Хепа-Мерц (орнитин)

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

В момента аналози (генерични лекарства) на лекарството в аптеките в Москва не са за продажба!

Всички хепатопротектори тук, всички жълтици тук.

Всички лекарства, използвани в гастроентерологията, са тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи L-орнитин L-аспартат (Ornithine, ATC код (ATC), не е определен, група A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - официални инструкции за употреба:

Клинико-фармакологична група:

Фармакологично действие

Хипоамономен наркотик. Намалява повишеното ниво на амоняк в организма, по-специално при заболявания на черния дроб. Ефектът на лекарството е свързан с участието му в орнитиновия цикъл на Кребс на образуването на урея (образуването на урея от амоняк).

Насърчава производството на инсулин и соматотропния хормон. Подобрява метаболизма на протеините при заболявания, изискващи парентерално хранене.

Фармакокинетика

Орнитин аспартат се разпада на съставните си компоненти - аминокиселините орнитин и аспартат, които се абсорбират в тънките черва чрез активен транспорт през чревния епител. Екскретира се с урината през цикъла на урея.

Показания за употреба на лекарството GEPA-MERTS

• остро и хронично чернодробно заболяване, придружено от хипероменемия;
• чернодробна енцефалопатия (латентна или тежка), включително като част от комплексна терапия на нарушено съзнание (прекома и кома)
• като корективна добавка към лекарства за парентерално хранене при пациенти с белтъчен дефицит.

Режим на дозиране

Лекарството се предписва в 1 саше от гранули, разтворени в 200 мл течност, 2-3 пъти на ден, след хранене.

Интравенозно се инжектира до 40 ml (4 ампули) на ден, като се разтварят съдържанието на ампулите в 500 ml от инфузионния разтвор.

При чернодробна енцефалопатия (в зависимост от тежестта на заболяването) се инжектира интравенозно до 80 ml (8 ампули) дневно.

Продължителността на инфузията, честотата и продължителността на лечението се определят индивидуално. Максималната скорост на инфузия е 5 g / h.

Препоръчва се да се разтворят не повече от 60 ml (6 amp.) От лекарството в 500 ml инфузионен разтвор.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: в някои случаи - гадене, повръщане.

Други: алергични реакции.

Противопоказания за употребата на лекарството GEPA-MERTS

• тежка бъбречна недостатъчност (серумен креатинин> 3 mg / 100 ml);
• период на кърмене (кърмене);
• свръхчувствителност към лекарството.

Предпазните мерки трябва да се предписват лекарството по време на бременност.

Използване на лекарството GEPA-MERTS по време на бременност и кърмене

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност.

Лекарството е противопоказано за употреба по време на кърмене.

Заявление за нарушения на черния дроб

Лекарството се използва както е посочено.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Лекарството е противопоказано при бъбречна недостатъчност, тежка степен (креатинин 3 mg / 100 ml).

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

При чернодробна енцефалопатия трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторни реакции.

свръх доза

Симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.

Лечение: стомашна промивка, приемане на активен въглен, провеждане на симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

Лекарствени взаимодействия лекарство Hepa-Mertz не е описано.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.

Орнитин аминокиселина: функции и приложения

Орнитин (Diaminovaleric acid) е заместима аминокиселина, синтезът и функциите на които в нашето тяло са пряко свързани с друг заменим amk - аргинин.

Орнитин (Diaminovaleric acid) е заместима аминокиселина, синтезът и функциите на които в нашето тяло са пряко свързани с друг заменим арг - аргинин. И двете от тези аминокиселини участват в производството на растежен хормон - соматотропин. Обаче, за разлика от относителния си, орнитин не е аминокиселина, образуваща протеини.

Ние изброяваме полезните свойства на диаминоватарната киселина:

1. Подобрява метаболизма на мозъка, повишавайки интелектуалните функции.
2. Той играе важна роля в неутрализирането на амоняка. Не е случайно, че пътят на образуване на карбамид от азотсъдържащи продукти на разлагане се нарича орнитинов цикъл. За разлика от амоняка, уреята е неутрално съединение и лесно се екскретира в урината. Премахването на токсични азотсъдържащи вещества от организма предотвратява ендогенното отравяне и благоприятно въздействие върху нервната система, което прави човека по-малко раздразнителен. Но нарушението на този процес е изпълнен с невропсихиатрични разстройства, помътняване на съзнанието и дори развитието на умствена изостаналост.
3. Участва в синтеза на пролин, цитрулин, глутаминова киселина и ниацин, който подобрява микроциркулацията и елиминирането на токсините.
4. Стимулира производството на инсулин и му помага да действа като анаболен хормон, който насърчава изграждането на мускули, което обяснява целенасочената му употреба в културистите.
5. Ускорява изгарянето на мазнините, което ви позволява да намерите красиви форми и е много ценно при сушене на тялото.
6. Участва в образуването на редица вещества (полиамини спермидин и спермин, путресцин), присъстващи в клетъчните ядра на различни органи и участващи в молекулярни взаимодействия с РНК и ДНК.
7. Помага за възстановяване на увредените тъкани и укрепва съединителната тъкан: сухожилията, сухожилията.
8. Действа като хепатопротектор. От една страна, той участва в процесите на детоксикация, защитавайки черния дроб от излагане на вредни вещества. От друга страна, той стимулира регенерацията на хепатоцитите - чернодробни клетки. В тази връзка, орнитинът е част от оригиналния немски наркотик Hepa-Merz (заедно с аспартат).
9. Намалява умората при чернодробна енцефалопатия, продължително упражнение, интоксикация и махмурлук (поради способността му да понижава концентрацията на амоняк в кръвния серум).

Когато говорим за ролята на орнитин в метаболизма, имаме предвид L формата. Това е L-орнитин, който е включен в състава на лекарства и хранителни добавки, тъй като L-формите, които влизат в кръвния поток, активно влизат в метаболитни процеси. Това се отнася и за други аминокиселини.

Хранителни източници: млечни продукти, яйца, месо, морски дарове, соя, ядки, шоколад и какао.

По време на високо психическо и физическо натоварване, интензивно обучение, болест и по време на възстановителния период след тях, необходимостта от орнитин се увеличава драстично, а след това хранителните добавки идват на помощ.

Хранителните добавки L-Ornithine са популярни в спорта и медицината. За повишаване на ефекта, орнитинът се комбинира с L-аргинин и L-карнитин.

