За такова заболяване като хепатит В всеки е чувал. За да се определи това вирусно заболяване, има редица тестове, които могат да открият антитела към антигените на хепатит В в кръвта.
Вирусът, влизащ в тялото, причинява неговия имунен отговор, който позволява да се определи наличието на вируса в организма. Един от най-надеждните маркери на хепатит В е HBsAg антигенът. Откриване в кръвта може да бъде дори на етапа на инкубационния период. Кръвният тест за антитела е прост, безболезнен и много информативен.
Маркери на хепатит В: HBsAg маркер - описание
HbsAg - маркер за хепатит B, който ви позволява да идентифицирате заболяването няколко седмици след инфекцията
Има редица маркери за вирусен хепатит B. Маркерите се наричат антигени, това са чужди вещества, които, когато влязат в човешкото тяло, причиняват имунната система да реагира. В отговор на наличието на антиген в организма, тялото произвежда антитела за борба с причинителя на заболяването. Именно тези антитела могат да бъдат открити в кръвта по време на анализа.
За определяне на вирусния хепатит В се използва антигенът HBsAg (повърхностен), HBcAg (ядрен), HBeAg (ядрен). За надеждна диагноза се определя цяла гама от антитела. Ако се открие HBsAg антиген, можете да говорите за наличието на инфекция. Препоръчително е обаче да се дублира анализът, за да се елиминира грешката.
Вирусът на хепатит В е сложен по структура. Тя има ядро и доста солидна обвивка. Съдържа протеини, липиди и други вещества. HBsAg антигенът е един от компонентите на обвивката на вируса на хепатит B. Основната му цел е проникването на вируса в чернодробните клетки. Когато вирусът влезе в клетката, той започва да продуцира нови нишки от ДНК, да се размножава и HBsAg антигенът се освобождава в кръвта.
HBsAg антигенът се характеризира с висока якост и устойчивост на различни влияния.
Той не се срутва нито от високи, нито от критично ниски температури, а също така не е податлив на действие на химикали, той може да издържи както кисели, така и алкални среди. Черупката му е толкова силна, че позволява да оцелее в най-неблагоприятните условия.
Принципът на ваксиниране се основава на действието на антигена (АНТИО - GENeretor - производител на антитела). В кръвта на човек се инжектират или мъртви антигени, или генетично модифицирани, модифицирани, които не причиняват инфекция, а провокират производството на антитела.
Научете повече за хепатит В във видеоклипа:
Известно е, че вирусният хепатит В започва с инкубационен период, който може да продължи до 2 месеца. Въпреки това, HBsAg антигенът се освобождава вече на този етап и в големи количества, затова този антиген се счита за най-надеждния и ранен маркер на заболяването.
Откриване на HBsAg антиген може да бъде вече на 14-ия ден след инфекцията. Но не във всички случаи, той влиза в кръвта толкова рано, така че е по-добре да изчакате месец след възможна инфекция. HBsAg може да циркулира в кръвта през цялата остра фаза на заболяването и да изчезне по време на ремисия. Откриване на този антиген в кръвта може да бъде за 180 дни от момента на инфекцията. Ако заболяването е хронично, тогава HBsAg може постоянно да присъства в кръвта.
Диагностика и възлагане на анализ
ELISA - най-ефективният анализ, който позволява да се открие наличието или отсъствието на антитела срещу вируса на хепатит В
Има няколко метода за откриване на антитела и антигени в кръвта. Най-популярните методи са ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) и RIA (радиоимуноанализ). И двата метода са насочени към определяне на наличието на антитела в кръвта и се основават на реакцията антиген-антитяло. Те са в състояние да идентифицират и диференцират различни антигени, да определят стадия на заболяването и динамиката на инфекцията.
Тези анализи не могат да се нарекат евтини, но са много информативни и надеждни. Изчакайте резултата, от който имате нужда само 1 ден.
За да преминат тест за хепатит В, трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах и да дарите кръв от вена. Не се изисква специална подготовка, но се препоръчва да не се злоупотребява с вредни пикантни храни, бързо хранене и алкохол предишния ден. Не можете да ядете 6-8 часа преди да дарите кръв. Няколко часа преди да посетите лабораторията, можете да изпиете чаша вода без газ.
Всеки може да дари кръв за хепатит В.
Ако резултатът е положителен, от медицинските специалисти се изисква да регистрират пациента. Можете да преминете теста анонимно, тогава името на пациента няма да бъде разкрито, но когато отидете на лекар, такива тестове няма да бъдат приети, ще трябва да ги възстановите.
Тестът за хепатит В се препоръчва редовно да се приемат следните лица:
- Служители на лечебни заведения. Редовното изследване за хепатит В е необходимо за здравните работници, които влизат в контакт с кръв, медицински сестри, гинеколози, хирурзи и зъболекари.
- Пациенти със слаби чернодробни тестове. Ако човек е претърпял пълна кръвна картина, но показателите за ALT и AST са силно повишени, се препоръчва да се дарява кръв за хепатит В. Активната фаза на вируса започва с повишаване на чернодробните функционални тестове.
- Пациентите се подготвят за операция. Преди операцията е необходимо да се направи преглед, да се дарява кръв за различни тестове, включително хепатит Б. Това е необходимо изискване преди всяка операция (коремна, лазерна, пластична).
- Донори на кръв. Преди да дари кръв за дарение, потенциалният донор дарява кръв за вируси. Това се прави преди всяко кръводаряване.
- Бременни жени. По време на бременността жената дава кръв за ХИВ и хепатит В няколко пъти през всеки триместър на бременността. Опасността от предаване на хепатит от майка на дете води до сериозни усложнения.
- Пациенти със симптоми на нарушена чернодробна функция. Такива симптоми включват гадене, пожълтяване на кожата, загуба на апетит, обезцветяване на урината и изпражненията.
Открит е антигенът на HBsAg - какво означава това?
По правило резултатът от анализа се интерпретира недвусмислено: ако се открие HBsAg, това означава, че е настъпила инфекция, ако тя липсва, няма инфекция. Въпреки това е необходимо да се вземат предвид всички маркери на хепатит В, те ще помогнат да се определи не само наличието на болестта, но и неговия етап, тип.
Във всеки случай лекарят трябва да дешифрира резултата от анализа. Вземат се предвид следните фактори:
- Наличието на вируса в организма. Положителният резултат може да бъде при хронични и остри инфекции с различна степен на увреждане на чернодробните клетки. При остър хепатит в кръвта присъстват както HBsAg, така и HBeAg. Ако вирусът е мутиран, може да не се открие ядрен антиген. В хроничната форма на вирусен хепатит В и двата антигена се откриват в кръвта.
- Пренесена инфекция. По правило HBsAg не се открива при остра инфекция. Но ако острия стадий на заболяването е приключил наскоро, антигенът все още може да циркулира в кръвта. Ако имаше имунен отговор към антигена, то за известно време резултатът от хепатита ще бъде положителен дори след възстановяване. Понякога хората не знаят, че веднъж са имали хепатит В, тъй като са го бъркали с обикновен грип. Само имунитетът преодолява вируса и антителата остават в кръвта.
