Преносителят на хепатит С, след като е диагностициран, е предразположен към паника, вярвайки, че такова изречение е неизбежно и че целият живот сега ще се спусне. Но такива хора могат да живеят напълно, ако спазват определени правила. Много хора се чудят дали такова явление е наистина опасно за самия превозвач или за хората около него. Необходимо е да се работи с тази концепция, както и с различни нюанси, които могат да възникнат в живота на носител на хепатит С.
Значението на понятието "носител на хепатит С"
В медицинската и изследователската практика има два вида превоз на вируса на хепатовирус от група „С”:
- Носителят на антитела, устойчив на вируса.
- Носителят на телата на самия вирус.
Хората от първата група вече са претърпели опасно чернодробно заболяване, тялото им е било в състояние да преодолее вирусните клетки с имунната система. Антителата, които са устойчиви на заболяването, са само компоненти на човешкия имунитет. Следователно тези хора не могат да заразят други хора с хепатит. А сега, тези, на които е поставена диагнозата „носител на вирусните тела“, са опасни за обществото - те могат да предадат вируса на други. Но просто не мисля, че самото им присъствие е опасно, хепатитът се предава при определени условия.
Преносител на хепатит С - какво означава това? Това означава, че човек в себе си има такива вирусни тела, които при други хора, когато се прехвърлят към тях от носител, провокират началото и развитието на такова опасно заболяване като - хепатит С. Клиничната картина на заболяването може да липсва. Ако е така, тогава те вече говорят за пациент с хепатит, а не само за носител. По този начин може да се твърди, че носителят е вид заболяване, което може да не се проявява външно, но съществува опасност от предаване на патогена на други хора.
Асимптоматично или симптоматично състояние на носител
Пренасянето на хепатит С е процес в рамките на човек, който най-често се осъществява по латентен (скрит) начин. Симптомите не се виждат, човекът се чувства добре (ако нищо друго не е болно). Следователно е налице затруднение при дефинирането на патогена. Тогава лекарите да назначат своите подозрения или изявленията на предполагаемия превозвач, предписват специални тестове.
Живот на превозвача
Трябва да се разбере, че вирусът на чернодробната болест е доста динамичен - постоянно се променя, включително и във времето:
- 20-150 дни - това се отбелязва от колебанията на лекарите в периода на инкубация на болестта;
- 40-50 дни - най-често се отбелязва такъв инкубационен период;
- 14 години след откриването на спящ вирус, неговите клетки могат да бъдат активирани;
- след 18 години, ако не лекувате черния дроб, настъпва цироза;
- след 23-38 г. се образува карцином и черният дроб може да откаже, което води до смърт на пациента.
Ако човек е заразен с хепатит С, това не влияе върху продължителността на живота му, докато вирусът не се активира. И за да не се случи това, човек трябва да се подложи на антивирусно лечение, въпреки че все още не се счита за пациент. Превозът също трябва да се лекува!
Пренася се патология на хепатит С, заболяване
Вирусните тела се намират в кръвта на носител в следните случаи:
- по време на медицинския преглед;
- при вземане на кръвни тестове;
- преди операция, при проверка на кръвта;
- по време на бременност - при регистрация в родилна клиника бременните жени преминават през проучване „IFA“;
- както и при рутинни проверки на болни или здрави хора.
След наличието на вирусни клетки в кръвта, специалистите проверяват тяхната жизнеспособност - така нареченото състояние на вируса. Тестът позволява на лекарите да разберат как вирусът е в рецидив, или прогресия, или в ремисия, латентно, инхибирано състояние. След това се определя наличието на антитела към такъв вирус - способността на организма да устои и постепенно да изхвърли вируса. И само тогава ще се определи дали носителят на вируса на хепатит С е човек, или вече е болен от такава болест.
Пълен преглед на пациента или подозрителния носител включва следните диагностични процедури:
- тестване за полимеразна верижна реакция (PCR);
- доставка на анализ на бохимически;
- процедура за биопсия - анализ на клетъчно ниво с събиране на биологичен материал за изследвания;
- преминаване на ултразвук - изследване, визуализация на черния дроб;
- Fibroscan.
Вземането на проби от биоматериал за изследване на състоянието на черния дроб се нарича еднократна сонда. Най-важният анализ, който директно разкрива наличието на вирусни тела, е PCR. Колкото повече частици са открити, толкова по-голяма е опасността човек да е заразен.
Това превозно средство се третира
За да се изключи наличието на опасен микробиологичен патоген, трябва да се подложи на цял курс на антивирусна терапия. Ако някой каже: „Аз съм носител на хепатит С и шансовете ми да се отърва от него са нула!“, Тогава той ще бъде дълбоко погрешен. Да имаме положителни прогнози. Първо, трябва да определите вида на вируса - защото в действителност съществуват различни генотипове на хепатит С:
- Неразрешими. Шансовете за елиминиране на патогена са 50%.
- Умерено лечимо. Способността за отстраняване на вируса от тялото се увеличава до 60-70%.
- Лесно се лекува. Можете да се отървете от ужасна бич в 90% от случаите на квалифицирана терапия.
За успешно лечение на хепатит С, пациентът има точно 6 месеца. Този път, който лекарите отбелязват като период, когато тялото на заразения човек има повече шансове да се бори с вируса. След шест месеца тялото отслабва срещу вирусологични атаки, така че заболяването има риск да стане хроничен етап. Ако възникне въпросът дали носителят на вируса на хепатит С може да зарази друго лице след лечението, тогава всичко зависи от това дали тялото е развило антитела, които могат да се борят с патогена.
При лечението лекарите предписват различни антивирусни лекарства, принадлежащи към чернодробната група. Например, лекарства - рибавирин, или - интерферони. Терапията с антивирусна категория продължава 24-72 седмици. Лекарят предписва набор от лекарства и интензивността на приема е строго в съответствие с генотипа, който се намира във вируса.