Използването на L-орнитин се практикува в следните области:

• Профилактика и лечение на невропсихиатрични заболявания: шизофрения, умствена изостаналост, синдром на Даун, повишена нервна възбудимост, агресивни състояния
• Профилактика на чернодробни заболявания: енцефалопатия, цироза, мастна дегенерация, хепатит и др.
• Обща детоксикация на организма, която е особено важна при автоимунните процеси, онкологията
• Алкохолна терапия
• Подобряване на реологичните свойства на кръвта
• Корекция на бъбречната недостатъчност
• Укрепване на сухожилията и сухожилията
• Ускоряване на зарастването на рани и изгаряния
• Загуба на тегло
• Предотвратяване на мускулна атрофия
• Укрепване на имунната система
• Подобряване на съня и качеството на съня
  

Нормата на консумация на орнитин варира от 9 до 18 g на ден в три дози. Курсът е 2-3 седмици. Тази доза е безопасна и рядко предизвиква странични ефекти.

Високите перорални дози (над 20 g) могат да причинят диария.

Безупречното качество на продуктите, представени на уебсайта на iHerb, ни позволява да ги използваме редовно и да ги препоръчваме на други.

За да отидете на сайта и да направите своя избор, кликнете върху картинката по-долу и в полето „Търсене“ въведете името на аминокиселината или добавката на интереса.

В онлайн магазина iHerb Ornitin се предлага както самостоятелно, така и в комбинация с други аминокиселини.

Обръщаме внимание на L-орнитин (500 mg, 120 капсули) от собствената си марка IHerb - Now Foods (стандарт за качество GMP)

Също така предлагаме да разгледаме комбинация от лекарство от известната марка Solgar.

Този кошерен продукт осигурява на тялото L-аргинин (500 mg) и L-орнитин (250 mg) в свободна форма за поддържане на оптимална абсорбция и абсорбция. Приемайте по 1-2 капсули на ден между храненията.

При поръчка за получаване на гарантирана отстъпка в полето "Промо код", приложете кода - LND618

Избираме вариант, който печели - системен продукт на американския производител Life Farm-Leminein, който съдържа комплекс от 22 аминокиселини (включително орнитин), без странични ефекти и противопоказания, действа внимателно върху всички органи и системи пълен баланс. Тя се основава на екстракт от 9-дневни оплодени пилешки яйца, балансирани от аминокиселини от жълт грах и хрущял от акула.

Ламининът е доказал своята ефективност при лечението на широк спектър от заболявания, много от които са признати за нелечими от официалната медицина, сред които: псориазис, витилиго, болест на Паркинсон, склеродермия, диабет, епилепсия, астма и др.

Вече стотици хиляди хора са променили качеството на живота си с помощта на лечебния препарат Ламинин. За покупка, моля, свържете се със следните контакти:

Email: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Телефон: + 7906-942-56-39 (Светлана), Viber и WhatsApp приложенията са свързани

Не губете вяра! Всички чудеса и магия!

Хепа-мерц гранули

аналози

• Larnamin;
• Ornitsetil.

Средна онлайн цена *, 889 r. (10 торби с гранули)

Къде да купите:

Инструкции за употреба

Лекарството Hepa-merz се отнася до хепатопротектори. Неговото активно вещество е L-орнитин-L-аспартат. Той се произвежда под формата на концентрат за производство на инфузионен разтвор и в гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение.

свидетелство

Прахът Hep-Merz се предписва, ако се наблюдават следните патологии:

• заболяване на черния дроб в остра и хронична фаза, които са придружени от повишено съдържание на амониеви соли в кръвта;
• чернодробна цироза, хепатит;
• латентна и тежка чернодробна енцефалопатия;
• мастна инфилтрация на черния дроб поради различни причини.

Дозировка и приложение

Преди употреба гранулите трябва да бъдат разтворени във вода. Пийте лекарство след хранене, честотата на приемане 3 пъти на ден. За да се приготви разтвор от 1-2 торбички с Hep-merz трябва да се разтвори в 200 ml вода.

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на патологията. Средно от 10 до 30 дни.

Ако пациентът е диагностициран с чернодробна енцефалопатия, то заради основното заболяване той трябва да бъде внимателен при шофиране, както и когато професиите изискват висока концентрация на внимание.

Противопоказания

Gepa-mertz гранули не трябва да се предписват на пациенти, които имат следните заболявания:

• индивидуална непоносимост към състава на лекарството;
• тежка бъбречна недостатъчност, когато съдържанието на серумния креатинин в 100 ml е повече от 3 mg.

Също така, лекарството не може да се използва в практиката на децата, тъй като няма достатъчно данни за това как активното вещество ще повлияе на растежа.

Назначаването на лекарството Hepa-Mertz в периода на раждане и кърмене

Гранулите Gepa-mertz трябва да се предписват на жени в ситуация с повишено внимание, когато ползата за майката надвишава риска за плода.

Лекарството е несъвместимо с кърменето, така че по време на лечението си струва да прехвърлите детето на сместа.

свръх доза

При превишаване на препоръчваните дози може да се наблюдава повишаване на тежестта на нежеланите реакции. Няма специфичен антидот: стомашна промивка, предизвикване на повръщане, предписване на адсорбенти, симптоматично лечение са показани на жертвата.

Странични ефекти

По време на лечението могат да се появят следните нежелани реакции:

• гадене, повръщане, коремна болка, подуване, хлабави изпражнения;
• болки в крайниците;
• алергия, която може да се развие върху оцветителя "Orange Yellow S".

структура

Лекарството е смес от гранули с оранжев и бял цвят. Продадено в сашета, всяко от които съдържа L-орнитин L-аспартат като активно вещество.

Като помощни компоненти на лекарствената форма включват:

• аромат на лимон и портокал;
• плодова захар;
• Оранжево жълто S багрило;
• анхидрид на лимонена киселина;
• Е 952;
• Е 954;
• повидон.

Фармакология и фармакокинетика

Лекарството има детоксикиращ ефект, тъй като понижава високото ниво на амоняк в организма, което се наблюдава при патологии на черния дроб.

Терапевтичният ефект на лекарството се дължи на факта, че активното вещество е включено в орнитиновия цикъл или цикъла на урея.

Активната съставка стимулира цикъла, възстановява активността на чернодробните ензими: орнитин-карбамоил трансфераза и карбамоил-фосфат синтетаза.

Освен това, той насърчава синтеза на инсулин и растежен хормон, подобрява метаболизма на протеините при патологии, изискващи парентерално хранене.

С мазна инфилтрация на черния дроб нормализира повишеното телесно тегло. Намалява астеничния, диспептичния и болковия синдром.

Когато се приема орално, L-орнитин-L-аспартатът бързо се разлага в орнитин и аспартат. Ефектът на лекарството започва след 15-25 минути. Лекарството се отделя чрез бъбреците през цикъла на урея.

