Описторхоза при възрастни - симптоми, профилактика и лечение

От детството си знаем колко е вкусна и здравословна риба, варена, пържена, печена във фурната. Казва ни се за фосфор, йод и омега-3, но често се забравя да се каже, че рибата може да бъде сериозна причина за не много приятното заболяване, наречено описторхоза.

Тази болест е доста широко разпространена, в света има 21 милиона души, които са заразени с тези червеи. Тази "неконтролируема" паразитна болест е много трудна за диагностика, нейните симптоми са разнообразни и неспецифични, причинява редица сериозни усложнения и резултатът е най-неблагоприятен.

Случва се, че пациентите от години се лекуват безуспешно от пулмолог, алерголог, онколог и други специалисти.

Как можете да се заразите?

Как се появява инфекцията с описторхоза и какво е това? Описторхозата е заболяване, причинено от плоски червеи от класа на метилите (opistorhis). Най-честите патогени са чернодробни метили, котешки и сибирски метил. Това са много малки паразити с ланцетна форма с дължина от 8 до 18 мм. Те се развиват с помощта на два междинни гостоприемника, след което се стигат до човек или всяко месоядно животно, като по този начин го заразяват и причиняват болести.

Основният източник на инфекция е болен човек или животно, чиито изпражнения заедно с яйцата на паразита попадат във водата. В бъдеще яйцата могат да бъдат погълнати от охлювите, в които ще се размножават ларвите на паразита, след което ще излязат във водата под формата на ларви - церкарии.

В каква риба е известна описторхозата - церкариите са много изобилни при рибите от шаранското семейство: говорим за яспис, каракан, плоча, червеноперка, червеноперка, червеноперка, шаран и платика. Вероятността от инфекция от щука е изключително малка. Есен (стерле), сьомга (сьомга, сьомга, сьомга) и морска риба са безопасни срещу инфекция с описторх. По-нататъшното развитие на церкариите настъпва в мускулите и подкожната тъкан на рибата шаран, където те се превръщат в метацеркарии.

Инфекцията на хора и животни възниква, когато се консумира инвазивна, лошо третирана (сурова, леко осолена) риба. В стомашно-чревния тракт на крайния гостоприемник, под действието на дуоденалния сок, капсулата и мембраните на ларвите се разтварят, което води до мицерация на метацеркария към общия жлъчен канал, интрахепатални жлъчни пътища, както и към панкреатичните канали.

В хепатопанкреатобилиарната система, след 3-4 седмици, метацерариумът става зрял описторхис, способен да произвежда яйца. Пълният цикъл на развитие на хелминта от стадия на яйцеклетката до зрелия индивид трае 4–4,5 месеца. Нашествието на човек чрез опистор може да варира от няколко до десетки хиляди. В организма на крайния собственик котешкият метил може да паразитира в продължение на 20-25 години.

Симптоми на описторхоза

След инфекция с описторхоза симптомите при възрастни може да не се появят дълго време, но след началото на активността на хелминти не е трудно да се открият.

Симптомите на описторхоза ще започнат да се появяват в резултат на размножаването на ларвите в областта на черния дроб и панкреаса, след като тяхното откриване, диагностика и лечение трябва да бъдат бързи. Въпреки че симптомите на описторхоза не са животозастрашаващи, не забравяйте, че лечението в ранните стадии на заболяването е много по-лесно.

Остра фаза (или остра описторхоза). Характеризира се с развитието на "ярка" клинична картина:

• Болки в мускулите и ставите.
• Лош апетит, загуба на тегло.
• Болезненост в десния хипохондрий е възможно появата на обграждащи болки с локализация (локализация) на възпалителния процес в панкреаса с облъчване (разпространение) в лявата ръка и / или в лявата половина на гръдния кош.
• Повишена телесна температура (до 38-40 ° C) с втрисане, повишено изпотяване, интоксикация (отравяне) на тялото.
• Алергични реакции - сърбеж, алергична уртикария (обрив по кожата на алергичен характер, произтичащ от контакта на алергена (вещество, което се възприема от имунната система като чужда и предизвиква алергична реакция) с кожата);
  нарушения в храносмилателната система (гадене, повръщане, диария).

Клиничната картина на острия описторхоза е характерна за много инфекциозни заболявания. Следователно диагнозата му е трудна.

Хронична описторхоза

На този етап е възможно да се открият симптоми, характерни за заболявания като хепатит, холецистит, панкреатит и гастродуоденит. При хронична описторхоза симптомите могат постоянно да присъстват или да се появяват периодично с редуващи се периоди на обостряне и ремисия (без симптоми на заболяването).

В десния хипохондрий, пароксизмалните болки, подобни на жлъчните колики, се предават в дясната половина на гръдния кош. Наблюдавани диспептични нарушения. Тъй като паразитът засяга и нервната система, това се проявява със съответните симптоми. Пациентът се оплаква от умора, безсъние, раздразнителност, нервност.

Има повишено изпотяване, тремор на ръцете, клепачите и езика. Често неврологичните симптоми излизат на преден план, което допринася за погрешна диагноза. В допълнение към изброените пациенти могат да се появят алергични прояви (уртикария, сърбеж, ангиоедем, хранителни алергии).

Описторхоза: снимка

Как действа описторхозата, на снимката можете да видите причинителя на заболяването.

диагностика

В случая на описторхоза диагнозата е трудна в ранния период на заболяването, тъй като от момента на клиничните прояви на заболяването до освобождаването на яйцата на паразита с изпражнения преминава средно до шест седмици.

Най-често алгоритъмът на диагностичните мерки е както следва:

1. Събира се анамнеза, по време на която става ясно дали пациентът е живял на място, където често се диагностицира описторхоза, и дали има епизоди на ядене на лошо преработени термични риби от шаран.
2. Като цяло, кръвен тест показва левкоцитоза, повишена ESR, висока степен на еозинофилия. Биохимичният анализ на кръвта показва намаляване на нивото на общия протеин в кръвта, албумин, промени в чернодробните ензими.
3. Необходима е цялостна диагноза, която се извършва върху 3 специфични маркера - IgM, IgG, CEC, и те позволяват точно диагностициране.
4. Симптомите на заболяването при ултразвукова диагностика на описторхоза - дифузни промени в черния дроб, дилатация на жлъчните пътища и хепатомегалия.

Препоръчва се анализ на изпражненията за описторхоза да се извършва три пъти, с интервал от няколко дни. Това се дължи на факта, че не винаги е възможно веднага да се открият яйцата на патогена. По-модерно диагностично изследване, използвано за диагностициране на описторхоза, е откриването на ДНК на червеи, използвайки полимеразна верижна реакция. Методът може да се използва както при деца, така и при възрастни.

Лечение на описторхоза

Ако един възрастен е намерил изброените по-горе симптоми, тогава не трябва да се паникьосва и отчаяние, защото лечението на описторхозис при възрастни, въпреки че е проблематично, може да бъде намерено и спасило пациента от паразити. В този случай на пациента се предписват лекарства, които убиват червеите, като по този начин почистват черния дроб и панкреаса от тяхното присъствие. Това лечение е сложно, има няколко етапа и може да бъде доста дълго.