Правила за предпазливост при носител на хепатит С
Всеки превозвач трябва да помни, че има някои начини за заразяване, инфекция на други хора с вируса. Ако вече сте направили такава диагноза като превоз, тогава човекът носи отговорност пред другите, когато взаимодейства с хората в обществото. Носителят на вируса трябва да спазва следните предпазни мерки:
- Други не трябва да влизат в контакт с кръвта му. Това важи особено за предаването на заразена кръв от рана на рана на незаразено лице.
- Сексът с носител на хепатит С също е опасен и трябва да се използват методи на контрацепция от затворен тип - презервативи.
- Не могат да се носят заразени лични вещи. Частиците от мъртва кожа или пот могат да съдържат клетки от опасен патоген.
- Не можете да използвате лични вещи - четка за зъби, самобръсначка, ножици, гребен, ножове и т.н.
- Прегръдки, целувки и други близки контакти причиняват инфекция. В лигавицата има и патогенни бактерии.
- Ако трябва да се подложите на лечение в стоматологията, тогава трябва да предупреждавате лекаря всеки път, когато човек е носител на вируса. По същия начин, с маникюр, педикюр и т.н.
- Използвайте само инструменти за еднократна употреба за преглед от лекари.
Ако превозвачът е бременна жена
Когато превозвачът е бременна жена, тя трябва да се грижи и да предпази детето си от инфекция колкото е възможно повече. Опасността е очевидна - вирусът на хепатит С е напълно способен да проникне през плацентата и след това да се пренесе на бебето. Ако жената е само носител на вируса, тогава патогенните клетки могат да се предават и през плацентата към плода, а след това се оказва, че детето е носител на хепатит С. пукнатини.
При приблизително 80% от пациентите хепатитът може да стане хроничен с неподходящо, късно лечение или липса на такова. Опасността на човек към другите възниква, когато в кръвта се открие наличието на вирусологични частици, тъй като те активно циркулират заедно с кръвта, а не спи. Ако се открият антитела заедно с наличието на вирус, това не означава, че опасността е преминала. Трябва да се успокоите само когато има повече антитела, отколкото наличието на „спящи” тела на вируса или тяхното отсъствие.
Какъв начин на живот трябва да доведе водещият хепатит С?
Какво означава носител на хепатит С и какво да правим, ако се каже за вас? Организацията на вирусите е състояние на организма, когато в резултат на лабораторна диагностика се установи наличието на вирус в него. Вирусът се съдържа в тъканите, размножава се, се освобождава във външната среда, но не води до никакви патологични промени в организма на гостоприемника. Лечението в тази ситуация не се извършва. Всички превантивни мерки са насочени към предотвратяване на по-нататъшното разпространение на вируса сред населението.
Трудността при идентифицирането на състоянието на носителя на хепатит С се крие във факта, че човек, в чиято кръв и тъкани вирусът циркулира, не изпитва никакъв дискомфорт. Той не показва симптоми, характерни за това заболяване. Чувствайки се напълно здрави, този човек представлява опасност за другите, защото е източник на инфекция за другите.
Методи за предаване на вируса на хепатит С
Основният начин на заразяване е предаването на вируса от болен човек или носители на хепатит С през кръвта. Това може да се случи по време на такива операции и манипулации като:
- инжекции с нестерилна или несъдържаща спринцовка;
- други медицински манипулации, извършени в нарушение на изискванията за инструменти;
- нарушаване на правилата за обработване на инструменти в салоните за маникюр и татуировки;
- нарушение на правилата за безопасност при работа с рискови лица, медицински персонал или специалисти на спасителната служба;
- незащитен секс;
- вертикален режим на предаване (от майка на дете).
След инфекцията болестта протича без симптоми. Носителят на вируса на хепатит може дори да не подозира, че това се е случило.
Единственият начин за откриване на болестта в ранните стадии е провеждането на редовна лабораторна диагностика. Следователно, сред медицинските работници, военните и служителите на силите за сигурност и в Министерството на извънредните ситуации се провежда редовен кръвен тест за превоз на хепатит С, за да се идентифицира възможен източник на инфекция с хепатит С.
Ако подозирате възможността за заразяване с този вирус, трябва да преминете тестове за неговото присъствие. Но трябва да помним, че за да може вирусът да бъде открит в кръвта, трябва да има определена концентрация, която да достигне известно време след заразяването. Ако инкубационният период не е изтекъл, резултатът от анализа ще бъде предубеден.
Какво да направя, ако анализът е положителен?
Да започнем с това, не се отчайвайте. Запишете се за консултация с хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания. Той най-вероятно ще възложи допълнителни проучвания:
- Пълна кръвна картина - ще покаже дали в момента има някакви възпалителни процеси в организма и в какво състояние е тялото като цяло.
- А кръвен тест за биохимични параметри - ви позволява да се оцени функционалното състояние на черния дроб, доколкото тя е в състояние да изпълнява работата си в организма.
- Хепатит С PCR РНК е кръвен тест за наличие на генетичен материал на вируса на хепатит С и класифицирането на определен вирус според генотипа му. Това са два анализа, които се извършват последователно.
- Ултразвуково изследване на черния дроб - позволява да се оцени структурата на тялото, наличието или отсъствието на различни тумори в него.
Според резултатите от изследването, лекарят може да постави диагноза и да определи степента на увреждане на тялото от вируса на хепатит С. Ако тестовете покажат наличието на заболяване в тъканите на черния дроб, тогава ще бъде предписано лечение със специфични антивирусни лекарства.
Ако не бъдат открити промени в работата на тялото, най-вероятно е пациентът да има инфекция с вируса на хепатит С.
Ако все още сте носител на вируса на хепатит С, тогава трябва да сте изключително внимателни. Основната задача - да защитава любимите хора от инфекция. Трябва да се внимава домакинствата да не използват вашите лични вещи като бръснач, четка за зъби или други предмети, които могат да съдържат следи от кръв или други телесни течности. Участват само в защитен секс и редовно се подлагат на преглед, за да не пропуснете възможността вирусът да се премести в активната фаза.
Какво означава "носител на хепатит С" и как е опасно за човек
Все по-често съвременният човек може да чуе такъв медицински термин като „носител на хепатит С“. Какво има предвид? Дали такъв превоз е опасен за другите и какво да правите, ако вие или вашите близки получите такава диагноза?