Условия за продажба и съхранение

Гранулите Gepa-mertz могат да бъдат закупени без рецепта. Дръжте ги при температура от максимум 25 градуса на място, където децата няма да ги получат. Срокът на годност на лекарството е 5 години, след изтичането на който лекарството не може да бъде взето.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

* - Средната стойност между няколко продавача по време на мониторинга не е публична оферта.

Хепа Мерц

Описание към 3 септември 2014 г.

• Латинско наименование: Hepa-Merz
• ATC код: A05BA
• Активна съставка: орнитин (орнитин)
• Производител: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Германия)

структура

Едно саше съдържа 5 g смес от гранули за приготвяне на Hepa-Mertz разтвор, който съдържа 3 g орнитин аспартат (активното лекарствено съединение), както и следните помощни вещества: E110 (оранжево жълто багрило), портокалов и лимонов аромат, цикламат натрий, левулоза, захарин и поливинилпиролидон.

В състава на една ампула от концентрат за приготвяне на разтвор Hepa-Merz има 5 г орнитин аспартат, както и до 10 мл. вода за инжектиране (спомагателна връзка).

Формуляр за освобождаване

Гранулатът (смес от Gepa-Mertz гранули с бял и оранжев цвят) се приготвя в саше от по 5 g, за да се приготви разтвор. Една кутия съдържа 30 сашета.

Концентратът се произвежда в тъмни стъклени ампули с номинален обем от 10 ml. Една кутия съдържа 10 ампули.

Фармакологично действие

Лекарството има хепатопротективен фармакологичен ефект върху човешкия организъм. Hepa-Mertz се отнася до хипоазотемична фармако-терапевтична група лекарства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното съединение орнитин аспартат, съдържащо се в Hepa-Merz, участва в биосинтеза на карбамиден амоняк (орнитиновият цикъл на Krebs) и също така допринася за производството на GH и инсулин, ускорява метаболизма на протеините, подобрява функцията на черния дроб (детоксикационен ефект) и намалява нивото на амоняка в кръвта.

Лекарството се абсорбира бързо в стомаха и влиза в кръвния поток през чревния епител и се екскретира с урината.

Показания за употреба на Hepamerts

Показания за употребата на Gepa-Mertz са:

• чернодробно заболяване, включително в хронична или остра форма, придружено от хипермониемия;
• чернодробна енцефалопатия.

Като част от комбинирана терапия, лекарството се използва за лечение на нарушения на съзнанието (кома или състояние на прекома). В допълнение, Gepa-Mertz служи като корективна добавка в терапевтичната диета на пациенти с дефицит на протеин.

Лекарството може да се използва за облекчаване на токсичността при алкохолно отравяне.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при нарушаване на функциите на бъбреците (със съдържание на кръв 3 mg / 100 ml. Креатин).

Странични ефекти

Заслужава да се отбележи, че такива възможни странични ефекти на лекарството като гадене, алергични обриви по кожата и повръщане са изключително редки.

Hepa-Mertz, инструкции за употреба (метод и дозировка)

В съответствие с инструкциите за употреба, Hepamertsa се препоръчва да се приема след хранене. За да се подготви еднократна доза от лекарството, трябва да се смеси с 200 мл. вода (за предпочитане при стайна температура) с едно саше, съдържащо 5 грама гранулиран прах.

Hep-Mertz разтвор за инфузии се прилага интравенозно в доза от 20 g (т.е. 4 ампули от лекарството) на ден. Препоръчителната средна дневна терапевтична доза на лекарството може да бъде увеличена до максимум 8 ампули (40 g) на ден.

Лекарството Hepa-Mertz не се предлага под формата на таблетки.

свръх доза

Укрепването на страничните ефекти на лекарството може да е сигнал за предозиране на Hepa-Merz. В тази ситуация първото спиране на употребата на това лекарство. Пациентите се измиват в стомаха, провежда се симптоматично лечение и се предписва активен въглен.

взаимодействие

Понастоящем няма информация за лекарствени взаимодействия на Gepa-Mertz с други лекарства.

Условия за продажба

Продажби извън аптеката.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност

Специални инструкции

Преди директно интравенозно приложение на Hepa-Mertz разтвор, повече от 6 ампули (500 ml от разтвора за инфузия) на лекарството не трябва да се разтварят едновременно. За да се елиминира повръщането и гаденето, скоростта на приложение на лекарството трябва да бъде оптимизирана.

По време на употребата на лекарството за лечение на чернодробна енцефалопатия, пациентите се съветват да се въздържат от шофиране, а не да работят с потенциално опасни механизми и да не участват в дейности, изискващи повишена концентрация на внимание, както и бърза психична реакция.

Аналози Gepa-Mertz

Орницетил и орнитин се считат за структурни аналози на Гепа-Мерц.

Синоними

По време на бременност и кърмене

Въпреки че бременността не се прилага за абсолютни противопоказания за употребата на Hep-Mertz, лекарството трябва да се приема през този период само под наблюдението на лекар. Препоръчва се да се спре кърменето по време на приема на лекарството.

Ревю на Gepa Mertz

Хората, които са взели лекарството, оставят предимно положителни отзиви на форумите за лекарството, отбелязвайки неговата ефективност и малък брой противопоказания, както и странични ефекти. Съдейки по прегледите на Gepa-Mertz, това лекарство е подходящо за широк кръг пациенти, включително деца и възрастни хора.

Цена Gepa-Mertz, къде да купя

Цената на Hepamerts варира в зависимост от региона и формата на освобождаване на лекарството. В аптеките това лекарство може да се закупи без лекарско предписание.

Средната цена на Гепамерца в ампули (в опаковка от 10 броя, по 10 мл) е 3000 рубли.

Опаковка на гранули (10 сашета, 5 мг. Всяка) ще струва около 650-700 рубли.

Хепа-Мерц (Хепа-Мерц)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Гранули за перорален разтвор: смес от оранжеви и бели гранули.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Той има детоксикиращ ефект, намалява повишеното ниво на амоняк в организма, особено при чернодробни заболявания. Действието на лекарството е свързано с участието му в орнитин Кребс уреа-образуващия цикъл (активира работата на цикъла, възстановявайки активността на чернодробните клетъчни ензими: орнитин-карбамоил трансфераза и карбамоил-фосфат синтетаза). Насърчава производството на инсулин и соматотропния хормон.

Подобрява метаболизма на протеините при заболявания, изискващи парентерално хранене.

Той допринася за намаляване на астеничните, диспептичните и болковите синдроми, както и за нормализирането на повишеното телесно тегло (със стеатоза и стеатохепатит).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартатът бързо се дисоциира в орнитин и аспартат и действа в рамките на 15-25 минути, като има краткотрайно_1/2. Екскретира се с урината през цикъла на урея.