Режимът на лечение за описторхоза включва няколко стъпки:

1. Подготвителна. Продължи от 10 до 20 дни, в зависимост от тежестта на курса. През този период се предписват лекарства за подобряване на състоянието и облекчаване на общите симптоми. Това са спазмолитици, противовъзпалителни, антиалергични средства. Жлъчните препарати се използват за оптимизиране на потока на жлъчката. Хепатопротекторите стабилизират черния дроб.
2. Вторият етап е директна дегелментация. Лекарят препоръчва във всеки случай курс от лекарства, насочени към елиминиране на червеите от тялото. Самолечението в такива случаи може да има отрицателни последствия, така че трябва стриктно да се придържате към схемата и хода на необходимото лекарство, които се препоръчват от специалист.
3. Третият етап (рехабилитация) - е предназначен да възстанови нарушенията, настъпили в организма в резултат на инвазия. Освен това се взема предвид, че лицето е лекувано с билтрицид, което означава, че има всички основания да се използва холеретична терапия чрез различни видове туби, като се взема отвара от билки с холеретичен ефект и хепатопротектори. Също така през целия период на рехабилитация червата трябва да се почистват с клизми или лаксативи.

На фона на медикаментозното лечение е нежелателно да се провежда лечение с традиционни методи, тъй като натоварването върху болния черен дроб е вече толкова голямо. Така че е по-добре да изчакате, докато курсът на празиквантел приключи.

диета

Използването на диета номер 5 е ефективно в много случаи на стомашно-чревни заболявания. А лечението на описторхоза не е изключение. По време на терапевтичното лечение на описторхоза, както и в продължение на шест месеца след това, терапевтичното хранене за описторхоза ще допринесе за възстановяване.

Според тази диета, пациенти с описторхоза се препоръчва да ядат варени, пара и печени ястия, т.е. тези, които са преминали лека топлинна обработка. Вие също не можете да ядете сладкиши и кифли, много солени и пикантни кулинарни продукти.

Профилактика на описторхоза

Първичната профилактика включва предотвратяване навлизането на паразита в човешкото тяло.

1. Описторхозисът възниква единствено при инфектиране с кисти на описторхис, като се яде риба, която не е претърпяла правилно готвене. Съответно можете да се предпазите от инфекция, като спазвате определени правила за подбор и приготвяне на рибни ястия.
2. Оставете рибата да се вари на порции най-малко 20 минути от момента на варенето, рибените кнедли - най-малко 5 минути от момента на кипене. Риба (рибни кексове) трябва да се пържи на порции в мазнина в продължение на 15 минути. Големи парчета риба с тегло до 100 g трябва да се пържат в сплескана форма най-малко 20 минути. Малките риби могат да се пържат цели 15-20 минути. Рибните пайове трябва да се пекат най-малко 60 минути.
3. замразяване; времето на замразяване е 7 часа при температура в тялото на рибата - 40 ° С; 32 часа - при –28 ° С.
4. Осоляване - осоляване в солен разтвор с плътност на солен разтвор от първия ден на осоляване 1.20 при 2 ° С; продължителността на осоляване от 10 до 40 дни, в зависимост от теглото на рибата.
5. При никакви обстоятелства не трябва да използвате сурова вода, била тя вода от потоци, кладенци или течаща вода. В същото време, за да се знае със сигурност, че всички паразити, които са в замърсена вода, са умрели, по-добре е да се варят поне десет минути.
6. Ръцете трябва да се мият често. Това е най-лесният, но ефективен начин, чрез който човек без усилие защитава себе си от по-голямата част от инфекциозните болести.

Ако има симптоми, предполагащи инфекция, трябва да се извърши преглед, да се даде изпражнение за откриване на яйца от червеи и кръв за описторхоза. Трябва да се помни, че зрелият описторхис, който освобождава яйцата, се развива от кисти в продължение на почти месец, съответно, паразитът може да бъде открит едва след този период.

Симптоми и лечение на описторхоза

Описторхозията принадлежи към категорията на паразитните инфекции, разпространени главно в басейните на реките Иртиш, Волга и Урал. Причина болест описторхи - хелминти с малък размер, известен също като котешки метил. Превозвачите са риби, живеещи в сладка вода. Яйцата на паразитите влизат в човешкото тяло, когато се изяде ихтиофауната и те не са обработени с достатъчно високи температури. Тази инфекция е малко по-различна от другите инвазии, тъй като се препоръчва да се лекува описторхоза за дълго време и с използването на обширен комплекс от лекарства и процедури.

Въпреки микроскопичния размер на паразитите, лечението на описторхоза при възрастни се препоръчва да започне незабавно, особено при деца. Това заболяване може да предизвика редица сериозни промени в работата на вътрешните органи. Особено опасно е дългият път на инвазия без лечение. В този случай има вероятност от рак.

Описание на паразита и неговия жизнен цикъл

Външно, описторхите са плоски червеи, чиято дължина рядко достига един и половина сантиметра. В повечето случаи техният размер варира от 4 до 10 мм дължина и 1,5 мм ширина. Малкото тяло се разширява леко в центъра. На това място при зрели индивиди има разклонена матка, зад която е тестисът. На предната част на тялото на опистора има орално отваряне с две слаборазвити зъби. Точно под него, отворете гениталния тракт. Описторхусът на червата е сляпо затворен и отделянето на отпадъчни продукти се осъществява през отвора на устата или пикочните органи.

В котешкия метил няма прекъсване - индивидите образуват и женски, и мъжки полови клетки. Благодарение на тази система за размножаване, един зрял индивид произвежда до 1000 оплодени яйца на ден.

Възрастните метили стават опасни, причинявайки описторхоза, симптомите и лечението на които изискват интереса на всички жители на потенциално опасни райони от гледна точка на инфекция. Крайните им собственици са хора и хищници.

Като цяло продължителността на цикъла на развитие на този вид червеи отнема 4 до 5 месеца. През това време ларвата преминава през всички етапи на своето развитие и придобива многобройни поколения.

Как действа описторхозата

Първите признаци на описторхоза започват да се появяват 2-4 седмици след влизането на паразитите в носителя. През това време индивидите придобиват способността да се възпроизвеждат и да започнат активно да се хранят. Този процес причинява изключително неприятни симптоми на описторхоза при възрастни, но при деца те могат да се различават по тежест.

Преди да откриете какви симптоми могат да възникнат, когато описторхите са засегнати, е важно да се разбере патогенезата на този тип инвазия. Паразитите могат да причинят не само обща интоксикация на тялото. Този вид хелминт предизвиква определен дискомфорт поради механичното въздействие върху стените на засегнатия орган - най-често на жлъчните пътища. Влизайки в техните стени, паразитите започват да отстраняват продуктите от техния метаболизъм и да тровят организма на превозвача с тях. Такива токсини могат да бъдат открити в кръвта на пациента няколко дни след инфекцията.

Заболяването може да се появи в остра и хронична форма, както и други инфекции - симптомите и лечението не се различават много. За съжаление, не всички пациенти могат да идентифицират инфекцията и да започнат да приемат лекарства за описторхоза, преди тялото им да бъде сериозно увредено.

