Тироид-стимулиращият хормон (тиротропин), който обикновено се нарича TSH, е хормон на предния лоб на хипофизната жлеза, разположен в мозъка. Тази малка жлеза контролира работата на човешките ендокринни органи и е в тясна връзка с щитовидната жлеза. Тироидните хормони, които се наричат щитовидни, включват Т3 (трийодтирон) и Т4 (тетрайодотиронин, тироксин). Производството им се извършва след командата от TTG.
Синтезът на тиреотропин, предназначен за щитовидната жлеза, се извършва от хипофизната жлеза, тъй като нивото на Т3 и Т4 в кръвта намалява. Тироид-стимулиращият хормон се транспортира през кръвоносните съдове до щитовидната жлеза и взаимодейства с рецепторите, предизвиквайки следните ефекти:
- производството на хормони Т4 и Т3 се ускорява;
- растежа на щитовидната тъкан се увеличава, а размерът на тялото се увеличава, възниква нейната функционална хипертрофия.
Тези ефекти се наблюдават при продължително излагане на хормона TSH или с повишаване на неговата концентрация.
По този начин, присъствието на тиротропин в кръвта в нормалните граници показва, че щитовидната жлеза работи без патологии. TSH е основният хормон в ендокринната система на организма и е необходимо да се контролира неговото съдържание.
Нормален хормон TSH при мъжете
Щитовидният хормон реагира незабавно на дисфункцията на щитовидната жлеза. Всъщност той е единственият сигнал, че болестта е започнала.
Нормалното ниво на тиротропин в кръвта зависи от възрастта и пола на лицето.
При мъжете, в сравнение с нежния пол, заболяването на щитовидната жлеза е по-рядко срещано.
За измерване на концентрацията на тиротропин са установени следните единици: мед / литър или mC / милилитър.
При възрастни мъже, степента на TSH е в доста широк диапазон. Тя варира от 0,40 до 4,03 mU / l. Нормата за представителите на по-силния пол е 0,40–4,01 mU / литър.
Ако човек се лекува за заболяване на щитовидната жлеза, тогава нивото на TSH може да бъде в диапазона от 0,30 до 3,10.
Norm TSH при жените
Отклонението на хормона TSH от нормата в посока на увеличение на жените е по-често в сравнение с мъжете. Според медитастиките съотношението е: 10: 1.
Стандартното съдържание на хормона TSH за момичета, които са достигнали пубертета (14 години или повече) и за възрастни жени, е в следния диапазон: 0,40–4,0 µU / милилитър.
За бъдещата майка нормите са малко по-различни. Нейната ендокринна система работи според собствената си практика, тъй като тя все още се формира в бебето.
Нормалната честота за бременни жени е определена за всеки триместър. Правилата са следните:
- Първи триместър: 0.20–0.40
- Второ: 0.31–2.81
- Трето: 0.40–3.50
През първия триместър концентрацията на хормона се понижава, а в останалата част постепенно се увеличава. Ако има значително увеличение на тиреотропин, е необходимо да се проведат допълнителни тестове и терапия.
Малките отклонения от стандартните показатели са напълно приемливи и не се считат за опасни за здравето.
Установено е, че нивото на TSH при многоплодна бременност е намалено. Същата ситуация се наблюдава в 25% от случаите с едноплодна бременност.
Норма ТТГ за деца
Секрецията на тиротропин влияе директно върху начина на действие на щитовидната жлеза. Установяването на концентрацията на TSH в кръвта на детето помага навреме да се оцени ефективността на неговата ендокринна система.
Бебето, което току-що е родено, има високо ниво на тиротропин. Постепенно концентрацията на TSH намалява и достига 14-годишна възраст от възрастен. Такива промени са абсолютно нормални, въпреки че съдържанието на хормона Т4 в периода на растеж на детето остава сравнително стабилно.
Анализът се извършва три до четири дни след раждането. Ако детето е родено преждевременно, тогава тази процедура се отлага за седмица или десет дни. Децата имат висока вероятност за вроден хипотиреоидизъм, последствията от което са сериозни. Затова е по-добре да ги предотвратите незабавно, без да им позволявате да се развиват. Адекватното и навременно лечение ще помогне на детето да расте и да се развива по същия начин, както всички здрави бебета.
Оценката на резултатите от анализа на хормона TSH при кърмачета е следната: t
- до 17 ICU / ml - нормално;
- повече от 17 и по-малко от 49.9 MCU / ml - трябва да се преразгледа;
- повече от 50 uU / ml - вероятността за хипотиреоидизъм е висока;
- повече от 99 iU / ml - вроден хипотиреоидизъм.
За децата са разработени следните стандарти за хормонални хормони:
Индексът TSH при момичетата варира повече, отколкото при момчетата. Това явление е свързано с физиологията: всеки млад човек има свой менструален цикъл и различна адаптация към процесите на пубертета. В допълнение, нискокалоричната диета спомага за намаляване на тиреотропина.
TTG тестове: подготовка за процедурата, декодиране
Концентрацията на хормона TSH се определя в състава на кръвта. При възрастни и по-големи деца материалът се събира от кубиталната вена и при новородени от кръвоносните съдове на главата, ръката или крака.
Не се извършва специална подготовка за изследване на хормона TSH. Но е важно да се изпълнят изискванията, които обикновено се обявяват преди събирането на кръвта:
- Не яжте шест часа преди процедурата.
- Не пушете в продължение на поне два дни.
- Ограничете упражнението за два дни преди процедурата.
- Избягвайте емоционално претоварване. Психичният стрес и всеки стрес провокират отделянето на хормони от надбъбречните жлези и нарушават резултатите от биохимичните кръвни тестове.
Надеждността на теста се влияе от други фактори. По-специално, резултатите му могат да бъдат изкривени, ако човек е взел определени лекарства. Това се отнася например за аспирин, литий, калий, йод. Ето защо преди назначаването на анализа лекарят предупреждава за необходимостта да се въздържат от приемане на подходящи лекарства.
Ако изследването е необходимо да се проведе в динамиката, кръвта се дарява в същото време на деня.
Методът на изследване, който се използва при анализа на TSH, се нарича имуноанализ. Съвременните тестове позволяват да се определи нивото на съдържание на тиреотропин до хилядна.
Подготовката за вземане на кръвни проби трябва да се извършва отговорно, тъй като данните за нивото на хормона TSH действат като маркер за проблеми с щитовидната жлеза. Колко коректни са резултатите, как правилно ендокринологът ще определи диагнозата и ще може да предпише ефективно лечение.
Ако проведените проучвания показват излишък на TSH в сравнение с нормата, то това може да възникне поради такива проблеми:
- щитовидната патология:
- Хипотиреоидизъм след операция.
- Хипотиреоидизъм в резултат на лечение с радиоактивни лекарства (йод).
- други заболявания:
- Надбъбречна недостатъчност.
- Тумори на хипофизата (аденом, хормонално активен тумор).
- Приемане на отделни лекарства, предписани за премахване на проблеми с гастроинтестиналния тракт, сърцето, психичните разстройства, както и приемането на стероидни хормони.
- Болести на психиката.