Показания за лекарство Hepa-Mertz

остро и хронично чернодробно заболяване, придружено от хипероменемия;

чернодробна енцефалопатия (латентна и тежка);

стеатоза и стеатохепатит (с различен генезис).

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарството;

тежка бъбречна недостатъчност с креатининов индекс повече от 3 mg / 100 ml;

възраст (поради недостатъчни данни).

С грижа: бременност.

Странични ефекти

От страна на стомашно-чревния тракт: рядко - гадене, повръщане, болка в корема, газове, диария.

От страна на мускулно-скелетната и съединителната тъкан: много рядко - болки в крайниците.

Оцветителят “Sunset” жълт може да предизвика алергични реакции.

взаимодействие

Дозировка и приложение

Вътре, след хранене, 1-2 опаковки. гранули, предварително разтворени в 200 ml течност, 3 пъти на ден. Курсът на лечение зависи от тежестта на заболяването.

свръх доза

Симптоми: повишена тежест на страничните ефекти.

Лечение: стомашна промивка, назначение на активен въглен, симптоматична терапия.

Специални инструкции

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и други потенциално опасни дейности. При поставяне на диагноза за чернодробна енцефалопатия, дължаща се на основното заболяване, трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и психомоторна скорост.

Формуляр за освобождаване

Гранули за приготвяне на разтвор за орално приложение, 3 гр. 10 или 30 опаковки. (5 g) гранули за приготвяне на перорален разтвор, съдържащи 3 g L-орнитин-L-аспартат, са опаковани в картонена кутия.

производител

Производствено предприятие: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Германия, Франкфурт на Майн.

Претенциите трябва да се изпращат на следния адрес: OOO Merz Pharma. 123317, Москва, Пресненска наб., 10, пр. Хр.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Гепа-Мерц

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Гепа-Мерц

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Синоними на нозологични групи

Цени в аптеки в Москва

Отзиви

Оставете коментара си

Индекс на текущото търсене на информация,

Сертификати за регистрация Gepa-Mertz

• Комплект за първа помощ
• Онлайн магазин
• За компанията
• Свържете се с нас

• Контакти на издателя:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Адрес: Русия, 123007, Москва, ул. 5-а линия, 12.

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Хепа Мерц

Форми на освобождаване

Инструкция за Хеп-Мерк

Gepa-mertz е немски оригинален хепатопротектор, използван за лечение на остри и хронични чернодробни патологии, както и на чернодробна енцефалопатия.

През последните няколко десетилетия честотата на чернодробната патология намалява силно. Не може да се каже, че съвременната медицина седи със сгънати ръце: задълбочено проучване на механизмите на увреждане на черния дроб от вирусна, алкохолна и автоимунна етиология позволи значителен напредък в диагностиката и лечението. Въпреки това, чернодробното заболяване продължава да бъде една от основните причини за увреждане, инвалидност на населението и смъртност. Лекарството Hep-Merts съдържа две активни аминокиселини: диаминовалерични (орнитин) и аспарагин (аспартат), които определят фармакологичните свойства на това лекарство. Най-често, hepatomits се предписва за чернодробна енцефалопатия, която усложнява хода на чернодробните заболявания (обикновено цироза) и влошава тяхната прогноза. Както е известно, 5-годишната преживяемост на пациенти с чернодробна цироза, усложнена от чернодробна енцефалопатия, е само 25%. Основният фактор за развитието на чернодробната енцефалопатия е високото ниво на амоняк в кръвта, което има пряко въздействие върху централната нервна система и потенцира редица други негативни фактори. Високо ниво на амоняк се установява поради дисбаланса между образуването и използването му. Амонякът се образува в организма в резултат на отстраняването на аминогрупите от молекулите на аминокиселините, разграждането на урея и други азотни съединения в дебелото черво. Употребата на амоняк се осъществява в по-голямата си част в реакциите на цикъла на Кребс-Хенселит (т.нар. Орнитинов цикъл) в черния дроб и чрез синтеза на глутамин в черния дроб и мускулите. Болест на черния дроб в много отношения ограничава способността му да неутрализира амоняка.

В тази връзка, нейните задължения трябва да се зареждат с мускулите. Използването на лекарството Hepa-mertz води до активиране на ензими, участващи в усвояването на амоняк в черния дроб и мускулите, повишавайки устойчивостта към протеини, което позволява на пациента да поддържа нормална диета и предотвратява загубата на мускулна маса. В допълнение, хепа-мерц помага за нормализиране на процеса на протеинова биосинтеза в черния дроб. Както знаете, за да може черният дроб да изпълнява своята протеин-синтетична функция, се нуждаят от аминокиселини и нуклеинови киселини. Gepa-mertz увеличава съдържанието на тези и други плюс стимулира процеса на биосинтеза на протеините. Както се вижда от клиничните проучвания на лекарството, то със сигурност увеличава синтеза на протеини в мускулите на пациенти с цироза на черния дроб. Следователно, назначаването на хепатрис е оправдано при всяко хиперкаболично състояние, вкл. хронични чернодробни заболявания, белтъчен дефицит на всяка етиология, изтощение, хронични инфекции. В допълнение, орнитин и аспартат са субстрати за цикъла на Кребс-Хенселит, по време на който амонякът се неутрализира. Този цикъл е свързан с цикъла на трикарбоксилната киселина (алтернативното наименование е цикълът на Кребс, само без Henzleitt), който е основният доставчик на енергия в човешкото тяло.

По този начин, hepatommerz има многостранен фармакологичен ефект: подобрява протеиновата толерантност, има анаболен ефект, подхранва клетките с енергия и аспартатът, който е част от него, наред с други неща, увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани за магнезий, като по този начин осигурява антиоксидант действие. Последното е особено важно за пациенти с хронични чернодробни заболявания с алкохолна етиология.

Хепа-Мерц (орнитин)

Фармакологична група: Хипоамониеви лекарства; Аминокиселини
Фармакологично действие: Хипоамономен медикамент. Намалява повишеното ниво на амоняк в организма, по-специално при заболявания на черния дроб. Ефектът на лекарството е свързан с участието му в орнитиновия цикъл на Кребс на образуването на урея (образуването на урея от амоняк). Насърчава производството на инсулин и соматотропния хормон. Подобрява метаболизма на протеините при заболявания, изискващи парентерално хранене.
Орнитинът е аминокиселина, която играе важна роля в цикъла на урея. Когато орнитин карбамоилтрансферазата е дефицитна, може да се наблюдава анормално натрупване на орнитин в организма. Орнитинът е една от трите аминокиселини, които участват в орнитиновия цикъл (заедно с L-аргинин и L-цитрулин). Приемането на тези аминокиселини намалява нивото на амоняк, което, според предварителни данни, повишава нивото на ефективност.