- Превоз. Човек може да бъде носител на вируса, без да се чувства болен и да не усеща симптоми. Има версия, според която един вирус, за да се осигури възпроизвеждане и съществуване за себе си, не се стреми да атакува индивиди, чийто принцип на избор не е ясен. Той просто присъства в тялото, без да причинява усложнения. Вирусът може да живее в тялото в пасивно състояние за цял живот или в даден момент да атакува. Човекът носи заплаха за други хора, които могат да бъдат заразени. В случай на превоз, предаването на вируса от майка на дете е възможно по време на раждането.
- Грешен резултат. Вероятността за грешка е малка. Може да възникне грешка поради реактивите с лошо качество. В случай на положителен резултат, във всеки случай се препоръчва отново да се извърши анализът, за да се изключи фалшив положителен резултат.
Има референтни стойности за HBsAg. Показател по-малък от 0.05 IU / ml се счита за отрицателен резултат, по-голям или равен на 0.05 IU / ml - положителен. Положителният резултат за хепатит В не е присъда. Необходимо е допълнително изследване, за да се идентифицират възможните усложнения и етапа на заболяването.
Лечение и прогноза
Лечението трябва да бъде избрано от лекар по инфекциозни заболявания в зависимост от възрастта и тежестта на състоянието на пациента.
Вирусният хепатит В се счита за опасна болест, но не изисква особено сложно лечение. Често тялото се справя с вируса сам по себе си.
Вирусният хепатит В е опасен, тъй като може да доведе до сериозни последици в ранна детска възраст или с отслабена имунна система и също така лесно се предава чрез кръв и сексуално. Хепатит D може да се присъедини към вирусен хепатит В. Това се случва само в 1% от случаите. Лечението на такова заболяване е трудно и не винаги води до положителен резултат.
Като правило, хепатит В се лекува само с диети, почивка и тежко пиене. В някои случаи се предписват хепатопротектори (Esliver, Essentiale, млечен бял трън). След няколко месеца имунната система се справя със самото заболяване. Но по време на болестта трябва постоянно да се наблюдава.
Прогнозата обикновено е благоприятна, но при различен курс на заболяването може да има различни варианти на неговото развитие:
- След инкубационния период настъпва остра фаза, по време на която се появяват симптоми на чернодробно увреждане. След това, със силен имунитет и спазване на препоръките на лекаря започва ремисия. След 2-3 месеца симптомите отшумяват, тестовете за хепатит стават отрицателни и пациентът получава имунитет през целия живот. Това завършва хода на хепатит В в 90% от случаите.
- Ако инфекцията е сложна и хепатит D се присъедини към хепатит В, прогнозата става по-малко оптимистична. Такъв хепатит се нарича фулминантен, може да доведе до чернодробна кома и смърт.
- Ако няма лечение и болестта преминава в хронична форма, има два възможни варианта за по-нататъшно развитие на хепатит В. Или имунитетът се справя с болестта и започва възстановяване или започва чернодробна цироза и различни екстрахепатални патологии. Усложненията във втория случай са необратими.
Лечението на острия хепатит В не изисква антивирусни средства. В хроничната форма могат да се предписват антивирусни лекарства от групата на интерфероните, за да активират защитните функции на организма. Не използвайте традиционни рецепти и рекламирани хомеопатични лекарства за лечение на хепатит В без консултация с лекар.
Вирусен хепатит В. Инфекция с хепатит, симптоми и признаци на хепатит. Кръвен тест за хепатит В (маркери за хепатит), антитела срещу хепатит В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общо, HBeAg, анти-Hbe), PCR диагностика, билирубин, AST, ALT.
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Как се появява инфекцията с хепатит В?
Кой най-често е заразен с хепатит В (рискова група)?
- Роднини на пациент с хепатит - съпруга, деца.
- наркомани
- Деца на инфектирана майка (по време на раждане, вероятността за предаване е висока)
- Спокоен сексуален контакт
- Сексуални малцинства и други лица, практикуващи извратени форми на секс
- Здравни работници
- Лица, излежаващи присъди в затвора
- ръкостискане
- Ако кихате или кашляте
- Когато общувате с човек
- С прегръдки
- С целувка по бузата
- Използване на общи прибори
Какви са симптомите и признаците на хепатит В?
Веднага след заразяването пациентът не забелязва никакви симптоми или признаци на увреждане на черния дроб - те могат да се появят по-късно - след няколко месеца.
Симптоми на вирусен хепатит В:
- Обща слабост
- Болки в ставите
- Повишена телесна температура (не е свързана със студ, чревни заболявания или бъбреци)
- Сърбеж навсякъде
- Загуба на апетит
- Умерена болезненост в десния хипохондрий
- Жълтата кожа и белите очи
- Тъмен цвят на урината (цвят на силен черен чай)
- Бледи столове (сивкава или лека глина)
Антителата за хепатит В са показатели за инфекция, възстановяване или прогресия на заболяването.
В диагнозата се използват редица имунологични методи - всички те откриват или антигени (протеинови молекули на самия вирус - HbsAg, HBeAg), или антитела към компонентите на вируса (клас Анти-HBc, IgM и IgG).
Относно токсичния (алкохолен) хепатит, прочетете статията:
Хепатит В антигени
HBsAg (австралийски антиген) - какво е това?
Какво означава положителен HBsAg (австралийски антиген)?
HBeAg - какво е това?
Какво означава положителен HBeAg?
- Остър хепатит
- Обостряне на хроничен хепатит (активен хроничен хепатит) t
- Висока вирулентност (способност за заразяване)
- Неадекватно лечение
- Лош знак за възстановяване
HBcAg - какво е това?
HBAAg е ядрен протеин на вируса, който може да бъде открит само чрез лабораторно изследване на фрагмент от черния дроб - той не се открива в кръвта. Въпреки това, в кръвния тест е възможно да се определят антитела към този протеин - общо анти-HBc (общо) и различни класове: анти-HBc (общо) = IgM анти-HBc + IgG анти-HBc. IgM антитела се произвеждат в началото на заболяването - ако има остър хепатит, с хроничен хепатит IgM, анти-HBc се открива само с висока вирусна активност - с хроничен активен хепатит.
За усложнението на хроничния хепатит - цироза на черния дроб, прочетете статията: Цироза
Какво представлява анти-HBs (HBsAb)?
Какво е анти-HBs (общо) (HBsAb)?
анти-HBc (общо) (HBcAb) е антитяло към хепатит В ядрен протеин, HbcAg. Когато имунната система влезе в контакт с вируса на вируса, се синтезират и прикрепят към него антитела, специфични за протеина, предотвратявайки разпространението на вируса в тялото. Благодарение на антителата, имунните клетки могат лесно да откриват и унищожават вируси, предотвратявайки разпространението на инфекцията в тялото.
Какво означава анти-HBc (общо) (HBsAb) откриване?
