Може да бъде погрешно

Вчера зададох въпрос на уебсайта на Thyronet, трябва ли да пия йод, но днес се регистрирах и реших да задам въпрос тук, защото Промених го за един ден

Ситуация: Преди планирана бременност, само в случай, че прегледах щитовидната жлеза (моята възраст е 34 години, майка ми (75 години) има множество възли, нетоксична гуша - нещо такова, тя не пие хормони)

Ултразвук: ЕХО-признаци на автоимунен тиреоидит. Хиперваскуларизация (кой е той?!) Обемните образувания не са идентифицирани.

Според TSH анализи = (приблизително, не на ръка) 17.5 (нормата е посочена 0.23 - 3.8).

L-тироксин е предписан при 50 µg и за 1.5 месеца за преминаване на TSH и AT към TPO

Послушно започнах да пия хормона, но сега бях уплашен: може би е било необходимо отново да вземете теста? Или няма такива грешки?

Има ли смисъл в момента да се облекчи TSH или тироксинът, който е започнал да влиза в тялото, вече намазва картината? : confused :: confused :: confused:

Що се отнася до йода, попитах това: необходимо ли е (може ли) да бъде взето паралелно с L-тироксин, или е безсмислено (вредно)? Различни източници (лекари - включително) - различни мнения. И вие искате същото умно бебе: D, и за това, като йод е необходимо. (Разбирам, че не само йод: D)

Благодаря предварително за отговора.

Вероятността за раждане не само на умното дете, но и на детето като цяло, е драстично намалена, ако майката е използвала хипотиреоза. Следователно, TSH 17 мед / ml при планирана бременност е абсолютното показание за началото на заместителната терапия.

Детето няма собствена щитовидна жлеза за период до 3 месеца и всяка от нейните клетки се нуждае от хормони на щитовидната жлеза, така че здравата жена има огромен пробив в тяхното освобождаване.

Наблюдението на нивото на TSH се извършва след 2 месеца. заместителна терапия (забележете в скоби. Дозата от 50 mcg едва ли е достатъчна дори за състояние извън бременността).

Що се отнася до йодидите, те са показани за всички бременни региони с недостиг на йод. По подразбиране няма причина да се забранява на жени с хиопитроза при подходяща заместителна терапия. Важно е, че в сравнение с компенсацията на хипотиреоза в тази ситуация, йодидите имат повече от минималната стойност.

Галина Александровна, Благодаря ви много за отговора!

Малко разяснение: попитах повече

а) може ли резултатът от анализа на TTG да бъде погрешен (има ли такива грешки?), тъй като Нямам очевидни симптоми на хипотиреоидизъм;

ако отговорът на първия въпрос е "да"след това проследете въпроса

б) има ли смисъл в момента да се възстанови TTG "за проверка" Диагнозата, или фактът, че приемам тироксин в продължение на седмица, ще повлияе на резултата и неговият (резултат) не може да се вземе под внимание?

Съжалявам за педантичността, но съм много притеснен: изведнъж аз "напразно" Пия хормон.

10% от пациентите с хипотиреоидизъм нямат нито един симптом на гипотироза, 20% от здравите хора имат поне 1 см гипотироз.

Ако вече сте бременна, или сте забременели утре - няма да имаме време да проверим нищо, и тук съмнението (ако е грешка) е решено в полза на пострадалото дете - няма да има нищо от излишъка на тироксин през първите седмици. проверка за 8-12 седмици от бременността). Ако бременността е планирана за една година - моля. проверите. Но имате повишен TSH и има антитела, т.е. вероятността от грешка е относително малка.

Фактът, че ще получите тироксин и трябва да се тълкува като факт на получаване на тироксин - ако TSH е повече от 4, тогава дори тази доза тироксин не е достатъчна, необходимо е повече, ако TSH е по-малко от 0, 5 - тироксинът е излишен, ще обсъдим междинните опции. ако го направят.

Според TSH, активността на жлезата (+ - тироксин) се оценява след 2 месеца. след началото на лечението.

Alefa.ru

Търсене в блогове

Защо вашият TSH може да се промени

Въпроси, които възникват при хора, приемащи антитиреоидни лекарства или тиреоидни хормони - защо нивата на хормоните се колебаят, често драматично? Защо различните нива на TSH - тироид стимулиращ хормон от анализ до анализ?
Например, преди три месеца нивото на TTG е 3.0, но тази седмица последният анализ показва 1.1. Или, може би, преди една година, TTG е 0.5, а сега е 5.0.

Какви фактори могат да обяснят промените в TSH? Има ли неща, които можете да направите, за да повлияете на TSH? Нека разгледаме някои от факторите, които могат да доведат до колебания на TSH.

1. Променете дозата на вашето лекарство.
Това е най-очевидната причина. Промяната на лечението на щитовидната жлеза може да промени вашия TSH.
Не забравяйте, че ниското ниво на TSH показва хипертиреоидизъм - повишена активност на щитовидната жлеза и висок TSH показва хипотиреоидизъм. Тялото произвежда TSH като „пратеник”, който казва на щитовидната жлеза - „произвежда повече хормони”. Така че, когато щитовидната жлеза вече е свръхпродуктивна, TSH намалява до ниско ниво.
(Трябва да коригирате дозата с Вашия лекар).

2. Грешна доза.
Винаги внимателно проверявайте лекарството, погледнете етикета, уверете се, че приемате предписаната от Вашия лекар доза и предписаното лекарство.
Понякога самите лекари са източник на грешки.

3. Активността на Вашето лекарство.
Съдържанието на активни вещества, по правило, е доста стабилно в рамките на дадено предприятие, но може да варира от партида до партида и от производителя до производителя.
Наркотиците със значителни промени в активността определено влияят на нивото на TSH.

Така например, Федералните правила (стандарти) предвиждат, че лекарството левотироксин трябва да бъде в рамките на 95% - 105% от декларираната активност. Това означава, че доза от 100 µg таблетки може да се счита за активна, дори ако съдържа 95 или 105 ug от активната съставка.
(Едно от решенията е да се опитате да купите таблети от една и съща партида и един производител).

4. Промяна на лабораторията, объркване и грешки.
Различни лаборатории за обработка на кръв, в зависимост от изследователския метод, могат да дадат малко по-различни резултати. (Опитайте се да дарите в една лаборатория)
Понякога има грешки в резултатите от лабораторните тестове. Струва си да се повторят анализите, за да се потвърди, че резултатите от анализа са точни.

(Ако получите резултати, които просто нямат смисъл, не се страхувайте да посетите лекар, който да направи повторно тестване).

Освен това за постигане на надеждни резултати са важни и условията, техниката на събиране на кръвта и нейното съхранение преди началото на изследването.

MD, калифорнийски практикуващ, Ричард Шамс, който е написал редица книги за заболявания на щитовидната жлеза, известен със своята значимост в областта на холистичното лечение, смята, че обработката на проби за тест за ТТХ също може да доведе до неточност, защото:
„... Кръв, която се взема сутрин в почти всяка лаборатория в Съединените щати, като правило, не преминава през оборудването за анализ до вечерта. През това време, вашите хормони - особено важни, крехки TSH молекули, могат и в крайна сметка да покажат резултат от теста по-нисък от вашия в действителност. TSH - хормонът на хипофизата, в съответствие с най-добрите стандарти, трябва да се съхранява правилно в хладилника. Повечето големи лаборатории имат доставени кръвни проби. Дали това хранилище е на точната температура? Почти никога.

Понякога ситуацията ни не е по-добра. Самата аз веднъж, когато бях на хоспитализация, ми беше дадена епруветка с кръвта и ми каза да го занеса в лабораторията утре сутринта. Имам го до сутринта в нощното шкафче и легна, така да се каже, "при подходящата температура."

Лабораторна грешка или скокове ttg

Здравейте, кажете ми, моля, това е лабораторна грешка или може наистина да има такива скокове?
Те започнаха да губят коса ужасно. И за 3 месеца ситуацията не се е променила.
Реших да проверя ttg. Преди това винаги беше на ниво 4)

И така Ttg = 5.8. останалото е нормално
Започна да приема тироксин 50 µg. (Имам масов дефицит)
След 1.5 месеца TTG неочаквано падна до 0. и стана 0.03.
В същото време C4sv. Увеличава се = 19,8 (при норма до 19).
Дозата беше намалена наполовина. (25mkg)
Контролът ttg дори след 1.5 месеца показва = 7.2!
За такива интервали са възможни такива скокове., и защо.,
Може би това е лабораторна грешка?
Моля, обяснете какво се случва с щитовидната жлеза?
Благодаря.

Свързани и препоръчани въпроси

8 отговора

  1. Честно казано, не виждам причина да предполагам. Това са само предположения, на които хормоналното лечение не може да се основава.
  2. Продължавайте приема на лекарството в доза от 25 mg.
  3. Now. Просто за да елиминира лабораторна грешка. И не само TTG, но и T4 безплатно.
    И загуба на коса може да се дължи на напълно различни причини, консултирайте се по този въпрос с trichologist.
  1. Не виждам въпроса.
  2. Не виждам въпроса.
  3. Ако пиете кафе "на празен стомах" - може.

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.28% от въпросите.

Форум за спиране.

Комуникация Hepcniki, лекар и които се присъединиха към тях.

Кога TSH може да се промени толкова бързо?

Кога TSH може да се промени толкова бързо?

Дарих кръв за тиреоидни хормони 3 пъти през месеца:

TSH
5 май - 6,6 (0,17-4,05)
18 май - 0.7 (0.23-3.4)
28 май - 3.2225 (0.4-4.2)

Ако една от тях е грешка, а след това 3 пъти различни резултати в рамките на един месец на TSH, което се счита за инертен индикатор - това вече не е грешка.
Не знаете кога TTG може да скочи така?

За други показатели в последния анализ:
T3sv 3.2 (1.71-3.71)
T4sv 1.34 (0.7-1.48)
TTG 3.2225 (0.4-4.2)
антитела към тиропроксидаза 51,58 (

29 април беше припадък - налягането нарасна до 130 n 100 (обикновено 100 до 60), пулсът до 120, имаше усещане за тежест в средата на гърдите, гадене и замаяност. Обърна се към общопрактикуващ лекар: направи ЕКГ - само тахикардия и умерени промени в миокарда. Тя каза, че това е симпатична-адреналинова криза, веднага ни даде хапче анаприлин, помогна му след 20-30 минути: налягането спадна, пулсът намаля, и като цяло стана по-лесно. Затова наредих да вземам Индерал 1 таблетка в продължение на 2 седмици, след това 0,5 таблетки за още 2 седмици, но следвайте пулса. Ако 60 или по-малко, не приемайте. Тя каза, че трябва да прехвърли хормоните на щитовидната жлеза. Това мина.

Добавено по-късно 5 минути 25 секунди:

Щитовидната ми жлеза е била извън ред за дълго време - около 15 години.Първо имаше хипертиреоидизъм, след това те откриха AT, последния път, когато поставят AT (субклиничен хипотиреоидизъм). Това е за септември 2008 г. Терапевтът обикновено диагностицира тиреотоксикоза (под въпрос). От 09.2008 г. вземам 50 mg тироксин (или еутирокс) всяка сутрин. Естествено, когато бях тествана, тя беше на празен стомах и не приемах нито L-тироксин, нито Индерал. Резултатите от тестовете за хормони, вижте прикачения файл xls.

Добавено след 5 минути 19 секунди:

Налягане на пробата, импулс и температура (вж. Прикачното приспособление от втория файл). Също така забелязах този модел - не се чувствам добре (чувство за замаяност, гадене, изтръпване и студенина в главата) в 1 половина от деня. След час или три става много по-добре. С какво може да бъде свързан?
Терапевтът постави диагноза - астено-невротичен синдром, IRR постоянен параксимален курс. Направих и доплерови изследвания на съдовете на главата - цервикална остеохондроза, вазоспазъм на главата, енцефалопатия. Сега все още приемам оксибраха и глицезиса.

неадекватни скокове TTG - какво означава това?

Добър вечер, скъпи дами. Изведнъж имах проблем.

Вече повече от година съм с AIT (автоимунен тиреоидит), лекувах се, честно приемах тироксин, от май вече 100 mg дневно. Последният анализ през юни показа нивото на TSH 5.93 - необходимо е да се лекува допълнително. Тогава неочаквано отидох в болницата и дори при интензивни грижи с неизвестна болест, бях болен в продължение на 3 седмици, те провериха всичко от главата до петите - не намериха нищо. Включително тестваните и TSH - също бяха около 5.6.

Две седмици след изписване, на почивка далеч от лекуващия лекар, реших да направя собственото си спокойствие, за да предам анализ на TSH на Invitro, изведнъж, мисля, че това не е така. Когато получих резултатите, за моя изненада нямаше граници - TSH беше 0.082 (.). Честно си помислих, че това е грешка в преживяването, с такива показатели аз очевидно ще съм прецакана, наречена Invitro, но младата дама по телефона започна да ме уверява, че няма да има грешка и това са моите показатели.

Е, не повярвах и реших да го възвърна отново, като вече не се доверявах на Invitro, в Gemotest. Днес (след още 2 седмици) даря кръв, тъй като тя трябва да е на празен стомах и без хапче, получавам резултат - 0.422, т.е. в долната граница на нормата.

Т.е. Инвитровци бяха прави.

Но най-важното, как може да бъде това? Последната ми година постоянно бе повдигана от TTG и тук месец падна докрай. Как може това да ме заплаши? Какво да се страхуваме? Досега съм забелязал, че чудовищна коса пада, те просто се изкачват в гроздове, но мислех, че е след реанимация и бясна доза антибиотици.
Пише се на лекар в понеделник, но това не е моят лекар (тя е на почивка), а другата го замества.
Благодаря предварително за всички съвети.

Всичко за щитовидната жлеза

уебсайт за здравни специалисти

Колко бързо се променя TSH?

Когато се предписва лечение на пациенти, контрола на лекарите TSH обикновено се предписва след два месеца. Ендокринолозите казват и пишат: TSH се променя бавно. Колко бавно? Не виждах конкретни цифри. Може би промените идват за една седмица, а 2 месеца е постигането на стабилна държава.
Два примера:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=152258
Неофит
Начален член
Новопоявил се субклиничен хипотиреоидизъм през първия триместър на бременността
Жена на 25 години, резултати от теста:
10-та седмица от бременността (акушерска)
T4 St. - 1.28 (референтна стойност 0.8-2.2)
TTG - 10.1 (RZ 0.3-6.2)
Препоръчва се: йодомарин 200 мкг на ден, L-тироксин 100 мкг на ден.
Пациентът решава да провери повторно и, без да приема препоръчаните лекарства, да се тества отново:
Седмица 13
T4 St. - 1.19 (RZ 0.7-1.5)
TTG - 3,66 (РЗ 0,35-5,5)
Сега се обърна към мен. Кажете ми, моля, дали увеличението на TSH физиологично на фона на началото на бременността? Ако не, какви са последствията? Достатъчно ли е да се предписва само йодомарин 200 мкг на ден?


Минават три седмици, промените в TTG са повече от два пъти, а абсолютните промени също са големи (считаме, че референтните граници на лабораториите на TTG са подобни). Може ли TSH да спадне толкова много след три седмици (дори без да приемате лекарствата) или това е грешка в една от лабораториите?

Имам: паценка 1957.р. анализ от 21.06.10
TSH - 0.65 (0.23 - 3.40)
T4 St. - 9,9 (10,0 - 23,2)
T3 общо - 2.5 (1.0 - 2.8)
Анализът ми се струваше „изкривен“ (на формата, в която не е посочено за приемането на лекарството), намерих предишния й анализ (август 2009 г.) на TSH - 0.92; T4 St. - 12.4; Проверих отново протоколите, подписах и издадох. Проба, за съжаление, не се замразява.
Енокринологът посочи непоследователността на тестовете (пациентът наистина не приема лекарства) и поиска да повтори анализа.
Анализ от 06.29.10:
TSH - 1.13 (0.23 - 3.40)
T4 St. - 10,5 (10,0 - 23,2)
T3 общо - 2.1 (1.0 - 2.8)
По мое мнение, картината е същата. T4sv. - промени в рамките на грешката в измерването. Но промяната в TSH вече е повече от грешка в измерването.
Въпрос: може ли TTG да расте за 8 дни, или това е моята грешка?

Norma TTG

TSH е жизненоважен хормон, който се секретира от хипофизната жлеза и участва в хормоналния баланс на човешкото тяло. Освен това, той стимулира производството и активността на хормоните на ендокринната система - тироксин (Т4) и трийодин (Т3), които са отговорни за нормалния метаболизъм на въглехидрати, мазнини и протеини.

Нормално TSH нормално състояние на нервната, сексуалната и сърдечно-съдовата система, а липсата на хормони може да бъде несъвместима с живота на пациента.

Каква е скоростта на TSH на различни възрасти?

Този анализ се извършва само сутрин и на празен стомах, докато е много важно предишното хранене да е било взето преди шест часа или по-рано. Скоростта на TSH при възрастни жени и мъже е една и съща, но цифрите могат да варират леко по възраст.
Процентът на TSH за мъже и жени в репродуктивна възраст варира в рамките на 0,4 - 4 mU / l.
За бременни жени - 0,2 - 3,5 mU / l.
За новородени - 1.1 - 17 mU / l.
За бебета до 2.5 месеца. - 0.6 - 10 mU / l.
За бебета 2.5 месеца. - 1.3 години - 0.4 - 7 mU / l.
За деца в предучилищна възраст 1 - 5 години - 0,4 - 6 mU / l.
За останалите деца 5-14 години - 0.4 - 5 мЕ / л.
Така или иначе, този показател може да варира значително и това се дължи на физиологичното състояние на организма, на особеностите на храната, на периодите на бременност и кърмене, както и на наличието на хронични заболявания и отслабена имунна система. Ако степента на TSH се увеличи, то това показва обостряне на определено заболяване, което изисква своевременно медицинско участие.

Причини за скок на нивото на TTG

Така че, скока на ниво TTG се срещат често в медицинската практика. Такава аномалия се дължи на дисфункция на щитовидната жлеза и води до сериозни хормонални нарушения. Ако индексът на TSH се повиши, не се изключва наличието на остри възпалителни процеси на щитовидната жлеза и туморите на хипофизата.
За да се определи окончателната диагноза ще се позволи висококачествена диагностика в лабораторията. Въпреки това, при първата консултация относно резултатите от анализа лекуващият лекар предлага следните заболявания:

  • Юношески хипотиреоидизъм.
  • Интоксикация с олово.
  • Декомпенсирана първична надбъбречна недостатъчност.
  • Злокачествени тумори в хипофизната жлеза.
  • Тежки психични разстройства.
  • Имунитет на тироидни хормони.

Също така не е изключен скок в нивото на TSH при продължително физическо натоварване и продължителна употреба на йод, преднизолон, бета-блокери, антиконвулсанти и невролептици. Тази аномалия е налице след хирургично отстраняване на жлъчния мехур и хемодиализата, но това е временно явление.
За да се изясни диагнозата, лекарят след определено време препоръчва да се повтори лабораторното изследване и едва след това се предписва алтернативен режим на лечение.

Причини за намаляване на нивата на TSH

Недостигът на този хормон също показва хормонална дисфункция на тялото, но вече присъства при други патологични състояния. Сред общите диагнози трябва да се подчертае:

  • Токсична гуша.
  • Усложнена форма на депресия.
  • Наранявания на хипофизната жлеза.
  • Стрес.
  • Тиреотоксикоза.
  • Психично увреждане.
  • Намалена хипофизарна функция.
  • Екстензивно нараняване на хипофизната жлеза.

Също така, дефицит на TSH се наблюдава при нискокалорични диети, но се възстановява веднага с нормализирането на дневния хранителен режим. Нивото на хормоните се повишава или понижава - във всеки случай е необходима консервативна терапия, която се предписва индивидуално от квалифициран специалист. Norm TSH показва хормонален баланс и не изисква допълнително лечение.

Кой каза, че е невъзможно да се лекува тежко чернодробно заболяване?

  • Много пъти се опитах, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!

Съществува ефективно средство за лечение на черния дроб. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

TSH хормон - тироид-стимулиращ хормон, неговата норма и транскрипт

Тироид-стимулиращият хормон е биологично активна субстанция, секретирана от хипофизната жлеза, химически тя е полипептид. Той контролира щитовидната жлеза - образуването и освобождаването на хормони (тироксин и трийодтиронин), растежа на щитовидната тъкан. Голям брой тиреоидни хормонални дисфункции се появяват поради промяна в нивото на това конкретно съединение.

Определянето на нивото на TSH при изследването на хормоните на щитовидната жлеза дава възможност да се определи ефективността на централните части на ендокринната система - хипофизата и хипоталамуса - както и връзката им с периферните части.

В здраво тяло, регулирането на нивото на тироид-стимулиращия хормон и тироидните хормони се основава на принципа на обратната връзка. Чрез намаляване на количеството на тироксин в кръвта се активират рецепторите на хипоталамуса, давайки сигнал на хипофизната жлеза чрез специални вещества, наречени либерини. Хипофизната жлеза в отговор увеличава секрецията на TSH, която, действайки върху тъканите на жлезата, стимулира секрецията на тироксин. При високо ниво на тиреоидни хормони в кръвта се наблюдава обратен процес. Благодарение на този механизъм, количеството тироксин и трийодтиронин в кръвта е приблизително на постоянно ниво.

Скоростта на TSH - тиреотропен хормон в кръвта е 0,4-4,0 mU / L. Колебанията в нивото му силно влияят на функционирането на щитовидната жлеза.

Защо нивото на TSH в кръвта?

При тълкуването на резултатите от анализа е важно да се има предвид, че нивото на този хормон може да варира значително под влияние на външни фактори. Например, използването на морфин при лечението на пациент може да повиши нивото на TSH. Увеличението на анализа от 19-20 на 2 часа също допринася за увеличаване - по това време се наблюдава физиологично увеличение на нивото на хипофизните хормони.

Напротив, неточно подценените резултати могат да възникнат, когато човек едновременно приема лекарства, съдържащи хормони на щитовидната жлеза и техните синтетични аналози.

Намаляването на нивото на тиреоидстимулиращия хормон в резултат на патологични промени в тялото може да се наблюдава поради нарушения в една от трите връзки на ендокринната система:

  • Щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм, причинен от тумор на жлезата, дифузна токсична гуша, подостър тиреоидит;
  • Хипофиза - тумори и наранявания, автоимунно увреждане.
  • Хипоталамус - наранявания на черепната основа, тумори, мозъчна операция.

Като цяло, понижението на тиреоидстимулиращия хормон може да бъде причинено или от голяма активност на щитовидната жлеза (която предизвиква обратна връзка), или от намаляване на синтеза на биологично активни вещества в централните части на ендокринната система.

В допълнение, на фона на неконтролирания прием на синтетични аналози на тиреоидни хормони понякога се наблюдава намаляване на нивото на TSH. Особено често това явление се наблюдава при момичета, които се опитват да бълнуват с тироксин и неговите аналози.

Увеличаването на броя на TSH в кръвта, както и неговото намаляване, може да се дължи на патологични процеси в различни части на "хипоталамусно-хипофизарно-щитовидната" верига:

  • Намаляване на активността и работата на щитовидната жлеза - след операции, като се използва радиоактивен йод и други лекарства, които унищожават органна тъкан в терапията, като се приемат лекарства, които намаляват отделянето на хормони.
  • Хормонални тумори на хипофизата и хипоталамуса, нечувствителността на тези органи към тироксин - последното състояние е рядко генетично заболяване.

Ако има високо ниво на TSH на фона на тиреотоксикоза, то това е доказателство за вторичен хипертиреоидизъм - за разлика от първичния, в този случай патологията не е в тъканите на жлезата, а в централните връзки на ендокринната система. Желязото просто "се подчинява" на командите на регулаторните органи.

ДЖУПЪРИ НА ТТГ ИЛИ ЛАБОРАТОРНИТЕ ГРЕШКИ

Ако не разбирате отговора ми или имате допълнителни въпроси - напишете коментарите към вашия въпрос и аз ще се опитам да помогна (моля не ги пишете в лични съобщения).

Ако искате да изясните нещо, но не сте автор на този въпрос, напишете въпроса си на адрес https://www.consmed.ru/add_question/, в противен случай вашият въпрос ще остане без отговор. Медицинските въпроси в личните съобщения ще останат без отговор.

Отчитане на потенциален конфликт на интереси: Получавам материално възнаграждение под формата на независими изследователски стипендии от Servier, Sanofi, GSK и Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Тиротропинът (TSH или TSH) е понижен: причините за това какво да се прави и как да се увеличи

Темата за хормоналните взаимодействия е много трудна и не е за нищо, че лекарите от други специалности не обичат да разбират тези проблеми, въпреки че се случва, че ендокринолозите са объркани.

Помислете за ситуация, при която ниско ниво на тироид-стимулиращ хормон, или както се нарича тиротропин, какво означава при жените и мъжете, какви са причините, симптомите на нисък ТТХ (TSH), няколко думи за Т3 и Т4.

Ние не искаме да ви правим велики ендокринолози, но ще ви научим да разбирате поне във вашите лабораторни анализи. Първо, ще ви разкажем общата информация и накрая ще покажем няколко възможности за анализ и декодиране, които може да имате.

TSH намали: какво означава това при жените и мъжете?

Ниските стойности на TSH са по-често срещани от високите. Освен това, както в случая на повишен TSH, той може да бъде нисък при различни функционални състояния на щитовидната жлеза.

С други думи, намаляването на TSH се наблюдава както по време на интензивна работа на жлезата, така и по време на намалена работа, и може да бъде вариант на нормата, както се случва по време на бременност. В тази статия няма да се засяга този въпрос, защото той вече е добре описан в отделна статия, която се нарича „Ниска ТТХ по време на бременността“. Ако това е подходящо за вас, след това следвайте връзката.

Най-често, разбира се, се наблюдава ниско ниво на TSH с повишена функция на щитовидната жлеза. Сега ще обясним защо.

Причините за ниското ниво на тироидния стимулиращ хормон

Вие със сигурност сте загубили функцията си и хормонът е понижен. Факт е, че TSH е тироид-стимулиращ хормон на хипофизната жлеза, а не на щитовидната жлеза, както мнозина вярват.

Този хормон регулира щитовидната жлеза, след това намалява, а след това увеличава работата си. Но за да започнете да давате заповеди на щитовидната жлеза, уведомяването за количеството тиреоидни хормони (Т3 и Т4) в кръвта в периферията идва в хипофизната жлеза. Ако хормоните на щитовидната жлеза са ниски (хипотиреоидизъм), тогава има заповед за увеличаване на секрецията на тиротропин, след което тя силно стимулира щитовидната жлеза, като по този начин увеличава концентрацията на хормони в кръвта.

Ако тиреоидните хормони са повече от нужни (тиреотоксикоза), тогава се дава заповед за спиране на секрецията на TSH, за да не се създава допълнителна стимулация. Понякога има толкова много хормони на щитовидната жлеза, че отделянето на TSH е почти напълно потиснато и нивото му е нула.

Тази така наречена отрицателна обратна връзка може да работи само ако връзката между хипофизната жлеза и щитовидната жлеза не е нарушена. Когато няма такава връзка, започват да се появяват напълно неразбираеми процеси, но по-късно.

Нормално ниво на TSH се счита за 0,4–4 µMU / ml, но във всяка лаборатория има леки отклонения от тази норма.

TSH е под нормалната при тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм)

Както казах по-горе, най-често ниско TSH се среща при тиреотоксикоза, която на свой ред се появява при различни заболявания на щитовидната жлеза.

Следните са вероятните причини за тиреотоксикоза, които се характеризират с ниски стойности на TSH (кликнете върху връзките, за да отидете на съответната статия):

  • Дифузна токсична гуша
  • Функционална автономия
  • Тиротоксикоза, предизвикана от йод
  • Хипертиреоидна фаза на автоимунен тиреоидит, т.нар. Хашитоксикоза
  • Трофобластна тиреотоксикоза (с повишаване на хорионния хормон)
  • Фоликуларен аденокарцином (силно диференциран рак на щитовидната жлеза)
  • Първоначалният стадий на субакутен тиреоидит
  • Предозиране на L-тироксин или приемане на някои лекарства, като амиодарон, интерферон и др.
  • Заболявания на други органи. Например, с тумори на яйчниците, метастази на рак.

Нисък TSH при вторичен хипотиреоидизъм

Рядко, но все пак има ситуации, при които има лезия на хипофизата или хипоталамуса. В този случай регулаторите не изпълняват ролята си, тъй като се повлияват клетки, секретиращи TSH, което също ще бъде ниско, въпреки че самата щитовидна жлеза е напълно здрава.

Тъй като няма достатъчно стимулация на щитовидната жлеза, синтезът на тиреоидни хормони също се намалява. Така се развива вторичен хипотиреоидизъм.

Следните заболявания са тези мозъчни структури, които се характеризират с ниски стойности на TSH:

  • Тумори на хипофизата или хипоталамуса
  • Мозъчни тумори, упражняващи натиск в тази област
  • Craniopharyngiomas
  • Наранявания и хематоми на черепа
  • Мозъчна хирургия в тази област
  • Облъчване на главата
  • Празен синдром на турското седло
  • Автоимунни лезии на хипофизата (хипофизит)
  • Инфекции на мозъка
към съдържанието

Редукция на тиротропин при синдром на еутиреоидна патология

Синдромът на еутиреоидна патология възниква при соматични заболявания или състояния, които не са свързани с щитовидната жлеза. При тези условия, хипофизната жлеза реагира на стреса под формата на увеличаване или намаляване на тиротропин, но самите тиреоидни хормони (Т3 и Т4) остават нормални. Например, при миокарден инфаркт често се наблюдава намаляване на TSH, докато хормоните на щитовидната жлеза са нормални.

Ниска TSH след отстраняване на щитовидната жлеза

Понякога, след операцията, трябва да се възстановят хормоните и да се присвоят синтетични аналози. Ако дозата е избрана неправилно, т.е. тя ще бъде твърде голяма, тогава TSH естествено ще бъде намалена, защото излишъкът от тироидни хормони ще потисне производството на тиротропин.

Ако се интересувате да знаете "Какви са последствията след отстраняването на щитовидната жлеза?", Тогава незабавно следвайте връзката.

Там ще намерите пълна статия и отговор на въпроса ви.

Симптоми и признаци на нисък TSH (TSH)

Въз основа на гореизложеното, проявите ще бъдат различни в зависимост от това, което е станало източник на намаляване на тироид-стимулиращия хормон: самата щитовидна жлеза или хипофизната жлеза с хипоталамуса.

В първия случай ще има всички признаци на тиреотоксикоза:

  1. изпотяване
  2. сърдечен пулс
  3. задух
  4. горещо чувство
  5. високо кръвно налягане и пулс
  6. загуба на тегло
  7. тревожност, нервност и раздразнителност
  8. усещане за пясък в очите

Във втория случай, симптомите на хипотиреоидизъм, т.е. намалена функция на щитовидната жлеза, ще се развият:

  1. суха кожа и косопад
  2. подпухналост
  3. увеличаване на теглото
  4. ниско кръвно налягане и слаб пулс
  5. студ
  6. депресивно настроение и раздразнителност
  7. дрезгавост
  8. обща слабост и сънливост
към съдържанието

Лечение с нисък TSH

В зависимост от причините и симптомите лечението ще бъде напълно различно. За да отговорите точно на въпроса "Как да се повиши нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза?" Трябва да знаете точната диагноза, така че ние в тази статия няма да можем да подчертаем всички методи на лечение за всяка болест.

Но едно нещо можем да кажем, че с намаляване на концентрацията на Т3 и Т4 е необходимо да се компенсира изкуственият хормон тироксин или еутирокс. И когато Т3 и Т4 са повишени, тогава са необходими медикаменти, които потискат щитовидната жлеза, като по този начин увеличават TSH.

Как да се повиши или повиши TSH с помощта на народни средства?

Такива ефективни средства не съществуват.

Имам ли нужда от йодомарин и еутирокс при ниска TSH?

Гледайки каква е причината. Не, ако функцията на щитовидната жлеза е прекомерна. Да, ако има недостиг на Т3 и Т4.

Какви храни увеличават TSH?

Няма такива продукти.

Комбинации от хормони и тяхното декодиране

Сега ще разгледаме най-честите вариации на TSH, svT3 и svT4, а също така ще дадем кратка препис на това, което означава този анализ.

Ниска TSH с нормални Т4 и Т3

Вариантът, когато тиротропинът е понижен или на долната граница, и Т4 и Т3 е нормален, съответства на субклиничен хипертиреоидизъм, т.е. когато симптомите на заболяването все още не са налице, и вече има промени в анализите.

Възможно е процесът да започне с свръхпроизводството на тиреоидни хормони. Въпреки че понякога тази ситуация може да бъде нормална, например по време на бременност или с еутиреоиден синдром.

TSH значително намалява, а T4 и T3 се увеличават

В тази ситуация трябва да се мисли, че има не само лабораторни промени, но и клинични прояви на тиреотоксикоза. Защо възниква такава комбинация, можете да разберете от списъка по-горе.

И това не е недостиг или липса на TSH, а естествена реакция на хипофизната жлеза за намаляване на синтеза на хормона, тъй като намалява стимулирането на щитовидната жлеза.

Тироид-стимулиращият хормон, Т3 и Т4 намаляват

Тази комбинация предполага, че обратната връзка между хипофизната жлеза и щитовидната жлеза е нарушена. Хипофизната жлеза произвежда малко TSH, което от своя страна не стимулира щитовидната жлеза да синтезира нейните хормони.

Ниска TSH след раждането: какво пише?

Това може да покаже началото на заболяване, което се характеризира с повишена секреция на тироидни хормони. Например следродилен тироидит (фаза на тиреотоксикоза) или дифузна токсична гуша.

Той може да говори и за увреждане на хипофизната жлеза по време на раждането, в резултат на което се е развила недостатъчност на хипофизната жлеза и невъзможност за продуциране на тироид-стимулиращ хормон.

TSH понижава след отстраняване на щитовидната жлеза

Като правило, след операция за отстраняване на щитовидната жлеза, заместителната терапия се предписва от синтетичен аналог на хормона Т4. Ако дозата е избрана неправилно и е налице предозиране на лекарството, тогава се наблюдава намаляване на нивото на тиротропин.

Какво е опасно ниско TSH: въздействие върху тялото и последствията?

Ако понижението на тиреоидстимулиращия хормон се дължи на патология на хипоза или хипоталамус, тогава тази ситуация не е животозастрашаваща. Е, че намалява качеството на живот и има някакъв дискомфорт.

Ако се развие тиреотоксикоза и има излишък на тироидни хормони, това състояние на нещата може да се счита за животозастрашаващо, тъй като тези хормони започват да разрушават тъканите и функционирането на органи и системи.

Последствията от тиреотоксикозата могат да бъдат:

  • вегетативно-съдова дистония от хипертоничен тип
  • миокардна дистрофия
  • пристъпи на паника
  • емоционална лабилност

Както можете да видите, нисък ТТХ може да бъде открит не само при заболявания на хипофизата или щитовидната жлеза. Във всеки случай на откриване на ниски стойности на TSH е необходим индивидуален подход и сравнение не само на инструментални данни, но и на оплаквания от пациента и общата клиника.

Харесвате ли тази статия? Кликнете върху бутона социален. мрежи за споделяне с приятели. Ще бъдем благодарни за всяка възможна помощ при разработването на проекта.