Структурата и функцията на човешкия черен дроб

Човешкият черен дроб е голям неспарен орган на коремната кухина. При възрастен условно здрав човек, средното му тегло е 1,5 кг, дължината - около 28 см, ширината - около 16 см, височината - около 12 см. Размерът и формата зависят от изграждането на тялото, възрастта и патологичните процеси. Теглото може да варира - намаляване с атрофия и увеличаване с паразитни инфекции, фиброза и туморни процеси.

Човешкият черен дроб е в контакт със следните органи:

• диафрагмата е мускул, който разделя гръдния кош и коремната кухина;
• стомаха;
• жлъчен мехур;
• дванадесетопръстника;
• десен бъбрек и дясна надбъбречна жлеза;
• напречно дебело черво.

Има черен дроб отдясно под ребрата, с клинообразна форма.

Органът има две повърхности:

• Диафрагмата (горна) - изпъкнала, куполообразна, съответства на вдлъбнатината на диафрагмата.
• Висцерална (долна) - неравномерна, с отпечатъци на съседни органи, с три вдлъбнатини (една напречна и две надлъжни), образуващи буквата N. В средата на дясната надлъжна бразда е жлъчката, в задната част е IVC (долната вена кава). През предната лява надлъжна жлеб минава пъпната вена, в задната част има остатъчен венозен канал Aranti.

Черният дроб има два ръба - остър по-нисък и тъп горен. Горната и долната повърхности са разделени от дънен остър ръб. Горният край изглежда почти като задната повърхност.

Структурата на човешкия черен дроб

Състои се от много мека материя, структурата й е гранулирана. Той се намира в глиссон капсула на съединителната тъкан. В областта на вратата на черния дроб глиссонната капсула е по-дебела и се нарича портална плоча. Отгоре черният дроб е покрит с лист от перитонеума, който се слива плътно с капсулата на съединителната тъкан. Висцералният лист на перитонеума не е на мястото на прикрепване на органа към диафрагмата, на мястото на влизане и излизане на съдовете от жлъчните пътища. Перитонеалният лист отсъства в задната област, съседна на ретроперитонеалната тъкан. В този момент е възможен достъп до задните части на черния дроб, например за отваряне на абсцеси.

В центъра на долната част на органа се намират Глисънската порта - изхода на жлъчните пътища и входа на големи съдове. Кръвта влиза в черния дроб през порталната вена (75%) и чернодробната артерия (25%). Порталната вена и чернодробната артерия в около 60% от случаите са разделени на дясно и ляво.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Полумесецът и напречните връзки разделят органа на две неравномерни дялове - дясната и лявата. Това са основните чернодробни дялове, освен тях има и опашна и квадратна.

Паренхимът се формира от лобули, които са негови структурни единици. Що се отнася до тяхната структура, лобулите приличат на призми, вмъкнати един в друг.

Стромата е влакнеста обвивка, или глисонова капсула, от плътна съединителна тъкан със септа на разхлабена съединителна тъкан, която прониква в паренхима и я разделя на дялове. Той е проникнат от нерви и кръвоносни съдове.

Черният дроб може да бъде разделен на тръбни системи, сегменти и сектори (зони). Сегментите и секторите са разделени с жлебове. Разделението се определя от разклонението на порталната вена.

Тръбните системи включват:

• Artery.
• Портална система (клони на порталната вена).
• Кавалната система (чернодробни вени).
• Жлъчните пътища.
• Лимфна система.

Тръбните системи, в допълнение към порталната и кавалната, се движат успоредно на клоните на порталната вена, образувайки снопове. Нервите се присъединяват към тях.

Има осем сегмента (от дясно на ляво, обратно на часовниковата стрелка от I до VIII):

• Ляв дял: опашка - I, задна - II, отпред - III, квадрат - IV.
• Дясна част: средна горна предна - V, странична долна предна - VI и странична долна част - VII, среден горен заден - VIII.

От сегменти образуват по-големи площи - сектори (зони). Има пет от тях. Те се формират от определени сегменти:

• Ляво странично (сегмент II).
• Ляво фелдшер (III и IV).
• Право помощник (V и VIII).
• Дясно странично (VI и VII).
• Ляв гръб (I).

Изтичането на кръв протича през три чернодробни вени, приближаващи се към задната повърхност на черния дроб и вливащи се в долната вена кава, която се намира на границата на дясната страна на органа и лявата.

Жлъчните пътища (дясно и ляво), водещи към жлъчката, се сливат в чернодробния канал в глисъновите порти.

Лимфният отток от черния дроб се осъществява през лимфните възли на Глисънската врата, ретроперитонеалното пространство и чернодробно-дуоденалния лигамент. Във вътрешностите на черния дроб няма лимфни капиляри, те са разположени в съединителната тъкан и се вливат в лимфните съдови плексуси, придружаващи порталната вена, чернодробните артерии, жлъчните пътища и чернодробните вени.

Нервите доставят черния дроб от блуждаещия нерв (основният му ствол е нервът на Lattarzha).

Съединителният апарат, състоящ се от лунните, сърповидно оформени и триъгълни връзки, прикрепва черния дроб към задната стена на перитонеума и диафрагмата.

Топография на черния дроб

Черният дроб се намира от дясната страна под диафрагмата. Той заема по-голямата част от горната част на корема. Малка част от тялото се простира отвъд средната линия в лявата страна на подбудрената област и достига до лявото хипохондрия. Отгоре е в непосредствена близост до долната повърхност на диафрагмата, малка част от предната повърхност на черния дроб е в непосредствена близост до предната стена на перитонеума.

Повечето от органите се намират под десните ребра, малка част в зоната на епигастриума и под лявото ребро. Средната линия съвпада с границата между дяловете на черния дроб.

Черният дроб има четири граници: дясна, лява, горна, долна. Органът се прожектира върху предната стена на перитонеума. Горната и долната граници се прожектират върху антеролатералната повърхност на тялото и се събират в две точки - от дясната и от лявата страна.

Местоположението на горната граница на черния дроб е линията на дясното зърно, нивото на четвъртото междуребрено пространство.

Върхът на левия лоб е лявата парастерична линия, нивото на петото междуребрено пространство.

Предният долен ръб е нивото на десетото междуребрено пространство.

Предният ръб е дясната линия на зърното, крайният край, след това се отклонява от ребрата и се простира косо наляво нагоре.

Предният контур на тялото има триъгълна форма.

Долният край не е покрит с ребра само в епигастричната зона.

Предният край на черния дроб при заболявания означава ръб на ребрата и лесно се открива.

Чернодробна функция в човешкото тяло

Ролята на черния дроб в човешкото тяло е голяма, желязото принадлежи на жизнените органи. Тази жлеза изпълнява много различни функции. Основната роля при изпълнението им е свързана със структурните елементи - хепатоцити.

Как черния дроб и какви процеси се случват в него? Участва в храносмилането, във всички видове метаболитни процеси, изпълнява бариерни и хормонални функции, както и хематопоетични по време на ембрионалното развитие.

Какво прави черният дроб като филтър?

Той неутрализира отровните продукти на протеиновия метаболизъм, които идват с кръвта, т.е. дезинфекцира токсичните вещества, правейки ги по-малко безвредни, лесно се отстраняват от тялото. Поради фагоцитните свойства на ендотелиума на капилярите на черния дроб, веществата, които се абсорбират в чревния тракт се неутрализират.

Той е отговорен за отстраняването от организма на излишните витамини, хормони, медиатори, други токсични междинни и крайни продукти на метаболизма.

Каква е ролята на черния дроб в храносмилането?

Той произвежда жлъчка, която след това влиза в дванадесетопръстника. Жлъчката е жълта, зеленикава или кафява желеобразна субстанция със специфичен мирис и горчив вкус. Цветът му зависи от съдържанието на жлъчни пигменти в него, които се образуват по време на разграждането на червените кръвни клетки. Съдържа билирубин, холестерол, лецитин, жлъчни киселини, слуз. Поради жлъчните киселини настъпва емулгиране и абсорбция на мазнини в стомашно-чревния тракт. Половината от жлъчката, която произвеждат чернодробните клетки, се доставя в жлъчния мехур.

Каква е ролята на черния дроб в метаболитните процеси?

Нарича се депо на гликоген. Въглехидратите, които се абсорбират от тънките черва, се превръщат в чернодробните клетки до гликоген. Той се отлага в хепатоцитите и мускулните клетки и с недостиг на глюкоза започва да се консумира от организма. Глюкозата се синтезира в черния дроб от фруктоза, галактоза и други органични съединения. Когато се натрупа в организма в излишък, той се превръща в мазнина и се отлага в тялото в мастните клетки. Отлагането на гликогена и разделянето му с освобождаването на глюкоза се регулира от инсулин и глюкагон, хормони на панкреаса.

В черния дроб аминокиселините се разграждат и се синтезират протеини.

Неутрализира освобождавания амоняк по време на разграждането на протеините (той се превръща в урея и оставя организма с урината) и други токсични вещества.

Фосфолипиди и други мазнини, от които се нуждае тялото, се синтезират от мастни киселини от храната.

Каква е функцията на черния дроб на плода?

По време на ембрионалното развитие тя произвежда червени кръвни клетки - червени кръвни клетки. Неутрализиращата роля през този период се възлага на плацентата.

патологии

Заболявания на черния дроб поради неговите функции. Тъй като една от основните му задачи е неутрализирането на чуждите агенти, най-честите заболявания на органа са инфекциозни и токсични лезии. Въпреки факта, че чернодробните клетки могат да се възстановят бързо, тези възможности не са неограничени и могат бързо да бъдат загубени с инфекциозни лезии. При продължително излагане на органа на патогените може да се развие фиброза, която е много трудна за лечение.

Патологиите могат да имат биологичен, физичен и химичен характер на развитие. Биологичните фактори включват вируси, бактерии, паразити. Стрептококите, пръчката на Кох, стафилококите, вирусите, съдържащи ДНК и РНК, амеба, Giardia, Echinococcus и други имат отрицателен ефект върху органа. Физическите фактори включват механични наранявания и химикали включват лекарства с продължителна употреба (антибиотици, противоракови, барбитурати, ваксини, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди).

Болестите могат да възникнат не само в резултат на прякото въздействие върху хепатоцитите на вредните фактори, но и в резултат на недохранване, нарушения на кръвообращението и други неща.

Патологиите обикновено се развиват под формата на дистрофия, стагнация на жлъчката, възпаление, чернодробна недостатъчност. Допълнителни нарушения в метаболитните процеси, като протеини, въглехидрати, мазнини, хормони, ензими, зависят от степента на увреждане на чернодробната тъкан.

Болестите могат да се появят в хронична или остра форма, промените в тялото са обратими и необратими.

В хода на изследването беше установено, че тубулните системи претърпяват значителни промени в патологичните процеси като цироза, паразитни заболявания и рак.

Чернодробна недостатъчност

Характеризира се с нарушение на тялото. Една функция може да намалее, няколко или всички едновременно. Има остра и хронична недостатъчност, в края на болестта - нелетална и фатална.

Най-тежката форма е остра. Когато OPN нарушава производството на фактори на кръвосъсирването, синтезът на албумин.

Ако е нарушена една функция на черния дроб, се извършва частична недостатъчност, ако няколко - междинна сума, ако всичко е общо.

Ако се наруши въглехидратния метаболизъм, може да се развие хипо- и хипергликемия.

В нарушение на мазнините - отлагането на холестеролни плаки в съдовете и развитието на атеросклероза.

В нарушение на протеиновия метаболизъм - кървене, подуване, забавено усвояване на витамин К в червата.

Портална хипертония

Това е сериозно усложнение на чернодробното заболяване, характеризиращо се с повишено налягане в порталната вена и стагнация на кръвта. Най-често се развива с цироза, както и с вродени аномалии или тромбоза на порталната вена, когато се компресира от инфилтрати или тумори. Кръвообращението и лимфният поток в черния дроб с портална хипертония се влошават, което води до аномалии в структурата и метаболизма в други органи.

болест

Най-честите заболявания са хепатит, хепатит, цироза.

Хепатитът е възпаление на паренхима (суфиксът -означава възпаление). Инфекциозни и неинфекциозни. Първите са вирусни, втората - алкохолна, автоимунна, лекарствена. Хепатитът се проявява остро или в хронична форма. Те могат да бъдат самостоятелно заболяване или вторично - симптом на друга патология.

Хепатоза - дистрофично увреждане на паренхима (суфикс -oz говори за дегенеративни процеси). Най-честата мастна хепатоза, или стеатоза, която обикновено се развива при хора с алкохолизъм. Други причини за възникването му - токсични ефекти на лекарства, диабет, синдром на Кушинг, затлъстяване, продължителна употреба на глюкокортикоиди.

Цирозата е необратим процес и последният стадий на чернодробно заболяване. Най-честата причина за това е алкохолизмът. Характеризира се с прераждането и смъртта на хепатоцитите. В случай на цироза се образуват възли, заобиколени от съединителна тъкан. С прогресирането на фиброзата се нарушават кръвоносните и лимфните системи, развиват се чернодробна недостатъчност и портална хипертония. При цироза, увеличаване на размера на далака и черния дроб, може да се развие гастрит, панкреатит, язва на стомаха, анемия, езофагеални вени, хемороидално кървене. При пациенти с изтощение те изпитват обща слабост, сърбеж на цялото тяло, апатия. Работата на всички системи е нарушена: нервна, сърдечно-съдова, ендокринна и др. Цирозата се характеризира с висока смъртност.

малформации

Този тип патология е рядък и се изразява в необичайно местоположение или анормални форми на черния дроб.

Неправилно поставяне се наблюдава със слаб сухожилен апарат, което води до пропуск на органа.

Ненормални форми са развитието на допълнителни лобове, промяна в дълбочината на браздите или в размера на частите на черния дроб.

Вродените малформации включват различни доброкачествени растения: кисти, кавернозни хемангиоми, хепатоаденоми.

Стойността на черния дроб в тялото е огромен, така че трябва да сте в състояние да диагностицирате патология и да ги третирате правилно. Познаването на анатомията на черния дроб, неговите структурни особености и структурно разделение дава възможност да се установи местоположението и границите на засегнатите огнища и степента на покритие на органите чрез патологичния процес, да се определи обема на отстранената част и да се избегне нарушаване на потока на жлъчката и кръвообращението. Познаването на проекциите на структурите на черния дроб върху неговата повърхност е необходимо за извършване на операции за отстраняване на течност.

Как работи черният дроб

Черният дроб е включен в процеса на храносмилането, кръвообращението и метаболизма. Черният дроб изпълнява специфична защитна и екскреторна функция, като по този начин поддържа постоянна вътрешна телесна среда.

Анатомия на черния дроб и жлъчния мехур

Местоположението на черния дроб при хората

Черният дроб се намира точно под диафрагмата. Ако коремната кухина е разделена на четири квадрата, тогава по-голямата част от черния дроб ще бъде разположен в горната дясна част на корема и само малка част от левия му дял ще излезе извън средната линия към съседния квадрат. Горната граница на черния дроб е на нивото на зърната, долната му граница е 1-2 cm, изпъкнала е под изходната арка. Горният край на черния дроб е изпъкнал и повтаря вдлъбнатината на диафрагмата. Десният край на черния дроб е гладък, тъп, спуска се вертикално надолу до 13 см. Левият край на черния дроб е остър, височината му не надвишава 6 см. Долният край на черния дроб има вдлъбнатост от контакт с близките органи на коремната кухина.

Чернодробна структура

Черният дроб образува голяма дясна и 6 пъти по-малка лява част, която се разделя с лист от перитонеума. Масата на черния дроб от 1,5-2 кг е най-големият жлезист орган в човешкото тяло.

На вътрешната чернодробна повърхност приблизително в средната част на нея са портите на черния дроб, през които постъпва чернодробната артерия и изходната портална вена, както и общият чернодробен канал, който отстранява жлъчката от черния дроб.

Основната структурна единица на черния дроб е чернодробната лобула. Той се образува чрез отделяне на чернодробната тъкан с капсула от съединителна тъкан, която прониква дълбоко в тялото. Черен дроб на черния дроб се състои от чернодробни клетки, наречени хепатоцити, които са свързани помежду си по нива, около жлъчните пътища, венули и артериоли.

Структурата на жлъчния мехур

Жлъчният мехур се намира под портата на черния дроб. Тя се простира до външния ръб на черния дроб и лежи на дванадесетопръстника. Жлъчният мехур е с крушообразна форма, дължината му е 12-18 см. Анатомичният жлъчен мехур е разделен на по-широка част - дъното, средната част - тялото и стесняващата част - на врата. Вратът на пикочния мехур навлиза в общия кистичен канал.

Жлъчни пътища

Жлъчните канали, напускащи чернодробната лобула, образуват жлъчните пътища, които се сливат в дясно и ляво, след това в общия чернодробен канал. След това, чернодробният канал се разделя на две части, едната от които преминава в общия жлъчен канал и се отваря в дванадесетопръстника, а другата част преминава в кистичния канал и завършва в жлъчния мехур.

Физиология на черния дроб и жлъчния мехур

Чернодробна функция

Черният дроб е включен в процеса на усвояване на храната, секретирайки жлъчката. Жлъч подобрява чревната подвижност, подпомага разграждането на мазнините, повишава активността на чревните ензими и панкреаса, неутрализира киселата среда на стомашното съдържание. Жлъчката осигурява абсорбция на аминокиселини, холестерол, мастноразтворими витамини и калциеви соли, потиска растежа на бактериите.

Черният дроб участва във всички видове метаболизъм. Участвайки в метаболизма на протеините, черният дроб разрушава и възстановява кръвните протеини, като използва ензими, превръщайки аминокиселините в резервен източник на енергия и материал за синтеза на собствените си протеини в тялото, от които се образуват протеини на кръвната плазма (албумин, глобулин, фибриноген).

При въглехидратния метаболизъм функцията на черния дроб е образуването и натрупването на гликоген - резервния енергиен субстрат на организма. Гликогенът се създава от обработката на глюкоза и други монозахариди, млечна киселина, продукти на разграждане на мазнини и протеини.

Черният дроб участва в метаболизма на мазнините чрез разграждане на мазнините в мастни киселини и кетонни тела с помощта на жлъчката. Черният дроб също произвежда холестерол и осигурява отлагане на мазнини в тялото.

Черният дроб регулира баланса на протеините, мазнините и въглехидратите. При липса на въглехидратен прием от храна, например, черният дроб започва да ги синтезира от протеини, а с излишък от въглехидрати и протеини в храната преработва излишъка си в мазнини.

Черният дроб насърчава синтеза на надбъбречните, панкреасните и щитовидните хормони. Участва в синтеза на антикоагуланти (вещества, които предотвратяват кръвосъсирването), обмена на микроелементи чрез регулиране на абсорбцията и отлагането на кобалт, желязо, мед, цинк и манган.

Черният дроб изпълнява защитна функция, като бариера за токсични вещества. Една от основните задачи на черния дроб е пречистването на кръвта, тук са неутрализирани всички отрови, които влизат в тялото отвън.

Контролирането на баланса на черния дроб на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда на тялото) се осигурява чрез биотрансформация на чужди съединения във водоразтворими нетоксични вещества, които се екскретират от тялото чрез червата, бъбреците и през кожата.

Прочетете за хепатит, вируси и лечение на хепатит.

Производство на жлъчката

В черния дроб локулите произвеждат жлъчка. След това жлъчката влиза в жлъчния мехур през чернодробните и жлъчните пътища, където се натрупва. В жлъчния мехур може да се съберат до 60 мл жлъчка.

Да участва в усвояването на жлъчните пътища от пикочния мехур в дванадесетопръстника. Регулиране на изхода на жлъчен сфинктер (пулп), разположен в шията на жлъчния мехур, и сфинктера на Оди, разположен на входа на дванадесетопръстника. Основният сигнал за освобождаването на жлъчката е приемането на храна и влизането му в стомаха. Когато жлъчният мехур не е достатъчен за храносмилане (например преяждане или хранене с твърде мазни храни), жлъчката от чернодробния канал директно навлиза в дванадесетопръстника, заобикаляйки жлъчния мехур.

Съставът на жлъчката

Има жлъчка на черния дроб и жлъчния мехур. Чернодробната жлъчка произвежда 800-1000 мл на ден. Има течна консистенция и светло кафяв цвят. Жлъчката, която е навлязла в жлъчния мехур, е концентрирана поради реабсорбцията на течната част в кръвта, поради което става гъста и тъмнокафява.

Съставът на жлъчката включва вода, жлъчни киселини (таурохолни и гликохолитни натриеви соли), жлъчни пигменти (билирубин, биливердин), мазнини. Съдържа лецитин, холестерол, слуз, калий, натрий, магнезий, калциеви соли и ензимната фосфатаза. От жлъчните пигменти настъпва образуването на пигменти на изпражненията (stercobilin) ​​и урина (уробилин).

Черният дроб в неговата структура е

Черният дроб е един от основните органи на човешкото тяло. Взаимодействието с външната среда се осигурява с участието на нервната система, дихателната система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, ендокринната система и системата на органите на движение.

Различни процеси, протичащи вътре в тялото, се дължат на метаболизма или метаболизма. От особено значение при функционирането на организма са нервната, ендокринната, съдовата и храносмилателната системи. В храносмилателната система черният дроб заема една от водещите позиции, действайки като център за химическа обработка, образуване (синтез) на нови вещества, център за неутрализиране на токсични (вредни) вещества и ендокринен орган.

Черният дроб участва в процесите на синтез и разграждане на веществата, в превръщанията на една субстанция в друга, в обмяната на основните компоненти на тялото, а именно в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати (захари) и също така е ендокринно-активен орган. Особено отбелязваме, че при дезинтеграция на черния дроб, синтез и отлагане на въглехидрати и мазнини, разграждане на протеини до амоняк, синтез на хем (основа за хемоглобин), синтез на многобройни кръвни протеини и интензивен аминокиселинен метаболизъм.

Хранителните компоненти, приготвени по време на предишните етапи на обработка, се абсорбират в кръвния поток и се доставят предимно в черния дроб. Заслужава да се отбележи, че ако токсичните вещества влязат в хранителните компоненти, те първо влизат в черния дроб. Черният дроб е най-голямото химическо предприятие в човешкото тяло, където се осъществяват метаболитни процеси, които засягат цялото тяло.

Чернодробна функция

1. Бариерните (защитните) и неутрализиращите функции се състоят в унищожаване на отровни продукти на протеинов метаболизъм и вредни вещества, абсорбирани в червата.

2. Черният дроб е храносмилателната жлеза, която произвежда жлъчка, която влиза в дванадесетопръстника през отделителния канал.

3. Участие във всички видове метаболизъм в организма.

Помислете за ролята на черния дроб в метаболитните процеси на тялото.

1. Аминокиселинен (протеинов) метаболизъм. Синтез на албумин и частично глобулини (кръвни протеини). Сред веществата, идващи от черния дроб в кръвта, на първо място по отношение на тяхното значение за тялото, можете да поставите протеини. Черният дроб е основното място за образуването на редица кръвни протеини, което осигурява комплексна реакция на съсирване на кръвта.

В черния дроб се синтезират редица протеини, които участват в процесите на възпаление и транспортиране на вещества в кръвта. Ето защо състоянието на черния дроб влияе значително върху състоянието на кръвосъсирващата система, реакцията на организма към какъвто и да е ефект, придружена от възпалителна реакция.

Чрез синтеза на протеини, черният дроб активно участва в имунологичните реакции на тялото, които са основа за защита на човешкото тяло от действието на инфекциозни или други имунологично активни фактори. Освен това, процесът на имунологична защита на стомашно-чревната лигавица включва прякото участие на черния дроб.

В черния дроб се образуват протеинови комплекси с мазнини (липопротеини), въглехидрати (гликопротеини) и носещи комплекси (транспортери) на определени вещества (например, трансферин - железен транспортер).

В черния дроб, продуктите от разпадането на протеини, влизащи в червата с храна, се използват за синтезиране на нови протеини, от които тялото се нуждае. Този процес се нарича аминокиселинно трансаминиране, а ензимите, участващи в метаболизма, се наричат ​​трансаминази;

2. Участие в разграждането на протеините към техните крайни продукти, т.е. амоняк и урея. Амонякът е постоянен продукт на разграждането на протеините, като в същото време е токсичен за нервната система. системи. Черният дроб осигурява постоянен процес на превръщане на амоняка в ниско токсично вещество урея, което се екскретира чрез бъбреците.

Когато способността на черния дроб да неутрализира амоняка намалява, натрупва се в кръвта и нервната система, което е съпроводено с психични нарушения и завършва с пълно спиране на нервната система - кома. По този начин можем спокойно да кажем, че има изразена зависимост на състоянието на човешкия мозък от правилната и пълноценна работа на черния му дроб;

3. Липидна (мастна) обмяна. Най-важни са процесите на разделяне на мазнините към триглицеридите, образуването на мастни киселини, глицерол, холестерол, жлъчни киселини и др. В този случай мастните киселини с къса верига се образуват изключително в черния дроб. Такива мастни киселини са необходими за пълното функциониране на скелетните мускули и сърдечния мускул като източник на получаване на значителна част от енергията.

Тези същите киселини се използват за генериране на топлина в тялото. От мазнините холестеролът се синтезира 80-90% в черния дроб. От една страна, холестеролът е необходимо вещество за организма, от друга страна, когато холестеролът е нарушен в транспорта, той се отлага в съдовете и причинява развитие на атеросклероза. Всичко това дава възможност да се проследи връзката на черния дроб с развитието на заболявания на съдовата система;

4. Метаболизъм на въглехидрати. Синтез и разлагане на гликоген, превръщане на галактоза и фруктоза в глюкоза, окисление на глюкоза и др.;

5. Участие в усвояването, съхранението и образуването на витамини, особено А, D, Е и група В;

6. Участие в обмена на желязо, мед, кобалт и други микроелементи, необходими за образуването на кръв;

7. Включване на черния дроб в отстраняването на токсични вещества. Токсичните вещества (особено тези отвън) са разпределени и те са неравномерно разпределени в цялото тяло. Важен етап от тяхната неутрализация е етапът на промяна на техните свойства (трансформация). Трансформацията води до образуването на съединения с по-малка или по-токсична способност в сравнение с токсичното вещество, погълнато в тялото.

отстраняване

1. Обмяна на билирубин. Билирубин често се формира от продуктите на разпадането на хемоглобина, освободен от стареещите червени кръвни клетки. Всеки ден 1–1,5% от червените кръвни клетки се разрушават в човешкото тяло, в допълнение, около 20% от билирубина се произвежда в чернодробните клетки;

Нарушаването на метаболизма на билирубина води до увеличаване на съдържанието му в кръвната хипербилирубинемия, която се проявява чрез жълтеница;

2. Участие в процесите на кръвосъсирване. В клетките на черния дроб се образуват вещества, необходими за кръвосъсирването (протромбин, фибриноген), както и редица вещества, които забавят този процес (хепарин, антиплазмин).

Черният дроб се намира под диафрагмата в горната част на коремната кухина отдясно, а при нормално при възрастни не е палпиращ, тъй като е покрит с ребра. Но при малки деца тя може да излиза отпред на ребрата. Черният дроб има две дялове: дясна (голяма) и лява (по-малка) и е покрита с капсула.

Горната повърхност на черния дроб е изпъкнала, а долната - леко вдлъбната. На долната повърхност, в центъра, има особени порти на черния дроб, през които преминават съдовете, нервите и жлъчните пътища. В нишата под десния дял има жлъчен мехур, който съхранява жлъчката, произвеждана от чернодробните клетки, които се наричат ​​хепатоцити. Денят на черния дроб произвежда от 500 до 1200 милилитра жлъчка. Жлъчката се образува непрекъснато, а влизането му в червата се свързва с приема на храна.

жлъчка

Жлъчката е жълта течност, която се състои от вода, жлъчни пигменти и киселини, холестерол, минерални соли. Чрез общия жлъчен канал се секретира в дванадесетопръстника.

Освобождаването на билирубин от черния дроб чрез жлъчката осигурява отстраняването на билирубина, който е токсичен за организма, в резултат на постоянното естествено разрушаване на хемоглобина (протеина на червените кръвни клетки) от кръвта. За нарушения на. На всеки от етапите на екстракция на билирубин (в самия чернодробен или жлъчен секрет по чернодробните канали) билирубинът се натрупва в кръвта и тъканите, което се проявява като жълт цвят на кожата и склерата, т.е. в развитието на жълтеница.

Жлъчни киселини (холат)

Жлъчните киселини (холати) заедно с други вещества осигуряват стационарно ниво на метаболизма на холестерола и неговото отделяне в жлъчката, докато холестеролът в жлъчката е в разтворена форма, или по-скоро е затворен в най-малките частици, които осигуряват екскрецията на холестерола. Нарушаването на метаболизма на жлъчните киселини и други компоненти, които осигуряват елиминирането на холестерола, е съпроводено с утаяване на холестеролните кристали в жлъчката и образуването на камъни в жлъчката.

При поддържането на стабилен обмен на жлъчни киселини се включва не само черния дроб, но и червата. В десните части на дебелото черво, холатите се реабсорбират в кръвта, което осигурява циркулацията на жлъчните киселини в човешкото тяло. Основният резервоар на жлъчката е жлъчният мехур.

жлъчен мехур

При нарушения на неговите функции също са отбелязани нарушения в секрецията на жлъчката и жлъчните киселини, което е друг фактор, допринасящ за образуването на камъни в жлъчката. В същото време, веществата на жлъчката са необходими за пълното усвояване на мазнини и мастноразтворими витамини.

При продължителна липса на жлъчни киселини и някои други вещества от жлъчката се образува недостиг на витамини (хиповитаминоза). Прекомерното натрупване на жлъчни киселини в кръвта в нарушение на тяхната екскреция с жлъчката е придружено от болезнен сърбеж на кожата и промени в пулса.

Особеността на черния дроб е, че получава венозна кръв от коремните органи (стомаха, панкреаса, червата и др.), Която, действайки през порталната вена, се изчиства от вредните вещества от чернодробните клетки и навлиза в долната вена кава сърце. Всички други органи на човешкото тяло получават само артериална кръв, а венозните - дават.

В статията се използват материали от открити източници: Автор: Трофимов С. - Книга: "Чернодробни заболявания"

проучване:

Сподели публикацията "Функции на черния дроб в човешкото тяло"

Човешки черен дроб

Човешкият черен дроб се отнася до неспарените вътрешни органи, той се намира в коремната кухина, има жлезиста структура. Черният дроб е най-голямата жлеза, има маса от 1,5 до 2 кг.
Черният дроб в насипно състояние се намира под диафрагмата отдясно. Повърхността му, обърната към купола на диафрагмата, е изпъкнала, тоест съответства на формата й, поради което се нарича диафрагма.
Долната вътрешна страна на тялото е вдлъбната. Три канала, разположени по долната повърхност, го разделят на четири лопатки. В един от каналите е разположен кръгъл сноп. Диафрагмата назад леко извита.

Черният дроб е прикрепен към диафрагмата посредством сърповидния лигамент с неговата изпъкнала повърхност, както и с помощта на коронарния лигамент. В допълнение към лигаментния апарат, малък omentum, долната вена кава и част от червата със стомаха, които лежат по-долу, участват в поддържането на органа.

Органът се разделя на две половини посредством сърповидно-лигамент. Дясната част се намира под купола на диафрагмата и се нарича десен лоб, а лявата част е по-малката част на черния дроб.
Характерно е, че вътрешната му повърхност е неравномерна, има няколко впечатления, поради прилягането на други органи и структури. От десния бъбрек се образува бъбречно впечатление, дванадесетопръстника причинява поява на дуоденална чревна депресия, вдлъбнатината се намира наблизо, а надбъбречната жлеза отдясно е надбъбречната жлеза.

Долната повърхност на тялото е разделена на три бразди на няколко части:

1. В задната част. Тя също се нарича опашка.
2. Предна или квадратна.
3. Ляв.
4. Точно така.

Единственият напречен жлеб на долната повърхност на черния дроб е мястото на портите на черния дроб. Те включват общия жлъчен канал, порталната вена, нервите и чернодробната артерия. И жлъчката се намира в десния надлъжен жлеб.

Структурата на човешкия черен дроб може да се разглежда от различни гледни точки: анатомична, хирургична.
Човешкият черен дроб, като всички жлезисти органи, има своя собствена структурна единица. Това са лобули. Те се образуват от натрупването на хепатоцити - чернодробни клетки. Хепатоцитите са подредени в определен ред, около централната вена, образувайки радиални редове от греди. Между редовете се крият междинни венозни и артериални съдове. По същество тези съдове са капиляри от системата на порталната вена и чернодробната артерия. Тези капиляри събират кръв в централните венозни съдове на лобулите и те на свой ред са в събиращите вени. Колективните вени пренасят кръв към чернодробните венозни мрежи и след това към по-долната кава система.

Между хепатоцитите на лобулите лежат не само съдовете, но и чернодробните канали. След това те излизат извън границите на лобулите, свързващи се в междинните канали, от които се образуват чернодробните канали (дясно и ляво). Последните събират и пренасят жлъчката в общия чернодробен канал.

Черният дроб има влакнеста мембрана, а под него по-тънка е серозна. Серозната мембрана на мястото на портата влиза в своя паренхим и след това продължава под формата на тънки слоеве съединителна тъкан. Тези слоеве обграждат чернодробните долини.
Чернодробните капиляри на лобулите съдържат звездни клетки, които приличат на фагоцити по своите свойства, както и на ендотелиоцити.

Апарати за свързване

На долната повърхност на диафрагмата има лист от перитонеума, който плавно преминава към диафрагмалната повърхност на органа. Тази част на перитонеума образува коронална връзка, краищата на която приличат на триъгълни пластини, затова се наричат ​​триъгълни връзки.
Върху висцералната повърхност лигаментите идват от него до съседните органи: бъбречни и чернодробни връзки, стомашни и дуоденални връзки.

Сегментно разделение

Изследването на такава структура е придобило голямо значение във връзка с развитието на хирургията и хепатологията. Това промени обичайната представа за нейната лобулирана структура.
Човешкият черен дроб има в своята структура пет тръбни системи:

1. артериални мрежи;
2. жлъчни пътища;
3. система за портална вена или портал;
4. кавална система (чернодробни венозни съдове);
5. мрежа от лимфни съдове.

Всички системи, с изключение на порталната и кавалната, съвпадат една с друга и отиват до клоните на порталната вена.
В резултат на това те пораждат съдови-секреторни връзки, които се свързват с нервни разклонения.

Сегментът е част от паренхимата, която наподобява пирамида и е в непосредствена близост до чернодробната триада. Триадата е комбинация от клон на втория ред от порталната вена, клон на чернодробната артерия, съответния клон на чернодробния канал.

Сегментите се преброяват обратно на часовниковата стрелка от браздата на вената:

1. Първият или каудалният сегмент, който съответства на едноименния дял.
2. Сегмент на лявата част, задната част. Намира се в едноименния лоб, в задната му част.
3. Третият или предния сегмент на левия лоб.
4. Квадратният сегмент от левия лоб.
5. От десния дял са следните сегменти: горен, среден.
6. Шестата е страничната долна предна част.
7. Седмо - странично долна задна част.
8. Осми - среден горен.

Сегментите са групирани около чернодробните врати по радиуса, образувайки зони (наричани още сектори). Това са отделни части на тялото.

1. Моносегментален - страничен, разположен отляво.
2. Ляв помощник. Формира се с 3 и 4 сегмента.
3. Парамедианец отдясно. Формирани са 5 и 8 сегмента.
4. Страничният сектор отдясно е оформен от 6 и 7 сегмента.
5. Ляво, образувано само от 1 сегмент, разположен дорсално.
6. Такава сегментарна структура се формира вече в плода и по време на раждането е ясно изразена.

функции

Значимостта на това тяло може да се говори за дълго време. Черният дроб засяга човешкото тяло е многостранен, изпълнява много функции.
На първо място, трябва да се говори за това, както за жлеза, участващи в храносмилането. Основната му тайна е жлъчката, влизаща в кухината на дванадесетопръстника.
Освен това всеки знае друга роля на тази жлеза - участие в неутрализирането на токсините и продуктите на храносмилането, идващи отвън. Това е бариерна функция. Както бе споменато по-горе, съдовете на паренхима съдържат звездни клетки и ендотелиоцити, които действат като макрофаги, улавяйки всички вредни частици, които са влезли през кръвта.
По време на развитието на ембриона хематопоетичната функция се извършва от хепатоцити. Затова е странно да се изпълняват храносмилателните, бариерните, хемопоетичните, метаболитни и много други функции:

1. Неутрализирането. Хепатоцитите за целия си живот неутрализират голям брой ксенобиотици, т.е. токсични вещества, идващи от външната среда. Това могат да бъдат отрови, алергени, токсини. Те се превръщат в по-безвредни съединения и лесно се отделят от човешкото тяло, без да имат токсичен ефект.
2. В организма в процеса на жизнената дейност произвежда огромно количество вещества и съединения, които подлежат на отстраняване. Това са витамини, медиатори, излишни хормони и хормон-подобни вещества, междинни и крайни продукти на метаболизма, които имат токсичен ефект. Това са фенол, ацетон, амоняк, етанол, кетонови киселини.
3. Участва в осигуряването на организма с продукти за производство на енергия и енергия. Преди всичко това е глюкоза. Хепатоцитите превръщат различни органични съединения в глюкоза (млечна киселина, аминокиселини, глицерин, свободни мастни киселини).
4. Регулиране на въглехидратния метаболизъм. В хепатоцитите се натрупва гликоген, който е способен бързо да се мобилизира, осигурявайки на човека липсващата енергия.
5. Хепатоцитите са депо не само за гликоген и глюкоза, но и за голям брой витамини и минерали. Най-големите запаси са в мастноразтворимите вита. А и D, и водоразтворим В 12. Минералите се натрупват под формата на катиони (кобалт, желязо, мед). Желязото участва пряко в метаболизма на витамините А, В, С, Е, D, фолиевата киселина, PP, K.
6. В човешкия ембрионален период и при новородените, хепатоцитите участват в процеса на образуване на кръв. По-специално, те синтезират голям брой плазмени протеини (транспортни протеини, алфа- и бета-глобулини, албумин, протеини, които осигуряват процеса на коагулация и антикоагулация на кръвта). Следователно, черният дроб може да се нарече един от важните органи на хемопоезата в пренаталния период.
7. Участие и регулиране на липидния метаболизъм. В хепатоцити, глицерол и неговите естери, липопротеини, се синтезират фосфолипиди.
8. Участие в пигментния обмен. Това се отнася за производството на билирубин и жлъчни киселини, синтеза на жлъчката.
9. По време на шок или след загуба на значителна част от кръвта, черният дроб на човека осигурява кръвоснабдяване, тъй като това е депо за определен обем. Собственият кръвен поток се намалява, като се осигурява възстановяването на BCC.
10. Редица хормони и ензими, синтезирани от чернодробните клетки, вземат активно участие в усвояването на химуса в първоначалните участъци на червата.

Размерите са нормални и разнообразни

Размерът на черния дроб може да даде много информация и предварителна диагноза за специалист.
Масата на черния дроб достига 1,5-2 kg, дължина от 25 до 30 cm.
Долният край на десния дял се простира приблизително по долния край на крайбрежната дъга в дясно, изпъкнало е само на 1,5 cm по средната клавикуларна линия и по средната линия 6 cm.
Допуска се понижаване на долния ръб под нормата при астма, хронични обструктивни белодробни заболявания, плеврит с масивен излив.

Неговите граници са високи, когато интраабдоминалното налягане се повишава или интраторакалното намалява. Това може да стане след резекция на част от белия дроб или по време на метеоризъм.

Десният дял във вертикален размер по шипата не надвишава 15 см, височината може да варира от 8,5 до 12,5 см, левият дял на височина не повече от 10 см, десният лоб в предната част на задната част от 11 до 12,5 см, и ляво - до 8 cm.
Наблюдава се повишаване на размера на лицето при недостатъчна циркулация на кръвта, когато кръвта се движи бавно през съдовете, застоява в големия кръг на кръвообращението, следователно органът се набъбва и увеличава в размер.

Друга причина може да бъде възпаление от различно естество: токсичен (алкохол), вирусен. Възпалението винаги е придружено от оток, последвано от структурни промени.

Мастната хепатоза, свързана с натрупването на излишната мазнина в хепатоцитите, се изразява чрез значителна промяна в нормалния размер.

Дисбалансът може да бъде причинен от натрупващи се болести, които са наследствени по природа (хемохроматоза и гликогеноза).

При цироза и токсична дистрофия на паренхима се наблюдават обратни симптоми. Токсичната дистрофия е придружена от масивна клетъчна некроза и увеличаване на органната недостатъчност. За това има различни причини: вирусен хепатит, отравяне с етилов алкохол, отрови, които имат хепатотропен ефект (например растителен произход: гъби, афлатоксини, хелиотроп, кроталарии), както и промишлени съединения (нитрозо, амино, нафталинови, инсектициди); някои лекарства: симпатикомиметици, сулфонамиди, лекарства за туберкулоза, халотан, хлороформ.
Размерът на черния дроб намалява и при цироза, това е втората най-вероятна причина. Той също така причинява вирусен хепатит и алкохолизъм. По-рядко се причинява от паразитни заболявания, промишлени токсини, лекарства с продължителна употреба. На последните етапи органът е значително намален и почти не изпълнява функциите си.

черен дроб

Черният дроб е уникален орган на човешкото тяло. Това се дължи главно на мултифункционалността, защото е в състояние да изпълнява около 500 различни функции. Черният дроб е най-големият орган в храносмилателната система на човека. Но основната характеристика е способността да се регенерира. Това е един от малкото органи, които могат да се обновяват сами при наличието на благоприятни условия. Черният дроб е изключително важен за човешкото тяло, но какви са основните му функции, каква е структурата и къде се намира тялото?

Местоположение и функция на черния дроб

Черният дроб е орган на храносмилателната система, който се намира в десния хипохондрий под диафрагмата и в нормално състояние не излиза извън ребрата. Само в детска възраст тя може да изпълнява малко, но такова явление до 7 години се счита за норма. Теглото зависи от възрастта на човека. Така при възрастен човек е 1500-1700 г. Промяната в размера или теглото на органа показва развитието на патологични процеси в организма.

Както вече споменахме, черният дроб изпълнява много функции, като основните са:

• Детоксикация. Черният дроб е основният почистващ орган на човешкото тяло. Всички метаболитни продукти, гниене, токсини, отрови и други вещества от стомашно-чревния тракт влизат в черния дроб, където органът ги „неутрализира“. След детоксикацията, тялото премахва безвредни продукти от гниене от кръвта или жлъчката, откъдето влизат в червата и се екскретират заедно с изпражненията.
• Производството на добър холестерол, който участва в синтеза на жлъчката, регулира хормоналните нива и участва в образуването на клетъчни мембрани.
• Ускоряване на протеиновия синтез, което е изключително важно за нормалния човешки живот.
• Синтез на жлъчката, която участва в процеса на усвояване на храната и метаболизма на мазнините.
• Нормализиране на въглехидратния метаболизъм в организма, повишаване на енергийния потенциал. Първо, черният дроб осигурява производството на гликоген и глюкоза.
• Регулиране на пигментния метаболизъм - екскреция на билирубин заедно с жлъчката.
• Разграждане на мазнините в кетонни тела и мастни киселини.

Черният дроб е способен на регенерация. Тялото може напълно да се възстанови, дори ако е запазено само на 25%. Регенерацията се осъществява чрез растеж и по-бързо делене на клетките. На какво спира този процес, веднага щом тялото достигне желания размер.

Анатомична структура на черния дроб

Черният дроб е сложен орган, който включва повърхността на органа, сегментите и дяловете на черния дроб.

Повърхността на черния дроб. Има диафрагмален (горен) и висцерален (по-нисък). Първият е разположен непосредствено под диафрагмата, а вторият е на дъното и е в контакт с повечето от вътрешните органи.

Черен дроб. Тялото има два дяла - ляво и дясно. Те са разделени от сърповидни сухожилия. Първата част е с по-малък размер. Във всеки лоб има голяма централна вена, която е разделена на синусоидални капиляри. Всяка част включва чернодробни клетки, наречени хепатоцити. Също така тялото е разделено на 8 елемента.

В допълнение, черният дроб включва кръвоносни съдове, вдлъбнатини и сплекси:

• Артериите осигуряват обогатена с кислород кръв към черния дроб от стомаха на целиакия.
• Вените създават изтичане на кръв от тялото.
• Лимфните възли отстраняват лимфата от черния дроб.
• Нервният сплит осигурява иннервация на черния дроб.
• Жлъчните пътища помагат за отстраняване на жлъчката от органа.

Заболявания на черния дроб

Има много заболявания на черния дроб, които могат да възникнат в резултат на химически, физически или механични въздействия, в резултат на развитието на други заболявания или поради структурни промени в организма. Освен това, болестите варират в зависимост от засегнатата част. Това могат да бъдат чернодробни резени, кръвоносни съдове, жлъчни пътища и др.

Най-честите заболявания включват:

• Гнойно, инфекциозно или възпалително увреждане на хематоцитите.
• Хепатит А, В, С и др., Включително токсични.
• Цироза на черния дроб.
• Мастна хепатоза - пролиферация на мастна тъкан, която нарушава функционирането на органа.
• Чернодробна туберкулоза.
• Образуване на гнойна кухина в органа (абсцес).
• Разкъсване на тялото в случай на травма на корема.
• Тромбоза на основните кръвоносни съдове на черния дроб.
• Pylephlebitis.
• Холестаза (стагнация на жлъчката в тялото).
• Холангитът е възпалителен процес в жлъчните пътища.
• Хемангиома на черния дроб.
• Кистозна формация на черния дроб.
• Ангиосарком и други видове рак, както и разпространението на метастази в черния дроб по време на туморно образуване на други органи.
• Аскариоза.
• Хипоплазия на черния дроб.

Всички патологични процеси в черния дроб се проявяват, като правило, едни и същи признаци. Най-често това е болка в десния хипохондрий, която се увеличава с физическо натоварване, появата на киселини, гадене и повръщане, нарушение на стола - диария или запек, промяна в цвета на урината и изпражненията.

Често се наблюдава увеличаване на размера на тялото, влошаване на цялостното здраве, поява на главоболие, намалена зрителна острота и поява на жълта склера. Специфични симптоми са характерни за всяко отделно заболяване, което спомага за точното установяване на диагнозата и за избор на най-ефективното лечение.

Лечение на заболявания

Преди да пристъпи към лечение на чернодробни заболявания, е важно да се установи точната природа на заболяването. За да направите това, трябва да се свържете със специалист - гастроентеролог, който ще проведе задълбочено изследване и, ако е необходимо, предпише диагностични процедури:

• Ултразвуково изследване на коремната кухина.
• Провеждане на всички лабораторни изследвания, включително тестове за чернодробна функция.
• Магнитно-резонансна визуализация за откриване на метастази в развитието на рак.

Лечението на болестите зависи от много фактори: причините за заболяването, основните симптоми, общото здравословно състояние на човека и наличието на свързани заболявания. Често се използват препарати и хепапротектори. Диета играе важна роля в лечението на чернодробни заболявания - това ще помогне да се намали натоварването на органа и да се подобри неговото функциониране.

Предотвратяване на заболявания на черния дроб

Какви превантивни мерки трябва да се следват, за да се предотврати развитието на чернодробно заболяване

Принципите на правилното хранене. Първо, трябва да прегледате диетата си и да изключите от менюто продукти, които влияят неблагоприятно върху здравето и функционирането на черния дроб. На първо място, тя е мазна, пържена, пушена, маринована; бял хляб и сладкиши. Обогатете диетата си с плодове, зеленчуци, зърнени храни, морски дарове и нискомаслени меса.

Пълно отхвърляне на употребата на алкохолни и слабоалкохолни напитки. Те влияят неблагоприятно на организма и провокират развитието на много болести.

Нормализиране на телесното тегло. Излишното тегло усложнява работата на черния дроб и може да доведе до неговото затлъстяване.

Разумно използване на наркотици. Много лекарства влияят неблагоприятно на черния дроб и намаляват риска от развитие на заболявания. Особено опасни са антибиотиците и комбинацията от няколко лекарства едновременно без съгласуване с лекаря.

Черният дроб изпълнява много функции и поддържа нормалното функциониране на тялото, така че е изключително важно да се следи здравето на тялото и да се предотврати развитието на заболявания.