Носителят на вируса на хепатит С може да бъде хронично болен, а болестта е в ремисия и няма изразени симптоми, или антителата или самият вирус са открити в кръвта по време на изследването, но симптомите изобщо не се проявяват.
При острия хепатит С клиничните симптоми практически не се проявяват. Но точно такъв носител на болест е много коварен. След половин година от момента на заразяването болестта става хронична. За съжаление, според статистиката, това се случва в 70-80% от случаите.
Начини на заразяване с хепатит С от носителя на вируса
Ако има човек в кръга на вашата комуникация, който е носител на хепатит С, тогава не трябва да се страхувате от инфекция и да спрете да общувате с него, това е ненужна предпазна мярка, тя ще доведе до нищо, освен стрес за двете страни. В крайна сметка, за да се получи хепатит С също е напълно възможно.
- с татуировка, пиърсинг в случай на неправилно боравене с инструмента;
- по време на кръвопреливане, с медицински интервенции. Този метод на инфекция е често срещан сред наркоманите, които използват интравенозния метод за прилагане на лекарството и не мислят за дезинфекция на игли;
- по време на полов акт;
- по време на раждането, по време на вагинално раждане, майката може да предаде вируса на детето.
Това е важно
Превозът за 6 месеца на хепатит е условен период за разграничаване на остри и хронични форми на заболяването. Опасна хронична форма на заболяването се проявява слабо изразен хепатит. В този случай тя може да бъде открита само морфологично (при провеждане на чернодробна биопсия) или при надвишаване на нормата по време на лабораторни кръвни изследвания. При хроничната форма на хепатит, симптомите на болестта активно напредват и стават все по-ярко.
В случай на неблагоприятно протичане на заболяването, може да се получи рак на черния дроб или цироза. Има и редки случаи на спонтанно преустановяване на болестта, но най-често в резултат на лечение с наркотици, хепатитът може да "изчезне" от много десетилетия или дори да престане да безпокои пациента. Въпреки това, не се отпускайте. Той може да се покаже с нова сила по всяко време.
Как да диагностицираме носител на вирус
На практика е много трудно да се определи продължителността на инфекцията. Колко дълго продължава състоянието на носителя на вируса може да се определи точно при пациенти, които са имали вирусен хепатит по време на хоспитализация, както и при пациенти, подложени на строг лабораторен контрол (служители на детски институции, медицина). Но трябва да знаете, че само един лекар може да направи точна диагноза след получаване на надеждни диагностични резултати. Проучването включва следните процедури:
- PCR (определяне на ДНК на кръвта на вируса на хепатит С);
- откриване на специфични антитела (серологична диагноза);
- биохимичен кръвен тест (чернодробни тестове);
- ултразвуково изследване на черния дроб, биопсия на засегнатия орган с хистологично изследване.
Дори ако се открият специфични антитела и липсата на ДНК на хепатит С е все още невъзможно да се каже с абсолютна точност, че пациентът „победи” болестта и впоследствие патологията няма да прогресира активно.
Профилактика на инфекция от хепатит С от носител
Проучванията показват, че по време на ръкостискане, целувки, разговори рискът от инфекция с вирусен хепатит С е много малък. Голям брой жени превозвачи раждат напълно здрави деца, както и правят секс със съпрузи, които по време на прегледа не откриват никакви признаци на възпаление на черния дроб. Но за безопасност, все още си струва да се спазват тези препоръки:
- не правят секс с непознати, използват висококачествени презервативи;
- ако имате увреждане на кожата, не докосвайте тясно вируса;
- никога не използвайте лични продукти за лична хигиена (бръсначи, ножици за нокти);
- на рецепцията в медицински центрове, козметични и зъболекарски кабинети, внимателно следете медицинския персонал да работи с ръкавици и да използва само инструменти за еднократна употреба или да ги дезинфекцира.
Как да се лекува носител на хепатит С
Ако патогенна ДНК или специфични антитела се открият в носителя на вируса в кръвта, тогава вирусът не показва активност в момента. При липса на признаци на увреждане на черния дроб, лечението не се предписва, но е необходимо да се спазва диета, да се вземат хепатопротектори, както и да се провеждат прегледи и напълно да се елиминира алкохол от диетата.
Ако сте привърженик на традиционната медицина, тогава трябва да правите фито-възстановяване.
Курсът на фито-възстановяване предполага 2-3 месеца да се използват билкови добавки 2-3 пъти годишно, а таксите включват противовъзпалителни и хепатопротективни растения. Благодарение на тях можете да укрепите имунната система, да допринесете за запазването на работещия черен дроб, да подобрите здравето и храносмилането.
Сега знаете точно кой е носителят на хепатит С и как да се предпазите, бъдете здрави! Във всеки случай превозът на вируса на хепатит може да е присъщ дори на хора, които не са наясно с това.
Последици от хепатит С
Според официалната статистика хепатит С днес е ударил голям брой хора - приблизително 150 милиона. Тази цифра, разбира се, е далеч от реалността, защото не взема под внимание носителите на вируси, които не знаят за заболяването си и не ходят на лекар. Броят на случаите всеки ден бързо нараства. Всяка година усложненията на хепатит С причиняват смърт при 500 хиляди души.
Въпреки развитието на медицината и методите на генното инженерство, все още не е възможно да се разработи ваксина срещу инфекция. Това се дължи на способността на вируса да мутира и променя структурата си. Поради тази причина имунитетът не може да формира мощна защита срещу патогена.
Заболяването има шест генотипа на патогени и повече от 30 от подвидовете им. Докато имунната система произвежда специфични антитела срещу инфекцията, тя успява да промени структурата си и да избяга от защитния удар. По този начин, вирусът поддържа бавния ход на патологията и имунната система е безсилна срещу нея. Тежко усложнение на заболяването е цироза, която е в основата на образуването на злокачествена лезия в черния дроб.
В тази статия ще разгледаме подробно хода на заболяването и ще разберем дали хепатит С е опасен.
Начини за разпространение на инфекцията
Максималното съдържание на патогенни агенти се регистрира в кръвта. Значително по-малка концентрация в спермата и вагиналния секрет. Що се отнася до слюнката, потта и изпражненията, броят на вирусите в тях е толкова малък, че не е достатъчно да заразите другите.