Признаци на остър описторхоза

Индикация за наличие на остри признаци на описторхоза:

• По-изразена от обичайната умора. Наблюдава се след няколко дни. Такава проява на инфекция с описторх, като леко повишаване на температурата, също може да се появи. При леко развитие на заболяването неразположението се проявява в рамките на 10-15 дни. Така че как да се определи описторхозата на този етап е възможно само случайно, симптомите постепенно отшумяват и се заменят с нови.

• Токсикозата, причинена от паразити, предизвиква нарушаване на функциите на много органи и системи. Пациентът има обрив по кожата. Паралелно с това е възможно появата на болки в ставите и мускулите. Такива прояви на описторхоза при хора са следствие от действието на токсини, отделяни от червеи в кръвния поток на носителя. На този етап заболяването може да бъде диагностицирано чрез събиране на тестове.
• С умерена степен на инвазия се усложнява от стомашно разстройство. В този случай симптомите на описторхоза се простират до стомашно-чревния тракт под формата на повръщане, диария, от която не помагат конвенционалните лекарства без рецепта. Проницаемостта на жлъчните пътища може също да бъде нарушена, както се вижда от жълтенето на кожата и склерата. На този етап диагнозата може да се постави чрез външни признаци.
• С големи щети, когато паразитът активно се размножава и се храни в тялото на носещия, има признаци на тежка интоксикация под формата на инхибиране и объркване, летаргия. Ако не се предприемат адекватни мерки за лечение на описторхозис при възрастни и деца, патологичните процеси се разпространяват в гръдния кош и коремните органи.

Експертите отбелязват, че описторхозисът при възрастни винаги възниква на фона на силно изразени симптоми. Замъглената картина е типична за жителите на райони с висок риск от инфекции, както и за деца.

Симптоми на хронична описторхоза

Клиничната картина на хроничния описторхоза не е толкова изразена, както в предишния случай. За разлика от острия курс, токсините постоянно присъстват в кръвта, което позволява на тялото на превозвача да се адаптира към неудобния квартал с паразита. Симптоматологията се засилва периодично, докато пациентите се опитват да вземат хапчета, предназначени да премахнат настоящите проблеми.

Типични симптоми на заболяването:

• виене на свят;
• намалена издръжливост;
• раздразнителност;
• депресия;

• безсъние.

Неправилното лечение на симптомите на описторхоза води до влошаване на нервно-психичното състояние на пациента. Той има признаци на увреждане на ЦНС и АНС - тремор на ръцете, езика, потрепване на клепачите. Продължителните токсични ефекти върху организма неизбежно водят до по-сериозни последствия:

• невроциркулаторна дистония;
• автономна невроза;
• язва на стомаха;
• миокардна дистрофия;
• аритмия;
• рак на черния дроб и жлъчния мехур;
• цироза;
• изчерпване на надбъбречните жлези.

Специфичните симптоми на описторхозис при жени, особено ако се случват в хронична форма, се състоят в забавяне или пълно спиране на менструацията.

Диагностика на заболяването

Тъй като е практически невъзможно да се идентифицира този тип хелминти без да се извършват подробни средства (паразитите не се виждат в изпражненията), ако подозирате, че диагностиката на описторхозата включва набор от мерки:

• Пълна кръвна картина за еозинофилоза (промени в левкоцитната формула). Използва се като предварителен резултат, тъй като показва само наличието на паразитни форми на живот в тялото.
• Биохимичен анализ на кръв за повишаване на количеството на ALT и AST (специфични чернодробни ензими) и промени в количеството на протеиновата фракция.
• Анализ на изпражненията за яйца на хелминти. Чрез концентрацията им в 1 g фекалии лекарят може да прецени степента на инвазия. Той ще трябва да го приема няколко пъти, тъй като тази форма на паразити ги разпределя спорадично. Идентифицираният вид на хелминта се идентифицира лесно чрез появата на яйцата.

• ELISA анализ на кръв за антитела към паразитни протеини.
• PCR анализ за откриване на паразитна ДНК в кръвта или изпражненията.

За да се установи степента на увреждане на вътрешните органи, броя и локализацията на инвазията, на пациента се препоръчва да се подложат на инструментална диагностика с помощта на ултразвук, КТ или ERPHG.

Дори при липса на симптоми на описторхоза се препоръчва да се премине към изброените тестове на хора в риск: тези, които живеят в Иртиш, Купидон, Урал и Волга, се хранят с риба (особено сушена).

Как и какво да се лекува описторхоза

Елиминирането на инвазията не е без затруднения, тъй като описторхозисът може да бъде напълно излекуван само чрез продължителна подготовка и поне дълъг курс на приемане на специални препарати. Трудността се състои в това, че този паразит силно изчерпва организма, а лекарственото лечение на описторхоза може да предизвика повторно интоксикация с вещества, които съдържат таблетки от този вид червеи.

Курсът на лечение включва подготовка, директно елиминиране на описторхите и възстановяване на тялото. Ефективността на лечението на описторхоза ще зависи от това доколко всички етапи на терапията ще бъдат верни и качествени.

Подготовка за отстраняване на паразити

Преди започване на лечението с описторхоза се извършва елиминиране или отслабване на отрицателното въздействие на паразита върху тялото. В ролята на основните терапевтични мерки са:

1. Нормализиране на оттока на жлъчката. На пациента се предписва комплекс от холеретични и спазмолитични лекарства (Galstena, Holensim или Holosas в комбинация с No-Shpa, Buscopan или Duspatalin).
2. Възстановете процеса на храносмилане и усвояване на храната. Предписани са ензимни препарати и прокинетика (Motilak или Motilium в комбинация с панкреатин, креон или мезим).

Ако има възпаления в органите, паразитирани от паразита, се предписват антибиотици и метронидазол.

Всяко одобрено лекарство се предписва, като се има предвид поносимостта и наличието на противопоказания за употребата им при определени пациенти. Продължителността на подготвителния курс на лечение е 2-3 седмици.

Значението на този етап не може да бъде надценено, тъй като отстраняването на описторхоза се извършва с използване на токсични вещества, които засягат не само паразитите, но и човешкото тяло. Преди започване на основното лечение е необходимо да се възстанови функцията на засегнатите органи колкото е възможно повече. Това помага да се избегнат усложнения.

Отстраняване на паразити

Тъй като по класическата схема е почти невъзможно да се отървете от описторхоза, за всеки пациент се избира лекарство, съответстващо на степента на инвазия и увреждане, причинено от червеи. Дозировката на лекарствата се избира въз основа на данните, получени по време на диагнозата, теглото, възрастта на пациента.

Най-ефективните лекарства за описторх:

Приемането на тези лекарства е невъзможно за пациенти в напреднала възраст, както и за тези, които имат тежки поражения на жизненоважни органи. Те са противопоказани при бременни жени (през първия триместър) и деца под 4 години.

По време на лечението могат да се появят болки в ипохондрия, гадене и други храносмилателни нарушения. Картината на кръвта се влошава - има нова вълна на увеличаване на чернодробните ензими. Тези явления са свързани с страничните ефекти на антихелминтните лекарства.

За да се отървете от продуктите на разпадането на хелминти в каналите на жлъчния мехур и червата завинаги, на втория ден от началото на лечението се препоръчва процедура на сляпо дуоденално звучене с помощта на ксилитол или минерална вода.

