Какво означава носещото състояние на хепатит В?

Болестите, които са широко разпространени и опасни за хората, като вирусен хепатит, са ключов проблем не само за медицинската индустрия, но и за обществото. Според статистиката над половин милион души са изложени на хепатит всяка година, което често провокира развитието на цироза. Редиците на коварните вируси включват хепатит В, който прониква в тялото заедно с кръвния поток, унищожава клетъчната структура на филтърния орган и други важни системи, причинявайки смущения в нормалното им функциониране.

Ако различни фактори доведоха до отслабване на човешкия имунитет, рискът от заболяване в хронична форма се увеличава значително. Друг етап от инфекцията е асимптоматична форма, при която носителите на хепатит В нямат признаци за наличие на вируса, но в процеса на живот те ще се считат за носители на опасна болест.

При хепатит В носителят на вируса може в продължение на няколко години да не подозира наличието на болестта и, като води активен сексуален живот, заразява своите партньори.

Начини за предаване на вируса

По правило вирусът влиза в тялото след взаимодействие със заразена кръв, а именно:

с инжекции със заразена спринцовка;
след използване на нестерилни медицински инструменти;
по време на кръвопреливане с вирус от донор.

Инфектиран от партньор по време на интимност носител на хепатит В може в 30% от случаите. Вирусът също е концентриран в секрециите на слюнчените жлези, така че е вероятно и опасността от заразяване чрез целуване. При висок риск лекарите включват следните членове на обществото:

граждани, които са зависими от наркотици;
безразборни секс работници;
пациенти, нуждаещи се от пречистване на кръвта чрез хемодиализа, както и лекуващия медицински персонал на специализираните отдели;
пациенти с хронични заболявания на кръвта в историята.

Бременна жена предава етиологичния агент на вирусния хепатит на плода. Този път на инфекция се дължи на необработения имунен апарат на детето. В хроничния стадий на заболяването, родителят изисква компетентно и съвестно планиране на бременността. При такива обстоятелства гинеколозите препоръчват въвеждането на антитела на вируса.

При кърмене рискът от предаване на вируса от инфектирана майка на бебето е нула, ако преди това е бил ваксиниран.

Контакт с тайната на слюнчените жлези и инфекцията по време на целувка, посещения в стоматологичните кабинети са потенциално опасни мерки за кървене на венците. Концентрацията на микроорганизми на патогена в слюнката се увеличава по време на прогресията на заболяването. Не е възможно да се заразите с хепатит В поради ухапване от комар или капчици във въздуха.

Счита се, че най-опасният начин на заразяване е контакт със сперматозоидите или вагиналните секрети. Инфекцията в процеса на кръвопреливане се среща рядко, тъй като на донорите са предписани редица диагностични тестове. Инжекционната инфекция, която е характерна за наркозависимите, се счита за локален път.

Какво означава носителят на вируса?

Пренасянето на хепатит В се характеризира чрез комбиниране на компонентите на вируса в един-единствен патогенен фокус в чернодробните клетки. В някои случаи този тип синтез продължава през целия живот на пациента. Инфекциозният агент непрекъснато се комбинира с органелите на чернодробните клетки и започва производството на патогени.

Преносителите на хепатит В се заразяват с хепатит В в следните случаи:

Инфекцията е настъпила по време на бременност, тъй като ембрионалният орган (плацентата) не е в състояние да предпази плода от вируса, който се предава от инфектирана майка. По този начин състоянието на носителя се прехвърля в 90% от случаите.
Имунологичните нарушения на реактивността са сред факторите, допринасящи за пренасянето.
Учените са показали, че хормоналните смущения или дефекти в наследствения апарат на клетките създават благоприятен фон за развитието на носител на хепатит В при мъжете.

Процесът на заразяване се осъществява на няколко етапа:

Веднъж попаднал в тялото, вирусът циркулира в кръвта. На този етап няма признаци на инфекция и човек не подозира, че вече е носител на вируса.
След няколко месеца и в някои случаи и години се проявяват първоначалните клинични симптоми и започва процесът на смърт на хепатоцитите (чернодробни клетки). Цирозата е сложна и коварна последица от хепатит, лечението на което не винаги води до положителна динамика.
На третия етап активната форма на заболяването започва да напредва, което в някои случаи води до смърт, ако лекарите неграмотно наберат терапия или имунният апарат е безсилен преди заболяването.

На всички етапи на инфекцията контактът на заразени и здрави хора е неприемлив.

Превозът на вируса на хепатит В, който няма последствия, в съвременната медицина се счита за аномалия.

Кой се счита за носител на болестта

Какво означава да бъдеш носител на вируса? От момента, в който патогенът и антителата влязат в кръвния поток, лицето се счита за носител на болестта.

Такива хора не проявяват симптоми на вирус. Преносителите разпознават и онези пациенти, чието тяло е самоизлекувано, или болестта е станала хронична. Здравословната държава носи опасност за собственика.

Такива случаи се характеризират с наличието на вирус и антитела в кръвта. Това означава, че такива хора носят потенциална опасност за обществото, дори и при липса на признаци на заболяване.

Носителят на патогена се разпознава, ако австралийският антиген (HBsAg) присъства в кръвта на пациента в продължение на шест месеца или повече и няма изразени симптоми. Този вид патоген в 10% от случаите може да развие активната форма на заболяването.

Опасният вирус се характеризира с изключителна резистентност и висока способност за поражение, поради което носителят се нарича повишена рискова група за развитие на цироза и бъбречна дисфункция.

Хронична болест

Хроничният тип заболяване може да продължи няколко десетилетия. За да се предотврати остър курс, пациентът трябва редовно да приема лекарства. Заболяването може да премине в прогресиращ етап, който води до образуването на ракови клетки или развитието на цироза на филтърния орган. Заместването на чернодробната паренхимна тъкан чрез влакнеста съединителна тъкан възниква в 10% от случаите.

Цирозата е следствие от хроничното протичане на заболяването. Характеризира се със структурни промени във филтърния орган с последващо образуване на белези и намаляване на функциите му. Симптомите на смъртта на чернодробните клетки се развиват през годините.

Ако има носител на вируса на хепатит В, то на първия етап през кожата се появяват малки, изкривени съдове, наподобяващи паяжини (паяжини). Кожата на ръцете се зачервява необичайно, образуват се нодуларни уплътнения, обриви и язви. С напредването на заболяването се появяват следните симптоми:

трудност на притока на кръв през порталната вена;
натрупване на ексудат или транссудат в свободната коремна кухина (абдоминална воднянка);
развитие на спленомегалия (патологично увеличение на размера на далака);
критично намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите в периферната кръв;
повишена умора и изтощение;
лошо здраве;
драстична загуба на тегло.

За повечето пациенти интересният въпрос е дали цирозата може да предизвика усложнения? Патология, причинена от последния етап на хронично чернодробно заболяване, може да причини патологично разширение на хранопровода с образуване на нередности (варици) с последващо кървене, както и бактериално и асептично възпаление в коремната кухина. Въпреки това лекарите дават благоприятна прогноза за лечението на заболяването. Правилно подбраната терапия е в състояние напълно да поддържа клетъчните структури на черния дроб.

Предотвратяване на превоз

Днес носителят може да бъде предотвратен чрез ваксинация. Този метод е единственото правилно решение и може да предотврати развитието на болестта в бъдеще. Ваксинацията срещу хепатит В е показана за всички. Въвеждането на антигенен материал с цел да се предизвика имунитет към заболяването се извършва три пъти, което означава, че ефективната ваксинация изисква стриктно спазване на разработената схема. След ваксинацията в човешкото тяло се произвеждат специфични антитела, и само в 2% от случаите имунобиологичният препарат не предизвиква съпротива на организма. Ваксинацията запазва имунитета за 10 - 12 години, а в някои случаи и за по-дълъг период.

За да се предотврати развитието на заболяването, човек трябва редовно да се подлага на диагностични тестове, а именно:

биохимичен кръвен тест;
полимеразна верижна реакция;
изследване на кръвни проби за HBsAg антиген;
кръвен тест за туморни маркери;
сонография (ултразвук);
изследване на вътрешните органи на пациента чрез рентгенови лъчи (компютърна томография);
фиброскопски черен дроб.

Ако специалистът определи други изследователски дейности, те също трябва да бъдат завършени. Важно е да запомните, че самият хепатит В, като носител на хепатит, представлява опасност за хората около тях.

Не трябва да се забравя за спазването на важни хигиенни правила при контакт с кръв:

в лечебните заведения да наблюдават използването на стерилни материали и персонал за поддръжка;
Забранено е маникюр с нестерилни инструменти;
да спазват мерките за сигурност по време на полов акт;
Не се грижи за устната кухина с помощта на чужда четка за зъби;
не е разумно да се използват чужди машини за бръснене;
Избягвайте изтеглянето на кожата по тялото (татуировка) в нехигиенични условия.

Основни правила за медиите

След като човек е бил диагностициран с хепатит В, му се налага доброволно задължение да спазва набор от правила за поведение в обществото и ежедневието. Това ще спомогне за намаляване на риска от заразяване от контакт с носителя. Списъкът на бъдещите инструкции е посочен по-долу:

Важен нюанс се счита за стриктно спазване на правилата за лична хигиена. Трябва да се вземат мерки, за да се гарантира, че предметите за лична хигиена на заразен човек не попадат в ръцете на членовете на техните семейства или случайни хора.
Следващото важно правило е да се откажат от лошите навици. Употребата на алкохолни напитки, тютюнопушенето и наркотичните вещества отслабват функциите на черния дроб, допринасят за развитието на патологични процеси в нейните клетъчни структури, което стимулира вируса към деструктивни действия.
Веднъж на всеки 6 месеца тялото на заразеното лице изисква регенеративна терапия. Това предполага, че през целия живот носителят на вируса трябва да потиска патогена, да осигурява имунитет с лекарствена подкрепа, за да предотврати развитието на остър и активен ход на заболяването.
Дори и неактивното състояние на носителя изисква спазване на диетата и грижа за тялото. Това означава, че пациентът трябва да замени обичайната диета с правилно хранене, да разпредели достатъчно свободно време за спорт, което ще помогне за развитието на имунитет към болестта.

Вирусът на хепатит B има тенденция постоянно да се мутира, свиквайки се с влиянието на имунния апарат, така че тялото претърпява патологични смущения и с течение на времето имунната система престава да бъде предпазлива към чужд микроорганизъм, като го приема „за себе си“. Тази особеност е основният проблем на това заболяване.

Многобройни проучвания, проведени с пациенти, показват, че носителят не винаги се превръща в активна форма, а типът на потока ще зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Когато се изисква терапия

Често лекарите чуват въпрос от своите пациенти: мога ли да се излекувам от вирусна инфекция? Успешното лечение на хепатит В, което води до отсъствие на австралийски антиген в кръвта на пациента, се регистрира в 15% от случаите. Днес лекарите използват компетентна антивирусна терапия, която дава възможност да се спре агресивния ход на заболяването и да се подобри качеството на живот на пациента.

При неактивно пренасяне няма никакви възпалителни процеси в черния дроб, поради което не се изисква терапия, която потиска вируса. Въпреки това, на пациента се препоръчва редовен мониторинг.

Ако вирусът се активира и започне процесът на хроничен хепатит, се предписва антивирусно лечение. Необходимостта от терапия се определя от следните промени в организма:

ако показателите за аланин аминотрансфераза в кръвта се повишат, това показва наличието на възпаление в структурата на филтърния орган;
изразени и умерени промени в филтриращия орган, както е видно от биопсия, изразяват активността на вируса и появата на риск от развитие на цироза;
когато количеството вирусни рибонуклеинови киселини се увеличава в кръвта на пациента, лекарите заявяват високо ниво на вирусна активност, което често води до развитие на рак на черния дроб или постепенна смърт на нейните клетки.

Как за лечение на вируса в съвременната медицина

Дори преди 15 години, наличието на патоген в организма при липса на клинични признаци се счита за носител на здрави хора, а не наличието на болестта. Днес много специалисти с тесен профил считат присъствието на австралийския антиген в кръвта за хронична форма на заболяването. След биохимични тестове и биопсия на филтърния орган лекарите все по-често диагностират асимптоматичния ход на хроничната форма на заболяването.

Благодарение на изследването е доказано, че много от носачите развиват хроничен курс няколко години след заразяването, в резултат на което чернодробните клетки постепенно умират и се образува първично злокачествено увреждане на органи (чернодробен рак).

Интегрирането на патогена и ядрата на полигоналните чернодробни клетки води до производството на протеинови съединения на кръвната плазма (антитела, имуноглобулини) за собствените клетки на филтриращия орган - автодеструкция. В резултат на това вирусът на хепатит В води до автоимунни заболявания, които причиняват смъртта на чернодробните паренхимни клетки.

Активирането на вируса с последващи клинични прояви на заболяването може да настъпи в късните периоди на хроничното протичане. Прогресивният процес се развива спонтанно или поради намаляване на активността на имунния апарат. Особено опасно е комбинацията от патогени В и С.

В някои случаи лекарите отбелязват изчезването на австралийския антиген от кръвта на пациентите. Това обаче не може да означава липса на усложнения. Дори при такива обстоятелства рискът от злокачествено увреждане на черния дроб и развитието на цироза все още остава. Образуваната цироза може да създаде благоприятен фон за развитието на хепатоцелуларен карцином.

От това следва, че носителят на вируса се счита за един от видовете на заболяването, при което успехът на терапията ще зависи от реакцията на организма към различни физиологични и болестотворни стимули и неговото общо състояние. Според статистиката, развитието на цироза и хепатоцелуларен карцином се диагностицира средно в 15% от случаите.

Така че, като хепатит virosouder не означава да имате история на заболяване. Тези лица обаче са признати за превозвачи и застрашават здравето на хората около тях, тъй като контактът с тях може да доведе до разпространението на вируса. Превантивните мерки и хигиенните правила ще помогнат да се предотврати развитието на коварна болест, която ежегодно води до смъртта на няколко хиляди души от различни възрасти.

Вирусен хепатит В. Инфекция с хепатит, симптоми и признаци на хепатит. Кръвен тест за хепатит В (маркери за хепатит), антитела срещу хепатит В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общо, HBeAg, анти-Hbe), PCR диагностика, билирубин, AST, ALT.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Как се появява инфекцията с хепатит В?

Кой най-често е заразен с хепатит В (рискова група)?

Роднини на пациент с хепатит - съпруга, деца.
наркомани
Деца на инфектирана майка (по време на раждане, вероятността за предаване е висока)
Спокоен сексуален контакт
Сексуални малцинства и други лица, практикуващи извратени форми на секс
Здравни работници
Лица, излежаващи присъди в затвора

Не е възможно да се получи хепатит В с:

ръкостискане
Ако кихате или кашляте
Когато общувате с човек
С прегръдки
С целувка по бузата
Използване на общи прибори

Какви са симптомите и признаците на хепатит В?

Веднага след заразяването пациентът не забелязва никакви симптоми или признаци на увреждане на черния дроб - те могат да се появят по-късно - след няколко месеца.

Симптоми на вирусен хепатит В:

Обща слабост
Болки в ставите
Повишена телесна температура (не е свързана със студ, чревни заболявания или бъбреци)
Сърбеж навсякъде
Загуба на апетит
Умерена болезненост в десния хипохондрий
Жълтата кожа и белите очи
Тъмен цвят на урината (цвят на силен черен чай)
Бледи столове (сивкава или лека глина)

Възможно е да се диагностицира вирусен хепатит В, особено в началните етапи на развитието на заболяването, само чрез лабораторни тестове или бърз тест.

Антителата за хепатит В са показатели за инфекция, възстановяване или прогресия на заболяването.
В диагнозата се използват редица имунологични методи - всички те откриват или антигени (протеинови молекули на самия вирус - HbsAg, HBeAg), или антитела към компонентите на вируса (клас Анти-HBc, IgM и IgG).

Относно токсичния (алкохолен) хепатит, прочетете статията:

Хепатит В антигени

HBsAg (австралийски антиген) - какво е това?

Какво означава положителен HBsAg (австралийски антиген)?

HBeAg - какво е това?

Какво означава положителен HBeAg?

Остър хепатит
Обостряне на хроничен хепатит (активен хроничен хепатит) t
Висока вирулентност (способност за заразяване)
Неадекватно лечение
Лош знак за възстановяване

HBcAg - какво е това?

HBAAg е ядрен протеин на вируса, който може да бъде открит само чрез лабораторно изследване на фрагмент от черния дроб - той не се открива в кръвта. Въпреки това, в кръвния тест е възможно да се определят антитела към този протеин - общо анти-HBc (общо) и различни класове: анти-HBc (общо) = IgM анти-HBc + IgG анти-HBc. IgM антитела се произвеждат в началото на заболяването - ако има остър хепатит, с хроничен хепатит IgM, анти-HBc се открива само с висока вирусна активност - с хроничен активен хепатит.

За усложнението на хроничния хепатит - цироза на черния дроб, прочетете статията: Цироза

Какво представлява анти-HBs (HBsAb)?

Какво е анти-HBs (общо) (HBsAb)?

анти-HBc (общо) (HBcAb) е антитяло към хепатит В ядрен протеин, HbcAg. Когато имунната система влезе в контакт с вируса на вируса, се синтезират и прикрепят към него антитела, специфични за протеина, предотвратявайки разпространението на вируса в тялото. Благодарение на антителата, имунните клетки могат лесно да откриват и унищожават вируси, предотвратявайки разпространението на инфекцията в тялото.
Какво означава анти-HBc (общо) (HBsAb) откриване?

Наличието на вирусен хепатит в миналото и пълното му самолечение
Наличието на тази марка в кръвта не показва заболяване, а само, че имунната система е имала в миналото контакт с вируса на хепатит и е образувала имунитет срещу тази инфекция. Можете да прецените присъствието на заболяването само чрез оценка на резултатите от други маркери или чрез оценка на промените в титъра на антителата с течение на времето.

IgM анти-HBc (HBcAb IgM) - какво е това?

Какво показва откриването на IgM анти-HBc (HBcAb IgM)?

Остър хепатит В
Активен хроничен хепатит В
Неефективно лечение на вирусен хепатит
Висока вирулентност (инфекциозност) на кръвта на пациента

анти-HBe (HBeAb) - какво е това?

PCR диагностика на хепатит В (HBV-ДНК)

Какво представлява вирусът за откриване на вируси (HBV-DNA)?

Възможна ли е бременност и кърмене при хепатит B (B)?

Жени с хепатит В могат да забременеят и да имат здраво бебе. Смята се, че вирусът на хепатит В е доста голям, поради което не е в състояние да проникне в плацентата в кръвта на бебето. Инфекцията може да се появи в 5-10% поради плацента, отслабване, амниоцентеза и други процедури, които могат да увредят амниотичния мехур и навлизането на кръвните частици в майчината вода около плода.

Преди всичко, детето е изложено на риск от заразяване по време на раждането чрез контакт с кръвта и вагиналния секрет на майката. Така, по време на естествено раждане при болни жени, инфекцията на детето се появява в 70% от случаите, при жени, които носят вируса в 10%. Цезаровите доставки помагат за премахване на риска от предаване на вируса на бебето.

За дете, родено от инфектирана майка, имуноглобулин се инжектира в рамките на 12 часа след раждането, за да се неутрализира вирусът, който може да се погълне. Един месец след раждането се извършва ваксинация срещу хепатит В.

Кърменето с хепатит В е възможно. Въпреки че отделни вируси могат да бъдат открити в кърмата, инфекцията не се появява по този начин. Кърменето засилва имунната защита на детето чрез широк спектър от имунни клетки, имуноглобулини и ензими, съдържащи се в млякото. Ето защо, майки с хроничен хепатит и жени, чиято кръв е намерена австралийски антиген, лекарите препоръчват храненето на бебето с кърмата.

Кой трябва да бъде ваксиниран срещу хепатит B (B)?

Ваксинирането срещу хепатит В е необходимо за всички. Ето защо тя е включена в графика за задължителните ваксинации. Първата ваксинация се извършва в болницата на първия ден от живота и след това по схемата. Ако по някаква причина детето не е било ваксинирано, то ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.

Схема за ваксиниране

1 ml от ваксината, съдържаща неутрализираните протеини на вируса на хепатит, се инжектира в делтоидния мускул на рамото.

Първата доза е на определения ден.
Втората доза - месец след първата ваксинация.
Третата доза е 6 месеца след първата ваксинация.

След тройно инжектиране се получава силен имунитет при 99% от ваксинираните и предотвратява развитието на болестта след инфектиране.

Категории възрастни, ваксинирани срещу хепатит В

Хората, заразени с други видове вирусен хепатит или с хронични неинфекциозни чернодробни заболявания
Членове на семейството на пациенти с хроничен хепатит В и техните сексуални партньори;
Медицински специалисти;
Студенти по медицина;
Хора, работещи с кръвни продукти;
Пациенти на хемодиализа - устройство с изкуствен бъбрек;
Хора, които инжектират наркотици;
Хора с множество сексуални партньори;
Хора, практикуващи хомосексуален контакт;
Хората, които пътуват до страни в Африка и Източна Азия;
Затворници в затворите.

Как за лечение на хепатит B (B) народни средства?

Лечението на хепатит B с народни средства е насочено към отстраняване на токсините, поддържане на черния дроб и укрепване на имунната система.

1. Въглища с мляко се използват за премахване на токсините от червата. В чаша мляко се разбърква една чаена лъжичка натрошени въглища. Можете да използвате активен въглен от бреза или активирана аптека (5-10 таблетки). Частиците от въглища и млечни молекули абсорбират токсините от червата и ускоряват тяхното отделяне. Инструментът се взема сутрин за половин час преди закуска в продължение на 2 седмици.

2. Царевични близалца намаляват нивото на билирубина в кръвта, оказват холеретичен ефект, подобряват свойствата на жлъчката, намаляват възпалението на черния дроб и жлъчните пътища, облекчават жълтеницата. 3 супени лъжици. л. сухи царевични близалки изсипва чаша вряла вода и се инкубира на водна баня в продължение на 15 минути. Бульонът се охлажда в продължение на 45 минути и се филтрува. Царевичната коприна се раздробява и обемът на отвара се довежда до 200 мл с преварена вода. Пийте 2-3 супени лъжици на всеки 3-4 часа. Вземете инфузия за дълго време - 6-8 месеца.
3. Отвара от корени от цикория подобрява жлъчната секреция и работата на храносмилателната система като цяло има имуно-укрепващ ефект. 2 супени лъжици корени от цикория се наливат 500 мл вряща вода и се оставят за 2 часа. Бульон филтър и се добавят 2 супени лъжици. л. мед и една чаена лъжичка ябълков оцет. Вземете инфузията вместо чая до възстановяване.

Хепатит лимонов сок не се препоръчва, въпреки факта, че тази рецепта често се намира на специализирани сайтове. Киселините, съдържащи се в лимона, влошават състоянието на черния дроб, поради което е противопоказан при хепатит.

Внимание! При лечение на хепатит B с народни средства е необходимо стриктно да се спазва диета № 5 и напълно да се откаже от алкохола.

Лечението с хепатит В с народни средства не е в състояние да освободи тялото от вируси и да победи болестта, като се има предвид колко трудно се лекува. Ето защо билките и хомеопатичните лекарства могат да се използват като адюванти, но те няма да заместят предписаното от лекаря антивирусно лечение.

Как да се държим, ако близък роднина има хепатит В (В)?

Родителите на пациент с хроничен хепатит В са изложени на особен риск. За да се предпазите, трябва да вземете предвид характеристиките на разпространението на инфекцията. Най-важното е да се избягва контакт с биологичните течности на пациента, които съдържат вируса: кръв, слюнка, урина, вагинална течност, сперма. Ако те навлязат в увредена кожа или лигавици, може да настъпи инфекция.

Мерки за превенция на хепатит В (В) за членовете на семейството на пациента или носителя

Ваксинирайте се срещу хепатит В. Ваксинацията е основното средство за предотвратяване на хепатит В.
Премахнете споделянето на елементи, върху които може да се съхранява кръвта на пациента. Те включват предмети, които могат да наранят кожата: аксесоари за маникюр, бръснач, епилатор, четка за зъби, подложка за измиване.
Премахнете споделянето на спринцовките.
Избягвайте сексуалния контакт с пациента. Използвайте презервативи.
Избягвайте контакт с кръвта на пациента. Ако е необходимо, лекувайте раната си, носете гумени ръкавици.

Не можете да получите хепатит В чрез ръкостискане, прегръдка или използване на съдове. Заболяването не се предава от въздушни капчици при говорене, кашляне или кихане.

Какво е опасно за хепатит B (B)?

90% от случаите на остър хепатит В завършват с възстановяване. Така че при хора с нормален имунитет това се случва за 6 месеца. Но пациентите и техните роднини трябва да знаят колко опасен е хепатит В. Информацията за усложненията води до отговорно лечение и диета.

Усложнения на хепатит B (B)

Преходът на остър хепатит В в хронична форма. Наблюдава се при 5% от засегнатите възрастни и 30% при деца под 6-годишна възраст. В хроничната форма вирусът остава в черния дроб и продължава да има разрушителен ефект. Възстановяване от хроничен хепатит В се среща само при 15% от пациентите.
Максимална форма на хепатит се среща при 0,1% от пациентите. Такъв ход на заболяването се наблюдава при хора с имунен дефицит, които получават терапия с кортикостероиди и имуносупресори. Те имат масивна смърт на чернодробните клетки. Прояви: в допълнение към "чернодробни симптоми", се развива екстремно вълнение, тежка слабост, гърчове и впоследствие кома.
Цироза. При 5-10% от пациентите с хроничен хепатит чернодробните клетки се заменят с съединителна тъкан и тялото не може да изпълнява функцията си. Прояви на цироза: "главата на медузата" - разширяване на сафенозните вени по кожата на корема, треска, слабост, загуба на тегло, лошо храносмилане, лоша толерантност към храната.
Рак на черния дроб усложнява протичането на заболяването в 1-3% от случаите. Ракът може да се развие на фона на цироза или като самостоятелно заболяване поради факта, че клетките, увредени от вируса, стават податливи на злокачествена дегенерация.
Остра чернодробна недостатъчност - по-малко от 1% от пациентите. Среща се при тежък остра хепатит. Една или повече чернодробни функции са нарушени. Немотивирана слабост, оток, асцит, емоционални разстройства, дълбоки метаболитни нарушения, дистрофия, кома.
Носителят на вируса на хепатит B се развива в 5-10% от хората, които са имали остра форма. В този случай симптомите на заболяването отсъстват, но вирусът циркулира в кръвта и носителят може да зарази други хора.

Процентът на усложненията на хепатит В е сравнително малък и хората с нормален имунитет имат всички шансове за възстановяване, при условие че препоръките на лекаря се спазват стриктно.

Как да се храните с хепатит B (B)?

Основата на храненето за хепатит В е диетата на Певзнер №5. Той осигурява консумация на нормални количества протеини, въглехидрати и ограничаване на мазнините. Необходимо е да се консумират храни на малки порции 5-6 пъти на ден. Подобно хранене намалява натоварването на черния дроб и допринася за равномерно изтичане на жлъчката.

Показани са храни, богати на липотропни вещества, които помагат за очистването на черния дроб от мазнините и тяхното окисляване. Най-полезни:

протеинови храни - постно риби (щука, треска), калмари, миди, пилешки протеини, говеждо месо;
нискомаслени млечни продукти - мътеница, получена чрез разбиване на сметана в масло, ниско съдържание на мазнини извара и други млечни продукти;
соево брашно, соев тофу;
морска зеле;
пшенични трици;
нерафинирани растителни масла - слънчоглед, памучно семе, царевица.

Протеини - 90-100 g на ден. Основните източници на протеини са постно месо и риба, яйчен белтък и млечни продукти. Месо (пилешки гърди, телешко, говеждо, заешко месо) на пара, варени, печени. Предпочитат се продуктите, произведени от мляно месо - парни котлети, кюфтета, кюфтета.

Черен дроб, бъбреци, мозък, тлъсто месо (гъска, патица, свинско, агнешко), свински и агнешки мазнини са противопоказани.

Мазнини - 80-90 г на ден. Източникът на мазнини са нерафинираните растителни масла и млечните продукти. Към готовите ястия се добавя масло и растително масло. Тези "правилни" мазнини са необходими за изграждане на нови чернодробни клетки.

Забранено е използването на комбинирани мазнини, мазнини, мазнини. При усвояването на мастни продукти от животински произход се отделят много токсични вещества, които черният дроб, увреден от хепатит, не може да се справи. В допълнение, излишната мазнина се отлага в черния дроб и води до неговата мастна дегенерация.

