Може ли жлъчката след нервно напрежение?

И каква е причината?

Дори колкото можете! Спомнете си най-малкото, че за злото, нервните хора казват "хора на жлъчката". Просто хората, претоварени с негативни емоции, са склонни към проблеми с жлъчния мехур. Тоест, под въздействието на стрес, настъпва спазъм, а за жлъчния мехур всякакви спазми са изключително нежелани, тъй като нормалното изтичане на жлъчката не се случва, балонът нараства, това причинява болка, а когато жлъчката често се застоява, могат да се образуват камъни, а вие и болестта. Така че не бъдете нервни, това е вредно)

Като се има предвид, че ролята на стреса в произхода на диабета и острия панкреатит все още не е отменена, и фактът, че каналът на панкреаса тече с жлъчния канал в дванадесетопръстника през сфинктера на Оди, спазъм на този сфинктер може също да предизвика жлъчна колика. Оттук и концепцията за холецистопанкреатит.

Да, може. След нервно напрежение можете да получите такъв "подарък".

Защо? И всичко е много просто.

Милиони години нашите организми са били полирани от еволюцията за естествен подбор. По-специално, такъв трик е въведен в самите основи на генетиката - ако този организъм редовно се „навива”, това означава, че той не е напълно успешен. Желателно е той (този организъм) бързо да направи място за по-успешни конструкции.

Тоест, след като един нагръд от "нервно напрежение" се превърне в качество. Някои видове релета работят в тялото и всички видове соматични рани започват да я грижат.

И гризат, докато изобщо не хапят. Те не могат да бъдат излекувани с хапчета или инжекции.

И най-интересното е, че тялото не може да бъде измамено от самонадеянието. Човек може да си повтори, че “Аз съм над това.” Няма да работи. Всичко е на хормони, построени, а не на ума.

В заключение: Никога не съветвайте никого да бъде над него.

Дискинезия на жлъчния мехур и нейните симптоми

Дискинезия на жлъчния мехур, чиито симптоми могат да бъдат доста разнообразни, е заболяване, при което има промяна в тонуса на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Нека разгледаме по-подробно основните характеристики на тази патология, както и причините за нейното развитие.

причини

Дискинезията на жлъчния мехур може да бъде първична и вторична. Това е оправдано от конкретните причини за неговото развитие.

Първична дискинезия може да възникне по следните причини:

  1. Честото вълнение, нервните сривове и стресовете влияят негативно върху функционирането на автономната нервна система на човека. Поради това той може да развие първична дискинезия (поради нарушено производство на определени вещества в тялото и пряка връзка между нервната система и работата на вътрешните органи).

Важно е! Нестабилното психо-емоционално състояние и честите напрежения също могат да причинят стомашни язви и холецистит, както и обостряне на хронични заболявания на храносмилателната система. Освен това вълнението допринася за неизправност на сърдечно-съдовата система.

  1. Неправилно хранене и нарушаване на общия режим на хранене. Също така, този артикул включва честа употреба на алкохолни напитки, ядене на суха храна, ядене на мазнини или пържени храни, ядене на храни с ниско качество и др.

В резултат на това при хората производството на определени хормони, които са пряко свързани с редукцията и релаксацията на жлъчните пътища, се влошава драстично.

  1. Заседнал начин на живот без физическо натоварване.
  2. Изчерпване на тялото и поднормено тегло.
  3. Различни алергични заболявания (хранителни алергии, астма и др.). В това състояние, алергените ще повлияят на мускулната система на жлъчните пътища, причинявайки тяхното силно дразнене. Поради това ще има неизправност и възпаление в органа.

Вторичната форма на това заболяване се развива по такива причини:

  1. Появата на дискинезия на фона на остри или хронични патологии на стомашно-чревния тракт (колит, язва на стомаха, гастрит и др.). В такова състояние, човек не успява да произведе необходимите чревни хормони, поради което подвижността на жлъчния мехур се влошава.
  2. Наличието на силни възпалителни процеси в коремната кухина. Те могат да бъдат причинени от такива заболявания като киста, пикочни и генитални системи.

В същото време, жлъчният мехур се дразни, поради което има неизправности при свиване.

  1. Ефектите от такива заболявания като хепатит (особено хроничната форма) и холелитиаза (за причините и методите на лечение - тук).
  2. Дискинезията на вторичната форма може да бъде причинена от различни патогени, както и от токсични вещества. Освен това, паразитните лезии могат да допринесат за неговия външен вид, тъй като паразитите в жлъчните пътища ще предотвратят нормалното изтичане на жлъчката чисто механично.
  3. Вродени дефекти в развитието на жлъчния мехур или други органи на стомашно-чревния тракт.
  4. Всички видове хронични заболявания в организма (недостиг на определени хормони, наднормено тегло и др.).

Видове дискинезия

Различават се такива видове дискинезия:

  1. Хипомоторната дискинезия възниква поради нарушение на контрактилната функция на вътрешния орган. В повечето случаи се диагностицира при пациенти с нарушена двигателна функция.

Хипомоторната дискинезия засяга хора над четиридесет и пет години. В тях най-често се диагностицира тази форма на заболяването.

  1. Хипермоторната дискинезия се появява, когато контрактилната функция на жлъчния мехур е интензивна. Наблюдава се при пациенти с стомашно-чревни заболявания и хора с неправилна диета. Младите хора са най-засегнати от този вид заболяване.
  2. Дискинезията от хиперкинетичен тип е смесен вариант на хода на тази патология. В този случай, лицето ще усети симптоми на хипотонична и хипертонична дискинезия в същия интензитет.

Симптоми и признаци

Преди да започнете лечението, трябва да се запознаете с най-честите симптоми и признаци на дискинезия:

  1. Болката е най-честият симптом на това заболяване. Характерът на болката може да бъде различен - тъп, болен, изстискващ или остър. Локализацията на симптома е размазана, т.е. за човек е трудно да определи точно къде е в болка.

Обикновено болката се усилва след хранене.