Приблизително половината от пациентите се интересуват от това дали описторхозисът може да бъде излекуван на този етап с такива популярни лекарства като жълтурчета и чесън. Експертите настояват, че подобна терапия няма да помогне за унищожаването на паразитите, а състоянието на черния дроб и червата може да се влоши. По-добре е да се използват такива средства на етап рехабилитация.

рехабилитация

На този етап на пациентите се показва продължително (най-малко 3 месеца) прием на спазмолитици и хепатопротектори, което спомага за възстановяване на функцията на увредените от хелминти органи. С интервал от 30 дни, на пациентите се препоръчва да приемат тестове за описторхоза. Пълно възстановяване се случва, ако 6 месеца след края на терапията пробите са отрицателни.

Признаци на описторхоза при възрастни, симптоми на инфекция при жени и мъже

Описторхозисът, или инфекция на организъм със сибирски метили, по някаква причина заслужава слабата слава на една от най-опасните хелминтни нашествия на човека. Поражението на жизнените жлези на тялото - на черния дроб и на панкреаса - заедно с невероятно високата продължителност на живота на сибирските метили, прави симптомите на описторхоза изключително многостранни и многобройни, а самата хелминтоза е трудно диагностицирана. В тази статия ще се опитаме да разгледаме колкото е възможно повече признаците на описторхоза при възрастни и деца, както и усложненията, в които те могат да се превърнат по време на дълъг ход на заболяването.

Какво е описторхоза и как е опасно

Описторхозисът е най-честият хелминтоза (хелминтна инвазия) на групата на трематодозата, т.е. паразитни заболявания, причинени от червеи от класа трематоди, или дигенетични метили. Описторхозисът се причинява от два свързани вида трематоди - Opisthorchis felineus (сибирски метил, известен също като котешки метил) и Opisthorchis viverrini (катерица). Също така, червеи от двата вида понякога се наричат ​​описторхис (проследяване от латински) или, което е по-малко правилно, описторчис.

За разлика от преобладаващата част от трематодозите (например много често срещаната фасциолиаза), която хората знаят за 40, описторхозисът е смъртоносна болест. В същото време хората умират не толкова от увреждането на хепатобилиарната система от самите червеи, колкото от трансформацията на тези наранявания в ракови тумори - хепатоцелуларен карцином или холангиокарцином.

Въпреки това, ракът се развива само при многогодишен паразитизъм в телесните течности, докато първите признаци на описторхоза се появяват само 5–42 дни след инфекцията. В клиничното протичане на този хелминтоза се разграничават две фази - остра и хронична, всяка от които има свои симптоми.

Интересно е, че жителите на високо ендемични райони (т.е. места, където описторхозисът е изключително широко разпространен - ​​например Сибир и страните от Югоизточна Азия) на практика не страдат от острата фаза на заболяването или текат в белите им дробове. В края на инкубационния период (5–42 дни) обитателите на тези места приемат болестта едновременно хронично, понякога напълно безсимптомно и започват да се проявяват в зряла или възрастна възраст.

Установено е, че въпреки че имунната система не е в състояние да унищожи паразит с такъв размер, жителите на високо ендемични райони все още развиват относителен (т.е. частичен) имунитет, което улеснява протичането на описторхоза. Това е не само резултат от многократни повтарящи се инфекции, но и вроден (т.е. наследствен) имунитет. Доказано е, че при бебета, живеещи във високо ендемични райони, плацентата и майчиното мляко проникват в антигените на метил в тялото, което действа като вид ваксинация, която предотвратява острата фаза на описторхоза.

Жителите на средно ендемични (Украйна и Казахстан) и неендемични региони (по време на инфекция по време на пътуване) най-често страдат от пълна остра фаза на описторхоза. След 1-2 седмици състоянието на пациента се подобрява и скоро хелминтната инфекция навлиза в хроничната фаза, която обаче не отменя потенциалните обостряния в бъдеще, а сибирските метили могат да живеят 20-30 години, според различни източници.

Интересно е, че симптомите на описторхоза при жените изобщо не се различават от признаците на инфекция при мъжете.

Но е важно да се знае, че симптомите на описторхозис при възрастни и при деца имат редица разлики. Симптомите на остра и хронична описторхоза при деца са разгледани в отделна статия.

В допълнение към разделянето на хелминтоза на фази, той се разделя според интензивността на инвазията, т.е. от броя на паразитите в тялото. При по-малко от 100 яйца от опистори в 1 г изпражнения, те казват за лек ход на заболяването, ако открият 10-30 хиляди яйца в 1 г фекалии, те са изключително трудни.

Така че, симптомите на острата фаза на лека и умерена описторхоза са:

• температура с постепенно повишаване на температурата до 39 ° C и повече;
• повишено изпотяване;
• повишена умора;
• умерена левкоцитоза;
• еозинофилия, достигаща 25–60%;
• ESR достига 20–40 mm / час;
• ARI.

Тежка остра фаза - отделен разговор, защото медицината подчертава 4 форми на тежка остра описторхоза.

Симптоми на гастроентероколитична форма:

• умерена треска;
• болки в десния хипохондрия и епигастрията (на диаграмата по-долу);
• диария или запек;
• слаб апетит;
• гадене, понякога повръщане;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• катарален или ерозивен гастрит;
• ентероколит;
• гастродуоденит в ерозивна и хеморагична форма;
• еозинофилия до 40%.

Симптоми на хепатохолангитна форма:

• висока температура;
• хепатоспленомегалия;
• жълтеница;
• високи нива на протеин и билирубин в кръвта;
• притъпяващи болки в десния хипохондрия (по-рядко, херпес);
• диспепсия.

Симптоми на коремен тиф:

• висока температура;
• втрисане;
• тежка слабост;
• тежки мигрени;
• артралгия;
• миалгия;
• кожни алергии;
• кашлица;
• диспепсия;
• левкоцитоза до 30 × 10 9 / l;
• еозинофилия до 90%;
• ESR до 40 mm / час;
• лимфни възли.

Симптоми на формата с преобладаващо увреждане на дихателните пътища:

• раздразнителност;
• слабост и висока умора;
• плеврит;
• пневмония;
• астматичен бронхит.

От какъвто и да е вариант на остра описторхоза човек страда, рано или късно (обикновено в рамките на 2,5 седмици) симптомите значително ще отшумят, а хелминтозата ще навлезе в хроничната фаза.

Симптомите на хроничния описторхоза включват редица синдроми:

• жлъчна дискинезия;
• holangioholetsistit;
• холангиохепатити;
• холангиокарциномът;
• хепатоцелуларен карцином;
• вегетативна дистония;
• алергични прояви;
• стомашно-чревни прояви;
• нарушения на чревната микробиоценоза;
• pancreatopathy.

Така хроничната описторхоза е системно заболяване, което засяга не само преките местообитания на паразитите (жлъчните пътища, жлъчния мехур и панкреаса), но и други органи, от червата до кожата.