информация

L-орнитинът е не-протеинова аминокиселина (не участва в производството на протеини), която участва в орнитиновия цикъл, а приемът на орнитин в клетката е етап, който ограничава скоростта на цикъла. Орнитинът установява връзка с молекула, известна като карбамоил фосфат, която изисква появата на амоняк, и след това те се превръщат в L-цитрулин, което води до образуването на карбамид. Това е фазата на трансформация, която намалява нивото на амоняка в кръвта и паралелно увеличава нивото на урея. Предполага се, че L-орнитинът играе важна роля в тези състояния на тялото, които се характеризират с прекомерни нива на амоняк - главно чернодробна чернодробна енцефалопатия (клинично чернодробно заболяване) и продължително кардио тренировка. При хора, страдащи от чернодробна енцефалопатия, се наблюдава намаляване на серумния амоняк (в повечето проучвания лекарството се прилага инфузия, въпреки че подобен ефект се постига чрез перорално приложение на високи дози), докато проучвания, оценяващи ефекта на лекарството по време на сърдечно-съдови тренировки, са само два. В един от тях, който е по-подходящ за оценка на ефектите на амоняка (продължително обучение вместо на засилено), е установено, че орнитинът намалява умората. В допълнение, намаляването на умората се съобщава както от хора, страдащи от чернодробна енцефалопатия, така и от тези, които страдат от махмурлук (прекомерно пиене повишава нивото на амоняка в кръвния серум), ако са взели орнитин преди да използват алкохол. В момента е проведено само едно изследване на съвместните ефекти на орнитин и аргинин, по време на което е отбелязано увеличаване на масата на безмастната тъкан и силата на силата на тежестите, но това изследване е проведено отдавна и не е повторено оттогава, а практическото му значение е неясно. Накрая, ефектът на орнитин върху повишаването на производството на растежен хормон е подобен на ефекта на аргинин. Въпреки това, макар и технически, този ефект се проявява, но трае твърде дълго и тялото компенсира всички промени за един ден, така че такъв ефект на растежния хормон не е значителен. Въз основа на факта, че основните характеристики на хормона на растежа (увеличаване на масата на не-мастната тъкан и изгарянето на мазнини) действат цял ​​ден, а не мигновено, орнитинът просто не оказва значителен ефект върху организма. В заключение, трябва да се отбележи, че орнитин има известен потенциал поради способността си да понижава концентрацията на амоняк в кръвта, като по този начин увеличава силата при продължителни тренировки (45 минути или повече), което отчасти се дължи на факта, че лекарството остава в кръвта няколко часа след приложението въпреки физическото натоварване. Други имена: L-орнитин Бележки:

Тя върви добре с:

Той има най-добър ефект в следните ситуации:

Hepa-Mertz: инструкции за употреба

Орнитин (под формата на хидрохлорид) се приема ежедневно на 2-6 g. В рамките на тази стандартна доза се провеждат почти всички проучвания, въпреки че серумното ниво зависи от дозата на лекарството само до известна степен, дозата над 10 g може да предизвика стомашно разстройство. В повечето проучвания се използва орнитин хидрохлорид (Ornithine HCl), който е доказал своята ефективност. Орнитин хидрохлоридът е, тегловно, 78% орнитин, следователно, за дози, вариращи от 2 до 6g, еквивалентната доза от L-орнитин-L-аспартат (50%) ще бъде 3.12-9.36g, и еквивалентната доза от L-орнитин α- кетоглутарат (47%) ще бъде 3.3-10g. Теоретично тези две разновидности са по-ефективни, но липсват адекватни сравнителни данни.

Произход и значение

произход

L-орнитинът е една от трите аминокиселини, които участват в орнитиновия цикъл и е подобен на другия - L-цитрулин, но не и L-аргинин. L-орнитин е не-протеинова аминокиселина, която не участва в образуването на ензими и протеинови структури, а също така няма собствен генетичен код и не носи никаква хранителна стойност. Храната L-аргинин е условно есенциална аминокиселина, която циркулира L-орнитин и L-цитрулин в кръвта (глутамат и глутамин също могат да бъдат включени), за да се поддържа необходимото ниво на циркулиращ L-орнитин в кръвта при около 50 μmol / ml. 1) L-орнитин може също да се образува директно от L-аргинин, като се използва ензим аргиназа (в резултат на което се образува урея). 2) L-орнитинът е не-протеинова аминокиселина, която се формира от други аминокиселини, най-известните от които също участват в орнитиновия цикъл - L-аргинин и L-цитрулин

метаболизъм

Орнитинът не участва в цикъла на азотния оксид, а по-скоро е междинен продукт след отделянето на карбамид, който се смесва с амоняк (чрез карбамоил фосфат), за да образува цитрулин. Орнитиновият цикъл включва пет ензима и три аминокиселини (аргинин, орнитин и цитрулин) и едно междинно съединение, което регулира концентрацията на урея и амоняк в организма. 3) Понякога този цикъл се счита за производство на азотен оксид (тъй като предотвратява увеличаване на токсичната концентрация на амоняк - съединение с ниско съдържание на азот), а участието на орнитин ограничава скоростта на тази реакция. L-аргининът се превръща в L-орнитин с помощта на ензима аргиназа (което води до освобождаване на урея) и впоследствие, орнитин (като се използва карбамоил фосфат като кофактор) подпомага производството на L-цитрулин чрез ензима орнитин-карбамоил трансфераза. В този смисъл, метаболитният път от аргинин към цитрулин (чрез орнитин) води до увеличаване на количеството на уреята и паралелно намаляване на амоняка, което помага на карбамоил фосфатната синтаза да произвежда карбамоил фосфат, а липсата на този ензим води до високо ниво на амоняк в кръвта, което вероятно е най-големият генетичен дефицит в орнитиновия цикъл. 4) Ако е необходимо, аргининът може директно да се превърне в L-цитрулин чрез увеличаване на концентрацията на амоняк при използване на ензима аргинин деиминаза. 5) Цикълът започва с цитрулин, след това взаимодейства с L-аспартат (изомерът на който е D-аспарагинова киселина) и аргинин сукцинат се образува с помощта на ензима аргинин сукцинат синтетаза. В резултат ензимът аргининосукцинат-лиаза разделя аргининосукцинат на свободен аргинин и фумарат. След това аргининът се въвежда отново в орнитиновия цикъл [6]. Фурмаратът може просто да се присъедини към цикъла на Кребс като енергиен междинен продукт. Орнитин, цитрулин и аргинин са включени в орнитиновия цикъл, които са в състояние да се заменят взаимно за контролиране на концентрацията на амоняк в кръвта.Орнитин, една от трите аминокиселини на орнитиновия цикъл (заедно с L-аргинин и L-цитрулин) е оригиналната молекула за образуване на полиамини - путресцин, спермидин и спермин. 6) Орнитинът е прекурсор за образуването на полиаминови съединения. L-орнитинът може да бъде превърнат в метаболит, известен като l-глутамил-с-семиалдехид, който по-късно може да бъде превърнат в невротрансмитер глутамат чрез P5C дехидрогеназата. В този потенциално обратим процес пиролин-5-карбоксил е включен като междинно съединение. 7) Аминокиселинният цикъл на орнитиновия цикъл също е частично свързан с неврологията, защото орнитинът може да се превърне в глутамат (който от своя страна може да се превърне в ГАМК, което е много важно за неврологията).

Фармакология на орнитин

поемане

Орнитинът се движи около тялото по същия начин като L-аргинин (и L-цистеин) 8), но не по същия начин като L-цитрулин. Орнитинът се абсорбира по същия начин като аргинин. Въпреки че данните, получени по време на проучването на пероралната усвояемост на орнитин, не са толкова подробни, колкото при подобно проучване на аргинин, има причина да се предположи, че те се характеризират с единични аминокиселинни последователности (добра бионаличност при ниски орални дози от 2 до 6 g и със системно намаляване и увеличаване). смилаемостта на дозата става все по-малко ефективна).

Кръвен серум

40-170mg / kg орнитин, приеман през устата (за човек с тегло 70 kg е 3-12 g) е в състояние за 45 минути и, в зависимост от дозата, повишава нивото на орнитин в кръвния серум (въпреки че не е определено колко) ще остане непроменен в през следващите 90 минути. 9) В едно проучване беше отбелязано, че 100 mg / kg от лекарството повишава серумното ниво на орнитин от около 50 µmol / ml до 300 µmol / ml за един час, което се отразява на тялото като изтощаваща 15-минутна тренировка, последвана от 15-минутна почивка. В друго проучване, пациентите са прилагали 3 g орнитин сутрин и друга доза 2 часа по-късно и е установено, че дори и след 340 минути, нивото на орнитин в кръвната плазма е с 65,8% по-високо от плацебо, въпреки че тази цифра вече е намаляла (след 240 минути). орнитинът е с 314% повече). Орнитинът се абсорбира добре и неговият пик се появява 45 минути след перорално приложение (или малко по-рано) и остава на това ниво за 4 часа (някъде между 4 и 6 часа започва намаляването). Отбелязано е, че приемането на 2000 mg орнитин не повишава нивото на цитрулин и аргинин в кръвния серум - нито сами по себе си, нито чрез взаимодействие с хидрохлорид, а само орнитин в състава на ornetin-α-кетоглутарат (определено хранително съединение) може да повиши нивото на аргинин в кръвната плазма., 10) Получаването на орнитин (100 mg / kg заедно с хидрохлорид) преди изтощителната тренировка повишава нивото на глутамата в кръвната плазма, както по време на почивка, така и след самата тренировка (макар и не с много - до около 50 μmol / ml, или 9%)., В едно проучване е наблюдавано преходно повишаване на активността на три аминокиселини с разклонени вериги с 4,4-9% след четири часа изтощително упражнение, пред което пациентите са взели 6 g орнитин (две дози от 3 g след два часа). След изчерпване на тренировките може да се наблюдава леко повишаване на нивата на глутамат и малки дози орнитин имат малък ефект върху кръвните нива на аргинин или цитрулин.

Орнитин в културизма

Механизъм на действие на лекарството

Натрупването на амоняк в скелетните мускули може да предизвика мускулна умора на фона на инхибирането на мускулната контрактилност, причинена от протеина. По време на тренировката амонякът обикновено се натрупва в серума [20] и в мозъка, докато се натрупва в мозъка и предизвиква чувство на умора. 11) Установено е, че след приемане на 100 mg / kg L-орнитин, нивото на амоняка може да се увеличи след изтощителна тренировка от около 15 минути, докато в покой този ефект не се наблюдава. При по-дълги тренировки (за 2 часа при VO2max ниво от 80%), увеличаването на нивото на амоняка в кръвния серум започва да намалява. Скелетните мускули са способни самостоятелно да повишават нивото на амоняка (чрез аланин и глутамин), а самият амоняк, достигащ до черния дроб, може да се превърне в карбамид. 12) Въпреки това не изглежда, че приемът на 100 mg / kg орнитин по никакъв начин не е повлиял на нивото на урея по време на изтощителни тренировки, които са продължили около 15 минути. Въпреки това, по време на двучасовата работа на велоергометъра и под въздействието на орнитин (2g дневно и 6g на ден за тренировка), нивото на карбамида все още се е повишило, в сравнение със същия показател от плацебо, което вероятно е причинено от намаляване на количеството на лекарството, приложено преди теста ( в групата на плацебо, съдържанието на лекарството е намалено с 8,9%, в групата на изследването - без промени). Въпреки че приемането на орнитин има положителен ефект върху орнитиновия цикъл, орнитинът почти не повлиява серумната концентрация на урея.

Изпитания при хора

Проведено е проучване, при което са използвани 1 g и 2 g L-орнитин заедно със същото количество L-аргинин (до 2 g и 4 g) и е отбелязано, че за 5 седмици възрастни мъже, които са преминали обучение за сила, са натрупали обезмаслена маса, и показа увеличение на силата. 13) Проучването показа увеличение на мускулната маса, но получените данни са твърде ограничени, за да се направят заключения. В допълнение, лекарството е тествано в сътрудничество с аргинин. Ергометричен тест с велосипед след вземане на 100 mg / kg L-орнитин хидрохлорид не показва значителен ефект на орнитин върху физическата работоспособност (време до изчерпване, сърдечна честота, консумация на кислород) по време на целия тест, който продължава около 15 минути. По време на по-дълъг двучасов тест (при ниво на VO2max 80%), проведен след дневен прием на 2g орнитин за 6 дни и 6 g от лекарството преди започване, беше отбелязано, че орнитинът е 52% по-ефективен при потискане на умората от плацебо. Подобни резултати са получени по време на 10-секундния спринт (с еднакви показатели в началото, орнитинът отново е по-ефективен от плацебо), но нито орнитин, нито плацебо нямат ефект върху средната скорост. Очевидно, орнитин може да предотврати умората само по време на дълги тренировки, което приблизително съвпада с появата на усложнения, причинени от амоняк. Независимо от гореизложеното, твърде малко проучвания бяха проведени, за да се направят конкретни заключения.

Въздействие върху тялото

Взаимодействие с органни системи

черен дроб

Чернодробната енцефалопатия е състояние на черния дроб (на което 84% от хората, страдащи от цироза на черния дроб са чувствителни 14), което поради високата концентрация на амоняк в кръвта и мозъка оказва отрицателно въздействие върху когнитивното функциониране. В известен смисъл това състояние може да се нарече токсичен ефект на амоняка. Лечението на чернодробната енцефалопатия обикновено се основава на намаляване на концентрацията на амоняк в кръвта. 15) Интравенозната инфузия на L-орнитин е в състояние да понижи концентрацията на циркулиращ амоняк в клиничните условия 16), докато пероралното приложение на L-орнитин-L-аспартат три пъти дневно за 6g (общо 18 g) в продължение на 14 дни ефективно намалява нивото на амоняка в кръвта. независимо от храната. 17) Ревюта по тази тема (4 теста 18 бяха разгледани в една от тях) и мета-анализ са доста обещаващи, но те са ограничени от обхвата на изследванията и техните предимства могат да бъдат ограничени само до наблюдение на енцефалопатията, вместо да се търси начин за борба с нея. Чернодробната енцефалопатия е състояние на черния дроб, което се характеризира с висока концентрация на амоняк в кръвта и мозъка, който има странични когнитивни ефекти. Орнитин може да намали концентрацията на амоняк в кръвта на хора, които имат енцефалопатия, придружена от цироза, но данните за специфични перорални дози са твърде ограничени (повечето проучвания са направени чрез интравенозно приложение на лекарството в клинична среда).

Взаимодействие с хормони

Растежен хормон

Беше отбелязано, че след въвеждането на орнитин се повишава концентрацията на циркулиращия в кръвта растежен хормон, който зависи от хипоталамуса. 19) Дневният прием на 2.200 mg орнитин, заедно с 3.000 mg аргинин и 12 mg В12 за три седмици, може да увеличи концентрацията на растежен хормон в кръвната плазма с 35.7% (измерена веднага след тренировка) и въпреки че концентрацията започва да намалява след един час, все още остават по-високи от участниците в плацебо групата. Проведен е тест върху 12 културисти, по време на които те са инжектирани с големи дози от 40, 100 или 170 mg / kg орнитин хидрохлорид и е отбелязано, че само най-високата доза (170 mg / kg, или 12 g на човек с тегло 70 kg) е в състояние да увеличи концентрацията на хормона. ръст от 318% по-висок от първоначалното ниво 90 минути след прилагането на лекарството, докато за още 45 минути не са настъпили значителни промени. Въпреки този резултат, авторите на проучването смятат, че това няма значение, тъй като увеличението е от 2,2 ± 1,4 ng / ml до 9,2 ± 3,0 ng / ml, докато нормалните дневни колебания в нивото на хормона на растежа варират между нула. и 16 ng / ml. 20) Въвеждането на орнитин може да доведе до рязък скок в нивата на растежния хормон. Въпреки това, поради взаимодействието на аргинин и растежен хормон (а именно, фактът, че остър скок не продължава през целия ден), орнитинът е само част от целия процес. Тези резултати може да не са практични.

тестостерон

Паралелното приложение на орнитин и аргинин не е имало значителен ефект върху концентрацията на тестостерон в кръвта на хора, които са били подложени на силови упражнения, прилагайки 2.200 mg орнитин и 3.000 аргинин за 3 седмици. 21) Няма данни за положителните ефекти на орнитин върху нивата на тестостерон.

кортизол

Съществуват различни данни за ефекта на интравенозно инжектирания орнитин върху нивата на кортизола - той е в състояние да стимулира адренокортикотропен хормон и впоследствие, самият кортизол, и в друго проучване е установено, че 400g от орнитин, приложен преди употреба на алкохол, понижава нивото на кортизол в кръвта на следващата сутрин (въпреки че това е по-вероятно да е следствие от ускоряването на метаболизма на алкохола). 22) Освен това, по време на 3-седмичното проучване на комбинирания ефект на L-орнитин и L-аргинин (съответно 2.200 mg и 3.000 mg), не е наблюдавано тяхното значително влияние върху нивата на кортизол. Орнитинът има различен ефект върху нивата на кортизол в зависимост от ситуацията. Инжекциите го увеличават (до известна степен и увеличават нивото на хормона на растежа, а практическата значимост на получените резултати понастоящем не е установена) и в същото време орнитинът понижава нивото на кортизола, което се увеличава в резултат на интоксикация. Преди силовото обучение лекарството нямаше ефект.

Взаимодействие с хранителни вещества

Орнитин и алфа кетоглутарат

Понякога орнитин се въвежда в съединението L-орнитин-а-кетоглутарат, който има две молекули в него при стехиометрично съотношение 1: 2. 23) Тези молекули (орнитин и а-кетоглутарат) са метаболитно свързани, тъй като орнитин може да се превърне в а-кетоглутарат чрез превръщане в глутамат, полуалдехид, глутамил фосфат, глутамат и като резултат в а-кетоглутарат. Тази метаболитна трансформация работи в обратна посока и се смята, че въвеждането на а-кетоглутарат с орнитин намалява количеството на орнитин, който се превръща в а-кетоглутарат, вместо да се насърчава образуването на други аминокиселини. Това беше потвърдено от проучване, в което първоначално беше въведен само орнитин (6.4 g орнитин хидрохлорид), след това α-кетоглутарат (3.6k в калциева сол) и като резултат, тяхната комбинация (10 g от всеки препарат) и последният вариант допринесе за нива на аргинин и пролин (обаче нивата на глутамат се повишават по време на трите етапа). Въвеждането на орнитин заедно с а-кетоглутарат може да потисне превръщането на орнитин в а-кетоглутарат (което се случва по подразбиране) и индиректно стимулира образуването на други аминокиселини, като аргинин. а-кетоглутаратът може да действа и като междинно съединение в аминокиселинния метаболизъм, взаимодейства с амоняк (под въздействието на редуциращо вещество) и като резултат образува глутамин, който има буферен ефект за амоняк, независимо от орнитиновия цикъл. Първоначално се приемаше, че NADH [42] или, например, формиат (продуктът от орнитиновия цикъл) ще бъде редуциращото вещество. 24) а-кетоглутаратът може да бъде посредник в метаболизма на глутамин, който може да даде амоняк, чрез редуциране на глутамин, буфериращи свойства независимо от орнитиновия цикъл.

Орнитин и аргинин

Доставянето на чернодробни клетки с орнитин ограничава скоростта на синтез на орнитин и детоксикация на амоняк и въвеждането на L-аргинин (218% при 0,36 mmol) [44] и изомера на D-аргинин (204% при 1 mmol) 25) може да стимулира абсорбцията на орнитин. Допълнителното приложение на аргинин и / или цитрулин (което осигурява присъствието на аргинин) не само увеличава скоростта на абсорбция на орнитин, но също може да намали нивото на амоняк в кръвта. Независимо от гореизложеното, такива действия са неефективни и синергизмът на аргинин с орнитин, насочен към детоксикиране на амоняк, понастоящем не е проучен правилно.