  1. Гадене и повръщане обикновено се появяват след приемане на мазни, пикантни или пушени храни. Също така, чувство на тежест и гадене може да се развие при човек с преяждане, хранене с трудни за храносмилане храни и възпаление на панкреаса.
  2. Олющението е отделянето на газ от стомаха в устната кухина, което е съпроводено с неприятна миризма. Това се случва с дискинезия след плътна храна. Това се дължи на нарушаването на жлъчния мехур и регулирането на движенията при преглъщане, поради което при хранене човек поглъща повече въздух. Това води до намаляване на стомаха.
  3. Усещането за горчивина в устата може да се появи сутрин, след хранене или прекомерно упражнение.
  4. Намаленият апетит при хората възниква поради стагнация на жлъчката и лоша контрактилна функция на жлъчния мехур.
  5. Абдоминалното раздуване обикновено се наблюдава след приема на храна и е придружено от абдоминален дискомфорт. В същото време, човек може да страда от метеоризъм и тътен. Какво може да помогне на храносмилането - прочетете тук.
  6. Диарията се развива като пряка последица от храносмилателните проблеми на пациента. В същото време, протеините и въглехидратите започват да се усвояват и лошо усвояват.

Важно е! При дете диарията причинява бързо дехидратация, така че ако се повтори повече от два пъти на ден, трябва да се консултирате с лекар.

Допълнителни признаци на дискинезия са:

  1. Запек. В този случай председателят може да отсъства повече от два дни. Запекът възниква поради по-бавното преминаване на храната през червата.
  2. Затлъстяването може да настъпи с дълъг курс на дискинезия поради нарушаване на цялостния процес на храносмилане, както и повишен синтез на мазнини.
  3. Повишено слюноотделяне.
  4. Повишено изпотяване.
  5. Рязко падане на налягането.
  6. Сърцебиене.
  7. Усещане за болка в страната (как да се определи, че боли в жлъчния мехур).
  8. Раздразнителност.
  9. За хората с увреждания.
  10. Пожълтяване на кожата.
  11. Формирането на характерна плака на езика.
  12. Нарушение на съня

Важно е! Когато се появят горните симптоми и признаци, на лицето се препоръчва да се консултира с лекар възможно най-скоро и да започне диагностика.

Дискинезията обикновено се появява при вълни - с периоди на подобрение и обостряне. Във всеки случай, той има лош ефект върху човешкото здраве и може да предизвика възпаление на жлъчния мехур (холецистит).

Дискинезия на жлъчния мехур: патогенеза, симптоми и методи на лечение

Храносмилането е комплекс от биохимични реакции, комбинирани с механично въздействие върху еднократната храна. Много органи на стомашно-чревния тракт произвеждат собствена тайна, необходима на определен етап от храносмилането. Секрецията на жлъчката се извършва, когато болусът на храната влиза в лумена на дванадесетопръстника. Жлъчката се произвежда от черния дроб, натрупва се в жлъчния мехур и при необходимост навлиза в храносмилателния тракт през жлъчните пътища. Има заболяване, свързано с нарушена подвижност на тези пътища и водещо до появата на много неприятни симптоми. Този патологичен процес се нарича дискинезия на жлъчния мехур.

За болестта

В хода на статистическите проучвания беше отбелязано, че дискинезията на жлъчните пътища засяга малко над една десета от цялата популация на Земята. В преобладаващата част от случаите, жени в репродуктивна възраст, които имат астенично състояние. Предполага се, че половите различия в заболеваемостта са свързани с производството на хормони и метаболитни процеси в женското тяло.

Какво е дискинезия на жлъчния мехур? Традиционната медицина започна да изучава това заболяване сравнително скоро. За първи път е официално документиран през 1903 г. от двама хирурзи, които са оперирали на пациент, страдащ от интензивна болка в десния хипохондрий. Първоначално лекарите мислеха за обостряне на жлъчнокаменната болест, но по време на операцията камъните в жлъчния мехур не бяха открити.

От древни времена се предполагаше, че има пряка връзка между болестите на жлъчния мехур и психо-емоционалното състояние на пациента. Ако човек е постоянно изложен на стрес, преживява негативни емоции, е в състояние на нервно напрежение, тогава има голяма вероятност той да има проблеми с жлъчната система.

Във външния вид и поведението на човека може да се предположи, че преобладава видът на дискинезията. Ако пациентът е раздразнителен, предразположен към агресия и преобладава болката, това обикновено е хиперкинетичен тип, поради повишения тонус на мускулната стена на жлъчния мехур. Ако пациентът се оплаква от горчивина в устата, обща слабост, депресия, то това показва хипотоничен тип, свързан с нарушение на жлъчния секрет. Трябва да се каже, че тези критерии са условни и не се вземат под внимание от лекаря по време на диагнозата, поради ниската специфичност.

анатомия

Жлъчният мехур е един от органите на храносмилателната система, разположен в десния хипохондрий. В длинника тя може да достигне около 14 см и до 5 см в диаметър.Обемът на пикочния мехур е около 30-80 мл, но при конгестията, свързана с жлъчнокаменна болест, тумор или вродено нарушение на проходимостта на каналите, капацитетът на жлъчния мехур може да се увеличи. При здрави хора жлъчката е оформена като круша. При някои заболявания или вродени малформации, тя може да се промени, да придобие форма на вретенообразна форма, да стане раздвоена или да съдържа вътрешни комиссури.

Анатомично, тя е разделена на три части: дъното, тялото, шията. Жлъчните пътища са директно свързани с шията и след това преминават в дванадесетопръстника. Структурата, ограничаваща канала от храносмилателния тракт, е сфинктерът на Оди. Това образуване е мускулен пръстен, който предотвратява рефлукса на стомашния сок в жлъчните пътища.

Стената на жлъчния мехур се състои от три черупки:

  • Външна или съединителна тъкан обвивка. Ограничава жлъчния мехур от други органи на коремната кухина, съдържа кръвоносни съдове, които захранват другите слоеве.
  • Мускулен слой. Предимно се състои от кръгови мускулни влакна. Черупката е необходима за осъществяване на мускулна контракция и бутане на жлъчката в лумена на жлъчните пътища. В шийката на пикочния мехур кръговите влакна образуват сфинктера Lutkens, който предотвратява преждевременния поток на жлъчката.
  • Слизестата мембрана (вътрешен слой) се образува от епителни клетки, които изпълняват екскреторната функция.

В процеса на отделяне на жлъчката участват редица механизми. Най-голямо влияние върху развитието на функционалната дискинезия оказва вегетативната нервна система. Обикновено, когато се активира парасимпатичната нервна система, мускулната стена на жлъчния мехур се свива и сфинктерът на Оди се отпуска. При тежки психо-емоционални разстройства се появява смущение в работата на блуждаещия нерв, който се проявява под формата на дезорганизация на мускулните елементи на жлъчната система.