- Наличието на вирусен хепатит в миналото и пълното му самолечение
- Наличието на тази марка в кръвта не показва заболяване, а само, че имунната система е имала в миналото контакт с вируса на хепатит и е образувала имунитет срещу тази инфекция. Можете да прецените присъствието на заболяването само чрез оценка на резултатите от други маркери или чрез оценка на промените в титъра на антителата с течение на времето.
IgM анти-HBc (HBcAb IgM) - какво е това?
Какво показва откриването на IgM анти-HBc (HBcAb IgM)?
- Остър хепатит В
- Активен хроничен хепатит В
- Неефективно лечение на вирусен хепатит
- Висока вирулентност (инфекциозност) на кръвта на пациента
анти-HBe (HBeAb) - какво е това?
PCR диагностика на хепатит В (HBV-ДНК)
Какво представлява вирусът за откриване на вируси (HBV-DNA)?
Възможна ли е бременност и кърмене при хепатит B (B)?
Жени с хепатит В могат да забременеят и да имат здраво бебе. Смята се, че вирусът на хепатит В е доста голям, поради което не е в състояние да проникне в плацентата в кръвта на бебето. Инфекцията може да се появи в 5-10% поради плацента, отслабване, амниоцентеза и други процедури, които могат да увредят амниотичния мехур и навлизането на кръвните частици в майчината вода около плода.
Преди всичко, детето е изложено на риск от заразяване по време на раждането чрез контакт с кръвта и вагиналния секрет на майката. Така, по време на естествено раждане при болни жени, инфекцията на детето се появява в 70% от случаите, при жени, които носят вируса в 10%. Цезаровите доставки помагат за премахване на риска от предаване на вируса на бебето.
За дете, родено от инфектирана майка, имуноглобулин се инжектира в рамките на 12 часа след раждането, за да се неутрализира вирусът, който може да се погълне. Един месец след раждането се извършва ваксинация срещу хепатит В.
Кърменето с хепатит В е възможно. Въпреки че отделни вируси могат да бъдат открити в кърмата, инфекцията не се появява по този начин. Кърменето засилва имунната защита на детето чрез широк спектър от имунни клетки, имуноглобулини и ензими, съдържащи се в млякото. Ето защо, майки с хроничен хепатит и жени, чиято кръв е намерена австралийски антиген, лекарите препоръчват храненето на бебето с кърмата.
Кой трябва да бъде ваксиниран срещу хепатит B (B)?
Ваксинирането срещу хепатит В е необходимо за всички. Ето защо тя е включена в графика за задължителните ваксинации. Първата ваксинация се извършва в болницата на първия ден от живота и след това по схемата. Ако по някаква причина детето не е било ваксинирано, то ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.
Схема за ваксиниране
1 ml от ваксината, съдържаща неутрализираните протеини на вируса на хепатит, се инжектира в делтоидния мускул на рамото.
- Първата доза е на определения ден.
- Втората доза - месец след първата ваксинация.
- Третата доза е 6 месеца след първата ваксинация.
След тройно инжектиране се получава силен имунитет при 99% от ваксинираните и предотвратява развитието на болестта след инфектиране.
Категории възрастни, ваксинирани срещу хепатит В
- Хората, заразени с други видове вирусен хепатит или с хронични неинфекциозни чернодробни заболявания
- Членове на семейството на пациенти с хроничен хепатит В и техните сексуални партньори;
- Медицински специалисти;
- Студенти по медицина;
- Хора, работещи с кръвни продукти;
- Пациенти на хемодиализа - устройство с изкуствен бъбрек;
- Хора, които инжектират наркотици;
- Хора с множество сексуални партньори;
- Хора, практикуващи хомосексуален контакт;
- Хората, които пътуват до страни в Африка и Източна Азия;
- Затворници в затворите.
Как за лечение на хепатит B (B) народни средства?
Лечението на хепатит B с народни средства е насочено към отстраняване на токсините, поддържане на черния дроб и укрепване на имунната система.
1. Въглища с мляко се използват за премахване на токсините от червата. В чаша мляко се разбърква една чаена лъжичка натрошени въглища. Можете да използвате активен въглен от бреза или активирана аптека (5-10 таблетки). Частиците от въглища и млечни молекули абсорбират токсините от червата и ускоряват тяхното отделяне. Инструментът се взема сутрин за половин час преди закуска в продължение на 2 седмици.
2. Царевични близалца намаляват нивото на билирубина в кръвта, оказват холеретичен ефект, подобряват свойствата на жлъчката, намаляват възпалението на черния дроб и жлъчните пътища, облекчават жълтеницата. 3 супени лъжици. л. сухи царевични близалки изсипва чаша вряла вода и се инкубира на водна баня в продължение на 15 минути. Бульонът се охлажда в продължение на 45 минути и се филтрува. Царевичната коприна се раздробява и обемът на отвара се довежда до 200 мл с преварена вода. Пийте 2-3 супени лъжици на всеки 3-4 часа. Вземете инфузия за дълго време - 6-8 месеца.
3. Отвара от корени от цикория подобрява жлъчната секреция и работата на храносмилателната система като цяло има имуно-укрепващ ефект. 2 супени лъжици корени от цикория се наливат 500 мл вряща вода и се оставят за 2 часа. Бульон филтър и се добавят 2 супени лъжици. л. мед и една чаена лъжичка ябълков оцет. Вземете инфузията вместо чая до възстановяване.
Хепатит лимонов сок не се препоръчва, въпреки факта, че тази рецепта често се намира на специализирани сайтове. Киселините, съдържащи се в лимона, влошават състоянието на черния дроб, поради което е противопоказан при хепатит.
Внимание! При лечение на хепатит B с народни средства е необходимо стриктно да се спазва диета № 5 и напълно да се откаже от алкохола.
Лечението с хепатит В с народни средства не е в състояние да освободи тялото от вируси и да победи болестта, като се има предвид колко трудно се лекува. Ето защо билките и хомеопатичните лекарства могат да се използват като адюванти, но те няма да заместят предписаното от лекаря антивирусно лечение.
Как да се държим, ако близък роднина има хепатит В (В)?
Родителите на пациент с хроничен хепатит В са изложени на особен риск. За да се предпазите, трябва да вземете предвид характеристиките на разпространението на инфекцията. Най-важното е да се избягва контакт с биологичните течности на пациента, които съдържат вируса: кръв, слюнка, урина, вагинална течност, сперма. Ако те навлязат в увредена кожа или лигавици, може да настъпи инфекция.
Мерки за превенция на хепатит В (В) за членовете на семейството на пациента или носителя
- Ваксинирайте се срещу хепатит В. Ваксинацията е основното средство за предотвратяване на хепатит В.
- Премахнете споделянето на елементи, върху които може да се съхранява кръвта на пациента. Те включват предмети, които могат да наранят кожата: аксесоари за маникюр, бръснач, епилатор, четка за зъби, подложка за измиване.
- Премахнете споделянето на спринцовките.
- Избягвайте сексуалния контакт с пациента. Използвайте презервативи.
- Избягвайте контакт с кръвта на пациента. Ако е необходимо, лекувайте раната си, носете гумени ръкавици.
Не можете да получите хепатит В чрез ръкостискане, прегръдка или използване на съдове. Заболяването не се предава от въздушни капчици при говорене, кашляне или кихане.