В този смисъл описторхозисът и клонорхозата са абсолютно неразличими един от друг. Вторият хелминтоза е също чернодробен, но вече е провокиран от друг хелминт от семейството на Описторчида - китайски метил, който може да бъде заразен в Китай, Монголия, Япония, Корея и Далечния изток на Русия.

Влиянието на сибирските метили върху различни органи

Горният списък от синдроми, които могат да причинят хронична описторхоза, може да бъде разбран само от лице с медицинско образование или от собствен опит, запознат с тези патологии. За хора, които не са ги срещнали преди, е изключително важно всеки синдром да бъде разгледан подробно. За удобство, всички симптоми на хронична описторхоза се разпределят в системите на органи, които страдат от нея.

Хепатобилиарна система

Хепато-билиарната система страда от основните щети от живота на сибирските метили. Въпреки че по-голямата част от хората дори не знаят какво е то, този медицински термин скрива всички познати органи: черния дроб, интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища и жлъчния мехур.

При придвижване и фиксиране с вендузи, паразитите увреждат стените на жлъчните пътища. Фрагментът на слизестата мембрана на стената, вмъкнат от смукателя на хелминта, е притиснат, което провокира прекратяване на кръвообращението или дори увреждане на лигавицата. В допълнение, предната част на тялото на млади метила е снабдена с кутикулни шипове, причинявайки допълнителни щети.

В опитите за възстановяване дукталната мукоза нараства неестествено, което води до стесняване на техния лумен и съответно до влошаване на жлъчния поток. Още по-тежко се влошава със силна инвазия (наличието на много червеи) или стара описторхоза. Той е възпрепятстван както от групите на самите паразити, така и от бучките на епитела, които се ексфолират от стените на канала.

Патологичните промени в жлъчните пътища провокират стагнация на жлъчката, а от своя страна служи като благоприятен фактор за възпроизводството на чревни бактерии. Понякога инфекцията от червата се донася буквално на повърхността й от млади хелминти с повторна инфекция. Без значение как бактериите влизат в жлъчните пътища, тяхната жизнена активност води до холангит (възпаление на жлъчните пътища) или дори до холангиохепатит (възпаление на жлъчните пътища и черния дроб).

Най-опасното усложнение на описторхоза и клонорхиаза не е хепатит, а рак на черния дроб и / или жлъчния канал, причинен от метили. Злокачествени тумори се развиват в резултат на пролиферация (анормален растеж) на овални чернодробни клетки или епителни клетки на жлъчните пътища. Способността на тези паразити да причиняват рак доведе до факта, че Международната агенция за изследване на рака през 1994 г. въведе сибирски метили в списъка на канцерогените от категория 1 (т.е. тези, чиято канцерогенност е научно доказана). Кълчища и китайски метили бяха добавени към същата категория през 2012 г.

Така че, пълният списък на симптомите на хепатобилиарната система е както следва.

1. Билиарна дискинезия;

• тъпа и остра болка в корема, започваща след хранене или физическо натоварване и простираща се до дясното рамо;
• гадене и / или повръщане;
• болки в зоната на Chauffard-Rivet (на картинката под списъка) и епигастричната област;
• горчивина в устата;
• лош дъх;
• болезненост в жлъчния мехур;

1. Holangioholetsistit;

• тъпа, възникваща след хранене (особено мастна или пържена) болка в десния хипохондрий;
• гадене;
• горчив ориг;
• киселини в стомаха;

1. холангиохепатити;

• честа болка в черния дроб, причинена от упражнения в косо положение или храна;
• загуба на апетит и в резултат на това загуба на тегло;
• диспепсия (ранна наситеност, преливане на стомаха, подуване в епигастралната област);
• светло жълтене на небцето, най-малко - склерата;
• уголемяване и чувствителност на черния дроб;
• треска с ниска степен на повишаване;

1. холангиокарциномът;

• абнормна чернодробна функция;
• коремна болка;
• загуба на тегло;
• повишена телесна температура;
• обезцветяване на урината и изпражненията;

1. Хепатоцелуларен карцином;

• болки в горната дясна част на корема;
• жълтеница;
• треска;
• загуба на тегло;
• разширен черен дроб;
• чернодробна недостатъчност;
• интраперитонеално кървене.

Стомашно-чревен тракт

Описторхите и от двата вида не живеят нито в стомаха, нито в червата, а уврежданията, причинени на стомашно-чревния тракт от тези червеи, са пряка последица от нарушената функция на хепато-билиарната система и панкреаса (които също колонизират метилите).

Статистиката показва, че повече от 90% от заразените имат стомашно-чревни прояви.

Например, невро-рефлексният фактор е от голямо значение: макар паразитите да дразнят нервните рецептори на жлъчните пътища, болката, причинена от хроничен описторхоза, нарушава подвижността и секрецията на червата и стомаха, което води до развитие на дисбиоза. В допълнение, има нарушение на производството на пептидни хормони в черния дроб и панкреаса: намалява глюкозния инсулин, който причинява жажда за ангиотензин, който причинява глад на грелин, който регулира секрецията на други соматостатин и др.

Хормоналният дисбаланс от своя страна води до много патологични състояния - от дехидратация и недохранване до диабет.

Симптомите на дисфункция на стомашно-чревния тракт при описторхоза включват:

1. гастрит;

• чувство на тежест или разпространение в епигастралната област, особено ярко след хранене;
• неприятен вкус в устата;
• киселини в стомаха;
• регургитация;
• гадене;
• слабост;

1. дуоденит;

• гадене и / или повръщане;
• слабост;
• треска;
• болка в епигастриума (особено по време на палпация);

1. Пептична язва;

• болка в епигастриума;
• кисело оригване;
• киселини в стомаха;
• гадене и / или повръщане;
• загуба на тегло;

1. Язва на дванадесетопръстника;

• болка точно над пъпа, простираща се до сърцето и лопатката;
• гадене и / или повръщане;
• киселини в стомаха;
• оригване;
• подуване на корема;
• загуба на тегло;
• дразнене и безсъние;

1. pancreatopathy;

• болки в пъпа и левия хипохондрий;
• слаб апетит;
• нестабилен стол;
• стеаторея;
• намаляване на нивото на ензимите в урината и кръвта;
• умерено повишаване на панкреаса;

1. диспепсия;

• ранно насищане;
• препълване на стомаха;
• подуване в епигастралната област;

1. Чревна дисбактериоза;

• чувство на дискомфорт в корема;
• диария (диария);
• запек;
• метеоризъм;
• лош дъх;
• неприятен вкус в устата;
• алергични реакции;
• отслабване на имунитета;
• слаб апетит;
• повишена умора;
• влошаване на ноктите, косата и костите.

Сърдечно-съдова система

Механизмът на въздействие на сибирските метили върху сърдечно-съдовата система не е обяснен в научната литература, но факт остава: при 78% от заразените хора се регистрират признаци на вегетативно-съдова дистония.

Основните симптоми на увреждане на сърдечно-съдовата система:

• сърдечна болка;
• сърцебиене;
• дифузни дистрофични промени на миокарда;
• мигрена;
• виене на свят;
• ортостатичен колапс (замаяност и потъмняване в очите след внезапна промяна в позицията на тялото);
• треска от ниска степен;
• чувство на топлина в лицето;
• студени крайници;
• тремор на ръцете;
• невротични разстройства;
• пристъп на паника;
• респираторни нарушения;
• припадъци;
• хронична умора;
• нарушения на съня;
• болки в ставите;
• мускулни болки;
• подуване на тъканите.