Чревната лигавица произвежда редица биологично активни вещества, които засягат жлъчния мехур. Холецистокининът е невропептиден хормон, синтезиран от дуоденални епителни клетки. Обикновено освобождаването му се случва, когато храната влиза в стомашно-чревния тракт. При дуоденална патология може да се получи нарушение на производството на този хормон, което се проявява под формата на инхибиране на подвижността на жлъчния мехур.

Някои невропептиди, също синтезирани от чревната лигавица, могат да инхибират свиването на мускулния слой на жлъчния мехур. Всички горепосочени фактори са тясно свързани помежду си. Когато един от тези компоненти е повреден, има дезорганизация в работата на мускулната система, която се проявява или чрез задръстване, или с жлъчна колика.

жлъчка

Жлъчката е течност с жълтеникаво-кафяв оттенък, синтезирана от черния дроб и необходима за нормално храносмилане. Основните функции на жлъчката включват инактивиране на стомашен пепсин и емулгиране на мазнини. Пепсин е ензим, синтезиран от епитела на стомаха. На етап стомашно храносмилане, пепсинът играе важна роля в разграждането на протеиновите съединения. Когато влезе в дванадесетопръстника, той взаимодейства с жлъчната киселина и се елиминира. Ако това не се случи, тогава пепсинът ще разгради протеиновите съединения на панкреаса и по този начин ще предотврати по-нататъшната обработка на хранителния болус.

Емулгирането на мазнини, т.е. разделянето на сложни липидни молекули на по-прости компоненти, позволява по-добра абсорбция на мастни киселини. Освен това, жлъчката подобрява подвижността на храносмилателния тракт, стимулира синтеза на чревни хормони и предотвратява прикрепването на патогенни бактерии към лигавицата на храносмилателния тракт. Бил има и екскреторна функция. Той съдържа билирубин и холестерол - мастноразтворими съединения, които не могат да се отделят чрез бъбреците. Около 2/3 от холестерола излизат с изпражнения и всичко останало се улавя обратно в кръвта.

Bile е индиректно включена в активирането на трипсин - ензим на панкреаса, който разгражда протеина.

Етиологично, жлъчните дискинезии могат да бъдат разделени на два типа - първични и вторични.

  • В първия случай патологията е свързана с функционални нарушения, проявяващи се под формата на нарушения на подвижността. На биохимично ниво има нарушение на неврохуморалните реакции и невротрансмитерите. Експертите отбелязват дългосрочното влияние на стресовите фактори като водеща причина за това разстройство.
  • Вторичната дискинезия е причинена от всяка органична патология, която се появява в органите на храносмилателната система. Най-често това са гастрит, дуоденит, хепатит, холецистит или възпалителни процеси в коремните органи. Малко над 60% от всички случаи на дискинезия се срещат в органичната патология.


Основната функция на жлъчния мехур е натрупването и концентрацията на жлъчката, както и освобождаването й в храносмилателния тракт при поглъщане на храната. Самата жлеза се синтезира от хепатоцити в непрекъснат режим.

Клинично се разграничават две форми на дискинезия, хипер- и хипомоторния тип.

  • При дискинезия на хипермоторния тип, повишен тонус на вагусовия нерв играе водеща роля в патогенезата. Като правило, това са млади жени с астенично физическо състояние, които страдат от емоционална лабилност. При тази форма на дисфункция двигателната активност на жлъчния мехур се увеличава. В същото време се наблюдава увеличаване на тона на сфинктерите на Луткенс и Оди. Какво води до това? Мускулният слой на жлъчния мехур започва да се свива активно, за да изтръгне жлъчката от само себе си. В същото време сфинктерът, ограничаващ изхода на жлъчката, е силно компресиран. В резултат на това, това състояние ще се прояви като жлъчна колика, подобно на това, което се случва по време на обостряне на жлъчнокаменната болест.
  • Хипомоторният тип дискинезия се появява, когато чувствителността на жлъчния мехур към влиянието на неврохуморалните стимули намалява. Това състояние се наблюдава и при повишени нива на естроген в кръвта, хронични дуоденални заболявания, водещи до атрофия на лигавицата и намалено производство на холецистокинин.

Причини за възникване на дискинезия

Както бе споменато по-горе, има първични и вторични причини за жлъчна дискинезия. В допълнение, за всеки подтип на заболяването има свои специфични причини.

Първична дискинезия

Патологичният процес се дължи на функционална дисфункция, която не може да бъде фиксирана с помощта на инструментални методи за изследване. При продължително протичане на заболяването съществува голяма вероятност за развитие на органични нарушения в жлъчните пътища и жлъчния мехур.

Причини за първична билиарна дискинезия:

  • Хроничният стрес води до разрушаване на блуждаещия нерв. Парасимпатиковата нервна система директно регулира последователността на релаксация и свиване на мускулните структури на жлъчния мехур и сфинктера на Оди. Продължителното психо-емоционално пренапрежение води до нарушаване на последователността на сфинктерите.
  • Грешка в диетата. Честа консумация на мазни храни води до потискане на синтеза на чревни хормони, които влияят на секрецията на жлъчката и тонуса на мускулните структури на жлъчните пътища. За да се коригира това състояние, се препоръчва да се откаже от системната употреба на пържени, пушени и пикантни храни.
  • Всички мускули на човешкото тяло са свързани помежду си. Ако човек води заседнал начин на живот, има астенично тяло, лошо се подхранва, тогава мускулният слой на неговите органи ще бъде отслабен. Ако храната попадне в дванадесетопръстника, жлъчката няма да може да се свие до необходимата степен, така че има стагнация на жлъчката.
  • Алергични реакции. Алергените, които се съдържат в околната среда, при поглъщане могат да имат отрицателен ефект върху чревната лигавица. В резултат на това мускулната система на червата е дразнеща, което води до нарушаване на връзката между релаксация и свиване на мускулните елементи.

