Декодиране на резултатите от ултразвук на черния дроб

При диагностициране на чернодробно заболяване, ултразвукът е най-разпространеният метод. По време на ултразвука се разглеждат параметрите като размера на черния дроб, състоянието на жлъчните пътища и големите кръвоносни съдове. Обръща се внимание и на структурата на тъканта, състоянието на контурите и наличието на патологични включвания.

Анализът на получените данни най-добре може да се направи от опитен лекар. Въпреки това, познавайки нормалните показатели за състоянието на черния дроб, можете самостоятелно да ги сравните с резултатите от ултразвука и да направите някои заключения.

Ултразвук на черния дроб

Един от най-важните параметри е размерът на черния дроб и границата. Това отчита фактори като възраст, пол, тен. При мъжете, като правило, този орган е по-голям както по обем, така и по маса, при жените е по-малък. Обикновено дясната и лявата част се измерват поотделно.

Размерът на черния дроб при възрастни:

• дебелина на десния дял 11–13 cm;
• вертикален наклонен размер на десния лоб (CWR) до 15 cm;
• дължина на десния дял 11–15 cm;
• дебелина на левия дял приблизително 7 cm;
• височина (кранио-каудален размер, CCR) на левия лоб около 10 cm;
• дължината на целия черен дроб е 14–18 cm;
• ширина 20–22,5 cm;
• сагитален размер 9–12 cm;

Размерът на черния дроб при децата е различен от този при възрастните, тъй като детският орган е много по-малък и е в процес на растеж. Размерът на черния дроб при децата:

• дължината на десния дял на възраст от 1 година е 6 cm, лявата е 4 cm;
• дължината на десния дял на 15-годишна възраст е 10 cm, а лявата е до 5 cm.

Дори малко отклонение от нормалния размер и граници на тялото е вече патология и означава наличие на възпалителен процес (причинен например от хепатит), стагнация или ранен стадий на цироза. Ако увеличението е локално, то това може да покаже появата на тумор, метастази или кисти, провокирани от паразити.

Равномерното нарастване на целия орган при запазване на хомогенността на структурата не винаги означава наличие на сериозно заболяване. Често това се дължи на употребата на наркотици (преминаването на курс на лечение с наркотици) или на наличието на лоши навици (честа употреба на алкохол, пушене). След прекратяването на тези фактори размерът може да се нормализира.

Ако уголемяването на жлезата е придружено от уплътняване на тъканта, тогава има голяма вероятност от възпалителния процес, причинен от вируса (с хепатит). Когато е възможно да се открие увеличаване на органа, хетерогенност на чернодробната тъкан, наличие на петна и променени структури, тогава вероятността от циротични промени е висока.

Какво представлява CWR на ултразвук на черния дроб?

Това съкращение понякога повдига въпроси за пациентите, така че ще се опитаме да разберем какво стои зад него. Най-често лекарите използват данните за своя косов вътрешен размер (CWR) за диагностициране на чернодробни заболявания. Неговите нормални показатели, както е посочено по-горе, не трябва да надвишават 15 см. Данните и интерпретацията на CWR, особено на десния лоб на черния дроб, са много важни за по-нататъшната диагноза.

Увеличението на този параметър показва наличието на хепатомегалия.

Такъв симптом може да се определи с точност до 90% по този показател. Ако CWR в черния дроб е нормално, то това не гарантира отсъствието на патология на черния дроб - трябва да се направи оценка на всички ултразвукови показатели в комбинация.

Контури и структура на плат

В допълнение към дължината или ширината на черния дроб, важна роля в диагнозата играят външните показатели: яснота на контурите, хомогенност на структурата и дори ъгли. По-специално, ясни, дори контури на тялото по целия периметър се считат за нормални, с ъгли в областта на левия лоб 45 и вдясно не повече от 75 градуса. Повърхността трябва да бъде гладка, гладка, остри ръбове. Структурата на тъканта трябва да бъде еднаква.

Промяната в плътността (ехогенност) може да показва наличие на сериозна патология. По-специално, това явление се наблюдава при цироза.

Също така, наличието на натъртвания по повърхността на тялото или хетерогенни включвания в дълбочината на тъканта е отклонение от нормата и може да означава развитие на онкология (метастази) или увреждане на черния дроб от паразити (ехинококи). Но за по-точна диагностика на такива процеси са необходими допълнителни изследвания.

Ако описанието на ултразвука показва такова явление като ярък черен дроб, тогава този симптом е характерен за ранните етапи на хепатита.

Няколко думи за съдовете на черния дроб. За точен преглед е важно диаметърът на долната кава на вената, който не трябва да надвишава 15 mm. Порталната или порталната вена се влива в портата на черния дроб, а нейният лумен се увеличава от периферията.

Състоянието на жлъчния мехур и каналите

Тъй като функционирането на черния дроб е тясно свързано с работата на жлъчния мехур, описание на неговото състояние е задължително условие за ултразвук. В здраво тяло не трябва да има промени в стените и границите на балона.

Надлъжният размер на жлъчния мехур е около 5-7 cm, с дебелина на стената не повече от 2-3 mm. Ако размерът на жлъчния мехур е по-малък от нормалния, може да се развие дискинезия. Увеличеният жлъчен мехур показва излишък на жлъчката. Наличието на малко количество жлъчка вътре е нормално, при условие че има хомогенна консистенция. Утайката в жлъчката казва за началото на жлъчнокаменната болест, която с времето може да се превърне в камъни. Понякога вътре в пикочния мехур може да има полипи.

В процеса на изследване на жлъчните пътища обикновено се взема предвид техният диаметър, който не трябва да надвишава 6-9 мм.

Превишението на този показател може да означава стагнация на жлъчката. Понякога се наблюдават и свиване на каналите, свиване или кисти. Такива аномалии често са вродени и не се нуждаят от специално лечение, при условие че те не пречат на нормалното функциониране на органа.

Важно е да се разбере, че след извършване на ултразвуково изследване на черния дроб е необходимо декодиране от специалист. Сравнението на нормалните стойности и данните, получени по време на проучването, може да даде обща представа за състоянието на черния дроб. Опитният лекар, сравняващ всички факти, може не само правилно да идентифицира болестта, но и да предпише курс на лечение.

KVR на десния лоб на черния дроб е нормален

При диагностициране на чернодробно заболяване, ултразвукът е най-разпространеният метод. По време на ултразвука се разглеждат параметрите като размера на черния дроб, състоянието на жлъчните пътища и големите кръвоносни съдове. Обръща се внимание и на структурата на тъканта, състоянието на контурите и наличието на патологични включвания.

Анализът на получените данни най-добре може да се направи от опитен лекар. Въпреки това, познавайки нормалните показатели за състоянието на черния дроб, можете самостоятелно да ги сравните с резултатите от ултразвука и да направите някои заключения.

Един от най-важните параметри е размерът на черния дроб и границата. Това отчита фактори като възраст, пол, тен. При мъжете, като правило, този орган е по-голям както по обем, така и по маса, при жените е по-малък. Обикновено дясната и лявата част се измерват поотделно.

Размерът на черния дроб при възрастни:

дебелина на десния дял 11–13 cm; вертикален наклонен размер на десния лоб (CWR) до 15 cm; дължина на десния дял 11–15 cm; дебелина на левия дял приблизително 7 cm; височина (кранио-каудален размер, CCR) на левия лоб около 10 cm; дължината на целия черен дроб е 14–18 cm; ширина 20–22,5 cm; сагитален размер 9–12 cm;

Размерът на черния дроб при децата е различен от този при възрастните, тъй като детският орган е много по-малък и е в процес на растеж. Размерът на черния дроб при децата:

дължината на десния дял на възраст от 1 година е 6 cm, лявата е 4 cm; дължината на десния дял на 15-годишна възраст е 10 cm, а лявата е до 5 cm.

Дори малко отклонение от нормалния размер и граници на тялото е вече патология и означава наличие на възпалителен процес (причинен например от хепатит), стагнация или ранен стадий на цироза. Ако увеличението е локално, то това може да покаже появата на тумор, метастази или кисти, провокирани от паразити.

Равномерното нарастване на целия орган при запазване на хомогенността на структурата не винаги означава наличие на сериозно заболяване. Често това се дължи на употребата на наркотици (преминаването на курс на лечение с наркотици) или на наличието на лоши навици (честа употреба на алкохол, пушене). След прекратяването на тези фактори размерът може да се нормализира.

Ако уголемяването на жлезата е придружено от уплътняване на тъканта, тогава има голяма вероятност от възпалителния процес, причинен от вируса (с хепатит). Когато е възможно да се открие увеличаване на органа, хетерогенност на чернодробната тъкан, наличие на петна и променени структури, тогава вероятността от циротични промени е висока.