Какво е опасно за хепатит B (B)?
90% от случаите на остър хепатит В завършват с възстановяване. Така че при хора с нормален имунитет това се случва за 6 месеца. Но пациентите и техните роднини трябва да знаят колко опасен е хепатит В. Информацията за усложненията води до отговорно лечение и диета.
Усложнения на хепатит B (B)
- Преходът на остър хепатит В в хронична форма. Наблюдава се при 5% от засегнатите възрастни и 30% при деца под 6-годишна възраст. В хроничната форма вирусът остава в черния дроб и продължава да има разрушителен ефект. Възстановяване от хроничен хепатит В се среща само при 15% от пациентите.
- Максимална форма на хепатит се среща при 0,1% от пациентите. Такъв ход на заболяването се наблюдава при хора с имунен дефицит, които получават терапия с кортикостероиди и имуносупресори. Те имат масивна смърт на чернодробните клетки. Прояви: в допълнение към "чернодробни симптоми", се развива екстремно вълнение, тежка слабост, гърчове и впоследствие кома.
- Цироза. При 5-10% от пациентите с хроничен хепатит чернодробните клетки се заменят с съединителна тъкан и тялото не може да изпълнява функцията си. Прояви на цироза: "главата на медузата" - разширяване на сафенозните вени по кожата на корема, треска, слабост, загуба на тегло, лошо храносмилане, лоша толерантност към храната.
- Рак на черния дроб усложнява протичането на заболяването в 1-3% от случаите. Ракът може да се развие на фона на цироза или като самостоятелно заболяване поради факта, че клетките, увредени от вируса, стават податливи на злокачествена дегенерация.
- Остра чернодробна недостатъчност - по-малко от 1% от пациентите. Среща се при тежък остра хепатит. Една или повече чернодробни функции са нарушени. Немотивирана слабост, оток, асцит, емоционални разстройства, дълбоки метаболитни нарушения, дистрофия, кома.
- Носителят на вируса на хепатит B се развива в 5-10% от хората, които са имали остра форма. В този случай симптомите на заболяването отсъстват, но вирусът циркулира в кръвта и носителят може да зарази други хора.
Процентът на усложненията на хепатит В е сравнително малък и хората с нормален имунитет имат всички шансове за възстановяване, при условие че препоръките на лекаря се спазват стриктно.
Как да се храните с хепатит B (B)?
Основата на храненето за хепатит В е диетата на Певзнер №5. Той осигурява консумация на нормални количества протеини, въглехидрати и ограничаване на мазнините. Необходимо е да се консумират храни на малки порции 5-6 пъти на ден. Подобно хранене намалява натоварването на черния дроб и допринася за равномерно изтичане на жлъчката.
Показани са храни, богати на липотропни вещества, които помагат за очистването на черния дроб от мазнините и тяхното окисляване. Най-полезни:
- протеинови храни - постно риби (щука, треска), калмари, миди, пилешки протеини, говеждо месо;
- нискомаслени млечни продукти - мътеница, получена чрез разбиване на сметана в масло, ниско съдържание на мазнини извара и други млечни продукти;
- соево брашно, соев тофу;
- морска зеле;
- пшенични трици;
- нерафинирани растителни масла - слънчоглед, памучно семе, царевица.
Протеини - 90-100 g на ден. Основните източници на протеини са постно месо и риба, яйчен белтък и млечни продукти. Месо (пилешки гърди, телешко, говеждо, заешко месо) на пара, варени, печени. Предпочитат се продуктите, произведени от мляно месо - парни котлети, кюфтета, кюфтета.
Черен дроб, бъбреци, мозък, тлъсто месо (гъска, патица, свинско, агнешко), свински и агнешки мазнини са противопоказани.
Мазнини - 80-90 г на ден. Източникът на мазнини са нерафинираните растителни масла и млечните продукти. Към готовите ястия се добавя масло и растително масло. Тези "правилни" мазнини са необходими за изграждане на нови чернодробни клетки.
Забранено е използването на комбинирани мазнини, мазнини, мазнини. При усвояването на мастни продукти от животински произход се отделят много токсични вещества, които черният дроб, увреден от хепатит, не може да се справи. В допълнение, излишната мазнина се отлага в черния дроб и води до неговата мастна дегенерация.
Въглехидрати - 350-450 g на ден. Пациентът трябва да получава въглехидрати от добре приготвени зърнени храни (овесена каша, елда), вчерашен сладкарски хляб и варени зеленчуци, които могат да се използват като гарнитура.
Препоръчва се сладки плодове и плодове в естествена форма: банани, грозде, ягоди. Всички плодове под формата на желе, компоти, конфитюр. Допускат се сурови бисквити от не сладко тесто.
Не са показани кисели плодове и плодове: боровинки, череши, цитрусови плодове. Изключват се кифли и торти.
Напитки - чай, чай с мляко, компоти, бульони, зеленчукови и плодови сокове, мусове.
Изключете пържени, студени и топли ястия, екстракти, които увеличават секрецията на храносмилателните жлези и дразнят чревната лигавица. са забранени:
- алкохол;
- силно кафе;
- какао, шоколад;
- сладка газирана вода;
- гъби;
- репички;
- лук;
- чесън;
- зърна;
- силни бульони;
- колбаси и пушени меса.
При остър хепатит В е необходима по-строга диета - таблица № 5А, която изключва черния хляб, суровите зеленчуци, плодовете и плодовете.
Примерно меню за деня за пациент с хепатит B (B)
Закуска: каша от елда, варена във вода с мляко, чай, мед или конфитюр, бял сух хляб
Втората закуска: печени ябълки или банан
Обяд: зеленчукова супа на „втори” бульон, облечена със заквасена сметана, компот
Обяд: домашно сирене и бульон
Вечеря: кюфтета с картофено пюре, чай с мляко
Втора вечеря: кефир и бисквити
Hbsag положително: какво означава лечение и превантивни мерки
Hbsag хепатит В повърхностен антиген
За пациенти
диети
разни
статистика
Хепатит В. Антигени и антитела
Диагнозата на хепатит В основно се основава на откриването на вирусни антигени. Курсът на хепатит (остра или хронична форма), неговата активност и инфекциозността на пациента към други зависи от това какви антигени и антитела са открити в пациента.
Какви антигени има хепатит В?
Вирусът на хепатит В, известен също като датската частица, има три основни антигена: HBsAg, HBcAg, HBeAg.
- Протеинът на вирусната обвивка е повърхностен антиген. или HBsAg. или австралийски антиген.
- Черупката съдържа ядро или нуклеокапсид, съдържащ ядрен антиген (или HBcAg) и антиген на инфекциозност (или HBeAg).
- Освен това HBxAg все още не е достатъчно проучен.
Вирусът доставя антигени и тялото произвежда антитела в отговор.
Всеки антиген има свое собствено антитяло: анти-HBs, анти-HBc, анти-HBe.
HBsAg:
Диагнозата на хепатит В се основава главно на откриването на вирусен повърхностен антиген (HBsAg). Наличието на този антиген в човешката кръв показва, че е заразено с вирус.