Вторична дискинезия

Среща се с органични патологии на жлъчния мехур, дванадесетопръстника, жлъчните пътища и други органи на стомашно-чревния тракт. Чести причини за развитие на вторична билиарна дискинезия:

  • Възпаление на стомаха и тънките черва. При продължителен възпалителен процес настъпва атрофия на лигавицата на органите. Впоследствие това води до намаляване на производството на биологично активни вещества, които засягат подвижността на жлъчния мехур и жлъчните пътища. С повишена киселинност на стомаха се увеличава синтеза на пепсин, който няма време да се инактивира в дванадесетопръстника. На фона на повишената киселинност, сфинктерът на Оди започва да се свива и да предотвратява притока на жлъчка в чревния лумен.
  • Хронично възпаление на други органи на коремната кухина. Като правило, това е пиелонефрит, солариум и при жените аднексит или киста на яйчниците. С развитието на патологични реакции от този вид се наблюдават рефлексни промени в жлъчния мехур и жлъчните пътища.
  • Възпаление на черния дроб и жлъчните пътища. При тези заболявания инфекцията се разпространява до стената на жлъчния мехур. В същото време, свойствата на жлъчката се променят, което води до развитие на жлъчнокаменна болест. Образуваното жлъчно изчисление с големи размери може да доведе до механично нарушаване на изтичането на жлъчката.
  • Инфекциозни заболявания на жлъчните пътища (дизентерия, салмонелоза и др.). Токсини, отделяни от патогенни микроорганизми в хода на техния живот, нарушават предаването на импулси от нервния апарат към мускулните елементи на жлъчната система. В този случай връзката между свиването на мускулната стена на жлъчния мехур и сфинктера на Оди изчезва.

симптоми

В зависимост от вида на подвижността, симптомите на дискинезия на жлъчния мехур ще варират.

Хипотоничен тип дискинезия:

  • Синдромът на болката ще бъде постоянен, глупав аркинг характер. Болката е локализирана в десния хипохондрий, не се излъчва и увеличава след хранене. Има болка при разтягане на жлъчния мехур поради нарушения на изхвърлянето на жлъчката.
  • Появяването се появява след хранене или в пролуката в храната.
  • Гадене. Когато гастродуоденалният рефлукс може да предизвика повръщане на жлъчката.
  • Горчивина в устата. Като правило всички заболявания на стомашно-чревния тракт са засегнати от заболявания на хепато-билиарната система. Много често пациентите отбелязват рефлукса на жлъчката в стомаха, а след това в хранопровода и устата. В този случай болен човек ще забележи горчивината в устата, която се появява сутрин или след тренировка.


Косвени признаци на JVP, какво е това? Тези симптоми се проявяват под формата на психически и емоционални разстройства. Пациентите имат депресия, емоционална лабилност, умора, обща слабост и нарушение на съня. При мъжете може да възникне еректилна дисфункция, а при жените - менструални нарушения.

  • Болката в този случай ще бъде интензивна, носят костнообразен характер, имат ясна локализация в десния хипохондрий, възникват на фона на психо-емоционално пренапрежение или грешки в диетата. Продължителността на болезнена атака е около 30 минути. През деня може да има няколко такива атаки. В някои случаи болката излъчва гърба, под лопатката или дясната ръка. По време на ремисия няма болка, но има постоянна тежест в проекцията на жлъчния мехур.
  • Намален апетит. Жлъчката е вид стимулатор на апетита и чревната подвижност. При хипертонична дискинезия жлъчката не влиза в дванадесетопръстника, в резултат на което не се екскретират биологично активни вещества, които предизвикват увеличаване на дребните.
  • Загуба на тегло. От една страна, причината за това състояние е предходната точка, от друга страна, поради стагнацията на жлъчката, разделянето на хранителните вещества не се случва, така че те не се абсорбират в червата, а преминават.
  • Гадене и повръщане. Рядко явление за хипермоторна дискинезия. Обикновено се наблюдава по време на пристъп на жлъчна колика.
  • Диария. Разстройството на изпражненията възниква или по време на болка, или след хранене. Жлъчните киселини в контакт с лумена на тънките черва потискат абсорбцията на течности и увеличават секрецията на вода и микроелементи. Когато това се случи, увеличаването на фекалните маси в обема и ускорението на чревната перисталтика.

Съществуват и смесени форми на дискинезия, които се характеризират с признаци на комбинация от симптоми от различни форми на дисфункция на жлъчния мехур.

лечение

Как за лечение на дискинезия на жлъчния мехур? Принципите на лекарственото лечение са да предпишат лекарства, които подобряват потока на жлъчката, премахват бактериалната инфекция, нормализират работата на нервната система и храносмилателния тракт. В зависимост от вида на дискинезията се избира подходяща терапия.

  • Cholerica - група лекарства, предписани за подобряване на производството и отделянето на жлъчката. Те се основават на жлъчни киселини. Благодарение на този ефект се стимулира подвижността на жлъчните пътища, както и нормализирането на храносмилането и разграждането на хранителните вещества. Най-често срещаните лекарства са (Алохол, Холиним и Холивър).
  • За подобряване на тонуса на блуждаещия нерв се предписва екстракт от елеутерокок и / или тинктура от женшен. Тези лекарства нормализират кръвното налягане, повишават метаболизма и устойчивостта на физическо натоварване.
  • Тръби без тръби са вещества, които стимулират секрецията на жлъчката. В този случай жлъчката напуска жлъчния мехур и вътречерепните канали. Тръбите често се използват по време на сензора на дванадесетопръстника.

Препоръките, дадени в текста, не са насоки за действие. За повече информация относно лечението на заболяването, трябва да се консултирате със специалист.

Лечение на хипертонична дискинезия на жлъчния мехур:

  • Холекинетика - лекарства, използвани за подобряване на тонуса на мускулната стена на жлъчния мехур. В допълнение, лекарства от групата на холекинетика имат релаксиращ ефект върху сфинктера на Оди и Луткенс. Благодарение на тяхното въздействие върху тялото, интензивността на болката атака се намалява, реологичните свойства на жлъчката се подобряват и се намалява концентрацията на холестерол в кръвта. Някои лекарства като Gepabene също имат хепатопротективен ефект, защитавайки чернодробните клетки от ефектите на токсините.
  • Антиспазмолитици - фармакологични средства, предписани за намаляване на тонуса на сфинктерите. Един от тези лекарства Odeston, в неговите ефекти върху тялото е подобен на холецистокинин. При редовна употреба на това лекарство, производството на жлъчката се увеличава, естествените бариери се отпускат и налягането намалява в жлъчните пътища.
  • За нормализиране на функционирането на блуждаещия нерв седативните препарати се използват според вида на варовиковата тинктура.

предотвратяване

За да предотвратите билиарната дискинезия, трябва да следвате няколко прости препоръки.

  • Трябва да се справят със стреса. Тежкото психо-емоционално пренапрежение води до разпадане на парасимпатиковата нервна система. Ако е възможно, избягвайте стресови ситуации, не натрупвайте раздразнение и гняв. При тежка депресия се препоръчва да се потърси помощ от специалист.
  • Диета за жлъчна дискинезия играе основна роля в лечението на това заболяване. Първото нещо, което трябва да спрете, е да ядете бързи храни, храни и други нискокачествени храни. Диетичната хранителна добавка трябва да включва храни, богати на витамини, хранителни вещества и полезни микроелементи.
  • За пациенти с нарушена подвижност на жлъчните пътища се препоръчва санаторно лечение. В такива места се провеждат цялостни лечебни дейности, насочени към отпускане и елиминиране на признаците на болестта. При жлъчна дискинезия показва санаторно лечение на минерални води.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Нервен жлъчен мехур

Жлъчният мехур е кух орган на храносмилателната система, чиято основна функция е да събира жлъчката и да я насочва, ако е необходимо, към тънките черва, а именно към дванадесетопръстника.

Заболяванията на жлъчния мехур и жлъчните пътища заемат водеща позиция в структурата на патологията на храносмилателния тракт. Освен това, патологията на жлъчния мехур при жените е по-често, отколкото при мъжете.

Предвид преобладаването на този проблем, предлагаме в тази тема да се разгледат най-честите заболявания на жлъчния мехур, симптомите и лечението на някои видове патология. Но първо искаме да ви запознаем с анатомията и функциите на жлъчния мехур.

Жлъчен мехур: анатомични особености

Жлъчният мехур е кухообразен кух орган с по-широка основа и тесен дистален край, който преминава в кистичния жлъчен мехур. Обикновено дължината на това тяло е 80-140 мм, а диаметърът - 30-50 мм.

В жлъчния мехур е обичайно да се разграничат три части: врата, тялото и дъното. Този орган се намира на долната повърхност на черния дроб в същата ямка.

Стената на жлъчния мехур се състои от три слоя - серозно, мускулно и лигавично. Слизестият слой има много надлъжни гънки.

Непромененият жлъчен мехур не може да се усети през коремната стена. Проекционната зона на този орган е разположена в пресечната точка на външния ръб на коремния мускул на корема и на десния крайбрежен арк, който се нарича точка Кер. В случаите, когато жлъчката се разширява, тя може да се палпира.

Жлъчен мехур: функции

Жлъчният мехур действа като резервоар, в който се съхранява жлъчката. Чернодробните клетки произвеждат жлъчка, която се натрупва в жлъчния мехур. Когато пристигне сигнал, жлъчката навлиза в кистичния канал, който се влива в общия жлъчен канал, а последният се отваря в дванадесетопръстника.

Освен функцията на резервоара, има и органи и други дестинации. По този начин се образуват слуз и ацетилхолецистокинин в жлъчния мехур и хранителните вещества се реабсорбират.

През деня здравите хора образуват до един литър жлъчка. Максималният капацитет на жлъчния мехур е 50 ml.

Жлъчката се състои от вода, жлъчни киселини, аминокиселини, фосфолипиди, холестерол, билирубин, протеини, слуз, някои витамини, минерали, както и метаболитите на лекарствата, които се приемат от пациента.

На жлъчката се задават следните задачи:

  • неутрализация на стомашния сок;
  • активиране на ензимната способност на чревния и панкреатичния сок;
  • детоксификация на патогенни микроорганизми в червата;
  • подобряване на двигателната функция на чревната тръба;
  • елиминиране на токсините и лекарствените метаболити от организма.

Заболяване на жлъчния мехур: причини и механизми на развитие

Всички причини за заболявания на този орган могат да бъдат разделени на групи, а именно:

  • инфекциозен. Вирусите, бактериите, гъбите и протозоите причиняват възпалителен процес в лигавичния слой на пикочния мехур, който обикновено се нарича не-калкулен холецистит. Най-често заболяването провокира Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus и Proteus;
  • промени в жлъчката, когато се наруши баланса на компонентите му. В този случай се образуват камъни в пикочния мехур, които водят до развитие на жлъчнокаменна болест. В случаите, когато камъкът блокира кистозния жлъчен канал, се появява холестазен синдром, т.е. жлъчна стаза;
  • патология на нервните импулси към жлъчния мехур, в резултат на нарушение на двигателната функция на кистозната стена и трудността на изтичането на жлъчката в тънките черва;
  • генетична патология. Най-често има вродена инфлексия на тялото;
  • неоплазми в жлъчния мехур: полипи, злокачествени тумори.

Жлъчен мехур: кратко описание на болестите

  • Жлъчнокаменна болест. Това заболяване често засяга блондинки жени, които са родили над 40 години, които са с наднормено тегло или затлъстяване. Камъните са холестерол, билирубин кафяв и черен, които могат да се образуват във всички части на жлъчната система. Рядко засяга само жлъчния мехур. Жлъчнокаменна болест е дългосрочно хронично заболяване с периоди на обостряне и ремисия. В острия период камъните уплътняват кистичния канал, в резултат на което пациентите развиват остра болка с други неприятни симптоми. Тази комбинация от симптоми се нарича чернодробна колика.
  • Хроничен не калкулозен холецистит. В този случай липсва зъбен камък, а възпаление на лигавицата на жлъчния мехур причинява инфекциозен агент, рефлукс на чревния сок, панкреатични заболявания (панкреатит), черен дроб (хепатит) или холестаза.
  • Дискинезия на жлъчните пътища. Това заболяване се характеризира с липсата на органични промени в жлъчния мехур и каналите и се случва на фона на нарушение на инервацията. Допринася за развитието на дискинезия, хроничен стрес, прекомерен физически и психически стрес, неврастения. Разграничават се два вида дискинезия - хиперкинетични, когато чревната подвижност е твърде активна, но хаотична и хипокинетична, когато подвижността на пикочния мехур е отслабена.
  • Остър холангит или възпаление на жлъчния канал. Почти винаги други заболявания на черния дроб и жлъчния мехур (холецистит, холелитиаза, хепатит, постхолецистектомичен синдром и др.) Водят до това заболяване.
  • Карцином. Злокачествени тумори в жлъчния мехур се развиват на фона на хронично възпаление. За този тип тумор се характеризира с висока злокачественост и появата на скрининг в ранните стадии на заболяването.

Жлъчен мехур: симптоми на заболяването

Какви са симптомите на заболяването на жлъчния мехур? Повечето заболявания на жлъчния мехур имат общи симптоми.

Пациентите могат да получат следните симптоми:

  • болка, която се локализира в десния хипохондрий. Освен това, интензивността на болката при различни заболявания е различна. Например, полипите са напълно безболезнени, а калкулният холецистит или холелитиаза причиняват остра силна болка.
  • диспептични симптоми като гадене, повръщане, газове, диария или запек;
  • горчивина в устата. В този случай е необходимо да се извърши задълбочена диференциална диагноза, тъй като този симптом може да съпътства заболяването на черния дроб;
  • зачервяване на езика. Този симптом се нарича "пурпурен език";
  • обезцветяване на урината. В резултат на холестаза в урината се натрупва голямо количество уробилиноген, което му придава цвят на тъмна бира;
  • обезцветяване на изпражненията. Поради стагнацията на жлъчката, stercobilin не влиза в изпражненията, което придава на изпражненията естествен кафяв цвят;
  • жълтеница. При холестаза жлъчката започва да се реабсорбира в кръвта, в резултат на което жлъчните киселини и билирубин се отлагат в кожата и лигавиците. Първата жълта склера и устната лигавица и само след това кожата.

Тези симптоми и признаци са важни при заболявания на жлъчния мехур. Но в зависимост от нозологичната форма и хода на заболяването могат да се добавят и други симптоми, като например повишаване на телесната температура, обща слабост, неразположение, загуба на апетит и други.

Болка в жлъчния мехур: симптоми

  • При холелитиаза болката се локализира в десния хипохондрий и може да се прилага към дясната лопатка, рамо, ключица или лява страна на тялото. Болката има остра поява на природата и се провокира от грешки в диетата.
  • Хроничният холецистит се проявява като болка в болката, чиято интензивност се увеличава с нарушението на диетата. Болезнените усещания се локализират в хипохондрия отдясно, а понякога и в епигастриума, и могат да бъдат проектирани в дясната лопатка, ключица или рамо.
  • Дискинезия на жлъчния мехур. При пациенти с хиперкинетичен тип дискинезия се наблюдава пароксизмална болка. При хипокинетичната дискинезия, пациентите се оплакват от чувство на тежест и раздразнение в десния хипохондрий или болка в болката, която придава на дясната половина на тялото, лопатката, рамото или ключицата.
  • Остър холангит се проявява доста силна болка, която дори може да причини болезнено шок. Локализация и облъчване на болка, подобно на горните заболявания.
  • Карциномът на жлъчния мехур за дълго време е асимптоматичен. В късните стадии на заболяването при пациенти се появява силна болка, която дори болкоуспокояващи не облекчават.

Жлъчен мехур: методи за диагностициране на заболявания

Диагностика и лечение на заболявания на жлъчния мехур е общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, хирург или хепатолог. Преди всичко, когато се появят симптоми на заболявания на този орган, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, който, ако е необходимо, ще ви насочи към съответните специалисти.

Обективен преглед, лекарят трябва да палпира черния дроб и жлъчния мехур, с които можете да определите болковите точки, т.е. кистозните симптоми, а именно:

  • Симптомът на Кера е болка при палпиране на жлъчния мехур при вдишване;
  • Симптомът на Георгиевски-Муси е появата на болезнени усещания при натискане на точката, която се намира между краката на десния стерилно-клетъчен мускул;
  • симптом на Ортнер-Греков - болка, предизвикана от почукване по ръба на дланта в дясната крайбрежна арка.

Но оплакванията, анамнезата и обективните данни няма да бъдат достатъчни за точна диагноза, така че следните допълнителни проучвания се възлагат на пациенти:

  • пълна кръвна картина, която се използва за определяне на кръвните промени, характерни за възпалителния процес в организма;
  • Общ и биохимичен анализ на урината ви позволява да идентифицирате повишени нива на уробилиноген;
  • копрограма показва нарушения в храносмилането;
  • дуоденална интубация. Този метод се извършва с помощта на тънка каучукова сонда, която се поставя през устната кухина в дванадесетопръстника, за да се събират части от жлъчката.
  • химически анализ на жлъчката се използва за изследване на неговия състав.
  • посяването на жлъчката показва етиологията на заболяването;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина. Използвайки този метод, можете да изследвате анатомичните особености на жлъчния мехур и да идентифицирате органичните промени, възпалението и наличието на зъбен камък.
  • биопсия, която се извършва с тънка игла под ултразвуков контрол. Полученият материал се изследва под микроскоп за наличие на ракови клетки.
  • холангиографията е рентгеноконтрастно изследване на жлъчния мехур и жлъчния канал;
  • Компютърната томография се използва главно за рак на жлъчния мехур за оценка на разпространението на скрининга.

Лечение на заболявания на жлъчния мехур

Всички пациенти трябва да получат диета, чиито принципи ще опишем по-долу.

Етиотропното лечение е употребата на лекарства, които са насочени към отстраняване на причината. При холецистит се показва антибиотична терапия, с камъни, карцином или полипи на жлъчния мехур - операция.

Патогенетично лечение е употребата на лекарства, които нормализират работата на жлъчния мехур. За тази цел могат да се използват спазмолитични, детоксикиращи, противовъзпалителни и ензимни препарати.

Симптоматично лечение включва назначаването на обезболяващи, холеретични, антипиретични и други лекарства. Когато болката може да се използва такива лекарства като Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon и други.

Силно не се препоръчва самостоятелно лечение, защото то не винаги носи очаквания ефект и може да бъде вредно за здравето.

Лечение на народни средства

Народните средства ще бъдат отлично допълнение към традиционните терапевтични мерки.

Дори специалистите често допълват традиционната терапия за патология на жлъчния мехур с фитотерапия. На вашето внимание са рецептите на най-ефективните инструменти и указания за тяхното използване.

Бульон от ханша: 3 супени лъжици бедра се разтрошават в хаван, 300 мл вряща вода се излива върху нея и се вари на слаб огън в продължение на 5 минути. След това се отстранява от топлината, оставя се да се охлади и се филтрира през фино сито. Готовият бульон се приема през устата 100 ml три пъти дневно 10 минути преди хранене. Този бульон има choleretic, аналгетични и противовъзпалителни ефекти и е подобен на лекарството "Holosas". Прилагайте това лекарство за не калкулен холецистит, холангит, хепатит, жлъчна дискинезия и други заболявания, при които изтичането на жлъчката се забавя.

Бульон цвекло: две средни цвекло, измийте, обелете и нарязани на малки парченца, след това се налива 10 чаши вода, да доведе до възпаление и варете на слаб огън за около пет часа. Когато цвекло е готов, той се втрива на ренде, поставени в марля и изцеден сок, който се комбинира с бульон. Вземете това лекарство в 60 ml за половин час преди хранене три пъти на ден. При холецистит лечението е от 7 до 10 дни.

Билкова колекция: смесете 1 супена лъжица билки като жълтениче, пижама (цветя), мента (листа), невен (цветя), пелин, горчив пелин, семена от копър, глухарче (корен), царевична коприна, безсмъртниче (цветя). След това, 10 грама от получената колекция се налива две чаши вряща вода, покрийте с капак и настояват 40 минути. Готовата инфузия се филтрира през фино сито и се приема през устата 100 ml 3 пъти дневно преди хранене. Това лекарство има аналгетични, холеретични и противовъзпалителни ефекти, така че се предписва за холангит и холецистит.

Инфузия на листа от червена боровинка: 10 грама натрошени листа от боровинки се наливат 200 мл вряща вода, покриват се с капак и настояват 40 минути. Готовият лекарство се съхранява в хладилник и се 30-40 мл 4-5 пъти на ден преди хранене. Инфузия на листа от брусница разтваря камъните в жлъчния мехур и каналите. Маслиновото масло има същия ефект, който трябва да се консумира в доза от 15 ml преди всяко хранене.

Диетично хранене при заболявания на жлъчния мехур

В случай на заболявания на жлъчния мехур диетата е основен компонент на лечението. На всички пациенти е поставена таблица № 5 от Певзнер.

Диета за патология на жлъчния мехур е както следва:

  • ядат частично, т.е. на малки порции 5-6 пъти на ден;
  • трябва да използвате достатъчно количество течност (най-малко 1,5 литра);
  • по време на ремисия се препоръчва да се намали делът на пържените, пикантни и пушени храни в храната;
  • ограничаване на дела на мазнините в храната, включително растителния им произход;
  • спиране на пиенето и пушенето;
  • по време на обостряне е забранено да се яде храна и вода. Когато симптомите отзвучат, храненето се възобновява (50 мл зеленчукова супа-пюре, 100 мл неподсладен чай или плодов сок), като постепенно се разширява диетата;
  • да изключи от менюто пресен хляб и сладкиши, както и сладолед, сладкиши, сладка сода и напитки, съдържащи кофеин;
  • менюто трябва да се състои от супи, картофено пюре със зеленчуци, зърнени храни, постно месо, зърнени храни, зеленчукови пюрета и яхнии, плодове, плодове, зеленчукови салати, нискомаслени млечни продукти.

В резултат на това може да се каже, че заболяванията на жлъчния мехур имат подобни симптоми, затова само специалист може да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Нервен жлъчен мехур

Дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища са функционални заболявания

Дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища е некоординирана, ненавременна, недостатъчна или прекомерна контракция на жлъчния мехур и сфинктера на Оди, Луткенс-Мартинов, Мирици.

По дефиниция, D.A. Drossman (1994), E. Corazziari и Работната група за функционални нарушения на билиарния тракт (1994), функционални заболявания на жлъчната система включват дисфункция на жлъчния мехур и сфинктера на Oddi.

Дисфункция на жлъчния мехур е нарушение на контрактилитета на жлъчния мехур, което е съпроводено с болка като жлъчна колика и често е свързана с нарушаване на изпразването на жлъчния мехур.

Дисфункцията на сфинктера на Оди е нарушение на неговата контрактилност, което клинично показва заболявания на жлъчната система и панкреаса.

Сфинктерът на Оди се намира на стратегическо място - свързването на жлъчните, панкреатичните канали и дванадесетопръстника, поради което дисфункцията на сфинктера на Оди отразява както патологията на жлъчната система, така и панкреаса. Дисфункцията на сфинктера на Оди може да бъде първична, но по-често вторична болест, придружаваща пептична язва, холецистит, холелитиаза, синдром на постхолецистектомия и др. Дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища също може да бъде първична и вторична.

Първична дискинезия се наблюдава при отсъствие на органични промени от страна на жлъчния мехур и екстрахепаталните жлъчни пътища. Продължителната първична дискинезия на жлъчните пътища може да причини стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което нарушава колоидната му стабилност и допринася за възникването на възпаление и образуване на камъни в жлъчната система. От друга страна, камъни и обезкостени холецистити, аномалии на жлъчните пътища (ексцесии, свивания на жлъчния мехур, стеноза, атрезия на общия жлъчен канал и др.) Се наблюдават дискинезии на жлъчния мехур и жлъчните пътища от вторичен произход.

Образуването на жлъчката в черния дроб е непрекъснат процес и влизането му в дванадесетопръстника се осъществява главно по време на храносмилането. Координацията на запълването и изпразването на жлъчния апарат се дължи на взаимосвързаната реципрочна връзка между жлъчния мехур и крайната част на общия жлъчен канал. През периода на храносмилането жлъчката извършва енергични ритмични и тонични контракции. Секрецията на жлъчката се осигурява чрез активно свиване на стените на жлъчния мехур и едновременно релаксация на сфинктера на Оди, последвано от затваряне и спиране на жлъчната екскреция. Моторната функция на жлъчния мехур и жлъчните пътища до голяма степен зависи от влиянието на симпатиковите и парасимпатиковите деления на автономната нервна система. Екстрахепаталните жлъчни пътища се иннервират от влакната на тези нерви. В крайния ефекторен сплит, симпатиковите и парасимпатиковите елементи се сливат един с друг. Нервните окончания, водещи до жлъчния мехур, се отклоняват от целиакия и блуждаещия нерв. Нервните влакна на стената на жлъчните пътища завършват с рецептори не само в лигавицата, но и в стената на панкреатичния канал. Тясната връзка между нервната структура на двата канала е важна за регулирането на потока на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника.