Важно е да запомните, че вирусният товар се увеличава значително по време на острата фаза на заболяването. Така че, пътищата на патогенните агенти:
- с интимност. Това е особено вярно за поддръжници на незащитени сексуални контакти, чести смени на партньори, както и на любители на агресивен секс, когато се случи травма на лигавиците на гениталиите. В сравнение с хепатит В, рискът от инфекция чрез сперма и вагинално течение с "С" е много по-нисък;
- по време на кръвопреливане или по време на хемодиализа;
- при използване на заразени игли. Това е вярно за инжекционните наркомани;
- хепатитът е опасен за новороденото, ако мукозните мембрани или кожата са увредени в хода на трудовата дейност (например при използване на форцепс). В резултат на това има контакт с кръвта на майката и предаване на патогени на бебето;
- при прилагане на татуировка, извършване на пиърсинг или маникюр с инструменти, замърсени с кръв;
- ако близки хора използват споделени предмети за хигиена с носител на вирус. Това включва ножици, кърпи, кърпи, четки за зъби и самобръсначки;
- в лечебни заведения с недостатъчна стерилизация на хирургически, гинекологични и стоматологични инструменти.
Инфекция на плода по време на бременност не настъпва, тъй като патогенът не може да преодолее плацентарната бариера. Рискът от инфекция се увеличава с увеличаване на вирусния товар.
Какво се случва в организма след инфекцията?
След като HCV влезе в организма, асимптоматичният период може да продължи до шест месеца, през който носителят на вируса не забелязва клиничните симптоми и продължава да живее нормален живот. Тази форма на заболяването е изключително опасна, защото заразен човек не знае за хепатит и може да зарази здрави хора. Всеки човек около него рискува в близък контакт с пациента или използва неговите хигиенни продукти.
Патогенният агент, който е влязъл в тялото, се пренася с притока на кръв към хепатоцитите (чернодробни клетки). Той има директен цитотоксичен ефект, който се съпровожда от тяхното разрушаване и освобождаване на ензими отвън. В лабораторията това се проявява чрез увеличаване на трансаминазите (ALT, AST).
Интензивното размножаване на патогените води до прогресиране на заболяването и увеличаване броя на мъртвите органични клетки. Така бавният инфекциозен процес предразполага за увеличаване на чернодробната недостатъчност.
Ефектите на хепатит C зависят от ефективността на лекарствената терапия, наличието на съпътстващи заболявания и етапа на диагностициране на заболяването. По-ранното лечение е започнало, толкова по-големи са шансовете за преодоляване на инфекцията и хепатита.
Основните прояви на болестта
Продължителността на инкубационния период е от един до шест месеца. По това време симптомите отсъстват, а общото състояние на човека остава почти непроменено. Само в 20% от случаите има неразположение, диспепсия и нарушения на съня.
Острият стадий се проявява с жълтеница, ниска температура, болки в ставите и мускулите, както и нарастваща слабост. В допълнение, психо-емоционалното състояние на пациента се променя. Той става депресиран, раздразнителен и неохотен в контакт с другите.
В случай на хроничност на инфекциозно-възпалителен фокус, в черния дроб се наблюдава вълнообразен ход на патологията. По време на периоди на ремисия клиничните симптоми липсват. За обостряне характерна картина на острата форма на заболяването.
Усложненията на хепатит С се дължат на прогресирането на чернодробната недостатъчност и повишаването на активността на вирусите.
Какво е опасно за хепатит С на другите?
За да разберем дали хепатит С е опасен за другите, трябва да помним начините за разпространение на инфекцията. Така здравият човек може да се зарази в следните случаи:
- с интимност, особено в присъствието на ерозии на гениталиите;
- при целуване, ако целостта на устната лигавица е компрометирана;
- жената може да зарази партньор по време на секс на фона на менструацията;
- в ежедневието при използване на лични вещи на носителя на вируса.
В допълнение, в лечебните заведения, в които не се спазват правилата за обработка на медицинските инструменти, съществува риск от заразяване на здрави хора след обслужването на вируса.
Поради задълбочено проучване на онези, които искат да станат донори, днес рискът от заразяване чрез кръвопреливане не е толкова висок. Пациентът няма да може да дари кръв, тъй като по време на диагнозата ще бъдат открити маркери за хепатит.
усложнения
Ефектите на хепатит С могат условно да се разделят на чернодробни, както и усложнения, свързани с дисфункция на други вътрешни органи. Първата група включва:
- циротична чернодробна дегенерация. След унищожаването всеки хепатоцит се заменя с съединителна тъкан, като по този начин утежнява органна недостатъчност. С напредването на заболяването се увеличава броят на неработещите клетки, което стимулира развитието на цироза;
- злокачественост на тъканите. Факт е, че цирозата се отнася до заболявания, които предразполагат към злокачествена трансформация на клетките. Патологията се изразява под формата на хепатоцелуларен карцином, който дава неблагоприятна прогноза за живота;
- Друга последица от мудния хепатит е порталната хипертония. Неговите прояви включват асцит, плеврит (натрупване на течност в коремната и плеврална кухини), варикозни лезии на езофагеалните вени и паяжини;
- повишено кървене. На фона на белтъчния дефицит, работата на коагулационната система е нарушена, което се проявява с чести кръвоизливи от венците и язвени дефекти на стомашно-чревния тракт. Ефектите на хепатит С при жените са продължителна менструация, която намалява хемоглобина и показва признаци на анемия.
Екстрахепаталните усложнения включват:
- увреждане на периферната част на нервната система;
- Синдром на Sjogren;
- бъбречна дисфункция на фона на гломерулонефрит;
- ендокринна патология, която се изразява в захарен диабет и дисфункция на щитовидната жлеза. Колебанията в нивото на половите хормони са придружени от намаляване на либидото и нередовна менструация.
Диагностични методи
Въз основа на клиничната картина е невъзможно да се диагностицира точно хепатит С, тъй като често се наблюдава асимптоматично. За откриване на причинителя в кръвта е необходим лабораторен тест, по време на който се извършва търсене на специфични маркери.
Антитела, които се произвеждат срещу инфекция, могат да бъдат открити не по-рано от шестата седмица след заразяването на човек. Те не са надежден показател за заболяването, тъй като могат да присъстват след възстановяване, което показва предишен контакт с вируса.
За по-задълбочена диагностика е необходим анализ за определяне на генетичния материал на патогена в кръвта. За тази цел лекарят предписва полимеразна верижна реакция, по време на която се открива HCV РНК.
В допълнение към лабораторната диагностика се изисква ултразвук. Тя дава възможност да се оцени размера, структурата, формата на черния дроб, както и да се визуализират допълнителни огнища в него (ако има такива). В допълнение, кръвният поток и състоянието на кръвоносните съдове трябва да бъдат анализирани.
За установяване на стадия на циротични промени е необходима еластография или чернодробна биопсия. Последната техника се отнася до инвазивни, следователно, изисква локална анестезия. В процеса на диагностициране се взема проба от материала, който се подлага на хистологичен анализ.
Днес фибросканингът се счита за алтернатива на биопсията, тъй като не е напълно по-ниска по отношение на информативността и в същото време не изисква анестезия.
Лечение на заболяването
Разпространението на хепатит С принуждава експертите да се справят с изследванията за HCV. Има различни антивирусни лекарства, които помагат да се блокира възпроизводството на патогени и да се намали скоростта на прогресиране на заболяването. Стандартната схема на лечение е рибавирин и интерферон-алфа.
Последиците от лечението на хепатит С с тези лекарства могат да бъдат изразени в различна степен на тежест на органна дисфункция. Те се отнасят до увреждане на сърдечно-съдовата, нервната, пикочната и храносмилателната системи. Продължителността на антивирусната терапия е 24-48 седмици, което зависи от генотипа на патогена.
Трябва да се каже за новото лекарство, което се използва за хепатит С, а именно за Совалди. Той е оригинално лекарство и се произвежда в САЩ. Неговият механизъм на действие е да блокира ензима, отговорен за синтеза на вирусна РНК. Ефективността на комбинираната терапия с Daclatasvir е 100%. Единственото ограничение за широкото използване на лекарството е високата му цена. Цената на едно хапче е около 1000 долара, а целият курс на лечение може да достигне стотици хиляди долара.
Като се има предвид това, много страни, например, Индия са започнали да произвеждат генерични лекарства, т.е. лекарства-аналози на оригинала. Тези производители са лицензирани да произвеждат антивирусни лекарства, издадени от американска компания. Цената на тези лекарства е по-достъпна, което позволява на много носители на вируси да завършат пълен терапевтичен курс без големи материални разходи.
Не всички страни са получили разрешение за производство на генерични лекарства, но все още са ангажирани с тяхното освобождаване. В тази връзка те не носят отговорност за качеството на продуктите, а процесът не винаги отговаря на изискванията на СЗО.
Предотвратяване на усложнения
За да забавите развитието на заболяването и да забавите времето на възникване на усложнения, трябва да спазвате следните правила:
- стриктно спазвайте дозата на антивирусните лекарства и не прекъсвайте самостоятелно курса на лечение;
- придържайте се към диетичната храна. Това означава изоставяне на мастни сортове месо и рибни продукти, както и на кисели краставички, сладкиши, прясно изпичане, приготвени храни и пикантни подправки;
- напълно да се откажат от алкохола;
- спрете приема на хепатотоксични лекарства. Ако това води до обостряне на съпътстващи заболявания, лекарят трябва да извърши корекция на дозата или да замени лекарството с по-малко агресивен за черния дроб;
- отказват наркотични вещества;
- избягвайте стреса, тъй като нарушаването на психо-емоционалното състояние е изпълнено с прогресиране на патологията;
- контролират тежестта на физическата активност;
- редовно се подлагат на преглед, който е необходим за оценка на вирусния товар и определяне на риска от усложнения.
Важно е да запомните, че всяко пренапрежение може да предизвика обостряне на хепатита. В тази връзка, носителят на вируса трябва радикално да промени начина си на живот и да се придържа към превантивни препоръки за живота.
Какво означава състоянието на носителя на вирусен хепатит С?
Хепатит С е ужасна дума и ужасна диагноза, но не всеки има ясна представа за това какво е заболяването и по-конкретно типа "С". Разбира се, това заболяване е опасно за хората, но за разлика от някои други видове заболявания е много по-трудно да се заразите с въпросния тип. Патогенът се предава строго парентерално, инструментално или сексуално.
Що се отнася до идеята кой е носителят на хепатит С, човекът, в чийто организъм живее вирусът, може да не се почувства асимптоматично или изобщо да не застрашава жизнената дейност. Това обаче не означава, че превозвачът е безопасен, защото хепатит С е опасен поради непредсказуемостта си и е много трудно да се определи кога болестта е засегната. Поради тази причина е важно да знаем кой е възможно носителят на вируса на хепатита и самия вирус.
Общ преглед на вируса
Тази патология е вирусно заболяване от антропонотичен характер, т.е. неговият патоген може да паразитира и да живее свободно в човешкото тяло. Също така е важно да се разбере, че този вид вирус (общо седем: A, B, C, D, E, F, G) се предава изключително чрез инструментални, парентерални и по-рядко сексуални.
Разглежданият вирус засяга главно черния дроб, заселва се в тялото и се носи от кръвта, предизвиква патологични процеси в този орган, което води до цироза или дори рак на най-голямата жлеза в нашето тяло.
Преди да засегнем темата за това кой е носителят на вирусен хепатит С и какво означава това, би било добре да знаем поне най-важните нюанси на самата болест.
Между другото, инкубационният период за заразяване с вирус, който се обсъжда, може да отнеме от две седмици до шест месеца. През цялото това време изобщо не може да има никакви клинични прояви на болестта. Дори по-лошо, фактът, че по време на първоначалната инфекция заболяването може да не се усети от години. През това време един заразен носител на хепатит сам може да зарази някой, който не го знае.