Нервна система

Както при сърдечно-съдовата система, механизмът на действие на тези чернодробни метили върху автономната нервна система, както и на мозъка и гръбначния мозък, не е проучен. Въпреки това, наличието на този ефект не предизвиква съмнения: например при 7–9% от пациентите с описторхоза се регистрират симпато-надбъбречни кризи, при 3-5% - вагоинсулни кризи, а при 90% - езиков тремор.

Симптомите на поражението на описторхиамите на нервната система:

1. Симпато-надбъбречна криза;

• липса на въздух;
• шум в ушите;
• временно увреждане на зрението;
• втрисане;
• "Гъска кожа";
• Тремор на клепачите, устни и ръце;
• леко повишаване на кръвното налягане;
• леко повишаване на телесната температура;
• сърдечна болка;
• сърцебиене;
• чувство на безпокойство;

1. Криза на вагинозата;

• гадене;
• коремна болка;
• метеоризъм;
• повишена чревна подвижност;
• намаляване на дневното уриниране;
• повишена чувствителност на болка в цялото тяло;
• студени и мокри палми;
• тежък слюнит;
• глада;
• слабост;
• бледност (по-рядко - зачервяване) на лицето;
• понижаване на кръвното налягане;
• брадикардия;
• отслабване на сухожилни рефлекси;
• псевдо-парализа или неволни движения в крайниците;

1. Тремор на езика.

Алергични реакции

Алергичните реакции не засягат, както обикновено се смята, само кожата. Алергията е системно заболяване на различни органи, затова, за разлика от предходните раздели на статията, алергичните прояви на описторхоза, независимо от засегнатия орган, ще бъдат обсъдени по-долу.

Развитието на самата алергия не се дължи на вредните ефекти на сибирските / катеричните метили върху жлъчните пътища, а поради реакцията на имунната система към антигените (протеините или полизахаридите) на тези паразити. Интересното е, че повечето случаи на алергия при хелминтни инфекции са причинени от неадекватен и безсмислен имунен отговор към напълно безвредни антигени, а не към опасни токсини.

Описторхозисът може да предизвика следните алергични прояви:

• алергичен дерматит;
• уртикария;
• екзема;
• псориазис;
• артралгия (алергична болка в ставите);
• бронхиална астма;
• сърбеж по тялото;
• хранителни алергии;
• Оток на Quincke.

Недоказани симптоми на описторхоза

На много онлайн форуми хората обсъждат клиничните прояви на описторхоза, често допълвайки списъка им с онези, които не са изброени в нито една научна работа и не са известни с инфекциозни болести с дългогодишен опит.

Такива оплаквания включват:

• външни хемороиди;
• артрит (да не се бърка с артралгия, която всъщност се появява при описторхоза);
• затлъстяване;
• слуз в гърлото;
• хрема;
• камъни в черния дроб или бъбреците;
• нападение на езика;
• повишен холестерол;
• млечница и други

Когато при човек се открие описторхоза, съществува естествено желание за прехвърляне на отговорността за всички болести или аномалии към нашественици-червеи, дори ако тези заболявания ясно показват, че те са причинени от несъвършенства в начина на живот: например, хемороиди, затлъстяване и високи нива на холестерол - хиподинамия и преяждане. Известно е, че когато се развива на фона на описторхоза холангиохепатит, панкреатопатия или чревна дисбиоза, хората напротив, губят тегло, въпреки че е необичайно те да губят тегло дори при чревни хелминтиази.

В такава ситуация трябва да се припомни известната медицинска аксиома: „След това, това не означава, заради това.“ С други думи, проявлението на всеки симптом след инфекция с котешки метил може да има сто причини, които не са свързани по никакъв начин с хелминти.

Методи за лечение на описторхоза

Ако пациентът се оплаква от неразположение поради паразитна интоксикация, преди директно лечение на описторхоза, симптомите му трябва да бъдат преустановени от антихистамини, аскорбинова киселина и калциеви соли. Ако хелминтоза е асимптоматична и е открита случайно по време на диагнозата, можете веднага да започнете лечението.

В постсъветското пространство са достъпни само две лекарства за лечение на описторхоза: празиквантел и албендазол.

Много специалисти по инфекциозни болести дори не подозират възможността за лечение на тази хелминтна инвазия с албендазол, въпреки че албендазолът се понася много по-добре от празиквантел - например при лечение на ехинококоза се приема за 2-3 курса от 28 дни.

Лечението на описторхоза с народни средства е допустимо и разумно в случаите, когато не застрашава развитието на рак. Добро средство срещу традиционната медицина, което успешно е преминало клинични изпитания и заслужава добра обратна връзка, е екстракт от копринена кора, включително под формата на лекарства "Ekorsol" и "Populin".

С навременното откриване на описторхоза прогнозата е почти винаги благоприятна.

заключение

Симптомите както на острия, така и на хроничния описторхоза са изключително разнообразни, което прави хелминтозата способна да се прикрие като много други заболявания. Въпреки това черният дроб страда от тежестта на описторхозата, следователно, ако някакви аномалии на този орган се появят докато живеят в ендемичен регион и консумират риба, то трябва да се провери за описторхоза.

Как да се лекува описторхоза при възрастни

Описторхозисът е широко разпространен в Русия. Заболяването се причинява от котешки метил, който може да бъде пренесен от заразено лице или животно. Средният инкубационен период на заболяването е 21 дни, протичането на заболяването може да бъде от различен тип. При острия ход на описторхозата се проявява треска с катарални промени в горните дихателни пътища, както и стомашно-чревни нарушения, болки в десния хипохондрия. Днес ще говорим за това как да се лекува описторхоза при възрастни. Също така ще разберете кой лекар да се обърне в случай на съмнение за описторхоза.

Какъв вид заболяване описторхоза

Описторхозисът е едно от най-често срещаните човешки паразитни заболявания, което е значителен проблем за хората в Русия. В нашата страна има повече от 2 милиона души, засегнати от тази паразитоза.

Причинителят на заболяването е котешки метил (Opisthorchis felineus), който е паразитен при хора, кучета и котки в жлъчния мехур и неговите канали, черния дроб и панкреаса. Източникът на инфекция е болен човек или животно.

С техните изпражнения яйцата на паразита попадат в резервоари, където охлювите се поглъщат от водата, през която се размножават и разпространяват паразитите. Случва се да проникне в рибата, главно от семейството на шараните. Когато човек яде сурова, слабо печена или леко осолена риба, паразитът е заразен.

Патогени описторхоза

Болестта получи името си от наименованието на класа на плоските червеи, които провокират появата му. Excite описторхиаза червеи клас метили, които в научната литература се нарича opistorchis.

Един от най-често срещаните видове паразити, открити при пациенти, се нарича сибирски и котешки метил. Тези червеи се характеризират с малък размер, от 8 до 18 сантиметра, както и с тясна и заострена форма на тялото.