Чувствителната инервация на жлъчния мехур се осигурява главно от неврони, разположени в обтисните ганглии на блуждаещия нерв и гръдните гръдни възли. Техните периферни влакна достигат стените на тялото като част от вагуса, целиакия и частично диафрагмални нерви. Източникът на симпатиковата еферентна инервация на жлъчния мехур (мускулите и съдовете) са моторните неврони на възли на целиакиен сплит, звездни възли и интрамурални ганглии. Моторните влакна се изпращат в този орган като част от чернодробния сплит и блуждаещите нерви.

Важна роля в регулирането на функциите на билиарната система играят хуморалните фактори, чревните пептидни хормони. Дразненето на а-рецепторите стимулира моторно-евакуационната функция на екстрахепаталните жлъчни пътища, повишава техния спазъм, дразненето на ß-рецепторите причинява дилатацията на жлъчните пътища.

Моторно-евакуационната функция на жлъчния мехур се регулира от различни невропептиди: холецистокинин-панкреозимин причинява свиване на жлъчния мехур и освобождаване на жлъчката в дванадесетопръстника; в големи дози, инхибира подвижността на жлъчния мехур. Гастринът също има стимулиращ ефект, но по-слабо изразен от холецистокинин. И двата хормона се освобождават по време на хранене. Стимулиращият ефект е характерен и за секретин и глюкагон; Невротензинът, вазоинтестиналният полипептид, енкефалините и ангиотензинът инхибират контрактилната функция на жлъчния мехур.

Първичната и вторичната дискинезия на жлъчния мехур и сфинктера на Оди са много по-чести при жените. Значителна част от структурата на заболяването заемат млади жени с астенична конституция, които често разкриват връзка между дискинезията и менструалния цикъл.

Вторичната дискинезия на фона на заболявания на хепатобилиарната система се открива при жените по-често, отколкото при мъжете.

Първичната дискинезия на сфинктера на Оди има пряка връзка с качеството на живот и често се среща при хора с повишено внимание към тяхното здраве, с намалена работоспособност на фона на влошаването на лошото здраве (следователно те обикновено са домакини).

Дискинезия на сфинктера на Оди се среща при 1,5% от пациентите след холецистектомия и при 14% от пациентите със синдром на постхолецистектомия. Дисфункцията на сфинктера на Оди в 33% от пациентите е комбинирана със стеноза на дисталната жлъчна тръба.

В по-голям процент от случаите дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища е свързана с хормонална дисфункция, невропсихиатрични фактори, пептична язва, жлъчнокаменна болест, жлъчен и идиопатичен панкреатит, използване на определени групи лекарства, които допринасят за задръстванията в жлъчния мехур и спазъм на сфинктера на Оди.

Причини за жлъчна дискинезия и жлъчен мехур

Един от водещите етиологични фактори в развитието на първичната билиарна дискинезия, който се наблюдава при 12,5% от всички заболявания на жлъчната система, е нарушение на централната и автономната нервна регулация. Дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища е следствие и една от клиничните прояви на общата невроза (според съвременните концепции, соматоформни разстройства, които се проявяват с тревожност, депресия, раздразнителност, нарушение на съня). Дистония на автономната нервна система, укрепване или отслабване на вагусните и симпатиковите импулси, хипоталамусните нарушения могат да попречат на консистенцията на мускулите на жлъчния мехур и релаксацията на тонуса на изворите на Люткенс, Мирици, Оди, да забавят секрецията на жлъчката.

От голямо значение за развитието на първичната дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища играят ендокринни заболявания, придружени от недостатъчно производство на тироидин, глюкокортикоиди, полови хормони и окситоцин. Често ендокринните нарушения се комбинират с генетичен дефект (слабост на мускулите на жлъчния мехур), който е свързан с дефицит на холецистокинин или нарушение на праговата чувствителност на рецепторния апарат на мускулите на жлъчната система към холецистокинин-панкреоимин.

Използването на хормонални контрацептиви играе определена роля в развитието на жлъчния мехур и жлъчните пътища при жените. От голямо значение при развитието на вторични дискинезии на билиарната система са висцеро-висцералните рефлекси при пептична язва, панкреатит, остеохондроза, тазови заболявания и апендицит.

Хипер- и хипокинетичните форми на дискинезия на жлъчния мехур често се комбинират с различни нарушения на тонуса на сфинктерния апарат на жлъчните пътища. Дискинезията на жлъчните пътища обикновено настъпва в резултат на нарушена неврохуморална регулация на механизмите на релаксация и свиване на мускулите. В някои случаи, атония на общ жлъчен канал и сфинктер на сфинктера на Оди поради повишен тонус на симпатичната част на автономната нервна система, в други - хипертония и хиперкинезия на общия жлъчен канал по време на релаксация на този сфинктер, което е свързано с възбуждането на блуждаещия нерв.

Появата на билиарната дискинезия се насърчава, както вече споменахме, с ендокринни заболявания на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза), затлъстяване, възпалителни процеси в органите на малкия таз (възпаление, единична киста и поликистозен яйчник).

Често има ясна връзка с менструалния цикъл, особено по време на първата поява на менструация или по време на менопаузата, както и 1-4 дни преди менструацията.

Основна роля в развитието на първичната дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища играе природата, режимът, дисбалансът в храненето: използването на пържени, мазни, пикантни храни, алкохол, липса на диетични фибри, дълги интервали между храненията.

Установено е също, че вегетативно-съдовата дистония много често се среща в лицата, участващи в ликвидирането на последствията от аварията в Чернобилската атомна електроцентрала, която е съпроводена от заболявания на жлъчната система, в частност 85% от пациентите развиват първична дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища, чийто резултат е хроничен холецистит. В тази категория пациенти често се забелязва сексуална слабост, която може да бъде придружена от дискинезия на жлъчната система, а понякога и хроничен холецистит.

Нарушаването на функционалната активност на жлъчния мехур и жлъчните пътища може да бъде проява на алергична реакция на организма, включително хранителни алергии. Една от причините за функционални нарушения на тези органи са интоксикация или възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт с бактериална или вирусна природа, засягащи нервно-мускулния апарат на жлъчния мехур и жлъчните пътища, причинявайки повишено дразнене на интрамуралните парасимпатични ганглии, симпатични ганглии и моторни нервни окончания на сфинктерите на Оди, Lyutkensa.

Специално място сред причините за дискинезията на жлъчния мехур и жлъчните пътища заема остър вирусен хепатит В.