Намаляване на нивото на хормона TSH може да бъде причинено от:
- Развитието на дифузна токсична гуша.
- Плумерна болест (тиреотоксичен аденом).
- Вторичен хипотиреоидизъм, предизвикан от хипофизни или мозъчни тумори, мозъчни увреждания, мозъчна операция.
- Хипертиреоидизъм бременна.
- Автоимунен тиреоидит с прояви на тиреотоксикоза.
- Еутиреоиден патологичен синдром (неговото развитие се дължи на соматични и други патологии, които не са свързани с щитовидната жлеза).
- Кахексия.
Всеки изследователски резултат се нуждае от индивидуален подход. В случай на отклонение от нормата е необходимо да се повторят тестовете, за да се елиминират възможните грешки и да не се наранят.
Здравето е огромна стойност. За човек нормалното функциониране на ендокринната система, включително балансът между TSH и тироидните хормони, до голяма степен определя благосъстоянието на целия организъм и качеството на живот.
Кръвен тест за TSH (тироиден стимулиращ хормон). Признаци на повишаване и намаляване на хормона, нормата по възраст, метода на определяне. Как да се подготвим за теста?
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Тироид-стимулиращият хормон (TSH или тиротропин) е хормон, секретиран от предната част на хипофизата - жлезата, разположена на долната повърхност на мозъка. Основната функция на TSH е регулиране на щитовидната жлеза, чиито хормони контролират работата на всички метаболитни процеси в организма. Под влиянието на тиротропин, концентрацията на тиреоидни хормони, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) се повишава или намалява.
Тироид-стимулиращият хормон включва два компонента - α и β. А-веригата е същата като тази на гонадотропните хормони, които регулират работата на половите жлези - хорион (hCG), фоликуло-стимулиращ (FSH), лутеинизиращ (LH). Β-компонентът засяга само тироидната тъкан. TSH се свързва с клетките на щитовидната жлеза, предизвиквайки техния активен растеж (хипертрофия) и размножаване. Втората функция на тиротропина е да се увеличи синтеза на Т3 и Т4.
Щитовидният хормон регулира производството на тироиден хормон чрез обратна връзка. Чрез намаляване на Т3 и Т4, хипофизната жлеза отделя повече TSH за стимулиране на щитовидната жлеза. Напротив, при високи концентрации на Т3 и Т4, хипофизната жлеза намалява синтеза на TSH. Такъв механизъм позволява поддържането на постоянна концентрация на тиреоидни хормони и стабилен метаболизъм. Ако връзката между хипоталамуса, хипофизата и щитовидната жлеза е нарушена, редът в работата на тези ендокринни жлези е нарушен и са възможни ситуации, когато при високи Т3 и Т4 тиротропинът продължава да расте.
Тироид-стимулиращият хормон се характеризира с дневен ритъм на секреция. Максималната концентрация на TSH възниква на 2-4 сутринта. Постепенно количеството на хормона намалява, а най-ниското ниво е фиксирано на 18 часа. При неправилно ежедневие или при работа в нощна смяна, синтеза на TSH се нарушава.
Материал за определяне на TSH е венозна кръв. Нивото на хормона се определя в серума чрез имунохимичен метод. Времето за изчакване за резултатите от анализа е 1 ден.
Ролята на TSH в тялото на жената
Ефект върху щитовидната жлеза
Тиротропин регулира хормоналната активност на щитовидната жлеза и разделянето на нейните клетки. Високите нива на тиреоидни хормони в кръвта провокират хипоталамуса да произвежда тиреостатин. Това вещество причинява хипофизната жлеза
намаляване на синтеза на TSH. Щитовидната жлеза, чувствителна към щитовидната жлеза, също намалява производството на Т3 и Т4.
Когато Т3 и Т4 намаляват, хипоталамусът произвежда тиролиберин, който причинява хипофизата да произвежда повече TSH. Увеличаването на тиротропина стимулира щитовидната жлеза - увеличава синтеза на хормони, размера и броя на тироцитите (щитовидни клетки).
1. Наличие на устойчив дефицит на TSH:
- със заболявания на хипоталамуса и хипофизата. Той причинява вторичен хипотиреоидизъм, придружен от забавяне на всички метаболитни процеси.
- с тиреотоксикоза. В този случай дефицит на TSH - реакция на хипофизата към високи концентрации на Т3 и Т4.
- с тумори на хипофизата и други патологии провокира дифузно разширение на щитовидната жлеза, образуване на възли и специфични симптоми на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза).
- при намаляване на функцията на щитовидната жлеза - опит на ендокринната система да стимулира производството на Т3 и Т4.
Регулиране на менструацията
TSH определя нивото на хормоните на щитовидната жлеза, както и синтеза на гонадотропните и половите хормони, които пряко засягат гинекологичното здраве на жената и нейния менструален цикъл.
1. При хроничен дефицит на TSH, свързан с патология на хипофизата и хипоталамуса, се развива вторичен хипотиреоидизъм. Ниските нива на Т3 и Т4 причиняват намаляване на тестостероно-естроген-свързващия глобулин (TESG). Това вещество свързва тестостерона, което го прави неактивен. Намаляването на TESG води до повишаване на концентрацията на тестостерон в женското тяло. Сред естрогените естриолът е на първо място, което е по-малко активна фракция от естрадиола. Гонадотропните хормони реагират слабо на него, което води до редица нарушения. Техните прояви:
- удължаване на менструалния цикъл, свързан с бавен растеж и съзряване на фоликула в яйчника;
- лошо разреждане по време на менструация поради недостатъчно развитие на ендометриума и намаляване на броя на маточната слуз;
- неравномерно зацапване - един ден оскъдно, следващото - изобилно;
- маточни кръвотечения, които не са свързани с менструацията.
2. Хроничният излишък на TSH при аденома на хипофизата може да причини обратни промени, характерни за хипертиреоидизма:
- намаляване на разликата между менструацията, нередовния менструален цикъл в нарушение на секрецията на женските полови хормони;
- аменорея - липсата на менструация на фона на нарушения на синтеза на гонадотропни хормони;
- оскъден разряд, придружен от болезненост и слабост в критичните дни;
- безплодие, причинено от нарушена секреция на гонадотропни хормони.
Образуване на вторични полови органи
Нивото на женските генитални и гонадотропни хормони зависи от нивото на TSH.
1. Чрез намаляване на TSH вместо активния естрадиол на първо място идва неактивната форма, естриол. Той не стимулира в достатъчна степен производството на гонадотропни хормони на фоликуло-стимулиращия (FSH) и лутеинизиращия (LH).
Недостатъчното производство на тези хормони при момичетата причинява:
- забавен пубертет;
- късно настъпване на менструация;
- сексуален инфантилизъм - липса на интерес към секса;
- млечните жлези са намалени;
- лабиите и клитора са намалени.
- уголемяване на гърдите;
- космената и аксиларна кухини;
- началото на менструацията.
Защо е предписан TSH тест
Кръвен тест за тиротропин се счита за основен хормонален тест. В повечето случаи се предписва заедно с тиреоидните хормони Т3 и Т4.
