Как изглежда човек с цироза?

Чернодробната цироза е неизлечима болест, по време на която чернодробните клетки неминуемо умират, което от своя страна престава да изпълнява функциите си.

Симптоми на цироза

Симптомите на цироза при хората могат да варират, но има някои основни:

• неприятни или болезнени (в зависимост от етапа) усещания в десния хипохондрия, свързани с приема на мазни и пържени храни, както и физическо натоварване;
• гадене (възможно е дори повръщане с кръв);
• сухота в устата;
• чувство на горчивина в устата;
• летаргия, умора;
• нервни разстройства;
• проблеми с изпражненията (тежка диария е възможна дори и с лекарства);
• увеличено образуване на газ;
• загуба на апетит, в резултат на това загуба на тегло;
• менструални нарушения при жените и проблеми с потентността при мъжете.

При първите симптоми от този списък е необходимо спешно да се отиде при специалист, за да може лекарят да предпише необходимите изследвания, за да се потвърди или отхвърли вероятната диагноза. Най-тревожните симптоми, които трябва да предупреждават лекаря и пациента, са следните:

• общо отслабване на тялото;
• мускулна атрофия;
• светъл цвят на кожата;
• суха, нездравословна, люспеста кожа;
• зачервяване на кожата в ноктите на ръцете;
• пожълтели клепачи (xanthelasma);
• уголемени пръсти (пръсти - „кълки“);
• подути стави;
• разширяване на кръвоносните съдове на коремната стена;
• венозен шум в областта на пъпната връв при слушане.

Специфични признаци на цироза

В допълнение към горното, всеки лекар е добре известен и със специфични признаци на цироза, които се появяват поради спирането на черния дроб от процеса на производство на естроген. Тези функции включват:

• паяжини, разположени върху тялото над колана;
• ангиоми в ъглите на очите и носа, които могат периодично да кървят;
• неестествени яркочервени длани (еритема);
• яркочервен език с добре изразени оток, без бяла или жълта патина;
• бургундски цвят на устната кухина;
• устни, наситени с яркочервен цвят;
• гинекомастия при мъжете. При мъжете тъканта на гърдата нараства, което се обяснява с растежа на естрадиола и намаляването на тестостерона в кръвта.
• генитална атрофия;
• малко тежест (или пълната му липса) на вторични сексуални характеристики.

Откриването на такива знаци трябва да бъде сигнал за задълбочено изследване.

Външен вид при цироза на черния дроб

Жълт цвят на кожата

В началния стадий на болестта не всеки може да забележи каквито и да е промени, но колкото по-нататък се развива болестта, толкова по-очевидна става промяната в цвета на кожата. Първият, който промени естествената си сянка, е склерата на очите, дланите и стъпалата на краката. Само в последните етапи тялото ще промени цвета си.

Тънко болезнено лице и тяло

В случай на чернодробни заболявания, човек често отбелязва значително намаляване на телесното тегло и забележимо влошаване на здравето, но разбира само сериозността на ситуацията, когато тя стане критична и болестта е нелечима.

Ясни устни, длани и лигавици

Ако устните и езикът станаха червени, изглеждаха лакирани, трябва да помислите и побързайте към лекаря. Независимо от факта, че този симптом може ясно да показва наличието на цироза на пациента, той е характерен и за редица други заболявания (лихен планус, кандидоза на устната лигавица).

Друг признак, който индиректно показва развитието на болестта в организма, е синдромът на черния дроб (еритема palmar).

Ако се окажете в този тревожен симптом, трябва незабавно да се свържете със специалист, който след подробно проучване задължително ще ви предпише необходимите изследвания:

• задълбочено изследване на вътрешната повърхност на четките;
• общи и подробни изследвания на кръвта и урината;
• Ултразвук и рентгенови лъчи;
• ЯМР и КТ;
• биопсия.

Нездравословна суха кожа

Суха кожа при хора с цироза на черния дроб е свързана с доста голям брой фактори, един от които е синдром на хормонален дисбаланс. Можете да се борите само с това симптоматично - чрез овлажняване и подхранване на кожата със специални мехлеми и кремове. Ефектът от това лечение ще бъде краткотраен, така че трябва да се поддържа постоянно задоволително състояние на кожата.

Зачервяване на скули

В хода на заболяването кожата на цялото тяло придобива жълтеникав оттенък, но на лицето ясно се вижда зигоматичната еритема.

Значително увеличаване на корема с асцит

Един от ясните признаци за прогресивна цироза е асцит.

Течността се натрупва в коремната кухина, което води до всякакви неприятни последствия. Ascites не се появява веднага, първичен обем на течността е доста малък. Тогава болестта напредва по следния сценарий:

• обемът на корема се увеличава драстично (нагоре през кожата, през него се виждат добре съдовете, при удар върху стомаха се появява шоков ефект);
• стомаха продължава да расте, пациентът усеща силен натиск в епигастралната област;
• белите дробове са компресирани, поради което респираторните функции са нарушени;
• има сериозни проблеми с храносмилателната система, тъй като органите на стомашно-чревния тракт са подложени на силна компресия;
• възможни възпалителни процеси в урогениталната система;
• подуване на долните крайници;
• изпъкнал пъп, голяма пъпна херния.

Увеличени вени под формата на звезди

Съдовите звезди показват прекомерно разширяване на подкожните съдове, поради което се появяват известни "звезди". Тяхната отличителна черта е пулсацията на центъра на плексуса, когато тя е притисната върху нея (малка точка импулси - централната артериола).

Хеморагична диатеза

Хеморагичната диатеза е опасна не само от външните си прояви, но е и скрита. Когато възпаление на черния дроб вероятно чести кръвоизливи, включително и назални.

Кожен обрив

Ако имате проблеми с черния дроб, кожата страда. Причините за тази маса - от хормонални нарушения на възпалителния процес. Във всеки случай, самолечението е забранено и само лекар трябва да дава предписания.

Лоши нокти

Цироза на черния дроб неблагоприятно засяга цялото тяло, но засяга не само вътрешните органи.

Има няколко държави:

• млечни нокти (нокътната плочка става напълно бяла);
• Линии на Murke (липсата на албумин причинява появата на бели ивици успоредно на кладенеца);
• Ноктите на Тери (горната част на нокътя запазва лек млечен цвят, а долната придобива тъмен нюанс поради нарушена циркулация на кръвта).