- Този антиген се открива в серума 4 до 6 седмици след инфектирането.
- По това време признаците на заболяването могат все още да липсват (антигенът изпреварва симптомите с около месец).
- Антигенът се съдържа в кръвта по време на острия период на хепатит.
- След възстановяване (изчезване на симптомите) този антиген може да изчезне от кръвта, но някои хора все още имат месеци и години.
Анти-HBs антитела:
Най-често, анти-HBs се появяват при 3–4 месеца след изчезване на HBs антигена от кръвта му, т.е. в етапа на възстановяване.
Идентифицирането на тези антитела показва възстановяване след остър хепатит и развитието на имунитет срещу вируса.
HBcAg:
Този антиген може да бъде открит само чрез биопсия (вземане на част от орган за анализ) на черния дроб. Това е доста сложна процедура (в сравнение с вземането на кръв), така че HBcAg се определя рядко.
Анти-HBc антитела:
Но антитела към този антиген могат да бъдат намерени в кръвта. Те се появяват още преди развитието на жълтеница, са в кръвта през целия остър период на болестта, циркулират в кръвта за дълго време.
NVeAg:
Този антиген се появява в кръвта едновременно с HBsAg. Нейното откриване показва висока активност на вируса. Колкото повече този антиген, толкова по-заразен човек е.
Антитела анти-NVE:
Антитела към HBe се появяват след изчезването на съответния антиген от кръвта.
Намаляването на HBeAg в кръвта и появата на анти-HBe предполагат, че заболяването е доброкачествено, ако ситуацията е обърната - признак на продължително протичане на заболяването и заплаха, че тя може да стане хронична.
Може ли детето да получи хепатит В от майката и по някакъв начин зависи от това какви антигени се откриват в кръвта й?
- Бебета, родени от майки, чиито HBsAg се откриват в кръвта им, са заразени в 10% от случаите, а приблизително 15% от тях развиват хроничен хепатит В.
- Ако HBeAg се открие в кръвта на майката, вероятността за раждане на заразено дете нараства до 70-90% (а при 90% от заразените деца заболяването става хронично).
Вирусът се адаптира към човека. Човек се бори с вируса, вирусът търси нови вратички:
- Човекът е изобретил ваксина, съдържаща анти-HBs антитела. Вирусът е леко мутиран, в резултат на което структурата на HBs антигена се променя и ваксината престава да действа върху мутантния вирус.
- Друга мутация е засегнала гена, кодиращ антиген HBe. Някои изследователи са стигнали до заключението, че хепатитът, причинен от този мутант, е склонен да стане хроничен и резистентен към лечението с интерферон.
HBsAg положително: какво означава това, мерки за лечение и превенция
HBsAg положително обикновено означава появата в организма на антитела, които са отговорни за реакцията към хепатит B. Но резултатът може също да бъде фалшиво положителен.
Съкращението HBsAg означава повърхностен антиген на вируса на хепатит В, но също така се нарича австралийски ген. Откриването на хепатит В се наблюдава, когато този антиген се открива в човешката кръв.
Самият антиген е един от компонентите на обвивката на вируса на хепатит В. Съдържа протеини, липопротеини, липиди и гликопротеини. Самият антиген е отговорен за процеса на абсорбция на самия вирус от клетките на тялото.
HBsAg положително: какво означава това?
Хепатитът е заболяване на черния дроб, причинено от различни вируси, които увреждат клетките на този орган.
Хепатит В се счита за най-честата форма на заболяването.
Този проблем е много често срещан и затова Световната здравна организация е признала това заболяване за глобален проблем на населението на света.
Инфекция с вирус може да се появи в няколко случая:
- когато вирусът се предава от майка на дете по време на бременност;
- при заразяване чрез кръвта на превозвача (вирусът остава активен върху всички предмети от дълго време);
- по време на полов акт с носител на вируса;
- когато се използват нестерилни медицински инструменти;
- с преливане на кръв;
- когато се прилага татуировка.
При приблизително 30% от всички инфекции хепатитът води до развитие на рак или цироза на черния дроб при пациент.
Положителният резултат от теста за антиген в повечето случаи показва, че тялото е заразено с вируса на хепатит В.
Това може да бъде или хронично, или остро или безсимптомно, при което човек не усеща признаци на заболяване, но в същото време е в състояние да зарази други хора, без дори да знае за проблема си.
Положителният резултат от анализа е причина за спешно обръщане към лекар по инфекциозни болести.
Само на базата на допълнителни процедури, специалистът ще може точно да установи диагнозата и да предпише правилното лечение.
Ако заболяването се потвърди не само от резултатите от теста, но и от откриването на съответните симптоми у пациента, тогава пациентът обикновено се хоспитализира и се предписва специална терапия.
Положителният анализ на HBsAG показва:
- прояви на остър хепатит;
- проява на хроничен хепатит;
- висока вероятност за инфекция;
- неправилно лечение.
Но в някои случаи тестът за антиген може да бъде фалшиво положителен. Обикновено причината за това явление са неподходящи реагенти, използвани за анализ.
Но също така и причината за появата на такъв резултат може да бъде нарушение на процеса на работа по време на анализа, когато се използват реагенти с неспецифични антигени.
Поради тази причина, ако резултатите от теста са положителни за HBsAG, лекарят винаги предписва повторно изследване.
Антигенен тест по време на бременност
Бременни жени преминават HBsAg антигенния тест два пъти по време на цялата бременност.
Първият път е времето на регистрация, когато жената преминава не само този анализ, но и други, които трябва да позволят на лекаря да направи пълна картина за нейното здравословно състояние.
Вторият тест за австралийския антиген се провежда през третия триместър, близо до края на бременността. Този анализ има за цел да гарантира, че по време на раждането детето не е заразено с хепатит, тъй като това е най-честият случай на заболяване на детето.
Антигенът се изследва два пъти, тъй като заболяването има доста дълъг инкубационен период, докато на първите етапи няма никакви отличителни, ясно изразени симптоми.
За бременни жени, вирусът на хепатит В е особено опасен, тъй като не само може да се предава по време на раждане от майка на дете и веднага да стане хроничен при новороденото, но защото по време на развитието на заболяването при бременна жена вирусът прониква в чернодробните клетки и причинява сериозни заболявания проблеми за организма.
Развитието и разпространението на вируса в черния дроб на бременната жена в повечето случаи води до сериозни здравословни проблеми или смърт.
Лечението на хепатит В по време на бременност се извършва без употребата на сериозни лекарства. защото те могат да увредят плода.
Ако болестта бъде открита в ранна бременност и има съмнение за заплаха за здравето, лекарите обикновено предлагат жената да извърши аборт и незабавно да предпише сериозно лечение.
Ако бременната жена развие хепатит в по-късните етапи на бременността, обикновено се предписва раждане чрез цезарово сечение.
тъй като в този случай рискът от инфекция на бебето с хепатит В е минимален.
В този случай кърменето на детето може да се направи от първите дни, тъй като отделните елементи на вируса се откриват в кърмата, но инфекцията не се появява.
HBsAg при дете
Най-често децата се заразяват с хепатит В по време на раждането. Това обикновено се дължи на факта, че лекарите не са могли да открият болестта при майката и не са предписали цезарово сечение и раждането е настъпило естествено.
Въпреки това, дори ако детето не е било заразено, рискът от негово заболяване се увеличава през следващите 5 години.
Когато в кръвта на детето се открие антиген от тази форма на хепатит, се планира втори анализ, но в друга лаборатория, за да се избегнат фалшиви положителни резултати. Ако заболяването се потвърди, се предписва специална терапия на базата на формата на заболяването и неговия курс.
Деца от ранна възраст трябва да бъдат задължително ваксинирани с активен пасивен серум.
Лечение на хепатит В
Превенцията и лечението на хепатит В включват предимно използването на ваксини за генериране на имунитет.
Инокулациите се дават на малки деца още 12 часа след раждането. Втората ваксинация се извършва един месец след първата, а третата - шест месеца.
В същото време резистентният имунитет към вируса се произвежда при 99% от хората.
На някои възрастни се предписва втора ваксинация:
- при инфектирани с други форми на хепатит;
- когато са заразени с хепатит близки хора и роднини;
- здравни работници;
- студенти по медицина;
- Лабораторни асистенти, работещи с кръв и телесни течности;
- пациенти с "изкуствен бъбрек";
- наркомани;
- хора, които нямат редовни сексуални партньори;
- хомосексуалистите;
- туристи, пътуващи до Африка или Източна Азия;
- затворниците.
Също така, превенцията на развитието на хепатит В е редовна хигиенна мярка и изключване на безразборния секс.
За съжаление, етиотропното лечение на тази форма на хепатит все още не съществува. поради това е необходима задължителна ваксинация.
Какво означава HBsAg? и резултатът е отрицателен?
Маргарита Филатова Висш ум (135295) преди 5 години
Антигенът на хепатит В вирус "s" (HBsAg, повърхностен или "австралийски" антиген) е показател за инфекция на човека с вируса на хепатит B
Той е маркер за остър и хроничен хепатит В. Основни показания за употреба: диагностика на хепатит, профилактични прегледи, изследвания на рискови групи (чести инжекции, кръвопреливания). подготовка за операция, чернодробно заболяване.
Причинителят на хепатит В е ДНК-съдържащ вирус, който се предава по-често чрез кръвопреливане, наркомания и сексуален контакт.
Инкубационният период може да отнеме от 1 до 6 месеца. Продължителното носене може да се развие при 10% от пациентите.
При тежък курс в бъдеще може да се развие цироза.
Австралийският антиген или HBsAg се открива в липопротеиновата обвивка на вируса на хепатит В и е липопротеин. През 1963 г. той е посочен от Б. Блумберг.
Този антиген определя способността на вируса за дългосрочна персистентност в човешкото тяло, термична стабилност, както и устойчивостта на вируса към действието на протеази (ензими, които разрушават протеини) и детергенти.
Този антиген се открива в кръвния серум на остро заболяване, като правило, през последните 2 седмици от инкубационния период и през първите 1 до 6 месеца след началото на заболяването.
Освен това, концентрацията на HBsAg се намалява до пълно изчезване при повечето пациенти в рамките на три месеца. Но средно, продължителността на откриване на този антиген в развитието на остър хепатит В не надвишава 6 месеца с благоприятен ход на заболяването.
Откриването на антигена след 6 месеца може да означава преход на болестта към хроничната форма. Откриването на HBsAg по време на рутинните прегледи при „здрави” индивиди изисква потвърждение на диагнозата при използване на други маркери на хепатит B.
Ако положителните тестове се повтарят за повече от три месеца, такива пациенти могат да бъдат приписани на носители на HBsAg (хронично състояние на носител се формира в 1-5% от случаите след заболяването). Възможен доживотен превоз на HBsAg.
Счита се, че този антиген е способен да активира клетъчни протоонкогени. След достатъчно дълъг период (20 години) може да се развие хепатокарцином.
Отрицателен резултат означава:
-Липса на инфекция с хепатит В. - възстановяване. - Едновременна инфекция с хепатит D (хепатит D инхибира репликацията на вируса на хепатит B, следователно маркери на хепатит B, и по-специално HBsAg в кръвта, може да липсват).
- Хепатит В инфекция може да се появи с дефектна - серонегативна HBsAg.
Хепатит В - най-важното нещо, което трябва да знаете за болестта
Хепатологията, която изучава и развива нови лечения за чернодробни заболявания, е постигнала невероятен напредък през последните две десетилетия.
Разработени и внедрени методи за точна вирусологична оценка на активността в човешкото тяло на хепатитни вируси „С” и „В”, които са най-честите причини за хроничен хепатит, цироза и рак на черния дроб.
Разработени и широко използвани са методи за т.нар. Още по-впечатляващ напредък е постигнат в лечението на тези заболявания.
Проблемът с хепатит "С", който многократно обсъждахме.
Трябва само да се добави, че се открива нова епоха в лечението на хепатит „С” - разработени са лекарства с директно антивирусно действие, които вече започват да се използват, благодарение на което се смята, че в рамките на едно десетилетие може да се постигне сто процента ефективност на лечението. В тази статия ще говорим за хепатит "Б" и нови успехи в неговото лечение.
Вирусът на хепатит В е 100 пъти по-заразен от ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност)
Въпреки широкото разпространение на ваксинацията срещу хепатит В, разпространението на болестта остава високо. В различните региони на Русия разпространението на носителя на вируса е от 1.5% до 11.5%. Както и при хепатит С, източникът на инфекцията е кръвта на инфектиран човек.
Начинът на заразяване е подобен: използването на нестерилни игли, инструменти за различни медицински и немедицински (пиърсинг, татуировки, маникюр / педикюр) манипулации, използването в дома на лични хигиени на заразено лице (бръснач, ножица, четка за зъби и др.)
а) незащитен секс, предаване на вируса от инфектирана майка на дете. Вирусът на хепатит В е по-устойчив в околната среда и по-заразен от вирусите на хепатит С и човешкия имунодефицит.
Следователно естествените пътища на предаване на вируса В (сексуален контакт и предаване от майка на дете) са по-значими за този вирус.
Как да се предпазим от хепатит В?
Единственото лекарство е ваксината срещу хепатит В, която в момента се произвежда за всички новородени деца и юноши. Възрастните с рискови фактори за инфекция също трябва да бъдат ваксинирани.
Ваксината срещу хепатит В е една от най-безопасните ваксини в света. Трикратното въвеждане на ваксината по специална схема води до образуване на специфични антитела, които предотвратяват развитието на хепатит В при 98% от ваксинираните индивиди.
Имунитетът продължава поне 8-10 години, но често остава за цял живот.
Латентно заболяване
Както и при хепатит “С”, острата фаза на инфекцията често продължава без жълтеница.
В преобладаващата част от случаите пациентите с остър хепатит В се възстановяват и придобиват доживотен имунитет към повторно заразяване (в серума откриват защитни антитела към протеините на вируса).
