пациента да подобри благосъстоянието. Междувременно, по-добре е предварително да се осъзнае какво може да доведе до злоупотреба с алкохол и да се откаже от лошия навик на етап, в който все още е възможно да се възстанови здравето на черния дроб.

Има ли по-добро лечение за цироза?

Лечението на чернодробна цироза е дългосрочен, животозастрашаващ процес. Съществуващите на фармацевтичния пазар лекарства за лечение на чернодробна цироза са внимателно подбрани.

Провеждат се множество научни изследвания върху доброволци и многократни вътрешнолабораторни проверки. Безопасността на лекарствата е един от най-важните моменти за всяко лекарство.

Най-важният медицински постулат: Не наранявайте пациента!

Всяко лекарство, което влиза в тялото, преди всичко прониква в черния дроб. Там тя се трансформира в активна форма и започва своето въздействие. Повечето лекарства се неутрализират в черния дроб и се отделят от тялото с помощта на жлъчката.

Афоризъм на древните лекари: Всичко е отрова. Нищо не е лишено от токсичност. Само дозата дава отровата.

Необходимо е да се помни, че всяко лекарство е не само полезни свойства, но може да навреди. Известни лекарствени нарушения на черния дроб, които могат да доведат до прогресия на цироза на черния дроб.

Всяко взето хапче може да предизвика непредсказуема, алергична реакция, както и токсичен ефект. Трябва да внимавате да използвате хапчета, дори ако са витамини.

Важни подходи при лечението на чернодробна цироза

Общите подходи за лечение на чернодробна цироза са насочени към:

• Спестяване на потреблението на енергия от чернодробните клетки;
• Подобряване на качеството на жлъчката;
• Запазване на силата и регенерация на структурата на чернодробната клетка;
• Спестяващи ензимни системи;
• Защита на нормалния метаболизъм на мазнини, въглехидрати и протеини;
• Възстановяване на способността за детоксикация на черния дроб;
• Подобряване на антиоксидантните свойства и намаляване на оксидативния стрес;
• Осигуряване на безопасността на транспортните системи на чернодробните клетки;
• Намалена програмирана клетъчна смърт;
• Участие в образуването на простагландини;
• Забавяне на циротичните процеси;
• Участие в диференциацията, растежа и регенерацията на клетките.

Основни етапи на лечение на чернодробна цироза

1. Медицинско лечение. Режимът на лечение е винаги предпазлив, спокоен, запазващ. При влошаване или усложнение на цирозата на черния дроб се предписва почивка на легло. Физическата активност е ограничена, с изключение на декомпенсацията.

Ползата, при почивка на леглото, лежи в легнало положение, когато тя увеличава кръвния поток на черния дроб, възстановителните процеси се активират.

2. Терапевтична диета за цироза на черния дроб. Въз основа на таблица номер 5. Балансиран състав, дробни техники до пет до шест пъти на ден, порциите не са големи. От количеството протеин: с компенсирана цироза - физиологична необходимост, с подкомпенсирана цироза с признаци на чернодробна енцефалопатия, нивото на протеините е ограничено до нивото на поява на амонячна интоксикация. При декомпенсирана цироза на черния дроб, приемането на протеини е рязко ограничено. Потреблението на сол се ограничава с цироза на черния дроб при асцит.

Внимание: приемайте всички други лекарства, особено хапчета за сън, мощни лекарства, транквиланти, обезболяващи. Всяко лекарство за цироза трябва да се пие внимателно.

Да се ​​изключи: физиотерапевтични процедури, балнеолечение, термични ефекти върху черния дроб, гладно, хомеопатични лекарства, минерални води.

3. Подобряване на метаболизма на чернодробните клетки.

Витамини, представители на група Б. Наименование на представителите: B1, B2, B6, B12.

В1-тиаминът участва в стандартния метаболизъм на мазнини, протеини и въглехидрати. Необходимо е при комбинирано лечение на черния дроб с цироза.

В2-рибофлавин има положителен ефект върху капацитета на черния дроб.

Други витамини: витамин Р (рутин), фолиева киселина.

Други метаболитни агенти: Есенциале, липоева киселина (berlition).

Heptral, Ursofalk се предписва за холестазен синдром.

С компенсирана цироза на черния дроб, неактивна, не се изисква лечение.

Berlithione се препоръчва в курсове от един до два месеца, като се повтаря, както е необходимо.

Есенциале е комплекс от есенциални фосфолипиди, има хепатопротективен ефект. Курсът на лечение отнема около 2 месеца, определя се индивидуално, поотделно за всеки пациент. При декомпенсирана и активна цироза е по-добре да се комбинира лечението, интравенозните инжекции с прием на капсули.

4. Детоксикационна терапия се осъществява със съвместно въвеждане на 5% разтвор на глюкоза с разтвори на витамини С, В6, кокарбоксилаза (CCB) и разтвор на калциев глюконат. Или готови детоксикационни разтвори (хемодез). Курсът на лечение е индивидуален, обикновено продължава от една до две седмици.

5. Заместващата терапия е приложима за допълване на необходимите компоненти. При загуба на протеин - хипопротеинемия, хипоалбуминемия, оток или асцит е необходимо да се приложи нативна плазма или 20% разтвор на албумин.

6. Етиотропното лечение се предписва, като се има предвид етиологията на цирозата. При вирусна цироза причинителят е вирус, необходимо е да се лекува с антивирусни лекарства.

• При диагностицирана вирусна, компенсирана цироза на В, с откриване на вирусна ДНК, се предписва лечение със стандартни дози интерферон или ламивудин.
• Страдащи от декомпенсирана цироза В, се прилага лечение на черния дроб с ламивудин в етапа на репликация.
• Третирането срещу вируси се извършва в случай на вирусна цироза на черния дроб в стадий на репликация с цел:
• Минимизиране на развитието на последствията
• Нормализиране на дейността на процеса,
• Постигнете упорит вирусологичен отговор.
• При вирусен хепатит С в стадия на влошаване не се провежда антивирусно лечение.
• Когато автоимунната цироза се лекува с глюкокортикоидни лекарства, това лечение е приложимо и при хиперспленизъм. В последния стадий на цироза на черния дроб, този метод е ограничен поради развитието на възпалителни усложнения, остеопороза, язва и други язви.
• Терапията на алкохолната цироза е включена в използването на повторни курсове на хепатопротекторите с двуседмични курсове, антиоксидантни лекарства.

7. Терапия на напредналите усложнения.

8. Хирургично лечение на чернодробна цироза.

9. Трансплантация на черния дроб и навременно вземане на решения.

Основи на лечението на усложнения от цироза

Лечение на разширени вени на хранопровода и стомаха при цироза на черния дроб

Лечението се извършва в специализиран отдел, чиито специалисти се занимават с този проблем. С помощта на ендоскопски методи, те изясняват появата на кървене или риска от неговия рецидив и определят необходимостта от извършване на конкретен метод на лечение.

Рискът от развитие на първото варикозно кървене се определя от фактора:

• Диагноза "червени маркировки": върху лигавицата на хранопровода или стомаха има червени, черешови и червени петна, кръвни кисти.
• Степента на разширяване на разширени вени,
• Тежестта на цирозата.

При идентифициране на причините за хирургичното лечение функционалният капацитет на черния дроб е от ключово значение. Ако е невъзможно да се извърши хирургична процедура, се предписват лекарства.

Лекарствена, профилактична терапия, която предпазва от първото варикозно кървене в случай на цироза на черния дроб.

Лечението е оправдано от използването на неселективни бета-блокери, те намаляват налягането в порталната вена: пропранолол, тимолол, надолол.