За да проникне в човешкото тяло, паразитът трябва да премине през две междинни форми:

• увреждане на сладководните мекотели: паразитите проникват в тези подводни организми чрез проникването на заразени фекалии от предишния междинен гостоприемник в резервоара. Фекали съдържат яйца от червеи, които се трансформират в тялото на мекотелото в ларвите на трематоза, церкарии. Общият процес на трансформация отнема около 2 месеца;
• под формата на церкарии паразитите влизат в тялото в сладководни риби, като се локализират в мускулната тъкан и подкожната тъкан. В този организъм червеите преминават през втори етап на трансформация, превръщайки се в метациркория. След месец и половина ларвите, които са влезли в тялото на рибата, стават способни да заразят човешкото тяло. Дотогава флейкманът не може да се вкорени в агресивната среда на организма на крайния носител;
• ако са изпълнени всички необходими условия, ларвите на червеите заразяват хората чрез локализиране в тънките черва и след това влизат в жлъчния мехур и в черния дроб. След 10–12 дни паразитът достига възрастта на възрастен индивид, способен да се размножи.

Диагностика на описторхоза

В ранните стадии на описторхозата при възрастни или деца диагнозата е предизвикателна. Трябва да се отбележи, че яйцата на трематода в изпражненията на пациента могат да бъдат открити не по-рано от 4-5 седмици след инфекцията.

Ето защо може да се диагностицира острата форма на заболяването, като се вземе предвид клиничната картина и епидемиологичната история. Лекарят ще попита пациента за диетата си, особено ако в диетата имаше сурова или леко осолена риба.

Диференциална диагноза на описторхоза

Ако подозирате описторхоза, диагнозата трябва да се извърши възможно най-скоро и само под строгия надзор на компетентните професионалисти. При изследване на пациент е необходимо да се изключи пневмония, туберкулоза и ехинококоза.

Разглежда се и теорията на туморния процес, която също може да бъде придружена от подобна клинична картина. При съмнение за описторхоза диагнозата на диференциалния тип винаги играе една от най-важните роли.

Лабораторна диагноза: тестове за описторхоза

Лабораторните изследвания са важни за идентифициране на описторхоза и одобряване на окончателната диагноза.

Лекарят може да не предпише на пациента със съмнение за описторхоза всички изброени тестове, но трябва да бъдат изследвани изпражненията и кръвта за описторхоза. Изпражненията се изследват няколко пъти, тъй като това дава възможност да се получи най-точен резултат.

Диагностика на заболяването по лабораторни методи включва следните основни анализи:

• изследване на изпражненията за наличие на патогенни яйца;
• анализ на състава на кръвта (биохимичен, общ);
• PCR диагностика; урина

Кръв за описторхоза

Към днешна дата най-информативен се счита за скрининг кръвен тест за описторхоза. Изследването се провежда чрез ензимен имуноанализ (ELISA метод) и дава възможност за едновременно откриване на няколко вида хелминти, ако има такива, в тялото.

След извършване на анализа на описторхоза, резултатът му подлежи на декодиране. Ако човек е здрав, той не открива антитела към патогена. Ако се появи инфекция, тя се появява през първите 2 седмици. Колкото повече време хелминтът е в тялото, толкова по-нисък ще бъде титърът на антителата. Ако има очевидно подозрение за описторхоза, включително и на базата на симптоми, се посочва втори кръвен тест.

Характеристиките на кръводаряването за описторхоза са следните:

• пациентът се изследва сутрин, винаги на празен стомах;
• Забранено е да се яде преди процедурата, разрешено е да се пие само чиста вода. Необходимо е да премине най-малко 8 часа от последното хранене до момента на кръводаряване;
• не можете да ядете пушени храни, пържени и мазни храни, пиете алкохол, пушете;
• преди анализа е желателно да се откажат от лекарствата, доколкото е възможно. Ако напълно изключите лекарствата, трябва да уведомите Вашия лекар за това кои лекарства се приемат и колко отдавна са взети;
• трябва да ограничите физическото натоварване, да избегнете емоционален стрес и стрес.

Симптоми на остра описторхоза при възрастни

Заболяването започва 5–42 дни след заразяването. Средният инкубационен период е 21 дни. Острото начало на заболяването преобладава, по-рядко - постепенно начало с проявление на неразположение, слабост, изпотяване, ниска температура.

В бъдеще описторхозисът може да се появи субклинично, безсимптомно, придружен от краткотрайно повишаване на температурата до 38 ° С, еозинофилия до 15-20% на фона на умерена левкоцитоза.

При тежка остра описторхоза (10-20% от пациентите) са изолирани тифоидни, хепатохолангитни, гастроентероколитични варианти и вариант с първично увреждане на дихателните пътища под формата на астмоиден бронхит и пневмония.

Остър описторхоза със средна тежест (40-50% от пациентите) се характеризира с висока температура с постепенно повишаване на температурата до 39-39,5 ° C, катарални явления на горните дихателни пътища. Еозинофилията достига 25–60%, левкоцитозата се увеличава, ESR се увеличава умерено до 20–40 mm / час.

При пациенти с лека до умерена тежест, след 1 до 2 седмици, се наблюдава подобрение, латентният период на заболяването, който по-късно става хроничен. При тежка остра описторхоза (10-20% от пациентите) са изолирани тифоидни, хепатохолангитни, гастроентероколитични варианти и вариант с първично увреждане на дихателните пътища под формата на астмоиден бронхит и пневмония.

За тифозния вариант, който най-ясно отразява алергичния характер на острата фаза, се характеризира с остро начало, висока температура с втрисане, лимфаденопатия, кожни обриви. Често се наблюдава кардиалгия с дифузни промени в миокарда по ЕКГ, явления на интоксикация.

От първите дни на заболяването се наблюдава тежка слабост, силни главоболия, миалгии и артралгии, диспептични прояви, кашлица и други алергични симптоми. Еозинофилията достига 80 - 90% с левкоцитоза до 20 - 30 - 10 9 / l, повишена ESR до 30 - 40 mm / час. Острите явления продължават 2 - 2,5 седмици.

Хепато холангитът се проявява с висока температура, еозинофилия и симптоми на дифузно чернодробно увреждане: жълтеница, хепатоспленомегалия, функционално увреждане - повишаване на серумния билирубин при директна реакция, повишаване на нивото на протеините, дължащо се на₂ - y-глобулини, промени в пробите от седименти (сублимат, тимол и др.).

Най-забележителните симптоми на болестта са болка в епигастриума, десен горен квадрант, загуба на апетит, гадене, по-малко повръщане, увредено изпражнение. Когато фиброскопия - ерозивен и хеморагичен гастродуоденит, понякога язва ниши. Треска и интоксикация са по-слабо изразени, еозинофилия до 30-40%.

Симптомите на холангиохепатит включват синдром на коремната болка: тъпа болка, болка, пресоване, понякога вид чернодробна колика. При по-тежки случаи симптомите на хепато-билиарната болест се влошават от прояви на панкреатит с дисфункция на панкреаса. Пациентите се оплакват от болката от херпес зостер, от дясното и лявото хипохондрия и от диспептичните прояви.