Показания за целта
- Нарушения на репродуктивната функция:
- ановулаторни цикли;
- липса на менструация;
- безплодие.
- Диагностика на заболявания на щитовидната жлеза:
- разширяване на щитовидната жлеза;
- нодуларна или дифузна гуша;
- симптоми на хипотиреоидизъм;
- симптоми на тиреотоксикоза.
- Новородени и деца с признаци на тиреоидна дисфункция:
- лошо наддаване на тегло;
- умствено и физическо забавяне.
- Патологии, свързани с:
- разстройство на сърдечния ритъм;
- косопад;
- намаляване на сексуалното привличане и импотентност;
- преждевременно сексуално развитие.
- Проследяване на лечението на безплодието и заболяванията на щитовидната жлеза.
- Бременни жени през първия триместър, когато имат скрит хипотиреоидизъм.
Признаци на повишен TSH
Повишен тиротропин често се открива по време на хипофункция на щитовидната жлеза. В тази връзка, признаците на повишен TSH съвпадат със симптомите на хипотиреоидизъм.
- Повишаване на теглото. Забавянето на метаболитните процеси води до отлагане на хранителни вещества в подкожната мастна тъкан.
- Подуване на клепачите, устните, езика, крайниците. Подпухналостта се дължи на задържане на вода в тъканите. Най-голямо количество течност се задържа в пространствата между клетките на съединителната тъкан.
- Студ и студени тръпки са свързани с по-бавни метаболитни процеси и освобождаване на недостатъчно количество енергия.
- Мускулна слабост Придружени от изтръпване, натъртвания и изтръпване. Такива ефекти се причиняват от нарушена циркулация на кръвта.
- Нарушения на нервната система: летаргия, апатия, депресия, безсъние и сънливост през деня, увреждане на паметта.
- Брадикардия - забавяне на сърдечната честота под 55 удара в минута.
- Кожата се променя. Загубата на коса, сухата кожа, крехките нокти и намалената чувствителност на кожата са причинени от влошаване на периферната циркулация.
- Влошаване на храносмилателната система. Прояви: загуба на апетит, разширяване на черния дроб, запек, забавено изпразване на стомаха, придружено от усещане за преливане, тежест. Промени се случват, когато влошаването на двигателната активност на червата, забавя процесите на храносмилане и абсорбция.
- Нарушения на менструалния цикъл - оскъдна болезнена менструация, аменорея, липса на менструация, маточни кръвотечения, които не са свързани с менструация. Намаляването на нивото на половите хормони се придружава от загуба на сексуално желание. Често има мастопатия - доброкачествена пролиферация на гръдната тъкан.
С увеличаване на TSH във връзка с аденома на хипофизата може да възникне:
- главоболие, често във времевата област;
- зрително увреждане:
- загуба на цветна чувствителност във времевата област;
- нарушено странично виждане;
- появата на прозрачни или тъмни петна в зрителното поле.
Признаци на намален TSH
Как да се подготвим за теста на TSH
На кой ден от менструалния цикъл вземат кръв за анализ?
Нормални стойности на TSH при жените по възраст
При какви патологии TSH е повишен?
Увеличаването и намаляването на TSH може да бъде свързано с нарушения в "хипоталамус-хипофизарно-щитовидната жлеза" или изключително с проблеми с щитовидната жлеза. В повечето случаи се наблюдава повишаване на TSH в отговор на понижение на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.
Списък на болестите
1. Патологиите на щитовидната жлеза, придружени от намаляване на Т3 и Т4, предизвикват повишаване на ТТХ чрез обратна връзка.
- Условия след отстраняване на щитовидната жлеза и лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод.
- Автоимунен тиреоидит. Автоимунно заболяване, при което имунната система атакува клетките на щитовидната жлеза, което води до намаляване на производството на тироидни хормони.
- Тиреоидит. Възпаление на щитовидната жлеза, което е съпроводено с намаляване на неговата хормонална функция.
- Наранявания на щитовидната жлеза - производството на хормони се влошава в резултат на увреждане на тъканите и подуване.
- Тежък йоден дефицит. Отсъствието му води до намаляване на производството на Т3 и Т4, което води до увеличаване на TSH.
- Злокачествени тумори на щитовидната жлеза.
- Хиперпролактинемия. Хормонът пролактин, подобен на TSH, се произвежда от предната хипофизна жлеза. Има чести ситуации, когато синтеза на тези два хормона се увеличава едновременно.
- Вродена надбъбречна недостатъчност. В този случай, повишаването на TSH е свързано с ниски нива на кортизол.
- Хипоталамусна хиперфункция - произвежда излишък от тиролиберин, което води до прекомерен синтез на хипофизната жлеза.
- Тиротропинома е доброкачествен тумор на хипофизата, който произвежда TSH.
- Нечувствителност на хипофизата към хормони Т3 и Т4. Генетично заболяване, проявяващо симптоми на тиреотоксикоза. Хипофизната жлеза увеличава TSH синтеза с добра функция на щитовидната жлеза и нормален титър на щитовидната жлеза.
- Нечувствителност на телесните тъкани към тиреоидни хормони. Генетично заболяване, което се проявява чрез умствено и физическо забавяне.
- стрес;
- тежки настинки и инфекциозни заболявания;
- тежка физическа работа;
- силни емоционални преживявания;
- неонатален период;
- старост;
- антиконвулсанти - фенитоин, валпроева киселина, бензеразид;
- антиеметик - метоклопрамид, мотилиум;
- хормонални - преднизон, калцитонин, кломифен, метимазол;
- сърдечно-съдови - амиодарон, ловастатин;
- диуретици - фуросемид;
- антибиотици - рифампицин;
- бета-блокери - метопролол, атенолол, пропранолол;
- невролептици - бутирилперазин, перазин, клопентиксол, аминоглутетимид;
- наркотични обезболяващи - морфин;
- рекомбинантни TSH препарати.
Какви са патологиите на TSH намаляват?
Намаляването на TSH е много по-рядко срещано от повишаването на нивото на този хормон. Преобладаващо тиретропинът под нормалното е признак на повишаване на тиреоидните хормони на щитовидната жлеза, което се проявява при хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза.
1. Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза), при което високото ниво на Т3 и Т4 инхибира синтеза на ТТХ.
- дифузна токсична гуша (болест на Basedow-Graves);
- мултинодулна токсична гуша;
- началната фаза на тиреоидит е възпаление, причинено от инфекция или пристъп на имунитет;
- тиреотоксикоза по време на бременност;
- тиреоиден хормон, произвеждащ тумори на щитовидната жлеза;
- доброкачествени тумори на щитовидната жлеза.
- Неправилно функциониране на хипоталамуса. Той произвежда излишък от тиреостатин, който блокира синтеза на TSH.
- Кистозна (нарушение на развитието на бременността) и хориен карцином (злокачествен тумор на плацентата). Намаляването на тиреоидстимулиращия хормон се причинява от значително повишаване на нивото на hCG (човешки хорионгонадогормон).
- Хипофиза - заболяване, което се появява, когато имунната система атакува клетките на хипофизата. Нарушава хормоналната функция на жлезата.