Пропранолол е най-ефективният, използван в максимално поносимите дози от 80-320 mg / ден. Приемането на лекарството е необходимо за цял живот, поради което дозата се коригира за толерантност, липсата на нежелани събития, пулсът се оставя да намалее с 25% в покой.

Ендоскопското лечение няма предимства преди медикаментозната терапия, за да се предотврати появата на първия разширен кръвоизлив.

Профилактика на рецидиви на кървене от разширени вени с цироза на черния дроб.

Рискът от повторно кървене за първите шест месеца е много висок. Поради това, терапията се приема незабавно. Той се изпълнява в три етапа:

1. Фармакологични агенти:

• неселективни бета-блокери, остават високо ефективни - пропранолол и надолол, за понижаване на налягането в порталната вена. Възможно е да се намали рискът от кървене с 1/3, а смъртността - до 1 t
• Продължителни нитрати, използвани заедно с бета-блокери или поотделно.

1. Ендоскопски техники - лигиране.
2. Хирургични техники - портосистемно шунтиране и трансюгуларно интрахепатално портатисно шунтиране.

Лечение на портална хипертензивна гастропатия (PHHD) при чернодробна цироза

PHGP се установява с типични промени в стомашната лигавица при цироза на черния дроб. Признат като една от основните причини за кървене. Заплахата се увеличава, когато приемате обезболяващи и НСПВС.

Лечение на портална хипертензивна ентеропатия и колопатия с цироза

Нарушенията на микроциркулацията, типични за PHHD, не се ограничават само до стомаха, а се разпространяват по цялата храносмилателна тръба до големия, малък, ректален черва. Присъства в половината или 2/3 от пациентите. Кървенето придружава по-рядко.

При лечението на подкожно приложение на октреотид се използва прием на пропранолол. Хирургични методи - лигиране, криотерапия на хемороидни вени и склеротерапия.

Терапия на асцит с цироза на черния дроб

Лечението се основава на прилагането на режима и диетата с граница на сол. В крайна сметка, поради ограничението на солта, е възможно да се постигнат добри резултати, загубата на тегло над 2 кг. Чрез намаляване на телесното тегло до 2 kg се свързват калий-спестяващи диуретици. В отсъствието на резултат, към лечението се добавят диуретици на бримката.

Цикличните диуретици работят продуктивно, намаляват реабсорбцията на натрий, хлор и калий. Препоръчва се употребата им с калиеви препарати (панангин, аспаркам) или антагонисти на алдостерон. Примери: фуроземид (лазикс), хипотиазид, урегит (етакринова киселина), хлоротиазид.

Калий-съхраняващите диуретици са по-малко продуктивни в сравнение с тези, които поддържат петната, но запазват желания калий. Примери: спиронолактон, алдактон, триамтерен. При бъбречна недостатъчност, те се комбинират с петли, поради риска от хиперкалиемия.

Общи изисквания за лечение с диуретици.

• Започнете с началната доза, за да предотвратите развитието на странични ефекти.
• Бавно натрупване на диуретичен ефект, за да се предотврати загубата на важни микроелементи.
• Контрол на: телесното тегло, обиколката на корема, проверка на лабораторните тестове (креатинин, натрий, калий), дневна диуреза, невро-психологично благополучие.

При комплексно лечение, протеинови разтвори се използват за елиминиране на хипопротеинемия и хипоалбуминемия, за поддържане на колоидното и осмотичното налягане на плазмата. Терапията се провежда чрез въвеждане на нативна концентрирана плазма или 20% разтвор на албумин.

С неефективно медицинско лечение прибягват до парацентеза или постановка на перитонеоагулятния шунт.

Алтернатива, с недостатъчен положителен ефект, е трансюгуларно интрахепатално портасистемно шунтиране (TIPS) и чернодробна трансплантация.

Терапия на спонтанния бактериален перитонит при цироза на черния дроб

Спонтанният бактериален перитонит (SBP) се разглежда като внезапен инфекциозен перитонит, без предварително увреждане на стомашно-чревния тракт, при пациенти с цироза на черния дроб. SBP е представена от тежко усложнение с лоша прогноза.

Лечението се провежда с антибиотици с широк спектър на действие, докато резултатите от сеитбата се подложат на чувствителност.

За лечение, в зависимост от ситуацията, свържете албумин разтвор, за да се предотврати развитието на бъбречна недостатъчност.

Терапия за чернодробна енцефалопатия (PE) за цироза на черния дроб

PE принадлежи към патологията на мозъка, в процеса на цироза на черния дроб и развитието на чернодробна недостатъчност, има различни симптоми и тежест. Отделете 4 етапа на отклонения от незначителни до тежки, които водят до кома.

Пациентите в тежко състояние изискват постоянно наблюдение и мониторинг на жизнените функции.

Важно: забележете чернодробни "признаци" на неприятности - това е типична чернодробна миризма, поява на невропсихиатрични нарушения, което показва влошаване на състоянието и настъпването на кома.

В анализите се намаляват показателите на чернодробните ензими, което показва тежка депресия на чернодробната функция и влошаване на нейното състояние.

Лечението на остра чернодробна недостатъчност се осигурява в интензивното отделение и интензивното лечение:

• Чревното почистване се извършва с помощта на клизма с високо почистващо средство, последвано от назначаване на антибиотици с широк спектър на действие, препоръчани от режимите (канамицин, метронидазол).
• Детоксикационна терапия с готови разтвори: желатинол, гемодез, полидез. Обемът и честотата на приложение са определени на базата на състоянието на пациента. Енергийните смеси с глюкоза се комбинират най-добре с препарати от инсулин и калий. Добър ефект се постига чрез процедури на плазмофереза. Нанесете буферни разтвори Disol, Lactasol и други.
• Контролът върху коагулирането се постига чрез преливане на прясно замразена плазма. С развитието на хеморагичен синдром, с добър ефект се използват гордокс, контракал, както и аминокапронова киселина и дицинон. При лечението на DIC се използва хепарин под контрола на коагулограмните индикатори, както и преливане на прясна, едногрупа хепаринизирана кръв.
• Глюкокортикостероидите са необходими за профилактика и лечение на мозъчен оток (преднизон).
• Трансплантацията на черния дроб има висококачествени резултати.

Терапия на хронична чернодробна недостатъчност

• Терапевтична диета с граница на протеини до 20-50 g / ден, предимство на растителните протеини над животинските протеини. С развитието на кома, протеинът се отменя, пътят на въвеждане на храната, чрез сонда.
• Високо почистващи клизми, предназначени за стерилизиране на червата. Да инхибира растежа на токсичната микрофлора на червата. Прекарват всеки ден веднъж или два пъти на ден и се комбинират с въвеждането на средства, които инхибират производството на амоняк в червата.
• Употребата на антибактериални лекарства (неомицин, рифампицин, ципрофлоксацин). Противопоказан при бъбречна недостатъчност.
• Лактулозата (portalk, duphalac) е насочена към намаляване на производството и абсорбцията на амоняк.
• Детоксикационна терапия се използва заедно. Използват се разтвор на глюкоза и витамини (аскорбинова, KKB) и електролитни разтвори (калий, калций, панангин).
• Укрепване на метаболизма на амоняка, има ornitsetil, hepatomits.
• Борбата срещу хеморагичния синдром.
• Използването на хипербарна оксигенация.
• Трансплантацията на черния дроб има доказан ефект.

Терапия на хепаторенален синдром при чернодробна цироза

При този синдром се формира бъбречна недостатъчност, свързана с чернодробна цироза, при липса на предишно бъбречно заболяване.

• Трансплантацията на черния дроб е изключително продуктивна.
• Лечение на значително заболяване, инфекциозни заболявания, корекция на кръвния обем.
• Изключете нефротоксичните лекарства, особено нестероидните противовъзпалителни.
• Има доказателства за добри резултати при прилагане на шънт.

Препоръки за спазване на всяко лечение

1. Вземете лечение само както е предписано от лекар. Не злоупотребявайте със самолечение!
2. Всяко лечение е продуктивно при идентифицирането на причината.
3. При недостатъчен положителен ефект от лечението трябва да уведомите Вашия лекар.
4. Не използвайте всички хапчета. Когато приемате повече от три лекарства едновременно, лекарственото взаимодействие е непредвидимо.
5. Спазвайте посочените в рецептата: дозировка, честота на приложение, време на деня, отношение към приема на храна.
6. В случай на внезапна нежелана реакция или алергична реакция, обадете се на линейка и информирайте Вашия лекар.
7. По-добре е да се измие с вода, ако няма специални инструкции или ограничения.
8. Внимателно прочетете инструкциите за употреба на лекарството, за всякакви въпроси, свържете се с Вашия лекар.
9. Не приемайте лекарства, за които в миналото се е развила нежелана реакция.
10. Не приемайте лекарства с известна хепатотоксичност с чернодробна патология.
11. Контрол на нежеланите реакции от страна на черния дроб при назначаването на нови лекарства чрез мониторинг на чернодробните параметри.

В заключение трябва да се отбележи, че няма универсално лекарство за цироза на черния дроб. Лечение, предписано от лекаря, след прегледа. Лечението е сложно, дълго. Важно е да внимавате за себе си и вашето здраве, за да избегнете здравословни проблеми. Всичко е в нашите ръце!

Диуретици за асцит

Оставете коментар 24,872

Диуретичните лекарства са неразделна част от лечението на оток на коремната кухина. Асцитните диуретици се използват успешно в традиционната медицина от 1940-те години и постоянно показват отлични резултати. Традиционната медицина предлага като алтернатива диуретични билки за асцит, които също осигуряват положителен терапевтичен ефект.

Обща информация за асцит

Ascites (водна) - натрупване на свободна течност в коремната кухина, извън органите. В повечето случаи, водното заболяване е следствие от друго заболяване - причините за дисфункцията на органите, водещо до натрупване на ексудат и транссудат. Обемът на течността в перитонеума може да достигне 25 литра. Най-ясно изразените признаци на асцит са коремната издатина и увеличаването на теглото чрез увеличаване на обема на корема. Диагнозата на заболяването възниква по време на физически преглед от лекар, използващ перкусия и палпация, както и ултразвук и КТ. Често източникът на водна хвойна е цироза на черния дроб, перитонеална туберкулоза, метастази в перитонеума и черния дроб в онкологията.

Причините за оток на коремната кухина могат да бъдат:

• чернодробни заболявания (цироза, рак, хепатит, тромбоза на чернодробната вена);
• онкологични заболявания (лимфом, саркоидоза, левкемия, карциноматоза);
• сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност, перикардит);
• перитонеални заболявания (мезотелиом, перитонит, тумори и кисти);
• бъбречна недостатъчност.

Обратно към съдържанието

Признаци на заболяването и последствията от него

Заболяването може да настъпи внезапно (например в резултат на тромбоза на порталната вена) или може да се образува последователно за период от месеци. С малки асцити, коремът на пациента във вертикално положение виси надолу и в хоризонтално положение става плосък, но изпъкна странично. Когато се изрази голям обем асцит, коремът е твърд и изпъкнал, изглежда хоризонтално и вертикално. Доброто състояние на пациента се влошава значително, коремна болка и чувство за стягане в корема, нарушена моторна функция и подуване на крайниците. Натрупването на течност създава натиск върху органите и води до нарушаване на тяхната работа. Последствията могат да бъдат метаболитни нарушения, нарушено храносмилане, дихателна и сърдечна недостатъчност. Често водното заболяване се усложнява от бактериален перитонит, който възниква спонтанно поради инфекция на течността.

Асцит е опасна болест, която може да бъде фатална за относително кратък период от време, само около 50% от пациентите живеят до 2 години с това заболяване. Ето защо, в случай на най-малко подозрение, е необходимо да се консултирате с лекар за поставяне на диагноза и по-скоро, за да започнете терапия, времето, прекарано в лечението, увеличава оцеляването.

Методи за лечение

За лечение на воднянка могат да се предписват диети с намален прием на течност и сол. В тежки случаи се извършва хирургична операция - лапароцентеза (пункция на коремната кухина с цел отстраняване на течността), възможна е катетеризация. По-доброто лечение е назначаването на диуретици - използването на диуретици може да доведе до един литър течност на ден. Тъй като асцитът в повечето случаи е следствие от друго заболяване, използваното лечение зависи от заболяването, причиняващо асцит.

Използването на диуретици на фона на различни заболявания

Асцит със сърдечна недостатъчност

При асцит, причинен от сърдечна недостатъчност, често се появява оток на долните крайници. Добрият избор на диуретични лекарства ще помогне за намаляване на тежестта върху сърцето и по-ниското вътрешно коремно налягане. Специалистите съветват диуретиците да се предписват на пациенти със сърдечна недостатъчност 2-4 степен. При лека сърдечна недостатъчност, тиазидните диуретици (хидрохлоротиазид, хлортизид, индапамед, хлорталидон) са ефективни, но ако кръвообращението се влоши, е необходим диуретичен контур (фуроземид, тораземид, буметонид). Страничен ефект на диуретиците може да бъде екскрецията на калий от тялото, така че може да е необходима корекция - едновременното прилагане на калиеви препарати или използването на калиеви диуретици ("Спиронолактон", "Триамтерен").

Асцит при цироза на черния дроб

Когато водката с цироза на черния дроб се предписва на диета без сол, пиенето е ограничено до 1 л на ден. Диуретиците се използват за регулиране на водно-солевия метаболизъм. Един от най-често употребяваните лекарства се счита за „Верошпирон”, но има ефект само на 3-тия ден след приложението, затова при тежкия асцит е препоръчително да се комбинира с „Фуросемид”. Амилоридът е по-малко ефективен. "Буметанид" може да замени "фуроземид", тъй като има подобен ефект и ефект.

Асцит при бъбречна недостатъчност

Препоръчва се лечението на диуретици от растителен произход, тъй като те имат по-лек ефект върху бъбреците. Това могат да бъдат диуретици ("Нефропил", "Канефрон") и билки с диуретично действие под формата на настойки и отвари (коприва, лайка, риган, хвощ, лен, жълт кантарион, бял трън). При възпаление на бъбреците, провокира водното състояние, нанесете "Фуросемид". Когато се използва веднъж дневно, функцията на натриева екскреция не се инхибира.

Асцит при рак

При рак асцит диуретичното лекарство "Спиронолактон" е най-популярната дестинация, често използвана заедно с "Фуросемид". Може да се използва "Lasix", "Diakarb" и други подобни средства. В този случай, лекарите препоръчват да се използват диуретични лекарства, независимо дали те дават изразен резултат.

Препоръки за употребата на диуретични лекарства за абдоминален асцит

При лечението на абдоминална воднянка с диуретици е необходимо да се следи ефективността на терапията чрез преброяване на диурезата и претегляне на пациента. Терапията е ефективна, ако екскретираната течност превишава приема. Валиден индикатор е разликата от не повече от 500 ml - за пациенти без периферни отоци и до 1000 ml - за пациенти, страдащи от периферни отоци. Повечето от описаните лекарства, с изключение на тези с растителен произход, са противопоказани за прием по време на бременност и кърмене. Те могат да се използват само според указанията на лекаря.

Билки за асцити

За да се отървете от асцит, е важно да се лекува болестта, която я е причинила. Но за да се облекчи сегашното състояние на пациента, алтернативните методи на традиционната медицина могат да дадат положителен резултат. Използването на билкови диуретици при пациенти с бъбречни проблеми или свръхчувствителност към компонентите на синтетичните диуретици е актуално.

Когато водното заболяване е причинено от онкология с метастази в черния дроб, магданозът с млякото работи добре за себе си. Нуждаете се от 0,5 литра мляко и голям малък магданоз. Сварете млякото, нарязайте магданоза и добавете към млякото. Сместа се разбърква на слаб огън за около 2.5 часа, след това се охлажда и се прецежда. Вземете по 2 с.л. лъжица. Да се ​​съхранява на хладно място. Магданозът може да бъде приготвен на вода. За да направите това, налейте голям бульон магданоз с един литър вода и оставете да ври в продължение на 30 минути. Вземете всеки час за 0,5 чаши сутрин.

Пациентите с онкологичен асцит трябва да избягват средства, които увеличават производството на тромбоцити от организма, тъй като това води до увеличаване на рака. Това се отнася за млечен бял трън, за алпинисти, за коприва, за царевични близалца, за пастирска чанта и за други диуретични билки, съдържащи витамин К.

Кайсии са полезни - те не само имат диуретичен ефект, но също така съдържат калий, чието количество в организма е важно да се попълни, когато се използват диуретици. Кайсиите могат просто да се консумират пресни или да се приготви отвара от сухи плодове. Помага при набъбване и инфузия на шипка, която се използва през деня вместо чай.

Бобовите зърна имат диуретичен ефект. Хвощ и бреза в равна комбинация увеличават действието един на друг. Силна диуретична трева мечка (ухо) - чаша вряща вода се използва не повече от 2 гр. Аптеките имат голям избор от диуретични и диафоретични такси, съставени от подходящи компоненти и опаковани в торби за еднократна употреба, които са удобни за употреба вместо чай.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Диуретик с цироза на черния дроб

Какви лекарства лекуват чернодробна цироза?

В момента лекарите все повече се диагностицират с цироза на черния дроб. Факторите за неговото възникване са различни и симптомите не могат да бъдат пренебрегнати. Това заболяване е опасно усложнение за цялото тяло, така че е много важно да се извърши лечение своевременно. Съвременната фармакология предлага голям брой различни лекарства, с помощта на които се провежда успешно лечение на чернодробни заболявания. Сред тях са и ефективни хепатопротектори. Всички назначения, дози и продължителност на терапията се определят само от лекар, като се вземат предвид тежестта на заболяването, тежестта на симптомите, резултатите от теста и общото състояние на пациента.

Същността и целта на лечението

Лечение за цироза на черния дроб трябва да се предписва само от лекар, тъй като при всеки случай протичането на заболяването може да се различава. Също така помислете за възможни противопоказания. Обикновено съвременните методи за лечение на заболяването включват използването на такива възможности:

1. Употребата на наркотици.
2. Спазване на строга диета храна.
3. Използването на физиотерапия.
4. Включване в ежедневния режим на физическа активност.
5. Хирургична интервенция (резекция или трансплантация на органи).

Медикаментозната терапия е предназначена за защита на хепатоцитите от увреждане, разрушаване. За целта се прилагат хепатопротектори. Такива лекарства също са предназначени да поддържат черния дроб и неговите функции. Категорията на хепатопротеините включва вещества на растителна основа, основни фосфолипиди, липотропни вещества и витамини. Много от тези продукти са нови, списъкът на най-добрите включва бял трън, карс, силимарин, хепабене, галстен, алохол, дипана.

Такива лекарства помагат за намаляване на тежестта на симптомите, ефективно лечение с тяхна помощ, но те не могат да се използват самостоятелно. Само лекар във всеки случай решава как да лекува болестта с лекарства. Също така, за да се защитят хепатоцитите от разрушаване и за тяхното бързо възстановяване, се използват лекарства, наречени основни фосфолипиди. Те включват: фосфоглив, Espleiver, Essentiale.

За да се намали тежестта на симптомите на цироза на черния дроб, се използват антиеметици (motilium, cerulex) от лекарите, предписват се антихистамини за сърбеж (кларитин, супрастин), седативни лекарства (валериана, дъвка) за нарушения на съня и повишена тревожност.

Етапи на терапия

Режимът на лечение на черния дроб включва използването на такива лекарства:

1. Хепатопротективни лекарства за лечение на цироза.
2. Препарати за компенсиране на липсата на жлъчни киселини.
3. Лекарства за укрепване и възстановяване на естествените защитни функции на организма.
4. Средства за отстраняване на излишната течност от тялото.
5. Препарати за симптоматична терапия.

Такова комплексно лечение помага да се елиминира тежестта на симптомите и да се спре по-нататъшното развитие на патологичния процес. Всички дози и продължителност се предписват от лекуващия лекар. В основната терапия се използват различни лекарства, предписани от специалисти. Независимо от стадия и формата на заболяването, първоначално пациентът е хоспитализиран. След спиране на острия възпалителен процес, пациентът може да бъде на амбулаторно лечение, стриктно следвайки схемата и всички медицински прегледи, като редовно посещава специалист за повторна диагностика.

Активно лечение на сцената

Лечението на цироза обикновено включва употребата на лекарства в следните категории:

1. Антибиотици за забавяне на разпространението на патологичния процес.
2. Противовъзпалителни таблетки (Actovegin, Преднизон).
3. Ако започнете да наранявате черния дроб, се предписват обезболяващи.
4. Не забравяйте да използвате хепатопротектори за възстановяване на хепатоцитите (Kars, Essentiale Forte, Heptral, Hepabene, Galstena).
5. Диуретици с натрупване на течности.
6. Витаминни вещества.
7. Лекарства с изодезоксихолинова киселина.
8. Аминокиселини.
9. Детоксикационна терапия.

Последен етап на лечение

Ако откриете някакви подозрителни симптоми на черния дроб, те не трябва да бъдат пренебрегвани, защото в ранните етапи за лечение на болестта е много по-лесно и по-бързо. В последния етап обикновено се използват лекарства (генерични лекарства, лечение с даклаввр, софосбувир в случай на цироза на черния дроб, хепатопротектори и други средства) само за облекчаване на състоянието на пациента и удължаване на живота му, за забавяне на по-нататъшното развитие на патологичния процес. Успоредно с това е много важно да се спазва строга диета, а алкохолните напитки са строго забранени.

Ако предписаните лекарства не дават желания резултат, се препоръчва трансплантация на орган от лекар. Само този метод е в състояние напълно да се отърве от цирозата. Но е важно да се спомене, че такова хирургично лечение е много скъпо, така че не всеки пациент може да си го позволи.

Обикновено всички предписани лекарства са доста силни, могат да спрат по-нататъшното прогресиране на заболяването, но трябва да се има предвид, че колкото по-рано е започнал терапевтичното лечение, толкова по-бързо пациентът ще се възстанови и по-малкият брой хепатоцити ще бъде напълно унищожен.

Асцит терапия

Общите правила за терапевтично лечение в присъствието на асцит са преди всичко да се елиминира причината, която я е причинила, а именно цироза. Присвояване на лекарства за цироза, лекарят избира индивидуална схема, която взема предвид наличието на усложнения (например, ако цироза се комбинира с асцит). Основната задача на терапията за асцит е да премахне натрупаната течност в коремната кухина и да предотврати нейното повторно натрупване.

Пациентите, при които се открива първата фаза на асцит, обикновено не изискват медицинско лечение и спазване на строга диета без сол. На втория етап от развитието на асцит лекарите предписват диетична храна, която включва намаляване на количеството на натрий, както и диуретични мерки. Успоредно с това трябва постоянно да се следи състоянието на пациента, той трябва да бъде изследван за чернодробни параметри. В третата степен на асцит се назначава намеса за отстраняване на течност от коремната кухина. Необходима е диета без сол.

Лечението на асцит при цироза е трудно, тъй като прилагането на диуретични лекарства може да бъде изпълнено с електролитни нарушения, енцефалопатия и липса на бъбречна функция. Основният алгоритъм на терапията включва:

• спазване на ограничителя на леглото, ограничаване на приема на течности;
• назначаването на спиронолактон;
• назначаването на фуроземид и други диуретици.

Всички дози и продължителност на терапията се определят от специалист.

Лекарства за вирусна цироза

Препарати за чернодробна цироза се предписват от лекар, в зависимост от естеството на заболяването. При наличие на вирусна цироза се използват:

1. Антивирусни лекарства: интерферон, копегус.
2. Хепатопротектори: глутаргин, есенциале, урсофалк.
3. Детоксикация означава: разтвори на Рингер и физиологичен разтвор.
4. Сорбенти.
5. Ензими.
6. Препарати за намаляване на налягането в порталната вена (анаприлин).
7. Диуретици (трифас, фуросемид).
8. Заместваща терапия.

Терапия с чернодробна енцефалопатия

Ако се лекува чернодробна цироза, лекарствата трябва да се предписват само от лекар, в зависимост от пренебрегването на заболяването. Борбата с чернодробната енцефалопатия включва използването на такива методи: диетична терапия, почистване на чревния тракт, намаляване на концентрацията на азот, симптоматична и антибактериална терапия.

Лечение на усложнения

Основните усложнения при цироза са: чернодробна недостатъчност, асцит, перитонит, чернодробна кома.

Лечението на усложнения се извършва в болницата:

• чернодробна недостатъчност изисква използването на лактулоза, антибактериални лекарства, редуциращи агенти;
• чернодробна енцефалопатия - предписан анаприлин, пропранолол, антибиотици;
• асцит - използвайте диуретични лекарства, диета без сол, антибактериална терапия, механично отстраняване на течности;
• кървене или абсцес - използвайте антикоагуланти, тромболитични лекарства, антибиотици, дренаж, езофагоскопия;
• перитонит - предписват се антибактериални лекарства;
• извършват се чернодробна кома - плазмафереза ​​и хемодиализа.

Използване на лекарството ASD

Лечението с черния дроб помага да се спре прогресирането на заболяването, но не възстановява хепатоцитите. Как да приемате asd за чернодробни заболявания, трябва да каже лекарят. Антисептик Дорогов стимулатор се счита за универсален инструмент, който помага при лечението на много заболявания на тялото. Фракция 2 може да се прилага външно и вътрешно. Asd и цироза имат специфични изисквания за приемане на лекарството:

• Фракцията Asd се използва съгласно схемата, посочена от лекаря, като се вземат предвид сложността и вида на заболяването;
• лекарството се разрежда в малко количество вода и след това се консумира;
• по време на лечението на цироза е наложително да се спазва режимът на пиене, като се пие поне два до три литра чиста вода.

За лечение на цироза, използвайки ASD фракция 2, тя се приема съгласно описания по-долу алгоритъм:

• за пет дни пийте по 5 капки, веднъж дневно;
• направете почивка с интервал от три дни;
• за пет дни изпийте по 10 капки;
• вземете почивка за три дни;
• 5 дни да се пие по 20 капки.

Също така, инструментът трябва да се комбинира с други лекарства за лечение на черния дроб. Терапията с помощта на ASD помага за възстановяване на нормалните функции на органите, намалява тежестта на симптомите. Но не трябва да използвате лекарството сами, само след предварително разрешение от лекуващия специалист, за да не предизвиквате странични ефекти. Може да се отбележи и индивидуалната непоносимост към организма.

витамини

При лечение на чернодробни заболявания, витаминната терапия е една от основните връзки в основния режим на лечение. Когато предписва лекарства за цироза на черния дроб, лекарят винаги избира витамини за повишаване на ефективността на всички органи и системи и за укрепване на имунната система. Името на витамините, които се изискват за организма, са както следва:

1. Тиамин. Необходимо е да се премине пълния синтез на протеинови и липидни структури. При остър дефицит на веществото може да се развие нарушена бъбречна функция и черния дроб.
2. Рибофлавин помага за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове, възстановява черния дроб.
3. Ниацин - прекъсва патологичните процеси в черния дроб при цироза, повишава резистентността на организма към ефектите на патогенните микроорганизми.
4. Холин - помага за отстраняване на токсични вещества.
5. Цианокобаламинът е важна връзка в работата на черния дроб и хемопоетичната система.
6. Аскорбиновата киселина - отговорна за метаболизма на въглехидратните структури, подобрява съсирването на кръвната течност, укрепва естествените защитни функции на организма.
7. Фолиева киселина - укрепва имунната система, участва в кръвотворните процеси.
8. Липоева киселина - повишава нивото на гликоген в черния дроб, намалява нивото на захар и холестерол.

Тези витамини трябва да бъдат предписани от лекарите в комплекса. Само по този начин черният дроб ще се възстанови по-бързо след болестта.

Аюрведа лечение

Аюрведа се отнася до черния дроб към тялото, което фокусира всички емоции на тялото. Според аюрведичното учение, лечението на всички заболявания в тялото трябва да се извършва само след като е приключило почистването на жлъчния мехур и черния дроб. Ако Пит (или жлъчката) се задържа в самите канали и пикочния мехур, това е изпълнено с появата на камъни в жлъчката и може да се развие холецистит. Преобладаващото количество възпалителни и инфекциозни процеси в черния дроб възникват, когато Пета стагнира. Затова почистването на черния дроб и жлъчката е задължително.

За да успокоят бурните емоции, които провокират нарушения в черния дроб, лечебните растения се използват за успокояване на нервната система - кепе, пасифлора, сандалово дърво и брахми. Не забравяйте да следвате диета, която се основава главно на сурови зеленчуци, плодове и сокове от зелени зеленчуци. Не се допускат захар, мазнини и масла. За да се предотвратят камъни в жлъчката и различни чернодробни заболявания, трябва да почистите добре черния дроб и жлъчния мехур. За целта има специални готови такси и препарати:

1. Трифала гугул. С негова помощ се активират процесите на екскреция на токсични вещества от организма. Поради това нивото на холестерола се намалява, предотвратява се развитието на заболявания на черния дроб и органите на жлъчната система.
2. Джем Баладжи. Той помага за почистване на черния дроб и червата, увеличава степента на възстановяване на хепатоцитите.
3. Сарасвати - повишава устойчивостта на черния дроб към ефектите на вирусни и инфекциозни агенти, предпазва клетките на органа, подобрява неговата функция.
4. Gepalayt. Той съдържа в състава си основната активна съставка - екстракт от бял трън. С негова помощ хепатоцитите са защитени от разрушаване, функциите на органа се регулират. Инструментът се използва при лечение на заболявания на черния дроб и органите на жлъчната система.

Аюрведа също предлага използването на различни лечебни растения, чрез които се оттича жлъчката, кръвта и лимфната течност се почистват, токсичните вещества се отстраняват. Тези билки включват: тинтява, берберис, пелин, володушку. Сокът от алое също е ефективен, помага за почистване и възстановяване на органи.

Аюрведа също използва уникално растение, наречено бхумиамалаки. Билката се използва успешно при лечението на хепатит, дори и при вирусния характер на заболяването. Но предпоставка е предварителната консултация със специалист.

видео

Нови лечения за чернодробна цироза.

Индийски лекарства за лечение на хепатит С

Хепатит С лекарства от Индия се приемат с определени показания. Ето защо предварителен анализ и пълно изследване на пациента.