При някои хора, след заразяването, се образува носител на вируса на HBsAg, наричан още "австралийски антиген". Най-често носителят се формира по време на инфекция в детска възраст.
При малка част от пациентите остър хепатит се забавя и става хроничен. Хроничният хепатит "В", като хроничен хепатит "С", често продължава дълго време скрит, незабелязан.
През годините човек може да се чувства напълно здрав и първите симптоми на заболяването се появяват само в късния стадий на цироза, когато заболяването е по-трудно за лечение и общата прогноза е неблагоприятна.
Какво е важно да знаете за формите на инфекция на вируса на хепатит В?
Хроничната инфекция може да се появи в две основни форми:
Първата форма е неактивен носител HBsAg.
Характеризира се с липсата на вирусни частици в серума или откриването им в нисък титър, отсъствието на възпаление в черния дроб и, като правило, не е прогресивно протичане. С намаляване на имунитета, неактивният носител HBsAg може да се превърне в активна форма на хепатит "B".
Втората форма е хроничен активен хепатит В.
Характеризира се с наличието на голям брой вирусни частици в кръвта, наличието на възпаление в черния дроб, което се отразява в промяната на така наречените чернодробни проби (или ензими), прогресивно течение с риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. През последните години е установено, че колкото по-висока е концентрацията на вируса в кръвта, или „вирусния товар”, толкова по-висок е рискът от развитие на цироза и рак на черния дроб.
Невъзможно е да се разграничат тези две форми на базата на здравословното състояние на пациента, само клиничните признаци на заболяването (които, както и при неактивно състояние на носителя, могат напълно да отсъстват при пациенти с хроничен хепатит В).
Какво да направите, ако сте открили HBsAg?
За съжаление, хепатолозите често се сблъскват с подценяване от страна на пациента, както и от лекари от други специалности, тежестта на HBsAg, открита през годините.
Пациентът, който първоначално е диагностицирал HBsAg, трябва да се подложи на преглед, който ви позволява да направите правилна диагноза - да се разграничи неактивният HBsAg превоз от активния хроничен хепатит B, който изисква лечение, за което хепатологът ще ви предложи да направите редица изследвания: изследване на вирусния товар, използвайки количествена PCR (полимеразна верижна реакция) - проучване за наличието на друг протеин (или антиген) на вируса на хепатит B, който характеризира високо инфекциозен агент пациент, HBeAg, проучване за наличието на сателитен вирус на хепатит В - делта вирусът - изследване на алфафетопротеин (туморен маркер на чернодробен тумор)
- ултразвуково изследване на черния дроб
- фиброеластография за изясняване на стадия на чернодробна фиброза
(според показанията са възможни други изследвания)
Какво да направите, ако се диагностицира неактивен HBsAg превоз?
Пациентите, диагностицирани с неактивен носител HBsAg, трябва да бъдат редовно проследявани, тъй като в някои случаи, особено при понижаване на имунитета, може да се активира инфекцията и да се развие активен хепатит, който може да изисква специално лечение. Ето защо особено внимателен контрол изисква динамиката на вирусния товар. Вашият лекар ще определи интервалите между контролните тестове и посещенията, както и количеството на необходимите изследвания.
Съвременното лечение на хроничен хепатит В може да спре заболяването!
Ако все още сте диагностицирани с хроничен хепатит В, трябва да получите антивирусно лечение, т.е. лечение с лекарства, които могат да блокират репродукцията на вируса.
Целта на съвременната антивирусна терапия за хроничен хепатит В е постоянното потискане на вирусната репродукция, постигането на ремисия на заболяването, т.е. прехвърлянето на процеса към неактивно състояние.
Когато се постигне такъв резултат, се предотвратява развитието на цироза и нейните усложнения (като асцит, вътрешно кървене, чернодробна недостатъчност) и значително намалява рискът от рак на черния дроб.
За лечение на хроничен хепатит В в момента са регистрирани редица лекарства с антивирусен ефект.
Сред лекарствата от новото поколение има безопасни лекарства, които могат да се прилагат в продължение на няколко години, лекарства, на които не се развива резистентността на вируса.
Вашият лекар ще Ви помогне да изберете лечение, което съответства на етапа и формата на Вашето състояние.
Необходимо ли е да се следва диетата на пациенти с хроничен хепатит "В"?
Не се изисква специална диета за хроничен вирусен хепатит, но трябва да избягвате да пиете алкохол дори в малки дози, тъй като комбинираният ефект на алкохола и вируса върху черния дроб значително увеличава риска от развитие на цироза и рак на черния дроб. Ако сте с наднормено тегло, трябва да ограничите консумацията на мазнини, високо калорични храни, тъй като отлагането на мазнини в черния дроб ускорява развитието на цироза. Трябва да избягвате фактори, които намаляват имунитета, по-специално инсолацията, т.е. не трябва да използвате солариума и да се печете на слънце на плажа. Препоръчително е да се откажат от пушенето. Можете да продължите да тренирате. Полезни процедури за плуване и закаляване, които поддържат състоянието на имунитета ви.
Какво представлява HBsAg при диагностициране на хепатит
- диагностика
- Дешифриране на анализите
HBV (HBV) инфекция, известна още като хепатит В, се счита за една от най-честите вирусни заболявания в света. Според СЗО повече от 200 милиона души са носители на този вирусен агент. Около 2 милиона пациенти годишно умират от опасен вирус.
Ето защо, ранното диагностициране на чернодробно заболяване е изключително важно за възстановяване от хепатит. Сред маркерите на вируса се изолира HBsAg антиген, който помага за определяне на болестта във времето и предписва подходящо лечение.
А какво е HBsAg, какви методи се откриват и как се дешифрират резултатите от анализа, ще разгледаме в тази статия.
Съкращение HBsAg се нарича австралийски антиген, който е част от обвивката на вирусния агент, който причинява чернодробно заболяване - хепатит В. Австралийският се нарича, защото антигенът е бил идентифициран за първи път в Австралия.
Външната обвивка на HBV се състои от комбинация от различни протеини, всеки от които изпълнява своята функция.
HBsAg осигурява абсорбция на вирусния агент от чернодробните клетки и адсорбцията на вируса на повърхността на хепатоцитите.
Антиген съществува под формата на различни структури, като частица от вирус капсид и като образувания, които се синтезират от клетки на инфектиран черен дроб. HBsAg в кръвния поток е винаги по-висок от вирионите (самият вирус).
Подобно на всеки антиген, HBsAg образува комплекс от реакцията на имунната система към антиген-антитяло, т.е. помага за създаване на специфичен имунитет на организма в отговор на инфекция.
За идентифициране на този комплекс помага серологичната идентификация на микроорганизмите. HBsAg - първият антиген, който може да бъде открит след инфекция.
Следователно, отговаряйки на въпроса какво е HBsAg, може да се каже не само за част от вирусната обвивка, но и за маркера (индикатора) на вируса в човешкото тяло.
HBV е хепатропичен и единственият сред другите вируси, които заразяват черния дроб, който съдържа ДНК.
Неговата активност в организма е ниска, но при определени условия може значително да се увеличи.