При една трета от пациентите в процеса се включват дихателните органи под формата на възпаление на горните дихателни пътища, астмоиден бронхит, пневмония, плеврит. Като правило, има астено-вегетативен синдром под формата на слабост, умора, раздразнителност, нарушения на съня.

В някои случаи има продължителен курс на острата фаза. Треска продължава до два месеца или повече, признаци на чернодробно увреждане и белодробен синдром продължават. Тъй като проявите на острия стадий изчезват, състоянието на пациента се подобрява, болестта става хронична.

Симптоми на хронична описторхоза при възрастни

Трябва да се отбележи, че коремните болки нямат ясно определено място. Увреждането на черния дроб води до разширяване на черния дроб, синдром на жълтеница и дисфункция на жлезите. При пациенти с хроничен описторхоза могат да бъдат диагностицирани следните заболявания: холелитиаза, хепатит (застрашен от цироза), гастрит, панкреатит, холецистит, язва и стомах, и дуоденална язва, ентерит.

Когато описторхоза нарушава имунната система, така и възрастните, и младите пациенти са по-податливи на инфекции от различно естество, освен това, вероятността от неоплазми е висока. Описторхоза, "съседна" на захарен диабет, панкреатит значително усложнява хода на хроничните заболявания. Неблагоприятните червеи засягат хода на бременността.

Описторхозата в хроничния стадий се проявява със следните симптоми:

• повишаване на телесната температура при 37-37,5˚С;
• стомашно разстройство;
• умора, безсъние, слабост, замаяност, тремор на крайниците;
• алергичен обрив под формата на уртикария. Засегнато лице и кожа в ставите. Освен това, кожата се напуква и пациентът е засегнат от болезнен сърбеж;
• остра загуба на тегло (поради нарушена абсорбция в червата);
• проблеми в сърдечната система (болка, аритмия);
• болки в ставите и мускулите.

Режим на лечение на описторхоза при възрастни

Ако пациентът се чувства добре и според мнението на лекаря не се нуждае от амбулаторно лечение, терапията може да се извърши у дома. Въпреки това, с висока температура и лошо здраве, пациентът ще изисква стационарно лечение.

И в двата случая терапията включва същите методи, но във втория случай пациентът е под постоянния надзор на паразитолозите или лекарите-инфекциозни болести, които знаят точно как да лекуват описторхоза. Да се ​​отървем от паразитите се състои от три етапа.

Подготвителен етап на лечение на описторхоза при възрастни

Тези дейности са насочени към подготовка на тялото на пациента за последващо лечение, както и елиминиране на възпалителни и други патологични процеси, причинени от заболяването. Първият етап е подготвителен и продължава от една до три седмици.

Подготвителният етап включва:

• диета с изключение на пържени, пикантни и солени храни;
• използване на антихистамини;
• приемане на сорбенти; gepatoprotektorov;
• холеретични лекарства;
• храносмилателни сорбенти;
• аналгетични лекарства; антибиотици.

Назначаването на специфични лекарства, които могат да се борят с описторхозата

Вторият етап е пряк ефект върху паразита, който се извършва с помощта на антихелминтни средства. Важно е през този период да не се допусне предозиране на тези лекарства, тъй като масовата смърт на ларвите провокира влошаване на състоянието на пациента.

На втория етап е строго забранено да се използва традиционната медицина, която се дължи на повишеното натоварване на черния дроб. Лекарствата, предписани срещу червеи, са достатъчно токсични за човешкото тяло. Поради тази причина, лекарите препоръчват да се извърши този етап на лечение на описторхоза в болницата под наблюдението на медицинския персонал.

Рехабилитационният етап на лечението със списторхиазис при възрастни

Третият етап включва прилагане на техники, насочени към възстановяване на организма след курс на доста силни лекарства, както и за възобновяване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. Също така на пациента могат да бъдат предложени физиотерапевтични методи за възстановяване на функциите на черния дроб, жлъчния мехур и каналите.

Лечението на описторхоза продължава достатъчно дълго време, но не може да се пренебрегне нито един от етапите: те са изключително важни за елиминирането на паразитите и последствията от жизнената дейност в човешкото тяло.

За тези цели Вашият лекар може да Ви предпише:

• холеретични лекарства; витаминни комплекси;
• gepatoprotektory; ензими и слабителни лекарства.

Лечение на описторхоза при възрастни по народни методи

Важно е да запомните, че традиционните методи на лечение могат да помогнат на пациента да се отърве от паразитите и да влоши състоянието му. Ето защо, преди лечението на описторхоза се изискват неконвенционални методи и консултации с паразитолог.

Лечението с народни средства е възможно само при липса на противопоказания от лекар, който провежда описторхоза при възрастни, симптомите и лечението на които не противоречат на използването на народни методи.

При описторхоза помагат следните средства за алтернативна медицина:

• катран: бреза катран се разтваря в пречистена вода в съотношение капка на супена лъжица. Лекарството се приема пет дни, като дозата постепенно се увеличава с две капки на ден. На петия ден количеството катран в една супена лъжица вода трябва да бъде 10 капки. Пет дни трябва да са достатъчни, за да елиминират паразитите;
• тиквени семки: това лекарство е ефективно и срещу описторхоза. За приготвянето на лекарствен продукт е необходимо да се смила една чаша семена от тиква, след това получената маса се смесва с чаша вода, лъжица мед и два жълтъка. Тази смес трябва да се консумира сутрин на празен стомах, а след това в продължение на няколко часа да се прикачи отоплителна подложка от дясната страна. Този метод ви позволява постепенно да елиминирате червеите, което ще доведе до намаляване на болката и температурата. Препоръчва се този метод да се използва в рамките на 10 дни;
• Репей: Това лекарство се използва, когато има симптоми на описторхоза, като повръщане и повишена температура, които се наблюдават по време на острата фаза на заболяването. Прясно събраните листа от растението се смилат в блендер или месомелачка, след което се изстисква сок. За да го направите, можете да използвате сокоизстисквачка. Инструментът се приема в количество от 30 ml 30 минути преди хранене три пъти дневно. Продължителността на лечението може да бъде от 7 до 10 дни, докато преминат тревожните симптоми.

Усложнения и ефекти на описторхоза при възрастни

Тъй като не винаги е възможно да се идентифицира инвазията на описторхоза незабавно, заболяването става хронично и допринася за развитието на бавен настоящ възпалителен процес в жлъчните пътища. Опасността е в това, че това от своя страна води до развитие на различни видове патологии.

Усложнения и ефекти на описторхоза:

• перитонит: (възпаление на перитонеума);
• чернодробен абсцес: (образуване на абсцес в черния дроб);
• чернодробна недостатъчност: (неспособност на черния дроб да се справи адекватно с функциите си);
• хроничен хепатит: (възпаление на черния дроб);
• чернодробна цироза: (подмяна на нормална чернодробна тъкан с груба съединителна тъкан);
• остър деструктивен панкреатит: (тежко възпаление на панкреаса);
• холецистопанкреатит: (възпаление на панкреаса и жлъчния мехур);
• рак: (злокачествен тумор) на черния дроб и панкреаса.

Профилактика на описторхоза

Много е важно спазването на превантивните мерки, за да се избегне заразяване с описторхоза, особено при епидемични огнища.

Профилактика на описторхоза: