Хепатоза на черния дроб - симптоми и лечение, включително мастна хепатоза на черния дроб

Хепатозата е наименование на група заболявания, основани на развитието на нарушения на метаболитните процеси в клетките. В резултат на това, тяхната структура е нарушена, което е придружено от прогресивна дисфункция на фона на органна дистрофия. Има няколко вида патология, а именно мазнини и пигмент.

Първият тип заболяване се характеризира с отлагането на мазнини в хепатоцитите (чернодробни клетки) и се нарича стеатоза. Поради натрупването на липиди в органа, тя се увеличава в обема поради пролиферацията на кистични образувания.

Пигментирана хепатоза се развива поради нарушаване на процесите на използване на билирубин. Последният е жлъчен пигмент, който е резултат от разграждането на хемоглобина. С натрупването му в хепатоцити, клетъчната структура постепенно се променя и се наблюдава чернодробна недостатъчност.

Фразата "хепатоза на черния дроб" първоначално е неправилна, тъй като другите органи по принцип не могат да я използват. Приблизително със същия успех е възможно да се използват тавтологични термини като “ринит на носа” или “ушния отит”.

класификация

За да се определи рискът от усложнения, лекарят трябва да знае етапа на заболяването:

  • първият се характеризира с натрупване на липидни капчици в клетките, без да се нарушава тяхната структура;
  • второ, в хепатоцитите се наблюдават практически необратими процеси, които се придружават от тяхната смърт. Образуването на кистични образувания в черния дроб е характерно за този етап;
  • третата - органната тъкан се заменя от съединителна, което води до цироза.

Разпределят безалкохолната форма, както и стеатозата на фона на злоупотребата с алкохол. Според степента на увреждане:

  1. фокално, когато мястото на лезията е строго ограничено и локализирано в един от сегментите на органа;
  2. силно изразена - тя се отличава с натрупването на мастни капки в различни сегменти;
  3. зонално - характеризиращо се с образуването на няколко големи лезии в черния дроб;
  4. дифузно - натрупвания на липиди се наблюдават в цялото тяло.

В зависимост от провокиращия фактор се отличава първичната хепатоза, която се развива като резултат от вътрематочни метаболитни нарушения, както и вторична хепатоза, дължаща се на прогресиране на съпътстващи заболявания или недохранване.

причини

Диета, наследственост, инфекции и начин на живот засягат цялостното здраве и по-специално черния дроб. Често причината за хепатозата е едновременно няколко провокиращи фактора. То може да бъде:

  • злоупотреба с алкохол. Метаболитното нарушение в този случай възниква при токсичния ефект на етанола и неговите продукти на разлагане;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване;
  • неправилно хранене (гладно);
  • бременност;
  • "Тежка" храна;
  • медикаменти (хормонални, антибактериални, нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици);
  • хирургични интервенции на стомашно-чревния тракт;
  • паразитно чернодробно увреждане (ехинококоза, аскариаза);
  • вирусен, токсичен хепатит;
  • малформации (сливане на кръвоносни съдове, чернодробни пътища);
  • fermentopathy.

Сред рисковите фактори, които предразполагат към появата на хепатоза, заслужава да се посочи женският пол над 45-годишна възраст, наднорменото тегло, хипертонията и обременената наследственост.

Симптоми на хепатоза

Важно е да запомните, че хепатозата за дълго време може да не се усети, асимптоматично. Поражението на тялото често се открива по време на рутинен медицински преглед или в процес на изследване на човек за различно заболяване. Клиничните признаци започват да се нарушават само със смъртта на голям брой хепатоцити.

Прояви на етапи 1 и 2

В повечето случаи, първият етап няма никакви симптоми, така че човек дори не знае за чернодробно заболяване. Започвайки от втория, появата на клинични признаци на хепатоза се дължи на поражението на по-голям брой клетки. В резултат на това пациентът се оплаква от:

  1. чернодробен дискомфорт, който не е свързан с храна. Болката се появява при преместване и натискане на органа. Имайте предвид, че паренхимът няма нервни окончания. Докато фиброзната капсула на черния дроб, когато се опъне, дразни рецепторите и провокира болезненост. Това се наблюдава на фона на възпалението, тъканния оток или поради появата на допълнителни образувания в органа;
  2. лека раздразнителност;
  3. тежест в епигастралната (стомашна) зона;
  4. тежко неразположение, постоянна умора;
  5. болки в ставите и мускулите;
  6. гадене, дължаща се на дефицит на жлъчката и стагнация на болуса в храносмилателния тракт;
  7. повишено слюноотделяне;
  8. загуба на апетит, което се наблюдава на фона на гадене и метаболитни нарушения.

Признаци на третия етап

В допълнение към увеличаването на тежестта на клиничните симптоми, наблюдавани във втория етап, се присъединяват нови:

  1. отвращение към храната, което се причинява от нарушение в регулирането на метаболизма. Тялото не може адекватно да оцени енергийните си нужди и затова човек почти напълно губи апетита си;
  2. намаляване на имунната защита, на фона на което се наблюдава обостряне на хронични заболявания, както и чести продължителни простудни заболявания;
  3. жълтеница. Промяната в цвета на кожата и лигавиците възниква в резултат на натрупването на билирубин. Това се наблюдава при липса на възможност хепатоцитите да приготвят целия си обем за обезвреждане. В тежки случаи с тежка холестаза цветът на изпражненията може да се промени. Имайте предвид, че жлъчните киселини имат цитотоксичен ефект, от който страда първо нервната система;
  4. сърбежните усещания, които са нарушени поради дразнене на нервните окончания на кожата чрез натрупване на жлъчни киселини. Интензивността на сърбеж се увеличава през нощта;
  5. обрив. Това се случва на фона на увеличаване на крехкостта на кръвоносните съдове и недостиг на фактори на кръвосъсирването. Малки натъртвания и хеморагични обриви се визуализират на тялото;
  6. Ксантоми - образование върху кожата, които са съставени от мастни клетки. Те се образуват в нарушение на липидния метаболизъм.

диагностика

Лечението на хепатоза започва след правилна диагноза. За тази цел се извършва анализ на симптомите и физически преглед. Тя включва изследване на кожата, слушане на белите дробове, сърцето, както и палпация (палпация) на лимфните възли и корема. От особено значение трябва да бъде анамнестичната информация, а именно пристрастяването към алкохола, наличието на съпътстващи заболявания и храненето.

Освен това е необходимо да се вземат предвид резултатите от допълнителни изследвания:

  • общ клиничен анализ (без изразени промени);
  • биохимия (специално внимание се отделя на трансаминазите). Факт е, че чернодробните ензими се локализират вътреклетъчно, следователно, след унищожаването на хепатоцитите, те влизат в кръвта. Според степента на нарастване на ALT и AST индиректно може да се прецени тежестта на деструктивния процес в черния дроб;
  • липиден профил;
  • Ултразвук, КТ, еластография, биопсия.

При ултразвуково изследване лекарят установява хиперехогенност, която показва консолидация на органите, както и хепатомегалия (увеличаване на обема на черния дроб) и мастна инфилтрация.

С помощта на биопсия и еластография успява:

  1. определят стадия на стеатозата;
  2. идентифициране на съпътстващо чернодробно заболяване;
  3. оценка на тежестта на възпалението в органа.

Като се има предвид болезнената биопсия, в повечето случаи лекарите са склонни да провеждат еластография. Тя се отнася до неинвазивни и високо информативни методи.

Трябва да се помни, че пациентът трябва редовно да се изследва, за да се контролира прогресирането на стеатозата. На всеки 6 месеца трябва да извършите ултразвук и дарете кръв за лабораторна диагностика. Препоръчва се повторение на еластографията веднъж годишно.

Как за лечение на хепатоза?

Терапевтичната тактика се основава на резултатите от диагнозата и клиничната картина на заболяването. Основни области:

  1. медикаментозна помощ;
  2. диетична терапия;
  3. промяна на начина на живот.

Медикаментозна терапия

При лечението на стеатоза се използват следните групи лекарства:

  • gepatoprotektory. Те включват основни фосфолипиди (Resalut pro, Фосфоглив). Те предпазват чернодробните клетки от негативното влияние на околните фактори и укрепват тяхната стена чрез вграждането им в мембраната. Освен това те забавят процеса на замяна на хепатоцитите с съединителна тъкан. Това включва и билкови лекарства (карсил, гепабене), производни на аминокиселини (хептрал, хепс мерсе), както и лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (урсосан);
  • хипогликемичен (метформин, сиофор) - повишаване на чувствителността към инсулин и насърчаване на приема на глюкоза;
  • хиполипидемичен (росувастатин) - нормализира нивата на холестерола, като по този начин предотвратява съдови увреждания;
  • антиоксидант (Mexidol) - предпазва клетките от увреждане по време на окислителните процеси.

Диетичен прием

Без спазване на диетичния режим за постигане на добър резултат при лечение на хепатоза е доста трудно. При продължително приемане на големи количества мастни храни никакво лекарство не може напълно да осигури терапевтичен ефект.

Диета е предписана за:

  1. улесняване на работата на черния дроб;
  2. нормализиране на липидния метаболизъм;
  3. контрол на нивата на кръвната захар;
  4. възстановяване на целия храносмилателен тракт.
Ето основните принципи на диетата:
  • Пациентът трябва да яде до шест пъти на ден, което ще помогне да се отърве от горчивината в устата, да се нормализира жлъчния поток, да се избегне преяждането и да се активира метаболизмът. Забранено е да се правят големи интервали между храненията;
  • Дневният обем на течността трябва да се увеличи до два литра. Позволено е да се пие зелен чай, негазирана минерална вода и различни компоти. Това позволява да се намали интоксикацията в организма;
  • пълно отхвърляне на алкохол;
  • ако количеството сол е надвишено (8 g / ден), пациентът може да изпита подуване и жлъчката става по-вискозна, което го предразполага към стагнация;
  • трябва да се съсредоточи върху протеинови храни;
  • не яжте студени или прекалено топли ястия;
  • готвенето трябва да се извършва чрез кипене, печене или задушаване. В този случай продуктите се усвояват лесно, без да се натоварват черния дроб и жлъчния мехур;
  • строги ограничения се прилагат за мазни храни.
Сега нека погледнем по-отблизо какво не можете да ядете с хепатоза:
  1. мастни и сладки храни с високо съдържание на въглехидрати и липиди;
  2. богати бульони;
  3. зърна;
  4. гъби;
  5. лук, чесън;
  6. мазни меса и рибни деликатеси;
  7. опазване;
  8. полуготови продукти;
  9. кисели краставички;
  10. месни продукти;
  11. кафе;
  12. сода;
  13. пушено месо

За хепатоза менюто за седмицата трябва да включва:

  1. влакна, тъй като подобрява храносмилането, осигурява дълъг засищане и предотвратява преяждането;
  2. супи за зърнени храни;
  3. юфка;
  4. постно желе;
  5. плодове;
  6. каши (овесена каша, елда);
  7. постни видове месо и рибни продукти;
  8. остарял хляб;
  9. парни котлети;
  10. мързеливи кнедли;
  11. Каструла с тиква, извара, месо или паста;
  12. тиквички;
  13. картофи;
  14. морков;
  15. тиква;
  16. протеинов омлет;
  17. мед.

Примерно меню за хепатоза на ден:

  • на сутринта не трябва да се отказват от овесена каша или готвене извара. Можете да добавите закуска със зеленчукова салата;
  • обяд се препоръчва супа с пилешки кюфтета и варена риба;
  • тиква пудинг или пилаф лесно ще украсяват вечерята.

Безмаслено кисело мляко, кефир, постно тесто или печени плодове могат да се сервират като следобедна закуска или втора закуска.

В допълнение към промените в диетата се изисква корекция на обичайния начин на живот. Пациентът се препоръчва да контролира тежките физически натоварвания, но в същото време да не търси заседнала работа. Тези, които преди това предпочитаха да добавят алкохол към вечерята, трябва да преразгледат мнението си за алкохола.

Пациентът трябва да следва всички съвети на лекаря, строго да контролира прилагането на хепатотоксични лекарства (ако не можете да ги анулирате или замените с по-малко агресивни за черния дроб).

Само чрез интегриран подход може да се постигнат желаните резултати в лечението. Най-важното нещо е да се консултирате с лекар навреме и да започнете терапия.

Мастна хепатоза - симптоми и лечение, диета, усложнения, превенция на хепатозата на черния дроб

Мастната хепатоза или чернодробното затлъстяване, мастната дистрофия се наричат ​​обратим хроничен процес на чернодробна дистрофия, който се проявява в резултат на прекомерно натрупване на липиди (мазнини) в чернодробните клетки.

В момента има бърз растеж на това заболяване поради системни нарушения в диетата, както и неправилен начин на живот на човек. Възможно е да се спре развитието на заболяването чрез идентифициране на фактори, които влияят на появата на мастна хепатоза. Промени в по-добро състояние се наблюдават след един месец в случай на навременно лечение.

Мастна хепатоза: какво е това?

Мастната хепатоза е хронично заболяване, при което настъпва дегенерация на функционални чернодробни клетки (хепатоцити) в мастна тъкан.

В случай на мастна хепатоза, чернодробните клетки (хепатоцити) губят своята функция, като постепенно натрупват в себе си прости мазнини и се прераждат в мастна тъкан. При стеатоза или мастна инфилтрация, масата на мазнините надхвърля 5%, малките му клъстери са разпръснати, така изглежда дифузната мастна хепатоза на черния дроб. При съдържание на повече от 10% от общото тегло на черния дроб повече от половината хепатоцити вече съдържат мазнини.

Научете мастната хепатоза в началото почти невъзможно. За съжаление, симптомите са най-силно изразени в последния етап, когато заболяването вече напредва. Пациентът се появява:

  • чувство на тежест в черния дроб;
  • кожен обрив и тъмен цвят;
  • нарушение в храносмилането, често гадене, възможно повръщане;
  • замъглено виждане.

Един от симптомите, които характеризират дифузните промени в черния дроб от вида на мастната хепатоза, е увеличаване на неговия размер - хепатомегалия. Болестта на черния дроб заема огромно място във вътрешната кухина на човека, причинявайки дискомфорт. Причината за увеличението са:

  • увеличаване на броя на клетките за борба с токсичните вещества;
  • размножаване на тъканите за възстановяване на загубени функции;
  • излишните мастни клетки.

причини

Въз основа на причините, довели до хепатоза, заболяването може да се раздели на две групи: наследствени и в резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Основните причини за мастната хепатоза включват:

  • затлъстяване;
  • метаболитни заболявания;
  • липсата на движение;
  • преяждане;
  • вегетарианство в нарушение на метаболизма на въглехидрати;
  • диети за отслабване;
  • дългосрочна употреба на някои лекарства:
  • кордарон, дилтиазем, изтекъл тетрациклин, тамоксифен;
  • дефицит в организма на алфа-антитрипсин;
  • антивирусно лечение на HIV;
  • предозиране на витамин А;
  • заболявания на органите на вътрешната секреция;
  • систематична злоупотреба с алкохол;
  • облъчване;
  • заболявания на храносмилателната система.

Прогресията на клетъчната дистрофия води до възпалителен процес, а това от своя страна води до смърт и белези на тъканите (цироза). Същевременно се развиват съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, метаболитни нарушения:

  • захарен диабет;
  • камъни в жлъчката;
  • дефицит на храносмилателни ензими;
  • жлъчна дискинезия;
  • възпаление на панкреаса;
  • хипертония;
  • исхемия на сърцето.

В случай на мастна хепатоза на черния дроб, пациентът страда силно от всякакви инфекции, наранявания и интервенции.

Има рискови фактори за образуването на мастна хепатоза, сред които:

  • високо кръвно налягане;
  • женски пол;
  • намалени тромбоцити;
  • повишена алкална фосфатаза и THG;
  • PNPLA3 / 148М ген полиморфизъм.

Въз основа на причините можем да кажем, че развитието на хепатозата може да бъде предотвратено. Промяната на начина на живот не само ще предотврати появата на болестта, но и ще я премахне в началния етап.

градуса

С натрупването на мазнини мастната хепатоза на черния дроб се разделя на три нива на развитие:

  1. Първата степен се характеризира с малко натрупване на прости мастни клетки. Ако тези натрупвания са отбелязани в броя на няколко огнища и между тях се диагностицира голямо разстояние, това е дифузна мастна хепатоза.
  2. Втората степен се поставя в случаите, когато обемът на мазнините в черния дроб се увеличава, а също и в структурата на органа се появяват области на съединителната тъкан.
  3. Най-тежката трета степен на заболяването се наблюдава, когато областите на зараста на чернодробни клетки със съединителна тъкан и големи отлагания на мазнини са ясно видими.

Симптоми на мастна хепатоза при възрастни

Хепатоза на черния дроб - болестта мълчи. Често, докато процесът се пренебрегне, човек развива цироза на черния дроб, нищо не се забелязва. Това обаче е само външен вид. Ако внимателно слушате собственото си тяло, ще забележите нещо, което не е било наблюдавано по-рано. Първите симптоми на мастна чернодробна хепатоза включват:

  • Болка в дясната страна.
  • Увеличен черен дроб, видим при палпация.
  • Нарушения на храносмилането: повръщане, диария, гадене или запек.
  • Влошаване на кожата и косата.
  • Предразположение към настинки, лош имунитет и алергични реакции.
  • Репродуктивна дисфункция, невъзможност за зачеване.
  • При жените има отклонения от менструалния цикъл, тежко или нередовно кървене.
  • Разграждане на кръвосъсирването.

Обикновено симптомите на тревожност не се появяват наведнъж, а се увеличават с времето. Първоначално пациентите се оплакват от болка и дискомфорт, след това се появяват симптоми на интоксикация на организма, тъй като засегнатият орган спира да изпълнява функцията си.

Ако лечението не се извършва на началния етап, симптомите, характерни за различните стадии на чернодробна недостатъчност, започват да се появяват: t

  • характеризиращи се с гадене и слабост, сънливост,
  • намаляване на работоспособността
  • има отвращение към храната
  • координацията се влошава;
  • проявява с жълтеница,
  • подуване,
  • диспепсия,
  • диатеза
  • появява се обща слабост
  • може да се развие абдоминална воднянка
  • характеризиращи се с промени във вътрешните органи,
  • метаболитни нарушения.

В тежки случаи е възможно:

Ако чернодробната хепатоза не се лекува, се появяват симптоми на чернодробна цироза и чернодробна недостатъчност:

  • промяна в поведението; жълтеница;
  • монотонността на речта;
  • слабост;
  • отвращение към храната;
  • асцит;
  • нарушение на координацията.

Важно е да се диагностицира мастната хепатоза на черния дроб на ранен етап - симптомите и лечението се определят и предписват само от лекар. Тогава колкото по-голяма е вероятността да възстановим напълно функциите си. Пациентът може да съкрати времето за заздравяване, ако спазва всички предписания. За съжаление, на ранен етап симптомите на мастната хепатоза не се появяват.

Хората в риск трябва да се изследват периодично, за да се открият дифузни промени и да се започне лечение.

усложнения

Мастната хепатоза води до чернодробна дисфункция, която е смъртоносна за пациента. Постепенната интоксикация на тялото неблагоприятно засяга работата на сърцето, бъбреците и дори белите дробове, причинявайки необратими увреждания. Най-често, хепатозата се развива в цироза и това заболяване изобщо не се лекува.

Ефекти за тялото:

  • Стагнацията се появява в жлъчния мехур, което води до холецистит, панкреатит и образуване на камъни. В резултат на това храната престава да се усвоява напълно, претоварва червата и провокира дисбактериоза.
  • Недостатъчното функциониране на черния дроб води до недостиг на важни микроелементи. В резултат на това, сърдечната дейност и състоянието на кръвните артерии се влошават, настъпват хипертония, разширени вени и намалява остротата на зрението.
  • В допълнение, има намаляване на имунитета, което води до чести настинки, инфекциозни и гъбични заболявания.

диагностика

При преглед и палпация от страна на лекаря, черният дроб не се увеличава, без признаци. Само когато мазнините натрупат голямо количество, черният дроб може да се увеличи с меки, заоблени ръбове, болезнени на допир. В ранните стадии на мастната хепатоза обикновено не се откриват изразени симптоми. При пациенти с диабет, дължащ се на хепатоза.

Списъкът с необходимите мерки за извършване на точна диагноза включва:

  • Ултразвуково изследване на черния дроб. Традиционно, ултразвуково изследване на черния дроб помага да се разкрие неговото нарастване и това почти винаги говори за проблеми с органа.
  • Томографско изследване. ЯМР ви позволява да оцените структурата на черния дроб. Ако мастната тъкан е депонирана, тя ще се види на ЯМР.
  • Биохимичен анализ на кръвта. Оценяват се показатели за ALT и AST. Когато се отглеждат, това е чернодробно заболяване.
  • Биопсия. Тя се провежда по-рядко. Позволява да разберете дали мастната тъкан присъства в структурата на тялото.

Как да се лекува мастен черен дроб

Основното лечение на мастната хепатоза е насочено към премахване на факторите, причиняващи заболяването, подобряване на регенеративните способности на черния дроб, подобряване на метаболизма и детоксикация. В случай на мастна хепатоза е необходимо не само да се приемат лекарства, но и да се коригира начина на живот и диетата. Лекарствата се използват в комбинация - ефективно средство за стабилизиране на мембраните и антиоксиданти.

Медикаментозната терапия за мастна хепатоза включва приемане на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб и неговите клетки:

  • есенциални фосфолипиди (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • група сулфаминова киселина (таурин или метионин),
  • билкови препарати-хепатопротектори (Kars, LIV-52, екстракт от артишок),
  • като антиоксидантни витамини - токоферол или ретинол,
  • вземане на препарати от селен,
  • лекарства от група В интрамускулно или в таблетки.

Фитотерапията се е доказала добре - използваните лекарства са холагол, гепабене, екстракти от куркума, бял трън, къдрав киселец.

  • Berlition се предписва в доза до 300 mg (1 таб.) Два пъти на ден до 2 месеца. При тежка динамика Berlition се прилага интравенозно до 600 mg за две седмици, последвано от преминаване на доза от 300–600 mg дневно в таблетки.
  • Есенциале се предписва до 2 капсули (600 mg) 3 пъти дневно. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Постепенно понижаване на дозата до 1 капсула 3 пъти дневно.
  • Ефективно мембранно стабилизиращо лекарство е артишок - хофитол. Назначава се преди хранене (3 пъти дневно) за три таблетки в рамките на 3 седмици.

Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, като има противопоказания.

Препоръки за пациенти

Пациентът у дома трябва:

  1. За диета, с изключение на мазнини, но богата на протеини;
  2. Водете активен начин на живот, който ще насърчава загуба на тегло, ако е необходимо, както и ускоряване на метаболизма;
  3. Приемайте лекарства, предписани от лекар, включително фолиева киселина, витамин В12 и др., За да подобрите храносмилането;
  4. Посетете лекаря;
  5. Яжте сварени и задушени храни, ако е възможно, нарязани на ситно или смлени в пюре.

диета

Лице, за което е установено, че има мастна хепатоза, трябва напълно да преразгледа начина си на живот и диетата, в който е необходимо да се елиминира консумацията на животински мазнини. В този случай храната трябва да включва храни, които спомагат за разтваряне на мазнините, отложени в черния дроб. Храненето е необходимо 5 пъти на ден, на малки порции, за да се намали натоварването на черния дроб.

  • пресни варени и задушени зеленчуци;
  • вегетариански супи и борш (без месо);
  • супи за мляко;
  • нискомаслено сирене;
  • варени яйца (1 на ден);
  • парен омлет;
  • овесени ядки, елда, грис и оризова каша;
  • мляко;
  • ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини извара;
  • кефир, нискомаслено кисело мляко.
  • Заменете какаото и кафето с неподсладен чай.
  • месни бульони,
  • тлъсто месо и риба,
  • пресен лук и чесън,
  • боб и боб,
  • домати,
  • гъби,
  • ряпа,
  • консервирани храни
  • осолени и пушени продукти,
  • маслена извара и заквасена сметана.

Пациентите с хепатоза също трябва да ядат следните продукти във всякакви количества:

  • артишок за стабилизиране на процесите, протичащи в черния дроб;
  • кедрови ядки за възстановяване на тъканни клетки;
  • кисел, изпълняващ функциите на стабилизиращ компонент и елиминиращ мастни образувания в засегнатия орган;
  • канела, която също разгражда мастните натрупвания;
  • куркума, която неутрализира захарта и свободните радикали, които се образуват в кръвта по време на хепатозата и влияят неблагоприятно на функционирането на черния дроб.

Меню за деня с хепатоза

Примерно меню за деня трябва да отговаря на изискванията на диетата и да включва:

  • Първа закуска - овесена каша на вода с мляко, ниско съдържание на мазнини извара, черен чай.
  • Втората закуска - сушени плодове, ябълка, сини сливи.
  • Обяд - зеленчукова супа с растителни масла (царевица, маслина), елда каша, компот.
  • Снек - хляб, солени бисквити, бульон от ханша.
  • Вечеря - картофено пюре с риба на пара, салата от цвекло, нискомаслен кефир.

Народни средства за хепатоза

Преди да използвате традиционните лекарства, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Той облекчава гаденето и тежестта на чая с мента и мелиса, която се вари и се пие симптоматично, т.е. когато симптомите безпокоят.
  2. Бял трън (или бял трън). Той е предназначен да подобри потока на жлъчката, нормализира не само черния дроб, но и жлъчния мехур. Той също има функция за формиране на мебели, спомага за възстановяване на чернодробните клетки и спомага за синтеза на протеини.
  3. Често с хепатоза помага инфузия на основата на мента. Една супена лъжица от такова изсушено растение (обикновено смачкани листа от мента) се излива със 100 грама вряща вода и се оставя за една нощ. На сутринта инфузията се филтрира, след което се разделя на три равни части. Всяка порция се пие преди хранене през целия ден.
  4. Розови бедра. Те помагат за премахване на токсините от тялото, обогатяват го с микроелементи и витамини. Около 50 г шипчици настояват в 500 мл вряща вода за 12 часа. Приемайте три пъти на ден, 150 мл.
  5. Чернодробното събиране е предназначено за лечение в рамките на 2 месеца. Състои се от: жълт кантарион, живовляк, ряпа, муслиница (3 части), безсмъртниче, елеутерокок (2 части), лайка (1 част). 1 супена лъжица. л. събиране налее чаша вряща вода, след 30 минути - щам. Пийте 30 мл преди хранене, не подслаждайте, три пъти на ден.

предотвратяване

Ако искате да избегнете появата на това заболяване, много е важно да спазвате превантивните мерки. Какво тогава ще има значение?

  • Правилното хранене.
  • Поддържането на теглото е нормално.
  • Необходимо е да водите активен начин на живот. Много важни разходки на чист въздух, както и умерени упражнения по тялото.
  • През деня трябва да пиете поне два литра вода.
  • Също така трябва да се откажете от лошите навици. Особено от употребата на алкохол.
  • Важно е да се следи нивата на кръвната захар.

Мастната хепатоза е обратимо чернодробно заболяване. Тази патология може да бъде лекувана успешно в ранните етапи. Няма определено лечение. Всичко се свежда до промяна в начина на живот, преразглеждането на храненето, премахването на етиологичните (каузални) фактори.

Хепатоза на черния дроб

Какво е опасно заболяване и какви са неговите симптоми?

Хепатозата е често срещана форма на увреждане на черния дроб, често причинена от злоупотребата с алкохол. Един от видовете на заболяването е мастната хепатоза. Тя се появява, когато мастната маса в черния дроб е най-малко с 10% повече от мократа маса. Тези мастни клетки са много големи и се намират на 2 и 3 дяла на черния дроб.

Един от симптомите на хепатозата е намаляване на броя на елементите, участващи в отстраняването на мазнините. В резултат, броят на фосфолипидите, лецитините и беталипоротинините рязко намалява. Това води до появата на мастни натрупвания в черния дроб.

Обикновено, ако пациентът има хепатоза на черния дроб, в началото той няма никакви специални симптоми. Въпреки това, хората с тази патология често са с наднормено тегло.

С напредването на заболяването пациент, страдащ от хепатоза, може да наблюдава следните неприятни симптоми:

  • наличието на болка в корема и в епигастричната зона;
  • чувство на тежест, особено в десния хипохондрий;
  • непоносимост към мастни храни;
  • появата на подуване в стомаха;
  • наличието на запек и газове;
  • честото гадене и чувство на раздразнение в стомаха.

Хепатозата на черния дроб е често срещана причина за цироза и дори рак на черния дроб, така че трябва да обърнете внимание на появата на тези симптоми и незабавно да лекувате болестта.

Появата на един от горните признаци показва прехода на хепатозата към черния дроб в последния етап. За да предотвратите опасното въздействие на това състояние, трябва да се свържете със специалист.

причини

Следните фактори могат да предизвикат развитието на хепатоза на черния дроб:

  • неправилно хранене;
  • систематичен прием на алкохолни напитки;
  • честа консумация на мазни храни, продукти от сладки и брашно, хранителни продукти, храни за бързо хранене;
  • наднормено тегло;
  • злоупотребата с вегетарианство (липсата на животински протеин в храната е причина за нарушения във въглеродния метаболизъм);
  • заседнал начин на живот;
  • продължителна диета и внезапното й завършване;
  • честа употреба на наркотици;
  • продължително излагане на токсини и лекарства;
  • наличие на сериозни заболявания - диабет, атеросклероза, подагра;
  • метаболитни нарушения.

Характерно е липсата на възпалителен отговор или неговата слабост. Класификацията на хепатозата включва разделяне на вродени и придобити. Придобити са остър и хроничен курс.

Има няколко вида хепатоза на черния дроб.

Хронична мастна хепатоза

Сред хроничната хепатоза мазнините са най-често срещаните. Следователно в някои от тях е свързано общото понятие за хепатоза. Този вид в повечето случаи е резултат от злоупотребата с алкохол.

Патологична мастна хепатоза е наличието на излишък на мазнини в чернодробните клетки (хепатоцити). Оттук и второто име - "мастна дегенерация на черния дроб". Причините за образуването му - получаването на излишък или нарушение на екскрецията на въглехидрати и липиди при метаболитни нарушения. Например, при заболявания на ендокринната система (диабетна хепатоза), токсичните ефекти на алкохола и другите хепатотоксични вещества.

Обикновено мазнините влизат в черния дроб и се обработват в него. Някои отиват на синтеза на мастни ензими и участват в енергийно биологични реакции. Други се транспортират и остават в подкожното депо на мазнини.

Когато мастната хепатоза нарушава физиологичния нормален процес на разделяне и използване на мастни съединения. В резултат на това хепатоцитите преливат с мастни включвания, като губят своята структура. Постепенно те престават да функционират. Човешкото тяло "не понася празнотата" и постепенно ненужните нефункционални клетки се склерозират, заменяйки ги с съединителна тъкан. В резултат се образува цироза на черния дроб.

Клиничните прояви в началото на заболяването не са значими. Мнозина не обръщат внимание на тях. Това допринася за хронично заболяване. С течение на времето нарастващият ефект на чернодробната недостатъчност. Пациентите се оплакват от обща слабост, умора, жълт цвят на кожата, тежест в десния хипохондрий, поява на "вени на паяка", подпухналост, диспепсия.

Епителът на бъбречните тубули страда, което води до адхезия и прогресия на бъбречната недостатъчност. Състоянието се усложнява от множествена органна недостатъчност. Така, панкреонекроза (некроза на панкреатична тъкан), сърдечна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия са свързани с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Възможна е чернодробна кома.

Първоначално черният дроб се увеличава, след което намалява за кратко време в резултат на дистрофия и некроза. Това е прогностичен отрицателен индикатор. Смъртта настъпва в резултат на остра чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Предпоставка за лечение е диетата. Това е първото и основно средство за защита. Според Певзнер това е таблица 5. Всички мазни, пържени, пушени, пикантни храни са изключени. Естествено, не допускайте алкохол. Препоръчва се протеинова храна. Хепатопротектори (sirenpar, prohepar) и лекарства, които оптимизират метаболизма на мазнините (витамин В12, фолиева киселина, липоева киселина, холин хлорид) се препоръчват от лекарства.

Остра хепатоза

Остра хепатоза на черния дроб (токсична чернодробна дистрофия) се образува поради ефекта върху тялото на хепатотоксични отрови. Те могат да бъдат екзогенни (отровни гъби, нискокачествени продукти, токсични дози от лекарства, резултат от тежко протичане на фулминантна форма на вирусен хепатит) и ендогенни (тежка токсикоза при бременни жени, тиреотоксикоза).

Острата хепатоза се характеризира с прогресивни дистрофични и некротични промени в черния дроб с тежка чернодробна недостатъчност.

Заболяването започва рязко и бързо напредва. Още в първите дни на появата на дифузни промени в черния дроб се наблюдава мастна дегенерация на хепатоцитите, когато в резултат на метаболитни нарушения чернодробните клетки преливат с мастни включвания. Този етап бързо преминава в стадия на некроза на клетките и тяхното автоматично разпадане. След седмица или две всички клетки в центъра на органа могат да се разпаднат. Само в периферията, хепатоцитите остават в стадия на мастна дегенерация. Продължителността и тежестта на заболяването зависи от степента на отравяне, вида и количеството на хепатотоксичната отрова.

Пациентът развива тежка чернодробна недостатъчност. Има жълтеност на кожата, изразено оток в краката, в корема, многобройни кръвоизливи в резултат на недостатъчни фактори на кръвосъсирването, получени от черния дроб при нормални условия. Те се наблюдават върху кожата, лигавиците, белодробната тъкан.

Лечението се извършва в болнично или интензивно отделение.

Холестатична хепатоза

Холестатичната хепатоза има остра и хронична форма. По-често е хронична. Основата на хроничната холестатична хепатоза е холестазата. Тя се състои в това, че хепатоцитите се натрупват в прекомерни количества жлъчен пигмент. Така, с холестатична хепатоза, структурата и функциите на клетката се променят. Храненето на хепатоцитите се нарушава, дистрофия се развива в резултат на недостатъчен прием на протеини. Метаболизмът на холестерола е нарушен. Страдащ от синтеза и секрецията на жлъчката.

Симптоматичните прояви се характеризират с жълтеност на кожата, сърбеж и ниска температура. Пациентите говорят за чувството на тежест и болки в хипохондрия вдясно, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията. В лабораторните данни обръща внимание на високия билирубин, фосфатазата.

Лечението на холестатична хепатоза е подобно на това при хроничната мастна хепатоза. Разликата е в допълнителната употреба на кортикостероиди.

Наследствена хепатоза

Групата наследствена хепатоза съставлява доста значителен брой заболявания, но те не са чести. Те се основават на нарушаване на различни видове обмен. Цистинозата и синдромът Debre-de Tony-Fanconi се характеризират с нарушен метаболизъм на протеините, вродени липидози - мазнини, гликогенози - въглехидрати, както и пигментни и минерални обмени.

Кой лекува чернодробна хепатоза?

Само специалист ще отговори на въпроса как ефективно да се излекува чернодробната хепатоза. Кой лекар трябва да бъде консултиран за хепатоза? Хепатологът и ендокринолог участват в лечението на това заболяване. Първият разкрива наличието на различни лезии в черния дроб и предписва подходяща терапия. Вторият е проучване на причините за появата, диагностиката и лечението на хормонални нарушения, които понякога стават причина за развитието на хепатоза на черния дроб.

Първо, хепатологът ще извърши проучване на черния дроб. Според размера му, лекарят вече може да постави диагноза.

Допълнителните диагностични методи включват:

  • Използването на ултразвук. С него можете да идентифицирате промени в плътността на черния дроб и наличието на повишена ехогенност. В същото време на снимката ще се забележи, че черният дроб е увеличен.
  • Чернодробна ангиография.
  • Приложение за ЯМР.

В допълнение, лекарят ще бъде назначен за провеждане на проучване на чернодробни ензими и серологично изследване.

Медикаментозно лечение

Трябва да се отбележи, че няма специфично лечение за чернодробна стеатохепатоза. Как да се лекува мастния черен дроб с лекарства?

Действията на специалиста ще бъдат насочени към:

  • елиминиране на фактори, причиняващи чернодробна дистрофия;
  • използването на лекарства, които подобряват регенерацията на черния дроб и корекцията на метаболизма;
  • детоксикация на черния дроб.

Важен момент при лечението на алкохолна и безалкохолна хепатоза е правилното хранене.

Специалистът ще напише лекарствата и ще обясни схемата за лечение на чернодробна хепатоза у дома. В момента има 3 основни групи лекарства, които помагат за лечение на чернодробна хепатоза и затлъстяване на панкреаса.

Те включват:

  • Есенциални фосфолипиди (Фосфоглив, Есенциале и Ессливер Форте).
  • Средства, които принадлежат на сулфаминокиселини (Heptral и Dibikor).
  • Лекарства върху натурални растителни съставки (Hofitol, Kars, Liv 52).

Когато отговаряте на въпроса как да се лекува хепатозата на черния дроб, трябва да се помни, че всички лекарства трябва да се консумират стриктно следвайки инструкциите.

Така че, средствата на Berlition обикновено се предписва от лекар, 2 таблетки на ден. Курсът на лечение е 1-2 месеца. Ако заболяването е в напреднал стадий, то трябва да се прилага интравенозно на 600 mg. В този случай курсът продължава около 2 седмици.

Есенциале първоначално се прилага 2 пъти на ден в количество от 2 капсули. Курсът е 3 седмици. След това се използва за профилактика на 1 капсула на ден в продължение на 2 месеца.

Лекарството Хофитол поради листата на полевия артишок в състава му е добро мембранообразуващо лекарство. За да го използвате трябва да бъдат 3 таблетки точно преди хранене. Курсът на лечение е около 3 седмици.

Много пациенти наричат ​​тези лекарства най-ефективни при отговора на въпроса как да се излекува чернодробната хепатоза у дома.

Ако пациентът има удебеляване на жлъчката и тя се отделя слабо от тялото, трябва да използвате инструмент Holosas. Използва се 30 минути преди хранене, 1 лъжица. Лекарството намалява усещането за раздразнение в стомаха.

За да се осигури антиоксидантно действие и детоксикация на черния дроб, е необходимо да се вземат различни витамини. Те са включени в стандартното лечение на чернодробна стеатохепатоза.

Лечение на народни средства

В момента има огромен брой народни средства, които помагат за лечение на чернодробната хепатоза.

Помислете какви продукти и растения могат да помогнат с тази патология:

  • Канелата се използва активно при лечението на хепатозни чернодробни средства, тъй като спомага за намаляване на количеството мазнини в черния дроб. В допълнение, това спомага за намаляване на апетита, глюкозата и холестерола в кръвта.
  • Хепатозата може да се лекува с куркума. Той е отличен антиоксидант, подобрява потока на жлъчката и намалява количеството захар в кръвта. Трябва да се отбележи, че куркумата е един от компонентите на инструмента, наречен Holagol.
  • При лечението на хепатоза на черния дроб у дома се използва активно бял трън. Този инструмент допринася за изтичането на жлъчката и нормализира дейността на черния дроб и жлъчния мехур, подпомага възстановяването на клетките и стимулира синтеза на протеини.
  • Заявление за лечение на хепатоза чернодробно киселец е къдрава е отговорът на въпроса как да се лекува болестта народни средства. Растението нормализира дейността на жлъчния мехур и се бори срещу излишните мастни натрупвания в черния дроб.
  • Друг отговор на въпроса как да се лекува чернодробната хепатоза с народни средства е артишок. Те са ефективен инструмент при лечението на това заболяване и допринасят за нормализирането на черния дроб.

диета

Първоначално пациент, страдащ от заболяване, трябва да отиде при диетолог. Този специалист, базиран на стандартите за лечение на чернодробна стегоепатоза, ще помогне за правилното организиране на диетата. Лекарят трябва да е наясно с алергиите на пациента, това ще помогне да се направи правилното меню и да се изключат неподходящи продукти.

  • Ако пациентът има мастна хепатоза, е необходимо да се ядат само балансирани храни и да се откажат от храни с високо съдържание на мазнини. По-добре е да не се яде сланина, пушено месо, тлъсто месо, маргарин и мляко.
  • Но пациентът не трябва напълно да отказва мазни храни. Това може да доведе до хормонални нарушения и възникване на проблеми във вътрешните органи. Дневният прием на мазнини трябва да се намали до 70 грама.
  • Пациентът трябва да яде повече протеинови храни. В допълнение, половината от приема на протеини трябва да бъде в растителни храни. Трябва да ядете повече риба, яйца, елда, птиче месо и месо от животински произход.
  • Предимство трябва да се даде на месо от морска риба, птици и морски храни. Вие също трябва да ядете маслини и различни салати с растително масло.

Начин на живот

На лекции в медицинския институт на бъдещите лекари се казва, че при лечение на хепатоза е много важно да се избере правилния режим за пациента и да се посочи необходимостта да се откажат от лошите навици.

Препоръки за пациенти с хепатоза:

  • Първоначално пациентът трябва да намали броя на консумираните калории.
  • Препоръчително е да се яде фракционно, 4-5 пъти на ден, порциите трябва да бъдат малки.
  • Необходимо е да се откаже от употребата на алкохолни напитки и вредни продукти.
  • Трябва да водите активен начин на живот, за да поддържате нормално тегло.
  • В деня, в който трябва да пиете около 2 литра течност.
  • Необходимо е внимателно да следите тялото си и ако имате неприятни симптоми, свържете се със специалист.

Човек може да живее с добро качество на живот дори и с малка част от здрав черен дроб. Естествено, с условието за уважение към това тяло, диета. Въпреки това, в случай на значителни патологични промени в чернодробната тъкан, преход към хронична форма на хепатит е възможна цироза с прогресираща чернодробна недостатъчност. Относително висок процент на смъртност продължава при остра токсична хепатоза.