Това се определя от възрастта, личните хигиенни условия, епидемиологичната ситуация и индивидуалната чувствителност на лицето.
Методи за предаване на HBV: t
- сексуални отношения във всякаква форма (сексуален);
- чрез обекти на индивидуална употреба (път на домакинството);
- чрез кръв: татуировки, пиърсинг, нестерилни спринцовки и др. (парентерален път);
- от майка на дете по време на раждане и кърмене (вертикален път).
Хепатит В рядко се предава вътрематочно, тъй като молекулата на вируса е твърде голяма, за да пресече плацентарната бариера.
Патогенеза на хепатит В. Инкубационният период на заболяването има дълъг период, който средно е два месеца. Преди началото на острите симптоми, има междинна фаза, наречена продромал.
В този период температурата на тялото може леко да се повиши, да се намали апетита, да се наруши стомашно-чревната функция (течен стол, гадене), да се появят кожни обриви. Подобни симптоми продължават от 2 дни до 1 месец, след това започва острата фаза на заболяването.
В началото на острия ход на заболяването става жълтене на кожата и бялото на очите. В периода на жълтеница нарушения в стомашно-чревния тракт стават по-изразени. Като цяло, тежестта на заболяването е индивидуална и не зависи от концепцията за остра фаза.
Интервалът от време на патологичните процеси на този етап на заболяването е до шест месеца. След това пациентът или се възстановява, или болестта става хронична. Последиците, ако не се лекуват, са тежки - хепатит D, цироза на черния дроб, карцином (рак на черния дроб).
Патогенезата на HBV може да бъде представена чрез следната верига:
- чернодробна инфекция;
- размножаване на вируси, изтласкване на повърхността на хепатоцитите;
- частици и вириони влизат в кръвта;
- имунологични реакции;
- увреждане на органи и системи;
- формиране на имунитет;
- възстановяване.
Колкото по-рано се открива HBV, толкова по-бързо може да се започне лечението и по-малко усложнения от опасно заболяване. HBsAg антиген се открива по два основни начина: чрез бърза диагностика и серологичен метод на изследване.
Първият начин е лесен за извършване у дома с помощта на специално устройство - експресен тест. Вторият метод е по-точен и се провежда изключително в клиниката, тъй като изисква лабораторно оборудване.
HBsAg антиген и методи за неговата диагностика
Най-опасното усложнение на хепатит В е острата чернодробна недостатъчност, която често е фатална. Следователно, всяко лице може да се интересува от диагнозата на това заболяване.
Тестовете за хепатит HBsAg са задължителни за следните групи хора:
- Бременни жени по време на регистрацията за бременност и непосредствено преди раждането на детето (анализът е включен в скрининга).
- Лица, които са в професионална дейност в контакт с кръвта на хората (медицински персонал, лаборанти и др.).
- Ако има някаква форма на хепатит.
- Пациенти, които се нуждаят от операция.
- Хора с други заболявания на черния дроб: цироза или нарушения в жлъчните пътища.
Хепатит HBsAg се открива в резултат на кръвен тест. В зависимост от метода се взема кръв от вена (лабораторни изследвания) или от пръст (домашен тест). Помислете за всеки метод по-подробно.
Експресна диагностика. За домашни изследвания се използва бърз тест, който наподобява тест за бременност.
Immunochrome тестове могат да бъдат закупени в аптека на цена от 200-300 рубли. Комплектът включва тест лента, буферен разтвор, специален контейнер и скарификатор.
Тестът е бърз и лесен.
Как се прави:
- пробийте пръст с устройство за кървене;
- изстискайте малко кръв по ивицата;
- капе 3-4 капки течност върху кръвта;
- поставете в теста в контейнера и изчакайте 15 минути;
- интерпретиране на резултатите.
Лабораторна диагноза. За лабораторни изследвания на HBsAg антиген се взема кръв от вена.
Преди извършване на анализа е невъзможно да се яде храна за 12 часа, следователно процедурата се провежда сутрин. Взима се кръв в количество от 10 милилитра.
След това се утаява и преминава през центрофуга за плазмена екстракция, която ще се анализира за наличието на HBsAg.
Серологичната идентификация на микроорганизмите се извършва по два метода:
- RIA - радиоимунен анализ;
- XRF - флуоресцентен отговор на антитяло.
За извършване на такива анализи са необходими специално оборудване и реагенти. И двата метода на изследване позволяват откриване на HBsAg антиген още преди началото на острата фаза на заболяването. След 3-4 седмици след заразяването е безопасно да се каже, че има вирусна инфекция.
Повърхностният антиген на вируса на хепатит B и декодиращите тестове за неговото откриване
След тестовете се изисква да ги дешифрират.
Домашният бърз метод ще ви позволи да видите дали има хепатит В в кръвта или не, но няма да дадете точна картина на заболяването.
Ако повърхностният антиген на вируса на хепатит В се открие с лабораторен метод, лекарят ще види количествения състав на антигена и титъра на антитялото.
По този начин може да се каже на кой етап е болестта, дали инфекцията е първична или е настъпило обостряне на хроничната форма на хепатит.
Декриптирайте бързия тест. На теста има две ленти: тест и контрол. Ако се прояви една контролна лента, тогава вирусът на хепатит В не се открива.
Две показани ивици показват наличието на HBsAg в кръвта, което означава, че можем да кажем, че човек има хепатит B. Ако се вижда само тест лентата, тестът е недостатъчен.
Дешифриране на резултатите от лабораторните изследвания. Ако тестът за повърхностен антиген на вируса на хепатит В е отрицателен, тогава пациентът не е болен.
В случай на положителен резултат се посочва количественият състав на HBsAg. Резултатът може да се тълкува като фалшиво положителен или лъжлив отрицателен.
Това е възможно поради нарушаване на процедурата за вземане на аналитична и изследователска технология, както и ако реактивите са с лошо качество.
Положителен резултат може да бъде дешифриран от лекар по няколко начина:
- състояние на носител (човек не се разболява, но в тялото му има вирус);
- HBV преминава през инкубационен етап;
- остро заболяване или хроничен рецидив.
В допълнение към повърхностния антиген на хепатит В се анализират и други маркери на вирусна инфекция. Всяка от тях допълва цялостната картина.
Други маркери за хепатит В:
- HBeAg - показва висока активност на HBV. Това е основният протеин на вируса. Увеличаването на количеството на този маркер показва бързо размножаване на вирусните агенти. Анализът за откриване на HBeAg е много важен за извършване преди раждане при жени с хепатит. Благодарение на него, лекарят определя риска от инфекция на детето по време на раждането.
- HBcAg - намира се само в чернодробни клетки с висока активност на вируса. Антитела към този маркер могат да бъдат открити в кръвта. Маркерът може да бъде идентифициран само с обостряне на хроничната форма на заболяването.
Има друг начин за откриване на вирусна инфекция на черния дроб чрез откриване на антитела в кръвта: HBs и HBs. Анализите също вземат под внимание кои антигени и антитела: реактивни или нереактивни. Лекарят може да даде подробно описание на заболяването само ако има пълен преглед на пациента.