Това съкращение понякога повдига въпроси за пациентите, така че ще се опитаме да разберем какво стои зад него. Най-често лекарите използват данните за своя косов вътрешен размер (CWR) за диагностициране на чернодробни заболявания. Неговите нормални показатели, както е посочено по-горе, не трябва да надвишават 15 см. Данните и интерпретацията на CWR, особено на десния лоб на черния дроб, са много важни за по-нататъшната диагноза.

Увеличението на този параметър показва наличието на хепатомегалия.

Такъв симптом може да се определи с точност до 90% по този показател. Ако CWR в черния дроб е нормално, то това не гарантира отсъствието на патология на черния дроб - трябва да се направи оценка на всички ултразвукови показатели в комбинация.

В допълнение към дължината или ширината на черния дроб, важна роля в диагнозата играят външните показатели: яснота на контурите, хомогенност на структурата и дори ъгли. По-специално, ясни, дори контури на тялото по целия периметър се считат за нормални, с ъгли в областта на левия лоб 45 и вдясно не повече от 75 градуса. Повърхността трябва да бъде гладка, гладка, остри ръбове. Структурата на тъканта трябва да бъде еднаква.

Промяната в плътността (ехогенност) може да показва наличие на сериозна патология. По-специално, това явление се наблюдава при цироза.

Също така, наличието на натъртвания по повърхността на тялото или хетерогенни включвания в дълбочината на тъканта е отклонение от нормата и може да означава развитие на онкология (метастази) или увреждане на черния дроб от паразити (ехинококи). Но за по-точна диагностика на такива процеси са необходими допълнителни изследвания.

Ако описанието на ултразвука показва такова явление като ярък черен дроб, тогава този симптом е характерен за ранните етапи на хепатита.

Няколко думи за съдовете на черния дроб. За точен преглед е важно диаметърът на долната кава на вената, който не трябва да надвишава 15 mm. Порталната или порталната вена се влива в портата на черния дроб, а нейният лумен се увеличава от периферията.

Тъй като функционирането на черния дроб е тясно свързано с работата на жлъчния мехур, описание на неговото състояние е задължително условие за ултразвук. В здраво тяло не трябва да има промени в стените и границите на балона.

Надлъжният размер на жлъчния мехур е около 5-7 cm, с дебелина на стената не повече от 2-3 mm. Ако размерът на жлъчния мехур е по-малък от нормалния, може да се развие дискинезия. Увеличеният жлъчен мехур показва излишък на жлъчката. Наличието на малко количество жлъчка вътре е нормално, при условие че има хомогенна консистенция. Утайката в жлъчката казва за началото на жлъчнокаменната болест, която с времето може да се превърне в камъни. Понякога вътре в пикочния мехур може да има полипи.

В процеса на изследване на жлъчните пътища обикновено се взема предвид техният диаметър, който не трябва да надвишава 6-9 мм.

Превишението на този показател може да означава стагнация на жлъчката. Понякога се наблюдават и свиване на каналите, свиване или кисти. Такива аномалии често са вродени и не се нуждаят от специално лечение, при условие че те не пречат на нормалното функциониране на органа.

Важно е да се разбере, че след извършване на ултразвуково изследване на черния дроб е необходимо декодиране от специалист. Сравнението на нормалните стойности и данните, получени по време на проучването, може да даде обща представа за състоянието на черния дроб. Опитният лекар, сравняващ всички факти, може не само правилно да идентифицира болестта, но и да предпише курс на лечение.

Чернодробните стойности по време на ултразвуково изследване на коремната кухина са доказателство за здравето на цялото тяло. Какви характеристики на черния дроб се регистрират чрез ултразвук? На първо място, това са параметри на измерване, данни за ултразвукова пропускливост (ехогенност) на органните тъкани, анатомично описание на структурите в здраво състояние. Тези стандартни, общоприети критерии са необходими, за да се сравнят с цифрите, получени в резултат на проучването. На базата на сравнителните характеристики се прави заключение за нормалното или патологично състояние на органа.

Той е един от най-големите несдвоени органи в човешкото тяло. Той представлява 2,5% от общото тегло на човек, т.е. теглото му е около 1,5 кг., телесното тегло на тялото на жената е 1,2 кг. Тази най-голяма жлеза се намира в хипохондрия от дясната страна на коремната кухина, в нормално състояние не излиза от дъгата на реброто, тъй като се държи от физиологичното налягане на коремното налягане.

Жлезата е с мека, но доста плътна структура, тъмночервен оттенък и включва четири лопасти: голямо дясно, по-малко ляво, по-малка опашка и квадратна.

Черният дроб е един от най-големите неспарени човешки органи, има жлезиста структура. Анатомично, желязото е разделено на четири лоба, всеки от които изпълнява своите функции

Чернодробната циркулация е значително различна от всички други системи в организма. Чернодробната артерия снабдява органа с богата на кислород кръв, а кръвта, преминаваща през същата артерия, се насища с въглероден диоксид. В допълнение към така познатия кръг на кръвния поток, тялото получава огромни количества кръв, която идва от всички храносмилателни органи. Цялата кръв, която мие стомаха, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва, влиза в черния дроб през голямата портална вена. В този орган се абсорбират повечето хранителни вещества и нехранителни вещества, които се абсорбират в кръвта от храносмилателната система.

Функционалното разнообразие прави черния дроб основния биохимичен синтезатор в човешкото тяло. Съществуването без тази жлеза е невъзможно. Тялото участва активно в процеса на усвояване на храната, произвежда необходимото количество жлъчка за това, изпълнява защитна функция, неутрализира отровните вещества, микроби, бактерии и вируси, влизащи в кръвта и участва в метаболитните процеси, като е основен производител на гликоген.

Развитието и прогресирането на заболявания, които могат да попречат на пълното функциониране на черния дроб и да провокират нарушения на оттока на жлъчката, налага бързото установяване на правилна диагноза. В крайна сметка, своевременното откриване на патологии предотвратява развитието на усложнения и улеснява подбора и назначаването на адекватно лечение.

В съвременната медицинска диагностика техниката на ултразвуковите изследвания на вътрешните органи е често срещано и търсено.

Процедура на ултразвук на черния дроб

- информативен, неинвазивен и обществено достъпен метод за диагностика. Това не е съпроводено с рентгенова експозиция, цената на изследванията е много по-ниска от магнитно-резонансната.

Ултразвуковата диагностика е бърза и не причинява болезнени, неприятни усещания. Противопоказания за процедурата на ултразвук не са налични, препоръчва се за всички възрастови групи. Комбинацията от тези предимства дава възможност за извършване на ултразвуково изследване във всички случаи, когато има дори и най-малка нужда от него. Ултразвуковият метод се използва за ефективна оценка на черния дроб, идентифициране на неговите структурни промени, оценка на параметрите на количествата и патологични отклонения.

Декодиране на ултразвук на черния дроб се извършва от специалист. Лекарят записва всички изследвани стойности и прави общ анализ за наличие на патологии в жлезата. Обикновено данните, получени по ултразвук, са достатъчни, за да се опише напълно състоянието на органа. Окончателното диагностично заключение обаче се дава на базата на медицински преглед, оплаквания на пациентите, лабораторни резултати, ултразвуков доклад и други критерии, които до известна степен влияят на показателите.

Физиологичното местоположение на черния дроб ви позволява ефективно да провеждате ултразвуково изследване, за да увеличите максимално събирането на необходимите данни, за да идентифицирате незначителни промени в структурата и нарушенията в организма. В зависимост от възрастовия фактор, пола и структурните особености на организма, показателите, получени по ултразвук, варират и могат да варират в малък диапазон.

Анатомичната норма на местоположението на изследвания орган е десният хипохондрий. Големите обеми на черния дроб не позволяват пълната визуализация да се извърши наведнъж. В тази връзка, лекарят-uzistu за определяне на структурните характеристики на необходимостта да се направи няколко раздела на изображения. Във всеки раздел специалистът определя стойностите на контура, форма и структура на органа.

Поради големия размер на жлезата диагностикът трябва да изследва черния дроб в различни участъци. Обикновено пациентът лежи по гръб, но по желание на лекаря стойката може да се промени

Ултразвуковото изследване дава възможност за провеждане на отличителна визуализация на десния дял на каудалата и на левия квадратен дял и изследване на техните сегменти. Това изследване на тялото ви позволява точно да определите местоположението на съществуващата патология.

С подходяща подготовка за процедурата на изследване и нейното изпълнение, можете да видите малки ями на повърхността на черния дроб от дъното. Тяхното образуване се дължи на тесния контакт на изследваната жлеза с десния бъбрек, дебелото черво, стомаха и дясната надбъбречна жлеза.

При нормални условия лигаментният апарат не се вижда. Вижда се само ръбът на коронарната болка. Патологичното присъствие на свободна течност в коремната кухина прави възможно визуализирането на чернодробните връзки. По време на ултразвука трябва лесно да се определи положението на чернодробните вени, състоянието на клоновете на порталната вена и жлъчните пътища.

По време на проучването, специалистът изследва всички сегменти и лобове на черния дроб в наклонен и напречен разрез, прави оценка и записва всички получени данни. В хода на извършване на ехография се правят отделни измервания на всички части на тялото. В зависимост от структурата и пола се допускат леки отклонения от стандартните стойности.

Значителната разлика в критериите за размер при възрастни е признак на активен възпалителен процес, например, хепатит или доказателство за стагнация, началото на цироза. Увеличението не в целия орган, а в определена част от него, показва възможен туморен процес, развитие на метастази или други сериозни заболявания.

Здравото тяло има правилни очертания, гладка външна обвивка, остри ръбове по периметъра. Наличието на повърхностни могили може да означава патологичен процес, заоблените ръбове на черния дроб показват развитието на сърдечна недостатъчност.

При ултразвук се обръща особено внимание на структурните характеристики, хомогенността на органите, състоянието, в което се намират жлъчните пътища, малките клони и големи съдове, както и измерването на всички жлези.

Стандарти за размера на черния дроб при възрастни:

за десния дял, величината на предния-задния критерий е от 11 cm до 13 cm, наклонена вертикална (CWR) е не повече от 15 cm, дължини от 11 cm до 15 cm, размерът на дебелината е до 6 cm за левия лоб, височини - по-малки от 10 см, за целия орган нормата е следната: по дължина - от 14 см до 18 см, в напречно сечение - от 20 см до 22,5 см, размерът на черния дроб в сагиталната равнина - от 9 Виж до 12 см; портална вена в диаметър - до 1,5 см; чернодробна артерия с диаметър - до 0,6 см

С помощта на ултразвук е възможно да се диагностицират и вътрешните органи на детето. Не забравяйте да запомните, че скоростта на характеристиките на органите е пряко пропорционална на възрастта на бебето.

Размерът на черния дроб се увеличава в съответствие с възрастовия период, поради което педиатрите са разработили средни норми за размера на черния дроб чрез ултразвук при деца. Така за едногодишното дете размерът на десния дял е 6 см. Всяка година постепенно става 0.6 см. До 15-годишна възраст размерът на преддверието е приблизително 10 см, а на 18-годишна възраст се движи около 12 см. новородено бебе, при равни други условия, е 3 см. - 4 см., годишно се увеличава с 0,2 см, а на 18-годишна възраст достига средно 5 см. t

При децата размерът на тялото има свои собствени стандарти, защото в процеса на растеж на детето му черният дроб расте. Лекарят сравнява получените измервания с помощта на ултразвуковата машина с одобрените таблици.

Независимо от възрастта, структурата на органа трябва да бъде хомогенна, ръбовете да са остри, контурът да е чист, да се вижда ясно порталната вена, нейните клони и жлъчните пътища. Не трябва да се занимавате с самодиагностика на детето според таблиците на стандартите. Протокол за дешифриране - прерогатив на лекаря. Специалистът ще проведе сравнителен анализ на всички данни от ултразвука и ако бъдат открити аномалии, ще бъдат разработени подходящи терапевтични мерки.

Има случаи, когато показанията на ултразвук не отговарят на общоприетите стандарти. В тази връзка има промяна в нормалните параметри на черния дроб? Понякога при хора с голям ръст се наблюдава незначително отклонение от размера на нормата. Това явление не се счита за патология и причината за това са физиологичните особености на структурата на организма.

Патологичните промени в черния дроб се дължат на състояния като:

чернодробни заболявания, сърдечна недостатъчност, кръвни заболявания, наследствени заболявания.

Обикновено промяната в размера на органа се съпътства от остър и хроничен хепатит, началните стадии на цироза, образуването на тумори, метастази и различни видове кистични образувания. Структурата на черния дроб се променя, хомогенността му се губи по време на развитието на мастната хепатоза.

Може да се интересувате и от:

Черният дроб е жлезист орган, разположен в десния хипохондрий. Той и далакът - основните филтри на тялото. Размерът на черния дроб обикновено се определя чрез редовен ултразвук. Здравият черен дроб има различни параметри в зависимост от това колко възрастен човек е. Отклоненията от нормата се считат за признак на заболяване или лошо състояние на организма.

Разглеждат се нормите за образуване на черния дроб и са характерни за определена възраст на човек.

По време на изследването на черния дроб се взема предвид дебелината, дължината и други показатели. Общата маса на здравото тяло е 1,5 кг. Най-голямата жлеза на тялото има дясна и лява части. За всяка една от акциите има свой стандартен размер. Размерът на здрав черен дроб за възрастни мъже и жени при декодиране на ултразвук:

Черният дроб на възрастен мъж или жена има същите параметри, а скоростта или отклонението се определя от хардуерния преглед, дебелината на десния дял е 110-130 mm, дължината е 110-150 mm, максималният му вертикален наклон (CWR) е до 150 mm, а дебелината на левия лоб е до 150 mm. 50-70 mm, височина на левия лоб (краниокаудален размер, CCR) около 10 cm, дебелина на целия орган - 200-230 mm, обща максимална дължина - до 180 mm.

Черният дроб се счита за увеличен в параметрите на CWR и CCR. Но дори ако CWR е нормално, е необходимо декодиране на други ултразвукови индикатори. Специалистът трябва да вземе под внимание външния вид - еднородност, яснота на контура, тегло, състояние на вените - портална и долна кухина (IVC), техните параметри. Също така взема под внимание възрастта на пациента и други показатели. Например, при бременни жени и деца черният дроб обикновено е по-голям и по-малък.

В допълнение към самата жлеза, основните съдове на органа, абдукционните структури на съдовата система, особено техният диаметър, трябва да бъдат изследвани. Три важни съда преминават през черния дроб - чернодробната артерия, порталната вена (порталната) и долната вена кава (IVC). Първият осигурява приток на кръв към органа, а порталът и IVC - премахват венозната кръв, наситена с кислород от органа. Порталната вена е разположена в плексуса на дванадесетопръстника и черния дроб. В портата на черния дроб порталната вена е разделена на 2 клона.

В един здрав орган, в допълнение към тези съдове, има 3 основни и много малки. Те осигуряват изтичане на кръв от най-голямата жлеза. Малките и главните вени в горната част на органа излизат от черния дроб в областта на браздата на IVC и се вливат в IVC. Таблицата показва нормалния диаметър на всички основни съдове.

Размерът на черния дроб е нормален за ултразвук - таблици и описание на процедурата

След като преминаха през медицинския преглед, много от нас започват механично да изследват нашата медицинска документация и, отивайки до ултразвуково изследване, незабавно се напрегнаха и попитаха: "Какви са нормалните размери на черния дроб при ултразвук и дали черният ми дроб е увеличен?"

За да разберете дали вашият черен дроб е в ред, можете да използвате специални маси, защото за всяка болест най-голямата жлеза на нашето тяло има тенденция да се увеличава по размер. Сравнявайки тези медицински данни с информация от таблицата, ще можете самостоятелно да прецените състоянието на черния дроб.

Какво е ултразвук

Ултразвукът или сонографията (съкратено ултразвук) е метод за изграждане на модел на вътрешни органи и изучаване на тяхната работа без необходимост от операция. В основата на работата на устройството, с помощта на което се извършва изследването, е ефектът от пиезоелектричеството, което възниква при работа с кварц. Ако този минерал е под влиянието на ултразвук, в него ще започне да се формира електрически заряд, който постоянно променя посоката си. Напротив, ако прилагаме променлив ток към него, тогава самият кварц ще започне да колебае с висока честота.

В съвременните устройства ролята на приемащо и предавателно устройство се извършва от един кварцов кристал, което ги прави много точни. На по-стари устройства можете да получите изкривяване на резултатите, тъй като за получаване и изпращане на сигнали се използват различни кристали, инсталирани с някакво отместване един спрямо друг.

Ултразвукът, преминаващ през човешкото тяло, може да бъде отразен или абсорбиран. Отражените зони се осветяват на монитора на устройството със светли петна. Напротив, тези области, които поглъщат вълните, приличат на тъмни депресии.

Съвременните устройства също са оборудвани с компютър, който помага на лекаря по-точно да диагностицира въз основа на получените данни. Например чрез реализиране на ефекта на Доплер може да се изчисли изместването на маси с различна плътност (стените на съдовете и кръвта, която тече в тях). В този случай екранът не показва статично изображение, а движещо се изображение, където можете да видите работата на всички човешки органи, както и да изчислите дали това движение е нормално или има отклонения в него.

Показания за ултразвук

Ако пациентът има симптоми, които показват чернодробна патология или резултатите от проведените тестове говорят за тях, лекарят го насочва към ултразвуково изследване на болния орган и съседни на него органи.

Показания за ултразвук са:

• Жълтеникави (с различна степен на интензивност) склера, кожа и лигавици);
• Болки в десния хипохондрий, възникващи след обилно хранене, злоупотреба с алкохол, физически труд и интензивни спортове;
• Дългосрочна употреба на някои лекарства;
• Прием на наркотици;
• алкохолизъм;
• хепатит;
• Хронични заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур;
• Жените имат проблеми в областта на гинекологията;
• Механични увреждания на черния дроб и съседните органи;
• абсцес;
• хелминти;
• Доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Подготовка за ултразвукова диагностика на черния дроб

За ултразвукова диагностика на черния дроб е успешно, пациентът трябва да бъде добре подготвен за това. Като спазвате препоръките по-долу, можете да сте сигурни в пълната надеждност на резултатите.

Какво точно е подготовката за ултразвук?

1. Първо, не по-малко от 12, и по-добре - 18 часа преди проучването, е желателно да гладувам. Като правило, ултразвукът се извършва сутрин, така че ако можете да бъдете търпеливи, въздържайте се не само от закуска, но и от вечеря. Въпреки това, в случаите, когато ултразвукът трябва да се извърши спешно, пълнотата на стомаха, както и времето на деня, се пренебрегват.
2. Второ, ако имате планирано ултразвук, не по-малко от четири или пет дни преди него, въздържайте се от яденето на различни видове зеле, богати на фибри зеленчуци, сурови, бобови растения, сладкиши и черен хляб, газирани напитки и пълномаслено - всичко това увеличава образуването на газ в червата.
3. На трето място, ако Ви се предписват някакви лекарства, не забравяйте да обсъдите този въпрос с Вашия лекар. Може да се наложи да преместите една или повече дози, тъй като черният дроб може да се увеличи от някои лекарства. Ако ултразвуковото сканиране е направено за вас в това състояние, резултатът ще остане грешен и процедурата ще трябва да се повтори.
4. Четвърто, ако имате проблеми с дефекацията, шест или седем дни преди процедурата, започнете да приемате три пъти дневно с таблетка ентеросорбент и ензимен препарат. Те ще помогнат да се намали количеството на чревния газ. И ако не е възможно да отидете нормално към деня, в който е назначена процедурата, поставете почистваща клизма.

Използвайки ултразвук, можете да получите информация за голям брой чернодробни заболявания:

• Остър или хроничен хепатит;
• фиброза;
• цироза;
• Кисти и кистични образувания;
• Калцинат на черния дроб;
• Мастна инфилтрация;
• Синдром Budd Chiari и други.

В повечето случаи, за да се направи точна диагноза и да се предпише лечение, е достатъчен един ултразвук, но в някои случаи се прави цитобиопсия с фина игла, която се потвърждава.

изследване

Ултразвукът на органите, разположени в коремната кухина (включително черния дроб), е напълно безопасен и безболезнен (ако не и да се подложи на натиск от някои лекари) процес. За неговото използване оборудването, което използва ултразвукови вълни. По време на работа устройството излъчва звукови сигнали, насочени от тесен лъч, които се отразяват от тъканите. Отразеният звук се възприема от чувствителен сензор, който се обработва от компютър и показва плоско или триизмерно изображение.

Пациентът е помолен да се съблече до кръста и да легне на дивана в офиса. По време на прегледа коремната кухина разчита на лежане на гърба, за разлика от ултразвуковата диагностика на бъбреците, при която пациентът лежи на стомаха.

За да осигури по-добра производителност, диагностикът използва специален гел. Прилага се върху кожата в областта на черния дроб и пристъпва към изследването, като всяко движение показва изображенията на екрана на монитора:

• Черният дроб;
• стомаха;
• панкреас;
• на жлъчния мехур;
• далак;
• черва;
• Коремна аорта и други органи и техните елементи.

След приключване на прегледа лекарят отстранява остатъците от гела от тялото на пациента с тъкан и му позволява да стои и да се облича. След няколко дни (обикновено от една до четири до пет) можете да получите готови резултати.

Диагноза при деца

Подготовката за ултразвук и самият преглед при децата имат свои характеристики, за които родителите трябва да знаят.

Така че, ако детето Ви е било насочено към ултразвук на черния дроб, трябва предварително да се подготвите за него. Четири дни преди прегледа детето трябва да се постави накратко на диета:

• Не давайте храни, богати на фибри (пресни зеленчуци и плодове);
• При наличие на метеоризъм или запек направете детето с клизма с топла вода;
• Не позволявайте на детето да яде бял хляб, ориз, грах, боб, зеле, мляко и други продукти, които причиняват образуването на газ;
• Преди ултразвук детето не трябва да консумира висококалорични храни.

Седем часа преди прегледа най-добре е да не давате на детето никаква храна. Това е необходимо, за да се предотврати образуването на газ в червата, тъй като те могат да попречат на нормалното изследване. Опитайте се да отвлечете вниманието на бебето, ако той е непослушен, моля ви с непланирана покупка на желаната играчка или я донесете в зоопарка след прегледа.

Най-малко един от родителите трябва да придружава детето за преглед, но е по-добре, ако баща, баба, сестра или брат го чакат извън офиса: ще има нещо, за което да каже на хлапето!

В помещението за ултразвук, лекарят преди всичко прилага специален гел към зоната, която ще се изследва, което подобрява пропускливостта на ултразвуковите сигнали. Тогава детето се полага или седи на дивана. Възможни позиции - легнали по гръб или страна, в зависимост от това коя част от тялото се изследва.

Тогава детето трябва да поеме дълбоко дъх и да го задържи. Лекарят натиска сензора към хипохондрия, за да намали разстоянието между устройството и органа. След като данните се декриптират. Точността на получените резултати е пряко зависима от качеството на пред процедурните манипулации.

Размерът на черния дроб при възрастни мъже с ултразвукова маса

Размерът на черния дроб при жените и мъжете се дължи на начина на живот, както и на хормоналното състояние на тялото.

Размерът на черния дроб при възрастни жени чрез ултразвукова маса

Максималният размер на черния дроб при жените обикновено е малко по-малък, отколкото при мъжете. Това се дължи на факта, че жените консумират не толкова вредни продукти за черния дроб, колкото мъжете.

Размерът на черния дроб при деца чрез ултразвукова маса

Размерът на черния дроб при дете може да варира с възрастта. До 18-годишна възраст, полът няма значение, тъй като до тази възраст черният дроб е с приблизително еднакъв размер както при момичетата, така и при момчетата.

Таблицата показва размера на дясната и лявата част на черния дроб от горе до долу:

Изследване на чернодробния паренхим

При ултразвуково изследване на паренхима на черния дроб се получават данни за:

• Обща ехогенност (способност за преминаване на ултразвукови вълни) - ако черният дроб е здрав, той равномерно предава ултразвук и ехогенността на черния дроб трябва да бъде малко по-висока или равна на същия параметър на панкреаса и много по-ниска от далака;
• Дължината - десният лоб на черния дроб на здрави възрастни не надвишава петнадесет сантиметра, а левият дял - дванадесет;
• Напречен размер - този показател за здрави хора варира от двадесет до двадесет сантиметра;
• Гранулярност - при здрав човек, повърхността на паренхима е фина, няма структурни аномалии върху нея;
• Обемни образувания - в черния дроб на здрав човек те не могат да бъдат.

Изследване на кръвоносните съдове на черния дроб

При изследване на кръвоносните съдове на черния дроб, лекарят трябва не само да даде качествена оценка на тяхното състояние, но и да провери количествените показатели:

• Портална или портална вена. При спокойно измерено дишане на здрав човек, напречният размер на кораба не трябва да надвишава 13 милиметра. Потокът от кръв трябва да бъде насочен към черния дроб, а не към него. Необходимо е също да се измери скоростта на движение на кръвта по време на задържане на дишането. Тя трябва да е между 22 и 24 сантиметра в секунда.
• Чернодробна артерия. При здрав човек тя трябва задължително да бъде разделена на две несвързващи се клони, чийто общ диаметър в напречното сечение не трябва да надвишава 6 милиметра. Скоростта на движение на кръвта от 75 до 80 сантиметра в секунда.
• Чернодробни вени. Различни хора тези съдове могат да бъдат подредени по различен начин. Те или се състоят от 3 големи съда, или от голям брой, повече от 10 малки. А едната и другата е вариант на нормата. Измерва се техният напречен размер. Обикновено не превишава 10 милиметра, но не по-малко от 5 mm.
• Долна вена на кава. Лекарят измерва своя диаметър, който обикновено е 2,2 милиметра, а максималното отклонение нагоре и надолу е не повече от 0,2 милиметра.
• Понякога може да се наложи дуплексното сканиране. При наличието на съвременна ултразвукова машина в клиниката, където се извършва изследването, можете да фиксирате ефекта на Доплер - червеното изместване на структурите по време на кръвния поток. Времето за преглед може да се увеличи с 10-15 минути.

Отклонения от ултразвука

Представяме на Вашето внимание списък на възможните аномалии, открити по време на ултразвук на черния дроб, въз основа на които може да се направи точна или предварителна диагноза:

• Размерът на тялото се увеличава - увеличеният черен дроб, като правило, може да показва хроничен възпалителен процес, характерен за хепатит, хепатоза или начален стадий на развитие на цироза;
• Размерът на тялото е по-малък от нормата - късен или терминален стадий на цироза на черния дроб;
• Наличието на големи гранули, туберроза и възли - показва развитието на обратим фиброзен процес на етапа, когато гранулацията започва да се образува, белези и нормални клетки започват да се заменят с съединителна тъкан и други хронични патологии;
• Хетерогенната ехогенност е характерна черта на мастната хепатоза или началния етап на цироза;
• Разширените вени - хепатит (ако ръбовете на черния дроб са заоблени и паренхимът е леко хетерогенен;
• Обратен кръвен поток в порталната вена - директна индикация за портална хипертония;
• Наличието на лезии - абсцеси или кисти, показващи бактериална лезия на коремната кухина или сепсис;
• Наличието на светли петна - ако те заемат 1/3 от всеки органен лоб, показват хепатома;
• Леки области с малък размер - знак за отлагане на калциеви соли;
• Наличието на тъмни петна - лимфом, хемангиома или рак;
• Малките прекъсвания на електрозахранването са характерен признак за хелминтна инвазия (обикновено лавиардиаза).

Противопоказания

Ултразвукът на черния дроб може да бъде противопоказан при:

• Гнойно увреждане на кожата в областта на приложение на гела - възможно е разпространението на инфекцията върху голяма област от кожата;
• Изгарянето на мястото на натиска на устройството причинява остра болка и може да увреди тънката увредена кожа.

Ако е необходимо, спешно да направи ултразвук на тези противопоказания могат да бъдат пренебрегнати, но все пак, ако пациентът изпитва тежък дискомфорт, той трябва да информира лекаря-диагностика.

Какви заболявания са придружени от отклонения в размера от нормата

Размерът на черния дроб може да се отклони от нормалния, ако органът е бил ранен или има една или друга патология. Ултразвукът помага да се определи не само степента на разширяване на черния дроб, но често причината за това състояние.

Промени в размера на черния дроб могат да възникнат от:

• Фиброза (обратими промени в съединителната тъкан);
• Цироза (необратими рубцови промени в тъканите на черния дроб);
• хелминтоза;
• Патологии на чернодробни съдове;
• Различни неоплазми (доброкачествени и злокачествени тумори, кисти, липоми и ангиоми);
• Хепатит с различна етиология;
• Абсцеси (гнойни възпаления);
• Холангит (възпалителен процес на инфекциозен характер);
• Мазнини или холестатична хепатоза;
• Рани, сълзи и наранявания.

Ако пациентът се нуждае от подробен преглед, той може да бъде изпратен да се подложи на следното хардуерно изследване:

• Рентгенографска холангиография;
• ЯМР холангиография;
• Дуоденална интубация.

Редовният ултразвук помага да се предотврати развитието на много опасни заболявания. Не ги пренебрегвайте - това ще ви помогне да поддържате здравето си в продължение на много години.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да коментираме ултразвук на черния дроб в коментарите, той ще бъде полезен и за други потребители на сайта.

Валентина, Смоленск:

Преди пет години бях опериран за рак на маточната шийка - както ми казаха, няма метастази, след операцията общото състояние е задоволително. За съжаление няма кой да ми помогне: мъжът е починал дълго време, няма деца, всички домакинства и домашни грижи са върху мен. И гравитацията трябваше да се носи, а мебелите се движеха... Преди шест месеца се чувстваше зле. Тя толерираше, докато можеше, и реши да отиде на ултразвук. Оказа се, че имам съмнение за чернодробни метастази. Вярно е, че тези формации (надявам се, че това все още не е рак) ще трябва да бъдат разгледани подробно. Съжалявам, че останах с диагнозата и живея и не знам дали имам шанс да се възстановя...

Катрин, Оренбург:

Винаги съм бил много чувствителен към здравето си: веднъж месечно стоматолог, на всеки шест месеца гинеколог, кихане или кашляне - веднага се обаждам на лекар, стриктно следвам всички препоръки. Може би затова гледам на тридесет и пет към петдесет и две, и се чувствам доста добре. Но ултразвукът не е мой. По време на следващото изследване терапевтът, който изследваше черния ми дроб, каза: “Нещо е трудно. Били ли сте били на ултразвуково сканиране за дълго време? ”И за моя срам трябва да призная, че никога не съм бил на ултразвуково сканиране, това е просто срам. Сбогувах се с лекаря, вървях у дома - и ми беше трудно да си помисля: „Дай ми истината, ще го проверя!” Според резултатите от диагнозата се оказа, че черният ми дроб е с дебелина 168 mm. Изтичах до терапевта - и работният ден вече приключи. Отиде до личния кабинет, провери - 140 мм. На следващата сутрин реших да проверя с моя приятел диагностик - 152 мм! От него до рецепцията до терапевта, но той едва не ме избута от врата ми, проклинайки ужасно! Казах, че без свидетелство не смея да се приближа до ултразвуковата зала и ако пия силно кафе преди ден или чаша бира (ден преди), забравих да отида там за една седмица.

Какво е чернодробна норма

Черният дроб е паренхимен орган и най-голямата жлеза на тялото. Диагностика на чернодробно заболяване изисква използването на лабораторни и инструментални методи за изследване. Един от най-информативните методи е ултразвук на черния дроб. Обхватът, интерпретацията на индикаторите са предмет на тази статия.

Структурата и структурата на черния дроб

Черният дроб е най-голямата лаборатория на човешкото тяло, където се обработват и синтезират големи количества вещества. Състои се от 4 части. Двете най-големи - дясна и лява, са най-големите и са добре визуализирани на ултразвук. Другите две, квадратни и опашни, са много по-малки и нямат значителна диагностична стойност при изследване. Външно черният дроб е покрит с глиссон капсула, която реагира с увеличаване на размера на жлезата.

Функционалната и структурната единица е чернодробната лобула, която се състои от няколко хепатоцити, малки вени, артерии и екскреторна жлъчен канал. Хепатоцитът е специализирана клетка, в която се осъществяват синтетични и метаболитни процеси.

Чернодробна съдова система

Кръвоснабдяването на черния дроб се извършва от чернодробните артерии. Изтичането на кръв осигурява порталната вена, която е голям резервоар, който събира кръв от несдвоени коремни органи. Черният дроб филтрира тази кръвна маса и го хвърля в долната кава на вената. В най-голяма степен черният дроб синтезира жлъчката, която през малките жлъчни капиляри се влива в десния и левия общ чернодробен канал и след това през общия жлъчен канал в дванадесетопръстника. За да проучи и проучи напълно структурата на тези образувания позволява ултразвук на черния дроб. Норма, препис от изследването позволява диференциална диагноза с други заболявания на жлезата и околните органи.

Чернодробна функция

Една от най-важните е детоксикационната функция. Уникалната структура на чернодробната лобула и структурата на венозната система, която образува синусоиди, осигурява забавяне и неутрализиране на метаболитни продукти и неокислени съединения в паренхима на жлезата с последващо оттегляне на последните. Отделителната роля на черния дроб е синтеза на жлъчката, която е разтвор на жлъчката и мастните киселини и някои микроелементи. Синтетичната функция на жлезата е образуването на почти всички протеинови фракции на кръвта и някои специфични вещества (липопротеини, фактори на кръвосъсирването, ензими).

Жлъчката има детергентна функция и стимулира чревната подвижност. Храносмилателната роля се осигурява и от жлъчката, която насърчава емулгирането на мазнини и подобрява храносмилането на последната чрез панкреатична липаза. Защитната роля на най-голямата жлеза на организма осигурява синтеза на защитни имуноглобулини и някои компоненти на комплементната система. В плода и новороденото черен дроб изпълнява ролята на кръв. Размерът на черния дроб зависи от правилното функциониране и функциониране на органа. Нормата при възрастен е относително постоянна и може да варира в диапазона 1-4 cm.

Същността на ултразвуковото изследване

Ултразвукът е широко разпространен, сравнително евтин и безболезнен метод за изследване на вътрешните органи.

Ултразвукът има способността да отскача от вътрешните органи и по този начин да промени дължината и честотата на вълната. Тези промени се записват от ултразвуковия скенер и се изпращат към контролната единица, където се извършва обработката и формирането на изображението на монитора. В този случай сензорът действа едновременно като генератор на ултразвукови вълни.

Един от най-достъпните органи за изследване е черният дроб. Размерите на ултразвуковия преобразувател и неговата разделителна способност позволяват изследване на органа от различни страни и изучаване на еднаквостта на структурата му. В допълнение, най-голямата жлеза на тялото е съставена от хетерогенни структури (кръвоносни съдове, жлъчни пътища).

Когато се извърши ултразвуково изследване на черния дроб

На първо място, посетете ултразвуковата зала трябва да бъдат лица, които преминават медицински преглед. Тази техника ви позволява да видите някои опасни заболявания в началните етапи на развитие и да извършите подходящо лечение. Пациентите, на които лекарят е диагностицирал абсцес на черния дроб или вирусен хепатит, са задължителни клиенти в залата за ултразвуково изследване. Травматични увреждания на коремните органи, съмнение за неоплазми или промяна в лабораторните тестове (особено чернодробни) са основание за ултразвуково изследване на черния дроб.

Понякога гинекологът се нуждае от ултразвуково сканиране, за да избере оптималния метод на хормонална контрацепция и почти всички злокачествени тумори на женската репродуктивна система. Пациенти, страдащи от алкохолизъм или които вече имат цироза на черния дроб, трябва периодично да изследват този орган с ултразвукова машина. Ако периодично забележите рязане на болка в десния хипохондрия и липса на апетит, трябва да имате и ултразвук на черния дроб. Норма, декодиране на резултата в по-голямата част от случаите ви позволява да направите веднага правилната диагноза.

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб

Подготвителният етап е важен момент преди проучването. Тя цели да създаде условия за по-добра визуализация на коремните органи, включително на черния дроб. Пациентът трябва да дойде на преглед на празен стомах, а последното хранене да бъде не по-малко от 8 часа преди прегледа. Не се препоръчва ден или два преди ултразвуковата диагностика да се консумират продукти, които причиняват образуването на газове в червата (млечни и зърнени продукти). Освен това, ако човек има тази тенденция, тогава той трябва да приеме 3-4 таблетки черни въглища вечер преди прегледа. Лекарят може също да препоръча една или две клизми за почистване.

Ултразвук на черния дроб: показатели

Докторът по ултразвукова диагностика преди прегледа прилага специален гел върху кожата на корема, който подобрява контакта на сензора с кожата и осигурява формирането на оптимална картина.

Първо, оценява се структурата. Обикновено е хомогенна. Краят на черния дроб трябва да бъде гладък. След това продължете да измервате размера на дясната и лявата част на жлезата. За тях се измерва дебелината и сагиталния размер. Обикновено за десния дял дебелината трябва да бъде 11,2–12,6 cm, а сагиталният - до 15 cm, а левият дял е по-малък, така че дебелината му при нормални условия е средно 7 cm, а сагиталното - до 10 cm. Една ултразвукова машина може лесно да определи общия размер на черния дроб. Нормата при възрастен варира от 14 до 18 см в дължина и 20–23 см в ширина.

След това се анализира паренхимът на жлезата за наличие на възли, уплътнения и калцификации, които образуват промени в ехо сигнала. Чрез укрепване или отслабване на ултразвуковата вълна, лекарят може да разпознае течна или плътна формация. Понякога сянката може да се образува в средата на образуването на флуид, което показва паразитна киста.

Хетерогенните структури включват артериите, вените и жлъчните пътища. Напречният размер на порталната вена не трябва да надвишава 13 mm, а долната вена кава има диаметър от 10 до 15 mm. Чернодробните вени, които се вливат във вената кава, имат диаметър от 6 до 10 милиметра. Чернодробната артерия се оценява в порталната цепнатина, където нейната дебелина е от 4 до 7 mm. На общия жлъчен канал настъпва изтичане на жлъчката. Обикновено диаметърът му трябва да бъде от 6 до 8 милиметра.

Противопоказания за изследване

Ултразвукова диагностика при възрастни няма противопоказания. Ако пациентът не е подготвен или не е извършил правилно подготовката за прегледа, приемането му в ултразвуковата зала трябва да бъде отложено. Това ще позволи по-добър ултразвук на черния дроб. Норма, интерпретацията на резултата ви позволява да установите правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Прогнозна цена

Ако периодично се тревожите за болки в десния хипохондрия, гадене, чувство на горчивина в устата, тогава трябва да се извърши ултразвуково изследване на черния дроб. Цената в сравнение с други инструментални методи е демократична и варира от 700 до 1400 рубли.

Оставете коментар 14,115

Черният дроб е жлезист орган, разположен в десния хипохондрий. Той и далакът - основните филтри на тялото. Размерът на черния дроб обикновено се определя чрез редовен ултразвук. Здравият черен дроб има различни параметри в зависимост от това колко възрастен човек е. Отклоненията от нормата се считат за признак на заболяване или лошо състояние на организма.

Разглеждат се нормите за образуване на черния дроб и са характерни за определена възраст на човек.

Нормата за размера на органа при възрастен

По време на изследването на черния дроб се взема предвид дебелината, дължината и други показатели. Общата маса на здравото тяло е 1,5 кг. Най-голямата жлеза на тялото има дясна и лява части. За всяка една от акциите има свой стандартен размер. Размерът на здрав черен дроб за възрастни мъже и жени при декодиране на ултразвук:

Черният дроб се счита за увеличен в параметрите на CWR и CCR. Но дори ако CWR е нормално, е необходимо декодиране на други ултразвукови индикатори. Специалистът трябва да вземе под внимание външния вид - еднородност, яснота на контура, тегло, състояние на вените - портална и долна кухина (IVC), техните параметри. Също така взема под внимание възрастта на пациента и други показатели. Например, при бременни жени и деца черният дроб обикновено е по-голям и по-малък.

Размер на венозната вена

В допълнение към самата жлеза, основните съдове на органа, абдукционните структури на съдовата система, особено техният диаметър, трябва да бъдат изследвани. Три важни съда преминават през черния дроб - чернодробната артерия, порталната вена (порталната) и долната вена кава (IVC). Първият осигурява приток на кръв към органа, а порталът и IVC - премахват венозната кръв, наситена с кислород от органа. Порталната вена е разположена в плексуса на дванадесетопръстника и черния дроб. В портата на черния дроб порталната вена е разделена на 2 клона.

В един здрав орган, в допълнение към тези съдове, има 3 основни и много малки. Те осигуряват изтичане на кръв от най-голямата жлеза. Малките и главните вени в горната част на органа излизат от черния дроб в областта на браздата на IVC и се вливат в IVC. Таблицата показва нормалния диаметър на всички основни съдове.

Черен дроб при деца

При изследване на най-голямата жлеза се взема под внимание колко години е детето, защото новороденото бебе и ученикът имат различна маса и размер на жлезата. Има много възможности за определяне на нормалния размер на ултразвук на черния дроб при деца. Дори знаейки приблизителния процент и годината на детето, не е възможно самостоятелно да се правят изводи за здравето на тялото. Точното декодиране може да се извърши само от специалист. За нормата на размера на тялото в съответствие с възрастта на детето ще кажете на масата.

Методи за определяне на размера на черния дроб

Нормалният размер на черния дроб се определя не само от ултразвук. Има два метода, които определят разширяването на органа с помощта на ръцете. Опитният специалист може да изследва черния дроб с помощта на техники като удар и палпиране. Използват се методи за определяне на границите на жлезата, нейната маса, структура и функции. Тези методи са подходящи за определяне на растежа на органа, те не винаги могат да проверят за наличие на патогенни неоплазми. Още през 19-ти век лекарите знаеха, че всички части на тялото имат различна плътност, която може да се разпознае чрез подслушване. Лекарите приложили това знание и, подслушвайки се на гърдите, разпознали увеличаването на органите.

Перкусията е метод за изследване на вътрешните органи, базиран на подслушване на повърхността на субекта с оценка на естеството на звуците, които се появяват.

Вторият метод е палпиране. Същността на процедурата е проучване на долния край на жлеза с предварителна оценка на състоянието му. Принципът на метода - с дълбок дъх се спускат белите дробове и долната част на черния дроб излиза отдолу под ребрата. По това време лекарят може лесно да усети органа. На базата на перкусия и палпиране са формирани 2 подхода преди измерване на размерите на жлезата: система от размери и граници според Курлов, метод на палпация според Образцов.

Размери според Курлов

MG Курлов предложи метод за изследване на параметрите на органа, перкусия, определяща нейната горна граница и използване на палпация и подслушване. За да се определи състоянието на органа, се откриват 5 ударни точки:

• 1 - надолу от дясната средно-ключична линия до чернодробна тъпа (място, където звукът по време на перкусия е толкова тъп и глух, колкото е възможно);
• 2 - от пъпа до средната клавична линия, докато се появи тъп звук;
• 3 - от началото на мечовидния процес по средната линия;
• 4 - по линията на 3-та точка, но нагоре от пъпа, докато се появи тъп звук;
• 5 - от третата точка по лявата крайбрежна дъга до появата на чревен звук.

След намиране на точките на перкусия се определят 3 сегмента между намерените точки. За децата и възрастните нормалното представяне е различно. За децата от различни години, нормалните индикатори за удар са представени в таблицата:

За възрастни опциите за размер са различни. За него нормата на дължината на ударните линии е следната:

• 1 - разстоянието между първата и втората точки. Този индикатор показва размера на дясната страна, в нормалния за възрастен е равен на 9-11 cm.
• 2 - сегмент от 3-та до 4-та точка - размерът на жлезата в средата. Норма - 8-9 cm.
• 3-ти - 3-ти и 5-ти точки отразяват дължината на лявата страна. Тя трябва да бъде 7-8 cm.

Обратно към съдържанието

Методът на дълбока палпация според Образцов

Методът се използва за изследване на различни органи: стомаха, далака, жлъчния мехур. До Образцов се смяташе, че палпацията е възможна само за уголемени органи, които са разширени. Ученият доказа, че подобна диагноза е ефективна за здрави хора. Основното е да се проведе правилното изследване, придържайки се към следната последователност и параметри:

• Трябва да се спазва удобната хоризонтална позиция на човек. Лекарят седи в таза на пациента. В някои случаи пациентът е изправен.
• Повечето палпации се извършват с 1-ва ръка, но те използват 2 ръце за увеличаване на налягането.
• Правилната позиция на ръцете на лекар. Леко свитите пръсти на едната ръка се поставят успоредно (за черния дроб вертикално) към изпитващия орган. Другата ръка на лекаря изстисква крайната арка и създава кожна гънка, а при максимално изтичане на пациента, първата ръка на специалиста потъва в коремната кухина.
• Изследването на тялото се извършва с плъзгащи движения на пръстите.
• Първо, почувствайте дясната страна на жлезата, а след това, движейки се по ръба й, наляво.
• При палпация, частите на органа, както и тяхната структура, форма, повърхност (гладка или нодуларна) се увеличават.

При мъжете и жените здравият черен дроб обикновено е кръгъл, мек, дори с остър ръб. Проучването не трябва да бъде болезнено. Болката може да бъде във възпалителния процес или разтягане. По време на палпацията се определят размерите на 3 линии. Обикновено при възрастен дясната парастернална линия трябва да бъде 8–11 cm, предната аксиларна линия 9–11 cm и средно-ключичната линия 10–12 cm.

Какви отклонения са показани от увеличаване на жлезата?

Увеличеният орган сигнализира за сериозно отклонение. Състоянието се диагностицира по наклонен вертикален размер (CWR). Поради промени в размера на жлезата, често се наблюдава промяна в работата на далака, жлъчния мехур. Движението на тялото при мъжете и жените причинява такива причини:

• Ехинококовата киста е печат, причинен от инфекция на човек с хелминти (ехинококи).
• Атрофия, дистрофия - некроза (отмиране) на основния филтър на тялото.
• Флатулацията се проявява с намаляване на чернодробното производство на жлъчката.
• Асцит - натрупване на течност в корема.
• Цироза на черния дроб се счита за последен етап от много хронични чернодробни заболявания, по време на които клетките на орган умират. Не винаги с увеличено чернодробно заболяване. Когато заболяването засяга други органи, особено далака. В края на краищата, функцията на далака е разрушаването на патологични клетки, но когато има много от тях, те го запушват. Впоследствие далакът нараства и боли.

Преместването на орган вертикално надолу и едновременното му увеличение се дължи на следните причини:

• Хепатит В и С. Хепатит В причинява увреждане на органите и протича като остра чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб. Инфекцията на черния дроб с вируса на хепатит С води до разширяване на черния дроб и далака.
• Сърдечната недостатъчност е причина за скоростта на растеж - наклонен вертикален размер (CWR).
• Рак. Ако максималните стойности на CWR надвишават нормата с 5–8 cm, това може да покаже появата на тумори на черния дроб.

Обратно към съдържанието

Увеличена жлеза при деца

Увеличеният черен дроб и далака е дори при новороденото и кърмачето. Дори в болницата определят размера на черния дроб при децата. Сред причините за явлението - туберкулоза, вроден хепатит, нарушения в жлъчните пътища. Синдромът на Волман води до увеличаване на черния дроб и далака при новородените. Специалистите по диагностика се ръководят не само от дължината на КВР, но също така вземат предвид възрастта на детето, урината и кръвните изследвания, рентгеновата, ЯМР.

След ултразвук на черния дроб, специалистът издава протокол в ръцете си, който отразява резултатите от изследването. Те включват някои характерни геометрични параметри на този орган, както и особеностите на структурата на органа. В допълнение, протоколът може да отразява болезнените усещания на субекта по време на процедурата или липсата на такива усещания. Отделен елемент може да посочи характеристиките на жлъчния мехур.

Геометричните характеристики включват тези, които показват местоположението на органа и неговите характерни размери. Тъй като черният дроб не е симетричен и многофункционален орган, не може просто да се посочи неговата дължина и ширина. Обикновено се посочват следните геометрични размери на черния дроб:

дебелината на лобчето на черния дроб е нормална 11-13 cm

дължината на лобчето на черния дроб е нормална 11-15 cm

наклонен вертикален размер по-малък от 15

височината на лоб на черния дроб е нормална по-малка от 10 cm

дебелината на квотата е нормална 7 cm

дължината на черния дроб е нормална 14-18 cm

размерът на нормата е 20-23 cm

сагитален размер на черния дроб нормален 9-12 cm

дължината на жлъчния мехур е нормална 4-13 cm

ширината на жлъчния мехур е нормална 2-4 cm

дебелината на стената на жлъчния мехур е нормална не повече от 4 mm

наличие на включвания в балона

Трябва обаче да се разбере, че тези цифри са средни стойности, които съответстват на средния възрастен човек. Ето защо, не бързайте да се паникьосвате, ако внезапно размерът на черния дроб на вашата ултразвукова форма не съответства на средната стойност. Особено когато става въпрос за случаи на ултразвук с дете. Няма да даваме конкретни номера на децата, защото те се променят много бързо в зависимост от възрастта на детето.

Изучаването на размера на тази жлеза ви позволява да диагностицирате признаците на много човешки заболявания като цироза, хепатит, различни възпаления и лезии. Изследването на жлъчния мехур ви позволява да идентифицирате жлъчнокаменната болест, тъй като наличието на камъни в пикочния мехур понякога изисква спешна хирургична интервенция.

След уточняване на размера на жлезата, специалист по ултразвук оценява неговата структура, тъй като не всички болести причиняват разширяване на части от този орган. По правило се посочват следните данни:

Обикновено тя трябва да е ясна, понякога маркирана като "гладка". Ако този параметър е описан по различен начин, тогава става дума за някакъв вид патология. Например, чернодробната цироза е придружена от промени в този параметър.

В нормалния случай специалист по ултразвук показва, че структурата е хомогенна. В ежедневния език това означава, че чернодробната тъкан е хомогенна, без излишни включвания. Ако това е описано по друг начин, това означава, че говорим за болест.

Тъй като тази вена е показана чрез ехо-негативна формация и, освен това, също чрез образуване на лента, такава формулировка може да плаши субекта. Всъщност черният дроб е доста сложен орган. Съдържа голям брой съдове и канал, които допринасят за преминаването на ултразвукова вълна. Ехо негативността е физическо свойство на средата, преминаваща ултразвуков сигнал, не може да бъде лошо или добро.

Портални канали за вени

Обикновено те се намират в периферната част на органа.

Тази характеристика означава способността на изследваната тъкан да отразява ултразвуков сигнал. Телесните тъкани имат различна ехогенност, например, тя е най-висока в костите. Ако говорим за черния дроб, специалистът посочва, че той е нормален, или увеличен, или намален. Последните два случая показват промяна в свойствата или структурата на тъканта (например излишната вода или мазнина).

Като цяло, ултразвуково декодиране на черния дроб не дава пълна картина. Вашият лекар използва няколко източника, за да постави диагноза. Те включват резултати от тестове, данни от ендоскопия и много други видове изследвания. Поради тази причина не трябва да питате медицинския служител, който е извършил ултразвуковото сканиране, какво означават номерата в протокола. Неговата основна задача не е да идентифицира болестта, а да определи всички необходими параметри и характеристики с максимална точност.

Вие, вероятно, сте обърнали внимание, че в природата не съществуват специалисти по ултрасонография на цялото тяло. В тази професия има много ясно изразено разграничение по специализация. Не всеки медицински специалист, който е извършил огромно количество ултразвук на черния дроб при възрастни, ще предприеме подобно изследване на дете. Декодирането на ултразвук на черния дроб на детето се извършва и от педиатър.

Специалистите са специалисти провеждащи ултразвук по време на бременност. Това се дължи на факта, че по време на бременност при жените има процеси в тялото, които при една обикновена жена могат да се приемат като отклонения.

Разбира се, опитен специалист по ултразвук, гледащ екрана на ултразвуковата машина, може да разбере много за състоянието на изследвания орган. По геометрични параметри може да се предположи наличието на цироза или хепатит, за да се идентифицират възпалителните процеси. Сравнявайки данните за структурата на черния дроб и неговите геометрични измерения, можем да направим изводи за наличието на различни заболявания. Например, разширен черен дроб с нормална структура може да бъде причинен от хепатит или сърдечна недостатъчност. Промените във формата, контура и хомогенност могат да разкажат за цироза или за появата на тумор. Между другото, специалистите по ултразвук не пишат "тумор" или "метастази". Те показват наличието на образование, посочват неговото положение, геометрични размери, структура и други измерими параметри.

Ултразвуково изследване на черния дроб разкрива признаци на следните заболявания:

• хроничен хепатит
• различни кисти (паразитни или непаразитни)
• тумори на жлезата (без разделяне на злокачествени и доброкачествени)
• механични повреди (поради нараняване)
• метастаза
• абсцес
• мастен черен дроб
• цироза

Черният дроб в човешкото тяло е важен център, който изпълнява функциите на жлезата, занимава се с размножаване на кръвта, пречиства кръвта. Тя активно участва в храносмилането, с помощта на жлъчния мехур регулира потока на жлъчката. Ултразвукът на черния дроб е много информативен преглед. Тази процедура е достъпна както в обществените лечебни заведения, така и в търговските лопатки. Процесът на ултразвук е безболезнен и няма противопоказания.

При диагностициране на чернодробно заболяване, ултразвукът е най-разпространеният метод. По време на ултразвука се разглеждат параметрите като размера на черния дроб, състоянието на жлъчните пътища и големите кръвоносни съдове. Обръща се внимание и на структурата на тъканта, състоянието на контурите и наличието на патологични включвания.

Анализът на получените данни най-добре може да се направи от опитен лекар. Въпреки това, познавайки нормалните показатели за състоянието на черния дроб, можете самостоятелно да ги сравните с резултатите от ултразвука и да направите някои заключения.

Ултразвук на черния дроб

Един от най-важните параметри е размерът на черния дроб и границата. Това отчита фактори като възраст, пол, тен. При мъжете, като правило, този орган е по-голям както по обем, така и по маса, при жените е по-малък. Обикновено дясната и лявата част се измерват поотделно.

Размерът на черния дроб при възрастни:

• дебелина на десния дял 11–13 cm;
• вертикален наклонен размер на десния лоб (CWR) до 15 cm;
• дължина на десния дял 11–15 cm;
• дебелина на левия дял приблизително 7 cm;
• височина (кранио-каудален размер, CCR) на левия лоб около 10 cm;
• дължината на целия черен дроб е 14–18 cm;
• ширина 20–22,5 cm;
• сагитален размер 9–12 cm;

Размерът на черния дроб при децата е различен от този при възрастните, тъй като детският орган е много по-малък и е в процес на растеж. Размерът на черния дроб при децата:

• дължината на десния дял на възраст от 1 година е 6 cm, лявата е 4 cm;
• дължината на десния дял на 15-годишна възраст е 10 cm, а лявата е до 5 cm.

Дори малко отклонение от нормалния размер и граници на тялото е вече патология и означава наличие на възпалителен процес (причинен например от хепатит), стагнация или ранен стадий на цироза. Ако увеличението е локално, то това може да покаже появата на тумор, метастази или кисти, провокирани от паразити.

Равномерното нарастване на целия орган при запазване на хомогенността на структурата не винаги означава наличие на сериозно заболяване. Често това се дължи на употребата на наркотици (преминаването на курс на лечение с наркотици) или на наличието на лоши навици (честа употреба на алкохол, пушене). След прекратяването на тези фактори размерът може да се нормализира.

Ако уголемяването на жлезата е придружено от уплътняване на тъканта, тогава има голяма вероятност от възпалителния процес, причинен от вируса (с хепатит). Когато е възможно да се открие увеличаване на органа, хетерогенност на чернодробната тъкан, наличие на петна и променени структури, тогава вероятността от циротични промени е висока.

Какво представлява CWR на ултразвук на черния дроб?

Това съкращение понякога повдига въпроси за пациентите, така че ще се опитаме да разберем какво стои зад него. Най-често лекарите използват данните за своя косов вътрешен размер (CWR) за диагностициране на чернодробни заболявания. Неговите нормални показатели, както е посочено по-горе, не трябва да надвишават 15 см. Данните и интерпретацията на CWR, особено на десния лоб на черния дроб, са много важни за по-нататъшната диагноза.

Увеличението на този параметър показва наличието на хепатомегалия.

Такъв симптом може да се определи с точност до 90% по този показател. Ако CWR в черния дроб е нормално, то това не гарантира отсъствието на патология на черния дроб - трябва да се направи оценка на всички ултразвукови показатели в комбинация.

Контури и структура на плат

В допълнение към дължината или ширината на черния дроб, важна роля в диагнозата играят външните показатели: яснота на контурите, хомогенност на структурата и дори ъгли. По-специално, ясни, дори контури на тялото по целия периметър се считат за нормални, с ъгли в областта на левия лоб 45 и вдясно не повече от 75 градуса. Повърхността трябва да бъде гладка, гладка, остри ръбове. Структурата на тъканта трябва да бъде еднаква.

Промяната в плътността (ехогенност) може да показва наличие на сериозна патология. По-специално, това явление се наблюдава при цироза.

Също така, наличието на натъртвания по повърхността на тялото или хетерогенни включвания в дълбочината на тъканта е отклонение от нормата и може да означава развитие на онкология (метастази) или увреждане на черния дроб от паразити (ехинококи). Но за по-точна диагностика на такива процеси са необходими допълнителни изследвания.

Ако описанието на ултразвука показва такова явление като ярък черен дроб, тогава този симптом е характерен за ранните етапи на хепатита.

Няколко думи за съдовете на черния дроб. За точен преглед е важно диаметърът на долната кава на вената, който не трябва да надвишава 15 mm. Порталната или порталната вена се влива в портата на черния дроб, а нейният лумен се увеличава от периферията.

Състоянието на жлъчния мехур и каналите

Тъй като функционирането на черния дроб е тясно свързано с работата на жлъчния мехур, описание на неговото състояние е задължително условие за ултразвук. В здраво тяло не трябва да има промени в стените и границите на балона.

Надлъжният размер на жлъчния мехур е около 5-7 cm, с дебелина на стената не повече от 2-3 mm. Ако размерът на жлъчния мехур е по-малък от нормалния, може да се развие дискинезия. Увеличеният жлъчен мехур показва излишък на жлъчката. Наличието на малко количество жлъчка вътре е нормално, при условие че има хомогенна консистенция. Утайката в жлъчката казва за началото на жлъчнокаменната болест, която с времето може да се превърне в камъни. Понякога вътре в пикочния мехур може да има полипи.

В процеса на изследване на жлъчните пътища обикновено се взема предвид техният диаметър, който не трябва да надвишава 6-9 мм.

Превишението на този показател може да означава стагнация на жлъчката. Понякога се наблюдават и свиване на каналите, свиване или кисти. Такива аномалии често са вродени и не се нуждаят от специално лечение, при условие че те не пречат на нормалното функциониране на органа.

Важно е да се разбере, че след извършване на ултразвуково изследване на черния дроб е необходимо декодиране от специалист. Сравнението на нормалните стойности и данните, получени по време на проучването, може да даде обща представа за състоянието на черния дроб. Опитният лекар, сравняващ всички факти, може не само правилно да идентифицира болестта, но и да предпише курс на лечение.