Въглехидрати - 350-450 g на ден. Пациентът трябва да получава въглехидрати от добре приготвени зърнени храни (овесена каша, елда), вчерашен сладкарски хляб и варени зеленчуци, които могат да се използват като гарнитура.

Препоръчва се сладки плодове и плодове в естествена форма: банани, грозде, ягоди. Всички плодове под формата на желе, компоти, конфитюр. Допускат се сурови бисквити от не сладко тесто.

Не са показани кисели плодове и плодове: боровинки, череши, цитрусови плодове. Изключват се кифли и торти.

Напитки - чай, чай с мляко, компоти, бульони, зеленчукови и плодови сокове, мусове.

Изключете пържени, студени и топли ястия, екстракти, които увеличават секрецията на храносмилателните жлези и дразнят чревната лигавица. са забранени:

алкохол;
силно кафе;
какао, шоколад;
сладка газирана вода;
гъби;
репички;
лук;
чесън;
зърна;
силни бульони;
колбаси и пушени меса.

При остър хепатит В е необходима по-строга диета - таблица № 5А, която изключва черния хляб, суровите зеленчуци, плодовете и плодовете.

Примерно меню за деня за пациент с хепатит B (B)

Закуска: каша от елда, варена във вода с мляко, чай, мед или конфитюр, бял сух хляб

Втората закуска: печени ябълки или банан

Обяд: зеленчукова супа на „втори” бульон, облечена със заквасена сметана, компот

Обяд: домашно сирене и бульон

Вечеря: кюфтета с картофено пюре, чай с мляко

Втора вечеря: кефир и бисквити

Какво означава “носител на хепатит В” и каква е опасността?

Вирусният хепатит е сериозен проблем в медицината, като се има предвид вероятността от последващо развитие на цироза. Сред няколко вида вируси, които причиняват хепатит, вирусът от тип В е един от най-опасните. Той е доста стабилен в околната среда и има висока увреждаща способност срещу чернодробните клетки. Инфекциозността на вируса на хепатит В, както и нейната резистентност, е много по-висока от тази на ХИВ и хепатит С.

Честота на вируса на вируса на хепатит В

Инфекцията се потвърждава от откриването на HBsAg (австралийски антиген) антиген в серума, който е маркер на вируса на хепатит B. Той е получил името си поради факта, че за първи път е открит в кръвта на аборигенските хора в Австралия.

Той може да бъде открит в острия период на хепатит В. След остър хепатит, концентрацията на антиген в кръвта постепенно намалява и изчезва напълно след шест месеца. Ако маркерът не изчезне шест месеца след инфекцията и се открие отново след три месеца, това се счита за вирусна инфекция на хепатит В.

Но често откриването на HBsAg е случайно откритие по време на прегледа на човек, който дори не се подозира за заболяването, тъй като инфекцията е асимптоматична. Това означава, че има вируса на хепатит В в организма, но няма симптоми, биохимични прояви и морфологични промени в черния дроб.

Начини за предаване на вируса на хепатит В

Въпреки липсата на прояви и промени в здравословното състояние на лицето, носещо хепатит В, тези лица представляват опасност за други хора, тъй като могат да заразят други хора.

Предаването на вирус може да се извърши по различни начини:

Ако кръвта на превозвача попадне в кръвта на друг човек, най-вероятният начин за заразяване е (използвайки комплект за маникюр, бръснач, използвайки нестерилни инструменти за татуиране и пиърсинг, спринцовки за инжектиране на наркотици и т.н.).
Полово чрез хетеросексуални и хомосексуални контакти (вероятността от инфекция е 30%, използването на презервативи е защита срещу инфекция).
Вертикално (от инфектирана бременна жена до плода).
Контактно-битовият начин в случай на неспазване на правилата за хигиена (вътрешносемейни или в организирани екипи).

Инфекцията възниква чрез контакт с която и да е биологична течност или секрети на заразен човек. Тяхната концентрация и епидемиологична опасност са различни. Според нивото на вирусно съдържание (от най-високата до най-ниската) биологичните течности се разпределят по следния начин:

кръв;
сперма;
вагинално и цервикално отделяне;
кърмата;
сълзи;
изпотяване;
слюнка;
урина;
кал.

Най-често инфекцията се предава чрез кръвта и сексуално (сперматозоидите са по-опасни от вагиналните секрети). Сега рядко се наблюдава инфекция чрез донорска кръв, тъй като донорите са предварително скринирани. Остава подходящ път на спринцовка на инфекцията за инжекционно употребяващите наркотици.

Кърмата при майчинството на вируса не представлява опасност за бебето по време на ваксинацията на новороденото. Контакт със слюнка и инфекция при целувки, използване на прибори за хранене, стоматологични процедури и др. Не може да бъде напълно изключен, ако венците кървят. Съдържанието на вируса в слюнката се увеличава с влошаването на процеса. Ухапванията на кръвосмучещите насекоми и въздушният път не представляват опасност от предаване на причинителя на хепатит В.

Причини за заразяване с вируса на хепатит В

Веднъж попаднал в тялото, вирусът достига до черния дроб чрез кръвния поток, където се интегрира с ядрата на чернодробните клетки (хепатоцити) и ДНК започва активно да произвежда нови вируси. Но в същото време, хепатоцитите не се унищожават, а възпалението в черния дроб не се развива.

В този случай, поради съдържанието на ДНК на вируса в ядрата на хепатоцитите, имунните клетки на заразения човек не разпознават чуждия антиген и няма имунен отговор към въвеждането на вируса. Това състояние се нарича имуно-толерантност. Това означава, че тялото не се бори с инфекцията и постоянството на вируса продължава.

Има голяма вероятност за развитие на превозвача:

при новородени, родени от носител на вируса-майка, поради възможността вирусът да премине през плацентата и несъвършенството на имунната система;
при лица с имунен дефицит (включително HIV инфекция);
при мъжете (причината за по-честите носители е неизвестна, хормоналните разлики могат да бъдат важни).

Carrier може да продължи няколко месеца, но може да продължи години.

Съвременна интерпретация на инфекцията с вируса на хепатит В

Дори преди 10 години, наличието на вирус в организма при липса на клинични и лабораторни прояви се счита за "здраво състояние на преносителя", а не като болест. Понастоящем повечето специалисти (хепатолози и специалисти по инфекциозни болести) смятат, че носенето на HBsAg е хроничен ход на хепатит B. Изследванията (биохимични тестове и биопсия на черния дроб) в 88% от случаите доказват възможността за асимптоматичен остър и хроничен вирусен хепатит В.

Проучванията показват също, че голям брой носители след известно време развиват хроничен хепатит с резултат при цироза на черния дроб или първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

Освен това, предвид интегрирането на вируса с ядрото на хепатоцитите, в тялото се произвеждат антитела към собствените му чернодробни клетки - автоагресия. Така причинителят на хепатит В причинява автоимунни заболявания, водещи до смърт на хепатоцитите.

Активирането на вируса с развитието на хроничен хепатит с всичките му прояви може да се появи в различни, дори в късните стадии на заболяването спонтанно или поради намаляване на имунитета. Комбинацията от вируси на хепатит В и С е особено неблагоприятна.

При някои пациенти HBsAg изчезва от кръвния серум. Но това не означава, че носителят на патогена е преминал без последствия. Дори и в този случай остатъчните промени в органа продължават с възможно развитие на рак на черния дроб. Рискът от развитие на хепатоцелуларен карцином нараства на фона на образуваната цироза на черния дроб.

Това означава, че вирусът е една от формите на заболяването, чийто резултат зависи от реактивността и състоянието на тялото. Според статистиката, рискът от развитие на цироза и рак на черния дроб при хроничен хепатит В варира от 10% до 20%.

Наблюдение на носители на вирус В

Цялата опасност за пациента се крие в незнанието за присъствието в тялото на вируса, тъй като то може да бъде открито още на етапа на усложнения, когато лечението вече не е ефективно. Ето защо е важно да се идентифицира факта на инфекция и вирусна инфекция в ранните етапи.

Ако се открие носител, пациентът трябва да бъде изследван:

Биохимичен анализ на кръвта.
Серологичен анализ за откриване на други видове вируси на хепатит и антитела.
PCR за ДНК на вируса на хепатит В и вирусен товар (определяне на броя на копията на вируса в 1 ml кръвен серум).
Ултразвуково изследване на черния дроб.
Анализ на туморни маркери.
Fibroelastografiyu.
В някои случаи е необходима биопсия на иглата на черния дроб.

Проучването ще даде възможност за определяне на етапа на заболяването и необходимостта от лечение.

При диагностициране на неактивен вирусен носител е необходимо да се спазва редовен преглед от хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания (веднъж или два пъти годишно) през целия живот. Задължителният контрол е обект на вирусен товар. Това е единственият начин за своевременно диагностициране на прехода на хепатит към активна форма и провеждане на специално лечение.

Когато е необходимо лечение

Лечението на хронична форма (вирусна инфекция) е 10-15%. Използваната в момента антивирусна терапия (PVT) ви позволява да спрете развитието на заболяването, да подобрите качеството на живот на пациента.

При неактивен превоз на патогена Хепатит В няма възпаление в черния дроб, така че НТР не е показан. Пациентът се следи внимателно.

В случай на активиране на вируса и развитието на хроничен хепатит PVT е показано:

с повишаване на активността на ALT (чернодробен ензим, чиято активност се определя чрез биохимично изследване на кръвта), тъй като това показва наличието на възпаление;
ако се открият (експресирани или леки) промени в черния дроб според резултатите от биопсия, тъй като дори при ниска активност на вируса съществува риск от развитие на цироза;
с вирусен товар (HBV ДНК) над 10 000 копия / ml (или повече от 2 000 IU / ml) поради високия риск от развитие на рак на черния дроб и цироза.

Има ли носители на вируса на хепатит В или пациенти с хроничен хепатит В?

Четене на медицинската литература или гледане на медицински форуми в интернет, може да се сблъска с такава концепция като неактивна носителка или здрав вирус на хепатит В. В същото време такава диагноза не съществува официално в съвременната медицина, а самото определение предизвиква противоречия дори сред лекарите. Нека се опитаме да разберем как това може да бъде и каква е концепцията за носител на вируса на хепатит В.

Какво означава "състояние на носителя" на вируса и как се отнася до HBV инфекцията?

За да разберем какво е носител на вируса, се обръщаме към Голямата медицинска енциклопедия, където научаваме, че състоянието на носителя е форма на хода на инфекциозния процес, която протича без външни клинични прояви.

Обмислете тази дефиниция по отношение на превоза на вируса на хепатит В (HBV).

От статиите на нашия уебсайт може вече да знаете, че инфекциозният процес по време на инфекция с HBV включва остро и хронично чернодробно заболяване. В този случай хроничният хепатит В при неговото развитие преминава през няколко фази, една от които е фазата на неактивен носител. На този етап, който е напълно обратим, от кръвта изчезват маркери на активното възпроизвеждане на вируса, но австралийският антиген остава. Чернодробната функция не страда, пациентът не се оплаква. Наред с това, съдържанието на ДНК на вируса в кръвта на човек пада до много ниски стойности, което предполага, че "неактивният" носител на австралийския антиген (HBsAg) е "неактивен". Моля, обърнете внимание - това е австралийският антиген, а не вирусът на хепатит В.

Латентна инфекция често се бърка с тази концепция, при която ДНК на вирус се открива в кръвта на HBsAg-негативни пациенти. Както и да е, неактивният HBsAg превоз и латентната форма на инфекцията са варианти на неговия хроничен ход.

В същото време между вирусолозите няма консенсус дали тези форми трябва да се считат за независими или класифицирани като хроничен хепатит с минимална активност, което води до постоянно объркване в тяхната класификация.

Какви резултати от тестовете показват неактивно състояние на носителя на вируса на хепатит В?

Неактивното състояние на носителя на австралийския антиген е предимно лабораторна концепция. За да се направи такава диагноза, трябва да бъдат изпълнени следните критерии:

HBeAg сероконверсия - ядреният протеин на вируса се заменя в кръвта с антитела към него.

Съдържанието на ДНК на вируса (HBV ДНК) е по-малко от 2000 IU / ml.

Нивото на трансаминазите (ALT и AST) е не повече от 40 IU / ml, което отразява нормалното функциониране на черния дроб.

Съдържанието на ДНК и трансаминазите може значително да варира във времето, а това означава, че е възможно да се говори за неактивен или "здрав" превоз на вируса на хепатит В само след дълго динамично наблюдение.

"Златният стандарт" за оценка на функционалното състояние на черния дроб е неговата пункционна биопсия. Този метод може надеждно да определи степента на възпалителните промени, но поради факта, че е доста инвазивен и не е наличен във всяка клиника, лекарите често предпочитат динамично наблюдение на нивата на HBV ДНК и трансаминазите.

Неотдавна се появи работа по възможността за оценка на състоянието на активността на инфекциозния процес чрез количествено определяне на HBsAg. Смята се, че съдържанието на HBsAg е по-малко от 500 U / ml, което позволява да се идентифицират неактивни носители със 100% сигурност. За съжаление, такива проучвания не са достатъчни и изискват изясняване.

Безопасен ли е носителят HBsAg за превозвача?

Само по себе си, дефинирането на неактивен процес предполага, че понастоящем няма възпалителен процес в черния дроб или, според някои експерти, има възпаление, но е слабо изразено. Това означава, че човек е клинично здрав и в този момент нищо не го заплашва.

Обаче, както казахме, неактивното състояние на носителя е обратимо. Под въздействието на различни фактори, които потискат имунитета, тази фаза се заменя с фазата на реактивиране на вируса, когато съдържанието на ДНК в кръвта се повишава отново, появяват се ядрен антиген и лабораторни признаци на чернодробно възпаление. Вероятността за такова събитие е трудно да се предскаже. Някой реактивиране никога няма да се случи, но някой ще почука няколко години. В повечето случаи състоянието на носителя на HBsAg продължава много години.

Прогнозата за живот при носители на австралийския антиген е като цяло благоприятна. Освен това, когато 1-3 от стотици хора, които са хронично инфектирани ежегодно имат внезапна сероконверсия на австралийския антиген (HBsAg изчезва от кръвния тест и има антитела към него), тогава това се случва в тази група пациенти. Това означава, че те напълно и постоянно се възстановяват.

Дали неактивният носител HBsAg изисква медицинско наблюдение?

Като се има предвид, че реактивирането на инфекцията е възможно по всяко време от носители на австралийския антиген, е необходимо постоянно наблюдение.

Първата година от момента на поставяне на диагнозата, тестовете се извършват на всеки 3-4 месеца за ALT и AST, както и количествена PCR за ДНК на вируса. Пациентите, чиито резултати от теста не надхвърлят установената норма, се признават за неактивни носители на вируса на хепатит В. Те получават доживотно проследяване с оценка на ALT на всеки шест месеца и периодично количествено изследване на HBV ДНК.

Неактивните носители на вируса на хепатит В трябва да бъдат тествани за ALT и AST на всеки 3-4 месеца, както и количествена PCR за ДНК на вируса, на всеки 3-4 месеца.

Понякога е възможно да се разпознае човек като неактивен носител, ако съдържанието на ДНК е по-високо от 2000 IU / ml, но по-малко от 20,000 IU / ml, ако той има нормални стойности на ALT и резултатите от биопсията не показват възпаление. В този случай лекарят може да предпише по-активен контрол върху по-нататъшното състояние на пациента.

Опасно ли е превоза на австралийски антиген?

: Австралийският антиген е колекция от частици, които формират основата на капсулата на патогена на хепатит В. С други думи, активният компонент на вируса е затворен в защитен филм. Той също съставя антиген. Намира се в кръвни изследвания на пациенти и носители на вируса. Антигенът е обозначен като HBsAg, открит в средата на миналия век. Първоначално, съединението се счита за цял вирус, а не част от защитен филм. Лекарите са разбрали въпроса, но някои термини са непонятни за пациентите. В частност, мнозина питат какво е австралийският антиген. Повърхностните тези изискват разкриване.

Особености на инфекцията и нейното разпространение

Австралийският хепатит е комплексно образуване на частици с различен произход. Учените са идентифицирали осем агенти, които образуват черупката на вируса. От тях пет подтипа са редки. Това е наличието на определени агенти, тяхното количествено съотношение, образуват определен подтип на болестта.

Всяка от тях се характеризира с териториалност:

Първата част обхваща територията на Близкия изток, Южна Европа и африканските страни. Нашата страна, Украйна, Молдова, Латвия, Литва, Естония са включени в списъка. В Русия този тип австралийски хепатит се среща в 90% от заразените. Той е кодиран като HBsAg / ay и се нарича територия на Y.
Вторият фрагмент от вирусната обвивка е означен с буквата D, разпределена в северните и централните части на Европа, Тайланд, Индонезия и в Северна Африка.
Третото разпределително място на австралийския антиген се простира до Далечния изток и на юг от азиатската част на Евразия. Типичен вирусен агент за черупката е обозначен с R.
Смесването на различни генотипове на вируса е типично за островите на Тихия океан.

Генетиката посочва, че разликите в генотиповете на различните видове хепатит В са минимални. За първи път въпрос, изучаван в Австралия. Оттук и името на антигена.

Често австралийският антиген присъства при пациенти с хемофилия. Те толерират трансфузии. Затова учените предполагат, че HBsAg се разпространява чрез донорска кръв. По-късно генетиката спечели Нобелова награда за откритието си.

Как става инфекцията?

Хепатит В засяга черния дроб. Характерът на патологията е възпалителен. Източникът на инфекция е болен човек.

Носителят на вируса без прояви на болестта също е опасен. Без да знае какво е заразно, носителят разпространява болестта.

Когато инфекцията достигне до черния дроб, протеиновата обвивка се адсорбира и ДНК (дезоксирибонуклеиновата киселина) на вируса заразява клетките на органа. Започва размножаването на активен патоген. Антителата се появяват в отговор на антигена.

Патогенът е устойчив на фактори на околната среда, издържа:

многократно замразяване;
загряване до 60 градуса;
обработка с различни химически средства.

Следователно е необходимо внимателно да се лекуват хирургичните инструменти не само с дезинфекциращи разтвори.

Почистването трябва да бъде три стъпки:

Дезинфекция със специализирани химикали.
Предстерилизиращо почистване с почистващи разтвори.
Стерилизация в суха топлинна пещ или в автоклав.

Проникването на патогена става само парентерално, когато биологичната течност на пациента попадне в кръвта на здрав човек.

"Да се хване инфекцията" в домакинството е невъзможно. Поради това не трябва да избягвате да общувате с приятел или роднина, ако той е носител на австралийския антиген.

Как и къде се заразява човек:

По време на инжектиране на замърсени игли или случайно срязване с такава точка. Има случаи, когато медицинските работници се заразяват със заразена спринцовка, пробивайки пръст.
С преливането на кръв и нейните съставки, трансплантацията на заразените органи. Материалът на донора трябва да бъде поставен под карантина, т.е. замразяване. След шест месеца повторният анализ на HBsAg. Това се прави поради дългия инкубационен период на вируса. Обаче, има нови методи, чрез които плазмата се пречиства без карантина.
Поради нарушение на личната хигиена. Не използвайте чужди бръсначи, четки за зъби, носни кърпи.
Чрез мръсни инструменти в денталния кабинет.
По време на маникюр жените понякога се заразяват, тъй като безскрупулните занаятчии пренебрегват старателно почистване на инструмента.
В салоните, където правят татуировки и процедури за пиърсинг на кожата.
По време на полов акт.
Възможно предаване на инфекция в утробата и по време на раждане.

Нито по време на инфекцията, нито дълго време след него, човек не чувства болка. Болестта може да се прояви само след инкубационен период.

Етап на заболяването

След проникване на патогена в кръвта започва постепенното развитие на патологичното състояние.

Това се случва на няколко етапа:

След въвеждането на инфекцията започва инкубационния период. При острата форма на патологията тя продължава около 2 седмици. При някои пациенти инкубацията се простира до няколко месеца. След приключване на въвеждането на вируса, има промени в анализа, има увеличение на размера на далака и черния дроб.
Освен това, HBsAg се интегрира в чернодробните клетки на хепатоцитите и започва активно да се размножава, разпространявайки се през кръвния поток. В същото време има специфични признаци на чернодробно възпаление и обща интоксикация.
Имунната система започва да произвежда защитни антитела, насочени към изкореняване на инфекцията. Понякога има възстановяване, имунитетът е способен да преодолее самото заболяване. Въпреки това, патологията често става хронична.

Хроничната форма на хепатит В има неясна клинична картина. Болестите могат да бъдат незначителни, но разрушителният ефект на болестта остава сериозен.

симптоматика

При острата форма на хепатит характерните симптоми се появяват 2-3 седмици след инфекцията. В инкубационния период симптомите не се появяват. Понякога началото на заболяването е подобно на ТОРС (остра респираторна вирусна инфекция).

Симптомите на австралийската болест са подобни на други хепатити и чернодробни заболявания. За диагнозата се изисква внимателно изследване.

Симптоми на австралийски хепатит:

втрисане, треска;
болки в ставите, мускулни болки;
потъмняване на урината и осветление на фекалните маси;
усещане за извиване, натиск на болка в десния хипохондрий;
жълтеност на кожата и склерата;
сърбеж и обрив по тялото;
нарушение на съня;
слабост, слабост, умора;
намален апетит;
диспептични разстройства;
чувство на горчив вкус.

Болестта може да възникне:

в остра форма;
в хронична форма.

Острата фаза преминава с проявата на всички симптоми, като при 90% от случаите може да се излекува подходяща терапия. При останалите пациенти патологията преминава в хроничен стадий. Периодите на ремисия се заменят с обостряния. В този случай, паренхимът постепенно се разрушава, което заплашва с развитието на цироза и чернодробна недостатъчност.

При хора с диагноза австралийски антиген, състоянието на носителя обикновено не показва никакви симптоми.

Австралийски антиген при бременни жени

По време на бременността жените се подлагат на задълбочен преглед. Някои бъдещи майки намират HBsAg. Някои жени знаят за диагнозата и са подготвени за бременност. За други, присъдата на лекарите е неочаквана. Ето защо, лекарите препоръчват да се подложи на диагностика на тялото до зачеването. Това ще предотврати негативните ефекти от бременността и раждането както за жената, така и за плода.

Ако бъдещата мама открие HBsAg, те говорят за хроничния стадий на заболяването или носителя на вируса. Жена се регистрира не само с гинеколог, но и с специалист по инфекциозни заболявания. Той води бременността до момента на раждането.

Вероятност за спонтанен аборт:

При леко увреждане спонтанният аборт се появява в 8% от случаите.
Ако увреждането на черния дроб е умерено, спонтанни аборти се появяват при една трета от бременните жени.
При тежък хепатит половината от бременностите завършват с аборти.
В хроничния стадий спонтанният аборт се появява при 10% от бременните жени.

Образуването на плода, болестта няма ефект, децата се раждат навреме и с нормално тегло. По време на бременността бебето може да се зарази от майката. Ако това се случи в началото на бременността, има вероятност от спонтанен аборт. Това се случва и инфекцията в 2 и 3 триместра. Тогава повечето деца оцеляват, но се раждат болни. Инфекцията е възможна и при раждането. Децата поглъщат кръвта на майката или околоплодната течност.

Около 10% от бебетата се раждат с хепатит.

Намалявайки риска от заразяване с деца, заразените жени обикновено получават цезарово сечение. След раждането бебетата трябва да бъдат ваксинирани.

диагностика

За да се открие инфекция, е необходимо да се преминат тестове.

Има два основни типа проучвания на хепатит В:

Използване на експресния тест. Можете да извършите анализа у дома. Трябва да пробиете пръста си със стерилен инструмент и да изстискате капка кръв в теста. Можете да оцените резултата за 10-15 минути. Наличието на 1 лента показва липсата на антиген, а 2 линии се считат за положителен резултат. След като го получите, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на задълбочен преглед.
Серологичен метод. Извършва се само в лабораторията. Използва се венозна кръв. Методът е възможно най-информативен, определя не само наличието на антигена, но и неговото количество.

Наличието на антигени и антитела се определя чрез серологични тестове.

отрицателният резултат ще бъде в отсъствието на HBsAg;
положително означава, че пациентът страда от хепатит В или е носител на вирус;
откриването в тестове за антитела показва, че тялото е включило имунната защита или е било ваксинирано срещу хепатит.

В диагнозата има грешки, които дават грешен резултат. Затова се препоръчва повторно анализиране на интервали от 1-2 месеца.

Контингентът, подлежащ на задължително изпитване на HBsAg:

жени, които са се регистрирали за бременност;
хора, които ще оперират;
млади двойки при планиране на бременност;
целия медицински персонал;
полицейски служители;
пациенти с хроничен хепатит и носители на австралийския вирус;
кръводарители и неговите компоненти;
пациенти с патологични процеси на черния дроб;
наркомани.

Лице, което е излекувано от хепатит, може да бъде носител на вируса до края на живота му. Следователно е необходимо да се провеждат редовни тестове.

Принципи на терапията

По време на острата фаза на заболяването не се изисква използването на специална антивирусна терапия. Имунната система започва активното производство на антитела за унищожаване на чужди агенти. В повечето случаи тялото е в състояние да се справи със задачата.

10% от заразените стават хронична патология. По правило това са хора с отслабена имунна система.

Компоненти за лечение на австралийски хепатит в острата фаза:

Правилното хранене. Необходимо е да се откажат от алкохолни напитки, тлъсто месо и риба, изключи пържени, пикантни, сода, сладкиши. Не можете да ядете мариновани и консервирани храни. Диетата се наблюдава, за да се намали натоварването на черния дроб. На масата на пациента трябва да бъдат супи, зърнени храни, зеленчуци и плодове. Необходими са малки порции. За да не се гладуват и да получат необходимия набор от хранителни вещества, яжте 4-5 пъти на ден.
Нормализира съня и почивка. Избягвайте стресови ситуации, не претоварвайте.
Медикаментозна терапия. Възстановява функцията на черния дроб, тъй като по време на възпалителния процес органът се поврежда и функционирането му се нарушава. В резултат на това в организма започват да се натрупват токсични вещества. За нормализиране на ситуацията се предписват хепатопротектори и се предписва детоксикационна терапия.
Витаминни комплекси. Те допринасят за цялостното укрепване.

Ако за няколко месеца концентрацията на HBsAg не се понижи, можем да говорим за прехода на болестта към хроничната форма. След това се предписва антивирусно лечение.

Лекарствата имат много странични ефекти. Често пациентите не толерират лекарства. Реакцията към тях е особено ярка, тъй като лечението на хепатита отнема месеци. Понякога терапията отнема година или повече.

Хепатит В е опасна патология, която води до цироза и чернодробна недостатъчност. Съвременната медицина може успешно да се бори с болестта. Основното е да се диагностицира навреме и да се започне терапия.

Носителят на вируса не може да бъде лекуван с медикаменти. Превозвач на лице се счита, ако чужди агенти останат в кръвта в продължение на половин година.

Превантивни мерки

В медиите има статии от програмата за проблемите на разпространението на австралийския хепатит. Достатъчно данни дава интернет. Освен това, образователната работа се извършва от медицински работници, учители. Те изнасят лекции за превантивни мерки. Тъй като болестта е често срещана сред младите хора, често се провеждат семинари в колежи и висши учебни заведения.

Съществуват основни превантивни мерки за предотвратяване на инфекция:

използвайте само стерилни спринцовки за еднократна употреба;
посещение на доказани козметични студиа, зали за маникюр, салони за татуировки;
отидете в онези стоматологични клиники, където се извършва пълна стерилизация на инструмента;
правят секс с един партньор, използвайте презервативи.

Специално внимание трябва да се обърне на медицинските специалисти при взаимодействие с кръвта и използваните инструменти.

Най-надеждният метод за защита е ваксинацията. Ваксинирането срещу австралийски хепатит е по график. В съответствие с предишната му версия само медицински работници и пациенти са били обект на задължителна ваксинация. Сега те ваксинират новородени деца на първия ден от живота си.

Ваксината срещу хепатит В е безопасна и практически няма нежелани реакции.

При производството на ваксини вирусът оставя само черупката, т.е. антигенът. Веднъж попаднал в тялото, той кара имунната система да произвежда специфични антитела. Така се образува защита срещу HBsAg.

Австралийска антигенна ваксинация четири пъти:

в първите часове след раждането;
след 30 дни;
на 6 месеца;
годишно.

В някои семейства един член е носител на австралийски хепатит. Тогава всички домакинства трябва да спазват превантивните мерки и трябва да бъдат ваксинирани.

Спазвайки превантивни мерки, ваксинирайки, може да избегнеш инфекция, поне да минимизираш риска.