Интересен факт! Патогените на тази патология имат иронично наименование - "Пристрастени убийци". Болестта наистина може да продължи години без следа или много умело маскираща се, проявявайки се като симптоми на множество други различни заболявания. Ето защо вирусът на хепатит В не е наясно със състоянието му.
Начини на предаване
Инфекцията с хепатит С при нормални условия е напълно безвредна за обществото, тъй като, както трябва да сте разбрали, този вид инфекциозно заболяване изобщо не се предава от въздушни капчици. Тоест, ако във вашия социален кръг има човек с тази болест, няма нужда да се избягва или защитава от него.
Що се отнася до методите на предаване на този вирус, често инфекцията възниква през кръвта, т.е. поради нарушаване на целостта на кожата или лигавицата, но е необходим контакт с патогена. Сред най-вероятните начини на предаване са следните:
- Преливане на кръв и хирургични интервенции с нарушения на санитарните норми и условия;
- Чрез инжектиране на лекарства или други лекарства не се дезинфекцира игла. По тази причина най-често се заразяват наркомани, които колективно използват една игла;
- Татуиране, пиърсинг, маникюр, педикюр и други неща. При недостатъчна обработка на инструмента можете също да „наваксате” ужасна болест;
- Поради сексуалния контакт вероятността за предаване на хепатит С е много по-ниска, но все пак е възможна;
- Вертикалният метод (както в медицината се нарича предаване на вируса по време на бременност от майка на дете), който често се случва по време на раждането, обаче, вероятността от такава инфекция също не е твърде висока.
Носител на патогени
Като носител на хепатит С, какво означава това? Такъв въпрос тревожи мнозина и остава уместен, защото, както беше казано по-рано, вирусът може да бъде в човешка кръв за пет, десет или повече години, без да се усеща.
Това повдига друг въпрос - възможно ли е да се приеме, че превозвачът е болен и има ли заплаха за тялото му, защото здравето остава нормално?
Разбира се, наличието на вирус клас „С” в организма трябва вече да се счита за заболяване, защото вирусът не дава никакви признаци само защото е задържан от имунната система на пациента. Въпреки това, разпространението му продължава през цялото време, болестта бавно, но сигурно набира сила и, както показват проучвания, в такива случаи все още се наблюдават промени в чернодробната тъкан.
Тук е необходимо да се съсредоточите върху още едно нещо, защото болестта се среща в две форми:
Проблемът е, че и двете форми на заболяването имат асимптоматична фаза, но ако в първия случай е възможно лечение (според статистиката, до 20% от заразените се възстановяват с времето, което се дължи на собствения им имунитет), тогава, когато болестта стане хронична, не може да се преодолее. които по-късно могат да причинят цироза или рак на черния дроб. Въпреки това, преходът на хепатит С към гореспоменатите заболявания се среща и при 15-20% от пациентите, а останалите живеят цял живот с това заболяване, въпреки че допринася за влошаването на общото състояние на пациента.
ЗАБЕЛЕЖКА! Ако, да речем, е възможно да се защитим от хепатит А или В чрез провеждане на специални ваксинации, инфекцията със щам С не може да бъде избегната с такива методи, тъй като за нея няма ваксина.
В никакъв случай не е невъзможно да се пренебрегне настоящата ситуация, а когато се открие заболяване, е необходимо да се започне лечението му, да отнеме много време и усилия. В допълнение, дори в случай на пълно възстановяване, трябва да се разбере, че тялото не произвежда антитела към този тип вируси, тъй като е в състояние бързо да мутира и да се промени, поради което вероятността от реинфекция винаги остава.
Какво трябва да помни всеки носител на вируси?
Като се има предвид всичко гореизложено, трябва да се каже, че дори и с бавен ток, хепатит С е опасен за носителя, заплашвайки да преодолее имунната система и да удари всеки момент.
До известна степен хепатитният превоз на вируса прави превозвача опасен за другите и близки и следователно трябва да спазва строги правила за предпазливост, сред които могат да се различат главно следните:
- Когато стигнете до среща със зъболекар, хирург, дарявате кръв за анализ и т.н., винаги трябва да бъдете предупредени за наличието на хепатовирус в тялото ви;
- В допълнение към първата точка, заслужава да се отбележат и посещенията на салони за татуировки. Предупреждавайте също за маникюр, пиърсинг;
- Аксесоари за бръснене и маникюр, машини за депилация, дори и четка за зъби, трябва да бъдат строго индивидуални, а ако има деца у дома, такива вещи за лична хигиена трябва да бъдат скрити изобщо;
- Носителят на С-хепатит трябва да бъде изключително предпазлив, когато получава наранявания или дори най-малките драскотини, а лицето, предоставящо първа помощ, трябва да бъде в гумени ръкавици, за да не се получи случайно;
- Сексуалното предаване на вируса е рядко, но все пак е по-добре да се използва контрацепция, по-специално презервативи, особено ако си лягаш с нередовен сексуален партньор.
Същите правила важат и за тези, които не искат да се заразят, или които често влизат в контакт с нейния носител. Наблюдавайки ги, дори живеейки под един покрив с превозвача, никога няма да се заразите. Това още веднъж потвърждава факта, че обсъжданата болест не е присъда, можете да живеете с нея напълно, щастливо досега. Вирусният хепатит С и пренасянето са различни състояния.
Симптоми и диагностика
Поради факта, че хепатит С е много способен да се прикрие като множество заболявания, включително екстрахепатални, често е изключително трудно или невъзможно да се открият неговите симптоми, особено в острата фаза, която често преминава напълно незабелязано.
В допълнение, носителят на вируса на хепатит С може да не произведе нищо, но все пак някои признаци за присъствието му възникват от време на време и за да се подозира, че нещо не е наред, трябва да обърнете внимание на следните симптоми:
- Системна умора, слабост, неразположение;
- Честа и бърза умора;
- Намаляване на умствените способности;
- Липса на апетит, гадене;
- Жълтеница - пожълтяване на бялото на очите, кожата, лигавиците;
- Чести прояви на болки в ставите;
- В някои случаи се наблюдава увеличаване на черния дроб.
Откриването на дори един симптом от горния списък може да бъде сигнал за действие, след което човек трябва да бъде тестван. Като цяло, при липса на значително влошаване на благосъстоянието, обсъжданото заболяване рядко се открива, тъй като симптомите му често се дължат на временна болест.
Методи за диагностика на заболяването
В повечето случаи, дори и при насочена диагностика, е много трудно или невъзможно да се определи точно колко дълго човек е носител. Въпреки това е много важно не само да се знае за наличието на хепатит С в организма, но и да се уверим в това, за да започне лечението.
За идентифициране на вируса в кръвта има редица диагностични мерки за получаване на точни резултати:
- Полимеразната верижна реакция (PCR) е специфичен кръвен тест, благодарение на който вирусната ДНК може да бъде открита в лабораторни условия чрез изолирането им в взет биоматериал;
- Серологична диагноза - позволява да се установи наличието на специфични или специфични антитела в кръвта;
- Чернодробен тест - друг кръвен тест, който позволява да се идентифицират различни отклонения в химическия му състав;
- Чернодробната биопсия е биопсия, взета директно от самия орган за по-нататъшно цитологично и хистологично изследване.
Всички тези манипулации ни позволяват да получим изчерпателни данни, точно да определим щама на хепатита и дори неговия генотип. Разбира се, само след подробен преглед, лекарят може да потвърди или отрече нуждата от лечение, както и да избере най-ефективния метод за справяне с болестта.
Подобни събития се провеждат и за определяне на успеха на лечението.
Усложнения и условия за тяхното развитие
Дори в най-бавна форма, хепатит С влияе неблагоприятно на състоянието на човешкия черен дроб, като постепенно го ерозира и впоследствие го унищожава. В допълнение, това заболяване причинява увреждане на имунната система на тялото, което също заплашва различни болести на трети страни. Ако говорим за последствията, които могат да имат вирус, можем да разграничим редица сериозни усложнения, провокирани от тях:
- Рак и цироза на черния дроб;
- фиброза;
- Разширени вени във вътрешните органи;
- Чернодробна енцефалопатия;
- Портална хипертония.
В допълнение към всичко по-горе, най-сериозните проблеми могат да възникнат, ако хепатит С се присъедини към А или В щамовете на вируса. Това застрашава развитието на така наречения тежък хепатит, при преминаването на който популацията на патогенните микроорганизми се увеличава значително, поради което чернодробната недостатъчност се развива бързо. Това води до споменатата по-рано енцефалопатия (което означава тежки патологични промени в черния дроб, последвани от невропсихични разстройства). В такива ситуации процентът на смъртност сред пациентите се увеличава значително, независимо от тежестта на енцефалопатията.
За да се избегне добавянето на хепатит тип А и В, на носителя на С-щама се прилагат специални ваксини. В случай на инфекция на пациента, тя трябва да бъде спешно подложена на целенасочена терапия, както и поставена под постоянно лекарско наблюдение в болницата.
Методи за лечение
Какво е хепатит С и как тази болест заплашва не само носителя, но и хората около него, вече знаете. Поради тази причина, предвид възможните неблагоприятни посоки на развитие на събитията (прогресиране на заболяването, развитието му в хронична форма или по-нататъшно влошаване на състоянието на пациента), може да са необходими подходящи мерки за лечение.
За да победят болестта или да я поставят в ремисия, лекарите прилагат интегриран подход, който включва следните техники:
- Антивирусна терапия;
- Използването на лекарства, които имат благоприятен ефект върху черния дроб и поддържат неговата функция;
- имунотерапия;
- Специална щадяща диета;
- Ограничаване на физическата активност и продължителна почивка.
Поради факта, че хепатитът е заболяване с вирусен произход, методът на лечение е насочен предимно към използването на антивирусни лекарства (често в комбинация). Курсът на лечение с подобни лекарства, тяхната честота и продължителност на лечението се предписват от лекаря, той може да продължи до 10-12 месеца. През цялото това време, особено първите 20-60 дни, за всякакви промени в здравословното състояние, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като може да има странични ефекти от лекарства, на които тялото не се използва.
Обърнете внимание! Ако диагнозата не е открила сериозни патологични промени в черния дроб и носителят на хепатит С в момента не е заплашена, лечението не е показано.
Като лекарства, използвани за подобряване на чернодробната функция, се използват хепатопротектори. Те повишават защитните свойства на органа и неговата устойчивост срещу патогенни фактори, а също така имат функция за възстановяване на структурата на тъканите и клетките.
Под диета означава пълно отхвърляне на лошите навици, особено алкохола. Що се отнася до диетата, няма ясна диета, но на пациента се препоръчва да се въздържа или намали до минимум приема на мазни, пържени, пушени, пикантни, както и прекалено солени и кисели храни.
Обобщавайки всичко по-горе, заслужава да се отбележи, че дори и да е невъзможно да се излекува напълно хепатит С, следвайки инструкциите на лекаря и след като завърши пълен курс на лечение, 97% от пациентите имат положителна динамика и човек се връща към нормалния си живот. В допълнение, хепатит С не е присъда, много носители на вируса живеят с него дълъг и щастлив живот, така че не трябва да се отчайвате по никакъв начин.
Кой е носител на хепатит С
Първото място в списъка на най-опустошителните заболявания, засягащи работата на черния дроб, правилно е взето от хепатит С. Според СЗО, през 2016 г. 2% от населението е заразено с този вирус. И това са само регистрирани случаи. Заболяването не се проявява дълго време, така че е много трудно да се разпознае в началото си.
Когато се описва заболяване в научно-популярната литература и медицински интернет ресурси, често се среща терминът "носител на вируса на хепатит С". Това е обща фраза, която вече не се използва в официалната хепатология. В тази статия ще се опитаме да разберем какво е скрито под тези думи и как е опасно за другите.
Кой е носителят на вирусен хепатит С?
Носителят на вируса е човек, в чиято кръв патогенният вирус е открит в латентно състояние или антитела към него. С други думи, патогенът не влияе неблагоприятно на човешкия носител, но при определени условия той може да бъде прехвърлен на други. При хепатит С това определение е двойно. Заболяването е нестабилно и никой не знае в кой момент простото носещо състояние може да се превърне в пълноправно заболяване.
На практика “мълчаливият” HCV опровергава дефиницията на термина. В хода на лабораторните изследвания (конкретно биопсии на HCV носители) руски учени откриха патологични промени в черния дроб при 90% от изследваната група. Петнадесет години по-късно е проведен тест, който установява наличието на хронична форма на хепатит С в цялата група. По този начин може да се каже, че пренасянето на вируси е само начален етап на заболяването.
В категорията "превозвачи на TOS" хората попадат:
- в който е настъпило спонтанно самолечение;
- с хронична и остра форма на заболяването;
- в ремисия;
- с асимптоматично заболяване.
Как може да се получи инфекция с хепатит С от носител на вирус
Превенция на инфекция с вирусен хепатит С от носителя
За да не се застрашават другите, самият заразен човек трябва да предупреди за заболяването си, когато извършва всякакви процедури, които нарушават кожата.
Какво очаква човек, който става носител на хепатит С?
Въпреки това, в допълнение към острия ход на хепатита, съществува и така наречената хронична форма, при която пациентът може съвсем мирно да съществува с вируса в тялото, като същевременно е носител на хепатит.
Грешка е да се смята, че носителят на вирусен хепатит С е безопасен за другите. Единствената разлика между носителя на хепатит С и острия пациент е, че болестта е в ремисия. И за това колко дълго ще продължи това състояние, дори и най-опитният хепатолог не може да каже.
Превозът на хепатит С обикновено се сравнява с айсберг, където две трети от хода на болестта са скрити под водата и се вижда само една част. Така че пренасянето на хепатит може да се прояви съвсем неочаквано.
Пренасяне на хепатит С - това означава, че в кръвта на пациента при ремисия се наблюдава наличието на вируса.
Смята се, че в този случай функциите и клетките на черния дроб не са засегнати от заболяването. Въпреки това, според данни от медицински изследвания, при 3% от носителите на хепатит С, докато се прави годишна биопсия на чернодробните клетки, все още се наблюдават някои промени.
Кой е носителят на хепатит С?
Носител на вирусен хепатит С може да бъде всеки пациент, който някога е имал хепатит. В същото време, вирусните клетки няма да прогресират в тялото му поради достатъчно силен имунитет. Това състояние може да продължи десетилетия, но във всеки случай изисква постоянен мониторинг от страна на медицинските специалисти. Това се прави, за да не се пропусне възможния момент на прогресиране на вируса и съответно началото на лечението.
В допълнение, заслужава да се припомни, че превозвачът, макар и да не изпитва очевидни признаци и симптоми на болестта, също е опасен за роднини и близки хора. Носителят на вирусен хепатит С може да зарази членове на семейството или близки, освен ако не се вземат някои предпазни мерки.
Как може да настъпи инфекция с вируса на хепатит С
Известно е, че хепатит С се предава главно чрез кръвта и само в 8-10% - чрез сексуален контакт. Струва си да си припомним, че вирусът може да живее извън тялото на носителя, дори и в сухи капки кръв за около 16 часа. В някои случаи лекарите потвърждават жизнеспособността на хепатит С в сухите частици на кръвта до 4 дни.
- За да се избегне пряк контакт на собствената кръв на Телека с кръвта на роднините (порязвания, рани, ожулвания и т.н. трябва да се покрият с гипс или превръзка навреме и възможни места за кръвопреливане на мебели, предмети трябва да се третират с антисептичен или дезинфекционен разтвор);
- Кръв замърсени неща се препоръчва да се измиват при температура от 60 градуса или варено (в първия случай, вирусът ще умре в рамките на 30 минути, а във втория - в две минути);
- Предотвратете други членове на семейството да използват лични предмети за лична хигиена (четка за зъби, самобръсначка, аксесоари за маникюр, бижута за пиърсинг и ухо, спринцовки и системи за кръвопреливане);
- Предупредете зъболекаря, татуировката или маникюра за вашия превозвач;
- По време на полов акт се препоръчва използването на презерватив, тъй като не се изключват микропукнатини на лигавиците при контакт с инфекция;
- Не действайте като донор.
Спазването на тези прости правила ще помогне на ползвателя да защити роднините си от инфекция. Тази информация ще помогне на здравия човек да избегне хепатит С.
Профилактика на инфекция с вирусен хепатит С от носителя
Като превенция на инфекция с хепатит С, трябва да следвате всички горепосочени правила. В допълнение, препоръчва се здравословен начин на живот с пълно изключване на алкохол, лекарства, приложени интравенозно. Имунната терапия и билковото почистване могат да играят добра услуга.
Спазването на такива прости правила ще ви позволи да останете здрави в продължение на много години.
Диагноза за предполагаем носител на хепатит С
По правило, хепатит С се открива съвсем случайно по време на кръводаряване за анализ. Ако резултатът покаже наличието на вирус в организма, лекарят определено ще предпише втори кръвен тест за антитела срещу вирусен хепатит B или C. Такова проучване ще установи факта на инфекцията на пациента в миналото или настоящето. Трябва да се помни, че резултатът от анализа може да бъде или фалшиво положителен, или фалшиво отрицателен. За по-солидно изложение на резултата може да се назначи повторно изследване след известно време. По-нататъшната диагностика ще бъде насочена към идентифициране на генотипа и формата на хепатита.
Ако резултатът за антитела е все още положителен, тогава специалистът ще предпише още два анализа - анти-HCV и HCV-RNA. Положителният резултат и в двата случая потвърждава наличието на вируса в тялото на пациента.
Последващ анализ на анти-HCV IgM дава възможност да се установи статуса на носителя на вируса или прогресията на заболяването.
Така след провеждането на всички тестове, хепатологът ще реши: да започне лекарствено лечение или просто да наблюдава състоянието на носителя на вирусна инфекция на редовни интервали.
И не забравяйте, във всеки случай, с възможното подозрение за хепатит С, не се лекувайте самостоятелно. Съвременната медицина направи голям пробив в лечението на вирусен хепатит и в 90% от случаите се връща при болните.