Орнитин и L-аспартат

L-аспартатът (да не се бърка с D-аспарагиновата киселина) обикновено се използва заедно с орнитин като част от L-орнитин-L-аспартар за лечение на чернодробна енцефалопатия. 26) Предполага се, че този подход би бил ефективен поради факта, че детоксификацията на амоняк е необходима за лечението на чернодробната енцефалопатия, и орнитинът и аспартатът участват в орнитиновия цикъл (орнитинът се превръща в цитрулин, за да се изолира амоняк чрез производство на карбамоил фосфат, след което цитрулинът започва да се превръща в аргинин с участието на L-аспартат като кофактор).

Орнитин и алкохол

Поради способността на орнитин да стимулира орнитиновия цикъл и да ускори елиминирането на амоняка от тялото, както и факта, че консумацията на алкохол драстично увеличава нивото на амоняка 27 (има и доказателства за връзката между техните метаболитни пътища [52]), се смята, че орнитин може да намали ефектите от махмурлука и интоксикация. Въвеждането на 400 mg L-орнитин половин час преди пиене (0,4g / kg 90 минути преди лягане) помогна за намаляване на някои от показателите, взети на следващата сутрин (според раздразнителност, враждебност, срам, продължителност на съня и умора, получени от самите участници) както и по-ниски нива на кортизол при хора, които се наричат ​​"мигачи" (обикновено азиатците, които нямат алдехиден дехидрогеназен ген, който е отговорен за метаболизма на алкохола; "мигачите" са много по-чувствителни към алкохола, отколкото другите хора 28), но лекарството не не повлиява нивото на метаболизма на етанола и самото състояние на интоксикация. Същото изследване се отнася и за предишното (което не може да бъде намерено в мрежата), по време на което 800 mg орнитин-L-аспартат може да засегне само „мигача“, а останалите не са засегнати. Данните са ограничени, но изглежда, че лекарството може да облекчи махмурлука при хора, които са чувствителни към алкохол. Предварителните резултати предполагат, че няма да има ефект върху не-мигачите, така че практическата значимост на тази информация за пиячи е неизвестна.

Естетична медицина

Предполага се, че L-орнитин-α-кетоглутарат (изключително) може да се използва в терапия с изгаряне, тъй като е предшественик както за аргинин, така и за глутамин 29) (и също за пролин, 30), но често не се помни). Двете споменати аминокиселини могат да бъдат полезни в ролята на чревни добавки в клинични условия (аргинин 31) и глутамин 32 (съответно). Няколко проучвания са проведени с използване на L-орнитин-α-кетоглутарат, приложен интравенозно, което ускорява скоростта на възстановяване от изгаряния. 33) Изглежда, че L-орнитин-α-кетоглутарат ускорява заздравяването на изгаряния при клинични състояния, но не е установена възможността за използване на L-орнитин-α-кетоглутарат като основна терапия (клиничните изпитвания не потвърждават непременно възможността за използване на лекарството в реални условия).

Безопасност и токсикология

Обща информация

Орнитинът се разпространява, като се използват същите носители на чревни патогени като L-аргинин, в резултат на което големите дози орнитин могат да причинят диария. Тъй като това се случва на фона на пълното насищане на носителя, горната граница на безопасна доза (4-6g рядко причинява странични ефекти) е същата за аргинин, орнитин и други аминокиселини, които се разпределят от един и същ носител (L-цистеин). Диарията започва, когато аминокиселините провокират производството на азотен оксид в стомашно-чревния тракт, което стимулира абсорбцията на вода от червата и води до осмотична диария. 34) При други проучвания, 20 g орнитин се прилага интравенозно и назогастрично, което също води до диария. 35) Високите перорални дози орнитин могат също да предизвикат диария, но активната доза на орнитин за развитие на диария е много по-висока от дозата аргинин (докато цитрулин няма никакви стомашно-чревни странични ефекти).

Роля в цикъла на урея

L-орнитин е един от продуктите на действието на ензима аргиназа върху L-аргинин при производството на карбамид. Следователно, орнитинът е централна част от цикъла на урея, което позволява използването на излишните нива на азот. Орнитинът е катализатор за тази реакция. Първо, амонякът се превръща в карбамоил фосфат (фосфат-CONH2). Орнитинът се превръща в производно на урея на делта (терминален) азот, като се използва карбамоил фосфат. Друг азот се добавя от аспартат, произвеждайки денитрогенен фумарат, и полученият аргинин (гуанидиново съединение) претърпява хидролиза, в резултат на което се получава орнитин, произвеждащ урея. Азотът в карбамида се произвежда от амоняк и аспартат, а орнитиновият азот остава непроменен.

Лактаминизиращ орнитин

Орнитинът не е аминокиселина, кодирана от ДНК и в този смисъл не участва в синтеза на протеини. Обаче, в тъканите на бозайниците, които не са чернодробни, цикълът на урея се използва главно в биосинтезата на аргинин, така че орнитинът играе много важна роля като междинен продукт в метаболитните процеси.

Други реакции

Орнитин, чрез действието на орнитин декарбоксилаза (ЕС 4.1.1.17), е началната точка за синтеза на полиамини, като путресцин. В бактерии като Е. coli, орнитин може да бъде синтезиран от L-глутаминова киселина. Орнитинът също е отправна точка за биосинтеза на кокаин, с неговото декарбоксилиране и значителна промяна в цитохром Р450.

Използването на орнитин в медицината

Умора на упражненията

В плацебо-контролирано проучване, използващо велосипеден ергометър, е установено, че L-орнитиновите добавки са в състояние да намалят умората при пациентите. Резултатите показват, че L-орнитинът може да потиска умората, увеличава ефективността на консумираната енергия и насърчава отделянето на амоняк от тялото.

цироза

L-орнитин L-аспартат (LOLA), стабилна сол на орнитин и аспарагинова киселина, се използва за лечение на чернодробна цироза.

Орнитинови добавки за вдигане на тежести

Аминокиселините, включително L-орнитин, често се използват от културисти и щангисти, които са убедени, че тези вещества допринасят за увеличаването на нивата на човешкия хормон на растежа (HGH). Въпреки това, клиничните проучвания показват, че тези добавки не влияят на нивото на хормона на растежа.

наличност:

Лекарството Gepa-Mertz (Ornithine) се използва за лечение на остри и хронични чернодробни заболявания, включващи хипераммонемия; както и чернодробна енцефалопатия (латентна или тежка). Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.

Литература:

Подкрепете нашия проект - обърнете внимание на нашите спонсори: