Подготовка за ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Как се прави ултразвук на жлъчния мехур?

Почти през цялото време на прегледа с помощта на ултразвук на жлъчния мехур, пациентът е в легнало положение на гърба си, по искане на лекаря може да се преобърне на една от страните. Прегледът се извършва в областта на жлъчния мехур и ви позволява да локализирате размера на органа, неговата форма и размер, наличието на камъни или други тумори, както и количеството на натрупаната жлъчка. Процедурата продължава 15-20 минути и ви позволява да се изключат болести като водна рак, холецистит, жлъчнокаменна болест, дискинезия на жлъчния мехур и пътеки. Самата процедура не причинява болка или друг дискомфорт на пациента.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур е неинвазивен диагностичен метод, който позволява да се получи точна информация за състоянието както на самия орган, така и на неговите канали. Обикновено се извършва ултразвуково сканиране на жлъчния мехур при цялостно изследване на коремните органи и най-често се комбинира с ултразвук на черния дроб.

свидетелство

Ултразвукът на жлъчния мехур се предписва от гастроентеролог в следните случаи:

• чести болки в десния хипохондрий, които не са облекчени от болкоуспокояващи;
• чувство на тежест или дискомфорт в черния дроб;
• горчивина в устата;
• Жълтеност на кожата и видими лигавици;
• злокачествено хранително разстройство:
  • злоупотребата с пикантни, мазни, пържени, пушени храни;
  • нередовни хранения;
  • прекомерна употреба на нискокалорични диети;
• дългосрочни лекарства;
• ненормални лабораторни кръвни тестове (ALT, AST, билирубин и др.);
• жлъчнокаменна болест;
• жлъчна дискинезия;
• увреждания на корема;
• различни интоксикации (отравяне) на тялото, включително злоупотреба с алкохол;
• наблюдение на състоянието на жлъчната система при тумори или съмнения за злокачествен процес;
• при избора и предписването на хормонални контрацептиви (ако една жена има предразположеност към заболявания на жлъчния мехур, приемането на противозачатъчни хапчета може да ускори образуването на жлъчен камък и да предизвика нейното възпаление. Следователно заболяванията на жлъчния мехур са относително противопоказание за хормонални контрацептиви);
• затлъстяване;
• мониторинг на ефективността на лечението.

Забележка: за пациенти с отдалечен жлъчен мехур се извършва специализиран ултразвук - динамична ехо-холедохрография (ултразвуково изследване на каналите с зареждане с храна).

Противопоказания

В допълнение към тежкото увреждане на кожата в изследваната област (открити рани, изгаряния, инфекциозни лезии), няма противопоказания за процедурата.

Подготовка за ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Подготвителната програма за ултразвук на жлъчния мехур практически не се различава от подготовката за ултразвуково изследване на други вътрешни органи на коремната кухина.

Диета преди ултразвук

2-3 дни преди процедурата е необходимо да се изключат:

• използването на мазни храни и алкохол;
• продукти, които стимулират образуването на газове в червата. Те включват:
  • зърнен хляб и дрожди;
  • сурови зеленчуци, плодове и плодове;
  • ферментирали млечни продукти;
  • зърна;
  • газирани напитки, кафе и силен чай.

Може да се яде

• нискомаслено извара,
• риба от варена или пара,
• каша във водата,
• пиле или говеждо месо,
• варени яйца;

При хранене се приемат ензимни препарати (мезим, фестал, креон) и агенти против надут (еспумизан, смекта, мотилиум, активен въглен), но не повече от 3 пъти на ден.

• Последното хранене трябва да е леко и да задоволява, например, овесена каша с вода без захар и не по-късно от 19.00 часа;
• необходимо е да изчистите червата естествено. Ако това не е възможно, можете да използвате леко слабително средство или микроклиза;

• ако изследването е насрочено за първата половина на деня, тогава закуската трябва да бъде изоставена;
• ако процедурата е насрочена за втората половина, тогава е разрешена лека закуска под формата на чаша чай и тост (интервалът между закуска и изследването трябва да бъде най-малко 6 часа);
• 2-3 часа преди ултразвуковото сканиране е невъзможно да се пие течност, затова е необходимо да се консултирате с лекар за вземане на основни лекарства;
• Забранено е също пушенето и използването на дъвки.

Важно е! Ултразвукът на жлъчния мехур се извършва строго на празен стомах. В този случай, пикочният мехур е изцяло запълнен с жлъчка, поради което има увеличаване на размера му. Ако пиете дори малко количество течност, да не говорим за храна, процесът на жлъчна екскреция ще започне, пикочният мехур ще се свие, което ще затрудни поставянето на диагнозата.

Методологията на

Къде се прави ултразвук на жлъчния мехур

Най-добрият вариант е ултразвук на всички органи на храносмилателната система. Затова е желателно да се подложи на ултразвукова диагностика в специализиран профил (гастроентерологичен) център и да се наблюдава от един специалист.

Обикновено ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Ултразвукът на жлъчния мехур се извършва с помощта на външен сензор през предната коремна стена. Пациентът лежи по гръб и облекчава горната част на корема от дрехите. Лекарят прилага водоразтворим гел към главата на сензора, за да елиминира интерференцията под формата на въздушна междина при контакт с кожата и да подобри проходимостта на ултразвуковите вълни.

Ако дъното на жлъчния мехур е покрито с чревни цикли, тогава пациентът ще бъде помолен да поеме дълбоко дъх и да задържи дъха си или да включи лявата си страна.

За да се идентифицират патологични включвания в жлъчния мехур (камъни, пясък), от пациента се изисква да се изправи и да извърши няколко завоя напред.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур с определение за функция

Друго име за процедурата е ултразвукова диагностика с холеретична закуска, динамична ехохолецинтиграфия.

Процедурата прави възможно оценката на контрактилитета на жлъчния мехур в реално време.

След първоначалния преглед на жлъчния мехур на празен стомах, обектът взема тестова закуска: 2 жълтъка (варени или сурови), около 250 г заквасена сметана или извара. Също като холеретична закуска може да се използва разтвор на сорбитол.

Тогава диагнозата се повтаря три пъти на интервали от 5, 10 и 15 минути.

Ултразвуково изследване на жлъчния канал с отстранен жлъчен мехур (динамична ехо-холедохрография)

Лекарят първо преценява състоянието и диаметъра на жлъчния канал (холедох) на празен стомах. След това на пациента се дава натоварване с храна (сорбитол, разтворен във вода) и се извършва повторна диагностика след половин час и един час след приема на сорбитол.

По време на прегледа лекарят записва оплаквания от пациента за появата на болка, интензивност, растеж, продължителност или липса на такава.

Резултати от декодирането

По време на процедурата лекарят оценява следните показатели:

• местоположението на тялото и неговата мобилност;
• форма, размер, дебелина на стените на жлъчния мехур;
• диаметър на жлъчния канал;
• контрактилната функция на органа;
• наличието на камъни, полипи, тумори.

Размерът на жлъчния мехур е нормален

• дължина 7-10см;
• 3-5 см ширина;
• кръст размер 3-3,5 cm;
• обем от 30 до 70 куб см;
• дебелина на стената до 4 мм;
• общ жлъчен канал с диаметър 6-8 mm;
• вътрешен диаметър на лобарните жлъчни канали до 3 мм.

Формата на жлъчния мехур е с крушовидна или овална форма, контурите са ясни, дъното на пикочния мехур може да се простира 1-1,5 см от долния край на черния дроб.

Какво може да открие ултразвук на жлъчния мехур

Чрез ултразвук се определят следните заболявания на жлъчния мехур:

• остър холецистит
  • удебеляване на стената на жлъчния мехур повече от 4 mm;
  • увеличаване на размера на жлъчния мехур;
  • множество вътрешни дялове;
  • повишен приток на кръв в кистозната артерия;
• хроничен холецистит
  • намаляване на размера на жлъчния мехур;
  • удебеляване, уплътняване и деформация на стената;
  • контурите са размазани и размити;
  • в лумена на мехура се наблюдават малки включвания;
• дискинезия на жлъчния мехур
  • инфлексия на жлъчния мехур;
  • увеличаване на тонуса на стените и тяхното запечатване;
• жлъчнокаменна болест (холелитиаза)
  • камъни в кухината на жлъчния мехур (малки леки образувания). смяна при промяна на позицията на тялото;
  • ехо-сянката (тъмна зона) зад камъка, тъй като тези образувания са непроницаеми за възелите;
  • утайка от кристали на билирубин (утайка). необходимо е да се диференцира от кръвоизлив или натрупване на гной, тъй като при тези условия се наблюдава подобен модел;
  • удебеляване на стената и грапавост на контурите;

Към бележката: камъните с малки размери не показват ултразвук. Тяхното присъствие се преценява по разширения жлъчен канал над мястото на обструкция.

• Полипи на жлъчния мехур
  • На стената на жлъчния мехур закръглено образование. При диаметър на полип над 1 см, съществува риск образуването да бъде злокачествено. Ако се регистрира бърз растеж на полип с повтарящи се ултразвуци, това показва малигнизация (злокачественост) на процеса;
• Туморите
  • Образуване с размер над 1-1,5 cm;
  • Деформация на контурите на жлъчния мехур;
  • Значително удебеляване на стените;
• Вродени аномалии
  • Агенеза - липсата на жлъчен мехур;
  • Ектопична локализация - атипично местоположение на жлъчния мехур, например, ретроперитонеална или между диафрагмата и десния лоб на черния дроб;
  • Двоен жлъчен мехур;
  • Дивертикула - изпъкналост на стената на пикочния мехур.

Всички патологии, открити на ултразвук, изискват изясняване и наблюдение с течение на времето. В тази връзка, след първото ултразвуково предписано преразглеждане след 2-3 седмици.

Какво можете да ядете и пиете пред коремен ултразвук

Към днешна дата, ултразвукова диагностика на органите на коремната кухина е най-популярната процедура.

Ултразвукова диагностика се извършва в следните случаи:

• Коремна болка с несигурно естество.
• Идентифициране и диагностика на аневризма на коремната аорта.
• Диагностика на чернодробно заболяване.
• Откриване на жлъчни камъни и канали.
• Диагностика на тумори и възпалителни процеси на панкреаса.
• Лечение на храносмилателната система.

В същото време може да се отбележи, че червата, дебели и тънки, поради своята структура отразяват ултразвуковите вълни и не реагират добре на този вид диагноза. Ултразвукът може да открие само техните видими структурни промени. Но с всичко това, спазми на червата, хранителни маси или натрупване на газ усложняват процедурата по ултразвукова диагностика. Това от своя страна може да доведе до неправилна диагноза и в резултат до влошаване на общото състояние на пациента.

Ето защо, за да е правилно ултразвуковото изследване на коремната кухина и да се осигури максимална информация, за тази процедура е необходима внимателна и отговорна подготовка, а именно диета. И така, какво можете да ядете пред ултразвук на корема?

Какво е възможно и какво не е възможно с ултразвук

Необходимо е да се подготви за процедурата по ултразвукова диагностика за 3 или 2 дни, като в същото време е важно да се извадят от диетата тези продукти, които могат да причинят дразнене или да стимулират развитието на газове в червата. В никакъв случай не може да се използва:

• Продукти, съдържащи лактоза (мляко и др.) С възрастта човешкото тяло започва да губи ензими, които стимулират разграждането на лактозата. В допълнение, съдържащите лактоза продукти са подложени на ферментация, която от своя страна енергично образува газове в чревната област.
• Продукти, съдържащи фруктоза или по-просто плодове. При получаване на голямо количество фруктоза в тялото се развива метеоризъм. Необходимо е да се изключат от диетата всички плодове, включително ябълки.
• Хлебни и сладкарски изделия. Много често е безвредно сладкиши, а често и хляб, съдържат високи нива на полизахариди, които също допринасят за създаването на газове в червата. Възможно ли е да се яде хляб? Определено да. Не е необходимо напълно да се изключва хлябът от диетата, а само да се намали количеството на консумираните брашно и да се замени ръжният хляб с изключително бяло.
• Продуктите от класа на бобовите култури съдържат полизахариди, които са много трудни за усвояване от организма, освен това съдържат в състава си растителни протеини, които в общия ансамбъл по време на разцепване причиняват повишено газове.
• Голямо количество полизахариди се срещат и в зеле, лук, картофи, аспержи и царевица.
• Въглехидратите и мазнините също могат да се превърнат в източник на метеоризъм, така че рибата и мастното месо трябва да бъдат отстранени от диетата.
• Отхвърляйте трябва и от сода. Съдържащият се в напитката въглероден диоксид не само влошава газове, но и много химически добавки оказват дразнещо действие върху чревната стена.

Чушки и подправки от всякакъв вид също са дразнещи.

Самото пушене има неблагоприятен ефект върху организма, но тази процедура е съпроводена и от процес на "всмукване" на въздуха, който се натрупва в червата. В допълнение, дъвката също е съпроводена от ефекта на натрупване на въздух в червата.

Ще научите за правилната подготовка на абдоминален ултразвук от представеното видео:

Какви продукти могат да се използват за ултразвук

Какво можете да ядете преди ултразвуковото изследване на коремната кухина? Менюто при подготовката за ултразвуково сканиране трябва задължително да се състои от лесно смилаеми продукти, които включват:

• Овесена каша от зърнени култури като ориз, елда и овесени ядки, варени във вода.
• Може да се свари птиче месо или варено говеждо месо.
• Риба, която не съдържа мазнини, варена или на пара.
• Можете да обезмаслете твърдото сирене.
• Яйце сварено меко сварено, но не повече от едно парче на ден.

Храната трябва да бъде честа на редовни интервали. Порциите трябва да бъдат малки, и да вземат храна трябва да се вземат бавно, за да не се "поглъщат" въздуха. Можете да пиете вода или слаб чай, не повече от 1,5 литра на ден.

Ултразвукът често се извършва сутрин на празен стомах, но дори и да е така, последният път, когато трябва да се яде, е не по-късно от 8 часа вечерта на предишния ден. Преди ултразвук не трябва да приемате течност, това ще влоши образа и ще усложни диагнозата. Също така се случва, че ултразвукова диагностика се извършва в следобедните часове или в края на работния ден. В този случай е разрешена лека закуска, която трябва да бъде взета не по-късно от 11 часа. След това е забранено да се яде, пие и пуши.

Също така е важно да се знае, че лекарят може да предпише специални ензими за хора с повишено образуване на газове. Също така, на хората, страдащи от запек, се предоставя допълнителна лекарствена подкрепа. Ако пациентът вече приема някакви лекарства, тогава е необходимо да информирате лекуващия лекар за това, той може да предпише специални ензими, които неутрализират ефекта на лекарствата. Диетата не се променя.

Ултразвукът не трябва да се извършва след диагностициране на стомашно-чревния тракт и ендоскопска диагноза.

Не забравяйте, че не само възрастни пациенти се подготвят за ултразвук, но и деца. Така че, преди процедурата на ултразвук, деца до 1 година пропуснете едно хранене, т.е. не яжте 24 часа, и не трябва да пиете вода 1 час преди диагнозата. Същото се отнася и за деца на възраст от 1 до 3 години: 4 часа преди ултразвуковата диагноза, те спират приема на храна и вода. Ако детето е на възраст над 3 години, тогава той следва стриктна "диета": 6 часа преди изследването да се въздържа от храна и напитки.

Ако в миналото пациентът вече е имал ултразвукова диагностика, тогава той трябва да донесе резултатите с него. Те ще помогнат на Вашия лекар да проследи динамиката на промяната и да направи правилната диагноза.

Струва си да си припомним, че съществуват фактори, които могат да нарушат диагнозата на ултразвуковата картина и може да се наложи да я прегледате отново. Тези фактори включват:

• Кишечни мускулни спазми, които могат да се появят след ендоскопия.
• Често се наблюдават спазми на червата при тези пациенти, които имат лоши навици.
• Повишено образуване на газове.
• Изкривяване на ултразвуковото изображение може и с наднормено тегло, като дълбочината на проникване на ултразвуковия лъч.
• Всяко движение, което не е одобрено от лекаря, също може да причини повторна ултразвукова диагностика.

Ако горните точки не винаги са пряко зависими от човека, подготовката на собствените им черва за ултразвукова диагностика е изцяло отговорност на пациента. Трябва да се помни, че правилната диагноза е залог за положителна динамика на възстановяване, така че не е нужно да пренебрегвате двудневната диета и да знаете точно какво можете да ядете. Всички млечни продукти, хлебни и сладкарски изделия (само малко количество бял хляб е разрешено), бобови растения, газирани напитки, подправки и чушки, горещи сосове, зеле, картофи, плодове, месо и риба трябва да се изхвърлят от вашата диета. В допълнение към уреждането на вашата диета, трябва да се погрижите за други проблеми с червата, ако има такива.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар за това, може би той ще съветва специални лекарства, които намаляват образуването на газове или подобряват храносмилането. Преди ултразвук трябва да се отървете от запек и излишните фекални маси. Само в този случай ултразвуковата диагностика на коремните органи ще бъде продуктивна. Сега знаете какво можете да ядете преди ултразвуковото изследване на коремната кухина.

Медицинският портал MedPortal.net е събрал не само полезна информация за болестите, техните симптоми и правилно лечение, но също така предоставя на всеки посетител възможност да се регистрира за диагноза, само от уюта на дома. За да направите това, отидете в раздела "Диагностика", изберете желаната услуга, след това изберете подходящия диагностичен център и се регистрирайте за онлайн диагностика. Също така, нашият единен център може да ви помогне с избор безплатно, обадете се на +7 (499) 519-35-82

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!

Как да се подготвим за ултразвуково изследване на жлъчния мехур

За да се идентифицират причините за болката в страната, горчивото изтласкване, с пожълтяване на кожата трябва да се изследва в клиника. Ако е предписан ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур, как да се подготвите за процедурата? Помислете за по-подробно.

Как се извършва процедурата

Ултразвукът е вид инструментално изследване, безболезнено, неинвазивно, извършва се бързо. За сканиране на черния дроб и жлъчния мехур се използва апарат с честота 2,5-3,5 MHz. Благодарение на тези характеристики е възможно да се разгледат области от 1-3 мм. Максималната дълбочина, достигната от звуковите вълни е 24 cm, твърде затлъстелите хора е трудно да се изследват с помощта на апарата.

Ултразвуковите вълни проникват в тъканите на тялото. Достигнали до някакво тяло, някои от тях са отразени и обърнати назад. Сензорът ги възприема, с негова помощ вълните се превръщат в електрически импулси, а тези, от своя страна, създават картина на екрана.

За да се получи висококачествено изображение, е необходимо вълните да бъдат насочени перпендикулярно на сканирания орган. Черният дроб и жлъчката се изследват от различни страни, поради което човек трябва да промени позицията на тялото. Когато сканирате, пациентът обикновено лежи на неговата страна или гръб, но понякога трябва да се изправя, да седне, да седне на четири крака.

Ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур ви позволява да оцените тяхното състояние. Целта на диагностиката е да се идентифицират промените директно в органите, да се измери диаметърът (D) на каналите и съдовете и да се анализират всякакви отклонения. Чернодробното сканиране може да определи структурата и размера на органа. Благодарение на оборудването се диагностицират цироза, хепатит, злокачествен тумор или кисти, гнойни абсцеси, паразитни образувания. Изследването на жлъчния мехур разкрива пясък и камъни, възпаление. С ултразвук можете да потвърдите холелитиаза, холецистит, дискинезия и запушване на жлъчните пътища.

Сканирането се предписва в такива ситуации:

• ако сте загрижени за редовни болезнени пристъпи в десния хипохондрий;
• има горчив вкус в устата;
• жълта склера на очите и кожата;
• когато човек злоупотребява с алкохол;
• кръвен тест показва патология;
• ако коремните органи са увредени;
• след продължително лечение;
• при отравяне и тежка интоксикация;
• с вероятност от чернодробно заболяване или жлъчен мехур, което е сигнализирано от други изследвания;
• ако има признаци на дуктална болест;
• при хронични заболявания на храносмилателната система;
• да наблюдава ефективността на терапията;
• при избора на хормонална контрацепция.

Процедурата ви позволява да определите в полипите или камъните в жлъчния мехур техния брой и да вземете предвид стойността. Ако пациентът има дискинезия на жлъчните пътища, се провежда изследване с товар. Първо се извършва на празен стомах, след което се предлага на пациента да яде и да се повтори ултразвукът. По този начин можете да видите как работи тялото. Противопоказания за сканиране: кожни заболявания в зоната на изследването, открити рани, изгаряния, гнойно възпаление.

Важно е! При остра болка отсъстват противопоказания за ултразвук. Разкритите промени трябва да бъдат изяснени. Ултразвукът може да бъде направен отново след 2-3 седмици. По изключение, според резултатите от сканирането, пациентите не се лекуват, те вземат под внимание клиничната картина, те допълнително извършват други тестове, КТ, биопсия.

Как да се подготвим

3 дни преди сканирането трябва да следвате специална диета. От менюто трябва да бъдат изключени алкохол, кафе и мазни храни. Не можете да ядете храни, които предизвикват увеличаване на образуването на газ - зеле, боб, хляб, сладкиши, картофи. През този период е позволено да се ядат зеленчуци, различни зърнени храни, варено телешко месо, пуйка и меко сварени яйца. Пийте - не повече от 1,5 литра на ден. Ензими (мезим или фестал) и метеоризъм (активен въглен или Espumizan) се приемат с храна три пъти на ден. Диагнозата се извършва рано сутрин, на празен стомах. В деня преди ултразвука, трябва да извършите серия от действия у дома.

Подготовка за процедурата за сканиране:

• вечерята трябва да е не по-късно от 19 часа;
• вечер те препоръчват ядат каша от елда;
• освобождаване на червата с клизма или слабително;
• не се допуска закуска;
• ако сканирате след вечеря, можете да пиете вода, но е забранено да пиете 1-3 часа преди това;
• не пушене;
• Не използвайте дъвки.

Процедурата се извършва на празен стомах. Ако ултразвукът е насрочен за вечерта, можете да ядете нещо светло сутрин, но последното хранене трябва да бъде 6-8 часа преди теста. За запек се приемат лаксативи за 16 часа. Може да приемате 5 таблетки от активен въглен преди ултразвук на черния дроб. За да се подготвите правилно по време на бременност, не трябва да ядете храна, която причинява газове 2 дни преди сканирането, не яжте и не пийте за 6-8 часа.

Мога ли да пия вода преди тестване? Сканирането на пикочния мехур се прави най-добре в покой. В този случай параметрите му са възможно най-точни. Ако пиете вода или чай, започва процеса на жлъчна екскреция, стените на органа се свиват и диагнозата става по-сложна.

Подготовка на децата за ултразвук:

• преди година - за 3 часа, не яжте и не пийте за 1 час;
• от 1 до 3 години - за 4 часа да не се яде, да не се пие - за 1 час;
• над 3 години - за 6 часа да не се яде, да не се пие - за 3 часа.

Проучването на детето се прави най-добре рано сутрин след сън. Ако проблемите с образуването на газ при децата трябва да бъдат обучени за една седмица. Детето е забранено бобовите (грах, боб), газирана вода, мазни храни. Диетата трябва да се състои от варени зеленчуци, зърнени храни, супи, задушено месо и риба. Два дни преди сканирането е по-добре да не се дават пресни ябълки и круши, млечни продукти.

Отивате на процедурата, трябва да донесете кърпа или лист за еднократна употреба. Ако е предписан ултразвук, за да се определи функцията на пикочния мехур, трябва да се вземе храна за choleretic закуска - например, извара, заквасена сметана, две варени яйца, разтвор на сорбитол. Първото изследване се провежда на празен стомах и се повтаря 5–15 минути след закуска. Едновременно със сканирането на черния дроб се предписва ултразвук на далака и панкреаса.

Важно е! В случай на аварийно сканиране пациентът не е подготвен. В други случаи ултразвукът може да се направи 3–5 дни след лапароскопия, както и 48 часа след езофагогастродуоденоскопия и рентгенография на стомаха.

Какви са нормалните параметри на органите?

При диагностициране лекарят оценява вида, структурата и размера на органите, тяхното състояние. Ултразвукът на жлъчния мехур изследва подвижността, дебелината на стената на пикочния мехур, D-каналите, контрактилната функция, наличието на полипи, камъни, тумори. При сканиране на черния дроб се оценяват състоянието на вените и жлъчните пътища.

Чернодробно сканиране - норма при възрастни:

• плавен и ясен ръб;
• хомогенност на структурата;
• ширина - 23–27 cm;
• дължина - 14–20 cm;
• диаметър - 20–22,5 cm;
• ляв лоб - 6–8 cm;
• десен дял - 12,5 cm;
• D чернодробен канал - 5 mm;
• D вени - 15 мм.

Норма за жлъчен мехур:

• дължина - 10 см;
• ширина - 5 см;
• диаметър - 3,5 cm;
• дебелина на стената - 4 мм;
• D канал - 6–8 mm;
• D правопроводими канали - 3 mm.

Възможни аномалии, които могат да се видят по време на чернодробно сканиране:

• увеличаване на размера (цироза, хепатит);
• разширяване на кръвоносните съдове в тъканите на тялото (съдов тумор, атеросклероза, цироза);
• тумори (първични тумори, метастази от други органи);
• възпалителни образувания (киста, абсцес);
• наличието на мастна хепатоза;
• отслабване или засилване на ехо-сигналите от черния дроб (хепатит, цироза).

Ако човек има цироза, сканирането ще покаже увеличаване на левия лоб или на целия орган, хетерогенност на структурата и туберроза на ръба. При хепатит един или двата лопата са увеличени, ръбовете са заоблени, самият орган е тъмен. Кисти, когато сканирането ще покаже образование с ясни ръбове, правилната форма. Туморите са изобразени като тъмни или светли петна на фона на органа.

Билиарният ултразвук може да покаже такива заболявания:

• остра фаза на холецистит - стените на пикочния мехур са удебелени с повече от 4 мм, размерите са увеличени, има вътрешни прегради;
• хроничен стадий на холецистит - размерът се намалява, стените се деформират;
• дискинезия - огъване на пикочния мехур;
• жлъчнокаменна болест - светли петна (камъни) в кухината.

Камъни от малък размер ултразвук не показва. Това се потвърждава от опънати тръби точно над блокиращата зона. Ако в пикочния мехур има полипи, на стената му се появяват кръгли образувания. Ако полипите са повече от 2 cm, а самият орган е деформиран, това може да е признак на тумор. Вродени аномалии се виждат и при ултразвук - дивертикула, агенезия, атипично място на органа, двойно пикочен мехур.

Резултати от декодирането

След процедурата пациентът получава заключение за ултразвука. Той показва размера и формата на самия орган, дава оценка на стените и каналите. Когато сканирате, можете да видите дали резултатите от изследването съответстват на възрастовите норми, са запазени или, обратно, функциите на органа са нарушени.

Формата на мехура в нормално състояние е овална или крушообразна. Останалите цифри трябва да са нормални. Ако това не е така, тогава, въз основа на отклоненията, се определя вида на заболяването. За черния дроб има и стандартни показатели, на които трябва да отговаря здравият орган. Долният му край има заострена форма, визуализацията на всички съдове е добра. В случай на отклонения, те могат да предпишат друго проучване с цел проследяване на динамиката, както и допълнителни тестове за установяване на точна диагноза и подходящо лечение.

Особености на подготовката за ултразвук на жлъчния мехур

Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур е напълно безопасен, прост и неинвазивен метод за диагностициране на състоянието на този орган. Подготовката за изследването се основава на раменете на пациента и се свежда до спазване на няколко прости препоръки, свързани с храненето. Колкото по-ефективен е човекът да се подготви за тази процедура, толкова по-добър е образът на ултразвуковата машина и неговата интерпретация от лекаря.

Ултразвукът на жлъчния мехур най-често се извършва с изследване на черния дроб и далака, така че подготовката за тези две процедури ще бъде същата. Ако състоянието на пациента не е спешно, тогава се изисква специална диета. Три дни преди прегледа е необходимо да се изключи употребата на мазнини, пържени и алкохол. Такива храни силно натоварват жлъчния мехур и могат да нарушат резултатите.

Ултразвукът е качествен метод за визуализация, но при наличие на газ в червата е невъзможно да се отстрани орган с помощта на сензор, затова в рамките на 2-3 дни се изключва храна, което увеличава образуването на газ. Това включва всички ферментирали млечни продукти (сирене, мляко, кефир и др.), Хлебни изделия от тесто, пълнозърнест хляб, сурови плодове и зеленчуци, както и бобови растения. Трябва да бъдат изоставени и газирани напитки, независимо дали са сода или минерална вода. Кафе и чай не трябва да се консумират в деня преди проучването.

Следните продукти са разрешени за използване:

• извара със съдържание на мазнини по-малко от 5%;
• риба на пара или рибена супа (без мазнини);
• зърнени храни без млечни продукти;
• задушено пиле или говеждо месо (може да бъде сварено);
• меко сварени яйца.

Препоръчително е да се пие вода един час преди хранене и два часа след него. Ако възникне раздуване на корема, трябва да приемате Espumizan или Motilium два пъти дневно в продължение на 2-3 дни преди прегледа. Ако пациентът има заболяване на панкреаса, тогава по време на приготвянето на храна за ултразвук е необходимо да се приемат ензимни препарати - Creon или Hermital при доза от 25 000 IU на хранене. Мезим или панкреатин в този случай няма да работи, тъй като тяхната активност е значително по-ниска и те не са в състояние да компенсират адекватно функцията на панкреаса.

Вечерта преди планирания ултразвук трябва да вечеряте не по-късно от четири часа преди лягане. Сутрин преди ултразвукът не може да закусва. Лека закуска е възможна, ако изследването на жлъчния мехур е насрочено за следобеда. Три часа преди изследването, дори водата не може да се консумира - всяко хранително натоварване води до изпразване на напълнения жлъчен мехур и до трудност при провеждането на изследването.

Забранено е да се пуши и дъвче дъвка в навечерието на изследването, тъй като компонентите на цигарите и дъвката имат жлъчно-стимулиращ ефект.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур

Ултразвукова диагностика е информативен, неинвазивен метод за изследване на билиарната система. Този метод определя състоянието на жлъчния мехур с канали. Обикновено те се сканират в комбинация с всички органи на коремната кухина. Как да се подготвим за ултразвук на жлъчния мехур? Какво може и не може да се направи преди процедурата? Как да провеждате ултразвук на жлъчния мехур с товар? Какво е балон с дефекти? Какво показва сканирането? Ще разберем тези въпроси.

Показания за ултразвук

Това изследване се предписва от гастроентеролог или терапевт в такива случаи:

• тъпа или пароксизмална болка в десния хипохондрий;
• подозрение за рак;
• суха уста и суха уста;
• жлъчнокаменна болест;
• жлъчна дискинезия;
• жлъчно оцветяване на склерата и кожата;
• динамично наблюдение на хронични заболявания;
• промени в нивото на билирубина в кръвта;
• затлъстяване;
• хронична алкохолна интоксикация;
• абдоминална травма;
• злоупотреба с мазни храни;
• изтощителни диети;
• нарушение на диетата.

Холециститът при жените е противопоказание за хормонални лекарства. При избора на контрацептиви направете ултразвук на коремната кухина.

Противопоказания

Ултразвукът няма противопоказания, така че дори се използва при диагностицирането на деца и бременни жени. Не правете ултразвук за изгаряния, инфекциозни заболявания и отворени рани по кожата. Коремните превръзки също са временно противопоказани за процедурата.

Как да се подготвим за изследването

Подготовка за ултразвук на жлъчния мехур включва диета и приемане на лекарства. За 2 или 3 дни преди сеанса се препоръчва да се спазва диета.

Препоръчителната диета включва храни:

• елда, овесена каша на вода;
• извара от ниско съдържание на мазнини от 2,5%;
• меко сварено яйце;
• Парче варено пиле или говеждо месо.

Храната, която причинява газове, се изключва от менюто:

• Макаронени сладкиши;
• бобови растения - леща, боб, грах;
• плодове, зеленчукови салати, зеленчуци без топлинна обработка;
• кафе, алкохол, газирани напитки, мляко.

Лекарствен препарат за процедурата за 2-3 дни:

• Прилагането на ензимите се препоръчва три пъти на ден с храна - Festal, Creon, Pancreatin, Panzinorm;
• Ентеросгел или Сорбенти с активен въглен 3 пъти на ден между храненията;
• трикратното приемане на вредното лекарство Espumizan елиминира газове.

Необходими действия в навечерието на ултразвука:

Препоръчва се лека вечеря в 19 часа. Преди лягане е необходимо да се изпразните червата по естествен начин. Ако столът не е, поставете глицеринова свещ или направете микроклистери Mikrolaks.

Действия сутринта на деня на изпита:

• Процедурата трябва да се извършва само на празен стомах. Мога ли да пия течност преди процедурата? Не се препоръчва питейна вода. В противен случай ще настъпи рефлексна жлъчна екскреция. Скъсен жлъчен мехур ще даде неверни резултати.
• Какво да правите, ако ултразвукът е насрочен за втората половина на деня? Сутрин можете да закусите с чаша чай. Между закуска и сесия трябва да бъде 6 часа. Ако е необходимо, водата може да се пие 2-3 часа преди сканирането.
• На децата до 1 година не се дава храна и вода за 3–3,5 часа преди ултразвук.
• На дете под 3-годишна възраст не се дава храна и не се полива 4 часа преди манипулацията. За деца над 8 години интервалът е 6 часа.
• Преди процедурата не може да се пуши и да се използва дъвка.

Ултразвукова техника

В офиса на сканирането трябва да отидете без метални предмети върху дрехите и главата. На човек се предлага да лежи по гръб и да освободи корема си от ризата си. Лекарят прилага гела към трансдюсера, за да елиминира въздушната възглавница между тялото и сензора при контакт. Ако жлъчката не се визуализира, пациентът, по искане на лекаря, вдишва дълбоко, задържа дъха си или се обръща към лявата страна. За да идентифицирате камъни, човек трябва да направи няколко завоя напред.

Подготовка за сканиране с дефиниране на функция

Ултразвукът на жлъчния мехур с определението на функцията се извършва от лекар по функционална диагностика. Методът показва промяна в органа с неговите канали след холеретична закуска. За определяне на контрактилитета, наблюдавайте с функционален тест. Но бързото проучване ще се провали. Подготовката за процедурата е същата като при сканиране на коремните органи.

Диета преди ултразвук седмица преди диагнозата:

• отказ за приемане на алкохолни напитки;
• премахване от диетичната храна, която причинява газове - зеленчуци и плодове, пълномаслено, бобово и черен хляб;
• Разрешено е да се ядат варена риба и постно месо, каши на вода, парни котлети, сушен хляб.

Препарат на лекарството 3 дни по-рано (необходимо е да се координира приема с лекуващия лекар):

• Ензимни средства - панкреатин 10 000 единици на всяко хранене, с чаша вода.
• В случай на хроничен запек се препоръчва дневна лактулоза за през нощта.
• Чревни стимулиращи препарати - Домперидон, Симетикон.

Действия в деня преди процедурата:

• Вечерята не по-късно от 8 часа се състои от овесена каша с минимално количество захар.
• Вечерта преди лягане трябва да изпразвате червата си. Ако столът не е, поставете глицеринова свещ. Внимание! Клизма не може да се направи.

Процедурата в деня на проучването:

• Отделете жълтъците от варени яйца и ги донесете на процедурата. Вместо това, като choleretic агент, можете да използвате 200 г 20% заквасена сметана. Алтернатива е също 20 g сорбитол за 1 чаша топла вода.
• Ако ултразвукът се извършва в средата на деня, можете да използвате несолено сирене, сушен хляб и чай за закуска в 7 ч.
• Преди сесията не можете да пиете вода. В противен случай жлъчката се освобождава преди сканиране. Резултатите ще бъдат погрешни.

При подготовката на детето се следват същите препоръки, без да се използват лекарства. Преди сесията, деца под 3-годишна възраст не дават храна за 3 часа. Същият интервал преди ултразвуковото изследване на жлъчния мехур на дете до една година. Възрастните деца не се хранят 6 часа.

Провеждане на процедурата с дефиниране на функцията

Ултразвукът на жлъчния мехур се прави на етапи на интервали:

• Първо, определи нормите на параметрите на тялото в покой.
• 5 минути след закуска направете повторно сканиране.
• Следващите 2 сесии се провеждат на интервали от 10 и 15 минути.

Сесията се провежда в позицията от страната и отзад. Понякога пациентът е помолен да застане на четири крака.

Тълкуване на резултатите

Ултразвуково сканиране на жлъчния мехур се прави 45 минути след началото на сканирането. По време на сканирането лекарят анализира показателите: локализация на органа, параметри на пикочния мехур, контрактилитет, дебелина на стените, наличието на пясък или камъни, диаметър и проходимост на каналите, има ли тумори или полипи. Анализът отчита нормите на параметрите на организма.

Размерът на жлъчния мехур в изследването чрез ултразвук:

• ширина 2–4 cm;
• дължина от провлак до дъно от 4 до 10 cm;
• дебелина на стената не превишава 3-4 mm;
• общ диаметър на канала 6–8 mm;
• вътрешният диаметър на правопроводимите канали не надвишава 3 mm;
• обемът на мехурчето при възрастен е 35–70 cm3.

Нормалният размер на този орган при деца зависи от височината и телесното тегло. Капацитетът на балона се изчислява по формулата 0.5 x A x B x C. Стойността на A, B, C е дължината, ширината, дебелината.

Ако обемът на жлъчния мехур е 60–80%, те говорят за ненарушена функция на органа. Ниво над 80% показва увеличение на контрактилитета на органа. В този случай се диагностицира хипертоничен тип дискинезия на жлъчния мехур въз основа на ултразвук. Обем по-малък от 60% означава дискинезия с намалена двигателна функция.

Резултатите от проучването засягат подготовката за ултразвук на жлъчния мехур. Затова трябва точно да следвате препоръките на лекаря. Обикновено орган без патология има крушообразна форма, кухината не съдържа пясък и конкременти. Стените имат нормална дебелина, намаляват се след закуска.

Какви заболявания разкрива ултразвукът?

Какво показва проучването? С помощта на ултразвук откриваме заболяването:

• Най-честата патология е холецистит. Сканирането улавя увеличен балон с удебелени стени. Кухината съдържа балонни включвания и прегради. Контурите на светлите стени на сенките не се виждат ясно на екрана на монитора. В един хроничен процес тялото е намалено по размер, деформирано.
• Холелитиаза - холелитиаза. Ултразвукът определя камъните в пикочния мехур и каналите. Когато променяте позицията на тялото, те се изместват. Стените на органа се сгъстяват с назъбени ръбове. Знак на малки камъни на ултразвук - разширяването на канала над мястото на запушване. Конкрециите се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете.

• Дискинезия на жлъчните пътища се появява при сканиране с повишен тонус и удебеляване на стените на пикочния мехур. Открива се инфлексия на шията.
• Туморът се визуализира под формата на образование. Стените на деформирания балон са удебелени.
• Полипите изглеждат като кръгли форми на монитора. Размерът, по-голям от 1 см, трябва да се наблюдава динамично, тъй като съществува риск от злокачествен процес.
• Вродена аномалия - двойно жлъчен мехур или дивертикул.

Проучването на тази част от черния дроб се извършва в гастроентерологичния център. По-добре е да комбинирате процедурата в комбинация с всички храносмилателни органи.

Ултразвук на нефункционален пикочен мехур

Функции на жлъчния мехур - натрупването на жлъчката и освобождаването й, ако е необходимо, в храносмилателната система. Течността се произвежда редовно в черния дроб на черния дроб и навлиза в канала в пикочния мехур, който е резервоарът за неговото съхранение.

Важно е! Едва когато яде рефлекторно стените му, жлъчката преминава през каналите в дванадесетопръстника. Той е необходим за пълното усвояване и усвояване на храната в тънките черва, за стимулиране на перисталтиката.

Прекъснатият жлъчен мехур (OBD) е неработещ орган. Деформираният мехур е пълен с камъни (малки камъни), стените му са удебелени и се състоят от белези. Тялото не акумулира жлъчката и не може да я отделя в червата. Холелитиаза, дискинезия на жлъчните пътища, хроничен холецистит води до заболяването. Редки прием на храна допринася за заболяването, когато течността се застоява, се сгъстява, от него се образуват камъни, блокирайки каналите.

Прекъснатият жлъчен мехур в началния етап показва признаци на холецистит:

• болка в десния хипохондрий;
• киселини в стомаха;
• метеоризъм;
• повишаване на температурата;
• суха и горчивина в устата сутрин;
• жлъчно оцветяване на кожата и лигавиците;
• диспептични нарушения - диария или запек.

Варът се отлага върху стените на модифицирания резервоар. Те стават плътни и самият орган се нарича "порцелан". Важно е! Изключваният блистер води до натрупване на гной. Пречупване през стената на тялото, тя отива в коремната кухина, причинявайки перитонит.

Основното проучване за съмнение за ССЗ е ултразвук. Ултразвукът открива 3 състояния:

1. Инвалидизиран жлъчен мехур, който не работи. Резервоарът не отговаря на съкращението за закуска. В нея няма жлъчка, но камъчета могат да бъдат намерени. Сканирането не открива органна кухина.
2. Балонът временно не функционира. Въпреки че съдържа жлъчка, стените не се свиват след закуска. Течността не влиза в дванадесетопръстника. В този случай ултразвуковото сканиране определя малка кухина с удебелени стени. Балонната форма е деформирана. Това състояние причинява остър холецистит, холелитиаза или хипотоничен тип дискинезия.
3. Напълно запазени контрактилни свойства. В този случай няма отклонения от нормалните параметри.

Ако ултразвукът открие запушване в канала, проблемът се решава с катетър. В други случаи се изисква операция.

Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур е основният информативен и безболезнен диагностичен метод. Той се използва на всяка възраст, включително при бременни жени, няма противопоказания. За да се определи функцията на пикочния мехур, прекарайте ултразвук след холеретична закуска. За да се гарантира точен преглед, се препоръчва да се спазва диета по време на подготвителния период.