И така, как изглежда човек с цироза? Обикновено това е човек с жълтеникава кожа, тъмни кръгове под очите, лоша кожа и нокти. На тялото, има промени във формата на вени на паяк, а в случая на асцит, огромен корем, пълен с течност. Когато се появят първите предупредителни знаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото в този случай само компетентно лечение може да удължи живота на човека. Въпреки факта, че болестта се счита за нелечима, лекарите винаги следят внимателно състоянието на пациентите си, като ги подкрепят по всякакъв начин и помагат за запазване на качеството на живота.

Кожа, длани, нокти и оток при цироза на черния дроб

Цирозата на черния дроб е последният етап от повечето чернодробни заболявания, завършващ със смъртта на пациента. Заболяването се характеризира със смъртта на клетките на този орган и последващата им смяна на чернодробната тъкан, в резултат на което органът престава да изпълнява функциите си и се появява чернодробна недостатъчност, водеща до смърт.
И, естествено, цирозата на черния дроб се отразява на външния вид (кожа, ръце, крака, лигавици) и здравословното състояние на болния.

Кожа с цироза на черния дроб

Жълтеница при чернодробна цироза

Жълтеницата е една от основните прояви на цироза на черния дроб и е условие, което води до иктерично оцветяване на кожата, поради неспособността на черния дроб ефективно да борави с билирубина.
В допълнение към кожата на пациентите с цироза на черния дроб, в повечето случаи, лигавиците на очите пожълтяват, а урината потъмнява.

Таблетки за нокти за цироза на черния дроб

Промяната на външния вид на ноктите е един от основните признаци на цироза на черния дроб. На първо място, поради нарушения в процеса на метаболизма, недостатъчно производство на протеини и витамини, ноктите стават по-тънки, стават крехки и се счупват лесно. Освен това е възможно да се намали скоростта на растеж на ноктите, както и появата на белезникави петна или ивици с различни размери върху тях. Такова състояние се причинява от нарушение на процеса на узряване на клетките на нокътната плоча.
Разнообразие от това състояние са напълно млечни нокти. В този случай ноктите стават млечно бели, а дупката за ноктите става невидима. Те свързват тези процеси с проблеми с производството на кератин - протеина, от който се състоят ноктите.
Друг симптом на цироза на черния дроб могат да бъдат така наречените Murke линии - особени белезникави ивици на нокътя, вървящи успоредно на дупката му. Тези линии се образуват поради намаляване на нивото на албумин, произвеждан от черния дроб.
Ноктите на Тери или половината нокти също могат да говорят за цироза. В този случай нокътната пластина е разделена на две части - долната, която има по-тъмен цвят и горната, която придобива млечен цвят поради наличието на оток и намаляване на кръвния поток. В допълнение, нокътя може да бъде напречна ивица от розово или кафеникаво оцветяване, ширина 0.3-0.5 мм. Отворът за нокти с подобни симптоми може да не се различава.
В допълнение, цироза на черния дроб може да бъде придружена от симптоми на "наблюдателни очила" и "барабанни пръчки". Промените в този случай засягат нокътната плочка - те придобиват изпъкнала форма и стават подобни на чашата на часовника. След това има удебеляване на крайните фаланги на пръстите - външният им вид става подобен на пръчиците. При натиск в основата на засегнатата нокътна пластина в този случай може да почувствате неговата подвижност, а тъканта, разположена на костта, ще бъде мека, пореста.
Причините за развитието на такива симптоми са метаболитни нарушения при чернодробни заболявания, водещи на свой ред до кислородно гладуване на тъканите и съответно до разширяване на кръвоносните съдове в крайните фаланги и появата на анастомози, които подобряват кръвообръщението.
Същата причина обяснява растежа на съединителната тъкан между костите и ноктите.

Задържане на течности при чернодробна цироза

Асцит при цироза на черния дроб

Въпреки че определено количество течност присъства в коремната кухина на здрав човек, подобно състояние при цироза може да бъде фатално. Тази ситуация се обяснява с факта, че в този случай асцитът, като правило, се развива, придружен от голямо натрупване на течност в коремната кухина.
Причината за това състояние е, че увреденият черен дроб не може да премине през количеството течност, с което се справя преди развитието на цироза. В тази връзка, излишното количество течна фракция от кръв се „изстисква” през стените на вените в околните тъкани и коремната кухина.
Състояние, подобно на това, може да се развие поради недостатъчност на функциите на протеиновия синтез. На фона на дефицит на албумин, кръвта губи способността си да запази течната си част в кръвния поток, в резултат на което течността навлиза в коремната кухина през вените.
Задържането на течности в организма също може да настъпи поради увеличаване на съдържанието на натрий поради неспособността на черния дроб да обезвреди определени вещества.
Друга причина за асцит може да бъде провал на лимфната система. Тази ситуация се дължи на факта, че около 70% от лимфата се произвежда от черния дроб, но заболяването засяга венозната система на органа, в резултат на което се увеличава натоварването на лимфния отток. Лимфната система престава да се справя с функциите си, налягането на лимфата се увеличава и част от нея попада в коремната кухина.
Докато количеството течност, постъпващо в коремната кухина, е незначително, тялото се справя самостоятелно с него. Въпреки това, в някои случаи, асцитът е в състояние да предизвика претоварване само на огромно количество течност - коремът на пациента става голям, състоянието му се влошава, а продължителната стагнация на течността провокира развитието на възпалителни процеси. Често се забелязва такъв симптом като изпъкнал пъп.
Значително увеличава натоварването на бъбреците. Урината променя цвета си до тъп. Има задържане на урина.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирските учени са идентифицирали най-добрия начин за очистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Език с цироза на черния дроб

Езикът на хората, страдащи от цироза на черния дроб, има яркочервен цвят. Освен това, тъй като състоянието на пациента се влошава, цветът се променя до виолетов оттенък. Езикът става сух. Такива симптоми могат да показват заплаха от чернодробна недостатъчност.

анемия

Анемията често съпътства чернодробно заболяване и цироза. Какво е анемия?
Анемията е състояние, което се проявява в намаляване на хемоглобина и хематокрита в сравнение с нормалните показатели.
Какви са последствията от тези процеси?
Хемоглобинът е протеин, съдържащ желязо, който е част от червените кръвни клетки. Основната функция на хемоглобина е да снабдява тъканите с кислород. Съвсем естествено е, че намаляването на нивото на хемоглобина в кръвта води до кислородно гладуване на тъканите.
Основните признаци на анемия при пациенти с чернодробна цироза включват:

Признаци на стомашно-чревни лезии при чернодробна цироза

Естествено е, че цирозата е съпроводена с огромен брой симптоми на стомашно-чревния тракт и отделителната система. Така, урината потъмнява с това заболяване и изпражненията стават леки. В този случай могат да се появят и запек и диария, често редуващи се помежду си.
Тогава усещането за тежест в корема и оригването се присъединяват към горните симптоми.

Лечение на цироза

За съжаление не е възможно да се лекува цироза на черния дроб. Дори и най-радикалното лечение, а именно, чернодробната трансплантация е изпълнено с рецидив през следващите няколко години. Ето защо, лечението на това заболяване днес е насочено към поддържане на метаболизма, забавяне на развитието на необратими промени, компенсиране на загубените функции на черния дроб и премахване на симптомите на заболяването.
Изхождайки от това, всички използвани при лечението на лекарства се разделят на:

• етиологични агенти, насочени към елиминиране на причината за заболяването;
• симптоматични лекарства за елиминиране или намаляване на симптомите на заболяването.

Първата група лекарства се предписва след пълен преглед на пациента, включително биохимични реакции, имунни тестове, хистология.

Въз основа на проучването може да се възложи:

• антивирусни лекарства (интерферони);
• цитостатици;
• стероидни хормони;
• антибиотици;
• противопаразитни средства;
• сърдечни гликозиди;
• диуретици;
• антиаритмични лекарства;
• средства, съдържащи калий.

Втората група лекарства включва всички средства, насочени към възстановяване на нарушената чернодробна функция. Лечението в този случай се извършва непрекъснато както у дома, така и в болниците.
В рамките на симптоматичната терапия може да се назначи:

• препарати за спазмолитично действие, позволяващи да се отървете от болка, стагнация на жлъчката, запек;
• агенти, действащи върху изтеглянето на билирубина и метаболизма на холестерола, способни да облекчат жълтеницата и сърбежа;
• антихистамини, които намаляват сърбежа;
• витаминни и минерални комплекси, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
• средствата за възстановяване на метаболизма;
• диуретици;
• аминокиселини за мозъчна тъкан.

Заслужава да се отбележи, че комплексът от посочените по-горе дейности, съчетани със спазването на подходящата диета и премахване на лошите навици, могат значително да подобрят качеството на живот на пациента и да забавят развитието на болестта.

Кой каза, че е невъзможно да се излекува чернодробната цироза?

• Много пъти се опитах, но нищо не помага.
• И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!

Съществува ефективно средство за лечение на черния дроб. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Нокти с цироза на черния дроб

При цироза на черния дроб са засегнати всички органи и системи. По-специално, промените в ноктите се считат за един от външните признаци на цироза.

Промени в ноктите при цироза на черния дроб

На първо място, поради метаболитни нарушения, липса на витамини и протеини, ноктите (както и косата) стават крехки, тънки, бързо и лесно счупени.

Освен това може да има забавяне в растежа на ноктите и косата. В допълнение, бели ивици или петна с различни размери могат да се появят на ноктите - левконичия. Това състояние е свързано с нарушено узряване на нокътните клетки.

Бели нокти за цироза на черния дроб

Рядък симптом на цироза е напълно бели нокти. В този случай кожата може да бъде жълта (жълтеница).

Този симптом е особено характерен за цироза на алкохолна природа. Бели нокти - това е общ левконичен характер.

Всички нокти са напълно бели, дупката за ноктите не се вижда. Това се дължи на метаболитни нарушения, по-специално на образуването на кератин - протеин, който съставлява веществото на косата и ноктите.

Редове mürke

С цироза на черния дроб върху ноктите може да се образува така наречената линия Mürke. Те са бели ивици върху нокътната плоча, които вървят успоредно на дупката.

Образуването на тези линии е свързано с намаляване на нивото на албумин, което се проявява по време на цироза на черния дроб. Албумините са протеини, синтезирани от черния дроб, с разпадането на хепатоцитите, синтезът на албумина намалява.

Симптом на Тери при цироза на черния дроб

При цироза на черния дроб могат да се появят ноктите на Тери или половината нокти.

В този случай ноктите са разделени на 2 части: долната част на нокътя, най-близо до дупката, има тъмен цвят, а горната става бяла поради оток и нарушения на кръвния поток.

В допълнение, върху нокътната плоча се вижда лента, която протича напречно, с ширина 0.3-0.5 мм, кафяво или розово. Отворът за нокти може да не се вижда.

„Барабанчета“ и „Часовници“ при цироза на черния дроб

Симптомите на „кълки” и „наблюдателни стъкла” се развиват при дълготрайно хронично заболяване, предимно в белите дробове, но не може да се изключи увреждане на други органи (включително черния дроб).

Първоначалните прояви на този симптом са промени в ноктите според вида на часовниците (или хипократовите нокти). Нокътната плочка става кръгла изпъкнала, подобна на чашата на часовника.

С по-нататъшното развитие на симптома се появява удебеляване на крайните фаланги на пръстите под формата на барабанни пръчки (пръстите на Хипократ).

За по-точна дефиниция е необходимо да свържете противоположните пръсти заедно: няма да има свободно пространство между тях (прозорците на Шамрот са малко пространство, което е нормално).

Този симптом се нарича симптом на Шамрот.

Ако основата на нокътната плоча се натисне, тя ще се движи и тъканта между нея и подлежащата кост ще бъде пореста, мека.

Причините за развитието на симптомите на „кълки” и „наблюдателни стъкла” са метаболитни нарушения под влияние на фактор (основно заболяване, включително цироза на черния дроб).

Метаболитни нарушения, от своя страна, водят до хипоксия (кислородно гладуване) и хипоксия до разширяване на съдовете на крайните фаланги, появата на анастомози за подобряване на кръвния поток.

С това се свързва растежа на съединителната тъкан в областта между костта и нокътя, въпреки че този процес все още не е напълно проучен.

Когато се открие симптом на "бутчета" и "наблюдателни стъкла", пациентът е задължен да премине през цялостен преглед, тъй като Тези признаци показват наличието на хронична патология.

По този начин при цироза на черния дроб могат да се наблюдават редица симптоми, свързани с промяна в формата и цвета на ноктите.

Те са в комбинация с други признаци, както и данни от анамнеза, проучване, изследване на пациента, лабораторни, инструментални изследвания, които могат да потвърдят диагнозата на цироза на черния дроб.

Звездички и зачервяване на дланите с цироза на черния дроб

15 май 2017, 1:24 ч. Експертни статии: Нова Владиславовна Извчикова 0 10,371

Често началните стадии на цироза се развиват прикрито, така че практически няма симптоми на заболяването. Първите външни признаци на цироза се появяват в късните стадии, когато болестта засегна значителни части от органа. Основните външни прояви са свързани с промяна в цвета на лицето, дланите, мускулната атрофия и фалангите на пръстите. В случай на цироза, усложнена от асцит, се появява уголемен корем, млечните жлези стават по-плътни при жените и се увеличават при мъжете, косата на корема, пубиса и краката изпада, а крайниците се набъбват силно.

Външни признаци на цироза

Заедно с общите симптоми, като болка в десния хипохондрия, колики, гадене при повръщане, намален мускулен тонус и сила, сърбеж, диария и изтощение, пациентите с цироза варират значително по външен вид. Това са визуалните признаци, които са специфични за цироза.

Най-характерните външни прояви на циротично увреждане на черния дроб са следните:

• жълтеница;
• изсушаване на дермата със силно лющене;
• Xanthelasma - жълто-кафяви пигментни петна около очите;
• удебеляване на пръстите на горните крайници с подуване на долната и очевидна подуване на ставите;
• съдови "звезди" и "мрежи" върху корема, крайниците, ставите;
• подуване на езика.

В последния етап, при повечето циротични пациенти се развива асцит, прекомерно натрупване на течност в коремната кухина. Основният симптом на това усложнение е уголеменият корем с ясно изразена мрежа от съдове, подобно на „главата на медузата“. В същото време кожата е гладка, огледало без косми.

Някои от симптомите говорят за съпътстващи заболявания, които се развиват на фона на цироза.

Първите външни прояви на цироза са видими на лицето, което става много изтощен и се различава:

• нездравословен суиктеричен тон на кожата с яркочервени, неестествени устни;
• изпъкнали кости на скулите с проявление на еритема и разширени капиляри;
• тъмнокафяви кръгове под очите;
• гладка, полупрозрачна кожа, която поради сухота е много лющеща се и изглежда сбръчкана.

Промените в кожата на лицевата част и мрежите на кръвоносните съдове не могат да скрият козметиката, а сухотата не се елиминира с кремове с всякакво съдържание на мазнини.

При цироза на черния дроб кожата страда много. На него се образуват многобройни обриви от различна природа, сянката става жълтеница. Кожата изсъхва постоянно, така че сърби, мръщи и люспи. Това усещане се свързва с излишък от нивото на компонентите на жлъчката в кръвта поради обструктивно увреждане на черния дроб. Антихистамини и диета, обогатена с ненаситени мастни киселини и холестирамин, спомагат за намаляване на сърбежа.

Заедно с разнообразен обрив като кошерите, цирозата причинява появата на "звезди" на кожата в горната част на тялото, което е свързано с разширяването на кръвоносните съдове. Кожата на дланите и краката, която става неестествено червена, е изложена на силна визуална промяна. Този симптом се нарича палмарна еритема. Понякога се наблюдава зачервяване на гънките на фалангите на пръстите.

По тялото постепенно се появяват пигментни петна, които при натискане бързо избледняват, но бързо се връщат, когато налягането престане. Също така се развива пурпура, която се характеризира с малък хеморагичен обрив. Проявява симптом на долните крайници и долните крака.

Ако хепатобилиарната система е засегната, на големи повърхности на кожата се появяват мръсни сиви петна. При вторични хормонални нарушения се появяват атрофични ленти в бедрата на краката, бедрата и в долната част на корема.

В случай на цироза, мехури, повърхностни белези и други пигментни петна могат да се появят на откритите участъци на кожата.

жълтеница

Характерен признак на прогресивна цироза е иктеричният цвят на кожата, лигавиците и очната склера. Състоянието е свързано със загубата на способността на органа да използва отново билирубина. Това вещество започва да се освобождава в кръвта и урината, така че кожата става жълта, а течността, излъчвана от уреята, потъмнява.

В последния етап този орган при хора с цироза придобива неестествено ярък червен оттенък. Тъй като състоянието се влошава, цветът потъмнява до лилав оттенък. Тялото изсъхва и набъбва силно, което сигнализира за развитието на чернодробна недостатъчност.

Съдови звезди

Този термин се отнася до състояние, при което хиподермичните съдове се разширяват значително, което се проявява чрез появата на паяжина от съдове или съдови "звезди". Паяжината е нетипичен клъстер от вени, който се локализира върху кожата на тялото, лицето, ръцете.

Възпалението на черния дроб се усеща от образуването на кръвни "паяжини" върху кожата.

При натискане на ангиомата, червена точка "звездичка" - централната артериола - ще пулсира в центъра. Когато кръвта се отклонява през капилярите, точката ще избледнее.

Съдови "звезди" показват сериозно увреждане на черния дроб. Въпреки това, симптомът може да се прояви не само с болестта, но и по време на бременност, тежка малнутриция, както и при здрави хора.

ксантома

Този термин се отнася до промени в кожата, причинени от нарушаване на липидния метаболизъм. Ксантомите са жълтеникави меки плаки, локализирани около очите на клепачите. Този симптом често се развива при жени с цироза.

Зачервяване на дланите

Специфична външна проява на цироза е зачервяване на дланите, които също се наричат ​​чернодробна или еритремална. Симптомът прилича на ясно изразеното петнисто изригване на червено. Зачервяването е локализирано главно от външната страна на дланта в посока от палеца до малкия пръст. Състоянието е свързано с промяна в метаболизма на хормоните, съдови промени на фона на цироза.

Други заболявания, проявяващи се с този симптом, са следните:

• ревматоиден артрит;
• хипертиреоидизъм;
• рак на кръвта.

Ладоски може да зачерви при бременни поради хормоналната корекция.

нокти

При цироза на черния дроб с масивна обструкция ноктите са силно засегнати. Промяната в структурата на нокътната пластина е свързана със силно метаболитно разстройство, слаб протеинов синтез и недостатъчна абсорбируемост на витамини с минерали. На този фон нокътната пластина се разрушава на клетъчно ниво поради нарушаване на процесите на съзряване на основата. С постепенното разрушаване на чернодробната тъкан и появата на упорити дисфункция ноктите стават:

• тънък, крехък;
• растат слабо;
• покрити с белезникави петна и ивици с различни размери.

Съществуват няколко държави:

• Млечни нокти, когато плочата стане твърда бяла сянка с невидима дупка. Основната причина за симптом е нарушение на производството на кератин - протеин, участващ в узряването на нокътя.
• Линиите на Murke, когато на плочата има белезникави ивици, които вървят успоредно на дупката й. Това се дължи на намаляване на концентрацията на албумин, произвеждан от черния дроб.
• Ноктите на Тери, когато долната половина на нокътя придобива тъмен цвят, а горният - светъл млечен. Това се дължи на развития оток и лошото кръвообращение. Между тези зони се образува розова или кафява лента, чиято ширина е 0.3-0.5 mm.

• „Часовници за наблюдение“, когато ноктите станат изпъкнали и прекалено гладки, подобни на огледало. Това се дължи на подмяната на здравата тъкан между костта и свързването на нокътната пластина.

Обратно към съдържанието

фаланги

Състоянието се нарича "барабанни пръчки", когато крайните фаланги се закръглят и набъбват, а нокътната пластина се изпъква. Мускулната част на дългата фаланга постепенно “се свива” и ставата набъбва. Пръстите се закачат.

Основните причини за развитието на симптомите са:

• метаболитни нарушения под влиянието на тежко увреждане на черния дроб;
• кислородно гладуване поради нарушена циркулация на кръвта на крайните фаланги и появата на анастомози за подобряване на кръвния поток.

"Барабанчетата" често показват развитието на билиарно чернодробно заболяване.

Подуване на краката

При цироза на черния дроб се получава водно-солевият баланс, течността започва да се натрупва в тъканите, което води до силно подуване на краката. С напредването на заболяването отокът се издига от краката към стомаха. Най-забележимо е подуването на краката през вечерите.

asterixis

Терминът се отнася до асиметрично мускулиране, свързано със силно напрежение в мускулите на ръцете, краката, шията и тялото. Астериксис се проявява с произволно свиване на мускулите, така че не се вижда в състояние на кома.

Причините за този симптом са развитието на метаболитна енцефалопатия. Asterixis може да бъде едностранна или двустранна. Можете да го идентифицирате, когато протягате ръце пред тялото. След няколко секунди ще възникне произволен тремор на крайниците с бързо връщане в изходната позиция.

гинекомастия

Терминът описва състояние, при което мъжката жлезиста тъкан расте в гърдите. Това се дължи на скок в естрадиола и спад в тестостерона в кръвната и жлезистата пролиферация. Под зърното се образува купчина уплътнена тъкан, която се намира асиметрично.

С развитието на усложненията се появяват други симптоми:

корем

Крайният стадий на цироза често е съпроводен от асцит, характеризиращ се с натрупване на излишната течност в перитонеалната кухина. На този фон се развива тежко подуване на крайниците, корема, задух.

"Живот на жаба"

Предната стена на коремната кухина се увеличава до голям размер, а общото благосъстояние на пациента е силно нарушено. Коремът става неестествено гладък, леко уголемен в долната част. Пъпа е силно изпъкнал.

Продължителни причини за задържане на течности:

• развитие на възпалителни процеси;
• повишен стрес върху бъбреците;
• потъмняване и помътняване на урината;
• задържане на урина.

Възпалението на черния дроб силно деформира стомаха.

• неспособността на болния орган да премине достатъчен обем течност, в резултат на което излишната течност от кръвоносната система се притиска към близките тъкани на перитонеума;
• липса на функции, отговорни за синтеза на протеини, следователно, на фона на дефицита на албумин, течната част на кръвта не се задържа и се излива от вената в коремната кухина;
• повишени нива на натрий поради задържане на течности и неспособността на черния дроб да детоксифицира токсините;
• неуспех на лимфната система поради намаляване на производството на лимфа от черния дроб.

Обратно към съдържанието

"Главата на медузата"

Състояние, при което повърхностните вени се появяват върху подутите коремни кухини, разширяват се с развитието на разширени вени. С развитието на портална хипертония и разширени вени на порталната вена, кръвта се заобикаля в пъпните вени и след това в повърхностните съдове на корема. Ето защо те изпъкват и се визуализират добре върху кожата на предната коремна стена.

Плешив корем

Състоянието е характерно за мъже с цироза. Наблюдава се алопеция на коремната част на корема, включително краката и слабините. Симптомът може да се развие не толкова от цироза, колкото от приемането на силни лекарства, сред които се вземат хормонални препарати.

Първите признаци на цироза, чиито симптоми са характерни за ранния стадий на заболяването

Чернодробната цироза е коварна болест. В някои от тях тя може да бъде асимптоматична в продължение на много години, докато други бързо водят до тъжен резултат. За него е известно отдавна, през XVIII в. За първи път е описан случаят с пияницата, който е развил асцит. Е, подробно описание на клиничната картина на цироза е дадено от Laennec, който в началото на 19-ти век напълно характеризира това заболяване по примера на пиян войник.

Причини за чернодробна цироза

Най-честите причини за цироза са все още хроничен вирусен хепатит и злоупотреба с алкохол, което води до хронична интоксикация. При комбинация от двата фактора цирозата се развива бързо и е особено трудна.

По-редки причини за патология са нарушение на изтичането на жлъчката, токсичния ефект на лекарствата.

Има определен процент от пациентите с неопределена причина за цироза.

Проявите на началния етап

Симптомите на заболяването са многобройни и постепенно нарастват с прогресирането на заболяването.

Първите признаци на цироза се появяват в етапа на компенсация, но те са от общ характер:

1. Астено-невротичен синдром. Типични оплаквания през този период са умора, лош сън, раздразнителност, общо неразположение, слабост, объркване, загуба на апетит, склонност към хипотония.
2. Хипертермичният синдром е периодично повишаване на температурата, понякога до високи стойности. Повишена придружена от силна слабост, изпотяване.
3. Диспептичният синдром се характеризира с усещане за тежест в десния хипохондрия, гадене, понякога повръщане с примес на жлъчката, оригване, газове и киселини.
4. Загуба на тегло с проблеми с изпражненията: редуващи се запек и диария.

Това означава, че болестта вече е там, но черният дроб все още се справя и се опитва да работи. В началния етап е особено важно да се идентифицира заболяването и да се започне лечение, което е насочено главно към поддържане на функционалните способности на черния дроб.

Симптомите в разширения стадий

Първите признаци на цироза постепенно се допълват с изразени клинични прояви.

Външни знаци

1. Съдова патология:
   • Паяковите вени говорят за нарушение на кръвообращението на нивото на най-малките съдове - капиляри - тяхното разширяване. Те се появяват на горната половина на тялото;
   • чернодробни длани, наричани още палмарна еритема, т.е. зачервяване и топлина в дланите. Този симптом се развива, когато има значително намаляване на чернодробната функция, което води до повишаване на нивата на естроген в кръвта.
2. Хеморагични прояви: нон-стоп кръв с незначителни порязвания, синини и хематоми само с натиск, кръвотечение от носа, петехиални кръвоизливи под формата на петехии. Тези прояви възникват поради нарушаване на синтеза на коагулационните фактори в черния дроб.
3. Нокти с цироза на черния дроб:
   • стават бледи, дори млечни, в нарушение на синтеза на кератинов протеин в черния дроб;
   • Има признаци на тяхното нарушено хранене: крехкост, крехкост, изтъняване;
   • Murke lines - напречни бели линии на нокътната плоча, което е свързано с намаляване на нивото на албумин;
   • Симптомът на Тери се характеризира с напречно разделяне на ноктите на две половини: частта от нокътната плоча, която е по-близо до ръба, става бяла, а колкото по-близо до леглото на нокътя е тъмната;
   • прогресия на метаболитни нарушения води до нарушена циркулация на кръвта на ниво капиляри, хипоксия. На следващо място, анастомозите се отварят, т.е. отклоняват се или се придвижват допълнителни съдови пътища, за да се осигури адекватно снабдяване с кислород и съдовете в района на крайните фаланги на пръстите се разширяват, което води до развитието на друг симптом - нокът става под формата на "наблюдателни стъкла" и пръстите под формата на "барабанни пръчки",
4. "Лакиран език" - признак на недостиг на витамини от група В, т.е. езикът става гладък, блестящ, яркочервен.
5. Атрофия на скелетните мускули, която се проявява поради нарушения на протеиновия синтез, недохранване на мускулите.
6. Мастният слой се намалява, което се дължи на нарушение на липидния метаболизъм.
7. Синдромът на холестазата се развива, т.е.
   • непоносим сърбеж по кожата, по-скоро по крайниците и по-често се проявява през нощта, така че по кожата могат да се открият драскотини;
   • Ксантоми - мастни натрупвания в кожата, които не предизвикват дискомфорт. Светложълти, с ясни очертания, малко над кожата на образованието.
8. Icterus sclera и последваща жълтеност на кожата.
9. Натрупването на течност в коремната кухина, т.е. асцит, който се развива поради нарушаване на надбъбречните жлези и води до повишени нива на алдостерон.

Ендокринни нарушения

За да се разбере как цирозата се проявява при мъжете, е необходимо да се определи ролята на черния дроб в хормоналния метаболизъм. Основната функция на черния дроб в хомеостазата на стероидните хормони, например, андрогени, естрогени, глюкокортикостероиди, е да ги инактивира.

Дълго съществуващо, хронично чернодробно заболяване е придружено от намаляване на албумина, който е необходим за транспортирането на тестостерон в клетките. Ето защо, нарушения на хормоналния статус е честа проява на хронична алкохолна патология на черния дроб, но мъжката обмяна страда в по-голяма степен:

Хормонални признаци на цироза при мъжете:

• гинекомастия, която е процес на разширяване на млечните жлези и тяхната болка. Това се дължи на образуването на жлезиста тъкан под действието на женски полови хормони;
• загуба на коса и бавен растеж в типични за мъжете места, например, бръсненето става по-рядко;
• разпределение на женски коси;
• намалено либидо, т.е. сексуално желание;
• тестикуларна атрофия.

Ендокринни признаци на цироза при жени:

• те представляват нарушение на менструалната функция, която се изразява в проблеми с овулацията, т.е. образуването на яйца, поради което се развива безплодие;
• с развитието на болестта в пременопаузалния период - атрофия на млечните жлези и намаляване на мастния слой в областта на бедрото.

Въпреки това, с развитието на цироза на черния дроб поради безалкохолна причина, жените може да нямат хормонални нарушения.

Данни от лабораторни изследвания

1. Пълна кръвна картина:
   • намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, т.е. анемия, която се развива поради нарушена абсорбция и метаболизъм на витамин В12 и фолиева киселина;
   • намаляване на броя на тромбоцитите, отговорни за кръвосъсирването и спирането на кървенето;
   • увеличаване на СУЕ, което показва възпалителен процес.
2. Чернодробни тестове:
   • понижаване на нивото на албумин;
   • увеличаване на билирубина;
   • повишава се активността на ALT, AST, GGTP, алкална фосфатаза;
   • има повишаване на бъбречната функция - креатинин и урея;
   • увеличаване на количеството глюкоза.
3. Изследване на урината:
   • левкоцитите и червените кръвни клетки могат да бъдат в големи количества;
   • протеинурия, т.е. бъбреците започват да филтрират протеина, който върви с урината;
   • глюкозурия, което показва наличието на захар в урината.

Данни за ултразвук

1. Черен дроб и далак са увеличени.
2. Структурата на чернодробната тъкан е изразена хетерогенна, с наличието на малки или големи регенеративни възли.
3. Краят на черния дроб е голям или малък вълнообразен, заоблен.
4. Повишено налягане в порталната вена на черния дроб.
5. Повишен размер на бъбреците.
6. Паренхимът на бъбреците става хетерогенен и по-лек.

Симптомите, характерни за развилия се стадий, са много разнообразни, което показва всестранното влияние на нарушените функционални способности на черния дроб върху тялото.

Симптомите на крайния етап

Този етап се характеризира с влошаване на всички външни и вътрешни признаци на цироза на черния дроб:

1. Нивото на билирубин нараства с прогресирането на цироза на черния дроб, което се проявява с изразена жълтеност на кожата.
2. Подуване, дължащо се на прогресивно намаляване на албумина в кръвта, се влошава.
3. Броят на тромбоцитите намалява, което води до кървене, левкоцити, което може да се прояви чрез постоянни инфекции.
4. На този етап черният дроб може да се свие, тъй като тъканта му се заменя с влакнеста.
5. Разрушаването на червата често води до размножаване на патологичната флора.
6. Развитието на усложнения:
   • Ascites - натрупване на течност в коремната кухина. Целта на диуретичните лекарства не носи облекчение, а пункцията на коремната кухина, за да се премахне асцитната течност, трябва да правите през цялото време.
   • Чернодробната енцефалопатия е нарушение на мозъка, проявяващо се в влошаване на паметта, съзнанието, интелектуалната активност. Това усложнение се дължи на факта, че билирубин има изразен токсичен ефект върху мозъка и е в състояние да проникне в хемато-енцефаличната бариера - вид защита на мозъка от действието на много токсични вещества.
   • Портална хипертония - повишаване на налягането в порталната вена на черния дроб, което води до активиране на байпасни венозни съдове - обезпечения. Натоварването на тези съдове е толкова голямо, че започва да се разширява варикозно. Това се случва с вените на хранопровода и вените на ректума, от които може да се развие зле кървене. Характерна картина се формира от колатерали, видими на предната коремна стена, симптомът наречен главата на Медуза.

Фекалии и урина с цироза на черния дроб

Промените засягат и физиологичните функции, т.е. изпражненията и урината, които могат да променят цвета си, което е свързано с нарушена конверсия и обмен на билирубин.

Урината става по-тъмна, понякога се сравнява с цвета на тъмната бира, а цветът на изпражненията с цироза, напротив, става лек.

Защо урината е жълта и изпражненията кафяви?

• В тънките черва, билирубинът, който попада там от жлъчния мехур, се превръща в уробилин, който се екскретира в урината и му придава жълт цвят.
• В дебелото черво се образува stercobilin, който оцветява изпражненията кафяво.

В случай на чернодробна патология се наблюдава нарушение на образуването на stercobilin, което води до обезцветяване на изпражненията и увеличаване на количеството уробилин, както се вижда от тъмна урина.

Малосимптоматичен ток

Понякога признаци на цироза в ранен стадий може да липсват или заболяването може да настъпи с преобладаването на всеки един симптом, например, вени от паяк, гъста груба черния дроб и уголемен далак може да предизвика по-задълбочено изследване на пациента за цироза на черния дроб.

Също така се случва, че болестта се проявява чрез периодична треска, намалена производителност, след което има кървене на венците, признаци на диспепсия. Въпреки това, повишаването на билирубина при цироза на черния дроб с нисък симптом на курса ще бъде незначително в началния стадий и ще се изразява в стадия на развити клинични прояви.

Патологията на черния дроб е толкова многогранен, че независимите диагностични предположения и приемането на лекарства са напълно неприемливи без медицински специалист. Ако откриете някакъв симптом, който може да е индикация за чернодробно заболяване, трябва да се консултирате с лекар. По-нататъшната прогноза и успехът на лечението зависи от ранното откриване на заболяването.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Нокти с цироза на черния дроб

В развитите страни загрижеността за здравето на гражданите е приоритетна мярка на обществената политика, чиято основна цел е да се предотвратят сериозни заболявания, които могат да доведат не само до дисфункция на най-важните системи и органи на човека, но и да станат фатални за него.

Въпреки това, въпреки всички усилия в тази област, милиони хора в трудоспособна възраст умират от цироза на черния дроб всяка година.

За тялото

Черният дроб се счита за най-големия и най-тежък орган в човешкото тяло и се намира в десния хипохондрий, под белия дроб. Има структура от пчелна пита със свързващи линии и е плътно запълнена с кръвоносни съдове. Той е в състояние да се саморемонтира на клетъчно ниво, което е необходимо условие за нормалното му функциониране.

За болестта

Цирозата на тялото е тежка хронична диагноза, предразположена към прогресия, вследствие на което дегенерацията на чернодробните клетки в белег. Заболяването се счита за последен етап от чернодробните аномалии. Както и при функциите, които са възложени на тялото, другите системи на тялото не могат да се справят напълно.

Чести симптоми

С напредването на заболяването броят на здравите чернодробни клетки рязко намалява и тялото вече не е в състояние да изпълни качествено целта си. Първите симптоми се появяват много преди това състояние, но за съжаление, пациентът не винаги е в състояние да ги разпознае навреме и да започне терапия.

Като правило, първоначалните симптоми не са много специфични и могат да означават наличие на напълно различни диагнози, но в комбинация с чернодробни симптоми може да се направи доста точна клинична картина на хода на патологията:

• умора - бърза умора, дори и при минимално физическо натоварване, на което малко хора обръщат внимание;
• сънливост - тя се появява вече след час и половина след събуждане, на човек постоянно изглежда, че не е хронично достатъчно сън, дори храненето на времето, което посвещава на съня, съответства на скоростта, необходима за възстановяване на тялото;
• летаргия - понякога граничеща с апатия и безразличие към текущите събития. Какво по-рано предизвика оживен интерес, сега остава безразличен;
• загуба на апетит - признак, причинен от защитната реакция на органа към развиваща се болест, когато черният дроб вече не е в състояние да функционира напълно и се опитва да намали натоварването, като отказва да яде;
• Мирис от устата - черният дроб се счита за естествен филтър на тялото, през него се изваждат всички токсини и шлаки, влизащи в човешкото тяло. Неприятната миризма от устата никога не се счита за норма и е най-важният общ признак на сериозна патология;
• кахексия - възниква на фона на липсата на необходимите вещества в организма. Причинен от намален апетит. Загубата на телесно тегло може да бъде много значима;
• липса на гама - глобулини - често диагностицирани случайно, по време на подробен кръвен тест;
• хипотония - има изразено намаляване на горния артериален индекс по-нисък от 100 mm Hg. Чл.

Важно е да се разбере, че общите симптоми на заболяването са разделени според принципа на пола, тъй като и мъжете, и жените, засегнати от цироза, външни и вътрешни признаци могат да варират значително.

Така че, при жените, в допълнение към горните признаци, може да се случи:

• неуспех на менструалния цикъл;
• гинекологични аномалии в здравето;
• интермитентно сърбеж.

При мъжете:

• растеж на гърдите;
• намаляване на космите по тялото;
• сексуален провал, често се превръща в постоянна импотентност.

Често присъствието на болестта при двата пола произвежда език. Нейната сянка става пурпурно - пурпурна и при визуално изследване, опитен лекар е по-вероятно да диагностицира патология. Освен това повърхността на езика постепенно губи хълмовете и след известно време става напълно гладка, подобно на лачена кожа.

Точни знаци

Чернодробната цироза е една от шестте основни диагнози, водещи до смърт на пациента. В този случай болестта се характеризира с поетапно развитие, където не всеки етап се развива бързо - в някои случаи патологията може да продължи години и нейната навременна диагностика и лечение може да спаси милиони животи.

За да се предотврати фазата на необратимост, трябва да се обърне особено внимание на здравословното състояние както на организма като цяло, така и на черния дроб. Това е особено вярно за хората, които преди това са срещали страданията на това тяло.

Следните признаци ще помогнат да се идентифицира заплахата във времето и да се предприемат стъпки за отстраняването й. Тяхното присъствие в организма ясно показва болестта.

Съдови звезди

Това е най-важният признак за наличие на цироза. А присъствието им не винаги е постоянно. Често с видимото влошаване на благосъстоянието на пациента, те се появяват, при първите признаци на подобрение те преминават спонтанно.

Желанието на кръвоносните съдове да бъде възможно най-близо до повърхността на кожата (което ги прави видими) предполага, че черният дроб не функционира нормално и не може да филтрира кръвта, циркулираща в тялото.

Външно, тези мрежи са много сходни с фина мрежа с ясно изразен централен ореол и множество клони, простиращи се от него. Те са незначителни по размер - в рамките на 5 мм. Когато не натискате централната част, ореолът ще се превърне в бледа.

Намира се главно в гърдите, раменете и лицето. Рядко - на гърба на крайниците. Ако такива прояви са от един характер, не трябва да се паникьосвате, но ако техният брой расте, трябва незабавно да видите специалист и да бъдете прегледани.

Зачервяване на дланите

Епизодичното, непровокирано зачервяване на дланите се счита за норма, ако след кратко време цветът им се върне в нормален режим без допълнителни усилия.

Ако този процес се поддържа за достатъчно дълъг период, това може да бъде сигнал за наличието на необратими процеси в организма. Не винаги е цироза - но със сигурност е сериозна чернодробна патология.

По този начин органът сигнализира на лицето, че вече не е в състояние да се справи с неутрализирането на голямо количество токсини, влизащи в тялото заедно с храни и напитки, както и с алкохол и никотин.

Най-често тази функция се проявява във връзка с:

• внезапно, непровокирано гадене;
• промяна на консистенцията на изпражненията.

нокти

С напредването на заболяването качествената структура на нокътната пластина се променя. Тя става по-тънка, лесно се скъсва и растежът на ноктите се забавя значително.

Често те напълно или локално променят цвета си, причината за което е нарушение на регенерацията на клетките на нокътната тъкан. На плочата се появяват белезникави ивици или петна. Изцяло в бяла сянка е боядисана много рядко. Но ако това се случи, тогава областта на кутикулата, обвивката на нокътя, ще има иктеричен вид. Това се случва, ако причината за заболяването е алкохолна зависимост.

Бели петна по ноктите

В допълнение, цироза може да бъде маркирана от феномена на половин нокът - докато основата му ще бъде боядисана в тъмен тон, и започвайки от средата - в запалка. Дупката почти липсва.

Подуване на ставите

Подуването на ставите при чернодробна недостатъчност се появява в по-късните стадии на заболяването. Появата им се случва по следните причини:

• нарушен приток на кръв, по-специално обструкция на крайниците. Постепенното частично прехвърляне на течното кръвно вещество се влива в ставната тъкан, което води до неговото подуване;
• асцит, предизвикващ натиск във вътрешната коремна кухина, също има много негативен ефект върху кръвообращението;
• загубата на албумин води до факта, че кръвта не е достатъчно задържана в съдовете, тече от тях и причинява подуване на различни органи, включително ставите

Подут корем

Самата тази патология никога не се развива - трябва да има фактори, провокиращи аномалия. В този случай това е цироза. В резултат на чернодробна дисфункция, тялото на болен човек е запушено с вредни вещества, поради което е трудно да се произведе необходимото количество протеинови ензими.

Това от своя страна води до изтичане на течната маса през меките тъкани и стените на кръвоносните съдове. Така, в перитонеума и има течност, наречена подуване на корема.

В този случай терапията трябва да се предпише незабавно, в противен случай последствията могат да бъдат много плачевни. На този етап цирозата напредва много бързо.

Жълти очи

Често се случва при тези пациенти, които преди са имали вирусен хепатит, а цирозата е нейният необратим ефект. Жълтият оттенък провокира биологичното разграждане на билирубина, ензим, който черният дроб се произвежда в здраво състояние. В този случай сянката променя не само протеините, но и жълтъците на оптичния орган.

Болка в страната

По природа дробът сам по себе си не може да навреди, защото няма нервни клетки. Неприятните усещания в страничната част на тялото са от съвсем различен характер, въпреки че са провокирани от чернодробна дисфункция.

Като правило източникът на болка е засегнатият орган, разположен в непосредствена близост. Ако говорим за цироза, болката се дължи на хепатомегалия, с други думи, разтягане на органа, последвано от напрежение на черупката.

Въпреки наличието на голям брой симптоми, за да се диагностицира заболяването на ранен етап е доста проблематично. Много често разбирането, че съществува реална заплаха за здравето и живота, дойде при пациенти с цироза твърде късно.

От това видео можете да разберете мнението на специалистите, какво да търсите, за да определите своевременно началния етап на цироза:

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента от текста и натиснете Ctrl + Enter.