Разликата между съвременните индийски генерици и хепатита от класическите лекарства е както следва:

• нямат отрицателни прояви и реакции (за разлика от рибавирин и редица интерферони);
• осигуряват пълно излекуване на по-голямата част от пациентите (доказано, че 9 от 10 пациенти се възстановяват, дори с цироза или друга инфекция);
• помощ в тежки, пренебрегвани случаи.

Можете да си купите лекарство в онлайн аптеката на официалния дистрибутор или медицински представители.

Такива революционни лекарства значително са намалили продължителността на терапията в Индия и други страни.

Медицински показания

Те се предлагат под формата на таблетки, така че са удобни и практични за употреба. Генериците за хепатит С се използват успешно като монотерапия или в комбинация с интерферони.

Медикамент Софосбувир (Совалди) е първото клинично изпитано лекарство, регистрирано в много страни в Европа и Америка. Неговата ефективност беше потвърдена от всички лекари, които трябваше да работят с него. Единственият, но много съществен недостатък на лекарството за хепатит е високата цена.

Ако монотерапия с лекарства не дава очаквания резултат, използвайте допълнителни лекарства за хепатит. Генерици - лекарства с необходимите фармакологични свойства, които по своите характеристики напълно заменят скъпите патентовани аналози. Такова лекарство за лечение на хепатит може или не може да има лиценз във всяка конкретна страна. Цената му зависи от това.

Защо се случва това? Получаването на лиценз зависи от производителя. Ако технологията на производство е придобита от компания, която има лиценз, еквивалентът на лекарството също ще бъде лицензиран. Ако фирмата разработва технологии самостоятелно, генеричният продукт се доставя на пазара без лиценз.

Софосбуфир за първи път е изобретен и патентован от американците. Но правилните и производствени технологии са в 11 фирми в Индия. Индийски наркотици за хепатит идва на пазари в 91 страни. Много европейски страни, включително Украйна и Русия, понастоящем не са включени в този списък. Съвременната медицинска терапия за заболяването включва използването на индийски лекарства. Използва се за борба с хронични форми на хепатит при всички пациенти над 18-годишна възраст.

Ефекти на лекарството

Освободете лекарството в таблетки, 28 броя в опаковка. Индийското лекарство за хепатит С засяга организма чрез инхибиране на РНК-полимеразите и блокиране на вирусната репликация, етиологичният фактор за появата на хепатит С.

Ефектът на лекарството върху вируса се среща в клетките на черния дроб. Той блокира репродукцията на вируса, тъй като предотвратява синтеза на "чужд" протеин от чернодробните клетки. Съставът на лекарствата срещу хепатит може да включва следните компоненти:

• sofosbuvir;
• ledipasvir;
• допълнителни вещества.

Хепатит хапчета - революционен инструмент, който не засяга имунната система. Какво е предимството на лекарствата:

• удобна форма на освобождаване;
• ясна дозировка;
• разумна цена;
• висока ефективност при лечение на хепатит и цироза;
• лекарството се използва за подпомагане на пациенти, които очакват чернодробна трансплантация;
• Той е ефективно средство за предотвратяване на повторното заразяване на хепатит.

Лекарството има няколко предимства:

1. Ефективността на терапията се постига през първите 3 месеца (например, традиционната терапия е по-дълга).
2. Ефикасността на лечението се постига в 90% от случаите.
3. Оригиналното лекарство не оказва вредно въздействие върху организма.
4. Лекарството се използва за лечение на пациенти с хепатит С и чернодробна цироза.

Лекарството се използва в комбинация с други лекарства (комбиниран подход за лечение на хепатит С). Много рядко се използва монотерапия със софосбувир. Дозировката се избира индивидуално за всеки пациент, като се взема предвид телесното тегло.

Комбинирана терапия

Комбинациите от лекарства се подбират индивидуално, като се има предвид генотипът на патогена. Най-често срещаните са:

• с генотипи 3, 5 и 6 - Софосбувир се използва в комбинация с Интерферон алфа или рибавирин (продължителността на лечението е повече от 90 дни);
• генотип 1 - същата комбинация или комплекс без интерферон (лечението отнема около шест месеца). Цената на средствата е ниска;
• генотип номер 2 - рибавирин с Софосбувир (курс на лечение - 3 месеца);
• генотип 4 - с курс от 24 седмици се прилага интерферон с рибавирин.

Курсът на лечение е подбран, като се вземе предвид продължителността на инфекцията, стадия на заболяването. Важна характеристика: индийските хапчета срещу хепатит се използват само по време на хранене. Ако се появи повръщане до 2 часа след приема на лекарството, лекарството се взема многократно. Доказано е, че трикомпонентният режим на лечение на хепатит С е ефективен в 95% от случаите, което се доказва и от положителната обратна връзка от излекувани пациенти.

Други модели на употреба на Sofosbuvir:

1. В случай на цироза - Sofosbuvir в комбинация с Ledipasvir за 6 месеца или в комбинация с Ribavirin в продължение на 12 седмици.
2. В случай на HIV инфекция се предписват рибавирин, пегинтерферон и софосбувир. Понякога се използват софосбувир и даклатасвир (продължителността на лечението може да бъде до 3 месеца).
3. При липса на реакция към лечение с интерферон, индийските лекарства се предписват със Saporbuvir в комбинация с Velpatasvir.

Странични ефекти

Софосбувир не се предписва на всички пациенти. Забранено е да се предписва на лица с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Лечението с генерични продукти от Индия е забранено за бременни, кърмещи жени, деца под 18 години.

Всички млади хора трябва да приемат това лекарство с повишено внимание. Хора в напреднала възраст, които имат чернодробна недостатъчност, се лекуват изключително под наблюдението на лекарите. Индийските лекарства могат да влошат концентрацията.

Страничните ефекти, възникващи при употребата на Sofosbuvir: t

• прекомерна раздразнителност;
• неразположение;
• умора;
• анемия;
• периодично повръщане, гадене;
• миалгия, артралгия;
• задух;
• неутропения;
• хипертермия;
• треска;
• кожни обриви;
• смущения в концентрацията.

За да се изключи възможността от нежелани реакции, важно е да се ограничи употребата на алкохол, мастни и пикантни храни. С хепатит трябва да рационализирате диетата си, да правите умерени упражнения, да минимизирате емоционалния стрес и сътресенията.

Всички технологии за производство на лекарството осигуряват американски компании. Те управляват ценообразуването на генеричните продукти.

Други лекарства

Има огромно количество антивирусни аналози на индийското производство. Това често причинява редица трудности при избора на ефективно лечение за хепатит. Генерици Софосбувир са първите аналози на оригиналното лекарство. Първите генерични лекарства, пуснати в началото на 2014 г. (Hepcvir лицензирана медицина).

Преди въвеждане на лекарството на фармацевтичния пазар, тя се проверява внимателно за съответствие с оригинала. Всички генерични продукти отговарят на следните изисквания:

• съдържа всички компоненти на основното лекарство в качествен и количествен състав;
• съответствие с международните стандарти;
• произведени в подходящи условия;
• съответствие с параметрите на абсорбцията на лекарството.

Лечението на хепатит С с индийски генерични лекарства се извършва след като пациентът е изследван. Курсът се назначава, като се вземат предвид всички тънкости на хода на заболяването.

Генерични хапчета хармония от Индия

Оригиналният инструмент е произведен в Германия от края на 2014 г. В случай на цироза на черния дроб, лекарството се предписва по препоръка на лекар.

Най-често срещаният индийски генерик е Ladyfos. Неговото влияние е възможно най-близо до оригинала. Инструментът е одобрен от повечето професионалисти. Използва се за лечение на най-напредналите форми на хепатит. Ladyfos има леки странични ефекти:

• болка в главата;
• неразположение в тялото.

В допълнение към Ledifos, други имена се издават с една и съща активна съставка (ледипасвир 90 mg и софосбувир 400 mg): Hepcinat LP, Hepcvir L.

Производството на всички генерични лекарства се контролира и извършва съгласно фармакокинетични съвпадения с оригинала. Това лекарство се счита за най-новото лекарство за лечение на хепатит в страните от третия свят, където се наблюдава ниско ниво на развитие на медицината.

Generic Daklins означава от Индия

Това е ново средство за лечение на хепатит С. Той е многократно тестван от европейски комисии и след всички тестове лекарството е пуснато на пазара в началото на 2015 г. под името Daclavier. Понастоящем по-популярни са Daclahep и Natdac, официалните индийски генерични лекарства, Daclins.

Инструментът е най-силният инхибитор на протеините на вируса на хепатита. Той е в състояние бързо да блокира всяка репликация на патогена. Механизмът на действие е да се предотврати разпространението на инфекцията в организма.

То се понася добре от всички пациенти. Производителите на лекарството са преминали през цифрова акредитация. Това осигурява висококачествени лекарства.

Как да приемате лекарството правилно? Преди започване на терапията е важно да се консултирате със специалист. Честотата на употреба на наркотици, продължителността на лечението зависи от много фактори:

• вирусен генотип;
• етап на нарушение;
• наличието на други заболявания;
• тежестта на пациента.

При използване на лекарства с ниско качество съществува висок риск от усложнения, много от които могат да доведат до смърт на пациента.

Как за лечение на чернодробна цироза народни средства?

• 1 Принципи на лечение на народни средства при цироза на черния дроб
• 2 Почистване на овес от черния дроб на черния дроб
• 3 народни рецепти
  • 3.1 Мед и лимон
  • 3.2 Прополис
• 4 Мляко
• 5 Растителни сокове
  • 5.1 Jam Jam
  • 5.2 Царевица
  • 5.3 Черна репичка
  • 5.4 Аспержи
  • 5.5 Син лък
  • 5.6 Тиква
  • 5.7 Хрян
  • 5.8 Билкови лечения
• 6 Други средства
  • 6.1 Сода
  • 6.2 Мумия
  • 6.3 Клей
• 7 Предпазни мерки

Традиционната медицина в комбинация с традиционните методи показва отличен резултат. Но лечението на цироза на чернодробните народни средства изисква стриктен подход. Само правилните и редовни лекарства и процедури ще помогнат за постигане на желания резултат. Лечение на народни средства у дома - процесът е доста дълъг и може да отнеме няколко месеца. Също така, народните средства могат да се използват като отделна пълна терапия.

Традиционната терапия за възпаление на черния дроб подобрява общото състояние на пациента.

Принципи на лечение на народни средства при цироза на черния дроб

Във всеки случай, принципите на лечение, схеми, методи и други назначения трябва да се определят само от квалифициран специалист. Без да се консултирате с лекар, не бива да прибягвате до никакви методи за самолечение, като използвате народни средства у дома, дори и да изглеждат напълно безвредни. При първите симптоми на цироза или хепатит, спешно трябва да се консултирате с лекар. Да се ​​излекува такава болест е невъзможно, но можете да спрете или поне да забавите хода на заболяването.

Обратно към съдържанието

Чернодробно почистване на овес

Овесът има регенериращи и противовъзпалителни свойства. Може също да подобри метаболитните процеси. Този метод често се предписва при билиарна цироза и хепатит.

Преди да започнете да почиствате черния дроб с този метод, трябва да почистите червата с ленени семена или сенна трева.

За приготвяне на почистваща инфузия с помощта на натрошени зърна от неочистена овес. Една супена лъжица от този прах се излива с литър вряща вода и се държи в термос 12 часа. След инфузията е необходимо да се филтрира. Можете да добавите мед и лимон към него. Начин на приложение - 1 чаша два пъти дневно. Продължителност на курса - не повече от 3 месеца.

Ако използвате пълнозърнести зърна от овес, тогава преди да настоявате те трябва да се варят около половин час.

Обратно към съдържанието

Народни рецепти

Мед и лимон

Такова лекарство има не само маса от полезни свойства, но и доста вкусно. Рецептата е проста и лечението е ефективно.

Смес от мед с лимон има добър благоприятен ефект върху болния черен дроб и цялото тяло.

Към килограм мед добавете пюре от 4 лимона и чаша зехтин. Маслото трябва да бъде студено пресовано. Сместа трябва да се съхранява в хладилник. Вземете го половин час преди хранене за една супена лъжица три пъти дневно. По правило полученото количество се разделя на два курса с месечна почивка.

Укрепване на терапевтичния ефект може да добавите към сместа от орехи или чесън.

Обратно към съдържанието

прополис

При лечение на цироза и хепатит черния дроб се прилага вода или алкохолен екстракт от прополис. Вземете я преди хранене.

За приготвянето на алкохолни тинктури се нуждаете от 20 г настърган прополис, изсипете 100 мл медицински алкохол. След вливане на прополис в продължение на няколко дни течността се отделя чрез филтриране през марля. Тази тинктура може да се съхранява в тъмен контейнер за дълго време. Вземете инфузията, разредена с вода. Започнете лечение с 10 капки в чаша вода. Всяка следваща седмица дозата трябва да се увеличи с 10 капки. Максималното количество единична доза - 50 капки на чаша вода.

За получаване на водна инфузия 20 g прополис се налива 100 ml вода. Тази смес се поставя във водна баня и се инкубира половин час. В същото време е важно да не се допуска температурата да се повиши над 80 ° C. Филтрираната и охладена тинктура е готова за употреба.

Обратно към съдържанието

мляко

Млякото включва вещества, които предотвратяват отлагането на липиди в черния дроб.

Млякото съдържа аминокиселини, които предотвратяват отлагането на мазнини в черния дроб. А фосфолипидите, съдържащи се в него, забавят процеса на разрушаване на клетките, като укрепват тяхната мембрана. В допълнение към самото мляко, трябва да включите в диетата и други млечни продукти. Това ще помогне за облекчаване на симптомите на заболяването.

Необходимо е смесването на мляко и брашно (бяло) с една лъжица. Вземайте два пъти дневно (сутрин и вечер). Често кърмата от кърмеща жена се използва за това лечение.

Смес от една част от млякото и две части бира ще спомогне за намаляване на възпалението. Тази смес се приема три пъти дневно преди хранене.

Обратно към съдържанието

Растителни сокове

Те трябва да се консумират веднага след приготвянето им. Продължителният контакт с кислорода води до окисление на определени химични елементи, което може значително да намали техните полезни свойства.
Картофите се приемат на празен стомах веднъж дневно. За една доза е достатъчно половин чаша.

Морков отнеме по 100 мл няколко пъти на ден преди хранене. Приемането на сок от кисело зеле се редува с цвекло или моркови (през ден).

Обратно към съдържанието

Глухарче от глухарче

Това конфитюр е подобен по форма и вкус на мед. За да го направите, трябва да налеете килограм цветя от глухарче с литър вода и да добавите нарязан лимон. Необходимо е да се настоява за 6 часа, след това се филтрира. За получената инфузия добавете килограм захар и гответе за час и половина на слаб огън. След охлаждането на конфитюра, той може да се използва за лечение на чай.

Обратно към съдържанието

царевица

Важно е да се използва натурална царевица, която е отглеждана без използването на нитратни торове. Влакна (бели конци) от зрели уши на царевица се вари като обикновен чай. Вземете отвара чаша 4 пъти на ден. Курсът е разработен за период от най-малко 5 месеца.

Обратно към съдържанието

Черна ряпа

Нейният сок трябва да се пие веднага след приготвянето му. Не е необходимо да се натиска с марж за следните техники. Вземете го три пъти дневно, една супена лъжица едновременно. Продължителността на такова лечение е най-малко 3 седмици.

Обратно към съдържанието

аспержи

Инфузията на аспержите се приготвя в термос чрез варене на лъжица аспержи с чаша вряща вода. Трябва да настоявате около 10 часа, да използвате - четири пъти на ден за половин чаша.

Обратно към съдържанието

Син лък

Инфузионният или салатен сироп от лук е добър за черния дроб в случай на заболяване и превенция.

За лечение, използвайте сироп или инфузия на син лук. Вземете такива средства за една супена лъжица няколко пъти на ден. Ако състоянието е особено тежко, дневната доза може да се увеличи до 8 лъжици.

Сиропът се приготвя във фурната. За тази цел смес от захар с червен или син лук (1: 2) се съхранява в предварително загрята фурна, докато се появи златен сироп.
Инфузията се прави от смес от ситно нарязан лук (червен или син) и захар (приблизително 1: 1). Настоявайте в продължение на 10 дни на място, недостъпно за слънчева светлина. Преди да използвате готовата тинктура, тя се източва.

Обратно към съдържанието

тиква

Тиквата може не само да помогне в лечението на цироза на черния дроб, но и значително да обогати тялото на пациента с различни витамини.

Необходимо е да се консумира тиква най-малко 200-300 грама на ден. Той може да бъде както суров, така и удобно приготвен продукт.

Инфузия на тиквени семки се приготвя по следния начин: семената се сушат и натрошават, след което се налива зехтин (1: 1). Тази смес се държи 2 часа на водна баня при 60 ° С. След това настоявайте още една седмица в хладилника. Напрегнатата инфузия се използва 3 пъти дневно за една чаена лъжичка.

Обратно към съдържанието

За външна употреба пригответе компрес. За да направите това, разтрийте нов лист и сложете върху черния дроб, осигурявайки превръзка.

За вътрешна употреба при цироза се използва алкохолна инфузия. За да направите това, няколко сухи листа от хрян се излива 0,5 литра водка. Настоявайте за 5 дни, приемайте 3 пъти дневно преди хранене на една супена лъжица.

Сухи цветя от хрян се приготвят в мляко (една чаена лъжичка на чаша) и се пият за месец два пъти на ден.

Обратно към съдържанието

Билкови лекарства

Традиционната медицина има много рецепти за лечение и профилактика на чернодробни заболявания в билките.

• Мляко бял трън трева се взема на прах форма половин чаена лъжичка няколко пъти на ден, измити с преварена вода, за предпочитане топло.
• Калан корен настояват за водка в продължение на 3 седмици. Пийте тази тинктура трябва да бъде 4-5 пъти на ден, разреден с вода (30 капки на чаша вода).
• Прах от бял трън се пие по половин чаена лъжичка 4 пъти на ден.
• Цикория корен на пара с вряща вода (супена лъжица на чаша). Пийте половин чаша и сок - чаена лъжичка преди хранене.
• Лечение на агресия. Agrimony настояват в термос (1 чаена лъжичка на чаша вода). Така инфузия на agrimony измити с прах на млечен бял трън няколко пъти на ден. Grass repeshka по-добре да изберете без твърди стъбла.
• Кората на бялата върба се вари за около 10 минути, след което се настоява за един ден. Бульонът се приема по 50 ml три пъти дневно.
• Сухата трева от клубни камъни се вари с вряща вода. Трябва да пиете чаша два пъти на ден.
• Сокът от глухарче пие 2 супени лъжици на празен стомах дневно.

Различни билкови лекарства помагат за лечение на чернодробна цироза:

1. Чистоцвет и мента. Една супена лъжица от всяка билка в чаша, сварена с вряща вода. Вземете половин чаша дневно.
2. Смесете бял равнец, хвощ, жълт кантарион и цикория. Изсипете чаша вряла вода и настоявайте 4 часа. Инфузионна напитка за няколко приема през целия ден.
3. Шипка, корен от трева и листа от коприва (2: 2: 1) се изливат с вода и се оставят за една нощ. На сутринта трябва да го сварите и да дадете малко настояване. Препоръчително е лекарството да се съхранява в термос и да се пие през деня на малки порции.
4. Корен от глухарче и листа от коприва и мента смесват 50 гр. Налейте няколко лъжици от сместа със студена вода и оставете за 12 часа, ври сутрин, леко настоявайте и прецедете. Дръжте бульона в термос и вземете по 150 ml два пъти дневно.
5. Смесете тревата от бял равнец, хиперикум, къдрав вълк, кора от зърнастец и семена от кимион в равни количества. Една супена лъжица от такава колекция приготвя литър вряща вода. След като тревата бъде изтеглена, филтрирайте я. Необходимо е да пиете няколко приема през целия ден.

Обратно към съдържанието

Други средства

Натриевият разтвор се приема добре сутрин и вечер като препарат за почистване.

Трябва да разтворите 5 г сода за хляб в чаша вода. Изпийте препоръчителния разтвор сутрин и вечер. Курсът е един месец.

Друга ефективна рецепта. Бреза пъпки трябва да ври с вряща вода, нека го варят в продължение на няколко часа. Добавете малко сода (на върха на ножа) и оставете да престои още 2 часа. Такова средство за приемане на сода след хранене няколко пъти на ден.

Обратно към съдържанието

мумия

Този уникален инструмент има лечебен ефект върху човешкото тяло, въпреки че не е лекарство. Mumiye е ефективна алтернативна медицина за лечение на цироза, включително жлъчна.
Хапчетата с мумия се приемат два пъти на ден. След десетдневен курс трябва да направите петдневна почивка и да продължите приемането. Единичната доза зависи от теглото на пациента и се изчислява индивидуално. Броят на предписаните курсове, въз основа на тежестта на заболяването.

Разтвор на мумия се приготвя в размер на 3 г смола на 3 литра топла вода. Този инструмент се приема 40 мл преди хранене. Приемането се извършва чрез десетдневни курсове с тридневни почивки.

Разтвор на мумия в бульон от шипка (1 г мумия на 500 мл вода) се взема три пъти дневно в чаша, с лъжица и лъжица мед. Курсът на такова лечение е 20 дни, последван от прекъсване.

Обратно към съдържанието

глина

Зелена и синя глина се използва като компрес в областта на черния дроб. Прилагат се два пъти дневно за около час.

Вътре е взета бяла глина с цироза. За да направите това, 1 чаена лъжичка глина се смесва с първата чаша бульон от шипка. Вземете този инструмент за няколко седмици, за да вземете 2 супени лъжици преди хранене два пъти на ден.

Обратно към съдържанието

Мерки за безопасност

Всяка неразумна намеса може да предизвика обостряне на заболяването. Не се опитвайте сами да излекувате цироза, включително и жлъчна. Преди да вземете дори най-простите средства, е необходимо да се консултирате със специалист. Вашият лекар ще помогне да се избегнат страничните ефекти и нежеланите усложнения, като се ръководи от индивидуалните особености на болестта и организма като цяло.

Преди вземане на билкови настойки и отвари, трябва да се направи тест за алергични реакции. За да направите това, вземете осмата част от дневната доза на лекарството и наблюдавайте за един час за доброто състояние на пациента. Допълнителна употреба е приемлива, ако няма видими симптоми на алергия.

Ефективността на традиционната медицина се оказа без съмнение. Лекарят може да предпише традиционни методи в комплексната терапия. Отказът от медикаментозно лечение в полза на самолечението с народни методи може да има плачевни резултати и да доведе до крайност на болестта.