- Възпаления и увреждания на мозъка, кабинети, лъчева терапия. Тези фактори причиняват подуване, нарушена инервация и кръвоснабдяване на различни части на мозъка. Резултатът може да бъде неизправност на клетките, които произвеждат TSH.
- Тумори на хипоталамуса и хипофизата, при които туморната тъкан не синтезира TSH.
- Мозъчни тумори, които притискат хипофизната жлеза и нарушават производството на хормони.
- Раковите метастази в хипофизната жлеза са рядко усложнение при пациенти с рак.
- стрес;
- наранявания и заболявания, придружени от пристъпи на остра болка;
- бета адреномиметици - добутамин, допексамин;
- хормонални - анаболни стероиди, кортикостероиди, соматостатин, октреотид, допамин;
- средства за лечение на хиперпролактинемия - метерголин, бромокриптин, пирибедил;
- антиконвулсанти - карбамазепин;
- антихипертензивни средства - нифедипин.
Тироид-стимулиращ хормон при жените, TSH анализ, норма и отклонения в таблицата
Кръвен тест за съдържанието на тироид-стимулиращ хормон (TSH) е лабораторно изследване, което се използва за оценка на функционирането на невроендокринната система, която регулира почти всички функции на тялото, включително растеж, развитие, метаболизъм, репродукция и воден и електролитен баланс. Отклонението на показателя от таблицата с декодирането на анализа до по-голяма или по-малка част от нормата говори много на специалиста. Особено важно е определянето на нивото на TSH в кръвта при жените.
Какво е тироиден стимулиращ хормон?
Тиротропният хормон (тиротропин, тиротропин, TSH, TSH) се произвежда в предния лоб на хипофизната жлеза - (малка ендокринна жлеза, разположена под мозъчната кора) и контролира функционирането на щитовидната жлеза.
Тиротропинът стимулира процесите на биосинтеза и активиране на важни хормони - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), които се срещат в епителните фоликули на щитовидната жлеза.
Трийодтиронин и тироксин са йод-съдържащи хормони на щитовидната жлеза, които са от голямо значение. В човешкото тяло T3 и T4:
- отговорен за неговото развитие и растеж;
- осигуряване на енергиен баланс;
- участват в синтеза на протеин и витамин А;
- допринасят за нормалното функциониране на сърцето, кръвоносните съдове, централната нервна система;
- регулира чревната двигателна функция и менструалния цикъл при жените;
- осигуряват имунната система.
Всъщност всички тези хормони (TSH, T3, T4) са тясно свързани. TSH е отговорен за производството на „щитовидната” Т3 и Т4, а превишаването на тяхната концентрация в организма води до потискане на синтеза на самия тироид-стимулиращ хормон.
Освобождаването на тироид-стимулиращия хормон се регулира от централната нервна система и невросекреторните клетки на хипоталамуса. Ако TSH в тялото не се формира достатъчно, настъпва пролиферация - пролиферацията на щитовидната тъкан. Щитовидната жлеза се увеличава по размер и това състояние се нарича гуша. Промяната в съдържанието на тироид-стимулиращия хормон в организма говори за хормонални нарушения.
Нормален хормон TSH при жени и мъже
Анализът на съдържанието на тироид-стимулиращия хормон в серума е лабораторно изследване, което се извършва за оценка на работата на щитовидната жлеза, хипоталамуса и хипофизата. Показателите за TSH, съответстващи на нормата, в тялото на жената са резултат от координирана дейност на ендокринните органи, следователно, в нарушение на нивото на хормона, може да се получи провал на репродуктивната, сърдечносъдовата и други системи на тялото.
TSH е много чувствителен и реагира първо, когато се наруши щитовидната жлеза. Това означава, че промяна в индекса на тиреоидстимулиращия хормон в кръвта настъпва по-рано, когато съдържанието на тиреоидни хормони Т3 и Т4 е все още нормално. В тази връзка, за профилактични цели се препоръчва кръвен тест за TSH.
Проучването е показано за сърдечна аритмия, систематично безсъние, гуша, депресия, безплодие, нарушение на сексуалната функция при мъжете и депресия. За децата този анализ се предписва за забавено физическо, както и за умствено и сексуално развитие.
Анализ на нормата TSH по възрастова таблица
Съдържанието на тироид-стимулиращия хормон в организма се променя в процеса на неговия растеж и развитие. С възрастта тази цифра се стабилизира. Стандартите за жените и мъжете от различни възрастови групи са показани в таблицата по-долу.
При 95% от възрастните здрави хора, съдържанието на тироид-стимулиращия хормон в серума е в диапазона от 0,4 до 2,5 mIU / L. t Индикаторите, попадащи в диапазона 2,5-4,0 mIU / L, трябва да се приемат като предпазливост - това означава, че човек има повишен риск от развитие на заболявания на щитовидната жлеза през следващите 20 години. Този пациент трябва да повтори теста за TSH след шест месеца.
С възрастта трябва внимателно да следите нивото на хормоните, тъй като жените след 50 години увеличават вероятността от нарушение на функциите на щитовидната жлеза, особено при неблагоприятна наследственост или при наличие на заболявания с автоимунен характер, като диабет или ревматоиден артрит.
Важно е да се знае, че съдържанието на тироид-стимулиращ хормон в кръвта има значителни дневни колебания.
За да се получи точна клинична картина, анализът на TSH трябва да се прави сутрин в определени часове на празен стомах. В навечерието трябва да спрете да пушите, да пиете алкохол, да ядете много храна и да избягвате физическо и емоционално претоварване.
Хормонът TSH е повишен - какво означава това
Само лекар може да дешифрира резултатите от анализа, да проведе допълнителни изследвания и да направи точна диагноза. Обаче нека да се опитаме да разберем какво могат да говорят отклоненията в анализа на TSH в анализа от нормата.
Симптоми на повишен тиротропин
Повишено ниво на TSH в човешката кръв се проявява със следните външни признаци и симптоми:
- раздразнителност;
- тревожност;
- проблеми със съня;
- намаляване на телесната температура;
- умора и слабост;
- бледност на кожата;
- намалена зрителна острота;
- влошаване на умствените способности, концентрация;
- увеличаване на размера на щитовидната жлеза;
- тремор.
Причини и последици от повишения TSH при жените
Така че, ако тестовете покажат, че нивото на TSH е повишено, то това може да означава следните заболявания:
- разрушаване на централната нервна система;
- надбъбречна дисфункция;
- тумор в хипофизната жлеза;
- автоимунен тиреоидит (Hashimoto goiter);
- хипотиреоидизъм с различна етиология (липса на тироидни хормони);
- нерегулирана секреция на TSH;
- синдром на резистентност към щитовидната жлеза;
- прееклампсия (тежка токсикоза в края на бременността).
Други патологии могат да бъдат идентифицирани. Възможно е също така пациентът да е приемал лекарства, които биха могли да повлияят на нивото на TSH (по-специално, леводопа, допамин, стероид и хормони на щитовидната жлеза, аспирин), които са претърпели тежък стрес или тежки физически натоварвания.
Жена, която е била тествана за TSH, може да не знае за бременността си, а при бъдещите майки, както знаете, отклонението на този хормон се смята за обичайно. В допълнение, след холецистектомия (операция за отстраняване на жлъчния мехур) и след хемодиализа, нивото на TSH нараства. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с квалифициран ендокринолог, който ще разкрие истинските причини за повишаване на нивото на TSH.
TSH при жените намалява - какво означава това
Опитният ендокринолог може да предложи понижаване на TSH при пациент, ако изпита летаргия, сънливост, главоболие, оплаква се от депресивно състояние, придружен от нервни разстройства.
При хората се наблюдава повишаване на телесната температура и кръвното налягане, повишен сърдечен ритъм и започва силно изпотяване, особено по време на сън. Има влошаване на паметта, подуване, загуба на общо тегло, появата на тремор в ръцете и краката, за жените се характеризира с появата на неуспехи в менструалния цикъл.
Намаляването на нивото на TSH в кръвта може да покаже възможни патологии:
- неоплазма в щитовидната жлеза;
- намаляване на хипофизната функция;
- смърт на хипофизната клетка при жени след раждане;
- свръхпредлагане на хормони с неконтролиран прием на хормонални лекарства;
- Болест на Плъмър;
- токсична гуша;
- травма на хипофизната жлеза;
- хипофизна неоплазма;
- психично заболяване.
Също така, ниско ниво на TSH може да бъде причинено от гладно или нискокалорична диета, тежък стрес.
Понякога обаче понижено ниво на TSH или повишени стойности показват само, че пациентът не е спазил всички инструкции на лекаря по време на периода на подготовка за кръводаряване за анализ.
Подготовка, събиране на кръв и изследване за TSH
За да може кръвните изследвания да показват надеждни резултати, е необходимо правилно да се подготвите за него.
Синтезът на TSH зависи от времето на деня. Най-голямо количество тироид-стимулиращ хормон се произвежда през нощта - в 2-4 часа през нощта и на практика не се променя до сутринта. След това през деня концентрацията на TSH в кръвта намалява и вечерта на 17-19 ч. Достига възможно най-ниското ниво. Ето защо се препоръчва да се вземе кръв за изследване сутрин от 6 до 8 часа.
Вземането на кръв за анализ на празен стомах. Трябва да мине най-малко 8 и не повече от 12 часа след последното хранене. По-дългото гладуване, всякакви напитки, с изключение на водата, както и дъвката могат да изкривят резултатите от изследването.
Приемането на алкохол и преяждането трябва да се избягват няколко дни преди да се даде кръв за анализ. В деня на изследването трябва също да се откажете от пушенето.
Нивото на тироиден хормон в серума зависи от психо-емоционалното състояние на човек.
Ето защо, 1-2 дни преди процедурата, не трябва да се излагате на интензивно физическо натоварване и, ако е възможно, да избягвате стресови ситуации. Представителите на по-слабия пол, изследването се извършва независимо от деня на менструалния цикъл.
Няколко дни преди проучването е необходимо да се откаже да се вземат аспирин, стероиди и хормони на щитовидната жлеза. В случаите, когато едно лице приема постоянно медикаменти и курсът на лечение не може да бъде прекъснат, е необходимо да се посочи това в посока за правилно тълкуване на резултатите от анализа.
При пациенти, които редовно приемат тироксин, между приемането на хапчето и вземането на кръв трябва да премине най-малко 4 часа.
Преди процедурата пациентът трябва да седи тихо (по-добре легнете) половин час и да се отпусне. Кръв може да бъде изтеглен от всяка ръка. Мястото на поемане на материала е най-често улнарната вена. Кръвта се изтегля в 5-милилитрова епруветка и се изпраща в лабораторията.
Резултатите от кръвните изследвания се издават на бланка на лабораторията под формата на таблица с наименованието на индикаторите, тяхното декодиране, като се посочват нормата и действителните стойности, получени при анализа.
Когато са необходими многократни изследвания, за да се проследи динамиката на промените в хормоните на щитовидната жлеза, кръвта трябва да бъде дарена точно по същото време и винаги в същата лаборатория.
Различни лаборатории могат да използват различни методи за определяне на концентрацията на тиротропин в серума (RIA, ELISA или ILA) и различно калибриране на апарата, така че резултатите от техните изследвания могат да имат някои разлики.
Правилната подготовка и провеждане на изследването е гаранция за получаване на надеждни резултати, необходими за диагностициране на съществуващата патология.
Норма по време на бременност
В етапа на планиране на бременността, съдържанието на тироиден хормон в тялото на жената, скоростта на TSH е много важен фактор, тъй като увеличаването на тироид-стимулиращия хормон над 2,5 mIU / литър намалява възможността за зачеване до минимум. Поради тази причина, при безплодие и чести спонтанни аборти, е необходимо да се извърши анализ за определяне на концентрацията на TSH.
За период до 15 седмици, всички нужди на плода в хормоните на щитовидната жлеза се осигуряват от тялото на майката. Липсата на тиреоидни хормони през този период може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бъдещото бебе. Ето защо за жени в риск от щитовидната жлеза е много важно да се определи неговата функция още преди началото на бременността или в ранните стадии.
Естествената причина за увеличаването на TSH в първия триместър е повишаване на нивото на естрогена в кръвта, което причинява намаляване на свободния Т4 и компенсаторно увеличение на ТТХ.
По време на бременността в тялото на жената се произвежда специфичен хормон - хорионгонадотропин (hCG). Често се нарича - "хормона на бременността". Гонадотропин има стимулиращ ефект върху образуването на тироксин и трийодотиронин, което естествено води до намаляване на TSH в кръвта на жената.
Нормален хормон TSH в кръвния тест
Когато лекарите предписват кръвен тест за съдържанието на тироидни хормони, няма да е излишно да разберете каква функция изпълняват тези вещества в организма, колко трябва да бъдат във всяка възраст. В тази статия ще разберем каква е нормата за концентрацията на ТТХ в кръвта и каква е опасността от повишаване и понижаване на нейното ниво, както и какво да правим с отклонения и какво не трябва да се прави по-добре.
Функции на хормоните на щитовидната жлеза
Това вещество се нарича хормони на щитовидната жлеза, въпреки че не се синтезира в него. Тиротропин се синтезира в предния лоб на хипофизната жлеза чрез специални клетки. Той се нарича гликопротеини. Процесът на развитие и активиране на всички взаимодействащи вещества е сложен и изключително необходим. Важна функция на хормона е и способността да влияе на други тироидни хормони: Т3-трийодотиронин и Т4-тироксин. Тези вещества зависят един от друг, ако нивото на Т3 и Т4 в кръвта намалява, тиретропинът (TSH) се увеличава и обратно. Заедно тези хормони стимулират метаболитните процеси, допринасят за производството на червени кръвни клетки, глюкоза, нуклеинови киселини и TSH участва в топлинния метаболизъм и други важни процеси в организма. Не без този хормон, храносмилането, както и нервната, урогениталната система. Важна роля се възлага на TSH с растежа и развитието на детето.
Тези стандарти могат да бъдат намерени във всички интернет източници и лаборатории за събиране на анализи. Те обаче нямат нищо общо с реалността. Всъщност, горният праг на TSH, при който може да се каже с увереност, че човек няма хипотиреоидизъм, е много по-нисък.
Какъв е анализът на TSH?
Тестът за хормонална концентрация се предписва, за да се разбере естеството на заболяването, да се предпише необходимата доза лекарства, както и за профилактика на нарушения в щитовидната жлеза и при рутинен преглед на бременни жени. Нивото на TSH в кръвта се препоръчва редовно за измерване на жените след 50 години. Необходимо е също така постоянно да се следи скоростта на TSH след отстраняване на щитовидната жлеза. На пациентите с диагноза безплодие се дава назначение за хормонално проучване.
Често лекарите смятат, че дисбалансът в ендокринната система е причината за диагнозата, което означава, че е необходимо нормално ниво на TSH за началото на бременността. Най-често обаче е вярно обратното: проблеми с половите хормони водят до проблеми с щитовидната жлеза.
Сред елементите на щитовидната жлеза, TSH първо реагира на отрицателни промени в щитовидната жлеза, дори ако броят на T3 и T4 е все още нормален.
Правилната подготовка на анализа е гаранция за точни резултати.
Необходимо е измерване нивото на тиреоидстимулиращия хормон, като се спазват някои правила за тестване. Не се препоръчва употребата на алкохол, тютюневи продукти, мастни храни в продължение на два или три дни преди да се положи изпит. Ако приемате хормонални лекарства, те могат да повлияят на стойностите на анализа и е по-добре да се прекрати такова лечение за момента. Вечерята се препоръчва за 8 часа преди теста. Кръвен тест за хормони се дава само на празен стомах сутрин. Можете да пиете само чаша обикновена негазирана вода.
За да се определят промените в стойността на TSH, най-добре е да се направи кръвен тест по едно и също време, например в 9 часа сутринта. Оптималното време от 8 до 12 часа.
Жените преди менопаузата имат значение, на кой ден от цикъла да преминат теста за TSH. Емоционален и физически стрес е по-добре да се отложи за известно време, защото те също влияят върху резултата. Ако не изпълните поне едно правило, резултатите от анализа ще бъдат ненадеждни.
Какви са нормите за числата
Към днешна дата съществуват няколко метода за определяне на нивото на TSH и нормалните стойности на този хормон са различни. Но въпреки това съществуват общи ограничения за TSH от 0,4 до 4 µMU / ml (нивото на оптималния индикатор е много по-ниско). При мъжете нормата варира от 0,4 до 4,9 µIU / ml, за жени от 0,3 до 4,2 µIU / ml. Новородените имат сравнително високо ниво на хормон TSH, а нормата се счита за стойност от 1,1-17 mU / l. Причината е, че за нормалното формиране на нервната система на бебето, тя изисква експозиция на тиротропин. Неговата липса в тази възраст показва вродени патологии на ендокринната система. С възрастта тялото изисква по-малко тиротропни вещества, а скоростта постепенно намалява.
TSH ниво по време на бременност
Отделна тема е въздействието на TSH върху хода на бременността. Какъв е степента на тироид стимулиращ хормон при жените през този период? Не можете да се обадите на същите номера. Факт е, че в различните тримесечия нивото на хормона варира. Най-ниската стойност през първия триместър. Ако в утробата има близнаци или тризнаци, тиретропинът ще остане нисък до раждането. Незначителни промени в резултатите от анализа са абсолютно нормални за това състояние, но силните отклонения от нормата трябва да тревожат лекаря, тъй като има риск за плода. При много високо ниво на хормони е необходима хоспитализация и подробен преглед на ендокринната система.
Бременните пациенти със заболявания на щитовидната жлеза изискват особено внимание, често се налага да дарят кръв за хормонални показатели. Ниските нива на хормона TSH обикновено не предизвикват безпокойство у лекуващия лекар, но ако индикаторът не се увеличи след раждането, това предполага възможно отмиване на клетките на хипофизата (синдром на Sheehan). Ето защо е важно да се контролира количеството хормони не само по време на бременност, но и след нея.
Когато резултатите показват повишени нива
Извършва се анализ на концентрацията на хормона тиреотропин в случай на поява на тези симптоми:
- Теглото непрекъснато се увеличава, въпреки диетите и други мерки за неговото намаляване;
- Вратът се сгъстява;
- Пациентът се оплаква от апатия, депресивни състояния;
- Нарушения на съня;
- Намалена производителност, концентрация и памет;
- Задух;
- Суха кожа, косопад;
- Понижаване на телесната температура;
- изпотяване;
- Анемия.
Може да има други оплаквания от сърдечно-съдовата и нервната системи. Проблемите с храносмилателния тракт се характеризират с гадене, загуба на апетит и запек. В случай, че повишеният ТТХ при хипотиреоидизъм не се понижава дълго време, това може да доведе до свръхрастеж на щитовидната тъкан, което по-късно е опасно за развитието на онкологията.
Отклонението от нормата до голямата страна се наблюдава поради следните причини:
- Прехвърлена хемодиализна процедура;
- Липса на йод;
- Реакцията на организма към определени лекарства (невролептици, антиеметици, йод и др.);
- Силно физическо натоварване;
- Психични разстройства;
- Липса на хормони Т3 Т4;
- Недостиг на витамин D;
- Повишени нива на естроген.
Сред заболяванията, при които се увеличава нивото на TSH, могат да се разграничат хипофизни тумори, тежка прееклампсия, тиреоидит Хашимото, тиротропин. Възпалителните процеси на щитовидната жлеза също предизвикват висок тироид стимулиращ хормон. Намалената функция на надбъбречната жлеза, операции, при които жлъчката е била отстранена, води до увеличаване на тироидния стимулиращ хормон.
Във всички случаи последствията са провал в метаболитните процеси, така че състоянието на повишен тироид-стимулиращ хормон задължително изисква мониторинг и лечение.
Ако показателите за TSH са в горната граница на нормата, ендокринологът може да предпише лечение, ако има оплаквания от пациента. Това състояние е началото на хипертиреоидизма и е по-добре да се лекува на ранен етап, отколкото да страдате от други сериозни проблеми. Затова не се тревожете, ако лекарят предпише лечение на ниво TSH на границата на нормата.
Намалена концентрация на тиреотропин
Рязко намаляване на нивото на хормона TSH, както и увеличаване на Т3 и Т4 показва наличието на следните заболявания:
- менингит;
- Тироиден аденом;
- енцефалит;
- Дифузна токсична гуша;
- Синдром на Sheehan;
- Болест на Грейвс.
Намаляване на хормона на хормона на щитовидната жлеза настъпва с намаляване на активността на щитовидната жлеза, наречена хипотиреоидизъм. При отсъствието на горните заболявания, хипотиреоидизмът може да бъде следствие от различни увреждания на хипофизната жлеза, продължителна диета и продължителни стресови ситуации. Сътресението на мозъка също е една от причините за рязко намаляване на TSH.
Пациентите се оплакват от следните симптоми:
- Повишен апетит;
- Температурни скокове;
- Чести главоболие;
- Високо кръвно налягане;
- Нарушаване на менструалния цикъл.
При почти всички пациенти се забелязва забавена реакция, неразумна промяна в настроението, апатия, нервни разстройства и забавяне на речта. Ако сте забелязали проявата на тези симптоми в себе си, трябва незабавно да се свържете със специализиран ендокринолог. Разбира се, местен лекар в клиниката може да се обърне към хормонално проучване, но за да дешифрира правилно стойностите и веднага да назначи терапия, е по-добре да се свърже с квалифициран ендокринолог.
Как да възстановим нормалните нива на хормоните
Ако се наложи да се намеси в ендокринната система, трябва да се имат предвид няколко характеристики. Хормонният хормон TSH се постига въз основа на причините за повишаване или намаляване на хормоналната концентрация в кръвта. В този случай определянето на нивото на други хормони тироид-трийодотиронин и тироксин се счита за задължително. те и тиротропинът са обратно пропорционални. Когато имунната система се произвежда в недостатъчни количества, тялото започва да произвежда антитела към TSH рецепторите и скоростта му намалява.
Когато това се случи, активният синтез на ТЗ и Т4.
Решението за назначаване на конкретна терапия изисква индивидуален подход към всеки пациент. Неговата възраст, пол, налични хронични, наследствени заболявания и лекарствени реакции са взети под внимание. Ендокринните смущения изискват подробно проучване на проблема и внимателен подбор на лекарства, така че не можете да се опитате да нормализирате нивото на хормоните самостоятелно. Неграмотното лечение може да влоши дисбаланса на TSH T3 и T4, провокира развитието на други патологии. Лечението с народни средства е възможно само със съгласието на лекуващия лекар.
С TTG проучването трябва да се подходи отговорно, по-добре е да се изучават предварително всички нюанси. TSH чувствителен хормонален тест се взема както в обществените клиники, така и в частните медицински институции. Разбира се, цената на анализа в платени клиники ще струва повече, но резултатът ще бъде по-бърз. Когато хормонът за стимулиране на щитовидната жлеза е нормален, всички процеси в тялото работят нормално при човек, той се чувства добре. Ето защо, не пренебрегвайте това изследване, по-добре е да се тества възможно най-скоро.
Каква е степента на TSH при жените: причините за увеличаването и намаляването
Хормоните са най-важните биологично активни вещества в човешкото тяло, които контролират работата на всички органи и системи. Дори най-малките колебания в нивата на хормоните в кръвта могат да доведат до сериозни последствия.
Това вещество е тироид-стимулиращ хормон (TSH), произведен от хипофизната жлеза и предназначен да контролира баланса на тироидните хормони, Т3 и Т3.
При мъжете нивото на TSH е почти стабилно през целия живот. В същото време, процентът на TSH при жените може да варира в зависимост от възрастта, физиологичното състояние на тялото. Най-често се наблюдават промени в нивото на TSH в кръвта на жените по време на бременност, както и по време на менструалния цикъл.
Предлагаме също така да се разбере какво е хормона TSH, неговата роля в организма, каква е нормата на този показател за жените и какви са нейните промени.
Тироид-стимулиращ хормон: концепцията и значението на тялото
Тиреоидстимулиращият хормон се синтезира от клетките на предната част на хипофизната жлеза - малка жлеза, която се намира в мозъка. Тъй като процесът на производство на този хормон е доста сложен и ще бъде трудно да се разбере за човек без медицинско образование, няма да влезем в него, а ще ви разкажем подробно за функциите на TSH.
Основната роля на TSH в организма е регулирането на щитовидната жлеза, която е органът, който синтезира хормони като тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
На свой ред Т3 и Т4 отговарят за следното:
- поддържане на оптимален баланс на мазнини, протеини и въглехидрати в организма;
- репродуктивна и сексуална функция на човека;
- нормална миокардна активност;
- психосоматични процеси в човешкото тяло.
Основното значение на Т3 и Т4 при жените е регулирането на сексуалната и репродуктивната функция. Липсата на производство на TSH и съответно на хормоните на щитовидната жлеза заплашва с безплодие и тежка бременност. Също така, нивото на TSH е маркер на редица заболявания.
При липса на производство на Т3 и Т4 се активира TSH, като се извършва компенсация на йод в организма и след нормализиране на хормоните на щитовидната жлеза, активността на клетките на предната хипофиза намалява и синтезът на тироидния стимулиращ хормон се забавя.
В случаите, когато тироксин надвишава нормата, съответните сигнали пристигат в мозъка, а TSH блокира активността на щитовидната жлеза, като по този начин нормализира нивото на Т4 в кръвта.
В допълнение към горните дейности, TSH контролира количеството кислород в кръвта и усвояването на хранителните вещества от вътрешните органи, включително щитовидната жлеза с йод.
Така, нормалното функциониране на човешкото тяло без тироид-стимулиращ хормон е просто невъзможно.
TSH: норма при жените
Както казахме по-рано, скоростта на хормона TSH при жените, за разлика от мъжете, може да варира в зависимост от възрастта и физиологичните характеристики.
Процентът на жените се определя само от специалист след поведението на кръвен тест, като се вземе предвид възраст, физиологично състояние (бременност, кърмене) и времето на деня, когато материалът е взет за изследването. Следователно, декодирането на анализа трябва да се извършва само от опитен ендокринолог.
TSH: норма при жените по възраст, таблица
Както можете да видите, таблицата ясно показва зависимостта на нивото на TSH от възрастта на жената, а по-възрастните - по-ниското съдържание на хормони в кръвта. Най-високият хормон фигурира при бебета, след което броят му постепенно спада до пубертета, който при момичетата възлиза на 11-14 години.
За жени на 40-годишна възраст и на някои на 35-годишна възраст започва пременопауза, която подготвя женския организъм за менопауза. В този период броят на фоликулите в яйчниците намалява, както и производството на прогестерон и естроген. Тъй като всички хормони в тялото са взаимосвързани, се увеличава производството на Т3 и Т4 поради хипертрофия на щитовидната жлеза. Следователно след 40-годишна възраст е необходимо да се контролира нивото на тиреоидните хормони и TSH за елиминиране на тиреотоксикозата.
При жени след 50 години, когато няма месечни периоди, щитовидната жлеза е намалена по размер, намалява нивото на тироксин, трийодтиронин и тироид-стимулиращ хормон, което е нормално. Но ако при жени след 50-годишна възраст, TSH е повишен на фона на редуцирани хормони на щитовидната жлеза, то това показва патология и изисква експертен съвет и специален преглед.
Ако говорим за дневните колебания на нивото на TSH, тогава минималното количество хормон се синтезира през деня от 17 до 18 часа, а максималното - от 2 до 4 часа сутринта.
Нормални хормони TSH жени по време на бременност
При бременни жени се наблюдава огромно преструктуриране на ендокринните органи, включително на хипофизата и щитовидната жлеза, в организма, тъй като това е необходимо за нормалното развитие на плода и хода на бременността. Освен това, честотата на хормоните зависи от тримесечието на бременността.
Количеството TSH в кръвта (IU / l)
Също така, нивото на тироидния стимулиращ хормон зависи от това колко плода са в матката. Например, почти винаги при пренасяне на близнаци TSH е под нормалното и лечението в този случай не е показано.
Колебанията на TSH са най-опасни през първите 12 седмици от бременността, затова в този триместър всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за TSH.
Кръвен тест за TSH: показания, особености на подготовката и поведението
Извършва се кръвен тест за TSH за диагностициране на ендокринната функция на щитовидната жлеза. Като правило, за да се получи пълна картина на състоянието на тялото, се определят TSH и T4 свободни, а също така се изследват антитела към рецептора TSH (AT към TSH рецептор), тъй като тези вещества влияят върху функционирането на щитовидната жлеза.
Показанията за този тест могат да бъдат както следва:
- нарушения на нервната система, които се проявяват чрез продължителна депресия, апатия, раздразнителност, неразумна агресия или безсъние;
- неразумна алопеция (алопеция);
- безплодие;
- безпричинно възпалено гърло;
- чувство на кома в гърлото;
- хипертрофия на щитовидната жлеза;
- забавено физическо и психическо развитие при деца и юноши.
Също така може да бъде предписан кръвен тест за TSH в ситуации като:
- планиране на бременността с цел изключване на вродени аномалии при дете;
- диагностициране на вроден хипо- или хипертиреоидизъм при новородени;
- планиране на медицинска корекция на хипо- и хипертиреоидизъм при новородени;
- наблюдение и контрол на ефективността на лечението на други заболявания;
- мониторинг на състоянието на хормоналните нива при пациенти с тироидни заболявания.
Анализ на кръвта за TSH най-често се предписва от такива специалисти като:
- общопрактикуващ лекар;
- ендокринолог;
- акушер-гинеколог;
- кардиолог и др.
Лекарят по време на консултацията трябва задължително да ви инструктира как да се подготвите правилно за анализа, тъй като резултатът от проучването зависи от него.
Подготовката за изследването е както следва:
- 1-4 седмици, трябва да спрете приема на хормонални лекарства (терминът се определя от лекуващия лекар в зависимост от лекарството, което пациентът приема);
- 24-48 часа преди процедурата, не пийте алкохол;
- един час преди процедурата, не пушете;
- 1-2 дни преди анализа, ограничете физическото и психическото напрежение, премахнете стреса;
- Последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди процедурата.
Дешифрирането на анализа на TSH се извършва от специалист, който е изпратил изследване заедно с ендокринолог, като се вземат предвид възрастовите и физиологичните характеристики на тялото на пациента.
Резултатите от анализа на тиреоидните хормони и ТТХ в почти всички лаборатории у нас се издават на следващия ден.
Антитела към TSH рецептори
Антителата към TSH рецепторите са вещества, синтезирани в човешкото тяло и чувствителни към рецепторите на тироидния стимулиращ хормон, които са разположени върху мембраните на щитовидните клетки.
Има два вида антитела към TSH - стимулиращи и блокиращи. Най-значим е първият тип антитяло.
Антителата обикновено унищожават клетките, към които са чувствителни, но в този случай стимулиращите антитела към TSH активират синтеза на тироидни хормони, в резултат на което се развива тиреотоксикоза. Антителата към TSH рецепторите играят важна роля в патогенезата на дифузна токсична гуша.
Резултатът от това изследване се оценява, както следва:
- до 1.5 IU / l - отрицателни;
- от 1.5 до 1.75 IU / l - междинен продукт;
- повече от 1,75 IU / l - положително.
Положителен тест за антитела към TSH рецептори може да бъде признак на следните заболявания:
- дифузна токсична гуша, която също се нарича болест на Грейвс;
- гуша Хашимото;
- субакутен тиреоидит;
- други форми на тиреоидит.
Подобрени TSH: причини
TSH може да се промени по две причини, а именно:
- нарушаване на връзката в хипоталамусно-хипофизарно-щитовидната система;
- заболяване на щитовидната жлеза.
Но най-често повишаването на този хормон се наблюдава при заболявания на щитовидната жлеза, които включват следното:
- отстраняване на щитовидната жлеза;
- терапия с радиоактивен йод;
- автоимунен тиреоидит;
- възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит);
- механични наранявания на щитовидната жлеза;
- йоден дефицит в организма;
- рак на щитовидната жлеза;
- хиперпролактинемия;
- вродена недостатъчност на надбъбречните хормони;
- хиперфункция на хипоталамуса;
- тумор на хипофизата на доброкачествен характер, който синтезира TSH;
- вродена нечувствителност на хипофизата към тироксин и трийодтиронин;
- вродена нечувствителност на телесните тъкани към тироксин и трийодтиронин.
Патологичните състояния, които не са свързани с щитовидната жлеза, могат също да доведат до повишаване на нивата на тироидния стимулиращ хормон, а именно:
- психо-емоционален шок;
- тежки остри респираторни инфекции;
- остри инфекциозни процеси в организма;
- прекомерно упражнение;
- приемане на антиконвулсивни, невролептични, антиеметични, хормонални, антиаритмични, диуретични, антимикробни и други лекарства.
Ниска TSH: причини
Ниското ниво на тиреоидстимулиращия хормон е изключително рядко и е признак за хиперфункция на щитовидната жлеза, която е характерна за хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза.
Причините за понижаване на TSH могат да бъдат следните заболявания:
- дифузна токсична гуша;
- нодуларна токсична гуша;
- инфекциозен или автоимунен тиреоидит в началния стадий на развитие;
- тиреотоксикоза при бременни жени;
- тироидни неоплазми, които произвеждат тироксин и трийодтиронин;
- патология на хипоталамуса;
- моларна бременност;
- horionepitelioma;
- автоимунно възпаление на хипофизната жлеза;
- възпалителни процеси в мозъка;
- травматично увреждане на мозъка;
- хирургия на мозъка;
- лъчева терапия;
- неоплазми на хипофизата и хипоталамуса;
- мозъчни неоплазми;
- метастатично увреждане на мозъка;
- психо-емоционални шокове;
- телесни наранявания, които доведоха до болезнен шок.
Също така, някои лекарства могат да инхибират производството на TSH, като бета-адреномиметици, анаболни хормони, глюкокортикостероиди, антиконвулсанти, понижаване на кръвното налягане и други. Но най-често, щитовидната жлеза, а именно трийодтиронин, L-тироксин и лиотиронин, трийодтиронин, които се използват при лечение на органна хипофункция, води до намаляване на нивото на TSH в организма.
Независимо от това дали съдържанието на TSH в организма се увеличава или намалява, е необходимо да се консултирате с ендокринолог и в никакъв случай да не се прави самодиагностика или самолечение, тъй като това може да бъде вредно за здравето.
В резултат на това можем да заключим, че TSH е един от най-важните хормони в човешкото тяло, който отразява работата на щитовидната жлеза. Дори и най-малките промени в този показател могат да показват здравословни проблеми, следователно не трябва да се пренебрегват.
TSH е особено важен за жените, защото той е отговорен за здравето на жените, и по-специално за сексуалните и репродуктивните функции, заедно с хормоните на щитовидната жлеза.